При стимуляции овуляции болит поясница

У каждой женщины все физиологические процессы протекают индивидуально. Это касается и овуляторного периода. В некоторых случаях процесс увеличения фолликулов сопровождается тяжестью в пояснице. Важно своевременно обнаружить симптом и сообщить о нем врачу. Он может иметь не только физиологический, но и патологический характер.

Может ли во время овуляции болеть поясница? Во время овуляции в организме женщины происходят процессы, оказывающие влияние на ее самочувствие. Вместе с яйцеклеткой во время овуляции в брюшную полость попадает незначительное количество крови и фолликулярной жидкости. Это провоцирует давление на органы половой системы. В результате этого в день овуляции болит поясница. Неприятные ощущения дают о себе знать в течение нескольких дней. У некоторых женщин они длятся всего сутки. Дополнительным фактором раздражения служит задержка жидкости в результате разрушенного водно-солевого обмена. Боль в поясничном отделе появляется далеко не у всех женщин. Некоторые из них не замечают существенных изменений в самочувствии.

Повышенная чувствительность во время овуляции характерна для женщин, принимающих гормональные препараты.

Особое воздействие на репродуктивные процессы оказывают препараты, содержащие эстрогены. Если овуляция стимулировалась медикаментозной терапией, яичники увеличиваются в размерах больше обычного. В этом случае есть риск гиперстимуляции, которая сопровождается интенсивными болевыми ощущениями и ухудшением самочувствия. Это обусловлено развитием нескольких доминантных фолликулов вместо одного.

Если при овуляции болит поясница, необходимо найти причину такого явления. Чаще всего проблемой страдают недавно родившие женщины или перенесшие хирургическое вмешательство. В зоне риска также находятся женщины, вылечившиеся от заболевания воспалительного характера. Иногда болевой синдром является следствием индивидуальной особенности организма. Она заключается в пониженном болевом пороге, при котором даже незначительные физиологические процессы отражаются на самочувствии. К патологическим причинам болевого синдрома относят:

апоплексия придатка;
цистит;
остеохондроз;
воспаление в яичниках;
заболевания копчика;
разрыв кистозного образования.

Боли в нижней части спины могут быть не связаны с гинекологией. Ухудшение самочувствия нередко провоцируют патологии копчика и остеохондроз.

Во втором случае возникают изменения в строении межпозвоночных дисков. К сопутствующим симптомам патологического процесса относят онемение конечностей и ограниченность движения. Для загиба копчика характерно нарушение обмена в области миофасциальных структур. Оно оказывает негативное воздействие на кровообращение в половых органах. В этом случае облегчить боль помогает лечебная гимнастика и прием специализированных препаратов.

Прострелы в грудной области и пояснице могут быть вызваны неврологическими заболеваниями. Такой симптом характерен для периода обострения хронических патологий, вызванных гормональным дисбалансом.

Принимать меры самостоятельно опасно. Необходимо обратиться к специалисту для подбора компетентного способа лечения.

Если боль вызвана разрывом кистозного образования, требуется незамедлительная госпитализация в стационар. Кровь заполняет брюшину и оказывает раздражающее воздействие на болевые рецепторы. Если не оказать своевременную хирургическую помощь, ситуация может привести к летальному исходу. Проблема решается сшиванием поврежденных тканей с последующим приемом антибиотиков.

Если болит низ живота и поясница, женщина может заподозрить наличие беременности. Но не в середине менструального цикла. В этот период ооцит только подготовился к встрече со сперматозоидом. О зачатии этот симптом будет свидетельствовать в том случае, если возникнет в конце менструального цикла, на фоне задержки. Характер боли в таком случае практически не отличается от ощущений в предменструальный период. Изменения, происходящие в организме, обусловлены прикреплением эмбриона к матке и ростом прогестерона. Если матка имеет загиб сзади, болезненность может распространяться на область поясницы.

Болезненность в животе в период повышенной фертильности отличается от ощущений при патологических процессах. В случае с овуляцией боль будет иметь тянущий характер. Возможно появление прострелов в одном из яичников. У некоторых женщин появляется несущественная тошнота, которая легко купируется лекарственными препаратами. При внематочной беременности, воспалении и разрыве придатка боль будет острой и достаточно интенсивной. Если боль вызвана инфекционными заболеваниями, она будет сопровождаться другими симптомами:

гнойные выделения;
неприятный запах;
дискомфорт при мочеиспускании.

Перед тем, как разорваться размер фолликула достигает своего максимума. Он оказывает давление на брюшную область. Из-за этого может появиться чувство распирания внизу живота. Но у некоторых женщин дискомфорт полностью отсутствует. Это зависит от высоты болевого порога, строения органов и объема совулировавшего фолликула.

О том, может ли болеть поясница при овуляции, легко понять, проанализировав этот процесс с точки зрения физиологии. В результате повышения уровня ЛГ надрывается оболочка фолликула, что способствует выходу его содержимого в брюшную полость. Если в этот момент повредился кровеносный сосуд, то может выделиться незначительное количество крови. Когда позадиматочное пространство заполняется фолликулярной жидкостью, женщина ощущает давление. Поэтому нередко при овуляции болит поясница, как во время менструации.

После выхода яйцеклетки за пределы придатки дискомфортных ощущений быть не должно. Они могут возникнуть только через 7-12 дней после овуляции. Причиной болевого синдрома является прикрепление оплодотворенного ооцита к маточной полости. Боль будет сосредоточена непосредственно в матке. В пояснице в этот период может возникнуть лишь легкая тяжесть. Если имплантация прошла успешно, то дискомфорт в спине может сохраняться в течение первых недель беременности.

Если при овуляции болит поясница, желательно исключить патологические процессы, обратившись к врачу. Сначала принимаются меры для устранения причины болевого синдрома. Только после этого устраняют симптом. Болевые ощущения купируют путем приема анальгезирующих препаратов. К наиболее распространенным из них относят Спазмалгон, Но-шпу, Кетанов и Ибупрофен. Также можно нанести на область поясницы обезболивающую мазь. Если дискомфорт вызван естественными причинами, он полностью исчезнет через 2-3 дня. Облегчить состояние в этот период поможет соблюдение следующих рекомендаций:

Необходимо ограничить физические нагрузки и отказаться от подъема тяжестей. Дополнительная нагрузка на позвоночник усилит болевые ощущения.
Желательно убрать из рациона продукты, способствующие возникновению метеоризма. К ним относят бобы, яйца, капусту, свежую выпечку и молочные продукты.
Чтобы не перегружать организм, следует выделять время на отдых. Хотя бы полчаса в день нужно проводить в горизонтальном положении, сняв нагрузку с позвоночника.
Предотвратить болезненность в животе поможет своевременное посещение гинеколога в целях диагностирования гинекологических нарушений.
Стрессы способствуют усилению активности мышечных волокон матки. Это стимулирует болевые ощущения в малом тазу, распространяющиеся на поясницу. Чтобы предотвратить их появления, необходимо избегать стрессовых ситуаций и не допускать развитие депрессии.

Чаще всего при овуляции болит поясница ри овуляции у тех девушек, которые переболели гинекологическими заболеваниями или имеют расположенность к их появлению.

Поэтому, в первую очередь, требуется исключить патологии в работе репродуктивной системы. После устранения проблемы облегчить состояние поможет ведение правильного образа жизни. Если боль эпизодическая, то достаточно принимать анальгезирующие препараты при ее возникновении.

источник

Болезненные симптомы в нижней зоне спины у женщин появляются нередко. Поэтому весьма распространенным вопросом является: «может ли болеть поясница при овуляции?». Эта состояние неприятных ощущений кажется дамам обычным, хотя на самом деле данное явление выступает симптомом множества недугов, связанных с внутренними органами человека. Боль при течении овуляции появляется по разнообразным причинам и имеет различный характер, поэтому прежде чем начать паниковать, стоит разобраться с особенностями этого неприятного явления.

Статистика, предоставленная исследователями, считается прямым доказательством того, что боль в пояснице при овуляции возникает у 75% женщин.

Она носит ноющий характер и появляется, в подавляющем большинстве, в середине цикла. Когда яйцеклетка покидает яичник и разрывается фолликул, первая транспортируется к маточной стенке. Именно этот процесс и способствует появлению неприятных ощущений в зоне поясницы во время течения овуляции.

Некоторые женщины миграцию яйцеклетки не замечают вовсе, но у большинства данное действие сопровождается болями в разных частях тела. Вместе с этим иногда происходит повышение температуры тела и аппетита.

От женщин нередко можно услышать о том, что у них сильно болит низ живота и поясница во время овуляции. Эта жалоба пациенток, прошедших роды или операции, считается самой распространенной. Подобные ощущения также появляются в случае воспаления в области малого таза, о котором пациентка даже не догадывается.

Все три перечисленных фактора влекут за собой уплотнение яичниковых стенок. Поскольку в овуляционный период яичники играют немалую роль, из-за повреждения фолликула дама чувствует резкую боль в области низа позвоночника и живота.

Как правило, женщины не знают, как выявить наступление или отсутствие беременности после полового акта. Они стараются связать это явление с овуляционным циклом, что считается одним из наиболее выигрышных вариантов. Боль в пояснице во время овуляции и после нее как раз может свидетельствовать о наличии плода в утробе матери.

Но радоваться не стоит спешить, потому как медики утверждают, что после зачатия малыша подобные ощущения не должны проявлять себя.

Как правило, боли в пояснице в конце овуляции и после нее оповещают о патологически протекающей беременности. Эта ситуация представляет большой риск здоровью как матери, так и ребенка. Поэтому при обнаружении беременности другими способами и наличии сопровождаемых ее болей нужно быстро обратиться в больницу.

В нижней области живота и боли в пояснице при овуляции отличаются. Их характер позволяет доктору быстрее провести осмотр и определить диагноз. Если существует угроза выкидыша, ощущения всегда сперва тянущиеся, а после – интенсивные. В случае с наличием внематочной беременности боли будут острые.

Вместе с тем, почему низ позвоночника болит при овуляции, еще женщины спрашивают о дискомфорте до выхода яйцеклетки. Хотя происходят такие явления редко, жалобы от пациенток все же поступают. Поскольку фолликул на этой стадии еще находится в целом состоянии и нервные окончания вокруг него не повреждены, боль провоцируется гормональное перестройкой. Как правило, поясница беспокоит до начала овуляции при наличии патологии. Характер этой боли – тянущий.

После разрыва фолликула, то есть в первое время начавшейся овуляции, поясница болит вместе с низом живота. Тянущиеся боли иногда локализуются в одном боку или отдают в позвоночник (выше поясницы).

Некоторые дамы утверждают, что характер боли у них не тянущий, а покалывающий или даже режущий. Такое действительно может происходить, потому как выход яйцеклетки ощущается у каждой пациентки по-разному.

Когда тянет поясницу не дольше двух суток, переживать не стоит. Такой процесс считается вполне нормальным. Если же боли ощущаются дольше, повод для консультации с врачом уже есть. Продолжительные неприятные ощущения часто оповещают о наличии таких недугов:

Цистит. Это состояние представляет собой воспаление мочевого пузыря, при котором пациентка ощущает режущие боли во время мочеиспускания. Сопровождается все это неприятными ощущениями в пояснице.
Воспалительные процессы в кишечнике. В этом случае симптоматика отличается от той, что наблюдается при недугах, связанных с репродуктивной системой. Помимо боли в поясничном отделе женщина также ощущает дискомфорт при опорожнении кишечника.
Разрыв кисты. Такое состояние считается одним из наиболее опасных. Оно всегда характеризуется острыми болями, которые не так просто облегчить.
Воспаление одного или двух яичников. Ощущение боли в области яичников появляется нередко. Оно также сопровождается повышением температуры тела.

Когда происходит «уничтожение» фолликула, дискомфорт может не прекращаться. Причиной этому выступает заболевание, поражающее опорно-двигательную систему. Упускать этот момент не стоит, потому как дамы, как правило, не думают о том, что сколиоз тоже дает о себе знать при овуляции. Развивающаяся патология позвоночника влечет за собой перекос внутренних органов, находящихся возле малого таза. А их неправильное положение, в свою очередь, приводит к сильным спазмам в процессе транспортировки яйцеклетки по маточным трубкам. А болезненные ощущения появляются уже после того, как овуляция прошла.

Женщины, у которых долго и сильно болит спина после овуляции и во время нее, становятся нетерпеливыми и хотят поскорее избавиться от этих ощущений. Кроме того, часто это состояние сопровождается повышением аппетита и прочими симптомами. Нагружать опорно-двигательную систему ненужными килограммами не рекомендуется, так как это лишь усугубит положение. Поэтому даже при повышенной тяге к пище стоит сдерживать себя.

Облегчить состояние и избавиться от боли в пояснице помогут дельные советы от опытных медиков:

Ограничение приема пищи. Переедание считается не только не эстетичным действием, но и не полезным для всего организма. К тому же, оно нередко способствует понижению иммунитета, из-за чего болезненные ощущения при овуляции легко появляются и постепенно усиливаются.
Ограничение физических нагрузок. На время течения овуляционного цикла выполнение тяжелых упражнений в спортивном зале и подъем больших весов стоит отложить, так как они дают нагрузку на поясницу и усиливают боль.
Использование препаратов. Для снятия воспаления идеально подойдут нестероидные противовоспалительные медикаменты с обезболивающим действием. В их число входят таблетки и мази, но приобретать и применять их лучше после консультации с врачом.
Правильный отдых в конце дня. Бывает так, что боли в пояснице усиливаются ближе к концу дня. Для облегчения состояния рекомендуется хотя бы на 30 минут после рабочего дня перейти в горизонтальное положение, тем самым распределив нагрузку по всему телу равномерно.

Описанными в статье болезненными проявлениями овуляции пренебрегать не стоит. Если они появились впервые или длятся дольше двух дней, обязательно нужно обратиться к доктору. Много времени обследование и постановка диагноза не займет, но зато шансы на счастливую и здоровую жизнь значительно увеличатся.

источник

Статистика, предоставленная исследователями, считается прямым доказательством того, что боль в пояснице при овуляции возникает у 75% женщин.

Но радоваться не стоит спешить, потому как медики утверждают, что после зачатия малыша подобные ощущения не должны проявлять себя.

Цистит. Это состояние представляет собой воспаление мочевого пузыря, при котором пациентка ощущает режущие боли во время мочеиспускания. Сопровождается все это неприятными ощущениями в пояснице.
Воспалительные процессы в кишечнике. В этом случае симптоматика отличается от той, что наблюдается при недугах, связанных с репродуктивной системой. Помимо боли в поясничном отделе женщина также ощущает дискомфорт при опорожнении кишечника.
Разрыв кисты. Такое состояние считается одним из наиболее опасных. Оно всегда характеризуется острыми болями, которые не так просто облегчить.
Воспаление одного или двух яичников. Ощущение боли в области яичников появляется нередко. Оно также сопровождается повышением температуры тела.

Облегчить состояние и избавиться от боли в пояснице помогут дельные советы от опытных медиков:

Ограничение приема пищи. Переедание считается не только не эстетичным действием, но и не полезным для всего организма. К тому же, оно нередко способствует понижению иммунитета, из-за чего болезненные ощущения при овуляции легко появляются и постепенно усиливаются.
Ограничение физических нагрузок. На время течения овуляционного цикла выполнение тяжелых упражнений в спортивном зале и подъем больших весов стоит отложить, так как они дают нагрузку на поясницу и усиливают боль.
Использование препаратов. Для снятия воспаления идеально подойдут нестероидные противовоспалительные медикаменты с обезболивающим действием. В их число входят таблетки и мази, но приобретать и применять их лучше после консультации с врачом.
Правильный отдых в конце дня. Бывает так, что боли в пояснице усиливаются ближе к концу дня. Для облегчения состояния рекомендуется хотя бы на 30 минут после рабочего дня перейти в горизонтальное положение, тем самым распределив нагрузку по всему телу равномерно.

источник

На самом деле у женщины в организме может происходить множество процессов, сопровождающихся болевыми ощущениями в районе поясницы, и не обязательно это овуляция. В большинстве случаев это означает проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Но если всё-таки боли в пояснице постоянно появляются при овуляции, необходимо уделить этому вопросу особое внимание.

Менструальный цикл у девушек всегда проходит поэтапно. В средней фазе гораздо больше шансов забеременеть. При этом боли в пояснице могут проходить после овуляции или перед ней. Чтобы не спровоцировать возникновение воспалений на фоне запущенности заболевания нужно четко понимать, какая интенсивность болей является нормальной, а какая – повод обращения к врачу.

Поясница может болеть при овуляции по разным причинам, а именно:

Инфекции в органах мочеиспускательной системы.
Гормональные сбои или перенастройки.
Распространение атипичной флоры в матке.
Воспалительные процессы в мочеполовой системе хронического характера.
Перерождение доминанта в новообразование кистозного типа.
Разрыв главного фолликула.

К основным причинам возникновения боли в пояснице при овуляции относят гормональные сдвиги. Это связанно с тем, что когда происходит повышение активности лютеинизирующего вещества, гладкая мускулатура поддаётся сокращению. Это напряжение мышц давит на позвоночный столб, в результате чего женщина ощущает тянущие боли на момент разрыва фолликула.

Обратите внимание! После овуляции наступает фаза активности прогестерона. Этот гормон необходим для снятия спазма и нормализации состояния мышечной ткани. По истечению 24 часов после овуляции все симптомы должны полностью исчезнуть.

Ещё один фактор, влияющий на возникновение боли внизу живота и в пояснице во время овуляции, связан с расположением яичника и оболочки фолликула. Далеко не у каждой девушки матка отличается идеальным строением. У некоторых из них можно наблюдать незначительные отклонения маточного тела в сторону поясницы. В этом случае есть вероятность, что яичники будут контактировать с мышечной системой поясницы. Женщины с такими особенностями зачастую страдают от болей в данной области.

Очень важно вовремя обнаружить воспалительный процесс, если он является причиной боли в пояснице при овуляции. При этом зона его локализации часто находится в костном каркасе. Как известно, позвоночник включает в себя систему дисков и отдельных сегментов. Боли могут возникать вследствие разрушения одного из них, в результате возникает повышенное давление на нервные корешки и сам диск. Если долгое время не обращать внимания на проблему, она приобретет хронический характер.

Боли в пояснице после или при овуляции могут иметь различную природу происхождения. Если симптомы не проходят после овуляторного периода, этого достаточно для обращения к врачу. То же самое касается пациенток, которые ощущают повышенную интенсивность болевого синдрома.

Для определения истинной причины происхождения подобных симптомов врач первым делом проводит ультразвуковое исследование, и уже по его итогам направляет женщину на дальнейшие процедуры или делает окончательное заключение. На экране оборудования специалист, в первую очередь, обращает внимание на толщину тканей и состояние органов половой системы и позвоночника.

Если женщина чувствует сильные боли при овуляции, не стоит пытаться справиться с этим с помощью анальгезирующих препаратов, так как они только скроют истинное происхождение симптома, что негативно повлияет на своевременность обнаружения проблемы. Чтобы помочь организму справиться с болью, необходимо следовать следующим советам специалистов:

нормализация режима приёма пищи и исключение из рациона вредных для организма продуктов. Упор стоит сделать на овощи и фрукты;
не подвергаться стрессам;
снижение двигательной активности за несколько дней до наступления овуляции.

Что касается снижения физической активности, это необходимо для уменьшения интенсивности болей за счет исключения резких телодвижений. Женщине лучше как можно больше находиться в спокойном состоянии и избегать всех телодвижений, вызывающих повышенное утомление. Также желательно избегать конфликтных ситуаций, как известно, высокая активность стимулирует мышечные спазмы. Если правильно и в комплексе соблюдать все эти правила, можно без применения медикаментов избежать даже сильных болей.

Также есть смысл обратиться к врачу и пройти исследование гормонального фона. В отдельных случаях пациентки страдают от боли, спровоцированной сбоем в количестве тех или иных гормональных веществ. Чтобы восстановить баланс, специалист назначит специальные средства для нормализации уровня конкретного гормона. Но приём этих препаратов должен проходить под строгим наблюдением врача. Категорически запрещено заниматься самолечением в подобных случаях.

Если женщина поставит себе диагноз неправильно, и на самом деле боли связаны с серьёзным заболеванием, это может привести к невозвратным процессам, при усугублении которых женщина может стать даже бесплодной. Если подобных проблем нет, можно использовать такие приёмы, как купание под теплым душем. Ложиться в ванную при этом не стоит, так как если причина в воспалении, ситуация только ухудшится.

Боли при овуляции или после неё могут быть абсолютно нормальными или носить патологический характер. Чтобы точно знать, существует ли проблема, необходимо как минимум раз в полгода посещать гинеколога. Это позволит всегда вовремя диагностировать все проблемы с органами мочеполовой системы и своевременно от них избавляться.

источник

Непременное условие для наступления беременности – овуляция. Не так давно отсутствие овуляции (ановуляторный цикл) значило только одно: бесплодие. Сегодня медики успешно стимулируют овуляцию, подбор схемы происходит индивидуально, с учетом анамнеза и физиологических особенностей каждой женщины. Однако есть и общие этапы: давайте разберемся, когда врач может прибегнуть стимуляцию овуляции, какие обследования нужно пройти до этого, и какова эффективность этой процедуры.

Раз в месяц несколько яйцеклеток из огромного резерва в яичниках женщины «просыпаются» под действием гормонов и начинают расти. Это старт менструального цикла (обычно он совпадает с первым днем менструального кровотечения). Через неделю-полторы среди них выделяется доминантный фолликул, иногда два или три, размер которого больше, чем у остальных и достигает 15–20 мм. Через несколько дней яйцеклетка полностью созревает, и тогда оболочка фолликула разрывается. Это высвобождение полностью созревшей яйцеклетки и называется овуляцией.

Далее яйцеклетка попадает в брюшную полость и сразу — в маточную трубу, где на протяжении суток ожидает судьбоносной встречи со сперматозоидом. Если ее не происходит – не случается и оплодотворения, яйцеклетка погибает и матка отторгает внешний слой эндометрия. Начинается менструация, цикл повторяется с начала.

” Овуляция не обязательно происходит в каждом менструальном цикле; так, организм может «отменить» потенциальное оплодотворение, если в течение месяца женщина испытывала серьезные физические или психологические нагрузки, а также перенесла серьезное заболевание.

Однако если овуляции не происходят на протяжении полугода, то можно предположить наличие ановуляторного цикла.

Выходом из этой ситуации (и, соответственно, решением проблемы бесплодия) может стать стимуляция овуляции. Ее суть – выяснить причину, которая не позволяет яйцеклетке созреть и дойти до стадии овуляции, и воздействовать на яичники определенными лекарственными препаратами, которые вместо гормонов «подтолкнут» яйцеклетку к росту.

Ановуляторное бесплодие может быть вызвано:

избыточной или, напротив, недостаточной массой тела женщины.

Если бесплодие обусловлено этими факторами, врач может предложить стимуляцию овуляции. Также овуляцию стимулируют, если проводится подготовка к экстракорпоральному оплодотворению (для отбора нужно как можно больше одновременно вызревших яйцеклеток), а также при бесплодии, причины которого не удалось выяснить.

Перед тем как приступить к стимуляции овуляции врач в обязательном порядке проведет ряд исследований, поскольку существует целый ряд противопоказаний для этой процедуры.

воспаления органов малого таза, в первую очередь – яичников;

нарушение проходимости маточных труб (если стимуляция овуляции проводится не с целью забора яйцеклеток для экстракорпорального оплодотворения);

серьезные гормональные нарушения, которые могут усугубиться из-за медикаментозной стимуляции овуляции.

Относительное противопоказание – невысокий овариальный резерв, то есть малое количество яйцеклеток, которые в принципе могут вызреть до стадии овуляции. Обычно к группам риска относят женщин после 35 лет и тех, кто перенес хирургическое вмешательство на яичниках, — в этом случае активное вмешательство может преждевременно истощить яичники и, по сути, приблизить менопаузу.

Перед тем, как врач примет решение о стимуляции, будущей маме придется пройти следующие медицинские обследования:

УЗИ органов малого таза и молочных желез;

исследование проходимости маточных (фаллопиевых) труб (либо лапароскопия, либо рентгеноскопии с контрастным веществом);

фолликулометрия (т.е. ультразвуковое исследование роста фолликулов на протяжении одного менструального цикла).

анализ крови для определения уровня: женских половых гормонов (эстроген, прогестерон), лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, гормонов щитовидной железы, пролактина и тестостерона.

В результате врач сможет с высокой степень вероятности определить, связано ли бесплодие с отсутствием овуляции (и почему она отсутствует), или вызвано какими-то другими причинами (и стимулировать овуляцию бесполезно и даже вредно).

Если требуется именно стимуляция овуляции, то до ее начала нужно пройти те же процедуры и анализы, что и при подготовке к беременности, ведь стимуляция должна привести именно к этому приятному результату.

осмотр терапевта, который определит, нет ли противопоказания для беременности на данный момент (из-за заболеваний, не связанных с репродуктивной системой);

анализ крови на антитела к ВИЧ и RW;

посевы на наличие кандидоза, трихомониаза, микоплазмоза, уреаплазмоза и гарднереллы (или ПЦР-анализ для определения последних).

определение антител к краснухе, токсоплазмозу, хламидии, цитомегаловирусу (TORCH-комплекс).

Важно! Подбор схемы стимуляции может осуществлять только врач; прием гормональных препаратов возможен только при непосредственном контроле врача!

Для стимуляции овуляции применяется множество средств, но все их по принципу действия можно разделить на четыре группы:

угнетающие производство эстрогена (уровень фолликулостимулирующего гормона, ФСГ, при этом приближается к норма), например, «Дюфастон», «Клостилбегит»;

непосредственно повышающие уровень фолликулостимулирующего гормона, например, «Пурегон»;

содержащие фолликулостимулирующий и лютеинизирующий (ЛГ) гормоны, например, «Пергонал», «Менопур»;

средства, стимулирующие разрыв оболочки фолликула, например, «Прегнил».

Врач не обязательно будет использовать средства из одной группы; возможно, в вашем случае будет лучше скомбинировать несколько средств. Специалист примет решение, исходя из вашего гормонального фона, общего состояния здоровья и успешности предыдущих стимуляций, если вы пробуете забеременеть таким образом не в первый раз.

” Важно! Стимуляция овуляции – это истощающая яичники процедура, поэтому нельзя повторять эту процедуру бесконечно. Среди специалистов есть правило: гиперстимуляция яичников проводится не более 5-6 раз.

В зависимости от выбранной схемы лечения длительность приема препаратов может разниться от 8–10 дней (ультракороткий протокол) до нескольких месяцев (если потребуется, к примеру, лечение эндометриоза). В целом различают протоколы:

ультракороткий – стимуляция длится 8-10 дней;

короткий – стимуляция длится от 10 до 17 дней;

Короткие протоколы проводятся в рамках естественного менструального цикла женщины. При этом одновременно подавляется выработка ЛГ и увеличивается содержание ФСГ. Основная проблема – избежать спонтанной овуляции.

длинный – стимуляция длится 3-4 недели;

Длинный протокол предусматривает последовательное применение препаратов; сперва подавляющие выработку ЛГ гормона, затем, при максимальном снижении уровня лютеинизирующего гормона, — препараты стимулирующие рост фолликулов в яичниках.

Прием гормональных препаратов может сопровождаться неприятными ощущениями: субъективным ощущением «приливов» — когда внезапно становится жарко, краснеет лицо и усиливается потоотделение; головной болью, бессонницей, небольшими болями в пояснице или в животе.

” Так же некоторые медикаменты могут влиять на настроение – порой будущие мамы жалуются на чувство необоснованной тревоги и повышенную слезливость.

Как правило, однократная стимуляция овуляции не оказывает серьезного влияния на здоровье, однако если проводится несколько процедур, особенно с небольшими перерывами, то риск осложнений значительно возрастает.

В первую очередь это уже упоминавшееся истощение яичников, а также:

возникновение кисты яичника (возможно и такое серьезное осложнение, как разрыв кисты яичника);

проблемы желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, затяжная диарея;

асцит (скопление жидкости в брюшной полости).

Наконец, после столь активного вмешательства гормональный фон может достаточно долго приходить к исходному состоянию.

Успешность стимуляции овуляции зависит от множества факторов – от состояния здоровья женщины до опыта специалиста, подбирающего протокол стимуляции. Однако статистически в трех из четырех случаев стимуляция овуляции все же «срабатывает», то есть происходит созревание как минимум одной яйцеклетки.

” Только у 15 женщин из ста после стимуляции овуляции наступает естественная беременность, что говорит о возможном наличии других репродуктивных проблем, которые не удается выявить при медицинском обследовании.

Учитывая то, что стимуляция – вовсе не безобидная процедура, сразу обсудите со своим лечащим врачом перспективы участия в программе экстракорпорального оплодотворения.

Если же вы все-таки попали в 15% счастливиц, кому стимуляция овуляции сразу же помогла забеременеть, спешим вас обрадовать: здоровье малыша, зачатого после стимуляции, совершенно никак не отличается от здоровья ребенка, чье зачатие произошло без медицинского вмешательства!

источник

Менструальный цикл женщины протекает в несколько этапов. Средняя фаза считается наиболее подходящей для наступления зачатия. Определить благоприятный период можно по разнообразным признакам. Многие пациентки жалуются на боль в пояснице при овуляции. Следует знать, какая болезненность является нормальной. Если имеются какие-либо отклонения, необходимо пройти медицинское обследование.

Овуляция является средней фазой менструального цикла. В этот период происходит созревание яйцеклетки, необходимой для наступления беременности. Половые клетки располагаются в яичниках. Запас закладывается при внутриутробном развитии.

Овуляция происходит под воздействием лютеинизирующего гормона. Первоначально яйцеклетка переходит под оболочку органа. На поверхности яичника появляется небольшое новообразование-фолликул. В каждом цикле на яичнике образуется несколько фолликулов. Новообразование, имеющее больший размер, называется доминантом. Именно он и участвует в формировании овуляторного периода.

За несколько суток до наступления благоприятного периода происходит гормональная перестройка. Фолликулостимулирующий гормон сменяется лютеинизирующим веществом. На пике роста ЛГ наблюдается увеличение диаметра фолликула. Стенки новообразования не выдерживают давления фолликулярной жидкости и разрываются. Именно на этот день приходится появление основных признаков овуляции.

При разрыве фолликула женщина замечает различные симптомы. Следует обратить внимание на характеристики вагинального секрета. Выделения меняют свои характеристики. Перед выходом яйцеклетки отмечается разжижение секрета. Его объем увеличивается. Секрет становится прозрачным.

Также отмечается изменение сексуального поведения. Либидо зависит от действия гормонов. Рост половой активности наблюдается при повышении количества лютеинизирующего вещества. Оно вызывает усиленную работу гипофиза. Гипофиз участвует в формировании и поддержании гормонального фона. При снижении содержания лютеинизирующего гормона происходит нормализация сексуального поведения.

Отдельным признаком овуляции является появление болевого синдрома. Локализация признака различна. Часто боль располагается в области совулировавшего яичника. Но отдельные пациентки жалуются на появление неприятных ощущений в поясничном отделе.

Виновником такого симптома является работа яичников. После разрыва фолликула яйцеклетка проходит путь от брюшины до фаллопиевых труб. Движение происходит благодаря сократительной деятельности гладкой мускулатуры. По окончании овуляции неприятный симптом исчезает.

Но не всегда боли в пояснице при овуляции являются признаком фертильности. Следует знать другие причины появления недуга.

Боль в пояснице во время овуляторной фазы может появиться по разнообразным причинам. Неприятные ощущения могут появиться под воздействием следующих факторов:

гормональная перестройка;
разрыв доминирующего фолликула;
наличие хронического воспалительного процесса;
развитие атипичных тканей в матке;
перерождение доминанта в кистозное новообразование;
инфекции мочевыделительной системы.

Основной причиной боли в пояснице является гормональная перестройка. Гладкая мускулатура сокращается при повышении активности лютеинизирующего вещества. Напряжение мышц приводит к усилению давления на позвоночный столб. Женщина отмечает тянущие боли в день разрыва фолликула.

После овуляции начинается прогестероновая фаза. Данный гормон устраняет спазм и нормализует состояние мышечной ткани. Симптом должен полностью исчезнуть через сутки после овуляции.

Также возникновение неприятного синдрома зависит от оболочки фолликула и расположения яичников. Не у всех пациенток матка имеет правильное строение. Может наблюдаться небольшое отклонение маточного тела к пояснице. При таком расположении яичники могут соприкасаться с мышечным каркасом поясницы. У таких пациенток разрыв доминантного фолликула сопровождается болезненностью в области поясницы.

Причина может заключаться и в наличии хронического воспалительного процесса в костном каркасе. Позвоночник человека состоит из дисков и отдельных сегментов. По разнообразным причинам происходит разрушение одного из позвонков. Сегмент оказывает сильное давление на диск и нервные корешки. Длительное течение патологии приводит к формированию хронического недуга.

Во время овуляции хроническая болезнь обостряется. Это связано с работой гормональных веществ. Отличить такую боль можно по ее продолжительности. Неприятное явление сохраняется на длительный срок.

Причиной боли в пояснице может стать образование атипичных тканей в маточном теле или фаллопиевых трубах. Проблема наблюдается у пациенток, имеющих спайки в фаллопиевых трубах. Спайки образуются после перенесения длительного воспаления или хирургического вмешательства. Ткани спайки не обладают эластичностью. Отсутствие данного свойства приводит к напряжению тканей при овуляции. Женщина испытывает боль.

Болезненность возникает и после хирургических родов. При кесаревом сечении маточное тело рассекается. После устранения швов на поверхности матки формируется рубец. Рубец также не может сокращаться или растягиваться. Данный синдром появляется после кесарева сечения.

Патология возникает и при перерождении доминантного фолликула. Не всегда происходит разрыв крупного новообразования. Недостаточное количество лютеинизирующего гормона приводит к сохранению доминанта. Рост фолликула продолжается. Крупное образование называется фолликулярной кистой. Киста вызывает болезненность в пояснице и нижнем отделе брюшной полости.

Вызвать синдром может наличие инфекций мочевыделительной системы. Развитие бактериальных патологий приводит к поражению почечных лоханок. Почки не могут выполнять свою основную функцию — всасывание микроэлементов из жидкости. Возникает боль. Синдром усиливается в овуляторную фазу из-за воздействия гормональных веществ.

Не следует относиться к боли легкомысленно. Поясница может ныть и по более опасным причинам. Проблема возникает при таких явлениях, как:

наличие грыжи в пояснично-крестцовом отделе;
неправильное закрепление эмбриона;
разрыв фолликулярного новообразования;
патологии яичников.

Если при овуляции болит поясница, причина может заключаться в образовании межпозвоночной грыжи. Такая проблема не имеет постоянных признаков. Патология обостряется при снижении защитных свойств организма. Иммунитет снижается для увеличения шансов на зачатие. При этом грыжа подвергается дополнительному негативному воздействию. Боль в этом случае может сохраниться на длительный срок.

Также данный признак может указывать на неправильное прикрепление эмбриона. В норме оплодотворенная яйцеклетка продвигается в матку. Прикрепление происходит в эндометриальном слое. Под влиянием различных причин прикрепление эмбриона может произойти в просвете фаллопиевой трубы. Из-за внематочной беременности может появиться боль в пояснице.

Фолликулярная киста часто исчезает после очередной менструации. Если же этого не происходит, киста продолжает увеличиваться. По достижению определенных размеров кистозное новообразование может лопнуть. По этой причине у пациентки возникают неприятные ощущения. Если помощь не оказывается своевременно, возникает риск большой кровопотери.

Следует знать, что боль появляется при разнообразных патологиях яичников. Часто причиной является склеротическая оболочка на поверхности яичника. Она не дает разорваться доминантному фолликулу. По этой причине овуляция не происходит. Если же фолликул лопается, женщина испытывает сильные боли.

Если в анамнезе пациентки есть одна из перечисленных причин, необходимо пройти дополнительное обследование. Отсутствие лечения сопровождается дальнейшим бесплодием.

Болеть поясница может под воздействием разнообразных факторов. Пациентка нуждается в обследовании при сохранении болезненности после овуляции. Также патология обнаруживается при высокой интенсивности синдрома.

Чтобы определить причину проблемы, специалист проводит ультразвуковое обследование. На экране врач изучает толщину тканей, состояние органов и позвоночника. Данная диагностика позволяет точно определить этиологию проблемы.

Боль при овуляции не следует устранять анальгезирующими лекарственными средствами. Анальгетики скрывают основную причину.

Для устранения овуляторного синдрома следует прибегнуть к следующим методам:

снизить двигательную активность;
избегать стрессов;
нормализовать питание.

При овуляции специалисты советуют снизить двигательную активность. Устранение резких движений и соблюдение покоя позволяет уменьшить интенсивность симптома. Также рекомендуется избегать стрессов. Работа нервных окончаний стимулирует развитие мышечного спазма. При соблюдении данных правил можно полностью устранить боль.

Также врачи советуют таким пациенткам пройти обследование гормонального фона. Часто боль сопровождает женщин, имеющих сбой в количестве гормональных веществ. Чтобы устранить данную причину, врачи назначают лекарственные средства, нормализующие уровень гормонов. Такая терапия осуществляется только под контролем специалиста. Самостоятельно принимать лекарственные вещества не рекомендуется. Самолечение приводит к усугублению проблемы.

Восстановить состояние здоровья можно и другими способами. Хороший расслабляющий эффект оказывает теплый душ. Ванну в овуляторный период принимать не рекомендуется. Если причина заключается в воспалении, синдром может усилиться.

Болезненность в поясничном отделе часто сопровождает развитие благоприятной фазы менструального цикла. Если же боль сохраняется после овуляции, необходимо посетить медицинский центр.

источник

)))))))))))))За ранее поздравлять не рекомендуется, но все же, поздравляю. ))))Пусть они подтвердятся результатом на хгч. ))))))))))))))))))))))

привет! пропила с 5 по 9 дц, овуляция прошла отлично, начала принимать дюфастон, и еще измеряю бт! в итоге решила сделать тест и посмотреть, первый раз не показал, я расстоилась, через два дня,т.е сегодня сделала и показал //,я не поверила, сделала второй и он тоже показал //! я счастлива, завтра к врачу! пусть посмотрит вдруг тесты врут! я купила самые дешевые!

Девчонки результат подтвердился) у меня 2 недели))))

Девочки, съездила я на первое УЗИ- результат — 0, организм вообще не среагировал на клостик. этот поликистоз проклятый(((((((((((((((((((((((Расстроилась ужасно. Врач успокаивала,как могла. Но понимаю,что это первая проба в стимуляции, на следующий цикл она повысила дозу клостика с 50 до 100мг.

Девочки привет. Прохожу уже вторую стимуляцию клостом по 100мг. (+ мазь дивигель 1мг 2 раза в день). На первой стимуляции фолликулы не росли (((((( На второй пока тоже ничего не растет. У всех практически растут фолликулы, но причины либо не лопаются, либо еще что-нибудь, но все-таки растут. А у меня даже не растут(((((( Может у кого-нибудь было такое? Я в отчаянии ((((((

Девочки добрый день! Я тоже стимуляшка. Год назад простимулировалась клостелбигитом + прогинова. Беременность, но врачи не сохранили мне беременность. Поздний выкидыш, я чуть не умерла от горя. Вот теперь пытаюсь заново, на клостелбегит организм вообще никак не отреагировал. Потом гонал, опять ничего. Что делать не знаю. Девоньки подскажите((((

Привет девочки, мне стимуляция не помогла, делали всё по схеме и таблетки, и девигель, и укол, узи, и овулька была и жёлтое тело, но ни не чего не получилось, ждала наделялась и всё напрасно сижу вот реву сейчас, даже врачу боюсь звонить ком в горле.
Делала в первый раз.

Доброе утро девочки. Хочу с вами поделиться своим опытом стимуляции!Предистория:Стимулироваться, я начала неожиданно, потому, что мне врач сначало перенес её на сентябрь, а потом после очередной фолликулометрии в июне, сказал, что в июле начинаем стимуляцию! Я сильно удивилась, он видимо уже устал меня мучить своими фолликулометриями, и понял, что мои яичники очень редко, я бы даже сказала вообще не овулировали, за полтора года наблюдения у него, они совулировали один раз,и тот не удачный, из-за маленького эндометрия, на тот момент он у меня был в день овуляции 6,5 мм, мне прописал три месяца приема ТРОМБО-АСС, и куралтина!(Так, вот начали мы курс лечения с того, что вызывали месячные!когда они прошли я начала пить С 5-ГО ПО 9-Й ДЕНЬ ЦИКЛА КЛОСТИБЕГИТ, на 13-й день цикла пошла на УЗИ, фоликулы выросли, эндометрий хороший! Признаюсь, сразу напишу, что надежды у меня уже ни какой не было!потому, что начитавшись, да и наслушавшись рассказов, о забитых трубах, о плохих спермиков у мужчин, о гиперстимуляций, о кистах и т.д.,СИЛЬНО, СИЛЬНО боялась,что может быть это и со мной, хотя мужской фактор исключала сразу, так как у мужа все было хорошо! Так вот, мне врач назначил, пить дюфастон сразу после овуляции, 10 дней, а потом прекратить его пить и делать тест, если будет задержка!но скажу сразу, от услышанного, что у меня произошла овуляция, что нет ни каких кист, нет гиперстимуляции, я сразу отключилась от его слов, и летала где-то далеко в мечтах о хорошем зачатие!

и что в итоге, я прослушав его наставления о приеме дюфастона, принимала его все 5-ть дней, почему то решила, что 5-ть дней, хотя удитвилась сильно, почему 5-ть дней, когда я его всегда пила 10-ть, ну ладно думаю, может при стимуляции там другой прием лекарств. И что вы думаете!?Я на 5-й день после овульки, делаю тест, ну он конечно же пустой!я соответственно прекратила его пить, и жду месячных!А так, как это время выпало на мой отпуск, то соответственно, пляж, солнце, отдых, в общем окунулась, я полностью в лето, и забыв о беременности и лечении напрочь! приехав домой после отдыха, я решила, подсчитать какой день цикла, и моему удивлению не было границ, оказывается, был только 12 ДПО, и тогда во мне все перевернулось и я сделала тест на беременность, и первый раз в жизни увидела слабенькую полосочку. Честно, тесты делала каждый день, две недели, не верила свом глазам, и с каждым днем она все ярче и ярче становилась!Потом,мы сдали гормон ХГЧ, результат оказался 950 Mme\ll для исключения внематочной беременности пошли мы на узи, где мне сказали, что все хорошо, беременность 3-4 недели!и вот на днях, пока мой врач в отпуске, мы сдали еще один раз кровь на уровень гормона ХГЧ, спустя 2 недельки, и он у нас уже 34850, 93. ТАк, что мы растем потихоньку, сейчас уже 7 неделек от ПДМ!))))

Милана, как я за Вас рада! Очень приятно слышать такие истории с хорошим исходом! Желаю нам всем испытать счастье материнства и осчастливить мужей наследниками и наследницами ))))

Девочки,всем привет! Стимулируюсь клостилбегитом. Сегодня 8 день цикла, сходила на фолекулометрию, правый яичник-16 мм. Это нормально?

Девочки, привет! Может кто-то подскажет. Своей овуляции нет, все анализы вроде в норме. Второй цикл стимулируюсь (в прошлом подтвержденная овуляция по узи). В этом цикле после определения ДФ 20мм на 13 ДЦ сделали укол ХГЧ 10000, на 16 ДЦ жидкости и ЖТ видно не было и мой фолликул куда-то пропал, сказали не понятно была овуляция или нет, т.к. ЖТ и жидкость не всегда видны. Как вы думаете была? Куда же фолликул делся так быстро? Я безумно хочу детей.

Добрый день!
Сама я что только не прошла со своим бесплодием. Всем желаю удачи, верить и все получится. Я уезжаю жить за границу, остается много лекарств. Девочки, кому надо, готова отдать ДИВИГЕЛЬ, 24 пакета, срок годности до 04.2015., КЛОСТИЛБЕГИТ, 10 таблеток, ср.гн. до 09.2016, МЕТИПРЕД, 30 таблеток, ср.гн. до 09.2016. Все лекарства запечатаны, не вскрывались. Жалко выбросить. Если кому надо, просто отдам. Пишите на почту. Но завтра я в Москве последний день. kosova_v@rambler.ru

Привет Девченки я тоже свами..

Врач посоветовала стимуляцию вот жду результат

Расскажите у кого увенчалось успехом и с какого раза..

Привет девчонки я тоже со вчерашнего дня начала стимулировать очень надеюсь на хороший результат)))

Девочки подскажите у кого такое была, и что это 22дц тянет не знаю какой день поясницу низ живота как перед месячными груди начинают побаливать яичники покалывают по очереди сегодня немного голова покруживается и несильно болит как довление принимала 5-9дц клостик и 17-26дц принимаю сустен вагинально

Девчонки результат подтвердился) у меня 2 недели))))

Девочки у кого после клостика были ранние признаки берем. На каком дц и какие заранее спасибо

Здраствуйте девочки. Подскажите пожалуйста, врач назначила клостелдегид с 5-9 ДЦ и так два цикла и все и называет это стимуляцией. Т.е. ни узи просмотра роста фоликул, ни укола ХГЧ, ничего. Вот сижу думаю толи бежать от этого врача, толи довериться ее возрасту и опыту. Скажите кому-нибудь назначали так?

Девочки, здравствуйте. Прочитала истории о неудачных стимуляциях на форуме, решила написать свою. Может, в кого-то она вселит надежду, что все получится. Три года назад меня тоже ничего не радовало в жизни, потому что 2 года до этого я жила походами по врачам, узи, не могла без слез смотреть на беременных, а новости о беременности подруг вызывали чуть ли ни истерику. Обследовать и лечить меня начали после года неудачных попыток. Еще год я обследовалась до того, как врач, убедившись, что проблема не в трубах и не в муже, назначила мне стимуляцию. 1-я попытка была по схеме: 1-5 ДЦ клостилбегит, узи на 5-й и 13-й ДЦ, укол ХГЧ на 14 ДЦ, дюфастон 16-25 ДЦ. Г сказала, что после укола ХГЧ на заниматься сексом следующие три дня утром и вечером. Как только начала стимуляцию, летала на крыльях, думала, все получится сразу. Но когда пришли месячные, такой паники и страха я не испытывала никогда до этого. Моя Г сказала, что если все же придут М, сразу прийти к ней, она возьмет мазок на предмет состоявшейся или нет беременности. Я пришла к ней, но она ушла в отпуск. На следующий день я пришла к другому врачу. Она никакой мазок брать не стала, назначила то же самое, только клост с 2 по 6 ДЦ. На узи в 14 ДЦ был ДФ 22 мм. Так как было воскресенье, к врачу не попасть, а без ее консультации укол я делать побоялась. Зато вечером сделала тест на овуляцию, такой яркой второй полоски никогда не видела. Следующие три дня мы старались с мужем утром и вечером. А когда должны были прийти М, живот заболел жутко, но они не начались. Я заставила себя два дня их еще подождать, а потом сделала тест и на нем заветные //. Моему сыночку уже 2 года. И у вас все получится, только не опускайте руки и верьте.

источник

Стимуляция овуляции считается самым распространенным и популярным способом достичь долгожданной беременности. Но у него есть свои плюсы и минусы.

О том, как проходит искусственное стимулирование естественных для женщины процессов, какие препараты при этом используются и каких результатов удается достичь, мы расскажем в этом материале.

Каждый или почти каждый месяц в организме здоровой женщины, способной к зачатию, происходит овуляция. После месячных в течение первой половины цикла, которая длится приблизительно 14 дней, в яичниках зреют фолликулы. Один из них, доминантный, в середине цикла лопается и выпускает на свободу готовую к оплодотворению яйцеклетку.

Овуляцию и последующие месячные обычно разделяет 14 суток. Если цикл длится 28 дней, то овуляцию следует ожидать на 14-ый день цикла, если индивидуальные особенности таковы, что цикл имеет продолжительность 30 дней, то овуляция происходит на 16 сутки, при цикле длительностью в 32 дня овуляция обычно наступает на 18 сутки.

Овуляция происходит за 14 дней до начала менструального цикла (при 28-дневном цикле – на 14-й день). Отклонение от среднего значения бывает часто, поэтому расчет является приблизительным.

Также вместе с календарным методом можно измерять базальную температуру, исследовать цервикальную слизь, использовать специальные тесты или мини-микроскопы, сдавать анализы на ФСГ, ЛГ, эстрогены и прогестерон.

Однозначно установить день овуляции можно посредством фолликулометрии (УЗИ).

Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Singer, Susan R. Biology. New York: McGraw-Hill. pp. 1207-1209.
Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. a. Biology. 9th ed. — Benjamin Cummings, 2011. — p. 1263
Ткаченко Б. И., Брин В. Б., Захаров Ю. М., Недоспасов В. О., Пятин В. Ф. Физиология человека. Compendium / Под ред. Б. И. Ткаченко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 496 с.
https://ru.wikipedia.org/wiki/Овуляция

Но это в идеале, а на практике допустимы небольшие отклонения от правил.

Выход яйцеклетки происходит в течение одного часа, затем еще в течение суток она сохраняет способность к оплодотворению и дожидается сперматозоида в фаллопиевой трубе. Зачатие возможно только в период овуляции, ведь процесс выхода яйцеклетки регулируется гипофизом, который начинает продуцировать лютенирующий и фолликулостимулирующий гормоны.

Под действием ФГС (гормона, стимулирующего рост фолликулов) в первой половине цикла происходит увеличение фолликула, под действием лютенизирующего гормона (ЛГ) в достаточно короткие сроки удается созреть самой яйцеклетке внутри него.

После выхода яйцеклетка медленно движется по трубе в сторону маточной полости. Если оплодотворение происходит, то в матку опускается уже эмбрион, а если зачатия не свершилось, то яйцеклетка также опускается в матку и погибает там в течение суток.

В результате гормонального сбоя, дисфункции яичников и по ряду других причин предусмотренный природой цикл может нарушаться, в связи с чем у женщины могут происходить ановуляторные циклы, то есть циклы без овуляции.

Это могут быть циклы, когда яйцеклетка не созревает, либо созревает, но не выходит из фолликула. В этом случае забеременеть естественным путем женщине невозможно.

На помощь приходят медики, которые могут провести стимуляцию яичников для планирования беременности. Чаще всего это делается при помощи гормональной терапии.

Стимуляция овуляции дает реальный шанс на зачатие парам, у которых на протяжении длительного времени самостоятельно забеременеть не получалось. Процедура относится к категории вспомогательных репродуктивных технологий.

Такой способ ежегодно помогает десяткам тысяч женщин обрести радость материнства. В первую очередь стимуляция показана женщинам с поликистозом яичников, с разными проявлениями их дисфункции, в том числе и возрастными. Медицинская искусственная стимуляция овуляции обычно не проводится женщинам после 40 лет.

С жалобами на невозможность забеременеть женщина обращается к гинекологу. Доктор изучает не только состояние ее репродуктивных органов, но и особенности менструального цикла. В такую диагностику входит обязательное отслеживание созревания фолликула при помощи ультразвуковой диагностики.

Если это обследование показывает, что овуляции не происходит, начинается подготовка к стимуляции.

Основное показание для медикаментозного стимулирования работы яичников — отсутствие беременности в течение года при условии, что супруги не предохраняются и живут регулярной половой жизнью. Если супругам (особенно женщине) уже 35 лет и более, то период ожидания зачатия естественным путем снижается до полугода.

Процедура противопоказана женщинам, страдающим непроходимостью маточных труб: в противном случае может произойти внематочная беременность. Также стимулирование не проводят пациенткам с воспалительными процессами в яичниках и других органах малого таза.

Еще одно показание для стимуляции — отсутствие месячных, возникшее на фоне гипотоламно-гипофизарной недостаточности.

Поводом для проведения процедуры может стать подготовка к ЭКО или внутриматочному искусственному оплодотворению — инсеминации. Докторам обычно вполне успешно удается стимулировать работу мультифолликулярных яичников, существуют и схемы стимулирования при эндометриозе.

При гормональных сбоях, когда овуляция часто «опаздывает», проводит стимуляция поздней овуляции.

Также процедура показана женщинам с существенными нарушениями обмена веществ, который проявляется ожирением или, наоборот, недостаточным весом, ведь при этих состояниях часто самостоятельно забеременеть у пары не получается.

Методов, с помощью которых можно поддержать функцию яичников и помочь свершению овуляции, существует достаточно много.

Помимо лекарств, таблеток и уколов в рамках гормональной терапии, которую используют для того, чтобы восстановить яичники и спровоцировать выход яйцеклетки из созревшего фолликула, широко распространены народные средства, которые женщины практикуют в домашних условиях. Это травы, грязелечение, витаминотерапия и некоторые физиотерапевтические процедуры, например, иглоукалывание.

Некоторые даже практикуют йогу для зачатия. Некоторые асаны (позы), по отзывам женщин, хорошо дополняют комплексное лечение и способствуют оздоровлению всего организма в целом и репродуктивной системы в частности.

Несмотря на огромное множество рекомендаций и способов достичь желаемого, основным методом с доказанной эффективностью, при которой эффект в меньшей степени объясняется обычным удачным стечением обстоятельств, считается медикаментозная гормональная стимуляция.

После обращения женщины к врачу, ей и ее партнеру рекомендуется пройти детальное обследование, призванное установить истинную причину семейного бесплодия. Женщине назначается весь комплекс лабораторных анализов от общих и развернутых анализов крови и мочи до анализов крови на инфекции, в том числе передающиеся половым путем.

Обязательно нужно сделать анализ крови на гормоны (лютенизирующий, фолликулостимулирующий, на прогестерон, пролактин и ряд других, если доктор считает это необходимым).

Женщине в обязательном порядке проводят УЗИ органов малого таза и молочных желез. Иногда может потребоваться проведение лапароскопической диагностики, чтобы убедиться в том, что маточные трубы проходимы.

Половой партнер женщины сдает анализы крови на инфекционные заболевания, половые инфекции, а также проходит спермограмму для выяснения качества его половых клеток, поскольку при мужском бесплодии все без исключения схемы стимуляции овуляции не дадут никакого результата.

При подозрении на патологии внутри матки проводится гистероскопия.

Как только первый этап, диагностический, останется позади, начинается второй этап — лечение существующих воспалительных заболеваний и гормонального дисбаланса. Иногда уже на этом этапе женщине удается забеременеть, поскольку патологии, вызвавшие у нее сбои овуляторного цикла, в большинстве случаев удается пролечить.

Женщинам с лишним весом или его дефицитом (вес менее 45 килограммов), назначается курс коррекции массы тела. По наблюдениям специалистов, пациентке порой бывает достаточно всего лишь на 10% снизить свой вес для того, чтобы овуляция начала происходить самостоятельно.

Третий этап — сама стимуляция. Схемы протоколов стимулирования овуляции могут быть различными. Конкретный препарат, его дозировку, длительность и кратность приема врач определяет в индивидуальном порядке, учитывая возраст, вес и гинекологический анамнез пациентки.

Иногда до гормонов очередь не доходит. Беременность наступает до третьего этапа в том случае, если женщине удается полностью пересмотреть свое отношение к неудачным попыткам забеременеть. Страх, тревога, переживания, огорчение, разочарование на психо-физическом уровне запускают блокировку выработки эстрогена, поэтому овуляции не происходит.

Если женщина научится правильно относиться к неудачам, воспринимать их как явление временное и крайне вредное для ее здоровья, овуляторный цикл часто восстанавливается без лекарств вообще.

На начальном этапе врачи стараются подготовить эндометрий матки. При тонком эндометрии зачатие, даже если оно произойдет, может не привести к беременности, ведь эмбриону будет трудно закрепиться в маточной полости. Для подготовки проводят курс лечения препаратами женских половых гормонов – используются «Прогинова», наружный препарат «Дивигель» и другие лекарства, которые имеют в своем составе гормоны эстроген и прогестерон.

Как правило, с 5 дня цикла назначается прием специальных препаратов, одновременно с этим врачи отслеживают созревание фолликула по УЗИ.

К мероприятиям следует приступать сразу же после окончания менструации.

Не исключено, что посещать кабинет ультразвуковой диагностики женщине придется с 10 дня менструального цикла ежедневно. Как только один из фолликулов достигает размера 17-18 мм, можно проводить стимуляцию и через 24-36 часов ожидать наступления заветного момента — самой овуляции.

Еще в ходе подготовки женщина обязательно сдает кровь на гормональный анализ с целью выявить уровень АМГ — антимюллерова гормона, который «производится» растущими структурами фолликулов.

Если собственный уровень АМГ у женщины низкий, ответ яичников на стимуляцию будет слабым, и результативность протокола существенно уменьшится. Уровень этого гормона при обследовании в динамике также позволит врачам увидеть результативность стимуляции и предупредить избыточную гиперстимуляцию.

Стимулировать яичники можно до трех раз подряд, то есть в течение трех циклов. Если зачатия не происходит, требуется перерыв, чтобы яичники могли отдохнуть от «гормональной атаки» и восстановиться. За это время мужчина и женщина снова посещают врача, который может внести коррективы в схему лечения.

В общей сложности считаются допустимыми 5-6 циклов со стимуляцией. Если они не принесли результата, метод признается неэффективным для данной пары, им рекомендуются другие вспомогательные репродуктивные методики, включая суррогатное материнство, изъятие созревших здоровых яйцеклеток из яичников с последующим оплодотворением «в пробирке», оплодотворение спермой мужа донорской яйцеклетки и т. д. Все зависит от истинных причин бесплодия и того, вырабатываются ли у женщины собственные здоровые половые клетки.

Настаивать на продолжении стимулирования овуляции не стоит, после 5-6 курсов появляется высокая вероятность необратимого истощения яичников, преждевременного их старения.

Для стимуляции овуляции не надо ложиться в гинекологический стационар. Женщина может находиться дома, в привычных для нее условиях. Она должна неуклонно придерживаться назначенного графика посещения врача для контроля УЗИ, а также принимать все назначенные препараты в полном соответствии с указанной индивидуальной дозировкой.

Все препараты, которые входят в схемы протоколов стимуляции овуляции, делятся на две большие группы:

стимуляторы роста фолликулов;
триггеры овуляции.

Первые назначаются с 5 дня цикла (сразу после месячных), а триггеры вводятся разово — когда УЗИ показывает полную готовность фолликула выпустить яйцеклетку. Они имитируют выброс лютенизирующего гормона, под действием которого яйцеклетка быстро дозревает и покидает фолликул.

После того, как овуляция состоялась, назначаются препараты, которые помогают яичникам поддерживать функции желтого тела, чтобы беременность, если она наступила, смогла нормально развиваться. Давайте рассмотрим препараты всех этих групп более подробно.

Этот препарат широко известен женщинам, планирующим беременность, поскольку он хорошо зарекомендовал себя в качестве средства стимулирования овуляторного процесса. Лекарство является стимулятором формирования и роста фолликулов в яичниках.

В определенных дозах помогает выработке фолликулостимулирующего гормона ФСГ, лютенизирующего гормона (ЛГ) и гонадотропинов. Средство выпускается в форме таблеток.

Общих рекомендаций о режиме дозирования средства не существует, ведь доза зависит от того, как яичники будут реагировать на прием этого лекарства — она может быть уменьшена или увеличена на усмотрение лечащего врача.

Если менструации у женщины наступают достаточно регулярно, нет длительных сбоев, то лечение «Кломидом» начинается на 5 день цикла (считать от первого дня менструации). По одной из распространенных схем, препарат принимают каждый день на протяжении пяти суток, в этом случае овуляцию ожидают предположительно с 11 по 15 день цикла.

Если овуляции нет, то в следующем цикле вводится другая схема, при которой препарат надо принимать с 5 дня цикла в течение 5 суток, но в удвоенной дозировке.

Если обе схемы не показывают результата, лечение прерывают на три месяца, после чего курс может повториться.

За каждый курс женщина не должна принимать более 750 мг препарата. После второго курса, если он не принес долгожданного результата, лечением «Кломидом» признают полностью неэффективным и выбирают иные методы вспомогательного репродуктивного плана.

Побочные действия препарата могут доставить женщине неприятные ощущения. Это тошнота, рвота, метеоризм, головная боль, повышенная сонливость, заторможенность движений и психических реакций, поэтому на время лечения женщине рекомендуется отказаться от управления автомобилем и работы, связанной с высокими рисками для жизни.

Многие женщины во время приема «Кломида» замечают, что их одолевает депрессивное настроение, у них нарушается сон, аппетит. Могут появляться боли внизу живота, незначительные боли в области груди, белые жидкие выделения из половых органов.

«Клостилбегит», как и другие препараты, стимулирующие фолликулярный рост, повышают риск последующего наступления многоплодной беременности. Многие женщины отмечают, что на фоне лечения они несколько полнеют.

Аналогами этого средства являются «Кломифен», «Серофен», «Серпафар».

Этот нестероидный препарат также усиливает выработку ФСГ и способствует наступлению овуляции, однако специалисты считают его более эффективным, нежели «Кломифен», хотя средством первого выбора остается именно «Кломифен».

У «Летрозола» значительно меньше побочных действий, благодаря чему принимать его приятнее. Помимо регуляции гормонов, препарат улучшает состояние эндометрия. Есть также несколько схем, по которым может приниматься это средство в таблетках.

В первом случае назначается по 2,5 мг с третьего дня цикла на протяжении пяти суток, при второй схеме женщине рекомендуется пить препарат с пятого дня цикла в дозе 5 мг.

Наилучшие результаты показывает использование этого средства в составе комплексной терапии: во второго по шестой день цикла назначается «Летрозол» в дозировке 2,5 или 5 мг в сутки, затем с 7 по 10 день цикла женщине вводят ФСГ у уколах, а потом делают укол ХГЧ в дозировке 10000 Ед, как только доминантный фолликул достигнет нужных размеров по УЗИ (от 18 мм).

Аналоги препарата – «Летросан», «Фемара».

Этот препарат также относится в группе средств, стимулирующих рост и развитие фолликулов в яичниках в первой половине менструального цикла. В его составе — рекомбинантный гормон, который благодаря стараниям генных инженеров получили из клеток яичников самок китайских хомячков.

Препарат вводится подкожно, он продается в специальных удобных для применения шприц-ручках. «Гонал-Ф» назначают в том случае, если стимуляция первым по очередности назначения препаратом – «Клостилбегитом» оказывается неэффективной.

Подобные действия этого препарата типичны для многих гормональных средств — это головные боли, головокружения, сонливость и вялость, отсутствие тонуса, сухость во влагалище, изменение аппетита, бессонница. Иногда женщины отмечают диарею, временное нарушение четкости зрения, появление угревой сыпи, увеличение массы тела.

Средство вводится подкожно. Первый укол сделает врач, а последующие женщина сможет колоть сама себе в домашних условиях.

Курс стимуляции начинается в первые дни цикла и длится до 11-14 дней. Дозу введения определяет врач, обычно начинают с 75-10 МЕ и постепенно повышают дозировку.

При каждом последующем введении женщине нужно выбирать новое место для укола, не стоит делать инъекции в одну зону.

Аналоги препарата – «Хорагон», «Овитрель».

Этот препарат также может быть использован для начальной подготовки фолликулов в первой половине цикла. Он выпускается в форме порошка для приготовления раствора для инъекций, в виде готового к употреблению раствора и раствора в картриджах. Жидкость вводят внутримышечно и подкожно. Препарат в «ручке» вводят только одним способом — подкожно.

В составе препарата — рекомбинантный ФСГ все того же китайского хомячка, который по многим параметрам выигрывает у ФСГ, полученного из мочи человека. Он более безопасен, легче переносится.

Под его воздействием в яичниках женщины начинают активно расти несколько фолликулов, которые затем могут применяться в любом из вспомогательных репродуктивных методов.

Доза зависит от того, как яичники пациентки будут «отвечать» на воздействие. Ежедневный контроль УЗИ и определение эстрогена в крови помогут врачу хорошо представлять себе, что именно происходит в половых железах женщины, и не пропустить момент овуляции.

Начальная доза — 50 МЕ, затем, если ответа яичников нет, дозировку ежедневно увеличивают и контролируют, когда ответ появится. Начинают лечение со второго дня менструального цикла, длится оно около 7-14 дней (все зависит от того, когда удастся добиться роста фолликулов и увеличения в крови концентрации эстадиола). Завершает стимуляцию укол ХГЧ в дозе, пригодной для индукции овуляции (обычно это 10000 МЕ).

Этот препарат получают из мочи беременных женщин, поскольку данный гормон вырабатывается в больших количествах в начальный период вынашивания малыша — наиболее интенсивно до 12 недели. Укол этого средства в дозировке от 5000 до 10000 МЕ используют для того, чтобы произошел сам факт овуляции, чтобы яйцеклетка смогла покинуть простимулированный в первом этапе фолликул.

Затем препарат могут вводить каждые двое суток до даты ожидаемых месячных, чтобы поддержать функции желтого тела, продуцирующего половые гормоны, необходимые для сохранения беременности.

Если беременность подтверждается, ХГЧ впоследствии также может применяться вплоть до 10-11 недели, если есть угроза невынашивания по причине низкого собственного уровня ХГЧ.

Если у женщины на УЗИ обнаруживается угроза или факт гиперстимуляции яичников, то от применения ХГЧ воздерживаются. Также не рекомендуется применять хорионический гонадотропин женщинам с патологиями почек и печени.

Среди побочных действий препарата — раздражительность и перепады настроения, головные боли, сонливость. ХГЧ тоже повышает шанс зачатия двойни или тройни, и этот факт нельзя не учитывать при планировании беременности.

Аналог препарата – «Прегнил».

Это популярный гормональный препарат, главное действующее вещество которого является аналогом прогестерона. Средство может быть незаменимо во второй половине менструального цикла, поскольку оно помогает сохранить беременность, способствует правильной имплантации, регулирует многие процессы, настраивая организм женщины на новое для нее состояние.

На овуляцию «Дюфастон» не оказывает никакого действия, но вот после нее он становится очень важным, поскольку укрепляет возможный положительный результат стимуляции. Препарат не влияет и на растущего эмбриона, а потому его применение в первые недели и месяцы беременности не запрещено, а иногда и рекомендовано.

Дозировка назначается индивидуально в зависимости от результата анализа крови на прогестерон, а также цели приема — таблетки могут быть назначены не только для контроля уровня гормона, но и для предотвращения угрозы выкидыша, для предупреждения замершей беременности, если такие факты ранее имели место быть.

От «Дюфастона» женщины не полнеют, не теряют концентрации внимания, а потому могут во время приема этого лекарственного средства продолжать управлять автомобилем без ограничений.

Витаминные препараты входят в стандартные схемы лечения женского и мужского бесплодия. При стимуляции овуляции прием витаминов показан за 1-2 месяца до цикла, выбранного для стимуляции, а также на протяжении всего времени, пока идет стимуляция, и потом до подтверждения беременности.

Иногда для того чтобы наладить регулярную овуляцию, бывает достаточно скорректировать образ жизни женщины, ее питание и назначить ей витамины, поэтому витаминная поддержка на стадии планирования беременности имеет огромное значение.

Особенно важны для нормализации овуляторных циклов витамины D, А, В12, В 9, Е, С:

Витамины D и D 3 участвуют в процессе выработки половых гормонов у женщины.
Без витамина А не обходится развитие фолликула, кроме того, ретинол участвует в нормализации состава цервикальной слизи.
Витамин Е участвует в клеточных процессах, помогает созреванию яйцеклетки, способствует ее выходу за пределы фолликула.
Аскорбиновая кислота (витамин С) улучшает кровообращение, что способствует обогащению яичников полезными веществами.
Витамины группы В, особенно фолиевая кислота, регулируют длительность лютеиновой фазы цикла, а также повышают жизнеспособностью яйцеклетки.

Для стимуляции овуляции витамины рекомендуется принимать так:

С начала месячных до овуляции — витамин Е, витамин А и фолиевая кислота.
От момента овуляции на протяжении всей второй фазы цикла — витамин С, витамины В, витамин Е.

Конкретные витаминные препараты должен назначить врач с учетом биохимического анализа крови, который показывает, в каких веществах есть необходимость, а каких и без синтетических препаратов достаточно.

Пример удачной схемы витаминотерапии может быть таким:

С 1 по 14 день цикла — кокарбоксилаза + рибофлавин (в уколах) ежедневно, а также липоевая кислота и витамин Е в таблетках и капсулах.

С 15 по 24 день цикла — рибоксин, пиридоксин, фолиевая кислота и оратат калия в таблетках, а также витамин Е трижды в день.

Кое-что о женском здоровье наши предки знали еще задолго до того, как появились такие понятия, как «стимуляция овуляции». Однако специалисты склонны считать, что в нетрадиционной медицине большую роль играет теория вероятности — шанс зачать есть всегда, а потому попить травки в принципе не повредит.

Современные врачи с уважением относятся к народным средствам для улучшения женского здоровья, но предостерегают от их самоназначения.

Любое народное лечение нужно обсудить с лечащим врачом, чтобы не навредить.

Для народных способов повышения овуляторной способности существуют также определенные правила. Например, принимать травы не стоит одновременно с гормональной терапией медикаментами, это может привести к гиперстимуляции яичников.

Травы и коренья для женской фертильности не принимают в период месячных, а лечиться ими более 3 месяцев подряд, как и гормональными медикаментами, не рекомендуется.

Принцип лечения в нетрадиционной медицине точно такой же, как и в традиционной. В первой половине цикла принимают растительные средства, которые помогают росту и развитию фолликула. Это шалфей — отвары и эфирное масло, отвар из лепестков роз, настой из семян подорожника.

Во второй половине менструального цикла, после овуляции, народные целители рекомендуют принимать боровую матку — это растение содержит растительный прогестерон. Из нее делают отвары и настои, согласно инструкции по применению, которая вложена в аптечные упаковки с этим травяным сбором.

Для достижения овуляции женщине рекомендуется отказаться от приема алкоголя, не злоупотреблять никотином, разнообразить свой рацион продуктами, которые наилучшим образом воздействуют на работу яичников. Это печень, нежирное красное мясо, морская рыба, молочные продукты.

В первый же цикл при стимулировании овуляции у женщины забеременеть удается примерно 15% пар.

В течение второго и третьего циклов количество положительных исходов, когда овуляцию удается восстановить, достигает 70-75%. В целом, результативность медикаментозной индукции овуляции оценивается в 70-80%. Именно такому количеству пар удается в конечном итоге помочь забеременеть естественным путем.

Остальным на помощь приходят ЭКО, ИКСИ и другие вспомогательные репродуктивные техники и методики.

Стимуляция проводится гормональными препаратами, недооценивать воздействие которых на женский организм было бы неправильно. Сама индукция в ходе цикла часто вызывает у женщин болезненные и неприятные ощущения. Многие жалуются на то, что тянет низ живота и даже на то, что болят яичники после стимуляции. Почти все отмечают «приливы» – приступы жара, которые происходят волнообразно.

Одним из наиболее опасных последствий стимуляции является суперстимуляция, при которой рост фолликулов происходит столь стремительно, что развивается синдром гиперстимуляции. Он чаще всего может дать знать о себе впервые на 3-4 сутки после начала индукции.

Если же признаки такой патологии появляются в более поздние сроки — после 7-10 дня менструального цикла, то синдром протекает достаточно тяжело, с рвотой, диареей, отечностью конечностей и лица, падением уровня кровяного давления, резким ухудшением самочувствия.

Женщине может потребоваться квалифицированная помощь в условиях стационара. Поэтому проводить стимуляцию должен врач с большим опытом работы в репродуктивных программах, который сможет своевременно контролировать процессы, происходящие в организме женщины под влиянием гормонов, и принимать правильные и взвешенные решения.

Отзывы тех, что забеременел после стимуляции овуляции, в основном касаются такой проблемы, как контроль за ростом фолликулов.

Несмотря на то, что методические рекомендации гласят, что овуляцию и размеры фолликулов необходимо отслеживать с применением ультразвука ежедневно или через день, многие врачи ограничиваются лишь рекомендацией «ловить подходящий момент» при помощи аптечных тестов на овуляцию. В результате у многих женщин необходимый момент бывает упущен, и курс стимуляции приходится начинать сначала.

Многие женщины отмечают выраженные побочные явления, неприятные симптомы, которые сопровождали их на протяжении всего лечения.

Дополнительно о стимуляции овуляции смотрите в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник