Тянет слева внизу болит слева поясница

Боль в пояснице слева у женщин является характерным симптомом того, что в организме происходит патологические процессы. Как только девушка почувствовала тянущую или острую боль ниже поясницы, то необходимо обратиться к терапевту или врачу, который занимается лечением спины.

Болезненные ощущения слева в пояснице и сопутствующие симптомы свидетельствуют о том, что у женщины могут наблюдаться воспалительные процессы внутренних органов (почек, мочеполовой системы и других), нарушение работы кишечника или зажатие нервных окончаний. Болезненность также может быть вызвана травмированием мягких или костных тканей спины.

Для того чтобы определить причины возникновения ноющей или острой боли в пояснице слева, следует обратиться к терапевту. Данный специалист проведет предварительный осмотр, после чего назначит дополнительное исследование с помощью инструментальных методов анализа.

К основным причинам болезненности возле нижнего отдела позвоночника относят следующие факторы:

воспалительные процессы мочеполовой системы;
воспалительные процессы в верхних дыхательных органах;
нарушение работы кишечника (непроходимость);
наличие злокачественных или доброкачественных новообразований;
эрозивно-язвенная болезнь желудка.

Если болит поясница слева сзади у женщин, то это может быть характерным сигналом того, что у пациентки присутствуют патологические процессы в мочеполовой системе. Одной из распространенных патологий являются камни в почках или протоках.

Чтобы подтвердить данное заболевание, необходимо обращать внимание на сопутствующие симптомы: болезненность во время мочеиспускания, постоянное желание сходить в туалет, чувство жжения и сбои в менструальном цикле. Такое явление появляется вследствие переохлаждения или воспаления прилегающих органов, поэтому девушке следует немедленно обратиться к специалисту и пройти курс антимикробной терапии.

Воспалительные процессы в нижней части диафрагмы или легкого могут вызывать сильные боли в пояснице у женщин. Данная патология вызвана игнорированием воспаления легких или простудного заболевания. Такие симптомы, как дискомфорт и болезненность характерны также для рака легких, поэтому при любых характерных симптомах женщина должна немедленно обратиться к специалисту.

В области диафрагмы расположена система кровеносных сосудов и сердце, поэтому ее воспаление может стать причиной заболеваний сердечно-сосудистой системы. Лечение предусматривает прием антибактериальных и обезболивающих препаратов.

Непроходимость кишечника является основной причиной сильных ноющих болей внизу живота. При длительном запоре болезненность может ощущаться слева или сзади спины. Помимо данного симптома, у женщины наблюдается сильно вздутие и метеоризм. Лечение предусматривает прием проносных средств или очистительных клизм. В некоторых случаях больной проводят промывание прямой кишки.

Злокачественные опухоли могут поражать как органы брюшной полости, так и костные структуры позвоночника. Чтобы точно определить локализацию новообразования пациентке назначают проведение магнитно-резонансной томографии. Данный метод диагностирования позволяет получить детализированную картину мягких и костных тканей.

Голодание или чрезмерное употребление жирной, острой или тяжелой пищи могут спровоцировать высокую кислотность в желудке, вследствие чего у больной начнётся процесс разрушения слизистой ткани желудка. Данное явление сопровождается сильной болью и дискомфортом. Через некоторое время в пораженных стенках образуются небольшие отверстия, через которые желудочная кислота попадает на прилегающие органы, начиная их поражать. Это провоцирует сильную боль, которую практически невозможно терпеть.

Когда пациентка жалуется на сильную болезненность слева или внизу спины, врач сначала спрашивает об ощущениях в момент прощупывания места, где болит и всей поясницы. Это делается для того, чтобы определить характер патогенных процессов. Всего есть два вида болей в поясничном отделе: острая и тянущая. Есть у пациентки острая форма заболевания, то наблюдаются серьезные боли, что сказывается на качестве жизни человека.

Чаще всего подобные боли наблюдаются даже после кратковременной физической нагрузки, а если сделать какое-то неосторожное движение или поднять большую тяжесть, то это приведет к прострелу. Прострел приступообразен и внезапен, из-за чего человек попросту замирает на месте и разве что может перенести точку опоры в одну из сторон. Но если начать двигаться, то будет ощущаться сильнейшая боль в левой области спины, в той самой точке, что и раньше.

А вот ноющая боль может сопровождать пациентку все время, при этом не донимая ее. Первое время с этой болью можно спокойно жить, но потом она приводит к скованности движений. Причины обострения являются таковыми:

Если пациента долгое время пренебрегает походом к врачу, то она постепенно привыкает к такому положению корпуса, в котором ее не беспокоят боли. Но из-за этого со временем возникают патологии опорно-двигательного аппарата, а также патологии внутренних органов.

В случае появления болезненных ощущений в левой области спины, надо прибегнуть ко всем возможным диагностическим мерам. Самообследование и самолечение – это не выход, потому что можно серьезно навредить здоровью. Каждой женщине следует обратиться к квалифицированному врачу в следующих случаях:

Если наблюдается неутихающая болезненность на протяжении трех дней.
Более двух недель ощущается ноющая боль в области поясницы.
Если боль слева или ниже поясницы у женщин отдает в окружающие точки тела.

Если были замечены болевые ощущения в пояснице слева или сзади, то сначала надо обратиться к терапевту, а он, в случае чего, может направить пациента к травматологу. Иногда, чтобы узнать причину боли надо просто провести осмотр пациентки с целью изучения ее анамнеза.

Терапевт еще может направить пациенту на обследование к хирургу, гинекологу, нефрологу и другим врачам. Не следует пренебрегать такими направлениями. Иногда в целях диагностики надо пройти все биологические исследования, УЗИ, рентгенографию и даже МРТ. Это позволит составить целостную картину и правильно определить причину болей.

Чтобы не беспокоиться постоянно о болезненных ощущениях с левой стороны спины, надо придерживаться определенных рекомендаций. Для начала надо все время держать осанку. Со временем это войдет в привычку, от чего заметно снизится нагрузка на поясничную область. Также не стоит таскать тяжести, но если это необходимость, то при их подъеме надо согнуть ноги в коленях, а спину постоянно держать прямой.

Если у человека сидячая работа проходит, как минимум пять дней в неделю, то надо позаботиться о наличии стула с удобной спинкой, чтобы было легче держать спину ровной. А во избежание боковой боли в области поясницы и выше следует постоянно следить за собственным весом. Он не должен превышать норму. Полезными будут упражнения и прочие меры для укрепления спинных мышц.

Зачастую люди не обращают внимания на постоянный дискомфорт и болевые ощущения в боковых частях спины. Из-за этого патология начинает усугубляться, от чего человеку становится хуже и существенно усложняется лечение. Хорошей профилактикой является обращение за помощью к профессионалу, который сможет определить необходимый уровень физической нагрузки для пациента.

Важно не переусердствовать, ведь только тогда физические нагрузки будут приносить пользу. Но профилактические меры должны быть комплексными, так что вдобавок лучше отказаться от алкоголя, курения, начать правильно питаться, чаще гулять на свежем воздухе. Нужно чередовать активную деятельность и хороший отдых, чтобы организм успевал восстанавливаться от нагрузок.

Можно использовать специальные корсеты для поддержки спины, а также ортопедические матрасы. Любые боли в спине можно лечить только у настоящих проверенных профессионалов, не злоупотребляя рецептами народной медицины. Неправильное их применение может только усугубить ситуацию.

источник

В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до вас современные мировые взгляды простым языком.

В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая.

То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине.

Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра. Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

Все причины боли в спине можно разделить на 3 группы: неспецифические, специфические и корешковые.

Неспецифические — до 85%, обусловлены мышцами, связками, сухожилиями, мелкими суставами.

При неврологическом осмотре нет никаких настораживающих симптомов и признаков поражения нервных корешков, боль усиливаются при движении, уменьшаются в покое, чаще всего связана с неправильным двигательным стереотипом.

Острая боль возникает после неудачного поворота, наклона, вынужденной позы, например, сон в неудобном положении — и наутро невозможно повернуть шею. Хроническая боль часто обусловлена тем, что человек дает слишком большую нагрузку на одни группы мышц и совсем не нагружает другие.

Длительная работа в сидячем положении, ношение ребенка на одном боку — это неверные двигательные стереотипы. Можно бесконечно пить таблетки, но пока вы не поменяете свою двигательную активность, высока вероятность, что боль вернётся. Конечно, активность должна быть с умом.

ни рентген, ни МРТ не нужны, только осмотр врача. Почему? Там либо ничего не обнаружат, либо найдут протрузии/грыжи, не имеющие отношения к делу.

Специфические — до 10%: перелом позвоночника, туберкулез, остеомиелит, абсцесс, стеноз позвоночного канала, новообразование, анкилозирующий спондилит и другие.

Кроме боли в спине могут быть другие симптомы (повышение температуры, похудение) да и сама боль имеет необычные характеристики, например, не зависит от движения или усиливается в покое, ночью.

Анализ крови, рентген, МРТ, ПЭТ-КТ — все зависит от предполагаемой причины.

Корешковые — до 4% (по некоторым данным до 10%), вызваны сдавлением нервного корешка вследствие грыжи.

Может понадобиться МРТ позвоночника, но необходимость в каждом случае определяет врач.

Задача врача — определить, к какой из 3 групп причин относится боль, от этого будет зависеть дальнейшая тактика.

Существует система «красных флагов» ? — симптомов, которые должны вызвать у врача диагностическую настороженность:

возникновение боли с новыми, необычными характеристиками в возрасте менее 20 или более 55 лет;
боль, не зависящая от движения, боль в покое;
усиление боли в ночное время;
нарастающий со временем характер боли;
отсутствие облегчения боли или ее усиление после пребывания в лежачем положении;
локализация боли в грудном отделе позвоночника или в грудной клетке;
длительное недомогание, лихорадка, необъяснимая потеря массы тела.

перенесенная в недавнем прошлом травма спины;
наличие в анамнезе онкологических (злокачественных) заболеваний;
персистирующая инфекция;
остеопороз;
длительный прием кортикостероидов (в том числе в виде ингаляций);
применение антикоагулянтов;
внутривенное употребление наркотических препаратов;
иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция), прием иммуносупрессивных препаратов.

наличие у пациента очаговой неврологической симптоматики (слабость конечностей, онемение, нарушение мочеиспускания и дефекации);
болезненность при пальпации и перкуссии позвоночника, усиление боли при натуживании;
выраженная деформация позвоночника;
пульсирующее образование в брюшной полости.

Наличие этих симптомов (особенно совокупности) у пациента с болью в спине должно заставить врача получше подумать о причине боли и исключить серьезную патологию.

С проведением МРТ при боли в спине есть 2 крайности: делать ее всем подряд «на всякий случай» и не делать исследование тогда, когда оно действительно нужно. Разбираемся вместе с вами.

Если боль в нижней части спины возникла у пациента младше 50 лет, она не иррадиирует в ноги, не сопровождается лихорадкой и неврологический симптоматикой (слабость мышц, нарушение рефлексов и чувствительности, нарушение мочеиспускания и дефекации), в прошлом не было опухолей, то с вероятностью 99% боль носит неспецифический характер и связана с вовлечением мышц, связок, сухожилий, мелких суставов.

Чтобы приблизить эту вероятность к 100% мы оцениваем пациента в динамике и смотрим, уменьшается ли боль после лечения или нет. Если сделать такому пациенту МРТ позвоночника, никакой важной информации мы не получим.

Даже если будут найдены грыжи или протрузии, это ни на что не повлияет.

Во-первых, у пациента без неврологический симптоматики грыжи и протрузии являются случайной находкой и не связаны с болью в спине. Эта мысль так трудно приживается в умах пациентов и коллег, но тем не менее это так.

Во-вторых, находки на МРТ в виде немых, молчащих грыж и протрузий никак не повлияют на лечебную тактику.

Но как же не пропустить другую серьезную патологию? Для этого есть красные флаги ?, которые мы уже обсудили. Врач анализирует все эти настораживающие симптомы (в совокупности, а не по отдельности), после чего принимает решение о необходимости МРТ.

источник

Фото с сайта missdocteur.com

К появлению боли в спине слева ниже или выше поясницы предрасполагают многие причины – провоцирующие факторы можно выявить по жалобам пациента. Механизм развития характеризуется сдавливанием или защемлением нервных корешков, иногда симптом говорит о серьезном внутреннем повреждении.

Один и тот же провоцирующий фактор может вызывать различные симптомы – сильную боль слева в пояснице, тянущую или тупую. Ее изменчивость объясняется индивидуальными особенностями, степенью повреждения тканей и стадией прогрессирования патологии.

Болезненность характеризуется резким началом, по ощущениям колющего или режущего характера. Для нее характерна иррадиация (распространение по ходу нервных волокон) в левую половину тела, иногда конечности. Эти особенности клинической картины объясняются внезапным раздражением спинномозговых корешков или рецепторов в стенках внутренних органов.

Возможные причины острой боли в пояснице слева:

Дегенеративно-дистрофические изменения– дискомфорт появляется вследствие остеохондроза в поясничном отделе позвоночника. Суставные диски деформируются, возникает сколиоз с правосторонним изгибом, слева сдавливаются нервы, появляется боль в спине.
Грыжа или протрузия межпозвонкового диска – более серьезное состояние. В этом случае студенистое ядро сдавливает нервный корешок, провоцирует боль в пояснице, которая усиливается при движениях вплоть до скованности.
Ишиас – это защемление седалищного нерва или его волокон в пояснице. Боль ощущается сбоку от позвоночника и отдает в ногу, нарушает походку.
Камни в левой почке – если болит в левом боку со стороны спины на уровне 12 ребра, следует предположить отложение камней. Отмечается кровь в моче, симптом усиливается при мочеиспускании или изменении положении тела.
Перфорация язвы – при этом состоянии болит сбоку и в области спины. Возникает внутреннее кровотечение, отмечается слабость, бледность кожи, иногда потеря сознания.

Такая боль появляется постепенно, локализуется слева ниже поясницы, иррадиация отмечается редко. Пациенты описывают ее как ноющую боль в спине, которая тянет влево и вниз. Для нее характерна умеренная выраженность и большая продолжительность – до нескольких часов или дней.

Возможные причины тянущей боли со спины в левом боку:

Миозит – это воспаление мышц. Такая боль локализуется поверхностно, может переходить в острую при резких движениях.
Левосторонний пиелонефрит или гломерулонефрит – при хронической форме этих заболеваний болит левая сторона спины в области почек.
Поражение матки, яичников или маточных труб – иногда боли слева у женщин говорят о поражении репродуктивных органов. Симптом возникает из-за воспаления или эрозии слизистой.
Простатит– поражение предстательной железы у мужчин может спровоцировать боль внизу спины и в области малого таза. Обычно дискомфорт сочетается с нарушением мочеиспускания, эректильной дисфункцией.
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки – при глубоком поражении слизистой отмечается жгучая и тянущая боль слева, отдающая в спину. Сопровождается диспепсическими расстройствами.
Колит – это воспаление толстой кишки. Если тянет в левом боку, предполагается поражение нисходящего или сигмовидного отделов.

Если боли в спине в области поясницы слева спровоцировали потерю сознания, тошноту или рвоту – необходимо срочно показаться врачу, сделать КТ или УЗИ.

Иногда отмечается слабая тупая боль в левом боку сзади в пояснице – обычно она появляется при хронических заболеваниях, иногда может быть следствием внутренних повреждений. Подробнее о причинах:

Травмы – ушибы мышц, костей и внутренних органов могут привести к тупой боли, которая усиливается при движениях.
Артрит или артроз– в патологию вовлекаются дугоотростчатые суставы или соединения головки ребра. Обычно болит левая часть спины рядом с позвоночником.
Болезни почек– хронические воспалительные изменения в период ремиссии провоцируют тупую боль слева в спине. Она может перейти в ноющую, тянущую или острую.
Поражение репродуктивных органов – сопровождается болью в спине слева внизу. Иногда симптом распространяется на обе стороны.
Беременность– в некоторых случаях боль в пояснице и внизу живота слева появляется на поздних сроках, когда плод сдавливает внутренние органы.

Можно установить причину, из-за которой болит поясница слева сзади по локализации симптомов. В таких случаях учитывают топографию внутренних органов и ход основных стволов нервных волокон.

Если болит левая часть поясницы снизу, предполагаются следующие виды расстройств:

поражение почек;
воспаление мочеточников;
радикулит;
грыжа или протрузия с 3 по 4 поясничные сегменты;
местное растяжение мышц.

Если болит левый бок и отдает в спину – патология сосредоточена в нижних отделах грудной клетки или в верхней части поясницы. В этом случае симптом могут спровоцировать:

болезни левого легкого, плевры или мышц спины;
грыжа или протрузия с 6 грудного позвонка по 3 поясничный;
остеохондроз грудопоясничной области;
межреберная невралгия;
гастрит или язва двенадцатиперстной кишки.

При острой боли в спине с левой стороны необходимо оказать первую помощь – она направлена на устранение дискомфорта или облегчение состояния больного до приезда врача. Алгоритм следующий:

больного необходимо положить на кровать или диван;
пациент должен принять максимально удобное положение, при котором боли в левом боку будут выражено меньше всего;
при возможности нужно приложить холод к месту поражения, намазать обезболивающей мазью или выпить таблетку анальгетика.

Категорически запрещается греть место поражения, использовать раздражающие мази или растирки со специями. Это может ухудшить состояние больного.

Если болит левая сторона поясницы, необходимо обратиться к ортопеду. Доктор проведет обследование, при подозрении на защемление нервов будет назначена консультация вертебролога или невролога. При повреждении внутренних органов выписывается направление к узким специалистам.

Выяснить, из-за чего болит поясница с левой стороны, поможет инструментальное обследование. Диагностика проводится для выявления провоцирующего фактора и определения зоны поражения. Больному назначается:

КТ или рентген позвоночника;
МРТ позвоночного столба или внутренних органов;
УЗИ брюшной полости.

По снимкам можно определить, почему болит низ или верх спины слева. От заключения зависит дальнейшее лечение. Иногда обследование дополняется анализом крови и мочи.

После проведения диагностики назначается терапевтическая программа. Ее первой задачей является устранение боли, после чего начинается лечение основного заболевания.

Если болит в левом боку со стороны спины, доктор может назначить:

анальгетики (Найз, Диклофенак, Кетанов) – в таблетках и мазях;
блокады – мощные инъекции при сильном защемлении нервов;
хондропротекторы (Артра, Кондронова) – при остеохондрозе, артрите или артрозе;
препараты для лечения заболеваний внутренних органов – антибиотики, спазмолитики, мочегонные и т. д.;
физиотерапию – лекарственный электрофорез, УВТ, магнитотерапию;
массаж – в период ремиссии;
лечебную гимнастику – при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Если постоянно болит ниже или выше поясницы слева, проводится лечение с последующей профилактикой. Она направлена на предупреждение обострений, замедление прогрессирования заболевания. Основные правила:

организация спального места – матрас умеренной жесткости и ортопедическая подушка;
соблюдение режима труда и отдыха;
контроль осанки;
проведение массажа и лечебной гимнастики.

Боли в пояснице слева могут быть вызваны заболеваниями позвоночника или патологиями внутренних органов. В последнюю группу входят язвенные поражения, эрозии и отложения камней. Лечение проводится только после диагностики и включает анальгетики, блокады и укрепляющие процедуры.

Автор: Денис Филин, врач,
специально для Vertebrolog.pro

Список источников:

Боли в спине. Эффективные методы лечения. — М.: Эксмо, 2009. — 305 c.
Боли в спине: все, что нужно знать. — Москва: СИНТЕГ, 2006. — 499 c.
Гюнтер, Т. Вернет Боли в спине. Обезболивание и расслабление / Гюнтер Т. Вернет, Михаэл Неллес. — Москва: ИЛ, 2008. — 692 c.
Котешева, И. Боли в спине и суставах. Что делать? / И. Котешева. — М.: Рипол Классик, 2014. — 906 c.
Подчуфарова, Е. В. Боль в спине / Е.В. Подчуфарова, Н.Н. Яхно. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 368 c.

источник

Боль в пояснице с левой стороны наверное испытывал каждый человек. Иногда это состояние кратковременное и не требует лечения. Однако в некоторых случаях может свидетельствовать на серьезные заболевания. Иногда это иррадиирующая боль, которая отдается в поясницу. Тогда очаг первичного проявления нужно искать среди других органов и систем.

Согласно статистике, боль в пояснице находится на втором месте после вирусных инфекций. При этом симптоматика нередко проявляется именно в спине слева. Причиной могут стать возрастные изменения или физиологические факторы, когда на позвоночник неправильно распределяется нагрузка. Однако чаще боль вызывают заболевания:

Нарушение работы ЖКТ (в частности – кишечника). Это может быть хронический колит, энтерит и т. д.
Мышечные заболевания. Когда болит левая часть спины, то причина может крыться в поражении поясничных или седалищных мышц.
Мочекаменная болезнь обычно появляется на фоне большого отложения солей. Тогда в почках формируются конкременты и песок, постепенно закупоривающие мочеточник. При этом человек испытывает очень сильную боль, которая отдает в поясницу. Мочекаменная болезнь может быть вызвана гиподинамией, наследственной предрасположенностью и т. д.
Гемохроматоз.
Опухоли. Если это доброкачественное заболевание, то само по себе не представляет опасности. Однако с ростом новообразование начинает сдавливать не только соседние органы, но и нервные окончания. Это может вызвать боль, отдающую в поясницу.
Воспаление поджелудочной железы (любая форма панкреатита).
Почечные заболевания. При этом боль усиливается при постукивании по боковой стороне спины ребром ладони. Например, при пиелонефрите поражается паренхима, лоханки и чашечки. Развитию болезни часто способствуют другие патологии. Симптоматика начинается с пораженной стороны. Сначала болит низ спины слева, потом начинает отдавать в область лобка. Дополнительно появляется общее недомогание, моча меняет свой цвет, в крови увеличивается количество лейкоцитов.
Простудные болезни. Особенно сопровождающиеся сильным непрекращающимся кашлем.
Инфаркт миокарда может быть вызван диабетом, ожирением, гипертонией, алкоголизмом и т. д. Клинические проявления – резкие и жгучие боли в сердце, отдающие в другие части тела, в том числе и в поясницу.
Гнойный дисцит.
Поражения нервных окончаний. Они могут быть затронуты воспалительным процессом (невритом, плекситом, артритом и т. д.), неврологическими патологиями, радикулитом.
Туберкулезный спондилит.
Язва желудка характеризуется частыми рецидивами и осложнениями. Для этой патологии характерно появление боли сначала вверху живота. Потом она начинает отдавать в подреберье или спину.
Грипп.
При цистите боль сначала появляется в области мочевого пузыря. Затем начинает отдавать в поясницу.
Остеомаляция (размягчение костной ткани)
Одно из часто встречающихся заболеваний – межреберная невралгия. Она появляется при раздражении, воспалении или сдавливании нерва. Причин патологии много – нарушение работы ЦНС, травмы, новообразования, снижение иммунитета, аллергические реакции, инфекционные болезни. При невралгии поясница болит слева, если защемление нерва произошло на этой стороне и наоборот.
Эндокардит.
Пневмоторакс. Это состояние, при котором в плевральной области скапливаются газы. Причиной могут стать многие болезни – туберкулез, рак и т. д. Пневмоторакс отличается внезапным появлением. Сначала возникает боль вверху грудной клетки со стороны поражения. Потом она начинает отдавать в руки, иногда – в спину или поясницу.
Рак или метастазирование, лимфомы, миелома, лимфогранулематоза.
Туберкулез легких – это инфекционная патология. Спровоцировать ее могут многие другие заболевания. Сначала симптомы напоминают простудные, потом появляется кашель, начинает болеть спина со стороны пораженного легкого. Потом присоединяется другая симптоматика.

Другими причинами болей спины в области поясницы слева становится:

длительная неподвижность в одной позе;
переохлаждение;
компрессионные переломы;
травмирование позвоночника;
растяжение мышц;
гиподинамия;
деформация позвонков;
неправильное положение тела во сне;
ожирение;
мышечное перенапряжение;
нарушение осанки (кифоз, сколиоз, остеохондроз);
чрезмерное употребление кофе, курение, алкоголизм.

Симптоматика может дать о себе знать после тяжелых упражнений или их отсутствии. Появляется вследствие постоянной сутулости.

Кроме перечисленных общих заболеваний поясница болит слева сзади у мужчин при простатите. Негативные ощущения локализуются вокруг анального отверстия. В поясницу боль отдает редко, обычно при интоксикации организма. У мужчин чаще, чем у женщин диагностируется межпозвоночная грыжа. Сильны пол больше подвержен физическим нагрузкам. Боль в пояснице может стать следствием профессиональной деятельности (у борцов, грузчиков и т. д.).

Боли в области поясницы у женщин может вызвать киста яичника. Это доброкачественное образование с жидкостью внутри. Киста появляется вследствие нарушений эндокринной системы, менструации, неправильного образа жизни. Первый симптом – тянущие боли внизу живота. Когда образование начинает увеличиваться в размерах, симптоматика затрагивает спину и поясницу.

Часто болит поясница слева сзади у женщин во время беременности. Это обуславливается увеличением веса тела и дополнительной нагрузки на позвоночник. Также боли в пояснице могут указывать на угрозу выкидыша. Кроме общих причин, есть и сугубо женские – воспаление придатков, эрозия или миома матки, вульвит, аднексит.

Купировать боль можно с помощью обезболивающих препаратов и спазмолитиков – «Но-Шпы», «Темпалгина», «Спазгана» и т. д. Лекарства могут быть использованы в виде таблеток или уколов. Если боль вызвана воспалительными процессами, то и лекарства подбираются соответствующие. Если поясница болит в районе слева и сзади, началась внезапно или усиливается, то обезболивающие принимать не рекомендуется. Нужно сразу вызвать «скорую помощь».

Однако при ряде заболеваний помощь должны оказывать только врачи. Например, при инфаркте миокарда больной должен быть срочно госпитализирован. Затем купируют приступ, устраняют ишемию и назначают поддерживающую терапию.

Самостоятельное лечение может привести даже к летальному исходу. Иногда для устранения болей необходима хирургическая операция.

Также могут быть назначены антибиотики (например, при воспалении яичников). Для лечения боли в пояснице терапия дополняется лечебной физкультурой, массажем, физиотерапией. Можно использовать средства по народным рецептам (мази, компрессы, растирания, отвары и настои). Однако они применяются лишь как вспомогательные.

Если болит поясница с левой стороны, то к врачу необходимо обращаться, когда симптоматика приобрела постоянный характер, не утихает несколько дней или усиливается. В этом случае боль уже указывает на развитие заболеваний. Особенно важно срочно посетить врача, если боль в спине дополняется резями в животе, резкой потере веса, нарушением работы ЖКТ и мочеполовой системы. Также должна насторожить внезапная и непроходящая слабость, повышение температуры тела.

Самостоятельно лечить боли в спине или пояснице нельзя. Перед этим важно установить причину появления негативной симптоматики. Например, иногда прогревание больной области может принести только усиление боли и вызвать дополнительные осложнения. Лечением должен заниматься только врач. Он же консультирует и по выбору народных средств. Они могут использоваться только как вспомогательные.

источник

Сильная и внезапная либо вполне терпимая, постоянная либо появляющаяся после нагрузки боль в любом случае является настораживающим сигналом, заставляющим задуматься о состоянии своего здоровья. Даже если Вам удалось достаточно быстро купировать болевой синдром, все равно не следует пренебрегать врачебной консультацией. Лучше поскорее выяснить причину появления дискомфорта, потому что боль в спине слева может оказаться симптомом самых различных заболеваний, борьба с которыми станет наиболее успешной только в начальных стадиях их развития.

Этиопатогенез ощущаемого сзади левостороннего болевого синдрома отличается большим разнообразием. Он может сигнализировать о разрушении сочленений позвоночника, спазмах паравертебральной мускулатуры, патологических изменениях в органах торакальной и брюшной полости.

Неспецифическая (первичная либо доброкачественная) боль в спине слева появляется как результат позиционного либо механического воздействия на вертебральные структуры. Она возникает как внезапный острый болевой приступ, характерная локализация – наиболее нагруженная пояснично-крестцовая часть позвоночника. Боль ощущается в ягодичной зоне, иногда даже в верхней части бедра. Ее причиной является спазм или перерастяжение паравертебральных мышц. Манифестация происходит при физической перенагрузке спинной мускулатуры, резком неудачном движении, после длительного пребывания в одной позе. Чаще всего такими болями страдают люди, ведущие недостаточно активный образ жизни и/или с избыточным весом, не умеющие правильно группироваться и распределять мышечную нагрузку, например, поднимая тяжелые предметы.

Специфические (вторичные) боли в спине являются последствиями травмирования, роста новообразований, инфекций и дегенерации вертебральных либо спинномозговых структур, помимо этого – они могут отражать болевой синдром, появляющийся при развитии болезненных изменений в органах торакальной полости и брюшины левосторонней локализации и иметь происхождение:

легочное – следствие воспаления нижних дыхательных путей, скопление газов в плевральной полости, сухой плеврит, новообразования левосторонней локализации;
сердечное – при воспалении перикарда, ишемической болезни сердца, наличии аневризмы аорты;
пищеварительное – острый панкреатит, язвенная болезнь;
почечное – тромбоз левой артерии, левосторонняя колика;
гинекологическое – оофорит;
забрюшинное кровоизлияние.

У эмоционально лабильных личностей возможны болевые ощущения сзади с левой стороны психогенного характера, причиной развития синдрома становится сильное эмоциональное потрясение. Помимо того, люди, регулярно испытывающие дискомфорт в спине, иногда в страхе ожидания очередного приступа ощущают боль, которой нет (болевое поведение).

[1], [2], [3]

Факторы риска появления неспецифических болей – резкие повороты, рывки, наклоны, продолжительное пребывание в одном положении, повышенные нагрузки на мускулатуру спины, плохая физическая подготовка, беременность. Риск возникновения левостороннего специфического дискомфорта повышается при наличии болезней вертебральных структур, спинного мозга, внутренних органов, размещающихся в левой части грудной и брюшной полости.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Патогенез возникновения левостороннего болевого синдрома в спине мультифакторный. Неспецифические острые боли становятся результатом повреждения паравертебральных мышц либо их спазмирования. Острые эпизоды чаще разрешаются самостоятельно, но периодические повреждения увеличивают вероятность хронизации. В данном случае происходит закрепощение мышечной ткани, окружающей растянутый межпозвонковый сустав, что приводит к локальному нарушению кровотока и проявляется интенсификацией болевого синдрома. Если не принять мер, то напряженные мышечные тяжи сохраняются и с течением времени отсутствие нормального кровоснабжения приводит к тому, что миоциты заменяются клетками соединительной ткани.

Патогенез специфических болей в спине слева разнообразен и рассматривается в рамках механизма формирования основной патологии. За медицинской помощью по данному поводу чаще всего обращается население от 30 до 40 лет, первичная обращаемость с указанной жалобой ежегодно составляет 5%. Распространенность синдромов спинальной боли в странах с развитой экономикой и медицинской статистикой достигает 80%.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Статистика показывает, что среди неонкологических болевых синдромов примерно четверть припадает на боли в спине, среди которых подавляющее большинство (до 90%) составляют неспецифические скелетно-мышечные боли. Среди поражений вертебральных структур превалирует компрессионное повреждение спинномозгового корешка в поясничном отделе (радикулопатия) от шести до 15% случаев, все остальные причины составляют около 4%.

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33]

Виды болей в спине, их локализация, характер, могут подсказать направление поисков патологии, но обращение в лечебное учреждение для установления их этиологии, необходимо, так как дискомфорт ощущается практически одинаково при совершенно разных его источниках.

[34], [35], [36]

Подавляющее большинство подобных жалоб на болевые ощущения оказываются связанными с деформациями вертебральных структур, которые испытывают постоянные нагрузки, когда мы сидим, стоим, ходим, бегаем, поднимаем тяжести. Пояснично-крестцовый участок позвоночного столба страдает от нагрузок более всего. Болевой синдром данной локализации чаще всего является симптомом стеноза позвоночного канала, ишиаса, спондилоартроза, спондилеза, других состояний, вызывающих компрессию нервных волокон в измененных структурах позвоночника либо в отечных воспаленных мышечных тканях. В подобных ситуациях болезненности сопутствуют онемение и ограничение моторной функции в данном месте. В то же время, поражения внутренних органов, располагающихся слева в брюшной полости, тоже могут заявлять о себе болью в нижней левой части спины. Поэтому для дифференциации вертебральных патологий от проблем с внутренними органами не будет излишней консультация уролога для всех пациентов, а у женщин – еще и внеплановый поход к гинекологу, и выполнение назначенных лабораторных исследований и аппаратной диагностики.

Боль в спине слева внизу, вызванная нарушением скелетно-мышечной функции в данном месте, обычно возникает внезапно при поднятии тяжелых предметов, после долгого позиционного неудобства, резком выполнении разгибательно-вращательного движения, травмировании позвоночника. При дисфункции крестцово-подвздошного сочленения она обычно тупая и отдает в паховую зону. После продолжительного отдыха трудно встать и начать движение, зато, когда пациент «расходится» болезненность ослабляется, а иногда и утихает вовсе.

Грыжа на пояснично-крестцовом участке также может проявляться болезненностью слева в нижней части спины и ощущением скованности в данном месте. У пациентов периодически встречаются прострелы, они ощущают боли при поворотах корпуса и наклонах. Боли распространяются по ноге до самой стопы как лампасы. У больных часто немеют ноги. Однако эти симптомы неспецифичны и могут свидетельствовать не только о наличии грыжи.

Болезнь Бехтерева в начальной стадии проявляется болью в поясничном отделе и ниже. Она появляется в покое, в период длительного, чаще ночного, отдыха. По утрам ощущается скованность, когда больной подвигается – боли уменьшаются. Для заболевания характерна отечность голеностопа и нарушение его подвижности, особенно страдают пятки. Покашливание, глубокие вдохи способствуют усилению дискомфорта.

Боль в спине в области почки, в основном, свидетельствует о патологическом процессе в упомянутом органе – нефролитиазе и/или нефрите. Однако, ее симптоматически трудно точно дифференцировать с радикулопатией и воспалением яичников. Исключительно по болевому синдрому различить источники неблагополучия невозможно. Характер боли несколько отличается друг от друга, однако, уверенно поставить диагноз может только врач после проведения обследования.

Нефриты и оофорит проявляются тянущей болью независимо от положения тела. У будущих мамочек боли такого характера внизу спины могут быть предупреждением об угрозе прерывания беременности.

По интенсивной болезненности можно предположить о повреждении поясничного участка позвоночника, стреляющая боль, отдающая в ногу до кончиков пальцев, скорее говорит о наличии радикулита, защемлении нерва в позвонковых структурах нижнего поясничного отдела. Иррадиация боли в зону паха и мышц брюшного пресса указывает на поражение поясничных позвонков, расположенных в верхнем отделе.

Приступ почечной колики начинается неожиданно и внезапно, не зависимо от активности пострадавшего. Он может настигнуть и в период ночного сна – тогда больной просыпается. Боль в спине в области почки в острой фазе увеличивается, ее продолжительность индивидуальна. Прекратиться почечная колика может внезапно, как и началась, но, как правило, длительность достижения апогея занимает несколько часов, и человек успевает обратиться за врачебной помощью, что правильно, так как боль очень сильная, долго не проходящая, в результате – возможен болевой шок. Боль при почечной колике мигрирующая, она может опуститься в промежность, верхнюю часть бедер. Опускаясь, боль становится интенсивнее. Пациент с почечной коликой обычно не может спокойно сидеть либо лежать, он ходит взад-вперед, поскольку невозможно найти положение, облегчающее боль. Остальные проявления почечной колики соответствуют факторам, ее вызвавшим. Это могут быть частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, иногда безрезультатные (тенезмы), тошнота, рвота, не приносящие облегчения, брадикардия, гипо- и гипертензия, метеоризм и тенезмы кишечника. Вызывают почечную колику различные препятствия на пути выхода мочи (камни, стриктуры и прочие).

Почувствовав боль в спине, локализующуюся в поясничной зоне слева, и предположив у себя какую-либо патологию, не начинайте лечение без обследования, это может дорого Вам обойтись.

[37], [38], [39]

Такая локализация болевого синдрома характерна чаще всего для патологических трансформаций в шейном и/или грудном вертебральных отделах, такими симптомами может проявляться поражение спинного мозга в верхней его части или периферических нервов верхней конечности.

Сколиоз грудного участка позвоночного столба (искривление влево) приводит к тому, что деформированный позвоночник начинает задевать паравертебральные ткани и нервные окончания и/или в процесс вовлекаются межпозвонковые диски, амортизирующие вибрационные импульсы при ходьбе, беге и прочих физических нагрузках. Болеть верхняя часть спины начинает, когда позвоночный изгиб достигает значительной степени (второй или третьей).

Реактивные изменения околопозвонковой хрящевой и костной ткани при остеохондрозе приводит к выпячиванию деструктурированных дисков, задевающих и повреждающих мышцы и нервные волокна. В начале развития этот процесс вызывает только ощущение скованности, позвоночный столб теряет гибкость, появляются остеофиты (спондилез) и начинаются боли, обычно ноющие и возникающие после нагрузки, или постоянные, если остеофит травмирует нервный корешок. Остеохондроз и сколиоз являются основными причинами возникновения протрузий и межпозвонковых грыж, передавливающих корешки нервов в канале их выхода из спинного мозга. Появляются симптомы межреберной невралгии, проявляющейся межлопаточной болью ближе к левой стороне, которая маскируется под сердечную.

Различные деформации приводят к тому, что ощущается боль в спине слева выше поясницы. Она может быть вызвана смещением позвонков. Это весьма острая и резкая боль, распространяющаяся по ходу межреберного нерва и отдающая в область лопатки, левую руку и подмышечную впадину.

Проседание межпозвонкового диска, из-за чего сужается канал, по которому проходит влево спинномозговое нервное окончание, также может вызвать болевые ощущения за счет сдавливания нерва (грыжа Шморля).

Воспаление мышечной ткани (миозит) приводит к спазмированию мышечных и, как следствие, передавливанию сосудов и нервных волокон. Если спазм локализуется вверху слева, то болит также в верхней левой части спины. Аналогичные поражения могут появиться по всей длине позвоночного столба, соответственно, и болевой синдром может ощущаться в любой точке.

Болит спина слева вверху при переломах лопаточной кости или ребер. Подлопаточный бурсит (воспаление левой синовиальной подлопаточной сумки) вызывает значительные боли слева под лопаткой со спины. Плечо отекает, немеет, нередко сопутствуют симптомы общей интоксикации – гипертермия, слабость.

Боль сзади слева примерно на уровне лопаток или чуть ниже нередко свидетельствует о наличии сердечной патологии. Она часто иррадирует в верхнюю конечность и нижнюю челюсть. Интенсивная боль плюс ощущение приближающейся смерти – часть симптомокоплекса инфаркта миокарда.

Нередко и при других заболеваниях сердца боль слева отдает в спину. Обычно кардиологические боли купируются сердечными средствами (нитроглицерином, корвалолом) и сопровождаются другими симптомами сердечной слабости – одышкой, утомляемостью. Часто возникают после волнений либо физического напряжения.

Боль в спине слева ниже лопатки может свидетельствовать о заболеваниях нижних дыхательных путей – пневмонии, пневмотораксе, сухом плеврите, новообразованиях легких и/или бронхов. Для патологий дыхательной системы характерны такие сопутствующие симптомы как одышка, кашель, слабость.

Боли слева под ребром со спины могут наблюдаться при остром панкреатите. Они носят опоясывающий характер и отдаются в нижнюю часть грудины и область сердца, лопатку и задний отдел надплечья. При панкреатите обычно наблюдается выраженный спазм брюшной мускулатуры.

Почечная колика может проявиться как боль в спине слева под ребрами, выше поясницы может болеть при закупорке тромбом артерии, обеспечивающей кровоснабжение почки, в этом же месте может располагаться и забрюшинная гематома. В группе риска – пациенты, проходящие курс лечения антикоагулянтами.

Никак не проявлять себя в покое и отзываться резкой болью, как только начинаешь двигаться, могут ушибы и растяжения позвоночника, причем, незначительные, появление которых пациент мог не заметить и после благополучно забыть о них.

Разнообразные дорсопатии – остеохондроз, сколиоз, кифоз, патологический лордоз шейного отдела, спондилопатии и, как следствие, протрузии и грыжи, а также – другие дегенеративно-воспалительные процессы, приводящие к деформациям позвонковых дисков, нередко заявляют о себе вначале болями, возникающими во время ходьбы, бега, поворотов тела, а иногда – просто глубокого вдоха, смеха и даже разговора.

Мышечно-тонический синдром проявляется болями, ограничивающими диапазон подвижности определенного отдела позвоночника. Так происходит, когда в движение вовлекается мышца, находящаяся в тонусе. При прощупывании именно она оказывается напряженной и болезненной. Причинами синдрома могут быть поднятие тяжестей, длительное пребывание в неудобной позе, усиленные занятия спортом без предварительного разогрева, резкие неудачные повороты.

Мочекаменная болезнь может проявляться болью в спине при движении, опухоли любого органа грудной полости, ишиас (воспаление седалищного нерва) или миозит грушевидной мышцы – также.

[40], [41]

Острая боль в спине слева обычно возникает внезапно и сопровождает острое развитие патологии. Если боль возникла и не прошла в течение ближайших нескольких минут, а осталась, хотя и снизилась ее интенсивность, организм заявляет о какой-либо катастрофе. Дальнейшее развитие событий подскажет о необходимых действиях – вызывать ли бригаду скорой помощи или просто пойти на прием к врачу. Но острую боль в спине игнорировать не следует.

Когда болевой синдром локализуется на участке под ребрами слева, то, скорее всего, пострадала поджелудочная железа. Боль кинжальная, отдающаяся по окружности тела, и в спину, и в живот. Слабость, тошнота, учащенный пульс, может повысится температура. Если больной рвет, то это совершенно не приносит ему облегчения. Приступу острого панкреатита или обострению хронического, как правило, предшествуют излишества за праздничным столом.

Острая боль слева внизу спины, отдающая в нижнюю часть живота может возникать при разрыве кисты яичника или фаллопиевой трубы при наличии внематочной беременности. Эти состояния требуют немедленной госпитализации. Если сильная боль в спине слева внезапно возникла и не отпускает на протяжении 15-20 минут – вызывайте скорую. Состояние больной резко ухудшается – появляется слабость вплоть до обморока, поднимается температура, иногда значительно, сильно повышается тонус брюшной мускулатуры слева. Как реакция на боль может быть рвота, появляются мажущие выделения из влагалища, нарушаются выделительные процессы, однако, так долго лучше не ждать.

Сильно болеть в нижней части живота и спины может и при остром сальпингите (сальпингоофорите), но дифференцировать интенсивный воспалительный процесс от катастрофы лучше в медицинском учреждении с применением аппаратных методов.

Вообще сильная острая боль, появившаяся внезапно, характеризует острое развитие процесса и требует срочной диагностики. Это как раз тот случай, когда стоит проявить повышенную бдительность и потребовать к себе внимания медицинского персонала.

Боль слева внизу спины, иррадирующая в живот над лобком с той же стороны, может свидетельствовать о воспалении почечных структур (лоханок, клубочков) или полностью охватывающем почку. Для нефритов характерна тянущая боль слева спины, она может быть сильнее при остром процессе и слабее при хроническом. При воспалениях расстраивается процесс фильтрации мочи, прогрессирует дистрофия почечных канальцев. Это сказывается на процессе мочеиспускания – частота позывов увеличивается, количество выделяемой мочи уменьшается, могут быть дискомфортные ощущения – зуд, рези, жжение, чувство переполнения мочевого пузыря. У людей с больными почками часто болит голова. Острые нефриты протекают с более выраженной симптоматикой, могут быть отеки, острая задержка мочи, слабость, рвота, температура. Больные почки реагируют обострением болезненности на простукивание в месте их расположения (симптом Пастернацкого).

Внезапная резкая боль в спине слева может возникнуть при почечной колике, причиной которой может быть нефролитиаз, камни в левом мочеточнике, в мочевом пузыре с левой стороны. В основном почечная колика говорит о смещении камня, который вызывает резкую боль, царапая внутреннюю слизистую поверхность органа. Такой приступ часто провоцируется быстрой ходьбой, бегом, прыжками, интенсивной физической работой. В связи с раздражением нервных окончаний прилегающих к пораженной почке отделов брюшины появляется симптоматика пищеварительных расстройств.

Жгучая резкая боль в спине может быть симптомом инфаркта миокарда, стенокардии, аневризмы аорты. Если боль не проходит в течение четверти часа, необходимо вызывать бригаду скорой помощи.

Колющая или режущая боль может говорить о заболевании нижних отделов дыхательных путей. Она появляется только при вовлечении в воспалительный процесс лепестков плевры, которые при трении друг о друга вызывают болевые ощущения. Опухолевые образования начинают болеть, также прорастая в плевру. Если процессы связаны с органами дыхания, то появятся такие симптомы как кашель, одышка, повышенная температура, ночные и дневные поты. Острая боль характерна для пневмоторакса, крупозной пневмонии, сухого плеврита. Болит в груди, в боку, отдается в спину. Усиливаются боли при кашле, наклонах в правую (здоровую) сторону. Тянущие и тупые соответствуют хроническим длительно протекающим заболеваниям, например, туберкулезу: легких – возникают в верхней части спины при кашле, дыхании; почек, половых органов – в нижней части.

Ноющая боль в спине слева может ощущаться при хронических заболеваниях женских и мужских половых органов, обычно появляются и другие симптомы: сбои менструального цикла, расстройства эякуляции, выделения, дискомфорт при мочеиспускании. Если боль в спине слева сопровождается симптомами диспепсии, то можно предположить проблему с толстым кишечником.

Для корешковых синдромов (сдавление нервных окончаний в междисковом пространстве), появляющихся, например, после перенагрузок или поднятия тяжестей, характерна колющая боль в спине слева – люмбалгия.

Тупая, изматывающая и иногда при неудачном движении стреляющая боль в спине слева может быть симптомом радикулопатии или ишиаса.

Деформации и повреждения вертебральных структур (остеомиелит, остеохондроз, сколиоз, пролапс, растяжение, перелом, вывих), осложнившиеся воспалительным процессом, воспаления внутренних органов, расположенных в левой части тела, особенно гнойные, нередко сопровождает пульсирующая боль в спине слева.

В большинстве случаев болевой синдром, возникающий в спине слева, вызван различными повреждениями и заболеваниями позвоночника и околопозвоночных мышц. Половых различий в причинах, их вызывающих, и механизме развития нет, все вышеописанное в одинаковой мере касается лиц обоего пола. Однако образ жизни мужчин предрасполагает к появлению болей в спине – они чаще занимаются силовыми видами спорта, в быту поднимают более весомые предметы, добавляются и профессиональные риски (среди них больше водителей, грузчиков и других работников, занимающихся тяжелым физическим трудом). Представители сильного пола более предрасположены к болезни Бехтерева: среди пациентов с данным заболеванием на девять мужчин приходится одна женщина, мужчины чаще страдают от мочекаменной болезни, от заболеваний органов дыхания, зато диагноз «пиелонефрит» в пять раз чаще слышат женщины, и среди них – немало беременных.

Специфическими причинами, вызывающими боль внизу спины слева у мужчин, являются заболевания половых органов: обычно отдаются боли в спину при орхите, эпидимите, не исключено такое распространение при простатите, варикоцеле и перекруте семенного канатика, хотя в последних случаях иррадиация боли бывает крайне редко. Кроме спины болевые ощущения локализуются в промежности и мошонке. Острые состояния сопровождаются лихорадкой, сильными жгучими болями, может быть тошнота и рвота. Хронические – менее интенсивными ощущениями, ноющими, распирающими, иногда беспокоящими только при ходьбе и более интенсивных движениях. При болезнях половых органов боль отдается в поясничную область и ниже, поэтому если чувствуется боль в спине слева выше поясницы у мужчин, то специфические мужские проблемы можно исключить.

Другие причины болей в спине как выше, так и ниже поясничного отдела могут быть вызваны заболеваниями, общими для лиц обоего пола – болезнями почек, сердца, легких, позвоночных структур, спинного мозга, которые были описаны выше.

Специфическая исключительно для представительниц прекрасного пола боль в спине слева так же, как и у мужчин, появляется при заболеваниях органов, которые есть только у них. В основном, боль в спине слева у женщины вызывают патологические изменения в левосторонне расположенных яичнике и фаллопиевой трубе. Сальпингит, оофорит, сальпингоофорит, новообразования в этих органах, перекрут ножки кисты яичника, трубная беременность слева могут вызывать болезненные ощущения в нижней части живота, иррадирующие в спину. Характер боли и сопутствующие симптомы соответствуют вызвавшему ее процессу.

Воспалительные заболевания при остром течении могут проявляться интенсивной пульсирующей болью, лихорадкой, выделениями из влагалища и дискомфортом во время опорожнения мочевого пузыря. Для хронических форм типичны ноющие боли и отсутствие выраженной симптоматики.

Острая кинжальная боль, внезапно пронизавшая низ живота и спины и сохранившаяся, пусть и снизившая интенсивность, резкое ухудшение состояния может быть признаком разрыва кисты яичника или фаллопиевой трубы при эктопической беременности.

При не слишком значительных периодически появляющихся тянущих болях в нижней части живота и спины, особенно в сочетании с прекращением менструации или необычным снижением ее интенсивности, нужно подумать о возможности внематочной беременности и обследоваться, если такая вероятность существует.

Новообразования левого яичника долго развиваются бессимптомно и проявляются болями уже при росте опухоли и ее давлении на окружающие ткани, снабженные болевыми рецепторами, боли могут появляться также при половом акте и физических нагрузках, а в покое – не беспокоить. Одновременно может развиться необъяснимая слабость, одышка, расстройства мочеиспускания и дефекации, отечность или варикоз ног.

Наиболее безобидная боль в спине у женщин может быть вызвана приближающейся менструацией. У некоторых такие периодические боли вызывают задержка жидкости в районе малого таза, неустойчивость эмоционального статуса из-за гормональных колебаний перед менструацией, повышенная тревожность, это и вызывает боли в нижней части спины, любой, и левой в том числе. Тянущие ощущения перед менструацией развиваются и при наличии хронических заболеваний органов малого таза, поэтому обследоваться все-таки нужно.

Патологии женских половых органов, расположенных слева, проявляются болевыми ощущениями внизу спины, не выше поясницы, поэтому, когда пациентка жалуется на болевой синдром в пояснично-крестцовом отделе, подозревая у себя радикулит, ишиас, грыжу позвоночника и прочие патологии, ее обязательно отправляют на консультацию к гинекологу.

Боль в спине слева выше поясницы у женщин как правило вызваны причинами, общими для больных обоего пола, которые уже достаточно подробно освещались в статье выше.

Остановимся еще на таком периоде в жизни женщины как вынашивание ребенка. Боли в спине слева при беременности не редкость. Нагрузка на позвоночный столб, особенно в поясничной области, растет с увеличением матки и достигает пиковых значений к концу вынашивания. Если женщина плохо физически тренирована, имеет слабые мышцы спины, страдает остеохондрозом или у нее искривлен позвоночник, то это сказывается на ощущениях в спине негативно. Проявляться симптомы могут по-разному: боль может возникать после длительных прогулок, ношения тяжелых сумок, при кашле, глубоких вдохах-выдохах, чихании. Иногда боли выражаются в острых прострелах, у некоторых ноет спина к вечеру, а после отдыха – проходит. Если дискомфорт беспокоит постоянно, о нем лучше сообщить ведущему беременность врачу. Может быть он назначит какие-либо исследования, лечебную физкультуру для беременных, ношение поддерживающего бандажа, дополнительное лечение.

У беременных женщин нередко обостряются хронические заболевания. В частности, болезни почек. Каждая десятая беременная страдает пиелонефритом. В последние три месяца высока вероятность развития почечной колики. Такое состояние опасно тем, что может спровоцировать преждевременное родоразрешение, поэтому нужно срочно обратиться к врачу.

Мералгия (невралгия наружного бедренного нерва) при беременности также возможна. Она возникает из-за сдавления нерва на уровне паховой связки, поскольку у беременных женщин при росте живота происходит увеличение изгиба в поясничном отделе позвоночника (лордоз), угла разгибания тазобедренного сустава и наклона таза.

Если боли в спине постоянно беспокоят беременную женщину, ей необходимо проконсультироваться со специалистом.

источник