Целый месяц болит поясница

Боль в пояснице в англоязычных источниках называют болью в нижней части спины (low back pain). Боли часто способствует напряжение в поясничном отделе позвоночника, ограничение движения и анталгический сколиоз.
Острая боль в пояснице может длиться от нескольких дней до нескольких недель.

Боль в пояснице встречается почти у каждого человека хотя бы один раз в жизни.
Следует отметить, что боль может быть в любой части Вашей спины, но, однако же, боль в поясничном отделе позвоночника возникает наиболее часто. Это связано с тем, что на поясничные позвонки приходится максимальная нагрузка от веса Вашего тела.
Боль в пояснице стоит на втором месте по количеству обращений к врачу, сразу после вирусных инфекций.
Вы можете почувствовать боль в пояснице после поднятия тяжести, резкого движения, после нахождения в течение долгого времени в одной позе или же после травмы позвоночника.
Острая боль в поясничном отделе позвоночника чаще всего вызвана смещением межпозвонкового диска и травмой позвоночника.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника
Межпозвонковая грыжа и протрузия межпозвонкового диска
Спондилоартроз
Спондилез
Спондилолистез
Компрессионный перелом вследствие остеопороза, миеломной болезни, гемангиомы позвонка
Опухоль в просвете позвоночного канала

Боль может быть разнообразной: острая, тупая, тянущая , жгучая, может сопровождаться покалыванием и мурашками, онемением.
Интенсивность боли в пояснице может значительно различаться — от слабой до нестерпимой боли, мешающей сделать даже небольшое движение. Боль может сочетаться с болью в бедре, болью в голени, болью в стопе.

Сначала Вам необходимо обратиться к врачу-неврологу. Врач задаст Вам вопросы о характере Вашей боли, ее частоте, повторяемости. Врач попытается определить причину боли и начнет лечение простыми методами (лед, умеренные болеутоляющие средства, физиотерапия и необходимые упражнения).

В большинстве случаев такие методы лечения приводят к уменьшению боли в спине.
Во время осмотра врач определит точное положение боли, ее иррадиацию, неврологические рефлексы.
Большинство людей с болью в поясничном отделе позвоночника выздоравливают в течение 4-6 недель.
Диагностика включает в себя магнитно-резонансную томографию (англ. MRI) поясничного отдела позвоночника, компьютерную томографию пояснично-крестцового отдела позвоночника, рентген позвоночника.
Поскольку наиболее частой причиной боли в пояснице является межпозвонковая грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника, то в первую очередь Вам необходимо сделать МРТ поясничного отдела позвоночника. Это исследование также поможет исключить большинство причин болевого синдрома, таких как опухоль в просвете позвоночного канала, туберкулез позвоночника, перелом позвоночника, миеломную болезнь, анатомически узкий позвоночный канал, спонлилолистез, различные виде искривления позвоночника, спондилез и спондилоартроз. Если Ваш невролог не назначил Вам МРТ, то сделайте ее сами. Мощность аппарата МРТ должна составлять 1 Тесла и более.
Не стоит начинать диагностику с рентгеновского снимка и компьютерной томографии, эти методы небезопасны. Их можно сделать в первую очередь только при подозрении на перелом позвоночника.

Снизьте физическую активность в первые два дня после начала приступа. Это поможет уменьшить симптомы болезни и отек в зоне боли.
Не сидите с наклоном вперед пока боль полностью не утихнет.
Принимайте обезболивающие средства только в случае непереносимой боли. Лучше сделать внутримышечную инъекцию, чем выпить обезболивающий препарат. Это защитит стенку Вашего желудка от прямого контакта с противовоспалительным средством. Старайтесь избегать излишнего приема медикаментозных средств. Не применяйте для лечения гормональные средства, если боль в пояснице не связана с аутоиммунным заболеванием.
Спите в позе эмбриона, положите подушку между ногами. Если Вы обычно спите на спине, то положите подушку под колени
Общим заблуждением является представление о том, что Вы должны ограничить физическую активность на долгое время. Постельный режим не рекомендуется. Если у Вас нет повышения температуры, потери веса, непроизвольного мочеиспускания и дефекации, то Вы должны оставаться активным столько, сколько можете выдержать. Вы можете уменьшить свою активность только в первые два дня после возникновения боли. Начните делать легкие аэробные упражнения. Ходьба на тренажере, плавание помогут улучшить кровоток к мышцам Вашей спины. Посоветуйтесь с врачом для подбора упражнений, чтобы не вызвать усиления болевого синдрома.

Большинство людей чувствуют себя значительно лучше уже после первой недели лечения.
Через 4-6 недель у значительной части больных боль исчезает полностью.

Боль в пояснице сочетается с болью в голени и болью в стопе
Боль не позволяет Вам себя самостоятельно обслуживать
Боль сочетается с недержанием мочи и кала
Сочетание боли в нижней части спины с онемением в ягодице, бедре, ноге, стопе, паховой области
Если у Вас уже была боль в спине раньше
Если боль длится более 3 дней
Если Вы принимаете гормоны
Если боль в пояснице возникла после травмы
Ранее был поставлен диагноз онкологического заболевания
Если Вы похудели в последнее время по невыясненным причинам

Текст добавлен в Яндекс Вебмастер 25.01.2012, 15:38
Права защищены.

Лечение позвоночника, телефон в Москве: +7(495)777-90-03 (многоканальный), +7(495)225-38-03
метро Нагатинская, улица Нагатинская, дом 1, корпус 21: +7(495)764-35-12, +7(499)611-62-90,
метро Академика Янгеля, улица Академика Янгеля, дом 3: +7(495)766-51-76.

При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:

1) Гиперссылка может вести на домен www.spinabezboli.ru или на ту страницу, с которой Вы скопировали наши материалы (на Ваше усмотрение);
2) На каждой странице Вашего сайта, где размещены наши материалы, должна стоять активная гиперссылка на наш сайт www.spinabezboli.ru;
3) Гиперссылки не должны быть запрещены к индексации поисковыми системами (с помощью «noindex», «nofollow» или любыми другими способами);
4) Если Вы скопировали более 5 материалов (т.е. на Вашем сайте более 5 страниц с нашими материалами, Вам нужно поставить гиперссылки на все авторские статьи). Кроме этого, Вы должны также поставить ссылку на наш сайт www.spinabezboli.ru, на главной странице своего сайта.

Справки по телефону в Москве: +7(495)745-18-03.

источник

В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до вас современные мировые взгляды простым языком.

В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая.

То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине.

Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра. Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

Все причины боли в спине можно разделить на 3 группы: неспецифические, специфические и корешковые.

Неспецифические — до 85%, обусловлены мышцами, связками, сухожилиями, мелкими суставами.

При неврологическом осмотре нет никаких настораживающих симптомов и признаков поражения нервных корешков, боль усиливаются при движении, уменьшаются в покое, чаще всего связана с неправильным двигательным стереотипом.

Острая боль возникает после неудачного поворота, наклона, вынужденной позы, например, сон в неудобном положении — и наутро невозможно повернуть шею. Хроническая боль часто обусловлена тем, что человек дает слишком большую нагрузку на одни группы мышц и совсем не нагружает другие.

Длительная работа в сидячем положении, ношение ребенка на одном боку — это неверные двигательные стереотипы. Можно бесконечно пить таблетки, но пока вы не поменяете свою двигательную активность, высока вероятность, что боль вернётся. Конечно, активность должна быть с умом.

ни рентген, ни МРТ не нужны, только осмотр врача. Почему? Там либо ничего не обнаружат, либо найдут протрузии/грыжи, не имеющие отношения к делу.

Специфические — до 10%: перелом позвоночника, туберкулез, остеомиелит, абсцесс, стеноз позвоночного канала, новообразование, анкилозирующий спондилит и другие.

Кроме боли в спине могут быть другие симптомы (повышение температуры, похудение) да и сама боль имеет необычные характеристики, например, не зависит от движения или усиливается в покое, ночью.

Анализ крови, рентген, МРТ, ПЭТ-КТ — все зависит от предполагаемой причины.

Корешковые — до 4% (по некоторым данным до 10%), вызваны сдавлением нервного корешка вследствие грыжи.

Может понадобиться МРТ позвоночника, но необходимость в каждом случае определяет врач.

Задача врача — определить, к какой из 3 групп причин относится боль, от этого будет зависеть дальнейшая тактика.

Существует система «красных флагов» ? — симптомов, которые должны вызвать у врача диагностическую настороженность:

возникновение боли с новыми, необычными характеристиками в возрасте менее 20 или более 55 лет;
боль, не зависящая от движения, боль в покое;
усиление боли в ночное время;
нарастающий со временем характер боли;
отсутствие облегчения боли или ее усиление после пребывания в лежачем положении;
локализация боли в грудном отделе позвоночника или в грудной клетке;
длительное недомогание, лихорадка, необъяснимая потеря массы тела.

перенесенная в недавнем прошлом травма спины;
наличие в анамнезе онкологических (злокачественных) заболеваний;
персистирующая инфекция;
остеопороз;
длительный прием кортикостероидов (в том числе в виде ингаляций);
применение антикоагулянтов;
внутривенное употребление наркотических препаратов;
иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция), прием иммуносупрессивных препаратов.

наличие у пациента очаговой неврологической симптоматики (слабость конечностей, онемение, нарушение мочеиспускания и дефекации);
болезненность при пальпации и перкуссии позвоночника, усиление боли при натуживании;
выраженная деформация позвоночника;
пульсирующее образование в брюшной полости.

Наличие этих симптомов (особенно совокупности) у пациента с болью в спине должно заставить врача получше подумать о причине боли и исключить серьезную патологию.

С проведением МРТ при боли в спине есть 2 крайности: делать ее всем подряд «на всякий случай» и не делать исследование тогда, когда оно действительно нужно. Разбираемся вместе с вами.

Если боль в нижней части спины возникла у пациента младше 50 лет, она не иррадиирует в ноги, не сопровождается лихорадкой и неврологический симптоматикой (слабость мышц, нарушение рефлексов и чувствительности, нарушение мочеиспускания и дефекации), в прошлом не было опухолей, то с вероятностью 99% боль носит неспецифический характер и связана с вовлечением мышц, связок, сухожилий, мелких суставов.

Чтобы приблизить эту вероятность к 100% мы оцениваем пациента в динамике и смотрим, уменьшается ли боль после лечения или нет. Если сделать такому пациенту МРТ позвоночника, никакой важной информации мы не получим.

Даже если будут найдены грыжи или протрузии, это ни на что не повлияет.

Во-первых, у пациента без неврологический симптоматики грыжи и протрузии являются случайной находкой и не связаны с болью в спине. Эта мысль так трудно приживается в умах пациентов и коллег, но тем не менее это так.

Во-вторых, находки на МРТ в виде немых, молчащих грыж и протрузий никак не повлияют на лечебную тактику.

Но как же не пропустить другую серьезную патологию? Для этого есть красные флаги ?, которые мы уже обсудили. Врач анализирует все эти настораживающие симптомы (в совокупности, а не по отдельности), после чего принимает решение о необходимости МРТ.

источник

В заключении написано: снижена высота диска на уровне L3L4. Здесь имеются набухания диска в натуральное пространство и на уровне L4L5,L5 S1 здесь имеется протрузия диска в дорсолатеральном направлении в левое дуральное пространство до 4.5 мм и 11,2 мм. Позвоночный канал не сужен, визуализируется 5 поясничных позвонков. Спинной мозг прослеживается до уровня тела 1,1. Позвонки имеют обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру. Дуральный мешок деформирован. Окружающая клетчатка не изменена. паравертабральные мягкие ткани без особенностей. Диагноз: грыжа диска на уровне L4,L5,L5,S1.
Вопрос: обязательна ли операция или еще возможно консервативное лечение? Мне 40 лет, рост 1 м 79 см, вес – 86-90 кг, раньше сильных болей в спине не было. Сейчас спина болит второй месяц, отдает в ногу, не могу сидеть, хожу с трудом. Вынужден прервать работу. В течение 3 недель ставили уколы диклофенак и капельницы. Вот и все лечение. Нейрохирурги рекомендуют мне операцию. Что еще можно назначить в моей ситуации, помимо операции? Возможны ли еще какие-то процедуры или они все исчерпаны? Каков ваш совет?
И ещё вопрос: смогу ли я после операции вести полноценный образ жизни, в т.ч. работать? Моя работа состоит в командовании персоналом.
Помогите, пожалуйста, советом!

Как и многие люди, вы не вспоминали и не заботились о своем позвоночнике, пока он острой болью не напомнил о своем существовании. Истинной причиной деформации межпозвонкового диска, и, как следствие, выпячивание его в виде межпозвонковой грыжи в спинно-мозговой канал, является отсутствие естественного мышечного корсета, который выполняет функцию поддержки и защиты позвоночника, а также является гарантией сохранения целостности позвоночного столба. Если позвоночник не защищен сильными скелетными мышцами, то вся нагрузка ложится на наши студенистые амортизаторы, которыми являются межпозвонковые диски. Чтобы вы красочно представили картину, приведу образный пример: представьте, что ваши диски сейчас выглядят как спущенные автомобильные шины, и вы рискуете обзавестись инвалидным креслом. Теперь вы должны хорошо усвоить, что не устранив причины появления грыжи, она выпячивается снова или появляется следующая рядом! Статистикой доказано, что операции по удалению межпозвонковых грыж имеют 2% успеха, и 98% — бесполезности. Есть ли смысл оперироваться — решать вам. Но вы еще не старик и у вас достаточно времени, чтобы потрудиться над своими ошибками, восстановить здоровье своего позвоночника и вернуться к нормальной активной жизни. Для этого нужно начать выполнять простые и безопасные силовые упражнения лежа, сформировать естественный корсет из ЖИВЫХ мышц, который растянет позвонки между собой и уберет сдавливание межпозвонковых дисков, т.е. уберет истинную причину появления самих грыж. Нужные упражнения вы найдете на моем сайте в разделе «тренинги»(кликните на мое фото). Упражнения выполняются на полной разгрузке позвоночника — лежа, они малой амплитуды и просты в исполнении, они не вызывают напряжения в межпозвонковых суставах, поэтому не бойтесь навредить себе. Да, выполнять их сначала будет трудно на фоне слабости скелетных мышц, но по мере прироста силы появится улучшение самочувствия и уверенность в правильности выбранного пути. У мужчин быстрее мышцы приходят в тонус, чем у женщин, поэтому и облегчение придет через 3-7 ежедневных тренировок. Попробуйте заниматься потихоньку, не обращая внимания на боль, начните с малого количества повторений упражнений и постепенно их увеличивайте. При вашем запущенном случае, советую вам 3 месяца заниматься ежедневно или не менее 5 раз в неделю, затем взять отягощения в руки и подвесить (на липучках) на ноги по 0,5 кг и увеличивать количество повторений упражнений до 20 раз каждое. Когда вы забудете о боли и почувствуете, что ваш позвоночник укреплен мышечной броней, можете оставить 3-4 дежурные тренировки, но на все оставшиеся 150 лет, если же вы забросите тренировки, то страдания снова вернутся. Еще заведите полезную привычку вытягивать позвоночник лежа утром и обязательно перед сном, это упражнение вы найдете там же в «тренингах». Рекомендую вам снизить вес на 5-7 кг. Кстати, диклофенак и другие лекарственные препараты временно обезболивают и снимают воспаление, но не убирают деформации в конструкции позвоночника. Только одинаково сильные мышцы передней, задней и боковых поверхностей туловища могут выпрямить и восстановить здоровье позвоночника. Помните, что здоровье позвоночника зависит от ваших собственных усилий, ведь заставить работать мышцы может только сам человек! Проявите волю и упорство и верьте только в собственные силы.

источник

Очень часто женщины жалуются на то, что болит поясница на раннем сроке беременности. Но боли могут не отпускать на протяжении всего первого триместра, это уже повод для беспокойства.

Распространенные причины болей в пояснице в 1 триместре беременности (о том, что происходит с женщиной в этот период, читайте в статье 1 триместр беременности>>>):

Обострение остеохондроза. Если вы раньше страдали данным заболеванием, то во время беременности болезнь может обостриться;
Заболевание почек. Признаком болезни почек может быть болезненное и частое мочеиспускание, слабость, а главный симптом – боль в пояснице;
Новообразования. При появлении новообразований возникают боли в пояснице и в области таза;
Гипертонус матки. Если боли в пояснице сопровождаются выделениями из влагалища коричневого или розоватого цвета, кровяными, то это серьезный повод для беспокойства. Это может грозить прерыванием беременности. Чтобы узнать об этом подробнее, изучите статью: Коричневые выделения при беременности>>>. В этом случае стоит обратиться к своему врачу и соблюдать постельный режим.

Не зная других симптомов, которые присутствуют наравне с болями в пояснице, сложно найти истинную причину.

Это может быть как изменение гормонального фона будущей мамы, так и увеличение матки, набор массы плода и другие.

При появлении любых болей следует обратиться к врачу, хотя бы для личного успокоения и чтобы избежать возможных проблем.

Если болит поясница при беременности во втором триместре (читайте подробно о том, что происходит с будущей мамой в этот период, в статье: 2 триместр беременности>>>), причин тому может быть несколько:

Увеличение лордоза. Так как во время беременности у будущей мамочки изменяется центр тяжести тела, может увеличиться лордоз. Это увеличение обусловлено усиленной нагрузкой на поясничный отдел, из-за стремительного роста малыша и увеличения матки и количества околоплодных вод;
Смещение внутренних органов. Начиная с середины второго триместра, происходит небольшое смещение внутренних органов, чтобы малышу в животике было больше места. Вследствие этого может возникнуть давление на позвоночник, что приводит к болевым ощущениям;
Заболевание почек. В этом триместре эта причина может быть более распространенной:

из-за усиленного давления на внутренние органы, в том числе и почки;
почкам становится тяжело справляться с усиленной нагрузкой, вследствие этого возникают проблемы;
инфекции, попадающие в органы мочеполовой системы, также провоцируют боль в почках.

Заболевания позвоночника. Ранее имевшиеся заболевания, могут начать прогрессировать в тот период;
Наличие новообразований. Эта причина может возникнуть на любом этапе беременности.

Это одни из самых частых причин, которые возникают при беременности. Как видно, причины могут быть как абсолютно естественными, так и требующими медицинского вмешательства.

Третий триместр наиболее напряженный для организма будущей мамочки, но ради появления малыша, женский организм способен вытерпеть любые нагрузки. Боли в пояснице в третьем триместре беременности могут быть вызваны:

При некачественном питании организм ребенка забирает себе большую часть питательных веществ, а ваш организм страдает. Чаще всего – это нехватка кальция в организме. Вследствие этого происходит размягчение костных сочленений, возможно возникновение заболевания симфизита.

Чтобы избежать таких явлений, прочтите практичную и полезную книгу для беременных Секреты правильного питания для будущей мамы>>>

Увеличение нагрузки на позвоночник;

В последние месяцы беременности вы и ваш ребеночек стремительно набираете вес. Это значительно сказывается на позвоночнике, и боли могут возникать во всей спине, в том числе и пояснице. Особенно такие боли обостряются после длительной прогулки.

Боли в пояснице при беременности в 3 триместре могут быть результатом тренировочных схваток. Читайте подробно об этом сроке в статье 3 триместр беременности>>>

Такие схватки сопровождаются легкими тянущими ощущениями в пояснице и внизу живота, при этом сам живот может становиться твердым, как камень. Тренировочные схватки в отличие от родовых, возникают хаотично, и имеют не периодический характер.

Приближение родов. Одним из предвестников начала родовой деятельности являются боли в спине. Они появляются к 37 неделе. Головка ребенка начинает постепенно опускаться вниз, подготавливаясь к началу процесса прохождения через родовые пути. Из-за этого происходит сдавливание нервных окончаний и возникает боль в пояснице;

Читайте актуальную статью по теме: Предвестники родов>>>

Неврология. Болевые ощущения, связанные с этой причиной, в основном имеют ноющий характер и сопровождаются болями в ягодицах;
Болезни почек. Почки в третьем триместре находятся в особом напряжении. Могут возникать почечные колики.

Если вы наблюдаете у себя боли в пояснице любой степени и характера, то лучше обратиться за консультацией к врачу. Он направит вас на диагностику, чтобы лучше разобраться в проблеме. Это может быть анализ мочи, УЗИ, компьютерная томография и другие, безопасные при беременности методы диагностики;
Установив истинную причину заболевания, врач назначит курс лечения, учитывая срок беременности и безопасность для ребенка;
Для устранения боли в спине будут назначены легкие массажи и согревающие мази;
Если причина боли таится в проблемах с почками, то врач порекомендует диету, исключающую вредные продукты и назначит медикаменты, в зависимости от заболевания;
Также возможно назначение витаминов, в которых нуждается Ваш организм.

Для того чтобы не столкнуться с проблемами болей в спине и пояснице, необходимо соблюдать некоторые мероприятия для профилактики:

Питаться нужно правильной пищей, богатой на содержание всех необходимых витаминов и минеральных веществ (Прочитайте важную статью на эту тему: Питание при беременности>>>);
Носить только удобную обувь, избегать каблуков;
Избегать подъема тяжестей;
Поменьше сидеть в одной позе, побольше двигаться;
При необходимости, носить дородовой бандаж;
Заняться гимнастикой или йогой для беременных, также хорошим вариантом будут занятия в бассейне;
Спать на удобной кровати, при необходимости использовать ортопедический матрас или подушку. Читайте полезную статью о подушках для беременных>>>;
Вести более активный образ жизни, как можно больше гулять на свежем воздухе;
Правильно подбирать одежду, чтобы она была теплой и комфортной.

Молочница при беременности
Изжога во время беременности
При беременности тянет низ живота

1 триместр
2 триместр
3 триместр

источник

«Симптомы болезни — это язык нашего тела. А значит, если научишься понимать этот язык, то научишься выздоравливать» — А.Ф.Радченко

Острые боли в пояснице в половине случаев вызываются чисто физическими причинами. Они нередко возникают после неудачного движения, подъема тяжести, работы в неудобном положении, удара, падения, резкого выпрямления с одновременным поворотом в сторону, ношения тяжелых сумок. Иногда боли в пояснице провоцируются сквозняком или длительным переохлаждением. Любой из указанных выше моментов может привести к спазму и воспалению глубоких мышц спины.

Поскольку спазм поясничных мышц чаще всего оказывается несимметричным, и мышцы зажимаются с одной стороны спины сильнее, чем с другой, то у половины пострадавших происходит «перекос» позвоночника вправо или влево. «Перекос» позвоночника, в свою очередь, приводит к смещению межпозвонковых суставов, сдавливанию спинномозговых нервов и возникновению сильнейшей боли в пояснице или ноге.

В самых тяжелых случаях спазмированные воспаленные мышцы сдавливают межпозвонковые диски поясничного отдела позвоночника и провоцируют их надрыв или разрыв. В результате образуется грыжа межпозвонкового диска или его протрузия.

Предложенный здесь механизм развития поясничных заболеваний давно известен врачам, он описан в специальной медицинской литературе и в моей книге «Боль в спине. Пособие для больных». Однако мало кто из врачей рассказывает своим пациентам о том, что поясница — это одна из самых «психосоматических» частей тела. И она очень остро реагирует на сильные волнения.

В первой главе этой книги упоминалось, что острые вспышки таких эмоций, как гнев, злость, раздражение или сильный страх могут приводить к выбросу в кровь больших доз адреналина. Адреналин, как вы помните, начинает готовить организм к «боевым действиям». В частности, он повышает тонус скелетных мышц и мышц спины. Если вслед за этим не происходит никакой адекватной разрядки, то (от сильных негативных эмоций) находящиеся в повышенном тонусе мышцы поясницы «зажимаются». Происходит их спазм, и могут начаться точно такие же неприятности с поясницей, как, например, после неудачного движения, подъема тяжести, падения, сквозняка.

и переносимость боли.порог: разберем всё подводные камни психологии. . Человеку с хроническими болями в спине трудно поддерживать нормальную повседневную активность, а также заниматься интеллектуальным трудом, не требующим физического напряжения. Хронические боли в спине обычно наблюдаются в течение длительного периода времени, и стандартное лечение иногда бывает бессильно. Боль может быть следствием давнишней травмы, дегенеративных изменений тканей позвоночника или артрита; часто она вызвана изменениями осанки или мышечным дисбалансом, нарушениями системы восприятия боли и её передачи, напряжением, депрессией и другими эмоциональными, невротическими или обусловленными стрессом нарушениями, которые влияют на болевой Психология самоанализаХронические боли в спине длятся дольше 3 месяцев. Это глубокие, глухие или жгущие боли в одной области спины, которые могут перейти и на ноги. Пациенты могут также ощущать онемелость или нечувствительность ног, дрожь

Что вызывает боль в спине?

Боли в спине обычно возникают при ослабленных (из-за перенапряжения или растяжения) мышцах. Мышечные спазмы или разрыв мышц может быть обусловлен изменениями в тканях позвоночника или старением организма. Все вышеперечисленные факторы оставляют свой след на осанке человека.

терпения, психологического состояния, восприятия боли, выносливости и эмоционального состояния. Так, волнение, страх, депрессия, нервозность и другие факторы, которые люди обычно не связывают с болью в спине, могут, тем не менее, вызвать её или обострить. Боль в спине может быть связана с различными факторами, такими как определённые движения, позы или физическая нагрузка. Особенности появления болей и процесса выздоровления зависят от

на позвоночник. давлениеБоль в спине считается простой, если её причина – растяжение или небольшое повреждение, реже серьёзная травма. Боль может быть внезапной и усилиться при движении, и вызвать её может любой другой фактор, увеличивающий нагрузку и

Достаточно опасная причина болей в пояснице – перелом спинных позвонков.

Болевой синдром может быть следствием различных инфекционных заболеваний, ведущих к поражению позвонков и межпозвоночных дисков (бруцеллёз, туберкулёз, эпидуральный абсцесс).

Болит поясница при острых нарушениях спинномозгового кровообращения (инсультные состояния), а также заболеваниях ЖКТ (непроходимость, атипичный острый аппендицит).

Боль в пояснице — одна из самых частых жалоб при обращении к специалистам. По статистике 70%, как мужчин, так и женщин уже к 30 годам ощутили данный симптом. Поясница находится между грудным и крестцовым отделами позвоночника, внизу спины. Самая большая нагрузка распределяется именно на поясничный отдел позвоночника.

Поясничная боль — это своеобразная плата за переход человечества к прямохождению.

В зависимости от причины, может беспокоить: тупая, острая, колющая, жгучая, ноющая, проявляется, как в одной точке позвоночника, так и может распространяться от поясницы на ногу или всю спину. Возникать боль может постепенно, нарастая в течение нескольких дней или появляться внезапно. Боли в пояснице порой бывают нестерпимыми, реакции на боль индивидуальны, сказываются психические и возрастные факторы, с возрастом болевые ощущения при радикулите очень сильные. Но насколько сильной не была бы боль, важно своевременно обратиться к специалисту для прохождения лечения.

Диагностика болей в спине не составляет трудностей, часто достаточно осмотра позвоночника, сбора жалоб, в некоторых случаях могут понадобиться дополнительные обследования: компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), рентген.

Причина болей в пояснице часто кроется в чрезмерных нагрузках на позвоночник, травмах, заболеваниях позвоночника, растяжениях.

При беременности болит поясница практически у каждой женщины. Это связано с увеличением нагрузки на позвоночник ввиду увеличения массы тела будущей матери, изменением расположения центра тяжести, гормональной перестройкой и ослаблением мышц и связок в области живота. Появление боли в пояснице при беременности может стать следствием развития пиелонефрита из-за изменения нормального оттока мочи от почек. Причиной этому служит давление увеличенной матки на органы брюшной полости. Периодически возникающие тянущие боли внизу живота на поздних сроках беременности носят название ложных схваток Бракстона-Хикса. Лечить их нет необходимости, так как они являются вариантом нормы и подготавливают организм беременных к естественным родам.

История болезни из практики доктора Евдокименко. Вера, женщина 34-х лет, обратилась ко мне по поводу болей и скованности в пояснице, продолжающихся уже около двух лет. Во время осмотра женщины бросилось в глаза крайнее напряжение ее поясничных мышц. Мышцы поясницы были настолько зажаты, что создавалось впечатление, будто они окаменели. Но при этом, во время осмотра Веры, я не обнаружил никаких повреждений позвонков, никаких отклонений в состоянии ее межпозвонковых дисков и межпозвонковых суставов. Тем не менее, я все-таки направил женщину на магнитно-резонансную томографию позвоночника, чтобы исключить любую скрытую от моего взора серьезную патологию.

Однако томография не выявила изменений в состоянии позвоночника пациентки. Согласно приложенному к томографическим снимкам заключению, Вера была абсолютно здорова. И если судить по томограмме, реального повода для появления боли в пояснице у женщины будто бы не было.

— Странно, — удивилась Вера, когда мы вместе изучили выводы диагностов из отделения томографии. — Если позвоночник в порядке, что же тогда у меня болит?

— Знаете, Вера, патология мышц спины не выявляется методом томографии. Между тем, поясничные мышцы в определенных состояниях могут давать весьма интенсивную боль. А у вас они, надо заметить, находятся в немыслимом напряжении. Причем, как я понимаю, это продолжается уже достаточно долго. Нет ничего удивительного в том, что поясничные мышцы реагируют на постоянное перенапряжение довольно сильной ломящей болью и скованностью. Они заставляют вас предпринять какие-то действия для расслабления.

— Для начала нужно выяснить причину мышечного гипертонуса. По характеру напряжения поясничных мышц готов предположить, что вы постоянно находитесь либо в состоянии крайнего раздражения, либо в сильном беспокойстве, тревоге. Это так?

При остеопорозе кости становятся хрупкими и легче ломаются. Болезнь затрагивает также спинные позвонки в грудном, поясничном, а также шейном отделах, и они также становятся более хрупкими. Эти процессы характерны для женщин, достигших менопаузы, и повлиять на них может диета, гормональная терапия, препараты, содержащие кальций, витамин D и специфические средства для сохранения костной массы тела.

Воспалительные заболевания суставов

Есть несколько болезней, способных изменить структуру суставов, вызвать их деформации и повлиять на их функционирование. Боль может также появиться, если болезнь затрагивает позвоночные суставы и суставы тазовой области. Пример типичного воспалительного заболевания – хронический спондилоартрит (воспаление позвоночных суставов – так называемая болезнь Бехтерева).

Прежде всего, в том случае, если боли в пояснице не проходят в течение трёх дней, в обязательном порядке требуется консультация невролога. Только специалист может выработать тактику правильного лечения, которая будет зависеть от серьёзности состояния пациента.

Как правило, большинство поясничных болей требуют консервативного лечения, однако, иногда бывают случаи, когда невозможно обойтись без хирургического вмешательства.

При назначении консервативного лечения преследуется три основных цели:

Это глубокое заблуждение, которое отпугивает пациентов от своевременного лечения. Операция на начальных этапах не показана никому. Любое лечение должно начинаться с консервативных мер. Имея достаточно опыта лечения самых сложных заболеваний позвоночника, можно сказать, что даже при грыже диска операция показана не более чем в 5-10% случаев.

№2 Боль пройдет сама, ее лечить не нужно, она есть у всех.

Еще один миф, который не подтверждается в действительности. Боль в пояснице встречается не более чем у трети населения. Такое большое распространение возникло из-за отсутствия лечения и возникновения хронической боли у большинства. Само наличие дискомфорта в позвоночнике угнетает нервную систему и вызывает множество сопутствующих проблем.

№3 Лечить поясницу можно без диагностики, как 70 лет назад.

Диагностика занимает важнейшее значение. Хотя мы и специализируемся больше на лечении, но без обследований не начинаем курс. В своей практике мы часто встречаем случаи, когда диагностика открывает всем глаза.

№4 При боли в спине могут помочь матрас, подушка, корсет или массажер с «космическим камнями»

источник

Мы отобрали 5 самых распространенных причин, которые вызывают боль в нижней части спины. А также нашли их решение.

С ноющей болью в пояснице сталкивался каждый. И многие знают, насколько неприятной и долгой она может быть. Однако большинство причин, которые вызывают эту боль, можно решить без медицинского вмешательства. Понадобиться лишь немного пересмотреть свой образ жизни.

Стоит сказать, что если боль в пояснице стала хронической, то все же лучше обратиться к врачу. Однако профилактика симптомов, во многих случаях, гораздо полезнее, чем лекарственное лечение. Мы выбрали 5 основных причин боли в пояснице и способы, как с ними бороться.

Одна из главных причин боли в пояснице — ожирение. Многие исследования доказывают, что шанс возникновения боли в спине у полных людей гораздо больше. Первое, что вы должны сделать при ноющей боли в спине — это подойти к зеркалу и взглянуть на себя со стороны. Если вы видите килограммы лишнего веса, то проблема, скорее всего, в нем.

С потерей веса вы избавитесь от боли или хотя бы заметно уменьшите ее силу. На Лайфхакере есть множество материалов на тему правильного питания и спорта.

Это очень распространенная травма, которую можно получить, даже просто подняв что-нибудь с пола. Растяжение связок сопровождается спазмами и вызывает боль в нижней части спины. В зависимости от степени тяжести растяжения, оно может продлиться от нескольких дней до нескольких месяцев.

Полностью избавиться от шанса получить растяжение нельзя. Но можно сильно уменьшить его, укрепив мышцы кора и спины.

Чтобы уменьшить отек при растяжении, прикладывайте лед к больному месту каждые 2-3 часа. Старайтесь оставаться подвижным настолько, насколько это возможно. Постельный режим может лишь ухудшить ситуацию.

Позвонки в позвоночнике разделены дисками, основная цель которых — создавать подвижность. Повреждение межпозвоночного диска может вызвать боль в спине. Если внешняя часть диска повреждена, он может давить на нервы, что вызывает боль и неприятную болезнь, более известную как радикулит.

Основная причина повреждения дисков — это возраст. Однако курение и малоподвижный образ жизни могут ускорить его возникновение. Лучшей профилактикой будет отказ от вредных привычек и добавление в свой образ жизни занятий спортом.

Одной из основных причин болей в спине является плохая осанка. Когда вы сидите за столом скрючившись, мышцы бедер долго находятся в одном и том же положении и вызывают боль, которая усугубляется, если мышцы кора и спины недостаточно сильны.

Лучшим решением этой проблемы будет правильная осанка и небольшие перерывы в сидячей работе. Это даст возможность мышцам вернуться в естественное положение и сократит шанс возникновения болей в пояснице.

Артрит — это общий термин, который описывает множеств болезней, вызывающих ноющую боль и отеки в суставах. Поврежденные кости и суставы могут давить на нервы, вызывая боль в спине. Основные причины остеоартроза — ожирение, диабет, возраст и генетика.

Как и в остальных случаях, лучшее решение — это профилактика. Отличным выбором в качестве спорта могут послужить те виды спорта, в которых присутствует растяжка. К примеру, йога или гимнастика.

Если вы решили пропустить всю статью и перейти лишь к последнему абзацу, то я объединю все советы в один: ведите здоровый и активный образ жизни. Вы наверняка предотвратите боль в пояснице, и поверьте, это лишь одно из многих преимуществ спортивного образа жизни.

источник

Этот пост нейрохирург Алексей Кащеев опубликовал на своей странице в Facebook. Алексей – тот самый врач из научного центра неврологии РАМН, который опубликовал переписку с журналисткой LifeNews.

Алексей Кащеев. Фото Анны Артемьевой, «Новая»

Пост для пациентов. Боль в пояснице. Часто задаваемые нейрохирургу вопросы.

Да, это нормально. По данным ВОЗ, боль в пояснице – самая распространенная жалоба в мире и самая частая причина временной нетрудоспособности. Взрослых людей, которые ни разу не испытывали боли в спине, практически не существует. Боль в пояснице является расплатой человечества за прямохождение.

Ничего. Явления дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника часто именуют устаревшим термином “остеохондроз”. Эти явления обнаруживаются у абсолютного большинства людей старше 18 лет. Само по себе слово “остеохондроз” включает в себя что угодно: от возрастной нормы до тяжелейшей патологии. Термин “остеохондроз” неохотно используется большинством нейрохирургов. Термин “остеохондроз” не используется в международной литературе.

При любых. Боль в спине может быть самостоятельной проблемой (low back pain; в просторечии – “прихватило”, “простудил спину”, “перетрудил” и пр.). Боль в спине может сигнализировать о заболевании позвоночника. Также боль в спине может говорить о разнообразных серьезных состояниях: от пиелонефрита и гриппа до опухоли спинного мозга или метастазов в позвонки. Таким образом, боль в спине – это просто симптом, который требует диагностики.

Вполне вероятно. Лучше сходить к врачу. Однозначно диагностики требуют следующие ситуации:

Боль в спине, возникшая после травмы, падения, ДТП;
Сильная боль в спине, продолжающаяся несколько дней, мешающая ходить и/или спать;
Боль в пояснице, отдающая в ногу/ноги (нога включает в себя ягодицу, бедро, голень/икру и стопу);
Онемение, чувства ползания мурашек в ноге/ногах;
Снижение силы в любой части ноги/ног;
Похудение ноги/ног;
Затруднение или учащение мочеиспускания, дефекации;
Сильная боль в спине у пожилого человека;
Сильная боль в спине у похудевшего, ослабленного или температурящего человека;
Боль в спине у человека, имеющего серьезные системные заболевания, например, остеопороз, рак, туберкулез;
У вас ничего этого нет, но вы переживаете и хотите убедиться, что все нормально.

Чаще всего встречается, к счастью, последний пункт.

С МРТ (магнитно-резонансной томографии) пояснично-крестцового отдела позвоночника. Все остальные действия, включая посещение врача – потом. Если у Вас есть несколько свободных тысяч рублей для своего здоровья, тратить время на направление врача нецелесообразно. Просто сделайте МРТ.

Нельзя. Рентгенография и компьютерная томография – в абсолютном большинстве случаев дополнительные исследования, назначаемые врачом. Первый метод – МРТ.

7. Я сделал МРТ, и мне написали, что у меня грыжа / протрузия / стеноз / остеохондроз / грыжа Шморля / спондилоартроз. Что это значит?

Все что угодно, в том числе ничего. Специалист по лучевой диагностике описывает МР-феномены. Они должны интерпретироваться клиницистом с учетом анамнеза, картины заболевания, дополнительных исследований и многого другого – иногда такую фразу даже пишут на заключениях МРТ. Таким образом, то, что написано в заключении, написано не для вас, а для другого врача.

К неврологу или нейрохирургу. Второе, на мой субъективный взгляд, предпочтительно: в среднем, оперирующие нейрохирурги значительно лучше интерпретируют снимки, поскольку ежедневно видят реальные картинки на операциях и сопоставляют их с МРТ и клинической картиной. В некоторых случаях, о которых вам скажут невролог или нейрохирург, вам нужен ортопед.

Если по результатам осмотра и оценки МРТ вам не нужна операция (чаще всего так и есть), лечение проводится под контролем невролога. В типичных случаях оно включает в себя нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты и другие препараты. Иногда требуются другие методы; они очень разнообразны, описать их кратко не представляется возможным. Определить способ и продолжительность лечения может только врач. Самолечение боли в пояснице, особенно без МРТ, – чрезвычайно неразумный шаг. Применение нетрадиционной медицины, особенно без МРТ, – форменный идиотизм.

Нет, это не опасно. Благодаря применению эндоскопических и микрохирургических технологий, в умелых руках эта операция очень безопасна. Я обычно говорю пациентам, что риск паралича или других серьезных осложнений при удалении грыжи диска примерно равен риску гибели в ДТП по пути на консультацию.

Еще раз. Это практически невозможно. Есть опасные операции, связанные с такими рисками, – например, удаление интрамедуллярных опухолей, операции при переломах грудного отдела позвоночника и др. Если такая опасность есть, вас об этом предупредят. При удалении грыжи диска, устранении стеноза позвоночного канала риск этих осложнений теоретический. Условием безопасности является подготовка нейрохирурга и оснащение клиники современным оборудованием.

Существуют заболевания, при которых необходима установка специальных конструкций, которые скрепляют позвонки друг с другом. Способов стабилизации и систем для стабилизации очень много. Стабилизация позвоночника проводится только по строгим показаниям. Необходимость в ней может определить только нейрохирург. Чаще всего стабилизирующие операции нужны при стенозе позвоночного канала, спондилолистезе, нестабильности позвоночных сегментов, переломах позвоночника.

Это миф из прошлого века. После абсолютного большинства спинальных операций пациент начинает самостоятельно ходить на следующее утро после операции или даже вечером в день операции.

В настоящее время в частных клиниках можно найти коммерческие программы для борьбы с болью в спине по стоимости автомобиля. Научно доказаны элементарные факты: чтобы не болела спина, надо быть в пределах нормы индекса массы тела, не жиреть. Чтобы не болела спина, надо иметь развитую осевую мускулатуру – надо плавать и заниматься фитнесом. Наконец, боль в спине – частый первый симптом депрессии, поскольку депрессия сопровождается снижением болевого порога. Иными словами, надо иметь нормальное настроение и поддерживать себя в форме.

Приходя к нейрохирургу, помните: “межпозвоночный” между позвоночниками, а “межпозвонковый” между позвонками. Если у вас грыжа и нет сиамского близнеца (чаще всего у вас его нет), Ваша грыжа межпозвонковая. “Межпозвоночная грыжа” – это словосочетание, которое больно ранит нейрохирурга. Не произносите его вслух, нам и так есть от чего страдать.

источник

Мне 15. Дня за 4 до месячных начала жутко болеть поясница. Наклониться — смертельный номер! Наступили месячные, боли продолжаются. Такое в первый раз. Я хочу узнать, могут ли эти недомогания как-то быть связаны с менструацией? И если да, то есть ли повод беспокоится? Может у кого-то была такая же проблема? Буду очень рада совету.) Спасибо))

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психоаналитик. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Кризисное консультирование. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Библиотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

скорее всего у вас проблема с яичником — он и отдает в поясницу. если в ближайшее время не пройдет, сходите на узи

у меня до сих пор все болит, мне 21 год, и это с самого начала месячных. врач новорил что у меня все норм., пить ношпу. так тоже поясница, живот, ноющая боль в ногах, животе, небольшое повышение температуры при этом — все это у меня каждый месяц.

Да, конечно, у некоторых при месячных такое бывает. Вам 15 лет, цикл еще налаживается, так что беспокоиться не стоит. По крайней мере если единичный случай. Выпейте обезболивающее. А если боль очень сильная или если через месяц такое повторится — к врачу.

Мне 38 лет. У меня каждый месяц болит живот, поясница. И так одну неделю каждый месяц. Рожала два раза. ничего не изменилось.

Если раньше при мес таких болей не было то такое состояние должно насторожить.
У меня тоже был период болезненных месячных, гинеколог сказала, что «такое бывает». А однажды я заболела ангиной, принимала антибиотики и следующие месячные были вообще без болей! Возможно у меня было какое то воспаление по женски и антибиотики его вылечили (залечили).

У меня так же,думаю это воспаление какое-то.

Выпейти нурофен, боль исчезнет.

Девушка,а почки вас не беспокоят?Может продуло?

Девушка,а вы сколько пили на праздники? Может у вас почки подсели?

Просто перед месячным продуло гле то. А вообще раз в полгода 1 месяц пейте «Анастасия», есть в виде травы, и капсул. Месячные менее болезнены, более нормированы, и предупреждает восполительные процессы.

сходите, сделайте узи. + на осмотр желательно
если все ок — то только таблетки в помомщь .увы,это естественно

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Постоянная тянущая боль в пояснице является симптомом многих заболеваний, как позвоночника и суставов, так и внутренних органов. Позвоночник человека несет большую нагрузку, основная часть которой приходится именно на поясницу. Этот отдел позвоночного столба вынужден справляться с весом тела, поэтому поражается чаще всего. Кроме этого, межпозвоночные диски должны при каждом шаге пружинить, они могут легко повредиться во время поднятия тяжестей и наклонах корпуса вперед.

Виды тупых болей в пояснице:

Первичная боль в пояснице указывает на заболевания позвоночника: изменения суставов, межпозвонковых дисков, связок или мышц.

Вторичная боль связана с травмами позвоночника, опухолями, сколиозом, инфекцией или заболеваниями внутренних органов.

От боли в спине страдает множество людей, которые ведут малоподвижный образ жизни и длительное время проводят в положении сидя. Появление болей в пояснице чаще всего связано с повреждением позвонков, межпозвоночного диска, защемлением нерва или воспалением мышц спины.

Не следует думать, что возникновение дискомфорта в поясничной области является следствием переохлаждения или неудобного положения тела во время сна. Болевой синдром является лишь верхушкой айсберга. Необходимо искать имеющуюся патологию позвоночника и лечить заболевание. В противном случае вы рискуете запустить болезнь, тогда ноющие боли в пояснице возвратятся вновь.

Причинами первичной ноющей боли могут быть следующие заболевания:

Остеохондроз– самая частая патология. Заболевание характеризуется дегенеративными изменениями в межпозвоночных дисках, которые со временем теряют влагу, уплощаются. Это провоцирует близкое соприкосновение тел позвонков между собой, которые могут деформироваться.

Грыжа межпозвоночного диска– выпячивание хрящевой ткани за пределы позвоночного столба. При этой патологии боли могут постепенно усиливаться, отдавать в ногу или заднюю область бедра.

Спондилолистез – смещение тел позвонков относительно друг друга;

Спондилез – образование по краям позвонков шиповидных наростов, которые ограничивают их подвижность. С течением времени из-за этих наложений происходит сужение спинномозгового канала и сдавливание нервных пучков, что сопровождается мышечной слабостью, онемением конечностей.

На остеохондроз позвоночника, помимо постоянной ноющей боли в пояснице, могут указывать другие симптомы:

потеря кожной чувствительности;

иррадиации боли в область бедра, ягодицы, заднюю поверхность ноги или в пах;

снижение потенции у мужчин;

скованность и мышечное напряжение в поясничной области.

Посещение грамотного специалиста вертебролога помогает выявить имеющуюся патологию и отличить остеохондроз от других заболеваний. Уже на первом этапе путем визуального осмотра и пальпации врач способен установить деформацию позвоночника, косое расположение таза и повышенной напряжение спинных мышц, а также получить представление о подвижности позвоночника.

При грыжах, травмах определяется наличие или отсутствие чувствительности, слабости или атрофии мышц. Обязательно проверяются рефлексы, которые могут снижаться при некоторых патологиях.

Иногда требуются дополнительные методы исследования – томография, рентген или МРТ. Чтобы не пропустить патологию внутренних органов назначаются анализы крови и мочи, а некоторых случаях может потребоваться биопсия.

Женщины чаще мужчин страдают от болезненных ощущений в пояснице, и связано это с деторождением. В периоде беременности позвоночник женщины испытывает серьезную нагрузку из-за возросшей массы тела, смещения центра тяжести, расслабления мышц и связок, возникших в результате гормональной перестройки. Нарастающая боль в пояснице может быть предвестником скорых родов.

Многие женщины жалуются, что «тянет поясницу» в первые дни менструации, чаще всего причиной является изменение гормонального фона, скопление жидкости в тканях, мышечные сокращения матки. Если имеется физиологическое отклонение матки назад, женщина чаще страдает от тянущей боли в пояснице во время месячных.

Заболевания женской половой сферы могут проявляться тупыми ноющими болями в пояснице. Если болевой синдром присутствует постоянно, необходимо исключить аднексит, миому, эндометриоз, половые инфекции, внематочную беременность.

Обязательно обратитесь к врачу в следующих случаях:

Кровотечение из влагалища обильное или продолжается длительное время;

появился дискомфорт в области половых органов – зуд, выделения необычного цвета и запаха;

повысилась температура тела, знобит, ломит суставы;

боль в пояснице постепенно усиливается и не проходит.

Мужчины реже страдают от постоянной боли в поясничной области, чем женщины или пожилые люди. Но если она появилась, мужчины испытывают сильный стресс. Боль иррадиирует в паховую область, половые органы, нижнюю часть живота или ногу.

Причиной нередко становится простатит или гиперплазия предстательной железы, поставить правильный диагноз поможет уролог. Чаще всего появляются и другие симптомы: затруднения при мочеиспускании, выделение мочи происходит слабой прерывистой струей, развивается половая слабость.

Однако ноющая боль может быть признаком злокачественных заболеваний, поэтому нельзя оттягивать с визитом к врачу.

Любые падения, ушибы, удары в область спины могут иметь отдаленные последствия. Иногда результат удара (тупая ноющая боль в области поясницы) проявляется спустя какое-то время – через несколько месяцев или даже через несколько лет, когда человек уже успел позабыть о травме. Частый вид травматизма, при котором повреждается поясница – прыжок или падение с высоты с приземлением на ноги. На эту область воздействует не только масса тела, но и сила удара.

Последствия травмы – ушиб, вывихи или перелом позвоночника. Помимо болей в спине, наблюдается неврологические расстройства, связанные с ущемлением нервов – расстройство чувствительности, снижение мышечной силы и рефлексов. Может возникнуть длительный спазм околопозвоночных мышц, которые со временем укорачиваются, их волокна замещаются соединительной тканью.

Чем раньше будет начато лечение травмы, тем больше шансов на полное восстановление позвоночных функций.

У некоторых людей, чаще среднего и пожилого возраста, тупая ноющая боль в спине проявляется в утренние часы. И связана она не с перегрузкой позвоночника, а, наоборот, с длительным нахождением в постели. Межпозвоночные диски впитывают в себя жидкость и немного увеличиваются в объеме. После ночного восстановления они вновь испытывают на себе вес тела, расплющиваются и давят на нервные окончания, что проявляется несильными болями в поясничной области в утренние часы.

Люди, интенсивно занимающиеся в спортивном зале, нередко жалуются на боли в области поясницы, которые носят нерезкий характер. Болезненность усиливается после поворотов корпусом, наклонов и других движений. Чаще всего их появлению предшествовала микротравма позвоночника, что бывает результатом сильных физических перегрузок. Чрезмерное усердие в спортивном зале может обернуться растяжением связок или мышц поясничной области, но такая боль довольно быстро утихает.

Иногда заболевания органов мочеотделения проявляются лишь тянущей неострой болью в области поясницы, и без некоторых анализов довольно сложно поставить диагноз. На пиелонефрит или цистит указывают скачки температуры, озноб, общая интоксикация. Боль в области поясницы чаще односторонняя, она усиливается после постукивания по спине.

Заподозрить заболевания органов мочеотделения можно по появлению частого или болезненного мочеиспускания, ложных позывов, усилению ночного диуреза, выделению мутной мочи с хлопьями и неприятным запахом. В анализах обнаруживают большое количество лейкоцитов, бактерий, белок или эритроциты.

Начинается заболевание, как правило, с приступа почечной колики – резкой болезненности справа или слева от позвоночника. Происходит закупорка мочевыводящих путей камнем, нарушается пассаж мочи, вследствие чего она накапливается в почках.

Порой человек не подозревает о наличии у него мочекаменной болезни, и только после занятий бегом, поездки в транспорте, подъема тяжестей и другой физической нагрузки развивается острый приступ болезни. После отделения конкрементов с мочой наступает облегчение.

Воспалительная патология внутренних органов – поджелудочной железы, кишечника, желчного пузыря может давать о себе знать продолжительной тупой болью в пояснице. Как правило, проявляется и другая симптоматика – боль в животе, вздутие и тяжесть после еды, нарушения стула, отрыжка, изжога. Скопление газов в кишечнике характеризуется разлитой болезненностью в животе, а также в пояснице.

Причиной болей могут являться метастазы, проникшие в костную ткань из других органов – легких, щитовидной железы, простаты, молочных желез. Случаются и первичные опухолевые процессы, которые изначально развиваются в тканях позвоночного столба – спинном мозге, его оболочках или выходящих нервных пучках.

Боль при онкологической патологии нарастает постепенно, начавшись с небольшой болезненности, она прогрессирует и становится довольно интенсивной. Болевые ощущения могут быть локализована по длине всего позвоночника или только на отрезке пояснично-крестцовой области, отдавать в ногу и бедро, сопровождаться нарушением чувствительности и мышечной слабостью. Если прибавить к этому подавленное состояние, слабость, похудение пациентов, то следует прибегнуть к рентгенографическому исследованию или МРТ.

Еще одно злокачественное поражение позвоночника и других костей – миеломная болезнь. Это заболевание, которое длительное время может протекать без выраженной симптоматики. Опухолевый клон клеток оседает в костном мозге и в дальнейшем происходит разрушение костей и тканей позвонков с возникновением патологических переломов.

Другое название – спондилоартрит анкилозирующий. Это хроническое воспалительное поражение суставов и позвоночника с наклонностью к ограничению движений. Первыми симптомами могут быть ночные боли в пояснице, утихающие в утренние часы, когда начинается двигательная активность человека. К сожалению, болезнь на ранней стадии не всегда удается выявить. Когда поставлен диагноз, заболевание уже тяжело подается лечению.

Болезнь проявляет себя нерезкими болями в поясничной или пояснично-крестцовой области, поэтому человек обращается к невропатологу и длительное время лечится по поводу радикулита. Воспалительный процесс получает дальнейшей распространение и заканчивается неподвижностью позвоночника и такой выраженной сутулостью, что человек может передвигаться лишь в полусогнутом состоянии.

К каким врачам обращаться при постоянной боли?

Установить причину болевого синдрома смогут следующие специалисты:

источник