Восьмой месяц беременности болит поясница

Восьмой месяц – это середина третьего и последнего триместра беременности. Женщине становится уже не так просто справляться со своим состоянием. Но любые трудности преодолимы, если впереди ждет встреча с желанным малышом! Именно сейчас важно сохранять душевное равновесие, избегать стрессов и физических нагрузок.

Прибавка в весе и у женщины, и у ребенка настолько велика, что матка интенсивно увеличивается в размерах, находясь под самыми ребрами. Ее дно максимально высоко расположено над уровнем лонного сочленения (38-40 см), и до самых родов не займет более высокое положение. Тем не менее, и на этом сроке часть женщин сохраняют достаточно стройную фигуру, имеют небольшой аккуратный живот. И у них, и у обладательниц внушительных размеров все параметры заложены на генетическом уровне, и все варианты являются нормой, если акушер-гинеколог считает, что беременность развивается нормально.

Оптимальная прибавка веса на этом сроке беременности составляет до 400 г в неделю. Более солидная прибавка свидетельствует о скрытых отеках. Для профилактики чрезмерной прибавки следует применять разгрузочные дни, методику проведения которой назначает врач. В целом, на этом сроке женщина имеет от 8 до 13 лишних килограмм массы тела, прибавленных с начала беременности. Такой разброс обусловлен особенностями конституции – чем миниатюрнее была женщина, тем больше она может прибавить в весе.

Еще одна особенность этого месяца – гормональное влияние оказывает свой действие на рост волос на коже, их становится больше. Одновременно женщина замечает, что волосы на голове становятся гуще, а выпадение волос, если оно имело место, более не беспокоит. После родов этот процесс повернется вспять – волосы на коже станут выпадать, но и на волосистой части головы их количество уменьшится. Не стоит слишком беспокоиться по этому поводу, так как вскоре после рождения ребенка все процессы уравновесятся.

Видео об особенностях течения 8 месяца беременности, о симптомах гестоза, о том, как правильно собрать сумку в роддом:

Из-за чрезмерно увеличившейся матки у женщин на этом сроке беременности может ощущаться стрессовое недержание мочи. Интенсивное давление на все органы брюшной полости заставляет их раздвинуться и потесниться. Давление на мочевой пузырь приводит к выделению при кашле, смехе и чихании небольшой порции мочи.

Значительное увеличение массы матки вместе с плодом и плацентой вызывает боль в пояснице. Вместе с болями от достаточно выраженных толчков малыша такие ощущения могут быть очень неприятными. Облегчить их поможет упражнение «кошачья спинка», и ношение дородового бандажа.

Места в матке на этом сроке беременности становится гораздо меньше, и малыш уже не может интенсивно передвигаться в ней. Он может потягиваться и перекатываться с небольшой амплитудой движений, и в большинстве случаев уже развернулся головкой вниз, занимая самую рациональную позицию для родов. Во время посещения гинеколога он сразу же констатирует этот факт.

Накопленный слой подкожной жировой клетчатки придает будущему ребенку классический внешний вид новорожденного младенца – пухлые щечки, округлые ручки и плечи, гладкое лицо. На ручках ногти достигли края последней фаланги, а на пальчиках ног еще не выросли до этого состояния. Смазка на теле плода, помогающая беспрепятственно скользить по родовым путям, становится все гуще, а пушок на теле, наоборот, исчезает. Нос и уши младенца состоят из более плотных хрящей. Кости его черепа достаточно мягкие, они имеют свойство во время родов заходить друг за друга, благодаря чему объем головки несколько уменьшается в размерах.

И дыхательные, и сосательные, и глотательные движения ребенок освоил. На этом этапе совершенствуется кора головного мозга, увеличивается количество извилин, растут связи между нейронами. Малыш имеет режим сна и бодрствования, и в фазе сна он, по данным исследований. Возможно, видит сны. По крайней мере, его зрачки под зарытыми веками двигаются в манере, присущей таким движениям глаз во время быстрого сна.

Эндокринные железы настолько развиты, что размер надпочечников равен размеру этой железы у взрослого человека, а их производительность в несколько раз превышает количество гормонов, продуцируемых взрослым. После рождения размер железы станет меньше. Яички у мальчиков приобрели предназначенную им форму и размер. Печень будущего ребенка накопила и продолжает накапливать железо, предназначение которого – участие в кроветворении грудного ребенка первого года жизни.

Уровень сурфактанта, позволяющего легким не спадаться в фазе выдоха, настолько вырос, что досрочное рождение ребенка не помешает ему дышать самостоятельно. Этот факт позволяет называть такого малыша рожденным до срока, а не недоношенным.

Ежедневная прибавка в весе составляет от 15 до 30 г, практически малыш прибавляет по 1% каждый день. Вес ребенка к концу 8 месяца равен 2500, рост – 45 см.

Комплекс ощущений можно назвать одним словом «дискомфорт». Более всего он проявляется во время засыпания и сна. Женщине досаждают боли в спине и нехватка кислорода, необходимость часто ходить в туалет. Достаточно ощутимыми становятся тренировочные схватки Брекстона-Хикса – безболезненные сокращения матки. Они начинаются в верхней части, волнообразно проходят по всей поверхности и затихают. Чтобы засыпать легче и крепче спать. Можно перед сном прогуляться, выполнить несложную физическую нагрузку – средства, действующие вместо противопоказанного беременным снотворного.

Очень часто из-за высоко поднятого под действием беременной матки желудка женщина ощущает изжогу. Она вызвана тем, что пищевой комок, обработанный желудочным соком, попадает обратно в пищевод, вызывая там неприятные ощущения. Действенное средство от изжоги – прием пищи маленькими порциями, чтобы она быстрее покидала желудок. При сильных неприятных ощущениях врач порекомендует безопасные антациды.

Совершать прогулки становится все труднее, женщина быстро устает, вынуждена часто посещать туалет, она страдает от одышки. Плод начинает активно шевелиться, и, поскольку его ножки расположены в верхней части матки, болезненные ощущения она чувствует в области печени или под верхними ребрами. При длительной прогулке у беременной появляются тянущие боли в пояснице, внизу живота. При этом следует обязательно прилечь, приняв препарат Но-шпа. Длительные боли – это повод для обращения за неотложной помощью.

Основные чувства, владеющие женщиной на этом сроке – озабоченность и тревожные ожидания родов. Если женщине не удается полноценно высыпаться, она чувствует себя беспомощной и неповоротливой, будущую маму могут раздражать даже нелепые пустяки. Озабоченность тем, как пройдут роды, будет ли здоров малыш, удастся ли вернуться к прежнему ритму жизни – вот главные проблемы, занимающие женщину. Для психологической поддержки важно обратиться к своим родным, записаться в школу материнства.

Важно стараться выглядеть хорошо, ухаживать за своим внешним видом. Не стоит избегать посещения выставок, театральных постановок, непродолжительных поездок на природу. При общении со старшими детьми, желательно обсудить с ними будущие перемены в жизни, рассказать, что они не будут менее любимы с появлением малыша. Желательно дать им потрогать живот, предложить поговорить с малышом.

Поздний токсикоз, нефроз, преэкламсия – это синонимы диагноза «гестоз», опасного осложнения беременности.

Слишком юный возраст, или поздняя беременность,

источник

Восьмой месяц беременности составляет срок с 31 по 36 неделю беременности, и до родов еще впереди целый месяц, хотя уже сейчас вы ощущаете усталость и все «прелести» вашего интересного положения. В начале этого месяца вас ожидает последний скрининг перед родами, который поможет врачам ориентироваться в том, как развивается ваша беременность и все ли в порядке с малышом. Также будет определяться предварительная тактика ведения родов, и вам предстоит третье плановое УЗИ, на котором малыша целиком увидеть уже сложно, он очень большой, а вот уточнить пол и многие нюансы его развития вполне можно.

На восьмом месяце беременности до родов остается буквально несколько недель, и скорое приближение родов все чаще предвещают особые тренировочные схватки (Брекстона-Хигса, ложные схватки). Это нерегулярные и не приводящие к открытию шейки матки сокращения матки, которые готовят ее к активной работе в родах. Если при сокращениях матки нет выраженных дискомфортных и болевых ощущений, частота их возникновения не имеет регулярности, они возникают периодами, не надолго, тогда переживать из-за этого не нужно. Это вполне физиологическое явление, которое готовит тело к скорым родам. Если же схватки становятся болезненными, они длятся более часа подряд, стоит проконсультироваться у врача, нужно исключить наступление преждевременных родов.

На восьмом месяце живот женщины стал очень большого размера, и к концу этого месяца матка примет свое максимально высокое положение, станет практически максимальных размеров. Именно поэтому женщина станет отмечать за собой, что ей стало трудно дышать, подниматься по лестнице или вести привычную физическую активность. Толчки и шевеления ребенка, которые проходят прямо в области ребер, будут не только дискомфортными, но и даже болезненными. Сейчас важно как никогда правильно питаться, много гулять на свежем воздухе и достаточно отдыхать, чтобы не было переутомления и недомогания. Из-за большого размера живота становится крайне сложно выбирать удобные позы для сна – на спине спать невозможно, большая матка буквально передавливает нижнюю полую вену и дает сильное головокружение, резкое учащение сердцебиений, одышку и даже потери сознания. Спать стоит на левом боку, подложив для удобства под ноги и поясницу подушки. Форма живота сейчас может быть различной – он может быть как сильно выпирающим вперед, так и достаточно компактным, от пола ребенка это не зависит, больше от положения в матке и от размеров, количества околоплодных вод и конституции матери. До конца беременности живот еще опустится и может изменить свою форму, чуть еще порасти в размерах. При активном образе жизни беременной женщины, и для облегчения нагрузки применяется бандаж. Узнайте, как правильно выбрать бандаж для беременных — какой лучше?

В этом сроке ребенок еще полностью не готов к рождению, и ему положено еще несколько недель побыть у мамы в животе, но сейчас ему будет гораздо проще адаптироваться во внешнем мире, если вдруг роды начнутся в этом месяце и ребенок родится недоношенным. Его органы и системы стали гораздо более зрелыми, чем в прошлом месяце, и миф о том, что лучше малышу родиться в семь месяцев, недели в восемь – не имеет под собой никаких реальных основ. Каждая неделя, проведенная ребенком в утробе матери дает ему силы и массу тела, прибавляет роста и зрелости. Поэтому, важно, чтобы малыш не рождался на свет как можно дольше, зачастую врачи делают все, чтобы отсрочить начинающиеся роды и продлить внутриутробную жизнь крохи. Это особенно нужно для дозревания сурфактанта легких и возможности самостоятельного дыхания.

В срок после 35 недель, дети еще будут считаться незрелыми, но у них уже сформированы все основные органы и системы, и они могут вполне избежать большинство из проблем ранее рожденных недоношенных малышей. Обычно при стабильном наборе веса и сосании, они выписываются из роддома достаточно быстро и без этапа выхаживания. Если же вы носите двойню, вполне возможно, что роды могут начаться уже в конце восьмого месяца, на сроке в 35-36 недель. При этом дети рождаются вполне крепкими и жизнеспособными, растут и развиваются вполне нормально.

В восемь месяцев положение плода может быть еще неправильным, хотя с 32-ой-32-ой недели плод должен занять свое окончательное положение к родам. При тазовом предлежании вам будут рекомендованы специальные упражнения и позы, стимулирующие детку к развороту головкой вниз. Это позволит избежать сложностей в дальнейшем и роды пройдет естественным путем. На вашем сроке у малыша уже достаточно четко сформирован режим сна и бодрствования, и зачастую он совсем не совпадает с вашим. Он спит большую часть дня, укачиваемый вашими движениями, и просыпается обычно, когда вы в покое и дает о себе знать четкими пинками и шевелениями.

Сейчас, к концу месяца он будет практически готов к появлению на свет, все его самые основные органы и системы, обеспечивающие его жизнедеятельность, полностью развит и работают, хотя еще и несовершенно. Но вот дыхательная система, и в особенности легкие малыша, все еще неразвиты до конца, в них копится особое вещество – сурфактант, который не будет давать им спадаться при самостоятельном дыхании крохи. Если рождение будет начинаться в конце восьмого месяца, малыш сможет дышать самостоятельно, хотя и под наблюдением врачей.

Восьмимесячный малыш уже практически не отличается от новорожденного, разве что только ростом и по весу, он хорошо видит и слышит, может моргать, хмуриться щуриться, сосет пальчик, его ноготки доросли до краев ногтевых фаланг, хотя еще тонкие и нежные. Цвет кожи становится розовым и равномерным из-за накопления подкожного жира и уменьшения просвечивающих сосудов. Из-за отложения подкожного жира происходит округление щечек и лица, плечиков и ягодичек. Постепенно с тела сходит пушок (лануго), на голове отрастают волосики, отчетливо видны реснички и брови. Все тело малыша ровным слоем первородная смазка, и она поможет ему во время родов легче проходить родовые пути, защищает кожу от воздействия околоплодных вод.

В этом месяце совершенствуется кора головного мозга малыша, в ней постепенно формируются все новые и новые нервные связи, которые помогут крохе в самостоятельной жизни, а вокруг волокон образуются защитные оболочки из миелина, своего рода изоляция нервов.

Сейчас скелет ребенка относительно окреп, области хрящей носика и ушек твердые, но кости черепа имеют между собой швы, которые позволят головке малыша спокойно миновать родовые пути, не нанося себе и маме травмы. Сейчас важным белом будет занята печень ребенка, ее роль – накопить за последние недели достаточное количество железа, которое будет расходоваться в первые месяцы до момента введения ребенку иной пищи, кроме молока. Железо нужно для построения новых клеток крови плода и ребенка, для предотвращения у него анемии.

В восемь месяцев плод занимает почти все пространство матки и движения его ограничены, он принял эмбриональную позу с подтянутыми к груди ножками и ручками. И теперь движения его очень отчетливые и уверенные, мама может ощущать под ребрами и по всей площади живота, различая даже очертания пяточек и ручек. Сейчас плод прибывает в весе в день до 30 г, и к концу месяца может весить около 2500-2800г при росте до 46 см.

В этом сроке женщина уже начинает уставать от своего положения и ставшего буквально огромным, живота. Он мешает надевать одежду и обувь, с ним тяжело ходить и неудобно спать. Но теперь пришло время полностью отдать свое время будущему крохе, тем более в этом сроке большинство женщин уже находятся в декретном отпуске. Сейчас ощущение жизни в животе меняет ваше мироощущение и отношение к жизни, на второй план отходят проблемы карьеры, работы и бытовые мелочи, все нацелено на донашивание и скорое рождение карапуза. Это работа доминанты беременности в головном мозге – она настраивает физическое тело женины ее психику так, чтобы в максимальном комфорте и удобстве доносить беременность и благополучно дать жизнь новому человеку. Отсюда и слезы умиления, и смены настроения, и особая чувствительность будущих мамочек. Это нормально, и не стоит полностью закрываться от внешней жизни и уходить с головой в материнство – ведите привычную вам жизнь и наслаждайтесь своим положением. Если это не причиняет вам неудобств или плохого самочувствия, практически не стоит менять свою жизнь – можно гулять, путешествовать (только недалеко и строго с обменной картой на руках), покупать вещички в приданое и посещать курсы для будущих мам и пап. Самое главное для вас сейчас – это ваше спокойствие и ваша уверенность в том, что все хорошо и нет никаких проблем в течение беременности и вашем крохой здоровье. Берегите себя от стрессов и негативных эмоций, они могут привести к повышению тонуса матки, и даже к развитию преждевременных родов.

Живот в этом сроке достигает почти максимального размера, высота стояния дна матки к 36-ой неделе достигает максимума. После 35ти недель матка может буквально упираться вам в ребра, что приводит к затруднению дыхания. Ребенок весит почти да килограмма и ему нужно место, где разместиться, поэтому и внутренние органы потеснятся за счет роста матки. Живот может создавать достаточно проблем с положением для сна, хождением и бытовыми вопросами, но самыми главными ощущениями от него являются шевеления плода. Сейчас он должен давать о себе знать не менее 10 раз за 12-ть часов, а лучше, чтобы вы ощущали шевеления плода каждые 15-20 минут. Малыш может на несколько часов почти замереть, слегка потягиваясь во сне, а может активно толкаться и шевелиться. Стоит забеспокоиться, если ребенок чрезмерно активен и его движения резко болезненны, или если он очень вялый и еле ощущается вами. Это может указывать на внутриутробные его страдания или гипоксию, стоит сменить положение, прогуляться или размяться. Если это продолжается длительно – стоит сообщить об этом врачу и пройти дополнительное обследование. Для большего комфорта рекомендуется спать на левом боку – это наиболее оптимальное положение для плода и кровообращения плаценты и матки, и вполне удобное для мамы.

Если же вас беспокоят боли в животе, особенно постоянные или схваткообразные, периодически тянет низ живота, не стоит думать, что это нормально, особенно в сочетании с тонусом матки, болезненными тренировочными схватками и выделениями из влагалища. Нужно немедленно вызывать скорую помощь и госпитализироваться в стационар, это может быть начало преждевременных родов или проблемы с плацентой. Особенно серьезно обстоит дело при наличии мажущих, кровянистых выделений из влагалища, а при наличии темно-вишневой или алой крови нужно немедленно попасть в больницу – начинается отслойка плаценты, смертельное осложнение, если немедленно не оказать помощи.

Помимо этого, могут беспокоить многие дискомфортные проявления – многие из них требуют изменения режима, питания или консультации врача, а то и стационарного лечения. Одним из частых осложнений являются отеки, которые в основном формируются на конечностях и могут быть началом нефропатии беременных или гестоза. Особенно опасны сильные отеки прямо с утра, распространяющиеся на лицо и тело, и сочетающиеся с белком в моче и повышением давления. Немедленно в стационар на сохранение и решение о дальнейшем ведении беременности.

Большая матка давит на органы брюшной полости и вызывает массу неприятных симптомов и ощущений, таких как тошнота, особенно при обильном приеме пищи, редких приемах пищи или без каких-либо причин. Это происходит из-за поддавливания маткой стенок желудка. Именно поэтому же может возникать и изжога, с забросом кислого содержимого желудка в пищевод. Уменьшить подобные ощущения можно, если кушать часто и малыми порциями, сразу после еды побыть в вертикальном или полулежачем положении, отдохнуть после приема пищи не менее часа, не нагибаясь. Если вы дома, облегчить состояние поможет прием коленно-локтевого положения на 10-15 минут и облегчение давления матки на кишечник. При таком положении внутренние органы получают больше крови, а пища проще минуте желудок и попадает в кишечник. При обильном приеме пищи может возникнуть и рвота, если она однократная и без температуры и поноса, сильно можно не переживать и пересмотреть свой рацион, а при наличии описанных симптомов – немедленно к врачу, пищевые отравления у беременных крайне опасны.

Стоит следить и за выделениями в этом сроке. За счет изменения гормонального фона могут быть некоторое усиление выделений – они прозрачные или слегка белесые, без запаха и патологических примесей. Усиление выделений прозрачных как вода с постоянным намоканием белья – это признак возможного подтекания околоплодных вод. Стоит приобрести тест-прокладку на подтекание вод в аптеке или посетить врача. При наличии подтекания вод немедленно нужна госпитализация и решение вопроса о ведении беременности далее. Не менее серьезно все и с кровянистыми выделениями, это повод для немедленной консультации врача. Также опасны и выделения с запахом, зеленого, серого, желтоватого или каких-либо еще цветов, с примесями слизи, гноя или пузырьков. Это признаки инфекций половых путей, которые могут угрожать малышу и беременности и требуют немедленного лечения.

За счет давления матки происходит учащение мочеиспускания, что требует частых походов в туалет, а также усиление такой деликатной проблемы как запоры. Важно следить за количеством жидкости и клетчатки в питании, больше двигаться, чтоб кишечнику было легче работать. Также может мучиь одышка при подъемах на лестницу или активной ходьбе за счет поджатия диафрагмы маткой и учащения дыхания, ставшего поверхностным. Возможны кровоточивость десен, сильная потливость, ощущения жара и душности помещения, заложенность ушей и носа, онемение конечностей, особенно пальцев рук, усиленный рост волос на теле.

Самым опасным сейчас является начало преждевременных родов или отслойка плаценты, это состояния могут угрожать благополучию матери и младенца, так как оба еще не готовы к родам и вполне могут быть серьезные осложнения. Поэтому, любые выделения, кровотечение или боли в животе – это повод для внепланового визита к врачу или вызова неотложки. Немедленно нужно в родом при отхождении околоплодных вод или подтекания из каплями или струйкой, при нарушении целостности плодного пузыря может наступить инфицирование плода.

Не менее опасна в этом сроке и простуда – при повышении температуры и кашле происходит усиление тонуса матки, а насморк приводит к дефициту кислорода в тканях матери и плода. Стоит избегать контактов с простывшими и меньше в простудный сезон бывать в людных местах.

В этом сроке беременности вам предстоит дважды посетить врача для плановых осмотров и сдала перед ними двух анализов мочи. При посещении врача проводится измерение веса и окружности живота, прослушивают сердцебиение плода, проверяется наличие отеков. В анализе мочи исследуют количество белка, глюкозы и лейкоцитов, микробов. В этом же сроке проводят третье плановое скрининговое УЗИ. На нем проверяют состояние плода – его вес и рост, состояние внутренних органов и отсутствие пороков развития, а также уточняют состояние плаценты, матки и шейки матки, уточняют срок ПДР и многие нюансы, необходимые для родов. Также, по показаниям может быть назначена доплерометрия плода и плаценты, а также КТГ плода для определения состояния матки и кровообращения плода, достаточности кислорода.

источник

Что происходит в организме будущей мамы?

В этом месяце вы достаточно быстро увеличиваетесь в размерах. Сейчас матка поднялась до ребер, и кажется, что не хватает воздуха, а ребенок колотит ножками буквально у вас под сердцем. За этот месяц дно матки (ее верхушка) поднимется над лобковым сочленением на 38-40 см и займет свое максимально высокое положение.

Не стоит сравнивать свой живот с животами «соратниц» по ожиданию. Ведь одинаковых животов не бывает, так же как не бывает женщин с одинаковыми фигурами. Форма и величина живота при беременности зависит от очень многих причин, и размеры ребенка не являются определяющими. Соответствующую оценку развитию и состоянию вашего малыша может дать только врач на основании как непосредственного измерения живота и таза, так и данных вагинального исследования и УЗИ.

Ваш вес продолжает увеличиваться. Растет вес в среднем на 300-400 г в неделю. Если за неделю прибавка составит более 500 г, то это может быть связано со скрытыми отеками, лучше обратиться к врачу: возможно, доктор назначит разгрузочные дни. В среднем к концу восьмого месяца вы можете прибавить 8-13 кг в зависимости от начального веса — чем меньше был вес до беременности, тем больше можно прибавлять.

Некоторые женщины замечают еще одно не очень приятное явление, сопутствующее поздним срокам беременности. Гормональный фон способствует повышению количества волос на коже. У беременных выпадает значительно меньше волос, чем вырастает новых, в обычном же состоянии эти процессы синхронны. После родов, наоборот, «лишние» волосы будут быстрее выпадать и, возможно, вы будете обеспокоены количеством волос, остающихся на расческе. Но не стоит пугаться, все это естественные процессы.

Ребенок прибавляет в весе каждый день, ему уже тесновато в матке. Поэтому его движения сейчас не так интенсивны, как раньше, и больше напоминают перекатывания и потягивания. Иногда вы можете испытывать неприятные ощущения при движениях ребенка, особенно в подреберье. К этому времени большинство детей уже разворачиваются головкой вниз. При осмотре врач легко определит этот момент.

Остались последние штрихи в развитии органов вашего малыша. Плечики приобретают младенческую округлость, появились толстые щечки, лицо стало гладким — там идет преимущественное накопление жировой клетчатки. На пальцах рук ноготки достигли края ногтевой фаланги, а на ногах — еще нет. Слой смазки, покрывающей малыша, стал еще обильней, а зародышевый пушок (лануго) постепенно исчезает. Хрящи носа и ушей становятся тверже.

Ребенок уже многое умеет, он освоил дыхательные, сосательные и глотательные движения, много спит и, вероятно, видит сны, во всяком случае, его зрачки во время сна двигаются в манере, свойственной быстрому сну. Сейчас формируется великое множество нервных связей между клетками головного мозга, активно развивается нервная система.

Кости черепа у ребенка достаточно мягкие: во время прохождения по родовым путям голова уменьшит свои размеры (можно сказать, немного сплющится). В печени плода накапливается железо, которое будет участвовать в кроветворении на первом году жизни. Максимального развития достигают надпочечники, их размер у восьмимесячного плода и взрослого человека одинаков, а гормонов они производят в десять раз больше, чем надпочечники взрослого. После рождения размер надпочечников значительно уменьшится. У мальчиков четко обозначились яички.

В этом сроке легкие целиком развиты, уровень сурфактанта — вещества, выстилающего легкие, необходимого для обеспечения дыхания, — достаточен для самостоятельного дыхания в случае наступления родов. Такого ребенка часто называют не недоношенным, а «досрочно рожденным». Разница заключается и в зрелости легочной ткани, и в общей зрелости плода. Досрочно родившиеся младенцы дышат самостоятельно и никакого интенсивного ухода не требуют.

За этот месяц ребенок подрастет с 40 до 45 см, его вес к концу месяца превысит 2500 г. Он растет не по дням, а по часам, в среднем прибавляя в весе 15-30 г в день (1% массы своего тела).

Этот месяц не зря зовется «тяжелым». Чтобы вы ни делали, вам всегда сопутствует дискомфорт. Усталость от беременности накапливается, к тому же вы не можете даже как следует выспаться. Ложась в постель, вы начинаете задыхаться или усиливаются боли в спине. Чтобы удобно устроиться, вам приходится стаскивать в кровать множество подушек и валиков, а как только вам это удается… приходится идти в туалет. Во время засыпания вас могут беспокоить схваткообразные безболезненные или малоболезненные ощущения, которые появляются в верхней части матки, потом распространяются вниз и затихают. Это схватки Брекстона-Хикса — сокращения матки, которые являются тренировочными. Пока вы решаете, не является ли это началом преждевременных родов, в голове появляется множество мыслей, которые не дадут уснуть еще долгое время. Не следует принимать снотворные препараты особенно без рекомендации врача. Попробуйте перед сном пройтись или заняться посильным физическим трудом и меньше пить на ночь.

Часто возникает изжога — даже при приеме небольшого количества пищи. Это связано с тем, что дно матки поднялось на самую высокую точку за всю беременность. С изжогой можно справиться, если есть маленькими порциями, тогда эвакуация пищи из желудка будет быстрее и меньше содержимого станет забрасываться обратно в пищевод. Если и это не помогает, попросите врача посоветовать безопасные лекарственные препараты.

Тяжело даются и прогулки. Кроме вышеупомянутой одышки, усталости и учащенного мочеиспускания, во время прогулки плод может сильно толкаться, шевеления активно ощущаются в верхних отделах живота, в частности в области печени — именно в верхних отделах живота расположены ножки ребенка при головном предлежании плода, которое встречается в большинстве случаев. Это довольно болезненно, но никаких способов борьбы с этим нет.

После длительных прогулок и поездок могут появиться тянущие боли внизу живота и в пояснице. В этом случае непременно нужно лечь, можно принять таблетку НО-ШПЫ. Если боли сохраняются дольше 30 минут, нужно обратиться к врачу.

Психология восьмого месяца

Тревога и озабоченность выходят на первый план в вашем эмоциональном состоянии. Вас попеременно одолевают самые разные страхи: то вы боитесь родов, то опасаетесь за здоровье будущего малыша, то беспокоитесь о том, будете ли хорошей мамой, то о том, сумеете ли вернуться к работе. Вы будете озабочены разными мелочами, станете беспокоиться о совершенно ненужных вещах, Вас раздражает собственный внешний вид, вы не высыпаетесь, а заниматься привычными вещами уже тяжело.

Однако это происходит со всеми беременными женщинами, так что вы не одиноки. Более того, все это временно. Чтобы не позволить негативным эмоциям взять вас в плен, помните, что беременность — это очень короткий и неповторимый миг вашей жизни, Обсудите свои страхи с будущим папой, своей мамой, подругами, поговорите с врачом, а еще лучше — запишитесь в группы психологической поддержки в Школе материнства. Проговаривая там все свои тревоги, вы будто делите их с другими, Кроме того, это позволит окружающим лучше понять ваши внезапные перепады настроения и будет способствовать созданию благожелательной комфортной обстановки вокруг вас, Если вы неплохо себя чувствуете, отвлекайте свое внимание поездкой за город или походом на выставку, в театр. Следите за своей внешностью. Если у вас уже есть дети, готовьте старших детей к встрече с малышом, позволяйте детям трогать ваш живот и разговаривать с будущим братиком или сестричкой.

Возможные отклонения от нормы

Одним из самых грозных осложнений поздних сроков беременности является гестоз. Это заболевание также часто называют поздним токсикозом, нефропатией или преэклампсией. Причины гестоза точно не установлены. Известно, что предрасполагающими к его появлению фак-торами являются: повышенное артериальное давление до и во время беременности, заболевания почек, сахарный диабет, стрессы, наследственная предрасположенность, многоплодная беременность, слишком юный или зрелый возраст беременной и многое другое.

Симптомами этого заболевания являются появление отеков, белка в моче, повышение артериального давления. Первое, что может заметить сама женщина, — это отеки. Если вы прибавили за неделю больше 500 г, не можете снять обручальное кольцо или замечаете след от резинок на ногах и талии — это сигнал для внеочередного визита к врачу. Именно для исключения гестоза врач так придирчиво оценивает вашу прибавку в весе и измеряет давление. Коварство гестоза еще и в том, что если у женщины нет явных отеков, она может вообще не ощущать повышение артериального давления: головная боль присоединяется уже на поздних стадиях заболевания. О тяжелой форме гестоза беременности свидетельствует появление таких симптомов, как головная боль и головокружение, шум в ушах, мелькание «мушек» перед глазами, тошнота и рвота, боли в области желудка и правого подреберья. Любой из этих симптомов -повод к незамедлительному обращению за помощью, особенно если у вас проблемы с артериальным давлением во время беременности. Без лечения эти нарушения могут приводить к смертельно опасному осложнению — эклампсии. Эклампсия характеризуется внезапным появлением судорог и потерей сознания вследствие отека мозга. Припадок начинается внезапно: возникают сильные судороги, охватывающие все тело. Это осложнение может привести к гибели матери либо плода.

Своевременно начатое лечение позволяет избежать грозных последствий для матери и плода. Лечение начинают с создания максимального покоя и постельного режима с допущением активизации только в необходимых случаях (чтобы поесть, сходить в туалет). Лежать необходимо на боку, лучше на левом, это помогает вашим почкам работать более эффективно и усиливает приток крови к плаценте. Чаще всего медикаментозное лечение гестоза беременности проводят в стационарных условиях. Если на фоне лечения состояние женщины ухудшается, то приходится прибегать к досрочному родоразрешению в интересах сохранения жизни матери и плода.

Необходимые медицинские мероприятия

Каждые две недели вы должны посещать врача, даже если хорошо себя чувствуете и вас ничего не беспокоит. При каждом посещении контролируются следующие показатели:

Ваше самочувствие.
Прибавка в весе.
Артериальное давление.
Высота стояния дна матки и окружность живота.
Положение плода в матке.
Сердцебиение плода.
Наличие отеков.

К концу восьмого месяца вам предложат плановый осмотр на кресле. Во время осмотра возьмут контрольный анализ мазка. По результатам этого исследования будут решать вопрос о необходимости лечения выявленных инфекций. Сейчас многие анализы повторяют уже перед самыми родами: например, общий анализ крови, кровь на сахар, биохимический анализ и анализ свертываемости крови. Перед каждым посещением доктора необходимо сдавать анализ мочи.

Краткое описание посещения заносится в обменную карту, которую вы должны всегда носить с собой, уходя из дому.

На восьмом месяце проводят последнее плановое ультразвуковое исследование, во время которого уточняют размеры, массу и положение плода, расположение и состояние плаценты, количество и прозрачность околоплодных вод. Кроме того, оно позволяет выявить некоторые виды патологии плода, которые не могли быть выявлены на более ранних сроках, возможную задержку развития плода, а также судить о зрелости легочной ткани плода.

Помимо обычного УЗИ, выявляющего анатомию, т.е. статические характеристики плода, пла-центы и околоплодных вод, существует методика исследования, основанная на измерении скоростей движущихся объектов на основании допплеровского эффекта. Эта методика называется допплерометрией. Во время этой процедуры исследуется кровоток в сосудах матери, плаценты, пуповины и плода. По результатам исследования можно судить о наличии нарушений кровообращения в этих органах и прогнозировать кислородное голодание у плода.

Целесообразно купить или взять напрокат напольные весы. Следите за тем, чтобы не было рез-ких скачков веса. Это своего рода индикатор, показывающий какие-либо отклонения. Если доктор не ограничил количество употребляемой вами жидкости, выпивайте в сумме (включая первые блюда, фрукты, овощи) не менее полутора литров жидкости в сутки, но отдайте предпочтение чистой воде, исключив сладкие и соленые напитки. А вот соль в рационе необходимо ограничить: не более 3-5 г в сутки, что составляет одну чайную ложку без верха, так как употребление соли провоцирует появление отеков. Лучше готовить пищу без соли, подсаливая ее непосредственно перед едой. Отдайте предпочтение белковой пище, существенно ограничив легкодоступные углеводы и жиры. Правильно есть не 2-3 раза, а 6-7 раз в день, но небольшими порциями: так вы будете лучше себя чувствовать, уйдет ощущение тяжести в желудке, уменьшится изжога. Последний прием пищи планируйте за 2-3 часа до сна, причем выбирайте «легкие» малокалорийные продукты — нежирные кисломолочные продукты, фрукты, овощи. Помните, что плацента пропускает многие вещества от вас к ребенку, поэтому облигатные аллергены, то есть такие продукты, которые очень часто вызывают аллергию (томаты, цитрусовые, клубнику, пищевые красители, шоколад, мед, куриные яйца и курицу), на поздних сроках беременности лучше ограничить. Если же вы или будущий папа сами страдаете пищевой аллергией, то эти продукты, как и те, на которые у вас уже когда-либо была аллергия, надо полностью исключить.

Прогулки по-прежнему входят в ваш режим дня, они должны быть непродолжительными и недалекими. Гулять желательно 2 раза в день. Лучше, если и начинать, и заканчивать свой день вы будете неспешной прогулкой.

В конце восьмого месяца займитесь подготовкой к рождению ребенка. Самое время выбрать родильный дом, где вы собираетесь рожать, хорошо бы познакомиться с врачом, который будет с вами во время родов. Выясните заранее, какое обслуживание ожидает вас в роддоме и как до него лучше всего добраться. Уточните, не закрывается ли выбранный вами роддом на плановую профилактическую мойку. Если вам предстоят роды естественным путем, продумайте заранее план родов, ваше отношение к стимуляции и обезболиванию родов, обсудите с мужем возможные партнерские роды. Если вам по каким-либо причинам показано кесарево сечение, обсудите с врачом дату предварительной госпитализации.

К концу месяца соберите вещи, которые вы хотели бы взять в роддом на время родов, и отдельно — которые пригодятся сразу после родов, В сумку, приготовленную для родзала, положите хлопчатобумажные носки, моющиеся тапочки. Во вторую сумку войдут гигиенические прокладки с высокой гигроскопичностью, хорошо дышащие (2-3 пачки), трусики-сеточки или обычные свободные хлопчатобумажные, бюстгальтер для кормящих мам, одежда по усмотрению. Для малыша приготовьте одноразовые подгузники, детский крем — под подгузник и увлажняющий, детское мыло, компактную упаковку влажных салфеток. Лучше запастись кремом для сосков, снимающим боль при трещинах и ссадинах. Это может быть ПУРЕЛАН, БЕПАНТЕН, СОЛКОСЕРИЛ, АКТОВЕГИН.

источник

Для любой женщины беременность — один из самых счастливых и волнительных периодов жизни. Однако нередко ожидание встречи с малышом омрачается дискомфортом и болями в пояснице при беременности.

Как правило, более 75% будущих мам жалуются на боли в пояснице, иногда они сопровождают женщин всю беременность. Обычно такие боли считаются нормой, поскольку организм женщины терпит множество физиологических изменений. Тем не менее не стоит относиться к ним легкомысленно, ведь этот симптом может быть признаком серьезной патологии.

Давайте разберемся подробнее: в чем причина таких болей, как именно болит поясница при беременности в норме и как стоит реагировать это.

Давайте рассмотрим более подробно, почему болит поясница на разных неделях при беременности.

Период вынашивания ребенка характеризуется выработкой гормона релаксина, расслабляющего бедренно-крестцовые суставы и связки. Это связано с необходимостью облегчения выхода ребенка во время родов.

Увеличение веса и рост живота провоцируют нарушение равновесия, за счет чего женщине приходится все время отводить плечи назад и слегка прогибаться. Как результат — позвоночник приобретает выгнутый вид, мышцы постоянно находятся в напряжении, что и провоцирует боли, а также дискомфорт в области поясницы.

Также к сильным болям в пояснице приводят патологии опорно-двигательного аппарата, ранее диагностированные у женщины.

Боли в пояснице при беременности могут иметь следующие причины:

врожденное искривление позвоночника;
остеохондроз поясничного отдела;
слабо развитые мышцы.

Женщины нередко жалуются, что находятся всего лишь на 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11 или 12 неделе беременности, но поясница болит.

Причина в перестройке тела женщины и изменении гормонального фона. Связки растягиваются, суставы смещаются, чтобы подготовиться к нагрузке, которую им скоро придется выдерживать. Поэтому в начале беременности болит поясница почти у всех женщин.

Второй триместр беременности тоже часто сопровождается болями в пояснице на 13 и следующих неделях. В первую очередь это связано с ростом плода и увеличением веса животика мамы.

Центр тяжести смещается, и будущая мама вынуждена больше выгибать спину, при этом наибольший вес приходится на область поясницы. Также увеличивается выработка релаксина, о котором мы упоминали выше.

Еще одной причиной болей в пояснице может стать неправильно подобранная обувь. В период беременности к выбору гардероба необходимо относиться максимально внимательно.

Неудобная, тесная обувь может создавать давление на пятку, что нередко провоцирует поясничные боли. То же самое касается и сидячего образа жизни. Даже в столь деликатный период от женщины требуются хотя бы минимальные физические нагрузки.

Боли в пояснице в первом и втором триместрах беременности в большинстве случаев имеют не ярко выраженный характер, в то время как поздние сроки вынашивания малыша могут сопровождаться сильным болевым синдромом.

Наибольший пик жалоб о том, что болит поясница, приходится на 21, 30, 36 и 40 недели беременности. Увеличивается в разы выработка релаксина, провоцирующая развитие симфизиопатии — воспалительное процесса лонного сочленения. Подробнее о симфизите при беременности →

В дополнение к патологии развивается стойкий дефицит кальция, поскольку наибольшая его часть уходит на развитие плода. При совокупности подобных проблем будущую роженицу начинают беспокоить боли в пояснице, нередко изнуряющие.

Часто будущие мамы отмечают усиление болевого синдрома при попытке сменить положение.

Специалисты выделяют и другие причины, при которых беременность и боль в пояснице дополняют друг друга:

Первая причина, отчего болит поясница при беременности, — увеличение нагрузки на группу позвоночных мышц и сам позвоночник. Как правило, усиление боли отмечается после длительных прогулок или незначительных физических упражнений.
Вторая — обострение патологий почек или мочевого пузыря. При этом локализация болей отмечается не только в пояснице, но и в паховой области. Отмечаются ноющие боли в поясничной отделе и почечные колики.
Чрезмерное сокращение матки еще одна причина, по которой могут возникать подобные боли.

Начиная с 38-39 недели беременность проявляется усилением болевого синдрома: болит поясница. Будущая мама может отмечать усиление крестцовых болей, связанных с опусканием головки малыша вниз, что приводит к сдавливанию нервных окончаний. При отсутствии каких-либо патологий дискомфорт и боли проходят сразу после родов.

Боли в поясничном отделе могут стать последствием миозита — переохлаждения, в ходе которого воспаляются мышцы.

На последних неделях беременности болит поясница и низ живота. Обычно подобные признаки говорят о тренировочных схватках, своеобразной подготовке организма к родовой деятельности.

В отдельных случаях боли в пояснице при беременности являются признаком невралгии. Болевой синдром имеет ноющий характер и сопровождается неприятным покалыванием в зоне поясницы.

Обострение панкреатита нередко становится причиной болей в крестцовом отделе. Это связано с типом болевого синдрома, проявляющегося при патологии. Боль носит опоясывающий характер, поэтому нередко локализуется и в пояснице.

Если у беременной болит поясница в первом триместре, следует как можно быстрее обратиться к лечащему врачу, чтобы исключить осложнения. Сильные боли сопровождают различные патологические процессы, несущие опасность для мамы и будущего ребенка.

Ноющие боли в пояснице и спине, которые дополняются повышением температуры или выделениями из влагалища, также нуждаются в диагностирование.

Нормой считается болевой синдром легкой степени, не требующий купирования медикаментозными обезболивающими препаратами. Все остальные случаи требуют консультации врача.

Назначение терапии проводится только после выяснения причины, которая привела к появлению болей в поясничном отделе. Ноющая или тупая боль в пояснице при беременности — не повод назначать самолечение, которое нередко усугубляет течение симптоматики.

Если брать стандартные случаи, то лечение выглядит следующим образом:

болевой синдром, связанный с воспалительными процессами в почках или мочеполовой системе, требует терапии основного заболевания;
если сильно болит поясница при беременности и это связано с патологией позвоночника, основное лечение — постельный режим, местная терапия гелями с согревающим эффектом и применение грелок;
боли, сопровождающиеся спазмами в пояснице при беременности, исключают медикаментозное лечение — рекомендуется массаж, но строго предназначенный для беременных;
дополнительным способом облегчения болевого синдрома служит ношение специального бандажа, причем его использование следует начинать со второго триместра;
прием кальция Д3 существенно снижает риск развития симптома, поэтому врачи рекомендуют начинать его прием еще до планирования беременности.

Конечно, ни одна беременная женщина не застрахована от появления неприятного симптома. Тем не менее существуют определенные профилактические меры, способные значительно снизить их проявление и облегчить протекание беременности.

Специалисты рекомендуют следующее:

процесс планирования беременности желательно совмещать с физическими нагрузками, способствующими укреплению позвонка, мышц и общего состояния здоровья;
независимо от триместра беременности не следует забывать о спорте, выберите пассивные нагрузки — фитнес для беременных, йога, плавание;
в обязательном порядке следите за рационом, увеличьте употребление кальция и магния;
обращайте внимание на гардероб, а именно обувь, которая должна быть удобной и из натурального материала;
если работа сидячая, то обязательно каждый час делайте небольшие перерывы и 10–15 минут ходите;
в период беременности полезным приобретением станет ортопедический матрас, который не только улучшает сон, но я и служит профилактикой болей в пояснице;
исключите поднятие веса более 3 кг.

Период вынашивания ребенка очень деликатное время, поэтому даже при незначительном дискомфорте следует обращаться к лечащему врачу. Не забывайте, что боль в пояснице не всегда безобидный признак беременности.

Автор: Дарья Тютюнник, врач,
специально для Mama66.ru

источник

Особенно часто подобные симптомы сопровождают вторую половину беременности. Связано это с теми процессами, которые происходят в организме будущей мамы по мере роста малыша.

Из-за значительного увеличения размера живота у беременной женщины смещается центр тяжести. Пытаясь приспособиться к этому, она вынуждена все больше прогибать спину в области поясницы. Кроме того, быстрое увеличение веса дает дополнительную нагрузку на весь опорно-двигательный аппарат, в частности на позвоночник. За счет выработки специального гормона — релаксина в организме женщины происходят изменения в костных сочленениях (хрящах, связках), в том числе в соединениях костей таза. В результате такого своеобразного «размягчения» соединения костей таза становятся более податливыми, более растяжимыми, что облегчает прохождение плода через плотное тазовое кольцо во время родов.

Помимо этого из организма будущей матери забирается большое количество питательных веществ, необходимых для роста и развития малыша, включая витамины и кальций, которые требуются для нормальной работы опорно-двигательного аппарата. Если не восполнять их недостаток в полной мере, то это может вызвать различные заболевания, проявляющиеся в том числе в виде болей в спине и костях таза,

Способствуют развитию болей ношение неудобной обуви на высоком каблуке, длительное стояние, неправильная поза при выполнении работы сидя, да и просто слабые мышцы, которые с трудом справляются с возросшей нагрузкой. Все это провоцирует возникновение болей в различных отделах спины и таза.

Иногда боли в области спины и таза являются симптомами имевшихся еще до беременности болезней опорно-двигательного аппарата и других внутренних органов. Так, например, боли в любом участке спины могут быть связаны с остеохондрозом позвоночника, межпозвоночными грыжами, сколиозом и другими заболеваниями позвоночника. Обычно боли провоцируют длительная работа в неудобном положении и чрезмерная физическая нагрузка При резком усилении нагрузки в области спины может появиться резкая боль, которая препятствуем нормальному разгибанию позвоночника. В такой ситуации необходимы рекомендации невролога.

Если вы страдаете патологией опорно-двигательного аппарата — остеохондрозом, сколиозом (искривлена позвоночника), плоскостопием — или у вас просто слабые мышцы, то в период подготовки к беременности займитесь плаванием, оздоровительной гимнастикой. Тогда, продолжив эти занятия во время беременности, вы значительно снизите возможности развития болезненных ощущений в мышцах и связках, так как они станут более эластичными и крепко ми. Кроме того, во время занятий физкультурой существенно увеличивается поступление кислорода тканям, что повышает их выносливость и ускоряет восстановление при сильных нагрузках.

Помимо осмотра для диагностики заболевания врач может использовать МРТ (магнитно-резонансную томографию). Рентгеновское исследование при беременности противопоказано.

Обычно для снятия болевого приступа назначаются противовоспалительные препараты в виде инъекций, таблеток или мазей, витамины группы В. При беременности отдается предпочтение противовоспалительным средствам на основе парацетамола, та как они не оказывают негативного влияния на плод.

Во второй половине беременности при возникновении болей в спине, вызванных патологией опорно-двигательного аппарата, врачи советуют носить дородовой бандаж, который поддерживает живот, облегчает нагрузку, приходящуюся на позвоночник. Особенно показано ношение бандажа при длительном нахождении в положении стоя и продолжительной ходьбе.

Строго по назначению врача может проводиться легкий массаж, направленный на расслабление спазмированных мышц. Физическая нагрузка во время приступа острых болей ограничивается. После прекращения болей и нормализации подвижности позвоночника рекомендуется лечебная гимнастика, служащая для укрепления мышц брюшного пресса, спины, увеличения эластичности связок и мышц.

Очень полезен легкий поглаживающий массаж спины, стоп. Для массажа стоп можно использовать специальные массажные коврики и мячики. Такой массаж проводится ежедневно по 5-7 минут. Необходимо, чтобы ощущения при этом были комфортными.

При заболеваниях позвоночника особенно рекомендованы плавание и аквааэробика, которые прекрасно расслабляют позвоночник, укрепляют мышцы и позволяют избе-жать травматизации во время тренировок.

Очень важно, чтобы будущая мама достаточное время находилась на свежем воздухе, т.к. в коже под влиянием солнечного света образуется витамин D, необходимый для нормального обмена кальция.

Для предотвращения патологии опорно-двигательного аппарата полезно спать на ортопедическом матрасе.

Большое значение при беременности имеет хорошая, удобная обувь на устойчивом каблуке высотой 4-5 см. Очень полезно, особенно при заболеваниях позвоночника и суставов, ношение специальной ортопедической обуви или ортопедических стелек. Их можно подобрать в специализированных ортопедических салонах после консультации с врачом-ортопедом. При ношении неудобной, тесной обуви неправильно распределяется нагрузка на позвоночник и суставы, что способствует возникновению болей.

При работе в сидячем положении надо регулярно делать перерывы для того, чтобы изменить позу, потянуться, выполнить несколько дыхательных упражнений: на вдохе поднять руки вверх, потянуться, на выдохе опустить руки через стороны, расслабиться. Тем самым вы улучшаете кровообращение в суставах и мышцах.

Тянущие боли в области крестца могут также свидетельствовать об угрозе прерывания беременности. Порой они сопровождаются болями внизу живота, учащенным мочеиспусканием. Возникать боли могут после физической или психологической нагрузки. При их появлении необходимо отложить все свои дела, желательно прилечь, принять успокаивающий препарат (ВАЛЕРИАНУ, КОРВАЛОЛ), НО-ШПУ, можно использовать СВЕЧИ С ПАПАВЕРИНОМ. Если боли не прекращаются или повторяются регулярно, следует в обязательном порядке проконсультироваться с врачом. Врач вас осмотрит и направит на УЗИ. Если при исследовании будет обнаружен повышенный тонус матки (локальное утолщение стенки матки), то обычно назначаются спазмолитики (НО-ШПА или ПАПАВЕРИН В СВЕЧАХ), седативные (успокаивающие) препараты (ЭКСТРАКТ ВАЛЕРИАНЫ, КОР-ВАЛОЛ), препараты комплексного действия (например МАГНЕ-В 6 который обладает и спазмолитическим, и седативным действием). В ряде случаев прописываются гормональные препараты, аналоги естественных гормонов, поддерживающих беременность, — ДЮФАСТОН или УТРОЖЕСТАН. Во второй половине беременности назначаются токолитики — препараты, тормозящие сократительную активность матки.

На более позднем сроке беременности периодические, регулярно повторяющиеся боли в области крестца могут быть первыми признаками начала преждевременных родов. При этом также можно заметить напряжение матки: живот становится плотным, «сжимается в комочек». Если боли носят схваткообразный периодический характер, повторяются через равные промежутки, необходимо срочно обратиться к врачу. Врач осмотрит шейку матки, сделает УЗИ, КТГ (кардиотокографию) и, если срок беременности еще мал, назначит стационарное лечение, направленное на прекращение сокращений матки.

Схватки Брэкстона-Хикса (так называемые ложные схватки) обычно наблюдаются в последний месяц беременности и проявляются болями умеренной интенсивности в области крестца и/или живота. Но самое главное их отличие от родовых схваток в том, что они нерегулярны, а их интенсивность и длительность не нарастают со временем.

Довольно часто во время беременности развивается симфизиопатия (симфизит) — осложнение, при котором происходит избыточное размягчение и растяжение тканей лонного симфиза (хряща, соединяющего лобковые кости) под действием гормона релаксина. Связано это с наследственной предрасположенностью, а также недостатком кальция в организме. При данной патологии боль локализуется в области лобкового сочленения. Характерно усиление боли при перемене положения тела, попытке поднять выпрямленную ногу, при пальпации лонного сочленения. Иногда наблюдается отек тканей в области лона. У беременной может измениться походка, она становится утиной, вразвалочку.

Если боли связаны с симфизитом, рекомендуется ношение бандажа. Он поддерживает живот и предотвращает чрезмерное растяжение связок и мышц. При выраженном болевом синдроме специалисты советуют уменьшить физическую нагрузку. Как правило, прописываются препараты кальция в дозе 1000-1500 мг в сутки. Также по назначению врача местно могут применяться противовоспалительные препараты.

Во время беременности обязательно включайте в рацион продукты» богатые кальцием: молочные продукты (творог, нежирный сыр, йогурт), рыбу, мясо» зелень. Питание должно быть сбалансированным. Лучше избегать продуктов» способствующих избыточной прибавке веса. Следует помнить, что лишний вес многократно увеличивает нагрузку на суставы и позвоночник.

Боли в области поясницы могут быть связаны с панкреатитом, пиелонефритом, мочекаменной болезнью (камень в почке подвижен и, травмируя слизистую мочевыводящих путей, вызывает боль).

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Его развитию благоприятствуют нарушение оттока желчи, несоблюдение диеты, в частности обильная мясная и жирная пища, употребление алкоголя, наследственная предрасположенность, стрессы. Но сразу же надо сказать, что во время беременности это заболевание встречается, к счастью, достаточно редко. Острый панкреатит проявляется острыми болями в верхней части живота (подложечная область, правое или левое подреберье), пояснице, чаще опоясывающего характера. Нередко отмечается рвота, нарушение стула, снижение артериального давления. В этом случае нужно вызвать «скорую помощь» или ехать в больницу самой.

Для диагностики заболевания используются лабораторные исследования крови и мочи, УЗИ, ФГДС (фиброгастродуоденоскопия), МРТ и др. Чаще всего лечение проводится консервативно, в стационаре. Назначается строгая диета, препараты для нормализации функции поджелудочной железы, а также противовоспалительные и обезболивающие средства. При тяжелом течении болезни не исключена операция.

Пиелонефрит. При заболеваниях почек боли бывают тянущими ноющими — при пиелонефрите (воспалении почек) или резкими, схваткообразными — при почечной колике, обычно связанной с перемещениями камня из почечной лоханки в мочеточник. При колике боль настолько сильная, что практически нельзя найти такое положение, в котором ее можно было бы терпеть, Иногда боль распространяется по ходу мочеточника, в сторону паха и мочеиспускательного канала, Ослабить ее часто удается с помощью тепла, приложив грелку на область поясницы. Еще один симптом этого заболевания — изменение мочи: она становится мутной, в некоторых случаях появляется примесь крови. Кроме того, при пиелонефрите возможно повышение температуры.

Для установления диагноза проводят УЗИ, лабораторные анализы крови и мочи. Для лечения пиелонефрита назначаются антибактериальные препараты — лучше, если они подбираются индивидуально с учетом чувствительности микроорганизмов, вызвавших воспалительный процесс. Лечение может проходить амбулаторно, но чаще — в стационаре, При почечной колике используются спазмолитики для уменьшения болевых ощущений, обезболивающие препараты, проводится профилактика воспалительного процесса. Если камень небольших размеров, не исключено, что он выйдет самостоятельно. Но если камень крупный и перекрывает просвет мочеточника, то может потребоваться его оперативное удаление.

источник