Меню Рубрики

При прогибе назад болит поясница

В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до вас современные мировые взгляды простым языком.

В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая.

То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине.

Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра. Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

Все причины боли в спине можно разделить на 3 группы: неспецифические, специфические и корешковые.

Неспецифические — до 85%, обусловлены мышцами, связками, сухожилиями, мелкими суставами.

При неврологическом осмотре нет никаких настораживающих симптомов и признаков поражения нервных корешков, боль усиливаются при движении, уменьшаются в покое, чаще всего связана с неправильным двигательным стереотипом.

Острая боль возникает после неудачного поворота, наклона, вынужденной позы, например, сон в неудобном положении — и наутро невозможно повернуть шею. Хроническая боль часто обусловлена тем, что человек дает слишком большую нагрузку на одни группы мышц и совсем не нагружает другие.

Длительная работа в сидячем положении, ношение ребенка на одном боку — это неверные двигательные стереотипы. Можно бесконечно пить таблетки, но пока вы не поменяете свою двигательную активность, высока вероятность, что боль вернётся. Конечно, активность должна быть с умом.

ни рентген, ни МРТ не нужны, только осмотр врача. Почему? Там либо ничего не обнаружат, либо найдут протрузии/грыжи, не имеющие отношения к делу.

Специфические — до 10%: перелом позвоночника, туберкулез, остеомиелит, абсцесс, стеноз позвоночного канала, новообразование, анкилозирующий спондилит и другие.

Кроме боли в спине могут быть другие симптомы (повышение температуры, похудение) да и сама боль имеет необычные характеристики, например, не зависит от движения или усиливается в покое, ночью.

Анализ крови, рентген, МРТ, ПЭТ-КТ — все зависит от предполагаемой причины.

Корешковые — до 4% (по некоторым данным до 10%), вызваны сдавлением нервного корешка вследствие грыжи.

Может понадобиться МРТ позвоночника, но необходимость в каждом случае определяет врач.

Задача врача — определить, к какой из 3 групп причин относится боль, от этого будет зависеть дальнейшая тактика.

Существует система «красных флагов» ? — симптомов, которые должны вызвать у врача диагностическую настороженность:

  • возникновение боли с новыми, необычными характеристиками в возрасте менее 20 или более 55 лет;
  • боль, не зависящая от движения, боль в покое;
  • усиление боли в ночное время;
  • нарастающий со временем характер боли;
  • отсутствие облегчения боли или ее усиление после пребывания в лежачем положении;
  • локализация боли в грудном отделе позвоночника или в грудной клетке;
  • длительное недомогание, лихорадка, необъяснимая потеря массы тела.
  • перенесенная в недавнем прошлом травма спины;
  • наличие в анамнезе онкологических (злокачественных) заболеваний;
  • персистирующая инфекция;
  • остеопороз;
  • длительный прием кортикостероидов (в том числе в виде ингаляций);
  • применение антикоагулянтов;
  • внутривенное употребление наркотических препаратов;
  • иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция), прием иммуносупрессивных препаратов.
  • наличие у пациента очаговой неврологической симптоматики (слабость конечностей, онемение, нарушение мочеиспускания и дефекации);
  • болезненность при пальпации и перкуссии позвоночника, усиление боли при натуживании;
  • выраженная деформация позвоночника;
  • пульсирующее образование в брюшной полости.

Наличие этих симптомов (особенно совокупности) у пациента с болью в спине должно заставить врача получше подумать о причине боли и исключить серьезную патологию.

С проведением МРТ при боли в спине есть 2 крайности: делать ее всем подряд «на всякий случай» и не делать исследование тогда, когда оно действительно нужно. Разбираемся вместе с вами.

Если боль в нижней части спины возникла у пациента младше 50 лет, она не иррадиирует в ноги, не сопровождается лихорадкой и неврологический симптоматикой (слабость мышц, нарушение рефлексов и чувствительности, нарушение мочеиспускания и дефекации), в прошлом не было опухолей, то с вероятностью 99% боль носит неспецифический характер и связана с вовлечением мышц, связок, сухожилий, мелких суставов.

Чтобы приблизить эту вероятность к 100% мы оцениваем пациента в динамике и смотрим, уменьшается ли боль после лечения или нет. Если сделать такому пациенту МРТ позвоночника, никакой важной информации мы не получим.

Даже если будут найдены грыжи или протрузии, это ни на что не повлияет.

Во-первых, у пациента без неврологический симптоматики грыжи и протрузии являются случайной находкой и не связаны с болью в спине. Эта мысль так трудно приживается в умах пациентов и коллег, но тем не менее это так.

Во-вторых, находки на МРТ в виде немых, молчащих грыж и протрузий никак не повлияют на лечебную тактику.

Но как же не пропустить другую серьезную патологию? Для этого есть красные флаги ?, которые мы уже обсудили. Врач анализирует все эти настораживающие симптомы (в совокупности, а не по отдельности), после чего принимает решение о необходимости МРТ.

источник

Поясничный лордоз – естественный изгиб в нижней части позвоночника, вогнутый внутрь. Лордоз поясничного отдела позвоночника считается нормальным лишь в определенных границах, определяемых углом изгиба. Некоторым не повезло родиться с такой патологией, а некоторые приобрели вследствие неправильного образа жизни, чрезмерных нагрузок, болезней и др. Излишний изгиб в пояснице может служить причиной появления болей, возникновения заболеваний позвоночника.

Лордоз часто одолевает представительниц прекрасного пола во взрослом возрасте (примерно от 30 лет) и является последствием вынашивания ребенка.

Существуют некоторые параметры, характеризующие поясничный лордоз. С их помощью сделать условное разделение на виды.

В зависимости от первопричины патологии:

  • Первичный поясничный лордоз – когда неестественный изгиб вызван доброкачественными или злокачественными образованиями внутри организма, врожденными патологиями позвонков;
  • Вторичный – когда нарушение вызвано механическими повреждениями позвоночного столба.

В зависимости от того, когда появился недуг:

  • Врожденный лордоз – нарушение проявляется в детском возрасте, но считается, что аномальные изменения присутствовали уже при рождении;
  • Приобретенный лордоз – патология развивается под действием каких – либо факторов (травмы, опухоли, заболевания).

В зависимости от типа отклонения:

  • Гиполордоз – поясничный изгиб либо отсутствует, либо гораздо меньше нормы;
  • Гиперлордоз – поясница прогнута внутрь на слишком большой угол.

Поскольку лордоз поясницы может быть как врожденным, так и приобретенным, причин появления много. Следует разделить факторы на две группы: для врожденной патологии и приобретенной. Если поясничный лордоз беспокоит человека с самого рождения, этому способствуют такие факторы:

  • Патология беспокоила родителей или одного из них;
  • Проявлялись какие – либо нарушения питания плода в утробе матери;
  • Травмы беременной матери;
  • Некорректное проведение родов, которое привело к травме малыша.

Если патология проявилась во взрослом возрасте или подростковом:

  • У беременных женщин повышается изгиб в пояснице, этот патологический процесс связана с повышенной нагрузкой. После родов, по истечению определенного времени, недуг проходит сам собой;
  • Осложнение плоскостопия – увеличенный изгиб в пояснице;
  • Остеохондроз и все его осложнения, в том числе и грыжи Шморля (может разрушиться позвонок) способны привести к поясничному гиперлордозу;
  • Механические повреждения структуры позвоночного столба;
  • Сильные растяжения или разрывы вдоль позвоночных мышц – разгибателей;
  • Воспаления позвоночника разного рода;
  • Радикулит и его осложнения;
  • Малоподвижный образ жизни, постоянное сидение;
  • Перегрузки от занятий тяжелыми видами спорта со спазмами мышц поясницы;
  • Нарушенный обмен веществ;
  • Злоупотребление никотином и алкоголем.

Симптоматика при такой патологии имеет различный характер. Все зависит от образа жизни больного, степени прогрессирования патологии, причины, вызвавшей её и др. Поясница чрезмерно прогибается или чрезмерно выравнивается. Проявления при незначительном нарушении будут минимальными, человек может даже не понимать, что это такое. Дискомфорта может почти не возникать, разве что усталость. Патология проявит себя чуть позднее.

По мере увеличения угла изгиба возникает болевой синдром, усиливающийся при произвольном и непроизвольном прогибе спины. У человека меняется походка, портится осанка, живот уходит вперед, а ягодицы – назад.

При гиполордозе картина несколько другая: поясница становится ровной, спина округляется, боль концентрируется в самой пояснице.

В обоих случаях патология опасна и нужно обратиться к врачу, чтобы получить качественное лечение. Кроме того, что человека одолевают болевые ощущения, повышается риск возникновения многих заболеваний. Вот некоторые проявления:

  • Боль, отдающая в ягодицы;
  • Утрата чувствительности ног, онемение;
  • Человеку тяжело долго ходить, быстро возникает боль при движении;
  • Нарушение работы органов малого таза;
  • Женщины испытывают усиление болей во время месячных;
  • У мужчин может нарушаться потенция;
  • Сбои в пищеварительной системе.

Зная, что такое лордоз в пояснице, можно самому понять, есть он у вас или нет. Такой метод самодиагностики можно применять лишь к гиперлордозу – когда поясница слишком вогнута.

Можно просто стать в упор к стенке, выровнять спину и проверить, может ли пройти ваша рука между поясницей и стеной. Если может – следует обратиться к травматологу.

Врач – травматолог проводит первичный осмотр, прощупывает некоторые проблемные места, делает полный опрос пациента. Важно самостоятельно подмечать все проявления патологии, это будет очень важно для постановки диагноза и будущего курса лечения.

Как и для многих патологий позвоночника, для лорда в пояснице существует несколько видов диагностики:

  • Рентгенография – простой и доступный всем метод обследования, дает общие сведения о патологии, но иногда их бывает не достаточно;
  • Компьютерная томография – отличный метод обследования, дает очень детализированное изображение костной ткани, но поражения мягких тканей не затрагивает и противопоказан беременным;
  • Магнитно – резонансная томография – наиболее эффективный метод диагностики, позволяющий узнать все о беспокоящей патологии, узнать все мелочи и подробности без вреда здоровью и болевых ощущений.

Правильное лечение лордоза поясничного отдела должно быть разноплановым, необходимо воздействовать на патологию со всех сторон. Любое заболевание позвоночника требует комплексного лечения, чтобы достигнуть терапевтического эффекта.

При лордозе поясничного отдела лечением должен заниматься высококвалифицированный специалист. Поскольку часто при такой патологии возникает остеохондроз, специалист может быть вертебрологом или невропатологом. Если причиной возникновения патологии являются не дефекты самого позвоночника, а другие опасные заболевания, например нарушения пищеварительного тракта – необходима помощь гастроэнтеролога.

При наличии метастаз, необходима помощь онколога, здесь необходимо действовать очень быстро. Такая патология невероятно опасна.

Наиболее распространенный вариант – остеохондроз и его осложнения. Рассмотрим лечение при таком стечении обстоятельств

Врач, исходя из индивидуального осмотра и обследования, может назначить курс таких препаратов:

  • Хондропротекторы. Помогают ускорить регенерацию хрящевой ткани, приостановить процессы разрушения целостности структуры межпозвонковых дисков. Без таких препаратов лечение может оказаться неэффективным.
  • Миорелаксанты. Снимают мышечный спазм, помогают наладить кровообращение в пораженной области.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты. Помогают снять отек, уменьшить воспаление, немного снизить боль.
  • Болеутоляющие препараты. Предназначены для возвращения человека к привычному образу жизни. Ослабляют боль.
  • Антидепрессанты. Сильнодействующие препараты, которые используются очень редко при сильных болях.
  • Витаминно – минеральный комплекс. Служит для усиления иммунитета, укрепления костной и хрящевой ткани.

Все препараты должен назначить врач, самовольное использование может привести к сильным осложнениям.

Чтобы устранить боль, укрепить мышцы и ускорить выздоровление, используют физиотерапевтическое лечение. Сюда входят: массажи, процедуры, упражнения. Если грамотно комбинировать все составляющие, выздоровление не заставит себя ждать.

Хорошим терапевтическим эффектом обладают такие процедуры, как :

  • Электрофорез с болеутоляющими препаратами;
  • Иглоукалывания — точечное воздействие;
  • Пиявки – как способ восстановление нарушенного кровообращения;
  • Стимуляция нервных окончаний током небольшой силы;
  • Вытягивание позвоночного столба под водой или на специальных приспособлениях в больнице;
  • Воздействие магнитным полем.

Подобные процедуры, если их правильно проводить, способны сильно исправить положение и ускорить выздоровление.

Массажные процедуры должны осуществляться квалифицированным массажистом, знающим свое дело. Необходимо массировать область пояснично-крестцового отдела и ягодицы.

Чтобы эффективно лечить недуг, нельзя давить на сам позвоночник, это может усилить боль и привести к защемлению спинномозговых нервов. Важно не делать резких движений, только плавные и мягкие.

Существует множество различных упражнений, которые разъяснят вам, как исправить осанку, избавиться от боли при гиперлордозе и укрепить мышечный корсет. Вот несколько примеров:

  • Лежа на спине, необходимо выровнять спину и втягивать живот, уменьшая поясничный изгиб, разминая зажатые мышцы и ослабляя нагрузку на сдавленный межпозвонковый диск.
  • Ноги на ширине плеч. Делаем наклоны: необходимо стараться округлить спину именно в пояснице, но без давления, плавно.
  • Можно лежа или на турнике подтягивать ноги, округляя поясницу, снимая нагрузку.
  • Можно пробовать делать приседания, не отводя поясницу, держа спину при этом ровной.

Комплекс таких или подобных им упражнений просто необходим для устранения чрезмерного изгиба в пояснице. Любое исправление патологий позвоночника должно включать разминающие и растягивающие упражнения. Это поможет не только сделать спину крепче, устойчивее, но и зафиксирует позвоночник в нужной позе.

Важно всегда разминаться перед любым упражнением и не делать резких движений. Лучше, чтобы специалист наблюдал за вами и не допускал ошибок в технике. Если все делать правильно, патология отступит.

В некоторых случаях, когда патологическое изменение беспокоит человека с самого рождения, врач дает направление на операцию. Разумеется, любое хирургическое вмешательство, особенно в структуру позвоночного столба, чревато опасными последствиями. Человек может остаться инвалидом или занести инфекцию в организм.

Если консервативными методами исправить лордоз нельзя, то человека оперируют: поврежденный позвонок убирают и заменяют искусственным; возможен вариант металлических элементов.

Запущенная патология способна привести к необратимым последствиям. У человека могут отказать почки, защемление отдельных спинномозговых нервов приводит к бесплодию или к эректильной дисфункции. В особо тяжелых вариантах патология провоцирует паралич нижних конечностей.

Наилучшей профилактической мерой для патологических процессов в позвоночнике станет здоровый и подвижный образ жизни. Необходимо исключить из жизни тяжелых силовой спорт, ведь он повышает риск патологий позвоночника во много раз. При занятиях в тренажерном зале необходимо подбирать умеренные веса, соблюдать технику и консультироваться с тренером.

Необходимо утром делать зарядку. При сидячей работе нужно сохранять правильную осанку, периодически вставать и разминаться.

Иногда можно висеть на турнике, это расслабляет позвоночник.

Необходимо отказаться от вредных привычек, соблюдать режим дня, своевременно ложиться спать. Матрац лучше купить ортопедический, полужесткий. Можно подобрать к нему специальную подушку.

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Помогает ли лечебная физкультура при сколиозе 1 степени?

Как выполнять упражнения при кифозе позвоночника?

источник

У большинства современных взрослых людей, как правило, очень жесткая средняя часть спины: обычно в области от позвонка Т10 до позвонка L4, которая зачастую имеет тенденцию «мешать» выполнению небольшого наклона вперед (при сгибании спины). Как правило, такие люди выполняют прогиб назад (вытяжение спины) от самой нижней части подвижного позвоночника в области позвонков L5-S1; в основном, эта область находится примерно на 2 см ниже верха бедер (подвздошных гребней).

Читайте также:  При микоплазме болит ли поясница

Поскольку эта часть позвоночника ниже верхней части бедер, то на самом деле очень трудно ее не сжимать (не способствовать компрессии), сгибая позвоночник в наклоне вперед. Ведь большинство людей при наклоне вперед просто направляют корпус вперед от верхней части бедер, а уж это у нас получается отлично из-за нашего, преимущественно, сидящего образа жизни.

С помощью этой незатейливой «инфографики», подборки фотографий, показаны этапы выполнения прогиба назад, которые помогут вам задействовать наиболее жесткую у большинства людей область спины, — между T10 и L4, а также задействовать при наклоне вперед область позвонков L5-S1, где большинство людей имеют тенденцию к компрессии.

Решение этих проблем кроется в том, чтобы научиться контролировать и использовать комбинацию следующих важных мышц:

Большая поясничная мышца — сгибает бедра вперед (сгибатель бедра), а также обеспечивает прогибы позвоночника назад (разгибатель спины).
Чересчур напряженная поясничная мышца или ее спазм может быть причиной болей в пояснице, потому что так она будет тянуть за соединение позвонков L5-S1 в нижней части позвоночника при прогибе назад (вытяжении спины).

Прямая мышца живота — брюшная мышца «шести кубиков», которая позволяет держать передние ребра вовнутрь и является основной мышцей, задействованной при наклоне вперед. «Включая» прямую мышцу живота, мы можем с другой стороны расслабить мышцы спины, которые часто слишком напряжены.

Диафрагма — главная дыхательная мышца; если задействовать ее, это позволит вам стать спокойнее, вы сможете почувствовать, как вдыхаете в брюшную полость.

Мышцы-разгибатели бедра (например, мышцы задних бедер / ягодиц и подколенные сухожилия) — эти мышцы помогут вам перестать наклонять бедра вперед и позволят предотвратить чрезмерное вытяжение поясничной мышцы в области L5-S1, которое вызывает боль в пояснице.
Подать пупок вперед можно за счет сочетания работы диафрагмы и / или прямой мышцы живота. Это действие, как правило, также позволит втянуть позвонок L5 немного вперед и, таким образом, уменьшить сжатие / компрессию в области поясницы. Можно научиться этому действию, если практиковать вдох в брюшную полость, делая полуподъем верхней части туловища из положения лежа, или практиковать вдох в брюшную полость, медленно опускаясь на полпути к полу («отбрасывая себя назад») в урдхва-дханурасану («позу перевернутого лука») или — что безопаснее и проще для большинства людей — в уштрасану («позу верблюда»).

После того как вы научитесь фиксировать бедра (держать неподвижно) при вытяжении, а также вдыхать в брюшную полость, особенно если при этом вы задействуете прямую мышцу живота и направите передние ребра внутрь, вы почувствуете, как середина спины начинает включаться в прогиб назад (иногда это ощущение посещает практикующих впервые с детских лет). На самом деле при этом вы избавитесь от ненужного сжатия / компрессии в области позвонков L5-S1.

Во многом это происходит по двум основным причинам:
— потому, что поясничные мышцы на самом деле присоединяются к поперечным отросткам позвонков T12-L5 (см. фото с анатомией) и могут согнуть позвоночник назад в области этих позвонков, если им не позволить сделать прогиб назад в области позвонков L5-S1.
— потому, что диафрагма является куполообразной мышцей, которая на самом деле присоединяется к поясничным мышцам (см. фото с анатомией). Поэтому, когда мы задействуем диафрагму (то есть, когда она сжимается при вдохе в брюшную полость), она тянет за поясничные мышцы. При этом даже «включаются» поясничные мышцы (разгибательный рефлекс поясничных мышц), отчего область позвонков T12-L5 начинает участвовать в прогибе назад.

Вы можете применять эти принципы в любой позе, предполагающей прогиб назад (позе с вытяжением спины), — даже просто стоя прямо.

Я применяю этот метод при выполнении баддха-хаста-джану-симхасаны (захват коленей в «кобре с лотосом»). Я прогибаю среднюю часть своего позвоночника внутрь в достаточно полном объеме (это по-настоящему невероятные ощущения, такой своеобразный приятный самомассаж). Когда я выполняю опускание назад из положения стоя в «мост», при медленном опускании корпуса назад в прогиб очень хорошо «включается» прямая мышца живота, поэтому ребра не должны выпирать наружу. Если вы чувствуете, что ребра торчат наружу, когда вы выполняете «мост», можете быть уверены, что это опасное положение для спины в области позвонков L5-S1. Для большинства людей это характерно, — стоит им только они коснуться пола в прогибе назад. На самом деле, риск получения травмы меньше, когда вы опускаетесь из положения стоя в прогиб назад, чем в случае, когда вы уже коснулись пола. Кроме того, в этой позе трудно контролировать этот процесс; гораздо легче сделать это в «позе верблюда». Безусловно, умение задействовать прямую мышцу живота при выполнении «моста» или «позы верблюда» (или любого другого прогиба назад) — это своего рода искусство.

Как «раскрыть» среднюю часть позвоночника в любом прогибе назад и как не сдавливать при этом нижнюю часть спины:

Удлинить поясничные мышцы в области бедер (разгибание бедер) и обездвижить позвонки L5-S1 (т.е. не надо сжимать / вызывать компрессию нижней части вашей спины);

Задействовать прямую мышцу животатха»- мула бандха), как если бы вы медленно опускались («прогибали себя назад») в урдхва-дханурасану («мост, позу перевернутого лука») или в уштрасану («позу верблюда»);

Вдыхать в брюшную полость (использовать диафрагму);

Делать выдох из грудной клеткиха»- уддияна бандха);

Если вы вдыхаете в брюшную полость (диафрагмальное дыхание), когда поясничные мышцы находятся в удлиненном состоянии над тазобедренным суставом, то поясничные мышцы могут вытянуть / растянуть позвоночник (сделать прогиб назад) от позвонков T12-L4, потому что диафрагма прикрепляется и тянет за поясничные мышцы, а также «включает» разгибательный рефлекс поясничных мышц (которые присоединяются к T12-L5);

Поясничные мышцы могут также сгибать позвоночник в области позвонков L5-S1, не допуская сильной боли в нижней части спины и способствуя улучшению гибкости в жестких отделах позвоночника.

В любой позе с прогибом назад можно согласованно задействовать эти мышцы, чтобы перестать наклонять бедра вперед (что усиливает вытяжение бедер), что, таким образом, позволит предотвратить чрезмерное вытяжение поясничной мышцы в области позвонков L5-S1. Простейший способ добиться такого эффекта: направить седалищные кости вперед (по направлению к животу), а верхнюю часть бедер — назад (от живота), а также подавать пупок вперед.

источник

Патологический лордоз классифицируется по нескольким признакам:

  • Причины появления, в связи с чем лордоз бывает:

— первичный, обусловленный нетравматическими болезнями позвоночника (воспаления, смещение или неправильное развитие позвонков, онкологические процессы);

— вторичный, возникающий вследствие травм или вывихов.

— врожденный (проявляется в детском возрасте);

— приобретенный (возникает в случаях различных травм и заболеваний не только позвоночного столба, но и организма в целом).

— гиперлордоз, характеризующийся чрезмерным прогибом вперед;

— гиполордоз – это когда поясничный лордоз сглажен (выпрямлен).

Почему возникает поясничный лордоз?

Рассмотрим сначала причины врожденного лордоза:

  • Родовые травмы.
  • ДЦП.
  • Наследственный фактор.
  • Дисплазия тазобедренного сустава.
  • Патология в развитии межпозвонковых дисков, непосредственно позвонков, мускулатуры и связок у плода.
  • Размягчение костной ткани в области поясницы рахитического происхождения.

Причины приобретенного лордоза:

  • Болезни опорно-двигательной системы (плоскостопие, вывих тазобедренного сустава).
  • Травмы позвоночника в области поясницы (переломы, разрывы связок, вывихи).
  • Болезни мышечной системы, из-за которых правильное положение позвоночного столба нарушается.
  • Хронические заболевания позвоночника (болезнь Бехтерева, грыжи: межпозвоночных дисков и Шморля, остеохондроз, артрит ревматического характера).
  • Воспаления позвоночника в области поясницы (радикулит, спондилит, опухоли).
  • Инфекционные болезни (бруцеллез, туберкулез).
  • Опухоли органов, расположенных вблизи позвоночного столба (женские и мужские половые органы, почки, кишечник).
  • Сахарный диабет.
  • Беременность (патология может развиваться с середины беременности и исчезать через полгода или год после нее). Возникает гиперлордоз вследствие тяжести живота.
  • Спазмы поясничной мускулатуры.
  • Гипотиреоз.
  • Ожирение (особенно в районе живота и поясницы), обуславливающее дополнительную нагрузку на позвоночный столб.

Если у вас есть подозрения на лордоз, в частности, гиперлордоз, можно сначала провести самостоятельную диагностику.

Итак, необходимо прижаться к ровной вертикальной поверхности так, чтобы ягодицы и лопатки тесно к ней прикасались. Другой человек, который должен помогать вам в этом, просовывает руку между вашей поясницей и стеной, оценивая наличие свободного пространства. Если оно значительное, тогда нужно обращаться за врачебной диагностикой. Ее методы:

  • Измерение степени искривления посредством линейки в наиболее глубоком месте изгиба. Если искривление более пяти сантиметров, то это уже патологическая форма лордоза, называемая гиперлордоз.
  • Рентген. Определяет точно степень искривления. Рентгенограммы делаются в боковой и прямой проекции. Физиологический лордоз – это угол в 150-170 градусов, гиполордоз – угол более 172 градусов, а гиперлордоз – меньше 145 градусов.
  • Магнитно-резонансная томография, при помощи которой выясняется причина появления патологии.
  • Компьютерная томография показывает глубину прогиба.

Жалоба «не могу разогнуть спину боль в пояснице» встречается часто. Для постановки точного диагноза используются методы:

  1. Мануальный осмотр;
  2. Рентген позвоночника;
  3. УЗИ внутренних органов;
  4. Электронейрограмма.

Для подтверждения диагноза иногда назначаются КТ, МРТ.

Как определяют поясничный лордоз

  • Нарушенная осанка, проявляющаяся в выдающемся вперед животе, чрезмерном прогибе поясничного отдела, отклоненном назад тазе, опущенных плечах и немного раздвинутых коленях.
  • «Утиная» походка.
  • Боль сковывающего, жгучего характера, которая увеличивается во время ходьбы, физических нагрузок (даже незначительных).
  • Нарушение обмена веществ.
  • Быстрая утомляемость, перерастающая в хроническую усталость.
  • Боли в ногах и ягодицах, а также их онемение.
  • Нарушенное мочеиспускание.
  • Неправильное функционирование желудочно-кишечного тракта, запоры.
  • Усиление менструальных болей.

Уменьшить вероятность возникновения непатологических болей удается путем снижения нагрузки на глубинные мышцы. Для этого у верхней части тела должна быть хотя бы минимальная опора. Предотвратить развитие/обострение патологии можно если:

  1. Делать лечебную гимнастику;
  2. Следить за осанкой, весом;
  3. Не переохлаждаться;
  4. Правильно питаться, отказаться от вредных привычек;
  5. Спать на ортопедических подушках, матрасе.

При наличии хронической патологии дважды в год проходите курсы лечебного массажа, физиотерапии.

Чтобы предупредить гиперлордоз, а также гиполордоз, применяются профилактические меры. Они заключаются в соблюдении режима отдыха и физических нагрузок, занятии гимнастикой, исключении сидячего образа жизни, соблюдении правильной осанки. Для сна предпочтительно выбирать жесткие матрасы.

Поэтому лучше предпринять профилактические мероприятия, чтобы потом не подвергаться длительному и затратному лечению.

Мануальная терапия — эффективный метод лечения поясничного лордоза

Чтобы вылечить лордоз поясничного отдела, необходимо подходить к этому комплексно и запастись терпением, потому что процесс, как правило, длительный. Рассмотрим составляющие лечения лордоза:

— мануальная терапия. Это физическое воздействие на позвоночный столб в области поясницы, позволяющее увеличить степень гибкости межпозвонковых дисков, повысить мышечный тонус, укрепить мускулатуру, вытянуть позвоночные сегменты и уменьшить таким образом гиперлордоз. Такой вид лечения может применяться лишь в случае, если нет разрушения позвонков;

— массаж поясницы и ягодичной области, способствующий улучшению кровообращения, повышению тонуса мышц, укреплению спинного мышечного корсета, восстановлению гибкости пораженной зоны. Это точечный, классический и лимфодренажный массаж;

— выпрямление лордоза поясницы посредством специальных приспособлений;

— подводное вытяжение позвоночника;

— применение ортопедического бандажа;

Плавание благотворно влияет на опорно-двигательную систему ребенка

— компрессы с лечебными грязями.

— обезболивающие средства, обладающие также противовоспалительным действием. Это ибупрофен, мовалис, диклобене;

— миорелаксанты, например, мидокалм и другие;

— мази (вольтарен, фастум-гель, диклак-гель и т. д.);

— витамины В (нейровитан, нейрорубин);

— препараты для расслабления мышц (толперил);

— гормоны-глюкокртикоиды (назначаются в исключительных случаях). Это гидрокортизон, преднизолон.

  • Хирургическое лечение. Назначается, если гиперлордоз имеет врожденную форму. Осуществляется несколькими способами:

— использование имплантатов, заменяющих больные позвонки;

— применение таких металлоконструкций, как штыри, пластины, интегрирующиеся в позвонки. Способствуют обездвиженности поясничного отдела.

источник

Есть прогиб спины в поясничном отделе или нет? Просто ляг на пол на спину, выпрямив ноги. Если с определенным усилием получается коснуться поясницей пола — тогда его нет. А если есть? И на что влияет? Да и как избавиться навсегда?!

Современный мир заполнен массой фотографий. И среди множество фотографий намечается целый тренд — красивая девушка прямо-таки обязана иметь лордоз в поясничном отделе! Стоит присмотреться к любой фотографии — они отталкивают показательным нездоровьем. Но нынче модно выпячивать попу. А к чему это приводит? Очевидно более страшно для женщин же — во время беременности нагрузка на спину возрастает и как раз в нужном отделе. И зачем показывать этот прогиб? Демонстрировать туманное будущее?

Любой прогиб подразумевает, что мышечный корсет сковывает человека так, что отсутствует возможность расслабить определенное число мышц. Многие мышцы верхней части ног, попы и спины сжаты так, что постоянно присутствует прогиб в области поясницы. Этот прогиб заставляет мышцы быть зажатыми, что ухудшает прохождение крови, также смещаются все внутренние органы, заодно и сильно страдает эстетический вид. Плюсов не найти вовсе. Потом частенько у людей ноги мерзнут, проблемы с половыми органами, просто со спиной, желудком и пр. И, конечно же, радикулит, но это когда постарше.

Если взять и внимательно понаблюдать за человеком у которого есть такой прогиб, то окажется, что при определенном сгибании все же спина выглядит ровно. Оказывается, что у каждой мышцы есть свой диапазон возможной работы. И у многих мышц он фактически «заужен» прогибом. Когда мышцы все перенапряжены, что доставляет боль и общий дискомфорт с ограничениями в подвижности, то и кости методично становятся под нужным углом друг к дружке. Если так ходить долго — то и весь скелет становится нужной формы. Ведь даже кости у человека обновляются раз в 3-7 лет. Да-да, постоянно новые кости, но по «старому адресу». Как человек привык жить, ходить — так и вновь появляются/обновляются ровно там же.

Что же можно сделать? Было бы оптимально снять мышечные зажимы и плавно задействовать весь доступный диапазон мышц. А что если нет рядом человека, который мог бы адекватно все размять? Не беда. Хотя, это займет чуть дольше времени. Надо научиться двигать тазом. Порой именно это движение называют жутко «пошлым», если есть гибкость тела. Задача крайне проста: нужно, если смотреть сбоку на человека двигать тазом почти круговым движением. Общая цель — низ попы опустить вперед и вниз, не сгибая колени. Таким образом, смещая таз (возвращая его на место), прогиб уменьшается. А если начать внимательно ходить, стараясь всякий раз стать ровнее на 1мм (а не все и сразу), то через несколько недель ситуация заметно улучшится. Для несложных случаев без посторонней помощи таким образом можно полностью управиться за несколько месяцев. Задача методично пытаться быть на 1мм ровнее не пугаясь ошибок и усталости по пути.

Что получится в итоге? Красивый внешний вид, увеличение роста, гармоничная работа всего тела и прекрасное здоровое будущее. Минусов что-то и не найти. А если есть кому помочь размять, то обязательно после того, как мышечные зажимы будут немного ослаблены «массажем» — стоит сразу же постараться походить немного, дабы задействовать вновь доступный диапазон их работы. Спешить в таком случае тоже не стоит. Но это крайне быстро сокращает время до момента, когда поясницей можно будет легко дотронуться до пола лежа на спине.

После такого исправления прогиб не появится вновь никогда и ничего делать «для поддержания» будет не нужно, т.к. вернется чувствительность поясницы и мышцы около. После чего, ходить с прогибом будет больно и неудобно, как и изначально здоровому человеку.

Пример влияния такого прогиба на болезнь можно прочесть в исправлении простатита. Многая полезная информация по описанной теме расположена ниже по тегам.

Читайте также:  Что может болеть слева в боку и отдавать в поясницу

источник


Боль – это первый сигнал того, что в организме что-то неладно. Но у этого признака очень много вариантов проявления и много причин, которые могут его вызывать. Важно просто уметь различать сигналы организма и понимать, откуда появилась та или иная боль.

В случае поясничных болей причин может быть несколько, самые частые и главные из которых – это почечная патология, проблемы с женскими внутренними органами таза и сам поясничный отдел позвоночника с мышцами и связками.

Как их отличать друг от друга? Смотрите ответ ниже.

Это может быть и пиелонефрит, и гломерулонефрит – не важно, суть не в этом. Главное: как отличить боль именно при этих проблемах?

Боль: постоянная, ноющая, тупая, располагается на уровне всего поясничного отдела позвоночника (от крестца до ребер сзади). Иногда она занимает только одну из сторон поясницы, со стороны больной почки.

Другие симптомы: будет нарушение мочеиспускания, общие симптомы недомогания (иногда повышение температуры, слабость и т.д.), изменения в анализах мочи.

Что делать: если есть именно такие боли и присутствуют другие симптомы, то обязательно обратиться к терапевту для более детальной диагностики и своевременного лечения.

Мужская половина может пропустить этот параграф, спускайтесь на следующую причину.

Перечислять варианты диагнозов не хочу, так как их много, да и вам это особо не надо знать. Это больше знания для врачей-гинекологов.

Боль: будет более локальной, слабой, постоянной. Параллельно с поясничной болью может быть боль внизу живота. Также она может зависеть от гормонального цикла.

Другие симптомы: нарушения со стороны цикла, изменения в анализах половых гормонов.

Что делать: обязательно проконсультироваться у гинеколога, пройти все необходимые анализы, сделать УЗИ малого таза и своевременно поправить ситуацию.

В этом случае никакими медицинскими терминами разбрасываться и не надо, так как причины будут одни – позвоночник, мышцы, связки и нервы. Хоть радикулит, хоть «прострел», хоть остеохондроз, хоть грыжа – все равно причиной болей и возникновения этих проблем будут мышцы и связки поясничного отдела позвоночника, а также и сам позвоночник.

Боль: при обострении будет локальной, острой, стреляющей, непостоянной, то есть появляться или усиливаться при движении или смене положения тела. При хроническом варианте течения боль будет более слабой, но тоже локальной и непостоянной. По локализации может быть местной, то есть ближе к крестцу, в нижней части спины в проекции позвоночника.

Может быть отдаленной, то есть в ягодичной области, в области таза, по задней или передней поверхности бедра, вдоль голени. Такая боль будет возникать из-за вовлечения в процесс конкретного нерва, который проходит в одной из этих областей. Боль будет «идти вдоль нерва», усиливаться или появляться только при движении или при определенном положении тела.

Другие симптомы: может быть онемение и «ползанье» мурашек в конкретной области (ягодичная область, бедро и т.д.), ограниченность движений в поясничном отделе или ноге из-за боли и скованности мышц.

Что делать, точнее – что НЕ делать: старая «добрая» схема – поход к терапевту, совет принимать обезболивание в виде нпвс, уход на больничный и… все. После нескольких дней приема нпвс боль стихла, все хорошо, и человек идет снова на работу. А через неделю та же ситуация. Плюс еще подсаженная печень от перегрузки ее НПВС.

1) Обезболивание

Конечно, обратиться к врачу надо, но только для того, чтобы он сделал вам эффективное обезболивание – местную новокаиновую блокаду. Если вам врач такого не делает, значит уходите от него и ищите другого. Пусть даже платно, но это принесет вам в разы больше пользы.

2) строгий постельный режим

Если хотите нормально восстановиться, то постельный режим обязателен как минимум на 2-3 суток, иначе «все опять повторится сначала». Не старайтесь быстрее вставать, куда-то бежать. Бежать уже некуда, вам организм сказал «стоп! Восстанови меня! Что ты делаешь?». Цените свое здоровье и занимайтесь им ответственно.

3) Правильная укладка в постели

Обязательно подложите под поясничный отдел позвоночника плоскую подушку или сложенное полотенце. Так вы сможете поддерживать поясничный лордоз (физиологический изгиб), а значит максимально расслабите все мышцы и уменьшите боль.

Как только боль будет утихать и вам будет становиться все лучше, значит наступил подострый период. Это означает – пора работать с поясничным отделом позвоночника и начинать заниматься лечебной физкультурой.

Если мы берем с вами хронический вариант поясничных болей, то они рассматриваются как подострый период, и это тоже означает – пора работать с поясничным отделом позвоночника и начинать заниматься лечебной физкультурой.

Причем не просто заниматься от простых к сложным упражнениям, а поэтапно выполнять упражнения, включая в работу разные мышечные группы. Такая грамотная система должна включать в себя три этапа, каждый из которых пропускать ни в коем случае нельзя.

Все эти этапы подробно разработаны лично мной в моем базовом курсе “Секреты здоровой поясницы” , на каждый из которых идут определенные комплексы лечебных упражнений на определенные группы мышц. Выполняя их последовательно, вы постепенно и безопасно выйдите из состояния хронической поясничной боли.

Постепенно добавляя новые упражнения и включая разные мышечные группы, вы не перегрузите позвоночник и сможете правильно укрепить весь мышечный корсет — от самого начала (подсобного периода) до продвинутых упражнений.

Приглашаю на мои бесплатные онлайн мастер-классы:

Дополнительная полезная информация:

Больше полезных материалов смотрите в моих социальных сетях:

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Если ощущать постоянный дискомфорт в теле, то жизнь неизменно станет невыносимой.

Невозможно вести обычный образ жизни, занимаясь ежедневными делами, если вы ощущаете, что с вашим здоровьем не все в порядке, и вы постоянно чувствуете боли в вашей пояснице. Позвоночник исполняет одну из самых важный функций в теле человека, если что-то не так с вашей спиной, то это приносит массу проблем.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Боли в пояснице у женщин могут появляться по разным причинам.

Например, вследствие различных заболеваний позвоночника, причиной могут стать непомерные физические нагрузки или какое-то заболевание, которое связано с нервной системой женщины.

Причин, из-за которых могут появиться боли в пояснице у женщин, очень много. Для того чтобы правильно определить первопричину болей, рекомендуется срочно обратиться за помощью к специалисту.

Кроме того, что следует посетить специалиста, который назначит определенное лечение, если боли появляются у женщины, то ей рекомендуется отдохнуть пару-тройку дней, больше времени проводить в кровати, если это возможно, а также ни при каких обстоятельствах не поднимать ничего тяжелого.

Практически каждая женщина хотя бы раз в жизни сталкивалась с этой проблемой. Спина начинает ныть, ее может тянуть, ломить, в общем, поясница будет всячески обращать на себя внимание разными способами. В чем причина? Сидели в неудобном положении, резко наклонились, подняли слишком тяжелую сумку, а также прочие факторы могут вызвать эту проблему.

Наличие боли в пояснице может быть «первым звоночков», уже развивающегося в организме тяжелого заболевания. Хотя иногда причина может быть естественной, и беспокоится не о чем.

Итак, какие же бывают основные причины возникновения подобных ощущений у женщин?

У большинства женщин во время менструального цикла может наблюдаться задержка жидкости в организме, это совершенно нормальное явление. Но в результате к обычному весу женщины в этот период может прибавиться около 2-3 килограммов.

Из-за этого может сместиться центр тяжести, поменяться обычная нагрузка на мышцы позвоночника и спины.

В это время в пояснице вы можете чувствовать дискомфорт и боли. В это время лучше всего пить мочегонные травяные настои, которые позаботятся о том, чтобы лишняя жидкость не задерживалась в организме женщины.

Будущие мамочки начинают испытывать дискомфорт и боли в районе поясницы уже на больших сроках.

Кроме того, организм женщины в это время начинает выработку гормона прогестерона, который делает слабыми связки и суставы. Несомненно, все это значительно увеличивает нагрузку на позвоночник.

В нижней части спины начинают появляться тянущие и ноющие боли.

Лучшее средство избавиться от них – делать элементарную зарядку, легкие физические нагрузки не повредят вашему плоду, а наоборот улучшат выносливость вашего позвоночника, и дискомфорт значительно уменьшатся.

Если грудь у женщины достаточно внушительного размера, она может столкнуться с неприятной проблемой – появлением поясничной боли. Ведь в этом случае центр тяжести смещен в сторону – он сдвинут несколько вперед, причем находится он достаточно высоко.

Чтобы сохранять равновесие и переносить тяжелую грудь, таз сам по себе отодвигается назад. Мышцы поясницы испытывают на себе достаточно большую нагрузку, которая может привести к ощутимым последствиям.

Решить эту проблему способен специальный поддерживающий бюстгальтер.

Серьезной проблемой требующей немедленного вмешательства специалиста становятся боли в пояснице по причине остеопороза. Эта болезнь характеризуется значительным истончением костной ткани.

Заболевание может развиваться, в большинстве случаев, в период климакса у женщины. Нельзя быть застрахованным от возникновения этого заболевания, но желательно определенную профилактику соблюдать уже в молодости, используя препараты с кальцием и активно занимаясь спортом.

Наверняка, многим женщинам приходилось слышать советы и наставления о том, чтобы не носить обувь на высоких каблуках постоянно, потому что это вредно.

Ношение шпилек регулярно приводит к тому, что естественный изгиб тела начинает меняться, таз начинает немного подниматься. Из-за этого может появиться дисбаланс в теле, и как следствие в пояснице могут возникнуть боли. Если есть такая возможность, то специалисты настоятельно рекомендуют для каждодневной носки приобретать туфли на каблуке, высота которого не более пяти сантиметров.

Кроме того, женщине решительно стоит запретить ношение любых тяжестей. Если дама ежедневно переносит сумку весом около 5 килограммов, не пройдет и месяца, как у нее могут возникнуть проблемы в поясничном отделе. Не стоит с этим шутить! Если вы несете тяжелую сумку, то хотя бы старайтесь распределить нагрузку на обе руки.

Поход за продуктами доверяйте сильной половине человечества. Дамская сумка даже отдаленно не должна походить на туристический рюкзак.

  • Травяная ванна. Нужно вскипятить 4 стакана воды, снять с огня и влить туда липового цвета — 2/3 от стакана, листьев розмарина — 1/3 стакана. В закрытой кастрюле настаивать около 10 мин. Процедить раствор и добавить в ванну.
  • Валериана в виде отвара смягчает боль.
  • Горчица. 200 г. сухой горчицы развести и добавить в горячую ванну. После ванны укрыться одеялом из шерсти. Лучше лечь в постель и спать не раскрываясь.
  • Глина. Взять четверть ведра красной глины, развести горячей водой до получения теста, вылепить лепешку толщиной не более 4 см. Кладем на спину, затем нужно лечь на живот, не вставать, пока глина не станет холодной.
  • Снег и соль. Берем два стакана снега, одни стакан крупной соли, смешать. На салфетку выкладываем смесь снега и соли. Этот компресс на спине переносить довольно неприятно, поэтому держать его нужно около 5 мин.
  • Мята. 300-400 г сушеной мяты прокипятить в воде 20 минут, вылить в ванну.
  • Болей в пояснице помогут избежать брокколи и шпинат, ешьте их больше. Они содержать в себе витамин К, необходимый для костей.

Если боли в пояснице появляются периодически или возникла острая боль, немедленно обратитесь к врачу за консультацией.

В лучшем случае, он развеет ваши опасения, объяснив причину возникновения боли гормональными перепадами или банальной усталостью. Но может быть и так, что этот не серьезный на первый взгляд симптом, является признаком серьезного заболевания, которое лучше начать лечить на ранней стадии.

В год перенесла полиомиелит. Замкнут голеностоп, в 1961г вытяжение аппаратом Илизарова. До 60 лет ничего не беспокоило. Училась, работала, рожала. Постепенно заболит то колено, то поясница, но обходилась без уколов и больниц. Регулярно санаторий, бассейн весь год. И так же постепенно развивался остеохондроз, остеопороз и т. д. С 2011-12г появилась симптоматика на левой здоровой ноге — минимум симптомов — снижение чувствительности по линии лампаса и легкая болезненность — больше по передней поверхности бедра. Лечилась, делала снимки и работала. С 2013г симптоматика усиливается при физической нагрузке.

Летом 2016г. прошла полное обследование — все анализы и всех специалистов. Всё в пределах возрастной нормы. Конкретно по проблеме с позвоночником и нижним конечностям – денситометрия — 07.2016г. Позвоночник и тазобедренные суставы – остеопороз, больше изменений в позвоночнике. R-гр. позвоночника- S-образный кифосколиоз грудного и поясничного отделов 2-3ст. Полисегментарный остеохондроз грудного и поясничного отделов. Полисегментарный спондилёз, спондилоартроз, дегенеративный ретролистез-L-5 2ст., хроническая дорсалгия. И в ЦИТО проведена электронейромиография. Ревматологом назначено лечение.

Что случилось 3 недели назад — после физической нагрузки (переезд) — боли в пояснице тупые, ноющие, терпеть можно. Главное — левая здоровая нога: сильные боли по передней поверхности бедра, но непостоянные, а пронизывающие как электричеством, как стрелой и подкашивается нога, а правая парализована, боюсь рухнуть — неделю не выхожу из дома практически не могу ходить, наклоняться совсем больно, хоть садись в каталку. Что делала: разные обезболивающие в таблетках, разные кремы и гели на поясницу и бедро. КВЧ-терапия (портативный аппарат дома), корсет, гимнастика.

Здравствуйте! Самая вероятная причина таких симптомов – корешковый синдром L3 – L4, то есть ущемление корешка спинного мозга, выходящего между 3-им и 4-ым поясничными позвонками. Такое состояние может возникнуть на фоне перегрузки патологически измененного позвоночника, что имеется в Вашем случае. Кроме того, оно может быть вызвано новой патологией, например, грыжей диска L3 – L4.

Для диагностики лучше всего сделать МРТ поясничного отдела позвоночника, чтобы удостовериться, что спинной мозг не сдавлен, а грыжа не образовалась. Если подтвердится, что Ваши симптомы связаны с перенапряжением, то для восстановления необходимо только время. Все необходимые лечебные мероприятия Вы делаете. Советую все же не пытаться справиться с болью самостоятельно, а обратиться к вертебрологу, чтобы исключить серьезные заболевания позвоночника.

источник

«Жизнь Без Ограничений, Или Как 29-и Летний Парень За 5 Месяцев Вылечил «Неизлечимую» Межпозвоночную Грыжу Размером 1,4 Сантиметра Без Операции»

• С любым размером межпозвоночной грыжи, затрачивая 20 минут в день;
• Без специальных знаний;
• В домашних условиях.

Средний результат восстановления позвоночника при применении данной Системы составляет 4 месяца !

ГлавнаяСимптомы Боли в позвоночнике (боль в позвонках) Консультации по теме «боли в позвоночнике (боль в позвонках)»

Боль в позвоночнике (позвонках) является одним из наиболее часто встречающихся видов боли, становящейся причиной обращения в больницу. Спектр причин, способных вызывать боли в позвоночнике, очень широк. Из-за этого, зачастую, оказывается невозможным установить точный механизм возникновения данных болевых ощущений.

Позвоночник – это одна из наиболее важных частей тела человека, так как именно он несет на себе все тело и берет на себя всю нагрузку: благодаря ему, мы можем ходить, двигать руками ногами, выполнять повороты головы и так далее.

Нести на себе практически весь вес человеческого тела и, при этом правильно функционировать, позвоночнику позволяют особенности его строения. Наиболее важное понятие, связанное со строением позвоночника, – это позвоночно-двигательный сегмент, то есть соединение двух позвонков посредством межпозвонковых суставов, диска, мышц и связочного аппарата.

Читайте также:  16 день цикла очень болит поясница

Достаточно какой-либо части позвоночника дать сбой, и работа всего позвоночника будет нарушена. Начальная стадия любого заболевания позвоночника характеризуется дискомфортом и болевыми ощущениями.

Боль в позвоночнике является клиническим синдромом, который обусловлен большим числом причин.

Наиболее часто болевые ощущения в позвоночнике вызываются его дистрофическими поражениями:

  • остеохондроз, поражающий межпозвонковые диски, а также поверхности тел позвонков, прилежащих к ним;
  • спондилез, который проявляется артрозом фасеточных или/и дугоотросчастых суставов;
  • спондилит.

Остеохондроз. Термином «остеохондроз» обозначается процесс изменений в суставном хряще, а также подлежащей костной ткани, дистрофического характера. Это заболевание может встречаться в любом отделе позвоночника, но наиболее распространена локализация остеохондроза в нижнее-поясничном, нижнее-шейном и верхнее-грудном отделах позвоночника. Для остеохондроза характерно широкое распространение среди людей. Практически у всех людей, возрастом от 40 лет – обнаруживаются признаки этого заболевания.

Ранними проявлениями остеохондроза обычно становятся болевые ощущения в отделе позвоночника, пораженном заболеванием. Болевые ощущения могут проявляться постоянно, как при люмбалгии (боли в пояснично-крестцовой области, продолжающиеся на протяжении некоторого времени), либо выражаться, как прострел – люмбаго. В дальнейшем, при прогрессировании заболевания, болевые ощущения начинают преобладать в каком-либо отделе позвоночника. Боль может усиливаться из-за продолжительного пребывания в малоподвижном или неподвижном положении, физических нагрузок, ощущения дискомфорта или нахождения в неудобной позе. Прогрессирование остеохондроза может приводить к таким выраженным деформациям позвоночника, как лордоз, кифоз или сколиоз.

Типичными для остеохондроза являются разнообразные и многочисленные нарушения неврологического характера, интенсивность которых зависит от того, на какой стадии находится заболевание (ремиссия, либо обострение). Не осложненный остеохондроз характеризуется наличием продолжительных периодов ремиссии, во время которых заболевание не проявляет себя. Во время острой стадии, пациент ощущает ярко выраженные болевые ощущения в определенном отделе позвоночника, которые ирридируют в руку, ногу или поясницу.

Люмбаго может возникать, как следствие резкого или неловкого движения, подъема тяжестей и выражается резкой болью наподобие «прострела», которая может продолжаться несколько минут или секунд, либо пульсирующей и «рвущей» болью, становящейся интенсивнее во время чихания или кашля. При люмбаго подвижность поясничного отдела позвоночника – ограничивается, человек стремится занять «обезболивающую» позу, также наблюдается уплощение кифоза или лордоза. Сухожильные рефлексы – остаются неизменными, также не нарушается чувствительность. Продолжительность такой боли может варьироваться от нескольких часов до нескольких суток.

Люмбалгия может проявляться после интенсивной физической нагрузки, тряской езды, нахождения в неудобной позе, переохлаждения. Для этого заболевания характерна ноющая боль в позвоночнике, становящаяся сильнее, когда положение тела меняется. Возможно распространение боли на ногу и ягодицу. Перемены статики выражаются значительно меньше, чем во время люмбаго. Движения поясничного отдела несколько затруднены, но эти ограничения – незначительны. Определить болезнь можно, прощупывая остистые отростки, а также межостистые связки в области повреждения. Когда пациент наклоняется назад – он ощущает снижение болевого синдрома, при наклоне вперед – возникает резкое напряжение спинных мышц. Рефлексы пяточных сухожилий, а также коленные рефлексы – полностью сохранены. Этот процесс, зачастую имеет хроническую или подострую форму.

Межпозвоночная грыжа диска представляет собой разрыв позвоночного диска, в результате перегрузки, травмы, либо нарушения его питания. При разрыве внешнего фиброзного кольца диска, его внутреннее содержимое (пульпозное ядро, которое представляет собой студенистую массу с плотным хрящевым кольцом вокруг) выпячивается в позвоночный канал. Эта выпятившаяся часть способна ущемлять сосуды спинного мозга и нервы, что влечет за собой боли в позвоночнике, а также иные нарушения.

Нестабильность позвоночника – это патологическая подвижность в определенном сегменте позвоночника. Обычно нестабильность позвоночника выражается новыми степенями свободы движений позвоночника (нехарактерными для нормы) или увеличением амплитуды обычных движений.

Наиболее распространенным признаком нестабильности позвоночника считается дискомфорт в шее или боль в позвоночнике. Больные, у которых наблюдается нестабильность позвоночника в атлантоокципитальном сочленении, могут ощущать усиление ирритативных болевых ощущений после физических нагрузок. Из-за боли возникает хроническое рефлекторное напряжение шейных мышц. Нестабильность позвоночника у детей вызывает развитие острой кривошеи. На начальном этапе заболевания наблюдается повышенный тонус в паравертебральных мышцах, из-за чего возникает их переутомление. В мышцах проявляются нарушения микроциркуляции, развивается гипотофия и снижается тонус. У больного ощущается неуверенность при движении шеей, также наблюдается неспособность выдерживать обычную нагрузку. Появляется необходимость в применении дополнительных средств иммобилизации шеи, включая поддержку руками головы.

  • врожденные дефекты позвоночника, которые могут возникать в различном числе позвонков. Чаще всего дефекты возникают в позвонках поясничного отдела (под дефектами понимается наличие лишних поясничных позвонков, либо их недостаток. Примером может служить люмбализация крестцового позвоночного отдела, при которой наблюдается превращение I крестцового позвонка в VI поясничный);
  • спондилистез и спондилолиз. Спондилолизом называется дефект, локализованный в межсуставной части позвонковой дужки, выраженный полным разъединением двух дужек. При двухстороннем спондилолизе может возникнуть спондилолистез – выдвижение тела позвонка вперед.
  • анкилозирующий спондилоартрит (называемый также болезнью Бехтерева) представляет собой воспаление позвоночника, которому сопутствуют болевые ощущения. Обычно воспаление начинается в суставах крестцово-поясничного отдела.
  • остеопороз может вызывать болевые ощущения у пожилых людей и женщин (во время месячных). Для этого заболевания характерна пониженная плотность ткани кости, что влечет за собой деформацию позвонков до клиновидной формы, либо возникновение, так называемого, «рыбьего позвонка» (для которого характерно увеличение ямок на нижней и верхней поверхностях позвонковых тел).
  • опухолевые процессы также могут становиться причиной болей в позвоночнике. Наиболее распространено возникновение болей из-за метастазов опухолей, локализующихся в органах грудной клетки, в щитовидной и предстательной железах, почках.
  • инфекционные поражения позвоночника. Чаще всего встречается поражение инфекцией стафилококковой природы, вызываемое тем, что инфекционный агент попадает в кровь и переносится из очага, локализованного в мочеполовых органах или легких. Еще одна инфекция, способная поражать позвоночник (особенно распространена была в прежние годы) – это туберкулез.
  • боли в позвоночнике, которые вызываются болезнями внутренних органов. Для женщин это, чаще всего, гинекологические заболевания: киста, изменение положения матки, опухоли и воспаления яичников. У мужчин боли в позвоночнике могут быть связаны с инфицированием мочеиспускательных каналов, заболеваниями простаты, камнями в почках.
  • иногда причиной болей в спине могут становиться психосоматические реакции, являющиеся следствием того, что больной переносит нервный стресс, депрессию, невроз в позвоночную область и ощущает их там, в виде болевого синдрома. То есть, в подобных ситуациях, боль в позвоночнике – это результат защитных реакций психики, связанный с повышенной нагрузкой на мышцы. Боль усиливает невротическое и депрессивное состояние, еще более ухудшая общую ситуацию, закрепляя и придавая трудностям хронический характер.
  • начала беспокоить тянущая боль в позвоночнике при наклонах и приседании. В течении дня боль не увеличевается, но и не уменьшается, ощущение, что позвоночнику очень тяжело растянуться;
  • не острая боль на некотрых участках позвоночника при нажатии (как пр нажиме на синяк). Боль возникает когда надавливаешь именно там где позвоночник, чуть влево-враво — ничего;
  • сильная боль в позвоночнике, словно иглой пронизывает;
  • при прогибе спины при наклонах начинает сильно болеть позвоночник в районе пясницы;
  • болит один позвонок — даже при легком надавливании болит как синяк. Если его не трогать, боли нет, но любое прикосновение вызывает боль, хотя синяка нет;
  • после продолжительного сидения появляется ноющая тупая боль в области последних нижних 2-х позвонков, которая сохраняется при ходьбе.

Если наклоняюсь назад, таз вперед уходит, чувствую боль где-то в первых позвонках, но не в копчике, а в районе поясницы. По ощущениям, как будто ушиб, но не падала, вроде не было давления травматичного какого-то. Если просто пальцами надавить не болит, вперед наклоняюсь тоже не болит. Болит. Мне 22, рост 156, вес 50 кг. Обратилась в студентческую поликнинику с жалобой боли в спине при прогибе назад. Кроме того, при физической работе больше часа не могу разогнуться и болит спина в поясном отделе. При длительном сидении печет и сильно хрустит поясничный отдел. После рентг. снимка. Боль в позвонке при надавливании может свидетельствовать о разных заболеваниях позвоночника. что-то не так, болевые ощущения в месте поражения позвонков могут возникнуть при наклонах, приседании, попытке сделать прогиб спины, во время ходьбы или после продолжительного сидения.‎Почему может болеть · ‎Особенности проявления. Почему болит спина (в пояснице)

Боль в спине, хоть и многолика, и крайне трудно порой определить истинные ее причины, все же возникают порой некоторые особенности, позволяющие сузить круг «подозреваемых» до нескольких. Не зря врач, принимая пациента, самым подробным образом расспрашивает его:

  • В каком месте спины болит:
    вверху, внизу, слева, справа
  • Какой именно болью:
    тянущей, умеренной, острой, стреляющей, постоянной, приступообразной и др.
  • В покое или движении
  • При каких движениях:
    ходьбе, вставании, повороте, наклонеи т. д.

Если боли в спине возникают при наклоне вперед или назад, то констатируют обычно пояснично-крестцовый радикулит, самая частая причина которому — миофасциальный синдром (мышечное напряжение). Болевой симптом при этом наблюдается в верхней поясничной области и внизу спины.

Мы больше привыкли к тому, что боль провоцируется корешковым синдромом, то есть воспаленным или защемленным в процессе позвоночных деформаций и смещений нервом. Но на самом деле такое бывает достаточно редко, при:

  • дорзальной грыже
  • смещении позвонков при спондилолистезе
  • наклоне оси позвонка из-за подвывиха суставов
  • спондилите с остеофитами по краям позвонков
  • травмах со смещениями и оскольчатыми переломами
  • прорастании опухоли в нерв
  • стенозе межпозвоночного канала

Наклон вперед и вниз при таком синдроме крайне затруднителен, так как малейшее движение будет причинять невыносимую боль.

Признаки корешкового синдрома

Как определить, что заболевание так или иначе связано с позвоночником с вовлечением в процесс раздраженного нерва?

Заподозрить такое можно, если боль в пояснице возникает:

  • при попытках достать подбородком грудь (симптом Нери)
  • при смене горизонтального положения на вертикальное
  • при напряжении пресса
  • при прощупывании позвоночного столба
  • при подъеме вытянутой ноги из лежачего положения вверх (симптом Ласега)
  • болит не только в позвоночнике, но и отдается и в другие области спины, а также в конечности

Но если даже имеется раздражение нерва, то не это — главный и единственный источник боли в спине.

Корешковый синдром через несколько дней проходит, а болевые ощущения остаются еще достаточно долго и приобретают хроническую форму. И это происходит именно из-за мышц, в которых нервное раздражение вызвало ответную рефлекторную реакцию — в этом и есть суть миофасциального синдрома

Миофасциальный болевой синдром (МФБС) вызывается многими болезнями и факторами, которые можно условно поделить на первичные и вторичные.

Первичный МФБС — это все патологии позвоночника, нервов и мышечно-связочного аппарата.
К ним можно отнести:

Остеохондроз:

  • При наклоне шеи вперед и назад или при повороте может возникать боль — это говорит о шейном остеохондрозе
  • Возникновение боли внизу спины при сгибании и разгибании туловища — признак пояснично-крестцового остеохондроза

Боль при наклонах возникает только в период приступов.

Спондилоартроз

Болезненные ощущениях при наклоне вперед появляются поначалу в основном:

  • по утрам после сна
  • после длительного нахождения в вертикальном или сидячем положении
  • после больших нагрузок на поясницу

Затем после небольшой разминки боли проходят

  • Если низ поясницы начинает постоянно ныть и не помогают даже двигательные «разогревы», то это значит, что деформация суставов прогрессирует
  • Трудность или невозможность согнуться вовсе может означать полную блокировку сустава, спондилит или болезнь Бехтерева

Болезнь Бехтерева

  • Характеризуется сильными болями:
    • начинает вначале болеть низ спины, особенно болит по ночам
    • сгибаться и разгибаться крайне трудно
  • Затем из-за постепенного поражения всех хрящей суставов и связок или сращивания позвонков происходит обездвиживание пояснично-крестцового отдела
  • Наклоняться вперед, назад, осуществлять повороты туловища влево и вправо становится невозможно

Со временем болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) переходит на остальные отделы, вплоть до шейного

Миозит (воспаление мышц)
Причинами его могут быть:

  • физическое перенапряжение
  • простудные явления
  • инфекции
  • врожденные аномалии

При остром миозите наклоны и повороты спины причиняют нешуточную боль, поэтому лучше соблюдать в этот период полный покой

Остеопороз
Это заболевание — прямой отголосок нарушенного внутреннего обмена. Из-за недостатка кальция в организме начинается разрушение костных тканей позвонков.Весь скелет (и позвоночник, и конечности) деформируются, из-за чего в спине постоянные ноющие боли, усиливающиеся при наклонах.

Это очень опасное заболевание — если при наклоне спины вдруг возникла резкая боль, то это может говорить о компрессионном переломе. Нужно в этом случае немедленно обратиться к ортопеду и ограничить себя от всяких движений и нагрузок

Травмы и смещения:

  • Падение на спину может вызвать ушиб, повреждение связок, переломы, подвывихи
  • Родовые травмы у женщин приводят к разрывам связок, подвывихов суставов пояснично-крестцового отдела и таза
  • К подвывиху сустава может привести и резкий поворот туловища на 120 °

Появление боли в спине при наклоне после травмы — знак того, что нужно делать рентген позвоночника

Нарушения стабильности позвоночника:

  • Сколиоз
  • Увеличение кифоза или лордоза:
    • постоянная сутулость при неправильной осанке
    • поясничный лордоз у беременных
  • Слабость мышц и связок
    Мышечная слабость приводит к появлению горба на позвоночнике при наклоне. Это в свою очередь дает возможность раздражения спинномозговых нервов и возникновению боли в спине при наклонах.
    Исправить этот недостаток достаточно легко: нужно укреплять мышцы спины и брюшного пресса

Вторичный МФБС происходит по причинам, изначально от позвоночника не зависящих.

Такими обстоятельствами могут быть:

  • Онкологические заболевания
  • Травмы и болезни внутренних органов:
    почечнокаменная болезнь может давать боль при наклоне из-за повреждения камнем мочеточника
  • Инфекционные процессы тазовых органов:
    • они бывают по вине гинекологических и урологических болезней
    • при таких патологиях болят низ живота и поясницы
  • Психоневрологические заболевания

Какой-то единой рекомендации для лечения боли в спине, возникающей при наклоне, разумеется быть не может.

В первую очередь, для выяснения причин стойкого болевого синдрома такого рода следует провести тщательную диагностику:

  • Рентгенографию (возможно, контрастную)
  • При необходимости, более точное исследование при помощи КТ и МРТ
  • Дополнительные приборные исследования:
    • электромиографическое
    • денситометрическое
    • кардиологическоеи т. д.
  • Могут также понадобиться лабораторные анализы крови и мочи

При выявления остеохондроза лечение может вестись:

  • При помощи стандартных способов приема НПВС в острый период:
    • кетопрофена, ибупрофена, диклофенака, индометацинаи т. д.
    • мышечных спазмолитиков:
      мидокалма, сирдалуда
  • В восстановительный период миофасциальный синдром лечится:
    • иглотерапией, массажем
    • лечебной физкультурой

Когда диагностируется спондилоартроз, болезнь Бехтерева и другие суставные заболевания, то обезболивание здесь тоже ведется при помощи НПВС, но по другим, более интенсивным схемам:

  • Лекарство вводится прямо в сустав
  • Часто используются костные новокаиновые блокады
  • Применяются методы радиочастотной иннервациии т. д.
  • Ведется также борьба по восстановлению подвижности суставов и уменьшению мышечно-связочных контрактур:
    • делаются инъекции с суставной жидкостью
    • проводится электромиостимуляция

На первых стадиях болезни эффективен прием хондропротекторов:

Хондропротекторы крайне важно принимать при остеохондрозе для предотвращения его развития

При смещениях суставов, родовых травмах самую эффективную помощь может оказать остеопат (разновидность мануального терапевта)

Травмы позвоночника требуют особенно длительного лечение:

  • Длительной иммобизизации поврежденного отдела
  • Репозицию (вытяжку)
  • Механотерапию, лечебную гимнастику и другие восстановительные методы

Остеопороз нуждается в комплексном лечении:

  • Прием кальция и биофосфонатов
  • Может понадобиться восстановление стабильности позвоночника:
    • путем ношения корсетов
    • кифопластики и вертебропластики — современных малоинвазивных методов, укрепляющих и восстанавливающих разрушенные позвонки

Вертебропластика также нередко применяется при лечении опухолей позвонков — гемангиом

Не игнорируйте боли, возникающие в спине при наклонах вниз и других движениях. Своевременное обращение к врачу при таких признаках поможет остановить или устранить полностью опасные заболевания.

Видео: Вправление позвонков

источник