Каждый, кто сталкивался с болями в спине, знает, что они становятся менее интенсивными в положении лежа.
Постельный режим – неотъемлемое требование лечения заболеваний позвоночника. Однако бывает так, что он не спасает от неприятных ощущений и даже способствует их усилению. В этом случае нужно серьезно задуматься о своем здоровье. Дискомфорт свидетельствует о наличии серьезных заболеваний, поэтому нужно немедленно отправляться к врачу и проходить медицинское обследование.
Боль в спине лежа основные причины
Существует два вида причин появления неприятных ощущений во время ночного отдыха. Первый – обыденный дискомфорт, который не представляет серьезной проблемы и связан с бытовыми причинами. К ним относятся:
- чрезмерная физическая активность в течения дня, ведущая к сильной усталости;
- неудобная поза, выбранная для сна;
- слишком твердый матрас;
- постоянное пребывание в лежачем положении.
Многие пациенты рассуждают так: «когда я сплю, я ничего не чувствую». Это ошибочное мнение. В ночное время надпочечники производят меньше гормонов противовоспалительного действия, поэтому дискомфорт, незамеченный днем, становится более выраженным после отхода ко сну.
Во многих случаях боль при лежании свидетельствует о наличии серьезных проблем со здоровьем:
Чтобы определить причину дискомфорта, нужно провести первичную самодиагностику и обязательно обратиться к врачу.
Наши читатели рекомендуют
Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.
Заболевания внутренних органов и боль в спине
Болезни внутренних органов вызывают тупую и тянущую боль, которая концентрируется в той части позвоночника, которая через спинной мозг связана с пораженным участком тела.
Существуют следующие закономерности:
- неприятные ощущения в крестцовом отделе вызывают нарушения в работе органов таза;
- поясница болит из-за проблем нижней части брюшной полости;
- дискомфорт в грудине вызывают патологии в верхней части брюшной полости.
Делая утреннюю гимнастику, вы тем самым обеспечиваете здоровье своей спины на долгие годы
Неприятные ощущения в спине не зависят от движений позвоночника и не влияют на эластичность мышц. Они не проходят в лежачем положении. Их интенсивность меняется в зависимости от работы пораженного органа. Например, она может усиливаться при мочеиспускании, акте дефекации и т.д.
Дискомфорт обычно сопровождается другими проявлениями, указывающими на характер проблемы: тошнотой, рвотой, вздутием в животе, запорами и т.д.
Неприятные ощущения в пояснице или нижней части грудного отдела могут быть связаны с проблемами желудка или поджелудочной железы (гастрит, язва, злокачественная опухоль). Они не проходят в положении лежа, их периодичность зависит от приемов пищи.
Дискомфорт справа или слева от позвоночника – следствие патологий поджелудочной железы. Заболевания женских половых органов или мочеиспускательной системы – фактор возникновения болей в пояснице.
Если неприятные ощущения в спине, не проходящие во время отдыха в горизонтальном положении и сна, – следствие болезней внутренних органов, самолечение строго запрещено. Нужно пройти диагностику у врача и подобрать правильную терапию.
Системные болезни и ночной дискомфорт в спине
Неприятные ощущения в разных отделах позвоночника могут вызывать три тяжелых системных недуга:
- Болезнь Бехтерева
Вначале она захватывает крестцовый отдел, а потом распространяется по всему позвоночнику. Особенность дискомфорта состоит в том, что он возникает преимущественно в ночное время, приводя к ощущению скованности по утрам. Человеку требуется время, чтобы «расходиться».
Постепенно недуг прогрессирует, приводя к сращиванию суставов, в результате чего позвоночник оказывается в жестком «футляре». Человек замирает в позе «просителя»: полусогнутые ноги и руки, наклоненная голова и сутулая спина. Заболевание оказывает негативное воздействие на почки, сердце и легкие. - Ревматоидный артрит
Недуг начинает захватывать мелкие суставы в конечностях и постепенно переходит на более крупные – позвонковые. Его характерные признаки – неприятные ощущения при лежании, боль и скованность в утреннее время, атрофия мышц, деформации позвоночника. Поражаются другие органы и системы: сердце, легкие, глаза, нервная система, кожа и т.д. - Артроз
Третья и четвертая стадии заболевания характеризуются постоянной болью. Она беспокоит человека не только при движении, но и в состоянии покоя, в положении лежа, во время ночного сна. Развивается метеочувствительность, и больные жалуются, что суставы «крутит» на перемены погоды. Амплитуда движений пациента заметно сокращается по сравнению со здоровым человеком, в тяжелых случаях возможна полная утрата трудоспособности.
Если неприятные ощущения в спине, не проходящие при лежании, вызваны системными болезнями, необходима комплексная терапия, включающая прием медикаментов, физиопроцедуры, ЛФК и другие методы. Самолечение и народные средства в этом случае бессильны.
Как избавиться от обыденного дискомфорта в спине
Если причиной болевого синдрома стали бытовые причины, от него можно легко избавиться. Существует несколько действенных способов:
- Приобрести ортопедическую подушку и матрас.
- Делать утреннюю гимнастику для спины.
- Использовать специальные тренажеры, снимающие неприятные ощущения: аппликаторы Ляпко и Кузнецова.
- Внести в свою жизнь больше спорта и физической активности.
- Принимать в вечернее время ванны с добавлением масел розмарина или пихты.
- Использовать примочки (чередовать холодные и горячие), которые помогают расслабить мышцы спины.
Неприятные ощущения в спине в ночное время – тревожный знак. Если вам больно даже в положении лежа, стоит пройти медицинское обследование. Дискомфорт может явиться признаком серьезных заболеваний, успешная борьба с которыми требует неотложного лечения.
- У вас сидячий образ жизни?
- Вы не можете похвастаться королевской осанкой и стараетесь скрыть под одеждой свою сутулость?
- Вам кажется, что это скоро пройдет само по себе, но боли только усиливаются…
- Много способов перепробовано, но ничего не помогает…
- И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!
Эффективное средство существует. Врачи рекомендуют >>!
Кто знаком с безжалостной болью спине, знает, что она несколько утихает, если прилечь. Постельный щадящий режим — самое первое необходимое условие лечения обострения. Но если боль не проходит даже в положении лежа, то впору обеспокоиться даже не зацикленному на своем здоровье человеку. Отчего же может возникнуть подобная ситуация?
Боли в спине в положении лежа могут возникнуть как по обыденным, так и более серьезным причинам
Тут может быть два варианта.
Первый. Днем вы ходите как ни в чем не бывало, и у вас ничего не болит, а вот ночью крутит все суставы, ноет спина или колет в груди.
Обыденные причины боли в спине:
- Физическая дневная активность и перегрузки
- Неудобная поза во сне
- Слишком твердая поверхность для сна
- Постоянное пребывание в положении лежа
Упразднить такие проблемы можно при помощи:
- Ортопедического матраса и подушки
- Ежедневной утренней гимнастики для спины
- Массажа спины:
В качестве массажера можно использовать также аппликатор Ляпко или Кузнецова
При боли в спине, возникшей из-за застойных явлений, может помочь массаж при помощи аппликатора
Появление ночных болей в спине объясняется также работой парасимпатической нервной системы человека, тормозящей работу внутренних органов ночью. Надпочечники вырабатывают меньшее количество кортикостероидов — гормонов противовоспалительного обезболивающего действия. Поэтому любая «незамеченная» днем боль ночью имеет привычку активизироваться
Когда боль в положении лежа серьезна
Второй вариант. Боль не отпускает ни днем, ни ночью и не проходит в положении лежа
Такая ситуация менее благоприятная, так как может говорить о серьезных неотложных проблемах и запущенных болезнях:
- Заболеваниях внутренних органов
- Болезни Бехтерева (анкилозирующем спондилоартрите)
- Ревматоидном артрите
- Деформирующем артрозе третьей-четвертой стадии
Как определить, что же явилось причиной болевого симптома в положении лежа?
Болезни внутренних органов
Боль в верхнем грудном отделе спины провоцируется:
- Сердечными и дыхательными заболеваниями
- Раком легких
Дифференцировать ее от грудного остеохондроза можно:
- Сняв ЭКГ
- Прослушав дыхание
- Проведя рентгенографию
- Сделав общий анализ крови
Болевые симптомы сочетаются с:
- Аритмией, изменением пульса
- Мокротами
- Повышением лейкоцитов (лейкоцитозом) — при пневмонии, плеврите или бронхите
- Понижением лейкоцитов (лейкопенией) — при раке легких
Болевые симптомы в спине — нижней области грудного и верхней поясничного отделов вызывают:
Боли в нижнем грудном и поясничном отделе спины могут вызывать заболевания органов ЖКТ
- Язва желудка и 12-перстной кишки (болит в средней части, слева и справа и даже отдает в сердечную область)
- Опухоли задней стенки желудка, забрюшинного пространства и 12-перстной кишки
- Панкреатит (дает опоясывающую боль):
- в спине и груди справа и под ребрами— при воспалении головки поджелудочной
- слева — при воспалении тела поджелудочной и ее хвоста
- Холецистит (болит больше под ребрами и в правом боку)
- Тошнота и рвота
- Изжога, вздутие живота
- Метеоризм
- Изменение вкусовых пристрастий и т. д.
Боли в спине в поясничном и крестцовом отделах говорят о:
- Почечных патологиях (почечнокаменной болезни, нефрите, опухоли)
- Колите
- Дивертикулите
- Гинекологических женских заболеваниях
- Проблемах предстательной железы и т. д.
Когда болит в пояснице, то прояснить картину могут помочь такие специфические симптомы:
- Жжение, неприятные болезненные ощущения во время или после мочеиспускания
- Блуждающий характер боли, вызванный продвижением камня
- Помутнение мочи, изменение ее цвета, наличие крови в ней
- Запоры и расстройства
- Тянущие или острые боли внизу живота и другие симптомы
Болезнь Бехтерева — причина боли в спине
Анкилозирующий спондилоартрит обычно начинается с пояснично-крестцового отдела спины.
Боли в спине в положении лежа происходят из-за сращивания и неподвижности позвонков
Это непростое заболевание: оно вызывается сбоем иммунной системы, а также наследственными факторами
Воспаление суставов постепенно переходит на весь позвоночник. Суставы сращиваются между собой и обездвиживаются, позвоночный столб сильно деформируется. Неудивительно, что принятие положения лежа, да и любое изменение положения приводит к усилению боли.
Этим недугом страдают в основном молодые мужчины.
Другое системное заболевание — ревматоидный артрит
В отличие от болезни Бехтерева, ревматоидным артритом страдают чаще женщины молодого и среднего возраста
Патология вначале разрушает мелкие суставы конечностей, а затем вовлекаются и более крупные, в том числе и позвонковые.
Особенности этого заболевания, роднящие его с деформирующим артрозом:
- Утренняя скованность и боли в суставах
- Уменьшение подвижности
- Мышечная атрофия
- Искривления и деформации
Но в отличие от артроза, ревматоидный артрит поражает и внутренние органы:
- Сердце и легкие, ЖКТ, почки
- Появляются анемия и сухость кожи
- Поражаются кровеносные сосуды, зрение, нервная система
Хотя чаще всего боли в области спины в положении лежа происходят по причине застойных явлений, все же они могут быть и тревожным признаком.
Справится с проблемой в этом случае можно только, устранив заболевание, ставшее ее причиной.
Видео: Упражнения от боли в спине
Боль в спине лежа может свидетельствовать о заболеваниях внутренних органов. Появление болей в области поясницы ночью во время сна может быть вызвано поражением позвоночника при болезни Бехтерева (анкилозирующем спондилоартрите). В любом случае, боль в спине лежа требует срочного обращения к врачу.
Обычно при заболеваниях внутренних органов возникает тянущая боль в спине, отдающая в те сегменты спинного мозга, которые иннервируют пораженный орган:
- боль в крестцовой области возникает при патологии органов таза;
- в пояснице — при заболеваниях органов нижней части брюшной полости;
- в нижней части грудного отдела позвоночника — при патологии органов верхней половины брюшной полости.
На боль, связанную с заболеваниями внутренних органов, обычно не действуют движения позвоночника, а также при ней не наблюдается ригидность мышц. Такая боль не проходит в лежачем положении, однако ее интенсивность может изменяться при изменении работы внутренних органов, в которых расположен патологический процесс (при перистальтике кишечника, мочеиспускании и др.) Часто присутствуют симптомы со стороны пораженного органа, например, вздутие живота, тошнота, рвота, учащенное мочеиспускание с резью при перемещении кристаллов солей или мелких камней по мочеточнику. При язве желудка больные жалуются на изжогу, тошноту, рвоту, которые обычно не возникают при радикулите.
Боли в нижнем грудном или верхнем поясничном отделе спины могут быть вызваны язвой или опухолью задней стенки желудка или двенадцатиперстной кишки, особенно при распространении процесса за брюшину. При язве боль может быть связана с приемом пищи (возникает через несколько после еды или проходит после приема пищи).
При заболеваниях поджелудочной железы (панкреатите, кисте, опухоли) боли могут быть более выражены справа от позвоночника при патологии в головке железы или слева — при поражении ее тела или хвоста.
В поясницу отдают боли при воспалительных заболеваниях женских половых органов, при колите, дивертикулите, при заболеваниях почек, мочекаменной болезни, при метастазах рака предстательной железы в нижнюю часть позвоночника.
Появление внезапной боли в пояснице у больного, принимающего противосвертывающие препараты, может свидетельствовать о забрюшинном кровотечении.
При болезни Бехтерева боли в спине возникают в связи с воспалительным процессом на фоне атаки иммунных клеток на межпозвоночные диски, связки и сухожилия суставов. Воспаление завершается замещением эластичных тканей костной тканью, что ведет к нарушению подвижности позвоночника и суставов.
От болей в спине страдает большая часть взрослого населения земного шара. На различные её формы жалуется до семидесяти пяти процентов людей. Из которых только шестьдесят процентов старше тридцати пяти лет.
С ощущениями боли в спине сталкивается каждый человек в своей жизни. Резкое или неудачное движение, лишний вес, не достаточно комфортный сон, сильная нагрузка либо плохая осанка – вот те причины, которые ее провоцируют.
Очень многие, кто страдает от хронически болей, стараются заглушить их с помощью спазмалитиков или специальных мазей. Этого делать ни в коем случае нельзя, так как в большинстве случаев, то что казалось простой простудой или травмой, может оказаться косвенными признаками куда более страшных болезней.
источник
В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до вас современные мировые взгляды простым языком.
В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая.
То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.
Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).
Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине.
Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра. Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.
Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.
Все причины боли в спине можно разделить на 3 группы: неспецифические, специфические и корешковые.
Неспецифические — до 85%, обусловлены мышцами, связками, сухожилиями, мелкими суставами.
При неврологическом осмотре нет никаких настораживающих симптомов и признаков поражения нервных корешков, боль усиливаются при движении, уменьшаются в покое, чаще всего связана с неправильным двигательным стереотипом.
Острая боль возникает после неудачного поворота, наклона, вынужденной позы, например, сон в неудобном положении — и наутро невозможно повернуть шею. Хроническая боль часто обусловлена тем, что человек дает слишком большую нагрузку на одни группы мышц и совсем не нагружает другие.
Длительная работа в сидячем положении, ношение ребенка на одном боку — это неверные двигательные стереотипы. Можно бесконечно пить таблетки, но пока вы не поменяете свою двигательную активность, высока вероятность, что боль вернётся. Конечно, активность должна быть с умом.
ни рентген, ни МРТ не нужны, только осмотр врача. Почему? Там либо ничего не обнаружат, либо найдут протрузии/грыжи, не имеющие отношения к делу.
Специфические — до 10%: перелом позвоночника, туберкулез, остеомиелит, абсцесс, стеноз позвоночного канала, новообразование, анкилозирующий спондилит и другие.
Кроме боли в спине могут быть другие симптомы (повышение температуры, похудение) да и сама боль имеет необычные характеристики, например, не зависит от движения или усиливается в покое, ночью.
Анализ крови, рентген, МРТ, ПЭТ-КТ — все зависит от предполагаемой причины.
Корешковые — до 4% (по некоторым данным до 10%), вызваны сдавлением нервного корешка вследствие грыжи.
Может понадобиться МРТ позвоночника, но необходимость в каждом случае определяет врач.
Задача врача — определить, к какой из 3 групп причин относится боль, от этого будет зависеть дальнейшая тактика.
Существует система «красных флагов» ? — симптомов, которые должны вызвать у врача диагностическую настороженность:
- возникновение боли с новыми, необычными характеристиками в возрасте менее 20 или более 55 лет;
- боль, не зависящая от движения, боль в покое;
- усиление боли в ночное время;
- нарастающий со временем характер боли;
- отсутствие облегчения боли или ее усиление после пребывания в лежачем положении;
- локализация боли в грудном отделе позвоночника или в грудной клетке;
- длительное недомогание, лихорадка, необъяснимая потеря массы тела.
- перенесенная в недавнем прошлом травма спины;
- наличие в анамнезе онкологических (злокачественных) заболеваний;
- персистирующая инфекция;
- остеопороз;
- длительный прием кортикостероидов (в том числе в виде ингаляций);
- применение антикоагулянтов;
- внутривенное употребление наркотических препаратов;
- иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция), прием иммуносупрессивных препаратов.
- наличие у пациента очаговой неврологической симптоматики (слабость конечностей, онемение, нарушение мочеиспускания и дефекации);
- болезненность при пальпации и перкуссии позвоночника, усиление боли при натуживании;
- выраженная деформация позвоночника;
- пульсирующее образование в брюшной полости.
Наличие этих симптомов (особенно совокупности) у пациента с болью в спине должно заставить врача получше подумать о причине боли и исключить серьезную патологию.
С проведением МРТ при боли в спине есть 2 крайности: делать ее всем подряд «на всякий случай» и не делать исследование тогда, когда оно действительно нужно. Разбираемся вместе с вами.
Если боль в нижней части спины возникла у пациента младше 50 лет, она не иррадиирует в ноги, не сопровождается лихорадкой и неврологический симптоматикой (слабость мышц, нарушение рефлексов и чувствительности, нарушение мочеиспускания и дефекации), в прошлом не было опухолей, то с вероятностью 99% боль носит неспецифический характер и связана с вовлечением мышц, связок, сухожилий, мелких суставов.
Чтобы приблизить эту вероятность к 100% мы оцениваем пациента в динамике и смотрим, уменьшается ли боль после лечения или нет. Если сделать такому пациенту МРТ позвоночника, никакой важной информации мы не получим.
Даже если будут найдены грыжи или протрузии, это ни на что не повлияет.
Во-первых, у пациента без неврологический симптоматики грыжи и протрузии являются случайной находкой и не связаны с болью в спине. Эта мысль так трудно приживается в умах пациентов и коллег, но тем не менее это так.
Во-вторых, находки на МРТ в виде немых, молчащих грыж и протрузий никак не повлияют на лечебную тактику.
Но как же не пропустить другую серьезную патологию? Для этого есть красные флаги ?, которые мы уже обсудили. Врач анализирует все эти настораживающие симптомы (в совокупности, а не по отдельности), после чего принимает решение о необходимости МРТ.
источник
Боль в спине – одна из самых распространенных проблем в современной медицине. Такие врачи, как неврологи, ортопеды, травматологи, часто слышат от своих пациентов жалобы на дискомфорт, боли в грудном, поясничном отделе позвоночника. Боль в спине в положении лежа на спине, может сигнализировать о развитии многих заболеваний опорно-двигательного аппарата или внутренних органов. В таком случае нужно как можно быстрее пройти диагностику и начать лечение. Но нередко такой симптом возникает вследствие распространенных физиологических или бытовых факторов. Если их устранить или хотя бы снизить степень их патологического влияния, боль в спине пройдет сама по себе.
Итак, существует 2 основных вида факторов, которые способствуют возникновению болей в спине в лежачем положении. Первый вид, он же самый распространенный – это разные варианты негативного воздействия на кости, суставы, мышцы:
- Длительные тяжелые физические нагрузки в течение дня, активные занятия спортом, поднятие тяжестей на работе или в быту. Необустроенное рабочее место, особенно у людей, которые работают сидя, также может стать причиной возникновения болевого синдрома.
- Избыточный вес, который способствует возникновению сильного давления на ткани опорно-двигательного аппарата.
- Малоподвижный образ жизни.
- Ношение обуви на высоком каблуке.
- Неправильно подобранный матрас (кровать). Как известно, в нормальном, физиологическом состоянии позвоночник в области поясницы имеет небольшой прогиб вперед. Если матрас слишком жесткий, то есть человек лежит на твердой поверхности, позвоночник не получает необходимой ему поддержки, мышцы напрягаются и вследствие этого болит спина. Если матрас слишком мягкий, человек буквально «утопает» в нем, и мышцы поясницы также напрягаются, чтобы поддерживать физиологический прогиб в норме.
- Неудобная поза во сне, длительное пребывание в одной позе во время крепкого сна.
- Частое или длительное пребывание в положении лежа на спине. Обычно такие боли сопровождают лежачих пациентов, особенно пожилых людей.
- Период вынашивания ребенка, особенно если уже наступил 2-3 триместр или беременность многоплодная. При беременности возникновению боли в пояснице способствуют такие факторы – расслабление связок, изменение центра тяжести, увеличение веса тела будущей матери, давление, оказываемое на позвоночник растущей маткой.
Если в конкретном случае вышеперечисленные факторы отсутствуют, или после их устранения боль в спине не прошла, нужно проконсультироваться с врачом.
Спина в положении лежа может болеть по разным причинам. Иногда в поясницу иррадиируют боли при патологиях внутренних органов, в других случаях дело непосредственно в самом позвоночнике или окружающих его тканях. Наиболее распространенные патологические причины болей в спине в ночное время:
- Заболевания почек или мочевыделительной системы. В положении лежа на спине почкам наиболее трудно выполнять свою работу;
- Заболевания опорно-двигательной системы – остеохондроз, позвоночная грыжа, остеопороз, спондилез, остеомиелит, болезнь Бехтерева, повреждения мышечного аппарата в области спины. Травмы позвоночника, переломы в области таза, крестца;
- Болезни органов, расположенных в области малого таза или брюшной полости – патологии внутренних половых органов, панкреатит, холецистит, аневризма брюшной аорты, язва желудка, гастрит;
- Болезни сердца и ССС, легких.
Некоторых пациентов интересует, почему спина болит именно ночью. Точно на этот вопрос ответить нельзя, однако, есть несколько факторов, которыми можно объяснить такую симптоматику. Во-первых, в течение дня спина не болит, потому, что не болят внутренние органы. Некоторые заболевания проявляются именно в ночное время, например, гастрит. Во-вторых, если в течение дня мышцы напряжены, то они могут не болеть, а в период расслабления как раз наоборот. Ну и при беременности матка давит на спину больше всего именно в положении женщины лежа на спине.
Прислушавшись к своему организму, можно попытаться определить наиболее вероятную причину возникновения болевого синдрома. Характер ощущений (боли) и вероятная проблема:
- Ноющая – болезнь мочевыделительной системы или перенапряжение мышц.
- Точечная – артроз или ревматизм.
- Сильная, резкая, острая, стреляющая – онкологические или ифекционно-воспалительные заболевания внутренних органов. А если боль ощущается в кости, значит, ушиб, перелом на определенном участке ОДА.
- Схваткообразная, тянущая, давящая – вероятнее всего, причина в беременности.
В зависимости от локализации неприятных ощущений, можно определить такие закономерности заболеваний:
- В области поясницы – болезни половых органов или мочевыделительной системы, травмы, переломы, перенапряжения мышц, неподходящий матрас.
- В брюшной области – патологии органов пищеварительной системы.
- В грудном отделе позвоночника – возможны заболевания сердечно-сосудистой системы, легких.
- В шейном отделе позвоночника – разнообразные костные деформации, заболевания костной или суставной ткани позвоночника. Реже – нарушения внутричерепного давления.
Для того чтобы более точно установить причину возникновения болей в спине, нужно обратиться для начала к терапевту. А далее, в зависимости от особенностей клинической картины, доктор направит пациента к врачу более узкой специализации. Можно, если есть возможность, обратиться за консультацией напрямую к вертебрологу – специалисту по патологиям опорно-двигательного аппарата.
Для начала врач выслушает жалобы, проведет внешний физикальный осмотр пациента, особое внимание уделив позвоночнику. Далее могут быть назначены следующие диагностические процедуры:
- Чтобы убедиться в целостности костей и суставов – рентген;
- Для диагностики состояния мышечного аппарата и внутренних органов – МРТ, КТ, УЗИ;
- Для выявления возможных инфекционно-воспалительных, онкологических процессов в организме – общеклинический и/или биохимический анализы крови и мочи;
- Чтобы исключить заболевания сердечно-сосудистой системы – ЭКГ.
Также может понадобиться консультация таких специалистов, как невропатолог (чтобы исключить защемление нервов), гинеколог, уролог, гастроэнтеролог, онколог.
Методы лечения боли в спине напрямую зависят от того, какой диагноз поставит специалист. Если все дело в нарушениях ОДА, потребуется комплексная терапия. Врач может назначить ЛФК, массаж, плавание. А также медикаментозное лечение – назначение противовоспалительных, обезболивающих, поливитаминных препаратов. И лекарств для восстановления, поддержания, и укрепления здоровья опорно-двигательного аппарата.
Если же боль в спине возникла как сопутствующий фактор при патологиях внутренних органов, этиологическое лечение будет направлено на устранение первичного заболевания. Также будут назначены препараты для симптоматической терапии и облегчения состояния пациента.
источник
Болит спина в положении лежа: что это может быть за болезнь? Как обследоваться и лечится, если болит спина в положении лёжа
Боль в спине чаще всего является симптомом развивающихся болезней позвоночника.
В данной статье будет подробно рассмотрено, какие причины вызывают боль в спине, как лечить такое состояние и как не допустить появления болей с подобной локализацией.
Чаще всего боль в спине в лежачем положении возникает из-за развития таких заболеваний:
2. Растяжение связок или мышц.
7. Дегенеративные заболевания позвоночных дисков.
8. Различные вирусные поражения.
9. Инфекции в позвоночнике.
16. Деформация или приобретенное искривление позвоночника (кифоз).
17. Защемление межпозвоночных нервов.
18. Смещение межпозвоночных дисков.
Кроме того, боль в зоне спины может возникать при чрезмерной нагрузке на мышцы и позвоночник.
Иногда такие симптомы могут сигнализировать о развитии онкологических патологий внутренних органов (почек, сердца или поджелудочной железы). При этом боли будут только отдавать в зону спины, а сосредотачиваться в животе или грудной клетке.
Беременность на последних сроках своего протекания может вызывать ноющие боли в пояснице. Это связано с нагрузкой, которую приходиться выдерживать спине женщины, когда размеры плода уже достаточно крупные.
Боль в спине может иметь разный характер своего выражения и места локализации. С помощью этих данных врачи могут диагностировать отдельные заболевания.
Боль в спине может быть:
1. Ноющей (может указывать на чрезмерную перегрузку мышц спины, а также на развитие болезней почек).
2. Боль в спине с четкой локализацией в одном месте (может свидетельствовать об артрозе или артрите).
3. Боль, которая сопровождается высокой температурой и истощением организма (может указывать на развитие онкологических патологий).
4. Болезненные ощущения, возникающие по ночам.
5. Схваткообразные боли с определенной локализацией.
6. Боль, возникающая после длительного лежания и отдающая в бок.
7. Боль, которая появляется после поднятия тяжестей и усиливает во сне.
8. Неприятные ощущения в спине, отдающие в ягодицы и ноги.
9. Острая боль, при которой человеку после лежачего положения очень трудно встать ровно (может указывать на защемление нерва, а также на искривление позвоночника).
Как правило, боли в спине в лежачем положении носят хронический характер, так как часто люди вовремя не обращают внимания на их возникновение. Со временем такие ощущения будут притупляться, однако это вовсе не свидетельствует о том, что их причина исчезла.
Лечением болезней, которые связаны со спиной, занимается врач-вертебролог.
После осмотра человека и сбора анамнеза, доктор в обязательном порядке назначит такие обследования:
1. Рентгенография позвоночника (для исключения возможных переломов).
2. МРТ позвоночника (даст полную картину состояния мышечных тканей).
3. Общий анализ крови и мочи для возможности получения общей картины состояния здоровья, а также выявления воспалительного процесса.
Для того чтобы исключить возможные онкологические патологии, а также болезни внутренних органов, которые могут стать причиной боли в спине, необходимо прийти такие обследования:
• консультация в гастроэнтеролога;
• осмотр у проктолога, гинеколога (женщинам) и уролога (мужчинам).
Лечение боле в спине проводиться комплексно с использованием медикаментозной и физиотерапевтической терапии. В отдельных случаях (при необходимых показаниях) больному может назначаться массаж, лечебная физкультура, мануальная терапия или иглорефлексотерапия.
Общий курс лечения подбирается для каждого пациента в индивидуальном порядке в зависимости и от его диагноза, состояния, возраста и сопутствующих болезней.
Для облегчения болей в спине необходимо:
• ограничить тяжелую физическую деятельность, которая может давать нагрузку на позвоночник;
• носить специальный поддерживающий корсет;
• не соблюдать постельный режим, так как он может способствовать переходу острых болей в хроническую форму (лежать в кровати нужно только после перелома позвоночника).
Медикаментозная терапия против болей в спине предусматривает прием таких групп препаратов:
1. Противовоспалительные лекарства (Диклофенак, Анальгин). Они могут быть в виде таблеток или кремов.
2. Обезболивающие лекарства (Парацетамол, Нурофен).
3. Компрессы с раствором новокаина (для снятия острых болей).
4. Спазмолитические лекарства для устранения мышечных спазмов (Толперизон).
5. Хондропротекторы (для замедления разрушения хрящевой ткани). Обычно такие лекарства назначаются при артрите, артрозе и остеохондрозе.
Если боли в спине были вызваны онкологической патологией или болезнью внутренних органов, то в таком случае больному назначаются соответствующие группы препаратов и разрабатывается отдельная схема лечения.
Важно знать, что самостоятельно назначать себе лекарственные средства нельзя, так как их неправильный прием (неверно подобранная группа препарата или дозировка) может вызвать различные побочные эффекты и общее ухудшение в здоровье.
Физиотерапевтическое лечение предусматривает проведение таких лечебных процедур:
Также больному рекомендуется заниматься плаваньем.
Еще одним эффективным методом лечения является иглорефлексотерапия. Она направлена на уменьшение болей в спине и снятие мышечного напряжения, которое часто бывает вызвано психологическим состоянием больного.
Несмотря на полезность такой процедуры, ее нельзя проводить при таких показаниях у пациента:
• при острых респираторных болезнях;
• при нарушении свертываемости крови;
• при острых болезнях почек и печени;
• при развитии онкологических патологий;
• в период после оперативного вмешательства;
• при наличии болезней сосудов или сердца;
• при склонности пациента к кровотечениям.
Мануальная терапия также очень эффективная для устранения болей в спине. Назначить ее может только лечащий врач после тщательной диагностики больного. При правильном проведении такая терапия помогает избавить от болей в спине, а также снять мышечное напряжение.
Важно знать, что данный вид лечения не желательно проводить в таких случаях:
• в период после перенесения инфаркта;
• при туберкулезе или других тяжелых инфекционных болезнях;
• при грыже межпозвоночных дисков;
• при нарушении свертываемости крови;
Если выполнять мануальную терапию пациенту с вышеперечисленными противопоказаниями, то это может привести к серьезным осложнениям в его состоянии.
Для того чтобы минимизировать риск появления болей в спине, следует придерживаться таких рекомендаций:
1. Спать на упругом ортопедическом матраце и такой же подушке (желательно научиться вообще спать без подушки).
2. Поддерживать ровную осанку при сидении за столом, а также ходьбе.
3. Правильно питаться, поддерживая стабильный вес.
4. Ходить на каблуках не более двух часов подряд. Большая часть обуви должна быть на плоской подошве.
5. При длительном пребывании в стоячем положении нужно обязательно находить точку опоры для локтя, плеч или рук, чтобы немного разгружать давление на тело и позвоночник.
6. При подъеме чего-либо нужно приседать, а не наклонятся.
7. Избегать резких движений и поворотов, чтобы не повредить мышцы позвоночника.
8. Заниматься физической деятельностью для укрепления мышц корпуса. Лучше всего для этой цели подходит лечебная физкультуры, плаванье, йога, бег и занятия фитнесом.
9. Избегать переохлаждений и сквозняков, которые могут «продуть» мышцы спины и вызвать в них боль.
10. При ежедневной работе за компьютером необходимо делать частые перерывы и разминать спину, руки, шею и плечи.
11. Стараться не пребывать в одном положении дольше часа.
источник
Что может болеть в районе таза (сильнее справа), кроме спины?
Что-то появились у меня подозрения, что моя боль «в спине» — и не спина вовсе. А что там еще есть, что может болеть после долгого лежания (по утрам)?
Я бы сходила на УЗИ и рентген спины, если боль регулярная и усиливается. Моя боль в спине — оказалась совсем не спиной. А так все что угодно может быть, но скорее всего неудобный матрас. А вообще с годами все больше болеть начинает, то там, то сям.. 🙂 Это как в той шутке — если проснулся, и у тебя ничего не болит — значит ты умер :). 16.05.2002 21:08:00, Иллюзия
Вам неплохо бы сдать анализ крови,мочи,узи органов брюшной полости и малого таза сделать. Скорее всего,это деиствительно либо придаток,либо почка.А боли не усиливаются от движения?Если не связаны с движением,значит дело,вероятно, во внутренних органах.Анализ крови необходим,на мой взгляд,для определения есть ли воспаление,анализ мочи-просто общий,я не знаю,как он в Америке называется. У вас нет проблем с мочеиспусканием,моча нормального цвета?Вы не знанимаетесь каким-то активным спортом?Если «да»,то и ущемление нерва может быть. Сходите,короче к врачу.:-) 16.05.2002 20:56:26, Dianechka
|