Поясница болит вот уже месяц

В заключении написано: снижена высота диска на уровне L3L4. Здесь имеются набухания диска в натуральное пространство и на уровне L4L5,L5 S1 здесь имеется протрузия диска в дорсолатеральном направлении в левое дуральное пространство до 4.5 мм и 11,2 мм. Позвоночный канал не сужен, визуализируется 5 поясничных позвонков. Спинной мозг прослеживается до уровня тела 1,1. Позвонки имеют обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру. Дуральный мешок деформирован. Окружающая клетчатка не изменена. паравертабральные мягкие ткани без особенностей. Диагноз: грыжа диска на уровне L4,L5,L5,S1.
Вопрос: обязательна ли операция или еще возможно консервативное лечение? Мне 40 лет, рост 1 м 79 см, вес – 86-90 кг, раньше сильных болей в спине не было. Сейчас спина болит второй месяц, отдает в ногу, не могу сидеть, хожу с трудом. Вынужден прервать работу. В течение 3 недель ставили уколы диклофенак и капельницы. Вот и все лечение. Нейрохирурги рекомендуют мне операцию. Что еще можно назначить в моей ситуации, помимо операции? Возможны ли еще какие-то процедуры или они все исчерпаны? Каков ваш совет?
И ещё вопрос: смогу ли я после операции вести полноценный образ жизни, в т.ч. работать? Моя работа состоит в командовании персоналом.
Помогите, пожалуйста, советом!

Как и многие люди, вы не вспоминали и не заботились о своем позвоночнике, пока он острой болью не напомнил о своем существовании. Истинной причиной деформации межпозвонкового диска, и, как следствие, выпячивание его в виде межпозвонковой грыжи в спинно-мозговой канал, является отсутствие естественного мышечного корсета, который выполняет функцию поддержки и защиты позвоночника, а также является гарантией сохранения целостности позвоночного столба. Если позвоночник не защищен сильными скелетными мышцами, то вся нагрузка ложится на наши студенистые амортизаторы, которыми являются межпозвонковые диски. Чтобы вы красочно представили картину, приведу образный пример: представьте, что ваши диски сейчас выглядят как спущенные автомобильные шины, и вы рискуете обзавестись инвалидным креслом. Теперь вы должны хорошо усвоить, что не устранив причины появления грыжи, она выпячивается снова или появляется следующая рядом! Статистикой доказано, что операции по удалению межпозвонковых грыж имеют 2% успеха, и 98% — бесполезности. Есть ли смысл оперироваться — решать вам. Но вы еще не старик и у вас достаточно времени, чтобы потрудиться над своими ошибками, восстановить здоровье своего позвоночника и вернуться к нормальной активной жизни. Для этого нужно начать выполнять простые и безопасные силовые упражнения лежа, сформировать естественный корсет из ЖИВЫХ мышц, который растянет позвонки между собой и уберет сдавливание межпозвонковых дисков, т.е. уберет истинную причину появления самих грыж. Нужные упражнения вы найдете на моем сайте в разделе «тренинги»(кликните на мое фото). Упражнения выполняются на полной разгрузке позвоночника — лежа, они малой амплитуды и просты в исполнении, они не вызывают напряжения в межпозвонковых суставах, поэтому не бойтесь навредить себе. Да, выполнять их сначала будет трудно на фоне слабости скелетных мышц, но по мере прироста силы появится улучшение самочувствия и уверенность в правильности выбранного пути. У мужчин быстрее мышцы приходят в тонус, чем у женщин, поэтому и облегчение придет через 3-7 ежедневных тренировок. Попробуйте заниматься потихоньку, не обращая внимания на боль, начните с малого количества повторений упражнений и постепенно их увеличивайте. При вашем запущенном случае, советую вам 3 месяца заниматься ежедневно или не менее 5 раз в неделю, затем взять отягощения в руки и подвесить (на липучках) на ноги по 0,5 кг и увеличивать количество повторений упражнений до 20 раз каждое. Когда вы забудете о боли и почувствуете, что ваш позвоночник укреплен мышечной броней, можете оставить 3-4 дежурные тренировки, но на все оставшиеся 150 лет, если же вы забросите тренировки, то страдания снова вернутся. Еще заведите полезную привычку вытягивать позвоночник лежа утром и обязательно перед сном, это упражнение вы найдете там же в «тренингах». Рекомендую вам снизить вес на 5-7 кг. Кстати, диклофенак и другие лекарственные препараты временно обезболивают и снимают воспаление, но не убирают деформации в конструкции позвоночника. Только одинаково сильные мышцы передней, задней и боковых поверхностей туловища могут выпрямить и восстановить здоровье позвоночника. Помните, что здоровье позвоночника зависит от ваших собственных усилий, ведь заставить работать мышцы может только сам человек! Проявите волю и упорство и верьте только в собственные силы.

источник

Хронические заболевания: не указаны

Здравствуйте, у меня уже месяц болит поясница, и становится все хуже. Болит если лежу на животе в изогнутом положении, когда лежу на кровате за ноутбуком. Когда пытаюсь встать, но это не реально больно. Или когда лежу на надувном матрасе, то на нем вообще больно лежать на спине, и тем более вставать. Где болит указал на картинке феолетовым цветом. Думаю может грыжа вылезла? Но в моем возрасте думаю может навряд ли?) Может кто знает с чем связанно это? Спасибо! Удачного вам дня

Теги: болит поясница месяц

Боль в спине над копчиком Здрасте! У меня боль в спине, чуть выше копчика неделю.

Сильные боли в пояснице отдающие в ноги Уже как месяца три терплю жуткие боли в поясничном.

Приступы сильной боли в пояснице Помогите понять что это и к какому врачу идти невропатологу.

Боль в пояснице после падения В выходные я упала с лошади, спиной. Мучают сильные.

Сильно болит поясница Сильно болит поясница при наклоне вперед. Мне 14 лет, многие.

Боль в пояснице Меня зовут Ирина, мне 30 лет. У меня очень сильно болит поясница уже.

Боль в пояснице Сквозняком протягло спину. Сильная боль в области поясницы. Встать.

Сильная боль в пояснице Сильная боль в пояснице (как говориться ни сидеть, ни лечь.

Боли в пояснице Мне 22 года, девственница. Около месяца беспокоят тянущие боли справа.

Сильные боли позвоночника, ИБС Мне 55 лет. В декабре лежала 2 недели в больнице с.

Острая боль в пояснице и шишка У меня сильная острая боль в пояснице в течении нескольких.

Задержка У меня задержка 4 дня, тест отрицательный. Беспокоят сильные боли в пояснице.

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса .
Также не забывайте благодарить врачей.

Вам необходим осмотр и возможно выполнение рентгенографии поясничного отдела позвоночника. Лечение будет зависит от результатов осмотра и обследований

Хочу поделиться лекцией клинического фармаколога о наших популярных противовирусных препаратах. Начну с того, что клинические испытание новых препаратов на детях в нашей стране запрещены, но! Наверное все вы заметили, что как только в апетеке появляется новый препарат, педиатры (не все, но многие) начинают назначение препарата, а потом смотрят, помогло ли. Это я об испытаниях (все поняли). Теперь строго по фактам.

Квартиру мы купили еще в 2007 году, в 2008 сделали капитальный ремонт и благополучно отметили новоселье. Но две шестиметровые лоджии мы так и не отделали, не хватило денег. И как-то наш друг проронил такую фразу: Сразу не сделаете — уже никогда не сделаете! Поэтому мелкие недоделки по квартире я постаралась доделать пока свежо, а вот лоджии так и стояли до этой осени грустные и обшарпанные, такие как нам достались от предыдущих хозяев.

Возможно уже писали такие посты, а я проглядела, но напишу еще раз, вооружен значит предупрежден. Вчера была дома в Москве по внучке соскучилась и дочке, внученька приболела, все было как всегда, внучка идет на поправку, дочка занималась делами домашними, а мы играли смеялись с внучкой всем было здорово. Ничего не предвещало бури и испорченного настроения пока не пришла вот такая СМС-ка

Когда давно ходишь беременной, весь мир кажется сказочным, а ты в нем, как минимум, фея. Круглая такая фея. Глаза блестящие, улыбка загадочная, походка… опущу про походку. И ты ждешь. И думаешь, съедая второе мороженое на скамеечке парка, ВОТ-ВОТ! Еще чуть-чуть и вот оно счастье! Ты много читала, ты спрашивала, ты всё-всё можешь себе представить. Но проходит время… и ты понимаешь… НЕПРАВДА! Итак, список того, к чему я была абсолютно не готова.

Болит уже месяц. 2 раза было улучшение — я спокойно ходила, могла более-менее нагибаться. Но потом опять приступ. По рентгену — остеохондроз пояснично-крестцового отдела. Уколы кололи, таблетки мидокалм пила, ходила к Бубновскому на тренажеры — там все делала легко, меня даже спрашивали что вы тут делаете ? и наверное, вы спортом занимались . В общем, врачи как-то прям особых проблем не видят. Но у меня сильные боли! Хожу, блин, как Эркюль Пуаро: живот и таз вперед и мелкими шажочками. Самое страшное — это сесть, а потом ВСТАТЬ! Вот это встать у меня аж со стоном выходит. Работать невозможно, т.к. работа у компьютера, хоть и дома. Вчера на полу лежала, пыталась работать. Сколько это может длиться-то. У меня впервые такое! А 2-го июня улетать с ребенком и чемоданами.

МРТ вам в помощь. Она поможет вам разобраться с причиной боли. Рентген делать без толку. А дальше к хорошему неврологу за лечением. Без МРТ правильный диагноз поставить трудно, можно только предположить.

к неврологу слабо?У меня болела спина и поясница,я лежать-сидеть не могла,надумала себе диагноз от почек,хондроза и кучу всего.Оказалась банальщина.Идите к врачу,врач определит.

В конце рабочего дня, меня при боле в спине очень хорошо выручал Налгезин. Действует очень быстро и без побочных эффектов.
К тому же,хорошее жаропонижающее на случай простуды.

Мама поправляла покрывало с утра и всё — выпрямиться и встать ровно не смогла. Очень сильные боли в пояснице, ноге, с трудом передвигалась по квартире. Вызвали доктора на дом — диагноз: остеохондроз, воспаление седалищного нерва (ишиас). Терапевтом было назначено лечение, но маме становилось все хуже.
Вобщем, сделали МРТ — оказалась грыжа диска, а это немного (мягко сказано) другое лечение.
Автор, сделайте МРТ, даже невролог без результатов МРТ точно не может сказать, что именно у Вас.
Кстати, мама сидеть от боли вообще не могла.

Добр день, я в своё время перепробовала всё, и МРТ и неврологов и..НИЧЕГО. Помогли только ПОСТОЯННЫЕ занятия по гимнастикам Дикуля. Но сразу эффекта не будет, это долгая песня. Я в центр ездила 2 месяца (1час тренажеры и 1 час гимнастика), потом купила у них 2 диска с гимнастиками и уже лет 10 занимаюсь дома сама, стараюсь 3 раза в неделю (в идеале через день), с таблеток слезла и вообще тьфу-тьфу. А если таблетки — нимесулид или его аналог нимулид (в период обострения 1 табл * 3 раза в день после еды и сирдалурд (но он на меня снотворное действие оказывает, по этому на ночь).

Cкажите пожалуйста ,а компьютерная и МРТ одно и тоже или нет

Никого не хочу пугать,у самой постоянно болит вся спина,у моей мамы болела спина постоянно несколько лет,что только не делали-ничего не помогало. И только полгода назад поставили диагноз -миеломная болезнь 3 степени-это при ежегодном наблюдении невролога и хирурга,и ревматолога в госпитале ветеранов и районной пол-ке.

опухоль забирает силы, а тётка на еве сидит, с банальным ущемлением седалищного нерва.

Результаты МРТ. Посмотрите, мне никак не прокомментировали, просто отдали: признаки дегенеративно-дистрофической болезни позвоночника: нарушение статики в виде сглаживания лордоза, левостороннего сколиоза; спондилез и спондилоартроз, неравномерная дегидратация дисков преимущественно L4-S1. Протрузия диска L4-L5. Задняя центральная грыжа диска L5-S1. К кому идти? Что делать? Я еле шевелюсь -сегодня с утра было почти нормально, но я кашланула и меня скрутило так, что слезы брызнули как по врачам-то ходить.

Невролог! Если надо к нейрохирургу пошлет.
Как — укол обезболивающего, зубы сжать и вперед По другому никак Я вообще почти 2 месяца дома провалялась, подвигом до туалета дойти было. В больницу моталась — укол обезболивающего, на такси до медицинского центра, после капельницы хватало времени доехать домой.
Невролог капельницы может назначить, массаж (если можно в вашей ситуации).
Размеры грыжи-то какие?

Ну вот и выяснили что грыжа у вас, от неё и боли сильные. Ищите хорошего невролога.

Нет такого диагноза — ущемлёнка.

Иногда после массажа пациенты на операционном столе оказываются.

Мне в подобной ситуации от боли помогал Катадолон. За пару дней снял острый болевой синдром (ну когда не то что кашлянуть, а дыхнуть боишься) + утром две ампулы Кеторола колола.
У меня тоже грыжа L5-S1 была.
А вообще идите с результатами хотя бы к участковому врачу, он вам даст направление к нейрохирургу. У меня от постановки диагноза до операции прошло 2 недели и то только потому, что анализы на спид и маркеры гепатита 10 дней делаются, остальное сдается и делается за день. 1+1=4

Я не могу себе уколы делать. Сейчас еще так сложилось, что все мои разъехались, я осталась одна с ребенком — это ужас. Про грыжу: вот что написано про этот позвонок, где грыжа — диск l5-s1 выстоит кзади на 7 мм ценрально, размером у основания 18мм, вертикальный размер — 12мм, вызывая незначительную деформацию задней продольной связки, которая неравномерно уплотнена, имеется сужение переднего субарахноидального пространства. Я сама не пончла, где тут размер искать. а они мне вообще ничего не сказали (в склифе делала). А где взять хорошего невролога в Москве? Пардон за опечатки — я с телефона, до компа не дойти

Тогда в таблетках, меня их всего списка лучше всего Найз брал — хоть как-то передвигаться можно было. Мовалис, но с ним аккуратно надо. И ни в коем случае Диклофенак и его производные, убьете желудок сразу же.

Мажьте еще каким-нибудь кремом местно.
И нейромультивит или Мильгамму. Если судороги еще или боль как от ожога — сирдалуд.

Можно попробовать в медцентре сделать паравертебральные блокады, но помогает, если поясница именно болит, у меня вся боль в ногу ушла.

Про невролога. Изначально пошла к участковому, но там недалекий врач, который сказал, что я симулянтка
Была в центре Дикуля в Кунцево, там же делала МРТ первоначально, там же капали и блокады делали, делали физио, отказались от меня, только когда болевой синдром снять не смогли. Но, они меня сразу к нейрохирургу направляли. И молодцы, что не погнали на массаж и в зал — потому как мне это грозило бы в итоге срочной операцией.

Я через знакомых в Медси была, но это уже перед операцией было дело.

В поликлинике мне тоже ишиас написали и сказали, что на фиг вам МРТ, типа симулянтка, хотя даже не осматривали. Вот еще окрепну — и прогуляюсь до главврача в поликлинике с выписками после операции и МРТ Благо и карта у меня с поликлиничным диагнозом дома.

Спасибо! Я так не хочу операцию я бы на тренажеры лучше. Надеюсь, мне они смогут помочь

источник

Боли в пояснице – частый спутник дачного быта. Работа в саду и огороде, мелкий ежедневный ремонт дома – и вот уже вам трудно разогнуться, а отдых превращается в пытку.

Боли в пояснице — частый спутник дачного быта

Действительно, подавляющее большинство болей в спине на даче связано с проблемами опорно-двигательного аппарата. Но следует помнить, что существуют и другие заболевания, симптомом которых может быть боль в пояснице. Это важно, потому что лечение будет разным, а его отсутствие может привести к плачевным последствиям.

Давайте разберем, почему может болеть поясница на даче. Чаще всего боль в пояснице сигнализирует о том, что у вас:

остеохондроз и невралгии;
болезнь почек;
панкреатит в стадии обострения.

Рассмотрим каждую из возможных причин подробнее.

Боли в пояснице могут возникать при различных почечных заболеваниях:

гломерулонефрит – неинфекционное поражение почек;
пиелонефрит – гнойное воспаление в почечных лоханках;
образование и движение камней в почках и мочеточниках.

Часто заболеванию почек способствует переохлаждение, простудное заболевание или диета; легко спутать сорванную поясницу с неполадками в почках. Тем не менее, существуют симптомы, характерные именно для этого вида недугов:

боль не связана с движениями и физической нагрузкой;
температура тела часто повышается больше, чем до 37,5 градусов;
легкое постукивание ребром ладони в области почек вызывает сильную боль;
есть проблемы с мочеиспусканием – частое или слишком редкое, болезненное;
моча становится мутной, меняет цвет.

Боли в пояснице могут быть связаны с почечными заболеваниями

Когда у человека болят почки, в первую очередь надо вызывать врача. Этот орган выполняет в организме слишком важную функцию, чтобы им рисковать. Пока врач едет к вам на дачу, постарайтесь облегчить состояние больного.

Что можно делать:

уложить больного или помочь ему принять удобную позу;
при наличии температуры – дать жаропонижающее средство;
дать заболевшему спазмолитик, например, но-шпу;
следить за давлением, температурой;
оказывать при необходимости помощь, если человеку нужно повернуться.

Часто пишут, что при болезнях почек помогут согревающие компрессы или теплые ванны. Запомните! Делать согревающие процедуры категорически нельзя! Если боли вызваны пиелонефритом, согревание только ухудшит ситуацию, так как воспаление от тепла усиливается.

Все дальнейшие мероприятия может назначать только врач после профессионального осмотра.

Характерный симптом панкреатита – опоясывающая боль, которая начинается под ребрами слева. Далее она распространяется на живот и спину, образуя кольцо. Еще указывать на панкреатит может боль в районе пупка. При атипичных формах заболевания нередки боли в области спины, немного выше поясницы — их обычно принимают за что угодно, кроме симптома панкреатита.

Боль в спине при остром панкреатите очень сильная

Доврачебная помощь при панкреатите включает:

голод (заболевшему до осмотра категорически нельзя есть);
удобное положение (помогите человеку занять его), покой и комфорт;
умеренное питье (можно понемногу давать обычную воду);
контроль состояния (не оставляйте больного в одиночестве).

Есть положения тела, которые помогают снизить боль: коленно-локтевая поза и поза эмбриона.

Такое положение помогает снизить боль

Остеохондроз – это болезнь суставных хрящей, которые соединяют позвонки. Из-за их патологии происходит защемление корешков спинного мозга, что и является причиной боли. В группе риска по остеохондрозу находится любой человек старше 30 лет, а в последнее время этот диагноз нередко встречается у подростков и совсем молодых людей.

Основная причина приступа болей в спине — подъем тяжестей, длительная работа в неудобном положении (например, прополка или садовые работы). Развитие остеохондроза провоцируют и длительные автомобильные поездки, когда человек постоянно находится в сидячем положении.

Такая боль в пояснице может настигнуть почти каждого. Распознать остеохондроз вы сумеете по следующим симптомам:

поясница ноет, боль отдает в ногу;
боль становится сильнее при движении, смене положения, нагрузке;
могут беспокоить жгучие или стреляющие боли – «прострелы»;
после долгого пребывания в одной позе ее трудно и больно менять;
чувствительность ног и ягодиц снижается, появляется чувство «мурашек»;
ноги мерзнут, нарушается выделение пота.

Температуры при остеохондрозе не бывает.

Боль при остеохондрозе может настигнуть в любой момент

Если вы полностью уверены, что дело именно в позвоночнике, человеку помогут следующие меры:

шерстяной пояс или шерстяной платок на область поясницы;
лечь на жесткую поверхность: доска, стол, жесткий матрас;
прием нестероидных противовоспалительных средств – ибупрофен, диклофенак, мелоксикам;
местные противовоспалительные мази.

Важно помнить: обезболивающие нельзя принимать на голодный желудок. Они раздражают слизистую оболочку и могут вызвать гастрит или язву. Если вы не уверены в диагнозе, обращайтесь к врачу – прием противовоспалительных препаратов при проблемах с желудком или поджелудочной железой способен усугубить ситуацию.

Ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно «вправить» спину – этим можно усилить боль, а то и нанести вред спине.

При обострении остеохондроза не рекомендуются разогревающие процедуры. Ни в коем случае нельзя принимать горячую ванну или париться в бане. После разогрева человек почувствует временное облегчение, затем боли значительно усилятся.

Если подобные боли беспокоят вас часто, следует сделать МРТ (снимок поясничного отдела позвоночника) и обратиться к неврологу.

Важно! Если после приема противовоспалительных препаратов вы почувствовали облегчение или полное исчезновение боли, не стоит возобновлять физическую нагрузку. Больному нужен покой — вплоть до постельного режима — еще некоторое время.

Физические нагрузки при боли в спине противопоказаны

Невралгия – это воспаление нерва. Симптомы невралгических поясничных болей похожи на признаки остеохондроза: спина реагирует на движения, заболевший боится пошевелиться. Но есть и специфические моменты:

боль распространяется вдоль воспаленного нерва;
характер боли «дергающий», она может затихать и внезапно появляться даже в покое;
цвет кожи и потоотделение могут меняться, в мышцах возникает дрожь;
если на спину надавить, боли возникают с обеих сторон позвоночника.

Вылечить невралгические боли трудно, но пытаться их облегчить – необходимо. Помогут заболевшему:

обезболивающие противовоспалительные препараты – диклофенак, ибупрофен, вольтарен, мелоксикам;
лекарства, снимающие спазм – но-шпа, спазмалгон;
полный покой.

При сильных невралгических болях пациента лучше госпитализировать. Врачи в стационаре применяют при невралгиях новокаиновые блокады.

Помните! Применяя лекарственные препараты без медицинской консультации и обследования, вы можете подвергать риску свое здоровье.

источник

Боль в пояснице в англоязычных источниках называют болью в нижней части спины (low back pain). Боли часто способствует напряжение в поясничном отделе позвоночника, ограничение движения и анталгический сколиоз.
Острая боль в пояснице может длиться от нескольких дней до нескольких недель.

Боль в пояснице встречается почти у каждого человека хотя бы один раз в жизни.
Следует отметить, что боль может быть в любой части Вашей спины, но, однако же, боль в поясничном отделе позвоночника возникает наиболее часто. Это связано с тем, что на поясничные позвонки приходится максимальная нагрузка от веса Вашего тела.
Боль в пояснице стоит на втором месте по количеству обращений к врачу, сразу после вирусных инфекций.
Вы можете почувствовать боль в пояснице после поднятия тяжести, резкого движения, после нахождения в течение долгого времени в одной позе или же после травмы позвоночника.
Острая боль в поясничном отделе позвоночника чаще всего вызвана смещением межпозвонкового диска и травмой позвоночника.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника
Межпозвонковая грыжа и протрузия межпозвонкового диска
Спондилоартроз
Спондилез
Спондилолистез
Компрессионный перелом вследствие остеопороза, миеломной болезни, гемангиомы позвонка
Опухоль в просвете позвоночного канала

Боль может быть разнообразной: острая, тупая, тянущая , жгучая, может сопровождаться покалыванием и мурашками, онемением.
Интенсивность боли в пояснице может значительно различаться — от слабой до нестерпимой боли, мешающей сделать даже небольшое движение. Боль может сочетаться с болью в бедре, болью в голени, болью в стопе.

Сначала Вам необходимо обратиться к врачу-неврологу. Врач задаст Вам вопросы о характере Вашей боли, ее частоте, повторяемости. Врач попытается определить причину боли и начнет лечение простыми методами (лед, умеренные болеутоляющие средства, физиотерапия и необходимые упражнения).

В большинстве случаев такие методы лечения приводят к уменьшению боли в спине.
Во время осмотра врач определит точное положение боли, ее иррадиацию, неврологические рефлексы.
Большинство людей с болью в поясничном отделе позвоночника выздоравливают в течение 4-6 недель.
Диагностика включает в себя магнитно-резонансную томографию (англ. MRI) поясничного отдела позвоночника, компьютерную томографию пояснично-крестцового отдела позвоночника, рентген позвоночника.
Поскольку наиболее частой причиной боли в пояснице является межпозвонковая грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника, то в первую очередь Вам необходимо сделать МРТ поясничного отдела позвоночника. Это исследование также поможет исключить большинство причин болевого синдрома, таких как опухоль в просвете позвоночного канала, туберкулез позвоночника, перелом позвоночника, миеломную болезнь, анатомически узкий позвоночный канал, спонлилолистез, различные виде искривления позвоночника, спондилез и спондилоартроз. Если Ваш невролог не назначил Вам МРТ, то сделайте ее сами. Мощность аппарата МРТ должна составлять 1 Тесла и более.
Не стоит начинать диагностику с рентгеновского снимка и компьютерной томографии, эти методы небезопасны. Их можно сделать в первую очередь только при подозрении на перелом позвоночника.

Снизьте физическую активность в первые два дня после начала приступа. Это поможет уменьшить симптомы болезни и отек в зоне боли.
Не сидите с наклоном вперед пока боль полностью не утихнет.
Принимайте обезболивающие средства только в случае непереносимой боли. Лучше сделать внутримышечную инъекцию, чем выпить обезболивающий препарат. Это защитит стенку Вашего желудка от прямого контакта с противовоспалительным средством. Старайтесь избегать излишнего приема медикаментозных средств. Не применяйте для лечения гормональные средства, если боль в пояснице не связана с аутоиммунным заболеванием.
Спите в позе эмбриона, положите подушку между ногами. Если Вы обычно спите на спине, то положите подушку под колени
Общим заблуждением является представление о том, что Вы должны ограничить физическую активность на долгое время. Постельный режим не рекомендуется. Если у Вас нет повышения температуры, потери веса, непроизвольного мочеиспускания и дефекации, то Вы должны оставаться активным столько, сколько можете выдержать. Вы можете уменьшить свою активность только в первые два дня после возникновения боли. Начните делать легкие аэробные упражнения. Ходьба на тренажере, плавание помогут улучшить кровоток к мышцам Вашей спины. Посоветуйтесь с врачом для подбора упражнений, чтобы не вызвать усиления болевого синдрома.

Большинство людей чувствуют себя значительно лучше уже после первой недели лечения.
Через 4-6 недель у значительной части больных боль исчезает полностью.

Боль в пояснице сочетается с болью в голени и болью в стопе
Боль не позволяет Вам себя самостоятельно обслуживать
Боль сочетается с недержанием мочи и кала
Сочетание боли в нижней части спины с онемением в ягодице, бедре, ноге, стопе, паховой области
Если у Вас уже была боль в спине раньше
Если боль длится более 3 дней
Если Вы принимаете гормоны
Если боль в пояснице возникла после травмы
Ранее был поставлен диагноз онкологического заболевания
Если Вы похудели в последнее время по невыясненным причинам

Текст добавлен в Яндекс Вебмастер 25.01.2012, 15:38
Права защищены.

Лечение позвоночника, телефон в Москве: +7(495)777-90-03 (многоканальный), +7(495)225-38-03
метро Нагатинская, улица Нагатинская, дом 1, корпус 21: +7(495)764-35-12, +7(499)611-62-90,
метро Академика Янгеля, улица Академика Янгеля, дом 3: +7(495)766-51-76.

При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:

1) Гиперссылка может вести на домен www.spinabezboli.ru или на ту страницу, с которой Вы скопировали наши материалы (на Ваше усмотрение);
2) На каждой странице Вашего сайта, где размещены наши материалы, должна стоять активная гиперссылка на наш сайт www.spinabezboli.ru;
3) Гиперссылки не должны быть запрещены к индексации поисковыми системами (с помощью «noindex», «nofollow» или любыми другими способами);
4) Если Вы скопировали более 5 материалов (т.е. на Вашем сайте более 5 страниц с нашими материалами, Вам нужно поставить гиперссылки на все авторские статьи). Кроме этого, Вы должны также поставить ссылку на наш сайт www.spinabezboli.ru, на главной странице своего сайта.

Справки по телефону в Москве: +7(495)745-18-03.

источник

«Симптомы болезни — это язык нашего тела. А значит, если научишься понимать этот язык, то научишься выздоравливать» — А.Ф.Радченко

Острые боли в пояснице в половине случаев вызываются чисто физическими причинами. Они нередко возникают после неудачного движения, подъема тяжести, работы в неудобном положении, удара, падения, резкого выпрямления с одновременным поворотом в сторону, ношения тяжелых сумок. Иногда боли в пояснице провоцируются сквозняком или длительным переохлаждением. Любой из указанных выше моментов может привести к спазму и воспалению глубоких мышц спины.

Поскольку спазм поясничных мышц чаще всего оказывается несимметричным, и мышцы зажимаются с одной стороны спины сильнее, чем с другой, то у половины пострадавших происходит «перекос» позвоночника вправо или влево. «Перекос» позвоночника, в свою очередь, приводит к смещению межпозвонковых суставов, сдавливанию спинномозговых нервов и возникновению сильнейшей боли в пояснице или ноге.

В самых тяжелых случаях спазмированные воспаленные мышцы сдавливают межпозвонковые диски поясничного отдела позвоночника и провоцируют их надрыв или разрыв. В результате образуется грыжа межпозвонкового диска или его протрузия.

Предложенный здесь механизм развития поясничных заболеваний давно известен врачам, он описан в специальной медицинской литературе и в моей книге «Боль в спине. Пособие для больных». Однако мало кто из врачей рассказывает своим пациентам о том, что поясница — это одна из самых «психосоматических» частей тела. И она очень остро реагирует на сильные волнения.

В первой главе этой книги упоминалось, что острые вспышки таких эмоций, как гнев, злость, раздражение или сильный страх могут приводить к выбросу в кровь больших доз адреналина. Адреналин, как вы помните, начинает готовить организм к «боевым действиям». В частности, он повышает тонус скелетных мышц и мышц спины. Если вслед за этим не происходит никакой адекватной разрядки, то (от сильных негативных эмоций) находящиеся в повышенном тонусе мышцы поясницы «зажимаются». Происходит их спазм, и могут начаться точно такие же неприятности с поясницей, как, например, после неудачного движения, подъема тяжести, падения, сквозняка.

и переносимость боли.порог: разберем всё подводные камни психологии. . Человеку с хроническими болями в спине трудно поддерживать нормальную повседневную активность, а также заниматься интеллектуальным трудом, не требующим физического напряжения. Хронические боли в спине обычно наблюдаются в течение длительного периода времени, и стандартное лечение иногда бывает бессильно. Боль может быть следствием давнишней травмы, дегенеративных изменений тканей позвоночника или артрита; часто она вызвана изменениями осанки или мышечным дисбалансом, нарушениями системы восприятия боли и её передачи, напряжением, депрессией и другими эмоциональными, невротическими или обусловленными стрессом нарушениями, которые влияют на болевой Психология самоанализаХронические боли в спине длятся дольше 3 месяцев. Это глубокие, глухие или жгущие боли в одной области спины, которые могут перейти и на ноги. Пациенты могут также ощущать онемелость или нечувствительность ног, дрожь

Что вызывает боль в спине?

Боли в спине обычно возникают при ослабленных (из-за перенапряжения или растяжения) мышцах. Мышечные спазмы или разрыв мышц может быть обусловлен изменениями в тканях позвоночника или старением организма. Все вышеперечисленные факторы оставляют свой след на осанке человека.

терпения, психологического состояния, восприятия боли, выносливости и эмоционального состояния. Так, волнение, страх, депрессия, нервозность и другие факторы, которые люди обычно не связывают с болью в спине, могут, тем не менее, вызвать её или обострить. Боль в спине может быть связана с различными факторами, такими как определённые движения, позы или физическая нагрузка. Особенности появления болей и процесса выздоровления зависят от

на позвоночник. давлениеБоль в спине считается простой, если её причина – растяжение или небольшое повреждение, реже серьёзная травма. Боль может быть внезапной и усилиться при движении, и вызвать её может любой другой фактор, увеличивающий нагрузку и

Достаточно опасная причина болей в пояснице – перелом спинных позвонков.

Болевой синдром может быть следствием различных инфекционных заболеваний, ведущих к поражению позвонков и межпозвоночных дисков (бруцеллёз, туберкулёз, эпидуральный абсцесс).

Болит поясница при острых нарушениях спинномозгового кровообращения (инсультные состояния), а также заболеваниях ЖКТ (непроходимость, атипичный острый аппендицит).

Боль в пояснице — одна из самых частых жалоб при обращении к специалистам. По статистике 70%, как мужчин, так и женщин уже к 30 годам ощутили данный симптом. Поясница находится между грудным и крестцовым отделами позвоночника, внизу спины. Самая большая нагрузка распределяется именно на поясничный отдел позвоночника.

Поясничная боль — это своеобразная плата за переход человечества к прямохождению.

В зависимости от причины, может беспокоить: тупая, острая, колющая, жгучая, ноющая, проявляется, как в одной точке позвоночника, так и может распространяться от поясницы на ногу или всю спину. Возникать боль может постепенно, нарастая в течение нескольких дней или появляться внезапно. Боли в пояснице порой бывают нестерпимыми, реакции на боль индивидуальны, сказываются психические и возрастные факторы, с возрастом болевые ощущения при радикулите очень сильные. Но насколько сильной не была бы боль, важно своевременно обратиться к специалисту для прохождения лечения.

Диагностика болей в спине не составляет трудностей, часто достаточно осмотра позвоночника, сбора жалоб, в некоторых случаях могут понадобиться дополнительные обследования: компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), рентген.

Причина болей в пояснице часто кроется в чрезмерных нагрузках на позвоночник, травмах, заболеваниях позвоночника, растяжениях.

При беременности болит поясница практически у каждой женщины. Это связано с увеличением нагрузки на позвоночник ввиду увеличения массы тела будущей матери, изменением расположения центра тяжести, гормональной перестройкой и ослаблением мышц и связок в области живота. Появление боли в пояснице при беременности может стать следствием развития пиелонефрита из-за изменения нормального оттока мочи от почек. Причиной этому служит давление увеличенной матки на органы брюшной полости. Периодически возникающие тянущие боли внизу живота на поздних сроках беременности носят название ложных схваток Бракстона-Хикса. Лечить их нет необходимости, так как они являются вариантом нормы и подготавливают организм беременных к естественным родам.

История болезни из практики доктора Евдокименко. Вера, женщина 34-х лет, обратилась ко мне по поводу болей и скованности в пояснице, продолжающихся уже около двух лет. Во время осмотра женщины бросилось в глаза крайнее напряжение ее поясничных мышц. Мышцы поясницы были настолько зажаты, что создавалось впечатление, будто они окаменели. Но при этом, во время осмотра Веры, я не обнаружил никаких повреждений позвонков, никаких отклонений в состоянии ее межпозвонковых дисков и межпозвонковых суставов. Тем не менее, я все-таки направил женщину на магнитно-резонансную томографию позвоночника, чтобы исключить любую скрытую от моего взора серьезную патологию.

Однако томография не выявила изменений в состоянии позвоночника пациентки. Согласно приложенному к томографическим снимкам заключению, Вера была абсолютно здорова. И если судить по томограмме, реального повода для появления боли в пояснице у женщины будто бы не было.

— Странно, — удивилась Вера, когда мы вместе изучили выводы диагностов из отделения томографии. — Если позвоночник в порядке, что же тогда у меня болит?

— Знаете, Вера, патология мышц спины не выявляется методом томографии. Между тем, поясничные мышцы в определенных состояниях могут давать весьма интенсивную боль. А у вас они, надо заметить, находятся в немыслимом напряжении. Причем, как я понимаю, это продолжается уже достаточно долго. Нет ничего удивительного в том, что поясничные мышцы реагируют на постоянное перенапряжение довольно сильной ломящей болью и скованностью. Они заставляют вас предпринять какие-то действия для расслабления.

— Для начала нужно выяснить причину мышечного гипертонуса. По характеру напряжения поясничных мышц готов предположить, что вы постоянно находитесь либо в состоянии крайнего раздражения, либо в сильном беспокойстве, тревоге. Это так?

При остеопорозе кости становятся хрупкими и легче ломаются. Болезнь затрагивает также спинные позвонки в грудном, поясничном, а также шейном отделах, и они также становятся более хрупкими. Эти процессы характерны для женщин, достигших менопаузы, и повлиять на них может диета, гормональная терапия, препараты, содержащие кальций, витамин D и специфические средства для сохранения костной массы тела.

Воспалительные заболевания суставов

Есть несколько болезней, способных изменить структуру суставов, вызвать их деформации и повлиять на их функционирование. Боль может также появиться, если болезнь затрагивает позвоночные суставы и суставы тазовой области. Пример типичного воспалительного заболевания – хронический спондилоартрит (воспаление позвоночных суставов – так называемая болезнь Бехтерева).

Прежде всего, в том случае, если боли в пояснице не проходят в течение трёх дней, в обязательном порядке требуется консультация невролога. Только специалист может выработать тактику правильного лечения, которая будет зависеть от серьёзности состояния пациента.

Как правило, большинство поясничных болей требуют консервативного лечения, однако, иногда бывают случаи, когда невозможно обойтись без хирургического вмешательства.

При назначении консервативного лечения преследуется три основных цели:

Это глубокое заблуждение, которое отпугивает пациентов от своевременного лечения. Операция на начальных этапах не показана никому. Любое лечение должно начинаться с консервативных мер. Имея достаточно опыта лечения самых сложных заболеваний позвоночника, можно сказать, что даже при грыже диска операция показана не более чем в 5-10% случаев.

№2 Боль пройдет сама, ее лечить не нужно, она есть у всех.

Еще один миф, который не подтверждается в действительности. Боль в пояснице встречается не более чем у трети населения. Такое большое распространение возникло из-за отсутствия лечения и возникновения хронической боли у большинства. Само наличие дискомфорта в позвоночнике угнетает нервную систему и вызывает множество сопутствующих проблем.

№3 Лечить поясницу можно без диагностики, как 70 лет назад.

Диагностика занимает важнейшее значение. Хотя мы и специализируемся больше на лечении, но без обследований не начинаем курс. В своей практике мы часто встречаем случаи, когда диагностика открывает всем глаза.

№4 При боли в спине могут помочь матрас, подушка, корсет или массажер с «космическим камнями»

источник

Эпизодические или постоянные боли в пояснице часто сигнализируют о постепенном развитии воспалительной или дегенеративно-дистрофической патологии. Чем раньше она будет диагностирована, тем значительно лучше прогноз на полное выздоровление. Болезненные ощущения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника провоцируют остеохондроз, грыжи, протрузии, инфекции, патологии внутренних органов.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

При жалобах пациента на боль в пояснице врач, в первую очередь, подозревает развитие патологии опорно-двигательного аппарата. И только после ее исключения проводится тщательная диагностика для оценки состояния внутренних органов. Дело в том, что поясничные позвонки и межпозвонковые диски иннервируются общими с ними нервными стволами. Поэтому боль, возникающая, например, в области желудочно-кишечного тракта, ощущается именно в нижней части спины.

Это относительно естественные причины болезненности поясницы. Во время тяжелой физической работы или интенсивных спортивных тренировок мышцы подвергаются повышенным нагрузкам. В них скапливается молочная кислота, раздражающая волокна скелетной мускулатуры. Поэтому, помимо болей, чувствуется довольно сильное жжение. Все дискомфортные ощущения исчезают после непродолжительного отдыха в результате выведения молочной кислоты из мышечных тканей.

Если боль в пояснице появляется после каждой нагрузки, а ее выраженность не снижается в течение 1-2 часов, то следует обратиться к врачу. Чрезмерная физическая активность, подъем тяжестей часто становятся причиной микротравмирования дисков и позвонков, развития дегенеративно-дистрофических патологий.

Поясничный остеохондроз 1, 2, 3 степени тяжести — основная причина болезненности поясницы. На начальной стадии возникают слабые дискомфортные ощущения, указывающие на незначительное разрушение межпозвонковых дисков. Если человек на этом этапе обращается к неврологу, то удается полностью купировать патологию и даже частично восстановить поврежденные ткани. Острые, сильные боли, усиливающиеся при наклонах или поворотах корпуса, свидетельствуют о серьезном поражении позвоночных структур.

При остеохондрозе 2 или 3 рентгенографической стадии нередко формируются грыжи или протрузии. Они провоцируют не только пронизывающие боли, но и тяжелые осложнения — корешковый синдром, дискогенную миелопатию.

От дискомфорта в пояснице страдают женщины с аднекситом — воспалительным процессом с одновременным вовлечением яичников и маточных труб (придатков матки). Помимо болей, появляются выделения из влагалища, возникают трудности с наступлением беременности, нарушается менструальная функция.

Подобными симптомами сопровождается течение воспалительного процесса в маточных трубах, формирование кист в яичниках, образование полипов в полости матки.

Так как почки расположены в непосредственной близости от поясницы, то снижение их функциональной активности может клинически проявляться иррадиирущими болями в нижней части спины. На поражение этих бобовидных парных органов указывают расстройства мочеиспускания, обнаружение в моче примесей гноя или крови, ухудшение общего состояния здоровья. Болезненность поясницы часто наблюдается при цистите, в том числе геморрагическом, гломерулонефрите, пиелонефрите, хронической и острой почечной недостаточности.

Это одна из естественных причин дискомфортных ощущений в пояснице. Во время беременности при вынашивании ребенка увеличиваются размер матки и вес плода, что приводит к сдавлению нервных окончаний, расположенных ниже. На поздних сроках беременности в организме женщины начинает вырабатываться особый гормон — релаксин. Под его воздействием расслабляются связки, сухожилия для облегчения прохождения ребенка по родовым путям. Это может значительно усиливать выраженность болезненности.

Распространенная гинекологическая патология, при которой клетки внутреннего слоя стенок матки разрастаются за его пределами. Эндометриоидная ткань чувствительна к вырабатываемым в организме гормонам, поэтому эндометриоз клинически проявляется ежемесячными кровотечениями. Это приводит к развитию воспалительного процесса, один из симптомов которого — боль, иррадиирущая в пояснично-крестцовый отдел позвоночника.

Умеренно выраженные тянущие боли внизу живота возникают у 50% женщин перед началом ежемесячных кровотечений или во время них. Они вполне физиологичны, исчезают сразу по окончании месячных. Дискомфортные ощущения могут распространяться на поясницу и область крестца. Об их патологическом происхождении свидетельствуют сопутствующие симптомы. Это диспепсические расстройства, диарея или запор, частые головные боли, головокружения. В таких случаях у женщин может быть выявлена альгоменорея, или расстройство менструальной функции.

Позвоночник женщин с большой грудью испытывает повышенные нагрузки. А при их неправильном распределении велика вероятность развития деструктивно-дегенеративного процесса. Женщины с большим размером груди также нередко сутулятся, что еще более ухудшает состояние позвоночника.

Боль в пояснице, возникающая в конце рабочего дня, — обычное явление для женщин, которые носят узкую обувь на высоких каблуках. Происходит сдавление крупных и мелких сосудов, расстройство кровообращения в ногах и области таза. Результатом становится нарушение трофики поясничных межпозвонковых дисков, их разрушение. Ситуацию усугубляют повышенные нагрузки на позвоночный столб, а также их неправильное распределение.

Во время естественной менопаузы в организме снижается продукция эстрогенов, регулирующих восстановительные процессы в опорно-двигательном аппарате. Костные ткани теряют способность полноценно усваивать необходимые для их регенерации микроэлементы. Они становятся хрупкими, что предрасполагает к спонтанным переломам. Боль в пояснице при климаксе может быть первым симптомом костной резорбции, развития остеопороза.

Избыточная масса тела — один из факторов, провоцирующих пояснично-крестцовый остеохондроз. Лишний вес становится причиной повышенных нагрузок на межпозвонковые диски, их микротравмирования и дальнейшего разрушения. Люди с избыточной массой тела часто питаются неправильно. В их рационе преобладают высококалорийные продукты, не хватает свежих фруктов и овощей с большим содержанием микроэлементов, витаминов. Сочетание повышенных нагрузок и дефицита полезных веществ предопределяет развитие поясничного остеохондроза.

Изменение генетического аппарата клеток расстраивает регуляцию их роста, деления. Это приводит к патологическому разрастанию тканей, формированию доброкачественных или злокачественных опухолей. Боль в пояснице может возникать не только из-за сдавления новообразованием чувствительных нервных окончаний, позвоночного столба, мягких тканей, кровеносных сосудов. Опухоль «поглощает» много кальция, поэтому в костных структурах возникает дефицит этого микроэлемента, провоцирующий их истончение.

Скелетная мускулатура пояснично-крестцового отдела нередко воспаляется под воздействием низких температур. Развивается миозит — патология, клинически проявляющаяся локальной болью в пораженной мышце. Ее выраженность существенно повышается при движениях и пальпации. В ответ на воспаление повышается мышечный тонус, провоцирующий тугоподвижность поясничного отдела позвоночника.

Первичный диагноз может быть выставлен пациенту на основании подробного описания возникающих симптомов. Для каждой патологии характерен определенный болевой синдром, в том числе его интенсивность, частота, состояния, предшествующие появлению.

Такими болями клинически проявляется поясничный остеохондроз 2-3 степени тяжести. На этом этапе межпозвонковые диски подверглись значительной деструкции, утратили свои амортизационные свойства. Они не смягчают нагрузки во время движения, поэтому в результате нестабильности позвоночных структур сдавливаются мягкие ткани. Возникают сильные боли даже в состоянии покоя. Они усиливаются при поворотах и наклонах, громком смехе, кашле, чихании, сопровождаются ощущением «ползающих мурашек», мышечной слабостью.

Острая боль возникает при ущемлении остеофитом или сместившимся диском спинномозговых корешков. Так проявляется приступ люмбаго, характерный для ревматических патологий, пояснично-крестцового остеохондроза, радикулопатий. Боль настолько острая, пронизывающая, жгучая, что человек не может сделать шаг, чтобы добраться до постели. Он часто не способен разогнуться из-за страха спровоцировать болезненные ощущения.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Тупые, ноющие, давящие боли в пояснице — симптом патологий внутренних органов, в том числе мочеполовой и репродуктивной систем. Подобные дискомфортные ощущения могут свидетельствовать о развивающемся остеохондрозе, спондилоартрозе, спондилоартрите. Они не локализованы, а распространяются на бедра, ягодицы и даже лодыжки. Чаще всего ноющие боли свидетельствуют о протекающем в позвоночнике деструктивном, а во внутренних органах — воспалительном процессе.

Постоянные боли в поясничной области свидетельствуют о хронизации патологии. Они острые, сильные в период рецидивов, иррадиирущие в расположенные рядом части тела. На этапе ремиссии возникают слабые дискомфортные ощущения после переохлаждения, физических нагрузок, обострения других патологи, ОРВИ. Болезненность усиливается при наклонах, поворотах корпуса, подъеме по лестнице, продолжительной ходьбы.

Диагноз выставляется на основании жалоб пациента, его внешнего осмотра, данных анамнеза, результатов инструментальных и биохимических исследований. Наиболее информативна в обнаружении патологий опорно-двигательного аппарата рентгенография. На полученных изображениях хорошо визуализируются деформированные тела позвонков и уменьшение расстояния между ними, сформировавшиеся костные наросты (остеофиты).

При подозрении на грыжевое выпячивание, протрузию, заболевания внутренних органов проводится МРТ, КТ, УЗИ. Эти исследования позволяют обнаружить локализацию патологии, оценить степень воспалительного процесса.

Обязательно назначается проведение общеклинических анализов крови и мочи. При подозрении на системное заболевание (подагра, ревматоидный артрит) показаны биохимические, серологические исследования.

Нередко болезненности поясницы предшествуют травмы — подвывихи позвонков, сильные ушибы, повреждения спинного мозга. В таких случаях целесообразно сразу обратиться к травматологу.

Не станет ошибкой запись на прием к терапевту. Этот врач широкого профиля обладает должными навыками диагностирования заболеваний позвоночника, внутренних органов. После изучения данных исследований он направит пациента к врачу узкой специализации — ревматологу, неврологу, ортопеду для проведения дальнейшей терапии.

При появлении сильной острой боли нужно прилечь на твердую поверхность, приняв такое положение тела, в котором дискомфортные ощущения ослабевают. Можно немного согнуть колени, положив под них подушку или свернутое одеяло. Быстро устранить боль позволит прием любого нестероидного противовоспалительного препарата, например, Кеторола, Найза, Ибупрофена, Диклофенака.

Купировать боль в поясничной области позволит применение препаратов с анальгетическим действием. Но она вскоре появится вновь, если не будет проведена грамотная терапия основной патологии. Многие заболевания внутренних органов хорошо поддаются лечению, в том числе онкологические. А вот полностью восстановить разрушенные межпозвонковые диски и деформированные позвонки при остеохондрозе невозможно. Лечение направлено на достижение устойчивой ремиссии, на этапе которой не возникают боли в пояснице.

Препаратами первого выбора всегда становятся нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) в таблетках, капсулах — Кеторол, Найз, Ибупрофен, Целекоксиб, Кетопрофен.

В онкологии используются наркотические анальгетики, например, Трамадол. Если боль вызвана спазмами скелетной мускулатуры, то пациентам назначаются миорелаксанты. Это Мидокалм, Сирдалуд, Баклосан. Снять повышенный тонус гладкой мускулатуры позволяет прием Но-шпы, Дротаверина. В терапии патологий внутренних органов также используются анальгетики Спазмалгон, Баралгин, Максиган.

Средства для наружного применения используются для устранения дискомфортных ощущений в пояснице слабой и средней выраженности. Мази также включают в терапевтические схемы для снижения доз системных препаратов (инъекций, таблеток), уменьшения фармакологической нагрузки на организм.

Наружные препараты для устранения болей в пояснице	Наименования лекарственных средств	Терапевтическое действие
НПВС	Фастум, Вольтарен, Артрозилен, Найз, Кеторол	Противовоспалительное, анальгетическое, противоотечное
Согревающие мази, гели	Капсикам, Финалгон, Випросал, Наятокс, Эфкамон	Обезболивающее, местнораздражающее, отвлекающее
Хондропротекторы при остеохондрозе	Терафлекс, Хондроксид, Хондроитин-Акос	Стимулирующее регенерацию дисков, анальгетическое, противовоспалительное

При выборе обезболивающих средств врач учитывает вид патологии, стадию ее течения, интенсивность дискомфортных ощущений. Для устранения острых болей нередко используются медикаментозные блокады с глюкокортикостероидами (Триамцинолон, Дипроспан, Метилпреднизолон) и анестетиками (Лидокаин, Тримекаин). Гормональные препараты довольно токсичны для внутренних органов, поэтому используются не чаще раза в 1-3 месяца.

Купировать сильные боли помогает внутримышечное введение инъекционных растворов НПВС (Ортофен, Мовалис, Ксефокам, Мелоксикам, Диклофенак). Если течение патологии осложнено мышечными спазмами, то применяется Мидокалм, в состав которого входит анестетик Лидокаин.

При диагностировании уже возникших патологий или с целью их профилактики врачи рекомендуют пациентам ежедневные занятия лечебной физкультурой.

Регулярные тренировки способствуют:

улучшению кровообращения в пояснице;
укреплению мышечного каркаса спины;
снижению выраженности болезненных ощущений.

Комплекс упражнений составляет лечащий врач с учетом вида патологии, количества развившихся осложнений, физической подготовки пациента.

Для улучшения кровоснабжения тканей питательными веществами, нормализации тонуса скелетной и гладкой мускулатуры, укрепления мышц пациентам рекомендован массаж:

Оздоравливающие процедуры проводятся не только с лечебными целями, но и для профилактики обострений хронических заболеваний.

Тепловое воздействие на поясницу помогает избавиться от болезненности, но только после купирования острого воспалительного процесса. Используются грелки, мази с местнораздражающим действием, ванны.

Криотерапия — лечение холодом, активирующее адаптационные системы. Это физиотерапевтическая процедура, действие которой основано на ответных реакциях организма на переохлаждении наружного слоя кожи.

Не допустить появления болей в пояснице можно исключением из привычного образа жизни провоцирующих их факторов. Следует отказаться от обуви на высоких каблуках, ограничить в рационе слишком калорийные продукты. Отличной профилактикой любых патологий становятся ежедневные занятия физкультурой, плавание, йога.

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

источник

Многие пациенты, едва переступив порог кабинета врача, держась за поясницу, спрашивают: ”Почему болит поясница, и какие лекарства помогут от этой боли?”
К сожалению, все не так просто, и выбрать правильный метод лечения можно только после выявления причин, из-за которых возникла боль.

Причины боли в пояснице могут быть очень разными, и только досконально разобравшись, от чего они появились, можно начинать бороться с этим недугом.

По медицинской классификации болезней различают первичный и вторичный болевой синдром, который возникает в поясничной области.

Первичный болевой синдром формируется на фоне дегенеративно-дистрофических патологий позвоночника. К ним относится остеохондроз, при котором происходит поражение хрящевых и костных тканей, а также спондилоартроз, затрагивающий межпозвонковые или синовиальные суставы.

Вторичный болевой синдром может возникать по самым разнообразным причинам. Прежде всего, постоянно болит поясница при искривлениях позвоночника (сколиозе). Также такое состояние может наблюдаться вследствие метаболических нарушений костной ткани (остеопороз или остеомаляция).

Очень часто причиной болей в поясничной области являются воспаления неинфекционной природы (болезнь Бехтерева, синдром Рейтера, ревматоидный артрит и пр.).

Достаточно опасная причина болей в пояснице – перелом спинных позвонков.

При некоторых патологиях боли в пояснице несут отражённый характер. Это происходит в том случае, когда поражаются органы, находящиеся в области малого таза (гинекологические патологии, ЗППП, почечная колика).

Часто боли наблюдаются при растяжении поясничных мышц. Очень сильно болит поясница при смещении межпозвоночных дисков поясничного отдела. При этом вследствие сильных болей пациент занимает вынужденное положение тела, а также очень сильно ограничивается его подвижность при ходьбе.

Коксартроз (артроз тазобедренного сустава) тоже зачастую является причиной вторичного болевого синдрома.

Нередко острые поясничные боли возникают из-за неудачного движения, длительной работы в неудобном положении, неправильного подъёма или ношения тяжестей, падения или удара, резкого выпрямления с одновременным поворотом, а также длительного переохлаждения или пребывания на сквозняке. Все эти “происшествия” могут стать причиной спазма и воспаления глубоких мышц спины.

Многие пациенты отмечают, что часто поясница болит после сна. Для этого также имеются свои причины. Самая простая из них — неудобное положение тела во сне. У любителей спать на животе мышцы поясничного отдела спины находятся в постоянном напряжении, что и провоцирует возникновение болей. Иногда такое болезненное состояние связано с тем, что человеку не подходит сама кровать или подушка. Именно поэтому специалисты рекомендуют для полного расслабления спины спать на ортопедическом матрасе.

Также утренние поясничные боли могут быть симптомом заболеваний внутренних органов. Так, патологии кровеносной, пищеварительной и мочеполовой систем сопровождаются болевым синдромом спины.

Мало кто из пациентов догадывается, что поясница является одной из самых психосоматических частей тела, в связи с чем, она очень остро реагирует на сильные стрессы и волнения.

Злость, гнев, раздражительность или сильный страх способствуют выбросу в кровь значительных доз адреналина. Как следствие – повышение тонуса мышц спины. И в том случае, если не происходит адекватной разрядки, мышцы, находящиеся в повышенном тонусе, начинают постепенно зажиматься. А затем – спазм и болевой синдром. Необходимо отметить, что позвоночные нарушения очень часто развиваются у людей с неустойчивой психикой, и для таких пациентов психотерапия является наилучшим методом лечения.

Многих беременных женщин волнуют причины болей в пояснице.
На ранних сроках беременности это может быть связано с заболеванием почек или мочевыводящих путей. Также в этот период увеличивается выработка прогестерона, из-за чего происходит несущественное размягчение связок, из-за чего и могут возникнуть поясничные боли.

Во втором триместре беременности, когда живот существенно увеличивается, сильно возрастает нагрузка на позвоночник, в связи с чем, возникают тянущие боли в поясничном отделе спины.

Сильные боли в пояснице во время беременности иногда могут быть причиной неврологического заболевания (грыжа межпозвоночного диска или поясничный радикулит).

При назначении консервативного лечения преследуется три основных цели:

Избавление пациента от боли.
Выработка программы лечебно-профилактических мероприятий для замедления дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике.
Быстрое возвращение больного к нормальной жизни.

Прежде всего, всем нам необходимо научиться правильно отдыхать после физических нагрузок. Для этого нужно принять горизонтальное положение на жёсткой поверхности, а для наилучшего расслабления подложить под колени подушку.

Пациентам с нарушенной двигательной активностью рекомендуется даже при наличии болевого синдрома (разумеется, не очень сильного), не задерживаться в постели больше 2-х – 3-х дней, так как это значительно ослабляет околопозвоночные мышцы. При стойком болевом синдроме с отдачей боли в ногу необходима консультация ортопеда.

В том случае, когда диагностируется остеохондроз, назначается комплексное медикаментозное лечение с помощью препаратов, уменьшающих болевой синдром, улучшающих кровоснабжение и восстанавливающих нервную ткань.

Для устранения болей в пояснице неплохо себя зарекомендовали паравертебральные блокады. Такие инъекции помогают снять воспаление и спазм мышц, тем самым облегчив боль.

При выявлении грыжи межпозвонкового диска встаёт вопрос об операции. Эта методика предусматривает удаление грыжи, которая сдавливает корешок и создание условий для его восстановления.

источник