Меню Рубрики

Стоя на пятках болит поясница

Состояние, при котором болят пятки может возникать вследствие множества причин, что требует детального обследования и лечения у различных специалистов (травматолог, хирург, ревматолог, онколог, инфекционист и даже фтизиатр). Ниже приведены основные болезни, при которых может возникать боль в этой анатомической области.

  • Ношение высокого каблука длительное время приводит к перенапряжению тканей стопы;
  • При увеличении двигательной активности;
  • Быстрое увеличение веса тела.

В отдельную группу необходимо вынести и такое распространенное заболевание, как сухая мозоль (см. как избавится от сухих мозолей). Он не только причиняет массу неудобств, но и вызывает со временем сильную боль при ходьбе.

Характеризуется болью воспалительного генеза, в проекции пяток, вследствие растяжения или длительного повреждения наростом подошвенной фасции пяточной кости. Такая патология возникает вследствие длительного стояния на ногах, травмы костей стопы или плоскостопия. Течение этой болезни образует патологический круг, то есть воспаленная фасция участвует в образовании костного нароста (остеофита) на пятке, а последний постоянно травмируя ее не дает стихнуть этому процессу. Благодаря этому пятки у таких больных болят постоянно и без фаз ремиссий. Болевой синдром стихает только после предпринятого лечения пяточной шпоры и то ненадолго. Особенно выражена боль в пятке сразу после сна, а также после ходьбы или бега.

Воспалительный процесс в этом анатомическом образовании возникает вследствие постоянных нагрузок на икроножные мышцы (подъем в гору, прыжки), ношение неудобной сдавливающей обуви и хождение на высоком каблуке. Болезнь характеризуется болезненностью в проекции сухожилия, причем на все его протяжении. Помимо этого, в обязательном порядке возникают боли выше пяток средней интенсивности и припухлость самого сухожилия. При отсутствии лечения и сниженном иммунитете может возникнуть гнойное воспаление ахиллового сухожилия, тогда боли над пяткой становятся более интенсивными, вплоть до того, что человек не может ступить и шагу. Помимо указанного, воспаление может достигнуть такого уровня, что может произойти разрыв сухожилия. Такое состояние требует неотложной медицинской помощи.

Суть этой патологии состоит в том, что по неведанным причинам начинает развиваться стерильный некроз тех участков губчатого вещества пяточной кости, на которые припадает наибольшая нагрузка. Характерным симптомом является боль, возникающая в пятке при малейшей нагрузки. Ходьба при такой болезни приносит больному сильную боль, которая почти ничем не снимается. Больные передвигаются только с помощью костылей или трости, наступая при этом только на передние участки стопы. Кожа над пяткой почти все время отечна и с явлениями нарушения питания (атрофия). Со временем наступает атрофия мышц голени.

Это патологическое состояние проявляется классическими симптомами воспаления, а именно: отек, боль, нарушение функции, повышение местной температуры, покраснение.

Данное заболевание характеризуется воспалением надкостницы вследствие чрезмерных нагрузок. Часто такая патология возникает у легкоатлетов и штангистов. Боли в области пятки и воспаление надкостного вещества прекращается спустя несколько недель после прекращения нагрузок.

Характеризуется тем, что болевой синдром сначала менее выражен и с легкостью снимается с помощью анальгетиков, но уже по истечению некоторого времени становится более интенсивным. Попутно появляются симптомы раковой интоксикации (потеря веса, истощение, анемия). При прогрессировании роста опухоли могут наблюдаться патологические переломы пяточной кости.

Проявляется нарушением сгибательной функции стопы и трофическими нарушениями в коже над пяткой. Особенностью этой патологии является то, что боли в области пятки сменяются полным онемением. Длительно существующая невропатия приводит к появлению трофических язв в области пятки.

Возникает при сильном ударе в проекции пятки. Характеризуется тем, что пострадавший не может сделать упор на пятку и тем более совершать шаги. Движения в голеностопе резко ограничены за счет образовавшейся гематомы и выраженного болевого синдрома.

В зависимости от степени ушиба клиническая картина сходная с переломом пяточной кости и диагностировать целостность пятки можно только с помощью рентгенографии. Даже спустя несколько недель возникает боль в пятке при ходьбе.

Представляет собой разъединение хрящевой ткани между двумя точками окостенения. Такое состояние случается только у детей в период от 7 до 16 лет при травме пятки или повышенной физической нагрузке. Следует отметить то, что часто появляется боль в пятке после сна, то есть без какой-либо физической нагрузки.

Это инфекционное заболевание затрагивает и пяточную кость, что приводит не только к выраженному болевому синдрому, но и казеозному некрозу костной ткани внутри пятки. При отсутствии адекватного лечения образуется свищ, который имеет тенденцию к периодической ремиссии и повторному воспалению с выделением гнойного содержимого из кости (см. как передается туберкулез).

Это патологическое состояние характеризуется тем, что внутри кости возникает некроз, вызванный гнойным расплавлением тканей, вследствие размножения микроорганизмов. Болезнь характеризуется как общими (температура тела до 39 градусов, общая слабость, снижение веса тела), так и местными симптомами (свищ в пяточной кости, выделяющий значительное количество гноя наружу). Пятка отечна, а венозные сосуды над ней резко расширены за счет сдавления пастозными тканями. Подробнее о симптомах и лечении остеомиелита.

Клинические проявления очень похожи на ревматоидный артрит, но благодаря внешним проявления на коже удается отличить их. Одним из первых симптомов будет внезапное появление боли в пятках в состоянии покоя, иногда отмечается увеличение сустава за счет накопления в нем патологической жидкости. Больные как правило не связывают боли с основным заболеванием, вследствие чего выбирается неправильная лечебная тактика.

Подагра — это патологическое состояние характеризуется отложением уратов, то есть солей мочевой кислоты. Уже в начале заболевания возникает острая боль в области суставов, в данном случае в пятках, больших пальцев ног, покраснение и отек кожи над ними. Часто такие симптомы возникают ночью. Во время пальпации наблюдается повышение температуры местных тканей и их болезненность. Без лечения подагры (в том числе народными методами), такие симптомы длятся несколько дней или недель, в зависимости от стадии болезни. Чаще кроме боли в области пяток присоединяются и боли в области сустава большого пальца стопы, а также голеностоп, коленный сустав и тазобедренный. В воспалительный процесс могут вовлекаться пальцы рук и ахиллово сухожилие.

Относится к воспалительно-дегенеративным заболеваниям позвоночника и суставов. Суть болезни Бехтерева заключается в том, что организм вырабатывает антитела к собственным связкам и суставам. Вследствие таких процессов начинается окостенение связочно-суставного аппарата позвоночника, позвонки срастаются между собой, полностью пропадает гибкость и подвижность позвоночного столба. Одним из первых проявлений этого заболевания является сильная боль в пятках, вследствие чего больной не может стоять на полу.

Эта болезнь по праву считается одной из самых тяжелых в своем роде, что подтверждается быстрым началом и наличием стойких осложнений почти всех суставов скелета человека. В начале появляются боли умеренной интенсивности, отек и снижение подвижности в суставах. Следует отметить, что боли в пятках являются редким симптомом при этом заболевании, но если они начались, то это свидетельствует о вовлечении в процесс всех суставов стопы. Болевой синдром возникает как в состоянии покоя, так и при малейших нагрузках на ногу.

  • Жалобы пациента и клинический осмотр
  • Общий анализ крови на выявление анемии или лейкоцитоза
  • Биохимический анализ крови
  • Онкологические маркеры
  • Рентгенография голеностопа и костей стопы с обеих сторон
  • Рентгенография органов грудной клетки и брюшной полости
  • Спиральная компьютерная томография
  • МРТ
  • Остеосцинтиграфия (сканирование костей, в основном используется для выявления метастазов, некрозов или свищей)
  • Денситометрия (исследование плотности костной ткани)
  • УЗИ голеностопа

Важно понимать, что боль в пятке лечить необходимо сразу же после постановки предварительного диагноза. До этого времени все мероприятия должны быть направленны всего лишь на купирование боли, так как последняя значительно ухудшает качество жизни.

Для того, чтобы снижать болевой синдром необходимо использовать следующие меры:

  • Ежедневное распаривание стоп в теплой воде с последующим втирание нестероидных противовоспалительных мазей (диклофенак 1 и 5%, диприлиф, фастум гель и прочие);
  • По показаниям и болевом синдроме средней интенсивности препараты этого ряда могут применяться внутрь и вводится внутримышечно, но при условии отсутствия заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки. К таким препаратам относятся: диклоберл, ибупрофен, мовалис, нимесил, фаниган, дексалгин и кетанов;
  • Также при выраженной боли выполняют блокаду (дипроспан с лидокаином 2% введенные в точку наибольшей боли), такой метод наиболее оправдан при пяточной шпоре или артритах;
  • Трофические нарушения в области пятки лечатся с помощью препаратов, улучшающих реологию крови и усиления кровообращения (тивортин, актовегин);
  • При наличии сухого мозоля лечение состоит из применения специальных пластырей, разъедающих его или использования раствора молочной кислоты в препарате коломак;
  • Различные типы оперативных вмешательств (удаление части кости, секвестра или шпоры);
  • При всех видах боли в области пяток показано применение массажа стоп, упражнений ЛФК (хождение на носочках, на ребре стопы) и ношение ортопедических стелек;
  • Важным лечебно-профилактическим мероприятием почти при всех патологиях, вызывающих боль в области пяток является снижение веса тела и ношение комфортной обуви.

источник

В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до вас современные мировые взгляды простым языком.

В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая.

То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине.

Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра. Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

Все причины боли в спине можно разделить на 3 группы: неспецифические, специфические и корешковые.

Неспецифические — до 85%, обусловлены мышцами, связками, сухожилиями, мелкими суставами.

При неврологическом осмотре нет никаких настораживающих симптомов и признаков поражения нервных корешков, боль усиливаются при движении, уменьшаются в покое, чаще всего связана с неправильным двигательным стереотипом.

Острая боль возникает после неудачного поворота, наклона, вынужденной позы, например, сон в неудобном положении — и наутро невозможно повернуть шею. Хроническая боль часто обусловлена тем, что человек дает слишком большую нагрузку на одни группы мышц и совсем не нагружает другие.

Длительная работа в сидячем положении, ношение ребенка на одном боку — это неверные двигательные стереотипы. Можно бесконечно пить таблетки, но пока вы не поменяете свою двигательную активность, высока вероятность, что боль вернётся. Конечно, активность должна быть с умом.

ни рентген, ни МРТ не нужны, только осмотр врача. Почему? Там либо ничего не обнаружат, либо найдут протрузии/грыжи, не имеющие отношения к делу.

Специфические — до 10%: перелом позвоночника, туберкулез, остеомиелит, абсцесс, стеноз позвоночного канала, новообразование, анкилозирующий спондилит и другие.

Кроме боли в спине могут быть другие симптомы (повышение температуры, похудение) да и сама боль имеет необычные характеристики, например, не зависит от движения или усиливается в покое, ночью.

Анализ крови, рентген, МРТ, ПЭТ-КТ — все зависит от предполагаемой причины.

Корешковые — до 4% (по некоторым данным до 10%), вызваны сдавлением нервного корешка вследствие грыжи.

Может понадобиться МРТ позвоночника, но необходимость в каждом случае определяет врач.

Задача врача — определить, к какой из 3 групп причин относится боль, от этого будет зависеть дальнейшая тактика.

Существует система «красных флагов» ? — симптомов, которые должны вызвать у врача диагностическую настороженность:

  • возникновение боли с новыми, необычными характеристиками в возрасте менее 20 или более 55 лет;
  • боль, не зависящая от движения, боль в покое;
  • усиление боли в ночное время;
  • нарастающий со временем характер боли;
  • отсутствие облегчения боли или ее усиление после пребывания в лежачем положении;
  • локализация боли в грудном отделе позвоночника или в грудной клетке;
  • длительное недомогание, лихорадка, необъяснимая потеря массы тела.
  • перенесенная в недавнем прошлом травма спины;
  • наличие в анамнезе онкологических (злокачественных) заболеваний;
  • персистирующая инфекция;
  • остеопороз;
  • длительный прием кортикостероидов (в том числе в виде ингаляций);
  • применение антикоагулянтов;
  • внутривенное употребление наркотических препаратов;
  • иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция), прием иммуносупрессивных препаратов.
  • наличие у пациента очаговой неврологической симптоматики (слабость конечностей, онемение, нарушение мочеиспускания и дефекации);
  • болезненность при пальпации и перкуссии позвоночника, усиление боли при натуживании;
  • выраженная деформация позвоночника;
  • пульсирующее образование в брюшной полости.

Наличие этих симптомов (особенно совокупности) у пациента с болью в спине должно заставить врача получше подумать о причине боли и исключить серьезную патологию.

С проведением МРТ при боли в спине есть 2 крайности: делать ее всем подряд «на всякий случай» и не делать исследование тогда, когда оно действительно нужно. Разбираемся вместе с вами.

Если боль в нижней части спины возникла у пациента младше 50 лет, она не иррадиирует в ноги, не сопровождается лихорадкой и неврологический симптоматикой (слабость мышц, нарушение рефлексов и чувствительности, нарушение мочеиспускания и дефекации), в прошлом не было опухолей, то с вероятностью 99% боль носит неспецифический характер и связана с вовлечением мышц, связок, сухожилий, мелких суставов.

Чтобы приблизить эту вероятность к 100% мы оцениваем пациента в динамике и смотрим, уменьшается ли боль после лечения или нет. Если сделать такому пациенту МРТ позвоночника, никакой важной информации мы не получим.

Даже если будут найдены грыжи или протрузии, это ни на что не повлияет.

Во-первых, у пациента без неврологический симптоматики грыжи и протрузии являются случайной находкой и не связаны с болью в спине. Эта мысль так трудно приживается в умах пациентов и коллег, но тем не менее это так.

Читайте также:  Почему болит поясница и грудная клетка

Во-вторых, находки на МРТ в виде немых, молчащих грыж и протрузий никак не повлияют на лечебную тактику.

Но как же не пропустить другую серьезную патологию? Для этого есть красные флаги ?, которые мы уже обсудили. Врач анализирует все эти настораживающие симптомы (в совокупности, а не по отдельности), после чего принимает решение о необходимости МРТ.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Боль в пятке знакома каждому из нас. Иногда, она может быть вызвана заболеваниями всего организма – хламидиозом или болезнью Бехтерева, ревматоидным артритом или подагрой, но, зачастую, причина кроется в самих ногах и возложенной на них непосильной нагрузке.
В рамках этой статьи, мы поговорим о локальных причинах болей в пятках и диагностике их причин, о приемах самостоятельной постановке диагноза и помощи, а также расскажем о мерах профилактики этих болей и как подготовиться к приему врача.

Нижеприведенный список вопросов и опорных моментов поможет вам самостоятельно сориентироваться в причинах болей в пятках, грамотно задать вопрос врачу на заочной консультации или подготовиться к очному посещению профильного специалиста.

1. Ваш возраст, профессия.
2. Как ведет себя боль в течение дня и при определенных действиях?
3. Были ли у вас ранее травмы ноги?
4. Сопутствующие заболевания: артрит, диабет, заболевания ноги.
5. Какая физическая нагрузка приходится на ноги в течение дня?
6. Какую вы носите обувь? В каком месте стаптывается каблук или сминается край?
7. Что говорят о вашей походке окружающие (доктор на приеме попросит сделать несколько шагов).

1. Оцените, насколько ноги одинаковы между собой. Для этого расположите ступни рядом и осмотрите их.
2. Есть ли на какой из ступней участки, болезненные к прикосновению?
3. На каких участках отмечается изменение цвета кожи?
4. Покачайтесь на ступнях вперед — назад и вправо — влево:

  • Ощущается ли где-либо болезненность или напряжение мышц?
  • В какую сторону затруднено движение?
  • Где отмечается боль?
  • Куда боль отдает?

По результатам самостоятельного осмотра, вы также можете обнаружить на пятке мозоли, натоптыши или потертости кожи, трещины или участки воспаления. Эти причины болей в пятках не вызывают затруднений при диагностике и поиске методов лечения. Ниже мы поговорим о причинах болей в пятках, скрытых от глаза наблюдателя, и требующих серьезного комплексного подхода.

Врачом проводится дополнительная (неврологическая) экспертиза. Он обязательно проверит рефлексы мышц и нервных окончаний. Оценит их прочность, поинтересуется об ощущениях. И сделает заключение о необходимости дополнительных методов исследования: рентгена или анализов.

Симптом наиболее часто встречается при плантарном фасциите (хроническом воспалении в мышцах пятки, вызванном микротравмами). Интенсивная боль распространяется вдоль основания стопы. Первые шаги после периода длительного покоя конечности, особенно болезненны. В течение дня боли могут постепенно утихать, возвращаясь к вечеру.

Такие жалобы чаще всего возникают при пяточной шпоре (костном наросте на пятке снизу, в области подошвы). Стоит только наступить на ногу после ночного сна, как пятку пронзает острая боль, будто «наступили на гвоздь или иглу». На начальной стадии, эти боли могут немного утихать к середине дня, а потом снова усиливаться к вечеру. Со временем, они становятся мучительными и постоянными.

Причина болей – травма и воспаление глубоких слоев мягких тканей, а также костной поверхности.

Внимание! Во врачебной практике описываются случаи боли в нижней части пятки, вызванные поражением седалищного нерва (который идет от поясницы до кончиков пальцев ног). Для самодиагностики этого заболевания можно попробовать сесть на краешек стула, чтобы его край проходил чуть выше колена. Можно посадить себе на колени ребенка или попросить надавить вам на бедро. Если при таком приеме нарушится чувствительность в пятке или возобновится боль, станет отдавать в икроножную мышцу, тогда можно заподозрить поражение нервных корешков спинного мозга на уровне L5 — S1 (последний позвонок поясницы – первый позвонок крестца). Лечение проводится у следующих врачей: невролога, травматолога или ортопеда.

Этот симптом встречается при пяточном апофизите (воспалении ядра формирующейся пяточной кости). Болезнь проявляется в подростковом возрасте (9 — 13 лет), и поражает чаще мальчиков. Характерно одинаковое поражение обоих пяток. Больной ребенок жалуется на возникновение болей в задней части пятки после спортивных занятий или продолжительной ходьбы. Можно заметить, как он избегает перекатов стопы при ходьбе, и фиксирует ее под прямым углом к голени. Боли могут проходить, а потом возвращаться вновь после очередных занятий спортом. В таком случае, до 13 лет, придется полностью исключить дополнительные нагрузки на ноги.

У взрослых боль сзади пятки может быть признаком ахиллодинии (воспалении пяточной сумки, состоящей из соединительной ткани, и окружающей ахиллово сухожилие). Можно заметить небольшую припухлость в области прикрепления ахиллова сухожилия (это сзади пяточной кости) и повышение температуры кожи. Характерно усиление болей в области голени и голеностопного сустава в неподвижном состоянии, а также при занятиях спортом. Прикосновение к задней части стопы сильно болезненно.

Важно! Болью в задней части пяточной кости может проявляться и пяточный экзостоз. Это заболевание аналогично пяточной шпоре, но отличается от нее тем, что патологический рост костной ткани наблюдается не на подошвенной стороне пятки, а сзади нее. Чаще поражает молодых женщин. Заболевание протекает длительно, и сопровождается выраженным бурситом (воспалением слизистых сумок, в норме предохраняющих связки от трения между собой). Лечится это заболевание так же, как и пяточная шпора.

Такая боль характерна для ахиллобурсита (бурсита в совокупности с воспаление ахиллова сухожилия). Болезнь поражает область прикрепления ахиллова сухожилия. Поэтому, характерно, что боль в середине пятки усиливается при сгибании стопы или движении в ней. При нагрузке на ногу характер боли практически не изменяется. Задняя поверхность пятки выглядит припухшей, а прикосновение к этой области вызывает боль. Заболевание протекает в хронической форме. Лечение проводится у врача при полном покое конечности.

Такие симптомы встречаются при сдавливании нерва. В зависимости от того, что послужило травме нерва (травма, растяжение или варикоз вен стопы), будут присутствовать и другие признаки заболевания.

Важно! Причиной боли в пятке может послужить и тарзальный туннельный синдром (сдавливание большеберцового нерва и/или его веточек). Для него характерно наличие двух симптомов: Фалена и Тинеля.

Симптом Фалена: сдавливание нерва позади от лодыжки (ближе кнаружи) в течение полминуты обостряет боль.

Симптом Тинеля: постукивание по внутренней лодыжке сзади сопровождается болью по ходу большеберцового нерва (от подколенного пространства до стопы).

Для каждого заболевания, вызывающего боль в пятке, характерно наличие первопричины. С целью ее выявления и устранения, помимо осмотра и ощупывания больного участка, проводятся инструментальные и лабораторные методы диагностики. Ниже мы разберем их более подробно.

  • рентгеновский снимок.

Лабораторные методы:
не требуются.

Инструментальные методы:

  • рентгеновский снимок.

Лабораторные методы:
не требуются.

Важно! Прощупать костный выступ при пяточной шпоре невозможно, но при хроническом течении заболевания, можно почувствовать уплотнение тканей под ним. Основная задача диагностики – определить наиболее болезненный участок, на который следует воздействовать.

Инструментальные методы:

  • рентгеновский снимок (данные рентгенографии сопоставляются с результатами ощупывания конечности, предпочтение отдается результатам врачебного осмотра).

Лабораторные методы:
не требуются.

Инструментальные методы:

  • УЗИ и МРТ области прикрепления ахиллова сухожилия (т.к. на рентгенограмме мягкие ткани не видно).

Лабораторные методы:
не требуются.

Диагностика, так называемого, тарзального туннельного синдрома, не заканчивается выявлением симптомов Тинеля и Фалена.

Инструментальные методы:

  • рентгеновский снимок для выявления изменений в костях (разрежения костной ткани, истончения ее), обнаружения костных наростов, способных давить на нерв;
  • электромиография (запись электрических импульсов, идущих от нерва к мышцам);
  • определение нервной проводимости;
  • МРТ или УЗИ мягких тканей (для выявления опухолей, сдавливающих нерв).

Лабораторные методы:

  • анализ крови на сахар (чтобы исключить диабетическую нейропатию).

Такие боли можно уменьшить специально подобранной ортопедической обувью и стельками, временным отказом от спортивных нагрузок, регулярными упражнениями, разработанными для такого случая, а также ледяным массажем подошвы ноги.

Внимание! Методику проведения манипуляций вам покажет врач.

Если такая терапия не даст эффекта, доктор порекомендует носить по ночам шину или фиксировать голень короткой гипсовой повязкой.
Хирургические методы лечения плантарного фасциита используются крайне редко из-за отсутствия должного результата.

Это широко распространенное осложнение плоскостопия. Острота боли не зависит от величины патологического костного выступа на пятке: острые и крупные шипы могут не ощущаться вовсе, а плоские и небольшие причинять сильнейшую боль.

Лечение пяточной шпоры проводится по трем направлениям:
1. устранение причины заболевания и ликвидация воспаления;
2. разгрузка пяточной кости;
3. улучшение кровообращения.

Самостоятельно, в ожидании приема врача и для облегчения боли, можно приобрести в ортопедическом салоне специальные стельки с выкладкой по бокам и углублением под пяткой. Хороший эффект может дать ортопедическая обувь с углублением в каблуке. Если шпора находится сзади пятки, поможет избавление от задника в обуви.

Дома, для улучшения кровообращения, можно делать теплые ванночки для ног (с мылом, морской солью, содой), выполнять лечебную гимнастику и разминать мышцы голени и стопы.

Такая боль лечится полным покоем, отказом от нагрузок до достижения подростком возраста 13 лет, и подбором индивидуальных супинаторов. В остром процессе может понадобиться физиолечение (озокерит или аппликации парафина).

Данный вид боли требует обеспечения полного покоя конечности и наблюдения врача. Для облегчения боли и снятия воспаления применяют физиотерапию, массаж и противовоспалительные средства (подбирает врач). Также, при инфицировании суставной сумки, применяются антибиотики.

Важно! При ахиллодинии необходимо незамедлительно обратиться к врачу. В противном случае, процесс может приобрести хроническое течение. Тогда образовавшиеся спайки, отложения кальция и рубцовая ткань потребуют оперативного вмешательства.

Альтернативой оперативному лечению является ударно волновая терапия. В зависимости от степени заболевания, может потребоваться до 6 сеансов, которые проводятся с интервалом в несколько дней. Этот метод эффективен для различных видов бурситов, в том числе ахиллодинии.

Лечится аналогично ахиллодинии.

Снимается путем устранения ее причины. Если это варикоз, сосудистый хирург или флеболог помогут справиться с ним. Если это травма или растяжение сухожилия – опытный травматолог порекомендует необходимое лечение. Если сдавливание нервов вызвано образованием рубцовой ткани или другими механическими причинами, на помощь придет хирург. Если причиной боли является тарзальный туннельный синдром, помочь в его лечении может невролог.

Поскольку причины всегда предшествуют заболеванию, то, принимая их во внимание, можно заранее избавить себя от неприятного симптома – боли в пятке.

На что нужно обратить внимание?

  • нарушает обменные процессы, в том числе, кровоснабжение в тканях. Во избежание опасных осложнений, таким людям крайне важно регулярно проверять уровень сахара в крови, проводить профилактику мозолей, натоптышей и следить за физическими нагрузками на стопы.

  • Избыточный вес приводит к повышенной нагрузке на ноги, особенно на свод стопы. Людям с избыточной массой тела нужно обязательно носить ортопедическую обувь с супинаторами и поддержкой свода, и прилагать все усилия для нормализации массы тела.
  • Беременным женщинам также необходимо носить удобную обувь, без каблуков и с ортопедическими приспособлениями для поддержки мышц стопы и смягчения ударов при ходьбе. Временные изменения в организме при беременности могут способствовать плоскостопию, которое останется с женщиной после родов.
  • Занятия спортом следует начинать с разогрева мышц, нагрузки увеличивать постепенно. Это поможет избежать растяжений и разрывов связок, а также предупредит вывихи. Очень важно использовать правильно подобранную обувь: она должна удобно и надежно фиксировать стопу и амортизировать удары; и ряд ортопедических приспособлений для занятия спортом.
  • Частой причиной заболеваний стопы является плоскостопие. Поэтому, так важно своевременно его обнаружить и подобрать специальную ортопедическую обувь или приспособления в нее.
  • При подборе обуви, нужно ориентироваться, прежде всего, на удобство. Тесная обувь – довольно распространенная причина болей в пятке у детей школьного возраста (до 14 лет). Так может давать о себе знать пяточный апофизит.
  • Отдельные виды инфекций могут приводить к воспалению пяток – реактивному артриту. Это могут быть хламидиоз, гонорея, а также некоторые другие «скрыто» протекающие инфекции. Отличительной чертой такого поражения пяток является то, что боли беспокоят и днем и ночью, усиливаясь при ходьбе.
  • Системные заболевания организма не обходят вниманием и пятки. Болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит или подагра могут привести к ахиллодинии. В других случаях, причиной ахиллодинии могут быть чрезмерные нагрузки на ахиллово сухожилие, например, прыжки в высоту; а также неудобная обувь, натирающая пятку сзади.
  • Простой ушиб пятки также может стать причиной боли. Будьте внимательны, и постарайтесь сразу после ушиба приложить холод на пострадавшее место. Это снимет боль, а также предотвратит отек и воспаление в области пятки.
  • Сильные боли в пятке требуют незамедлительного обращения к врачу. Так как те симптомы, которые могут быть расценены вами, как плантарный фасциит или пяточная шпора, на практике могут оказаться переломом пяточной кости. Для окончательной диагностики понадобится рентгеновский снимок.

Внимание! Сильную боль в пятке игнорировать нельзя! С течением времени, как правило, такие боли только усиливаются, а заболевание переходит в трудноизлечимую форму.

Обратиться к врачу нужно незамедлительно, если:

  • боль в пятке резкая;
  • боль в пятке усиливается при ходьбе;
  • боль в пятке возникает по утрам или после некоторого периода отдыха.

Поскольку, варикоз также может стать причиной боли в пятке из-за сдавливания нерва, нужно стараться поддерживать сосуды ног в норме: следить за весом и характером питания, свертываемостью крови, избегать каблуков выше 4 — 5 см, давать регулярную умеренную нагрузку на ноги, чередуя активную ходьбу с периодами покоя и возвышенного положения ног.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник

Болевые ощущения в пятке приносят множество неудобств, поскольку человеку необходимо ходить ежедневно, а заболевание негативным образом сказывается на качестве жизни.

Подобная патология часто появляется у людей преклонных лет, спортсменов, женщин во время вынашивания ребенка. Чтобы побороть болезнь необходимо разобраться, что может быть, если болит пятка, каковы имеются способы решения проблемы.

Если болит пятка, это может говорить о различных факторах:

  • Причина, не имеющая связь с каким-либо недугом.
  • Патологии с прямым повреждением структур стопы.
  • Болезни, которые воздействуют на костно-суставную структуру.
  • Травматизация.
  • Носка неправильно подобранной обуви, наличие каблука выше нормы, тонкая подошва, продавленная пятка приводят к нарушению естественного размещения давления, что ведет к перегруженности отдельных участков подошвы.
  • Увеличенная активность. При привычном сидячем проведении дня, человек который проведет день активно, может столкнуться с тем, что в конце суток на ногах болят пятки . Причина, в образованном жире под кожей на поверхности подошвы, он очень тонкий для подобных натисков.
  • Трудоспособность, связанная со стоячей работой. Большая нагрузка на нижние конечности приводит к их перегруженности, потому у человека начинает болеть пятка.
  • Образование мозолей и натоптышей, возникающих по причине неправильного ухода либо вследствие развития подошвенного псориаза. Из-за чего может болеть пятка? Образуется пузырь, который во время передвижения может болеть, а утолщенная кожа способна лопнуть при давлении, образуя болезненные трещинки .
Читайте также:  Болит поясница после купания в прохладной воде

Когда появляются боли в пятке, причины могут говорить об атрофии подкожной жировой ткани. Появляется боль в пятке вследствие резкой потери веса либо повышения ежедневной занятости вместе с физическими упражнениями. Кроме того, когда внезапно, резко происходит набор массы тела, наблюдается стабильное ожирение за короткое время, это ведет к пяточным болям.

Если пятка заболела и не перестает болеть, после продолжительного отдыха , необходимо обращаться к доктору. Медик определит возможный фактор, что это может быть и как избавиться от этой проблемы.

Жизни ритм современного человека вынуждает большое количество времени быть на ногах. Пятка способна переносить большое давление, а при долгом нахождении на нижних конечностях натиск увеличивается, и она начинает болеть.

Замечено то, что зачастую у людей развиваются боли в левой пятке. Это обусловлено с тем, что соответствие тела, конечностей не абсолютное. В ходе эволюционного изменения доминирующей стала правая нога и рука, управление над которыми было взято главенствующим левым полушарием человеческого мозга.

Правши имеют развитую конечность справа. Мышечная масса на правой ноге развита больше. Стремительное понижение активности наблюдается на слабой конечности, зачастую это конечность слева. Давление создает дискомфортные ощущения, потому начинает болеть левая пятка.

От чего ощущается болезненность в пятке левой ноги и болит правая пятка:

  • При длительной ходьбе, пребывании на ногах левая пятка может болеть.
  • Соблюдение диетического питания, повышенная физическая занятость ведет к уменьшению подкожной жировой ткани, что негативным образом сказывается на амортизации и левая пятка начинает болеть.
  • Стремительное увеличение массы тела.
  • Хождение в только купленной или дискомфортной обуви , с тесной колодкой, вследствие чего напрягаются и сдавливаются мышцы.

Когда левая пятка продолжает длительно болеть, причины могут быть намного серьезнее. Возможно возникновение какого-либо болезненного процесса.
Распознать патологическое проявление болевого синдрома можно при наличии первых симптомов, которые проявляются:

  • Боль ноющая, пятка может колоть, болеть, печь. Пекут также все стопы, или сбоку от стопы.
  • При передвижении невозможно наступить, болевой синдром усиливается.
  • Левая пятка краснеет, припухает.
  • Когда жгучие боли в ногах с одной стороны увеличиваются по вечерам и с утра, это говорит о признаки артрита, подагры.
  • Если пятка, как будто пульсирует, это проявление болевого синдрома характеризуется симптомом травмы.

Независимо от того, что при опоре налево нога выдерживает сильное давление, целостность кости способна нарушаться. Это случается по причине:

  • Физического натиска
  • Неправильного рациона
  • Травмирования бедренных суставов, стоп и окружающих ее ткани
  • Воспалительных процессов

Если пятка деформируется, это бесследно не уходит. Начинают проявляться болезненные ощущения в области позвоночника, иных суставах. Может болеть в тазобедренном суставе в левой ноге от бедра по причине поражения сухожилий, суставов, инфекций, травм.

При отсутствии терапии болезненности в конечностях пятка левой ноги будет вызывать сильный дискомфорт, появятся ограничения в двигательной занятости.

Зачастую пятки женщин начинают болеть при хождении на высоких каблуках на протяжении всего дня, долгого пребывания на ногах, неверно выбранной обуви. Помимо этого болеть они будут при выполнении длительных физических упражнений.

Такие действия свидетельствуют о присутствии недугов, связанных с суставами и позвоночника. Пятка нередко может болеть при наличии варикоза.

При ударе, возможно, появление небольших трещин в кости стопы. Болевой синдром проявляется характерным признаком шпоры . В нижней зоне стопы присутствует длинный лоскут, соединяющий кость пятки и пальцы ноги. Когда эта область воспаляется, у девушек развивается боль в пятке при наклоне, если оттягивать пальцы ног на себя.
Пятки женщин также способны болеть в период беременности. Болезненность такая, что нереально наступить на стопу и ходить. Пятка становится каменной, ощущается сильная боль.

Когда болят пятки при беременности, большинство женщин сталкиваются с синдромом около вечера, к концу рабочего дня. Другие отмечают болезненность в утренние часы . Пятка перестает болеть, когда немного расходится, однако дискомфортные ощущения могут появиться снова на вечер.

Основная причина, в результате которой болят пятки при беременности – отклонение центра тяжести. Кроме того, частые жалобы поступают, если женщина переходит из высокого каблука на каблук намного ниже. В данном случае пятка станет болеть вследствие рекомбинации веса.

Конечно, болят пятки при беременности, тоже по причине избыточного веса. Ношение тяжелой ноши сложно, а самое большое давление оказывается собственно на эту область конечности. Вероятным факторам, отчего способна болеть пятка, является и припухлость. Важно контролировать, чтобы в организме не накапливалась жидкость.

Отчего болят пятки после родов:

  • В период рождения ребенка, когда малыш выходит по родовому каналу,
    происходит растягивание позвоночника, мышц тазового дна, связок лобкового
    сочленения. Как результат, болит поясница, после начинает болеть и пятка.
    Роженица ощущает тянущую боль и слабость в ногах.
  • Пятка способна болеть, указывая на варикоз. В период беременности увеличенный
    объем крови и натиск растущей матки, оказывали воздействие на вены. Они
    удлинялись и расширялись. Клапаны сосудов с обратным оттоком крови не
    справлялись, это стало фактором ее застоя в ногах.
  • Пятка перегружается при вынашивании ребенка. Лишние 15 кг, которые женщина
    переносила на ногах, проявляются негативным образом после рождения ребенка.

Боль в пятках ведет к невыносимому дискомфортному ощущению. Это не позволяет больному нормально передвигаться, а достаточно сильные боли обездвиживают. Когда причины болезни пяток определены, проводится борьба с признаками синдрома в данной зоне. Поскольку может болеть пятка вследствие различных заболеваний, симптомы болезни будут отличаться.

Немаловажно когда болит пятка длительный промежуток времени, незамедлительно обращаться к врачу для определения конкретной патологии и назначения необходимого лечения.

Какие заболевания провоцируют боль:

  • Бурсит
  • Пяточная шпора
  • Ушибы травмы
  • Остеомиелит
  • Инфекционные недуги
  • Артрит
  • Эпифизит
  • Подагра
  • Другие

При травмировании нижних конечностей будет болеть пятка:

  • Разрывы сухожилий, растяжения препровождаются внезапной болезненностью в зоне повреждения, образуется отечность. Исходя из сложности травмы, может стать нереальным подошвенное сгибание. Во время ощупывания больного места возможно определение повреждения сухожилия. Фактором поражения служит удар твердым предметом, внезапные судороги мышц голени.
  • Ушиб кости. Нередко с такой проблемой сталкиваются пациенты, когда резко приземляются на стопы при прыжке с высоты, от удара тупого предмета. Сразу появляется тупая, внезапная, жгучая, покалывающая боль, сильно болит пятка. Когда вся масса переносится на больную сторону, появляется ощущение, как будто в ногу внедряется острый гвоздь. У больного начинается воспаление в данном участке, нога отекает.
  • Перелом, трещины кости проявляются отечностью ноги, пятка деформируется и смещается. Нестерпимо болит пятка, больно опираться на нее. При наличии отека невозможно голеностопом делать движения вперед, назад и натягивать сухожилие.
  • Последствие плоскостопия ведут к понижению свода на внутренней области подошвы, ненормальному размещению нагрузки. При запущенности болезни устранить синдром практически невозможно.

Болеть пятка при заболевании способна вследствие механического и инфекционного поражения. К механическим факторам относят травмирование тканей, костей ноги, сухожилий. Подобный недуг способен развиться вследствие сильного натиска на ногу.

Также сюда относятся и спортсмены, которые сталкиваются с тем, что болит пятка после бега на беговой дорожке в спортзале, после поднятия большого веса. Когда после бега болит пятка, у пострадавшего образуется отек, кожа краснеет, повышается местная температура.

При прикосновении дискомфортные ощущения усиливаются. Если воспаление имеет хроническое течение, припухлость сзади пятки способна уплотниться.

Также часто бурсит появляется у женщин, которые большую часть времени проводят на шпильках, когда обувь подобрана из некачественного материала, не удобная в носке. Если ходить в такой обуви, происходит изменение формы стопы, неправильное распределение давления.

Пяточная шпора представляет собой разращение кости пятки в области бугра со стороны подошвы либо в месте крепления ахиллова сухожилия . Форма разрастания представлена шипом или клином.

Болезнь изначально проявляется болью при ходьбе или выполнении иных движений. По мере развития патологии пятка начинает болеть при малейшей опоре на нее. Больные сравнивают такую боль с присутствием в пятке гвоздя.

Также возникает жгучая, острая боль в пятках. Сила болевого синдрома зависит от района размещения шпоры. Если она близко располагается к нервным окончаниям, то пятка будет болеть сильнее.

Внешние патологические изменения в зоне пятки не происходят. Бывает, обнаруживается слабая отечность и омозолелость пяточной области. Походка больного изменяется.

К основным причинам относят:

  • травмирование стопы, пятки – ушибы, переломы
  • патологии, которые сопровождаются изменением кровотока
  • лишний вес
  • наличие сахарного диабета
    постоянное хождение на шпильках, отсутствие стелек в обуви, подошва жестка и тонкая
  • плоскостопие продольной формы
  • болезни позвоночника и суставов
  • подагра

Данному заболеванию свойственно появление боли в зоне крепления подошвенной фасции к кости пятки (пяточная энтезопатия), способная отдавать вдоль срединного края подошвенной фасции.

При этом воспалительный процесс не развивается, что предопределяет верное название такого синдрома, как подошвенный фасциоз.
Фасциит может иметь связь с растяжением острого и хронического типа, разрывом либо дегенерацией фасции в зоне ее крепления к кости пятки.

  • Укорочение подошвенной фасции, икроножных мышц.
  • Сидячий образ жизни
  • Неправильное хождение – сильный прогиб стопы.
  • Длительный бег по твердому покрытию
  • Лишний вес
  • Неправильно подобранная обувь, наличие высокого каблука.

Болезни подвержены бегуны, танцоры, люди, которые долго пребывают на ногах либо долго ходят по твердой поверхности.
Подошвенный фасциит проявляется болезненностью в зоне поверхности пятки во время давления на конечность, часто по утрам, при вставании с кровати. Затем болевой синдром уходит за 15 минут, позже вновь возвращаясь на протяжении дня.

Нередко под пяткой начинает болеть при отталкивании во время ходьбы и после отдыха.
Боль в области пятки острого течения, с местным отеком может указывать на наличие острого разрыва фасции.

Некоторые больные ощущают жгучую боль вдоль срединного края подошвы ноги при передвижении.

Недуг относится к воспалительной дегенеративной патологии позвоночника и суставов. При болезни осуществляется выработка антител против патогенных агентов и разращения соединительной ткани.

Вследствие подобных проявлений связки и суставы позвоночника замирают, двигательная функция позвоночного столба полностью утрачивается, происходит сращивание друг с другом позвонков. Не исключено развитие межпозвоночной грыжи позвоночника.

Пятка может болеть по следующим провоцирующим причинам:

  • Постоянные переохлаждения
  • Инфекции кишечного и полового развития
  • Травмы
  • Стрессы
  • Генетическая предрасположенность

Одними из основных симптомов болезни являются — сильно болит пятка, больно наступать, невозможно стоять на полу.

Патология представлена усугублением сахарного диабета, проявляемого в повреждении всех сосудов в организме. При долгом течении диабета, под воздействием завышенных цифр глюкозы, которые проходят по сосудам, наблюдается разрушение стенок артерий, вен и небольших капилляров. В одних участках они становятся тонкими и изменяются, в остальных становятся толще, блокируя кровообращение и обменные процессы между тканями.

В результате происходит гипоксия расположенных рядом тканей, органов. Зачастую повреждаются ноги, сердце, поскольку на эти части тела возлагается больше всего нагрузки. Потому здесь развивается ускоренное изменение сосудов.

К причинам появления болезни относят:

  • Травмы которые приводят к повреждению сосудов
  • Патологии системы кровообращения
  • Изменение процессов обмена
  • Курение алкоголь
  • Преклонный возраст

Проблемы с пяткой проявляются следующими симптомами:

  • Стопы немеют , появляются судороги.
  • Кожа на ногах краснеет, приобретает синюшный оттенок.
  • Понижается температура конечностей
  • Кожа сухая тонкая
  • Наличие на стопе язвы, болячка способствует появлению частой хромоты.
  • Развивается отечность

При долгом развитии ангиопатии и отсутствии должной терапии могут развиться осложнения, они способны привести больного к статусу инвалида.

Патология является одной из основных, которая часто проявляется болезненность в области пятки. Встречается зачастую среди спортсменов при сильном натиске и перенапряжении икроножных мышц.

Ахиллово сухожилие считается самым сильным сухожилием в организме, вследствие чего икроножная мышца совмещается с костью на пятке . Во время передвижения, бега, занятий упражнениями это сухожилие принимает на себя всю массу тела.

Когда оно воспаляется, это небезопасно, ведь у сухожилия очень низкое снабжение кровью, что ведет к долгому затягиванию. Кроме того, воспалительный процесс сухожилия может стать фактором его разрыва.

Симптомы патологии в основном выражены ярко:

  • Боль в районе пятки, под икрами. Болезненность проявляется жжением, чувствуются острые пульсации, пульсирующая боль мучает с утра и нарастает при натиске. Иногда синдром такой сильный и мучительный, что невозможно передвигаться.
  • Развивается отек, припухает в зоне сухожилия, оно утолщается.
  • Краснеет кожа
  • Повышается температура в месте поражения
  • Слышно похрустывание в голеностопе при совершении движения

Пятка может болеть по таким причинам:

  • Сильный натиск на икры, что ведет к перенапряжению сухожилий, мышц, развивается воспаление.
  • Наличие плоскостопия, косолапости.
  • Ношение неудобной обуви
  • Изменение обменных явлений

Поражение сухожилия не опасно для жизни, однако, если пятка не будет лечиться, болезнь длительное время будет напоминать о себе.

Болезнь Хаглунда-Шинца возникает в результате стерильного некроза тех зон губчатого костного вещества пятки, на которые идет большое давление. Также болезнь возникает вследствие наследственности, изменений обмена, расстройств нейротрофического течения, частого травмирования стопы и перенесенных инфекций.

Болеть пятка начинает моментально при перпендикулярном расположении пострадавшего либо же через пару минут, если опереться на бугор кости пятки. У места крепления ахиллова сухожилия, над бугром наблюдается припухлость.

Передвигаться, опираясь на больную стопу невозможно из-за сильных проявлений болезненности. Пострадавшие ходят, загружая стопу переднего и среднего отдела, пользуясь тростью, костылями.

У многих пациентов на подошве пятки атрофируется кожный покров, отекают ткани, повышается чувствительность. Бывает, атрофируются мышцы голени.

Одним из самых часто встречаемых недугов считается артрит. Эта болезнь способна сразить любой сустав, не исключение пяточная кость , ее суставы, ткань, связывающая кость с фалангами пальцев.

К причинам, почему пятка может болеть, относятся:

  • Сильное давление на суставы в области пятки
  • Травматизация суставов
  • Деформирование ног
  • Хождение на высоких каблуках

На этапе формирования артрита больной ощущает дискомфорт, однако если болезнь прогрессирует, признаки имеют болезненное течение. Развивается резкая боль в пятке, пятка все время ноет. Изначально эти симптомы формируются после продолжительной физической занятости, когда натиск идет именно на область стопы и пятки.

При образовании болезни пятка способна болеть и при небольшом давлении, в состоянии покоя, с утра.

Патология способна развиваться в период стремительного роста детей возрастом 5-11 лет. Вызвана она сильным натиском на пластины кости пятки. У подростков кость пятки растет быстро, относительно мышц и сухожилий, что ведет к перерастяжению мягких тканей.

Читайте также:  Болит левая сторона поясницы температура

Таким образом, пятка становится не такой маневренной, что ведет к дополнительному давлению на пластину роста.
При дополнительных физических и спортивных нагрузках, деформации на сухожилия и мышцы, возможно развитие травматизации пяточной пластины, как результат отечность и болезненность в этом участке.

К угрозе заболеть заболеванием Севера относят следующие виды деятельности:

  • Бег
  • Прыжки
  • Стояние долгое время
  • Прыжки со скалкой
  • Занятия футболом, баскетболом, гимнастикой.

Кроме того, выделяют и такие факторы риска, как:

  • Неверно выбранная обувь
  • Проведение упражнений на твердой плоскости
  • Стопа имеет плоский высокий свод
  • Одна из ног короче
  • Лишний вес

Основной признак эпифизита – пятка начинает сильно болеть. Синдром зачастую присутствует сзади, однако способен воздействовать по сторонам и низ подошвы. Синдром нарастает при физической занятости и после нее.

Возможные сопутствующие проявления недуга:

  • Отечность
  • Покраснение кожного покрова
  • Ощущение скованности стопы с утра после сна
  • Чувство слабости стопы
  • Проблемы во время передвижения

С болезнью Севера пациенты прихрамывают либо ходят на носках, чтобы избежать болезненности в пятках.

Недуг проявляется поражением соединительной ткани. Относительно суставной структуры, то болезнь имеет хроническое течение и все время ведет к деформированию – нога больше не выполняет полную опору тела.

Заболевание часто ведет к инвалидности и становится фактором абсолютного завершения самостоятельного хождения пациента.
Редким симптомом считается, когда артрит развивается на пятке. Однако когда происходит, то свидетельствует на привлечение в течение всех суставов стопы.

К признакам недуга относится:

  • Скованность в небольших суставах по утрам
  • Быстрая усталость и болезненность при передвижении
  • Припухлость, утолщение, краснота на коже в больной зоне.
  • Изменение общего состояния напоминающие грипп.

При сильном поражении пятка будет болеть и в момент покоя, способна поднять человека среди ночи.

Заболевание считается болезненным состоянием, когда возникает скопление солей мочевой кислоты.

Кроме того спровоцировать развитие подагры могут:

  • Нерациональное питание
  • Распитие спиртных напитков, что ведет к ухудшению вывода почками мочевой кислоты.
  • Превышение веса
  • Наличие гипертонической болезни
  • Почечная недостаточность, шоковые состояния, гликогеноз приводят к нарушению выделительной функции почек.

На этапе развития подагры больной сталкивается с тем, что ощущается острая боль сустава голеностопа, в таком случае страдает пятка, большие пальцы на ногах. Также появляется краснота и припухлость кожного покрова над ними.

Нередко подобные признаки проявляются среди ночи. При касании пятки ощущается увеличенная температура, болевые ощущения.

Часто помимо того что будет болеть пятка, способна возникать боль в месте сустава большого пальца стопы, коленом и тазобедренном суставе. В воспалительном процессе могут присутствовать пальцы на руках и ахиллово сухожилие.

Если не проводить терапию подагры, данные симптомы могут длиться до нескольких дней или недель, все зависит от степени патологии. Поражение усугубляется внутрь сустава и ведет к тому, что хрящ разрушается.

В тяжелых ситуациях соли способны отложиться в тканях, эпидермисе. Это тофусы, они располагаются в районе суставов, пятке.

Болезнь вызывают бактерии. Они ведут к образованию гнойного некротического явления в кости и тканях пятки.

Нередко нагноение пятки формируется вследствие воспалительных болезней (диабетическая язва, травмирование в районе стопы), а также атеросклероза сосудов ног, хронической алкогольной интоксикации. Редко остеомиелит появляется при изменении работы иммунитета.

Изначально больной ощущает слабость, начинают болеть мышцы. Следом стремительно поднимается температура до 40 градусов.

Пораженная пятка практически сразу начинает болеть. Боль острого характера, сверлит и распирает изнутри, способна усиливаться при незначительном движении. Пятка отекает, кожа имеет ярко красный окрас, вены на ногах расширяются.

При первично-хронической форме на пятке появляется язва, которая не затягивается, а медленно разрастается, углубляется. Терапия с помощью мазей не приносит результата. На дне язвы можно увидеть пяточную кость, которая постепенно разрушается.

Больной не способен сам передвигаться, используются вспомогательные приспособления – костыли, ходунки.

Заболеванию свойственно утончение ткани костей благодаря утрате солей кальция. Это ведет к увеличению ломкости, постоянным переломам, деформированиям кости. Даже несущественное падение способно спровоцировать перелом.

Недуг может убить скелет полностью, при этом более часто страдает область предплечий, бедер, позвонки.

Суставы при патологии не повреждаются, при этом способны ввязываться в болезненное течение, вследствие переломов расположенных рядом костей, которые поражены остеопорозом.

Из главных факторов формирования болезни выделяют:

  • Нарушения в организме которые происходят с годами
  • Снижение показателя женских гормонов
  • Понижение показателя мужского тестостерона
  • Долгое употребление определенных кортикостероидов, антидепрессантов.
  • Недостаток витамина группы D

Ранние признаки недуга неспецифичны, что не позволяет сразу выявить развитие этой болезни:

  • Болевой синдром в области костей, особенно когда меняется погода.
  • Кости ломит
  • Слабость
  • Сутулость
  • Нарушение сна
  • Повышается утомляемость
  • Мышцы голени сокращаются больно среди ночи

Развитие заболевания стопы ведет к снижению роста больного, волосы рано седеют.

Туберкулез костей считается болезнью инфекционного происхождения, которое вызывается палочками Коха. Почти в 100% случаев, болезнь формируется вследствие сопутствующего недуга, чаще при болезни системы дыхания.

Бактерии по сосудам расходятся по организму из места поражения в легких. Проникнув в губчатое вещество кости, погружаются в нем и формируют новый инфекционный центр.
Более часто страдает зона позвоночника, но наблюдают также туберкулез кости пятки, лица, бедра.

При туберкулезе пятки развиваются крупные костные очаги, часто с секвестрами большого размера.

Больной изначально ощущает боль при надавливании на кость пятки, также во время наступания на нее. Далее болезнь через время охватывает мягкие ткани, поражая инфекцией, что ведет к формированию свищей.

Пяточная зона стремительно утолщается, отекает, становится округлой формы. Припухлость наблюдается по всей стопе и голеностопе.

Через несколько недель можно наблюдать стабилизацию воспалительного процесса и прихода стойкой ремиссии.

Данная патология возникает в качестве последствия различной инфекции, которая была ранее перенесена больным. К примеру, инфекция желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы.

Подобный тип артрита не принадлежит к инфекционному недугу суставов, а является результатом поражения инфекцией иных органов организма.
При реактивной форме артрита пятка может болеть постоянно. Более остро синдром появляется среди ночи в период сна .

Протекает недуг следующими признаками:

  • Будут болеть суставы
  • Появиться конъюнктивит
  • Возникнет болевой симптом внизу живота

К причинам развития реактивного артрита относят:

Пятка может болеть как при натиске, так и в спокойном пребывании.

На этапе развития патологии пятка способна болеть незначительно. В ходе развития недуга болевой дискомфорт в данном участке нарастает, формируется отек мягкой либо плотной структуры, это зависит от типа опухолевого образования. Над отечным местом часто можно заметить сетку из расширенных кровеносных сосудов.

Кроме того возникают признаки раковой интоксикации:

Когда рост опухоли прогрессирует, возможно, развитие патологических переломов кости пятки.

Более часто быстрый рост опухолей на пятке наблюдается в детском возрасте, медленное увеличение приходится на взрослых пациентов.

Отдельные инфекции кишечного происхождения (сальмонеллез, иерсиниоз), урогенитальные (хламидиоз, гонорея) могут иметь скрытую форму и нередко способны привести к образованию артрита реактивного типа.

Боль на пятке развивается как при надавливании, так и в спокойном положении, среди ночи. Именно среди ночи пятка способна болеть сильнее всего.

Помимо этого при реактивном виде артрита пяток воспалительные явления расходятся на разные суставы, глаза. Возможно, начнет болеть в районе половых органов.

Если болят пятки, это свидетельствует о симптоме болезненного состояния или же основного заболевания. На основании этого подбирается метод лечения. Однако изначально больному следует придерживаться ряда общих правил.

Что делать если болит пятка:

  • Больше времени оставлять на отдых, не пребывать долго на ногах.
  • Не ходить в некачественной обуви, на высокой шпильке либо вообще без каблука, иначе пятка будет болеть.
  • Если имеется проблема с лишней массой тела, снизить ее.
  • Применять супинаторы, носить обувь с ортопедической функцией .
  • Выполнять лечебные упражнения для ног.

Как лечить боль на пятках, если она не связана с травмированием? От патологии избавляются нередко консервативными методами терапии. Когда болевой синдром – это следствие главной патологии, то упор делают на ее излечение. Однако исходя из болезни терапия разная.

  • Когда пятка начинает болеть при поражении урогенитальной инфекцией, прописывают антибактериальные препараты для устранения микроорганизмов.
  • Ревматоидную форму артрита излечивают с применением нестероидных, снимающих воспаление средств или кортикостероидов.
  • Лечение туберкулеза проходит антибактериальными лекарствами, синтетическими противотуберкулезными медикаментами.

Если при присутствии шпоры болит пятка, что делать:

  • Назначают нестероидные средства – Диклофенак, Нимесулид.
  • Проводится внесуставная лекарственная блокада , если ненаркотические анальгетики неэффективны.
  • Процедуры физиотерапии
  • Тейпирование
  • Можно делать гимнастику
  • Примочка на область пятки, смешав Димексид , Новокаин, Ацетилсалициловую кислоту.
  • Поможет массирование ног

При отдельных заболеваниях часто назначают ортезы, шины. Если имеется перелом пяточной кости, на конечность накладывается лангета из гипса на 3-8 недель.

Если на протяжении долгого времени боль в пятке не утихает – это служит основанием, чтобы пойти на прием к лечащему врачу.

Терапевт, исходя из жалоб больного, результатов осмотра, определит, отчего болят пятки ног и как лечить, предварительно назначив диагностические мероприятия для утверждения диагноза.

При надобности больного направят на дополнительный осмотр к ревматологу, травматологу, фтизиатру, хирургу, невропатологу.

Лабораторная диагностика может включать:

  • Для выявления ревматоидной формы артрита, патологии Бехтерева, подагры назначают общий, биохимический анализ крови. Микробиологические исследования, которые могут включать соскабливание из уретры на хламидии, если подозревается реактивный вид артрита.
  • Рентген покажет специфические нарушения, которые свойственны конкретному заболеванию.
  • Исследование на онкомаркеры, если присутствует подозрение на недоброкачественное образование.
  • Пункционная биопсия пятки показана при возможном наличии остеомиелита, костного туберкулеза.
  • Выявить новообразования помогут ультразвуковое исследование и магнитно-резонансная томография.

После проведения диагностических мер врачом будут рассмотрены возможные методы лечения пятки в каждой конкретной ситуации. Лечение пятки будет направлено на устранение главного недуга.

Первая доврачебная помощь при боли в пятке включает в себя проведение ряда мероприятий:

  • Когда мучают нестерпимые, ноющие боли рекомендовано прикладывать к пятке куски льда. Эту процедуру можно проводить при травмировании .
  • Избавляются от болевого проявления в пятке холодными ванночками.
  • После длительного хождения на каблуках, снять усталость стопы поможет расслабляющий массаж руками либо с использованием массажных шариков.
  • После проведения манипуляций конечность должна находится в состоянии покоя.
  • Чтобы зафиксировать сустав и мышцы применяется метод тейпирования.
  • Если пятка будет болеть нестерпимо, можно употребить средства с обезболивающим эффектом – Парацетамол, Ибупрофен, Кетопрофен, либо нестероидные препараты.
  • Допускается нанесение мазей , снимающих воспаление – Бутадион, Фастум гель.

Чтобы последствия были менее тяжкими, а болевые ощущения быстро прошли, нужно в обязательном порядке идти к доктору.

  • В случае ушиба пятка лечится путем прикладывания холодной примочки сразу после удара. Это позволит сузить сосуды, предупредить сильный кровоток в тканях. Теплый компресс проводится на 3-1 день. Он разгоняет кровь, пятка болеть будет меньше. Повязки рекомендуют делать вместе с применением мазей, помогающие кровообращению – Гепарин, Ибупрофен. Также назначают Троксевазин, чтобы снять отек, боль в районе пятки. Место поражения нужно смазывать до 2-х раз на день.
  • Если пятка станет болеть, это может являться одной из причин имеющейся шпоры, она лечится нестероидными препаратами в кремах и пилюлях – Флексан, Вольтарен. При явных болях требуется блокада из Дипроспана с Лидокаином 2%, введенных в точку наибольшей боли.
  • При подагре пятка лечится медикаментами, которые снижают концентрированность мочевой кислоты – Милурит, Тиопуринол. Благодаря этим препаратам она перестанет болеть.
    Пятка перестанет болеть при ангиопатии сосудов, если принимать лекарства, которые регулируют проницаемость стенок и помогают стабилизировать обмен веществ – Никотиновая кислота, Актовегин, Витамин E.
  • Инфекционные недуги устраняются при помощи антибактериальных лекарств, которые направлены бороться с микроорганизмами, вызвавшими недуг.
    Пятка при воспалительных заболеваниях поддается терапии препаратами, устраняющими воспалительный процесс, проведением массажа, лечебными упражнениями.
  • Остеохондропатия включает применение специального тутора со стременами. Кроме того необходимы физиопроцедуры, согревающие компрессы, теплые ванны, озокеритовые аппликации. Не обойтись без средств, снимающих воспаление и боль, кремов.
  • Терапия ахиллова сухожилия, когда будет болеть пятка, начинается с исключения нагрузок на пораженную ногу. Это позволит снизить воспаление. Изначально прописываются обезболивающие – Анальгин, снимающие воспаление средства – Наклофен, Нимесил. Если необходимо, то назначают антибиотики, мази – Вольтарен, Солкосерил. Чтобы пятка перестала болеть, на ночь ставят примочку из Новокаина, Димексида и Анальгина.
  • Если имеется сухой мозоль можно применять специальные пластыря, которые разъедают его, либо раствор молочной кислоты – Келомак, и пятка не будет сильно болеть.
    В случае трофических нарушений, чтобы пятка перестала болеть, лечат ее при помощи лекарств, улучшающих реологию крови и усиливающие кровоток – Тивортин, Актовегин.
  • Для терапии остеопороза, чтобы пятка перестала болеть, а также обеспечить прирост костной массы назначают лекарства, содержащие фтор – Оссин, Кореберон. Из универсальных средств выделяют – Бивалос, Кальцитриол, Альфакальцидол. Монопрепараты – хлорид лактат, глицерофосфат кальция.
  • При всех типах боли необходим массаж, лечебная физкультура и использование стелек в обувь с ортопедической функцией.

Важна профилактическая лечебная процедура практически для всех патологий, если начинает болеть пятка — снижение веса и носка удобной обуви.

Если на пятке возникла боль, используют компрессы.

  • Отлично помогает ледяная примочка, она устранит воспаление.
  • Купить барсучий жир в аптеке. Пятка лечится примочкой, поставленной на ночь.
  • Использование Димексида . Для компресса на пятку следует в равных объемах развести препарат с водой, смочить в средстве бинт и зафиксировать на больном месте. Сверху пятка укрывается пакетом и надевается шерстяной носок. Примочку держать 30 минут.
  • Снять дискомфорт, если начинает болеть пятка можно, используя такой компресс. Размельчить 2 таблетки аспирина и залить их большой ложкой йода. Перемешать, наложить бинт на ногу, пятка накрывается пленкой и надевается носок. Манипуляцию проводить несколько дней подряд по 3 раза на день.

Чтобы минимизировать очередное воспаление пятки, рекомендовано придерживаться ряда правил:

  • Исключение длительного пребывания на ногах.
  • Устранение лишней массы, если она есть.
  • Носка ортопедических стелек .
  • Делать упражнения для ног.
  • Носить качественную, удобную обувь.
  • Не ходить на сильно высоких каблуках. Допустимая высота до 4 см. Также недопустима обувь без каблука, иначе будет болеть пятка.
  • Исключить долгие нагрузки на стопу при физической занятости.
  • Проводить массажи для ног, чтобы перестала болеть пятка.
  • Не допускать появления трещинок , вовремя делать педикюр

.
Когда начинает болеть пятка, это может принести немало дискомфорта, потому при наличии незначительных проявлений не нужно затягивать поход к специалисту. При вовремя проведенной диагностике и назначения требуемого излечения,позволят устранить проблему за короткий срок. Немаловажно проводить профилактику, чтобы предотвратить появление заболевания.

источник