При ходьбе и наклонах болит поясница

Боль в пояснице при ходьбе может свидетельствовать о серьезных повреждениях позвоночника и развитии патологических процессов, требующих незамедлительного лечения. Поясничный отдел играет значительную роль в свободных передвижениях, наклонах и изгибах спины, а также берет на себя значительный вес тела.

Умышленное игнорирование симптомов и несвоевременный поход к врачу лишь ухудшат ситуацию, и приведут к серьезным осложнениям. Поэтому, как только возникают неприятные ощущения, дискомфорт или скованность в движениях, необходимо сразу же обратиться к врачу, чтобы тот назначил комплексное исследование.

Боль в спине при ходьбе может возникать периодически и иметь различные причины. Следующие факторы являются основными причинами болезненных ощущений:

• Длительное пребывание в сидячем положении из-за специфики работы. Это могут быть программисты, бухгалтера, дальнобойщики или таксисты.
• Большую часть дня человек проводит стоя. В основном это касается обслуживающего персонала, торговцев и преподавателей.
• Тяжелая физическая работа с ненормированными нагрузками.
• Поднятие больших весов в спортзале и упражнения для мышц живота.
• Ожирение или избыточная масса тела, из-за которой человеку становится трудно передвигаться, подыматься по ступеням и наклоняться вперед.
• Период беременности. Часто вес плода достаточно большой, что причиняет некий дискомфорт.
• Климакс, на фоне которого возникают дегенеративные заболевания спины. Из-за нарушенного обмена веществ костная ткань разрушается, а межпозвоночные диски теряют свою эластичность.

У женщины могут возникать ноющие боли в области поясницы и после родов. Это говорит о возможном патологическом процессе, который разрушает костную ткань позвоночника. Зачастую после долгой ходьбы наблюдают резкие прострелы в спине и ноющие боли, что говорит о серьезных заболеваниях нервной системы, позвоночника или внутренних органов.

Все болевые ощущения классифицируют на несколько видов:

• Первичные . Данный вид боли возникает из-за нарушенного кровообращения в местах соединения межпозвоночных дисков. Из-за того, что кислород не поступает в мышцы, ткани и сосуды начинаются необоротные дегенеративные процессы. Это сказывается на работе всего позвоночника. Сильные и длительные боли приносят дискомфорт, а со временем становятся нестерпимыми. Как правило, такая боль говорит о наличии серьезных патологий позвоночника, которые требуют медицинского лечения.
• Вторичные . Боли, возникающие вследствие механических травм мягких и костных тканей, а также в результате развития злокачественных образований. Такая боль сопровождается рядом симптомов, которые указывают на наличие опухолей внутренних органов, трещин в позвоночнике или защемления нервных окончаний. К таким симптомам относят ноющие боли, затруднения при сгибании и разгибании.

Самостоятельно определить наличие патогенного процесса человек неспособен, поэтому лучше всего обратиться к специалисту, который выявит причину сильных болей при активных движениях или спокойном шаге. Основными болезнями, из-за которых болит поясница при ходьбе, являются:

• Остеохондроз. Прогрессирующее заболевание, которое проявляется в нарушенном обмене веществ и постепенном разрушении структур позвоночника. Межпозвоночные диски теряют свою гибкость, из-за чего возникает дискомфорт, непроходящая боль и затруднения в передвижении.
• Мышечный спазм. Данное явление может возникать внезапно, без конкретной причины. Сильные болевые ощущения быстро проходят, но вызывают сильный дискомфорт. Непроизвольное сокращение мышц невозможно остановить самостоятельно, поэтому чаще всего врачи назначают употреблять обезболивающие средства местного действия.
• Межпозвоночная грыжа поясничного отдела. Зачастую данная патология наблюдается у женщин с наступлением климакса. Сильное защемление нервов объясняет, почему после ходьбы и при наклонах болит поясница.
• Нестабильность позвоночника. Патологическое состояние, при котором наблюдается активная подвижность между парой позвонков. Такое явление вызывает сильные болевые ощущения даже при незначительных движениях и сменах позы. Болезнь, лечение которой вовремя не началось, переходит в серьезную патологию.
• Спондилоартроз поясничного отдела. Дегенеративная болезнь суставов пояснично-крестцового отдела, которая характеризуется смещением межпозвоночных дисков и образованием суставных наростов на позвонках. Вследствие чего больной долгое время испытывает сильную боль.

Как только человек чувствует, что у него болит спина при ходьбе или смене положения, то необходимо обратиться к врачу. Это может быть хирург, вертебролог, невролог или терапевт. Специалист выяснит, почему она может болеть, и как вылечить возможную патологию. Для этого он назначает один из диагностических методов. В большинстве случае назначает рентгеновское исследование или КТ (компьютерная томография), которые базируются на использовании специальной аппаратуры, фиксирующей резонанс клеток на рентгеновское излучение.

Такой способ обследования позволяет получить визуализированные срезы позвоночника и прилегающих внутренностей, а также выявить очаги воспаления и структурное нарушение органов. Более безопасным является МРТ (магнитно-резонансная томография), которое использует электромагнитное излучение. Полученные фото медицинский работник отдает на расшифровку врачу, после чего тот ставит диагноз.

После того как были получены результаты исследования, врач назначает следующий лечебный комплекс. Физиотерапевтические процедуры и гимнастика. Ключевым моментом в лечении межпозвоночной грыжи и защемления нервов является комплекс упражнений, нацеленных на снятие неприятных симптомов и облегчения текущего положения пациента. Для этого задействуют все конечности тела как руки, так и ноги.

Употребление лекарственных препаратов, которые обезболивают и снимают отечность. Для большей эффективности врач может назначить суппозитории, которые вставляются в задний проход и действуют спустя 10 минут. К таким препаратам относят:

• анальгетики, которые обезболивают и снимают воспаление (Аспирин, Солпадеин, Налбуфин);
• НПВС, которые снимают отечность и действуют непосредственно на очаги воспаления (Диклоберл, Диклофенак, Ибупром, Нурофен);
• миорелаксанты, снижающие мышечный тонус (Мидокалм, Сирдалуд).

Мануальная терапия или массаж. Все действия и манипуляции проводятся опытными специалистами, которые ознакомлены с поставленным диагнозом. Иглотерапия. Еще один метод воздействия на организм, который происходит с помощью специальных иголок. Через особые точки на теле человека специалист улучшает кровоток и снимает спазмы мышц. Может понадобиться хирургическое вмешательство.

Чтобы избежать длительного лечения дегенеративных заболеваний и хирургических операций, врачи рекомендуют придерживаться правильного образа жизни и соблюдать следующие профилактические меры:

• Утренние пробежки или спокойные прогулки на свежем воздухе. Это поможет держать мышцы спины в тонусе и избежать многих заболеваний.
• Правильный и здоровый рацион питания. Необходимо пересмотреть все продукты, которые употребляются человеком ежедневно. Исключить жирное, острое и тяжелую пищу. Вместо этого, добавить свежие фрукты и овощи.
• Не поднимать тяжелых весов и не нагружать организм тренировками сверх меры.
• Не запускать уже имеющиеся болезни и вовремя обращаться к врачу.
• Ежегодно совершать профилактический осмотр.

Наличие в рационе большого количества овощей и фруктов, обогатит человеческий организм необходимыми витаминами, минералами и микроэлементами. Данные советы помогут укрепить свое здоровье и мышечную мускулатуру.

источник

Болевые ощущения, возникающие в поясничном отделе позвоночника при движении, могут сигнализировать о заболеваниях позвоночного столба.

Если боль не проходит на протяжении нескольких дней или недель обязательно нужно обращаться к врачу.

Такой длительный период в большинстве случаев означает, что в организме идет воспалительный процесс.

Только врач сможет назначить правильное лечение, подобрать комплекс упражнений, курс препаратов.

Исчезновение боли через несколько дней может означать перенапряжение мышц, возникшее из-за тяжелой физической нагрузки. В любом случае при появлении боли в пояснице нельзя игнорировать сигналы, которые подает организм.

В большинстве случаев боль возникает из-за развития заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Наиболее распространенными недугами, которые вызывают боль в пояснице, являются остеохондроз, спондилез, различные степени сколиоза, протрузии, грыжи.

Выполнение тяжелой физической работы вызывает сжатие позвонков, после окончания работы позвонки принимают нормальное состояние, что приводит во время движения к появлению тянущей боли. Болевые ощущения проходят через несколько дней.

Другой причиной является заболевание, разрушающее хрящевую ткань и межпозвоночные диски – остеохондроз. Нарушается процесс кровообращения тканей позвоночника, диски становятся менее эластичными. Боль ноющая, тупая. При ходьбе усиливается.

Спондилез разрушает ткани позвоночника и вызывает разрастание костных наростов – остеофитов. Они задевают нервные корешки, вызывая боль. Характер болевых ощущений умеренный.

Повторяющаяся боль в пояснице может быть признаком спондилоартроза. При ходьбе боль отдает в ягодицы и область бедра.

При высоких нагрузках на поясницу возникают протрузии, при отсутствии лечения они приводят к грыжам. Грыжа представляет собой выпячивание внутреннего содержимого межпозвоночного диска, пульпозное ядро сдавливает нервные окончания, вызывая боль и спазм в мышцах. Во время движения возникает острая боль.

Сколиоз в запущенных случаях вызывает сильную боль в пояснице, если позвоночник искривлен в этой области.

Сдавливание нервных корешков при радикулите или стенозе ведет к недостаточному снабжению крови тканей и хрящей позвоночного столба, приводя к негативным изменениям. Появляется боль, усиливающаяся во время ходьбы.

• Болезни почек;
• Онкологические заболевания;
• Травмы;
• Инфекции;
• Беременность;
• Лишний вес.

По характеру медики различают боли первичного типа и вторичные боли. Первичный тип обусловлен разрушениями тканей, хрящей в поясничной области позвоночника. Болевые ощущения возникают временами. Вторичная боль появляется после травм, инфекций, опухолей злокачественного характера. Боль ощущается постоянно.

Когда человек находится в одной позе долгое время, либо стоит неподвижно несколько часов, то даже если он не имеет заболеваний, мышцы поясницы все равно начнут болеть, потому что на них приходится большая часть нагрузки. При наличии заболеваний позвоночника у больного наблюдается такая же боль, как и при движении, только во время ходьбы болевые ощущения могут нарастать.

Важно при вынужденном стоянии на одном месте время от времени делать разминку, немного походить для улучшения кровообращения поясничного отдела.

Видео: «Как правильно держать тело во время ходьбы?»

Кроме болевых ощущений у человека может наблюдаться повышенное потоотделение, спазм мышц в области поясницы. Боль может переходить к нижним конечностям, к ягодицам. Такие симптомы характерны для остеохондроза. Может наблюдаться хромота, слабость в ногах.

При грыже появляется онемение в области груди и поясницы, при защемлении нервных окончаний пациент жалуется на давящую боль в районе сердца.

При радикулите боль имеет внезапный характер, усиливается при поднятии ноги. Кожа лица может приобретать бледный оттенок.

Спазм мышц при пальпации приводит к усилению болевых ощущений.

Комплекс мер включает в себя массаж, прием лекарственных препаратов. Врачом разрабатывается ряд упражнений, направленных на улучшение циркуляции крови и снижение болевых ощущений.

В тяжелых случаях помогает хирургическое вмешательство. После операции больного некоторое время оставляют в стационаре, затем дают рекомендации и отправляют домой.

При сильной, невыносимой боли больному следует прекратить движение, сесть, а лучше лечь, если есть такая возможность.

Принять нестероидные противовоспалительные препараты, если не поможет, то вколоть препарат, снижающего болевой синдром. Применение уколов возможно только после консультации со специалистом.

Укутать поясницу тканью, сохраняющей тепло. Если после проведенных действий болевые ощущения не уменьшаются, следует вызывать бригаду скорой помощи.

Прием лекарственных препаратов направлен на снижение и устранение боли. Возможно применение разогревающих мазей и гелей, в отдельных случаях применяют блокаду.

Таблетки «Артрум», «Промакс», «Брустан» применяют для снижения боли. Дозировку и продолжительность приема назначает лечащий врач.

Гели «Гирудопрокт», «Лиотон», мазь «Гепароид Зентива» наносят на место локализации боли. Применяют согласно инструкции.

Для восстановления хрящевой ткани применяют «Хондрогард», «Хонсурид», «Мукосат». Назначать тот или иной препарат может только врач, самому решать какой препарат применять опасно, возможно появление побочных действий, аллергических реакций на компоненты препарата.

При сильной боли применяют новокаиновую или лидокаиновую блокаду. Имеет высокую скорость действия, эффективность на порядок выше в сравнении с приемом других лекарственных препаратов. Блокаду может ставить только врач. Ни в коем случае нельзя самому применять блокаду.

Хирургическое вмешательство необходимо в тяжелых случаях. При запущенных грыжах, стенозе, спондилоартрозе операция во многих случаях является единственным средством спасения.

Перед операцией пациента готовят, берут анализы, проводят беседу, разъясняют о возможных последствиях. Время оперативного вмешательства варьируется в зависимости от сложности случая.

После оперирования пациент наблюдается некоторое время во избежание негативных последствий. Первые месяцы после операции нельзя заниматься тяжелым физическим трудом, следует ограничить пациента от стрессовых ситуаций.

Методы народной медицины ведут к уменьшению острой боли.

Применяются компрессы. На ткань наносят определенную смесь, прикладывают к месту болевых ощущений, затем накрывается другой тканью либо пленкой из полиэтилена. В случае теплого компресса укутывают ткань материалом, задерживающим тепло, например, пуховым платком.

В качестве смеси может использоваться хрен, смешанный с редькой, измельченный чеснок, травяные сборы, мед, поваренная соль, горчица. Применяют в течение 3-4 дней, оставляют на несколько часов, иногда на сутки.

Помогают растирания. Применяются настойки на спирту из корня репейника, красного перца, корня одуванчика. Растирают перед сном.

Также от боли избавляют теплые ванны с добавлением горчичного порошка, отвара мяты. Время процедуры занимает в среднем 30-40 минут, пока не остынет вода.

Хорошим методом является применение сухого тепла. Из шерстяной ткани шьют мешок, по размеру он должен закрывать место локализации боли.

Мешок заполняют песком или косточками вишни, черешни, предварительно разогревают на сковороде и прикладывают к больному месту. Можно применять горчичники и пластыри с перцовой основой.

Применять все методы следует с осторожностью, боль в пояснице может быть признаком различных заболеваний и не всегда подобными методами можно облегчить состояние больного.

Комплекс упражнений подбирает врач лечебной физкультуры. Выполнять упражнения следует после устранения болевого синдрома. Действия лфк направлены на улучшение циркуляции крови, повышение тонуса мышц и недопущения повторного приступа боли.

Важно выполнять движения плавно, без резких поворотов, наклонов. При появлении боли прекратить выполнение упражнений, если боль не проходит обратиться к врачу.

Комплекс рассчитан на каждодневное выполнение. Хорошей привычкой будет включение упражнений лфк в комплекс утренней зарядки.

Видео: «Комплекс упражнений для устранения болей в спине»

Процедура массажа позволяет избавиться от боли, расслабить мышцы, находящиеся в сильном напряжении, улучшить прилив крови к пояснице.

Массаж выполняется специалистом. Все действия выполняются плавно, мягкими поглаживающими и растирающими движениями.

Возможно применение баночного или точечного массажа. Длительность процедуры и количество сеансов обговаривается индивидуально, исходя из сложности заболевания.

При невозможности посещения массажного кабинета можно самому делать массаж. Начинают с шеи, постепенно продвигаются вниз. Все движения выполняются плавно, можно слегка надавливать. Движения рук носят растирающий характер, повторяют в среднем 4-6 раз. При появлении боли прекратить самомассаж.

Боль в пояснице при ходьбе или долгом стоянии часто является следствием развития заболеваний.

Важно помнить ряд мер, выполнение которых поможет избежать дальнейшего прогрессирования болевых ощущений:

• Не заниматься тяжелым физическим трудом длительное время;
• При вынужденном стоянии на одном месте постараться хотя бы 2-3 минуты каждого часа разминать мышцы спины;
• При появлении резкой боли при ходьбе найти место, куда можно сесть, подождать, пока боль уменьшится;
• Для уменьшения болевых ощущений выпить таблетку противовоспалительного лекарственного средства;
• Если боль не проходит на протяжении нескольких дней, обязательно обратиться к врачу;
• В домашних условиях можно применять компрессы, разогревающие мази, гели;
• Процедура массажа поможет устранить болевой синдром. В домашних условиях можно сделать массаж самостоятельно;
• Ежедневно выполнять упражнения лфк;
• Регулярно заниматься спортом, сбалансировать рацион питания, регулярно проходить профилактические медицинские осмотры.

источник

В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до вас современные мировые взгляды простым языком.

В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая.

То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине.

Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра. Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

Все причины боли в спине можно разделить на 3 группы: неспецифические, специфические и корешковые.

Неспецифические — до 85%, обусловлены мышцами, связками, сухожилиями, мелкими суставами.

При неврологическом осмотре нет никаких настораживающих симптомов и признаков поражения нервных корешков, боль усиливаются при движении, уменьшаются в покое, чаще всего связана с неправильным двигательным стереотипом.

Острая боль возникает после неудачного поворота, наклона, вынужденной позы, например, сон в неудобном положении — и наутро невозможно повернуть шею. Хроническая боль часто обусловлена тем, что человек дает слишком большую нагрузку на одни группы мышц и совсем не нагружает другие.

Длительная работа в сидячем положении, ношение ребенка на одном боку — это неверные двигательные стереотипы. Можно бесконечно пить таблетки, но пока вы не поменяете свою двигательную активность, высока вероятность, что боль вернётся. Конечно, активность должна быть с умом.

ни рентген, ни МРТ не нужны, только осмотр врача. Почему? Там либо ничего не обнаружат, либо найдут протрузии/грыжи, не имеющие отношения к делу.

Специфические — до 10%: перелом позвоночника, туберкулез, остеомиелит, абсцесс, стеноз позвоночного канала, новообразование, анкилозирующий спондилит и другие.

Кроме боли в спине могут быть другие симптомы (повышение температуры, похудение) да и сама боль имеет необычные характеристики, например, не зависит от движения или усиливается в покое, ночью.

Анализ крови, рентген, МРТ, ПЭТ-КТ — все зависит от предполагаемой причины.

Корешковые — до 4% (по некоторым данным до 10%), вызваны сдавлением нервного корешка вследствие грыжи.

Может понадобиться МРТ позвоночника, но необходимость в каждом случае определяет врач.

Задача врача — определить, к какой из 3 групп причин относится боль, от этого будет зависеть дальнейшая тактика.

Существует система «красных флагов» ? — симптомов, которые должны вызвать у врача диагностическую настороженность:

• возникновение боли с новыми, необычными характеристиками в возрасте менее 20 или более 55 лет;
• боль, не зависящая от движения, боль в покое;
• усиление боли в ночное время;
• нарастающий со временем характер боли;
• отсутствие облегчения боли или ее усиление после пребывания в лежачем положении;
• локализация боли в грудном отделе позвоночника или в грудной клетке;
• длительное недомогание, лихорадка, необъяснимая потеря массы тела.

• перенесенная в недавнем прошлом травма спины;
• наличие в анамнезе онкологических (злокачественных) заболеваний;
• персистирующая инфекция;
• остеопороз;
• длительный прием кортикостероидов (в том числе в виде ингаляций);
• применение антикоагулянтов;
• внутривенное употребление наркотических препаратов;
• иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция), прием иммуносупрессивных препаратов.

• наличие у пациента очаговой неврологической симптоматики (слабость конечностей, онемение, нарушение мочеиспускания и дефекации);
• болезненность при пальпации и перкуссии позвоночника, усиление боли при натуживании;
• выраженная деформация позвоночника;
• пульсирующее образование в брюшной полости.

Наличие этих симптомов (особенно совокупности) у пациента с болью в спине должно заставить врача получше подумать о причине боли и исключить серьезную патологию.

С проведением МРТ при боли в спине есть 2 крайности: делать ее всем подряд «на всякий случай» и не делать исследование тогда, когда оно действительно нужно. Разбираемся вместе с вами.

Если боль в нижней части спины возникла у пациента младше 50 лет, она не иррадиирует в ноги, не сопровождается лихорадкой и неврологический симптоматикой (слабость мышц, нарушение рефлексов и чувствительности, нарушение мочеиспускания и дефекации), в прошлом не было опухолей, то с вероятностью 99% боль носит неспецифический характер и связана с вовлечением мышц, связок, сухожилий, мелких суставов.

Чтобы приблизить эту вероятность к 100% мы оцениваем пациента в динамике и смотрим, уменьшается ли боль после лечения или нет. Если сделать такому пациенту МРТ позвоночника, никакой важной информации мы не получим.

Даже если будут найдены грыжи или протрузии, это ни на что не повлияет.

Во-первых, у пациента без неврологический симптоматики грыжи и протрузии являются случайной находкой и не связаны с болью в спине. Эта мысль так трудно приживается в умах пациентов и коллег, но тем не менее это так.

Во-вторых, находки на МРТ в виде немых, молчащих грыж и протрузий никак не повлияют на лечебную тактику.

Но как же не пропустить другую серьезную патологию? Для этого есть красные флаги ?, которые мы уже обсудили. Врач анализирует все эти настораживающие симптомы (в совокупности, а не по отдельности), после чего принимает решение о необходимости МРТ.

источник

Боль в поясничном отделе позвоночника очень распространена, поэтому очень важно определить основные причины боли.

Длительная ходьба или стояние может привести к напряжению мышц нижней области спины и ног, что может привести к болям. Эта боль или дискомфорт проходят, после того как человек посидит или полежит. Люди с избыточным весом более подвержены риску мышечной усталости.

Чтобы уменьшить мышечную усталость и дискомфорт в нижней части спины, можно использовать:

• обезболивающие, такие как ибупрофен и напроксен;

• легкие упражнения для растяжки и расслабления напряженных мышц.

Поддержание здорового веса может также уменьшить мышечную усталость.

Спинальный стеноз — это сужение позвоночно канала, которое может оказывать дополнительное давление на спинной мозг и нервы. Спинальный стеноз чаще всего возникает в поясничном отделе позвоночника, что может привести к боли в пояснице при ходьбе или когда человек стоит. Боль зачастую проходит, когда человек сидит или при наклоне вперед.

Другие симптомы спинального стеноза поясничного отдела могут включать:

• онемение или покалывание в пояснице, ягодицах или ногах;

• радикулит или острая боль, которая распространяется вниз по ноге.

Стеноз может привести к проблемам кишечника и мочевого пузыря.

Стеноз позвоночника обычно распространен у людей старше 50 лет. Тем не менее, некоторые люди рождаются с узким позвоночным каналом. Стеноз позвоночника может также развиваться после травмы позвоночника.

Консервативные методы включают:

• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или напроксен;

• альтернативные методы лечения, такие как хиропрактика или иглоукалывание.

Если состояние не улучшается, врач может рекомендовать хирургическую процедуру для стабилизации позвоночника или снятия давления на спинномозговые нервы.

С возрастом защитные диски, расположенные между позвонками, могут постепенно изнашиваться и сокращаться. Дегенерация этих дисков может привести к трению позвоночников друг о друга, что вызывает боль в спине и скованность. Хотя симптомы дегенеративной болезни диска зачастую уменьшаются при ходьбе, боль может усиливаться, когда человек стоит, сгибается или распрямляется.

Другие симптомы дегенеративного заболевания диска могут включать:

• боль в пояснице, которая распространяется на ягодицы и бедра;

• слабость в ногах или ступнях.

Методы лечения дегенеративной болезни диска могут включать:

• НПВП, такие как ибупрофен и напроксен;

Если консервативное лечение не облегчают симптомы человека, врач может рекомендовать замену искусственного диска или спондилодез.

Гиперлордоз — это чрезмерное искривление поясничного отдела позвоночника, которое приводит к тому, что ягодицы становятся более заметными, а живот выпячивается. Лежа на спине, человек с гиперлордозом может иметь заметную С-образную кривую или большой зазор в нижней части спины. Гиперлордоз иногда может вызвать боль и дискомфорт в поясничном отделе, что может повлиять на движение или ухудшиться при длительном стоянии. Гиперлордоз может возникнуть в результате травм позвоночника или таких состояний, как ожирение, остеопороз, спондилолистез и рахит.

Методы лечения зависят от возраста человека и тяжести искривления. Врач может рекомендовать детям с гиперлордозом носить корсет, пока они еще растут. Для взрослых врач может рекомендовать консервативные методы лечения, такие как обезболивающие препараты, ЛФК и управление весом. В редких случаях врач может рекомендовать корректирующую операцию.

Боль в пояснице при стоянии или ходьбе не всегда является причиной для беспокойства и может пройти при домашних методах лечения, таких как отдых, обезболивающие препараты, холод или тепло, легкое растяжение. Человек должен обратиться к врачу, если боль сильная, не облегчается, или появляются другие симптомы.

Люди с болью в пояснице должны немедленно обратиться за медицинской помощью, если они не контролируют работу кишечника или мочевого пузыря, или нарушилось движение ног.

Рекомендации, которые помогут предотвратить боль в пояснице:

1. Выполнение упражнений в течение 30 минут . Там, где это возможно, выполняйте упражнения низкой и высокой интенсивности, такие как езда на велосипеде, ходьба, занятия аэробикой, плавание или использование эллиптического тренажера.

2. Практикуйте хорошую осанку при ходьбе, например, держите спину прямо и избегайте наклоняться слишком вперед.

3. Используйте правильные методы подъема, включая удержание предмета как можно ближе к телу, не поднимайте слишком тяжелые предметы.

4. Здоровая, сбалансированная диета, включающая большое количество фруктов, овощей, цельных злаков и постных белков.

источник

Позвоночник в буквальном смысле является стержнем, на котором держится наше тело. Каждый отдел позвоночника выполняет свою функцию. С точки зрения физической нагрузки самым задействованным является поясничный отдел. Именно туда приходится большая часть нагрузки при ходьбе, сидении. Он помогает поддерживать любую позу, а потому очень часто именно в нем и возникают проблемы.

Не заметить намечающиеся проблемы с поясницей практически невозможно, потому что главными их симптомами служат боль в спине и нарушение движений.

При любом раскладе болезненные ощущения являются сигналом к тому, что в теле происходят какие-либо разрушительные процессы. Их масштаб и серьезность могут быть разными, как и разными являются ощущения, беспокоящие человека.

Боль в пояснице при ходьбе бывает вполне физиологичной и безопасной. Как уже было сказано чуть выше, позвоночник несет на себе существенную нагрузку, поскольку именно он главным образом отвечает за поддержание вертикального положения тела. Если человеку внезапно пришлось много ходить или долго стоять, находиться в неудобной статичной позе — после таких нагрузок естественным образом возникют определенные дискомфортные ощущения. Они является следствием переутомления мышц, которым слишком долго пришлось работать и находиться в одной позе.

Также вполне безобидной является болезненность, которая чувствуется после нагрузок. Это может быть физическая работа или слишком активное занятие спортом. Достаточно «перебрать» с работой на грядках, поднять тяжелую сумку или взять слишком большой вес в тренажерном зале — дискомфорт в мышцах может беспокоить человека еще некоторое время. Он может появиться вследствие микротравм мышц и связок. Состояние настигает даже профессионального спортсмена, который не рассчитал нагрузку, а уж о нетренированном человеке и речи нет.

Оба этих случая не представляют опасности для здоровья, а лучшим «лекарством» является покой и восстановление сил. Расслабляющая ванна или легкий массаж, качественный отдых и осторожное отношение к своему телу помогут избавиться от беспокойства в спине.

Узким случаем является боль в пояснице у беременных женщин. Для «интересного положения» она так же является физиологичной, ведь во время беременности увеличивается вес тела в целом, а конкретно из-за растущего животика возрастает нагрузка на поясницу. Уменьшить выраженность неприятного симптома помогает ношение бандажа и разгрузка спины: после долгой прогулки беременной женщине полезно постоять в позе кошки с опорой на диван или фитбол.

Бывают ситуации, когда боль во время ходьбы преследует человека постоянно, а объективные причины вроде переутомления отсутствуют. Тогда можно предполагать, что причиной болезненных проявлений в области спины яявляются различные заболевания органов и, непосредственно, позвоночника. Обычно такую симптоматику вызывают следующие заболевания.

• Воспалительные заболевания почек. Например, одним из первых симптомов пиелонефрита является как раз дискомфорт в пояснице. Боль сохраняется и в состоянии покоя, не покидая человека ни в сидячем, ни в лежачем положении. Она не усиливается при движении и зачастую затрагивает только одну из сторон спины
• Остеохондроз – заболевание, при котором происходит истончение межпозвоночных дисков. Подвижность позвоночника при этом нарушается, позвонки начинают сдавливать друг друга, нередко происходит защемление нервов. При остеохондрозе боль может проявляться и во время активности, и после нее, и даже в состоянии покоя
• Грыжа межпозвонковых дисков – заболевание, при котором происходит выпячивание ядра позвонкового диска за пределы позвонкового пространства. Само заболевание развивается вследствие значительных нагрузок на позвоночник. Болезненность особенно усиливается при ходьбе и наклонах

• Нестабильность позвоночника чаще всего омрачает жизнь людей, страдающих лишним весом. Спутником нестабильности позвоночника является постоянная болезненность в спине во время и после ходьбы, не исчезающее чувство усталости и желание прилечь и отдохнуть
• Сужение позвоночного канала – болезнь, возникающая вследствие разрастания суставных и костных структур позвоночника. В узком позвоночном канале постоянно происходит защемление нервов, которое и есть причина дискомфорта

Если очевидных причин нет, а поясница беспокоит практически постоянно: и в момент ходьбы, после нее, обязательно нужно обратиться в поликлинику. Для начала можно прийти к участковому терапевту. Он назначит необходимые диагностические обследования и при надобности направит к узким специалистам.

Самыми информативными методами диагностики при таких симптомах будут МРТ и КТ поясничного отдела. Так же обычно назначают УЗИ внутренних органов, чтобы убедиться, что боль исходит не от них.

Разумеется, дальнейшее лечение будет зависеть от того, какова причина проблем со спиной. Если проблемы касаются органов – последует лечение выявленного заболевания, а для уменьшения боли после активности и во время нее могут назначить обезболивающее. Если же проблемы в позвоночнике – проводится противовоспалительная и восстановительная терапия. Обычно применяет физиолечение, массаж, иглоукалывание, назначается лечебная гимнастика.

В самых крайних случаях требуется проведение хирургической операции. Риск попасть под нож зависит и от самого человека: чем раньше он обратится в больницу из-за беспокоящих его болей, тем быстрее будет выявлена причина и начато лечение, а значит, тем лучше будет прогноз.

источник

Боли в пояснице – частый симптом при заболеваниях позвоночника и некоторых внутренних органов. Нередко болевые проявления наблюдаются лишь во время движения и перестают беспокоить, когда тело находится в состоянии покоя. Чтобы определить, почему болит поясница при ходьбе, следует внимательно проанализировать характер болей и сопровождающие их симптомы, ведь избавиться от недуга, не зная причины, невозможно.

При ходьбе поясничный отдел подвергается большей нагрузке, чем другие части позвоночника. Когда человек идет, задействуются не только мышцы и связки, но и сами позвонки, межпозвоночные диски, а также сложная система нервных окончаний. Если ткани здоровы, их взаимодействие не доставляет дискомфорта, независимо от степени нагрузки, но наличие каких-либо патологий все меняет. Изменения в позвонках и дисках приводят к защемлению корешков, развитию воспалительных процессов в мышцах, нарушению тонуса и другим неприятным последствиям, которые и вызывают болезненные ощущения во время ходьбы.

Заболевания внутренних органов тоже могут проявляться подобным образом из-за вибраций при ходьбе. Каждый шаг отдает в область таза и поясницу, но здоровые люди этого не замечают. При наличии же воспалений, отеков или других внутренних поражений, даже легкое воздействие будет отзываться болью в пояснице, распространяющейся в брюшину или выше по спине. И чем резче шаг, тем сильнее ощущаются боли. Чаще всего болевой синдром возникает из-за различного рода травм: при падении, ушибах спины, поднятии тяжестей или резких рывках и поворотах корпуса. Такие травмы обычно сопровождаются растяжением или разрывом связок и мышечных волокон, что в дальнейшем приводит к воспалительным процессам в околопозвоночных тканях. В более тяжелых случаях последствием травмы может стать смещение позвонков, которое также вызывает сильную боль в пояснице.

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить смещение позвонков поясничного отдела, а также рассмотреть симптомы, альтернативные методы лечения и меры профилактики, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

К другим распространенным причинам возникновения боли при ходьбе относятся:

• заболевания позвоночника – остеохондроз, грыжи и протрузии в поясничном отделе, спондилоартроз, стеноз позвоночного канала, радикулит, ишиас;
• мышечное перенапряжение вследствие физических нагрузок – работа, связанная с ношением и поднятием тяжестей, длительным пребыванием на ногах, интенсивные спортивные тренировки;
• мышечное воспаление, вызванное переохлаждением или наличием инфекции в организме;
• заболевания почек.

Важно! Болевой синдром также может возникать на фоне развития онкологических образований и наличия метастаз в самом позвоночнике. Обусловлено это разрастанием опухолей, которые перекрывают позвоночный канал и сдавливают расположенные в нем кровеносные сосуды и нервные окончания. Реже причиной болей являются спинальные инфекции и врожденные патологии позвоночника.

Определить вероятную причину недомогания можно по характеру болей и той симптоматике, которая их сопровождает. Конечно же, точный диагноз таким способом поставить нельзя, ведь многие заболевания имеют схожие симптомы, но это поможет хотя бы немного разобраться в проблеме и выяснить, к какому специалисту обратиться.

Таблица. Основные причины болей в пояснице

Сначала ощущаются дискомфорт и тяжесть в области поясницы при ходьбе, которые затем сменяются приступами резкой боли. Интенсивность болей возрастает при беге, прыжках, поднятии тяжестей и наклонах тела. Дополнительно наблюдается нарушение чувствительности в крестце, пояснице, ногах, скованность движений, мышечная слабость. Если ничего не предпринимать, болевые приступы начинают возникать при малейшем движении и доставляют больному сильные мучения. Проявляется болью ноющего характера во время ходьбы и поднятия тяжестей. С прогрессированием патологии боли становятся интенсивнее, из поясницы отдают в ягодицу и ногу, ощущаются не только при ходьбе, но и при смене позы, кашле, чихании. После отдыха наблюдается сильная скованность в спине, мышечная слабость, возможно покалывание в ногах. Боль возникает резко, может охватывать всю поясницу или ощущаться только с одной стороны, нередко отдает в ногу, ягодицу. Приступы появляются при ходьбе, наклонах, поворотах и любых неосторожных движениях, при которых оказывается воздействие на пораженный нерв. Болевые ощущения усиливаются при попытке наклонить голову вперед и пальпации пораженной зоны. Если больной пытается встать из положения лежа, наблюдается рефлекторное сгибание конечности.

Сначала наблюдается легкий дискомфорт в пояснице и ощущение ломоты. При ходьбе каждый шаг отдает ноющей болью в спине, которая усиливается при наклонах, ощупывании поясничной области, переохлаждении тела. Затем боль усиливается и не проходит даже в состоянии покоя, а в месте воспаления мышц отмечается покраснение, припухлость, местное повышение температуры. Болит преимущественно с одной стороны поясницы, боль тупая, сильнее всего ощущается при беге и прыжках. При прогрессировании болезни интенсивность симптомов увеличивается, могут наблюдаться нарушения с мочеиспусканием, помутнение или потемнение мочи, боли возникают при любом движении. В пояснице возникает резкая боль, затем появляется чувство онемения в ногах, покалывание, при движениях тела в спине слышится хруст. Может возникать ощущение жжения в области крестца или ягодицы, ограничение подвижности.