Меню Рубрики

Сгибаю шею болит поясница

  • Почему болит спина и поясница?
  • Временное облегчение боли
  • Типы таблеток от боли в спине
  • Будьте осторожны с дозировкой
  • Препараты для лечения болей в спине
    • Аспирин
    • Хондроитин
    • Диклофенак
    • Дулоксетин
    • Ибупрофен
    • Кетопрофен
    • Метамизол
    • Мелоксикам
    • Сулиндак
    • Салсалат
    • Парацетамол
    • Напроксен

Причины боли в спине могут быть разными. Но как понять, когда можно справиться с болью самостоятельно, а когда нужно обратиться за профессиональной помощью?

Одним из показателей того, как отличить тип боли, является деятельность, при которой начала болеть спина. Если у вас возникают несильные боли при продолжительной и физически тяжелой работе, скорее всего, это случай будет единичным, и симптом утихнет после уменьшения нагрузки.

Если у вас боль продолжается после прекращения работы, то это может говорить о более серьезных патологиях.

Одними из наиболее часто используемых обезболивающих средств являются так называемые нестероидные противоревматические препараты. Это лекарства, которые мы принимаем при общих проблемах, и они всегда имеются у нас под рукой (ибупрофен, аспирин, парацетамол). Преимущество анальгетиков заключается в том, что они могут облегчить боль в данный момент, но в конечном итоге они не оказывают существенного влияния на выздоровление.

При болях в спине, вместо частых приемов этих препаратов, вам лучше подумать о причине возникновения симптома и более правильном лечении. Это не просто потому, что это предупреждение и признак того, что что-то не так. Наше тело просто посылает SOS таким образом. Если боль сохраняется, несмотря на использование анальгетиков, вы должны обратиться к врачу. Абсцесса лечения боли в спине нет, это долгосрочный процесс. Важно не только подавить боль в спине, но и вылечить ее причину.

Существует несколько классов обезболивающих. Один из них называется анальгетики-антипиретики — препараты со слабым эффектом, достаточно часто используются для устранения общих болей. Их основные представители: парацетамол, аспирин, метамизол и пропифеназон — все эти препараты обладают мягким противовоспалительным эффектом в дополнение к обезболивающему эффекту.

Другая группа — так называемые опиоидные анальгетики, которые делятся на две подгруппы в зависимости от интенсивности действия и воздействуют по принципу связывания с эндогенными опиоидными рецепторами. Это способствует улучшению настроения, повышению болевого порога и т.д. Наиболее часто используемые препараты этой группы: кодеин, трамадол, петидин, морфин и т. д.

Опиоидные анальгетики используются для контроля длительной и сильной боли при регулярном применении, однако, следует соблюдать осторожность, в отношении веществ, которые могут вызвать зависимость и могут иметь побочные эффекты, такие как перепады настроения, тяжелую депрессию или угнетение дыхания.

Поскольку обезболивающие препараты в основном продаются без рецепта, многие люди считают, что их использование безопасно и безвредно. Да, но только если вы будете следить за дозировкой, указанной на упаковке или в инструкции, но мало кто внимательно изучает сопровождающую информацию об известном препарате.

При передозировке или использовании комбинации анальгетиков могут возникать побочные эффекты, в частности язвы желудка — длительное применение анальгетиков на самом деле увеличивает производство желудочной кислоты, которая раздражает слизистую оболочку, и тем самым вызывает язву.

Аспирин является обезболивающим и жаропонижающим препаратом, который принимает, в том числе и при болях в спине. Препарат уменьшает количество веществ, вызывающих боль и воспаление.

Аспирин противопоказан пациентам с заболеваниями крови, нарушениями печени или почек и повышенной чувствительностью к компонентам.

Следует проявлять осторожность пациентам с хронической изжогой, расстройствами желудка или болями в животе, язвами, анемией, проблемами с кровотечением, почками или заболевания печени, аллергией.

Хондроитин сульфат служит важным структурным компонентом хряща, который обеспечивает механическую устойчивость к сжатию, сдвигу и трению. Эти хрящи действуют как резиновые прокладки для суставов. Хондроитин сульфат улучшает амортизирующую способность коллагена путем доставки питательных веществ в хрящ и предотвращает разрушение фермента. Это также улучшает образование нового суставного хряща.

Хондроитин сульфат назначают для лечения остеоартрита, где хрящ в суставах ломается. Он часто используется в сочетании с глюкозамином и аскорбатом марганца.

Следует осторожно применять пациентам со слабой иммунной системой, поскольку хондроитин увеличивает риск вирусных инфекций.

Диклофенак является нестероидным противовоспалительным препаратом, который назначают для лечения легкой и умеренной скелетно-мышечной боли. Это помогает снять:

  • Скованность и воспаление при остеоартрите, ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилоартрите.
  • Костно-мышечные боли из-за растяжения связок, сухожилий и по другим причинам.
  • Мигрень и другие виды головной боли.
  • Болезненные менструальные спазмы.
  • До и послеоперационные боли.
  • Боль из-за камней в почках и желчных камней.

Дулоксетин относится к классу препаратов, известных как ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина. Его назначают при депрессии, генерализованном тревожном расстройстве и для управления хронической скелетно-мышечной боли, вызванной фибромиалгией и другими недугами.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Он используется для лечения диабетической периферической невропатии (повреждение нервов вследствие диабета). Дулоксетин действует за счет увеличения уровней как серотонина, так и норэпинефринового нейротрансмиттера в мозге, который поддерживает психический баланс и останавливает передачу сигналов боли в мозге.

Ибупрофен — нестероидный противовоспалительный препарат, назначаемый при легкой и умеренной боли, воспалении и лихорадки. Ибупрофен снижает уровень гормонов, которые вызывают боль и воспаление в организме.

  • Желудочно-кишечный тракт: тошнота, боли в эпигастрии, изжога, диарея, боль в животе, рвота, кровь в стуле, диспепсия, запор, судороги в животе или вздутие живота и метеоризм.
  • Центральная нервная система: головокружение, головная боль и нервозность.
  • Кожа: сыпь и зуд.
  • ЛОР: звон в ушах.
  • Кровь: кровотечение.
  • Метаболизм: снижение аппетита.
  • Аллергические реакции: ангиодистрофия.

Кетопрофен является нестероидным противовоспалительным средством, которое назначается при легкой и умеренной боли, лихорадке и воспалительных процессах.

Следует проявлять осторожность пациентам, страдающим от высокого кровяного давления, заболеваний крови, кровотечений или свертывания крови, проблем с сердцем, любой аллергии.

Метамизол — болеутоляющее средство, используемое для лечения лихорадки, головной боли, зубной боли, послеоперационной боли и других болезненных состояний. Он относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Он был запрещен в нескольких странах, включая Соединенные Штаты и Индию, из-за его способности уменьшать количество лейкоцитов и вызывать состояние, называемое агранулоцитозом.

Мелоксикам является нестероидным противовоспалительным средством, используемым для лечения болей и воспаления, связанных с нарушениями мышц, костей и суставов, такими как ревматоидный артрит и остеоартрит.

Данные исследований и эпидемиологические сведения позволяют предположить, что использование Мелоксикама (особенно в больших дозах и при продолжительном лечении) может быть связано с незначительным увеличением вероятности возникновения инфаркта и инсульта.

Сулиндак является нестероидным противовоспалительным лекарственным средством, которое назначается при болях, отеках, жесткости суставов, вызванной остеоартритом, ревматоидным артритом.

Следует проявлять осторожность при астме, насморке или носовых полипах, камнях в почках, опухлостях (рук, пальцев, стоп, лодыжек и т. д.), заболеваниях печени или почек, аллергии.

Салсалат является нестероидным противовоспалительным препаратом, назначающимся при болях и воспалении вызванных артритом.

Следует проявлять осторожность пациентам с хроническим насморком или носовыми полипами, подагрой, болезнями почек или печени, отеком (рук, стоп, лодыжек или ног), аллергией.

Парацетамол — это обезболивающий и жаропонижающий препарат, назначаемый при различных болях (головных, мышечных, спинных) и лихорадки либо отдельно, либо в сочетании с другими препаратами.

Следует проявлять осторожность людям с астмой, проблемами сердца или почек, воспалением печени, высоким кровяным давлением, ветряной оспой, беспокойством, проблемами со сном, язвами, проблемами с желудком, инсультом, синдромом Кавасаки.

Напроксен является нестероидным противовоспалительным препаратом, который используется при болях, лихорадке, воспалениях и жесткости суставов, вызванных различными заболеваниями.

Следует проявлять осторожность людям высоким кровяным давлением, расстройствами крови, проблемами с кровотечением, заболеваниями сердца, почек или печени, диабетом, проблемами с желудком или кишечником.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Причины болей в колене сбоку и (или) с внутренней стороны
  • Травмы
  • Шесть заболеваний
  • 1. Аневризма подколенной артерии
  • 2. Воспаление лимфатических узлов подколенной ямки
  • 3. Киста Бейкера
  • 4. Аваскулярный остеонекроз
  • 5. Артрит колена (гонартрит)
  • 6. Тендинит коленного сустава
  • Другие возможные болезни
  • Лечение патологий

Если вас беспокоит боль с внутренней стороны колена (или сбоку с внутренней стороны) – требуется консультация врача с развернутой диагностикой, т. к. «заочно» невозможно точно определить причину болей.

Какие могут быть причины такой проблемы:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

При появлении боли с внутренней стороны или сбоку колена нужно обратиться к терапевту, который, поставив предварительный диагноз, направит к узкому специалисту: ревматологу, артрологу, ортопеду или травматологу.

Некоторые болезни из перечисленных выше имеют опасные последствия. Например, гонартроз в запущенной 3 степени приводит к деформации сустава с выраженным ограничением подвижности вплоть до обездвиживания. Другие болезни, допустим, тендинит к таким тяжелым последствиям не приводит.

Избавиться от болей (купировать их) можно, если хорошо лечиться. Чем раньше вы посетите доктора и начнете лечение, тем эффективнее оно будет.

Далее мы подробнее рассмотрим распространенные заболевания и варианты травм, проявляющиеся болью с боковой и внутренней стороны колена, а также общие способы борьбы с дискомфортом.

Травмы мениска стоят на первом месте среди остальных повреждений коленного сустава. Диагностируются преимущественно у людей от 18 до 40 лет. Причем 75% случаев приходится на повреждение внутреннего (медиального) мениска.

Разрыв сухожилий, травма мениска с развитием менисцита или менископатии, переломы сопровождаются резкими болями не только с обратной стороны колена, но и в любой его области. Невозможно опереться на ногу при ходьбе, да и просто согнуть, разогнуть ее или сделать другое движение. Интенсивность боли снижается после иммобилизации, прикладывания льда, новокаиновой блокады.

При данном заболевании происходит расслоение стенки аорты с образованием мешковидного выпячивания. Причины этой патологии: эндартериит, атеросклероз, врожденные аномалии аорты.

Возникает резкая нестерпимая боль, интенсивность которой со временем уменьшается, но нарушается чувствительность. Появляется слабость в ноге, она мерзнет, немеет. Кожа бледнеет до синюшности.

Отличия от кисты Бейкера – пульсация припухлости и ее сохранение после нажатия.

Не исключены серьезные осложнения в виде тромбоза сосудов, гангрены, острой артериальной недостаточности в сосудах голеностопа.

Лимфаденит сопровождается припухлостью, местным повышением температуры, сильной болью при пальпации лимфоузлов и разгибании колена.

Это выпячивание синовиальной сумки в виде грыжи в подколенную ямку. Появляется у людей после 40 лет часто под обоими коленями как осложнение синовита, артрита.

Сначала возникают ненавязчивые неприятные ощущения. При увеличении кисты сдавливаются сосуды и нервы с внутренней стороны колена, боли усиливаются, присоединяется онемение, покалывание или другие парестезии области подошвы.

Характерный симптом – уменьшение грыжи при надавливании на нее за счет обратного тока суставной жидкости.

Это тяжелая невоспалительная патология суставов, приводящая к омертвлению тканей из-за нарушения кровоснабжения. Для некроза коленного сустава характерны боли на внутренней его поверхности.

Гонартрит – воспаление коленного сустава различной природы возникновения. Он бывает инфекционный, ревматоидный, подагрический, посттравматический, реактивный, асептический – и это еще не все его виды.

Может поражаться одно колено (моноартрит) либо оба (полиартрит).

Вначале боль возникает периодически, усиливаясь при физической активности и к вечеру. Колено отекает, локально повышается температура, кожа над ним краснеет. При прогрессировании воспаления развивается скованность в движениях, костные деформации, нарушение питания мышц, контрактуры вплоть до полной потери подвижности сустава.

Из всех воспалений суставов артрит колена диагностируется в 35–52% случаев. Выявляется среди людей любых возрастных групп, но чаще у лиц 40–60 лет.

При данной патологии воспаляются и поражаются сухожилия колена. Тянущая или острая боль возникает в соответствующей поражению зоне.

При 1 стадии тендинита боль умеренная, возникает только в ответ на обычную нагрузку на колено, проходит в покое. При 2–3 стадии – она усиливается, не исчезая даже после многочасового отдыха. Появляется умеренное ограничение в суставе, возможны микронадрывы или полный разрыв сухожилия.

Среди других причин болезненности с обратной стороны коленного сустава можно выделить болезнь Гоффа, злокачественные либо доброкачественные новообразования, к примеру гигрому.

Лечение в каждом случае разрабатывается индивидуальное с учетом вида, стадии болезни, степени выраженности болевого синдрома. В данном блоке мы расскажем про общие распространенные методы терапии.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

    • Мениск колена: причины, симптомы повреждения и лечение
    • Боли в коленном суставе: причины и мощное лечение
    • Боли в коленях: правильное лечение традиционными и народными методами
    • Повреждение мениска коленного сустава — что делать?
    • Что делать, если болит колено при сгибании? Причины и лечение

    источник

    Наиболее частой причиной, по которой люди обращаются к узким специалистам, является боль в спине и шее. При этом ощущения могут возникнуть в любой структуре представленной области тела. Боль может перекидываться на прилегающие зоны – на руки, плечи, голову. Многие жалуются на такое состояние, как «скованность», возникает из-за ограничения подвижности шеи. Онемение сопровождает патологию в то время, когда воспалительный процесс сопровождается сдавлением нервов. Кроме того, в таких ситуациях возникает покалывание, слабость в конечностях.

    Читайте также:  Если болит левая сторона поясницы и отдает в яичник

    Источниками этих симптомов могут быть различные заболевания, например, наличие грыжи среди межпозвонковых дисков. Провокаторов дискомфортных ощущений много. В списке, к которому относится плохая наследственность, слабые мышцы, гиподинамия, ожирение, есть место для таких факторов, как: крупный живот, высокий рост, большая грудь у женщин. При этих состояниях происходит перегрузка костного корсета и они могут стать причинами боли в спине и шее.

    Медицинскими работниками определяются группы риска, которые подвержены данному воспалению больше остальных. Жалуются на представленную проблему, в основном, сотрудники офиса, студенты, которые основную часть времени находятся за компьютером. Также страдают люди, находящиеся в вынужденной позе длительное время. По мнению врачей-неврологов, во время интенсивной работы сложно контролировать положение головы, потому важно вовремя прерываться на отдых, разминать все тело.

    Также часто жалуются на боли спины в области шеи автомобилисты. При этом изменения редко ощущаются во время дорожных происшествий, вроде резких торможений машины.

    Основным источником дискомфортных ощущений является шейный артроз. В данном отделе расположено 7 позвонков. Особые парные суставы (фасетные) образованы на каждом позвонке, со второго по седьмой. Именно они отвечают за подвижность позвоночного корсета. Любой сустав, в частности фасетный, состоит из суставной капсулы и суставной поверхности. Последние участки покрываются хрящами, где находится особая жидкость.

    ВАЖНО! Когда сустав изнашивается, наблюдается уменьшение количества жидкости, а значит, снижается толщина хрящей, но утолщается суставная капсула. Такой процесс вызывает костное разрастание.

    Возможными источниками неприятных чувств являются:

    1. Заболевания мышц. Длительное напряжение участков чревато преображением мышц в шишки, в уплотнения;

    2. Напряжение, растяжение мышц и связок. Проблема возникает как следствие продолжительного одного статичного положения тела, а также как результат чрезмерных физических нагрузок;

    4. Стеноз каналов позвоночника, когда костный и хрящевой корсет может оказывать давление на корешки и непосредственно спинной мозг;

    5. Операции на позвоночнике;

    6. Заболевания позвоночной системы. Происходит износ суставов, возникает остеохондроз или остеоартроз. Важными причинами являются возможные врожденные аномалии позвоночника;

    8. Проблемы внутренних органов;

    9. Инфекционные заболевания позвонков.

    Также важно распределять нагрузку на организм, соответствующую каждому конкретному индивидууму. Например, женщине ростом 155 см и весом в 50 кг нельзя носить сумки весом в 20 кг. Следует уменьшать нагрузку на позвоночник.

    Низкая подвижность может стать причиной, почему болит спина выше лопаток и ниже шеи. В основном боль такого характера – хроническая. Из-за малоподвижности ухудшается кровообращение, чем вызывается накапливание недоокисленных продуктов метаболизма в тканях.

    Советуется исключить на некоторое время спорт, активные действия и тренировки. К числу запретов относится футбол, бег, балет, гольф, подъем ног в положении лежа на животе, подъем тяжестей. Продолжать привычные дела можно лишь после разрешения лечащего доктора.

    Иногда симптомы могут говорить о наличии серьезных заболеваний. Чтобы исключить их наличие необходимо отправиться в медицинский центр, где специалист проведет тщательную диагностику. Обычно она включает в себя анализ крови, рентгенографию соответствующего отдела, магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию, спинномозговую пункцию, если есть подозрения на менингит.

    Опасные симптомы нужно устранять как можно скорее. Обычно в поставленной задаче помогают безоперационные методы. Вмешательство хирургов допускается врачами лишь в крайне тяжелом случае. И так, болит шея и спина: что делать?

    Можно попытаться решить вопрос дома, следуя инструкции первоочередной помощи. Начать можно с воздействия на болезненную область холодом или теплом. Доктора советуют использовать холод в первые два-три дня, после чего перейти на тепловые компрессы, теплый душ или грелку. Однако перегревать участки нельзя: существует опасность развития воспалительных процессов.

    Второй шаг – это максимальное уменьшение физической активности на первые несколько дней. Симптомы слегка спадут и воспаление отойдет. Далее можно приступать к медленным движениям, чтобы легко растянуть мышцы. В списке других рекомендаций находится:

    От дискомфортных ощущений в кратчайшие сроки избавляют анальгетики и местные анестетики. С помощью обезболивающего препарата снимается воспаление, отеки. Разнообразие веществ существует не только в пероральных таблетках, но и в инъекциях, мазях.

    В случае травмированных участков доктора назначают ношение воротника Шанса. Он существует в двух вариантах. Первый – это жесткий вид, полностью фиксирующий и обездвиживающий шейный отдел. Также существует мягкий воротник, который бережно формирует правильную осанку, поддерживая шею лишь частично.

    Речь идет о разнообразных вариантах акупунктуры, которые направлены на восстановления мышечного корсета. Процедуру назначают, когда болит спина в области шеи и лопаток, области вдоль всего позвоночника.

    Лазером низкого уровня специалист воздействует на пораженные участки. На области направляются световые пучки различных спектров, что приводит к устранению воспалительных процессов.

    Такой вариант позволит избавиться от спазмов, улучшить кровообращения, наладить работу нервных клеток.

    Лечебный массаж направлен на снятие напряжения, боли в шее и спине, между лопатками. Доктор знает расположение активных точек и воздействует на них, расслабляя мышцы на пораженных участках тела.

    Специалист составляет курс специальных тренировок, с помощью которых человек избавляется от болезненных ощущений.

    Проще всего избавиться от недуга поможет исправление осанки. Каждый ради своего здоровья просто обязан следить за ее положением. Как только выявлено, что осанка кривая, нужно выпрямиться, расправить плечи и правильно поставить шею, после расслабиться. Повторить эту зарядку нужно 20 раз. Прибегать к такому упражнению нужно каждый раз, когда замечено искривление положения.

    Несложные разминки станут лучшими друзьями в желании избавиться от дискомфорта. Например, растянуть мышцы можно обхватив руками колени, подтянув бедра к грудной клетке, при этом опустив подбородок между коленями. Хорошим вариантом занятий также станет такое упражнение от боли в спине и шее: лечь и закинуть левую стопу на правое бедро. При этом колено левой ноги должно быть направлено наружу, а бедро должно тянуться к себе. Это же повторяется со второй ногой. Брюшные мышцы можно размять, лежа на животе и напрягая ягодицы и живот одновременно. При этом руки нужно выгнуть вверх и медленно поднимать их. Еще один способ избавиться от болей – лечь на спину и согнуть колени. Ступни должны стоять прямо, ноги сведены вместе. Колени необходимо раздвигать в стороны, прикладывая усилия и создавая сопротивление движениями. После этого ноги возвращаются в исходное положение. Повторять зарядку нужно минимум 5 раз. Это комплексные подходы к общему состоянию позвоночника.

    Конкретно на шею будут воздействовать другого вида разминки. Для выполнения первого нужно лечь на бок. Голову следует поднимать и задерживать в таком положении на 5 секунд. Потом можно повернуться на живот и разместить руки на затылке. Голова поднимается медленно, руками оказывается сопротивление. Также поможет зарядка, при которой необходимо лечь на спину. При этом голова должна лежать на жесткой подушке. В течение пяти секунд человек должен давить головой на подушку. Все перечисленные тренировки необходимо повторять 4-6 раз.

    После курса лечения нельзя забывать о проблеме. Дальнейшее сидение в согнутом виде, отсутствие перерывов во время работы за компьютером, пренебрежение лечебной физкультурой чреваты возвратом болезнью с трехкратной силой.

    В организме происходят негативные изменения, если болит спина и шея после сна. Скорее всего, происходит это из-за неправильного подбора матраса и подушки. Голова на подушке должна располагаться параллельно позвоночнику. Ортопедические спальные принадлежности помогут избавиться от физического дискомфорта после пробуждения. Также важно спать именно столько часов, сколько советуют врачи – не менее 8 за ночь.

    Обычно доктора не прибегают к работе с операционными инструментами, однако некоторые диагнозы все-таки влияют на решение специалиста о хирургических воздействиях:

    • Наличие грыжи межпозвоночных дисках. Вместе с шейными позвонками, межпозвоночные диски формируют столб позвоночника. Диски отвечают за амортизацию данной части организма, а также за подвижность в любом направлении. Выпячивание грыжи сдавливает нервные окончания, происходит дальнейшее воспаление;
    • Во время сдавливания спинного мозга;
    • Когда сдавливаются спинномозговые корешки.

    В основном цель операции заключается в удалении микроучастков, из-за которых развивается травма спинного мозга. Наука работает над созданием методов, при которых не нужно использовать скальпель. Решить вопрос вскоре можно будет посредством лазера.

    После операций волнующая до недавнего времени ситуация чаще всего забывается. Однако доктора стараются избегать такого пути, так как присутствует высокая вероятность несчастных случаев и многих осложнений. По этой причине лучше вовремя обратить внимание на свои ощущения. Когда возникают подозрения, важно сразу устранять проблему.

    Перечисленные советы помогут избавиться от неприятного симптома и не допустить воспалительные процессы. Если присутствует температура, невозможность наклонить подбородок, и мигрень необходимо немедленно обращаться к медицинским работникам. Такие ощущения могут говорить о развитии менингита, способном привести к летальному исходу.

    источник

    Боль в спине, хоть и многолика, и крайне трудно порой определить истинные ее причины, все же возникают порой некоторые особенности, позволяющие сузить круг «подозреваемых» до нескольких. Не зря врач, принимая пациента, самым подробным образом расспрашивает его:

    • В каком месте спины болит:
      вверху, внизу, слева, справа
    • Какой именно болью:
      тянущей, умеренной, острой, стреляющей, постоянной, приступообразной и др.
    • В покое или движении
    • При каких движениях:
      ходьбе, вставании, повороте, наклоне

    Если боли в спине возникают при наклоне вперед или назад, то констатируют обычно пояснично-крестцовый радикулит, самая частая причина которому — миофасциальный синдром (мышечное напряжение). Болевой симптом при этом наблюдается в верхней поясничной области и внизу спины.

    Мы больше привыкли к тому, что боль провоцируется корешковым синдромом, то есть воспаленным или защемленным в процессе позвоночных деформаций и смещений нервом. Но на самом деле такое бывает достаточно редко, при:

    • дорзальной грыже
    • смещении позвонков при спондилолистезе
    • наклоне оси позвонка из-за подвывиха суставов
    • спондилите с остеофитами по краям позвонков
    • травмах со смещениями и оскольчатыми переломами
    • прорастании опухоли в нерв
    • стенозе межпозвоночного канала

    Наклон вперед и вниз при таком синдроме крайне затруднителен, так как малейшее движение будет причинять невыносимую боль.

    Признаки корешкового синдрома

    Как определить, что заболевание так или иначе связано с позвоночником с вовлечением в процесс раздраженного нерва?

    Заподозрить такое можно, если боль в пояснице возникает:

    • при попытках достать подбородком грудь (симптом Нери)
    • при смене горизонтального положения на вертикальное
    • при напряжении пресса
    • при прощупывании позвоночного столба
    • при подъеме вытянутой ноги из лежачего положения вверх (симптом Ласега)
    • болит не только в позвоночнике, но и отдается и в другие области спины, а также в конечности

    Но если даже имеется раздражение нерва, то не это — главный и единственный источник боли в спине.

    Корешковый синдром через несколько дней проходит, а болевые ощущения остаются еще достаточно долго и приобретают хроническую форму. И это происходит именно из-за мышц, в которых нервное раздражение вызвало ответную рефлекторную реакцию — в этом и есть суть миофасциального синдрома

    Миофасциальный болевой синдром (МФБС) вызывается многими болезнями и факторами, которые можно условно поделить на первичные и вторичные.

    Первичный МФБС — это все патологии позвоночника, нервов и мышечно-связочного аппарата.
    К ним можно отнести:

    Остеохондроз:

    • При наклоне шеи вперед и назад или при повороте может возникать боль — это говорит о шейном остеохондрозе
    • Возникновение боли внизу спины при сгибании и разгибании туловища — признак пояснично-крестцового остеохондроза

    Боль при наклонах возникает только в период приступов.

    Спондилоартроз

    Болезненные ощущениях при наклоне вперед появляются поначалу в основном:

    • по утрам после сна
    • после длительного нахождения в вертикальном или сидячем положении
    • после больших нагрузок на поясницу

    Затем после небольшой разминки боли проходят

    • Если низ поясницы начинает постоянно ныть и не помогают даже двигательные «разогревы», то это значит, что деформация суставов прогрессирует
    • Трудность или невозможность согнуться вовсе может означать полную блокировку сустава, спондилит или болезнь Бехтерева

    Болезнь Бехтерева

    • Характеризуется сильными болями:
      • начинает вначале болеть низ спины, особенно болит по ночам
      • сгибаться и разгибаться крайне трудно
    • Затем из-за постепенного поражения всех хрящей суставов и связок или сращивания позвонков происходит обездвиживание пояснично-крестцового отдела
    • Наклоняться вперед, назад, осуществлять повороты туловища влево и вправо становится невозможно

    Со временем болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) переходит на остальные отделы, вплоть до шейного

    Миозит (воспаление мышц)
    Причинами его могут быть:

    • физическое перенапряжение
    • простудные явления
    • инфекции
    • врожденные аномалии

    При остром миозите наклоны и повороты спины причиняют нешуточную боль, поэтому лучше соблюдать в этот период полный покой

    Остеопороз
    Это заболевание — прямой отголосок нарушенного внутреннего обмена. Из-за недостатка кальция в организме начинается разрушение костных тканей позвонков.Весь скелет (и позвоночник, и конечности) деформируются, из-за чего в спине постоянные ноющие боли, усиливающиеся при наклонах.

    Это очень опасное заболевание — если при наклоне спины вдруг возникла резкая боль, то это может говорить о компрессионном переломе. Нужно в этом случае немедленно обратиться к ортопеду и ограничить себя от всяких движений и нагрузок

    Травмы и смещения:

    • Падение на спину может вызвать ушиб, повреждение связок, переломы, подвывихи
    • Родовые травмы у женщин приводят к разрывам связок, подвывихов суставов пояснично-крестцового отдела и таза
    • К подвывиху сустава может привести и резкий поворот туловища на 120 °
    Читайте также:  Как долго болит поясница перед родами

    Появление боли в спине при наклоне после травмы — знак того, что нужно делать рентген позвоночника

    Нарушения стабильности позвоночника:

    • Сколиоз
    • Увеличение кифоза или лордоза:
      • постоянная сутулость при неправильной осанке
      • поясничный лордоз у беременных
    • Слабость мышц и связок
      Мышечная слабость приводит к появлению горба на позвоночнике при наклоне. Это в свою очередь дает возможность раздражения спинномозговых нервов и возникновению боли в спине при наклонах.
      Исправить этот недостаток достаточно легко: нужно укреплять мышцы спины и брюшного пресса

    Вторичный МФБС происходит по причинам, изначально от позвоночника не зависящих.

    Такими обстоятельствами могут быть:

    • Онкологические заболевания
    • Травмы и болезни внутренних органов:
      почечнокаменная болезнь может давать боль при наклоне из-за повреждения камнем мочеточника
    • Инфекционные процессы тазовых органов:
      • они бывают по вине гинекологических и урологических болезней
      • при таких патологиях болят низ живота и поясницы
    • Психоневрологические заболевания

    Какой-то единой рекомендации для лечения боли в спине, возникающей при наклоне, разумеется быть не может.

    В первую очередь, для выяснения причин стойкого болевого синдрома такого рода следует провести тщательную диагностику:

    • Рентгенографию (возможно, контрастную)
    • При необходимости, более точное исследование при помощи КТ и МРТ
    • Дополнительные приборные исследования:
      • электромиографическое
      • денситометрическое
      • кардиологическое
    • Могут также понадобиться лабораторные анализы крови и мочи

    При выявления остеохондроза лечение может вестись:

    • При помощи стандартных способов приема НПВС в острый период:
      • кетопрофена, ибупрофена, диклофенака, индометацина
      • мышечных спазмолитиков:
        мидокалма, сирдалуда
    • В восстановительный период миофасциальный синдром лечится:
      • иглотерапией, массажем
      • лечебной физкультурой

    Когда диагностируется спондилоартроз, болезнь Бехтерева и другие суставные заболевания, то обезболивание здесь тоже ведется при помощи НПВС, но по другим, более интенсивным схемам:

    • Лекарство вводится прямо в сустав
    • Часто используются костные новокаиновые блокады
    • Применяются методы радиочастотной иннервации
    • Ведется также борьба по восстановлению подвижности суставов и уменьшению мышечно-связочных контрактур:
      • делаются инъекции с суставной жидкостью
      • проводится электромиостимуляция

    На первых стадиях болезни эффективен прием хондропротекторов:

    Хондропротекторы крайне важно принимать при остеохондрозе для предотвращения его развития

    При смещениях суставов, родовых травмах самую эффективную помощь может оказать остеопат (разновидность мануального терапевта)

    Травмы позвоночника требуют особенно длительного лечение:

    • Длительной иммобизизации поврежденного отдела
    • Репозицию (вытяжку)
    • Механотерапию, лечебную гимнастику и другие восстановительные методы

    Остеопороз нуждается в комплексном лечении:

    • Прием кальция и биофосфонатов
    • Может понадобиться восстановление стабильности позвоночника:
      • путем ношения корсетов
      • кифопластики ивертебропластики — современных малоинвазивных методов, укрепляющих и восстанавливающих разрушенные позвонки

    Вертебропластика также нередко применяется при лечении опухолей позвонков — гемангиом

    Не игнорируйте боли, возникающие в спине при наклонах вниз и других движениях. Своевременное обращение к врачу при таких признаках поможет остановить или устранить полностью опасные заболевания.

    источник

    Боль в спине при наклоне головы вниз возникает из-за связи мышц в организме человека. Двигая головой, вы меняете положение поясницы. Из-за этого происходит компрессия нервного корешка. Мучают стреляющие резкие боли, развивается радикулит. Причина может быть и в воспалениях внутренних органов.

    Боли в пояснице при наклоне головы вперед имеют разный патогенез, их диагностика может быть довольно сложной. Есть определенные моменты, согласно которым легче понять источник болевых ощущений при повороте головы или наклоне. Врач уточняет следующие факторы:

    • Точная локализация болевого синдрома в пояснице – в верхней или нижней части, с правого или левого бока;
    • Характер болезненных ощущений – тянет, колет, стреляет. Является ли боль поясницы хронической или развивается приступами;
    • Связаны ли приступы с резкими движениями, или могут проявиться даже в спокойном положении тела;
    • После какой именно двигательной активности больно. После того, как пациент ходит, встает, поворачивается или же наклоняется.

    Если при наклоне головы болит в спине, чаще всего имеет смысл говорить о синдроме ущемленного нервного корешка. В результате начинается воспалительный процесс, только усугубляющий боли поясницы.

    Нерв может оказаться сдавленным ввиду следующих заболеваний:

    • Новообразования, злокачественные или доброкачественные. Опухоль, киста может ущемить нервный корешок;
    • Грыжа или протрузия. Компрессия осуществляется выпячиванием межпозвоночного диска или вышедшей из разрыва пульпозной тканью;
    • Спондилолистез. Изменяется положение тел позвонков, и они давят на нервный корешок;
    • Травматические воздействия и переломы с осколками могут повредить нервную ткань;
    • Воспаление и гнойный очаг в области позвоночника на уровне поясницы;
    • Стеноз (сужение) пространства межпозвонковых дисков в результате остеохондроза.

    Если проявляется компрессия корешка, при наклонах и поворотах головы может быть оказано дополнительное давление на него. Что вызовет сильные, простреливающие боли в пояснице (поясничный прострел, или люмбаго).

    Радикулит – это повреждение нервных корешков. Если ощущаете боли при повороте головы, обратите внимание на следующие симптомы. Они помогут понять, действительно ли проблема в корешковом синдроме:

    • Если прикоснуться подбородком к телу, поясницу пронзит сильная боль;
    • Боль возникает, если напрячь брюшные мышцы;
    • Пальпация позвоночника в отделе поясницы стала болезненной;
    • Если лечь и попробовать приподнять прямую ногу, этого не получится сделать из-за болевого синдрома;
    • Боли поясницы иррадируют в тазовую область и нижние конечности.

    Поясница может болеть при движениях головы даже после того, как обострение корешкового синдрома закончится. Просто боль перейдет в хроническую форму, превратится в ноющую вместо стреляющей. В целом же ситуация не изменится – нужно найти проблему и лечить ее. Иначе в дальнейшем патология будет только развиваться.

    Люмбалгия, люмбаго или прострел поясницы – это состояние, при котором резко зажимает нерв. Это вызывает мгновенную, пронзающую боль. Сопутствующим симптомом становится полная скованность поясницы. Этак происходит из-за мышечного спазма. Резкие сокращения мышц необходимы организму, что защитить нервы поясницы от дальнейших повреждений. Правда, напряженные мышцы при этом сами часто давят на мышцы, что усугубляет ситуацию.

    Боль в позвоночнике при поворотах и наклонах головы может иметь в корне заболевания внутренних органов. Такой болевой синдром может проявляться совершенно по-разному, боль при поворотах – один из возможных вариантов. Боль после таких движений может прострелами иррадировать в поясницу.

    Проблема может крыться в следующих заболеваниях:

    • Пиелонефрите;
    • Камнях в почках;
    • Беременности вне матки;
    • Пельвиоперитонит.

    При болях поясницы такого рода желательно не надеяться на самолечение. Сходите к врачу, пройдите обследование – только профессиональные медики могут точно определить источник проблемы и назначить адекватное лечение.

    Существует большая вероятность, что ваши боли при повороте головы спровоцированы воспалением. Многие уверены, что народная мудрость права и лучшее лечение воспалительных процессов поясницы – это разогревающие средства. Сюда входит баня, разогревающие наружные препараты, компрессы и даже алкогольные напитки. И все эти методы совершенно некорректны, если воспаление находится в стадии обострения. После начала воспалительного процесса поясницы нельзя подвергать ее теплу в течение минимум двух суток. В течение этого времени боль гораздо лучше снимут холодные компрессы, ментоловые гели.

    Есть много методов, помогающих снять в боли в пояснице. В первую очередь вы можете принять болеутоляющее, к примеру, Кеторол либо Кетанов. В момент приступа лучше всего отдохнуть, отвлечься от всех стрессовых факторов, как физических, так и психических.

    Широкую известность в народе имеют нестероидные противовоспалительные средства, к примеру Диклофенак, Ибупрофен или Найз. Они борются с болью, побеждая ее источник – воспалительный процесс вокруг поврежденной нервной ткани. Правда, у них есть большой недостаток – они негативно воздействуют на желудочно-кишечный тракт. В том числе, если применяются наружно, в виде мазей или гелей.

    В случаях, когда боли в районе поясницы нестерпимые, не дают нормально двигаться и жить, пациенту назначается инъекционная блокада позвоночника с новокаином. Действует она недолго, около двух дней, но зато в этот период пациент может жить совершенно спокойно, без колющих болей в пояснице.

    Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

    Симптомы и лечение грудного радикулита

    Как делать уколы при болях в спине и пояснице?

    Как правильно носить корсет для позвоночника

    источник

    Патологии опорно-двигательного аппарата, особенно позвоночного столба, могут приводить к инвалидности, нетрудоспособности. Помимо сильного дискомфорта, заболевания причиняют множества неудобств, провоцируя даже психические расстройства.

    В данном материале мы узнаем, как возникает боль в пояснице при наклоне головы вперед, какие существует методы диагностики в зависимости от обстоятельств, вызывающей синдром, а также как можно бороться с недомоганием.

    Защемление нерва: боль в позвоночнике при наклоне головы вперед может быть спровоцирована синдромом ущемленного нервного корешка поясничного отдела. Это серьезное неврологическое отклонение, которое, при отсутствии должного лечения, приводит к инвалидности.

    Межпозвоночные хрящи со временем истощаются, объем содержащиеся в них питательных веществ существенно снижается. Патологию усугубляют лишний вес, пожилой возраст, адинамия. В конечном итоге врачи говорят о процессе проседания позвонков и повреждение нервных окончаний, поскольку пространство в межпозвоночных отверстиях сужается. В пораженной зоне начинается воспаление, вызывающее отек окружающих тканей.

    Болевой синдром распространяется по выходящим нервам, поэтому поражаются внутренние органы. Чаще это сердце: возрастает риск инфаркта, стенокардии.

    • снижение чувствительности: мурашки, холодок;
    • боли внизу спины сильные, ноющие, отдают в ноги;
    • из-за недостатка питательных веществ мышцы атрофируются, слабеют;
    • поражение нервов, отвечающих за нижние конечности, обуславливает нарушение движений.
    • остеохондроз: самое частое обстоятельство, невралгия при данном заболевании проявляется интенсивнее;
    • грыжи;
    • врожденные дефекты позвоночника;
    • травмы: неправильно сросшиеся позвоночные отростки давят на нервные корешки;
    • остеомиелит и другие инфекции: вызывают истощение костей и хрящей;
    • при опускании головы боль в пояснице часто ощущают люди с большой массой тела, и те, кто привык к сидящему образу жизни;
    • повышенные физические нагрузки: «срывы спины», когда простреливающая боль буквально пронзает после таскания тяжестей;
    • переохлаждения.

    Люмбаго – это острый, резкий болевой синдром, иначе его называют «прострел». Развивается в нижней части спины из-за грыж, смещение позвонков, врожденных аномалий строения хребта, перенапряжения поясницы (связок и мышц). Зачастую случается приступ и если резко наклониться вперед, нагнуться за чем-то, поднять что-то тяжелое.

    Боль либо локализуется в области поясницы, либо отдает в нижние конечности. Острый процесс развивается на фоне дегенеративного движения в хребте, собственно, остеохондроза. Диски, расположенные между позвонками, перестают удерживать воду и ссыхаются. Из-за этого амортизирующие функции утрачиваются, и тогда резко возрастает чувствительность.

    Основной симптом люмбаго – сильнейший дискомфорт в пояснице. Обычно, ему предшествуют интенсивные физические нагрузки. «Прострел» случается и немного позже провоцирующего фактора, в частности, после переохлаждения.

    Боль настолько сильная, что человек может упасть или застыть в одной позе, когда туловище слегка наклонено вперед, ведь поясница буквально «скована». В таком состоянии пошевелиться, опуститься на стул или кровать не получается. Зачастую, спазм распространяется на тазовые мышцы. При люмбаго согнуться невозможно, даже лежать не получается, приходится поднимать ноги к животу. Подняться самостоятельно трудно, надо опираться на руки.

    Во время приступа человек старается не менять положение тела, поскольку боль усиливается, если наклоняться или поворачиваться. Криз занимает от двух минут до нескольких часов. У некоторых пациентов интенсивность ощущения слишком высока, поэтому требуется срочная медицинская помощь.

    Миофасциальный болевой синдром иногда провоцируют недуги, напрямую не связанные с позвоночником. Среди вторичных причин выделяют:

    • злокачественные образования;
    • повреждения внутренних органов, травмирование копчика;
    • инфекции в тазовой области: гинекологические и урологические заболевания, когда тянет низ живота и поясницу;
    • психоневрологические отклонения;
    • патологии почек: воспаления (пиелонефрит), опускание, мочекаменная болезнь.

    Болевой синдром в шее вызывают структурные повреждения мышц, позвонков, дисков, а также дискомфорт распространяется на ближайшие области. При этом вероятна скованность движений, когда повреждаются нервные окончания, пациент ощущает покалывания, мурашки. При наклоне головы болит спина в районе лопаток и грудной клетке. Недомогание может возрастать ночью.

    • шейный остеохондроз: при наклоне головы вниз болит спина и затылок. Поврежденные межпозвоночные диски из-за деформации давят на нервные окончания. При данной патологии неприятные ощущения возникают, когда опускаешь голову вниз, поворачиваешь шею;
    • остепороз: заболевание, при котором плотность костей катастрофически мала, минеральные вещества вымываются из костной ткани, появляются микроскопические пустоты, образуется «пористость». Поэтому высок риск переломов. Первые признаки – ноющие ощущения в пояснице, чувствительность к перепадам погоды, ломкость ногтей и волос;
    • сколиоз грудного отдела: разворот вокруг своей оси с первого до двенадцатого позвонка. Бывает простой, когда искривление только в одну стороны, и сложный: основной изгиб провоцирует повторный, но уже в обратном направлении.

    Случаи, когда чувствуется боль в спине при наклоне головы вперед, встречаются в медицинской практике нередко. Природа расстройства всегда разная, и важно правильно ее идентифицировать, чтобы впоследствии назначить верное лечение.

    Во время приема врач сначала проводит опрос пациента. Доктора интересует:

    • район неприятных ощущений: в верхней либо нижней части поясницы проявляется дискомфорт, с какой стороны: справа или слева;
    • характер: тянущая, колющая или стреляющая. Как именно развивается недомогания: приступами либо длится постоянно;
    • боль в пояснице только при наклоне головы вниз или же возникает даже в спокойном положении, когда человек находится без движения;
    • после чего конкретно начинается недомогание: ходьба, наклоны, повороты.
    Читайте также:  Что может быть болит поясница и колени

    Врач обязательно проводит пальпацию пораженной зоны, чтобы установить: насколько сильно напряжены мышцы. Некоторые состояния, например, люмбаго, имеют яркую и специфическую клиническую картину, поэтому с постановкой диагноза затруднений не возникает.

    Лабораторные исследования необходимы, чтобы определить поражены ли внутренние органы. Однако, при защемлении нервов общий анализ крови малоэффективен. В данном случае возможно небольшое увеличение уровня лейкоцитов, но это воспринимается как косвенный признак.

    Более результативны в определении природы боли в пояснице при наклоне головы аппаратные методики диагностирования:

    • МРТ и КТ позвоночного столба: позволяет увидеть незаметные нарушения, малейшие ущемления нервов;
    • спондилография: отражает структурные изменения в костях и суставах, дает возможность выявить остеофиты и установить очаг воспалительного процесса;
    • рентген позвоночника с контрастом;
    • любмальная пункция: забор спинномозговой жидкости для изучения. Делают одновременно с введением обезболивающего в момент приступа;
    • при болях в сердце проводят ЭКГ с целью определения инфаркта.

    В том случае, если больно наклоняться назад, вправо или влево, сложно поднять маленького ребенка на руки потому, что «тянет» в пояснице, требуется помощь врача. После сбора анамнеза, опроса, доктор назначает терапию. Индивидуальный подход здесь крайне важен.

    От синдрома ущемленного нервного корешка, когда болевые ощущения беспокоят несильно, возможно избавиться, практически не принимая таблетки: правильное питание, умеренные физические нагрузки (лечебная гимнастика под наблюдение специалиста), массаж и расслабляющие ванны, которые снимают мышечное напряжение.

    Когда болеть начинает сильнее, то лучше начать терапию нестероидными противовоспалительными препаратами: Диклофенак, Нимесулид. Их вводят внутримышечно или принимают перорально. Допускаются межпозвоночные блокады, но в крайних случаях. Если ситуация начинает ухудшаться: боль не снимается лекарствами, в том числе наркотическими средствами, отказывают ноги, то необходимо хирургическое вмешательство.

    Боль, вызванная патологиями позвоночника, купируется габантинами, растирками, применением сухого тепла, нестероидными противовоспалительными препаратами, инъекциями витаминов группы В, мышечными спазмолитиками, миорелаксантами. После снятия симптоматики, врачи назначают массаж, плаванье, иглоукалывание, лечебную гимнастику, поскольку ноющие ощущения в межлопаточной области снимаются, если укреплять мышечный каркас.

    При остеохондрозе любого отдела позвоночника, когда при наклоне головы болит поясница или шея, применяются хондропротекторы. Таким образом останавливается прогрессирование патологии.

    источник

    В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до вас современные мировые взгляды простым языком.

    В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая.

    То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

    Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

    Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине.

    Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра. Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

    Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

    Все причины боли в спине можно разделить на 3 группы: неспецифические, специфические и корешковые.

    Неспецифические — до 85%, обусловлены мышцами, связками, сухожилиями, мелкими суставами.

    При неврологическом осмотре нет никаких настораживающих симптомов и признаков поражения нервных корешков, боль усиливаются при движении, уменьшаются в покое, чаще всего связана с неправильным двигательным стереотипом.

    Острая боль возникает после неудачного поворота, наклона, вынужденной позы, например, сон в неудобном положении — и наутро невозможно повернуть шею. Хроническая боль часто обусловлена тем, что человек дает слишком большую нагрузку на одни группы мышц и совсем не нагружает другие.

    Длительная работа в сидячем положении, ношение ребенка на одном боку — это неверные двигательные стереотипы. Можно бесконечно пить таблетки, но пока вы не поменяете свою двигательную активность, высока вероятность, что боль вернётся. Конечно, активность должна быть с умом.

    ни рентген, ни МРТ не нужны, только осмотр врача. Почему? Там либо ничего не обнаружат, либо найдут протрузии/грыжи, не имеющие отношения к делу.

    Специфические — до 10%: перелом позвоночника, туберкулез, остеомиелит, абсцесс, стеноз позвоночного канала, новообразование, анкилозирующий спондилит и другие.

    Кроме боли в спине могут быть другие симптомы (повышение температуры, похудение) да и сама боль имеет необычные характеристики, например, не зависит от движения или усиливается в покое, ночью.

    Анализ крови, рентген, МРТ, ПЭТ-КТ — все зависит от предполагаемой причины.

    Корешковые — до 4% (по некоторым данным до 10%), вызваны сдавлением нервного корешка вследствие грыжи.

    Может понадобиться МРТ позвоночника, но необходимость в каждом случае определяет врач.

    Задача врача — определить, к какой из 3 групп причин относится боль, от этого будет зависеть дальнейшая тактика.

    Существует система «красных флагов» ? — симптомов, которые должны вызвать у врача диагностическую настороженность:

    • возникновение боли с новыми, необычными характеристиками в возрасте менее 20 или более 55 лет;
    • боль, не зависящая от движения, боль в покое;
    • усиление боли в ночное время;
    • нарастающий со временем характер боли;
    • отсутствие облегчения боли или ее усиление после пребывания в лежачем положении;
    • локализация боли в грудном отделе позвоночника или в грудной клетке;
    • длительное недомогание, лихорадка, необъяснимая потеря массы тела.
    • перенесенная в недавнем прошлом травма спины;
    • наличие в анамнезе онкологических (злокачественных) заболеваний;
    • персистирующая инфекция;
    • остеопороз;
    • длительный прием кортикостероидов (в том числе в виде ингаляций);
    • применение антикоагулянтов;
    • внутривенное употребление наркотических препаратов;
    • иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция), прием иммуносупрессивных препаратов.
    • наличие у пациента очаговой неврологической симптоматики (слабость конечностей, онемение, нарушение мочеиспускания и дефекации);
    • болезненность при пальпации и перкуссии позвоночника, усиление боли при натуживании;
    • выраженная деформация позвоночника;
    • пульсирующее образование в брюшной полости.

    Наличие этих симптомов (особенно совокупности) у пациента с болью в спине должно заставить врача получше подумать о причине боли и исключить серьезную патологию.

    С проведением МРТ при боли в спине есть 2 крайности: делать ее всем подряд «на всякий случай» и не делать исследование тогда, когда оно действительно нужно. Разбираемся вместе с вами.

    Если боль в нижней части спины возникла у пациента младше 50 лет, она не иррадиирует в ноги, не сопровождается лихорадкой и неврологический симптоматикой (слабость мышц, нарушение рефлексов и чувствительности, нарушение мочеиспускания и дефекации), в прошлом не было опухолей, то с вероятностью 99% боль носит неспецифический характер и связана с вовлечением мышц, связок, сухожилий, мелких суставов.

    Чтобы приблизить эту вероятность к 100% мы оцениваем пациента в динамике и смотрим, уменьшается ли боль после лечения или нет. Если сделать такому пациенту МРТ позвоночника, никакой важной информации мы не получим.

    Даже если будут найдены грыжи или протрузии, это ни на что не повлияет.

    Во-первых, у пациента без неврологический симптоматики грыжи и протрузии являются случайной находкой и не связаны с болью в спине. Эта мысль так трудно приживается в умах пациентов и коллег, но тем не менее это так.

    Во-вторых, находки на МРТ в виде немых, молчащих грыж и протрузий никак не повлияют на лечебную тактику.

    Но как же не пропустить другую серьезную патологию? Для этого есть красные флаги ?, которые мы уже обсудили. Врач анализирует все эти настораживающие симптомы (в совокупности, а не по отдельности), после чего принимает решение о необходимости МРТ.

    источник

    Боль в пояснице при наклоне вперед – довольно распространенная проблема, которая встречается у многих людей при появлении проблем с позвоночником.

    При этом болезнь может иметь острое течение, которое нуждается в срочной помощи, или иметь невыраженные симптомы, присутствующие постоянно. Когда же необходимо обращаться к врачу?

    Боль в спине может свидетельствовать о самых разных нарушениях. В большинстве случаев данное состояние является симптомом болезней опорно-двигательной системы. К ним относят следующее:

    • пояснично-крестцовый радикулит, который является результатом остеохондроза и смещения дисков;
    • миозит – воспалительное поражение мышечной ткани;
    • болезнь Бехтерева;
    • остеопороз – разрушение костной ткани позвоночника;
    • деструктивные процессы в позвоночнике – могут быть результатом опухолевого образования или туберкулеза;
    • травматические повреждения позвоночника.

    Болевые ощущения при сгибании спины могут быть связаны с патологиями внутренних органов. Подобные симптомы нередко появляются при поражении желудка, кишечника, почек. Также причина может крыться в болезнях желчного пузыря. В этом случае механизм появления болевого синдрома довольно сложный. Увеличение размеров пораженного органа может приводить к раздражению нервных волокон, что влечет появление болей при сгибании спины.
    В дополнение к подобным процессам у человека нередко возникает миофасциальный синдром. Его суть заключается в рефлекторном напряжении разных групп мышц, включая паравертебральные. Данное состояние сопровождается болью при поворотах и наклонах спины. Данный синдром развивается даже при инфаркте миокарда и гинекологических заболеваниях. Однако наиболее распространенные причины включают физические нагрузки, некомфортное положение тела, переохлаждение.

    Чтобы определить причины устойчивого болевого синдрома при сгибании спины, нужно провести детальное обследование организма. В данном случае врач назначает такие исследования:

    Наши читатели рекомендуют

    Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

    Нередко возникает необходимость в проведении лабораторных исследований крови и мочи, которые помогают обнаружить воспалительные процессы и другие нарушения.

    Так, резкая боль требует применения нестероидные противовоспалительных средств. Врач может назначить кетопрофен, диклофенак, ибупрофен. Также нередко возникает необходимость в применении мышечных спазмолитиков – к ним относят мидокалм, сирдалуд.
    В период восстановления применяются такие методы, как иглорефлексотерапия, массаж, лечебная физкультура.
    При выявлении спондилоартроза, болезни Бехтерева и прочих патологий суставов, обезболивание тоже осуществляется путем применения нестероидных противовоспалительных средств. Однако в данном случае применяются более интенсивные схемы:

    • препарат вводят непосредственно в сустав;
    • нередко применяются костные новокаиновые блокады;
    • используются методы радиочастотной иннервации.

    Кроме того, лечение заключается в восстановлении двигательной активности и снижении мышечно-связочных контрактур. Для этого проводят электромиостимуляцию и выполняют инъекции с суставной жидкостью.
    На начальных стадиях заболевания хорошо помогают хондропротекторы. Такие препараты обязательно следует применять при развитии остеохондроза.
    При смещении суставов следует обратиться к остеопату. Если наблюдается травматическое повреждение позвоночника, возникает необходимость в длительной терапии:

    • продолжительное обездвиживание поврежденной части позвоночника;
    • вытяжение;
    • механотерапия;
    • лечебная гимнастика.

    При выявлении остеопороза очень важно подобрать комплексную терапию. Она заключается в применении кальция и биофосфонатов. Кроме того, очень важно восстановить стабильность позвоночника. Для этой цели нередко применяют специальные корсеты, кифопластику и вертебропластику. Благодаря этим современным методам удается укрепить и восстановить структуру поврежденных позвонков.


    Болевые ощущения при сгибании спины возникают у людей довольно часто. В большинстве случаев они являются следствием патологий опорно-двигательного аппарата. Однако иногда к ним приводят и нарушения в работе внутренних органов. В любом случае появление подобных симптомов должно стать поводом для обращения к специалисту, который подберет адекватное лечение.

    • У вас сидячий образ жизни?
    • Вы не можете похвастаться королевской осанкой и стараетесь скрыть под одеждой свою сутулость?
    • Вам кажется, что это скоро пройдет само по себе, но боли только усиливаются.
    • Много способов перепробовано, но ничего не помогает.
    • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

    Эффективное средство существует. Врачи рекомендуют Читать далее>>!

    источник