Схватки в виде болей в пояснице

КЕАна: В отделении патологии беременности такие жесткие кровати, что я каждое утро думала, что у меня схватки начались (боль в спине как при месячных точно наблюдалась), но когда начались настоящие схватки, поняла, что их ни с чем не перепутаешь, это точно!

mama_Levika: За недели две до родов начинает чуть-чуть колоть в низу живота, кажется что схватки, но, девочки! Схватки ни с чем не перепутаешь, не спешите вызывать скорую…

Итак, наступает момент, когда ваш ребенок готов появиться на свет. Начинаются роды, которые многие будущие мамы опознают по болезненным схваткам. Но что такое «схватка» и что происходит в этот момент?

” Схватка — это непроизвольное сокращение гладкой мускулатуры матки волнообразного характера. Именно они позволяют раскрыть шейку матки — единственный «выход» для ребенка.

Чтобы представить, как двигаются мышцы матки, вспомните ползущую улитку: по ее подошве от хвоста к голове проходит волна, и напрягшиеся мышцы проталкивают ее вперед. Так же происходит и с маткой: не вся она напрягается одновременно.

Верхняя часть матки — более «мускулистая». Именно она сдавливает плодный пузырь. Как вы помните из школьного курса физики, жидкость легко меняет форму, но практически не меняет объем. Так что плодное яйцо начинает из всех сил давить на нижнюю часть матки — здесь мышечных волокон меньше, так что она не сжимается, а, напротив, растягивается. Основное давление приходится на шейку матки — «слабое звено» мышечного мешка. Туда плодный пузырь буквально вклинивается: передние воды (околоплодные воды, находящиеся перед ребенком) вдавливают плодный пузырь в родовой канал и раздвигают его.

” Полагают, что в матке существует доминирующий очаг возбуждения, локализующийся чаще в правом углу ее («водитель ритма»), отсюда волна сокращений распространяется на всю мускулатуру и идет в нисходящем направлении.

Схватками женщина управлять не может, в отличие от потуг, в которых задействованы и мышцы, промежности, и мышцы брюшной стенки, и диафрагма. Именно поэтому в последний период родов акушерка просит женщину потужиться или, напротив, сдерживаться несколько секунд. Действительно, все мы можем напрячь мышцы пресса, а вот напрячь усилием воли, к примеру, мускулатуру желудка совершенно невозможно.

Во время напряжения и растяжения матки перекрывается приток крови к ее мышцам (если вы изо всех сил сожмете кулак, то увидите, как побелеют отдельные участки кожи), а также сдавливаются нервные окончания, ведущие к матке. Именно это и определяет возникающие ощущения: боль тупая, периодическая («то схватит, то отпустит»), а главное — воспринимается всеми женщинами по-разному (в зависимости от расположения ребенка, матки, а также от того, где сильнее всего сдавливаются нервные окончания). А вот боль при потугах, которую вызывает продвижение ребенка по родовому каналу, все роженицы воспринимают одинаково: неприятные ощущения сконцентрированы во влагалище, прямой кишке, промежности, к тому же боль довольно острая.

Именно поэтому ощущения во время схваток вызывают столько вопросов — точно ли это схватки или, к примеру, остеохондроз? Давайте рассмотрим наиболее типичные примеры болевых ощущений!

Неприятные ощущения локализованы внизу живота и напоминают боли во время начала менструации.

Лялечка: боль как при месячных, только сильнее.

СВ1980: схватки были похожи на месячные в начале.

Как правило, роженицы, которые воспринимают схватки, как «боли при месячных», ощущают и возникновение — «окаменение» живота.

Боль в животе при схватках многим будущим мамам напоминает неприятные ощущения при кишечном расстройстве, схваткообразные приступы, сопровождающие диарею.

АНелли: в начале не было больно, просто ощущение что в туалет по большой нужде хочешь, а когда рано утром с интервалом в 20-30 мин идешь в туалет, а результата нет — понимаешь, что кишечник здесь ни при чем!

Zuleyka: я думала, что отравилась чем-то накануне, так живот крутило…

Кстати, непосредственно перед родами работа кишечника действительно активизируется, стул может быть неоднократным.

Довольно часто источником болевых ощущений становится область поясницы: «тянет», «схватывает».

vedetta: у меня такие боли были — схватывало поясницу и боль поднималась снизу вверх по спине и животу. А потом также вниз спускалась и проходила. Если честно, то на месячные мало похоже.

Танюша_буду мамой: неожиданно стало ломить поясницу через каждые 15 минут и потом уменьшаться по чуть-чуть. я сразу не стала ждать и в роддом поехала.

Феномен болей в спине имеет два объяснения: боль может иррадировать в поясницу, либо ощущаться ниже, в зоне копчика — скорее всего она вызвана расхождением тазовых костей.

Иногда боль может иррадировать в самые неожиданные места, так что роженица жалуется на то, что болят, к примеру, бедра или ребра.

Алма: начались схватки — и в боку болит и в почку отдает и в ногу!

Чаще всего женщины идентифицируют иррадирующие боли как «боли в почках», особенно если раньше испытывали их. Боли в бедрах, коленях, онемение ног — могут быть следствием пережатия крупных кровеносных сосудов внизу живота.

Так тоже бывает, особенно в самом начале родов. Ощущения, впрочем, довольно неприятные. Будущие мамы обычно чувствуют, как матка на несколько секунд приходит в тонус — живот «каменеет», потом снова расслабляется. Похожие ощущения возникают, если во время схваток сделать .

Ксюша_СД: все ходила и думала, а как же я пойму, что вот оно, началось? Чувствовала себя хорошо, с аппетитом тоже не было перемен. Поняла реально, только когда начались схватки — просто периодично начался тонус животика.

Так везет, конечно, не всем, но бывает, что женщина не очень восприимчива к боли. Так что в начале родов, пока давление на шейку матки невелико (или, например, у нее плоский плодный пузырь, в котором ), ощущения могут быть неприятными, но не болезненными.

Периодичность. Схватки, как бы они ни ощущались, возникают через равные промежутки. Этим родовые схватки отличаются от «тренировочных» — .

Учащение. Во время родов схватки возникают все чаще и чаще.

Усиление. Интенсивность болевых ощущений нарастает.

Отсутствие реакции на ваши действия. Неприятные ощущения не пропадают, если вы меняете положение тела, ходите, лежите, принимаете душ.

Смещение болезненных ощущений. Постепенно боль смещается в область промежности, на которую начинает давить головка ребенка.

Все совпало? Вам точно пора в роддом!

Рождение ребенка делится на три этапа. Во время первого сокращения направлены на полное раскрытие шейки матки. Второй этап — это прохождение ребенка из матки вниз по родовым путям к внешнему миру. Третий этап — отделение плаценты.

Хотя опыт рождения ребенка каждой женщиной уникален, все роженицы проходят через три названных этапа. Весь процесс в целом в среднем длится примерно 14 часов для первого ребенка и около 8 часов для последующих. Некоторые схватки, однако, развиваются более медленно на первом этапе, а затем ускоряются в начале второго этапа. Существует множество причин, по которым схватки могут замедляться.

♦ Ребенок находится в неправильном положении Большинство детей занимают наилучшее положение для родов, согнув головку и направив ее вниз, глядя вбок при проходе таза и глядя на спину при появлении из таза. Если ваш ребенок еще не находится в таком положении, можно помочь ему сделать это. Изменением своего положения и стоя прямо можно помочь ребенку занять наилучшее положение для родов.

♦ Необходимо большее регулирование и растяжка Головка ребенка требует регулирования, а тканям таза нужно растяжение, когда младенец движется по родовым путям. Для регулирования и растяжения может потребоваться время. ♦ Слабые сокращения Сокращения могут оказаться недостаточными, особенно если это ваш первый ребенок. Врач может усилить сокращения с помощью лекарства, вводимого через капельницу.

Схватки на первом этапе часто делятся на три фазы: первые или скрытые, активные и переходные или жесткие. Для многих женщин

эти фазы являются определенными и различаемыми. Другие женщины не видят четких границ между ними.

Первые или скрытые схватки

Обычно это наиболее длинная часть схваток, они в целом являются самыми легкими. В это время шейка матки продолжает утонынаться и постепенно расширяется до 3-4 см. На этом этапе вы можете чувствовать сокращения, но они обычно управляемы, вы даже сможете спать во время них.

Сокращения обычно короткие, длящиеся 20-60 секунд. Первоначально перерывы между ними могут составлять до 20 минут, затем они постепенно усиливаются и становятся чаще примерно через 6-8 часов. Это может быть момент, когда слизистая пробка будет удалена или произойдет разрыв мембран. Если нет никаких медицинских показаний для отправки в больницу, намного удобнее при ранних схватках оставаться дома.

Если вы впервые заметили сокращения ночью, продолжайте отдыхать как можно больше. Если вы не можете отдыхать, найдите отвлекающее, но не обременительное занятие. Не забудьте о легких закусках на этом первом этапе. Женщинам часто советуют вовсе не есть при схватВо многих больницах проводится политика активного управления схватками для первородящих. Это означает, что ваши схватки будут проходить в течение определенного периода времени, а врач поможет завершить их, если они затянутся. Как только установлено, что схватки начались (по регулярным болезненным сокращениям, расширению шейки матки и иногда по разрыву околоплодных оболочек), ожидается, что женщина родит в течение 12 часов. Для проверки того, что матка раскрывается со скоростью 0,5-1,0 см в час, проводятся частые вагинальные обследования. Если окажется, что схватки замедлятся, мембраны будут разорваны искусственно и будет введено лекарство. В больницах, где практикуется активное управление схватками, сокращается продолжительность первых схваток и снижается число кесаревых сечений.

ках на случай общего наркоза, когда, как считают, они могут задохнуться. Однако исследования показывают, что существует незначительный риск подобного, в то время как «перекус» при схватках может действительно улучшить их развитие; схватки — это тяжелая работа, и вашему телу потребуется энергия, чтобы с ней справиться.

Симптомы на раннем этапе схваток могут быть аналогичны предсхваточным -спазмы, боль в спине, частое мочеиспускание, повышенные вагинальные выделения, давление на таз, судороги в ногах и бедрах. Многие женщины испытывают прилив энергии, но постарайтесь сохранить эту энергию на будущее.

Этот этап наступает, когда шейка матки начинает быстро раскрываться. Для первородящих матерей на этом этапе она раскрывается с минимальной скоростью в 1 см в час. Сокращения становятся более заметными и интенсивными, и если в

этот момент провести проверку, то скорее всего раскрытие составит 3 см. Сокращения продолжаются 45-60 секунд, усиливаются, промежутки между ними сокращаются с 5-7 минут до 2-3.

Так как сокращения становятся сильнее и продолжительнее, вам, возможно, потребуется прилагать силы, чтобы расслабляться во время и между ними. Постарайтесь походить и изменить положение тела, чтобы снять мышечное напряжение. Физически схватки могут привести к учащенному дыханию, повышенному сердцебиению, потению и

даже рвоте. Очень важно пить много холодной жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Потом сокращения будут чувствоваться намного сильнее, могут усилиться боли в теле и усталость. Могут разорваться околоплодные оболочки, если это не произошло раньше. Вы можете почувствовать себя оторванной от жизни, поскольку сконцентрируетесь на самой себе. Женщины на этом этапе схваток иногда считают, что они никогда не закончатся. Постарайтесь помнить, что эта фаза обычно коро.ткая и что шейка матки скоро раскроется. Вас также может беспокоить то, насколько все идет правильно, поэтому задавайте врачу любые вопросы. Если вы стесняетесь по каким-либо причинам, попросите своего партнера по родам сделать это от вашего имени.

Длящийся от часа до двух переход в схватках наиболее труден и требует сил, в это время шейка матки раскрывается от 8 до 10 см. Сокращения становятся очень сильными, продолжаются от 60 до 90 секунд и происходят каждые две-три

Дробное питание может помочь при схватках

Во время схваток пищеварительная система замедляет работу, поэтому она не сможет справиться с полным желудком, но «дробное питание» (частое употребление пищи маленькими порциями) поддержит организм. Выбирайте пищу с высоким содержанием энергии и легко усваиваемую, например тост с джемом, бананы, суп. Избегайте трудноперевариваемой пищи вроде мяса, молочных продуктов и жиров.

минуты. Если в активной фазе вы ощущали быстрое развитие событий, то во время переходной вам все будет казаться замедленным. Однако верьте — конец наступит.

Вследствие интенсивности этой фазы ее сопровождают глубокие физические и психические изменения. Как только ребенок пройдет в таз, вы начнете испытывать сильное давление в нижней части спины и (или) промежности. Возможно, у вас будут частые позывы в туалет, а ноги ослабнут и станут трястись. Сильное напряжение не является чем-то необычным, оно может сопровождаться сильным потением, гипервентиляцией, дрожью, тошнотой, рвотой и довести до изнеможения. Во время этой фазы, сами себя не осознавая, женщины могут отвергать помощь партнеров по родам, а также не допускать никаких прикосновений к себе и не принимать никакой помощи в отношении схваток.

Многие женщины отказываются от всех запретов и выражают физическую боль нетипичным поведением, криками и руганью. Старайтесь видеть цель. Скоро наступит фаза выталкивания, и дискомфорт станет намного более контролируемым. Помните, что чем сильнее сокращения, тем скорее закончится данная фаза. Не бойтесь выражать себя, выясните, что помогает, а что нет. Постарайтесь также расслабиться, это ключ к сохранению сил и лучший способ помочь сокращениям достичь своей цели.

Схватки — слово, определяющее смысл, то есть это тяжелая работа. Эта работа выполняется очень мощным мышечным органом. Так как мышцы матки являются гладкими, как сердце, то большая часть ощущений о ее деятельности идет от мышц и нервов, окружающих матку. Находящимся рядом мышцам живота и таза необходимо расслабление, чтобы матка могла эффективно выполнять свою работу, проталкивая ребенка через указанные мышцы во внешний мир. Все это может сопровождаться чувствами в диапазоне от сильного дискомфорта до ужасной боли.

Быть зажатым в родовых путях -очень напряженно для ребенка, хотя и естественно, поэтому наблюдающий вас врач захочет определить состояние ребенка. Один из способов проделать это — определить частоту пульса ребенка с помощью портативного ультразвукового прибора. Замеры должны проводиться с одинаковыми интервалами в 15-30 минут во время схваток, а затем каждые пять минут в течение родов.

Альтернативным способом является применение внешнего монитора наблюдения за плодом, в котором используются два датчика, крепящихся на животе. Один датчик фиксирует частоту сердцебиений ребенка, а другой — сокращения матки. Такой тип контроля может применяться периодически,

чтобы вы могли ходить во время схваток.

Если полагают, что ребенок испытывает недомогание, то его развитие, возможно, придется контролировать внутренне. После разрыва мембран небольшой датчик вводится через влагалище и крепится к головке ребенка, чтобы фиксировать частоту его пульса.

Если врачи считают, что им требуется больше данных, они могут проверить кислотность плода. В небольшую трубку, введенную через влагалище, собирают несколько капель крови с головы ребенка. Кровь проверяется на кислотность, которая показывает, получает ли плод достаточное количество кислорода. Полученные результаты помогут врачам спланировать дальнейшие действия.

Тяжелая работа требует соответствующего количества кислорода и питательных веществ, чтобы мышцы не испытывали боли. Мышцы, вынужденные работать без кислорода или питания, выделяют и накапливают молочную кислоту, порождая боль. Наличие боли может указывать на то, что вашему организму требуется дополнительный кислород или питание. При выполнении упражнений боль заставляет вас изменить вид движений, поэтому при схватках она может быть сигналом на изменение ритма дыхания, расслабление мышц или о нехватке питательных веществ, чтобы помочь матке работать.

Если вы не подготовились к рождению ребенка, главной проблемой может стать страх неизвестности, поскольку приводит к стрессовой реакции, а она — к боли. Понимание того, чего ожидать при схватках и родах, может в значительной степени уменьшить упомянутый страх. Если страх засел глубоко или если вы видели

или слышали ужасные истории о родах, полезно обсудить свои проблемы с наблюдающим вас врачом.

Медицинский контроль за болью

Существует множество способов справиться с неприятными ощущениями при схватках (более подробно см. гл. 10). Лучше всего обсудить имеющиеся варианты со своим врачом до схваток, чтобы стали понятны риски и преимущества каждого отдельного вида лечения. Знание общих принципов процесса схваток поможет понять вам собственное состояние во время них, если вы считаете, что вам требуется медицинское вмешательство. Некоторые способы могут быть не очень подходящими, если вы близки к моменту родов, поскольку многие лекарства попадают в плаценту, влияя на способность ребенка самостоятельно адаптироваться к жизни во внешнем мире. К тому же, зная, что вы родите через час-друПри схватках, как и в большинстве других ситуаций, если вы испытываете сильные ощущения, не понимая их, это может привести к страху, стрессу и боли. Понимание того, что происходит с организмом, и осознание, что подобные чувства абсолютно нормальны, поможет вам объяснить схватки как «работу», а не как «боль».

Еще один способ, когда разум может помочь работе тела, заключается в концентрации на цели — в данном случае рождении ребенка. Вы также можете обнаружить, что отвлечение поможет справиться с чувством физической боли в теле. Существуют различные методики мысленного отвлечения, которые вы можете использовать: от дыхательных, массажных, медитации до гипноза.

При использовании психологических стратегий, чтобы справиться с болью, не следует полностью игнорировать тело. Например, вы можете ощущать дискомфорт от того, что ребенок выходит в неправильном положении, но если вы смените положение своего тела, то можете развернуть младенца. Или если ваш мочевой пузырь полон, то, освободив его, вы поможете ребенку выйти наружу. Тошнота или слабость могут указывать на низкое содержание сахара в крови или обезвоживание. Осознайте, что схватки — это удивительный момент и процесс, для которого организм очень хорошо подготовлен «инструментально». Работайте вместе со своим телом и относитесь к происходящему должным и позитивным образом.

гой, этого может оказаться достаточно, чтобы активно помогать движению ребенка.

Естественное управление схватками

Постарайтесь не полагаться исключительно на медицинские средства, чтобы справиться с сокращениями. Веками женщины создавали различные способы и методы, чтобы сделать схватки более комфортными, а медицинское вмешательство менее вероятным. Некоторые опробованные и испытанные методики приводятся ниже. Способы помощи, которую может оказать партнер по родам, приведены на с. 182. ♦ Положение при схватках Займите различные положения, чтобы подобрать наиболее удобное. Попробуйте опереться о стену или на партнера по родам; сядьте на стул лицом к спинке; встаньте на колени на кучу подушек; встаньте на четвереньки (хорошо помогает от болей в спине). Будут моменты, когда вы почувствуете, что хочется лечь, тогда обложите себя подушками, поместив их под голову, живот, копчик и между бедрами. ♦ Дыхание Хорошее поступление кислорода важно при любой требующей усилий активности, и рождение ребенка не является исключением. Мышцы, испытывающие недостаток кислорода, вырабатывают молочную кислоту, накопление которой вызывает боль. Нехватка кислорода, поступающего к матке и плаценте, может привести к недомоганию ребенка. Таким образом, правильное дыхание -это важный элемент успешных схваток. Дыхательным упражнениям, также называемым системным дыханием, часто обучают на курсах подготовки к родам, поскольку они помогают отвлечь рожениц от других ощущений при схватках, обеспечивая достаточное, поступление кислорода матери и ребенку.

Системное дыхание срабатывает не для всех, и плохо, если вы заранее не попрактикуетесь в этом. Если вы хотите больше узнать о данном способе и о том, как он работает, спросите инструктора на курсах.

В начале схваток медленное дыхание помогает управлять расслаблением. Глубокие расслабляющие вдохи в начале и конце сокращений обеспечивают поступление кислорода. При дыхании постарайтесь не паниковать и дышать слишком часто, а также не задерживайте дыхание на длительное время.

В конце схваток, если движение ребенка стимулирует необходимость его выхода до полного раскрытия шейки матки, врач может рекомендовать затрудненное или глубокое тяжелое частое дыхание, как если бы вы стремились удержать в воздухе перо. Такое дыхание также полезно, если вам требуется замедлить выход ребенка в момент появления его головки. Выдох не дает возможности легким расширяться и давить на матку, когда это не требуется.

♦ Массаж Растирание и поглаживание мышц может снять мышечное напряжение и обеспечить расслабление. Расслабление, в свою очередь, увеличит приток крови к мышцам и обеспечит их соответствующим количеством кислорода. Массаж, проводимый между сокращениями, создает приятные тактильные ощущения, помогающие улучшить настроение; массаж во время сокращений помогает отвлечься от боли.

Если вы страдаете от болей в нижней части спины, попросите партнера по родам слегка потереть эту область, особенно вокруг крестца (где позвоночник соединяется с тазом). Массажист должен сначала сделать ряд больших кругов костяшками пальцев руки, а затем круги меньшего размера большими пальцами рук.

♦ Способы релаксации Релаксация поможет телу автоматически отреагировать на стресс. Это природная реакция «ударом на удар», которая защищала человека с того момента, как зародилась жизнь. Однако стрессовая реакция не всегда полезна при схватках, поскольку вызывает напряжение в мышцах при подготовке их к действию, растрачивая энергию в значительных количествах; она также приводит к оттоку крови от жизненно важных органов — сердца и мозга, а также матки.

Мысленные усилия, требующиеся для замедления дыхания и расслабления мышц, могут служить отвлечением от болезненных сокращений. Расслабленные мышцы намного облегчают

Когда приходит время рожать, наилучшим положением является вертикальное, так как выталкивать плод помогает сила тяжести. Вы можете использовать только одно положение или попробовать несколько; делайте все, что даст вам возможность чувствовать себя комфортно. Существует множество положений, в которых вы можете родить, и во время схваток выберите одно или несколько, чтобы облегчить боль или помочь движению ребенка.

Положение «колени-грудь» Если у вас большой ребенок, такая позиция может облегчить боль в спине и повернуть ребенка, находящегося лицом к спине. Оно может оказаться полезным, чтобы замедлить движение ребенка, если он идет слишком быстро. Встаньте на колени и положите руки на кипу подушек или на большую круглую подушку, наполненную полистиролом или пенорезиной. Если болит спина, попробуйте покачать бедрами из стороны в сторону.

На корточках Самое распространенное положение, оно способствует тому, что ребенок движется быстро и позволяет раздвинуть таз до двух сантиметров. Вам нет необходимости прикладывать большие усилия, чтобы тужиться, но в таком положении трудно оставаться длительное время. Может помочь партнер по родам, который будет поддерживать вас сзади, или родильный стул.

Лежа на спине Это положение традиционно предпочитают акушеры, так как оно облегчает медицинское вмешательство. Оно также будет самым безопасным для матери, находящейся под глубоким наркозом. Однако в таком положении не используется сила тяжести, а давление

ребенка на спину может увеличить риск появления в ней боли и повреждения промежности.

Лежа на боку Используется, если вы устали, способствует более эффективным сокращениям и замедляет движение ребенка, если он идет слишком быстро.

Лягте на бок на полу, подложив большую круглую подушку, наполненную полистиролом или пенорезиной, или обычные подушки. Если верхняя нога устала, попросите партнера по родам поддерживать ее.

Сидя Хорошее положение, если вы устали, оно также используется для непрерывного электронного наблюдения за состоянием ребенка в случае необходимости. Сядьте как можно прямее, подложив под спину подушки и расставив ноги.

Если ваш ребенок находится в заднем виде затылочного предле-жания (лицом к спине), такое положение может помочь ему перевернуться. Встаньте на коленях на кровать между партнером по родам и врачом. Обнимите их руками за плечи для поддержки, когда будете тужиться.

работу матки, растягиваясь при прохождении таза ребенком.

Важно изучить методики релаксации до родов. Понимание того, что происходит во время схваток, также поможет. Если вы знаете, что волна охвативших вас чувств является нормальным делом, это поможет вашему разуму расслабиться, а телу снять напряжение. ♦ Вода Погружение в воду может дать существенное облегчение боли во время схваток и даже помочь их развитию. Во многих больницах, где практикуется использование воды для облегчения боли во время схваток, поддерживают температуру воды на уровне температуры тела или ниже, так как ее температуры может нанести вред ребенку. Иногда даже кратковременное погружение в воду может стимулировать схватки настолько быстро,

что вы родите прямо в воде. Роды в воде не являются проблемой. Большинство врачей рекомендуют, как только ребенок появится, подержать его над водой для первого вдоха, так как плацента может отделяться в течение нескольких секунд после родов, а ребенку быстро нужен кислород. Младенцы рождаются с незатронутым «нырятельным рефлексом», который позволяет им удерживать дыхание под водой; ребенок не сделает первого вдоха до тех пор, пока не соприкоснется с более холодным воздухом на поверхности воды.

Вхождение в переходный период означает, что пришло время выталкивать ребенка. Второй этап обычно длится час, но он может занять и менее десяти минут и тянуться до трех часов.

Вы достигли второго этапа схваток, и момент родов приближается.

Головка ребенка давит на тазовое дно. Врач может чувствовать движение головки 1 при каждом сокращении.

Головка ребенка «прорезается».

Самая широкая часть головки видна в вагинальном отверстии 2. Когда появится головка, вас попросят расслабиться и дышать часто и поверхностно, а не тужиться.

Головка появилась. После одного-двух сокращений она полностью выйдет. Врач будет осторожно держать ее, пока не появится все тело.

Тело появляется. Через одно-два сокращения матки появится остальное тело. Ребенок может быть поКак и при начальном этапе схваток, анестезия может значительно увеличить его продолжительность.

Даже после длительных изматывающих схваток многие женщины на втором этапе чувствуют прилив энергии, так как шейка матки уже полностью раскрылась и роды вот-вот произойдут. Теперь вы можете быть намного более активной и мысленно абстрагироваться, что даст максимально позитивный настрой.

Второй этап имеет еще один значительный плюс: когда вы тужитесь при сокращениях, кажется, что дискомфорт исчезает. Поскольку второй этап имеет некоторую продолжительность, это позволяет промежности постепенно растягиваться, хотя будут ощущаться моменты давления, но не болезненные. Часто сильное давление плотно идущего ребенка и последующее зажатие

нервных окончаний само по себе приводит к некоторой форме анестезии. У многих женщин такое зажатие нервов блокирует восприятие разрывов промежности, медицинских разрезов и зашивания.

Сокращения на втором этапе по-прежнему длятся 60-90 секунд, но могут приходить каждые 2-4 минуты. Ваша позиция может повлиять на картину схваток; если вы стоите, то это может интенсифицировать их, а лежание на спине и положение «колени-грудь» — замедлять.

У вас возникнет огромное желание вытолкнуть ребенка, но важно подождать, пока врач не скажет, что пора. Вы будете испытывать сильное давление на прямую кишку и чувство горения и жжения, когда головка ребенка появится на выходе из влагалища. В этот момент ваши чувства могут меняться — от полного изнеможения и рыкрыт первородной смазкой, а на его коже могут быть пятна крови 4.

Новорожденного передают вам.

Как только младенца проверят, а пуповину перережут, его обернут и передадут вам 5. Положите его на живот, чтобы ему было уютно от привычного материнского сердцебиения и ритма дыхания.

)рач может зажать и перерезать 1уповину сразу или подождать, гака она перестанет пульсировать. Иногда врач осторожно тянет зa пуповину, чтобы помочь!ыйти плаценте, выталкиваемой сокращениями матки.

даний до восторженного волнения от мысли о долгожданной встрече с ребенком.

Время выталкивать ребенка

После получения от врача разрешения на выталкивание ребенка, если вы будете тужиться в напряженные моменты, это принесет вам облегчение в отношении сдерживаемых чувств. Еще до решения врача тело само говорит многим женщинам, что матка полностью раскрылась и пришло время выталкивать ребенка. Поскольку ребенок давит на мышцы тазового дна, рецепторы подают сигнал «тужиться». Часто стремление тужиться бывает ошибочным из-за позывов кишечника, поскольку давление ребенка на прямую кишку раздражает те же рецепторы.

Обычно желание вытолкнуть ребенка возникает 2-4 раза в течение периода сокращения матки, или же вы будете испытывать один длительный непрерывный позыв. Глубоко вздохните, расслабьте мышцы таза и тужьтесь мышцами живота. Продолжительность усилий не так важна, как время сокращения матки. Короткие усилия (примерно 5-6 секунд) обычно достаточны, они позволяют попасть в кровь достаточному количеству кислорода.

Иногда передняя губа шейки матки не может раскрыться полностью, когда появляется первый позыв на выталкивание. Это может происходить из-за того, что ребенок движется слишком быстро или расположен неудачно. Проталкивание ребенка через нераскрывшуюся матку может привести к опуханию и задержке родов. Чтобы уменьшить цервикальную или, как она еще называется, переднюю губу, постарайтесь лечь на левый бок или постоять на четвереньках в течение нескольких сокращений. Иногда дыхание «задуванием» может помочь избежать давления на губу: это такое дыхание, когда вы задуваете свечу. Положение «колени-грудь» также может уменьшить давление на шейку матки и мышцы таза, уменьшая позывы на выталкивание.

Первым признаком того, что ребенок готов родиться, является растяжение ануса и промежности. С каждым сокращением головка ребенка становится все более видимой в отверстии влагалища. Как только она прекратит отходить назад, то останется на входе во влагалище. Такое положение называется «прорезывание».

За короткий промежуток времени промежность утоньшается примерно с пяти сантиметров до одного. Это абсолютно нормально, и растянутые ткани вернутся к обычному состоянию спустя несколько минут после родов. Вы можете ощутить это растяжение как сильное давление, возможно, с некоторой острой болью, когда головка ребенка (или его ягодицы, если тазовое предлежание) будет растягивать отверстие влагалища. Именно в этот момент вам могут предложить эпизиотомию, если существует предположение, что вы сильно порвете ткани.

К моменту рождения ребенка лучше всего продолжать медленные, контролируемые выталкивающие движения, которые дадут возможность промежности постепенно растягиваться и предотвратить разрывы. Врач даже может посоветовать вам не тужиться, чтобы матка сама завершила финальный момент с меньшим усилием.

После рождения ребенка его пуповину обычно зажимают в двух местах и перерезают между ними. Нет необходимости зажимать и перерезать пуповину сразу же, но это дает возможность врачу при необходимости проверить состояние младенца. Отрезанная пуповина также дает вам больше свободы движения с ребенком. Некоторые врачи предпочитают подождать, пока пуповина прекратит пульсировать. Если ребенок и мать чувствуют себя хорошо, это разумный вариант.

Третий этап родов представляет собой полное завершение беременности с удалением плаценты. В большинстве случаев это происходит автоматически и требует незначительных усилий. Как только ребенок покинет матку, последняя продолжает сокращаться, что ведет к значительному уменьшению ее объема и обычно сдирает менее гибкую плаценту со своих стенок. Последующие сокращения выталкивают плаценту наружу.

Во многих больницах рекомендуется активное управление третьим этапом родов, чтобы предотвратить тяжелое послеродовое кровотечение. Сразу же после появления ребенка в верхнюю часть ноги сделают инъекцию, которая обеспечит дальнейшее сокращение матки. Это позволит медсестре извлечь плаценту, осторожно потянув ее за пуповину. Если вы лежите, вам могут помассировать матку или попросить вас тужиться и вытолкнуть плаценту.

Раннее кормление грудью помогает предотвратить появление проблем, связанных с местом плаценты, так как стимуляция сосков высвобождает гормон окситоцин, сокращающий матку. Если у вас повышенное кровотечение, врач может назначить капельницу, чтобы помочь матке сокращаться и уменьшить послеродовое кровотечение. Как только плацента выйдет наружу, проверят, не остались ли ее части в матке. Разрыв плаценты происходит очень редко, когда ее части остаются за маткой. Для их удаления акушеру необходимо проникнуть внутрь матки и вручную удалить остатки. Такая операция обычно проводится в операционной под наркозом для облегчения боли.

СРАЗУ ПОСЛЕ РОЖДЕНИЯ РЕБЕНКА

Ребенок наконец родился, и вы испытываете бурю сильных чувств — облегчение, ликование, возбуждение и даже неверие в то, что стали матерью. Вы можете испытывать озноб и дрожь, вас будут мучить голод и жажда после всей этой трудной работы.

До того как вы покинете родильную палату, вам наложат швы, если проводилась эпизиото-мия или были разрывы. Большинство женщин едва замечают, что это случилось, настолько они заняты своими детьми; при необходимости используется местная анестезия. Не тревожьтесь, заметив сильное кровотечение. Это совершенно нормально, и выделения, называемые лохии, будут продолжаться в течение следующих нескольких недель. В это время следует использовать материнские прокладки.

После того как ребенок проведет с вами некоторое время, его отнесут купать, проведут педиатрическое обследование и необходимые процедуры. Затем вас могут перевести в родильное отделение. Вам принесут ребенка и рядом с вашей кроватью могут установить детскую кроватку.

Дети в тазовом предлежании располагаются так, что ближе всего находятся ноги или ягодицы. Такое положение ребенка может сделать роды трудными, так как головка является самой большой частью тела, и она может оказаться в ловушке, если тело пройдет через частично раскрывшуюся шейку матки. При тазовом предлежании вагинальные роды возможны, но иногда для таких детей требуется кесарево сечение, чтобы избежать травмы ребенка или матери.

Перспектива родить двух или более детей может, мягко говоря, оказаться пугающей. Но многие женщины рожают двойню вагинально и безо всяких проблем, при этом роды имеют тенденцию проходить быстрее, чем при одном ребенке. Однако при многоплодных родах должны приниматься дополнительные меры по уходу, поэтому рядом всегда будет находиться анестезиолог на случай кесарева сечения Первый ребенок может родиться без труда вагинально, но второй может располагаться неправильно, и в этом случае потребуется помощь. Второй ребенок рождается через 10-20 минут после первого. Если он идет медленно, для ускорения родов вам могут дать лекарство или наложат на ребенка щипцы. Вскоре может выйти плацента или плаценты, или же вам сделают укол, чтобы ускорить ее отделение. Если вы ожидаете тройню и более, существует высокая вероятность кесарева сечения.

Задний вид затылочного предлежания

Ребенку, который движется по родовым путям головой вниз и спиной к

позвоночнику матери (задний вид затылочного предлежания), будет трудно родиться. Такие дети имеют несколько большую окружность головы, чтобы она могла пройти через узкие родовые пути, а схватки могут длиться дольше и сопровождаться сильной болью в спине.

ЧИСТОЕ ТАЗОВОЕ ПРЕДЛЕЖАНИЕ

ЗАДНИЙ ВИД ЗАТЫЛОЧНОГО ПРЕДЛЕЖАНИЯ

Однако нередко в середине схваток или на этапе выталкивания ребенок поворачивается. Если ребенок спонтанно не повернулся, врач может стимулировать поворот усилением сокращений матки с помощью лекарства.

источник

КЕАна: В отделении патологии беременности такие жесткие кровати, что я каждое утро думала, что у меня схватки начались (боль в спине как при месячных точно наблюдалась), но когда начались настоящие схватки, поняла, что их ни с чем не перепутаешь, это точно!

mama_Levika: За недели две до родов начинает чуть-чуть колоть в низу живота, кажется что схватки, но, девочки! Схватки ни с чем не перепутаешь, не спешите вызывать скорую…

Итак, наступает момент, когда ваш ребенок готов появиться на свет. Начинаются роды, которые многие будущие мамы опознают по болезненным схваткам. Но что такое «схватка» и что происходит в этот момент?

” Схватка — это непроизвольное сокращение гладкой мускулатуры матки волнообразного характера. Именно они позволяют раскрыть шейку матки – единственный «выход» для ребенка.

Чтобы представить, как двигаются мышцы матки, вспомните ползущую улитку: по ее подошве от хвоста к голове проходит волна, и напрягшиеся мышцы проталкивают ее вперед. Так же происходит и с маткой: не вся она напрягается одновременно.

Верхняя часть матки – более «мускулистая». Именно она сдавливает плодный пузырь. Как вы помните из школьного курса физики, жидкость легко меняет форму, но практически не меняет объем. Так что плодное яйцо начинает из всех сил давить на нижнюю часть матки – здесь мышечных волокон меньше, так что она не сжимается, а, напротив, растягивается. Основное давление приходится на шейку матки – «слабое звено» мышечного мешка. Туда плодный пузырь буквально вклинивается: передние воды (околоплодные воды, находящиеся перед ребенком) вдавливают плодный пузырь в родовой канал и раздвигают его.

” Полагают, что в матке существует доминирующий очаг возбуждения, локализующийся чаще в правом углу ее («водитель ритма»), отсюда волна сокращений распространяется на всю мускулатуру и идет в нисходящем направлении.

Схватками женщина управлять не может, в отличие от потуг, в которых задействованы и мышцы, промежности, и мышцы брюшной стенки, и диафрагма. Именно поэтому в последний период родов акушерка просит женщину потужиться или, напротив, сдерживаться несколько секунд. Действительно, все мы можем напрячь мышцы пресса, а вот напрячь усилием воли, к примеру, мускулатуру желудка совершенно невозможно.

Во время напряжения и растяжения матки перекрывается приток крови к ее мышцам (если вы изо всех сил сожмете кулак, то увидите, как побелеют отдельные участки кожи), а также сдавливаются нервные окончания, ведущие к матке. Именно это и определяет возникающие ощущения: боль тупая, периодическая («то схватит, то отпустит»), а главное – воспринимается всеми женщинами по-разному (в зависимости от расположения ребенка, матки, а также от того, где сильнее всего сдавливаются нервные окончания). А вот боль при потугах, которую вызывает продвижение ребенка по родовому каналу, все роженицы воспринимают одинаково: неприятные ощущения сконцентрированы во влагалище, прямой кишке, промежности, к тому же боль довольно острая.

Именно поэтому ощущения во время схваток вызывают столько вопросов – точно ли это схватки или, к примеру, остеохондроз? Давайте рассмотрим наиболее типичные примеры болевых ощущений!

Неприятные ощущения локализованы внизу живота и напоминают боли во время начала менструации.

Лялечка: боль как при месячных, только сильнее.

СВ1980: схватки были похожи на месячные в начале.

Как правило, роженицы, которые воспринимают схватки, как «боли при месячных», ощущают и возникновение тонуса матки – «окаменение» живота.

Боль в животе при схватках многим будущим мамам напоминает неприятные ощущения при кишечном расстройстве, схваткообразные приступы, сопровождающие диарею.

АНелли: в начале не было больно, просто ощущение что в туалет по большой нужде хочешь, а когда рано утром с интервалом в 20-30 мин идешь в туалет, а результата нет – понимаешь, что кишечник здесь ни при чем!

Zuleyka: я думала, что отравилась чем-то накануне, так живот крутило…

Кстати, непосредственно перед родами работа кишечника действительно активизируется, стул может быть неоднократным.

Довольно часто источником болевых ощущений становится область поясницы: «тянет», «схватывает».

vedetta: у меня такие боли были — схватывало поясницу и боль поднималась снизу вверх по спине и животу. А потом также вниз спускалась и проходила. Если честно, то на месячные мало похоже.

Танюша_буду мамой: неожиданно стало ломить поясницу через каждые 15 минут и потом уменьшаться по чуть-чуть. я сразу не стала ждать и в роддом поехала.

Феномен болей в спине имеет два объяснения: боль может иррадировать в поясницу, либо ощущаться ниже, в зоне копчика – скорее всего она вызвана расхождением тазовых костей.

Иногда боль может иррадировать в самые неожиданные места, так что роженица жалуется на то, что болят, к примеру, бедра или ребра.

Алма: начались схватки — и в боку болит и в почку отдает и в ногу!

Чаще всего женщины идентифицируют иррадирующие боли как «боли в почках», особенно если раньше испытывали их. Боли в бедрах, коленях, онемение ног – могут быть следствием пережатия крупных кровеносных сосудов внизу живота.

Так тоже бывает, особенно в самом начале родов. Ощущения, впрочем, довольно неприятные. Будущие мамы обычно чувствуют, как матка на несколько секунд приходит в тонус – живот «каменеет», потом снова расслабляется. Похожие ощущения возникают, если во время схваток сделать эпидуральную анестезию.

Ксюша_СД: все ходила и думала, а как же я пойму, что вот оно, началось? Чувствовала себя хорошо, с аппетитом тоже не было перемен. Поняла реально, только когда начались схватки — просто периодично начался тонус животика.

Так везет, конечно, не всем, но бывает, что женщина не очень восприимчива к боли. Так что в начале родов, пока давление на шейку матки невелико (или, например, у нее плоский плодный пузырь, в котором очень мало передних вод), ощущения могут быть неприятными, но не болезненными.

Периодичность. Схватки, как бы они ни ощущались, возникают через равные промежутки. Этим родовые схватки отличаются от «тренировочных» — схваток Брекстона-Хикса.

Учащение. Во время родов схватки возникают все чаще и чаще.

Усиление. Интенсивность болевых ощущений нарастает.

Отсутствие реакции на ваши действия. Неприятные ощущения не пропадают, если вы меняете положение тела, ходите, лежите, принимаете душ.

Смещение болезненных ощущений. Постепенно боль смещается в область промежности, на которую начинает давить головка ребенка.

Все совпало? Вам точно пора в роддом!

источник

35 ответов на частые вопросы по здоровью позвоночника — получить запись с бесплатного семинара

Список используемой литературы:

Список используемой литературы:

1. Акушерство. Клинические лекции, Макаров О.В. 2007 год.

2. Акушерство (глава — Причины наступления родов, предвестники родов ). Савельева Г.М. 2007 год.

3. Акушерская агрессия (глава — Дородовая госпитализация беременных, стр. 262-269). Радзинский В.Е. 2012 год.

4. Течение и ведение беременности по триместрам (глава Патологический прелиминарный период, стр. 790-793), Сидорова И.С. 2006г.

5. Общая патология (глава 13 — Патофизиология боли. Ноцицептивная и антиноцицептивная система ), Овсянников В.Г. 1997г.

Схватки ‑ непроизвольные сокращения гладкой мускулатуры матки. Они необходимы для того, чтобы малыш появился на свет. С наступлением регулярных схваток начинается первый период родов. Существуют также и ложные схватки, которые еще можно назвать тренировочными. Они подготавливают организм женщины к предстоящим родам.

информация Если представить, что матка — это надутый шарик, внутри которого находится ребенок, то с помощью схваткообразных сокращений происходит растягивание завязанной части шарика и выталкивание малыша наружу. Для того чтобы ребенок появился на свет через естественные родовые пути, шейка матки должна сгладиться, а ее канал расшириться до 10-12 сантиметров. Именно схватки и обеспечивают этот сложный процесс.

В случае если женщине предстоят первые роды, то ощущения при схватках ей не знакомы, однако при последующих родах их не перепутаешь ни с чем. Как же понять, что начались схватки перед родами? Начало родовой деятельности может происходить по-разному.

Но что объединяет все эти проявления схваток в начале родовой деятельности, так это их регулярность и неминуемое окончание рождением ребенка.

В начале схваток болезненные ощущения носят легкий кратковременный характер, приходят через 15-20 минут и длятся около 5-10 секунд. Обычно первые 2-3 часа они не доставляют женщине сильного дискомфорта. В это время лучше максимально отдохнуть и набраться сил. Далее боль становится все сильнее, а сами схватки все чаще и длительнее. В конце первого периода сокращение матки длится около минуты, а периоды между ними уменьшаются до 1-2 минут. Что характеризует боль при схватках, так это их постепенное нарастание, достижение пика и такое же постепенное угасание. В перерывах между схватками женщина может перевести дух и отдохнуть, так как боль уходит вообще.

В конце периода раскрытия шейки матки кажется, что одна схватка сменяется другой с почти незаметным периодом расслабления. Обычно в это время присоединяются потуги (сокращение мышц диафрагмы, брюшной стенки и промежности, которые женщина может немного контролировать). Они проявляются сильным желанием потужиться в ответ на давление головки плода в области малого таза. С появлением потуг и полным раскрытием шейки матки начинается второй период родов — изгнание. Если до этого максимальная боль ощущалась в области поясницы и живота, то с началом второго периода родов пик ее приходится на область промежности.

На протяжении всей беременности женщина может ощущать нерегулярные слабые схваткообразные боли в животе. Они могут наступать при физической нагрузке, резких движениях, переполненном мочевом пузыре, активности малыша, при половом акте. Не стоит волноваться, если эти ощущения не длятся долго и проходят при устранении причины, их вызвавшей.

Чем ближе дата родов, тем частота схваткообразных болей обычно увеличивается. Однако что отличает истинные схватки при беременности от ложных. так это их регулярность. Если у вас появились схваткообразные боли, необходимо засечь время их начала, понаблюдать за интервалом между ними, их длительностью.

важно Определить схватки вам помогут часы с секундной стрелкой. Если эти ощущения продолжаются в течение часа-двух, а интервал не меньше 15-20 минут с продолжительностью около 20 секунд, то необходимо собираться в родильный дом.

Если вам предстоят первые роды (а вы определили для себя, что у вас начались первые признаки истинных схваток), у вас есть время, чтобы спокойно собраться в родильный дом. Лучше, конечно, чтобы сумка в роддом была готова заблаговременно (с 34-35 недель беременности), так как в спешке можно что-то забыть. Что стоит сделать дома перед родами:

• Настроиться на хороший лад и легкие роды. Подумайте о том, что совсем скоро вы обнимете и поцелуете своего долгожданного малыша, приложите его к груди. Важно понимать, что именно от вас зависит, как пройдут роды, и вы должны сделать все, чтобы ребеночку было легче в этот ответственный период. Конечно, болевые ощущения при схватках и во время родов, мягко говоря, неприятные, но ведь цель оправдывает средство. Постарайтесь сделать все зависящее от вас, а врачи и акушерки вам в этом помогут.
• Хорошо бы принять теплый расслабляющий душ или ванну, побрить половые органы.
• Если нет каких-либо осложнений беременности, а схватки еще не слишком интенсивные (через 15 минут), то можно какое-то время побыть дома, ведь знакомая обстановка поможет легче справиться с болью. Можно включить приятную музыку или фильм. В начале родов рекомендуется двигаться, чтобы все прошло быстрее. Также можно приготовит еду любимому мужу. Но не стоит затягивать с поездкой в роддом, если он находится далеко или за короткое время (полчаса) вы не сможете до него добраться.
• Если доктор не говорил, что у вас имеются показания к операции кесарево сечения, можно немного перекусить: выпить чашку чая, сока или воды, съесть что-нибудь легкое, но богатое сложными углеводами (макароны из твердых сортов пшеницы, банан, овощи), ведь вам потребуется много энергии.
• Пока схватки не очень сильные, постарайтесь больше отдохнуть, особенно если они начались поздно вечером, так как возможно родить придется только утром.
• Конечно, если у вас уже не первые роды, а предыдущие были стремительными, то затягивать с поездкой в роддом не стоит. Лучше сразу вызвать скорую помощь.

Правильное дыхание во время родов имеет очень большое значение, как для женщины, так и для ребенка. Оно помогает справиться с болевыми ощущениями во время схваток и потуг. Иногда, ощущая сильную боль, кажется, что ее легче перенести затаив дыхание, но это только мнимое облегчение. Если женщина на пике схватки задерживает дыхание, то в это время в организм не поступает кислород, и, как следствие, развивается гипоксия плода (кислородное голодание). Особенно это опасно в период изгнания, ведь ребенка и так сдавливают кости маминого таза. Также это может привести к выработке большого количества молочной кислоты в мышцах, что будет проявляться еще большей болезненностью и слабостью.

Беременные часто жалуются на неприятные ощущения в разных частях тела. Боль не всегда является начинаются симптомом патологии. Часто она указывает на то, что женщина должна расслабиться и отдохнуть. Беременная больше всего жалуется на боли в пояснице, особенно в конце третьего триместра. Из-за чего возникает поясничная боль? Как избавиться от нее?

Болевые ощущения чаще всего указывают на перенапряжение в области поясницы. Без внимания боль нельзя оставлять, потому что она говорит о том, что существует угроза выкидыша (особенно опасна схваткообразная, пульсирующая боль). В конце беременности боль в поясничном отделе появляется, из-за того, что малыш активно растет. В данном случае позвоночник беременной может изгибаться, а корпус немного отклоняется. Такая нагрузка провоцирует болевые ощущения в области позвоночника.

Неприятные ощущения могут быть симптомом того, что размягчены кости крестца, таза. Перед родами кости могут расходиться, поэтому за две недели до родов возникает сильнейшая боль в пояснице.

Поясничные боли часто связаны с ложными схватками. Чаще всего беспокоят женщину перед родами, при них сильно напрягаются мышцы в нижней части живота.

Перед родами в последнем триместре ребенок может сдавливать кровеносные сосуды, которые проходят через брюшную полость. В результате диафрагма начинает подниматься вверх, сильно сдавливаются сосуды вверху туловища. На позднем сроке беременности поясничные боли часто сопровождаются онемение рук, ног, потому что нарушается кровоснабжение.

Для профилактики болевых ощущений в спине рекомендуют выполнять специальные упражнения. С их помощью можно избавиться от напряжения в поясничной области, отдохнуть и расслабиться.

Особенно хорошо разгружает поясницу поза «на коленях и локтях», с ее помощью можно восстановить кровоток в позвоночной области. Такую позу необходимо принимать с 4 месяца беременности, делать ее 2 раза в день по 5 минут. Можете использовать фитбол (специальный мяч для беременных).

Выполняйте упражнение «кошечка»: необходимо сначала прогнуться вниз, затем поясницу выгнуть вверх. Затем прилечь и выполнить махи ногами.

Сесть на пол и наклониться сначала вправо, затем влево. Поза отлично растягивает поясничный отдел и область промежности, так можно предупредить возникновение разрывов в процессе родов.

Скручивание также является довольно полезной процедурой. Чтобы его выполнить, нужно лечь на спину и постараться коленом левой ноги достать колено правой. Так позвоночника будет скручиваться.

Плавание помогает разгрузить поясничный отдел. Особенно полезно плавание с задержкой дыхания. С помощью такого комплекса можно подготовиться к родам.

Расслабиться поможет теплая ванна (горячая противопоказана). Можете добавить в ванну немного эфирного масла. Больше всего для беременных подходит душ. Он улучшает кровоток во всем теле, поэтому оно является подтянутым. Особенно полезен контрастный душ. Некоторые считают, что в начале родов контрастный душ усиливает схватки и повышает тонус, а после родов поможет быстрее избавиться от плаценты, кровяных сгустков, улучшает маточное сокращение.

Данная терапевтическая процедура усиливает кровоток. Кровь обеспечивает тканям женщины и малышу достаточное количество кислорода. Когда возникает сильная боль, начинают выделяться токсины. Только при усиленном кровотоке от них можно полностью избавиться. Массаж – это одно из лучших болеутоляющих и оздоровительных средств.

Внимание! Массаж для беременной должен быть легкий. Если усиленно массировать поясницу, могут наступить преждевременные роды.

Нельзя во время массажа надавливать на спинные ямочки, они относятся к стимулятору родовой деятельности. Такой вид массажа выполняется во время родов, он облегчает боль в пояснице.

Довольно часто мама сильно волнуется перед родами. В данной ситуации необходима помощь психолога. От того, насколько расслаблена женщина во время родов и беременности зависит уровень боли. Если роженица является закомплексованной, зажатой, у нее постоянно будут возникать поясничные боли. Чтобы облегчить состояние и подготовиться к родам, нужно:

• Научиться полностью расслабляться.
• Забыть о предродовом страхе.
• Быть на все 100% уверенной, что родится здоровый малыш.

• За счет расслабления женщина избавляется от неприятных ощущений в области поясницы.
• Подготовка к родам на психологическом уровне.
• Избавление от страха, который приводит к зажатости женщины.
• Визуализация родов.

• Как можно больше ходить пешком. Выбирайте экологически чистые места – лес, парк, дачу, берег озера, реки, моря. Ходьба не только помогает избавиться от поясничной боли, а и благотворно воздействует на другие органы. С помощью ходьбы можно активизировать кровоток в органах малого таза. Улучшает двигательную активность крестцовому соединению, тазовым суставам, что немаловажно для родов. Если женщина мало двигается, у нее не полностью раскрываются тазовые кости, поэтому роды протекают тяжело.
• Расслабление.
• Избавление от боли с помощью спокойного дыхания.
• Обратите свое внимание на позу для сна (лучше всего лечь набок, немного наклониться вперед, под колено верхней ноги обязательно положите подушку).
• Введите в свой рацион питания продукты с кальцием – творог, рыба, молоко, кефир, ряженку, зелень.
• Носите бандаж, с его помощью можно поддержать вес будущего ребенка, снять нагрузку и боль с позвоночника.

Таким образом, беременная может легко предотвратить поясничные боли, если будет следить за своим образом жизни. При постоянных, интенсивных болях нужно сразу идти к врачу.

Marina Гуру (2960) 7 лет назад

Схватки — это сокращения матки, при которых мышечные волокна становятся толще и короче. Зев матки (cervix) сглаживается и постепенно раскрывается. При каждой схватке головка ребенка или плодный пузырь, если уже отошли околоплодные воды, оказывает давление на шейку матки. Этот процесс можно образно сравнить с натягиванием узкой водолазки: в конце концов, горловина растягивается настолько, что туда может протиснуться голова.

Если это твои первые роды, то довольно сложно представить себе ощущения при схватках. Можно ли это сравнить с болью при менструации? Да, в какой-то мере, так как во время менструации матка тоже сокращается. Но схваткообразные боли при менструации чаще всего тянущие, монотонные. Характер же родовых схваток отличается тем, что у них всегда присутствуют начало и конец; схватка, как морская волна, приходит и уходит. Проходит одна и до наступления следующей ты, чаще всего, ничего не чувствуешь.

Схватки в спине имеют другой характер и протекают иначе. Они вызывают более или менее постоянную боль в пояснице, которую ты поначалу и не ассоциируешь с началом родов. На развитие “спинных схваток” влияют такие факторы, как состояние позвоночника, форма таза, положение ребенка (чаще всего при тазовом предлежании). На странице 161 ты прочитаешь, как научиться легче переносить эти схватки.

Многие женщины, по мере увеличения срока беременности время от времени ощущают, как у них напрягается живот. Это схватки-предвестники, которые в акушерстве называются “ложными” схватками. “Ложные” и родовые схватки различны в своем течении. Схватки-предвестники могут появиться при быстрой ходьбе или другой физической нагрузке. До того, как ты их снова почувствуешь, может пройти несколько дней. Родовые схватки, напротив, возникают регулярно: через десять, через пять минут, и к концу периода раскрытия матки, через каждые две минуты и чаще. Отхождение слизистой пробки

Слизистая пробка и оболочки защищают ребенка в матке от проникновения инфекции. В определенный момент эта пробка отходит. Вместе со слизью выделяется небольшое количество крови, порой настолько незначительное, что многие женщины даже не обращают на это внимания. Поскольку малыша защищают оставшиеся оболочки, ты можешь продолжать заниматься своими обычными делами. Отхождение слизистой пробки свидетельствует о том, что роды не заставят себя долго ждать. Но это не означает, что ты обязательно родишь в течение ближайших 24 часов. Иногда может пройти больше недели, прежде чем начнутся периодически повторяющиеся схватки, и ты поймешь, что началась “настоящая работа”.

Однако при появлении ярко-красной крови или отхождении слизистой пробки раньше, чем за две недели до предполагаемого срока родов, тебе следует немедленно обратиться к врачу.

“Настоящие” схватки начинаются потихоньку, усиливаются, достигают пика, ослабевают и проходят. Схватка подступает исподволь, и у тебя есть возможность сосредоточиться до того, как она наберет силу. Схлынув, она оставляет тебя в покое, давая передышку, и начинается снова.

Роды в целом напоминают схватки: они также имеют начало и конец. Роды начинаются часто незаметно, затем их признаки проявляются все четче, мало-помалу все больше требуя твоего внимания. Сначала появляются схватки-предвестники. Позже следуют схватки, требующие сосредоточенности и внимания, но в паузах у тебя все еще есть возможность передохнуть. Интенсивность схваток возрастает, а паузы становятся очень короткими. В этот период не нужно торопиться, чтобы к началу самой сложной фазы сохранить максимум энергии и выносли-вости. Здесь тебе понадобится сразу все, включая уверенность в том, что роды окажутся тебе по силам. Затем наступает высшая точка – изгнание плода, и конец родов – послеродовый период.

Попытайся, как только началась схватка, держать перед глазами образ набегающей волны. Ты почувствуешь, что так станет легче следовать за силами твоего тела, и лучше держаться на волне, чем оказаться захлестну-той ею.

лина Volkova Мыслитель (6958) 7 лет назад

сразу. Лежу под капельницей и думаю (вернее кричу мысленно) это оно.

просто болезненные ощущения как при месячных. в самом их начале.

Валентин Орел Ученик (26) 7 лет назад

на менструальные боли. Потом сильнее, потом-ОНО

Алешка Мудрец (12099) 7 лет назад

первые были такие, будто скручивает потихоньку внутри (типа каменеет живот). но поняла только тогда, когда воды отошли. а вот по-второму разу- подумать и тянет, и тянет. а потом опять скручивание по-тихоньку пошло. но я уже помнила, что это такое.

Ирена Мастер (1778) 7 лет назад

Похожи на болезненные спазмы. Поняла, когда они стали регулярно появляться. Смешно, но когда меня днем со схватками привезли в роддом, они у меня от страха прекратились и только поздно ночью возобновились. Удачи вам и здоровья!

Nature Оракул (73759) 7 лет назад

ja dumala, 4to sjela 4to-to ne to, dumala dioreja. potom ponjala, tak kak bol kazhdye 15 min povtorjalas, po neskolku sekund, pobolit i otpustit.

нельзя описать. у каждого по-разному. есть плодят как кошки и легко выплевывают. а нормальные женщины проходят через все муки ада.

Юляшечка Мастер (2374) 7 лет назад

на боль при менструации, потом все сильнее.

OLGARA Мастер (2406) 7 лет назад

первые схватки ещё терпимо, как при менструации-внизу живота ноет, потом перестаёт и опять.

Где я? Кто я? Просветленный (23303) 7 лет назад

ой, я вообще, не сразу поняла, что это схватки. проснулась утром от того, что живот как-то рутит и болит-побежала в туалет. только легла-снова та же история. снова в туалет. и так несколько раз. уже думала, что отравилась, поэтому и бегаю так часто. но потом как-то подозрительно начала побаливать поясница. засекла время-период15-20 минут. ну, думаю, наверное все-таки не они. пошла я помылась, побрилась, спокойно дособирала сумки. в общем прождала я с 5 утра до 12 дня и решила все-таки поехать в роддом. до конца не верилось, что роды начались. а когда меня посмотрл врач, то открытие было 4 см)) ) так что долго торчать в родильном мне пришлось. приехала как раз вовремя

Надин Мастер (1369) 7 лет назад

отошла пробка и начались спазмы мышц живота, он начал напрягаться с периодичностью по 20 секунд чеерез каждые 5 минут. Легла спать — все прошло. Ну а уж когда воды отошли -такие схватки начались, что их перепутать с чем то было бы просто невозможо.

Наталья Профи (813) 7 лет назад

у меня начались схватки сразу сильные и частые, что глаза из орбит повылазили. ни с чем не перепутаешь

В природе все продумано до мелочей. Зачатие, развитие малыша, появление крохи на свет.

Сама природа заботиться о том, чтобы малыш во время роста внутри мамочки не испытывал недостатка в питательных веществах, был защищен от воздействий внешней среды. Позаботилась природа и о будущей маме. Прежде чем женщине предстоит отправиться в роддом, чтобы увидеть долгожданного малыша, у нее есть шанс ощутить тренировочные схватки.

Надо сказать, что «тренируют» эти схватки, прежде всего, не женщину, а ее матку и шейку матки. Роды — это очень большая нагрузка для этих органов женщины. А благодаря работе матки до родов, то есть тренировочным схваткам, шейка матки становится мягче и укорачивается, облегчая тем самым путь младенца в этот мир и делая его быстрее. Единственную пользу, которую может извлечь будущая мамочка от тренировочных схваток — умение правильно «переживать» схватку, контролировать свое дыхание, что может оказать неоценимую помощь во время родов.

Тренировочные схватки также называют ложными или подготовительными. Второе определение более точное. Ведь на самом деле, схватки — не ложные, они самые настоящие, только их интенсивность и продолжительность сильно отличаются от схваток родовых. Ощущения те же, что и при схватках родовых, вот только тренировочные длятся меньше, не так больны и к родам не приводят. Как правило, тренировочные схватки начинаются после 20 недели беременности. Впрочем, они могут появиться за и 2-2,5 месяца до родов, и за месяц, и за неделю, а может быть, женщина их вообще не испытает. Бывает и такое… А у некоторых женщин они начинаются довольно рано — до 20 недели. Однако, сокращения матки настолько малы, что будущая мама даже не знает о том, что у нее происходят схватки.

Схватки представляют собой кратковременное (от 30 секунд до 2 минут) сокращение мышц матки. Соответственно, женщина чувствует боль внизу живота, скованность в этой зоне. Боли очень похожи на менструальные. Кроме того, боль может отдавать в поясницу, а на ощупь живот становится как будто тверже — все потому что матка находится в тонусе, ее мышцы напряжены. В зависимости от болевого порога женщины, тренировочные схватки могут быть ощутимы или едва заметны для будущей мамочки.

Но самый главный вопрос не в том, как правильно назвать схватки и как описать эти ощущения… Подготовительные они, или тренировочные, болит живот или спина… Больше всего будущих мам, особенно тех, кто собирается стать мамой впервые, волнует вопрос — как отличить тренировочные схватки от родовых? Когда бить тревогу и собираться в роддом? Ведь и накануне ПДР женщину могут побеспокоить лишь тренировочные схватки, а самые настоящие роды, порой, могут начаться раньше положенного срока… Так как же распознать?

Тренировочные схватки, повторимся, в зависимости от болевого порога, могут быть для женщины незаметными или ощутимыми. Однако, тренировочные схватки по своей интенсивности и силе не сравнить с родовыми. Как правило, тренировочные схватки нерегулярны. Боль отступает если немного пройтись, сменить позу, прилечь. В случае же с родовыми схватками такие приемы не помогут. Родовые схватки регулярны и могут длиться более 2 минут. Повторяются они через определенный промежуток времени. Вы можете засечь время на часах. Если промежутки между схватками одинаковые или от раза к разу сокращаются — скорее всего речь идет о самых настоящих родовых схватках. Как правило, родовые схватки начинаются с периодичностью — 4 схватки в час. К некоторых случаях боли внизу живота и в пояснице могут сопровождаться выделениями, даже кровянистыми, из влагалища.

Ниже приведем специальную таблицу, которая поможет беспокойным будущим мамочкам понять — стоит бить тревогу или еще рано.

С хватки нерегулярны, их частота не увеличивается

Схватки регулярные. Со временем интервалы между ними сокращаются

Реакция на внешние факторы

Схватки могут прекратиться после ходьбы или отдыха, после смены положения, прекращения двигательной активности и так далее

Схватки продолжаются несмотря на предпринятые меры

Схватки слабые, их интенсивность не увеличивается

Схватки приводят к опоясывающим болям в пояснице, болям внизу живота, которыепостоянно усиливаются

Сокращения матки чувствуются только внизу живота или области таза

Сокращения начинаются в нижней части спины, опоясывая переднюю часть живота

В том случае, если хотя бы на несколько из вышеперечисленных вопросов ответы вы нашли во второй графе — с тоит перестраховаться и позвонить своему врачу. Если же вы уверены в том, что это лишь тренировочные схватки — беспокоиться не о чем. Ну а симптомы, боли и дискомфорт можно снять прибегнув к нехитрым приемам.

Если тренировочные схватки возникли, когда вы отдыхаете, лежите или сидите — нужно пройтись, прогуляться. Возможно, лучше даже выйти на улицу. Смена рода деятельности помогает снизить боли и отвлечься. Если же, наоборот, схватки пришли когда вы занимались каким то делом — прилягте, отдохните. Смените позу или положение. Помогает избавиться от дискомфорта теплый душ (но не горячий!) или ароматный травяной успокаивающий чай. Попросите любимого человека сделать вам массаж спины — это не только приятно, но и полезно!

Тренировочные схватки порой бывают довольно ощутимыми, будущие мамочки во время таких схваток вынуждена отвлекаться до домашних дел или работы. Все это доставляет определенные неудобства. Но нужно помнить, что тренировочные схватки — это помощь организму будущей мамы! Это подготовка к самому главному дню в жизни любой женщины! Тренировочные схватки подготовят не только матку и шейку матки, но и настроят саму будущую маму на нужный лад. Ведь почувствовав хоть отдаленно то, что предстоит ощутить во время родов — женщина немного успокоиться. Зная, что ей предстоит ожидать, она будет спокойнее в тот момент, когда начнутся настоящие родовые схватки. Кроме того, во время тренировочных схваток будущая мама может научиться контролировать свое дыхание, может найти позу, при которой боль не так сильна, а это очень пригодиться в роддоме! o:p /o:p

Многие первороженицы переживают по поводу того, какая боль бывает при схватках, как ощущаются схватки и можно ли их пропустить. Перед тем, как ответить на эти вопросы, разберемся с природой самих схваток и причинами их развития.

Итак, схватки – это сокращения мышц матки, чередующиеся с их расслаблением. Возникают они в первом периоде родов, когда открывается шейка матки. Со временем нерегулярные до этого схватки начинают появляться через равные промежутки времени, а промежутки эти постепенно сокращаются.

Ощущения при первых схватках возникают в верхней точке матки, разливаясь затем по всем мышцам вниз. Иногда боли начинаются с поясницы и постоянно перетекают к животу. При этом женщина чувствует как бы натяжение мышц, которое ослабевает после достижения очередного пика. На ранних стадиях схватки скорей доставляют дискомфорт, чем боль. На что похожи первые схватки – на боли во время месячных или тянущую зубную боль.

По мере прогрессирования процесса родов, болевые ощущения усиливаются, схватки становятся все интенсивнее, а промежутки между ними все короче. В итоге на своем пике ощущения во время схваток воспринимаются как сплошной болевой поток от спины до кончиков пальцев на ногах. На вопрос, могут ли схватки быть безболезненными, рожавшие женщины уверенно ответят – нет. Разве что в самом начале при первых проявлениях схваток. Разница скорей в интенсивности этих ощущений и в умении самой женщины терпеть боль.

Что происходит во время схваток?

После каждой схватки матка становится меньше по размеру, ее полость сокращается и в результате происходит продвижение ребенка по родовым путям. На что похожи схватки в этот период? Женщина ощущает, как схватка начинается в верхней точке матки, постепенно распространяясь вниз. При схватках чувствуется напряжение стенок матки и их постепенное расслабление.

Для чего нужно засекать время при схватках?

В начале родов, длительность схватки может составлять всего 20-30 секунд, тогда как пауза между ними продолжается около получаса. Засекать время пауз необходимо для того, чтобы акушерка могла правильно определить, на каком этапе в данный момент находятся роды.

Засекать нужно от первого момента приступа боли и до последней секунды, пока она не утихнет. Это будет продолжительность схватки. Для того чтобы узнать частоту схватки, засекайте время пауз между схватками. Эти паузы могут немного различаться, но их длина всегда примерно одинакова. Для определения средней продолжительности паузы, нужно засечь время 4-х схваток, а сумму полученных результатов разделить на 4.

По мере приближения момента рождения ребенка, схватки усиливаются как по частоте, так и по интенсивности. Когда схватки становятся длинными (40-60 секунд), а паузы между ними сокращаются до 3-4 минут, это говорит о скором начале потуг и рождении ребенка. При такой интенсивности схваток уже опасно оставаться дома, если вы не хотите родить по пути в роддом.

Еще один немаловажный вопрос, интересующий будущих мам – что должно произойти сначала: отойти воды или начаться схватки. Однозначного ответа на этот вопрос нет, поскольку у всех это происходит по-разному. Чаще первыми отходят воды и только после этого начинаются первые схватки. Но бывает и так, что схватки достигают своего апогея, а воды все еще не отошли.

В первом случае, отхождение вод стимулирует нарастание схваток. Но если воды отошли, а схваток все нет, нужно ехать в роддом, где скорей всего, схватки придется вызывать искусственным путем, поскольку ребенку нельзя находиться без околоплодных вод длительное время.

В обратном случае, когда есть схватки, но воды не отходят вовремя, врач принимает решение о необходимости проколоть околоплодный пузырь и спровоцировать тем самым излитие вод. Эта процедура абсолютно безболезненна и приводит к ускорению родовой деятельности.

На страницах проекта Дети Mail.Ru не допускаются комментарии, нарушающие законодательство РФ, а также пропагандистские и антинаучные высказывания, реклама, оскорбления авторов публикаций, других участников дискуссии и модераторов. Также удаляются все сообщения с гиперссылками.

Аккаунты пользователей, систематически нарушающих правила, будут заблокированы, а все оставленные сообщения — удалены.

Связаться с редакцией проекта можно через форму обратной связи.

источник