Сильно болит поясница особенно ночью что делать

Для восстановления сил, энергии каждому человеку необходим качественный ночной отдых. Ситуация, когда болит спина во время сна, возникает часто. Её предпосылки могут быть разными, зависят от особенностей конструкции кровати, состояния подушки, матраса, предпочитаемой позы тела. Боль в спине во время сна может иметь патологический характер, то есть возникать из-за нарушений здоровья. Следует узнать, какие изменения в организме приводят к появлению симптома.

Для появления боли во время сна в пояснице и в спине достаточно, чтобы в жизни человека имелись предпосылки. Они могут быть единичными или комбинированными, внешними или внутренними, относиться к медицинским, бытовым:

невысокая физическая активность, длительное сохранение определенной позы тела;
возбужденное нервное состояние, которое провоцирует бессонницу;
слишком мягкая или жесткая постель, неудобный матрас или подушка;
неправильная поза тела во время сна;
заболевания позвоночника, последствия после травм;
патологии внутренних органов;
изменение структуры тканей суставов;
нарушение функций спинного мозга.

Если во время сна боль в спине возникает регулярно, сохраняется утром, имеет яркий характер и дополнительные ощущения – следует пройти медицинское обследование. С распространёнными причинами явления следует ознакомиться подробно.

Остеохондроз позвоночника может развиться в его отделах – пояснично-крестцовом, грудном или шейном. Межпозвоночные диски изменяют структуру, утрачивают необходимую эластичность, прочность из-за развивающихся дегенеративных изменений их ткани и хрящей.

Боли в спине во время сна характерны именно для пояснично-крестцового остеохондроза. Возникают общие симптомы:

болит поясница во время сна, резкие, приступообразные или ноющие ощущения в спине сохраняются на протяжении суток, наблюдаются в конечностях;
ноги начинают неметь, появляются признаки паралича;
заметное снижение силы в конечностях.

По жалобам пациента врач может заподозрить заболевание, даст направления МРТ (или КТ), рентгенографию, проведет тесты на сгибание позвоночника, оценит амплитуду движений. Используется консервативное лечение (медикаментозное, физиопроцедуры, ЛФК, массаж) и операция (замена межпозвонковых дисков, их лазерная реконструкция, удаление грыжи).

Нарушение структуры костной ткани позвонков приводит к развитию остеопороза позвоночника. Сначала заметны неспецифичные симптомы – небольшой дискомфорт, ощущение, что болит спина под утро, после сна, появляются неприятные ощущения в пояснице, суставах, между лопаток, возникает синдром беспокойных ног. Болезненность описывается хронической, редко острой. Затем боли в спине в течение дня, во время сна становятся длительными, устойчивой становится головная боль. На коже, в проекции от больного участка, ощущается жар. Появляется сутулость, заметно уменьшается рост.

Рентгенография, остеоденситометрия, абсорбциометрия, УЗИ-денситометрия используются для подтверждения диагноза. Чтобы спина не болела во время сна при остеопорозе, требуется комплексное лечение. Назначаются препараты кальция, витамин Д, противовоспалительные и обезболивающие средства. Требуется переход на новый рацион с преобладанием продуктов со значительным уровнем естественного кальция.

Воспалительные процессы в тканях суставов позвонков, или артрит, может стать причиной, что ночью болит спина. Боль, в том числе, сохраняющая ночью во время сна, становится основным симптомом заболевания. Она характеризуется как постоянная, усиливается с нагрузкой или при длительном нахождении в статичной позе. Боль в спине во время сна может быть приступообразной, а затем долго сохраняться. Заметна в тазовой области, коленях, плечах. При повототах слышится хруст в позвоночнике, возникает ощущение, что суставы трутся друг о друга. Спина и ноги немеют, в руках отмечается слабость.

Чтобы подтвердить артрит позвоночника, требуется сдать кровь на общий анализ и биохимию, рентгенографию, миелографию, МРТ, КТ (аксиальную), электроспондилографию. Комбинируются медикаментозные и немедикаментозные методы лечения, необходимо делать гимнастику.

При развитии спондилеза позвоночника в поясничном отделе, наблюдается дегенерация тканей позвонков, при которых происходит краевые разрастания позвонков, а затем их сращивание, окостенение. Такой процесс провоцирует боль в спине, она может возникать вовремя сна, становятся стабильными.

У человека начинают неметь мышцы голени, бедра, ягодиц, ходьба сопровождается хромотой, мышечными спазмами. МРТ, компьютерная томография, рентгенография помогают установить диагноз. Лечение предполагает снятие болевого синдрома и возвращение подвижности позвонкам.

Воспалительный процесс в почках – пиелонефрит, провоцирует их инфекционное поражение. Отмечается внезапное начало болезни со значительным повышением температуры тела. Выражена болезненность в пояснице, во время сна на спине боль усиливается, она описывается как тупая, односторонняя. Появляется боль в голове, слабость, усиливается потоотделение, возможны рвота, тошнота, моча мутнеет.

Необходимо сделать общие анализы крови и мочи, сделать УЗИ почек. Чтобы спина перестала болеть ночью и днем, назначается антибактериальная терапия, фитотерапия, необходимо восстановление иммунной защиты.

Существует значительный список других причин, почему болит область спины ночью во время сна. Неприятные ощущения могут провоцировать патологии:

грыжа межпозвонкового диска;
спондилолистез;
спондилоартроз;
болезнь Бехтерева;
рак и доброкачественные образования в позвоночнике, спинном мозге;
заболевания органов дыхания (воспалительные, инфекционные);
патологии сердца и сосудов;
неврит;
пролапс межпозвоночных дисков;
миозит;
язвенные процессы двенадцатиперстной кишки;
панкреатит;
гинекологические патологии;
простатит;
мочекаменная болезнь.

Причины боли в спине во сне могут быть связаны с сильной усталостью, физическим или психическим переутомлением, поэтому следует следить за изменением собственного состояния, отмечать дополнительные симптомы.

Почему болит спина ночью во время сна, сохраняется утром или в течение дня определит только специалист. Ему помогут установить диагноз лабораторные и инструментальные исследования. Чтобы сохранить здоровье и не допустить, чтобы текущее состояние ухудшалось следует обратится к специалистам по лечебным направлениям – терапия, неврология, ортопедия, ревматология, эндокринология, хирургия, нефрология, гастроэнтерология, остеопатия, мануальная терапия, кардиология.

Игнорировать состояние, когда во время сна в области поясницы болит спина не рекомендуется. Затруднение движения, сильная слабость, головокружение, повышение температуры тела, регулярное повторение симптомов, усиление их проявлений могут указывать на развития патологий. Длительное сохранение нетрудоспособности, невозможность обслуживать себя самостоятельно является следствием состояния, когда болит спина во время сна ночью.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

источник

Для того чтобы понять, почему болит спина именно ночью, придется посетить не одного специалиста. Причиной таких болей, когда больно переворачиваться, могут быть серьезные заболевания – как физические, так и психологические.

Если не помогают таблетки, уколы и мази, приходится обращаться к остеопатам и мануальным терапевтам, либо подвергаться сложным операциям на спине.

Особенно трудно терпеть боль ночью, когда хочется спать. Днем человек занимается делом и отвлекается от дискомфорта, а если он не сильный, пациент может обходиться без обезболивающих препаратов. При движении надпочечники человека выделяют обезболивающий природный гормон, и мы можем не чувствовать неприятных ощущений.

Таких причин существует много в связи со сложным устройством позвоночника и всего опорно-двигательного аппарата.

Медики выделяют следующие катализаторы:

Артроз;
Остеохондроз;
Спондилоартроз;
Спондилит;
Грыжа;
Остеопороз;
Травмы позвоночника;
Воспалительные процессы и спазмы в мышцах спины, вызванные деструктивными процессами в позвонках и дисках;
Нервно-корешковый синдром, вызванный защемлением нерва при подвывихе позвонка, грыжей или сдавливанием нерва при мышечном спазме;
Опухоли;
Психосоматические причины;
Болезнь Бехтерева.

А также возможными виновниками таких болей может быть: беременность, сон в неудобном положении, частые стрессы, большой вес, отечность, малоподвижный образ жизни, заболевания внутренних органов, неправильная осанка при ходьбе.

Самой частой изо всех этих причин является грозное заболевание остеохондроз. Его признаками могут быть такие симптомы: резкая боль или скованность при чихании и кашле, затруднения при сгибании и наклоне вперед, быстрая утомляемость. Боли в пояснице носят ноющий и тянущий характер, особенно ночью. Для адекватной терапии остеохондроза необходимо обратиться за советом к врачу.

Все лечение остеохондроза состоит в том, чтобы укрепить мышцы позвоночника и научиться расслаблять их ночью во время сна. Для начальной стадии лечения врач порекомендует специальные упражнения, которые вам будут под силу.

Также вам будет назначен массаж, сеансы рефлексотерапии, мануальная терапия и остеопатия. После проведенного комплекса лечения необходимо переходить к более интенсивным занятиям. Эти занятия нельзя прекращать, можно только менять интенсивность их проведения.

Очень важным фактором здорового позвоночника является удобная ортопедическая кровать, где мы спим, отдыхаем, расслабляем мышцы, даем им релаксировать. Во время правильного положения во сне наш позвоночник хорошо омывается кровью, получает все необходимое для своей работы, отдыхает и таким образом подготавливается к дневной нагрузке.

Если кровать неудобная или поза во сне неправильная, то отдельные участка позвоночника недополучают питание, мышцы не расслабляются. Через некоторое время вы чувствуете ночью или утром ноющую боль в области поясницы или шеи. Такая боль устраняется сменой матраца и консультацией врача остеопата.

Остеоартроз является коварным врагом позвоночника и плохо поддающимся лечению заболеванием. Болезнь постепенно разрушает хрящи и кости находящиеся под ним, синовиальную сумку, деформирует мышцы и связки. Часто приводит к их неподвижности.

В начале развития болезни симптомы почти незаметны, боль уходит при движении, но через время разминка сустава становится все продолжительнее. Лечением этой патологии должен заниматься опытный специалист.

Болезнь Бехтерева или спондилит.

Системное иммунное заболевание, поражающее практически все суставы позвоночника, деформируя их и вызывая хронические воспаления. Катализатором патологии являются солевые отложения, которые замещают собой хрящевую прослойку, что приводит к сращиванию позвонков и неподвижности позвоночника. Боли при спондилите особенно сильные ночью, дополняются мышечным напряжением.

Ревматоидный артрит и ревматический полиартрит представляют собой совершенно разные заболевания, хотя многие их путают. Ревматоидный артрит на поздней стадии поражает позвоночник. Заболевание носит системный характер, так как затрагивает все органы и системы человеческого тела. По силе разрушения суставов позвоночника эта патология – самая тяжелая.

Лечится только специалистами-ревматологами, гомеопатами и диетологами. Ревматический полиартрит поражает суставы после плохо пролеченного вирусного заболевания или ангины. Такой артрит имеет обратимый процесс.

Ночные боли в спине могут быть обоснованы прямоходячим образом жизни человека с научной точки зрения. Вся нагрузка в течение дня ложится на позвоночный столб, а в ночное время суток, когда тело расслабляется, мы чувствуем боль.

Подагра или мочекислый диатез может быть причиной ночных болей при воспалении одного из суставов. При воспалении сустав увеличивается в размере и краснеет. Повышается температура. Боль снимается при помощи введения кортикостероидов внутрь суставной сумки.

Остеопороз проявляется уменьшением плотности костей. За счет этого они «проседают» по высоте, и эти нарушения сопровождаются постоянными болями в спине в области поясницы. Болеют в основном женщины старше 45 лет. Резкое напряжение после наклона или поворота туловища при этой болезни может свидетельствовать о компрессионном самопроизвольном переломе позвонка, что часто случается в поздней стадии остеопороза.

Злокачественные заболевания вызывают острые приступы преимущественно ночью, когда опухоль блокирует нервные ткани. Симптом купируется анальгетиками или наркотическими препаратами.

После старых травм и переломов дискомфортные ощущения возникают даже через много лет, когда человек может забыть о них. Почему же спина болит снова? Происходит очень медленное восстановление костной ткани и обменных процессов в месте перелома или травмы. После сложных травм, переломов или операций, которые привели к повреждению нерва, возникают ночные боли на перемену погоды.

Это происходит по причине восстановления нервных путей. Для этого нервные волокна, разорванные во время травмы, пытаются соединиться, проникая в уже зарубцевавшиеся ткани. Они более плотные, чем обычные ткани, поэтому рубцы могут болеть, особенно когда наш организм отдыхает и восстанавливается.

Психогенные симптомы возникают, когда человека одолевает депрессия. У него может пропасть аппетит и сон, а далее состояние будет осложняться еще и дискомфортом в области позвоночного столба. При депрессии, особенно у больного человека, мысли заняты своим здоровьем, он себя жалеет. Это – плохие спутники выздоровления.

В позднее время суток такие люди постоянно прислушиваются, не болит ли что. И симптом действительно возникает на уровне подсознания, после чего пациент начинает ее чувствовать.

Такие признаки лечатся при помощи седативных и снотворных средств. Следует помнить, что подобные препараты принимаются строго курсом и под контролем специалиста, во избежание привыкания. Привычка может намного больше навредить нервной системе, разрушая ее.

Хорошей профилактикой неприятных ощущений в спине является так называемая наклонная Доска Евминова. Стоит недорого, в помещении не занимает много места, и достаточно проводить на ней 10 минут каждый день, чтобы здоровье опорно-двигательного аппарата было в порядке.

Народный метод лечения, когда болит спина: взять медную проволоку и обмотать ею на талии 4 круга, носить до полного исчезновения дискомфортных симптомов. Проволока должна быть тонкой и гибкой.

источник

Чувство боли во время сна в области поясницы может быть следствием различных причин — от патологий внутренних органов до проблем с опорно-двигательным аппаратом. В большинстве случаев виновником неприятных ощущений становится остеохондроз, при котором суставы поясничного отдела позвоночника опасно деформируются, что вызывает давление на нервные корешки. Если не обратиться к врачу, то болезнь прогрессирует, в результате чего может появиться грыжа. Такой диагноз потребует уже хирургического вмешательства, так что, пока не поздно, нужно проверить состояние тела и начать активные профилактические меры.

Большинство женщин регулярно страдают от боли в спине, но не обращают на нее внимания. Однако дискомфорт, особенно в ночное время, способен существенно снизить качество жизни: нарушается сон, появляется раздражительность и чувство общего недомогания. Если у женщины болит поясница ночью, причины появления неприятных ощущений следует выявить как можно скорее и своевременно заняться их терапией. См. также: тянущие боли выше поясницы у женщин причины.

Зачастую боль в пояснице у женщин является последствием переутомления мышц. Если в течение дня вы много ходили, носили ребенка на руках, занимались спортом или давали телу иную физическую нагрузку, то вечером могут возникнуть тянущие ощущения в области поясницы или плечевого пояса.

При малоподвижном образе жизни боль в пояснице может возникать даже при минимальной физической нагрузке – после подъема по лестнице, уборки или во время пешей прогулки. В таком случае болезненность вызвана мышечной дистонией, то есть слабостью. Для улучшения самочувствия стоит больше двигаться, заниматься физкультурой. Когда мышечная система окрепнет и сможет легко удерживать вес тела, то боли прекратятся.

Ожидание ребенка – одна из наиболее распространенных причин появления болей в поясничном отделе у молодых женщин. Неприятные ощущения вызваны несколькими причинами:

растяжение мышц спины, живота и поддерживающих связок матки;
интенсивный рост матки, сдавливающей соседние органы;
размягчение лонного симфиза и расхождение тазовых костей;
«тренировочные схватки» — спазмы миометрия;
повышение нагрузки на позвоночник в связи со смещением центра тяжести и увеличением массы тела будущей матери.

Кроме того, если женщина привыкла спать на спине, то во 2-3 триместре беременности такая поза приведет к дополнительной нагрузке на позвоночник в ночное время и, как следствие, появлению боли в пояснице.

Если же вас беспокоят сильные неприятные ощущения внизу спины и живота, сопровождающиеся кровянистыми выделениями из влагалища, то следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Причинами боли в пояснице по ночам у женщин могут быть патологии различные позвоночного столба. Зачастую все заболевания данной этиологии имеют схожие проявления:

сопровождаются хрустом в спине;
при резком неудачном движении пациентка испытывает сильную резкую боль в пояснице;
неприятные ощущения быстро проходят или становятся менее выраженными при смене позы.

Остеохондроз – дистрофия суставных хрящей, которые теряют эластичность и истончаются. Особенно подвержен этому заболеванию поясничный отдел позвоночника, так как вес тела, особенно избыточный, приводит к постоянной нагрузке на данную область.

Пациентки жалуются на приступообразные неприятные ощущения спине, которые усиливаются при попытке изменить положение тела: лечь, повернуться на бок, сесть. На 3-4 стадии заболевания образуются межпозвоночные грыжи, которые вызывают интенсивный болевой синдром. Патологическое смещение диска приводит к тому, что в положении лежа грыжа сдавливает корешки нервов, вызывает их воспаление и утрату чувствительности. Пациентки могут жаловаться на сильное жжение или долго сохраняющуюся боль одинаковой интенсивности.

Новообразования в позвоночнике редко являются результатом самостоятельного опухолевого процесса и в большинстве случаев развиваются в процессе метастазирования. Перерожденные ткани очень быстро разрастаются, из-за чего происходит компрессия корешков спинного мозга. Когда пациентка ложится на спину, давление на опухоль усиливается, из-за чего женщина испытывает сильную, резкую боль.

Патология обычно сопровождается резким ухудшением самочувствия, повышением температуры тела, бессонницей и кахексией, то есть истощением. Отличительная особенность опухолевых процессов в позвоночнике – быстрая утрата пациенткой трудоспособности. Довольно быстро боль становится интенсивной и не уменьшается при смене положения.

Ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание, которое характеризуется быстрой дегенерацией и разрушением тканей. В большинстве случаев при поражении поясничного отдела позвоночника пациенты жалуются на боль при ходьбе и физических нагрузках, но нередко из-за скопления экссудата в пораженных отделах позвоночника пациентки ночью испытывают боль и затруднения при попытке изменить положение тела.

Характерными симптомами заболевания является сильная изнуряющая боль в пояснице, утренняя скованность движений, ночная лихорадка – жар, потливость и ощущение ломоты в мышцах и суставах.

Зачастую патологии внутренних органов могут сопровождаться болью, локализующейся в поясничной области. Особенности строения женского организма приводит к тому, что при наличии аномальных процессов сложно диагностировать, в какой именно системе они происходят. Именно поэтому при госпитализации пациентки с болью в пояснице необходимо провести всестороннее обследование, включающее консультации гинеколога, хирурга и нефролога, а также проведение УЗИ и ряда анализов.

Чаще всего причиной ночных болей в области поясницы становятся болезни почек: пиелонефрит и мочекаменная болезнь.

Пиелонефрит – острый воспалительный процесс в почках. Для него свойственно резкое повышение температуры тела, лихорадка, усиленное потоотделение. Пораженный орган увеличен в размерах и очень болезненный. Часто недуг сопровождается симптомами интоксикации: головокружение, тошнота, ломота в суставах. При попытке лечь на больной бок пациентка испытывает резкую боль в пояснице.

Мочекаменная болезнь – патология обмена веществ, при котором в полости почки и мочеточников скапливаются конкременты. Заболевание может длительный период времени развиваться бессимптомно. Когда камень начинает перемещаться по выделительной системе, пациентка испытывает боль. Наиболее часто неприятные ощущения беспокоят пациентку в ночное время: во время сна организм расслабляется, что облегчает конкременту движение по мочеточникам. Боль обычно изначально локализуется в поясничной области, постепенно смещаясь в полость малого таза.

Диагноз при поражении органов выделительной системы ставится на основании УЗИ, анализов мочи и крови, при необходимости возможно проведение урографии.

Гинекологические проблемы – одна из наиболее распространенных причин появления дискомфорта в области поясницы. Зачастую пациентка жалуется на опоясывающую боль. В большинстве случаев причиной появления подобных симптомов являются следующие заболевания:

Апоплексия, то есть разрыв, яичника. Сопровождается резкой болью, тошнотой, иногда потерей сознания. Пациентку с такими симптомами необходимо срочно госпитализировать.
Миома матки. Зачастую новообразования подобного рода быстро увеличиваются в размерах и сдавливают соседние органы.
Кисты яичников.
Полипы матки.

На лечении заболеваний женской репродуктивной системы специализируется гинеколог. Для точной постановки диагноза проводится осмотр, ультразвуковое исследование и пункция заднего свода влагалища при подозрении на апоплексию.

Наиболее частые патологии органов ЖКТ, при которых боль локализуется в области поясницы, — язвенные процессы в кишечнике и ретроцекальный аппендицит. См. также: почему болит поясница и копчик у женщин.

При наличии язвы в кишке пациентка может жаловаться на жжение и боль неясной локализации, усиливающуюся в ночной период или в связи с голодом. Патологические процессы сопровождаются нарушением стула, тошнотой, потерей веса. При прободении язвы может развиться перитонит, при котором у больной резко повышается температура тела, и возникают все симптомы интоксикации: рвота, бледность кожных покровов, лихорадка, обморок.

Ретроцекальный аппендицит – воспаление червеобразного отростка в случае его нетипичного расположения. Основное отличие данной формы заболевания в том, что интенсивная боль, усиливающаяся при попытке лечь на пораженный бок, локализуется не в животе, а справа в пояснице. Это сильно затрудняет диагностику, так как признаки патологии напоминают симптоматику мочекаменной болезни.

Диагностикой причин боли в пояснице ночью у женщин при патологиях ЖКТ занимается гастроэнтеролог или хирург. В зависимости от показаний врач назначает УЗИ, рентген, анализы крови и мочи. В большинстве случаев проводится срочное оперативное вмешательство.

источник

В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до вас современные мировые взгляды простым языком.

В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая.

То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине.

Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра. Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

Все причины боли в спине можно разделить на 3 группы: неспецифические, специфические и корешковые.

Неспецифические — до 85%, обусловлены мышцами, связками, сухожилиями, мелкими суставами.

При неврологическом осмотре нет никаких настораживающих симптомов и признаков поражения нервных корешков, боль усиливаются при движении, уменьшаются в покое, чаще всего связана с неправильным двигательным стереотипом.

Острая боль возникает после неудачного поворота, наклона, вынужденной позы, например, сон в неудобном положении — и наутро невозможно повернуть шею. Хроническая боль часто обусловлена тем, что человек дает слишком большую нагрузку на одни группы мышц и совсем не нагружает другие.

Длительная работа в сидячем положении, ношение ребенка на одном боку — это неверные двигательные стереотипы. Можно бесконечно пить таблетки, но пока вы не поменяете свою двигательную активность, высока вероятность, что боль вернётся. Конечно, активность должна быть с умом.

ни рентген, ни МРТ не нужны, только осмотр врача. Почему? Там либо ничего не обнаружат, либо найдут протрузии/грыжи, не имеющие отношения к делу.

Специфические — до 10%: перелом позвоночника, туберкулез, остеомиелит, абсцесс, стеноз позвоночного канала, новообразование, анкилозирующий спондилит и другие.

Кроме боли в спине могут быть другие симптомы (повышение температуры, похудение) да и сама боль имеет необычные характеристики, например, не зависит от движения или усиливается в покое, ночью.

Анализ крови, рентген, МРТ, ПЭТ-КТ — все зависит от предполагаемой причины.

Корешковые — до 4% (по некоторым данным до 10%), вызваны сдавлением нервного корешка вследствие грыжи.

Может понадобиться МРТ позвоночника, но необходимость в каждом случае определяет врач.

Задача врача — определить, к какой из 3 групп причин относится боль, от этого будет зависеть дальнейшая тактика.

Существует система «красных флагов» ? — симптомов, которые должны вызвать у врача диагностическую настороженность:

возникновение боли с новыми, необычными характеристиками в возрасте менее 20 или более 55 лет;
боль, не зависящая от движения, боль в покое;
усиление боли в ночное время;
нарастающий со временем характер боли;
отсутствие облегчения боли или ее усиление после пребывания в лежачем положении;
локализация боли в грудном отделе позвоночника или в грудной клетке;
длительное недомогание, лихорадка, необъяснимая потеря массы тела.

перенесенная в недавнем прошлом травма спины;
наличие в анамнезе онкологических (злокачественных) заболеваний;
персистирующая инфекция;
остеопороз;
длительный прием кортикостероидов (в том числе в виде ингаляций);
применение антикоагулянтов;
внутривенное употребление наркотических препаратов;
иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция), прием иммуносупрессивных препаратов.

наличие у пациента очаговой неврологической симптоматики (слабость конечностей, онемение, нарушение мочеиспускания и дефекации);
болезненность при пальпации и перкуссии позвоночника, усиление боли при натуживании;
выраженная деформация позвоночника;
пульсирующее образование в брюшной полости.

Наличие этих симптомов (особенно совокупности) у пациента с болью в спине должно заставить врача получше подумать о причине боли и исключить серьезную патологию.

С проведением МРТ при боли в спине есть 2 крайности: делать ее всем подряд «на всякий случай» и не делать исследование тогда, когда оно действительно нужно. Разбираемся вместе с вами.

Если боль в нижней части спины возникла у пациента младше 50 лет, она не иррадиирует в ноги, не сопровождается лихорадкой и неврологический симптоматикой (слабость мышц, нарушение рефлексов и чувствительности, нарушение мочеиспускания и дефекации), в прошлом не было опухолей, то с вероятностью 99% боль носит неспецифический характер и связана с вовлечением мышц, связок, сухожилий, мелких суставов.

Чтобы приблизить эту вероятность к 100% мы оцениваем пациента в динамике и смотрим, уменьшается ли боль после лечения или нет. Если сделать такому пациенту МРТ позвоночника, никакой важной информации мы не получим.

Даже если будут найдены грыжи или протрузии, это ни на что не повлияет.

Во-первых, у пациента без неврологический симптоматики грыжи и протрузии являются случайной находкой и не связаны с болью в спине. Эта мысль так трудно приживается в умах пациентов и коллег, но тем не менее это так.

Во-вторых, находки на МРТ в виде немых, молчащих грыж и протрузий никак не повлияют на лечебную тактику.

Но как же не пропустить другую серьезную патологию? Для этого есть красные флаги ?, которые мы уже обсудили. Врач анализирует все эти настораживающие симптомы (в совокупности, а не по отдельности), после чего принимает решение о необходимости МРТ.

источник

Причины боли по утрам в пояснице
Симптомы
Лечение утренней боли в пояснице
Боль в пояснице ночью и после сна – это важный симптом, который может говорить о заболеваниях позвоночника. Его нельзя игнорировать, необходимо быстро обратиться к врачу. Специалист, занимающийся подобными проблемами – вертебролог.

Обратиться можно в Клинику доктора Игнатьева к вертебрологу, где будет предоставлена качественная и квалифицированная медицинская помощь. Прием специалистов осуществляется по предварительной записи.

Боль в пояснице после сна или ночью встречаются довольно часто, но все же составляют небольшой процент от общего числа жалоб на болевой синдром. Чаще всего такие боли беспокоят тех людей, кто ведет малоподвижный образ жизни и при этом спит на неудобной кровати или в неудобном положении. В результате такого сна происходит спазм мышц, что приводит к сильным болям. Наименьший процент болей после сна вызван таким редким заболеванием, как болезнь Бехтерева или анкилозирующий спондилит. Чаще такие проблемы возникают у женщин, а также у людей с избыточным весом, независимо от пола.

Где и как локализуется боль в пояснице:
– В положении лежа на спине/животе
– По утрам, после сна;
– По ночам, перед сном;
– Ночью и утром.

После сна или во время сна болевой синдром может беспокоить по множеству причин. В 90% случаев причина кроется в заболеваниях позвоночника, нервной системе.

Основные причины:

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника;
Межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника;
Протрузия поясничных дисков;
Спондилоартроз, спондилез, спондилолистез;
Стеноз позвоночного канала на фоне дегенеративно-дистрофических заболеваний;
Миозит, миалгия;
Псоит при беременности;
Неправильное положение во время засыпания – на спине. Из-за этого поясничный изгиб увеличивается, что приводит к болям.

Для того чтобы исключить другие заболевания, следует проводить дифференциальную диагностику:

Заболевания почек (в том числе алкоголизм), часто сопровождаются отеками, симптомы усиливаются при постукивании в области правой или левой почки на спине (симптом Пастернацкого). Рекомендовано провести анализ мочи;
Проблемы с гинекологическими органами у женщин диагностируются при помощи УЗИ, осмотра гинеколога. Могут беспокоить такие заболевания как аденомиоз, аднексит аменорея, ;
Другие отраженные боли от внутренних органов (надпочечники, печень, поджелудочная железа, кишечник, желудок и т.д.)
Асептическое воспаление тел позвонков;
Посттравматические явления;
Опухолевые заболевания (в том числе аденома простаты);
Системные, аутоиммунные процессы (ревматизм, артрит/артроз и т.д.)

Болевой синдром может появиться, как во время сна, так и после пробуждения. Как правило, боль носит характер ноющей, и проходит спустя час после пробуждения. В большинстве случаев избавиться от боли помогают простые упражнения, утренняя зарядка. Но в отдельных тяжелых случаях болевой синдром очень интенсивен и преследует больного на протяжении длительного периода. Это свидетельствует о серьезном заболевании позвоночника.

Типичные жалобы при заболеваниях позвоночника:

Появились тянущие/ноющие боли в пояснице лежа, стоит на несколько минут лечь на спину и она начинает ныть и раскалываться;
Боль в спине особенно по утрам, поясница затекает, ноет и каменеет. Нужно после сна расходиться, чтобы избавится от ощущений;
Болит поясница ночью и утром, стоит только прилечь, ноющая боль постепенно нарастает и беспокоит все сильнее;
Каждое утро болит внизу спины, тянущие ощущения. Сплю на жесткой постели, но не помогает. Сильно заметно после долгого сна;
Проснулся утром и через полчаса не смог поворачивать туловищем, так как возникла острая боль в спине, что делать;
Лежа на животе, болит поясница, но как поднимаюсь, все симптомы начинают уходить;
После сна на спине ноет поясница, приходится долго расхаживаться, чтобы устранить ее.

После постановки точного диагноза специалисты клиники начинают лечение, целью которого является устранение первопричины боли, а также купирование болевого синдрома. Как правило, пациентам, обратившимся на ранних сроках заболевания, требуется только мануальная терапия. Если же болезнь протекает длительное время и перешла в хроническую форму, может понадобиться медикаментозная терапия и может быть даже хирургическое вмешательство. Чтобы этого не допустить, при первых же симптомах необходимо обратиться к врачу.

Перед лечением могут понадобиться рентгенография, УЗИ и некоторые анализы крови, а также иные исследования, в зависимости от диагноза. Всем, у кого возникли проблемы со спиной, следует обратиться в Клинику доктора Игнатьева в Киеве, чтобы получить качественную медицинскую помощь. Квалифицированные специалисты помогут в кратчайшие сроки справиться с болезнью. Прием проводится по предварительной записи.

источник

Основная проблема заболеваний спины — это боль, которую не всегда удается быстро устранить. Она лечится при помощи уколов, таблеток, мазей, специальных упражнений, массажа. А иногда приходится обращаться к остеопатам и мануальным терапевтам, либо же проводить сложные рискованные операции, если применяемые методы лечения никак не помогают.

Но самое неприятное явление, пожалуй, это когда спина болит ночью. Днем ты можешь ходить спокойно и чувствовать себя совершенно нормально и даже не обращаться к обезболивающим средствам. Но стоит прилечь и приготовиться ко сну, как кости начинает ломить, и всякий сон улетучивается. Либо происходит пробуждение от невесть откуда взявшейся боли, иногда в средине ночи, а порой под утро. Почему такое происходит?

Боли в спине возникают по очень многим причинам, их виновником могут быть:

Воспалительные процессы и спазмы в мышцах спины, вызванные дистрофическими или системными процессами в позвонках, дисках и суставах:
- Остеохондроз
- Грыжа
- Остеопороз
- Спондилоартроз
- Спондилит
- Артрит
Нервно-корешковый синдром, происходящий при компрессии нерва по вине подвывиха суставов, межпозвоночной грыжи или сдавливания нерва мышечным спазмом
Травмы позвоночника
Опухоли
Старые переломы
Психосоматические явления

Все эти явления способны причинять немало страданий, но почему-то ночью они мучают еще больше.

Наверное, вы замечали, что боль днем часто отступает, когда вы активны:

Над чем-то работаете, даже если активность не физического, а мозгового характера
Делаете дома уборку или крутитесь на кухне
Что-то мастерите в гараже или возитесь на даче

Вам некогда думать о том, что болит, вы о боли забываете. Но ночью, она, коварная, напоминает о себе. Некоторые, даже встают, чтоб снова занять себя чем-то и работают до утра. Но такое возможно раз или два, но в дальнейшем у вас появятся бессонница, синдром хронической усталости и полное расстройство нервной системы и психики.

Что же делать? Увы, ничего, кроме приема обезболивающих препаратов перед сном (почти во всех случаях), здесь посоветовать нельзя.

Ночные боли имеют вполне научно объяснимые причины:

Почему вы «забываете» о боли днем, когда активны? Потому что вы ее не чувствуете из-за естественной анестезии, происходящей по вине надпочечников, вырабатывающих кортикостероиды — гормоны, являющиеся природным анальгетиком. Пока вы бодрствуете, кортикостероидов достаточно, но ночью их выработка резко сокращается — обезболивания нет, и вас начинают мучить боли

Если боль присутствует и днем, несмотря на обычный ваш активный режим, значит стоит проверить ваши надпочечники.

В первую очередь, конечно, это болезни суставов:

Остеоартроз

Болезнь разрушает хрящевую ткань сустава и кость, находящуюся под ним, синовиальную сумку, деформируя и обездвиживая суставы, связки и мышцы
Вначале симптомы почти незаметны, и боль быстро проходит после того, как человек начинает двигаться
Затем требуется все больше времени на разминку больного сустава
Наличие боли в состоянии покоя и ночные часы увеличивает баллы для подсчета суммарного алгофункционального индекса Лекена, определяющего степень остеоартроза

Анкилозирующий спондилоартроз, спондилоартрит, спондилит (болезнь Бехтерева)

Системная патология, поражающая практически все суставы позвоночника, деформирующая их или вызывающая хронические воспаления
Особенность анкилозирующих процессов — образование солевых отложений на участках разрушенных хрящевых тканей, что приводит к неподвижности сустава, сращиванию позвонков
Боли постоянные, ноющие, особенно обостряющиеся ночью, сопровождаются большим мышечным напряжением

Ревматический полиартрит

Ревматоидный артрит
Это два разных заболевания:

Ревматический артрит — это воспаление суставов, в виде осложнения после гриппа или инфекционной ангины, обратимый процесс
Ревматоидный артрит — гораздо более опасный, необратимый процесс аутоиммунной, до конца не изученной природы, начинающийся с мелких суставов и приводящих к их деформации

Если ревматоидный артрит поразил позвоночник, это обычно говорит о поздней его стадии.

Это отложение солей уратов в суставах, причины которого — повышенное содержание мочевой кислоты
Вокруг суставов образуются гранулемы и шишки — тофусы
Боли во время обострения настолько сильные, что требуется введение кортикостероидов прямо в сустав

Но боль ночью бывает и по другим причинам.

Остеопороз

Системная болезнь, проявляющаяся в уменьшении плотности костей
Позвонки начинают осаживаться по высоте
Процесс сопровождается ноющими болями в спине

Возникновение резкой внезапной боли в спине безо всяких причин может говорить о компрессионном самопроизвольном переломе

Злокачественные образования
На своих последних стадиях рак вызывают очень сильные боли, обостряющиеся особенно в ночные часы
Это могут быть:

Первичные опухоли позвоночника
Метастазы в позвоночнике
Опухоли внутренних органов

Острота боли объясняется тем, что опухоль внедряется в соседние мышечные, нервные, кожные ткани. Такая боль уже не поддается стандартному обезболивания и приходится прибегать к наркотическим медицинским препаратам

Старые травмы и операции

Переломы позвонков, даже давно зажившие, часто начинают вновь болеть. Почему?
Причина — медленная регенерация костной ткани и нарушение в ней обменных процессов.
Это увеличивает нагрузку на поврежденные сегменты и запускает в них дегенеративные дистрофические процессы
При сложных травмах позвоночника, оперативных вмешательствах, приведших к повреждению нервов, возникают также ноющие боли в спине, особенно при изменении погоды или ночами.
Причем старые травмы или швы на спине могут мучить человека несколько лет.
Причины этому — восстановление нервных проводниковых путей. Нервные волокна в месте своего разрыва, вызванного травмой, стремятся вновь срастись и проникают в участки рубцовой ткани с повышенной плотностью. Это приводит к болезненности рубцов и появлению в них эпизодических болей

Психогенная боль

.
Эта боль в спине часто возникает во время бессонницы:

Вам не спится, в голову лезут неприятные мысли, в сознание закрадываются всевозможные страхи
У вас длительная депрессия, вызванная какой-то душевной драмой, тяжелой болезнью

В депрессивном состоянии, особенно, когда больны и напряженно прислушиваетесь к себе, не появилась ли опять боль, может начать болеть спина

Психогенная боль не лечится обезболивающими препаратами, лучшее лечебное средство при этом:

Седативные средства и снотворное

Однако тут надо быть осторожным: слишком частое пользование такими препаратами может вызвать привыкание, и скажется на психике еще более разрушительно.

Боли из-за неудобной позы во сне
.
Это самая банальная и, кстати, очень частая причина боли в спине.
Если вы вдруг проснулись среди ночи или под утро с затекшими плечом, шеей, лопаткой и рукой, а поясницу ломит, значит:

Вы долго лежали в неестественной, неправильной позе
Возможно, ваш прохудившийся матрас и подушку давно пора менять

Ортопедический подушка придаст правильное положение головы и исключит развитие шейного остеохондроза, а ортопедический матрас позволит принять самое комфортное для вашего тела положение во сне и исключит появление ночных болей.

Если невыносимо болит ночью спина, примите любой анальгетик, имеющийся у вас дома. Утром же, не откладывая в долгий ящик проблему, идите к врачу, который поможет вам выяснить причины боли и назначить лечение.

Видео: Мануальная терапия для лечения боли в спине

источник

Бесплатная консультация врача
Быстрое устранение болевого синдрома;
Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

У многих людей болит спина ночью и совершенно не беспокоит в дневное время суток. Причин этого состояния может быть очень много. Но в подавляющем большинстве случаев неприятные ощущения связаны с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Это могут быть дегенеративные дистрофические изменения в хрящевых тканях позвоночного столба, воспаление или деформация унковертебральных суставов, расположенных между соседними телами позвонков, различные инфекции, последствия травматического воздействия.

В том случае, если ночью сильно болит спина, необходимо постараться как можно быстрее пройти обследование и начать лечение выявленного заболевания. Важно понимать, что болевой синдром не может появляться просто так. Это всегда сигнал организма о том, что наблюдается какая-то патология. Строение спины очень сложное. Грудная клетка отвечает за ряд функций. Это обеспечение дыхательных движений за счет задействования межреберной мускулатуры. При правильной иннервации межрёберных мышц никаких болевых ощущений не наблюдается. При компрессии нервного волокна или воспалении может развиваться межреберная невралгия.

Вторая во важности функция грудной клетки – защита и фиксация внутренних органов: легких, средостения, сердца, пищевода. При их патологических изменениях могут возникать характерные боли в грудной клетке и спине в ночное время. Чаще всего их вызывают эмфизема (расширение) легких, туберкулезные каверны, гипертрофия сердечной мышцы, скопление жидкости в плевральных полостях и т.д.

Выяснить самостоятельно, почему ночью болит спина, практически невозможно. Необходимо посетить врача и провести назначенные им обследования. Это может быть рентгенографический снимок, флюорография, МРТ обследование, УЗИ внутренних органов грудной клетки, ЭКГ и т.д.

В Москве вы можете посетить врача вертебролога в нашей клинике мануальной терапии совершено бесплатно. Вам достаточно позвонить нашему администратору и записаться на консультацию на удобное для визита время. В ходе первичного приема врач вертебролог проведет осмотр и ряд диагностических функциональных тестов. Это позволит ему поставить предварительный диагноз и дать индивидуальные рекомендации по последующему обследованию и лечению.

Чаще всего болит спина в пояснице ночью при развитии остеохондроза. Это дегенеративное дистрофическое заболевание, при котором происходят следующие патогенетические процессы:

мышечный каркас, отвечающий за диффузное питание хрящевых тканей, не работает в полном объеме;
в результате этого начинается процесс обезвоживания фиброзного кольца межпозвоночного диска;
он утрачивает частично способность амортизации при совершении любых движений;
в результате этого происходит снижение физиологической высоты межпозвоночного диска;
он выходит за границы тела позвонка – это стадия протрузии;
при значительном растрескивании поверхности фиброзного кольца при оказании резкого физического давления может возникнуть его разрыв – в этом случае возникает риск появления грыжевого выпячивания пульпозного ядра;
экструзия или отделение выпавшего участка пульпозного ядра называется секвестрированием и в большинстве случаев требует экстренного оперативного вмешательства.

Методами мануальной терапии можно успешно лечить остеохондроз позвоночника на любой стадии кроме секвестрирования.

Существуют и другие причины того, почему ночью болит спина в пояснице, в первую очередь следует исключать органические заболевания внутренних органов брюшной полости и малого таза. У женщин подобный симптом может появляться при хронических и острых воспалительных процессах в области репродуктивной системы (аднексит, эндометрит, миома матки, гиперплазия эндометрия и т.д.). У мужчин подобные боли часто связаны с дисплазией железистой ткани простаты, ростом доброкачественной или злокачественной опухоли. В ряде случаев ночная боль в пояснице может быть следствием воспаления прямой кишки, выпадения в её просвет геморроидальных узлов и т.д.

Если ночью болит спина в области поясницы, то необходимо также уделить внимание качеству и правильности организации места для сна. Если это слишком мягкое или слишком жесткое основание кровати, то нужно предпринять меры для устранения подобного недостатка. Во многих случаях именно неправильно организованное место для ночного отдыха является причиной развития остеохондроза позвоночника. Кровать должна быть в меру жесткой и матрац должен поддерживать позвоночный столб с сохранением всех его физиологических изгибов. Должно достигаться полное расслабление мышечного каркаса спины. Чем более полным оно будет, тем выше шансы на полное восстановление энергетического потенциала мышечных волокон за время ночного отдыха. Отдохнувшие мышцы смогут в течение рабочего дня обеспечивать надежную поддержку позвоночного столба и создадут условия для полноценного диффузного питания хрящевой ткани межпозвоночного диска.

Постоянные ночные боли в спине – это повод для тревоги и срочного обращения к доктору для прохождения обследования. Причины ночных болей в спине настолько разнообразны, что самостоятельно определить, какое заболевание у вас развивается вы не сможете.

Существует целый ряд патологий, связанных с деформацией связочного сухожильного аппарата позвоночного столба. Всего стабильность позвоночного столба обеспечивает три вида связок:

задняя продольная связка обеспечивает стабильность положения тел позвонков;
передняя продольная связка обеспечивает подвижность и гибкость позвоночного столба;
короткие желтые связки располагаются между соседними телами позвонков и обеспечивают надёжное крепление.

Также стабильность положения тел позвонков зависит от состояния межпозвоночных дисков. Это амортизационные «прокладки», которые располагаются между всеми телами позвонков. Отсутствует межпозвоночный диск с момента рождения и док конца жизни человека между первым м вторым позвонками шейного отдела. Между крестцовыми позвонками межпозвоночные диски присутствуют с момента рождения и до возраста 23 – 26 лет. Затем происходит сращивание всех крестцовых позвонков в единую костную структуру. межпозвоночные диски между ними при этом полностью атрофируются.

Ночные боли в спине в положении лежа могут быть связаны с нестабильностью положения тел позвонков. А причиной возникновения подобной патологии могут быть следующие дегенеративные процессы:

деформация связочного аппарата;
утолщение продольных связок и рубцовая дегенерация на фоне травматического воздействия;
систематическое растяжение желтых коротких связок позвоночника;
уменьшение высоты межпозвоночной диска (протрузия);
растяжение суставной хрящевой капсулы унковертебрального сустава, в результате чего утрачивается надежность фиксации тела позвонка.

В результате нестабильности положения позвонка появляются ночные боли в пояснице, спине, между лопатками – локализация зависит от того, где располагается выпадающий позвонок. В тот момент, когда человек занимает удобное для ночного сна положение, происходит расслабление мышечного каркаса спины. В момент засыпания происходит смещение тела позвонка под влиянием статической нагрузки. также боль может возникать при совершении определённого движения (напрмиер, при повороте с одного бока на другой).

Подобный симптом очень тревожный, поскольку при значительном смещении тела позвонка может наблюдаться компрессионный синдром. Возникает угроза защемления корешкового нерва и развитие радикулопатии с утратой способности нервного волокна правильно и полноценно иннервировать ткани и органы.

При помощи серии рентгенографических снимков можно обнаружить нестабильность положения тел позвонков. Вылечить подобные заболевания можно с помощью методов мануальной терапии, рефлексотерапии и лечебной гимнастики.

Еще одна группа причин того, почему спина болит ночью, включает в себя разнообразные патологии мышечной ткани. Это могут быть миозит, растяжения, миофасциальный синдром и т.д.

У многих пациентов болят мышцы спины ночью после значительной физической нагрузки или в результате травматического воздействия. Если этот симптом появляется на регулярной основе вне зависимости от физической нагрузки, то следует заподозрить нарушение осанки или искривление позвоночного столба.

При сколиозе происходит чрезмерное напряжение мышц с одной стороны и частичная дистрофия с противоположенной стороны. При сутулости и развитии «вдовьего горбика» могут возникать повышенные статические нагрузки на мышцы воротниковой зоны, плечевого пояса. Это может сопровождаться повышением уровня артериального давления, общим плохим самочувствием.

Мышечные боли в спине в ночное время могут говорить о неправильной организации места для сна. Необходимо проконсультироваться с вертебрологом, который даст индивидуальные рекомендации относительно эргономики организации места для ночного отдыха.

У многих пациентов болит спина ночью лежа по причине нарушения осанки и в результате серьезной деформации позвоночного столба. Это только на первый взгляд кажется, что привычка сгибать спину во время сидения или стояния не является серьезным пороком. на самом деле при подобном положении происходит деформация всех тканей позвоночного столба. Начинается патологические процесс с растяжения связочного аппарата. После того, как задняя и передняя продольные связки позвоночника деформируются, пациенту становится все сложнее выпрямить спину – у него нарушается осанка.

Затем начинается деформация тел позвонков и разделяющих их межпозвоночных дисков. Возникают неестественные положения позвонков, затем деформируются связки, фиброзные кольца межпозвоночных дисков, появляется неправильная осанка.

В большинстве случаев, если ночью болит спина в области лопаток, у пациента обнаруживается развитие сколиоза. Это искривление позвоночного столба с отклонением в левую или правую сторону. Требуется экстренная помощь, поскольку данное заболевание имеет тенденцию к быстрому усугублению.

Если болит спина ночью, первое, что делать – обратиться за медицинской помощью. лучше всего посетить врача вертебролога. Данный специалист поможет составить план обследований по результатам проведенного первичного осмотра. Затем будет разработан индивидуальный курс лечения.

Обычно ночью начинает болеть спина при остеохондрозе. Это дегенеративное дистрофическое заболевание проще всего лечить с помощью методов мануальной терапии. В нашей клинике мануальной терапии обычно лечение начинается с процедур тракционного вытяжения позвоночного столба. Данная процедура позволяет восстановить физиологическое состояние позвоночника, увеличить межпозвоночные промежутки, снять болевой синдром, создать условия для расправления сдавленных хрящевых дисков.

После нормализации состояния пациента начинается курс восстановительной терапии. используется рефлексотерапия, кинезиотерапия, остеопатия, лечебный массаж и гимнастика.

Вы можете записаться на первичную бесплатную консультацию манулаьного терапевта или вертебролога в нашей клинике прямо сейчас. В ходе первого приема доктор поставит диагноз и расскажет о том, как можно вылечить ночные боли в спине.

Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

источник

Ночной сон несет неоценимую пользу для человеческого организма. В то время как тело максимально расслаблено, нервная система человека восстанавливается. Также во время сна происходит ускоренная регенерация клеток, восстановление сил, улучшение функций иммунной системы и другие важные процессы.

Однако полноценный отдых невозможен, если по ночам человека мучают боли в спине, которые могут быть следствием не только физиологических факторов, но и указывать на серьезные заболевания организма.

На приеме у специалистов можно часто слышать вопросы: «Почему болит спина, когда я сплю?» или «Почему болит спина, когда я ложусь?».

Врач — невролог, городская поликлиника г. Оренбурга. Образование: Оренбургская государственная медицинская академия, Оренбург.

Очень важным аспектом полноценного ночного отдыха является анатомически верная поза для сна. В такой позе мышцы максимально расслабляются, а позвоночный столб принимает физиологическое положение. Как правило, люди спят в положении лежа на спине, на животе или на боку.

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \»Московская поликлиника\».Задать вопрос>>

Для здоровья позвоночника и в целях профилактики его патологий специалисты рекомендуют спать на боку.

В таком положении все сегменты позвоночника находятся на одной линии, расслабляются спинные мышцы, конечности и тазовый пояс. Также эта поза позволяет максимально снизить нагрузку на позвоночные диски и способствует улучшенной циркуляции крови.

Врачи утверждают, что сон в позе лежа на животе, в которой любит спать большинство людей, является анатомически неправильным. Такая поза способствует перенапряжению мышц поясничного отдела позвоночника. Кроме того, в таком положении человек поворачивает голову набок, что приводит к затруднению кровотока по артериям.

Спать на спине также не рекомендовано.

Ночные боли в спине в положении лежа могут быть следствием неправильного выбора матраца или подушки для сна. Идеальным вариантом являются ортопедические изделия средней жесткости.

Врач-ревматолог — городская поликлиника, Москва. Образование: ФГБНУ НИИР им.В.А.Насоновой, Астраханская государственная медицинская академия.

Для профилактики боли в спине по ночам врачи советуют выбирать постельное белье из натуральных тканей. Синтетические волокна при трении о них человеческого тела создают электрические микроразряды, приводящие к непроизвольным мышечным сокращениям и развитию болевого синдрома.

Физическая активность, особенно тяжелая, нередко приводит к появлению боли в спине в положении лежа на следующий день. Связано это с накоплением в мышечной ткани недоокисленных обменных продуктов (например, молочной кислоты), которые провоцируют боль не только в области спины, но и в других частях тела.

Физиологические причины боли в спине ночью можно определить и устранить самостоятельно.

Но если болит спина в положении лежа каждую ночь и присутствуют дополнительные признаки какого-либо заболевания, необходима консультация опытного врача.

Дегенеративно-дистрофическая патология, поражающая хрящи и межпозвоночные диски. Остеохондроз приводит к нарушению метаболизма и кровообращения в позвоночнике, потере межпозвонковыми дисками прочности и эластичности.

Существует остеохондроз крестцово-поясничного, грудного и шейного отделов позвоночного столба.

Характер и локализация боли

При шейном остеохондрозе боль носит ноющий характер, локализуется преимущественно в шее и между лопаток и усиливается при движениях головой и руками.

Развитие заболевания в грудном отделе проявляется двумя состояниями: дорсалгией и дорсаго. При дорсалгии боль слабая, ноющая, продолжительная. Локализуется непосредственно в грудной клетке и межлопаточной области. Дорсаго же сопровождается острой приступообразной болью, которая может возникать внезапно и иметь различную интенсивность.

Пояснично-крестцовый остеохондроз характеризуется наличием ноющей, тупой, длительной боли с четкой локализацией в нижней части спины.

В редких случаях пациенты отмечают разлитую боль без четкого определения очага.

Дополнительные симптомы

Для каждой формы заболевания характерны свои клинические признаки.

ноющие боли в руках, затылочной области, шее;
появление хруста при поворотах или движениях головой;
жжение между лопатками;
покалывание, онемение в верхних конечностях;
головные боли в области затылка, иррадиирущие в темя и виски;
чувство головокружения и потеря сознания при резких движениях шеей;
шум в ушах;
зрительные и слуховые расстройства.

боль в груди и между лопаток;
мышечный дискомфорт;
усиление боли при вдохе;
чувство сдавленности в области груди;
боли в области ребер при ходьбе;
локальное онемение и покалывание кожи;
жжение, зуд в ногах;
хрупкость ногтей и сухость кожных покровов;
боль в пищеводе;
расстройства функций ЖКТ.

боль в пояснице, которая отдает в ноги;
усиление боли при нагрузках;
скованность движений после сна;
спазмы мышц спины;
больному больно повернуться на бок во время сна;
«прострелы» в пояснице;
нарушение чувствительности в ногах и ягодичных мышцах;
похолодание ног, покалывание в ногах;
спазмы артерий и отсутствие пульса в нижних конечностях;
нарушения потовыделения;
шелушение кожи в области боли.

Диагностика и лечение

Диагностика заболевания проводится при помощи:

лабораторных исследований мочи и крови;
МРТ и КТ;
УЗИ;
рентгенографии;
ЭКГ.

Лечение болезни проводят медикаментозными препаратами, физиотерапией, массажем и лечебной гимнастикой.

В качестве лекарств используют:

нестероидные препараты противовоспалительного действия, применяемые наружно, инъекционно и внутрь;
анальгезирующие и спазмолитические препараты;
хондропротекторы и миорелаксанты;
поливитамины;
биостимуляторы и стероиды.

Наиболее эффективными физиотерапевтическими методами считаются: магнитотерапия, электрофорез, ионофорез.

Дегенеративный процесс в позвоночнике, который приводит к появлению костных образований по краям тел позвонков.

Характер и локализация боли

Болезненность в спине при данном заболевании носит слабовыраженный ноющий характер.

Дополнительные симптомы

Болевые ощущения в спине — не основной симптом при спондилезе. В некоторых случаях болевой синдром и вовсе отсутствует.

Чаще всего пациенты отмечают скованность в спине, особенно после ночного сна, усталость в шее и поясничной области, которые проходят при легком массировании пораженного участка.

При поражении шейного отдела пациенты жалуются на:

периодические боли в затылочной и височной областях;
головокружения;
зрительные расстройства;
гул в ушах;
повышение или понижение АД.

Если поражен грудной отдел, больного беспокоят:

покалывание за грудиной и в области сердца;
болевые ощущения в чаше средостения;
болезненность ребер;
боль при попытках перевернуться на бок, находясь в положении лежа.

Спондилез поясничного отдела проявляется:

перемежающейся хромотой;
ощущением, будто ноги становятся «ватными» или наоборот «каменными»;
усилением боли при движениях и стиханием болевого синдрома при наклоне спины вперед.

Диагностика и лечение

Диагностировать спондилез позвоночника можно на основании результатов рентгенографического исследования. Также могут быть использованы МРТ и КТ.

Лечение проводится при помощи приема медикаментов, физиотерапии и, в редких случаях, оперативного вмешательства.

В качестве медикаментозного лечения используют:

После снятия острых симптомов прибегают к физиолечению, которое включает в себя:

Другое название данной патологии — артроз позвоночника. Представляет собой дистрофический дегенеративный процесс, в ходе которого ткань хрящей суставов изменяется и разрушается.

Характер и локализация боли

Интенсивность болевого синдрома зависит от области поражения позвоночного столба.

Люмбоартроз (поражается поясничный отдел) проявляется хроническими, часто повторяющимися ноющими болями в спине и пояснице, нередко отдающими в ягодицы и бедра.

При цервикоартрозе (поражается шейный отдел) больные жалуются на боли в области шеи, которые могут иррадиировать в область между лопаток, надплечье, лопатки, руки, затылок.

Дорсартроз (поражается грудной отдел) протекает без определенной симптоматики, но в некоторых случаях человек может обратить внимание на сжимающие боли в области груди.

Диагностика и лечение

Постановка диагноза производится после первичного осмотра и на основании результатов МРТ или КТ.

Основное лечение пациента, страдающего спондилоартрозом, заключается в назначении больному курса массажа, ЛФК. Также бороться с патологией помогает плавание.

Среди медикаментов предпочтение отдается хондропротекторам, миорелаксантам и НПВП, которые помогают устранить болевой синдром.

Патология позвоночника, при которой происходит смещение одного из позвонков кпереди или кзади. Заболевание приводит к деформации позвоночного столба, развитию вторичного спинального стеноза, сдавливанию нервных корешков.

Характер и локализация боли

Заболевание характеризуется умеренным или сильным болевым синдромом в области крестца, копчика и ног. Больного мучает боль в пояснице, когда он спит.

Нередко боль в поясничном отделе сопровождается болезненностью в груди.

Дополнительные симптомы

Основными симптомами спондилолистеза являются:

боль в ногах и спине, особенно при ходьбе, сидении и разгибании поясницы;
болит спина в лежачем положении при прощупывании позвонков;
образование кифоза;
укорочение туловища из-за оседания и углубления в таз;
удлинение конечностей;
появление складок в области поясницы, которые переходят на переднюю стенку брюшины;
выпячивание грудной клетки и живота вперед;
изменение походки;
ограничение подвижности позвоночника.

При запущенном заболевании патология поражает нервные корешки, седалищный нерв и спинномозговые структуры.

На этом этапе пациенты жалуются на боль и тяжесть в ногах, потерю чувствительности и нарушения в работе вегетативной нервной системы, слабость анального и ахиллова рефлексов.

Диагностика и лечение

Основным методом диагностики спондилолистеза считается рентген в двух проекциях. Также информативными являются КТ и МРТ.

Лечение физиотерапевтическое, иногда хирургическое.

Патология развивается вследствие сильных нагрузок на позвоночник, которые приводят к тому, что фиброзное кольцо разрывается, пульпозное ядро из него выпячивается и сдавливает нервные корешки.

Характер и локализация боли

Патология протекает с болевым синдромом ноющего, сдавливающего характера, локализованным в груди, животе и спине.

Болезненность усиливается при резких движениях, кашле.

Дополнительные симптомы

Клиническими проявлениями межпозвоночной грыжи и пролапса диска являются:

покалывание и онемение в спине, груди, животе и конечностях;
боль, иррадиирующая в область сердца;
чувство, будто в спине кол;
пищеварительные и мочевыделительные расстройства.

Диагностика и лечение

Диагностировать наличие грыжи между позвонками можно при помощи рентгенографии, ЭКГ, МРТ и КТ.

Лечение, как правило, хирургическое.

Воспалительное заболевание позвоночника и суставов хронического течения. Для болезни характерна боль в области крестца, паха и ног, интенсивность которой возрастает ночью и в утренние часы.

Характер и локализация боли

Боль ноющая, острая, локализована по всему позвоночному столбу.

Дополнительные симптомы

Кроме болей, пациенты испытывают дискомфорт в шее и спине, особенно после сна, двигательные ограничения в позвоночнике, усиление боли при движениях, кашле.

Диагностика и лечение

Диагностика проводится путем рентгенографического исследования и МРТ.

Для лечения используют глюкокортикоиды, иммунодепрессанты и НПВС.

Хроническая патология, которая склонна к рецидивирующему течению. Характеризуется образованием в стенке кишки язвы.

Характер и локализация боли

Боль при язве 12-перстной кишки локализована вверху живота. Чаще всего боль появляется при чувстве голода.

Боль пронзительная, сильная, в некоторых случаях ноющая.

Нередко болит позвоночник ночью, в сердечной области.

Дополнительные симптомы

Помимо дискомфорта, пациенты испытывают:

чувство голода спустя короткое время после приема пищи;
метеоризм и вздутие живота;
тошноту и отрыжку воздухом.

Диагностика и лечение

Диагностика язвы 12-перстной кишки включает:

осмотр и сбор анамнеза;
рентгенографию;
гастродуоденоскопию;
внутрижелудочную рН-метрию и рН-метрию кишки.

Лечение проводится при помощи препаратов, снижающих кислотность желудочного сока, иногда используют антибиотики.

Также важным методом лечения является соблюдение диеты и коррекция образа жизни.

Бактериальное воспалительное заболевание почек.

Характер и локализация боли

Пиелонефрит протекает с ноющей, тупой болью, локализованной в боку со стороны поражения как в передней части, так и в области спины.

Дополнительные симптомы

Дополнительно человека беспокоят следующие признаки:

Диагностика и лечение

После осмотра и беседы с пациентом врач назначает клиническое исследование крови и мочи, УЗИ мочевыделительной системы, ретроградную пиелоуретерографию и экскреторную урографию.

Лечение проводится антибиотиками и при помощи хирургического вмешательства.

Болевой синдром может быть вызван:

заболеваниями периферической нервной системы, такими как радикулит, плексит, ганглионит, неврит;
патологиями сердечно-сосудистой, дыхательной, кроветворительной систем;
гинекологическими болезнями;
опухолевыми процессами в организме.

Если человек испытывает боль в спине в положении лежа на спине при попытке переворачиваться, необходимо обратиться к специалисту, чтобы исключить следующие заболевания:

Обратиться за медицинской помощью необходимо немедленно, если;

ночью болит спина, состояние сопровождается онемением левой руки, болью в области сердца, шеи и нижней челюсти слева;
человек не чувствует нижних конечностей;
у пациента наблюдается спутанность сознания;
больно глотать;
боль в спине в положении лежа на спине нестерпима и не купируется анальгетиками.

Для того чтобы снизить интенсивность боли во время ночного сна, можно принять таблетку Парацетамола, Нимисулида. Также можно использовать ректальные свечи Диклофенак.

Если симптом беспокоит человека каждую ночь, важно обязательно посетить врача!

Боль в спине, беспокоящая человека по ночам, — отнюдь не безобидный симптом. Она может указывать на развитие патологий, которые требуют длительного, сложного, но обязательного лечения. Не стоит заниматься самодиагностикой и принимать обезболивающие препараты самостоятельно.
Дополнительно рекомендуем посмотреть следующее видео

Лучше вместе со специалистом определить, почему болит спина во время сна, и устранить причину боли.

источник