Меню Рубрики

Причина болей в пояснице при долгом стоянии

Боль в пояснице в англоязычных источниках называют болью в нижней части спины (low back pain). Боли часто способствует напряжение в поясничном отделе позвоночника, ограничение движения и анталгический сколиоз.
Острая боль в пояснице может длиться от нескольких дней до нескольких недель.

Боль в пояснице встречается почти у каждого человека хотя бы один раз в жизни.
Следует отметить, что боль может быть в любой части Вашей спины, но, однако же, боль в поясничном отделе позвоночника возникает наиболее часто. Это связано с тем, что на поясничные позвонки приходится максимальная нагрузка от веса Вашего тела.
Боль в пояснице стоит на втором месте по количеству обращений к врачу, сразу после вирусных инфекций.
Вы можете почувствовать боль в пояснице после поднятия тяжести, резкого движения, после нахождения в течение долгого времени в одной позе или же после травмы позвоночника.
Острая боль в поясничном отделе позвоночника чаще всего вызвана смещением межпозвонкового диска и травмой позвоночника.

  • Остеохондроз поясничного отдела позвоночника
  • Межпозвонковая грыжа и протрузия межпозвонкового диска
  • Спондилоартроз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Компрессионный перелом вследствие остеопороза, миеломной болезни, гемангиомы позвонка
  • Опухоль в просвете позвоночного канала

Боль может быть разнообразной: острая, тупая, тянущая , жгучая, может сопровождаться покалыванием и мурашками, онемением.
Интенсивность боли в пояснице может значительно различаться — от слабой до нестерпимой боли, мешающей сделать даже небольшое движение. Боль может сочетаться с болью в бедре, болью в голени, болью в стопе.

Сначала Вам необходимо обратиться к врачу-неврологу. Врач задаст Вам вопросы о характере Вашей боли, ее частоте, повторяемости. Врач попытается определить причину боли и начнет лечение простыми методами (лед, умеренные болеутоляющие средства, физиотерапия и необходимые упражнения).

В большинстве случаев такие методы лечения приводят к уменьшению боли в спине.
Во время осмотра врач определит точное положение боли, ее иррадиацию, неврологические рефлексы.
Большинство людей с болью в поясничном отделе позвоночника выздоравливают в течение 4-6 недель.
Диагностика включает в себя магнитно-резонансную томографию (англ. MRI) поясничного отдела позвоночника, компьютерную томографию пояснично-крестцового отдела позвоночника, рентген позвоночника.
Поскольку наиболее частой причиной боли в пояснице является межпозвонковая грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника, то в первую очередь Вам необходимо сделать МРТ поясничного отдела позвоночника. Это исследование также поможет исключить большинство причин болевого синдрома, таких как опухоль в просвете позвоночного канала, туберкулез позвоночника, перелом позвоночника, миеломную болезнь, анатомически узкий позвоночный канал, спонлилолистез, различные виде искривления позвоночника, спондилез и спондилоартроз. Если Ваш невролог не назначил Вам МРТ, то сделайте ее сами. Мощность аппарата МРТ должна составлять 1 Тесла и более.
Не стоит начинать диагностику с рентгеновского снимка и компьютерной томографии, эти методы небезопасны. Их можно сделать в первую очередь только при подозрении на перелом позвоночника.

  • Снизьте физическую активность в первые два дня после начала приступа. Это поможет уменьшить симптомы болезни и отек в зоне боли.
  • Не сидите с наклоном вперед пока боль полностью не утихнет.
  • Принимайте обезболивающие средства только в случае непереносимой боли. Лучше сделать внутримышечную инъекцию, чем выпить обезболивающий препарат. Это защитит стенку Вашего желудка от прямого контакта с противовоспалительным средством. Старайтесь избегать излишнего приема медикаментозных средств. Не применяйте для лечения гормональные средства, если боль в пояснице не связана с аутоиммунным заболеванием.
  • Спите в позе эмбриона, положите подушку между ногами. Если Вы обычно спите на спине, то положите подушку под колени
  • Общим заблуждением является представление о том, что Вы должны ограничить физическую активность на долгое время. Постельный режим не рекомендуется. Если у Вас нет повышения температуры, потери веса, непроизвольного мочеиспускания и дефекации, то Вы должны оставаться активным столько, сколько можете выдержать. Вы можете уменьшить свою активность только в первые два дня после возникновения боли. Начните делать легкие аэробные упражнения. Ходьба на тренажере, плавание помогут улучшить кровоток к мышцам Вашей спины. Посоветуйтесь с врачом для подбора упражнений, чтобы не вызвать усиления болевого синдрома.

Большинство людей чувствуют себя значительно лучше уже после первой недели лечения.
Через 4-6 недель у значительной части больных боль исчезает полностью.

  1. Боль в пояснице сочетается с болью в голени и болью в стопе
  2. Боль не позволяет Вам себя самостоятельно обслуживать
  3. Боль сочетается с недержанием мочи и кала
  4. Сочетание боли в нижней части спины с онемением в ягодице, бедре, ноге, стопе, паховой области
  5. Если у Вас уже была боль в спине раньше
  6. Если боль длится более 3 дней
  7. Если Вы принимаете гормоны
  8. Если боль в пояснице возникла после травмы
  9. Ранее был поставлен диагноз онкологического заболевания
  10. Если Вы похудели в последнее время по невыясненным причинам

Текст добавлен в Яндекс Вебмастер 25.01.2012, 15:38
Права защищены.

  • Лечение позвоночника, телефон в Москве: +7(495)777-90-03 (многоканальный), +7(495)225-38-03
  • метро Нагатинская, улица Нагатинская, дом 1, корпус 21: +7(495)764-35-12, +7(499)611-62-90,
    метро Академика Янгеля, улица Академика Янгеля, дом 3: +7(495)766-51-76.

При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:

  • 1) Гиперссылка может вести на домен www.spinabezboli.ru или на ту страницу, с которой Вы скопировали наши материалы (на Ваше усмотрение);
  • 2) На каждой странице Вашего сайта, где размещены наши материалы, должна стоять активная гиперссылка на наш сайт www.spinabezboli.ru;
  • 3) Гиперссылки не должны быть запрещены к индексации поисковыми системами (с помощью «noindex», «nofollow» или любыми другими способами);
  • 4) Если Вы скопировали более 5 материалов (т.е. на Вашем сайте более 5 страниц с нашими материалами, Вам нужно поставить гиперссылки на все авторские статьи). Кроме этого, Вы должны также поставить ссылку на наш сайт www.spinabezboli.ru, на главной странице своего сайта.

Справки по телефону в Москве: +7(495)745-18-03.

источник

Боль в пояснице при стоянии, сидении или лежании, появляются при неспособности позвоночника противостоять повседневным нагрузкам и часто указывают на заболевания позвоночника. Лечение заболеваний, связанных с болевым синдромом в пояснице, производит врач-вертебролог.

В Клинике доктора Игнатьева пациентам помогают квалифицированные специалисты. Прием вертебролога осуществляется по предварительной записи.

По статистике каждый второй взрослый человек на планете испытывал хотя бы раз в жизни боль в позвоночнике. Львиная доля реципиентов ощущала боль именно в пояснице, так как это самое уязвимое место во всем позвоночнике. Если болевой синдром возникает не только во время нагрузок и резких движений, но и лежа, сидя и стоя, он требует немедленного лечения.
Боль может беспокоить в положении стоя, лежа или сидя.

Когда человек сидит, он увеличивает нагрузку на позвоночник в десятки раз. Как не странно, но именно сидя она самая высокая. Многие офисные работники проводят в этом положении много часов без перерывов, что вызывает нарушение обмена веществ в межпозвоночных дисках и их травмирование. При болях в пояснице сидя нужно отрегулировать сиденье в положение полулежа, поднять монитор выше

От таких симптомов не застрахован никто, но по статистике, именно художник, военные, лекторы чаще всего испытывают такую боль. Те, у кого работа связанна с длительным неподвижным стоянием или ходьбой должны определить причину симптомов. Такие проявления появляются при спондилолизе, переломах остистых отростков с последующим спондилолистезом. Иногда это проявление незаращения дужек позвонков. При стоянии позвонки не могут удержаться друг за друга, и возникает их соскальзывание с дальнейшим сдавливанием нервных волокон. Практически всегда лечение хирургическое.

Но к счастью, такие проблемы встречаются не так часто, гораздо чаще имеются межпозвоночные грыжи, которые успешно поддаются лечению. Но серьезность симптома нельзя недооценивать.

В горизонтальном положении организму сложнее контролировать обменные процессы из-за длительного неподвижного положения. Поскольку поясница должна иметь физиологический прогиб вперед (лордоз), его нужно поддерживать в любом положении. Лежа на спине низ спины должен поддерживаться выпуклой частью матраса, жесткая постель тут противопоказана. В тоже время, худощавый человек лежа на животе тоже должен сохранять правильную физиологию позвоночника. Стоит помнить, что первый попавшийся ортопедический матрас не всегда подходит таким больным.

Ноющая боль в пояснице лежа часто указывает на хроническую перегрузку фасеточных суставов, нарушение обмена веществ в них и развитие такого диагноза как спондилоартроз поясничного отдела. Следует исключить заболевания почек, так как именно в этом положении им труднее всего выполнять свои функции. Полная статья про боль в позвоночнике ночью.

Симптомы при нагрузках и особых положениях тела в 90% случаев появляются при поражении нервной системы или дегенеративно-дистрофических процессах в позвоночнике. Диагноз можно подтвердить по результатам магнитно-резонансной томографии поясничного отдала позвоночника, реже используется КТ или рентген (малоинформативные). Болевой синдром в области поясницы может свидетельствовать о следующих заболеваниях:

  • Межпозвоночная грыжа поясничного отдела (l1-l5, l5-S1), разрыв фиброзного кольца межпозвонкового диска.
  • Смещение корешков и их сдавливание.
  • Остеохондроз поясничного отдела.
  • Деформация и искривление позвоночника типа сколиоза или кифоза.

Всегда следует исключать другие заболевания, которые могут вызывать подобные симптомы. Прежде всего, это заболевания внутренних органов (органы ЖКТ, почки, печень), посттравматические состояния (переломы ребер, позвонков, разрывы связок и мышц), системные заболевания (ревматизм, артриты и т.д) и некоторые другие. Для этого пациентам рекомендуется первым делом сдать ОАК, ОАМ, анализы на ревматоидный фактор, пройти УЗИ внутренних органов. Могут понадобиться осмотры проктолога, уролога, женщинам – гинеколога, гастроэнтеролога, иммунолога и некоторых других.

К основным симптомам относятся боли разной интенсивности и характера. Боль может быть ноющей и беспокоить после сна или после длительного стояния. Также боль может не прекращаться независимо от принимаемого положения. Она может иметь характер приступов, при этом быть сильной и острой. Чтобы исключить все заболевания и остановиться на единственно верной причине боли в поясничном отделе позвоночника необходимо провести дифференцированную диагностику. Такой способ постановки диагноза исключает его ошибочность и позволяет обнаружить сопутствующие проблемы, чтобы впоследствии их устранить.

Частые жалобы пациентов при болях в разных положениях тела:

  • Появились сильные тянущие боли в спине лежа на спине. После проведения МРТ обнаружили протрузию поясничного отдела L5-S1;
  • После долгого стояния начинает болеть поясница у основания крестца и отдает в одну сторону. Больно наклонять голову вперед, делать глубокий вдох;
  • Стоит немного посидеть и моментально болит поясница в области ягодицы, отдает в ногу, немеет поясница;
  • Лежа на правом/левом боку – отдает в поясницу, нарастают ноющая боль;
  • Невозможно спать ночью от боли, так как постоянно ноет поясница в положении лежа на спине. Почему лежа на животе – поясница не болит.
  • Работая за компьютером, начинает болеть сидя, боль усиливается со временем, потом трудно разогнуться от боли, нагнувшись вперед нужно немного походить;
  • 5 лет уже как болит поясница лежа. Поменяла матрас на более жесткий, но стало еще хуже, постоянно мучаюсь.
  • После сидения не могу долго разогнуться, болит с одной стороны, отдает в бок.

Специалисты клиники проводят качественное и высококлассное лечение проблем с позвоночником, в частности, с поясницей.

Главная цель всего комплекса лечения – устранение причины боли, то есть, заболевания.

Для этого специалисты проводят УЗИ, МРТ, КТ, а также все необходимые анализы. Это помогает скорректировать программу лечения и добиться наилучшего результата. Пройти обследование и лечение в Клинике доктора Игнатьева в Киеве можно по предварительной записи.

источник

Болевой синдром в спине зачастую объясняют банальной усталостью и ранее принятым неудобным положением. Но когда болит поясница при ходьбе или после, это приводит не только к неудобствам, но и частичной потере прежней активности. Причин подобных проявлений много, поэтому самостоятельное лечение без ведома врача категорически запрещено.

Чтобы у человека не возникло яростного желания здесь и сейчас избавиться от неприятного синдрома, необходимо изучить предпосылки боли. К ним могут относиться и довольно опасные заболевания позвоночника. Отсутствие их своевременного лечения доводит до частичной или полной парализации нижних конечностей.

Далее представлена информация о болях в поясничном отделе: классификация болевого синдрома и возможное развитие заболеваний – это должно предотвратить самостоятельные действия без должного обследования.

Боль в пояснице при ходьбе или стоянии, даже если она вызвана неправильным длительным положением, может проявиться вследствие следующих причин:

  1. Заболевания позвоночника. К числу наиболее распространенных относят остеохондроз, который в зависимости от классификации развития может вызывать болевой синдром после долгой ходьбы или во время прогулок.
  2. Прежние физические нагрузки. Ношение тяжестей или занятия спортом с непосильными на данный момент упражнениями также вызывают боли в поясничном отделе. Они как раз и проявляются во время пешей прогулки, когда позвонки восстанавливаются до нормального состояния.
  3. Травмы позвоночника. Нередко удар по спине, пришедший на верхнюю часть, провоцирует боли в поясничной области. Это объясняется большей нагрузкой на поясничный отдел, нежели на другие.
  4. Длительное статичное положение. Сидячая или стоячая работа приводит к сдавливанию корешков межпозвоночными дисками. Такое поражение проявляется при смене положения и восстановлении позвонков.
  5. Избыточный вес или беременность. Эти причины объясняются причинением «лишней» нагрузки на позвоночник.
  6. Невралгические нарушения. Характерное защемление нервов при развитии остеохондроза провоцируют боли в поясничной области во время движения и смене положения.

К числу менее распространенных причин боли от ходьбы или стояния относят развитие остеопороза, мышечный спазм, заболевания почек, воспаления в нижней области спины, начало менструации у женщин и прочие. Не выявив причины, приступать к лечению нельзя.

Читайте также:  Один день задержки чуть болит поясница

Чтобы объяснить врачу при осмотре, как болит поясница при движении, следует изучить классификацию болевого синдрома, где выделяют всего 2 вида:

  1. Первичная боль – проявляется периодически. Такой болевой синдром связан с начавшимся патологическим разрушением связок, нервных волокон или мышц в поясничной области. Здесь присуще выделить известный остеохондроз, где защемление нервных корешков происходит в силу длительного статичного положения или физической нагрузке.Первичная боль проявляется периодически и проходит после приема обезболивающего препарата или смены положения тела.
  2. Вторичная боль – проявляется постоянно, характеризуется ноющим или пульсирующим проявлением. Связана с более серьезной патологией – ушибом с последующим поражением позвоночника, разрушенным фиброзным кольцом и образованием грыжи, заболеванием почек и прочими опасностями.

Вторичную боль, в отличие от первичной, невозможно устранить приемом обезболивающих препаратов. Если болевой синдром в зоне спины проявляется каждый раз при долгой ходьбе, можно самостоятельно провести тест для определения первичной или вторичной боли. Когда боль появляется во время длительной прогулки, достаточно присесть или снять обувь, особенно, если она на высоких каблуках. Первичная боль проходит после непродолжительного отдыха, вторичная – нет. Это поможет врачу определить характер патологии для дальнейшего обследования.

Определить, почему при ходьбе болит спина в области поясницы, можно, пройдя комплексное обследование, где выделяют:

  • первичный осмотр у врача – определит локализацию болевого синдрома и его причину возникновения;
  • рентген – определяет наличие грыжи, трещины в позвоночнике;
  • компьютерная томография – позволяет определить изменения в костных структурах позвоночника;
  • магнитно-резонансную томографию – определит состояние и возможное поражение мягких тканей;
  • УЗИ внутренних органов – поможет исключить иррадирующие боли в поясничную область (к примеру, кишечные патологии или маточные заболевания у женщин).

Нередко врач назначает дополнительные лабораторные исследования для определения наличия воспаления в поясничной области. Такие анализы назначаются для исключения воспаления спинного мозга (менингита), образования доброкачественной или злокачественной опухоли внутренних органов.

Если боль появилась при продолжительном движении, значит, необходимо проделать следующие действия:

  • сесть, а лучше лечь и отдохнуть;
  • если лучше не становится, можно выпить любой обезболивающий препарат, спазмолитик – необходимо ознакомиться с инструкцией, учесть наличие противопоказаний и дозировку;
  • если боль не проходит, а только усиливается – немедленно вызвать бригаду скорой помощи.

Болевой синдром в пояснице при долгой или непродолжительной ходьбе может возникнуть вследствие внутреннего кровотечения. Здесь зачастую выделяют разрыв аппендицита или кисты яичника у женщин. При усилении боли в состоянии покоя немедленно обращаются к врачу, чтобы снизить риск летального исхода.

После определения причины боли после ходьбы принимаются за назначенное врачом лечение. Здесь выделяют следующие методы:

  1. Медикаментозное лечение. Для начала снимают болевой синдром, где в случае с патологиями позвоночника могут быть назначены блокаторы. В дальнейшем принимают анальгетики, гормональные или противовоспалительные препараты, хондропротекторы. Медикаментозная терапия может проходить приемом препаратов внутрь или в виде инъекций – внутримышечных и внутривенных. Время лечения и дозировки напрямую зависят от заболевания и степени поражения.
  2. Физиотерапевтическое лечение. Физиотерапия применяется при отсутствии эффекта от приема медикаментозных препаратов или для полноценного восстановления. К физиотерапевтическим процедурам относят могнитотерапию, модулированные токи и прочие виды.
  3. Иглоукалывание или мануальная терапия. Эти процедуры позволяют восстановить частично или полностью разрушенные межпозвоночные диски, нормализовать кровообращение, улучшить амортизацию позвонков.
  4. ЛФК, йога, занятия спортом. Эти методы также относятся к лечению выявленного заболевания, но только в случае поражения позвоночника. В остальных случаях спорт и упражнения ЛФК являются профилактикой рецидива и используются только при полном восстановлении.

Лечение может быть полностью изменено, если требуется хирургическое вмешательство. После операции больному придется пройти длительный курс лечения и восстановления, которое может в полной мере отличаться от стандартной схемы.

К профилактическим действиям болевого синдрома в области поясницы относят:

  • регулярные занятия спортом – простая утренняя гимнастика, проводимая регулярно, избавит от подобных проблем во время прогулок;
  • правильное питание и отказ от вредных привычек – это предотвратит набор лишнего веса, а также увеличит количество поступивших витаминов и микроэлементов;
  • отказ от подъема тяжестей – не следует приступать к подъему тяжестей, если в этом нет опыта;
  • отказ от длительного статичного положения – если нет возможности, достаточно периодически во время работы разминать спину;
  • отказ от каблуков – рекомендуемая высота каблука на обуви составляет всего 5 см;
  • выбор правильной обуви с ортопедическими стельками – важно следить за наличием выступа, повторяющего изгиб стопы;
  • прием мультивитаминных комплексов – необходимо принимать дополнительные витамины для насыщения клеток организма в последующем их восстановлении.

Боль в области пояснице при ходьбе или стоянии может появиться спонтанно. Поэтому важно предупредить болевой синдром, нежели обращаться к приему дорогостоящих лекарственных препаратов с целью его устранения.

источник

Гиподинамия негативно сказывается на состоянии опорно-двигательного аппарата, позвоночника. Гиподинамия развивается не только при сидячем образе жизни, она также имеет место, если человек долгое время стоит относительно неподвижно. Это состояние способно значительно усложнить профессиональную деятельность некоторым людям. Почему болит спина, когда долго стою, чем это может быть опасно? Ответы на эти вопросы приведены в материале.

Защемление нерва – самая частая причина возникновения дискомфорта в спине во время долгого гиподинамичного положения. Развивается оно на фоне нагрузки на позвонки, межпозвоночные диски, которые смещаются при статической нагрузке, зажимая нерв. Происходить это может в любом отделе позвоночника, но наиболее вероятно – в пояснично-крестцовом, так как там нервных окончаний больше всего.

Вторая причина – гипертонус, спазм мышц, также развивающийся при статических нагрузках. Он напрямую связан с предыдущим явлением – позвонки сближаются, а мышцы приходят в тонус для того, чтобы этого не допустить. Их напряжение, спазм болезненны, а также они могут защемить нервные окончания.

В наибольшей степени появлению симптоматики подвержены пациенты, страдающие:

  1. Остеохондрозом – позвоночные диски уже истончены, позвонки сближены;
  2. Сколиозом – определенные искривленные отделы позвоночника всегда испытывают нагрузку;
  3. Защемлением седалищного нерва – уже имеется патология, лишь усиливающаяся при статической нагрузке;
  4. Поясничным радикулитом – по тем же причинам.

Болезни внутренних органов почти никогда не становятся причиной возникновения симптоматики. Однако состояние опорно-двигательного аппарата не должно оставаться без внимания, и при возникновении дискомфорта нужно обратиться к врачу.

Диагностировать причину болей способен врач – ортопед, хирург, травматолог, вертебролог или невролог, а иногда и терапевт. Обследование должно включать в себя сбор анамнеза для установления наличия предрасполагающих к развитию патологии факторов, анализ симптомов, клинической картины для оценки их соответствия патологии. Важную роль играет мануальный осмотр – в ходе него можно проверить чувствительность и рефлексы, оценить степень вовлеченности нервной ткани в патологический процесс.

Для диагностики используются следующие методы:

  • Рентгенограмма позволяет визуализировать косвенные признаки остеохондроза – сближение позвонков. Но состояние ткани межпозвоночного диска не отражает – для этого дополнительно назначаются КТ, МРТ. Этими же методами удается диагностировать радикулит;
  • Защемление нерва определяется по результатам электронейрограммы, МРТ, КТ. Мануальный осмотр также бывает достаточно информативен, ведь компрессия способна вести к снижению рефлексов, чувствительности;
  • Сколиоз диагностируется в ходе мануального осмотра, подтверждается рентгеном. Неправильная осанка определяется визуально.

В случае, когда иной патологии не выявлено, врачи говорят о напряжении мышц спины. Оно диагностируется при мануальном осмотре, пальпации. Может быть подтверждено по результатам КТ, МРТ, но из-за высокой цены эти диагностические исследования, чаще всего, не назначаются.

Если после долгого стояния болит спина, то снять неприятные ощущения можно с помощью нестероидных противовоспалительных средств для приема внутрь (Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид). Они принимаются по одной таблетке при возникновении дискомфорта при защемлении нерва. Эффективно нанесение НПВС в форме гелей, мазей, на пораженную зону (Найз, Вольтарен, Диклофенак). Длительное защемление, обострение радикулита лечатся длительным приемом этих средств, физиотерапией, лечебным массажем, гимнастикой.

При спазме, гипертонусе мышц помогает массаж, лечебная гимнастика. Они расслабляют мышцы, нормализуют питание тканей. Сходным эффектом обладает согревание – местное (перцовый пластырь, мазь Тигровый бальзам) и общее (теплая ванная, ношение согревающего пояса, теплая одежда). Приобретение спазмом хронического течения является показанием к назначению физиотерапии.

При обострении остеохондроза лечение проводится НПВС-таблетками, мазями. Дополнительно назначаются хондропротекторы (Хондроксид) наружно и в виде таблеток. Важна правильная диета, препятствующая деградации тканей. На стадии восстановления осуществляются массаж, лечебная гимнастика, физиотерапия.

Регулярные статические нагрузки на позвоночник приводят к развитию:

  1. Остеохондроза;
  2. Радикулита;
  3. Остеопороза;
  4. Артрита;
  5. Защемления седалищного нерва;
  6. Нарушению осанки, сколиозу (редко);
  7. Смещению позвонков.

Патологии причиняют существенный дискомфорт, потому важно принимать меры по профилактики их возникновения. А также своевременно обращаться к врачу для назначения лечения при возникновении неприятной симптоматики.

Профилактикой боли в спине при стоянии является укрепление, оздоровление мышечного корсета, опорно-двигательного аппарата. Чтобы неприятные ощущения перестали появляться, необходимо следовать ряду рекомендаций:

  1. Подвергаться нормированным полезным физическим нагрузкам – заниматься плаванием, гимнастикой, аэробикой, но исключать виды спорта, включающие прыжки, так как они оказывают нагрузку на позвоночник;
  2. Каждый день утром выполнять зарядку;
  3. По возможности, после одного часа стояния неподвижно, хотя 6-10 минут тратить на легкую разминку;
  4. Если есть такая возможность, в течение рабочего дня лучше периодически ходить;
  5. Правильно питаться для поддержания нормального состояния тканей опорно-двигательного аппарата;
  6. Спать на ортопедической подушке и матрасе;
  7. Следить за осанкой, при необходимости носить корсет;
  8. Своевременно пролечивать патологии позвоночника;
  9. Следить за весом, не допускать появление излишнего, так как он оказывает нагрузку на опорно-двигательный аппарат;
  10. Носить среднюю высоту каблука 4-6 см, кеды, балетки на плоской подошве также вредны для спины при длительном ношении, как высокие каблуки;
  11. Избегать сквозняков, переохлаждений;
  12. Не поднимать тяжести (максимум 5 кг).

Избегать болей полностью сложно, так как длительное стояние негативно сказывается на здоровье всего организма. Однако укрепление мышечного корсета, соблюдение других рекомендаций из списка, способно значительно снизить негативное воздействие подобных нагрузок.

Долгое нахождение в одной позе, в том числе и стоя, вредно для организма в принципе, потому закономерно, что это вызывает неприятные ощущения, дискомфорт. Также такое положение тела способно провоцировать возникновение различных заболеваний, патологий опорно-двигательного аппарата, оказывать негативное влияние на качество жизни. Во избежание этого важно тщательно соблюдать рекомендации врача, выполнять профилактику, укреплять мышечный корсет. В этом случае боли станут беспокоить реже, а вероятность негативных последствий снизится.

источник

В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до вас современные мировые взгляды простым языком.

В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая.

То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине.

Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра. Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

Все причины боли в спине можно разделить на 3 группы: неспецифические, специфические и корешковые.

Неспецифические — до 85%, обусловлены мышцами, связками, сухожилиями, мелкими суставами.

При неврологическом осмотре нет никаких настораживающих симптомов и признаков поражения нервных корешков, боль усиливаются при движении, уменьшаются в покое, чаще всего связана с неправильным двигательным стереотипом.

Острая боль возникает после неудачного поворота, наклона, вынужденной позы, например, сон в неудобном положении — и наутро невозможно повернуть шею. Хроническая боль часто обусловлена тем, что человек дает слишком большую нагрузку на одни группы мышц и совсем не нагружает другие.

Длительная работа в сидячем положении, ношение ребенка на одном боку — это неверные двигательные стереотипы. Можно бесконечно пить таблетки, но пока вы не поменяете свою двигательную активность, высока вероятность, что боль вернётся. Конечно, активность должна быть с умом.

ни рентген, ни МРТ не нужны, только осмотр врача. Почему? Там либо ничего не обнаружат, либо найдут протрузии/грыжи, не имеющие отношения к делу.

Специфические — до 10%: перелом позвоночника, туберкулез, остеомиелит, абсцесс, стеноз позвоночного канала, новообразование, анкилозирующий спондилит и другие.

Кроме боли в спине могут быть другие симптомы (повышение температуры, похудение) да и сама боль имеет необычные характеристики, например, не зависит от движения или усиливается в покое, ночью.

Читайте также:  Болит поясница и хочется в туалет по большому при беременности

Анализ крови, рентген, МРТ, ПЭТ-КТ — все зависит от предполагаемой причины.

Корешковые — до 4% (по некоторым данным до 10%), вызваны сдавлением нервного корешка вследствие грыжи.

Может понадобиться МРТ позвоночника, но необходимость в каждом случае определяет врач.

Задача врача — определить, к какой из 3 групп причин относится боль, от этого будет зависеть дальнейшая тактика.

Существует система «красных флагов» ? — симптомов, которые должны вызвать у врача диагностическую настороженность:

  • возникновение боли с новыми, необычными характеристиками в возрасте менее 20 или более 55 лет;
  • боль, не зависящая от движения, боль в покое;
  • усиление боли в ночное время;
  • нарастающий со временем характер боли;
  • отсутствие облегчения боли или ее усиление после пребывания в лежачем положении;
  • локализация боли в грудном отделе позвоночника или в грудной клетке;
  • длительное недомогание, лихорадка, необъяснимая потеря массы тела.
  • перенесенная в недавнем прошлом травма спины;
  • наличие в анамнезе онкологических (злокачественных) заболеваний;
  • персистирующая инфекция;
  • остеопороз;
  • длительный прием кортикостероидов (в том числе в виде ингаляций);
  • применение антикоагулянтов;
  • внутривенное употребление наркотических препаратов;
  • иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция), прием иммуносупрессивных препаратов.
  • наличие у пациента очаговой неврологической симптоматики (слабость конечностей, онемение, нарушение мочеиспускания и дефекации);
  • болезненность при пальпации и перкуссии позвоночника, усиление боли при натуживании;
  • выраженная деформация позвоночника;
  • пульсирующее образование в брюшной полости.

Наличие этих симптомов (особенно совокупности) у пациента с болью в спине должно заставить врача получше подумать о причине боли и исключить серьезную патологию.

С проведением МРТ при боли в спине есть 2 крайности: делать ее всем подряд «на всякий случай» и не делать исследование тогда, когда оно действительно нужно. Разбираемся вместе с вами.

Если боль в нижней части спины возникла у пациента младше 50 лет, она не иррадиирует в ноги, не сопровождается лихорадкой и неврологический симптоматикой (слабость мышц, нарушение рефлексов и чувствительности, нарушение мочеиспускания и дефекации), в прошлом не было опухолей, то с вероятностью 99% боль носит неспецифический характер и связана с вовлечением мышц, связок, сухожилий, мелких суставов.

Чтобы приблизить эту вероятность к 100% мы оцениваем пациента в динамике и смотрим, уменьшается ли боль после лечения или нет. Если сделать такому пациенту МРТ позвоночника, никакой важной информации мы не получим.

Даже если будут найдены грыжи или протрузии, это ни на что не повлияет.

Во-первых, у пациента без неврологический симптоматики грыжи и протрузии являются случайной находкой и не связаны с болью в спине. Эта мысль так трудно приживается в умах пациентов и коллег, но тем не менее это так.

Во-вторых, находки на МРТ в виде немых, молчащих грыж и протрузий никак не повлияют на лечебную тактику.

Но как же не пропустить другую серьезную патологию? Для этого есть красные флаги ?, которые мы уже обсудили. Врач анализирует все эти настораживающие симптомы (в совокупности, а не по отдельности), после чего принимает решение о необходимости МРТ.

источник

Боль в поясничном отделе позвоночника очень распространена, поэтому очень важно определить основные причины боли.

Длительная ходьба или стояние может привести к напряжению мышц нижней области спины и ног, что может привести к болям. Эта боль или дискомфорт проходят, после того как человек посидит или полежит. Люди с избыточным весом более подвержены риску мышечной усталости.

Чтобы уменьшить мышечную усталость и дискомфорт в нижней части спины, можно использовать:

• обезболивающие, такие как ибупрофен и напроксен;

• легкие упражнения для растяжки и расслабления напряженных мышц.

Поддержание здорового веса может также уменьшить мышечную усталость.

Спинальный стеноз — это сужение позвоночно канала, которое может оказывать дополнительное давление на спинной мозг и нервы. Спинальный стеноз чаще всего возникает в поясничном отделе позвоночника, что может привести к боли в пояснице при ходьбе или когда человек стоит. Боль зачастую проходит, когда человек сидит или при наклоне вперед.

Другие симптомы спинального стеноза поясничного отдела могут включать:

• онемение или покалывание в пояснице, ягодицах или ногах;

• радикулит или острая боль, которая распространяется вниз по ноге.

Стеноз может привести к проблемам кишечника и мочевого пузыря.

Стеноз позвоночника обычно распространен у людей старше 50 лет. Тем не менее, некоторые люди рождаются с узким позвоночным каналом. Стеноз позвоночника может также развиваться после травмы позвоночника.

Консервативные методы включают:

• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или напроксен;

• альтернативные методы лечения, такие как хиропрактика или иглоукалывание.

Если состояние не улучшается, врач может рекомендовать хирургическую процедуру для стабилизации позвоночника или снятия давления на спинномозговые нервы.

С возрастом защитные диски, расположенные между позвонками, могут постепенно изнашиваться и сокращаться. Дегенерация этих дисков может привести к трению позвоночников друг о друга, что вызывает боль в спине и скованность. Хотя симптомы дегенеративной болезни диска зачастую уменьшаются при ходьбе, боль может усиливаться, когда человек стоит, сгибается или распрямляется.

Другие симптомы дегенеративного заболевания диска могут включать:

• боль в пояснице, которая распространяется на ягодицы и бедра;

• слабость в ногах или ступнях.

Методы лечения дегенеративной болезни диска могут включать:

• НПВП, такие как ибупрофен и напроксен;

Если консервативное лечение не облегчают симптомы человека, врач может рекомендовать замену искусственного диска или спондилодез.

Гиперлордоз — это чрезмерное искривление поясничного отдела позвоночника, которое приводит к тому, что ягодицы становятся более заметными, а живот выпячивается. Лежа на спине, человек с гиперлордозом может иметь заметную С-образную кривую или большой зазор в нижней части спины. Гиперлордоз иногда может вызвать боль и дискомфорт в поясничном отделе, что может повлиять на движение или ухудшиться при длительном стоянии. Гиперлордоз может возникнуть в результате травм позвоночника или таких состояний, как ожирение, остеопороз, спондилолистез и рахит.

Методы лечения зависят от возраста человека и тяжести искривления. Врач может рекомендовать детям с гиперлордозом носить корсет, пока они еще растут. Для взрослых врач может рекомендовать консервативные методы лечения, такие как обезболивающие препараты, ЛФК и управление весом. В редких случаях врач может рекомендовать корректирующую операцию.

Боль в пояснице при стоянии или ходьбе не всегда является причиной для беспокойства и может пройти при домашних методах лечения, таких как отдых, обезболивающие препараты, холод или тепло, легкое растяжение. Человек должен обратиться к врачу, если боль сильная, не облегчается, или появляются другие симптомы.

Люди с болью в пояснице должны немедленно обратиться за медицинской помощью, если они не контролируют работу кишечника или мочевого пузыря, или нарушилось движение ног.

Рекомендации, которые помогут предотвратить боль в пояснице:

1. Выполнение упражнений в течение 30 минут . Там, где это возможно, выполняйте упражнения низкой и высокой интенсивности, такие как езда на велосипеде, ходьба, занятия аэробикой, плавание или использование эллиптического тренажера.

2. Практикуйте хорошую осанку при ходьбе, например, держите спину прямо и избегайте наклоняться слишком вперед.

3. Используйте правильные методы подъема, включая удержание предмета как можно ближе к телу, не поднимайте слишком тяжелые предметы.

4. Здоровая, сбалансированная диета, включающая большое количество фруктов, овощей, цельных злаков и постных белков.

источник

Боль в спине лежа – сидя – стоя появляется часто. Когда человек чувствует ее, ему рекомендуется лечь для снятия нагрузки.

В случаях, если изменения положения тела не избавляет от боли, а в некоторых случаях и вовсе ее усиливает, стоит немедленно проконсультироваться с врачом.

Подобные симптомы являются первичным признаком серьезных заболеваний, имеющих неблагоприятный исход.

Почему болит спина при лежании или когда долго сидишь на стуле – оснований для боли достаточно много, что не позволяет диагностировать точную причину за единовременную диагностику. В особых же случаях врачи прибегают к анамнезу.

Тип боли имеет два вида: первичный и вторичный. Первичный относится к нарушению кровоснабжения и всевозможным нарушениям мышц, что ведут к ослаблению позвоночника.

Вторичный вид отвечает за механические повреждения мышц и тканей. Характер болевых ощущений ноющий, сопровождающийся в редких случаях онемением либо несгибаемостью позвоночника.

Если больно ходить, то это факт может указывать на следующие проблемы:

  • физическое переутомление;
  • нервное перенапряжение;
  • растяжение некоторых мышц;
  • переохлаждение;
  • сидячий образ жизни;
  • травмы.

Уделить особое внимание нужно не только диагностике и лечению, но и дальнейшей профилактике и образу жизни.

В том случае, если спина болит после продолжительной прогулки, стоит отнестись к проблеме в разы серьезнее. Статистика отмечает, что боли при таких условиях чаще всего характеризуют наличие спондилолистеза.

Патология представляет собой неустойчивость позвонков, потому как диск выпячивается либо вперед, либо назад.

Тем не менее, если боль проявляется только после прогулки на расстояние 3 км, это свидетельствует о том, что заболевание находится в начальной форме. Это дает шанс на лечение и предупреждение дальнейшего развития.

Стоит всегда помнить, что если патология достигнет своего апогея, то она может лишить возможности ходить.

Причины ощущений боли при приседании еще более размыты, чем при ходьбе. В случае, когда дело касается дискомфорта в мышцах, то, скорее всего, боль является следствием неправильно распределенной нагрузки.

Это особенно характерно при приседаниях, потому как в упражнениях, где может быть задействована поясница, нужно наиболее тщательно подбирать нагрузку и следить за балансом.

Позвоночник на протяжении жизни изнашивается, а значит в этом случае боль является либо сопутствующим фактором, либо следствием остеохондроза. Он представляет собой дегенеративно-дистрофические изменения.

Если приседания подразумевают дополнительную нагрузку в виде штанги, то делать это следует в строго предназначенном для этого поясе и обуви.

Неправильное приседание также способно провоцировать защемление нерва. Отличительным признаком защемления нерва является то, что в момент непосредственного защемления боль не настолько сильная, как на следующий день. Происходит это благодаря тому, что:

  1. грыжа защемила нерв;
  2. нагрузка была несоразмерной физическим возможностям пострадавшего, вследствие чего была нарушена техника.

В статичных положениях, будь то долгая работа в положении сидя либо от долгого лежания в лежачем положении ночью, спина точно также может заболеть от дивана или неправильной позы во время сна.

Находясь в положении сидя, при этом совершенно не регулируя собственную осанку, человек производит на спину «бесполезную» нагрузку. Усугубляют положения различные болезни, к которым можно отнести:

  • остеохондроз,
  • грыжа,
  • остеоартроз,
  • протрузии,
  • искривление позвоночника.

Статичная, в редких случаях незаметная, боль при подобных патологиях провоцирует их дальнейшие развитие.

Продолжительное нахождение в положении сидя также вызывает спазм мышц, потому как происходит нарушение мышечной ткани. Поэтому, если у вас сидячая работа, что делать в таком случае, проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Боль также провоцируют различные инфекции и воспаления внутренних органов.

Отдельно нужно отметить лишний вес и неправильную осанку, которые при сидении неподвижно на одном месте наносят сильный урон организму.

Вследствие этого развивается сколиоз, за которым следует все вытекающие из него проблемы.

Провокатором неудобства также может быть люмбалгия, ноющий характер болевых ощущений от которой иррадирует в ягодицы либо ноги.

Избежать неблагоприятных последствий, осложнения при которых могут оказаться серьезнее, чем кажутся на первый взгляд, можно посредством профилактических мер.

Следует соблюдать следующие меры:

  • использование правильного кресла;
  • правильно держать осанку;
  • менять положения, чтобы мышцы спины не затекали;
  • после сидения, каждый час проводить разминку ;
  • отказ от вредных привычек;
  • сбалансированное питание, содержащее все необходимые компоненты.

Боль в спине при долгом нахождении лежа чаще всего бывает после сна. Существует несколько оснований этих причин:

  • чрезмерная физическая нагрузка на протяжении всего дня;
  • поза для сна, причиняющая дискомфорт;
  • чересчур твердая поверхность спального места.

Все это решаемо посредством ортопедического матраса, утренней гимнастики для спины либо массажа, а также занятия спортом.

В случае, когда боль доставляет не простой дискомфорт, а переходит грань болевого порога, необходимо немедленно произвести диагностику.

К возможным заболеваниям относится:

  1. Болезнь Бехтерева, представляющая собой воспаление суставов, которое со временем охватывает весь позвоночник. Это приводит к сращиванию суставов и деформированию позвоночника, что и вызывает сильные боли в положении лежа.
  2. Ревматоидный артрит, разрушающий небольшие суставы конечностей, плавно переходя к более крупным;
  3. Артроз последних стадий, что буквально представляет собой хроническое дегенеративно дистрофическое изменение, влекущее за собой разрушение хрящей и других патологических изменений.

Симптомы этих заболеваний достаточно разнообразны, начиная с аритмии и заканчивая понижением либо повышением лейкоцитов.

Боль в спине при долгом нахождении стоя происходит из-за смещения центра тяжести либо его отсутствия как такового. Это наиболее характерная проблема для людей, имеющий плоскостопие последних степеней. Не стоит также исключать из перечня причин и патологии:

  • межпозвоночная грыжа;
  • протрузии;
  • болезнь Бехтерева;

Значительное влияние, когда долго стоишь, сидишь или лежишь, оказывает состояние суставов и мышц, которые поддерживают поясницу, позволяя ей долго держать правильную осанку.

Существует несколько факторов провоцирующих болевые ощущения либо поддерживающих их на определённом уровне.

Отсутствие приемлемой подвижности крайне негативно сказывается на состоянии позвоночника, провоцируя различные патологии. В основном они связаны со сращиванием позвонков и атрофированием мышц.

Подобная нестабильность очень трудно поддается лечению, так как необходимо бросить организм из одной крайности в другую, не допустив при этом новых травм.

Этот фактор частично охватывает недостаточную подвижность, однако в индивидуальных случаях к нему также добавляется нагрузка. Работа стоя при физических нагрузках либо врождённых анатомических патологиях создает сильное давление на позвоночник.

Читайте также:  Как болит поясница при протрузии и грыжи

При постоянном долгом стоянии может развиться межпозвоночная грыжа, протрузии, сколиоз, остеохондроз и т.д. Центр тяжести при этом «гуляет», что добавляет позвоночнику сложность выполнять роль опоры.

Постоянная работа в сидячем положении с большей вероятностью поспособствует развитию сколиоза, который при ходьбе точно так же будет сбивать центр тяжести. Сидячая работа также может являться причиной кифоза и других патологий позвоночника.

Чрезмерные физические нагрузки при неправильно распределении являются причиной грыжи либо протрузии. В зависимости от вредности нагрузки формируется степень наносимого телу урона.

Проблемы с весом могут действовать в совокупности с другими факторами, вызывающие боли. Создавая огромную нагрузку на позвоночник, он вызывает болевые ощущения еще до развития каких-либо патологий.

КТ – компьютерная томография. Это обследование проводится посредством рентгеновских лучей, что в итоге дает трехмерное изображение необходимых участков тела. Принцип работы происходит посредством серии снимков с разных точек, углов и последующего моделирования.

МРТ – магнитно-резонансная томография, которая работает по тому же принципу, что и КТ. Однако тип волн при МРТ отличается, потому как используются электромагнитные, что позволяет получать «ответ» от тканей, на которые идет воздействие.

Рентген функционирует следующим образом: конкретные области пленки при прохождении через тело засвечиваются. Это позволяет получить рентгеновский снимок. Использование же рентгена как такового является наиболее безопасным способом диагностики, нежели КТ или МРТ.

Осмотр врача производится посредством непосредственного контакта со спиной и сбора анализов пациента. Перечень определяется индивидуально в зависимости от подозрений на какую-либо патологию.

Опрос чаще всего представляет собой сбор анамнеза. Это подразумевает опрос не только пациента, но и его близких.

Подобная необходимость нужна для полного прослеживания того, как болезнь развивалась с рождения и до настоящего момента.

Учитываются все факторы, которые так или иначе могли повлиять на патологию.

Действия медикаментозного способа при лечении спины нацелено на:

  • снятие боли;
  • нейтрализация воспалений;
  • оптимизация кровотока и баланс питательных веществ.

Все это призвано облегчить и дать необходимую профилактику при болях в спине, однако полностью полагаться в лечении на лекарство не стоит. Они должны являться дополнением к основному виду лечения, проводимому в клинике. К наиболее популярным препаратам можно отнести:

  1. Анальгетики, к которым относится «Анальгин», «Баралгетас» и др.
  2. НПВС, позволяющие снять воспаление и боль. «Диклофенак» и «Бутадион» являются основными препаратами этой группы.
  3. Витаминный комплексы, подбираемые индивидуально под больного. Призваны восстановить в организме баланс необходимых элементов.

Лечебная физкультура призвана оптимизировать физическое состояние больного и укрепить позвоночный столб. Назначается в соответствии с физическим состоянием и возможностями пациента.

К преимуществам относят то, что использовать в качестве лечения можно в любом возрасте, так как программа может быть достаточно гибкой, чтобы подстроиться под каждого.

Посредством массажа снимаются болевые ощущения. В зависимости от вида и качества боль может отсутствовать либо продолжительное, либо непродолжительное время. Преимущество массажа также заключается в том, что его можно сделать самостоятельно на рабочем месте.

К популярным методам относится:

  1. Массаж поясницы. Необходимо принять положение, при котором спина будет прямой. Далее нужно аккуратно растереть мышцы кругообразными движениями вдоль позвоночника. Завершать необходимо поглаживанием поясницы.
  2. Массаж шеи. Подразумевает массирование задней и боковой поверхности, а затем растирание пальцами.

Важно также соблюдать время массажа и его периодичность. Очень многое зависит именно от системности процедур и их качества.

О причинах возникновения отдающей в спину боли в правой части внизу живота вы узнаете во просмотра видео.

источник

Боли в пояснице – частый симптом при заболеваниях позвоночника и некоторых внутренних органов. Нередко болевые проявления наблюдаются лишь во время движения и перестают беспокоить, когда тело находится в состоянии покоя. Чтобы определить, почему болит поясница при ходьбе, следует внимательно проанализировать характер болей и сопровождающие их симптомы, ведь избавиться от недуга, не зная причины, невозможно.

При ходьбе поясничный отдел подвергается большей нагрузке, чем другие части позвоночника. Когда человек идет, задействуются не только мышцы и связки, но и сами позвонки, межпозвоночные диски, а также сложная система нервных окончаний. Если ткани здоровы, их взаимодействие не доставляет дискомфорта, независимо от степени нагрузки, но наличие каких-либо патологий все меняет. Изменения в позвонках и дисках приводят к защемлению корешков, развитию воспалительных процессов в мышцах, нарушению тонуса и другим неприятным последствиям, которые и вызывают болезненные ощущения во время ходьбы.

Заболевания внутренних органов тоже могут проявляться подобным образом из-за вибраций при ходьбе. Каждый шаг отдает в область таза и поясницу, но здоровые люди этого не замечают. При наличии же воспалений, отеков или других внутренних поражений, даже легкое воздействие будет отзываться болью в пояснице, распространяющейся в брюшину или выше по спине. И чем резче шаг, тем сильнее ощущаются боли. Чаще всего болевой синдром возникает из-за различного рода травм: при падении, ушибах спины, поднятии тяжестей или резких рывках и поворотах корпуса. Такие травмы обычно сопровождаются растяжением или разрывом связок и мышечных волокон, что в дальнейшем приводит к воспалительным процессам в околопозвоночных тканях. В более тяжелых случаях последствием травмы может стать смещение позвонков, которое также вызывает сильную боль в пояснице.

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить смещение позвонков поясничного отдела, а также рассмотреть симптомы, альтернативные методы лечения и меры профилактики, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

К другим распространенным причинам возникновения боли при ходьбе относятся:

  • заболевания позвоночника – остеохондроз, грыжи и протрузии в поясничном отделе, спондилоартроз, стеноз позвоночного канала, радикулит, ишиас;
  • мышечное перенапряжение вследствие физических нагрузок – работа, связанная с ношением и поднятием тяжестей, длительным пребыванием на ногах, интенсивные спортивные тренировки;
  • мышечное воспаление, вызванное переохлаждением или наличием инфекции в организме;
  • заболевания почек.

Важно! Болевой синдром также может возникать на фоне развития онкологических образований и наличия метастаз в самом позвоночнике. Обусловлено это разрастанием опухолей, которые перекрывают позвоночный канал и сдавливают расположенные в нем кровеносные сосуды и нервные окончания. Реже причиной болей являются спинальные инфекции и врожденные патологии позвоночника.

Определить вероятную причину недомогания можно по характеру болей и той симптоматике, которая их сопровождает. Конечно же, точный диагноз таким способом поставить нельзя, ведь многие заболевания имеют схожие симптомы, но это поможет хотя бы немного разобраться в проблеме и выяснить, к какому специалисту обратиться.

Таблица. Основные причины болей в пояснице

Сначала ощущаются дискомфорт и тяжесть в области поясницы при ходьбе, которые затем сменяются приступами резкой боли. Интенсивность болей возрастает при беге, прыжках, поднятии тяжестей и наклонах тела. Дополнительно наблюдается нарушение чувствительности в крестце, пояснице, ногах, скованность движений, мышечная слабость. Если ничего не предпринимать, болевые приступы начинают возникать при малейшем движении и доставляют больному сильные мучения. Проявляется болью ноющего характера во время ходьбы и поднятия тяжестей. С прогрессированием патологии боли становятся интенсивнее, из поясницы отдают в ягодицу и ногу, ощущаются не только при ходьбе, но и при смене позы, кашле, чихании. После отдыха наблюдается сильная скованность в спине, мышечная слабость, возможно покалывание в ногах. Боль возникает резко, может охватывать всю поясницу или ощущаться только с одной стороны, нередко отдает в ногу, ягодицу. Приступы появляются при ходьбе, наклонах, поворотах и любых неосторожных движениях, при которых оказывается воздействие на пораженный нерв. Болевые ощущения усиливаются при попытке наклонить голову вперед и пальпации пораженной зоны. Если больной пытается встать из положения лежа, наблюдается рефлекторное сгибание конечности.

Сначала наблюдается легкий дискомфорт в пояснице и ощущение ломоты. При ходьбе каждый шаг отдает ноющей болью в спине, которая усиливается при наклонах, ощупывании поясничной области, переохлаждении тела. Затем боль усиливается и не проходит даже в состоянии покоя, а в месте воспаления мышц отмечается покраснение, припухлость, местное повышение температуры. Болит преимущественно с одной стороны поясницы, боль тупая, сильнее всего ощущается при беге и прыжках. При прогрессировании болезни интенсивность симптомов увеличивается, могут наблюдаться нарушения с мочеиспусканием, помутнение или потемнение мочи, боли возникают при любом движении. В пояснице возникает резкая боль, затем появляется чувство онемения в ногах, покалывание, при движениях тела в спине слышится хруст. Может возникать ощущение жжения в области крестца или ягодицы, ограничение подвижности.

Важно! Если кроме болевых проявлений дополнительных симптомов не наблюдается, это не повод игнорировать проблему. Даже слабый болевой синдром не возникает просто так, поэтому следует как можно раньше выявить и устранить его причину.

С проблемами позвоночника нужно записываться на прием к врачу-ортопеду или вертебрологу. При наличии нервного защемления обязательно понадобится и консультация невропатолога. Если симптомы смешаны, и непонятно, к какому специалисту обращаться, следует сразу идти к участковому терапевту, который после первичного осмотра направит к нужному врачу. Для постановки диагноза пациенту назначаются анализы и аппаратные исследования. Самым точным методом считается магнитно-резонансная томография, с помощью которой можно выявить любые патологические изменения на самой ранней стадии, причем не только в позвоночнике, но и во внутренних органах.

Если симптомы явно указывают на грыжу, остеохондроз или радикулит, для диагностики обычно применяют рентгенологическое исследование. Рентгенография относится к самым простым и доступным способам, к тому же, для снимка требуется совсем немного времени, в отличие от КТ, где пациент должен сохранять неподвижность достаточно долго. Для оценки состояния сосудов и мягких тканей назначают УЗИ, а при подозрении на инфекционную природу недуга обязательно проводятся лабораторные исследования крови и мочи. По полученным результатам врач подбирает больному оптимальный способ лечения.

Если вы хотите более подробно узнать, что показывает УЗИ позвоночника, а также рассмотреть нужна ли подготовка, особенности и преимущества, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Если боли вызваны патологиями внутренних органов, от больного мало что зависит: лечение осуществляется строго по врачебным назначениям и обычно основывается на приеме лекарственных препаратов и соблюдении специальной диеты. Что касается заболеваний позвоночника, которые по большей части и являются причиной болей в спине при ходьбе, то здесь требуется комплексный подход, и успех лечения во многом зависит от самого пациента.

Таблица. Способы лечения поясничных болей

Применяется на начальном этапе для купирования болей, устранения отеков и воспаления. При острой боли назначаются блокады с новокаином, при умеренном болевом синдроме – препараты из группы НПВС («Ибупрофен», «Диклофенак», Вольтарен» и другие). При мышечных спазмах назначается прием миорелаксантов («Мидокалм», «Тизанидин»). Дополнительно больному показан курс препаратов с витамином В и курс хондропротекторов для восстановления хрящевой ткани. Применяется в качестве основного способа лечения при патологиях позвоночника. Упражнения подбираются лечащим врачом с учетом состояния пациента, вида и тяжести течения болезни, наличия осложнений. Занятия должны выполняться регулярно, по 20-30 минут в день, в соответствии с врачебными рекомендациями. Курс массажа позволяет устранить болевые проявления, нормализовать кровообращение и отток лимфы, выровнять мышечный тонус. Обычно назначается в дополнение к лечебной гимнастике и проводится курсами по 15-20 сеансов примерно 2 раза в год. Лечение проводят с помощью электрических импульсов, ультразвука, тепловых аппликаций и другого вида воздействий на больной участок. Выбор процедур зависит от вида заболевания и степени поражения позвоночника, а также от наличия у пациента противопоказаний. Занятия в бассейне относятся к наиболее результативному способу лечения болезней спины. В воде нагрузка на позвоночник уменьшается, при этом активно задействуются мышцы и связки, что помогает эффективно их укрепить. Плавание показано в любом возрасте и почти не имеет противопоказаний. Применяется строго по показаниям, когда необходима фиксация позвоночника. Не подходит для длительного использования, поскольку вызывает атрофию мышц спины. Корсетирование служит лишь вспомогательным методом, поэтому должно сочетаться с лечебной физкультурой и массажем.

К хирургическому лечению прибегают лишь в крайнем случае — если консервативная терапия не помогает. Как правило, это происходит на поздних стадиях остеохондроза, спондилита, сколиоза и других заболеваний дегенеративно-дистрофического характера.

Боли в спине, возникающие при ходьбе, многих заставляют ограничивать свои передвижения и больше времени проводить сидя или лежа. Между тем, правильная ходьба тоже является одним из видов терапии при патологиях опорно-двигательной системы.

Чтобы она давала только положительный результат, следует соблюдать несколько правил.

  1. Ходьба показана при отсутствии серьезных поражений скелета и мышечных тканей, в противном случае она может принести только вред. Очень полезны регулярные пешие прогулки в стадии полной или частичной ремиссии заболеваний, главное – предварительно проконсультироваться с врачом.
  2. Для ходьбы необходимо подобрать удобную обувь и одежду, не сковывающую движений. Также стоит учитывать погодные условия, чтобы не пришлось потеть или, наоборот, трястись от холода во время прогулки.

Соблюдение этих простых условий поможет быстрее справиться с болезнью и укрепить позвоночник. Кроме того, ходьба является еще и отличным профилактическим средством, поэтому регулярные прогулки на свежем воздухе будут совсем не лишними, даже если никаких проблем с позвоночником не наблюдается.

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

  • Консультация от 1500
  • Диагностика от 0
  • Рефлексотерапия от 1000

источник