При сидении болит поясница слева

Краткое содержание: Боль в пояснице иногда может ощущаться только с одной стороны, будь то постоянная боль или периодические обострения, появляющиеся на какое-то время и затем стихающие. Боль в пояснице слева может быть сильной, острой, пронзительной, а может быть тупой, но постоянной. Иногда боль в пояснице слева может ослабевать или усугубляться при определенных движениях, а также может быть чувствительна к нажатию.

Ключевые слова: Боль в пояснице слева

Боль в пояснице слева, как правило, бывает вызвана одной из следующих причин:

• повреждение мягких тканей, поддерживающих позвоночник, и/или определенных позвоночных структур, например, мышц, связок, суставов;
• межпозвонковая грыжа или протрузия межпозвонкового диска при смещении дискового содержимого влево парамедианно или фораминально являются самыми распространенными причинами боли в пояснице или ноге слева.
• проблемы с внутренними органами, расположенными на уровне средней части спины, в брюшной или тазовой областях, например, с почками, репродуктивными органами, кишечником.

Другие случаи боли в пояснице могут быть признаком проблем с органами брюшной полости или даже быть симптомом более серьезных проблем, таких как фибромиалгия или болезнь Бехтерева.

Понимание возможных причин боли в пояснице слева, а также ее типичных черт и симптомов может помочь пациентам на приеме у врача добиться точного диагноза и соответствующего ему лечения.

Если боль в пояснице слева хорошо поддается лечению безрецептурными обезболивающими ( не более 1-2 дней) , прикладыванием холодных или горячих компрессов и ослабевает при изменении уровня активности, врачебная помощь может и не понадобиться. Обычно обращение к врачу рекомендуется в тех случаях, когда боль появляется после травмы (падения, спортивной травмы, автомобильной аварии), когда боль не уменьшается сама по себе, усугубляется или мешает выполнять такие обычные действия как стояние, ходьба или сон, а также в тех ситуациях, когда боль сопровождается другими тревожными или прогрессирующими симптомами.

Иногда боль в пояснице слева может быть признаком серьезной патологии и требовать немедленного медицинского вмешательства. Например, о серьезной патологии могут говорить следующие симптомы, сопровождающие боль в пояснице:

• интенсивная или внезапная боль в спине, которая не ослабевает в состоянии покоя;
• крайне выраженная, неослабевающая боль в пояснице и/или в брюшной области;
• головокружение, спутанность сознания,одышка;
• постоянная или спорадически возникающая высокая температура, озноб;
• тошнота, рвота;
• болезненное мочеиспускание или кровь в моче;
• сложности контроля за функциями мочеиспускания и/или дефекации;
• выраженная слабость, онемение или покалывание в нижней части тела;
• необъяснимая и значительная потеря веса.

Любой из этих симптомов может быть признаком серьезного заболевания и является основанием для срочной госпитализации.

Растяжение мышц поясницы с левой стороны является распространенной причиной кратковременной боли в пояснице слева. Растяжение мышц, окружающих и поддерживающих позвоночник может стать следствием излишней нагрузки или незначительных повреждений вроде неправильного положения во время сна или длительного пребывания в положении стоя или сидя.

Симптомы растяжения мышц поясницы обычно включают:

• боль с левой стороны поясницы с четкой локализацией;
• боль может быть острой и достаточно сильной;
• боль, которая усиливается при движении мышцы;
• болезненность при прикосновении;
• мышечные спазмы;
• боль, утихающую в состоянии покоя, например, при сидении в наклонном положении с поддержкой.

Боль в пояснице слева также может быть вызвана проблемами с позвоночными структурами, такими как дугоотросчатые суставы и межпозвонковые диски.

Такие состояния нередко возникают с обеих сторон позвоночника и, как правило, вызывают центрированную боль в пояснице. Тем не менее, вполне возможно, что боль, вызванная проблемами с позвоночником, будет больше ощущаться с левой стороны.

Если боль в пояснице слева длится дольше 3 дней или не ослабевает при использовании простых методов лечения (постельном режиме в течение 1-2 дней, приема безрецептурных обезболивающих, прикладывания льда и/или грелки), необходимо обратиться к врачу для постановки диагноза.

Боль в пояснице слева, как уже было сказано выше, может тажк быть вызвана повреждением или травмой структур позвоночника, включая позвонки, позвоночные суставы и соединительную ткань. Самые распространенные проблемы с позвоночником включают:

Часть материала межпозвонкового диска может выдавиться с левой стороны позвоночного сегмента, тем самым став причиной тупой боли в пояснице и острой, пронзительной боли, проходящей через левое бедро и спускающейся по задней поверхности левой ноги. Чаще всего, боль в левой ноге будет сильнее боли в пояснице. Боль в пояснице слева и боль в ноге могут усиливаться после долгого пребывания в положении сидя. Как правило, межпозвонковые грыжи или протрузии поясничного отдела позвоночника не возникают остро без предшествующего травматического фактора и являются следствием длительного развития остеохондроза позвоночника. На то, что боль в пояснице слева связана с дискогенной патологией позвоночника могут указывать более ранние эпизоды болевого синдрома в пояснице, боли по всей ноге до стопы, чувства онемения или парестезии в виде мурашек в пояснице и ноге до пальцев стопы.

Другим осложнением остеохондроза является спондилоартроз позвоночника, так как при снижении межпозвонкового расстояния многократно возрастает нагрузка на дугоотросчатые суставы, что приводит к скованности, дискомфорту и тупой боли в пояснице. Костные разрастания (спондилез) с левой стороны поясничного отдела позвоночника может вызывать раздражение нервных корешков, что приведет к появлению стреляющей боли, проходящей через левое бедро и спускающейся в левую ногу;

Как правило, все осложнения остеохондроза развиваются параллельно, что значительно ухудшает состояние позвоночника и требует ранних мер профилактики или лечения развившегося остеохондроза.

Дисфункция крестцово-подвздошного сочленения может вызвать боль в пояснице и тазовой области с одной или обеих сторон тела, если его подвижность становится ограниченной. Излишние движения сустава могут вызвать боль в пояснице слева и/или боль в бедре, которая может иррадиировать в паховую область. Слишком малая подвижность обычно вызывает боль в пояснице слева, иррадиирующую в ягодицу и вниз по ноге. Болезнь Бехтерева нередко начинается с боли в крестцово-подвздошном сочленении.

Обычно при проблемах с позвоночником начальное лечение является нехирургическим и может включать массаж, лечебную гимнастику, физиотерапию, безнагрузочное вытяжение позвоночника, гирудотерапию. Медикаментозное лечение при грыже диска или протрузии крайне малоэффективно и имеет узкий спектр воздействия на патологическое звено. Выбор методов лечения варьируется в зависимости от состояния и симптомов, испытываемых пациентом. Хирургическое вмешательство может рассматриваться в тех случаях, если боль становится хронической или настолько сильная, что мешает человеку вести привычный образ жизни.

Другие состояние, вызывающие боль в пояснице слева, могут включать или локальные проблемы с позвоночником, или же состояния с возможными тяжелыми последствиями, затрагивающие всю скелетно-мышечную систему, к примеру:

При дегенеративном спондилолистезе один позвонок соскальзывает вперед по отношению к нижнему в результате развития остеохондроза позвоночника. Такое состояние зачастую вызывает корешковую боль с одной стороны поясницы, так как обычно этот процесс сочетается с другими осложнениями остеохондроза, о которых говорилось ранее.

Хронические болевые синдромы, такие как фибромиалгия и миофасциальный болевой синдром вызывают скелетно-мышечную боль по всему телу, слабость и болезненность в определенных областях, называемых триггерными точками.

Другие возможные причины боли в пояснице слева, такие как опухоль в позвоночнике, перелом и инфекция поясничного отдела позвоночника, встречаются относительно редко.

Боль в пояснице слева может быть выраженной, острой и пронзительной, а может быть тупой и хронической. Определить разницу между болью в спине, вызванной проблемами непосредственно с тканями с структурами спины или позвоночника, и болью в спине, вызванной проблемами с внутренними органами, бывает достаточно сложно. Боль в пояснице, особенно боль в пояснице слева, может быть вызвана проблемами с одним или несколькими органами, включая почки и толстый кишечник.

Вот некоторые распространенные причины боли в пояснице слева, вызванной проблемами с внутренними органами:

Боль в пояснице слева из-за камня в почке может ощущаться тогда, когда камень двигается внутри левой почки или проходит через мочеточники, тонкие трубки, соединяющие почки с мочевым пузырем. Другие симптомы включают боль при мочеиспускании, трудности с мочеиспусканием, несмотря на постоянное желание опорожнить мочевой пузырь, кровь в моче, тошноту и/или рвоту;

Инфекция в левой почке может вызвать интенсивную или тупую боль в пояснице слева. Инфекция обычно начинается с мочеиспускательного канала и мочевого пузыря и оттуда может распространиться на почки, вызывая локальное воспаление и боль. Другие симптомы инфекции включают лихорадку, тошноту и/или рвоту, а также болезненное или сопровождающееся жжением мочеиспускание. Боль обычно ощущается над паховой областью, близко к позвоночнику и, как правило, усугубляется при движении или нажатии;

Миома матки и эндометриоз, два распространенных состояния у женщин, могут вызывать боль в пояснице слева. Боль при эндометриозе, как правило, спорадическая, острая и пронзительная, и вызвана чрезмерным разрастанием тканей матки за пределами матки. Другие симптомы могут включать боль в животе, усталость и сильную боль при менструациях. Миомы матки — как правило, доброкачественные новообразования, растущие в матке — могут вызвать боль в пояснице слева, а также различные нарушения менструального цикла, частое мочеиспускание и боль при занятии сексом;

Язвенный колит относится к воспалительным заболеваниям кишечника и выражается в постоянном воспалении, по большей части, толстой кишки. Воспаление, как правило, вызывает хроническую диарею, боль в ректальной области и потерю веса. Спазмы и боль в животе являются распространенными симптомами язвенного колита, что может вызывать острую боль в пояснице, одностороннюю или двустороннюю;

Односторонняя боль в пояснице может возникнуть во время беременности, когда тело матери приспосабливается к росту ребенка в утробе. Боль может варьироваться от ноющей и хронической до острой и пронзительной. Упражнения, частый отдых и некоторые методики, используемые в комплементарной терапии, могут помочь облегчить боль;

Панкреатит подразумевает воспаление поджелудочной железы, что может вызвать боль в верхней части живота, которая распространяется на нижний левый квадрант спины. Пациенты могут описывать такую боль как тупую и ноющую, усиливающуюся при приеме пищи, особенно жирной.

Чтобы установить точную причину боли в пояснице слева, должно быть проведено тщательное обследование. Иногда врач может порекомендовать прохождение рентгенографии, МРТ, КТ или проведение анализов крови. В некоторых случаях важно начать диагностику и, соответственно лечение, в максимально короткие сроки.

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2017-10-27 , 15:59.

источник

У многих людей возникает боль в пояснице при сидении. Она бывает разного характера, появляться вследствие разнообразных факторов.

Основной причиной становится малоподвижность, но боль могут вызывать и некоторые заболевания (и довольно серьезные).

Симптоматика возникает у людей с избыточным лишним весом. Например, нагрузка на позвоночные диски при малой подвижности равна 150 кг, при дополнительной сутулости – до 200 кг. При ожирении эти значения намного увеличиваются, плюс происходит смещение тазовой области, что усиливает негативные ощущения. Также боли в пояснице в сидячем положении могут вызвать некоторые патологии:

• онкологические заболевания;
• беременность, протекающая с осложнениями;
• остеомиелит;
• простатит;
• эндометриоз;
• остеохондроз;
• люмбалгия;
• перелом позвоночного столба;
• артриты;
• нарушения ЦНС;
• мочекаменная болезнь;
• протрузия;
• межпозвоночная грыжа;
• различные заболевания спины;
• дисцит;
• туберкулез позвоночника;
• воспаление почек;
• киста яичника;
• опухоли, кисты.

К причинам появления при сидении негативной симптоматики в пояснице также относится травмирование мышц (разрывы, растяжения).

Боль в копчике обычно сильная, становится более сильной при ходьбе или в сидячем положении. Также симптоматика возникает при воспалении седалищного нерва (ишиасе).

Боль может делиться на первичную и вторичную. В первом случае симптоматика затрагивает позвонки, диски, связки или мышцы. Основные причины такой боли – сильные нагрузки, остеохондроз, смещение дисков, сколиоз.

Вторичная симптоматика появляется из-за травмирования позвоночника, различных заболеваний (гинекологических, почек, неврологических), простатита, сосудистых патологий, инфекционные процессы.

У некоторых болит поясница, когда сидишь долго, а спина находится без опоры. Наименьшая на нее нагрузка – в горизонтальном положении. Также причиной может стать неестественная поза. В обоих случаях негативные ощущения появляются постепенно, по нарастающей. Виды болей:

1. При остеохондропатии боль двухсторонняя.
2. Симптом односторонний бывает при остеохондрозе.
3. Внезапно появившаяся интенсивная боль может указывать на кровоизлияния или разрыв аорты.
4. Симптоматика может усиливаться при движении. Если боль более сильная, когда человек лежит, а во время ходьбы проходит, это может свидетельствовать о спондилоартропатии.
5. При остеохондрозе ситуация противоположная. В положении лежа боли нет.
6. Раковые заболевания сопровождаются интенсивной симптоматикой. Боль затяжная, может длиться днями и ночами. При других патологиях – только в одно время суток.

Боль может быть острой или хронической, ноющей, стреляющей, резкой. Иногда отдает в ноги или ягодичные мышцы. Иногда негативные ощущения проходят при ходьбе, в некоторых случаях – наоборот усиливаются.

Если больно сидеть, болит поясница, но это не спровоцировано физическими нагрузками или долгой неподвижностью, то самостоятельно ставить диагноз нельзя. Врач сначала проводит визуальный осмотр, пальпацию, выслушивает жалобы пациента.

Затем может быть назначен рентген, МРТ или КТ. Это позволяет оценить состояние позвоночного столба и выявить или исключить многие заболевания. В зависимости от характера боли пациент может быть проверен на наличие раковых патологий (сдается кровь, моча, делается биохимия).

К врачу нужно обращаться, если в положении сидя болит поясница уже длительное время, не проходит в течение трех суток и дольше. Либо если симптоматика начала распространяться на ногу.

Также обследование необходимо после травмирования поясничного отдела. Особенно если появляется онемение конечностей или отдельных участков туловища.

Вылечить боль помогут лекарственные препараты – «Ибупрофен», «Парацетамол». Одновременно назначаются:

• противовоспалительные средства;
• препараты для улучшения кровообращения;
• хондропротекторы;
• миорелаксанты.

Если болит поясница, больно наклоняться и сидеть, то поможет мануальная терапия, массаж. Однако такие методы могут быть противопоказаны пожилым людям и беременным. Также можно воспользоваться другими рекомендациями:

1. При защемлении нерва нужно делать разминку – растягивания тела, скручивания, но подъема тяжестей или большой физической нагрузки – избегать.
2. Если причина в травмировании, то к ушибленному месту прикладывается лед (в первые сутки) на 20 минут.
3. Унять боль в спине помогает горячая ванна.
4. Лечь на аппликатор Ляпко на полчаса.
5. Если боль вызвана стрессом, то будут полезны расслабление и медитации.

Есть небольшой комплекс упражнений, которые помогают справиться с болью в пояснице (если она не вызвана заболеваниями, а после долгого сидения на стуле):

1. Лечь на пол, на живот, упереться на руки и максимально откидывать тело назад. Упражнение повторяется 10 раз.
2. Встать к стене лицом на расстоянии 25 см. Руки поднять вверх, смотреть на них, а грудью и подбородком дотянуться до вертикальной поверхности, поворачиваясь по очереди в разные стороны.
3. Прислонить к стене правый бок, правую руку вытянуть назад. Затем к ней нужно медленно повернуть тело. На пару минут зафиксировать положение, затем – повтор упражнения (выполнять несколько раз).
4. Повисеть пару минут на турнике или шведской стенке.
5. Лежа на спине подтянуть коленки. При этом ступни должны быть плотно прижаты к полу. Колени поочередно подтягивать к груди руками с интервалом 20 сек.
6. Лечь на спину, лопатки плотно прижать к поверхности. Ноги согнуть, колени вместе и в такой позе наклонять их влево и вправо. В каждом положении фиксировать ноги на 10 секунд.

В некоторых случаях можно согреть поясницу. Однако пользоваться такими мазями можно только по назначению врача. Иначе можно только усилить воспаление и ухудшить состояние. Из методов физиотерапии назначаются грязевые аппликации, лазеро и магнитотерапия.

Если причиной боли стали межпозвоночные диски, травмы или переломы, а медикаментозное лечение и физиотерапия не дали результатов, то проводится хирургическое вмешательство. Оно применяется редко, только по серьезным показаниям.

Если появление боли в позвоночнике не связано с заболеваниями, то значит, симптоматика возникла в связи с неправильным образом жизни. Например, негативные ощущения могут только усилиться от длительного пребывания в положении «лежа». В этом случае нужно просто лечь на спину, а под колени положить подушки.

Чтобы не допустить появления болей в пояснице, когда сидишь на стуле, нужно держать спину прямо, не горбиться. Стул желательно выбирать жесткий.

Нельзя спать на мягком матрасе. Он должен быть средней жесткости. Вместо подушек лучше использовать ортопедические валики. Как сидеть, чтобы не болела поясница: нужно чаще менять позу (желательно через каждые четверть часа). Спать лучше на спине – это полезно для позвоночника.

Чтобы после долгого сидения не болела поясница, нужно вести активный образ жизни. Особенно при малоподвижной работе делать рекомендуются частые небольшие перерывы. Во время них – наклоняться, потягиваться, вертеть телом в разные стороны.

Нельзя допускать сутулости, спина должна иметь опору. При поднятии тяжестей не допускается резких движений. Женщины могут носить не больше 3 кг, для мужчин – до 5-ти кг.

Сумки не рекомендуется носить в одной руке. Нагрузка должна распределяться равномерно на обе стороны.

Обувь на высоких каблуках носится не дольше 2-х часов. Затем ногам дается кратковременный отдых. Желательно постоянно укреплять поясничные мышцы. В этом помогает спортивная ходьба, катание на лыжах, йога, плавание. Для проверки, нет ли искривления позвоночника – периодически вставать к стене.

В норме лопатки, ягодицы и пятки должны прикасаться к вертикальной поверхности. Если имеется небольшое искривление – устранить его можно, постояв у стены в указанной выше позе в течение 5 минут. Также нужно отказаться от вредных привычек (употребления спиртного, табакокурения). Питание должно быть сбалансированным, содержать все нужные микроэлементы и витамины.

Если боли в пояснице вызваны не заболеванием, то вылечить их можно самостоятельно, а потом – обязательно соблюдать профилактику. Когда причиной становится патология, то для устранения негативных симптомов нужно вылечить основное заболевание.

источник

Деятельность большинства людей заключается в долгом пребывании в положении сидя. Уязвимая часть позвоночника — в поясничном отделе. Здесь сосредоточена самая большая нагрузка.

Если у человека малоподвижный образ жизни, при котором он длительное время сидит, межпозвоночные диски испытывают нагрузку в 150 кг. Если человек еще и сутулится, то все 200 кг.

Болит поясница, когда сидишь, из-за нарушения рабочих функций позвоночника и дистрофических процессов.

Болезненные ощущения в поясничном отделе делятся на первичные и вторичные.

Первичные возникают по причине нарушения работы позвонков, межпозвоночных дисков и окружающей их ткани.

Вторичные — по причине травматизма позвоночника, при развитии инфекционных процессов, при новообразованиях и заболеваниях внутренних органов.

Если купить специальное ортопедическое кресло и подобрать удобный стол, давление на поясничный отдел полностью снизить не получится. Сидение в неподвижном состоянии приводит к нарушению притока крови к дискам.

Если во время работы вы сидите за компьютером, каждые полчаса делайте упражнения: наклоны, приседания, растяжку. Не сидите на мягком стуле.

При просмотре планшета или чтении электронной книги голова находится в опущенном состоянии, это приводит к боли в шее и пояснице.

Еще одна проблема — обувь. Ненадлежащая фиксация ноги и плоская подошва приводят к давлению на позвоночник.

Если при сидении болит спина, причина может крыться в большом весе. Хватит даже пары лишних сантиметров, чтобы сместить тазовую область и вызвать неприятные ощущения.

Помимо данных причин, боли могут возникнуть из-за следующих факторов:

• растяжение или надрыв мышц;
• смещение межпозвоночных дисков;
• перелом позвоночника;
• нарушения работы нервной системы;
• онкологические заболевания;
• новообразования;
• патология спины;
• остеохондроз.

Причиной болезненных ощущений в спине могут быть следующие состояния:

1. Боль в копчике. Патология характеризуется сильной болью, которая усиливается при сидении и ходьбе.
2. Ишиас — воспаление седалищного нерва, который идет от позвоночника к нижним конечностям. Пребывание на жестком стуле либо ношение тугого ремня провоцирует возникновение боли.
3. Люмбалгия — возникает после физической нагрузки, длительного пребывания в одной позе, переохлаждении.
4. Боль в пояснице — сигнализирует о развитии простатита. Усиливается при сидении и половом воздержании.
5. Поясничный остеохондроз, который развивается при сидячей работе.
6. Межпозвоночная грыжа, провоцируют которую различные заболевания позвоночника.
7. Протрузия — выпячивание межпозвоночного диска.
8. Новообразование в межпозвоночном канале.
9. Артрит.
10. Туберкулез позвоночника.
11. Воспаление почек.

При возникновении боли проконсультируйтесь с врачом. Диагноз ставится на основании клинического осмотра, а также применения современных методов диагностики. Максимально информативный метод — магнитно–резонансная томография.

Лечебная терапия зависит от причины возникновения боли. Иногда для избавления от неприятных ощущений можно сделать несколько согревающих компрессов либо прибегнуть к массажной терапии.

Широко применяется для лечения болей в спине структурная остеопатия. Это воздействие, направленное на связки и мышечную ткань около опортного столба. Данный метод подходит тем пациентам, которым запрещено применять массажную терапию. Это беременные женщины, пожилые люди.

При патологиях позвоночника врач назначает медикаментозную терапию с использованием обезболивающих, противовоспалительных и увеличивающих кровоток препаратов.

После снятия воспалительного процесса можно применять грязелечение и лазерную терапию. Курс лечения включает от 10 до 15 сеансов. С острой болью можно справиться за 3 процедуры. Терапию необходимо проводить ежедневно.

При отсутствии патологий справиться с болью можно в домашних условиях. Рассмотрим основные способы:

1. Человеку нужен покой. Это не значит, что необходимо лечь и несколько дней провести без движения в постели. Длительное пребывание в лежачем положении может ухудшить состояние. Если хочется лечь, то необходимо расположиться на спине и под колени подложить несколько подушек.
2. Важный момент — разминка. Подойдут легкие скручивания и растягивания тела, если причина боли в защемлении нерва. Следует избегать сильной физической нагрузки и подъема тяжестей.
3. При возникновении травмы в первые сутки необходимо приложить лед. Это позволит снизить развитие воспалительного процесса и снять болезненные ощущения. Для проведения процедуры необходимо положить в полиэтиленовый пакет куски льда и обернуть полотенцем. Подержать в течении 20 минут.
4. Облегчить боли в спине поможет прием горячей ванны.
5. Применение аппликатора Ляпко. Это специальные резиновые пластины со встроенными шипами, на которых необходимо лежать в течение 20–30 минут.
6. Больной пояснице необходимо тепло. Важно укутываться теплым пледом или шерстяным шарфом. Изначально место боли рекомендуется смазать согревающей мазью.
7. Сильную боль может провоцировать эмоциональная напряженность. Полезно освоить техники медитации и расслабления.
8. Облегчить состояние помогут обезболивающие препараты: Аспирин, Ибупрофен, Парацетамол.

Предотвратить боли в пояснице можно, используя следующие методы. Положение сидя является наиболее вредным для позвоночного столба.

Правильный подбор рабочего места:

• высота стула должна быть такой, чтобы колени находились ниже бедер;
• глубина сиденья равняется 2/3 длины бедра;
• важное условие — высокая спинка и жесткость.

Сидеть необходимо ровно, не откидываться назад и не наклоняться вперед. В любом положении тела стараться держать спину прямо.

Если долго пребываете в одной позе, сделайте гимнастику. Поднимите руки вверх и потянитесь, повисите на турнике, сделайте наклоны.

Замедлить развитие дистрофических изменений помогут хондропротекторы, которые оказывают защитное воздействие на хрящевую ткань. Применяются курсом, исключительно по назначению врача.

Если беспокоит постоянная ноющая боль внизу спины, ежедневно занимайтесь физической нагрузкой. Хорошо подойдет плавание.

источник

Болевые ощущения, возникающие в пояснице, могут появляться по разным причинам.

Этому виной может быть и малоподвижный образ жизни, и болезни позвоночного столба, и излишняя нагрузка на позвоночник.

Боль может носить разный характер: она может быть острой и жгучей или ноющей и тянущей.

Какая я бы симптоматика не проявилась у Вас, затягивать с обращением к врачу не стоит.

Своевременное обнаружение патологий и лечение смогут предотвратить появление осложнений в будущем, так что нужно внимательно относиться к своим ощущениям.

Возникновение болей в пояснице при сидении может быть обусловлено множеством факторов. Прежде всего болезненные ощущения в пояснице могут сигнализировать о наличии патологий.

Спектр заболеваний позвоночника, которые могут вызывать боли в пояснице, довольно широк. Условно боли делятся на первичные и вторичные.

К первичным относят все те патологии, которые связаны непосредственно с позвонками, межпозвонковыми дискам, мышцами, которые их окружают, а также к связками и сухожилиями. К вторичным относят боли, которые связаны с травмами позвоночного столба, а также с опухолями или инфекционными заболеваниями.

Чаще все причиной боли становятся:

• Инфекционные заболевания, поражающие позвоночник;
• Воспаление органов таза;
• Переохлаждение или перегрузка (люмбалгия);
• Копчиковая болезнь;
• Цистит;
• Простатит;
• Воспаление седалищного нерва;
• Мышечные спазмы, вызванные наличием патологии или перегрузкой.

Помимо разного рода патологий, которые способны вызывать боли в пояснице, есть ряд других факторов, способных вызывать дискомфорт в спине.

К ним относятся:

• Последствия травм позвоночника или мышц;
• Малоподвижный (сидячий) образ жизни;
• Неправильное питание;
• Пагубные привычки (курение, часто употребление алкоголя или психотропных препаратов);
• Гормональные нарушения;
• Авитаминоз и нехватка минералов;
• Стресс и невроз;
• Сбитый режим сна и отдыха;
• Длительные тренировки без полноценного отдыха;
• Постоянное поднятие тяжестей;
• Гормональная терапия.

Характер болей в пояснице, а также некоторые сопутствующие симптомы могут помочь выявить причину появления дискомфорта.

Устранить боли в пояснице можно только после того, как поставлен диагноз. Выяснив причину появления болевых ощущений, специалист сможет назначить грамотное лечение.

Если пациент постоянно жалуется на невыносимую боль в области крестца, ему могут назначить ряд обезболивающих препаратов, которые помогут снять боль и напряжение для дальнейшей терапии.

Чаще всего пациентам с сильными болями в пояснице назначаются такие обезболивающие, как:

Эти препараты вводятся пациенту внутримышечно в больную мышечную зону. Анестезиологические свойства этих медикаментов помогают купировать боль, снять спазмы и мышечные отёки.

Помимо обезболивающих, специалист выпишет миорелаксанты (препараты, помогающие снять спазмы и напряжение). Эти препараты усилят расслабляющий эффект, открывая «дорогу» дальнейшему консервативному лечению.

Важно! Каждый из этих препаратов существует в разной форме. Принимать препараты самостоятельно запрещается, поскольку каждый имеет целый спектр противопоказаний и побочных действий. Назначить эти медикаменты может только лечащий врач, под строгим контролем которого их и следует использовать.

Одним из действенных способов избавления от боли в пояснице и крестце является массаж. Массаж способен снять воспаление, мышечное напряжение, улучшить кровоток.

Но техника должна быть максимально щадящей: все движения должны быть плавными, лишь изредка допускаются разминания или постукивания. Длительность одного сеанса не должна превышать 10 минут.

Действенными приемами массажа при болях в пояснице являются:

• Поглаживания;
• Растирания;
• Надавливания;
• Разминания (редко).

Технику подберет для Вас специалист на основе данных Вашей клинической картины и особенности болезни.

Важно! Учтите, что массаж может назначить только лечащий врач. Сеансы должны проводиться только опытным мастером, самомассаж может привести к травме позвоночника и усугублению ситуации, поэтому ни в коем случае не экспериментируйте!

Видео: «Причины боли в спине»

При всех современных медицинских достижениях, лечебная гимнастика остается одним из самых эффективных способов борьбы с заболеваниями позвоночника и болями в мышцах и суставах. Самое главное в данном случае не переусердствовать, а также подобрать с Вашим лечащим врачом подходящий комплекс упражнений. Во избежание обострений или случайных травм, желательно первое время выполнять комплекс под надзором специалиста.

Комплекс упражнений всегда подбирается строго индивидуально, с опорой на конкретную клиническую картину и на особенности каждого пациента в отдельности.

Для примера приведем несколько общих упражнений, которые чаще всего назначаются специалистами:

1. Лягте на спину, ноги согните в коленях и прижмите к грудной клетке. Обхватите колени руками, словно обнимаете их, и в таким положении задержитесь на 5-10 секунд. Обязательно следите за тем, что поясница была плотно прижата к полу. После опустите ноги вернитесь в исходную позицию. Упражнение следует повторить 8-10 раз;
2. Лягте на спину, согните в колене одну ногу и также прижмите ее к груди, как в упражнении 1. Обхватите ногу руками, и задержитесь в такой позе на 5-10 секунд. Затем вернитесь на исходную позицию. Повторите упражнение с противоположной ногой. Повторите 8-10 раз;
3. Сядьте на корточки, коленями опуститесь на пол. Выгните спину, а голову опустите вниз. Теперь начинайте медленно прогибаться, словно кошка. Упражнение следует повторить 8-10 раз.

Важно! В период обострения и острых болей строго запрещается делать любые физические упражнения, а также совершать резкие движения и наклоны.

Для тех пациентов, которые не могут отказаться от сидячей работы, существует специальный способ коррекции осанки. Речь идет об ортопедическом стуле — особом устройстве, которое позволяет сохранять правильную осанку во время кропотливой работы за столом или компьютером.

Стул для коррекции осанки позволяет обладателю поддерживать естественное положение спины (правильное положение спины) без каких-либо усилий. Специальная форма спинки и сидения, а также особая подушка-упор для коленей, выравнивают позвоночник во время сидения.

Благодаря такой необычной форме стула происходит перенос точки напряжения с межпозвоночных дисков на грудной отдел позвоночника и смещение большой части нагрузки с поясница на нижние конечности.

Для того, чтобы Ваш ортопедический стул сработал как надо, нужно правильно его отрегулировать и соблюсти некоторые правила использования:

• Важно равномерно опираться на вершины седалищных костей с обеих сторон;
• Крестец следует втягивать, чтобы внутренние органы расположились на одной оси с позвоночным столбом;
• Отводите плечи и боковые части талии назад, чтобы расслабить мышцы спины;
• Голову держите прямо на одном уровне с позвоночником;
• Тщательно настройте ортопедический стул, чтобы все его части упирались в изгибы позвоночника.

Желательно после каждого часа, проведённого на стуле, вставать и немного разминаться: например, ходить по помещению.

Не только консервативные методы способны унять боль в области поясницы. Народные рецепты испокон веков спасали людей от постоянных болевых ощущений в спине.

Приведем несколько примеров эффективных способов борьбы с болями в крестце:

• Натрите на терке черную редьку (или хрен). Перетертую массу смешайте с небольшим количеством сметаны (чтобы избежать кожного ожога). Смесь наложите на поясницу, накройте полиэтиленом и укутайтесь шерстяным шарфом или платком. Такой компресс следует держать всю ночь;
• В соотношении 1:1 смешайте воду и сухую горчицу до состояния сметаны. Получившейся смесью смажьте поясницу, накройте салфеткой или хлопчатобумажной тканью, укутайтесь теплой тканью. Продержать примочку нужно не более 5 минут, поскольку высок риск ожога. После снимите повязки, больной участок омойте теплой водой и смажьте детским кремом. Лучше всего проводить подобную процедуру перед сном;
• Сухие листья лопуха нужно ошпарить кипятком. Получившуюся кашицу приложите к больной зоне и укутайте теплой тканью. Держите компресс около 1 часа.

Болевые ощущения в крестце и пояснице — это симптомы, которые могут сигнализировать о наличии патологий позвоночника или других серьёзных заболеваний. Поэтому при первых симптомах следует обратиться к специалисту и установить причину болей. Только после постановки диагноза, врач сможет назначить лечебный курс, который сможет избавить Вас от неприятных ощущений в спине.

Следует также запомнить еще несколько важных моментов, связанных с лечением болевых ощущений в пояснице:

• Болевые ощущения могут носить разный характер. Они могут также сопровождаться дополнительными симптомами, которые помогут Вам выяснить истинную причину постоянных поясничных болей;
• Для того, чтобы купировать боли в пояснице, существует целый спектр терапевтических методов, в том числе и медикаментозная терапия, массаж, физиотерапия, лечебная физкультура и народные рецепты. Консервативные мероприятия может назначить только Ваш лечащий врач, поскольку самостоятельное лечение может привести к ухудшению состояния или травме;
• Если Вы чувствуете ухудшение состояния после начала выполнения упражнений, сеансов массажа или приёма препаратов, следует немедленно прекратить лечение и обратиться к Вашему лечащему врачу, который поможет скорректировать Ваш терапевтический курс;
• Следует позаботиться о правильной организации Вашего рабочего места. Специально созданные для коррекции осанки ортопедические стулья помогут Вам сохранять спину здоровой и не перегружать позвоночник во время работы за столом или компьютером.

источник

В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до вас современные мировые взгляды простым языком.

В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая.

То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине.

Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра. Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

Все причины боли в спине можно разделить на 3 группы: неспецифические, специфические и корешковые.

Неспецифические — до 85%, обусловлены мышцами, связками, сухожилиями, мелкими суставами.

При неврологическом осмотре нет никаких настораживающих симптомов и признаков поражения нервных корешков, боль усиливаются при движении, уменьшаются в покое, чаще всего связана с неправильным двигательным стереотипом.

Острая боль возникает после неудачного поворота, наклона, вынужденной позы, например, сон в неудобном положении — и наутро невозможно повернуть шею. Хроническая боль часто обусловлена тем, что человек дает слишком большую нагрузку на одни группы мышц и совсем не нагружает другие.

Длительная работа в сидячем положении, ношение ребенка на одном боку — это неверные двигательные стереотипы. Можно бесконечно пить таблетки, но пока вы не поменяете свою двигательную активность, высока вероятность, что боль вернётся. Конечно, активность должна быть с умом.

ни рентген, ни МРТ не нужны, только осмотр врача. Почему? Там либо ничего не обнаружат, либо найдут протрузии/грыжи, не имеющие отношения к делу.

Специфические — до 10%: перелом позвоночника, туберкулез, остеомиелит, абсцесс, стеноз позвоночного канала, новообразование, анкилозирующий спондилит и другие.

Кроме боли в спине могут быть другие симптомы (повышение температуры, похудение) да и сама боль имеет необычные характеристики, например, не зависит от движения или усиливается в покое, ночью.

Анализ крови, рентген, МРТ, ПЭТ-КТ — все зависит от предполагаемой причины.

Корешковые — до 4% (по некоторым данным до 10%), вызваны сдавлением нервного корешка вследствие грыжи.

Может понадобиться МРТ позвоночника, но необходимость в каждом случае определяет врач.

Задача врача — определить, к какой из 3 групп причин относится боль, от этого будет зависеть дальнейшая тактика.

Существует система «красных флагов» ? — симптомов, которые должны вызвать у врача диагностическую настороженность:

• возникновение боли с новыми, необычными характеристиками в возрасте менее 20 или более 55 лет;
• боль, не зависящая от движения, боль в покое;
• усиление боли в ночное время;
• нарастающий со временем характер боли;
• отсутствие облегчения боли или ее усиление после пребывания в лежачем положении;
• локализация боли в грудном отделе позвоночника или в грудной клетке;
• длительное недомогание, лихорадка, необъяснимая потеря массы тела.

• перенесенная в недавнем прошлом травма спины;
• наличие в анамнезе онкологических (злокачественных) заболеваний;
• персистирующая инфекция;
• остеопороз;
• длительный прием кортикостероидов (в том числе в виде ингаляций);
• применение антикоагулянтов;
• внутривенное употребление наркотических препаратов;
• иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция), прием иммуносупрессивных препаратов.

• наличие у пациента очаговой неврологической симптоматики (слабость конечностей, онемение, нарушение мочеиспускания и дефекации);
• болезненность при пальпации и перкуссии позвоночника, усиление боли при натуживании;
• выраженная деформация позвоночника;
• пульсирующее образование в брюшной полости.

Наличие этих симптомов (особенно совокупности) у пациента с болью в спине должно заставить врача получше подумать о причине боли и исключить серьезную патологию.

С проведением МРТ при боли в спине есть 2 крайности: делать ее всем подряд «на всякий случай» и не делать исследование тогда, когда оно действительно нужно. Разбираемся вместе с вами.

Если боль в нижней части спины возникла у пациента младше 50 лет, она не иррадиирует в ноги, не сопровождается лихорадкой и неврологический симптоматикой (слабость мышц, нарушение рефлексов и чувствительности, нарушение мочеиспускания и дефекации), в прошлом не было опухолей, то с вероятностью 99% боль носит неспецифический характер и связана с вовлечением мышц, связок, сухожилий, мелких суставов.

Чтобы приблизить эту вероятность к 100% мы оцениваем пациента в динамике и смотрим, уменьшается ли боль после лечения или нет. Если сделать такому пациенту МРТ позвоночника, никакой важной информации мы не получим.

Даже если будут найдены грыжи или протрузии, это ни на что не повлияет.

Во-первых, у пациента без неврологический симптоматики грыжи и протрузии являются случайной находкой и не связаны с болью в спине. Эта мысль так трудно приживается в умах пациентов и коллег, но тем не менее это так.

Во-вторых, находки на МРТ в виде немых, молчащих грыж и протрузий никак не повлияют на лечебную тактику.

Но как же не пропустить другую серьезную патологию? Для этого есть красные флаги ?, которые мы уже обсудили. Врач анализирует все эти настораживающие симптомы (в совокупности, а не по отдельности), после чего принимает решение о необходимости МРТ.

источник

Боль в пояснице при сидении возникает у людей с увеличенной физической нагрузкой на спину, с патологиями и болезнями отделов позвоночника. Кроме того болевым ощущениям подвергаются те пациенты, которые ведут малоподвижный образ жизни. Симптоматика может быть разной: от жгучей и пекущей боли до тянущего характера болевых ощущений и спазмов. Боль при сидении возникает и если человек наклоняется вперед, так защемляются межпозвоночные диски и следствием становится боль. Одной из причин такой боли может стать остеохондроз, который уплотняет диски между позвонками.

Боль может возникать вследствие множества факторов, но если она начинается при сидении, то наверняка ее причины:

• Болезни отделов позвоночника. Это может быть остеохондроз, грыжа, искривление позвоночного столба. Также фактором возникновения болевых ощущений бывает протрузия, остеоартроз. Если у пациента есть одно из этих заболеваний, и он долго сидит за столом или компьютером со временем боль появится.
• Спазмы мышц из-за нарушения работы мышечной ткани. При сидении ткани больше всего напрягаются и провоцируют боль.
• Инфекции с поражением отделов позвоночника в районе поясничного отдела.
• Воспаление внутренних органов таза. При этом боли отдают в брюшину и поясницу.
• Большой вес пациента или неправильная осанка. Эти два фактора способствуют неравномерному увеличению нагрузки на поясничный отдел и вызывают при сидении дискомфорт.

Нередко возникают боли в поясничном отделе при длительном сидении при люмбалгии. Характер болевых ощущений ноющий, иррадиирует в ягодичную мышцу и ноги. Неприятные ощущения усиливаются при сидении; когда человек резко встает; начинает ходить. Причина люмбалгии: переохлаждение или сильная нагрузка при занятиях спортом. Бывает острой или хронической формы. Если нажать на межостистые связки или наклониться вперед, то болевые ощущения усиливаются. Если человек наклоняется обратно, то боль уходит.

Еще одной причиной возникновения боли, может быть, копчиковая болезнь. Боль локализуется в копчике, отдает в область живота, поясницы и бедер.

Нередко причиной боли в поясничном отделе начинаются при воспалительном процессе в седалищном нерве. При постоянно затянутом ремне (поясе) или сидении на жесткой поверхности возникает острая боль. Возникает дискомфорт при сидении в спине и при простатите. Неприятные симптомы усиливаются при сидении или мочеиспускании.

Врачи делят характер болевых ощущений на первичные и вторичные.

• Первичные имеют отношение к позвонкам, дискам между позвонками, близлежащим мышцам, связкам. Это остеохондроз, спазмы мышц при сильной нагрузке при занятиях спортом, сколиоз, смещение дисков и т.д.
• Вторичные – это травмы разных отделов позвоночника, новообразования, остеопороз, болезни внутренних органов и т.д. К ним относятся патологии почек, сосудов, гинекологические заболевания, простатит, неврологические болезни.

Нередко пациент, почувствовав недомогание, начинает заниматься самолечением, накладывая на пораженный участок согревающие компрессы или грелку, натирая его спиртовыми растирками и кремами, делая массаж. В редких случаях с помощью таких мер можно временно снять боль, но чаще всего самолечением можно навредить себе и потерять драгоценное время.

Если спина болит продолжительный период времени, то это повод обратиться к врачу, который обследует вас и поймет причину боли.

Первоначально следует прийти на прием к терапевту, чтобы исключить болезни желудочно-кишечного тракта, гинекологические заболевания, воспалительный процесс суставной, мышечной ткани и т.д. После визуального осмотра и разговора с больным врач при необходимости проведет ряд лабораторных анализов для выявления причин дискомфорта, назначит УЗИ и МРТ. После выявления патологии вызвавшей болевые ощущения врач назначит лечение.

Терапия, которую назначит врач, напрямую зависит от первопричины заболевания. В несложных случаях, например при миозите, достаточно сделать несколько согревающих компрессов и аппликаций с противовоспалительными мазями, чтобы получить результат. Иногда бывает нужен только курс массажа или мануальная терапия.

В некоторых случаях применяется новая методика лечения болевых ощущений в спине – это структурная остеопатия. Врач действует на мышечную ткань и связки около позвоночного столба. Этот метод подходит для лечения тех, кому нельзя делать массаж (беременные женщины, пациенты старше 65 лет).

Если имеют место серьезные патологии позвоночника, то врач назначает лечение медикаментами. Это обезболивающие лекарства, блокады новокаином, миорелаксанты. Врачами применяются лекарства направленные на усиление кровотока к пораженным участкам, противовоспалительные средства, седативные лекарства. После того, как воспаление на пораженном участке снято высокую эффективность показывает лечение грязью, лазером. Применяется для лечения пациентов и магнитотерапия, ударно-волновая терапия.

Многие люди ведут неактивный образ жизни с малой подвижностью, ведь большую часть рабочего времени мы проводим на работе сидя за офисными столами и компьютерами. В таком ритме сложней следить за здоровьем своего позвоночника. Но для того, чтобы спина при сидении не болела, следует следовать ряду профилактических правил.

• Правильно оснащайте свое рабочее место. Не нужно использовать для сидения мягкое кресло. Высота стула должна быть правильная.
• Не сутультесь и не горбитесь при сидении, осанка должна быть правильной. Правильная осанка – это не только красиво, но и равномерная нагрузка на позвоночник.
• Меняйте положение, чтобы спина не затекала, а мышцы могли время от времени расслабиться.
• Раз в 60 минут следует вставать или сидя на стуле проводить разминку.
• Если вы много сидите в течение дня, то следует каждое утро заниматься по 10-15 минут гимнастикой.
• Больше ходите в течение дня и гуляйте на свежем воздухе. Это повысит настроение и тонус мышц.
• После консультации врача необходимо приобрести лекарства или биодобавки, восстанавливающие хрящевую ткань отделов позвоночника.
• Сбалансируйте свой рацион питания, принимайте витаминно-минеральные комплексы.
• Для профилактики болезней позвоночника прекрасно подойдет плавание в бассейне 2-3 раза в неделю.
• Постарайтесь отказаться от вредных привычек: табакокурение и употребление алкогольных напитков.

При сидячей работе сложно сохранить позвоночник здоровым, но придерживаясь определенных правил сделать это будет значительно легче.

Ряд простых упражнений поможет сохранить здоровье поясничного отдела и не даст боли и дискомфорту ворваться в вашу жизнь.

• Берем стул с невысокой спинкой, укладываем свои руки на затылок. Складываем кисти рук в замок. Аккуратно и медленно прогибаемся назад так, чтобы спинка стула упиралась в поясницу. Вдыхаем, делая прогиб назад, когда выдыхаем, делаем наклон вперед. Количество подходов: 4.
• Сидим на стуле, выпрямившись. Ставим ноги врозь. После этого поднимаем руки вверх. Левой рукой обхватываем правое запястье. Потом наклоняемся влево, натянув правую руку. Меняем руки и сторону, в которую наклоняемся. Упражнение делается, не вставая со стула. При этом человек должен чувствовать напряжение мышц рук и талии. Количество повторений: от 5 до 10 на каждую сторону.
• Следующее упражнение заключается в сведении разведенных рук на вдохе и разведении на выдохе. Исходное положение: сидя на стуле, выводим перед собой обе руки. Сведение и разведение рук должно происходить с напряжением.
• Садимся на середину стула, разводим ноги. Берем левой рукой за левый край стула. Правую руку ставим на левое бедро. Тянемся, поворачиваясь влево. Держимся несколько секунд в этом положении, напрягая мышцы спины. Возвращаемся в первоначальное положение. Меняем руку и сторону поворота. Повторяем 10 раз.