При гепатите болит поясница

Любые заболевания протекают с соответствующей характерной симптоматикой, и гепатит C не является исключением. Некоторые признаки проявляются исключительно в индивидуальном порядке, что не позволяет узкопрофильным специалистам своевременно диагностировать заболевание. Но главный симптом, а именно боль, выражается в любом случае. В этой статье рассмотрим какие боли при гепатите C бывают у больного.

Боли при гепатите C могут иметь разный характер, начиная от тупой и кратковременной, заканчивая продолжительной резью в конкретной локальной зоне. В основном, болеть начинает пораженная печень, но в результате этого болевые ощущения распространяются на все тело.

Характер боли зависит не только от самой болезни, но и индивидуальных особенностей организма пациента, а также степени развитости патологии. Соответственно, чем тяжелее форма болезни и чем дольше она развивается, тем сильнее будут проявляться болевые симптомы. Со временем, явление перестает быть размытым признаком и начинает локализоваться в конкретных зонах на теле. Но какие боли присутствуют при гепатите С? Про головную боль мы рассматривали в отдельной статье, здесь же поговорим о других симптомах гепатита С.

Стоит отметить, что печень не обладает болевыми рецепторами, поэтому сам орган болеть не может. Дискомфортные ощущения присутствуют в пространстве, которое покрывает желчегонный орган. Почему присутствует боль в печени при HCV?

Подобное явление обуславливается гепатомегалией. Это процесс увеличение органа, в результате которого расширяется область капсулы. В результате чего, возникают болевые ощущения, особенно в области правых ребер.

Спровоцировать подобное явление может не только разрастание печени. Избыток физических нагрузок, прием спиртосодержащей продукции, употребление кофе, включение в рацион жареной, острой или соленой пищи. Все эти факторы могут спровоцировать болевые ощущения в печени. Со временем, дискомфорт с правого подреберья плавно перетечет в близлежащие области. К сожалению, даже сильнодействующие обезболивающие препараты не всегда могут подавить боли различного характера.

Любая вирусологическая патология способна вызвать артрическое поражение суставов, что приводит к сильным болевым ощущениям. Боль в суставах при гепатите С не редкость, а довольно распространенное явление.

Проблема развивается после попадания в организм вирусологических тел, который провоцируют инфекционное заболевание. Именно этот фактор становиться основополагающим критериев в развитии артрического поражения суставов.

В некоторых случаях, болевые ощущения возникают в результате снижения иммунитета. Это обусловлено тем, что вирусологическая патология провоцирует развитие артрита, который возникает на фоне полученных травм или проведенных хирургических манипуляций. Таким образом, несколько рядовых причин провоцируют серьезные проблемы.

Болевые ощущения в пояснице возникают в результате поражения печени. При увеличении в размерах органа, страдает практически весь организм. Нередко проявляются боли в пояснице справа при гепатите С, в результате все того же увеличения печени в размерах.

Однако стоит уточнить, что боль в пояснице при гепатите С не всегда выступает признаком проблем с печенью. В некоторых случаях, проблему провоцирует отклонения в копчике, вызванные вирусологической патологией. Данный признак встречается редко, у 3-5 пациентов из 100 человек.

При отклонениях в работоспособности печени начинаются значительные проблемы с пищеварительным трактом. Это обуславливается тем, что орган не может выполнять предназначенные функции выделения желчи, что приводит к серьезным осложнениям. В результате, орган может выделять избыточное количество вещество или напротив, не справляться с обильной нагрузкой. В любом случае, боль в животе при гепатите С – результат проблем с печенью.

Курс лечения софосбувиром и даклатасвиром 12 недель

источник

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Физические нагрузки при заболевании гепатитом играют существенную роль на пути к нормализации состояния. Единой схемы тренировок и правил не существует, но некоторые рекомендации и советы помогут наладить разумный ритм занятий спортом для улучшения самочувствия больного.

Вопрос о возможности совмещения гепатита C и спорта до сих пор остается дискутабельным, но несмотря на это можно выявить общую тенденцию:

физическая активность допускается только, когда острая стадия заболевания позади;
физические нагрузки подбираются индивидуально, в соответствии с опытом занятий, стадией заболевания, самочувствием больного;
занятия спортом должны проходить с осторожностью и повышенным вниманием к собственному самочувствию со стороны больного.

Посильная физическая нагрузка способна улучшать настроение и повышать общий тонус организма.

Спорт для человека, больного гепатитом C, может быть полезен только после выхода из острой стадии заболевания. Когда проведен курс противовоспалительной терапии, и пациент начинает чувствовать себя лучше, стоит начинать приучать свое тело к занятиям.

Спорт поможет преодолеть состояние пониженного настроения, предотвратит развитие депрессии, связанной с постановкой диагноза и приемом препаратов.

Адекватные физические нагрузки позволят не допустить ожирения. Печень при гепатите C может не справляться со своей основной задачей — расщеплением жиров. Больной орган будет отправлять жир в запас вместо того, чтобы успешно перерабатывать его. Спорт же поможет сжигать жировые отложения, которые образуются из-за сниженной активности печени.

Нагрузки на свежем воздухе принесут двойную пользу организму.

Однако физические нагрузки подойдут не всем больным. Если человек еще слишком слаб, то прежде стоит восстановить силы, а с началом активности немного повременить. О возможности занятий необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Он оценит ситуацию и даст совет об интенсивности тренировок.

Сниженная физическая активность тормозит не только обмен веществ, но и работу иммунитета. Разумная нагрузка положительно влияет на многие системы страдающего организма:

активизирует защитные системы организма, помогает справляться с недугом;
способствует улучшению кровообращения брюшной полости;
нормализует работу пищеварительной системы, усиливает перистальтику кишечника;
налаживает моторную функцию желчного пузыря и его протоков;
к печени начинает поступать кровь, насыщенная кислородом.

Если больной увлекается групповыми видами спорта, это поможет избежать социальной изоляции и развития депрессивного состояния. Общение с друзьями во время занятий даст возможность больному не замыкаться на своем диагнозе и продолжать вести активную социальную жизнь.

Для новичков целью является сохранение здоровья и активизация защитных сил организма, а не достижение спортивных результатов.

Для больных гепатитом C наиболее рекомендованными видами спорта считаются:

спортивная ходьба;
бег трусцой;
занятия на коньках и лыжные прогулки;
все виды занятий в бассейне;
командные виды спорта — футбол, волейбол, баскетбол;
танцы;
пилатес и степ.

Физические нагрузки, которые выбирает человек, должны исключать механические воздействия на печень: ее сдавливание и прижимание. Поэтому некоторые специалисты не рекомендуют заниматься йогой, качать пресс, выполнять различные скручивания.

Если больной выбирает активность на улице в летнее время года, стоит позаботиться об отсутствии перегрева. Для этого тренировку лучше назначать на утреннее или вечернее время. Повышение температуры и обезвоживание негативно сказываются на состоянии клеток печени и усугубляют воспалительные процессы.

Если в процессе лечения у человека происходит ухудшение состояния и обострение заболевания, полностью исключать спорт не стоит, достаточно сократить нагрузку во время занятий:

Если человек до постановки диагноза занимался спортом, то бросать занятия нет необходимости при условии, что сил для подобной активности хватает. Желательно проконсультироваться со специалистом о количестве тренировок и характере нагрузок. Чрезмерные нагрузки в сочетании с колебанием веса не принесут пользу. Также стоит посоветоваться с врачом о препаратах и специализированном спортивном питании, которое часто принимают профессиональные спортсмены.

Нагрузка должна быть сбалансированной, перенапряжение может привести к усугублению патологических процессов в воспаленных тканях и к гибели большого количества клеток печени.

Для тех, кто до постановки диагноза только планировал приобщиться к спорту, упражнения должны начинаться очень плавно и с минимальных нагрузок. Самый оптимальный вариант начала занятий — ходьба. Можно заменить на велопрогулку или плавание. Даже минимальные физические упражнения должны проходить с соблюдением нескольких простых правил:

за час до пешей прогулки или другого вида активности стоит немного поесть (рекомендованный вес порции — 150 г), пища должна выбираться исходя из диеты для больных гепатитом C;
любые нагрузки должны начинаться с разминки — организму необходимо подготовиться;
если в процессе занятий возникает боль в правом боку, стоит прекратить тренировку, а возобновить ее не ранее чем через 3 часа;
через час после тренировки необходимо снова поесть, для качественного восстановления сил стоит остановиться на употреблении белковой пищи;
первые пешие прогулки должны длиться не более часа, совершать их можно два раза в день;
по окончании тренировки нужно отдохнуть, полежать с согнутыми в коленях ногах;
во время занятий необходимо употреблять жидкость.

Эти рекомендации позволят заниматься спортом, не перегружая печень.

Стоит помнить, что одежда и обувь для занятий должна быть удобной и безопасной.

Со временем (примерно через три недели) физическую нагрузку можно увеличивать. Больной всегда должен ориентироваться на самочувствие и снижать нагрузку при первых появлениях симптомов недомогания и переутомления.

В дальнейшем можно начать заниматься дома с использованием гантелей, выполнять приседания, постепенно увеличивая вес снарядов. Через некоторое время можно задуматься о посещении спортивного зала.

Начинать занятия в зале нужно с тренером, который расскажет о рекомендуемых упражнениях и скорректирует правильность выполнения.

При посещении спортивного зала больному гепатитом C стоит соблюдать некоторые правила:

использовать только собственные спортивные принадлежности (полотенца, фиксаторы на суставы, ремни на поясницу, перчатки и др.);
при появлении царапин и травм кожных покровов нужно их заклеить.

Эти правила обезопасят окружающих людей и самого больного, так как организм больного гепатитом C из-за ослабления иммунной защиты особенно уязвим к патогенным организмам.

Физические нагрузки очень важны в комплексном лечении гепатита C, но положительный эффект возможен только в сочетании с правильно подобранным лечением. Необходимо соблюдение диеты для больных гепатитом C, полное исключение из употребления алкогольных напитков. Все это наряду с положительным психологическим настроем и доверием к лечащему врачу даст шанс на достижение стойкого улучшения состояния больного.

Один из вопросов, который врачи часто слышат от своих пациенток — можно ли рожать с гепатитом С? В период беременности каждая женщина проходит обязательное обследование, в ходе которого вирус может обнаруживаться впервые. Основной путь ее передачи — при манипуляциях с кровью, включая инъекции и посещение маникюрного кабинета. Можно заразиться половым путем, а также зарегистрированы случаи вертикальной передачи возбудителя, то есть от матери к ребенку. Перед тем как заранее начинать переживать за здоровье будущего ребенка, стоит разобраться во всех опасностях болезни и способах, как их можно избежать.

Гепатит С — это вирусное заболевание печени, которое требует длительного лечения. Для терапии используются специфические противовирусные препараты, которые могут оказывать тератогенное влияние (нарушать развитие плода и вызывать его аномалии). Стоит понимать, что такой эффект развивается не вследствие попадания вируса в организм, а в периоды приема медикаментов. Даже после окончания лечения не рекомендуется сразу же планировать беременность. Эффект от лекарств может сохраняться в организме в течение полугода. Стоит выждать такой интервал, а затем сдать анализы и задумываться о детях, если показатели в норме.

Несмотря на то что гепатит относится к вирусным заболеваниям и передается от матери к ребенку, беременность и роды не запрещены. При беременности и подготовке к родам обязательно вовремя появляться на консультациях, чтобы врач мог удостовериться в состоянии будущей матери. Если есть необходимость в приеме каких-либо гепатопротекторов, в том числе в целях профилактики, рекомендации врача игнорировать нельзя.

Роды с гепатитом С — это опасное мероприятие, но современные возможности медицины позволяют свести вероятность осложнений к минимуму. Состояние матери, а также ее волнение по поводу здоровья будущего ребенка могут спровоцировать развитие опасных состояний:

преждевременные роды;
недостаток кровоснабжения плода на последних сроках беременности и во время родов;
недостаточный вес новорожденного, его слабость по сравнению со сверстниками;
заражение ребенка в процессе родов.

Риск передачи возбудителя ничтожно мал, но в некоторых случаях такая ситуация возможно. В зоне риска находятся пациентки с высокой вирусной нагрузкой (большим содержанием вируса в крови), а также при сочетании гепатита с ВИЧ. В остальных случаях вирус не распространяется на плод.

Передача возможна во время родов, если инфицированная кровь матери попадает ребенку через повреждения кожи. Это может происходить, если при естественном родоразрешении используются инструменты, которые могут повредить кожу новорожденного. По результатам последних осмотров врач принимает решение, можно ли женщине рожать естественным путем либо ребенок появится в ходе операции. Оба способа безопасны для новорожденного и влекут за собой одинаковые риски его заражения во время родов.

С гепатитом С можно родить здорового ребенка, и это случается чаще, чем развитие осложнений. На фоне полной перестройки организма будущей матери развитие болезни на некоторое время замедляется, что позволяет выносить и родить без последствий. Однако, в некоторых случаях (около 5%) вирус проникает сквозь плаценту — ее строение не позволяет ей защищать плод от вирусной инфекции.

Диагноз у новорожденного можно подтвердить только специфическими исследованиями:

в возрасте от 3 до 5 месяцев вирус может быть обнаружен в крови;
одновременно увеличивается активность печеночных ферментов (АЛТ, АСТ);
генотипы вируса у ребенка и у матери должны совпадать;
антитела к гепатиту С продолжают обнаруживаться у ребенка в возрасте 18 месяцев без положительной динамики.

Решение о том, в каких условиях будут проходить роды, согласовывается с лечащим врачом. Некоторых женщин располагают в общее отделение, но по правилам процесс должен происходить в инфекционном. Оно отличается повышенными требованиями к дезинфекции помещений, стерилизации оборудования и инструментов. В остальном условия ничем не отличаются от тех, что есть в общих отделениях. Грудное кормление не запрещается, но необходимо следить за целостностью слизистых оболочек у матери и у ребенка. Если есть раздражение или язвы во рту новорожденного — лучше перейти на искусственные вскармливание.

Отдельный вопрос — как правильно поступить, если вирус гепатита С был обнаружен у мужа? Ситуация может отличаться в зависимости от того, когда был поставлен диагноз. Если у мужчины обнаружен гепатит С в период планирования беременности, с этим стоит подождать. Для начала рекомендуется пройти обследование будущим родителям и убедиться в том, что инфекция протекает в латентной форме. Если анализы показывают, что мать не является носителем вируса, болезнь не может передаваться ребенку. Однако гепатит, как и любые другие хронические заболевания, в некоторых случаях становится причиной рождения слабых детей.

Лечение гепатита осуществляется токсичными препаратами, в списке абсолютных противопоказаний, к применению которых числится и период беременности. Курс терапии придется отложить, если болезнь начинает прогрессировать на любом сроке. Пока избавиться от вируса не представляется возможным, необходимо следить за состоянием здоровья и не допустить дальнейшее его развитие. Врачи дают беременным общие рекомендации для укрепления иммунитета и поддержки работы печени:

правильно питаться, предпочитая здоровую пищу собственного приготовления;
проводить больше времени на свежем воздухе, ходить пешком;
оградить себя от стрессов;
нормировать физические нагрузки;
принимать гепатопротекторы, разрешенные при беременности.

При вирусном гепатите, несмотря на его инфекционную природу, можно родить здорового ребенка. В период планирования беременности рекомендуется пройти дополнительные обследования и подождать с рождением ребенка минимум полгода после курса противовирусного лечения. Важно вовремя посещать специалиста, питаться здоровой пищей, избавляться от стрессов и сдавать все анализы — в таком случае роды пройдут успешно, а ребенок появится здоровым.

Испытывая болезненные ощущения в правом боку, большинство людей решает, что это болит печень. Сделав такой вывод, они часто прибегают к самолечению, используя для этого гепатопротекторы и другие средства. Это огромная ошибка, которая может привести к серьезным последствиям. Может ли болеть печень на самом деле и как это проявляется?

Боль в печени – достаточно распространенное заблуждение. Она болеть не может, поскольку в тканях нет нервных окончаний и болевых рецепторов. К сожалению, это ее свойство не позволяет своевременно распознать некоторые патологические процессы. Из-за отсутствия болезненности они протекают бессимптомно. Часто выявляются уже в поздней стадии, имея хроническое течение.

Но, есть боли в области печени, которые принимают за симптомы поражения печеночной ткани. Они сигнализируют о заболеваниях прилегающих тканей и сопутствующих органов. Это может быть раздражение фиброзной оболочки (стромы), покрывающей печень, или патологические процессы в желчном пузыре и желчных протоках.

В каком боку появляются боли? Поскольку печень расположена в правой части тела, непосредственно под ребрами, неприятные ощущения возникают именно справа. Боль отдает не только в подреберную область. Отраженный эффект может быть направлен в сторону желудка, ноги или спины.

ИНТЕРЕСНО! Есть достаточно редкая патология, при которой органы в теле человека расположены зеркально. В этом случае боль возникает в левой части тела.

Возникает вопрос — как узнать, что с печенью не все в порядке, если нет никаких болезненных симптомов? Существует целый ряд признаков поражения этого органа.

Они позволяют определить наличие нарушения функций и патологических процессов:

Потеря аппетита, изжога.
Ощущение постоянной горечи во рту.
Человека периодически тошнит, начинаются рвотные спазмы.
Открывается рвота, которая сопровождается выделением желчи.
Язык покрывается зеленовато-черным налетом.
Моча темнеет, приобретает красноватый цвет.
Стул становится очень светлым.
Могут появиться частые позывы к дефекации, с минимальным выделением стула.
Кожа, белки глаз и склеры окрашиваются в желтый цвет.
Повышенная утомляемость, сонливость.
Волна жара, внезапно прокатывающаяся вдоль позвоночника.
Отсутствие чувствительности в верхних фалангах пальцев и в ступнях.
Желтые утолщенные ногти.
Увеличение селезенки.

Также, одним из признаков является постоянная ноющая или периодическая боль, возникающая в правом подреберье. Именно по этим симптомам можно понять, что болит у человека именно печень.

Симптомом негативного процесса в печени может быть ощущение «раздувания» живота в правом боку.

Боль является отражением негативных процессов, происходящих в организме. Факторы, которые могут вызвать боли в области печени, можно разделить на две категории.

Болевые симптомы могут появиться в результате следующих воздействий:

Употребление чрезмерного количества спиртных напитков.
Несоблюдение правил питания. Это жирная пища, несоблюдение правил при диетах или голодание.
Употребление некоторых лекарств и бесконтрольное самолечение, в том числе народными средствами.
При интенсивном движении и во время занятий спортом. Неправильное дыхание и нагрузки перегружают печень. Происходит растяжение ее оболочки и возникает болезненность.
Отравление токсинами.
Стресс. На нервной почве могут развиться различные воспаления, что повлияет на работу печени и вызовет значительный дискомфорт.

Эти признаки носят кратковременный характер и не так опасны, как постоянные. Но, при продолжительном действии, они могут спровоцировать развитие серьезных патологий.

ВНИМАНИЕ! Большое количество алкоголя, регулярно выпиваемое человеком, провоцирует развитие смертельного цирроза печени.

Если появляется боль и тяжесть в области печени, причины могут быть довольно серьезными. Такие признаки вызывают заболевания, развивающиеся как в тканях печени, так и в соседних органах.

В результате воспалительных процессов в желчном пузыре, расположенном под печенью, развивается холецистит. Желчные протоки поражает дискинезия желчевыводящих путей и холелитиаз (камни в протоках). Эти патологические состояния чаще всего вызывают ту самую боль в области печени. Человека может тошнить, болевой синдром в правом боку ярко выражен.

Различные формы гепатита вызывают увеличение печени и деформацию фиброзной оболочки, в которой есть нервные окончания. Болезненность возникает не сразу, поскольку для гепатита характерно вялое, бессимптомное течение на протяжении длительного времени. При гепатите С напрямую поражаются клетки печени и риск развития злокачественной опухоли очень велик.

Инфекционная природа заболевания вызывает увеличение печени и селезенки. Это сопровождается характерными болями. Также мононуклеоз вызывает токсическое поражение клеток печени, усиленное употреблением таблеток парацетамола.

Разрастание соединительной ткани, которое происходит в печени, увеличивая ее. Вызвана болезнь вирусными, инфекционными и токсическими возбудителями.

Возникает при прогрессирующем фиброзе. Вызывает отмирание клеток печени. Чаще всего заболевание вызвано хроническим пристрастием к алкоголю, имеет высокий процент смертности. Боль при циррозе появляется в поздней стадии.

Гипоплазия, гемохроматоз, печеночные ферментопатии с нарушением билирубинового и медного обмена, кистозы развиваются постепенно. Симптомы боли бывают редко, не имеют яркого проявления.

Наличие в органе глистных заболеваний, которые вызывают альвеококки, лямблии и другие паразиты, повреждают не только структурные ткани, но и сосуды, протоки и нервные волока, что выражается болезненными ощущениями.

Гемангиома, саркома, ангиосаркома, рак протоков и метастатическое поражение печени разрушают всю структуру органа. На раннем этапе распознать болезни можно только с применением специальной диагностики, на поздней стадии характерна очень сильная боль.

Все заболевания печеночной ткани на начальной стадии протекают бессимптомно. Болевой синдром возникает только тогда, когда орган разрастается из-за патологии и повреждается строма, которая имеет множество нервов и болевых рецепторов.

При появлении постоянного дискомфорта, со смутной симптоматикой в правом боку, обратитесь к врачу. Поскольку больную печень трудно диагностировать, специалист проведет тщательный осмотр и назначит комплекс мероприятий для обследования.

Во время осмотра доктор оценивает внешнее состояние пациента, собирает анамнез. Если при пальпации печень увеличена, и боль чувствуется не только в боку, но и со стороны спины, срочно проводится следующая диагностика:

Анализы крови на выявление патологических маркеров (гепатит, рак, цирроз, негативные процессы в желчном пузыре или селезенке).
УЗИ, МРТ для визуализации органа, помогающей дать оценку его состояния, определить степень поражения.
Биопсия, лапароскопия для уточнения характера заболевания.

Ранняя диагностика заболеваний печени позволит принять своевременные меры для предотвращения тяжелейших последствий, которые могут повлечь за собой летальный исход.

После диагностики, которая позволяет определить этиологию болей, лечащий врач назначает адекватное лечение. Его эффективность зависит от характера и степени тяжести обнаруженной болезни. Лечение может быть медикаментозным или оперативным. Если обнаружена опухоль, может потребоваться удаление части печени.

Профилактические мероприятия по защите органа помогут поддержать его в здоровом состоянии.

В комплекс таких мер входят:

Соблюдение правильного питания.
Отказ от употребления алкоголя или очень умеренное потребление.
Сбалансированные физические нагрузки.
Соблюдение требований личной гигиены.
Выполнение требований техники безопасности при работе с высокотоксичными веществами.

Если вас беспокоит боль в области печени, не затягивайте обращение к врачу. Своевременное выявление и лечение заболевания вернет печени ее нормальное функциональное состояние.

Строение и функции печени — из чего состоит печень человека?
Где расположен желчный пузырь у человека? Анатомия и строение желчного пузыря
Какую функцию выполняет печень в организме человека?
Система воротной вены печени — анатомия, диагностика патологий и лечение

источник

Печень человека представляет собой не что иное, как массивный фильтр для всего организма. Ее основная функция заключается в обезвреживании и выведение из человеческого организма токсических и вредоносных компонентов. На фоне вирусного, токсического или алкогольного поражения печеночной ткани, развивается такое тяжелое состояние, как гепатит. Острая или хроническая форма заболевания характеризуется возникновением клинической симптоматики, основным пунктом которой является болевой синдром.

В случае поражения ткани печени гепатитом, местом локализации болевого синдрома является область правого подреберья. В некоторых случаях боль иррадиирует в области эпигастрия или поясницу.

По месту расположения и характеру болевого синдрома можно предположить развитие той или иной патологии гепатобилиарной системы.

Возникновение боли при гепатите обусловлено тем, что столь важный орган, как печень, начинает постепенно терять свои многочисленные функции. Этот процесс влечет за собой не только боль, но и ухудшение общего состояния. В качестве известных функций данного органа выделяют:

Резервное депонирование крови;
Выработка пищеварительных ферментов и витаминов;
Поддержание липидного обмена в организме;
Накопление веществ, имеющих энергетическую ценность;
Выведение из организма промежуточных и токсических веществ (дезинтоксикация);
Выработка гормонов и других веществ белковой структуры;
Выработка желчи и пигмента билирубина;
Синтез факторов свертывания крови.

На фоне острого или хронического воспалительного процесса печеночной ткани, происходит стремительная потеря вышеперечисленных функций. В зависимости от причины, которая вызвала формирование острого или хронического гепатита, в медицинской практике было принято решение разделить болевые синдромы с последующим их описанием.

Отличительной особенностью данного инфекционного заболевания является предрасположенность возбудителя к частым видоизменениям и мутациям. Именно по этой причине специалистам в области фармакологии и генной инженерии до сих пор не удаётся разработать эффективную вакцину от гепатита C. Прежде чем говорить о том, болит ли печень при гепатите, необходимо, прежде всего, ознакомиться с анатомическими особенностями данного органа.

Ткань печени не содержит нервных окончаний, что обуславливает невозможность локализации болевого синдрома в данной области. Тот самый дискомфорт и болезненность в правом подреберье, на которую жалуются люди с заболеваниями гепатобилиарной системы, возникает по причине растяжения печеночной капсулы. Растяжение так называемой оболочки печени возникает в том случае, если орган увеличивается в размерах при воспалительном поражении. Кроме того, дискомфорт и болевые ощущения в области правого подреберья и эпигастрия нередко возникают на фоне острых и хронических заболеваний желчного пузыря (желчнокаменная болезнь).

В начальных стадиях вирусного гепатита C, человек не ощущает какие-либо изменения в своём самочувствии. По мере прогрессирования патологического процесса, болевой синдром приобретает такие характеристики:

Локализация в области правого подреберья;
Чувство дискомфорта и тяжести;
Боль имеет тупой и тянущий характер;
Многие пациенты предъявляют жалобы на чувство распирания под правой рёберной дугой.

Усиление дискомфорта и болевого синдрома при гепатите C возникает на фоне употребления в пищу жирной, жареной и высококалорийной пищи. Приём даже минимальных дозировок алкоголя ведет к формированию острой приступообразной боли, которая локализуется в правом подреберье. Такое состояние именуется печеночной коликой. Дискомфорт в печени при гепатите с и боль в печени обусловлены стремительным прогрессированием патологии.

Для инфекционного поражения печени вирусом типа В, характерен не выраженный болевой синдром в области расположения печени (в правом подреберье), который усиливается на фоне наклонов туловища кпереди, употребления в пищу жареной и жирной пищи, а также принятия даже минимальных дозировок алкогольных напитков. В отличие от гепатита C, болевой синдром при этом типе заболевания возникает наряду с другими признаками гепатита.

Инфекционный гепатит типа А характеризуется энтеральным способом передачи (через загрязненную воду, пищу и немытые руки). Заболеть патологией может каждый человек. Первые симптомы заболевания отмечаются не ранее, чем через месяц после попадания возбудителей в организм человека. По мере прогрессирования воспалительного процесса в печеночной ткани, у человека нарастает болевой синдром в области правого подреберья. Боль несёт невыраженный приступообразный характер. Человек предъявляет жалобы на давящую боль в правом подреберье, которая распространяется на правую половину живота, может охватывать часть поясницы и лопатку. Наряду с болезненными ощущениями возникает тошнота, головная боль, общее недомогание и пожелтение кожных покровов.

Если у человека развивается хроническая форма гепатита, вызванная длительным течением инфекционно-воспалительного процесса или алкогольным повреждением клеток печени, то болевой синдром в области правого подреберья может нести как слабо выраженный характер, так и отсутствовать полностью. Некоторые пациенты предъявляют жалобы на давящую боль и дискомфорт под правым ребром.

Усиление неприятных ощущений происходит на фоне несоблюдения диеты и употребления алкогольной продукции. Если человек ощущает интенсивную приступообразную боль в области эпигастрия или правого подреберья, то речь идет о формировании печеночные колики. Такая боль начинается внезапно, и требует купирования мощными анальгетиками. Перед началом болевого приступа человек ощущает дискомфорт в подложечной области, тошноту и общую слабость. Боль ноющего характера, которая не зависит от положения тела и погрешности в диете, говорит о запущенности патологического процесса.

Бесполезно вести обсуждение о том, как болит печень при данном заболевании, так как характер и интенсивность боли зависит от многих факторов.

Болевые ощущения в области правого подреберья могут возникать не у каждого человека, страдающего острой или хронической формой гепатита. Наряду с этим клиническим проявлением, воспалительное поражение печеночной ткани сопровождается рядом дополнительных симптомов, указывающих на функциональные расстройства печеночной деятельности. К таким симптомам относят:

Слабость и общее недомогание, раздражительность, сонливость, а также невозможность выполнить минимальную физическую нагрузку;
Тяжесть в подложечной области;
Тянущие или ноющие боли в суставах и мышцах, которые возникают как в состоянии покоя, так и при физической нагрузке;
Желтушность кожных покровов, слизистых оболочек и конъюнктив;
Снижение или полное отсутствие аппетита;
Появление так называемых сосудистых звездочек, синяков;
Повышенная кровоточивость десен;
Увеличение размеров печени и селезенки;
Угнетенное состояние, вплоть до депрессии.

В случае развития таких осложнений гепатита, как портальная гипертензия и цирроз, у человека наблюдается расширение вен передней брюшной стенки и скопление жидкости в брюшной полости (асцит). При таком состоянии нередко возникает тянущая боль в правом подреберье.

Опасность любой разновидности гепатита заключается не только в потере функционального благополучия печени, но и в тех осложнениях, которые возникают на фоне воспалительного поражения печеночной ткани. В зависимости от типа инфекционного возбудителя, который послужил причиной развития данной патологии, у заболевшего возникают такие осложнения:

Для вирусного поражения печеночной ткани возбудителем типа А, характерна печеночная недостаточность, которая в редких случаях заканчивается печеночной комой или летальным исходом.
Для вирусного гепатита В, характерен геморрагический синдром, токсическое поражение ядер головного мозга (энцефалопатия), а также общая интоксикация организма на фоне избыточного накопления билирубина.
Для поражения организма вирусом типа C, характерно развитие артралгии, артрита и других заболеваний костно-суставной системы. При стремительном прогрессировании заболевания, не исключено развитие таких серьезных осложнений, как цирроз печеночной ткани или злокачественные новообразования.
Вирус гепатита D оказывает негативное влияние на аппарат почек, вызывая функциональные расстройства и почечную недостаточность.
Для вирусного гепатита Е, наиболее тяжелым осложнением является печёночная кома, с последующим летальным исходом.

Разумеется, каждое из перечисленных осложнений возникает при условии несвоевременной диагностики и отсутствия лекарственной терапии на протяжении длительного времени. При соблюдении врачебных рекомендаций и получении адекватной терапии, человек не подвергается риску столкновения с тяжёлыми последствиями вирусного гепатита.

Наиболее важным этапом комплексной терапии любой разновидности гепатита, является медикаментозная поддержка функционального состояния печеночной ткани. Этот пункт терапии позволяет сохранить функциональную состоятельность гепатоцитов, которая обладает тенденцией к снижению на фоне инфекционного или токсического поражения. Людям, страдающим инфекционным и неинфекционным воспалительным поражением печеночной ткани, рекомендовано употребление таких групп препаратов:

Гепатопротекторы. Данные медикаментозные средства находятся на первом месте с точки зрения важности при лечении гепатита. В медицинской практике выделяют синтетические и растительные препараты, обладающие защитными свойствами, и предотвращающие гибель клеток гепатоцитов. Существуют также средства животного происхождения, которые синтезируются из печеночных клеток крупного рогатого скота. Эффективность таких медикаментов доказана в отношении гепатита, цирроза печени и печеночной недостаточности. Наиболее яркими представителями гепатопротекторов животного происхождения, является Гепатосан, Гепадиф, Сирепари Прогепар. Поддерживающие средства на основе растительных компонентов, как правило, изготавливаются на основе экстракта артишока, цикория, корня солодки, зверобоя и растительных масел. Очень распространённым компонентом растительных гепатопротекторов является силимарин, который синтезируется из семян расторопши. Эффект таких препаратов обусловлен их способностью оказывать стимулирующее влияние на восстановительные процессы в печеночных клетках. Наибольший терапевтический эффект отмечается при использовании синтетических гепатопротекторный медикаментов. Такие вещества изготавливаются на основе урсодезоксихолевой кислоты, которая способствует лучшему отхождению желчи, снижению показателей холестерина, и ускорению восстановительных процессов в гепатоцитах.
Иммуностимуляторы. Важным пунктом комплексной терапии воспалительного поражения печеночной ткани, является использование иммуностимулирующих средств. Поддержание защитных сил организма обеспечивает активацию внутренних резервов, которые способны оказать сопротивление при встрече с инфекционными возбудителями.
Дезинтоксикационные средства. При развитии инфекционного воспалительного поражения печени, весь организм человека сталкивается с токсическим воздействием промежуточных веществ и билирубина. Для скорейшего выведения этих веществ из организма, пациентам назначают инфузионную терапию такими препаратами, как альбумин, 5% раствор глюкозы, Сорбитол, Атоксил и раствор Рингера-Локка.
Энтеросорбенты. Для профилактики накопления токсических компонентов в просвете толстого кишечника, людям с хроническим или острым гепатитом назначают кишечные сорбенты. К таким препаратам относят Энтеродез и Энтеросгель.
Поливитаминные комплексы. Эффективная поддержка структурного и функционального состояния печени невозможно без использования поливитаминных лекарственных комплексов. Современная фармацевтическая промышленность предлагает широкое разнообразие комплексных витаминно-минеральных средств. Для поддержания печени и восполнения запасов витаминов в организме, медицинские специалисты рекомендуют принимать такие медикаменты, как Ундевит, Супрадин, Витрум и Компливит.
Диуретики. У людей, страдающих хронической и острой формой гепатита, нередко развиваются периферические отёки. Для выведение лишней жидкости из организма назначают мочегонные средства, такие, как этакриновая кислота, Верошпирон и Фуросемид.

Еще одной важной составляющей комплексной поддерживающей терапии при любой разновидности гепатита, является использование эссенциальных фосфолипидов. Если говорить о физиологии печеночной клетки, то её оболочка содержит фосфолипидный слой. Эти вещества обеспечивают надежную защиту гепатоцитов от внешнего неблагоприятного воздействия. В ходе клинических исследований была отмечена высокая безопасность и эффективность данной группы лекарственных средств. Это обстоятельство позволяет назначать эссенциальные фосфолипиды женщинам в период вынашивания ребенка, а также детям разного возраста. Побочные реакции на фоне приёма эссенциальных фосфолипидов встречаются очень редко. Наиболее распространёнными представителями этой группы поддерживающих медикаментов, является Энерлив, Гепафорте, Фосфолип, Эссенциале, Резалют.

Для поддержания функционального благополучия клеток печени при хроническом гепатите, активно применяются аминокислотные препараты. Эти средства назначают пациентам, страдающим острой и хронической формой гепатита. К производным аминокислот относят такие препараты, как Гептор, Гептрал и Метионин.

Комплексное использование перечисленных групп лекарственных препаратов, позволит удержать функциональное состояние печени, которая пострадала в результате инфекционного или токсического поражения при гепатите. Подбором наименований препаратов и их дозировки занимается лечащий врач.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в ПЕЧЕНИ?

Глава Института заболеваний печени: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить печень просто принимая каждый день.

Больному необходимо знать, что алкоголь при гепатите С вызывает пагубные последствия на организм. Основной причиной отрицательного влияния является компонент этанол, который находится во всех алкогольных напитках. Он поражает клетки печени, и со временем происходит видоизменение гепатоцитов печени в соединительную ткань, тем самым она будет бесполезна для нормального функционирования органа и вывода вредных токсинов из организма.

Чтобы понимать последствия, которые могут возникнуть после употребления алкоголя при вирусном заболевании, необходимо рассмотреть влияние этих двух патологий по отдельности.

Влияние алкоголя:

Страшным последствием после употребления алкоголя становится перерождение клеток печени в соединительную ткань. Такой процесс со временем становится необратимым и начинает развиваться достаточно быстро. Если не прекратить употребление алкоголя, то у человека появляется цирроз печени.
Если при употреблении алкоголя будет еще и гепатит С, то это может привести к раку печени.

Нельзя точно сказать, какое количество алкогольных напитков ускорит необратимый процесс в печени. Но сам по себе гепатит С протекает медленно и может затянуться на десятки лет. И для того чтобы не возникали последствия с отягчением лучше навсегда отказаться от употребления вредных напитков.

Основными последствиями гепатита С на организм являются цирроз печени и рак, вследствие перехода вируса в хроническую форму и прогрессирования его без надлежащей на то терапии.

Последствия в таком случае не заставят себя долго ждать, возможно, даже они наступят в виде летального исхода.

Такое заболевание оказывает необратимое воздействие на главный фильтр организма – печень. И поэтому необходимо знать, хотя бы в ознакомительной форме, что представляет собой такое заболевание, как гепатит С.

Первый вид имеет вирусную природу и передается от человека к человеку непосредственно через кровь.

Второй вид имеет токсическую природу. Здесь подразумевается то, что вирус развивается в организме на фоне постоянного токсичного воздействия вредных веществ на человека. Этот вид, в свою очередь, подразделяется еще на два подвида: алкогольный и медикаментозный. Первый подвид возникает у тех людей, кто постоянно злоупотребляет алкогольными напитками, причем неважно какой крепости они. Все они содержат этанол, с которым и борется печень. Со временем печень перестает справляться с переработкой этанола, и происходит поражение печени токсинами спирта, а после и всего организма в целом, что приводит к необратимым последствиям в работе органов. Медикаментозный подвид вируса начинает развиваться вследствие того, что пациент употребляет длительное время лекарственные препараты из-за какой-либо долго протекающей болезни, например, туберкулеза. Люди с таким заболеванием, как туберкулез, подвержены в первую очередь такому заболеванию, как гепатит С, и дальнейшему появлению его последствий.

Все эти виды вируса оказывают на организм человека достаточно пагубное влияние, и поэтому необходимо себя обезопасить от воздействия гепатита путем соблюдения здорового образа жизни и отказа от употребления алкогольной продукцией.

После постановки диагноза «вирусный гепатит С» больной должен приступить к лечению. При этом необходимо полностью исключить из своего рациона алкогольные напитки во избежание серьезных последствий.

Лечение этой болезни, будет, зависит от формы тяжести и типа болезни. При хронической форме пациенту необходимо пройти курс противовирусную терапию (ПВТ). Схема лечения будет предписана индивидуально для каждого пациента.

В практике лечения всех видов вирусного заболевания на протяжении длительного периода времени показали положительные результаты препараты ПВТ, такие как Рибавирин и Интерферон. Эти два препарата можно комбинировать и использовать как единый комплекс ПВТ. Однако необходимо знать, что любая ПВТ имеет свои показания.

Специалист, выписывая курс лечения, ориентируется на них, они следующие:

Пациенты должны быть совершеннолетними.
При обнаружении в плазме положительных показателей РНК вируса.
Положительное подтвердение пациента на прохождение курса ПВТ.
При хронических формах болезней, которые проявляются фиброзами.
При отсутствии у больного противопоказаний лечения ПВТ.

После того как специалист взвешивает все «за» и «против», назначается индивидуальный курс ПВТ. Цель ПВТ подразумевает под собой снижение вирусной активности, укрепление иммунитета, помощь в функционировании печени. Весь комплекс ПВТ направлен на уменьшение последствий гепатита.

Алкоголь и гепатит С совместно оказывают разрушительное влияние на главный фильтр организма, из-за чего орган не в состоянии функционировать в рабочем режиме и бороться с вирусом. Поэтому в дальнейшем возникают осложнения, приводящие зачастую к преждевременной смерти.

Так как печень необходима для выполнения важных обменных процессов, она должна быть полностью здоровой. Понять, что с ней что-то не в порядке, можно по многим симптомам, один из которых — повышенная температура тела.

Ткани печени обладают хорошими регенерационными свойствами. Это единственный орган во всем теле человека, который может восстанавливаться самостоятельно.

Известны в медицине такие случаи, когда при потере 70% объема печени человек продолжал жить и вел привычный для него образ жизни. Снизиться потенциал органа может под влиянием многих факторов.

Главные причины, способные запустить механизм развития заболеваний, выглядят следующим образом:

Прием некоторых лекарственных препаратов. После длительного приема медикаментов клетки печени истощаются. Особенно гепатоксичны антибиотики, гормоны, а также препараты, применяемые при химиотерапии.
Интоксикация организма. Яды и токсины, поступающие в организм, постепенно приводят к поражению печени. Это может быть связано с длительной работой на вредном производстве. Симптомы после интоксикации развиваются постепенно, однако заболевание будет прогрессировать, в результате наступит некроз клеток.
Вирусные инфекции, гепатит разных видов. В тканях печени развивается воспалительный процесс, орган постепенно разрушается, начинает развиваться цирроз. Самый опасный гепатит В, выраженными симптомами о себе заявляет редко, спустя немного времени приобретает хроническую форму.
Инфекционные или паразитарные заболевания. После заражения паразитами в печень будет поступать большое количество токсинов. При отсутствии своевременного лечения начнут развиваться хронические заболевания печени.

Есть и иные факторы, которые могут стать причиной развития заболеваний печени, к ним можно отнести следующее:

Злоупотребление вредными привычками. При систематическом употреблении алкоголя начнут разрушаться ткани печени, разовьется алкогольный цирроз. Прогноз в этом случае малоприятный и, как правило, заканчивается летальным исходом.
Неправильное питание. Частое употребление жирного, острого, жареного, копчёного, приводит к нарушению оттока желчи. Из-за застойных явления начнут образовываться камни в протоках печени.
Наследственная предрасположенность. Аномалии в строении органа станут причиной того, что разовьется печеночная гипоплазия.
Травмирование внутренних органов и живота. Проблемы с печенью в этом случае могут возникнуть в первые дни после травмирования. Последствия в виде опухоли или кисты могут появиться даже через несколько лет.

Факторов, которые могут сказаться на состоянии печени, много, однако большинство из них все-таки связано именно с тем какой образ жизни, что ведет человек. Это говорит о том, что достаточно исключить вредное влияние и тем самым уберечь себя от многих заболеваний.

Состояние желчного пузыря и желчевыводящих путей всегда отражается на работе печени, ведь органы взаимодействуют между собой. В медицине патологии печени разделяются на первичные и вторичные.

К первичным можно отнести острые заболевания, а именно:

К вторичным относятся другие заболевания:

Это не окончательный перечень заболеваний. В медицине постоянно видоизменяется и пересматривается подобная классификация, что-то к ней добавляется, а что-то наоборот исчезает.

Заболевания печени опасны тем, что в течение длительного времени могут не давать о себе знать, ведь орган считается самым молчаливым. Сильные боли появляются тогда, когда печень увеличивается в размере и давит на фиброзную оболочку.

Характерные симптомы выгладят следующим образом:

слабость;
повышенная потливость;
изменение цвета мочи и кожи;
тяжесть в правом подреберье;
высыпания на коже;
резкая потеря веса;
появление неприятного запаха изо рта;
увеличение размера печени.

Симптомы, перечисленные выше, возникают чаще на поздних стадиях, когда заболевание приобретает хроническую форму. Мышцы могут неметь, в пальцах рук и стоп ощущается холод.

Пациенты, при поражении печени, жалуются на постоянные приливы жара, при этом обильно выделяется пот. Подобные ощущения чаще возникают в ночное время суток из-за чего больной плохо спит.

При поражении печени гепатитом С субферальная температура тела держится на отметке 37 – 37.5 градусов. Колебания показателей зависят от формы и стадии развития заболевания. Повышение может быть коротким, но критичным, может длиться и по несколько месяцев.

Повышенная температура чаще появляется при любом виде цирроза печени, она может быть более выражена или менее:

Цирроз вирусного типа – температура повышается резко, может достигать отметки 40 градусов. Больного беспокоит сильный озноб и лихорадка. В результатах анализов крови можно увидеть, что концентрация билирубина критическая.
Вторичное билиарное поражение — повышение температуры резкое, беспокоит озноб. Кожа и склеры глаз желтеют, появляется кожный зуд. При пальпации можно почувствовать, что печень и селезенка увеличены в размере. В анализе крови можно увидеть, что уровень лейкоцитов и билирубина повышен.
Компенсированный цирроз. Симптомы практически отсутствуют, многие путают их с простым недомоганием. Печень выполняет свои функции, осложнений нет.

Повышение температуры тела выше нормы может свидетельствовать о патологическом процессе в организме.

Помимо цирроза могут развиваться иные заболевания, к которым относят следующее:

заболевания крови;
злокачественная опухоль;
тромбоз портальной вены.

Каждое из этих заболеваний нуждается в тщательном обследовании и быстром лечении.

Главные провокаторы из-за которых при циррозе печени повышается температура, выглядят следующим образом:

Некроз гепатоцитов. Главный симптом – сильная боль в правом подреберье.
Размножение бактериальных пирогенов. Печень при развитии цирроза становится ослабленной, бактерии и иные микроорганизмы легко проходят через нее. Обезвредить их самостоятельно орган не может, именно поэтому начинает бороться иммунитет, путем того, что повышается температура. Любые жаропонижающие антибиотики будут бесполезными. Для нормализации состояния необходимо улучшить функционирование печеночных клеток.
Цирроз переходит в активную фазу. На фоне сильного воспалительного процесса температурные показатели повышаются резко. Орган потеряет свои функции, это чревато печеночной недостаточностью или комой.

При резком повышении температуры тела необходимо как можно скорее обратиться в больницу, в противном случае исход может быть печальным.

При появлении проблем с печенью необходимо как можно скорее посетить больницу и пройти полноценное обследование. После уточнения диагноза будет разработан дальнейший план действия.

Обращаться за помощью рекомендуется к терапевту, гепатологу или гастроэнтерологу. Диагностика включает в себя проведение лабораторных, инвазивных и не инвазивных исследований.

В лаборатории будет сделан анализ мочи и крови. Будут проведены все исследования позволяющие выявить гепатит или рак. В некоторых случаях проводятся иммунологические и генетические тесты.

Использование компьютерных технологий – это современный метод исследований не имеющий противопоказаний и не сопровождающийся болью. Пациенту сделают УЗИ внутренних органов, в сомнительных случаях назначается МРТ и КТ.

В запущенных случаях не обойтись без инвазивных методов – это биопсия, чрескожная пункция, лапароскопия.

Терапия при заболеваниях печени включает в себя прием лекарственных средств, соблюдение питания и коррекция образа жизни.

Медикаментозная терапия предусматривает прием следующих лекарственных препаратов:

Медикаменты на растительной основе. Для того, чтобы восстановить функции печени, назначаются средства на основе расторопши. Карсил, Гепабене, Силимар – это препараты в составе которых есть вытяжка указанного растения, препараты подходят для лечения цирроза, гепатита, токсического поражения.
Эссенциальные фосфолипиды. Препараты, входящие в эту группу – Фосфоглив, Эссенциале форте. Обменные процессы в клетках нормализуются, ускоряются восстановительные процессы, начинается регенерация.
Препараты животного происхождения. Лекарства из этой группы производятся на основе гидролизатов печени КРС. Препараты обладают защитными свойствами, способствуют очищению печени.
Медикаменты с аминокислотами. Это Гептор и Гептрал. Препараты обладают антиоксидантным и антитоксиным действием. Печень восстанавливается.

Помимо терапии на основе лекарственных препаратов назначается специальная лечебная гимнастика, включающая в себя целый комплекс упражнений. При патологиях печени они улучшают процесс метаболизма, укрепляют мышцы, улучшают работу нервной системы. Для выполнения упражнений рекомендуется воспользоваться помощью опытного инструктора.

Хорошего эффекта при лечении можно добиться с помощью народных средств. Это могут быть отвары и настойки, приготовленные из лекарственных трав.

Важно! Перед использованием средств народной медицины рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

При развитии заболеваний печени правильное питание является жизненно необходимым. Благодаря правильно подобранному рациону можно нормализовать процесс пищеварения, желчеотделения, восстановить функции печени и уменьшить нагрузку на нее. В основу диеты должны входить витамины, белки, углеводы. Жиры употреблять не рекомендуется.

Врачи советуют отдать предпочтение следующим продуктам:

овощи и фрукты;
нежирные кисломолочные продукты;
нежирная рыба;
салаты из свежих овощей заправленные растительным маслом;
молочные и овощные супы.

Свежий хлеб кушать не рекомендуется, при желании его можно подсушить и съедать по несколько кусочков в день.

Важно не только кушать правильные продукты, но и правильно их готовить. От жареного придется отказаться, лучше варить, запекать или томить продукты на пару. В сутки следует выпивать не менее полутора литров воды.

При развитии заболеваний печени запрет в пище касается многих продуктов.

Врачи настоятельно рекомендуют отказаться от следующего:

спиртные и газированные напитки;
полуфабрикаты;
сладкое;
лук, шпинат, редис, чеснок;
томатный и апельсиновый сок;
жирное мясо или рыба.

Из меню исключаются овощи с грубой клетчаткой, малина, виноград, клюква. Подобная диета должна стать привычной ведь придерживать ее придется в течение всей жизни.

Гораздо легче предупредить развитие заболеваний печени, чем вести с ними длительную борьбу. Главное правило профилактики – отказ от вредных привычек, правильное питание, умеренное занятие спортом, полноценный отдых. Важно кушать только полезные и свежие продукты.

Важно! Перед приемом любых лекарственных препаратов необходимо консультироваться с врачом.

Для того, чтобы уберечь себя от заражения гепатитом, важно отказаться от беспорядочных и незащищенных половых актов. Работая на вредном производстве, следует соблюдать технику безопасности, надевать средства индивидуальной защиты.

Нельзя забывать о том, что заболевания печени – это угроза не только здоровью, но и жизни. Именно поэтому обращаться за помощью в больницу нужно своевременно, сразу после того, как появляются тревожные симптомы.

Может ли от гастрита пострадать печень?

Сам гастрит практически не влияет на печень. Скорее, наоборот, из-за патологий печени может развиваться гастрит. Если одновременно были выявлены заболевания печени и гастрит необходимо выявить причины того и другого.

Можно ли как-то в домашних условиях очистить печень?

Первое, что следует сделать, проконсультироваться с гепатологом и понять, какие изменения в печени есть. Только после прохождения обследования и получения результатов анализов врач может назначать гепатопротекторные препараты. Заниматься чем-либо в домашних условиях не рекомендуется.

Главная
Заболевания печени
Гепатит: виды, признаки, терапия
Препараты нового поколения в терапии гепатита С

Вирусный гепатит С: симптомы и признаки у женщин и мужчин
Гепатит А — что это такое, инкубационный период, а также причины и признаки
Что такое вирусный гепатит Б (гепатит B): симптомы и терапияВирусный гепатит B: лечение, симптомы, причины, профилактика, диагностика
Гепатит С: причины, первые признаки, симптомы и генотипы
Что такое гепатит Д (D) — его симптомы и основные методы лечения

Вялов Сергей Сергеевич

Кандидат медицинских наук
гастроэнтеролог-гепатолог GMS Clinic
член Американской гастроэнтерологической ассоциации (AGA)
член Европейского общества изучения печени (EASL)
член Российской гастроэнтерологической ассоциации (РГА)
член Российского общества по изучению печени (РОПИП)

Вот и настала новая эра в лечении вирусных гепатитов! Еще буквально год назад лечение гепатита С представляло собой огромную проблему. Но вот наступило то время, когда мы можем безопасно и эффективно вылечить вирусный гепатит С буквально за 3 месяца, принимая всего 2 таблетки в день и без побочных эффектов! Этого вида лечения мы ждали очень долго, но вот теперь оно стало доступно.

Вирусный гепатит С обычно не представляет сложностей в диагностике, тем не менее часто встречаются сложности. Наличие только антител к вирусу НЕ подтверждает наличие гепатита С. Окончательным подтверждением является определение РНК ПЦР вируса, только в этой ситуации мы можем говорить о вирусном гепатите С и обсуждать возможные варианты лечения. Оговорюсь сразу, что в разных ситуациях гепатит С может лечиться по-разному. Ключевой точкой преткновения является наличие цирроза печени, то есть «запущенная» ситуация. Сложно лечится сочетание вирусного гепатита С с такими заболеваниями, как сахарный диабет, бронхиальная астма и другими хроническими заболеваниями. Поэтому у таких людей эффективность лечения может быть несколько ниже и это требует коррекции схемы лечения.

Вирусный гепатит С относительно новое заболевание. Его история насчитывает не более 30 лет. За это время представления о нём менялись: изучался сам вирус, исследовались новые лекарства и постепенно возрастала эффективность лечения. Первые варианты лечения короткими интерферонами имели низкую эффективность, всего лишь около 40% людей выздоравливали и огромное количество тяжелых побочных эффектов.

Затем появился рибавирин и пегилированные интерфероны, что повысило эффективность лечения до 60%. Следующим этапом стало внедрение тройной терапии, включающей два противовирусных препарата в комбинации с интерфероном. Эффективность возросла еще больше и составила около 70-75%.

Появившиеся недавно безинтерфероновые варианты лечения уже имеют эффективность около 90-95%. При этом время лечения сократилось с 12-18-24 месяцев до 3-6 месяцев. Еще раз подчеркну, при отсутствии отягчающих условий. Среди появившихся недавно лекарств есть несколько, достойных внимания.

Схемы из двух противовирусных препаратов прямого действия на вирус:

Софосбувир + даклатасвир
Софосбувир + симепревир

Схема из четырех противовирусных препарата прямого действия на вирус

3Д терапия (дасабувир + омбитасвир + паритапревир + ритонавир)

На сегодняшний день мы имеем результаты успешного лечения вирусного гепатита С противовирусными препаратами прямого действия. Хорошие результаты по эффективности, безопасности и достижению устойчивого вирусологического ответа показали софосбувир, ледипасвир, даклатасвир и рибавирин в комбинациях. Однако их высокая стоимость ограничивает возможности лечения для большого количества пациентов во многих странах. Стоимость дженериков составляет около 1% от стоимости оригинальных препаратов. Курс лечения на 12 недель оценивается в США в 94.000$, в Европе в 50.000€ в то время как курс лечения дженериками стоит около 1.000$ с перспективой снижения до 200$ в будущем.

Отдельно следует сказать о качестве препаратов и производителях. Оригинальные препараты, то есть те, которые производит сам разработчик лекарства, достаточно дорогостоящие. В России из-за низкой платежеспособености населения производители договорились сделать цену ниже, на уровне психологической отметки 1 млн. ? за один препарат на 3 месяца. Это то же самое оригинальное лекарство, которое просто дешевле стоит за счет решения производителя в отношении нашей страны.

В последнее время появились аналоги, или так называемые дженерики, противовирусных препаратов. Они производятся не разработчиками лекарств, а по той же технологии и имеют ту же формулу, но другими компаниями. В основном их делают в Индии, Китае и Египте. Стоимость этих лекарств на порядок меньше и составляет около 1 тыс.$ за два препарата на 3-х месячный курс. Это связано с тем, что больные гепатитом С люди в этих странах еще менее обеспечены финансово, а больных очень много. К тому же эти фирмы не разрабатывают лекарства, а производят их уже по готовой формуле. Конечно, это не полный эквивалент оригинального препарата, эти лекарства содержат больше примесей, обеспечивают чуть меньшую концентрацию действующего вещества в крови, но все же продолжают быть эффективными. Официально в России мы не можем использовать эти лекарства, поскольку они не прошли регистрацию. Но как показывает практика, многие привозят их самостоятельно или просят кого-то из друзей и знакомых.

Данные исследований, представленные Andrieux-Meyer I и James Freeman, показали результаты лечения вирусного гепатита С дженериками. Исследователи подтверждали качество дженериков жидкостной хроматографией высокого разрешения, ядерно-магнитным резонансом и масс-спектроскопией. Дженерики использовались по стандартной схеме терапии с оценкой вирусной нагрузки на 4 и 12 неделях. Промежуточный результат на 4 неделе для 1 генотипа составил 93% (софосбувир + ледипасвир) и 97% (софосбувир + даклатасвир). Средний результат по всем генотипам вируса был равен 94% за 1/100 стоимости лечения оригинальными препаратам. В результате изучения вируса гепатита С был сформулирован вывод о том, что дешевые дженерики противовирусных препаратов прямого действия эквиваленты оригинальным препаратам.

В некоторых случаях к противовирусной терапии добавляют «старые» препараты для повышения эффективности лечения, это может быть рибавирин или интерфероны. Обычно подобная необходимость возникает опять же при циррозе печени или неуспешном лечении ранее. В зависимости от типа вируса, обнаруженного в крови при гепатите С выбирается предпочтительный вариант лечения. Так же в зависимости от того, проводилось ли лечение ранее или нет, а также в зависимости от наличия или отсутствия цирроза печени, курс лечения может быть изменен врачом.

Лечение вируса Гепатита С предполагает ПОСТОЯННЫЙ прием лекарств без перерывов и РЕГУЛЯРНЫЙ контроль анализов. НЕЛЬЗЯ самостоятельно изменять схему лечения и не проводить назначенные анализы в срок. Таким образом вы делаете вирус сильнее и формируете у него устойчивость к лечению!

К сожалению, сегодня при доступности новых видов лечения сохраняется только одна проблема, мешающая избавиться от вирусного гепатита С полностью – финансовая…

В связи с этим есть и вторая цель у лечения – уменьшить, по возможности, повреждение печени. Для этого необходимо отказаться от алкоголя, от жирной пищи в рационе питания, перейти на диету Стол №5. Это немного уменьшит интоксикацию печени, потому что основное «плохое дело» делает вирус. Чтобы помочь восстановлению печени чаще всего используют препарат урсодезоксихолевой кислоты (удхк). Другими словами, если возможности начать противовирусную терапию прямо сейчас нет, то лучше хотя бы уменьшить повреждение печени и способствовать ее восстановлению, чем ничего не делать. Также препарат с удхк (например, урсосан) применяется как сервис-терапия вирусного гепатита С и назначается вместе с противовирусными препаратами

Соответственно имеет смысл проводить лечение до начала противовирусной терапии гепатита С и сервис-терапию во время противовирусной терапии, далее до нормализации состояния печени. По результатам исследований эффективным средством восстановления печени и предотвращения развития рака печени при вирусном гепатите С является препарат удхк. Прием любых препаратов во время лечения должен быть согласован врачом, так как некоторые лекарства могут уменьшать эффективность лечения.

источник