Укол от болей в пояснице диклофенак

Один из популярных во всем мире медицинских препаратов при болях в спине — «Диклофенак». Это анальгетическое противовоспалительное средство класса нестероидных препаратов. Его назначают для купирования болевого синдрома и воспалительных процессов при разнообразных повреждениях мышц, суставов и иных структур опорно-двигательной системы.

Данное лекарственное средство было зарегистрировано в 1974 году, и с тех пор терапию с его помощью получили до сегодняшнего дня более миллиарда человек.

Главными преимуществами применения средства «Диклофенак» при болях в спине, суставах, пояснице являются его высокая анальгизирующая функциональность, хорошее противовоспалительное воздействие и короткий период полувыведения. Использование медикамента не только оказывает анальгизирующее действие, но и снижает проявления утренней скованности, увеличивает объем движения суставов.

Если после травмы наблюдается отечность, благодаря воздействию этого медицинского средства она довольно быстро уменьшается. Лекарство применяют при болезнях спины самой разнообразной природы происхождения (при ушибах, вывихах, контузиях, растяжениях и т. д.) Незаменим фармацевтический препарат и при грыжах позвоночника: он блокирует все виды циклооксигеназы.

Как принимать «Диклофенак» при болях в спине расскажем ниже.

Данное медикаментозное средство производится в нескольких лекарственных формах – виде таблеток, суппозиториев для ректального использования, растворов для инъекционного введения, сиропов и мазей.

В какой форме лучше всего применять «Диклофенак» от болей в спине, пояснице или суставах, должен определять врач. Наиболее часто в подобных ситуациях производятся внутримышечные инъекции, которые назначаются первые несколько дней развития заболевания, а после этого применяют уже прочие лекарственные формы.

В некоторых случаях специалист принимает решение о том, что инъекции следует производить на протяжении 5 дней. Суппозитории данного препарата чаще всего назначаются в детском возрасте.

Сначала выясним, как колоть «Диклофенак» при болях в спине.

Уколы данного лекарственного средства делаются в ягодичную мышцу, в крайнем случае – в мышцы бедра (при этом подходят только крупные массивы мышечных тканей).

«Диклофенак» в форме раствора для инъекций выпускаются в объеме 2,5 мл, поэтому шприц, посредством которого будет вводиться медикамент, должен быть объемом 5 мл. Игла должна быть длинной, чтобы средство проникло не в жировую ткань, а именно в мышцу. Желательно выполнять инъекции попеременно в разные ягодицы.

Дозировка средства «Диклофенак» при болях в спине назначается врачом, однако чаще всего делается 1 укол в день.

Прием данного медицинского средства может сопровождаться такими отрицательными эффектами как:

• головокружение;
• нарушение сна, иногда – бессонница;
• судороги;
• головные боли;
• нарушение функционирования почек;
• развитие носовых кровотечений;
• кожные высыпания;
• нарушение пищеварительной активности.

Уколы «Диклофенака» при болях в спине противопоказаны при наличии следующих патологических или физиологических состояний:

• возраст младше 6 лет;
• беременность;
• заболевания крови (медикамент увеличивает период свертываемости крови, снижая количество тромбоцитов);
• геморрой;
• язвенная болезнь (в острой стадии);
• проктит.

Кроме того, имеются некоторые относительные противопоказания, к которым относятся:

• возраст менее 16 лет и старше 70;
• повышение артериального давления;
• сердечно-сосудистые патологии, аллергия, бронхиальная астма;
• тяжелые болезни почек, желудка, печени, кишечника.

Иногда не помогает «Диклофенак» при болях в спине. Не рекомендуется использовать данный медицинский препарат в период после оперативных вмешательств. Тем не менее, во всех вышеуказанных случаях при назначении фармакологического препарата специалист должен учитывать возможные риски для здоровья больного при его применении.

Как показали многочисленные научные исследования, «Диклофенак» при продолжительном приеме более чем на 35 % повышает риск развития сердечно-сосудистых патологий, например, инфарктов.

Однако это не является поводом отказаться от его использования: в большинстве ситуаций эффект от его применения значительно превышает риск развития побочных симптомов.

Сколько колоть «Диклофенак» при болях в спине?

Главное, о чем следует помнить – это то, что данное лекарственное средство лучше всего принимать короткими курсами, а при необходимости продолжения терапии между ними необходимо делать перерывы. К примеру, при грыже позвоночника препарат назначается сроком не более 14 дней.

Раствор средства «Диклофенак» для инъекционного введения представляет собой жидкость с незначительным запахом бензилового спирта, которая обладает мощным жаропонижающим и противовоспалительным действием. Лечение посредством инъекций данного лекарства помогает справиться с осложнениями быстрее. Болевой синдром снимается уже через несколько минут после введения.

Однако инъекции имеют большее количество побочных явлений, в отличие от тех, которые могут провоцировать иные лекарственные формы.

Поясничный радикулит – состояние, при котором происходит воспаление спинномозговых корешков и близлежащих тканей. Воспалительный процесс и ущемление провоцируют их раздражение, усиление импульсации в чувствительных волокнах или замедление проведения нервных импульсов. В результате всего этого возникает болевой синдром в месте воспаления, иррадиация его в зону иннервации чувствительных рецепторов этого корешка.

Существуют некоторые причины этой патологии:

• остеохондроз;
• травма позвоночника в анамнезе;
• миозит;
• опухолевые процессы в брюшной полости;
• новообразования в области спинного мозга или его корешков.

Медицинское средство «Диклофенак» широко применяется для купирования симптоматики радикулита. При этом назначается этот препарат сроком не более 14 дней, в виде внутримышечных инъекций. Он быстро устраняет боль в спине при радикулите, повышает объем движений, действует длительно – примерно в течение суток.

Как и любое другое фармакологическое средство, «Диклофенак» иногда вызывает ряд побочных симптомов. Длительность его применения ограничена, чтобы не провоцировать развитие следующих осложнений:

1. Эрозии, язвы, желудочные кровотечения, которые вызваны блокированием циклоксигеназы, отвечающей за защиту желудка. Поэтому «Диклофенак» не рекомендуется использовать натощак.
2. Почечная недостаточность, нефропатия – патология почек, которая может возникать при длительном приеме препарата или при его передозировке.
3. Токсический гепатит. Данный медикамент перерабатывается в печени, при этом ее клетки могут повреждаться.
4. Аллергические явления, которые могут возникать на введение даже незначительных дозировок медикамента, и проявляться в виде сыпи и отеков.

Таблетки «Диклофенак» при болях в спине часто применяют. Их необходимо пить после еды, поскольку основное вещество медикамента — сильнейший раздражитель слизистой желудка. Чтобы исключить подобное явление, одновременно с таблетками этого лекарства назначаются препараты для защиты желудка («Омепразол», «Альмагель»).

В состав таблеток входит основной элемент – диклофенак, а также вспомогательные — двузамещенный кальция фосфат, стеарат магния, крахмал, поливинилпиролидон К30, ацетат целлюлоза, тальк очищенный, индорезин, кармоизиновый лак, диэтилфталат, понсо 4R лак, диоксид титана, оксид железа.

Свечи медикаментозного средства имеют торпедообразную цилиндрическую форму, гладкую поверхность и светло-кремовый цвет. Основным действующим элементом является диклофенак, его содержание в одном суппозитории составляет 100 и 50 мг. Помимо этого, в ее состав входят дополнительные вещества: триглицериды среднего звена, твердый жир, коллоидный безводный диоксид кремния. Свечи расфасованы в блистеры по 5 штук, по 2 блистера в картонной упаковке.

По отзывам, свечи «Диклофенак» при болях в спине очень эффективны.

Эта лекарственная форма применяется при болях разнообразной этиологии в случаях, когда необходимо быстро устранить неприятные ощущения. Вещества медикамента быстро всасываются в просвете прямой кишки и действуют в течение 15 минут.

При выраженном болевом синдроме, особенно, если болит спина, могут применяться аналоги медицинского средства «Диклофенак». В перечень таких препаратов входят:

1. «Ортофен» — медикамент, механизм действия активного элемента которого обусловлен торможением биологической выработки медиаторов болевых ощущений и воспалительного процесса. Оказывая ингибирующее влияние на циклооксигеназу, лекарство способствует снижению выработки простагландинов в очагах воспаления и в центре терморегуляции в гипоталамусе, уменьшает интенсивность патологического процесса и оказывает жаропонижающее воздействие. За счет понижения уровня простагландинов в тканях, торможения генерации и проведения болевых импульсов медикаментозное средство производит анальгетический эффект. В эквивалентных концентрациях это фармакологическое средство не подавляет синтез протеогликана в тканях хрящей. Так же, как и прочие противовоспалительные нестероидные медикаменты, он способен подавлять агрегацию тромбоцитов.
2. «Напроксен» — средство, главным компонентом которого является производное нафтилпропионовой кислоты. Лекарство проявляет жаропонижающие и обезболивающие свойства, а также борется с процессами воспаления в организме. Благодаря свойству ингибировать такой фермент, как циклооксигеназа 1 и 2, подавляется синтез простагландинов из арахидоновой кислоты. Данное медикаментозное средство снижает агрегацию тромбоцитов. В результате его использования снижается болевой синдром (болезненность в суставах в покое и во время движения, утренняя скованность). Противовоспалительное воздействие наблюдается к концу первой терапевтической недели.
3. «Индометацин» — противовоспалительное нестероидное средство, которое оказывает на организм противовоспалительное, жаропонижающее обезболивающее влияние. Главное вещество этого лекарства при всасывании в общее русло крови подавляет синтез простагландина, который представляет собой активизатор болей и воспалительного процесса. Под воздействием этого препарата подавляется склеивание тромбоцитов, ослабляется степень болевого синдрома, припухлость суставов.

На сегодняшний день фармакологический рынок нашей страны может предложить огромный выбор медикаментозных средств, которые применяются при болях в спине самой разнообразной природы происхождения. Однако уже несколько десятилетий «Диклофенак» является одним из самых востребованных препаратов противовоспалительного и анальгезирующего действия. Отзывов об этом средстве довольно много и они, в основном, положительные.

Пациенты, которые применяли данное лекарство в различных формах его выпуска, наблюдали быстрый терапевтический эффект. Особенно это касается растворов для инъекционного применения и ректальных суппозиториев. Больные отмечают, что боль в спине, которая стала следствием различных травм, вывихов, растяжений, радикулита, остеохондроза и т. д., проходила при систематическом применении уже на вторые-третьи сутки лечения, и существенно ослаблялась уже в первый день.

Пациенты также отмечают, что препарат имеет некоторые негативные стороны, что проявляется, главным образом, в некоторых побочных симптомах. Чаще всего среди таковых наблюдались расстройства функций пищеварительной системы и боли животе, которые были связаны с негативным влиянием данного лекарственного средства на желудок. Однако такие реакции были выражены незначительно, и после курса «Диклофенака» при болях в спине прекращались самостоятельно.

источник

Для устранения боли в пояснице врачи часто назначают такой препарат как «Диклофенак». При выраженном проявлении неприятных симптомов пациентам рекомендуется делать уколы. Поэтому следует знать, как колоть «Диклофенак» при болях в пояснице.

Большинство производителей в области фармацевтики изготавливают диклофенак натрия, но иногда можно встретить и диклофенак калия. Эти два вещества обладают одинаковой эффективностью, поэтому не важно, какое из них будет использовано.

Медикамент является обезболивающим противовоспалительным средством, относящимся к нестероидам. Он подавляет воспалительный процесс, снимает болевые ощущения, устраняет высокую температуру тела. Поэтому его и назначают для того, чтобы избавиться от болей в суставах, мышцах.

Когда «Диклофенак» начинает свое действие, болезненность ослабевает, снижается скованность мышц, уменьшается процесс воспаления. Человек имеет возможность снова двигаться в полном объеме. Для получения стойкого терапевтического эффекта необходимо использовать средство не менее 8-10 дней.

Курс лечения часто начинают с инъекций «Диклофенака», которые вводятся внутримышечно . Потом возможен переход на таблетки, мази и прочие формы от боли в поясничном отделе, если состояние больного позволяет это. В некоторых случаях доктор может назначить «Диклофенак» сразу в нескольких формах, но так, чтобы не была превышена суточная дозировка медикамента.

Если человека беспокоят сильные боли в пояснице, которые длятся по 3-4 часа, то необходимо посетить врача. Игнорировать этот симптом или лечить самостоятельно не следует.

Доктор проведет обследование пациента в целях выявления причины болезненности в пояснице. Если ничего серьезного нет, то доктор посоветует принимать спазмолитики для устранения неприятных ощущений. Если же проблема в позвоночнике, то будут назначены уколы «Диклофенака» при поясничных болях.

• ревматизм
• разрушение костей, суставов, к примеру, остеохондроз поясницы
• болезнь Бехтерева
• повреждения двигательных органов вследствие травм
• нарушения аутоиммунной системы костей
• воспаления мышечных тканей и суставов, которые вызывают сильный болевой синдром в пояснице
• болезненность в реабилитационный период после проведения оперативного вмешательства
• невралгические болевые ощущения в пояснице.

Уколы «Диклофенака» назначают, если нужно применение сильнодействующего препарата при болях в пояснице. Врачи предпочитают именно инъекции, потому что в отличие от таблеток они оказывают эффект намного быстрее. Это объясняется тем, что активное вещество всасывается сразу в кровь, минуя пищеварительный тракт.

Самостоятельно колоть уколы можно, но определять дозировку и длительность терапии должен исключительно лечащий врач. Обычно продолжительность лечения болей в пояснице «Диклофенаком» составляет 10 дней. Этого времени хватает для того, чтобы устранить болевой синдром.

В сутки можно колоть только одну ампулу медикамента. Перед тем, как начинать делать инъекции «Диклофенака» от боли в пояснице, необходимо знать о следующих важных моментах:

• Колоть средство можно только в ту часть тела, которая обладает объемными мышцами, то есть ягодицу. Выбор такого места связан с тем, что недопустимо проникновение препарата в кровеносные сосуды.
• Инъекции при болезненности в пояснице обычно делают в течение нескольких дней. Как только симптомы отступят, назначаются другие лекарственные формы для достижения окончательного эффекта.
• Необходимо чередовать ягодицы при проведении терапии.
• Количество «Диклофенака» при болях в пояснице назначается врачом. Ни в коем случае нельзя превышать суточную дозировку: взрослые – 150 мг в день, дети от 6 лет — 2 мг на 1 кг веса тела.

Для правильного выполнения инъекций «Диклофенака» необходимо следовать такой последовательности действий:

• Подержать ампулу в руках несколько минут, чтобы раствор достиг температуры тела человека;
• Помыть руки, затем дезинфицировать их с помощью любого антисептического средства;
• Уложить пациента в ту позу, которая наиболее удобна. Можно на живот или набок. Затем оголить ягодицы, чтобы ничего не препятствовало проведению инъекций;
• Провести дезинфекцию места укола ваткой, пропитанной медицинским спиртом;
• Аккуратно разбить ампулу, набрать средство в шприц, избавиться от пузырьков в нем с помощью поршня и проверить проницаемость иглы, тихонько нажав на поршень;
• Для выбора правильного места для инъекции нужно визуально разделить ягодицу на четыре равных квадрата. В верхнем из них выбрать местечко посередине;
• Немного зажать ягодицу одной рукой, а второй быстро воткнуть иглу, ввести лекарство и зажать место укола ваткой, смоченной в медицинском спирте.

После проведения инъекции «Диклофенака» больному следует немного полежать, полностью расслабившись. Если рядом с пациентом нет людей, которые могли бы делать уколы, то лучше поручить это дело медсестре.

При боли в пояснице «Диклофенак» помогает быстро и эффективно. Но не стоит забывать, что данный препарат имеет свои побочные явления. Они могут возникнуть, если пациент не будет соблюдать все правила применения этого средства и рекомендации своего лечащего врача.

«Диклофенак» от поясничного болевого синдрома в пояснице может вызвать следующие неприятные реакции организма:

• головокружения
• расстройства сна
• боли в голове
• сбой в деятельности почек
• возникновение кровотечений из носа
• высыпания на кожных покровах
• нарушение работы пищеварительных органов

Имеются у «Диклофенака» и свои противопоказания, которые запрещают применять препарат определенным категориям пациентов. К ним относятся:

• Дети в возрасте до 6 лет;
• Женщины, вынашивающие ребенка, в особенности на поздних сроках;
• Люди, страдающие патологиями крови, так как «Диклофенак» способствует ухудшению свертываемости крови посредством уменьшения числа тромбоцитов в ней;
• Пациенты с геморроем, язвой желудка, проктитом.

Также инструкция по применению к Диклофенаку называет относительные противопоказания к применению лекарственного средства, которые должны учитываться при назначении «Диклофенака». К ним относятся:

• возраст старше 70
• гипертония
• заболевания сердца и сосудов
• аллергическая реакция, астма
• патологии почек, печени и пищеварительных органов

При назначении данного медикамента доктор должен оценивать разницу между возможным вредом для здоровья от применения и последствиями в случае отказа от приема.

При терапии поясницы и спины «Диклофенаком» следует помнить о том, что данное средство лучше всего принимать непродолжительными курсами, делая перерывы. И никогда не заниматься самолечением. Только строгое следование всем рекомендациям лечащего врача поможет справиться с болевыми ощущениями в пояснице.

После проведения терапии уколами или же вместо них могут назначать другие лекарственные формы «Диклофенака». Это могут быть таблетки для перорального приема, суппозитории для ректального введения, гели для местной терапии.

При необходимости достижения быстрого эффекта принимать «Диклофенак» необходимо за 30 минут до приема пищи. В других случаях можно пить таблетки как после еды, так и во время нее, запивая водой.

Обычно врачи назначают следующие дозировки «Диклофенака»:

• Взрослые, подростки — 25-50 мг не более 3 раз в день, максимум в сутки можно 150 мг. Как только наблюдается положительная динамика, дозу уменьшают до 50 мг в сутки.
• Дети 6-7 лет — 25 мг раз в день, 8-11 лет — 25 мг до 3 раз день, 12-14 лет — 25-50 мг до 4 раза в сутки.

Могут назначаться также ректальные свечки «Диклофенак». Вводить их нужно после полного опорожнения кишечника. В день следует 2 раза использовать свечки по 50 мг либо только одну свечку по 100 мг. В сутки доза не должна превышать 150 мг.

Продолжительность терапии «Диклофенаком» определяется доктором в индивидуальном порядке. Вводить суппозитории необходимо полностью, не разделяя части. В противном случае нужная концентрация медикамента не сможет проникнуть в организм.

Для местного лечения применяется гель «Диклофенак». Наносить его необходимо чистыми руками, равномерно распределяя средство по больному месту. Выпускается гель 1% и 5%. Средство 1% по 2-4 г рассчитано на одноразовое использование.

Гель 5 % можно применять не больше 2 г 2-4 раза в сутки. Детям от 6 до 12 лет «Диклофенак» 1% можно наносить не более 2 г дважды в день, 5% лекарство – не больше 1 г в день. Продолжительность терапии определяется лечащим врачом.

«Диклофенак» способен хорошо помогать при болях в пояснице, устраняя также воспаление, отечность. Самостоятельно проводить лечение не следует, так как препарат имеет определенные противопоказания и побочные эффекты. Подбирать оптимальную схему терапии должен лечащий врач.

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/diclofenak__11520
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

источник

Как правильно колоть Диклофенак при болях в пояснице: действие НПВС при воспалительных процессах в спине

При поражении позвоночного столба и развитии воспалительного заболевания формируется выраженный болевой синдром. Диклофенак в виде уколов для спины облегчает самочувствие пациента, возвращает возможность самостоятельно и безболезненно передвигаться. Средство в уколах является симптоматическим препаратом. Диклофенак не лечит основную патологию и не влияет на прогрессирование болезни, он только устраняет болевой и воспалительный синдром.

Диклофенак в уколах – сильнодействующий препарат. Курс уколов самостоятельно рекомендуется выполнять не более 2–3 дней. Если боль в спине за время самостоятельного приема не исчезла – стоит обратиться к врачу за поиском причины боли и назначения терапии.

Состав 1 ампулы Диклофенака компании ПАО Биосинтез:

1. диклофенак натрия – 75 мг;
2. пропиленгликоль;
3. бензиловый спирт;
4. маннитол;
5. дисульфит натрия;
6. 1 М раствор гидроксида натрия;
7. вода для инъекций.

Лекарство представляет собой жидкость с желтоватым оттенком и специфическим запахом. Выпускается в стеклянных ампулах по 3 мл.

Лекарство относится к группе к нестероидных противовоспалительных средств. Его механизм действия заключается в блокировании активности фермента циклооксигеназы (ЦОГ). Фермент участвует в синтезе простагландинов, которые провоцируют развитие воспалительной реакции. В результате применения Диклофенака снижается воспалительный и болевой синдром, устраняется отечность тканей, улучшается подвижность суставов.

Раствор Диклофенак в ампулах

После парентерального (внутримышечного) введения укола Диклофенака при болях в спине всасывание медикамента в общий кровоток происходит моментально. Наибольшая концентрация активного компонента наблюдается уже через 20 минут. Связывается с белками крови на 99,7%. Из‐за системного применения раствора препарат распределяется равномерно по всем органам и тканям. Диклофенак проникает в синовию суставов, где его максимальная концентрация достигается на 2–4 часа позже, чем в плазме крови. Лечебный эффект начинается через 15 минут после проведения процедуры, а его снижение отмечается через 4–6 часов.

Препарат метаболизируется в печени с образованием 4 продуктов обмена веществ. Выводится средство преимущественно с мочой, остальной объем – с каловыми массами. После первого укола выделяется около 70% диклофенака натрия и его метаболитов за первые 24 часа.

Уколы Диклофенак при боли в спине можно использовать при патологиях:

• дегенеративные изменения в позвоночнике (остеохондроз);
• болезнь Бехтерева;
• остеоартрит;
• спондилоартроз;
• травмы позвоночного столба;
• боль в спине неясной этиологии.

Парентеральное введение уколов Диклофенака при болях в спине, в частности в пояснице, объясняется преимуществами:

1. биодоступность – препарат не проходит по ЖКТ, на него не воздействуют ферменты, он попадает непосредственно в общий кровоток в неизменном виде;
2. быстрота действия – выраженные боли в спине можно устранить в первые 15 минут после введения, в то время как мазь или таблетки улучшат самочувствие через несколько часов;
3. удобство дозирования – по сравнению с гелем и мазью, можно подобрать точное количество препарата для достижения терапевтического эффекта;
4. отсутствие неприятных ощущений, обусловленных специфическим вкусом, запахом лекарства.

Уколы противовоспалительного лекарственного средства имеют отрицательные стороны:

1. риск развития бактериемии при несоблюдении правил введения медикамента, игнорировании принципов асептики и антисептики;
2. вынужденное использование дополнительного одноразового медицинского инструментария;
3. сложность выполнения процедуры без посторонней помощи;
4. малая продолжительность действия;
5. увеличение количества побочных эффектов и повышение частоты их развития.

Инъекционный метод применения Диклофенака от болей в спине подходит для быстрого купирования болевого приступа, но не рассматривается для продолжительного лечения патологии. Через 2–3 дня пациенту выписывают НПВС в виде таблеток, гелей или мазей.

При тяжелых заболеваниях позвоночного столба и выраженных нарушениях возможна комбинация двух форм выпуска, например, 1 ампулы Диклофенака и таблеток с учетом максимальной суточной дозировки (150 мг).

Внутримышечное введение Диклофенака

Препарат вводится глубоко внутримышечно, чаще всего выбирается наружный верхний квадрант ягодицы. Перед процедурой важно удостовериться, что у средства не истек срок годности, сам раствор в ампуле не помутнел и не имеет осадка. Взбалтывать Диклофенак перед уколом при боли в спине не нужно. Объем шприца зависит напрямую от количества вводимой жидкости, обычно используют шприц на 5 мл. Если объем шприца не заполнен, поршень нужно довести до такого положения, чтобы капля средства стекла по игле. Смешивать Диклофенак в одном шприце с другими лекарствами или водой нельзя.

Перед тем, как колоть Диклофенак при болях в пояснице или во всей спине, поверхность кожи нужно обработать антисептиком. Подойдет 70% этанол, спиртовые салфетки, антисептик Хлоргексидин.

Точным и резким движением в наружный квадрант ягодицы вводится игла строго под углом 90°, затем из шприца выпускается раствор с помощью поршня. Инъекция не вызывает сильной боли, так как раствор не обладает раздражающим действием на окружающие ткани. Быстро вытаскивается игла, а к месту прокола прикладывается ватка, смоченная в спирте, или новая салфетка с антисептиком.

Разовая доза составляет 75 мг или 1 ампула с 3 мл раствора, применяется один раз в сутки. При тяжелом течении патологии манипуляцию проводят повторно, но не ранее чем через 12 часов, в противоположную ягодицу. При соблюдении временного интервала лекарство не накапливается в организме.

При сочетании уколов Диклофенака от боли в спине с препаратами лития или дигоксина без коррекции дозировки последних отмечается интоксикация лекарственными средствами.

В комбинации с Диклофенаком снижается эффективность диуретиков и других антигипертензивных средств. Если не удается избежать совместного использования препаратов, необходимо регулярно измерять показатели, контролировать функциональную активность почек.

Применение уколов Диклофенака и глюкокортикоидов повышает риск формирования осложнений со стороны пищеварительного тракта. Возможно развитие язвы желудка и двенадцатиперстной кишки с кровотечением.

При сочетании с цитостатиками Метотрексатом и Циклоспорином увеличивается негативное влияние на работу почек, усиливается токсическое действие препаратов.

Можно дополнить лечение болей в спине хондропротекторами. Разрешено совместное применение Комбилипена с Диклофенаком, но оба медикамента нельзя набирать в 1 шприц.

Детальнее о комбинации Диклофенака с Комбилипеном читайте здесь.

Диклофенак для спины в форме раствора для инъекций выпускается следующими фармацевтическими компаниями:

Разные производители раствора Диклофенак

Вольтарен (Новартис, Швейцария);

Наклофен (КРКА, Словения);

Ортофен (Вертекс, Россия);

Диклоран (Юник Фармасьютикал Лабораториз, Индия);

Диклак (Сандоз, Германия);

Дикловит (Нижегородский химико‐фармацевтический завод, ОАО, Россия);

Диклофенак‐Тева (Тева, Германия/Израиль);

Фелоран (Балканфарма‐Троян АД, Болгария).

Лекарства, включающие тот же активный компонент, продаются в виде таблеток, суппозиториев, гелей и мазей для наружного применения.

Подробнее о геле Диклофенак‐Тева, его применении, побочных эффектах можно узнать здесь.

Побочные эффекты Диклофенака в уколах:

1. боли в области живота;
2. диспепсические явления (тошнота, рвота);
3. вздутие кишечника;
4. понос;
5. головная боль и головокружение;
6. аллергия;
7. реакции фоточувствительности;
8. повышение артериального давления.

Не исключаются изменения со стороны крови в виде анемии, лейкопении, тромбоцитопении. Чтобы избежать осложнений, необходимо использовать минимальные дозы препарата, не применять средство при наличии патологий, указанных в перечне противопоказаний. Рекомендуется избегать принятия солнечных ванн в период лечения, избегать употребления продуктов, которые часто вызывают аллергию.

При соблюдении аннотации или врачебных рекомендаций осложнений не наблюдается. Если состояние в ходе лечения ухудшилось, немедленно прервите терапию и обратитесь за консультацией к доктору.

Уколы Диклофенака при боли в спине имеют ряд противопоказаний:

1. аллергия на компоненты препарата;
2. аспириновая астма или аллергия с затрудненным дыханием на НПВС;
3. обострение язвы желудка и/или двенадцатиперстной кишки, кровотечение из дефекта слизистой оболочки, период обострения гастрита;
4. почечная, печеночная недостаточность в стадии декомпенсации;
5. хронические воспалительные болезни кишечника в стадии обострения;
6. наследственные нарушения свертываемости крови;
7. гиперкалиемия;
8. беременность III триместр;
9. период лактации;
10. возраст пациентов менее 18 лет.

С осторожностью нужно использовать Диклофенак от боли в спине при подтвержденном поражении желудка бактерией хеликобактер пилори.

Следует регулярно контролировать состояние лиц, страдающих от хронической обструктивной болезни легких, аллергического насморка, сердечно‐сосудистых заболеваний.

Посмотрите, какие виды уколов выполняют при остеохондрозе.

источник

Если в человеческом организме возникает боль, очень часто с ней сопряжено воспаление. В данном случае синдром болезненности без снятия воспаления не может быть устранен полностью. До создания нестероидных противовоспалительных препаратов пациентам приходилось назначать и анальгетики, и лекарства от воспалительного процесса. Но с открытием НПВП, обладающих и анальгетическими, и антивоспалительными свойствами, проблема боли получила новое решение. Одним из самых популярных препаратов группы изначально был и остается «Диклофенак».

Прототипом группы современных НПВП принято считать обычный аспирин. Именно ацетилсалициловая кислота, открытая в конце XIX века дала возможность развить новый класс лекарств, названный «аспириноподобные». Препараты отличались высокой эффективностью, которую не утратили и по сей день, но проблема была в токсичности высоких доз.

И вот после долгих исследований в данном направлении, в ходе которых удалось синтезировать более двухсот препаратов с относительно безопасным уровнем токсичности, в 1974 году появился диклофенак натрия, и было выпущено лекарство под одноименной торговой маркой.

Сначала «Диклофенак» нашел применение основным образом в ревматологии, отрасли, где для излечивания заболеваний одинаково важны и анальгетический, и антивоспалительный аспект.

Но вскоре ареал применения нового нестероида расширился до неврологии и хирургии, гинекологии и травматологии, а также препарат стал широко применяться для избавления от патологических опорно-двигательных эпизодов.

Важно! Сегодня «Диклофенак» – самый первый препарат для обезболивания по оценкам ВОЗ. Его внутримышечный ввод эффективен при болях различной этиологии, в том числе и синдроме в пояснице.

Чтобы понять, за счет чего достигается антиболевой эффект при использовании данного препарата, необходим анализ его структуры. В основе ее действия лежит принцип угнетения функции циклооксигеназы. Этот фермент отвечает за превращение в простагладины, вызывающие воспалительную лихорадку и боль, арахидоновой кислоты.

Препарат при этом отличается сбалансированностью и хорошо переносится даже в высоких дозах, не оставляя токсичных побочных эффектов, и обеспечивает на предельно высоком уровне терапевтическую активность.

Важно! Препарат оказывает комплексное влияние на ряд механизмов восприятия болевых ощущений, тем самым обеспечивая полное угнетение болевого синдрома, имеющего различную этиологию.

Зона поясницы может болеть по многим причинам. Поскольку изначально препарат применялся и продолжает активно использоваться для лечения ревматологических заболеваний, он постепенно вытеснил практически все другие лекарства, даже из одной с ним группы – НПВП. Это произошло благодаря его широкой противоболевой активности, интенсивному анальгетическому действию высокой переносимости.

Действие лекарства заключается в следующем:

• значительное уменьшение боли;
• быстрое купирование болевого синдрома;
• снижение скованности;
• нормализация воспаления;
• снятие отечности;
• рост объема движений.

Именно эти симптомы присущи большинству ревматологических патологий, к этиологии которых относятся заболевания, протекающие в поясничной позвоночной зоне.

Болезни опорно-двигательного аппарата имеют разносторонний патогенез и отличаются этиологией. Боль может вызываться многочисленными факторами – от травм до дегенеративных изменений.

По механизмам развития патологии структурируются следующим образом:

Быстрое и выразительное действие диклофенака натрия при болях, от умеренных до сильных, воспалениях, отечностях сделало препараты на его основе одними из самых востребованных.

Кстати. Немаловажно, что у препарата множество различных форм выпуска. Это позволяет выбрать форму наибольшей эффективности при минимизировании побочных эффектов. Инъекционная форма используется при купировании массивных повреждений как мягких, так и суставных тканей.

В неврологической практике, которая занимается излечением острой боли в спине, возникающей с использованием неврогенных механизмов, «Диклофенак» также применяется широко.

При интенсивной боли в пояснице, которая к тому же ограничивает передвижение пациента, применяются инъекции «Диклофенака» курсом до семи дней, с дальнейшим переходом на прием таблетированных форм.

«Диклофенак», выпускаемый в форме инъекций назначается, когда пациент нуждается в достижении быстрого противоболевого эффекта. К данным ситуациям относятся выраженные острые боли, в том числе и в пояснице.

Основными причинами для применения остаются заболевания широкого спектра, но патологии органов движения, сопровождающиеся болями в суставах и окололежащих мягких тканях, находятся в приоритетной позиции.

Кстати. Чтобы достичь быстрого и стойкого эффекта, лекарство в инъекционной форме назначаются сразу внутримышечно. Под его действием снимается скованность, устраняется боль, уходит воспаление.

При болях в пояснице после своевременного введения «Диклофенака» нормальный объем движений и антиболевой эффект достигается за курс инъекций до десяти дней. Затем, в зависимости от видовой принадлежности и степени патологии, может быть назначена другая форма.

Назначение лекарства инъекционно происходит в следующих случаях.

1. Ревматические состояния с повреждением опорно-двигательной системы органов.
2. Дегенеративно-дистрофические состояния в хрящевых тканях.

У лекарства есть противопоказания, которые необходимо соблюдать, чтобы вместо терапии не навредить организму.

1. Ранний возраст – детям до шести лет не назначают препарат ни в какой форме.
2. Беременность – предродовой триместр.

Совет. Препарат не назначается, если пациент принимает другие нестероидные противовоспалительные препараты. Одновременное применение недопустимо, необходимо сделать выбор в пользу одного лекарственного средства данной группы.

У препарата в ряду побочных эффектов следующие:

• возможно головокружение;
• при длительном применении бессонница или эпизодические нарушения сна;
• периодически возникающие судороги;
• боли в голове;
• носовые кровотечения;
• временная дисфункция почек;
• появление кожной сыпи;
• сбой пищеварения.

Когда только приступают к терапии «Диклофенаком», в течение нескольких дней чаще всего выбирается курс инъекционного введения в мышечный узел. Важным является выбор правильной точки введения. Необходимо ставить укол только внутримышечно и только в массивные скопления мышечной ткани. Обычно это ягодичная область, конкретно ее верхний наружный участок.

Шприц берется объемом 5 мл, игла – длиннее средней.

Чтобы выполнить мышечную инъекцию правильно, необходимо, введя иглу, сначала слегка вытянуть поршень по направлению из тканей. Благодаря этому можно убедиться, что игла не проткнула кровеносный сосуд.

Совет. Если при протяжке поршня наружу в шприц набирается кровь, значит, произошел разрыв кровеносного сосуда из-за попадания в него, и иглу необходимо переставить в другое место.

После укола боль проходит практически сразу, а процесс схождения опухоли начинается в течение суток после первой инъекции.

В некоторых случаях, если, конечно, это не тяжелое хроническое заболевание, достаточно одного укола, чтобы избавить пациента от болевых ощущений. Далее можно продолжать принимать препарат в других формах или комбинировать две формы, например, инъекции и мазь, или инъекции и таблетки.

Важно! Ни в коем случае «Диклофенак» не вводят в вену. Также нельзя, чтобы лекарство попала в подкожный слой (для того, чтобы этого не произошло, и берется более длинная игла). Оказавшись под кожей или в сосуде, лекарство может стать причиной некроза.

При необходимости проведения курса уколов, ежедневно меняется ягодица. Инъекции болезненны, пациент должен быть к этому готов.

Если необходимо ввести препарат ребенку (старше шести лет), выбирают форму мази или ректальных свечей.

Таблица. Дозировка «Диклофенака».

Эти дозы назначаются независимо от лекарственной формы. Особенно тщательно следует соблюдать дозировку пациентами из группы риска. Продолжительность терапии назначается строго индивидуально, по показаниям, и определяется врачом.

Кстати. При выраженном компоненте поясничной мышечной этиологии ведение средства происходит с параллельным приемом или введением миорелаксантов.

Препараты группы миорелаксантов входят в перечень обязательных при лечении межпозвоночной грыжи. Рекомендуем прочитать статью на нашем сайте, чтобы узнать все о миорелаксантах: торговые названия, дозировка, противопоказания, побочные эффекты и советы квалифицированного специалиста.

В целом лекарство почти безупречно – обладает оптимальным балансом анальгезирующего эффекта и противовоспалительного действия, удовлетворительно переносится, не несет сильных побочных реакций. Но существуют факторы, которые сводят на нет всю терапию, и могут привести к обратному результату. Если пациент относится к группе риска, он будет более подвержен побочным эффектам, которые снизят действие препарата и могут нанести вред.

Важно! Самый большой побочный риск – ульцерация оболочки желудочно-кишечного трата. При парентеральном применении она не так опасна, как при пероральном, но инъекции на протяжении длительного времени делать нельзя, поэтому пациент рано или поздно переходит на прием таблеток, которые могут сильно повредить ЖКТ.

Факторы, приводящие к поражениям ЖКТ при приеме «Диклофенака».

1. Возрастная планка выше 65 лет.
2. Язва в анамнезе.
3. Высокие дозы препарата.
4. Прием нескольких НПВП одновременно.
5. Прием нестероидов совместно с глюкокортикоидами.
6. Постоянное употребление в пищу острого, соленого и жирного (повышает желудочную секрецию).
7. Пол (у женщин чаще встречается гиперчувствительность к «Диклофенаку»).
8. Курение и алкоголь (препарат мобилизуется в печени, подобно алкоголю).
9. Присутствие в организме пациента Нelicobacter.

Совет. Лекарство перорально следует принимать только после еды, и при малейших жалобах на необычные проявления со стороны ЖКТ проводить процедуру эзофагогастродуоденоскопии.

1. Если есть хронические тяжелые формы болезней печени и почек, дозировка должна быть минимальной, приемы частыми, и обязательно проводить контроль уровень печеночных ферментов.
2. Если, особенно при ревматологических заболеваниях, лекарство необходимо принимать длительное время, переход на пероральную форму неизбежен. В этом случае совместно назначается защищающий слизистую препарат «Мизопростол».

После внедрения препарата «Диклофенак» прошло более сорока лет. Срок для лекарства недолгий, но достаточный, чтобы понять, насколько оно эффективно и безопасно. С тех появились новые поколения НПВП. Но из-за сочетания эффективности и переносимости «Диклофенак» по-прежнему остается препаратом первой десятки в мире при болях различной этиологии.

Лечение этим препаратом для снятия поясничных болей применяют более чем в ста странах. В 75 из них препарат внесен в списки лекарств первой необходимости. 15 стран считают его основным противовоспалительным средством. А по продажам он находится на восьмом месте в мире среди наиболее продаваемых лекарств.

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

источник

С 1966 года в медицинской практике для лечения травм, ревматологических и неврологических заболеваний начали использовать фенилуксусную кислоту в качестве мощного анальгетика. В современной фармакологии химическое соединение представлено в виде натриевой соли или препарата Диклофенак, который при болях в пояснице и спине выбирает каждый 8 из 10 потребителей. Нестероидное противовоспалительное средство угнетает такие ферменты и медиаторы, как циклооксигеназы – 1,2 и простагландины, а также стимулирует иммунитет, положительно влияет на структуру кровеносных сосудов, облегчает течение онкологии за счет сокращение метастазов.

Учитывая мнения потребителей и требования фармацевтического рынка, производитель предлагает несколько лекарственных форм препарата. Реализуется в виде капсул, ректальных суппозиториев, наружной мази и геля, инъекционного раствора. Но самыми популярными остаются нестероидные противоспалительным средства в таблетках и уколах. Применение Диклофенака имеет общие показания при болях в спине и пояснице, которые могут быть спровоцированы следующими причинами:

• остеохондроз;
• ревматоидный артрит;
• спондилит;
• подагра;
• остеоартроз;
• травмы позвоночника. Растяжение, вывихи, ушибы, переломы;
• последствия оперативного вмешательства;
• онкология;
• воспалительные процессы органов малого таза
• люмбаго;
• невралгия.

Обладают одинаковой эффективностью в борьбе с болью, как таблетки, так и уколы Диклофенак. Однако достижение необходимой концентрации активного действующего вещества наступает при введении инъекции уже через 10-15 минут. При пероральном приеме, который осуществляется во время или после приема пищи, лекарство начинает действовать только спустя час. В любом случае, противовоспалительное средство отпускается по рецепту. Принимать решение о назначении сильнодействующего обезболивающего способен только лечащий специалист.

В соответствии с официальной инструкцией содержимое 1 ампулы с прозрачной, желтоватой жидкостью объемом 25 мг вводится глубоко внутримышечно. Это значит, что манипуляции должны проводиться в ягодицу или область передней боковой мышцы бедра. Шприц лучше выбирать вместимостью не более 5 мл. Процедура впрыскивания натриевой соли достаточно болезненная, поэтому торопиться нельзя.

Чтобы сделать укол Диклофенака в ягодичный отдел, необходимо разделить участок на 4 равные части. Для проведения инъекции следует выбрать центр верхней наружной области. Игла должна пройти сквозь кожу на 3 см.

Диклофенак можно колоть в ногу самостоятельно при болях в спине и пояснице. Это позволит избежать уплотнений и абсцессов на ягодицах, связанных с длительным курсом медикаментозной терапии. Определение места введения производится с помощью ладошки. Кончики пальцев должны касаться колена, а запястье располагаться в центре предполагаемого укола. Около 2 см тонкой иглы проникает под кожу.

Полную информацию о том, сколько раз и какое количество дней допускается колоть Диклофенак, дает специалист невролог, травматолог или терапевт. Точные указания и дозировки доктор прописывает в рецепте, без которого препарат не продадут в аптеке.

Ингибируя важные физиологические функции циклооксигеназы и простагландинов, большинство НПВС нарушают естественные механизмы. Наряду со снижением симптомов лихорадки, болевого синдрома и признаков воспаление наблюдается повышенная чувствительность отдельных систем организма. Рассмотрим, какие бывают побочные эффекты после уколов Диклофенак.

Более 40% пациентов отмечают действие лекарства на сердечно-сосудистую систему. Сопровождается сдавливанием грудной клетки, скачками АД, ускоренным пульсом, экстрасистолией, васкулитом, инфарктом миокарда.

Негативное воздействие диклофенака натрия на нервную систему заканчивается судорогами, сбоями режима сна и бодрствования, депрессией, раздражительностью, дезориентаций в пространстве и времени, расстройством психики.

Органы пищеварения. Ощущается вздутие живота, понос чередуется с запорами, возможна рвота и эпигастральная боль, обостряется гастрит, панкреатит, геморрагический или язвенный колит Реже развивается желудочно-кишечное кровотечение.

Поражение желчевыводящей системы характеризуется молниеносным или фульминантным течением гепатита, циррозом или некрозом участков печени.

Отражаются уколы Диклофенака на мочеполовой функции. Задерживается жидкость, формируется цистит, нефрит и острая почечная недостаточность.

Со стороны кроветворения выделяют гемолитическую и апластическую анемию, образование тромбов, агранулоцитоз.

На коже визуализируются признаки крапивницы, экземы, дерматита, токсического эпидермального некролиза, выпадения и снижения роста волос, отека губ. Иногда возникает анафилактический шок. На фоне аллергии усиливается бронхоспазм и астма.

Эпизодические проявления, которые регистрируются во время лечения, предупреждают о наличии несовместимости нестероидного противовоспалительного средства с индивидуальными особенностями организма. Прежде чем начать принимать Диклофенака или делать уколы при болях в спине и пояснице, необходимо внимательно изучить все имеющиеся противопоказания:

• проблемы свертываемости и образования крови, риск тромбоза;
• почечная, сердечная, печеночная недостаточность;
• гиперчувствительность к солям натрия, ацетилсалициловой кислоте;
• язвенные поражения и эрозивно-геморрагические осложнения в области ЖКТ;
• период планирования беременности, вынашивания плода, грудного кормления;
• употребление алкоголя.

Категорически нельзя допускать использование лекарственного средства людям опасных профессий, требующих высокой концентрации внимания, физической и двигательной активности.

источник

Главная цель симптоматического лечения при болях в пояснице – снять не только боль, но и воспаление, которое обычно сопровождается отечностью. Лучше всего с этой задачей справляются препараты нестероидной противовоспалительной группы, самым популярным из которых является Диклофенак.

Но это лекарство, несмотря на свою эффективность и доступность по цене, имеет ряд серьезных противопоказаний и способно вызывать определенные осложнения. Поэтому нужно точно знать, как колоть Диклофенак при болях в пояснице, чтобы устранить болезненную симптоматику и не навредить собственному здоровью.

Диклофенак можно смело отнести к группе лекарственных препаратов первой необходимости. Его применяют для экстренного купирования болей практически любого генеза. Более 80% пациентов хотя бы раз в жизни применяли этот препарат. И это неудивительно, ведь это лекарство действует быстро, имеет доступную стоимость, что является неоспоримым преимуществом. Практически все фармацевтические компании выпускают данный препарат под торговым названием Диклофенак, несмотря на то, что появились новые лекарства селективного действия, которые имеют намного меньше противопоказаний.

В чем же секрет такой популярности Диклофенака, почему именно этому препарату отдают предпочтения при болях в пояснице?

Прежде всего, это – противовоспалительное средство негормонального типа, то есть в его составе отсутствуют гормональные компоненты – производные кортизола.

Его действие обусловлено блокированием сложной схемы передачи болевых сигналов. При попадании в очаг воспаления лекарство угнетает продуцирование циклооксигеназы. Этот фермент отвечает за выработку медиаторов воспаления – простагландинов, а также простациклинов. Причем обезболивающее действие происходит на уровне периферической и центральной нервной системы.

За счет такого механизма действия Диклофенак:

• оказывает сильное анальгезирующее воздействие;
• снимает воспалительные реакции;
• оказывает жаропонижающее действие;
• устраняет отеки.

Кроме этого, препарат при длительном применении оказывает антиагрегационное и антиаллергенное действие. Диклофенак относится к препаратам короткого действия, то есть он быстро всасывается и также быстро выводится.

Улучшения после уколов Диклофенака наблюдаются уже через 10 – 30 минут, но анальгезирующее действие может длиться от 5 до 24 часов.

Важно! Прием НПВС, в том числе и Диклофенака, не устраняет причину заболевания, а лишь снимает болезненную симптоматику, воспаление и отечность.

Противопоказания напрямую связаны с принципом действия Диклофенака. Так как препарат относится к неселективным НВПС, он блокирует все типы ЦОГ, прежде всего ЦОГ-1. Но этот фермент участвует в защите слизистой органов пищеварения за счет поддержания нормальной кислотности, так как он отвечает за подавление синтеза соляной кислоты.

Поэтому главным противопоказанием для применения Диклофенака являются заболевания ЖКТ, прежде всего наличие язвенной болезни или эрозий желудка, 12-перстной кишки, кишечника, а также наличие кровотечений в органах ЖКТ.

Кроме этого, Диклофенак обладает антиагрегационным действием, то есть уменьшает вязкость крови и предотвращает образование тромбов. Поэтому к противопоказаниям для приема Диклофенака при болях в спине относится наличие заболеваний крови различного происхождения.

Колоть Диклофенак при болях в пояснице нельзя в послеоперационный период после операций на сосудах, сердце.

К прямым противопоказаниям также относится наличие в анамнезе:

• почечной, печеночной недостаточности;
• заболеваний сердца;
• бронхиальной астмы.

Не колют Диклофенак детям до 6 лет, а также женщинам на последнем триместре беременности, во время кормления грудью.

Необходимо учитывать, что существует и личная непереносимость компонентов препарата, что также является противопоказанием для его применения.

Диклофенак в уколах назначается при сильных болях в пояснице. Предпочтение отдается именно инъекциям, так как в такой форме препарат попадает непосредственно в кровеносное русло, в отличие от таблеток, которые, растворяясь в желудке, усиливают негативное действие вещества на стенки пищеварительного тракта.

Разрешено применять Диклофенак в уколах в домашних условиях при условии, что препарат назначен пациенту врачом. Часто к экстренной терапии Диклофенаком прибегают пациенты с хроническими заболеваниями во время рецидивов.

Важно! Если боль в поясничном отделе появилась впервые, самостоятельно начинать колоть препарат без постановки диагноза и выявления противопоказаний категорически запрещено.

При болях в спине уколы Диклофенака делают исключительно путем внутримышечного введения в ягодицу. Для внутривенных инъекций препарат не применяется.

Лекарство выпускается в ампулах по 2,5 мл – в 1 ампуле 75 мг действующего вещества, что соответствует разовой дозировке. Для инъекции применяются шприцы объемом 5 мл с длинной иглой.

Непосредственно перед процедурой раствор необходимо нагреть до комнатной температуры, для чего ампулу согревают в ладонях. Такой метод позволяет активизировать действующее вещество лекарства, что в разы ускоряет обезболивание.

После наполнения шприца из просвета полностью вытесняется воздух. Место укола обрабатывают антисептиком. Иглу шприца вводят в верхний внешний квадрант ягодицы резким или хлопковым движением глубоко в мышцу.

Важно! Колоть Диклофенак подкожно категорически запрещено.

Лекарство вводится медленно. После инъекции место укола обрабатывается спиртосодержащей жидкостью. При длительной терапии желательно чередовать ягодицы.

Несмотря на кажущуюся простоту внутримышечных инъекций, неправильно сделанный укол способен спровоцировать определенные осложнения, в том числе некроз тканей, гематомы, абсцесс, редко тромбофлебит, эмболии. Поэтому доверять делать уколы необходимо только обученному медицинскому специалисту.

Диклофенак в уколах может применяться как разово, так и курсами. Единичные инъекции применяют при возникновении внезапных неострых болей в спине.

Если требуется продолжительное симптоматическое лечение, сколько дней можно колоть Диклофенак при болях в пояснице, должен определить доктор.

Редко встречается назначение большой дозы средства – обычно курс инъекций при болях в спине составляет 3 – 5 дней по 75 мг в сутки для взрослого человека. Дозировка может быть увеличена до 150 мг в сутки. В крайних случаях продолжительность лечения увеличивают до 10 суток.

В любом случае, стараются как можно быстрее перейти на менее опасные препараты или другую форму Диклофенака в виде мази, таблеток. Если у пациента наблюдаются осложнения именно на фоне приема таблетированного Диклофенака, возможно, снизить дозировку инъекций, продлив курс лечения.

Уколы назначаются детям очень редко. Обычно для лечения детей после 6-летнего возраста применяют таблетки. Детская дозировка рассчитывается исходя из формулы 2 мг на 1 кг веса в сутки.

Делать уколы Диклофенака категорически запрещено на поздних сроках беременности. При использовании лекарства в виде инъекций после 27 гестационной недели возможны серьезные осложнения в виде:

• ослабления родовой деятельности;
• неспособности матки сокращаться поле родов;
• послеродовых кровотечений.

Но и в 1, 2 триместре нежелательно прибегать к лечению именно этим препаратом. Лекарство негативно влияет не только на состояние желудка и кишечника, но и на вязкость крови.

При приеме Диклофенака на ранних сроках беременности возможно развитие:

• легочной токсичности;
• самопроизвольного выкидыша;
• нарушения функции почек вплоть до развития недостаточности;
• врожденных пороков сердца у ребенка.

Уколы Диклофенака беременным женщинам назначаются крайне редко при остром болевом синдроме и исключительно в условиях стационара.

Следует учитывать, что лекарство легко проникает в грудное молоко. Поэтому во время кормления грудью прибегать к лечению Диклофенаком категорически запрещено.

Медики назначают Диклофенак обычно в комплексе с другими препаратами. Особенно популярна схема лечения болей в пояснице:

1. НВПС – устраняют боль и воспаление;
2. Миорелаксанты – расслабляют спазмированные мышечные ткани.
3. Препараты витаминов группы В – оказывают частичный обезболивающий эффект и улучшают проводимость нервных импульсов.

Такой подход позволяет усилить эффективность лечения и существенно снизить срок применения Диклофенака. Обычно применяется схема лечения: Диклофенак (в уколах) +Мильгама (в уколах) + Сирдалут (таблетки). Но дозировку и продолжительность терапии должен подобрать врач.

Как любое лекарство, Диклофенак способно спровоцировать побочные эффекты. В некоторых случаях они начинают проявляться сразу же после первой инъекции, что заставляет отказаться от лечения этим препаратом. Чаще же побочные реакции развиваются при длительном и не контролированном приеме лекарства.

Самым распространенным осложнением являются расстройства со стороны пищеварительной системы:

• боль в желудке:
• расстройство стула;
• вздутие кишечника и тяжесть, метеоризм;
• тошноты и изжога.

Редко встречались случаи открытия желудочного или кишечного кровотечения после уколов Диклофенака.

Кроме этого, побочно укол Диклофенака может спровоцировать:

• нарушение функционирования почек и печени;
• неврологические и вегетативные расстройства;
• скачки давления;
• кожные высыпания;
• вкусовые, звуковые и зрительные нарушения.

Проявление любого побочного эффекта является показанием для отмены уколов Диклофенака. Причем в некоторых случаях требуется экстренная помощь, например, при желудочном кровотечении.

Важно! При длительном применении Диклофенака нарушается синтез протеогликана – белка, участвующего в строении хрящевой ткани.

Аналогами Диклофенака по действующему веществу являются препараты:

Но назвать такие аналоги абсолютно безопасными нельзя, так как они в своем составе содержат тоже, что и в Диклофенаке действующее вещество.

Более безопасными аналогами Диклофенака в уколах являются препараты:

• Кеторолак;
• Лорноксикам;
• Мовалис;
• Мелоксикам;
• Теноксикам.

Лекарства этой группы на порядок дороже Диклофенака, но действуют намного мягче и безопаснее.

Однако окончательное решение, какой препарат применять при болях в пояснице: Диклофенак или его аналог – должен принимать доктор. Ведь решающую роль часто играет не только стоимость и эффективность лекарства, но и личная переносимость определенных препаратов пациентом.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

источник