Меню Рубрики

Сколиоз может ли болит поясница

В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до вас современные мировые взгляды простым языком.

В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая.

То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине.

Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра. Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

Все причины боли в спине можно разделить на 3 группы: неспецифические, специфические и корешковые.

Неспецифические — до 85%, обусловлены мышцами, связками, сухожилиями, мелкими суставами.

При неврологическом осмотре нет никаких настораживающих симптомов и признаков поражения нервных корешков, боль усиливаются при движении, уменьшаются в покое, чаще всего связана с неправильным двигательным стереотипом.

Острая боль возникает после неудачного поворота, наклона, вынужденной позы, например, сон в неудобном положении — и наутро невозможно повернуть шею. Хроническая боль часто обусловлена тем, что человек дает слишком большую нагрузку на одни группы мышц и совсем не нагружает другие.

Длительная работа в сидячем положении, ношение ребенка на одном боку — это неверные двигательные стереотипы. Можно бесконечно пить таблетки, но пока вы не поменяете свою двигательную активность, высока вероятность, что боль вернётся. Конечно, активность должна быть с умом.

ни рентген, ни МРТ не нужны, только осмотр врача. Почему? Там либо ничего не обнаружат, либо найдут протрузии/грыжи, не имеющие отношения к делу.

Специфические — до 10%: перелом позвоночника, туберкулез, остеомиелит, абсцесс, стеноз позвоночного канала, новообразование, анкилозирующий спондилит и другие.

Кроме боли в спине могут быть другие симптомы (повышение температуры, похудение) да и сама боль имеет необычные характеристики, например, не зависит от движения или усиливается в покое, ночью.

Анализ крови, рентген, МРТ, ПЭТ-КТ — все зависит от предполагаемой причины.

Корешковые — до 4% (по некоторым данным до 10%), вызваны сдавлением нервного корешка вследствие грыжи.

Может понадобиться МРТ позвоночника, но необходимость в каждом случае определяет врач.

Задача врача — определить, к какой из 3 групп причин относится боль, от этого будет зависеть дальнейшая тактика.

Существует система «красных флагов» ? — симптомов, которые должны вызвать у врача диагностическую настороженность:

  • возникновение боли с новыми, необычными характеристиками в возрасте менее 20 или более 55 лет;
  • боль, не зависящая от движения, боль в покое;
  • усиление боли в ночное время;
  • нарастающий со временем характер боли;
  • отсутствие облегчения боли или ее усиление после пребывания в лежачем положении;
  • локализация боли в грудном отделе позвоночника или в грудной клетке;
  • длительное недомогание, лихорадка, необъяснимая потеря массы тела.
  • перенесенная в недавнем прошлом травма спины;
  • наличие в анамнезе онкологических (злокачественных) заболеваний;
  • персистирующая инфекция;
  • остеопороз;
  • длительный прием кортикостероидов (в том числе в виде ингаляций);
  • применение антикоагулянтов;
  • внутривенное употребление наркотических препаратов;
  • иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция), прием иммуносупрессивных препаратов.
  • наличие у пациента очаговой неврологической симптоматики (слабость конечностей, онемение, нарушение мочеиспускания и дефекации);
  • болезненность при пальпации и перкуссии позвоночника, усиление боли при натуживании;
  • выраженная деформация позвоночника;
  • пульсирующее образование в брюшной полости.

Наличие этих симптомов (особенно совокупности) у пациента с болью в спине должно заставить врача получше подумать о причине боли и исключить серьезную патологию.

С проведением МРТ при боли в спине есть 2 крайности: делать ее всем подряд «на всякий случай» и не делать исследование тогда, когда оно действительно нужно. Разбираемся вместе с вами.

Если боль в нижней части спины возникла у пациента младше 50 лет, она не иррадиирует в ноги, не сопровождается лихорадкой и неврологический симптоматикой (слабость мышц, нарушение рефлексов и чувствительности, нарушение мочеиспускания и дефекации), в прошлом не было опухолей, то с вероятностью 99% боль носит неспецифический характер и связана с вовлечением мышц, связок, сухожилий, мелких суставов.

Чтобы приблизить эту вероятность к 100% мы оцениваем пациента в динамике и смотрим, уменьшается ли боль после лечения или нет. Если сделать такому пациенту МРТ позвоночника, никакой важной информации мы не получим.

Даже если будут найдены грыжи или протрузии, это ни на что не повлияет.

Во-первых, у пациента без неврологический симптоматики грыжи и протрузии являются случайной находкой и не связаны с болью в спине. Эта мысль так трудно приживается в умах пациентов и коллег, но тем не менее это так.

Во-вторых, находки на МРТ в виде немых, молчащих грыж и протрузий никак не повлияют на лечебную тактику.

Но как же не пропустить другую серьезную патологию? Для этого есть красные флаги ?, которые мы уже обсудили. Врач анализирует все эти настораживающие симптомы (в совокупности, а не по отдельности), после чего принимает решение о необходимости МРТ.

источник

Боли при сколиозах различной степени являются постоянным спутником данного заболевания. При сколиозе развиваются повреждения окружающих тканей и их трофики. Мышцы претерпевают изменения в тонусе, что приводит к болевым ощущениям. Лечение сколиоза является длительным процессом, направленным на возврат позвоночнику нормальной формы.

Сам сколиоз развивается довольно долго – как правило начинается искривление ещё в детстве, когда позвоночник наиболее гибок. В подростковом возрасте боль не заметна по причине повышенной эластичности тканей – артерии и нервные волокна легко растягиваются, не допуская развитие болевого синдрома.

В более взрослом возрасте проявление боли зависит от степени выраженности искривления. Как правило повреждения задевают спинной мозг и корешки, которые выступают как источник боли при их передавливании или защемлении. Второй крупной причиной является процесс сжатия мышц вокруг позвоночника.

Боль вызывают раздраженные рецепторы или волокна. В случае сколиоза повреждаются нервные волокна, ведущие к головному мозгу. Опасность заключается в постоянном болевом воздействии на головной мозг, что может привести к процессам образования болевого очага – одной из причин развития эпилепсии.

Наиболее главной причиной является деформация спинного мозга, которая происходит по причине изгиба столба. Боли в спине при сколиозах разных степеней являются ответной реакцией на искривление. Оно наносит сильные повреждения спинному мозгу, нарушая его работу на разных уровнях.

Первично вокруг повреждаемых тканей возникает воспаление. Оно является следствием ответа иммунитета на разрушенные клетки. Лейкоциты пожирают остатки клеток, не допуская некроза. Мышцы вокруг воспаления при сколиозе сокращаются максимально, пережимая окружающие артерии.

Не допуская кровоток в зоне воспаления, мышцы таким образом не дают распространяться воспалением, причем не всегда обоснованно, однако данную реакцию организма нельзя остановить иными путями, кроме как медикаментозными и мануальными. Кроме этого боль может быть следствием ишемии.

Ишемия развивается вследствие передавливания сосудов и является процессом кислородного и трофического голодания в тканях, у которых нарушено кровообращение. В результате повреждается ещё большее количество клеток, происходит воздействие на нервные волокна. Волокна направляют импульсы в головной мозг, ощущаемые как боль.

Нервные корешки при сколиозе могут быть повреждены самим позвоночником, также вызывая болевые ощущения. Это может быть, как последствием разрастания хрящевой ткани вокруг позвонка, так и процессом развития межпозвоночной грыжи, которая возникает по причине повышенного давления на межпозвоночные диски.

Остеохондроз присутствует почти у половины взрослого населения планеты. В зависимости от степени проявляются разные симптомы. При сколиозе, остеохондроз проявляет себя наиболее остро, сильно скрепляя между собой изогнутые позвонки, приводя к закреплению сколиотических процессов.

Окружающая корешки хрящевая ткань начинает придавливать их, вызывая боль. Боль усиливается со временем, при отсутствии терапии, что приводит к серьезным последствиям в будущем. С каждым днем при активных процессах может нарастать до миллиметра ткани, что вызывает крайне быстрое передавливание и усиление.

Во втором случае к боли добавляется сильная потеря в мобильности позвоночника – каждое отклонение в больную сторону вызывает сильные болезненные ощущения вокруг грыжи. Подобное состояние является серьезным и требует срочной терапии. При её отсутствии может быть развитие патологии, вплоть до выпадения пульпозного ядра.

По причине повреждения сосудов позвоночного столба может развиться атрофия тканей. При сильных ослаблениях возможно повышенное лимфообразование, отеки, которые повредят ткани. Повышается ломкость сосудов, что приводит к обширным гематомам на уровне спинного мозга. Сама боль по причине передавливания изогнутыми позвонками довольно редка.

При изгибах изменяется вся анатомическая структура позвонков. Сколиоз изменяет положение нервных волокон спинномозговых корешков, таким образом компенсируя воздействие. Лечение часто тормозится по причине изменений в спинном мозге – слишком интенсивное выравнивание может нанести ему ущерб и вызвать проблемы в работе внутренних органов.

Боль часто ощущается не только на уровне спины – в зависимости разнообразных дополнительных патологий ощущения могут иррадировать в разные участки тела. Например, при искривлении поясничного отдела может наблюдаться боль в ягодицах и нижних конечностях. Часто при большом градусе регистрируются разные нарушения в работе внутренних органов – легких, сердца, почек и других.

Вся терапия отталкивается от конкретных симптомов и заболеваний, которые возникают при сколиозе. Выделяют два вида терапии – консервативную и терапию со вмешательством. Врачи стараются отдавать предпочтение консервативным методам за их низкую опасность и более дешевую стоимость.

К консервативной терапии относят:

  • Массажи;
  • Лечебную физкультуру;
  • Медикаментозные методы.

Массажи позволяют улучшить трофику тканей. За счет улучшения питания мышц возможно начать исправления позвоночника. Это может ослабить давление на корешки и ткани, сняв боль. Кроме этого, правильный массаж обладает релаксирующим действием, снимающим спазм. Важно правильно выполнять движения, поскольку неверный массаж может вызвать ухудшение ситуации за счет нарушения тока крови и лимфы.

Лечебная физкультура в целом полезна для любого человека, не только страдающего сколиозом. Это улучшает кровообращение, развивает мускулатуру, повышает тонус тканей. При сколиозе занятия должны быть тщательно подобраны, поскольку искривление ограничивает телодвижения и требует осторожного движения.

Должны быть полностью исключены силовые упражнения – они воздействуют на спину, увеличивая давление и сильно ухудшая самочувствие. При продолжительных занятиях может возникнуть увеличение искривления, которое будет сопровождаться болевыми ощущениям по всей спине.

Наиболее оптимальным считается плавание и все виды занятий в бассейне. Это равномерно развивает мышцы спины, при этом они находятся в минимальной нагрузке за счет отсутствия силы притяжения, постоянно воздействующей на позвоночник. За счет развития мышечной ткани улучшается кровообращение, возникают новые анастомозы и увеличивается сосудистое русло.

К медикаментозным методам относят прием глюкокортикоидных стероидов, противовоспалительных средств и проведения блокад. Блокады являются наиболее эффективным методам в обезболивании, поскольку воздействуют прямо на ткань. Для её проведения желательны стационарные условия.

Суть блокады во введении в область нерва веществ, блокирующих проведения импульса. К таким относят лидокаин и новокаин – блокаторы натриевых каналов клетки. Естественно, данную процедуру может проводить только лечащий врач, владеющий достаточным количеством квалификации. Неверно поставленная блокада может стать причиной множества отклонений.

К оперативным методам относят операции по удалению позвонка и постановке имплантата – спондилотомия. Это позволяет быстро улучшить состояние пациента, однако имеет некоторые значительные недостатки – длительный послеоперационный период и возможное отторжение имплантата.

Боль в спине при искривлении является нормальным процессом, сопутствующим данному заболеванию. Она начинает проявляться ещё в детстве, потому желательно не пропускать плановые медицинские осмотры и вовремя обращаться к врачам.

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Помогает ли лечебная физкультура при сколиозе 1 степени?

Как выполнять упражнения при кифозе позвоночника?

источник

Нарушение тонуса мышц, вызванные искривлением позвоночника, часто приводит к возникновению боли при сколиозе. Такое состояние снижает работоспособность и подвижность больного. Лечение спины проводится длительно и направлено на устранение болевого синдрома, восстановление подвижности и нормализацию положения позвонков.

Боли при сколиозе говорят о осложненном течении искривления и возникают при 3 степени, реже при 2. Главной причиной болезненности является защемление нервных волокон и кровеносных сосудов при смещении позвонков.

Нарушение питания органов которые иннервируют пережатые сосуды и нервные волокна приводит к возникновению заболевания внутренних органов.

Второй причиной болезненности является воспаление. При нарушении питания околопозвоночных структур возникает воспалительный процесс, вызывающий острую боль. При данной природе требуется медикаментозная помощь.

При значительном смещении позвонков либо разрастании костной ткани возникает механическое повреждение нервных волокон, что приводит к резко-выраженной боли. Требуется длительное лечение, особенно при повреждении межпозвоночных дисков.

Локализация синдрома, сила болезненности и методы лечения зависят от локализации сколиотической дуги.

Боли в спине при сколиозе отличаются не постоянством распространения и интенсивности проявления. Даже при одной локализации искривления каждый приступ может проявлять себя по разному: резкая или тупая, с иррадиацией в разные части тела или без нее, усиливаться при движении или напротив в положении лежа. Рассмотрим характер проявления симптома более подробно, учитывая положение сколиотической дуги.

Читайте также:  Болит шея поясница и хрустит в голове

При сколиозе шейного отдела спины патологии возникают в верхней части туловища. В процесс вовлекается плечо, рука, голова и межлопаточная область. Боль возникает на фоне длительной сидячей работы, после сна в неудобном положении. Привести к обострению также может переохлаждение либо стрессовая ситуация.

Проявление симптома при искривлении в шейном отделе:

часто болит шея с иррадиацией в плечо, как правило со стороны опущения;

головные боли становятся частыми спутниками, при этом привычные таблетки от головы не приносят облегчения. Не помогает и массаж с самомассажем имеющие эффект при остеохондрозе;

часто сопровождаются выраженным головокружением и нарушением походки;

при длительном статическом положении и наклоне головы наблюдается усиление болезненности;

часты возникают после сна, особенно при выборе мягкой подушки, при болезнях шейного отдела позвоночника предпочтение следует отдать предпочтение специальной жесткой не высокой ортопедической подушке.

Комплекс симптомов и характер боли может меняться не только у разных пациентов при одной локализации искривления, но и у одного человека. Одно обострение может протекать на фоне выраженной мигрени, другое провоцировать онемение в руке, третье отдает в грудной отдел позвоночника.

Сколиоз грудного отдела приводит к поражению сердечно-сосудистой да пищеварительной системы. В зависимости от локализации защемленных нервных волокон и наличия осложнений внутренних органов боли могут наблюдаться:

в области грудного отдела вдоль позвоночника либо с вовлечением межреберных структур;

в грудной области часто приходится дифференцировать со стенокардией, может наблюдаться и в области легкого;

При выраженном искривлении в грудном отделе часто возникает межреберная невралгия, что является показателем запущенности заболевания.

Особенности при грудном и шейно-грудном сколиозе:

усиление синдрома при наклоне, кашле, глубоком вдохе, пальпации пораженной области;

при подборе удобного положения можно добиться снижения боли, остальные без медикаментозные методы, помогающие при остеохондрозе, не действуют;

болезненность при сколиозе в грудной клетки часто сопровождаются онемением пальцев рук (парастезией).

Сложность диагностики болей шейно-грудной и грудной локализацией связанна с не специфичностью симптомов. Врачу часто приходится обследовать больного на наличие поражения сердечной, дыхательной и пищеварительной системы.

Боли при поясничном сколиозе часто возникают после резкого движения или длительного неудобного положения. Чаще всего причиной становится защемление нерва, что требует быстрого решения проблемы. Кроме поясницы часто наблюдается в ногах, животе, желудке, печени, и низу живота.

Основной характер синдрома при поясничном сколиозе:

сильные изнурительные длительно сохраняющиеся, не позволяют больному согнуться, повернуться, спать;

любые движения, в том числе и наклоны головы провоцируют усиление симптома;

боль носит ноющий характер, часто больные жалуются на ощущение пульсации;

методы народной медицины, массаж или теплая ванна не приносят облегчения.

Поясничный сколиоз встречается чаще других локализаций, что связанно с огромной нагрузкой на данный отдел позвоночника.

Как снять боль при сколиозе

При обострении боли в спине важно проводить не только обезболивание, но и лечение направленное на устранение причин ее возникновения. По возможности как можно раньше обратитесь к врачу и действуйте согласно его предписаниям.

Методы лечения сколиоза подразделяются на консервативные и оперативные. Если не запускать патологию, достаточно терапевтических мер.

Консервативные методы включают медикаментозное лечение, ношение корсетов для снижения нагрузки, восстановление положения позвоночника путем мануальной терапии и ЛФК, физиотерапевтические методики важны и на момент купирования боли и в качестве профилактики сколиоза.

В данной статье нас больше интересуют методы направленные на снятие боли.

Первым делом, что приходит к голову каждому человеку — медикаменты. Однако не все так просто. В случае со сколиозом лекарственные препараты применяются только для снятия боли и усиления питания позвоночника. Сколиоз приемом таблеток и мазями не устранить.

При сильно боли применяются инъекционные средства. В большинстве же случаев для снижения болевого синдрома при сколиозе применяют таблетированные формы, мази и пластыри. Лучше всего сочетание наружного и внутреннего применения. Наиболее простые средства: Ибупрофен, Немисил, Напроксен, Вольтарен и другие.

Как правило применяются НПВС, спазмолитики и анальгетики. Препараты разных групп могут сочетаться или назначаться отдельно. Важно не заниматься самолечением, а обратиться к профессионалу.

К снижению боли при сколиозе народными методами относят компрессы холодные, прогревающие и с лекарственными настоями либо травами.

Холодный компресс применяют не более 20 минут в сутки по 3-7 минут за раз. Для этого намочите полотенце водой из-под крана и приложите к источнику боли.

Компрессы с теплой водой держат до 20 минут за 1 сеанс. Как это работает? Тепло расслабляет мышцы, снимает спазм а холод обладает анальгезирующим действием.

Вместо горячи воды хорошо идкт отвары обладающие противовоспалительным эффектом: ромашки, коры дуба, хвои. Такие компрессы применяются не более 6 раз.

К народной терапии также относятся рецепты с применением соли.

В момент обострения боли при сколиозе важно расслабить спазмированные мышцы и освободить зажатые корешки при их наличии. Упражнения при болях выполняются медленно и плавно и по большей степени относятся к растяжке. Простую гимнастику хорошо сочетать с самостоятельным массажем достаточно простых поглаживаний и легких разминаний.

В момент острого болевого синдрома достаточно выполнить 1-3 упражнения, к комплексу переходить уже после нормализации состояния.

Самое простое упражнение способное облегчить состояние — кошка. Встаньте на четвереньки и поочередно тянитесь спиной вверх и вниз. В каждом положении зафиксируйте положение на 10-15 секунд. Повторите движение 5-10 раз.
Совет. Прогибаясь вниз или вверх сосредоточьтесь на ощущениях, постарайтесь прочувствовать как позвонки один за другим становятся в правильное положение от шеи к пояснице.

Полумостик. Из положения на спине, обязательно на твердой поверхности, с согнутыми ногами в коленях. Медленно и плавно поднимайте таз к верху и опускайте вниз. Задержаться в выпрямленном положении 10-15 секунд. После исчезновения боли такое упражнение можно делать даже с ребенком на руках.

При болях в верхних отделах спины встаньте у стены, обопритесь руками и медленно прогибайтесь вниз.

При лечении сколиоза можно использовать занятия по душе, наиболее эффективны ЛФК, йога, плавание.

Купирование боли при сколиозе в большинстве случаев удается достичь в короткие сроки, однако без устранения искривления и укрепления спины боли будет возвращаться снова и снова. В плане долгосрочного лечения наиболее эффективным методом остаётся лечебная гимнастика в сочетании с массажем и физиотерапевтическими методами, проводящимися курсами.

При запущенной же степени может потребоваться хирургическое вмешательство при котором полного восстановления здоровья не наблюдается.

источник

Наличие болевого синдрома при сколиозе позвоночника – не самое частое осложнение данной болезни. На 1 и 2 стадии сколиотической патологии боли практически не ощущаются, так как на этом этапе патология протекает умеренно, практически не деформируя позвоночный столб.

Совсем иначе обстоят дела с 3 и 4 стадией, когда отклонение позвоночника слишком велико, он пережимает нервные узлы и сдавливает мягкие ткани, из-за чего возникает ощущение болезненности. У отдельных пациентов боль может принимать мучительный характер.

Многие пациенты со сколиотической болезнью жалуются, что у них болит спина. Действительно, такой симптом может наблюдаться при сколиозе, хотя он и не является характерным для данного заболевания. Как правило, на ранних стадиях болезни (первая и вторая степень сколиоза) боли отсутствуют вовсе.

Обычно на ранних этапах имеется скованность и умеренный дискомфорт в спине, тогда как боли характерны для осложнения сколиоза дегенеративно-дистрофическими патологиями. Нередко возникающие в спине или груди боли (часто «отдающие» в сердце) вызваны не сколиозом, а развившемся на его фоне остеохондрозе.

Иначе обстоят дела у больных с третьей и четвертой степенью сколиоза. Здесь возможно развитие радикулярного синдрома и корешкового синдрома. Обе этих патологии возникают в ответ на компрессию (сдавливание) искривленным позвоночником спинномозговых нервных узлов.

В таких случаях наблюдается выраженный болевой синдром. Боли локализуются в спине (преимущественно в месте патологического процесса) и в мышцах (возникает их стойкий спазм, как при остеохондрозе).

При сколиозе шейного отдела позвоночника пациенты жалуются на то, что болит плечо и между лопатками. Примечательно то, что болит в большинстве случаев действительно одно плечо. То, которое «спадает» вниз (то есть становится ниже здорового).

Болезненные ощущения под лопатками вызваны развитие асимметрии туловища, что характерно для перехода заболевания во вторую и выше стадию. Нередки и головные боли, протекающие вместе с выраженным головокружением (в тяжелых случаях больной может даже терять сознание).

Искривление позвоночника при сколиозе

В целом же симптомы (характерные признаки) болевого синдрома при шейном сколиозе таковы:

  • болезненные ощущения протекают на фоне головокружений и шаткости походки;
  • симптомы обостряются при наклонах головы и длительном вынужденном положении головы (например, при работе в офисе);
  • у пациентов, которые спят на мягкой подушке, после пробуждения боли особенно сильны и мучительны;
  • разминка и массаж шейного области не позволяют облегчить выраженность болезненных ощущений (в отличие от остеохондроза, при котором такие процедуры помогают).

Болезненные ощущения в грудном отделе при сколиозе крайне неспецифичны, и могут вводить в заблуждение не только пациента, но и врачей. Нередко за сколиотические грудные боли принимают сердечные или легочные, что становится причиной лишних диагностических процедур.

Результат лечения сколиоза позвоночника

Особенно силен болевой синдром при шейно-грудной локализации сколиоза, так как в этом случае возникают и мышечные, и костные, и головные боли напряжения. В этом случае целесообразно выполнять магнитно-резонансную томографию для исключения других неврологических заболеваний.

Характерными признаками болевого синдрома при грудной локализации сколиоза могут быть:

  1. Болезненные ощущения усиливаются не только при наклонах тела, но и при кашле или попытке сделать глубокий вдох.
  2. Единственным немедикаментозным и эффективным способом унять боль остается вынужденное положение (пациент принимает наиболее удобное положение, если не менять которое боли прекращаются полностью).
  3. На фоне болезненных ощущений возникают парестезии (чувство онемения) в верхних конечностях (преимущественно в пальцах).


к меню ↑

Поясничный отдел позвоночника страдает от сколиотической патологии чаще всего. И это не удивительно, учитывая то, что именно на этот отдел спины приходится наибольшая нагрузка. Можно даже сказать, что на пояснице держится все остальное тело.

Проблема и в том, что в поясничном отделе проходят крупные спинномозговые нервные узлы, очень часто вовлекающиеся в патологический процесс при сколиозе. В итоге у пациента могут присутствовать мучительные боли, не позволяющие ему даже наклониться.

Боли в пояснице при сколиозе

Характерными признаками болевого синдрома при поясничном сколиозе могут быть:

  • болезненные ощущения носят сильный, мучительный характер, иногда не давая пациенту даже спать;
  • симптомы значительно усиливаются при наклонах головы или прыжках (даже с небольшой высоты);
  • болезненные ощущения ноющие и пульсирующие, стреляющих болей (как при радикулите или межпозвонковой грыже) не наблюдается;
  • горячая ванна не позволяет уменьшить выраженность симптомов (в отличие от спондилеза или остеохондроза, при которых ванна расслабляет мышцы и симптомы ослабляются).

При сколиотической болезни могут наблюдаться так называемые рефлекторные боли, вызванные развитием одноименного рефлекторного синдрома. Конкретный механизм развития такого симптома заключается в раздражение нервных узлов чрезмерным изгибом позвоночного столба.

Проще говоря, чересчур большой градус искривления позвоночного столба приводит к тому, что последний сдавливает нервные узлы (это называется компрессией). Иногда рефлекторный синдром возникает не из-за сдавливания нервных корешков, а из-за их растяжения.

При большом угле сколиотической дуги она может буквально потянуть за собой продольную позвоночную связку, которая щедро снабжена нервными узлами. В итоге при растяжении продольной связки растягиваются и нервные узлы, что и становится причиной возникновения рефлекторных болей.

Лечение болей при сколиозе с помощью массажа

В запущенных случаях единственным способом лечения рефлекторного синдрома является хирургическая операция, нацеленная на выпрямление и стабилизацию позвоночного столба.
к меню ↑

В отличие от предыдущего синдрома, радикулярный синдром подразумевает не растяжение или раздражение нервных узлов, а их компрессию (сдавливание). Страдают спинномозговые нервные узлы, и наиболее часто синдром развивается на фоне пояснично-крестцового сколиоза.

Усугублять ситуацию могут межпозвоночные грыжи (особенно множественные), которые хотя и не часто, но все же могут развиваться на фоне сколиотического заболевания. При длительном течении сколиоза возможно образование костных разрастаний – остеофитов.

И в этом случае компрессия спинномозговых нервных узлов возникает не из-за сколиотической дуги, а из-за костных остеофитов, сдавливающих нервный канал на различных его участках. Опасность радикулярного синдрома не столько в болях, сколько в возможности развития полных или частичных параличей.

Локализация болей при сколиозе позвоночника

Если компрессия спинномозговых нервных узлов будет сильной (плотное сдавливание остеофитом или дугой), сигнал по ним попросту не будет проходить, что и может стать причиной развития паралича. В лучше случае вместо паралича может пропасть чувствительность нижних или, гораздо реже, верхних конечностей.
к меню ↑

Главным вопросом пациентов с болями при сколиозе является вопрос о том, как унять эти самые боли в как можно скорейшем времени. К сожалению, на этот вопрос не существует универсального ответа, как и не существует эффективных универсальных методик болеутоления.

В тяжелых случаях (сильная компрессия или растягивание нервных узлов) единственным методом борьбы с болезненными ощущениями является хирургическая операция (почитать про операцию при сколиозе можно отдельно) для выравнивания позвоночного столба. Но помните, что даже после идеально проведенной операции у небольшого количества пациентов могут оставаться фантомные боли.

В остальных же случаях применяются различные консервативные способы обезболивания. Хорошо себя зарекомендовали ортопедические поддерживающие позвоночный столб корсеты (про ношение корсетов при сколиозе можно почитать отдельно). Они не просто устраняют боли, но и постепенно выравнивают позвоночник (только на 1 и 2 стадии сколиоза).

Болевые точки при сколиозе позвоночника

Среди медикаментозных средств можно отметить как классические сравнительно безвредные анальгетики («Парацетамол», «Кетанов»), так и мощные нестероидные противовоспалительные средства («Ибупрофен», «Диклоберл»).

Проблема нестероидных противовоспалительных средств в том, что их нельзя принимать более недели (после требуется перерыв минимум на месяц). Причина в том, что при длительном применении они могут стать причиной развития жизнеугрожающих кровотечений ЖКТ.

Читайте также:  Не могу заниматься спортом болит поясница

источник

Сколиоз – это боковое искривление позвоночника. Искривленный из-за сколиоза позвоночник начинает давить на нервную ткань и на внутренние органы в определенных местах соприкосновения. Если какой-либо из сегментов позвоночника разрастается, происходит деформация и сильное изменение внутреннего органа или тканей, которые оказались в критической к нему близости. Сколиоз лечат врачи-остеопаты, вертебрологи, а также в тяжелых случаях хирурги.

С болями в пояснице можно обратиться в Клинику доктора Игнатьева к врачу-вертебрологу. Здесь будет предоставлена только качественная и квалифицированная медицинская помощь. Прием у врача-вертебролога проходит по предварительной записи.

Изменения в строении позвоночника наблюдаются практически у всех людей. Сколиоз – диагноз, который ставят всем детям без исключения. Но легкий сколиоз поддается быстрому лечению и коррекции, особенно в юном и детском возрасте. Запущенный же сколиоз может привести к плачевным последствиям. По статистике каждый третий взрослый больной сколиозом страдает и от заболеваний внутренних органов, связанных с искривлением позвоночника.

Типы или виды сколиоза многогранны, их существует огромное множество. Различают врожденный и приобретенный сколиоз. Также различают сколиоз верхнего отдела позвоночника и сколиоз нижнего отдела позвоночника. Именно второй тип сколиоза и провоцирует сильные боли в пояснице .

Lori Профи (892), закрыт 6 лет назад

Mhlu Оракул (59316) 6 лет назад

СКОЛЕОЗ Надо вникнуть в суть проблемы, откуда берется сколиоз? Если Вам сказали, что это от неправильной осанки за школьной партой вы его приобрели, не верьте этому. Это вы так сидели, так как по-другому вы бы и не смогли сидеть. Причина сколиоза заболевание ваших внутренних органов. Если есть заболевание, пока скрытое от Вас, в ощущениях, но оно может быть видна для опытного врача на расстоянии:

по осанке, по походке, по постановке ног. Есть множество таких деталей, которые не доступны осознанию большинству людей, кроме специалистов. Так вот, Ваш сколиоз у вас развился в результате какого-то заболевания внутреннего органа, а может и не одного. Болевой сигнал от этого органа вызывает спазм определенной группы мышц позвоночника и позвоночник из-за такого спазма сгибается вправо, влево или даже в перед.

И чтобы вы смогли себе помочь, Вы должны найти больной орган, его оздоровить, найти спазмированную мышцу, её расслабить, а ослабленную мышцу вы должны укрепить. Массаж позволяет Вам самостоятельно, если нет времени, то и в постели, перед сном или после сна, оздоравливать свое тело, а значить и постепенно избавляться и от искривления позвоночника. Все материалы по оздоровлению Вашего тела вы можете найти в моих ответах. Успеха Вам.

При возникновении болевых ощущений в спине следует обязательно обратиться к врачу-хирургу. Ведь именно специалист после тщательного осмотра пациента способен назначить правильную лечебную терапию сколиоза. Как правило, тактика лечения такого заболевания основывается на консервативных, а также оперативных методиках.

Консервативная терапия включает в себя ношение корсетов и осуществление вытяжки, электростимуляцию, физиолечение, нормализацию двигательного режима, ограничение нагрузок. Кроме того, высокой эффективностью в борьбе со сколиозом обладает мануальная терапия, действие которой заключается в исправлении деформации с помощью специальных приемов, направляющих суставы в правильное положение.

Помимо этого, немаловажным считается выполнение ежедневных физических упражнений, позволяющих на протяжении длительного периода времени фиксировать степень искривления позвоночного столба на одном уровне. При дегенеративном сколиозе рекомендуется медикаментозная лечебная терапия сопутствующих патологий. Также, в период лечения данного заболевания показано назначение специализированной диеты, состоящей из белков, минералов и витаминов. Кроме того, при образовании сколиоза следует осуществить коррекцию лишней массы тела и ожирения.

В случае отсутствия ожидаемого действия от консервативного лечения и при нарастающих болях прибегают к оперативному вмешательству. Зачастую хирургическая лечебная терапия применяется тогда, когда дальнейшее прогрессирование недуга остановить не представляется возможным. Помимо этого, оперативный метод способствует снятию нагрузки непосредственно на внутренние органы и устранению косметического дефекта.

Необходимо отметить, что дугообразное искривление можно исправить при помощи курса лечебного массажа. Ведь он не только оказывает целебное воздействие на организм, но и способствует его расслаблению и восстановлению. Кроме того, массаж благоприятно влияет на нервную, кровеносную систему; суставы и связки; обмен веществ; кожу.

Основная цель массажной процедуры заключается в расслаблении напряженных мышц и, соответственно, тонизировании ослабленных. Однако необходимо учитывать, что массаж должен производиться только опытным специалистом, поскольку такая манипуляция подразумевает определенное воздействие на конкретные места позвоночника, а также другие костные составляющие. Следовательно, в результате данной процедуры происходит восстановление нормального положения и функционирования позвонковых дисков.

Как эффективно избавиться от черных точек на лице в домашних условиях

Есть множество способов справиться с этой проблемой. Зачастую косметические средства, содержащие химические вещества, не лучшим.

  • Если ваша спина стала болеть сильнее, обратитесь к врачу. Это может быть признаком прогрессирующего сколиоза.

Эту страницу просматривали 44 851 раз.

Была ли эта статья полезной?

Сколиозом называют одно из наиболее распространенных заболеваний позвоночника, характеризующейся боковым искривлением позвоночного столба. Как правило, данная патология развивается вследствие неправильной осанки либо в результате воспалительных процессов, локализующихся в позвоночных тканях. Сколиоз способствует нарушению работы важных органов, а именно сердца, печени, легких. Поэтому очень важно своевременно начинать борьбу с этим недугом.

Поясничный (или люмбальный) сколиоз, как следует из названия, является заболеванием, при котором из-за мышечного дисбаланса и асимметрии позвоночных сегментов происходит искривление позвоночника в районе поясницы.

Распространение поясничного сколиоза достигает 27% среди населения развитых стран. Болезнь прогрессирует медленно. На первой стадии она протекает бессимптомно и выявляется только при осмотре хирурга.

Важно: начальная фаза протекания сколиоза прекрасно поддается консервативной коррекции! Поэтому при малейшем подозрении на сколиоз следует немедленно обратиться к врачу для постановки диагноза!

При дальнейшем развитии люмбальный сколиоз сказывается на работе всего опорно-двигательного аппарата и вызывает серьезные осложнения: смещение внутренних органов, скручивание позвоночника по своей оси и др.

Особенностью данной разновидности заболевания является то, что точка максимального искривления локализуется в районе крестца. Характерными признаками этого являются: боли в области крестца, ассиметрия тазовых костей, значительное несовпадение длины ног.

Лечебная физическая культура (ЛФК) широко применяется в домашних условиях при первой степени искривления позвоночника, и только в реабилитационных центрах – при второй степени. Это связано с тем, что при большом градусе искривления возникает риск защемления спинномозговых нервов. Главная цель ЛФК – укрепление мышц, поддерживающих позвоночник, и исправление осанки. Для этого существует ряд упражнений.

Выполняются лежа на спине:

  • Поочередно подтягиваем колени к груди. На выдохе поднимаем, на вдохе – вытягиваем. Тоже самое повторяем с выпрямленными ногами.
  • Прижимаем поясницу к полу, потом приподнимаем на 5-7 сантиметров.
  • Руку на стороне сколиоза отводим в сторону, другую тянем вверх.

Выполняются лежа на животе:

  • Руки отводим за пояс и складываем в замок. Удерживаем это положение 10 секунд.
  • Стараемся опереться на вытянутые вперед руки, приподнимая над полом туловище.
  • Руку на сколиотической стороне кладём под грудь, другую – на затылок. Стараемся разогнуть спину.
  • Ногу на стороне сколиоза отводим в сторону.

Каждое упражнение нужно выполнять до 5 раз смотря по самочувствию. После выполнения упражнений обязательно дать мышцам отдохнуть 10-15 минут.

При возникновении болевых ощущений в спине следует обязательно обратиться к врачу-хирургу. Ведь именно специалист после тщательного осмотра пациента способен назначить правильную лечебную терапию сколиоза. Как правило, тактика лечения такого заболевания основывается на консервативных, а также оперативных методиках.

Консервативная терапия включает в себя ношение корсетов и осуществление вытяжки, электростимуляцию, физиолечение, нормализацию двигательного режима, ограничение нагрузок. Кроме того, высокой эффективностью в борьбе со сколиозом обладает мануальная терапия, действие которой заключается в исправлении деформации с помощью специальных приемов, направляющих суставы в правильное положение.

Успешное лечение при сколиозе позвоночника может быть проведено только при раннем выявлении деформации. Если патология выявлена своевременно, то ее терапия будет основана на следующих принципах:

  1. Устранение деформации;
  2. Процедуры по нормализацию состояния позвоночного столба;
  3. Реабилитационные мероприятия для закрепления эффекта от лечения.

Устранение деформации достигается в первую очередь ношением жестких ортопедических корсет или поддерживающих поясов. В перерывах между использованием данных приспособлений пациенту необходимо выполнять лечебную гимнастику.

Для нормализации состояния позвоночника методы лечения сколиоза дополняются массажем, мануальной терапией, плаванием, вытяжением, физиотерапией и другими процедурами. Их назначение – нормализация кровоснабжения и обмена веществ в области позвоночного столба.

Реабилитации – самый сложный этап лечения деформации позвоночного столба. Она предназначена для предотвращения повторного искривления его оси.

Сколиоз позвоночника 4 степени лечится оперативными методами. Они направлены на устранение деформации позвонков. При боковом искривлении оси позвоночного столба 4 стадии корсеты не назначаются, так как они усугубляют патологическое состояние позвоночника.

Замедлить прогрессирование заболевания начальных степеней помогает плавание стилем кроля. Тем не менее, при заболевании большинство видов спорта необходимо избегать:

  • Тяжелая атлетика;
  • Бег;
  • Прыжки;
  • Силовые единоборства;
  • Профессиональная гимнастика.

Для укрепления мышечного корсета спины при искривлении 1 и 2 степени рекомендованы следующие упражнения:

  1. Сядьте на невысокий стул с крепкой спинкой. Сомкните руки замком на затылке. Выполняйте прогибы грудного отдела назад;
  2. Лягте на пол и подложите валик под грудь. Опустите руки на голову и наклоняйтесь кзади. Количество повторов – 5-6;
  3. Сядьте на пол и оберните полотенцем нижнюю часть груди. Вытяните на себя ткань и тяните ее кзади. При этом старайтесь прогибать грудной отдел. Повторять упражнение 7-11 раз;
  4. Упражнение для лечения сколиоза 2 степени: сядьте на пол, поднимите над головой руки и расставьте в стороны ноги. Выполняйте наклонные влево и вправо с поднятием правой руки вверх.

В заключение заметим, что при поиске методов, как лечить сколиоз позвоночника необходимо советоваться с врачом. Терапия назначается на основе учета множества специфических особенностей болезни в каждом индивидуальном случае.

Фундаментом зарождения заболевания сколиоз спины является изменение физиологических изгибов позвоночника, формирование патологического процесса. Под сколиозом, подразумевают отклонение (искривление) позвоночника в сторону.

Довольно часто, данное заболевание, затрагивает здоровье организма уже в раннем возрасте. Проблема, может громко заявить о себе, уже при учёбе в школе, институте.

К большому сожалению, в начальных классах, практически каждый второй ребёнок, имеет весомые шансы “заполучить” искривление.

Многие люди, которым по роду своей работы, приходится большое количество времени проводить в однообразном сидячем положении, не уделяют должного внимания вопросу правильного положения спины, напрочь забывая об осанке. В дальнейшем, когда выясняется, что сколиоз спины уже присутствует, то данная новость вызывает огромное удивление. Какой такой сколиоз, откуда он мог взяться? Уверен, что именно такие вопросы, первыми задаются врачу, обнаружившему у Вас данную патологию.

Как уже говорилось выше, лечебные мероприятия при сколиозе, имеют прямую зависимость от степени тяжести заболевания, а также причин, побуждающих его к возникновению. При данном вопросе очень важна комплексность терапии, которая обязательно должна сочетать: умеренные лечебно-гимнастические упражнения, применение корректирующего трикотажа, массаж. При тяжёлых формах, необходимо хирургическое вмешательство.

– При первой степени, необходим грамотно подобранный комплекс физических упражнений, с акцентированием на укрепление мышц спины, туловища.

– При наличии второй степени, должны комплексно сочетаться лечебно-оздоровительная физкультура, физиотерапия, массаж, ношение специализированного корректирующего корсета.

– При третьей степени, помимо всего выше перечисленного, корректируют в сторону увеличения временной промежуток ношения корсета.

– Наконец, если ситуация складывается совсем негативно, выявлена четвёртая степень, то необходимо хирургическое лечение.

1. Хотя бы раз в году приходить на приём к ортопеду.

2. Уделять большое внимание массажу малыша, динамическим гимнастическим упражнениям, особенно в первые годы жизни.

3. Контролировать выбор адекватной парты, стула, во время школьных занятий, постоянно следить за осанкой ребёнка.

Интересуйтесь вовремя своим здоровьем, до свидания.

Понравилась статья, пожалуйста оцените её и расскажите своим друзьям!

В зависимости от степени развития заболевания и возраста больного возможны два варианта лечения: консервативное и хирургическое.

Консервативное лечение является благоприятным на разных этапах заболевания у детей до 15 лет, когда позвонки ещё снабжены хрящевой тканью, и есть возможность скорректировать кривизну позвоночника до естественного положения. Для взрослых же консервативное лечение сводится в основном к остановке развития искривления.

Справка: У ребенка до 8-ми лет позвонки обладают хрящевой структурой, что делает их податливыми для коррекции. С 8 до 14 лет идет процесс окостенения, а с 15 лет позвоночник становится цельной структурой, сохраняющейся на всю жизнь.

Варианты консервативного лечения:

  • Мануальная терапия – вытяжение позвоночника и расслабления мышечного тонуса в месте патологии.
  • Корсетирование – применяется на второй стадии сколиоза, предполагает ношение корсета, поддерживающего позвоночник в естественном положении.
  • Медикаментозный курс: назначаются НПВС для снятия боли.
  • Лечебная физическая культура.

Основная мера при любой форме лечении сколиоза – исключить его причину. Если причиной стало плоскостопие, ортопед назначает специальную обувь. Если же причина в сидячем и малоподвижном образе жизни, необходимо поменять работу, освободить в графике место для физических упражнений.

Хирургическое вмешательство используется в случае, когда деформация мешает работе внутренних органов и не поддается другим способам лечения. Оно предполагает внедрение в искривленные позвонки специальных поддерживающих конструкций.

Причины болезни можно классифицировать на:

Врожденный сколиоз характеризуется одновременным смещением органов брюшной полости и грудной клетки. Приобретенная форма патологии возникает как последствие неправильной осанки у школьников, при травмах позвоночного столба, воспалительных болезнях (туберкулез), дегенеративно-дистрофических заболеваниях (болезнь Бехтерева, остеохондроз).

В зависимости от морфологического вида и локализации заболевания выделяют сколиоз:

S-образная форма заболевания характеризуется специфической деформацией позвоночного столба. На боковом снимке позвоночника напоминает букву «S» (противоположные искривления в шейном, грудном, поясничном и крестцовом отделах). У человека с данный формой деформации часто болит спина, сколиоз, который в этом случае определяется визуально, обуславливает ущемление спинномозговых нервов.

При С-образном типе наблюдается смещение шейного, грудного и поясничного отделов в одну сторону. Как правило, вершина искривления локализуется в области грудного отдела позвоночника.

В зависимости от выраженности патологии выделяют 4 стадии течения:

  • 1 степень – угол деформации не превышает 10 градусов. При этой стадии внешних изменений спины не отмечается, поэтому чаще всего выявляется заболевание случайно при выполнении рентгенограмм по другому поводу;
  • 2 степень – искривление не превышает 25 градусов. При внешнем обзоре пациента наблюдается асимметричность плечевых костей, лопатки располагаются на разных уровнях;
  • 3 степень – угол деформации достигает 60 градусов. Искривление позвоночного столба существенно выражено, поэтому диагностика заболевания не представляет сложностей;
  • 4 степень является самой тяжелой. При ней наблюдаются сильные боли в различных частях тела. Внешне ребра скручены и определяется резкая асимметрия обеих частей грудной клетки. Лечение сколиоза в данной стадии проводится хирургическим путем.
Читайте также:  Болит поясница причины у мужчин что может быть

Боли при боковом смещении позвоночного столба обусловлены несколькими причинами. Они могут возникать вследствие рефлекторных и раДикулярных синдромов.

  1. Рефлекторные синдромы при искривлении позвоночного столба вбок.

Рефлекторный синдром появляется из-за раздражения нервных окончаний различными анатомическими образованиями. К примеру, при выраженном отклонении позвоночной оси вместе с ней смещается и продольная связка. Она богата нервными рецепторами, которые обуславливают постоянные болевые ощущения в области спины. Появление боли на некотором отдалении от позвоночного столба может быть обусловлено раздражением скелетной мускулатуры.

Мышечные боли имеют специфичное течение. Они одновременно ощущаются на обширном участке, но интенсивность их небольшая («тупая боль»). Примером рефлекторных синдромов являются:

  • Колики в области сердца;
  • Постоянная ноющая боль в плечевом суставе (плечелопаточный периартрит);
  • Головокружение при раздражении передней лестничной мышцы (расположена в области шеи).
  1. РаДикулярный синдром (корешковый).

РаДикулярный синдром появляется вследствие ущемления нервных волокон между позвонками или компресссии сегментов в спинном мозге. Нередко их причиной становится выпячивание межпозвонковых дисков (грыжа), которое часто сопровождает сколиоз позвоночного столба.

Появление костных остеофитов (боковые разрастания вдоль тел позвонков) при спондилезе является провоцирующим фактором для возникновения люмбаго (прострела). Данная патология характеризуется сильным болевым синдромом с иррадиацией в нижние конечности. Лечится хирургическими методами.

Типичным признаком компресссионного синдрома является наличие неврологической симптоматики:

  • Ощущение ползания мурашек;
  • Нарушение кожной чувствительности;
  • Отсутствие рефлексов с коленного сустава и ахиллового сухожилия (в области задней части пятки);

В зависимости от локализации ущемления нерва боли при сколиозе позвоночника классифицируются на:

  • Цервикалгии – боли в шее;
  • Цервикобрахиалгии – болевые ощущения в шее и верхней конечности;
  • Люмбалгии – болевой синдром в области поясницы;
  • Сакральгии – боли в проекции крестца и нижних конечностях.

К примеру, сдавление нервов в поясничном отделе при его смещении в фронтальной плоскости приведет к компресссионной радикулопатии с болевыми ощущениями (люмбалгия) в области поясницы и нижних конечностей. При обследовании такого больного наблюдаются рефлекторные, чувствительные и двигательные нарушения. При выраженной компресссии возможно полное обездвиживание.

При цервикобрахиалгии и цервикалгии боли появляются после физической нагрузки или любого неловкого движения. Они сохраняются определенное время и проходят в покое.

В зависимости от локализации боли разделяют на:

  • Поверхностные соматические – ощущаются в кожных покровах;
  • Глубокие соматические – происходит из костно-мышечных структур;
  • Висцеральные – из внутренних органов.

В зависимости от временных характеристик выделяют хроническую и острую боль. В последнем случае болевые ощущения возникают сразу за действием провоцирующего фактора.

Хроническая боль сохраняется длительное время даже после ликвидации причины.

Ключевые формы можно классифицировать на две основные составляющие: врождённую, приобретённую. Говоря о врождённой форме — она может быть диагностирована у младенца, практически сразу после рождения. Наиболее распространёнными причинами её формирования являются аномальные развития рёбер, позвонков.

– Первым в списке хочется упомянуть врождённую кривошею — болезнь, характеризующуюся укорочением шейных мышц с одной стороны. В итоге, голова ребёнка, находится в постоянном наклоне (влево, вправо). Если вовремя не приступить к квалифицированному лечению, то заболевание будет мощным катализатором к развитию сколиоза.

– Серьёзной причиной является детский церебральный паралич, поскольку наблюдающиеся при нём непроизвольные сокращения спинных, шейных мышц, по причине тонусных нарушений, могут способствовать ускорению искривления позвоночника.

– Перечень можно дополнить такими недомоганиями, как рахит, полиомиелит, всевозможными аномалиями скелетного развития.

– Наконец, список будет неполным, если не упомянуть про остеохондроз некоторых позвоночных отделов.

– Полное игнорирование рекомендаций по правильной осанке. Сей фактор, чаще всего, “всплывает на поверхность”, по причине неудовлетворительно организованного рабочего места. Кроме того, это в полной мере относится и к школьному месту.

– Проблемы соединительной ткани, повседневный образ жизни с минимальной активностью.

– Ношение чрезмерных тяжестей.

Иногда люмбальный сколиоз происходит из-за врожденных пороков:

  • дистрофия дужек позвонков.
  • наличие полупозвонков.
  • недоразвитие нижнего отдела позвоночника.
  • люмбализация (несоответствие количества позвонков в поясничном и крестцовом отделе).
  • различные родовые травмы и аномалии развития.

Но с вероятностью 80% поясничный сколиоз является приобретенным заболеванием, спровоцированным следующими факторами:

  • избыточный вес.
  • травмы спины.
  • различные провоцирующие заболевания: ревматизм, плоскостопие, косолапость, ДЦП и др.
  • недостаточная двигательная активность.
  • беременность.

Наиболее подвержены этому заболеванию школьники, студенты, офисные сотрудники и другие категории людей, которые проводят много времени сидя за столом. При этом корень проблемы часто кроется в неправильной высоте стола. Отрегулированная высота компьютерного стола позволяет на 90% защитить Вас и ваших детей от сколиоза.

Справка: формула для расчета высоты стола: Ваш рост * 0,43 = Высота стола

Боли в спине при сколиозе бывают неврологическими, возникающими от защемления спинномозговых нервов деформированными или смещенными позвонками, и мышечными, возникающими из-за неравномерной нагрузки на мышцы спины при искривленном позвоночнике. Нередко причиной болей в позвоночнике становится протрузия или грыжа, которые часто наблюдаются при сколиозе позвоночного столба.

Необходимо отметить, что дугообразное искривление можно исправить при помощи курса лечебного массажа. Ведь он не только оказывает целебное воздействие на организм, но и способствует его расслаблению и восстановлению. Кроме того, массаж благоприятно влияет на нервную, кровеносную систему; суставы и связки; обмен веществ; кожу.

Основная цель массажной процедуры заключается в расслаблении напряженных мышц и, соответственно, тонизировании ослабленных. Однако необходимо учитывать, что массаж должен производиться только опытным специалистом, поскольку такая манипуляция подразумевает определенное воздействие на конкретные места позвоночника, а также другие костные составляющие. Следовательно, в результате данной процедуры происходит восстановление нормального положения и функционирования позвонковых дисков.

Что делать, если сильно болит спина при сколиозе

Сколиоз позвоночника – стойкое и необратимое искривление позвоночника в боковой плоскости (фронтально). Заболевание активно распространено у школьников. Частота его выявления у взрослых – около 60%. То есть у 6 человек из 10 наблюдается смещение оси позвоночника в боковой плоскости.

Клинические симптомы деформации зависят от степени и локализации дуги искривления. Тем не менее, в отличие от сколиотической осанки, истинный сколиоз вылечить практически невозможно. Выраженные боли при этой патологии чаще всего приходится устранять оперативным путем.

Рентгенологические признаки сколиоза характеризуются смещением центральной оси расположения остистых отростков и поворотом позвонков вокруг собственной оси. Одновременно на снимках отличают различные деформации позвоночных сегментов.

Из внешних признаков сколиоза можно отметить:

  • Неравномерное положение надплечий;
  • Опущение головы в сторону противоположную искривлению;
  • Разведение лопаток и расположение их на разных уровнях;
  • Выпячивание живота вперед;
  • Искривление тазовых костей с углом наклона в области искривления позвоночного столба.

Классический сколиоз с боковым смещением вертикальной оси позвоночника и сохранением его физиологических изгибов встречается редко. Чаще заболевание сочетается с кифосколиозом – искривление позвоночника вбок и усиление грудной выпуклости кзади.

Традиционно диагноз сколиоз выставляется на основе рентгенологических снимков, но при выраженной степени патологии его можно увидеть визуально по искривлению спины.

На фотографии нижне-грудной и тотальный сколиоз

1. Неравномерное расположение одного плеча, лопатки, относительно другого.

2. Систематические жалобы на боли в спине в позвоночнике, после продолжительной ходьбы, пребывания на одном месте.

3. Ярко выраженная сутулость.

1. Существенная приподнятость одного плеча, лопатки по сравнению с другим.

2. Состояние искривлённого позвоночника наблюдается “невооружённым глазом”.

3. Постоянно болит спина, интенсивность болевых ощущений стремительно нарастает, даже при незначительной пешей нагрузке.

В особо тяжких ситуациях, искривление способно спровоцировать серьёзное нарушение работоспособности соседствующих с позвоночником органов. Могут наблюдаться боли в груди, ощущаться “перебои” в работе сердца, возможно появление одышки.

Рентгеновский снимок — основной инструмент точного диагностирования проблемы сколиоза. Иногда, рентген способен установить причину деформации позвоночника, например, сращивание позвонков. Кроме того, высокой степенью эффективности при диагностировании, обладает МРТ позвоночника, которая способна показать величину угла искривления.

Своевременность и адекватность лечебного курса — вот фундаментальные составляющие успешной терапии. В противном случае, вероятно развитие весьма существенных осложнений, например, сердечная недостаточность, лёгочные проблемы, деформация грудной клетки.

Симптоматика люмбального сколиоза носит поэтапный характер в зависимости от запущенности. Существует 4 степени развития заболевания, отличающихся по углу искривления позвоночника.

На 1 степени угол отклонения позвоночного столба колеблется в пределах 1-10*.Больной может не испытывать никакого дискомфорта, а жалобы могут сводиться к соматическим недомоганиям: головные боли, слабость, усталость после монотонного труда, боли в пояснице, затрудненная физическая активность.Выявить искривление позвоночника на этом этапе может только врач.

При 2 степени угол отклонения достигает 11-25*.При наклоне туловища вперед наблюдается асимметрия позвоночника. Также хорошо прослеживается неправильное положение бедер и лопаток. Пациент испытывает болевые ощущения при вращении туловища.

Угол отклонения оси позвоночного столба при сколиозе 3 степени варьируется от 26 до 50*, при 4 степени – свыше 50*.На этих стадиях заболевание считается запущенным. В положении стоя чётко видна патологическая деформация позвоночника и реберный горб. Больной испытывает острую боль и значительно ограничен в подвижности. Люмбальный сколиоз на этой стадии развития требует незамедлительного лечения.

Сколиоз – это стойкое искривление позвоночника в боковой проекции относительно своей оси. Чаще всего это заболевание возникает в детском возрасте из-за неправильного положения тела ребенка во время занятий или сна. Намного реже первые признаки искривления позвоночника появляются у взрослых.

Причиной «взрослого» сколиоза могут быть перенесенные травмы или воспалительные процессы.

Пожилой возраст также может привести к стойким нарушениям осанки. В редких случаях сколиоз бывает врожденной патологией.

Небольшая степень искривления позвоночного столба поддается коррекции с помощью ЛФК и занятий с тренером в бассейне. Способствуют выздоровлению регулярные сеансы массажа, сбалансированный режим дня и правильное питание.

Существует несколько признаков, обнаружив которые вы можете заподозрить сколиоз у себя или у своего ребенка. Ни в коем случае не ограничивайтесь домашней диагностикой, обязательно посетите специалиста, особенно если испытываете боль в районе поясницы, шеи или лопаток!

Только опытный врач-ортопед знает, как определить сколиоз и в каком лечении нуждается конкретный пациент.

Сколиоз может облюбовать любой отдел позвоночника – шейный, грудной или поясничный. Изредка болезнью могут быть затронуты сразу несколько отделов. Прислушайтесь к себе или своему ребенку, чтобы не пропустить начало заболевания, ведь основные признаки сколиоза можно заметить самостоятельно.

Симптомы у прогрессирующего сколиоза могут быть следующие:

  • Деформация одного или нескольких сегментов позвоночного столба видна невооруженным глазом;
  • Изменена естественная конфигурация грудной клетки – межреберные промежутки выступают с выпуклой стороны дефекта и западают с внутренней;
  • Торсия (скручивание) – позвонки поворотно смещены вокруг вертикальной оси;
  • Постоянное напряжение мышц в поясничной области;
  • Дискомфорт внутренних органов по причине изменения объемов брюшной полости и грудной клетки;
  • Нехватка кровоснабжения головного мозга из-за пережатия сосудов шеи;
  • Изменяется походка, нередко присоединяется плоскостопие или косолапость;
  • Боли в пояснице, между лопатками, в грудной клетке, головная боль.

Есть несколько способов провести диагностику сколиоза самостоятельно. Основные признаки сколиоза – асимметрия и нарушение осанки. С помощью простых тестов можно определить, есть ли необходимость визита к врачу.

Прежде всего «подозреваемому» необходимо раздеться и встать на ровную поверхность. Пятки надо поставить вместе, руки опустить свободно вдоль тела. Человеку нужно смотреть прямо перед собой. Для точного результата спина должна быть расслаблена. Если принятое положение удобно, можно приступать к осмотру.

  1. В первую очередь нужно обратить внимание на уши, особенно если есть жалобы на головную боль. Если уши расположены на разной высоте, можно заподозрить искривление шейного отдела. Присмотритесь к шее – совпадает ли ее ось с осью остального позвоночного столба.
  2. Найдите седьмой позвонок – он находится у основания шеи и выступает больше других. Прижмите к этой точке нитку, к концу которой подвешен грузик. Если нитка проходит ровно вдоль позвоночника и ниже между ягодицами – беспокоиться не о чем. Отклонение позвоночного столба от отвеса и попадание мимо ягодичной складки говорит о возможности развития S-образного сколиоза.
  3. При наклоне осматриваемого вперед уделите внимание лопаткам. Если одна из лопаток выступает вверх, это может способствовать формированию реберного горба и говорит о дефекте грудного отдела. Для более точной оценки можно воспользоваться зеркалом.
  4. Высота надплечий, подвздошных костей, углы лопаток должны быть одинаковыми, линии талии симметричными. Определить это можно, положив свои ладони на таз. Если есть отклонение в сторону межъягодичной складки, а под коленями и ягодицами складки не симметричны, это может означать деформацию поясничного отдела.
  5. Наличие скрытого сколиоза можно определить следующим образом. Район шеи, граничащий сзади с головой нужно прощупать пальцами, отступая на 1 см от оси шеи. Если вы ощутили ткани неравномерной плотности, это говорит о наличии искривления.

Обнаружение хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов говорит о том, что необходима диагностика сколиоза у специалиста.

Врач сделает рентген и проведет другие исследования, которые помогут поставить точный диагноз и определить тактику лечения.

Искривление позвоночника – это не только косметическая проблема. При этом заболевании страдают все органы. Последствиями могут быть дискомфорт, боли в спине или головокружения. Решить проблему можно только следуя всем указаниям врача.

Люмбальный сколиоз разделяют на виды по направлению искривления: в поперечной плоскости – правосторонний и левосторонний, в продольной плоскости – С- и S-образный.

Различия между этими двумя видами заключается только в направлении скалиотического искривления.

В 85% случаев диагностируется левосторонний сколиоз. Это связано с перераспределением веса на правую сторону спины во время физической активности. Образуется первичная левосторонняя дуга, признаками которой являются: гипертрофия мышц справа, выпирающий гребень подвздошной кости, асимметричная талия. Выраженных симптомов нет.

источник