Меню Рубрики

В холодное время года болит поясница

Проявления. Болезненность и тяжесть в облас ти поясницы с ограниченной подвижностью вна чале, постепенно боли нарастают и часто при водят к невозможности продолжительное время сидеть или стоять; боли в нижних конечно стях, усиливающиеся в состоянии покоя или при пасмурной и дождливой погоде, но облегчае мые при согревании. Язык бледный с тонким белым налетом.

Принципы лечения. Согревать меридианы и активировать коллатеральные сосуды, устранять влагу и рассеивать холод.

Предписания. Линейное массирование меж реберных промежутков в области спины (см. рис. 534), длительное давление для линейного массирования позвоночника (см. рис. 535), по стукивание в области спины и поясницы (см. рис. 536), вертикальное трение спины и пояс ничной области (см. рис. 537).

Боли в пояснице. вызванные пустотой почек

Проявления. Хронические умеренные боли в по яснице, облегчаемые 8 покое, но усугубляемые при движении, слабость в ногах и коленях, затруднения ходить или стоять относительно дли тельный промежуток времени, одышка, ощуще ние тяжести в теле, головокружение, звон в ушах. Язык бледный с белым налетом.

Принципы лечения. Согревать почки и ук реплять область поясницы.

Предписания. Трение спины и поясничной области (см. рис. 538, 539), круговое растира ние живота всей ладонью (см. рис. 540), круго вое растирание в области шэнь-цюе ( I 8) (см. рис. 541), вибрация и легкие касания в области живота (см. рис. 542).

Нарушения нервной чувствительности при заболеваниях позвоночника появляются при следующих заболеваниях:

  • Межпозвонковая грыжа. При патологии гипестезия связана с постоянным раздражением нервных волокон, сдавленных межпозвоночным диском;
  • Остеохондроз. Снижение высоты межпозвонковых хрящей в нескольких отделах позвоночного столба одновременно. Онемение при этой патологии возникает по причине раздражения множества нервов;
  • Спондилез. Срастание нескольких позвонков между собой за счет образования костных перетяжек («скоб», «шипов») сужает щели между суставами позвонков, через которые выходят нервы;
  • Врожденная аномалия строения сосудов. Патология приводит к нарушению поступления питательных веществ к позвоночному сегменту;
  • Нарушение проведения импульса по спинномозговым нервам (полинейропатия, инфекционные болезни);
  • Переохлаждение поясницы.

Область поясницы со сниженной чувствительностью

Индивидуальные особенности человека влияют на вероятность потери чувствительности при действии провоцирующих факторов.

Конституционные особенности нервной, жировой и мышечной ткани у каждого человека отличаются. Следует заметить, что у женщин от 15 до 45 лет часто формируется «вечная мерзлота» из-за слабости мышечного каркаса. Для мужчин данное состояние характерно лишь после 50 лет, когда возникает гормональный дисбаланс организма.

В пожилом возрасте замедляется скорость физиологических реакций, поэтому у стариков чаще мерзнет поясница. Вдобавок к данным конституционным особенностям присоединяются следующие возрастные особенности:

  • Нарушение кровоснабжения;
  • Замедление теплообмена;
  • Уменьшение мышечного каркаса спины;
  • Слабая выраженность подкожной жировой клетчатки;
  • Снижение иммунитета.

Ощущение холода в поясничной части спины у молодых девушек также встречается довольно часто. Причина такого состояния до настоящего времени является предметом исследования, но очевидно, что при нем возникает спазм мелких сосудов конечностей и поясницы (болезнь «Рейно»).

На начальных стадиях болезни кожные покровы становятся бледными, возникает покалывание и пульсирующая боль. С течением времени формируется постоянное чувство холода и онемение.

Классические симптомы онемения поясницы:

  • Потеря болевых ощущений;
  • Чувство «ватности» (ощущение, что мышцы спины свисают вниз);
  • Наличие кожных стяжек в зоне поражения;
  • Единичные покалывания и «ползание мурашек»;
  • Зуд и жжение;
  • Ощущение холода в ягодичной области и нижних конечностях.

В зависимости от локализации и степени поражения нервной чувствительности дополнительно при патологии у человека могут формироваться вторичные симптомы:

  • Снижение кожной чувствительности;
  • Нарушение сократительной способности мышц ног (параплегия);
  • Судороги нижних конечностей;
  • Капиллярные «звездочки» на спине (мелкоточечные красные пятна).

Потеря чувствительности в поясничном отделе спины может возникать не только при болезнях, но и при физиологических состояниях. При них ощущения холода в пояснице является кратковременным и проходит после прекращения влияния провоцирующего фактора. К таким состояниям относится:

  • Долгое пребывание позвоночного столба в ограниченном состоянии (сидение за компьютером, просмотр телевизора);
  • Длительное действие низких температур;
  • Сильные стрессовые ситуации;
  • Чрезмерные физические нагрузки.

Следует заметить, что при частых нервных переживаниях происходит несколько физиологических изменений в организме, которые провоцируют ощущение холода в пояснице и конечностях. «Синдром мерзлоты» на этом фоне возникает из-за сужения сосудов, стимуляции вегетативно-нервной системы (вызывает сокращение артерий), выброса гормонов коры надпочечников.

Основные признаки патологического онемения:

  • Сохраняется длительное время;
  • Сопровождается неврологическими нарушениями;
  • Постепенно приводит к болям в ягодице и нижних конечностях;
  • Формирует вынужденную позу;
  • Сочетается с наличием других болезней.

Физиологическое онемение является кратковременным состоянием. При нем клинические методы исследования (УЗИ сосудов, магнитно-резонансная томография) не обнаруживают патологических изменений в организме. К тому же человек может четко установить взаимосвязь между появлением симптома и причиной, по которой у него мерзнет поясница.

Физические упражнения при онемении спины

Чувство холода и покалывания в пояснице лечить следует в зависимости от причины состояния. Когда мерзнет поясница из-за физиологических особенностей организма, необходимо соблюдать следующие принципы:

  • Одеваться согласно погодным условиям. Спина всегда должна быть защищена от холода, даже если требуется выйти из дома на короткое время. В холодное время года перед выходом на мороз лучше выпить чашечку теплого чая;
  • Если у вас часто мерзнет поясница, поддерживайте в квартире температуру, которая на несколько градусов превышает нормальную. Перед сном одевайте согревающее белье;
  • Избавьтесь от вредных привычек. Курение и алкоголь способствует спазмированию сосудов;
  • Укрепляйте организм закаливанием. Ежедневно принимайте контрастный душ. Он поможет сделать организм устойчивым к действию холода;
  • Занимайтесь босохождением. Зимой по квартире лучше ходить без тапочек. В летнее время полезны прогулки босыми ногами по земле;
  • Улучшает кровоснабжение массаж сухой щеткой или руками.

Покалывание (парестезия) и чувство мерзлоты в конечностях при заболеваниях самостоятельно вылечить невозможно. Необходим квалифицированный подход и назначение препаратов, которые в аптеках не продаются без рецепта врача.

Таким образом, мерзнет поясница из-за обширного перечня причин. Следует заметить, что при патологии позвоночника часто накладываются физиологические и патологические причины «вечной мерзлоты», поэтому от данного состояния очень сложно избавиться.

Простое прикладывание холода или льда в пластиковом пакете или завернутом в полотенце (во избежание отморожения кожи спины) является одним из самых эффективных домашних средств против острой боли в спине.

Холод можно прикладывать не более чем на 20 минут за один раз, по несколько раз в день (до 8 – 10 раз за сутки).

Варианты пакетов и упаковок с холодом

Существует множество видов холодовых пакетов для облегчения боли в спине. Все они равноэффективны, и пациент вправе сам выбирать тот, который подходит ему по удобству и по карману. Перечислим самые распространенные.

Аптечные холодовые пакеты – продаются в любой аптеке. Для приведения их в действие нужно сломать палочку внутри пакета, после чего начинается химическая реакция и пакет быстро озлаждается. Это удобно, поскольку не надо иметь под рукой холодильник, но для повторного использования такой пакет непригоден.

Кубики льда – легко приготовить в обычном холодильнике, залив специальную емкость водой. Можно сделать один большой кубик, заморозив воду в пластиковом стакане. Перед применением такой лед нужно обязательно завернуть в полотенце или ткань, чтобы не получить отмороженеи кожи.

Заледенелое полотенце – поможет, если холод необходимо получить быстро. Намочите полотенце в воде, отожмите и поместите в морозилку. Уже через 10 – 15 минут его можно вытаскивать, положить в полиэтиленовый пакет и прикладывать к больному месту. Роль полотенца может выполнить намоченная губка.

Замороженный рис – положить вареный рис в пакет или завернуть в тряпку, поместить в морозилку. Преимущество риса перед льдом в том, что при нагревании он не плавится и не выдеяет воду.

Овощи из морозилки – если лёд нужен срочно, и нет даже 15 минут, поищите в морозилке замороженные овощи, например фасоль или горох. Пересыпьте их в пакет или тряпку и прикладывайте к больному месту.

Чтобы не отморозить кожу спины, не прикладывайте холод дольше, чем на 20 минут.

Не засыпайте с холодным пакетом на спине.

Не прикладывайте лёд непосредственно на кожу, без предохранительного слоя ткани и т.п.

Холод противопоказан пациентам с некоторыми заболеваниями, такими как ревматоидный артрит, синдром Рейно, холодовая аллергия, а также нарушения чувствительности, параличи и парезы.

Прикладывание холода и массаж со льдом наиболее эффективны в первые двое суток от начала боли. Если прошло больше времени, как правило эффективнее использовать тепло. Некоторым пациентам хорошо помогает чередование тепла и холода в разных соотношениях.

Инструктор по лечебной физкультуре. Подбор индивидуальных программ ЛФК при нарушениях осанки, физическая реабилитация, работа со спортсменами.

источник

Боль в пояснице в англоязычных источниках называют болью в нижней части спины (low back pain). Боли часто способствует напряжение в поясничном отделе позвоночника, ограничение движения и анталгический сколиоз.
Острая боль в пояснице может длиться от нескольких дней до нескольких недель.

Боль в пояснице встречается почти у каждого человека хотя бы один раз в жизни.
Следует отметить, что боль может быть в любой части Вашей спины, но, однако же, боль в поясничном отделе позвоночника возникает наиболее часто. Это связано с тем, что на поясничные позвонки приходится максимальная нагрузка от веса Вашего тела.
Боль в пояснице стоит на втором месте по количеству обращений к врачу, сразу после вирусных инфекций.
Вы можете почувствовать боль в пояснице после поднятия тяжести, резкого движения, после нахождения в течение долгого времени в одной позе или же после травмы позвоночника.
Острая боль в поясничном отделе позвоночника чаще всего вызвана смещением межпозвонкового диска и травмой позвоночника.

  • Остеохондроз поясничного отдела позвоночника
  • Межпозвонковая грыжа и протрузия межпозвонкового диска
  • Спондилоартроз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Компрессионный перелом вследствие остеопороза, миеломной болезни, гемангиомы позвонка
  • Опухоль в просвете позвоночного канала

Боль может быть разнообразной: острая, тупая, тянущая , жгучая, может сопровождаться покалыванием и мурашками, онемением.
Интенсивность боли в пояснице может значительно различаться — от слабой до нестерпимой боли, мешающей сделать даже небольшое движение. Боль может сочетаться с болью в бедре, болью в голени, болью в стопе.

Сначала Вам необходимо обратиться к врачу-неврологу. Врач задаст Вам вопросы о характере Вашей боли, ее частоте, повторяемости. Врач попытается определить причину боли и начнет лечение простыми методами (лед, умеренные болеутоляющие средства, физиотерапия и необходимые упражнения).

В большинстве случаев такие методы лечения приводят к уменьшению боли в спине.
Во время осмотра врач определит точное положение боли, ее иррадиацию, неврологические рефлексы.
Большинство людей с болью в поясничном отделе позвоночника выздоравливают в течение 4-6 недель.
Диагностика включает в себя магнитно-резонансную томографию (англ. MRI) поясничного отдела позвоночника, компьютерную томографию пояснично-крестцового отдела позвоночника, рентген позвоночника.
Поскольку наиболее частой причиной боли в пояснице является межпозвонковая грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника, то в первую очередь Вам необходимо сделать МРТ поясничного отдела позвоночника. Это исследование также поможет исключить большинство причин болевого синдрома, таких как опухоль в просвете позвоночного канала, туберкулез позвоночника, перелом позвоночника, миеломную болезнь, анатомически узкий позвоночный канал, спонлилолистез, различные виде искривления позвоночника, спондилез и спондилоартроз. Если Ваш невролог не назначил Вам МРТ, то сделайте ее сами. Мощность аппарата МРТ должна составлять 1 Тесла и более.
Не стоит начинать диагностику с рентгеновского снимка и компьютерной томографии, эти методы небезопасны. Их можно сделать в первую очередь только при подозрении на перелом позвоночника.

  • Снизьте физическую активность в первые два дня после начала приступа. Это поможет уменьшить симптомы болезни и отек в зоне боли.
  • Не сидите с наклоном вперед пока боль полностью не утихнет.
  • Принимайте обезболивающие средства только в случае непереносимой боли. Лучше сделать внутримышечную инъекцию, чем выпить обезболивающий препарат. Это защитит стенку Вашего желудка от прямого контакта с противовоспалительным средством. Старайтесь избегать излишнего приема медикаментозных средств. Не применяйте для лечения гормональные средства, если боль в пояснице не связана с аутоиммунным заболеванием.
  • Спите в позе эмбриона, положите подушку между ногами. Если Вы обычно спите на спине, то положите подушку под колени
  • Общим заблуждением является представление о том, что Вы должны ограничить физическую активность на долгое время. Постельный режим не рекомендуется. Если у Вас нет повышения температуры, потери веса, непроизвольного мочеиспускания и дефекации, то Вы должны оставаться активным столько, сколько можете выдержать. Вы можете уменьшить свою активность только в первые два дня после возникновения боли. Начните делать легкие аэробные упражнения. Ходьба на тренажере, плавание помогут улучшить кровоток к мышцам Вашей спины. Посоветуйтесь с врачом для подбора упражнений, чтобы не вызвать усиления болевого синдрома.

Большинство людей чувствуют себя значительно лучше уже после первой недели лечения.
Через 4-6 недель у значительной части больных боль исчезает полностью.

  1. Боль в пояснице сочетается с болью в голени и болью в стопе
  2. Боль не позволяет Вам себя самостоятельно обслуживать
  3. Боль сочетается с недержанием мочи и кала
  4. Сочетание боли в нижней части спины с онемением в ягодице, бедре, ноге, стопе, паховой области
  5. Если у Вас уже была боль в спине раньше
  6. Если боль длится более 3 дней
  7. Если Вы принимаете гормоны
  8. Если боль в пояснице возникла после травмы
  9. Ранее был поставлен диагноз онкологического заболевания
  10. Если Вы похудели в последнее время по невыясненным причинам
Читайте также:  Болит поясница не могу сгибаться что делать

Текст добавлен в Яндекс Вебмастер 25.01.2012, 15:38
Права защищены.

  • Лечение позвоночника, телефон в Москве: +7(495)777-90-03 (многоканальный), +7(495)225-38-03
  • метро Нагатинская, улица Нагатинская, дом 1, корпус 21: +7(495)764-35-12, +7(499)611-62-90,
    метро Академика Янгеля, улица Академика Янгеля, дом 3: +7(495)766-51-76.

При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:

  • 1) Гиперссылка может вести на домен www.spinabezboli.ru или на ту страницу, с которой Вы скопировали наши материалы (на Ваше усмотрение);
  • 2) На каждой странице Вашего сайта, где размещены наши материалы, должна стоять активная гиперссылка на наш сайт www.spinabezboli.ru;
  • 3) Гиперссылки не должны быть запрещены к индексации поисковыми системами (с помощью «noindex», «nofollow» или любыми другими способами);
  • 4) Если Вы скопировали более 5 материалов (т.е. на Вашем сайте более 5 страниц с нашими материалами, Вам нужно поставить гиперссылки на все авторские статьи). Кроме этого, Вы должны также поставить ссылку на наш сайт www.spinabezboli.ru, на главной странице своего сайта.

Справки по телефону в Москве: +7(495)745-18-03.

источник

В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до вас современные мировые взгляды простым языком.

В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая.

То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине.

Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра. Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

Все причины боли в спине можно разделить на 3 группы: неспецифические, специфические и корешковые.

Неспецифические — до 85%, обусловлены мышцами, связками, сухожилиями, мелкими суставами.

При неврологическом осмотре нет никаких настораживающих симптомов и признаков поражения нервных корешков, боль усиливаются при движении, уменьшаются в покое, чаще всего связана с неправильным двигательным стереотипом.

Острая боль возникает после неудачного поворота, наклона, вынужденной позы, например, сон в неудобном положении — и наутро невозможно повернуть шею. Хроническая боль часто обусловлена тем, что человек дает слишком большую нагрузку на одни группы мышц и совсем не нагружает другие.

Длительная работа в сидячем положении, ношение ребенка на одном боку — это неверные двигательные стереотипы. Можно бесконечно пить таблетки, но пока вы не поменяете свою двигательную активность, высока вероятность, что боль вернётся. Конечно, активность должна быть с умом.

ни рентген, ни МРТ не нужны, только осмотр врача. Почему? Там либо ничего не обнаружат, либо найдут протрузии/грыжи, не имеющие отношения к делу.

Специфические — до 10%: перелом позвоночника, туберкулез, остеомиелит, абсцесс, стеноз позвоночного канала, новообразование, анкилозирующий спондилит и другие.

Кроме боли в спине могут быть другие симптомы (повышение температуры, похудение) да и сама боль имеет необычные характеристики, например, не зависит от движения или усиливается в покое, ночью.

Анализ крови, рентген, МРТ, ПЭТ-КТ — все зависит от предполагаемой причины.

Корешковые — до 4% (по некоторым данным до 10%), вызваны сдавлением нервного корешка вследствие грыжи.

Может понадобиться МРТ позвоночника, но необходимость в каждом случае определяет врач.

Задача врача — определить, к какой из 3 групп причин относится боль, от этого будет зависеть дальнейшая тактика.

Существует система «красных флагов» ? — симптомов, которые должны вызвать у врача диагностическую настороженность:

  • возникновение боли с новыми, необычными характеристиками в возрасте менее 20 или более 55 лет;
  • боль, не зависящая от движения, боль в покое;
  • усиление боли в ночное время;
  • нарастающий со временем характер боли;
  • отсутствие облегчения боли или ее усиление после пребывания в лежачем положении;
  • локализация боли в грудном отделе позвоночника или в грудной клетке;
  • длительное недомогание, лихорадка, необъяснимая потеря массы тела.
  • перенесенная в недавнем прошлом травма спины;
  • наличие в анамнезе онкологических (злокачественных) заболеваний;
  • персистирующая инфекция;
  • остеопороз;
  • длительный прием кортикостероидов (в том числе в виде ингаляций);
  • применение антикоагулянтов;
  • внутривенное употребление наркотических препаратов;
  • иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция), прием иммуносупрессивных препаратов.
  • наличие у пациента очаговой неврологической симптоматики (слабость конечностей, онемение, нарушение мочеиспускания и дефекации);
  • болезненность при пальпации и перкуссии позвоночника, усиление боли при натуживании;
  • выраженная деформация позвоночника;
  • пульсирующее образование в брюшной полости.

Наличие этих симптомов (особенно совокупности) у пациента с болью в спине должно заставить врача получше подумать о причине боли и исключить серьезную патологию.

С проведением МРТ при боли в спине есть 2 крайности: делать ее всем подряд «на всякий случай» и не делать исследование тогда, когда оно действительно нужно. Разбираемся вместе с вами.

Если боль в нижней части спины возникла у пациента младше 50 лет, она не иррадиирует в ноги, не сопровождается лихорадкой и неврологический симптоматикой (слабость мышц, нарушение рефлексов и чувствительности, нарушение мочеиспускания и дефекации), в прошлом не было опухолей, то с вероятностью 99% боль носит неспецифический характер и связана с вовлечением мышц, связок, сухожилий, мелких суставов.

Чтобы приблизить эту вероятность к 100% мы оцениваем пациента в динамике и смотрим, уменьшается ли боль после лечения или нет. Если сделать такому пациенту МРТ позвоночника, никакой важной информации мы не получим.

Даже если будут найдены грыжи или протрузии, это ни на что не повлияет.

Во-первых, у пациента без неврологический симптоматики грыжи и протрузии являются случайной находкой и не связаны с болью в спине. Эта мысль так трудно приживается в умах пациентов и коллег, но тем не менее это так.

Во-вторых, находки на МРТ в виде немых, молчащих грыж и протрузий никак не повлияют на лечебную тактику.

Но как же не пропустить другую серьезную патологию? Для этого есть красные флаги ?, которые мы уже обсудили. Врач анализирует все эти настораживающие симптомы (в совокупности, а не по отдельности), после чего принимает решение о необходимости МРТ.

источник

1 Болит поясница на ранних сроках беременности.
2 Боли в пояснице у беременных, на поздних сроках.
3 Заболевания внутренних органов, вызывающие боль в пояснице.
4 Лечение боли в пояснице при беременности.
5 Правильное питание при беременности.

Чтобы записаться на приём к неврологу, ортопеду, или другому врачу, ближайшего к Вам медицинского центра перейдите по ссылке, щёлкнув левой кнопкой мышки по названию Вашего города:

Боли в пояснице, спине на ранних сроках беременности, или на более поздних сроках, встречается практически у половины женщин.

Почему болит, ноет поясница, а возможно и

Причины возникновения этих болей можно разделить по происхождению на четыре группы.
— Расслабление связок и суставов во время беременности.
— Угроза выкидыша.
— Увеличение и изменение характера нагрузки на позвоночник и мышцы поясницы и спины.
— Заболевания внутренних органов брюшной полости.

Почему может болеть поясница на ранних сроках беременности? На ранних сроках, организм женщины начинает выделять гормон прогестерон. Этот гормон подготавливая организм к родам, расслабляет связки и размягчает суставы крестцового и других отделов, которые становятся более подвижными, особенно под действием нагрузки (например, при ходьбе). В этом случае поддерживающий эффект связок и сочленений уменьшается, в итоге, меняется походка женщины. Если при этом немного болит поясница, и появляются лёгкие болезненные ощущения, то это будет совершенно естественным для этого процесса.

В том случае, если поясница болит сильно, и это сопровождается сильными нарушениями в походке, то такие боли могут быть признаком чрезмерно сильного размягчения соединительной ткани лонного сочленения. Такое заболевание называется – симфизопатия. Оно характеризуется появлением боли в пояснице на ранних сроках беременности, в момент изменения положения тела; при прощупывании костных сочленений таза (лонного сочленения), возникают характерные щелчки. Наряду с болью в пояснице, на ранних сроках беременности может возникать боль при выпрямлении согнутой в колене ноги. Боли при симфизопатии, может быть в лобковой области, в паху, в копчике.
Если у вас небольшой (ранний) срок беременности, при этом имеются ноющие боли внизу живота, болит поясница, боль может иметь характер увеличивающейся, «накатывающей», сильные по своей интенсивности. Могут напоминать резкие болевые ощущения при кишечных заболеваниях, или при болезненных месячных.

Если при беременности болит поясница, и если при этом вы обнаружили даже небольшие выделения красного или бурого цвета, все эти симптомы могут говорить о реальной угрозе выкидыша. В этом случае, вам нужно срочно обратиться к врачу.

Купить магнитный корсет у официального продавца, с доставкой: 1290 руб. (ССЫЛКА)

На самых поздних сроках беременности, ближе к сороковой неделе, вы можете испытывать достаточно сильные боли в пояснице и ниже, которые даже могут отдавать в ногу. Причиной возникновения такого рода болей не является аномальное отклонение от здоровья. Дело в том, что на данном этапе беременности, головка вашего ребёнка начинает постепенно опускаться в область малого таза. При этом, достаточно вероятно, что в результате этого процесса пережимаются нервные окончания. Именно это и вызывает распространяющиеся боли от поясницы ниже к ногам. В этом случае можно прилечь, и попробовать найти такое положение, при котором эти боли уменьшатся.
Бывают случаи, когда болит поясница на поздних сроках беременности, в районе крестца. Эти боли могут сопровождаться отвердением живота. При этом, может ощущаться напряжение матки. При такого рода болях, нужно посетить врача, который после исследования состояния плода, может предложить лечение целью которого, будет подавление периодических сокращений матки.
Боли в области крестца, могут появляться на самом последнем месяце беременности, сопровождаясь болью в области живота. Это, как правило, проявление так называемых, ложных схваток (схваток Брэкстона-Хикса).
На поздних сроках, как правило, на шестом месяце беременности, практически у половины женщин болит поясница из-за увеличения и перераспределения нагрузки на позвоночник.

Позвоночник имеет естественные природные изгибы: шейный лордоз, грудной кифоз и поясничный лордоз. При резко возникающих вертикальных нагрузках, эти изгибы призваны амортизировать силу сдавливания. Самая большая нагрузка приходится на поясничный отдел позвоночника. Мышцы живота (хорошо развитые) поддерживают внутрибрюшное давление, и тем самым, облегчают нагрузку на поясничный отдел. То есть, не дают ему излишне прогибаться под нагрузкой. Мышцы живота растягиваются, и не могут оказывать поддерживающее действие. Поэтому при беременности часто болит поясница.
Когда плод уже достаточно развит, в вашем теле происходит смещение центра тяжести. Он смещается несколько вперёд. Для того чтобы, не перенапрягаясь держать равновесие, беременной женщине приходится отклонять корпус немного назад. При этом происходит увеличение поясничного, грудного и шейного изгибов позвоночника. Увеличение этих изгибов приводят к тому, что отдельные позвонки поясничного отдела, начинают испытывать повышенную нагрузку. Мышцы живота на этом сроке беременности, тоже не оказывают поддерживающего эффекта.
Также, во время беременности женщина, как правило, значительно прибавляет в весе. Все эти факторы, значительно увеличивают нагрузку особенно на поясницу, которая начинает болеть. Отдельные позвонки поясничного отдела позвоночника подвергаются очень большой силе сдавливания с одной (внешней) стороны. На развитие плода ваш организм тратит значительное количество минеральных веществ, таких как кальций, фосфор, магний и другие. Если в организм беременной женщины поступает недостаточное количество этих микроэлементов, то необходимое количество будет забираться из костей будущей мамы. Этот фактор на фоне повышенной нагрузки может привести к деформации позвонков, которые могут сдавливать нервные корешки поясничного отдела позвоночника. Это приводит к боли в пояснице. Все эти негативные проявления могут быть спровоцированы различными отклонениями и нарушениями осанки женщины до родов, например, если был увеличен или уменьшен поясничный лордоз. Также, при беременности поясница болит при недостаточно развитых мышц спины, особенно нижней части. Эти мышцы призваны поддерживать наш позвоночник в правильном положении, и во время беременности, при описанных выше изменениях, на мышцы поясницы ложится увеличенная нагрузка.
Во время повышенной и чрезмерной нагрузки на мышцы поясницы, они находятся продолжительное время в напряжённом состоянии. Это сильно затрудняет кровообращение в самой мышце и в поясничном отделе позвоночника. Когда при беременности болит поясница, это также может говорить о том, что в мышечную ткань не поступает достаточно кислорода, и питательные вещества, а также не выводятся продукты распада (в частности молочная кислота). Если вы ощущаете в мышцах поясницы ноющее жжение, это как раз и есть переизбыток молочной кислоты. В момент, когда болит поясница, стоит сменить положение и дать мышце немного расслабиться, то восстанавливается кровоток, питание кислородом и выводится молочная кислота из мышцы спины. Ноющая боль и жжение в мышце, должны при этом проходить.
В таком неблагоприятном, чрезмерно напряжённом состоянии, может возникнуть спазм отдельных мышцы поясницы. Такие спазмы приводят к тому, что поясница начинает сильно болеть. Опасным провоцирующим фактором, может стать быстрое охлаждение поясницы. Особенно часто это происходит в жаркое время года, когда поясница, от повышенного напряжения, становится влажной от пота. Мелкие кровеносные сосуды при этом расширены для охлаждения кровотоком. Поэтому, если в это время на поясницу попадает холодный поток воздуха (особенно от кондиционера), поясница охлаждается очень быстро. Резкое охлаждение приводит к мышечным спазмам.

Читайте также:  При вдохе болит в правом боку поясница

Во время протекания беременности, в вашем организме понижается защитный уровень иммунитета. Это происходит для того, чтобы вынашиваемый плод не был отторгнут организмом матери. Это фактор, к сожалению, может стать причиной появления такого заболевания почек как пиелонефрит. Это заболевание вызывается микробами, которые воспользовавшись снижением иммунитета начинают активное размножение. При этом возникают боли в районе поясницы. Ситуация усугубляется ещё и тем, что во время беременности, ваши почки несут двойную нагрузку.
Характер боли. Симптомы пиелонефрита выглядят следующим образом. Обычно, это заболевание поражает одну из почек. Если поясница болит только справа или слева должна вас особенно насторожить. Симптомы могут быть и незаметными. Но могут проявляться в виде отёков (почки не справляются с выведением жидкости). Возможно (не всегда) повышение температуры, могут появиться боли при мочеиспускании. Стоит обратить внимание на мочу, она может быть мутной, с неприятным запахом. Если вы заметили один или несколько подобных симптомов, обратитесь к врачу. Пиелонефрит определяется простым анализом мочи. Не затягивайте с обращением к врачу, не забывайте, что теперь от вас зависит не только ваше здоровье, но здоровье и жизнь вашего малыша.
Достаточно частой причиной боли в пояснице во время беременности, могут стать камни в почках.
Характер боли. Боль в пояснице, ноющая, может быть сильная, резкая, может проявляться при мочеиспускании. При закупоривании мочеточника, нарушается мочеиспускание. Камни в почках возникают в большинстве случаев из-за несбалансированного питания, также из-за недостаточно выпиваемой жидкости. Могут быть спровоцированы другими заболеваниями, при которых нарушается солевой обмен, приводящий к образованию камней. Диагноз ставится после обследования УЗИ. Лечение определяется врачом. Применяются спазмолитические препараты. При выяснении природы камней, назначается соответствующая диета.
Панкреатит. Это ещё одна возможная причина того, что у вас болит поясница во время беременности.
Характер боли: острая в подложечной области, чаще всего – опоясывающая, идущая в поясницу. При этом может быть рвота (не списывайте на «токсикоз»), нарушение стула. Необходимо срочное обращение к врачу. Панкреатит может быть спровоцирован обильной жареной и жирной пищей, наследственной предрасположенностью. Диагноз и лечение определяет врач. Используются обезболивающие и противовоспалительные препараты.

Запомните, если при беременности у вас болит поясница – это не только проблема самой боли, это вопрос вашего здоровья и здоровья вашего ребёнка. Выясните причину возникновения боли, и устраните её.

Для того чтобы начать лечение боли, нужно выяснить причину её возникновения. Причём делать это должен специалист. Если причиной возникновения боли стали заболевания внутренних органов или слишком расслабленные связки, или другие причины, то лечение нужно проводить в строгом соответствии с рекомендациями доктора.
У вас может болеть поясница, и это может сопровождаться сократительными движениями матки. В этих случаях врач может назначить успокоительные препараты (валерианку) или при необходимости гормональные лекарственные препараты.
Если боли в пояснице вызваны симфизопатией – растяжением и размягчением связок и тазовых сочленений, то рекомендуется носить специальный бандаж.

Рекомендованы комплексы физических упражнений, которые действуют укрепляюще на мышцы поясницы, и таза. В случае возникновения боли, нужно сесть в мягкое кресло или лечь в кровать на спину. Рекомендуется следить за лишним увеличением веса, так как это усугубит ситуацию. В случае большого расхождения лобкового сочленения, делается кесарево сечение. Рекомендуется увеличенные нормы потребления кальция до 1000 – 1500 мг в сутки. Главное помните, что симфизопатия (симфизит), не влияет на здоровье вашего ребёнка.

Купить магнитный корсет у официального продавца, с доставкой: 1290 руб. (ССЫЛКА)

——————————————————————————————————————————
Если же поясница болит по причине увеличения нагрузки на позвоночник и мышцы поясницы и спины, то можно самостоятельно выполнять некоторые действия, направленные на устранение болевых ощущений и причины (по возможности).
Во время боли в пояснице при беременности, делать массаж не рекомендуется. Может подойти только лёгкий массаж, в котором присутствуют поглаживающие движения. Главное, чтобы этот вид массажа был рекомендован беременным. Можно массировать и стопы, используя для этой цели массажный коврик или мячик.
При спазме мышц поясницы, одним из самых эффективных средств, является компресс из мёда. Разогретый мёд наносят на то место поясницы, которое болит, закрыть полиэтиленом, замотать тканью, а сверху обмотать тёплой, лучше шерстяной тканью.
ВАЖНО! Сначала выяснить причину возникновения боли в пояснице, а потом проводить лечение. Например, если при беременности поясница болит по причине заболевания почек – пиелонефрита, то прогревания категорически запрещены. Тоже самое относится и к панкреатиту – заболеванию поджелудочной железы, которое также может стать причиной возникновения боли в пояснице (опоясывающей) у беременных. Эти два заболевания представляют собой воспалительные процессы. И прогревание поясницы в этом случае, только усилит воспалительную реакцию вашего организма!
Если при беременности поясница болит по причине воспаления мышцы (миозит), (это бывает при резком охлаждении поясницы), то можно применить согревающие мази.
ВАЖНО! При беременности не все мази разрешается применять. Согревающие мази, которые содержат яды, и различные агрессивные вещества, принимать при беременности запрещается. Об этом читайте в инструкции к применению.
———————————————————————————————————————–

Купить магнитный корсет у официального продавца, с доставкой: 1290 руб. (ССЫЛКА)

Считается, что кальций лучше всего усваивается из яичной скорлупы, которая прокаливается на сковороде, и измельчить в кофемолке. Плёнку со скорлупы предварительно удалить. Принимать можно по 500 мг, это на кончике чайной ложки.
Для нормального усвоения кальция, в организме должен присутствовать витамин D. Нужно употреблять продукты с его содержанием (молокопродукты, яйца). В тёплое время года, нужно чаще бывать на солнечном свете. Наша кожа под действием ультрафиолетовых лучей может синтезировать витамин D. Причём, этот витамин является жирорастворимым, поэтому не вымывается водой, а имеет свойство накапливаться в организме «про запас».
Для нормального усвоения кальция и других минеральных веществ, организму нужно активное кровообращение, и небольшое «встряхивание». Для этого идеально подходят прогулки на свежем воздухе.
Из кальцийсодержащих продуктов, предпочтительней продукты растительного происхождения. Этому есть несколько причин. Одна из главных, это то, что в организме животных накапливаются вредные вещества, такие как пестициды, антибиотики, гормоны роста, которыми животных снабжают безо всякой меры. По некоторым данным, в материнском молоке женщин, которые употребляют мясо, обнаружено пестицидов в 30-40 (!) раз больше, чем в организме женщин, мясо не употребляющих. Содержание антибиотиков в мясе и молочных продуктах, приводит к тому, что вирусы, приспосабливаются к ним. И при возможном заболеваниях человека, целые группы антибиотиков не будут оказывать никакого воздействия, в то время, когда будет необходимо бороться с вирусным заболеванием. Будет необходимо время, для того чтобы найти действенный антибиотик. Этого времени может просто хватить.
Кроме этого, продукты животного происхождения, имеют свойство закислять кровь. То есть склонять кислотно-щелочной баланс крови в кислую сторону. Для того чтобы выровнять баланс в щелочную сторону, организм должен тратить минеральные соли, которые содержат жизненно важные элементы, такие как тот же кальций и фосфор. Получается, что продукты животного происхождения (молочные продукты) как поставляют кальций в организм, так и забирают его. Таблицу содержания кальция в продуктах питания и более подробно о данном элементе можно прочитать ЗДЕСЬ.
При беременности, необходимо достаточное количество магния, поступающего в организм. магний необходим, для того чтобы кальций нормально усваивался организмом. Помимо этого, достаточное наличие магния нужно для того, чтобы максимально предотвратить угрозу выкидыша или преждевременных родов. Наличие магния положительно влияет на работу гладкой мускулатуры многих органов: кишечника, желудка. Этот факт особенно важен при вынашивании вашего ребёнка. Кроме этого, магний положительно влияет на сердечный ритм, устраняет судороги мышц. Если при беременности у вас болит поясница, и причиной этому являются мышечные спазмы, то магний особенно необходим.

источник

Переохлаждение спины — это обобщенное наименование группы патологических процессов. В медицинской практике понятия «переохлаждение спины» не существует. Такого наименования нет в международном классификаторе болезней, соответственно отдельной единицей оно не считается. В общем патологический процесс представлен несколькими заболеваниями:

В некоторых случаях под «застуженную» спину маскируются проблемы с почками, которые развиваются по тем же причинам, что и названные выше процессы. Переохлаждение поясницы или спины развивается как ответ на неблагоприятные внешние факторы.

Переохлаждение поясницы — итог воздействия факторов окружающей среды. Среди вероятных причин:

  1. Действие холодного воздуха на открытые или недостаточно защищенные участки тела. В такой ситуации возникает спазм сосудов на местном уровне, изменение характера гемодинамики (движения крови по сосудам). Иммунная система перестает работать достаточно активно, возникает воспалительный процесс. Однако роль сквозняка несколько преувеличена. Одного лишь переохлаждения мало для болей в спине. Нужно, чтобы соблюдались два условия: длительность низкой температуры должна быть достаточной для возникновения стойкого стеноза (т.е. сужения или закупорки) сосудов. С другой стороны, сила раздражителя должна быть значительной. Часто наблюдается вариант с переходом из чрезмерно теплого помещения на холодный воздух, например, зимой.
  2. Воздействие холодной воды на спину. Это классический летний вариант. Принимая прохладный или контрастный душ нужно соблюдать осторожность. Сразу после процедуры нельзя выходить из ванной комнаты, велика вероятность «застудить» спину. Холодные процедуры вовсе не рекомендуются до проведения закаливания. Сам процесс укрепления организма должен быть постепенным.
  3. Длительное нахождение под кондиционером. Может быть отнесено к первому пункту, но в данном случае условие искусственное. Актуально в летние месяцы, при посещении публичных мест, магазинов, универмагов.
  4. Чрезмерная сократительная активность мышц. Наиболее подвержены болям в спине спортсмены, любители активного отдыха. В результате повышенной нагрузки происходит усиление кровообращения в мускулатуре. По окончании активности наступает период сужения сосудов. На фоне параллельной повышенной потливости и охлаждения спины риск заполучить воспалительный процесс в разы выше.
  5. Наконец, часто страдают подобными заболеваниями лица, склонные употреблять алкоголь в больших количествах. Основной фактор становления проблемы — стеноз сосудов спины, повышенная потливость. Спиртное не помогает согреться, оно приводит к новым проблемам.

Среди возможных заболеваний, появляющихся на фоне переохлаждения:

  • Миозит — воспаление мышечных структур спины. Наиболее распространен вариант патологического процесса, при котором болит поясница и окружающие структуры.
  • Люмбалгия — обобщенное наименование болей в спине. Обычно неврогенного характера. Может вызываться воздействием факторов внешней среды, возможны простые совпадения или усугубление уже текущего процесса.
  • Обострение остеохондроза пояснично-крестцового или грудного отделов позвоночника. В такой ситуации переохлаждение играет триггерную роль (запускает обострение воспалительного процесса).
  • Усугубление течения межпозвоночных грыж. Аналогично остеохондрозу.

Болезни почек отличают от патологий спины в процессе дифференциальной диагностики. Если после переохлаждения болит поясница, не всегда речь о проблемах с мышцами или хрящевыми структурами. Возможна маскировка иных болезней.

Проявления патологического процесса зависят от тяжести заболевания, запущенности, а также самого характера проблемы. Классическая клиническая картина складывается из общих и местных признаков. Среди них:

  • Боль в пояснице после переохлаждения. Первый, в некоторых случаях единственный симптом. Боль отдает в грудной отдел, ноги, бока, правое или левое подреберье. По характеру дискомфорт ноющий, тянущий, стреляющий. Усиливается при физической нагрузке, движениях.
  • Скованность. Вызывается интенсивным спазмом мышечных волокон. Пациент принимает вынужденную позу. Та же поза сохраняется в период сна, поскольку двигательная активность минимальна, а любые попытки изменить положение приводят к сильным стреляющим или ломящим болям.
  • Изменение чувствительности в месте поражения. Кожа над воспаленным участком становится красной, горячей (не всегда), что указывает на выраженный воспалительный процесс.
  • Отечность спины, визуальное увеличение тканей.
Читайте также:  Болит поясница защемление нерва чем лечить

Симптомы переохлаждения мышц спины не ограничиваются очаговыми проявлениями. Добавляются общие признаки:

  • Повышение температуры тела. Этот симптом развивается не всегда. Чаще — при инфекционном происхождении процесса или сильном воспалении. Вопрос решается приемом НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов) и жаропонижающих. Интоксикация устраняется приемом большого количества жидкости. В тяжелых случаях потребуется госпитализация в стационар.
  • Головная боль.
  • Головокружение.
  • Редко: тошнота, рвота.
  • Слабость, сонливость или проблемы со сном, в том числе по очаговым причинам.

Проблемы со спиной следует отграничивать от воспалительных процессов в почках и репродуктивных органах. На фоне воспаления почек (классическая форма — пиелонефрит) развиваются такие проявления:

  • Частые непродуктивные попытки опорожнить мочевой пузырь — так называемая поллакиурия. Развивается как итог раздражения паренхимы и почечных лоханок.
  • Полиурия — увлечение суточного диуреза (объема мочи) до 2 литров и более. Если имеет место пиелонефрит, то скоро возникает обратный процесс: снижение продукции мочи до 500 мл и менее.

Остальные признаки идентичны, отграничение проводится посредством ультразвукового исследования почек.

Воспаление органов репродуктивной системы дает более специфичную клиническую картину:

  • Боли в нижней части живота тянущего характера.
  • Нарушения менструального цикла у женщин, особенно при аднекситах (воспалениях придатков).
  • Выделения из половых ходов гнойного или серозно-геморрагического характера (кровь и слизь).
  • Боли во время полового акта, посещения туалетной комнаты.

Все встает на свои места при гинекологическом осмотре (бимануальное исследование и оценка половых ходов с помощью зеркал). Симптомы переохлаждения поясницы у женщин могут совпадать с клинической картиной воспаления половых ходов. Возможно наложение одного на другое. В таком случае проводят комплексное лечение.

В целом, симптомы переохлаждения поясницы мало специфичны, во всех случаях требуется дифференциальная диагностика. Программа-минимум:

  • Опрос пациента на предмет жалоб.
  • Сбор анамнеза (сведений об истории болезни).
  • Пальпация.
  • Измерение температуры тела.
  • УЗИ почек, органов малого таза.
  • Анализ крови общий и биохимический.
  • Исследование мочи клиническое.
  • Обследование на предмет гинекологических патологий, особенно на фоне развития специфических проявлений.

Обращаются с проблемой к терапевту. Далее подключаются узкие специалисты: хирург, невролог, нефролог или уролог, гинеколог.

Если болит спина после переохлаждения, то необходима стабилизация состояния, хотя бы для того, чтобы добраться до больницы. Принимать какие-либо меры после появления первых симптомов бессмысленно: воспалительный процесс уже начался, остановить его невозможно. Улучшить качество жизни и сгладить проявления можно, следуя четкому алгоритму:

  1. Нанести на пораженную область мазь комплексного действия (противовоспалительную + обезболивающую). Использование согревающих мазей не рекомендуется до выяснения причин. В некоторых случаях тепло противопоказано.
  2. Лечь в постель. Без жизненной необходимости не вставать, поскольку любая физическая активность приводит к усугублению воспалительного процесса.

Больше помочь в рамках первичных мероприятий ничем нельзя.

  • Греть пораженный участок.
  • Принимать ванны. Горячая вода приведет к расслаблению мышц и их дальнейшему воспалению. Если процесс имеет инфекционную природу — последует распространение инфекции далее по тканям.
  • Делать массаж. Улучшение кровообращения требуется не всегда.

Лечение должно быть этиотропное (направленное на устранение первопричины явления) и симптоматическое (улучшение состояния, купирование проявлений). На начальном этапе показана медикаментозная поддержка. Назначаются такие препараты:

  • Противовоспалительные лекарства нестероидного происхождения в форме гелей, мазей: Кеторол, Найз, Ибупрофен, Финалгон, другие.
  • Антибактериальные средства (по мере необходимости) при инфекционном процессе.
  • Анальгетики местного действия. Наименования подбираются врачом. Фармацевтический рынок ими переполнен. Финалгон, Кетонал, Випросал, Вольтарен — наиболее распространенные. Боль в спине после переохлаждения может быть устойчива к простым препаратам. В тяжелых случаях показаны новокаиновые блокады.
  • Жаропонижающие при повышении температуры до 38,1 и выше.

Пероральный прием таблеток не рекомендуется кроме исключительных случаев, только по прямой рекомендации специалиста.

Второй этап лечения — физиотерапевтический. Назначается магнитотерапия, лазерное лечение, прогревание, электрофорез на усмотрение профильного специалиста и только по окончании острого периода.

Массаж назначается в то же время, для улучшения местного кровообращения и снятия спазма мускулатуры.

Последний этап проходит в рамках реабилитации. Назначается лечебная физкультура (ЛФК) для восстановления функциональной активности и эластичности мышц, также для их быстрой регенерации.

Никаких «народных методов лечения», иглоукалывания и других сомнительных методик применять нельзя! Они непредсказуемо отразятся на организме пациента.

Основная задача этиотропного лечения — устранить причину проблемы; симптоматического — снять боли в пояснице после переохлаждения.

Основная опасность воспаления мышц или костно-хрящевых структур — это вероятность развития резистентности (невосприимчивости) к терапии, хронизации процесса и частого последующего обострения.

При наличии инфекционного компонента вероятно распространение инфекции по тканям и даже кровеносной системе. На фоне ослабленного иммунитета это может закончиться всеобщим воспалением (сепсисом).

Переохлаждение поясницы у женщин в большей мере чревато воспалением выделительной системы или репродуктивных органов.

Чтобы предотвратить «продувание» спины, достаточно придерживаться ряда рекомендаций:

  • Одежда по сезону. В меру теплая, из натуральных материалов. Основной принцип подбора гардероба — целесообразность. В холодное время года нет смысла надевать легкие летние штаны или осеннюю куртку и т.д. Соблюдение неразумных модных трендов не имеет ничего общего со здоровьем.
  • Правильное питание. Для поддержания иммунной системы в тонусе нужен витаминизированный рацион.
  • Отказ от алкоголя, особенно в жаркие или чрезмерно холодные дни.
  • Избегание переохлаждений.
  • Постепенное закаливание. Не стоит сразу обливаться холодной водой, организм такую ретивость не оценит. Соответственно, никаких холодных ванн, душей. Вода должна быть комнатной температуры.

Переохлаждение спины и поясницы — частое явление. Опасности оно не несет (кроме некоторых случаев), но существенно снижает качество жизни. Диагностика и лечение проводятся под контролем терапевта, хирурга, невролога, реже ортопеда, если есть основания подозревать проблемы с позвоночником.

Автор статьи: Артем Шиманский, практикующий врач. Окончил Саратовский медицинский университет. С 2008 года практикует во Вроцлаве (Польша). Специализация: уролог-андролог.

источник

Переохлаждение спины – типичное осложнение в случае локальной или же генерализированной формы холодовой гипотермии. При этом «продуть спину» можно не только суровой зимой, но также ранней весной, поздней осенью и даже летом, когда погода за окном хотя и теплая, но влажная и сырая.

Каковы возможные причины патологии? Как вовремя её выявить? Какую первую помощь оказать пострадавшему и в дальнейшем лечить его? Что делать если появились боли в спине после переохлаждения и как лечить? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Прямая причина гипотермии спины – воздействие на неё низких температур. Однако сам по себе холод самостоятельно, зачастую не может вызвать патологию, поскольку для её формирования нужна совокупность провоцирующих факторов.

Переохлаждение спины образуется в результате влияния следующих факторов:

  • Высокая влажность воздуха и сильный ветер. Как показывает клиническая практика, эти два обозначенных дополнительных параметра окружающей среды являются весомой причиной гипотермии в целом. Повышенная влажность провоцирует быстрый отвод тепла от эпителия, а ветер «сдувает» защитную воздушно-тепловую оболочку организма, что в совокупности провоцирует проблему даже ранней весной, поздней осенью и иногда летом, когда общая температура воздуха явно выше нуля градусов по Цельсию;
  • Обувь и одежда. Некачественная, либо плохо подобранная обувь, одежда и прочие аксессуары, выбранные к тому же не по погоде, могут лишить человека основной защиты против переохлаждения в осенне-зимний период;
  • Наличие хронических заболеваний или патологий. При наличии у пациента гипотиреоза, сердечно-сосудистых проблем, цирроза, кровотечения, кахексии, черепно-мозговой травмы и т.д., шансы получить переохлаждение существенно выше, чем у здорового человека при аналогичных внешних условиях.

Симптоматика переохлаждения поясницы напрямую зависит от степени гипотермии – чем она выше, тем больше проявляются патологические системные деструктивные холодовые процессы.

Общая симптоматика дореактивной фазы включает в себя бледность кожных покровов, вялость, сонливость, окоченелость мышц, снижение чувствительности, расширенность зрачков, урежение сердцебиения и дыхания.

Постреактивный этап наиболее «богат» типичными локальными проявлениями – это боль в спине, которая усиливается при движении, наклонах и поворотах. Боли в пояснице после переохлаждения, так называемые «прострелы» – резкие болевые спазмы, не позволяющие принять исходное положение, человек находится в вынужденной позе, при которой практически отсутствует болевой синдром.

На фоне миалгии с развитием воспалительного процесса все мышцы в области спины становятся болезненными, твердыми, плохо сокращаются и вытягиваются. Этот болевой синдром иногда отдаёт в ягодицы и даже ногу – здесь речь может идти о нервно-корешковом воспалительном процессе, который сопровождается повышением температуры, а также патологиями смежных органов и систем – осложнениями в виде цистита, пиелонефрита и прочих серьёзных заболеваний.

Тяжелые и терминальные стадии переохлаждения имеют выраженную опасность не только для здоровья, но и жизни пострадавшего. В дореактивной стадии у пациента наблюдаются бледно-синие кожные покровы, отсутствие реакции на раздражители, кома, генерализированные судороги, минимальная частота сердечных сокращений и неритмичное редкое дыханием (вплоть до клинической смерти).

При 3 и 4 степени переохлаждения больной в обязательном порядке проходит курс интенсивной терапии, нередко требуется хирургическое вмешательство.

Принципы оказания первой помощи включают в себя следующие пункты:

  • Немедленное прекращение контакта с холодом. Человек должен перейти или быт доставлен в теплое закрытое помещение;
  • Смена одежды. Всю влажную, сырую и холодную одежду и обувь необходимо снять, переодев пострадавшего в сухие домашние вещи, вплоть с нижним бельем;
  • Теплое питье и еда. Если человек находится в ясном сознании и у него сохранены все рефлексы, то ему можно дать теплый куриный бульон или чай. Температура блюда или жидкости – не более 50 градусов Цельсия;
  • Ванна. При 1 степени переохлаждения при отсутствии признаков обморожения во 2 фазе и выше (потемнение кожи, волдыри и т.д.) пострадавший помещается в ванну с температурой воды около 35 градусов, после чего в течение часа она повышается до 45 градусов. Сразу использовать горячую воду нельзя;
  • Растирания. После принятия ванны необходимо тщательно вытереть спину сухим махровым полотенцем и приступить к растираниям, используя на пораженную локализацию мази Финалгон или Апизартрон, попутно проводя расслабляюще-согревающий массаж и обходя места расположения почек;
  • При средней или тяжелой степени переохлаждения, осложнённой локальными обморожениями, согревающие процедуры проводить нельзя – место поражения заворачивается в широкую теплоизолирующую повязку (слои ваты, марли, иных подручных материалов) для недопущения быстрого отогревания, после чего на дом вызывается бригада скорой помощи, которая примет решение о необходимости госпитализации. При крайне тяжелой степени гипотермии с комой, регулярными судорогами и иными терминальными проявлениями, пострадавший прямо с места происшествия должен быть максимально оперативно доставлен в стационар, имеющий отделение реанимационной терапии.

Процедуры лечения при переохлаждении спины можно условно поделить на 2 этапа – это стационарная терапия в дореактивной и реактивной фазе гипотермии, направленная на согревание пострадавшего и коррекцию его жизненных показателей, а также мероприятия постреактивного периода, необходимые для устранения потенциальных осложнений патологии.

Первый этап лечения проводится в домашних условиях по вышеописанной схеме оказания первой помощи (в случае легкого, реже среднего переохлаждения), либо же в отделении интенсивной терапии по стандартным алгоритмам реанимационно-восстановительных мероприятий (при тяжелой или крайне тяжелой гипотермии).

Второй реабилитационный этап может включать в себя:

  • Строгий постельный режим;
  • Приём нестероидных противовоспалительных средств;
  • Применение миорелаксантов, спазмолитиков, уменьшающих мышечное напряжение;
  • В подострый период – расслабляющие лечебные массажи, местные согревающие и восстанавливающие кровоток мази;
  • Физиопроцедуры в условиях поликлиники, амбулатории, стационара – УВЧ, электрофорез, ультразвук, биогальванизация, ИК-облучение, диадинамотерапия и так далее;
  • Приём витаминно-минеральных комплексов, иммунных модуляторов;
  • При необходимости – стероиды, антибиотики, антигистамины для соответственно, борьбы с сильным воспалительным процессом, вторичными бактериальными инфекциями, а также сверхактивным обратным аутоиммунным ответом организма на переохлаждение.

Рецепты народной медицины:

  • Растирания спины классической настойкой одуванчика;
  • Установка спиртовых компрессов на 30-50 минут;
  • Медовые компрессы с добавлением горчицы и хрена.

Переохлаждение может вызывать ряд осложнений – как местных последствий, так и системных патологий.

На местном уровне возможны такие осложнения, как:

  • Хроническая миалгия нервных корешков спины. Болевой синдром может преследовать человека годами;
  • Радикулопатия и миозит. Характеризуются хроническими воспалительными процессами в спине, ограничивающими физическую активность пациента и снижающими качество его жизни;
  • Проблемы с сопутствующими органами и системами. Циститы, пиелонефриты, бронхолегочные заболевания и иные негативные состояния, вызванные преимущественно ухудшением иммунитета и активизацией инфекций бактериальной, вирусной, грибковой природы.

Помимо вышеуказанных осложнений, у пострадавшего могут обостряться любые хронические заболевания, формироваться патологии сердечно-сосудистой системы и ЦНС, кожные проблемы, нарушаться тактильная чувствительность, образовываться почечная и печеночная недостаточность, прочее.

Виктор Системов — эксперт сайта 1Travmpunkt

источник