Меню Рубрики

При ушибе копчика болит поясница

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Ушиб копчика – неприятность, на которую люди редко обращают должное внимание.

Получить ушиб копчика проще простого, даже не обязательно падать или ударяться сильно о что-нибудь. Чтобы получить такую травму достаточно просто проехаться на велосипеде по неровной дороге. Однако, получив ушиб копчика никто не спешит бежать в больницу – вроде и стыдно, вроде и нет в этом ничего такого страшного. Но это заблуждение! Стоит напомнить, что копчик – это крайний отдел позвоночника и любое нарушение или полученная травма непременно скажутся на работе всего организма. Потому не стоит быть самоуверенным и безразличным к своему организму.

Ушиб – это травма организма, характеризующаяся повреждением тканей или органов, при этом практически не проявляющееся снаружи. Во время получения ушиба наибольшую травму получают мягкие ткани, которые придавливаются к костям. Чаще всего происходит несущественное внутреннее кровоизлияние, которое может отображаться на коже кровоподтеком, меняющим цвет в зависимости от самозалечивания травмы. Цвет меняется от иссиня-багрового до зеленовано-желтого.

[1], [2], [3], [4]

Причинами ушиба копчика может стать любая травма, однако наиболее характерные травмы, вызывающие ушиб или даже сильный ушиб копчика, это непременно падение на попу. Наибольшее количество людей, получающих сильный ушиб копчика, наблюдается именно зимой, когда выпадает снег и появляется лед. Именно лед помогает людям чаще падать, приземляясь на различные участки тела, заставляя ломать руки, ноги и, в частности, получать ушиб копчика.

У тех же, кто занимается активными видами спорта, такими как ролликовый, конькобежный, лыжный, а также у любителей сноубордов, скейтов и прочих снарядов риск получения травм, а в частности и сильного ушиба копчика, значительно увеличивается.

Ушиб копчика у ребенка может наблюдаться гораздо чаще, чем у взрослого, поскольку дети более активны, практически не сидят на месте, могут толкнуть или ударить друг друга, тем самым провоцируя падение. Также особую любовь у детей замечено к деревьям, заборам, различным горкам и спортивным снарядам. Каждый раз, когда он залезает на высоту, можно ожидать получение ушиба копчика у ребенка.

В большинстве случаев получение подобной травмы происходит мгновенно и какое-то время, пока мягкие ткани отходят от удара, боль от ушиба копчика может не наблюдаться. Однако когда природная анестезия проходит, человек может долго испытывать боль, особенно выполняя даже бытовые задачи, которые приводят к натяжению кожи в районе таза, могут провоцировать болевые ощущения в месте ушиба.

[5]

Как же определить, получил ли ты ушиб копчика или нет? Наиболее красноречивым симптомом, подтверждающим полученный ушиб копчика, является болевой синдром, который возникает непосредственно после получения травмы. В зависимости от характера падения, веса и роста человека, который получил ушиб копчика, боль может быть разной – от еле заметной, практически не мешающей движениям, до сильной и ограничивающей возможности травмированного человека.

Через несколько часов после получения сильного ушиба копчика пострадавший может испытывать дискомфорт, пытаясь сесть или лечь. Однако боль в копчике постепенно утихает, что заставляет человека успокоиться и отложить либо совсем отменить визит к врачу со своей травмой. Это зазря, поскольку затихание боли совершенно не говорит о том, что травма прошла и никаких последствий не будет.

Даже у такой невинной травмы, как ушиб копчика, казалось бы, могут быть серьёзные осложнения и посттравматические процессы. Боль от сильного ушиба копчика может повторяться, без надлежащего лечения, до нескольких лет, доставляя все больший дискомфорт и раздражая больного. Такое затягивание болезненных ощущений можно объяснить тем, что у травмированного развивается хронический ушиб копчика. Он характерен тем, что человек испытывает боли при ускоренном шаге либо при приседании.

Еще одним не менее красноречивым симптомом сильного ушиба копчика можно назвать гематому на месте полученной травмы. Вследствие падения либо удара, повреждаются и разрываются кровеносные сосуды, которые образуют внутренние кровоподтеки, ссадины и синяки на кожном покрове. Стоит отметить, что кровоподтеки могут даже свидетельствовать о переломе либо надломе костной ткани, о чем может сказать только рентгенографический снимок поврежденной части тела. По синякам врач может определить, когда произошло травмирование, поскольку в первые пару дней поврежденный участок кожи приобретает красно-багровый оттенок, позже цвет сходит к сине-зеленому и желтоватому. Если же синяка не видно, то это говорит либо о давности данной травмы либо о том, что кожа пациента не склонна к образованию синяков, хотя их появление зависит скорее не от кожи, а от характера полученной травмы.

[6], [7]

Последствия ушиба копчика могут быть очень даже не благоприятными, поскольку копчик – это крайний отдел позвоночника, в позвоночнике проходит спинной мозг, который связан с головным мозгом посредством множества нервов, связок и прочих органов. Одно из наименее опасных в этом случае последствий ушиба копчика – перерастание боли в ушибленном месте в хроническую форму. При хронизации ушиба копчика больной будет испытывать болевые ощущения от наименьших нагрузок на пораженный участок тела, в том числе и при обычном сидении на одном месте.

Из более опасных и безрадостных последствий — ушиб копчика, вызывающий дополнительный ушиб как спинного, так и головного мозга. Из-за сильного удара копчиком может произойти повреждение спинного мозга, который присоединяется к краю копчика. В таком случае возможно появятся частые головные боли. Это объясняется тем, что вследствие удара копчиком в организме происходит определенное смещение. Оно вызывает смену положения спинного мозга, его натяжение, которое отображается на соединениях с головным мозгом, на сосудах и тканях головного мозга.

Не лучшим образом отобразится на вашем здоровье и повреждение спинного мозга, сотрясение или ушиб. Может также произойти вклинение в затылочную часть спинного мозга.

Помимо ушиба спинного и головного мозга, сильный ушиб позвоночника может привести и к разрушению шейных позвонков – вследствие компрессии и сильного удара они тоже могут не выдержать внезапной нагрузки.

Не более приятным образом может отобразиться на здоровье ушиб внутренних мягких тканей. Из-за нарушения в них нормального обмена жидкостей, могут случаться воспалительные процессы, в прямой кишке нередко встречаются обострения течения болезни в виде скопления гноя, а на копчике – в виде образования свищей.

Также на месте ушибов могут появляться твердые бугорки – фиброзированные гематомы.

На вопрос «как долго болит ушиб копчика?» однозначного ответа нет, поскольку каждое падение индивидуально и организм каждого человека может по-разному на него реагировать. В зависимости от характера ушиба и качества нанесенной травмы боль может продержаться всего несколько дней, а может периодически проявляться на протяжении нескольких лет. К тому же немаловажную роль играет применяемое лечение, которое может помочь, а может никак не повлиять на ушиб копчика, поскольку метод назначен или подобран неправильно.

[8], [9], [10]

Если вы все же упали на пятую точку и ударились, что делать при ушибе копчика?

Первое, что нужно сделать – это прилечь на живот, чтоб от пострадавшей части тела отошла кровь. Ни в коем случае не стоит совершать резкие движения, поскольку они могут навредить.

Обязательно нужно осмотреть место ушиба, проверить наличие кровоподтеков в месте удара. Иногда сразу после удара синяка еще нет, а видно только легкое покраснение. Только врач с помощью рентгенограммы сможет определить характер и серьезность полученной травмы и сказать вам, что вы получили ушиб или перелом копчика.

Но все же возьмите на заметку, что самая первая помощь при ушибе копчика, которую вы можете оказать себе сами – наложить на поврежденный участок тела холодный компресс. Он уменьшит приток крови к ушибу и снизит отечность забитого участка, снимет гематому.

Охлаждение травмированного отечного участка может длиться на протяжении нескольких часов, потому со временем компрессы нужно менять. В помощь компрессам используйте также хлорэтил, который мгновенно испаряется с кожи и охлаждает пораженную часть тела.

Если боль достаточно сильная, то можно применить обезболивающие средства и сразу обратиться за помощью к врачам.

Прежде, чем начинать лечение ушиба копчика стоит удостовериться в том, это действительно ушиб, а не перелом. Для определения этого нужно сделать рентгенограмму. Она поможет назначить эффективное лечение и избежать развития возможных осложнений. Когда вы убедились в том, что перелома нет, можно начинать проводить лечение в домашних условиях.

Прежде всего, на несколько дней стоит отказаться от активных действий и соблюдать покой. При возможности лучше несколько дней отлежаться. Если вы будете переносить боль на ногах, то это скорее всего повлечет за собой осложнения.

Нужно больше лежать, сидеть не рекомендуется. Либо для сидения лучше использовать специальную ортопедическую подушку либо резиновый круг. Весь смысл этого в том, чтоб на копчик не было никакой нагрузки.

Ни в коем случае не применяйте горячие компрессы и не принимайте горячие ванны. Наоборот рекомендуется делать холодные компрессы, которые помогут убрать кровоподтеки и отечность.

Забудьте о массажировании поврежденного участка, поскольку так вы только усугубите течение болезни.

Помимо этого рекомендуется делать расслабляющие ванночки (которые проводятся в сидячем положении), а также выполнять комплекс гимнастических упражнений. Самые необходимые упражнения:

  • в положении лежа на спине вытянуть ноги и стопами удерживать, сжимать и разжимать небольшой резиновый мячик. Сжатие должно длиться 5 секунд, повторений должно быть не менее 10. Между подходами стоит делать перерывы в 10-15 секунд;
  • в том же положении лежа на спине, согнув ноги в коленках, нужно немного приподнять таз и сжимать ягодицы, удерживая их в напряжении секунд 5. Выполняйте это упражнение столько, сколько можете;
  • то же положение — лежа на спине, ноги согнутые в коленях. Мячик, задействованный в первом упражнении теперь нужно сжимать-разжимать коленками. Пресс должен быть напряженным, живот не выпячивать. При выполнении этого упражнения делайте перерывы.

Эти упражнения стоит делать по прошествии некоторого времени после ушиба, ни в коем случае не сразу после получения травмы.

Помимо медикаментозного и физеотерапевтического лечения вы также можете использовать средства народной медицины. Так, как они основаны на использовании природных веществ и растений, то вреда они точно не нанесут.

Одним из наиболее известных средств лечения народными средствами ушиба копчика считается истолченная полынь, которую прикладывают к поврежденному копчику. Может также помочь луковый компресс. Настойка арники, которая принимается по 30 капель, поможет снять боль.

Средство на века – листья подорожника. Истолченные листья этого растения или сок прикладываются к месту ушиба в виде компресса. Данное средство способствует заживлению ушиба мягких тканей и самого копчика.

Врачи рекомендуют для лечения ушиба копчика пользоваться мазями с анестезирующим эффектом, а также убирающими синяки. Чаще всего используются траумель или долобене гель, мази на основе растений – ромашки, арники, календулы, или же разогревающие мази, которые улучшат кровообращение в месте ушиба, дабы избежать появления уплотнений.

Так какую же мазь для лечения ушиба копчика лучше использовать?

  • Траумель – мазь, которую необходимо наносить на поврежденный участок 2-3 раза в день. Наносится легкими движениями, втирается. Также может использоваться в качестве компресса.
  • Долобене гель – гель наносится мягкими втирающими движениями, тонким слоем, 2-4 раза в день. Также можно использовать в качестве компресса. Наносить нужно на очищенную кожу. Курс индивидуален и зависит от полученного эффекта.
  • Мазь из ромашки – обладает противовоспалительным, разнозаживляющим действием. Наносить мягкими втирающими движениями также, как и в предыдущих случаях от 2 до 4 раз в день.
  • Мазь «Арника» — наноситься тонким слоем на поврежденный участок тела дважды в день. Возможно использование под повязкой.
  • Мазь из календулы – улучшает циркуляцию крови, ускоряет процесс заживления. Наносите 2-3 раза в сутки.

[11]

Для лечения ушиба копчика также назначаются специальные свечи. Из наиболее часто назначаемых – свечи с ихтиолом, с белладонной, с новокаином и другие.

  • Свечи с ихтиолом – антисептическое, заживляющее средство. Вводятся свечи после очищающей клизмы либо после естественного опорожнения. Свечи ставятся 1-2 раза в день.
  • Свечи с новокаином – анестетик. Используется 1-2 раза в день.
  • Свечи с белладонной – повышает тонус сфинктера, назначается при геморрое. Рекомендуется в сутки использовать около трех свечей.

[12]

Профилактика ушиба копчика должна включать в себя только заботу о том, чтоб не падать, не сидеть постоянно на жестких поверхностях, стараться избегать травмирования. Стоит выполнять описанные выше упражнения вне зависимости от травматизма. Общие гимнастические упражнения помогут держать мышцы в тонусе.

Также рекомендуется посещение хотя бы раз в пол года-год врача, занимающегося налаживанием работы органов малого таза, нормализацией кровообращения и улучшением обмена веществ в миофасциальных структурах – остеопата. В случае необходимости он всегда направит вас к нужному специалисту.

Берегите свое здоровье и будьте аккуратными, поскольку даже самая незначительная травма такая, как ушиб копчика, может обернуться для вас проблемой на всю жизнь.

[13], [14], [15]

Ушиб бедра – травма достаточно тяжелая. Ее сложность в том, что при ушибе не возникает раны, это закрытое повреждение, структура тканей и органов существенно не нарушается.

источник

Копчик представляет собой нижний отдел позвоночника, состоящий из сросшихся позвонков. Этот отросток считается измененным хвостом, который достался нам «в наследство» от наших далеких предков – приматов. Несмотря на это, копчик имеет достаточно сложное функциональное значение.

  1. Передние отделы копчика предназначены для крепления мышц и сухожилий, которые участвуют в работе мочеполовой системы и дистальных отделов толстого кишечника.
  2. Часть мышечных волокон, относящихся к ягодичной мышце, что позволяют разгибать бедра, крепятся к копчику.
  3. Во время сидения при наклоне назад часть нагрузки тела передается копчику.
Читайте также:  Цистит сильно болит поясница

Иногда люди, особенно во время гололеда, падают на «пятую точку» и сильно ударяются копчиком. Такой ушиб нельзя оставлять без внимания. Если у вас болит копчик после падения, лучше всего обратиться к врачу. Ведь эта часть скелета, как вы уже успели заметить, выполняет достаточно важные для хорошего самочувствия функции. Даже легкий ушиб, который не был вылечен, способен вызвать денегеративно-дистрофические изменения в копчике. Каковы же симптомы ушиба?

Сложность диагностики состоит в том, что пациенты жалуются на боль разного характера. Поэтому самолечением не стоит заниматься ни в коем случае.

Если болит копчик (после падения, причиной может стать и езда на велосипеде по неровной дороге), это состояние в медицине именуется анокопчиковым болевым синдромом. Встречается этот синдром часто, а вот проявляется по-разному – это может быть ноющая, резкая, покалывающая или приступообразная боль, отдающая в промежность или в ягодицу. При этом порой травма, которая имела место в далеком прошлом, дает о себе знать через много лет.

Однако чаще всего болевой синдром проявляется сразу после повреждения – травма беспокоит настолько, что человек не находит себе места от боли. Спустя несколько часов после травмы боль немного стихает, но попытка сесть или пройтись оказывается достаточно болезненной. Тем не менее, снижение интенсивности боли дает возможность пренебречь визитом к специалисту. Но отсутствие симптомов не гарантирует того, что травма не опасная – в конце концов, у больного развивается хронический ушиб, что чревато появлением осложнений, вплоть до повреждения спинного мозга. К тому же в результате боль будет проявляться при каждом приседании либо просто активной прогулке.

Один из основных симптомов ушиба копчика (помимо того что болит копчик после падения) – это образование кровоподтека. В месте ушиба происходит разрыв мелких сосудов, вызывая кровоизлияние в мягкие ткани. Также кровоподтек может свидетельствовать о переломе костной ткани.

  1. Боль во время дефекации.
  2. Боль во время полового акта.
  3. Боль во время стояния и при ходьбе.
  4. Болезненность в нижних конечностях (боль отдает туда).
  5. Отек. В этом случае существует риск более серьезной травмы.
  6. Образование болезненной шишки на копчике.

Если у вас сильно болит копчик, что делать в этом случае? Для начала исключите вероятность того, что боль в копчике свидетельствует о заболевании – остеохондрозе, геморрое и т.д. Если имела место травма, то рекомендуется обратиться к врачу – он направит вас на рентген, ведь, помимо ушиба, всегда существует риск вывиха или перелома.

Если болит копчик, какой врач диагностирует проблему и назначает лечение? Устранить боль в копчике и ее последствия может опытный остеопат – именно он специализируется на болезнях позвоночника и суставов.

Многие женщины на форумах интересуются: «Упала, болит копчик, что делать?» Первая помощь в этом случае:

  1. Приложить холодный компресс к ушибленному месту. Это может быть кубик льда, если повреждение произошло в доме, или даже снег. Приложить холод нужно в первые несколько часов после травмы, но больше никаких особых действий, направленных на улучшение самочувствия, делать не следует, чтобы избежать осложнений.
  2. Принять при необходимости анальгетик. Он поможет снизить интенсивность боли на время. Конечно, постоянно, если сильно болит копчик после падения, обезболивающее применять нельзя, но в первое время восстановительного периода оно бывает необходимо.
  3. Не давить на поврежденную область (транспортировка больного осуществляется на боку, чтобы не нагружать копчик).
  4. Немедленно получить консультацию врача.

Итак, если женщина ударилась копчиком, болит, что делать в этом случае?

Прежде всего, следует ограничить физические нагрузки – не ходить, больше лежать, желательно, на животе. Сидеть не рекомендуется, так как это может повлечь за собой осложнения. Если же приходится садиться, то используйте специальную ортопедическую подушку или резиновый круг – важно, чтобы на копчик не было никаких нагрузок.

Холодные компрессы разрешены, а вот горячие компрессы или ванны категорически не рекомендуются. В сидячем положении делаются расслабляющие ванночки и специальные гимнастические упражнения. От массирования поврежденного участка важно отказаться.

Упражнения при повреждении копчика:

  1. Лягте на спину. Вытяните ноги и сжимайте и разжимайте зажатый между стопами мячик около 5 секунд. Не более 10 повторений, делая между ними перерыв в 10-15 секунд.
  2. Лягте на спину. Согнув ноги в коленях, приподнимите таз и сожмите ягодицы, 5 секунд удерживая их в напряжении. Выполняйте упражнение столько, сколько сможете.
  3. Лягте на спину, ноги согните в коленях. Мячик, используемый в первом упражнении, сжимайте и разжимайте коленками, напрягая пресс, но не выпячивая живот. Делайте перерывы между повторениями.

Делать упражнения ни в коем случае не рекомендуется сразу после получения травмы, после ушиба должно пройти определенное количество времени. Важно перед началом упражнений посоветоваться с врачом.

Нестероидные противовоспалительные средства рекомендуются при заболеваниях суставов воспалительного характера, лихорадке и болях в различной этиологии. К ним относят такие препараты, как «Ибупрофен», «Аспирин», «Диклофенак», «Кетопрофен», «Пироксикам».

Миорелаксанты – препараты, направленные на расслабление гладкой мускулатуры, что обеспечивает снижение болезненности в области повреждения и ускорение выздоровления. К таким лекарственным средствам относят «Тизанидин», «Мидокалм», «Баклофен».

Также применяются физиотерапевтические процедуры с воздействием холода, высокочастотного тока, ультразвуковых колебаний, магнитного поля и т.д.

Когда болит копчик после падения, назначают мази, оказывающие анальгезирующий эффект. Они также убирают синяки. Зачастую в такие мази входят растительные компоненты – ромашка, арника, календула. Другой ряд мазей – это гели, способствующие улучшению кровообращения, что помогает избежать образования кровоподтеков и уплотнений. К таким мазям относят «Траумель», «Долобене гель», «Арнику» и мази на основе календулы и ромашки.

Если ударилась копчиком, болит, что делать? Как лечить в домашних условиях? Лечить боль в копчике можно, используя народные средства. Один из таких – луковый компресс или истолченная полынь, которую нужно приложить к поврежденному копчику. А вот настойка арники, в свою очередь, снижает интенсивность боли.

Также в виде компрессов прикладывают истолченные листья подорожника или его сок. Он способствует заживлению мягких тканей и самого копчика. Но помните: лечение в домашних условиях допустимо только тогда, когда диагноз установлен в медицинском учреждении.

Свечи также назначают при ушибах копчика. Наиболее популярные:

  1. Свечи с ихтиолом – антисептическое и ранозаживляющее средство. Они вводятся после очищающей клизмы или самопроизвольной дефекации. Ставят свечи 1-2 раза в день.
  2. Свечи с новокаином. Являются анестетиком, применяются 1-2 раза в день.
  3. Свечи с белладонной. Используются при геморрое, повышают тонус сфинктера. В сутки используют около трех свечей.

Если болит копчик после падения, которое произошло уже давно, значит, повторно обратитесь к специалисту. Любая новая травма может оказаться очень серьезной. До полного излечения отказывайтесь от сидения на жестких поверхностях.

Также рекомендуется раз в полгода посещать остеопата, который помогает налаживать работу органов малого таза, кровообращение и обмен веществ. Остеопат в случае необходимости направит вас к нужному специалисту. Будьте здоровы!

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Копчиком называется самый нижний отдел позвоночника, образованный 4-5 недоразвитыми сросшимися позвонками. Когда-то эти позвонки служили опорой хвоста у предков человека, а сейчас копчик – рудиментарный, ненужный орган. Однако этот рудимент при травмах и различных заболеваниях может причинить человеку нешуточную боль и неудобства: невозможно нормально сидеть и ходить, даже для сна трудно найти удобное положение.

Зачастую пациент даже для себя не может определить точную локализацию боли, и жалуется врачу на боль в районе копчика (такая боль называется аноректальной). Боль собственно копчика называется кокцигодинией.

Специалисты должны решить, вызвана ли боль заболеваниями и травмами собственно копчика, или же болевые ощущения исходят от других органов (кишечника, костей таза, мочеполовых органов) и просто «отдают» в копчик. От решения этого вопроса зависит и лечение.

  • Последствия травмы.
  • Заболевания всего позвоночника, затрагивающие и копчик (остеохондроз, смещение межпозвоночных дисков, ущемление нервных окончаний и др.).
  • Заболевания мышц и нервов тазового дна.
  • Патологические процессы в костях таза.
  • Заболевания прямой или сигмовидной кишки (геморрой, сигмоидит, проктит, трещины прямой кишки).
  • Опущение промежности (например, вследствие тяжелых родов).
  • Травма промежности во время родов (кровоизлияние в подкожно-жировую клетчатку, окружающую копчик).
  • Чрезмерное разгибание копчика при тяжелых родах.
  • Рубцовые деформации заднего прохода, возникшие как осложнение операции.
  • Нарушения деятельности кишечника, приводящие к частым запорам или поносам и, вследствие этого, к привычке долго сидеть в туалете.
  • Заболевания органов мочеполовой системы (цистит, аднексит и др.).
  • Киста копчика.
  • Привычка постоянно сидеть на мягкой мебели.
  • Эмоциональные потрясения, стрессы.
  • Тесная одежда (джинсы), оказывающая давление на копчик.
  • Идиопатические боли (боли неясного происхождения). Такие боли могут внезапно появляться и внезапно исчезать. Примерно 1/3 всех болей в области копчика относится к идиопатическим.

Травма чаще всего вызывает сильную, резкую, острую боль в копчике. Травма копчика (перелом, трещина, ушиб, вывих, смещение) может возникнуть при неудачном падении или ударе в область ягодиц. Боль после травмы может носить характер приступов, или быть постоянной. При ходьбе и в положении сидя она усиливается. Локализация посттравматических болей разнообразна: в самом копчике или около него (выше, ниже, сбоку).

Обычно боли в районе копчика возникают немедленно после травмы. Но в ряде случаев она может быть незначительно выраженной и быстро проходящей, а через несколько лет, когда пациент уже и забыл о травмировании, вдруг появляются сильные, жгучие боли.

При остеохондрозе, кисте позвоночника в поясничном или крестцовом отделе характерно сочетание боли в копчике с болями в пояснице, в крестце. При этом основные жалобы пациента – на боль в спине, а попутно – на то, что боль «отдает» в копчик.

Такая же клиническая картина отмечается при ущемлении нервных окончаний в поясничном и крестцовом отделах позвоночника. Ущемление седалищного нерва (ишиалгия) сопровождается жгучими, резкими болями в копчике или выше него.

Поясничные и крестцовые боли сопровождаются болями в копчике также при геморрое, заболеваниях прямой кишки.

Боли при наклонах являются обычно результатом воспалительных хронических процессов в органах, расположенных неподалеку от копчика (в кишечнике или мочевом пузыре, в матке и ее придатках).

Боли в копчике при наклоне возникают при наличии у пациента следующих заболеваний:

  • дисбактериоз;
  • колит;
  • сигмоидит;
  • цистит;
  • аднексит;
  • эндометрит и др.

Причиной таких болей является привычка постоянно сидеть на мягкой мебели. Копчик при этом находится в неправильном положении. В сосудах, снабжающих его кровью, возникают застойные явления. Это приводит к отложению солей в позвонках, составляющих копчик, и к возникновению болей.

На боль в копчике при сидении жалуются спортсмены – велосипедисты и люди, занимающиеся конным спортом. У них причина болей другая: микротравмы копчика, возникающие при занятиях этими специфическими видами спорта.

Боль в копчике при сидении возможна у женщин после родов, когда произошла его деформация (чрезмерное разгибание его межпозвоночных суставов).

Наконец, боль в области копчика, усиливающаяся при сидении, характерна для дермоидной кисты копчика. Дермоидная киста – это врожденная аномалия развития, заключающаяся в образовании внутри копчика полости, заполненной кожной тканью с растущими волосами.

Ноющая боль в копчике может возникать при воспалении внутренних половых органов (при простатите или аденоме простаты у мужчин и при воспалении яичников и маточных труб у женщин).

Тянущая боль в копчике является дополнительным симптомом остеохондроза поясничного или крестцового отделов позвоночника. Иногда она возникает при геморрое, а также при долгом сидении на унитазе в связи с частыми запорами.

У мужчин боли в копчике могут быть вызваны так называемой «джиповой болезнью». Болезнь эта возникает при частой езде на безрессорном транспорте (гусеничных тракторах, в армии – на танках, бронетранспортерах). Нагрузка на копчик при езде на такой технике чрезмерна. Она может стать причиной воспаления копчикового хода, или кисты копчика. Этот ход, или киста, представляет собой полую трубку, идущую под кожей от конца копчика и заканчивающуюся слепо.

Воспаление копчикового хода и называется «джиповой болезнью». Если воспаление переходит в гнойную стадию, чаще всего образуется свищ – гной прорывается наружу. Лечение — только хирургическое.

Боли в копчике и в области около копчика могут быть обусловлены широким спектром различных заболеваний и состояний, поэтому при болевом синдроме данной локализации человеку придется обращаться к разным специалистам. Выбор специалиста зависит от сопутствующих симптомов и возможной причины болей в копчике, так как именно эти факторы определяют, в сферу компетенции какого врача входит лечение заболевания, приведшего к болевому синдрому копчика.

Так, если боль в копчике спровоцирована травмой, например, падением на попу, ударом по копчику, чрезмерным разгибанием копчика во время родов, кровоизлиянием в подкожно-жировую клетчатку вокруг копчика в период родов и т.д., то необходимо обращаться к врачу-травматологу (записаться) или хирургу (записаться). Боли в копчике травматического характера носят резкий, острый характер, могут существовать непрерывно или появляться эпизодически, усиливаются при ходьбе и в положении сидя. Само болевое ощущение может локализоваться как в самом копчике, так и около него, например, под ним, вверху, внизу, сбоку. Главной отличительной чертой травматических болей в копчике является факт его травмы, которую человек обычно помнит.

Если боль в копчике обусловлена заболеваниями позвоночника (например, остеохондроз, смещение межпозвоночных дисков, ущемление нервных окончаний и т.д.), то необходимо обращаться к врачу-вертебрологу (записаться). Если по каким-либо причинам попасть на прием к вертебрологу невозможно, то следует обращаться к неврологу (записаться), невропатологу (записаться), травматологу, мануальному терапевту (записаться) или остеопату (записаться). Боли в копчике, обусловленные заболеваниями позвоночника, носят тянуще-ноющий характер, сочетаются с болями в крестце и пояснице, причем у многих людей в копчик болевое ощущение только отдает, а не локализуется там. Помимо болей в копчике, заболевания позвоночника характеризуются головными болями, головокружениями, болями в пораженном отделе позвоночного столба, усилением или ослаблением чувствительности в ногах и руках, которые и позволяют отличить их от других причин болевого синдрома в копчике.

Читайте также:  Болит поясница при простатите что делать

Если боль в копчике обусловлена заболеваниями мышц и нервов тазового дна (например, ишиасом), то следует обращаться к врачу-неврологу или мануальному терапевту. При болях, обусловленных ущемлением нервов, боль острая, резкая, сильная, жгучая, не утихающая со временем, одновременно локализованная в копчике, пояснице, крестце и ноге. Причем боль чаще всего ощущается несколько выше или в самой верхней части копчика.

Если боль в копчике обусловлена заболеваниями прямой и сигмовидной кишки (например, геморрой, проктосигмоидит, проктит, анальные трещины, колит и т.д.) или деформациями ануса вследствие операций или травм, то следует обращаться к врачу-проктологу (записаться). При заболеваниях прямой и сигмовидной кишок боль в копчике имеет тянуще-ноющий характер, сочетается с болями в крестце и пояснице, а также в области ануса, может локализоваться не только в копчике, но и под ним, часто внезапно возникает при наклоне туловища вперед. А при деформациях ануса вследствие операций и травм боль в копчике возникает при вставании, и локализуется как бы под копчиком.

Если боль в копчике связана с опущением промежности или операциями на органах брюшной полости, необходимо обращаться к врачу-гинекологу (записаться) или хирургу, так как в подобной ситуации необходимо оперативное лечение. Боль после операций на органах брюшной полости возникает в копчике во время вставания из позиции сидя или лежа, и может локализоваться не столько в самом копчике, сколько ощущаться под ним.

Если боль в копчике обусловлена кистой или патологией костей (например, остеопороз, деформация суставов и т.д.), то следует обращаться к врачу-травматологу или хирургу с консультацией у эндокринолога (записаться). Боли такого происхождения обычно только отдают в копчик.

Если боль в копчике обусловлена привычкой долго сидеть в туалете и тужиться на фоне запоров, то следует обратиться к гастроэнтерологу (записаться) и диетологу (записаться). В этом случае боль в копчике тянуще-ноющая.

Если боль в копчике обусловлена заболеваниями органов мочеполового тракта, то следует обращаться женщинам к гинекологу, а мужчинам – к урологу (записаться). Боли в копчике, обусловленные заболеваниями органов мочеполового тракта (цистит, аднексит, эндометрит, аденома простаты и т.д.), обычно возникают при наклоне тела вперед и носят тянуще-ноющий характер, сочетаются с болями внизу живота, болями при мочеиспускании, патологическими выделениями из половых органов и т.д.

Боль в копчике может провоцироваться ношением тесной одежды, стрессами, сильными эмоциями или привычкой постоянно сидеть на мягких сиденьях. В таких ситуациях нужно обращаться к мануальному терапевту или остеопату и, естественно, искоренять фактор, вызывающий болевой синдром.

Существуют боли в копчике неясного происхождения, когда не удается выявить четкого причинного фактора, и в таком случае рекомендуется обращаться к вертебрологу, мануальному терапевту или остеопату.

Таким образом, при болях в копчике может оказаться необходимым обращаться к какому-либо из следующих специалистов:

  • Вертебролог;
  • Мануальный терапевт;
  • Остеопат;
  • Травматолог;
  • Хирург;
  • Проктолог;
  • Гинеколог;
  • Уролог.

При боли в копчике врачи могут назначать различные анализы и обследования, так как данный симптом провоцируется широким спектром разнообразных заболеваний и состояний. А цель обследования при болях в копчике состоит в выяснении причины этого ощущения и оценке состояния организма, чтобы можно было назначить наиболее эффективное и адекватное лечение. Выбор анализов и обследований для назначения при боли в копчике осуществляется врачом на основании сопутствующих симптомов, а также характера и особенностей самих болей, которые позволяют заподозрить причинный фактор. Соответственно, анализы и обследования направлены на подтверждение или опровержение диагностического предположения врача.

Например, когда человек говорит, что в прошлом имел место удар, ушиб в копчик, или он стал болеть после родов, врач понимает, что вероятнее всего боли в копчике в данной ситуации носят травматический характер. В этом случае врач назначает рентген области таза (записаться), осматривает и ощупывает область копчика, возможно ощупывает пальцем околокопчиковую подкожную клетчатку через задний проход. На основании проведенных обследований врач назначает лечение.

Если боль в копчике носит тянуще-ноющий характер, сочетается с болями в крестце и пояснице или только отдает в копчик из поясницы или крестца, сочетается с головными болями, головокружениями, болями в пораженном отделе позвоночного столба, усилением или ослаблением чувствительности в ногах и руках, то врач заподазривает заболевание позвоночника, и в таком случае назначает следующие обследования:

  • Обзорный рентген позвоночника (записаться). Метод прост, но весьма информативен, так как позволяет диагностировать грыжи межпозвоночных дисков, остеохондроз, искривление позвоночного столба и т.д.
  • Миелография (записаться). Метод сложен и опасен, так как предполагает введение контрастного вещества в спинномозговой канал. Используется для выявления спинальных грыж.
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться). Методы с высокой точностью позволяют диагностировать заболевания позвоночника, способные приводить к болями в копчике. К сожалению, они относительно редко используются из-за дороговизны, отсутствия необходимой аппаратуры и специалистов.

Когда боль в копчике острая, резкая, сильная, жгучая, не утихающая со временем, одновременно ощущающаяся также в пояснице, крестце и ноге, врач предполагает заболевание нервов и мышц тазового дна. В этом случае врач в первую очередь производит детальный осмотр пациента, расспрашивает его о течении заболевания, просит принять различные позы и описать возникающие ощущения. Обычно этих простых действий достаточно для постановки диагноза, но врач может дополнительно назначить анализ крови на сифилис (записаться) (на поздних стадиях данной инфекции часто возникают неврологические симптомы), сделать УЗИ (записаться) органов малого таза (записаться), чтобы оценить их размеры, наличие спаек и теоретическую возможность сдавления ими нервов и тканей. Кроме того, при неврологической причине болей в копчике врач может назначить рентген конечности, крестца и поясницы, позволяющий выяснить, связана ли боль с патологией позвоночника. Рентген при наличии технической оснащенности медицинского учреждения может быть заменен компьютерной или магнитно-резонансной томографией, которые позволяют всегда с высокой точностью установить причину неврологического заболевания, которое привело, в свою очередь, к болям в копчике. Если же боль в копчике предположительно вызвана заболеванием мышц тазового дна, врач может назначить электронейромиографию (записаться), чтобы определить степень нарушений нервной проводимости и сократимости пораженных мышц.

Когда боли в копчике связаны с опущением промежности или спайками вследствие перенесенных операций, врач может назначить УЗИ органов брюшной полости (записаться) и малого таза, а также компьютерную или магнитно-резонансную томографию, чтобы оценить количество спаек, расположение органов относительно друг друга и т.д. К сожалению, устранить боль в копчике подобного происхождения можно только хирургическим путем. Отличительными чертами болевого синдрома вследствие опущения промежности или спаек в брюшной полости является то, что боль ощущается в области под копчиком и резко усиливается при вставании из положения лежа или сидя, а также при физической нагрузке.

Когда боль в копчике сочетается с заболеванием близлежащих суставов (тазобедренных, коленных и т.д.) или имеются подозрения на наличие кисты, а само болевое ощущение скорее отдает в копчик, чем локализуется в нем, врач назначает рентген нижних участков позвоночника, артроскопию (записаться), а при наличии возможности магнитно-резонансную или компьютерную томографию.

Если боли в копчике связаны с привычкой сидеть в туалете подолгу и тужиться, то врач назначит ряд исследований для выявления причин запоров: анализ кала на дисбактериоз, гастроскопию (записаться) для выявления язвы желудка или гастрита, общий анализ крови, биохимический анализ крови (билирубин, холестерин, триглицериды, общий белок, альбумин, щелочная фосфатаза, АсАТ, АлАТ, амилаза, липаза и т.д.) для оценки работы печени и поджелудочной железы.

Когда боли в копчике связаны с заболеваниями прямой и сигмовидной кишки (например, геморрой, проктосигмоидит, проктит, анальные трещины, колит и т.д.), человек испытывает тянуще-ноющие болевые ощущения, которые сочетаются с болями в крестце, пояснице и области ануса, усиливаются при наклоне вперед. Кроме того, при данных заболеваниях человек ощущает боли, жжение или чувство тяжести в анусе, прямой кишке или в промежности, которое усиливается при дефекации, у него имеются гнойные, слизистые или кровянистые выделения из анального отверстия, возникают частые и болезненные позывы на дефекацию, а запоры чередуются с поносами. При наличии подобных симптомов врач, во-первых, производит наружный осмотр промежности и анальной области, а также пальцем выявляет наличие внутренних геморроидальных узлов. Далее назначается анализ кала на копрологию, дисбактериоз и яйца глист, бактериологический посев кала, общий анализ крови и мочи, а также проводится колоноскопия (записаться) или ректороманоскопия (записаться). В некоторых случаях, помимо колоноскопии или ректороманоскопии, может назначаться дополнительно ирригоскопия (рентгеновский снимок кишки с контрастным веществом) (записаться). Если больной по каким-либо причинам не может пройти колоноскопию, ректороманоскопию или ирригоскопию, то врач может назначить анализ крови на наличие антинейтрофильных цитоплазматических антител и антител к сахаромицетам, чтобы оценить наличие аутоиммунного воспалительного процесса.

Если боли в копчике обусловлены деформациями ануса или промежности вследствие перенесенных операций и травм, то врач назначает УЗИ органов малого таза (записаться), а также ирригоскопию (рентген кишечника с контрастным веществом), чтобы понять, какую форму имеют органы, где серьезные деформации, как они расположены и т.д. Вместо ирригоскопии может назначаться компьютерная или магнитно-резонансная томография при наличии технической возможности.

Боли в копчике, возникающие при наклоне тела вперед, носящие тянуще-ноющий характер, сочетающиеся с болями внизу живота, болями или затруднениями при мочеиспускании, патологическими выделениями из половых органов и т.д., связаны с заболеваниями органов мочеполового тракта. В такой ситуации женщинам и мужчинам врач обязательно назначает общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко (записаться), определение мочевины и креатинина в моче, бактериологический посев мочи, анализы на различные инфекции, передающиеся половым путем (записаться) (например, гонорею (записаться), сифилис, уреаплазмоз (записаться), микоплазмоз (записаться), кандидоз, трихомониаз, хламидиоз (записаться), гарднереллез и т.д.), а также цистоскопию (записаться), УЗИ почек (записаться) и органов малого таза. Женщинам также назначается мазок из влагалища на флору (записаться), а мужчинам – мазок из уретры.

При болях в копчике неясного происхождения врачи могут назначать любые анализы и обследования, стремясь выяснить причины дискомфортного ощущения.

Для эффективного лечения боли в области копчика важно правильно установить ее причину. Пациент с такими болями должен обратиться в первую очередь к проктологу. Этот специалист при необходимости направляет пациента (пациентку) к гинекологу, неврологу, хирургу, остеопату. Иногда необходима помощь психотерапевта.

Каждый из этих врачей не только осматривает пациента, но и очень подробно его расспрашивает. Больной должен быть готов детально рассказать о характере боли, ее локализации, вспомнить полученные ранее травмы и перенесенные им оперативные вмешательства.

У части пациентов с болью в копчике точный диагноз установить не удается. Тогда применяют симптоматическое лечение, и в большинстве случаев оно приводит к хорошим результатам. Иногда же боли в области копчика проходят сами собой, без лечения. Но надеяться на это не нужно — при возникновении таких болей обязательно обращайтесь к врачу.

В большинстве случаев боли в области копчика лечат консервативными методами (т.е. без хирургического вмешательства). Комплексное лечение включает обеспечение больному покоя, обезболивание медикаментозными средствами, восстановление нарушенного кровообращения с помощью массажа, мануальной терапии, физиотерапии, упражнений лечебной физкультуры.

Все выявленные сопутствующие заболевания подлежат обязательному лечению.

Для снятия или ослабления отрицательных эмоций применяются (после консультации психотерапевта) нейропсихотропные препараты.

Никакой помощи не могут оказать медики только при болях в копчике у беременных. Противовоспалительные и обезболивающие лекарства беременным противопоказаны. Рентгенологическая диагностика также исключена. Поэтому женщинам приходится терпеть боль в копчике, подкладывая под него мягкую подушку или надувной резиновый круг в форме бублика (продается в аптеках).

Сидеть на таком круге рекомендуется не только беременным, но и всем пациентам с болями такой локализации. Это нехитрое устройство исключает нагрузку и давление на копчик во время сидения, тем самым уменьшая болевые ощущения.

При умеренно выраженных болях в копчике обычно назначают нестероидные противовоспалительные препараты, такие, как напроксен, ибупрофен и др. Эти лекарства вводятся в виде свечей или микроклизм.

Но при сильных болях данные средства неэффективны. Применяются новокаиновые блокады, когда раствор новокаина с помощью шприца вводится в ткани вокруг болезненного места. Кроме новокаина, для проведения обезболивающих блокад могут быть использованы лидокаин, кеналог, гидрокортизон, дипроспан и другие препараты.

Боли в области копчика значительно облегчаются с помощью пальцевого массажа мышц прямой кишки и массажа мышц тазового дна (если имеется их спазм).

Приемы мануальной терапии, проводимые опытным специалистом, улучшают кровообращение в районе копчика, ликвидируют застой крови, снимают спазм мышц и помогают восстановить объем движений копчика.

Иглорефлексотерапия (иглоукалывание) часто применяется при болях в копчике, существенно уменьшая их интенсивность. Правильный выбор биологически активных точек для иглоукалывания может полностью снять боль.

Заниматься физкультурой, выполнять утреннюю зарядку человеку с болями в копчике не только можно, но и нужно. С некоторыми ограничениями: из упражнений должны быть исключены бег, прыжки, быстрая ходьба, резкие рывковые движения, натуживание.

Гимнастика при болях в копчике должна включать следующие упражнения:
1. Лежа на спине на полу, согнуть ноги в коленях и развести их в стороны. Положить ладони рук на внутренние стороны коленных суставов. Стараться соединить колени, одновременно противодействуя руками этому движению.
Число повторов – 8–12 раз с короткими интервалами (10-15 сек.).

2. В том же положении зажать между согнутыми коленями мяч (футбольный, волейбольный или другой такого же размера). Ладони рук положить на живот. С усилием сжимать коленями мяч на протяжении 5–7 секунд, одновременно ладонями препятствуя выпячиванию живота.
Число повторов – 6–8 раз с такими же интервалами для отдыха, как и в первом упражнении.

3. Лежа на спине, зажать мяч между стопами выпрямленных ног. С усилием сжимать мяч стопами на протяжении 5–7 секунд.
Число повторов – 6-8 раз; интервалы – 10-15 секунд.

Читайте также:  Беременность раннего срока болит поясница

4. Лежа на спине, развести в стороны согнутые в коленях ноги и приподнять таз на 3-5 секунд. Ягодичные мышцы при этом должны напрячься.
Число повторов – 6-8 раз; интервалы – 10-15 секунд.

Все упражнения при болях в копчике пациент должен выполнять не спеша, размеренно, ритмично, отдыхая между повторами упражнений. Можно включить спокойную музыку. Для большей эффективности рекомендуется делать комплекс упражнений два раза в день.

источник

Боль в копчике всегда является признаком травмы. Она может произойти при падении на ягодицы, при катании с горки у детей, в драке, автоаварии и даже во время родов у матери. В норме копчик неподвижно скреплен с костями таза, и только во время родов он двигается в очень небольших пределах.

Хотя копчик имеет небольшие размеры и числится последним среди отделов позвоночника, у человека он играет очень существенную роль в биомеханике таза, а значит и всего организма. Копчик находится в самом низу крестца, который представляет собой пять сросшихся позвонков, и соединяется с ним подвижным сочленением. Отсюда и его частые травмы, поскольку более массивный крестец при ударах сбивает копчик с его нормального положения.

С трех сторон к копчику прикрепляются связки, идущие к костям таза. Особенностью копчиковых связок является наличие в них небольшого процента мышечных волокон (у животных эти волокна отвечают за движения хвостом). Поэтому при воздействии внешних факторов связки копчика могут спазмироваться подобно мышцам, удерживая его (а значит и весь таз) в дисфункции относительно других костей.

При значительных травмах копчика боль бывает очень выраженная. Однако, большинство пациентов не обращаются ни к остеопату, ни к врачу вообще (вероятно движимые стеснением или предрассудками). Через пару недель боль в копчике имеет тенденцию ослабевать и проходить полностью, что придает ложное впечатление, что последствия травмы ликвидированы организмом. Однако, это совершенно не так.

Несмотря на исчезновение боли в копчике через некоторое время после травмы (а у детей бывает еще сложнее определиться с симптомами), нарушения биомеханики остаются и никуда не уходят. Отклонение копчика вбок или кпереди вызывает напряжение связок, идущих к седалищным костям и крестцу. В зависимости от степени дисфункции копчика, она может передаваться на один из крестцово-подвздошных суставов, вызывая блок на этом уровне. А крестцово-подвздошные суставы активно участвуют в процессе ходьбы, биомеханика которой также нарушается вследствие этого. Кроме того, крестец соединяется с поясничным отделом позвоночника, в котором при отклонениях крестца возникают блоки фасеточных суставов позвонков и отклонения позвонков вперед-назад. В результате от одной травмы копчика пациент получает несколько дисфункций крестца и связанных с этим дисфункций поясничного отдела.

В итоге через несколько месяцев, когда ушиб в области копчика зажил, и боль прошла, у человека начинаются как бы не связанные с этим проблемы с поясницей. В то время, как на самом деле, поясничные боли являются прямым следствием этой травмы. Иногда время, требующееся для появления симптомов в пояснице, растягивается на несколько лет. Например, если травма копчика была в детстве, ее последствия могут проявить себя в возрасте 20 – 30 лет.

Любые травмы копчика с отклонением его от нормального положения требуют мануальной коррекции. Серьезные вывихи и переломы может вправить травматолог в обычной больнице, но тонкие нарушения биомеханики подсилу определить лишь остеопату.

Вправление копчика считается не самой приятной процедурой, но эффект этой манипуляции полностью оправдает ее негативные стороны. Уже через пару дней после того, как копчик поставлен в нормальное положение, а вслед за этим отрегулировано положение крестца и поясничных позвонков, болевые симптомы начнут проходить вплоть до полного исчезновения. При острой травме чем раньше копчик поставлен в нормальное положение, тем меньше она повлечет за собой вторичных дисфункций крестца и поясницы.

Часто боли в пояснице не проходят, не смотря на их длительное лечение, оставляя тяжесть и дискомфорт. В этом случае следует обратить внимание на положение копчика, который часто упускается из вида. Приведение копчика в нормальное положение, соответствующее особенностям его биомеханики, зачастую ставит точку в длительной истории поясничных болей пациента.

источник

Ушиб копчика – специфическое поражение, получаемое при падении человека. Иногда приводит к тяжелым осложнениям при отсутствующей/несвоевременной терапии. Формирует различные клинические картины, симптоматику, зависящую от уровня тяжести травматизации. Симптомы ушиба копчика у женщин и мужчин, особенности терапии, осложнения поражения рассмотрены в материале.

Клиническая картина, симптоматика, степень влияния на качество жизни при данной травме отличаются, зависят от степени ушиба. Удар характеризуется оказанием резкого давления на копчик, в результате он изменяет положение, загибается в противоположную сторону, при исчезновении силы – возвращается на место. Симптомы проявляются почти сразу, характеризуются высокой степенью выраженности. При нетяжелой травме:

  1. Ноющие боли в области приложения силы, эродирующие в ягодицы, паховую область, бедра;
  2. Боль усиливается при сидячем положении или стоя;
  3. Усиление симптоматики вызывают провоцирующие факторы (сидение на твердой поверхности, дефекация, кашель, чихание, наклон туловища вперед).

Травма средней тяжести, помимо описанный выше, характеризуется другой симптоматикой:

  1. Сильный дискомфорт при лежачем положении тела, усиливающийся в процессе смены позы;
  2. Уменьшение дискомфорта в стоячем положении;
  3. Скованность, затруднение движений, перемещений.

Симптомы сильного ушиба копчика те же, но к ним прибавляются другие:

  1. Гиперемия, отек места приложения силы при ушибе;
  2. Синяки, кровоподтеки, ссадины.

Сколько болит копчик после ушиба? Признаки ушиба копчика снижают выраженность через 2-3 дня после происшествия, но если пациенту приходилось много сидеть на твердых поверхностях, то этого может не произойти. Воспалительный процесс, температура для ушиба копчика нехарактерны.

  1. Ягодицы;
  2. Внутренние, задние части бедер;
  3. Пах;
  4. Них живота;
  5. Поясницу;
  6. Кишечник;
  7. Мочеполовую систему.

При ушибе нервных корешков дискомфорт распространяется шире.

Первая помощь при ударе копчика предполагает быстрое купирование болевого синдрома. Делается следующее:

  1. Перевернуть упавшего на живот;
  2. Исследовать зону ушиба, позвонить в скорую медицинскую помощь, если есть подозрение на перелом, пострадавшего не перемещать;
  3. Приложите лед к зоне поражения на 8-10 минут, затем 10 минутный перерыв, снова приложение холода на тот же период;
  4. Проведите обезболивание мазью с анальгетика или нестероидными противовоспалительными препаратами;
  5. Примите нестероидные противовоспалительные препараты ( таблетки Ибупрофен, Нурофен, Ортофен) внутрь (одну таблетку однократно или при возобновлении боли, но не более четырех штук ежесуточно);
  6. Посетите врача.

Заниматься самолечением нельзя. Повреждение копчика при ударе ведет к тяжелым осложнениям, особенно у детей, пожилых людей. Если при обследовании видно, что травма сильная, то нужно сразу вызвать врача.

Что делать, если ударился копчиком, но помочь некому? Предпринимайте следующие меры:

  1. Перевернитесь на живот;
  2. Дождитесь окончания приступа боли в таком положении (если вы упали и ударились копчиком не зимой, на улице);
  3. Попытайтесь встать – если резкого усиления боли нет, то можно спокойно перемещаться;
  4. Поместите на пораженную область лед или другой холод на 10 минут, затем уберите еще на 10, приложите снова на то же время;
  5. Примите нестероидное противовоспалительное средство (Ибупрофен, Диклофенак) однократно в количестве одной таблетки;
  6. По возможности нанесите НПВС в виде мази с анальгетиками (Диклофенак, Найз, Вольтарен);
  7. После снятия приступа боли посетите специалиста.

При значительных ушибах, сопровождающихся обширной гематомой, резком нарастании дискомфорта при передвижениях посещайте медицинское учреждение незамедлительно. Возможны перелом или образование трещины.

Лечение ушиба копчика в домашних условиях нежелательно. Способно вести к развитию тяжелых последствий. Состояние не лечится стационарно, но эффективное, корректное амбулаторное лечение назначает только медицинский работник. В ходе терапии преследуется три основных цели:

  1. Снятия выраженного болевого синдрома;
  2. Ограничение нагрузки на позвоночник, ягодицы, таз;
  3. Ускорение заживления пораженных тканей при наличии гематомы, стимуляция ее рассасывания.

Эффективность терапии выше при соблюдении пациентом следующих правил:

  1. Спать только на животе;
  2. Сидеть на мягкой поверхности, не слишком длительное время;
  3. Лежать на специальных подушках, матрасах.

Эти правила применимы не только, если больно сидеть и/или вставать, но даже при легких ушибах, так как помогают повысить эффективность терапии. Какое лечение назначается? Перед выбором терапии врачом пациент проходит ряд диагностик – рентгенограмма, ректальное исследование, мануальный осмотр.

Неострый дискомфорт, отсутствие гематомы, синяка, ссадины свидетельствуют, что травма несильная. Если ушиб легкий, возможно лечение дома. В течение недели ограничивать двигательную активность, применять местные анестезирующие мази, такие как Вольтарен, Найз. Они убирают боль, припухлость, воспалительный процесс. Применять каждые 6 часов ежесуточно, втирая в зону ушиба по 1 грамму.

Если на протяжении трех дней улучшения не наступает, болит копчик от удара ничуть не меньше, то нужно посетить медицинское учреждение. В этом случае одна только мазь может быть неэффективна.

Врач назначает местное лекаство (мазь при ушибе копчика), средства системного действия – инъекции, таблетки (подбираются индивидуально). Чаще всего назначаются лекарства:

  • Чем мазать пораженную зону местно? Препараты Найз, Вольтарен, Диклофенак наносятся 4 раза/сутки по 1 грамму на пораженную область;
  • Свечи с Новокаином при ушибе копчика прописываются к применению 1-2 раза/день. Действуют эффективно из-за близости к источнику боли;
  • НПВС используются как обезболивающие при ушибе копчика. Лекарства Ибупрофен, Нурофен, Ортофен принимают по 2-3 таблетки/сутки для уменьшения воспалительного процесса, болевого синдрома в течение 7-14 дней;
  • Уколы при ушибе копчика (тоже НПВС) более эффективны, так как действуют быстрее. Делаются 1 раз/сутки в индивидуальной дозировке. Применяются до 5 дней, затем переходят на таблетки.

Дополнительно помазать копчик при ушибе можно хондропротекторами (Хондроксид). Наносится 2 раза/сутки, способствует восстановлению хрящевой ткани, скорейшему выздоровлению.

Эффективность нетрадиционного лечения ниже медикаментозного, но использовать его как дополнение можно. Рекомендуются рецепты:

  • Смешать уксус, мед 2 к 1. Втирать каждый час, по мере стихания болей – реже, перейти к 1-2 нанесениям в сутки;
  • На протяжении недели пить настойку арники трижды в день по 30 капель для уменьшения дискомфорта;
  • Накладывать салфетку, пропитанную настоем валерианы к пораженному месту от боли, для ускорения уменьшения синяков, кровоподтеков;
  • Натереть на терке картофель. Кашицу поместить в марлю, использовать как компресс 1 раз/день на 20 минут в течение недели. Уменьшает воспалительный процесс, отечность, уменьшает болевой синдром;
  • Смешать творог, мед, кефир в одинаковых долях, наносить как компресс в течение недели каждый вечер, выдерживая всю ночь.

Перед применением народных методов посоветуйтесь со специалистом.

Физиолечение при ушибе копчика прописывается врачом при восстановлении от сильных травм. Используются СВЧ, УВЧ, снимающие болевые ощущения, припухлость, воспаление, ускоряющие уменьшение гематом. Стимулируют кровообращение, ускоряют регенерацию. Проводится 7-10 процедур по 15-20 минут, два-три раза в неделю/через день.

При значительных травмах действуют согласно алгоритму:

  1. Больной поворачивается спиной вверх;
  2. На пораженную область накладывается холод на 10 минут, затем перерыв 10 минут, еще на то же время;
  3. Прием обезболивающего средства – анальгетика (Анальгин, Баралгин) 1 таблетка;
  4. Необходимо вызвать врача, во время ожидания пациента не перемещать.

Сильные боли снимаются новокаиновой блокадой поясничного отдела, выполняемой врачом в условиях медицинского учреждения. При ней в крестцовый отдел или спинномозговой канал вводится анестетик. Эффект длится несколько месяцев.

Сколько проходит ушиб копчика? Показатель широко варьируется, но наиболее выраженная симптоматика проявляется первые дни. В течение 1-3 суток после травматизации уменьшить дискомфорт помогут рекомендации:

  1. Сон на животе, на специализированном матрасе;
  2. Стараться не сидеть, а если это необходимо – то исключительно на мягком;
  3. Снизить физическую активность, отменить занятия спортом, длительное хождение пешком;
  4. Максимум времени проводить лежа с выпрямленными ногами, или ступнями, поднятыми чуть выше головы (это снимает нагрузку на опорно-двигательный аппарат);
  5. Рацион должен предотвращать образование запоров.

Регулярно используется обезболивающая мазь для копчика, другие препараты. Упражнения при ушибе копчика исключены.

Как долго заживает ушиб, зависит от степени поражения, силы удара. При слабой травме боль ощущается не менее трех дней. Но если травма сильная, поражено нервное сплетение, то развивается устойчивый болевой синдром, диагностирующийся до 6 месяцев. При адекватном лечении положительный эффект наступает быстрее, при его отсутствии боли могут приобрести хронический характер.

Последствия удара копчиком у женщин и мужчин отличаются. Основная нагрузка оказывается на таз – разность строения мочеполовой системы объясняет эту разницу. У женщин возможна деформация поясничного отдела позвоночника, которая способна проявляться только при беременности, когда нагрузка на отдел возрастет. Потому, если ударилась копчиком, ей больно сидеть и вставать, то нужно незамедлительно обратиться к врачу.

У мужчин травма поясничного отдела происходит тоже, но она может никак себя не проявлять. Различное расположение центра тяжести объясняет факт, что травма вообще чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Последствия повреждения копчика для пожилых людей серьезны. После 50 лет при такой травме возможно образование перелома или трещины. У детей переломы – редкость, зато происходят сильные ушибы, разрывы, растяжения связок. В этом возрасте позвоночник гибкий – есть вероятность деформации отдела. Если ребенок ударился копчиком, то из-за деформаций наблюдается болезненная дефекация, облегчить которую помогают обезболивающие, слабительные средства.

Ушиб копчика у ребенка – отправная точка для формирования изменений опорно-двигательного аппарата, деформаций, нарушения осанки. Потому лечение должно быть своевременным, адекватным.

У обоих полов, всех возрастов способен развиться ушиб нервного сплетения – тяжелое состояние, характеризующееся интенсивными болями. Разрыв связок и/или вывих иногда требуют хирургического вмешательства. Синяки на копчике у взрослого свидетельствуют об образовании гематомы, предполагающей дополнительное лечение (возможно оперативное).

Травма копчика – серьезное состояние, способное привести к тяжелым последствиям, предполагающее обязательное своевременное лечение. Особенно это касается тяжелых случаев, сопровождающихся образованием гематом, очень сильными болевыми ощущениями. Терапию назначает квалифицированный специалист, ведется она под его контролем.

Госпитализация при легких/средних ушибах не показана – пациенту ничто не угрожает, он лечится амбулаторно. При образовании гематомы, синяка, трещины или перелома необходима госпитализация, стационарное лечение, сопровождающееся иммобилизацией пораженной области.

источник