Простата после операции болит поясница

Простатические воспаления – бич современности. Сегодняшние мужчины перестали активно двигаться: на работе мы просиживаем большую часть времени за компьютером, домой едем на машине, а вечером удобно усаживаемся перед телевизором или тем же компьютером. В результате развиваются малотазовые застои, ведущие к воспалению простаты. Патология эта довольно неприятная и сопровождается множеством дискомфортных симптомов. Довольно часто мужчины отмечают как болит при простатите поясница. Подобные ощущения существенно портят жизнь представителям сильного пола, затрудняя и без того гиподинамическое существование.

Простата обладает собственными структурами кровоснабжения и иннервации. Именно через окончания нервов железа активно взаимодействует с прочими внутриорганическими структурами. Именно поэтому и формируются боли в пояснице при простатите. Чтобы понять процесс формирования болевого синдрома, необходимо понять механизм железистых воспалительных поражений.

Когда поражается паренхиматозная ткань простаты, в патологические процессы вовлекаются железистые ацинусы (функциональные простатические единицы), представляющие собой небольшие мешочки, в полости которых вырабатывается простатический сок и секрет, столь необходимый для полноценной функциональности сперматозоидов.
Эти половые клеточные структуры имеют вполне простое строение – шейку и тельце, сообщающиеся с половыми протоками.
Если происходит внедрение бактериальных агентов, то эпителиальные структуры спермиев слущиваются, закупоривая протоковые каналы.
В результате формируется воспалительный очаг с микроабсцессами и некрозами железистых частичек.
Затем происходит простагландиновый и гистаминнный выброс, что и запускает болезненные ощущения в воспалительном очаге.
Примечателен тот факт, что сама железа не болит, однако, она взаимодействует с соседними структурами, потому боли иррадиируют в близлежащие отделы, в т. ч. и в поясничную зону.
Этим и объясняются боли в спине при простатите.

В целом болевой дискомфорт локализуется в нескольких областях вроде мошонки, промежности, низа живота и крестцовой зоны. Почему при простатите болит поясница, объясняет и еще один фактор – патология провоцирует сужение путей мочевыведения, что провоцирует состояние остаточной мочи и воспаление тканей. Тогда боли возникают в почках, постоянно подвергающихся токсическому влиянию. А при болях в почечной области дискомфорт локализуется именно в пояснице.

При воспалительном поражении простаты образуется воспалительный очаг, кровь и простатический сок застаиваются, развивается отечность, что вызывает нарушение половых и мочеиспускательных функций, дискомфортные ощущения и болезненную симптоматику. При любом воспалении высвобождаются воспалительные медиаторы (простагландин, гистамин, лейкотриены и пр.), которые раздражающе воздействуют на нервные окончания, чем провоцируют болевой синдром, распространяющийся на окружающие ткани, в т. ч. и в поясницу.

Обычно болевые ощущения при простатите у мужчин локализуются в паховой и мошоночной зоне, промежности и тестикулах, пенисе и надлобковой области, в нижней половине живота, крестце и копчике. Интересно, но у некоторых пациентов с хроническим воспалением простатических тканей боли отсутствуют вовсе, тогда как у большинства больных боли имеют выраженный характер, снижая качество жизни пациентов. Иногда болевая симптоматика в пояснице свидетельствует о распространении воспалительного процесса с простатических тканей на другие структуры.

Острые воспаления провоцируют внезапную резкую болезненность в нижней части спины, которая периодически повторяется в течение дня до 7 и более раз. Обычно поясничные боли сопровождаются и другими проявлениями вроде гипертермических реакций, мочеиспускательных расстройств и эректильных проблем. Болевые симптомы при хронических простатических воспалительных процессах имеют особенный характер. Они обычно ноющие и слабо выраженные, сопровождаются несущественным дискомфортом. Периодически необходимы болеутоляющие, которые помогают снять боли в спине на кратковременный срок.

Появляются подобные болезненные признаки после физических перегрузок или под влиянием неблагоприятных факторов, что зачастую приводит к путанице с диагностикой заболевания. Длятся такие болезненные приступы достаточно долго, до 12-14 часов, что серьезно портит жизнь мужчины. Но даже характерные симптомы, периодичность и длительность все равно не дают какой-либо уверенности, что боли имеют простатическое воспалительное происхождение. Точная причина дискомфортных проявлений может быть установлена исключительно специалистом.

Временами боли при простатите проявляются стерто, но беспокоят достаточно длительное время. Достаточно часто мужчины отмечают длительный болезненный дискомфорт в паховой или поясничной области. Иногда болевые поясничные симптомы возникают только в конкретных ситуациях:

При чересчур длительном половом воздержании;
При дефекационных или мочеиспускательных процессах;
При половом возбуждении, эрекции, в процессе сексуального контакта или во время семяизвержения;
При злоупотреблении алкогольными напитками;
При излишне активной половой жизни, частых сексуальных контактах и пр.;
После сильных физических перегрузок;
При переохлаждении;
При стрессовых ситуациях или сильных психоэмоциональных переживаниях;
Из-за неправильного рациона.

Если мужчина длительное время страдает хроническими простатическими воспалениями и его уже давно не беспокоила патологическая симптоматика, а затем вдруг появились болевые ощущения в пояснице и паху, то это указывает на развившееся обострение или осложнение патологического процесса.

Одним из эффективнейших методов лечения простатических проблем выступает массаж железы. Даже при хронической форме патологии болевые симптомы уходят, но только массажные процедуры надо проводить исключительно при ремиссии простатита. При обострениях подобная терапия противопоказана, а вот когда наступит стойкая ремиссия, массажное воздействие поможет улучшить простатическое кровоснабжение и устранит застойные явления.

Особое внимание необходимо уделить ощущениям после процедуры. Если пациент жалуется на боли в предстательной железе, промежности и паху, то стоит пока воздержаться от массажных сеансов. Если беспокоят дискомфортные ощущения, то нужно обязательно сообщить о них урологу, ведь они могут свидетельствовать о неправильно подобранной терапии, которая лишь помогла купировать простатическую симптоматику.

Иногда возникновение болевых ощущений после массажа обусловлено несоблюдением техники выполнения процедуры, что чревато травматическим воздействием на ткани органа. В норме никакой болезненности и жжения в промежности при проведении процедуры либо после нее быть не должно, и уж тем более не должна болеть поясница или спина. Если болезненный дискомфорт ощущается, когда пациент после сеанса опорожняет мочевой, то лучше отложить процесс мочеиспускания примерно на четверть часа. Просто после массажных манипуляций из железы выделяются застоявшиеся частицы секрета, которые и могут вызывать жжение и незначительную резь.

Взаимосвязь простатита и болей в пояснице вполне очевидна, но подобное проявление может возникать и по совсем иным причинам вроде радикулита или почечных патологий и пр. Сопоставить спинную болезненность с простатитом можно, если присутствуют и прочие, типичные для железистого воспаления симптомы. На фоне простатических патологий у пациентов происходит заметное учащение мочеиспускательных позывов, вплоть до нескольких походов в туалет за час. При этом в процессе опорожнения мочевого у пациентов возникают дискомфортные ощущения, рези и выраженная болезненность.

При дальнейшем развитии патологического процесса появляются проблемы и с половой жизнью – пропадает сексуальное желание, угнетается либидо, эрекция сильно ослабевает или отсутствует вовсе, а при совершении половой близости мужчина не может достичь оргастического состояния.
На фоне появившихся эректильных проблем быстро формируются психологические проблемы, развиваются депрессии и стрессовые состояния, пациент просто зацикливается на своей проблеме.
Если простатит развивается в острой форме, то возможны ярко выраженные гипертермические реакции.

Если присутствует несколько подобных симптомов, то сомнений, что у пациента именно простатит, уже не остается. Но диагноз все равно должен быть подтвержден квалифицированным урологом, поэтому без вмешательства специалистов здесь не обойтись.

Некоторые мужчины при первых появлениях болезненности в области спины или позвоночника начинают бездумно поглощать обезболивающее. Делать этого категорически нельзя, ведь эти медикаменты лишь купируют боль, а не лечат ее первоисточник. При постоянном купировании боли такими таблетками пациент может спровоцировать хронизацию воспалительного процесса или развитие осложнений в виде сопутствующих патологий.

Лечение простатических болей направлено в первую очередь на устранение возбудителей и повышение иммунного статуса, устранение малотазовых и простатических застоев, улучшение кровоснабжения и нормализацию мочеиспускательных процессов. Терапия обязательно комплексная, включающая несколько методик лечения, которые назначаются только врачом и с учетом противопоказаний.

При бактериальном происхождении патологии пациентам назначаются антибиотические средства, при грибковом – противогрибковые медикаменты, а при вирусном поражении показаны антивирусные лекарства и иммуномодуляторы. Для повышения иммунного статуса показан прием витаминных комплексов. Для облегчения мочеиспускания нужно принимать α-адреноблокаторы.

При сильных поясничных и промежностных болях помогут препараты болеутоляющего действия. Они снижают либо купируют болевые ощущения в очаге воспаления и прилегающих к нему областях, в т. ч. и в пояснице. После приема препаратов пациенты ощущают заметное облегчение. Дополнительно можно использовать обезболивающие ректальные суппозитории.

Отлично справляются с болевыми приступами препараты вроде Анальгина – он купирует воспаление и избавляет от боли. Также для быстрого устранения болевой симптоматики применяется Новокаин и Димедрол, Нимесил. Последний обладает выраженным противовоспалительным эффектом и дополнительно снимает боли. Конкретный выбор препарата осуществляет врач после соответствующего обследования.

Неплохо помогают справиться с болевой симптоматикой и физиотерапевтические процедуры, которые сочетают с медикаментозной терапией. Подобная комбинация позволяет усилить эффект от проводимой терапии, что обеспечивает быстрое устранение патологической симптоматики, устранение болевых ощущений и предотвращение простатических осложнений. Особенно при простатических воспалениях рекомендованы процедуры вроде:

Массажных сеансов, которые заметно улучшают кровоснабжение простаты и малотазовых структур в целом, а также усиливает выведение застоявшегося простатического сока.
Гирудотерапии, предполагающей лечение простатических воспалений с помощью пиявок. Подобное лечение также помогает восстановить малотазовое кровообращение, усилить лимфоотток и повысить иммунную защиту.
Лазеротерапии, которая способствует усилению защитных факторов организма и ускорению регенерации пораженных простатических тканей.
Магнитотерапии, помогающей усилить кровообращение, а также снять воспаление.

Если проводить физиотерапию регулярно, то выздоровление наступает значительно быстрее, а болевые приступы прекращаются уже после первой-второй процедуры.

Существует немало рецептов народной медицины, которые также помогают пациентам быстро справиться с болезненными поясничными ощущениями. Специалисты рекомендуют принимать отвар из спаржи, которая сама по себе считается натуральным анальгетиком. Для приготовления берут 2 больших ложки измельченной спаржи и заливают 2 литрами воды, доводят смесь до закипания и оставляют под крышкой настаиваться в течение получаса. Принимать отвар надо по половине стакана трижды за день.

Также помогает справиться с поясничными приступами простатической боли настойка валерианы. Принимают средство до 4 р/д по десертной ложечке. Данная настойка помогает быстро справиться с болью и отечностью железы. Также полезна при простатите арника, которая обладает выраженными противовоспалительными и болеутоляющими свойствами. Две больших ложки арники заливают литром кипятка и пьют в качестве обычного чая в течение дня. Народных средств для купирования простатита довольно-таки много, но перед их применением нужно обязательно проконсультироваться с доктором.

Чтобы не сталкиваться с поясничными болями простатического происхождения, необходимо проводить профилактические мероприятия для предотвращения данной патологии. Прежде всего противопростатическая профилактика предполагает сбалансированный рацион и исключение половых инфекций. Беспорядочные связи только повышают риск развития половых заболеваний, одним из осложнений которых и является простатит.

Также полезно выполнять профилактические упражнения, которые поддерживают мышцы в тонусе и помогают предотвратить застойные процессы в малотазовых органах и железистых тканях. Если простатит уже имеет место, то необходима вторичная профилактика, которая направлена на предотвращение обострений. Простата и поясница тесно взаимосвязаны, поэтому крестцовые боли однозначно указывают на малотазовую патологию. Болезнь проще устранить в самом начале, поэтому к урологу нужно обращаться при первых подозрительных симптомах.

источник

Предстательная железа расположена в области таза, окружена множеством тканей, кровеносных сосудов и нервных волокон, но со спиной она связана слабо. Поэтому такое явление, как боли в пояснице при простатите, встречается достаточно редко. Рассмотрим, какой характер может иметь эта проблема, при каких формах заболевания она встречается чаще всего и дадим информацию по борьбе с ней.

Люди, не имеющие медицинского образования, привыкли отождествлять болезненные ощущения в нижней части спины с радикулитом или нефритом. Отсюда и закономерный вопрос – возможна ли боль такой локализации при простатите? Да, такие ощущения могут возникнуть, хотя и достаточно редко.

Подобный симптом характерен для следующих видов простатита:

Чтобы заболевание проявилось подобным образом нужен длительный патологический процесс в тканях предстательной железы и прилегающих органах, поэтому боль в пояснице при острой форме практически не возникает.

Воспаление предстательной железы может проявляться болями разного характера. Во многом интенсивность этого симптома зависит от возраста мужчины, его образа жизни, состояния иммунной системы, характера поражения простаты и других факторов.

В большинстве случаев можно описать боль следующим образом:

Схваткообразная, приступ может длиться до 10 часов.
Начинается в области промежности, затем отдает в разные точки, включая поясницу.
Боль ноющая, тупая, лишь при остром простатите достаточно резкая.
Может быть как в состоянии покоя, так и при нагрузках.
В некоторых ситуациях способна усиливаться.

Так как предстательная железа относится к репродуктивной системе, на болевые проявления сильное влияние оказывает интимная жизнь. У ряда представителей сильного пола неприятные ощущения становятся заметнее при возбуждении, во время секса или эякуляции.

Также боль может быть при мочеиспускании, в этом случае ощущения зависят от сопутствующих заболеваний. Так, при уретропростатите мужчина может чувствовать жжение в головке члена.

Неприятность может случиться и при физических нагрузках, особенно во время езды на велосипеде, занятий конном спорте, ходьбе и подъемам по лестницам.

Понять самостоятельно, имеются ли проблемы в простате или подобным образом дает о себе знать другое заболевание, практически невозможно. Простатит может осложняться циститом, уретритом, нефритом и тогда патологический процесс будет иметь смешанную клиническую картину.

Подозревать воспаление предстательной железы можно по следующим признакам:

Разница температуры в подмышечной впадине и в анусе 0,5 0 С – характерный симптом острого простатита.
Наличие трудностей с мочеиспусканием – острая задержка мочи, прерывистая струя, позывы в ночное время.
Боли в промежности.

Основным методом диагностики заболевания является ТРУЗИ в сочетании с лабораторными методами. Именно по результатам такого обследования будут заметны очаги воспалительного процесса.

Боли, локализованные в области спины, могут возникнуть у мужчин разного возраста, вне зависимости от социального статуса и других показателей. Сказать точно, что вызвало проблему, может только лечащий врач после обследования. Мы же расскажем о наиболее частых причинах подобных ощущений.

Превышение допустимой нагрузки. Боль может возникнуть как у людей физического труда, так и у тех, кто проводит время за компьютером. Лечится проблема покоем и соблюдением осанки при работе в положении «сидя».
Компрессионный перелом. Часто возникает даже без травмы, особенно у мужчин пожилого возраста, имеющих предрасположенность. Для терапии необходимо подобрать медикаментозные препараты и обеспечить больному покой.
Межпозвонковая грыжа. Еще одна причина, кроме простатита, болей в спине. При этом неприятные ощущения могут распространяться вдоль всей длины позвоночника.
Смещение позвоночника (спондилолистез). Достаточно редкая патология, при которой один из позвонков сдвигается, в результате чего начинаются боли в пояснице.
Рак или метастазы из других органов, в том числе и простаты. Вероятность такой причины составляет 0,7 %.

Также боли могут возникать по причине болезни Бехтерева или нефрита. Иногда подобная проблема может сигнализировать о воспалении в позвоночнике, которое возникает из-за инфицирования. Такое состояние может быть и осложнением простатита.

Если боль в пояснице возникла неожиданно – нужно как можно скорее обеспечить больному покой. Это же правило актуально и при простатите – подвижность повышает нагрузку на органы, в результате чего боли могут усиливаться. При нестерпимых болях можно дать обезболивающее или спазмолитик, но лучше этого не делать: препараты смажут клиническую картину и поставить предварительный диагноз будет сложнее.

Пить первые попавшиеся антибиотики – толку от них не будет.
Налегать на рецепты народной медицины – причина, как и с антибактериальными препаратами.
Прогревать поясницу в ванне или с помощью специальных согревающих мазей – возможно, что есть гнойные очаги, при которых подобные мероприятий запрещены.

Если боль в пояснице очень сильная – нужно немедленно обращаться к врачу. Только после обследования можно выяснить причину и подобрать верную тактику лечения.

Боли в пояснице при простатите – достаточно редкое явление, чаще они локализуются в промежности, анусе или мошонке. Возможно, что имеется другое заболевание, например, поражение позвоночника или компрессионный перелом, который может возникнуть без видимых причин. Поэтому разумнее не гадать что делать, а при первой возможности обращаться к врачу. Самолечение в этом случае запрещено.

источник

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Кому нужна операция
Распространенные методы оперативного вмешательства
К чему нужно быть готовым после операции
Рекомендации пациенту после операции

Оперативное вмешательство при запущенном простатите не является методом, который избавит от данного заболевания. Лишь некоторые наблюдают у себя значительные улучшения.

При хроническом воспалении уролог может направить мужчину на операцию, если у него есть хотя бы один из нижеперечисленных пунктов:

Отсутствие эффекта от приема лекарственных средств, назначенных врачом.
Абсцесс железы.
Значительное сужение прохода мочевого канала в уретре.
Возникновение тяжелого состояния и сторонних осложнений.
Наличие воспалительного очага в малом тазу.
Наличие гнойного воспалительного процесса в области прямой кишки.
Примеси крови в моче.
Патологии мочевыводящих путей.

Проблемы при опорожнении мочевого пузыря.
Отсутствие мочи (анурия).
Большое количество остатков мочи.
Твердые образования в почках, появившиеся по причине выраженных симптомов при простатите.
Выраженная гиперплазия простаты.
Простатит в хронической стадии с подозрением на злокачественную опухоль.

Если мужчина после операции следует всем предписаниям и наставлениям уролога и хирурга, тогда риск развития осложнений сводится к минимуму.

Трудности в плане потенции. Самое пугающее осложнение, возникающее после полного удаления простаты. Дисфункция такого рода встречается достаточно редко, примерно в 10% при всех обращениях.

Каждый вид операции рассматривается при отсутствии эффективности после прохождения лечебного курса медикаментами и дополнительными процедурами.

Простатэктомия. Данное вмешательство подразумевает полное устранение предстательной железы. Причем удаляется не только орган, а также находящиеся рядом семенные пузырьки с лимфоузлами.

Данный тип операции делится на два вида – полосная и эндоскопическая. При первом варианте подразумевается разрез скальпелем между анальным отверстием и мошонкой. В процессе эндоскопической операции выполняются проколы на брюшине, через которые с помощью эндоскопа продвигаются к предстательной железе.

Резекция железы. Устранение отдельной части предстательной железы. Бывает трех вариантов, каждый из них отличается способом доступа к простате.

Надлобковая – удаление пораженного участка через брюшную стенку путем разреза. Мужчина после данного вмешательства должен находиться в стационаре не менее 4-х суток.
Лапароскопическая – операция проводится с использованием эндоскопа путем создания нескольких проколов. После окончания процедуры пациенту накладываются швы, которые в скором времени станут незаметны.
Трансуретральная (ТУР) – удаление пораженного отдела простаты через мочевыделительный канал. Считается самым малотравматичным методом. Операция выполняется с помощью резектоскопа. Как правило, после хирургического вмешательства пациент идет домой в этот же день.

Циркумцизио. Применяется не для удаления воспаленной части простаты, а для профилактики такого заболевания, как простатит. Операция подразумевает удаление верхней плоти. Выполняется как с помощью зажимов, так и ручным методом. Если процедура проводится без специальных зажимов, увеличивается риск получения микротравм на половом члене.

Дренирование абсцесса. В случае гнойного воспалительного процесса в полости простаты, возникает решение о дренировании с использованием пункционной иглы. Ее вводят через прокол и делают промывку воспаленной области антисептическими средствами.

Самое частое осложнение после хирургической процедуры – кровотечение. При сильной кровопотере показано переливание крови. Обычно такое состояние возникает после открытого вмешательства и ТУР.
Водная интоксикация – тяжелое последствие. Знакомо как ТУР-синдром. Виной ему — приток влаги, применяемой для очистки уретры, в кровь. По статистике, данная патология развивается в 6% случаев.

Задержка мочи, возникающая по причине закупорки уретры кровяными шариками. Данная задержка может привести к серьезным патологическим процессам, но появление данного отклонения можно наблюдать и купировать, дабы не допускать проблем со здоровьем.
Непроизвольный выход мочи. Возникает довольно редко. Может возникать как периодами, так и протекать регулярно. Недержание – слабое развитие мышечного сфинктера. Осложнение проходит само по себе.
Трудности с мочеиспусканием. Около трети всех операций, проведенных на простате, оставляют пациенту проблемы при мочеиспускании. Это выражается в непроизвольном подтекании жидкости. Иногда такое осложнение выражается болевыми ощущениями в половом члене и уретре.

Об осложнениях, которые могут возникнуть после хирургической процедуры, врач обязательно говорит пациенту. Поэтому часто мужчины боятся их больше, чем симптомов самого воспаления. Подобные проявления возникают после любого вмешательства на область простаты, но проходят также сами по себе.

Если выполняется трансуректальная резекция, нарушение мочеиспускания возникает на фоне неполного удаления предстательной железы. Ситуацию исправить можно, стоит лишь провести аналогичную операцию повторно.
Воспаления различного вида. Воспалительные процессы часто возникают не только после операции на простате, но и при любых других хирургических вмешательств. Обычно их можно ощутить на пятые сутки после процедуры. Воспаления данного характера можно купировать, если начать прием антибиотиков.

При частичном устранении области простаты чаще возникает уретрит и орхит.

Отсутствие спермы. В медицинских кругах это называется ретроградное семяизвержение. При оргазме мужчина не выбрасывает семя, как обычно. Оно уходит в область мочевого пузыря. Это частая патология, встречающаяся после операции на предстательной железе.

Следует продолжать употреблять больше жидкости, чтобы максимально промыть мочевой пузырь.
Не рекомендуется сильно тужиться и напрягать тело в процессе опорожнения кишечника.

Соблюдать правильную диету, чтобы исключить риск возникновения запоров. Если он имеет место быть, следует пройти консультацию у специалиста для назначения подходящего слабительного.
Временно забыть об интимной близости.
Нельзя поднимать тяжелые предметы длительное время.
Не стоит в первые дни после операции водить автомобиль.
Не нужно жалеть себя и лежать на диване – ведите привычный образ жизни.

Как проводится трансуретральная резекция простаты — это можно узнать ниже:

Тамсулозин является антидизурическим средством, используется в качестве корректора уродинамики в терапии нарушений мочеиспускания, развившихся на почве доброкачественной гиперплазии простаты. Лекарственное средство понижает тонус гладкой мускулатуры простаты, шейки мочевого пузыря и других отделов мочеполовой системы. В результате применения данного селективного конкурентного альфа1-адренорецепторов наблюдается улучшение оттока мочи, существенно снижается раздражение уретры, уменьшается интенсивность симптомов обструкции, развившихся на фоне аденомы простаты. Используется как составляющая комплексного лечения мужчин, страдающих дизурическими расстройствами при аденоме простаты. Отзывы многих мужчин и специалистов сферы медицины свидетельствуют об эффективности препарата Тамсулозин.

Действие препарата основывается на конкурентном и строго избирательном блокировании постсинаптических альфа1A/D-адренорецепторов, располагающихся в гладкой мускулатуре шейки и тела мочевого пузыря, простатической части мочевыводящего канала (уретры), детрузоре, простаты.

Лечение с использованием препарата Тамсулозин способствует положительной динамике:

Улучшается опорожнение мочевого пузыря.
Существенно снижается выраженность затруднений при мочеиспускании.
Уменьшается объем остаточной мочи.
Уменьшаются проявления раздражения и обструкции, появляющиеся на фоне доброкачественной гипертрофии простаты.

Терапевтический эффект в большинстве случаев начинает отмечаться через 2-3 недели после начала лечения с использованием Тамсулозина. Он сохраняется на протяжении продолжительного времени. С его помощью можно существенно отсрочить необходимость проведения операции или катетеризации мочевого пузыря.

При приеме Тамсулозина не отмечается практически никакой связи с альфа1B-адренорецепторами. По усредненным данным, связь с этими рецепторами гладких мышц сосудов в 20 раз менее интенсивна, чем взаимодействие с альфа1A-адренорецепторами.

Высокая селективность препарата Тамсулозин позволяет избежать клинически значимого понижения артериального давления как у мужчин с нормальным давлением, так и у людей с артериальной гипертензией.

После приема Тамсулозина он практически полностью и очень быстро всасывается. Для повышения всасывания лекарства его рекомендуется употреблять после еды. Для препарата Тамсулозин характерна линейная кинетика. Так, после приема одной суточной дозы максимальная концентрация средства в плазме достигается спустя 6 часов.

После достижения равновесной концентрации (обычно спустя 5 дней лечения) максимальное присутствие средства в плазме крови примерно на 60-70% выше, если сравнивать с концентрацией, отмечаемой после однократного употребления. Подобное увеличение концентрации чаще всего у пожилых пациентов, однако нередко встречается и у молодых мужчин.

Связываемость Тамсулозина с белками плазмы крови равна 99%. Препарат не подвергается т.н. эффекту первого прохождения через печень. Отмечается медленное разложение, в ходе которого образуются фармакологически активные метаболиты, сохраняющие очень высокий уровень селективности к альфа1A-адренорецепторам.

Основная часть лекарственного средства присутствует в крови пациента в первоначальном виде. Большая часть препарата выводится из организма почками. Порядка 9% выводится в первоначальном виде. При однократном приеме препарата Тамсулозин время полувыведения равняется примерно 10 часам. В случае же постоянного лечения оно достигает 13 часов. А терминальный период его полувыведения равен 22 часам.

Лечение с использованием Тамсулозина назначается мужчинам, у которых диагностирована доброкачественная гиперплазия простаты. Также лекарственный препарат широко используется для лечения ряда других болезней простаты и нижнего отдела мочевого тракта.

Среди противопоказаний отмечают:

Ортостатическую гипотензию.
Индивидуальную непереносимость препарата.
Печеночную недостаточность в тяжелой форме.

Нужно проявлять осторожность при наличии у пациента тяжелой почечной недостаточности.

Тамсулозин принимается внутрь после первого приема пищи и запивается достаточным количеством чистой воды. Это один из тех лекарственных препаратов, которые в большинстве случаев не требуют индивидуального расчета дозировки. Однако лучше согласовать дозировку с врачом, чтобы быть уверенным в отсутствии риска развития побочных эффектов. Производитель не рекомендует разжевывать таблетку или капсулу, т.к. из-за этого может снизиться скорость высвобождения действующего вещества.

Отсутствие гипотензивного эффекта и очень высокая селективность препарата избавляют от необходимости индивидуального подбора дозировки. Незначительные и средние нарушения функции печени и нарушения работы почек тоже не требуют коррекции дозировки. Но последнее слово все равно остается за лечащим врачом.

Случаи острой передозировки данным лекарственным препаратом не отмечались. Теоретически при передозировке Тамсулозином возможна острая артериальная гипотензия. Не исключается риск компенсаторной тахикардии.

В случае если проявления гипотензии не проходят, больного нужно уложить или усадить и ввести ему сосудосуживающий препарат либо объемозамещающий раствор. Конкретное средство порекомендует врач при назначении лечения. Чтобы остановить дальнейшее всасывание компонентов препарата, может быть промыт желудок. Используется осмотическое слабительное и активированный уголь. Нужно следить за работой почек. Важно не заниматься самолечением и строго придерживаться курса и дозировок, установленных врачом.

При лечении с использованием Тамсулозина нужно следить за самочувствием пациента. Возможно появление таких побочных эффектов:

Ощущение учащенного сердцебиения, болезненные ощущения в груди, ортостатическая гипотония.
Головные боли, возможны головокружения, бессонница или сонливость, астения.
Нарушения стула, тошнота.
Ринит.
Снижение полового влечения, нарушения эякуляции.
Зуд, разнообразная сыпь на кожных покровах.
Боли в области спины.

Перечисленные побочные эффекты проявляются редко и в единичных случаях. Однако при их появлении необходимо обязательно сообщить об этом лечащему врачу.

Начинать прием Тамсулозина можно только по назначению врача. Перед этим обязательно должен быть подтвержден диагноз. Пациент проходит обследование, которое позволяет исключить другие болезни, сопровождающиеся теми же симптомами, что и доброкачественная гиперплазия. Пациент обязательно проверяется на рак простаты. Перед началом курса лечения с использованием данного препарата и регулярно во время него выполняется пальцевое ректальное обследование. Также в случае необходимости проводится определение специфического антигена предстательной железы.

У некоторых пациентов может отмечаться снижение давления. Изредка оно понижается до обморочных состояний. Поэтому больные, имеющие склонность к ортостатической гипотензии, должны принимать препарат с особой осторожностью. При появлении слабости, головокружения и прочих признаков пациента необходимо уложить или устойчиво усадить. Он должен оставаться в таком состоянии до полного исчезновения признаков.

Препарат должны с осторожностью принимать пациенты с тяжелыми заболеваниями и нарушениями функции печени. У лиц с нарушениями функции почек доза препарата, как правило, не уменьшается.

Во время приема препарата нужно по возможности ограничить управление автотранспортными средствами и быть осторожным при выполнении прочих потенциально опасных занятий, требующих быстрой реакции и высокой концентрации.

Тамсулозин не проявляет никаких побочных эффектов при совместном приеме с большинством существующих лекарственных препаратов. Одновременный прием с Циметидином приводит к незначительному повышению содержания Тамсулозина в крови. При приеме с Фуросемидом снижается концентрация, но изменение дозы Тамсулозина не требуется.

Препараты Варфарин и Диклофенак способны повысить скорость элиминации Тамсулозина. Выраженность гипотензивного эффекта препарата может усилиться при его совместном приеме с:

Другими альфа1-адреноблокаторами.
Ингибиторами ацетилхолинэстеразы.
Диуретиками.
Алпростадилом.
Анестетиками.
Бета-адреноблокаторами.
Блокаторами медленных кальциевых каналов.
Леводопом.
Ингибиторами АПФ.
Антидепрессантами.
Алкогольными напитками.

Свободная фракция препарата в плазме не изменяется при взаимодействии с:

Варфарином.
Диазепамом.
Хлормадином.
Диклофенаком.
Симвастином и др.

Лекарственное взаимодействие с большинством медикаментозных средств у препарата отсутствует. Не обнаруживается взаимодействие с Глибенкламидом, Амитриптилином, Финастеридом и Сальбутамолом.

Лечение с использованием Тамсулозина приводит к регрессии характерных проявлений доброкачественной гиперплазии простаты. Выраженность симптомов снижается практически в 2 раза уже через 3 месяца лечения. После завершения курса лечения у мужчин отмечается существенное улучшение качества жизни. К концу лечения индекс симптомов болезни снижается практически на 75%, что является очень хорошим результатом. Улучшение симптоматики в большинстве случаев наступает уже в течение первых 2-3 недель лечения.

Применение Тамсулозина благотворно сказывается на уродинамике. Уменьшается число лейкоцитов в секрете простаты. Однако для обеспечения высокой эффективности в борьбе с воспалительными процессами в простате препарат нужно комбинировать с другими методами лечения.

Препарат хорошо переносится пациентами. Очень удобен в использовании.

Если до начала лечения у пациента не было проблем с артериальным давлением, то они с большой долей вероятности не появятся и в ходе терапии с использованием Тамсулозина.

Результаты проведенных исследований свидетельствуют о том, что использование Тамсулозина клинически оправдано при лечении хронического абактериального простатита. Еще одним преимуществом препарата является отсутствие в большинстве случаев необходимости индивидуального подбора дозы и возможность использования в комплексе с подавляющим большинством других лекарственных средств.

Блокируя адренорецепторы задней уретры, простаты и шейки мочевого пузыря, Тамсулозин восстанавливает координированную работу мочевого пузыря, способствуя быстрому исчезновению проблем с мочеиспусканием. Однако данные препараты не оказывают влияния на течение воспаления в простате, поэтому их нужно использовать в комплексе с другими существующими методами лечения хронического простатита. Лечение можно начинать только по назначению врача. Будьте здоровы!

Увеличение продолжительности жизни человека ставит перед медициной новые проблемы сохранения здоровья в пожилом возрасте. Одна из задач – лечение аденомы простаты у мужчин, симптомы которой начинают проявляться уже к 50 годам, а к старости поражают до 80% мужского населения.

Болезнь одинаково не жалеет богатых и малообеспеченных лиц, не зависит от расовой принадлежности и территории проживания.

Анатомическое строение предстательной железы (простаты) связывает ее с органами мочевыделения, а именно с уретральным каналом и мочевым пузырем. Она лежит под шейкой мочевого пузыря и охватывает вкруговую уретру в задней части. Форма напоминает грецкий орех.

В ткани различают железистые дольки и стромальную часть (основание). Главная задача железистых клеток – выработка секрета, входящего в состав спермы, в котором длительно «живут» сперматозоиды. При нормальных размерах простата не мешает оттоку мочи из мочевого пузыря. Процесс мочеиспускания у здорового мужчины свободный.

Но при гиперплазии (разрастании) ткани возникает сдавливание и сужение уретрального канала. Наблюдается изменение кривизны, удлинение в простатическом отделе уретры. Уменьшенный в диаметре просвет мочеиспускательного канала похож на отверстие щелевидной формы. Степень спадения зависит от роста опухоли.

Из железистых и стромальных клеток формируются узлы. Рост в отличие от рака носит доброкачественный характер. Аденома предстательной железы не выделяет в кровь токсические вещества, не прорастает в соседние тазовые органы.

Некоторые авторы обращают внимание на современные исследования, обнаружившие главную роль в сдавливании уретры разрастаний не простаты, а мелких подслизистых желез шейки мочевого пузыря. Они образуют три возможных центра роста:

боковые (2), называемые периуретральными;
задний (1), перицервикальный.

Заболевание сопровождается симптоматикой нарушения мочевыделения из-за механического препятствия. А это создает опасные условия для вышележащих органов мочевыделения (мочевого пузыря и почек). Застой мочи вызывает развитие местного воспаления, быстро распространяет его на почечную ткань, саму простату.

Главная рабочая мышца, изгоняющая мочу из пузыря (детрузор), сначала гипертрофируется, поскольку вынуждена постоянно напрягаться, чтобы «продавить» поток мочи через узкий канал. Этот процесс вызывает раздражение нервных окончаний (α-рецепторов). Их особенно много в шейке пузыря и в уретре. Срабатывает механизм рефлюксного (обратного) заброса мочи в почечные лоханки. А детрузор постепенно слабеет вместе с мышцами тазового дна. Приспособиться своими силами к мочеиспусканию уже невозможно.

шаровидную;
грушевидную;
цилиндрическую опухоль.

Она может состоять из нескольких узлов разного типа. При удалении доброкачественной опухоли выявляют узлы весом от 5 г до 200 и больше.

В зависимости от строения и локализации выделяют 3 вида аденом:

с проникновением вовнутрь мочевого пузыря, деформацией сфинктера шейки и нарушением работы;
с ростом в направлении прямой кишки – процесс мочеиспускания не подвергается значительным изменениям, но задняя часть уретры не в состоянии сокращаться, поэтому в мочевом пузыре остается часть мочи;
уплотнение распространяется равномерно по всей железе, выраженного увеличения не имеется, наиболее благоприятный вид, поскольку не страдает процесс мочеиспускания, нет остаточной мочи в пузыре.

Согласно другим авторам опухоли называются:

при распространении к прямой кишке – подпузырной;
при прорастании в мочевой пузырь – внутрипузырной;
в случае расположения под анатомическим треугольником стенки мочевого пузыря – ретротригональной.

По гистологической картине в зависимости от преобладающего состава клеток различают аденомы:

Причины аденомы простаты достаточно изучены. Наиболее полное объяснение дает гормональная теория. В мужском организме постоянно присутствуют не только мужские половые гормоны (андрогены), но и женские (эстрогены). Здоровье обеспечивается балансом их содержания в крови.

Гормональная перестройка начинается у мужчин после 45 лет и продолжается до глубокой старости. При этом растет доля эстрогенов. При аденоме простаты тестостерон в предстательной железе трансформируется в дигидротестостерон с участием фермента 5α-редуктазы. Белковые комплексы этого вещества являются активаторами разрастания клеток простаты. Процесс носит название «доброкачественной гиперплазии».

От непосредственных причин следует отличать факторы, способствующие тому, что возникает аденома простаты. Это такие распространенные мужские слабости, как:

лишний вес;
нежелание двигаться, ходить (гиподинамия);
курение;
нерациональное питание с увлечением острыми и жирными блюдами;
злоупотребление спиртными напитками.

Наследственная предрасположенность тоже играет роль. Соединение этих факторов с пожилым возрастом, повышенным артериальным давлением и другими изменениями усиливает накопление дигидротестостерона.

Не получено достоверной разницы в склонности к развитию гиперплазии простаты среди мужчин:

с разной сексуальной активностью и ориентацией;
предшествующими венерическими заболеваниями.

Аденома простаты у мужчин может протекать практически бессимптомно. Гиперплазию выявляют при профилактическом осмотре в доврачебном кабинете. Но пациента разрастание железы не беспокоит. Урологи связывают проявление симптомов с индивидуальными особенностями и направлением роста опухоли. У мужчин с увеличением простаты в сторону прямой кишки признаки заболевания не проявляются более длительное время.

От выраженности симптоматики зависит и лечение болезни. Принято выделять 2 группы признаков, связанных по клиническому течению:

указывающие на затрудненное опорожнение мочевого пузыря;
нарушающие функцию накопления и хранения мочи.

Пациенты должны хорошо понимать, что не существует специфических симптомов, характерных только для аденомы простаты. Они могут сопровождать разные урологические процессы, не исключая раковое поражение. Поэтому для диагностики и выбора лечения необходимо полное обследование.

Нарушенное мочеиспускание проявляется следующими симптомами:

чувством постоянного и неполного опорожнения после похода в туалет;
учащенным мочеиспусканием;
увеличением ночных позывов;
необходимостью натуживания в начале и при окончании акта выделения мочи;
прерывистой или вялой струей;
возникновением болевых ощущений в виде рези при каждом мочеиспускании;
медленным выделением мочи по каплям.

У большинства пациентов подобные признаки появляются вначале заболевания и держатся до 10 лет. Мочевой пузырь обладает достаточной компенсаторной приспособляемостью за счет силы детрузора и «выгоняет» всю накопленную мочу. Застойных проявлений пока нет.

Спустя некоторое время, гипертрофия мышц сменяется атонией и истончением стенки мочевого пузыря, что вызывает накопление остаточной мочи. Мужчины замечают, что привычная дугообразная струя мочи превращается в отвесное направление, становится вялой, периодически выделяется каплями, несмотря на сильное натуживание. Застой способствует воспалению.

рези при мочеиспускании;
примесь крови в моче, изменение цвета;
односторонние боли в пояснице могут указывать на присоединение пиелонефрита.

Мочевой пузырь выполняет функцию накопления и удержания мочи до акта мочеиспускания. Если его тонус теряется, мышечные волокна атрофируются, то орган не в состоянии служить накопителем. Пузырь растягивается.

мужчина обнаруживает недержание мочи как в ночное, так и в дневное время;
позывы к мочеиспусканию носят непреодолимый характер (императивный), могут возникнуть в любой обстановке, не регулируются волей человека;
пациент постоянно испытывает желание помочиться;
моча изливается небольшими порциями, что не приносит облегчения;
бывают периоды задержки мочеиспусканий.

Тип мочеиспускания называют парадоксальным, потому что на фоне недержания появляются приступы задержки мочи. Эти симптомы раздражают мужчину, вызывают тревогу, пациент делается нервным, страдает от бессонницы, испытывает головные боли. Обостряются хронические заболевания других органов.

Подробнее узнать о проявлении симптомов аденомы предстательной железы можно в этой статье.

Деление течения заболевания на стадии зависит от размеров железы и наносимого ущерба организму пациента.

Стадия компенсации (латентная или скрытая) – рост опухоли пока незначителен, а мышцы мочевого пузыря и тазового дна обладают достаточной силой для продавливания мочи сквозь суженный уретральный канал. Длительность клинических проявлений колеблется индивидуально от двух лет до двенадцати. Это зависит от общих свойств организма мужчины, развитости мышц. При слабости компенсаторного аппарата период сокращается, наблюдается прогрессивный рост новообразования.

Стадия субкомпенсации – определяется по признакам накопления в мочевом пузыре остаточной мочи, снижению функций мочевого пузыря.

Стадия декомпенсации – полное устранение из процесса мочеиспускания атрофированного пузыря, остаточный объем мочи достигает 2 л, происходит заброс инфицированных порций в почечные лоханки, поражение почек вплоть до развития хронической недостаточности.

В 1–2 стадии заболевания пациенты отмечают усиление симптоматики после стрессовых ситуаций, общего переохлаждения и даже незначительной дозы алкоголя. Мочеиспускание задерживается, становится болезненным. Появляются постоянные распирающие боли над лобком, иногда иррадиация в поясницу.

В производстве алкогольных напитков, кроме этилового спирта, применяются:

сильнодействующие растительные экстракты;
вкусовые добавки и ароматизаторы;
искусственные красители;
азотистые вещества (в пиве);
органические кислоты;
танин;
дубильные вещества;
другие виды спиртов.

Алкоголь действует через гормональные нарушения, он блокирует синтез андрогенов и способствует накоплению эстрогенов.

Доброкачественная гиперплазия железы сама по себе не несет опасности для жизни пациента, но отсутствие своевременного лечения, прогрессирующий рост опухоли приводит к негативным последствиям аденомы простаты, осложненному течению.

Наиболее часто они способствуют развитию:

инфекции в мочевыделительных путях;
камнеобразования;
острой задержки мочи;
гидронефроза.

Эта патология вызывает более тяжелые нарушения функций системы мочевыделения и почек.

Мужчины должны знать, врачи какой специальности принимают участие в выявлении заболевания и последующем лечении. Диагностикой гиперплазии предстательной железы занимаются урологи. При поступлении с острыми симптомами в стационар, где нет специализированного отделения, прием ведет дежурный хирург.

Для уточнения диагноза необходимо установить степень увеличения простаты. Для этого используют следующие методики:

Пальцевое исследование через прямую кишку – пальпация проводится двумя пальцами со стороны прямой кишки и другой рукой надавливанием в надлобковой зоне. У мужчин с нормальным весом уролог может определить размеры и консистенцию железы, прощупать узлы. Для полных пациентов и сильно развитого пресса такая тактика не годится. Поэтому можно использовать другую методику.
Через уретральный канал вводят катетер до появления капель мочи. Затем осторожно вытягивают его, замечая приостановку мочевыделения (признак соприкосновения с простатой). Одновременно пальцами в прямой кишке определяют начало катетера. После полного извлечения высчитывают продольный размер простаты с помощью разницы в замеченных отрезках. Сейчас мало урологов владеют этим способом.

Аденома простаты 1 степени подтверждается:

умеренным увеличением размеров;
возможность пальцем обойти орган по всей границе (при значительном росте верхнюю границу установить не удается);
наличию небольшого выпячивания в просвет прямой кишки;
определением продольной борозды между долями.

Более точно определить размеры помогает трансректальное УЗИ (ТрУЗИ – по медицинской терминологии). В прямую кишку пациента вводится ультразвуковой анализатор в виде тонкой трубки. Он определяет объем простаты.

Нормальным считается 20–30 мл, точнее, рассчитывается по специальной формуле с учетом возраста пациента. Соответственно правильными параметрами длины, толщины и ширины являются:

При аденоме необходимо учитывать форму и расположение узлов.

Чтобы установить связь увеличенной простаты с аденоматозным разрастанием применяют дополнительные исследования. Урофлоуметрия – методика, позволяющая выявить нарушение мочеиспускания по таким параметрам, как:

время, затрачиваемое на начало процесса;
скорость струи мочи;
длительность выведения;
объем выпущенной мочи и остатка.

Таким способом контролируется выполнение функций мочевого пузыря. Анализ мочи проверяется для выявления признаков воспаления (лейкоциты, бактерии) и склонности к камнеобразованию (соли в осадке, микрогематурия).

Для исключения связи увеличения простаты с раковой опухолью проводится анализ крови на специфический антиген (простат-специфического антиген ПСА). Реакцию предлагают проходить с целью раннего выявления всем мужчинам старше 50 лет. При подозрительном результате делают биопсию клеток из узла простаты.

Цистоскопия – осмотр внутренности мочевого пузыря, помогает выявить камни, воспаление, прорастание аденомы.

Лечение аденомы предстательной железы при небольших размерах и отсутствии симптомов мужчине не требуется. В таких случаях урологи применяют диспансерное наблюдение и ежегодный контроль. Однако пациенту необходимо соблюдать указания врача по режиму и питанию.

следить за весом, при излишках – заниматься физическими нагрузками и ограничить калорийность продуктов;
в питании избегать переедания острых, жареных, копченых, соленых блюд, раздражающих мочевыводящие пути;
категорически запрещено употребление алкоголя, крепкого чая и кофе;
больше есть кисломолочных продуктов, каш, овощей и фруктов;
мясо только в отварном виде.

Выполнение рекомендаций «лечит» гиперплазию, позволяет длительно задерживать рост опухоли и симптомы нарушения мочевыделения. На этой стадии многие мужчины применяют народные рецепты. Врачи в данном вопросе воздерживаются от рекомендаций, поскольку каких-либо исследований и достоверных данных по теме не проводилось.

Медикаментозное или консервативное лечение показано при отсутствии возможности оперативного удаления аденомы или при категорическом отказе пациента. Лекарственные средства позволяют на время снять симптомы затруднения мочеиспускания, но не дают длительного эффекта.

Применяются препараты двух групп. Блокаторы α-рецепторов – снимают спазм мышечных волокон начальной части мочеиспускательного канала, облегчают выведение мочи. Препараты группы:

Ингибиторы 5-α редуктазы – блокируют фермент, способствующий накоплению дигидротестостерона. К препаратам относятся:

Финастерид (аналоги Зерлон, Альфинал, Простерид, Проскар);
Дутастерид (аналог Аводарт).

Ликопрофит – растительное средство, включает:

каратиноид ликопина;
полезные витамины;
микроэлементы.

Препарат способен накапливаться в тканях простаты, снимать воспаление, защищать клетки железы, контролировать их рост.

О принципах лечения аденомы простаты читайте в этой статье.

Оперативное лечение необходимо при быстром прогрессировании роста аденомы со сдавлением выводящих путей и признаками задержки мочи. А также если пациент обратился в стадии осложнений заболевания и существует серьезная угроза деятельности аппарата почек.

размерами аденомы;
возрастом пациента;
общим состоянием.

Малоинвазивные техники без разреза кожи можно использовать при неосложненном течении, малых размерах. Они заключаются:

в воздействии лазером, подведенным к простате через уретру;
микроволновой терапии;
радиоволновой абляции, разрушающей клетки опухоли;
использовании аппарата с ультразвуковыми колебаниями высокой частоты.

Наиболее распространена операция трансуретральной резекции простаты (ТУР). Она проводится под общим обезболиванием через уретральный канал. Осложнением может быть:

рубцовое сужение;
повреждение сфинктера шейки;
недержание мочи.

Операция простатэктомии (аденомэктомии) – проводится под наркозом доступом через разрез кожи и мышц брюшной стенки. Она показана при больших размерах аденомы и наличии камней в мочевом пузыре. Удаляются все излишки тканей, необходимые для устранения механического препятствия потоку мочи. Пациенты находятся в стационаре по 7–10 дней.

Что такое аденома по теории старения организма? Это проявление климакса у мужчин, стремление половых органов компенсировать грядущее прекращение деятельности. Помогают снизить вероятность тяжелого течения:

двигательная активность в любом возрасте, упражнения для мышц таза;
переход мужчины на питание преимущественно кашами, творогом, овощами и куриным мясом;
прекращение употребления алкоголя, включая пиво и курения.

Старость может быть более надежной и здоровой. Это зависит от выполнения рекомендаций врачей в трудоспособном возрасте.

источник

Простатитом называется острое либо хроническое воспаление простаты (предстательной железы). Располагаясь в основании полового члена, между прямой кишкой и мочеточником, она охватывает собой шейку уретры на выходе из мочевого пузыря. Это объясняет специфику патологических симптомов, связанных с этим заболеванием. Наиболее яркие из них – затрудненное и болезненное мочеиспускание, а также болевой синдром, отдающий в низ живота, паховую зону или мошонку. Боли могут распространяться и на другие зоны – например, в некоторых случаях при простатите болит поясница.

Простатит – воспалительное заболевание предстательной железы

Согласно статистическим данным, воспаление предстательной железы диагностируется у 80% мужчин, достигших пятидесятилетия, но оно способно проявиться и в более раннем возрасте. По характеру течения недуг бывает острый и хронический. Воспалительный процесс в предстательной железе может иметь инфекционную или неинфекционную этиологию.

Передача инфекции извне происходит половым путем либо при инфицировании микротравм наружных половых органов. Нельзя исключить и эндогенные (внутренние) причины, когда болезнетворные бактерии попадают в предстательную железу с кровотоком из воспалительных очагов, имеющихся в организме самого человека (при тонзиллите, гайморите, кариесе, цистите, уретрите, нефрите, геморрое и т. д.).

Причиной неинфекционного простатита становятся:

Частые переохлаждения.
Малоподвижный образ жизни, способствующий нарушению нормального кровоснабжения простаты.
Сопутствующие патологии: гипертония, сахарный диабет, нарушение метаболических (обменных) процессов.

Представители сильного пола, в силу перечисленных причин входящие в группу риска, должны быть особенно внимательны к своему мужскому здоровью. При появлении патологической симптоматики им следует не откладывать обращение за медицинской помощью – это поможет легче и быстрее справиться с болезнью.

Боли в пояснице при простатите вызваны воздействием воспаленной простаты на нервные окончания крестца

Урологи дают положительный ответ на вопрос, может ли болеть поясница при простатите. Поясничные боли, которые большинство мужчин склонны списывать на обычную физическую усталость, при инфекционном происхождении воспаления простаты встречаются редко. Данный симптом является более характерным для неинфекционного типа патологии.

Боль в пояснице при простатите свидетельствует о том, что воспалительный процесс распространился на ткани, расположенные вблизи предстательной железы. В ней самой отсутствуют нервные окончания, и болевой синдром возникает лишь тогда, когда воспаление захватывает близлежащие органы. Специалисты объясняют боль в пояснице при простатите следующими причинами:

Откликаясь на развитие воспалительного процесса в области простаты, организм начинает вырабатывать простагландины – биологически активные вещества, являющиеся медиаторами боли. Поскольку воспаление – признак неблагополучия, задача медиаторов – обозначить проблему, привлечь к ней внимание, вызвать болевые ощущения. Кровь разносит простагландины по всему организму, и значительное их количество попадает в пояснично-крестцовый отдел в силу его близости к данной зоне.
В норме предстательная железа не превышает размеров грецкого ореха, но при воспалении она увеличивается из-за отека и сдавливает мочеточник, препятствуя нормальному оттоку мочи. Это вызывает застойное явление, неизбежно сказываясь на всей мочевыделительной системе, и почки попадают под удар одними из первых. Следствием такого застоя могут стать различные нефропатологии – от пиелонефрита до образования конкрементов (камней). При почечных заболеваниях воспалительного характера иррадиация боли в поясничную зону происходит в 90% случаев.
Хронический простатит может перейти в другое заболевание – аденому предстательной железы, при которой происходит гиперплазия (чрезмерное разрастание) ее тканей. Боли в пояснице появляются на второй-третьей стадии данного заболевания.

Сама по себе поясничная боль не означает наличие именно простатита – этот признак свойственен очень большому числу патологий. Но когда к подобной иррадиации присоединяется специфическая симптоматика в виде болей внизу живота и/или в паху, чувства неполного опорожнения мочевого пузыря, жжения в мочеточнике и затруднений при мочеиспускании, появления выделений в моче, она становится поводом для обращения мужчины к урологу.

Незначительна боль в пояснице, как правило, появляется на начальной стадии простатита

Интенсивность и характер боли в пояснице при простатите зависят от индивидуальных особенностей организма (порог нервно-физиологического восприятия у всех людей различен) и стадии развития патологии. Приступы поясничных болей при воспалении предстательной железы могут заметно отличаться. Медики выделяют три разновидности проявления такого синдрома:

Редко появляющаяся и слабо выраженная боль, характерная для начальной стадии развития заболевания. Мужчины чаще всего предпочитают не обращать на нее внимания.
Острая – пульсирующая или прострельная. Появляется эпизодически, атакует внезапно и длится недолго – не более нескольких минут, затем начинает уменьшаться, в течение получаса полностью исчезает.
Ноющая и продолжительная – может длиться до 12 часов подряд. Острота восприятия такой боли, как правило, невысокая, но она утомляет своей длительностью.

Боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, спровоцированная простатитом, появляется либо усиливается при:

половом акте – в момент эрекции либо эякуляции (семяизвержения), а также вследствие длительного воздержания или чрезмерного напряжения в момент интимной близости;
сильном и продолжительном переохлаждении или перегреве;
мочеиспускании;
значительных физических нагрузках – во время тяжелой работы или занятий спортом;
частых стрессовых ситуациях;
курении или употреблении спиртных напитков.

Прием препаратов помогает снять болевой синдром

Эффективному устранению болевого синдрома в пояснично-крестцовом отделе позвоночника при воспалении предстательной железы способствует симптоматическая терапия.

В число лекарственных препаратов, назначаемых врачами с этой целью, входят:

Антибиотические средства третьего поколения, основным действующим веществом которых является фторхинолон (Левофлоксацин, Норфлоксацин, Ципрофлоксацин) или цефалоспорин (Цефтриаксон). Они снимут воспалительный процесс, тем самым снижая реакцию организма и уровень содержания в крови болевых медиаторов, о которых было сказано выше. Дозировка оговаривается с лечащим врачом, который назначает лекарство.
Спазмолитики: Но-шпа, Риабал. При их применении болевой синдром снижается за счет расслабления мускулатуры. С этой целью их принимают по одной-две таблетки 3-4 раза в день.
Нестероидные противовоспалительные препараты. Диклофенак употребляется в инъекционной форме 1 раз в сутки. Нимесулид (Нимесил) в виде гранул разводят в 100 мл теплой кипяченой воды и принимают два раза в день после еды.
Миорелаксанты снимают спазмы мускулатуры промежности, снижая болевой синдром. Курс начинается с внутримышечных инъекций Мидокалма – 1 мл два раза в сутки. Спустя пять дней можно перейти на таблетированную форму этого лекарства.
Биорегуляторные пептидные соединения, синтезированные из тканей предстательной железы крупного рогатого скота. Они улучшают циркуляцию крови в области простаты, уменьшая уровень воспалительного процесса. К препаратам этого типа относятся Витапрост и Простатилен. Средства принимают по 1-2 таблетки дважды в сутки, независимо от приема пищи
Витаминный комплекс Витрум для повышения иммунного статуса.

Все эти препараты назначаются только лечащим врачом. Самостоятельное их употребление, за исключением витаминов, не рекомендуется.

Наибольшую эффективность при снятии вызванного простатитом болевого синдрома в пояснично-крестцовом отделе показывают такие физиопроцедуры, как магнитотерапия, лечение лазером, иглоукалывание, массаж, гирудотерапия (лечение пиявками). Народные лекари-травники рекомендуют употреблять с этой целью следующие средства:

Отвар корня спаржи. Корень измельчить блендером, 1 ст. л. залить стаканом воды и кипятить четверть часа. Процедить и принимать по столовой ложке с интервалом в 4 часа.
Отвар корня лопуха. 1 ст. л. измельченного корня залить 1 л воды. Довести до кипения и подождать 15 минут. Настоять 4-5 часов, процедить и принимать по 100 мл дважды в день.
Сырые тыквенные семечки – в течение полугода съедать по 1 ст. л. за час до еды трижды в день.

Чтобы раз и навсегда избавиться от болей в пояснице, спровоцированных патологией предстательной железы, нужно вылечить основное заболевание, являющееся их причиной, – простатит. Без этого все применяемые терапевтические методики будут приносить лишь временное облегчение.

При появлении описываемых выше признаков рекомендуется пройти обследование и в дальнейшем выполнять рекомендации врача. Самолечение при простатите может привести к переходу болезни в злокачественную форму.

При острых болях необходимо вызвать скорую помощь

В случае сильной боли, задержки мочи и других острых симптомов следует как можно быстрее вызвать скорую помощь. Срочная госпитализация не требует предъявления паспорта с отметкой о регистрации и полиса медицинского страхования, однако для прохождения амбулаторного обследования эти документы необходимы.

До 10 Августа Институт Урологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу » Россия без простатита«. В рамках которой препарат Predstanol доступен по льготной цене 99 руб. , всем жителям города и области!

источник