Болит кисть руки когда опираешься

Многие пациенты обращаются с жалобами, что болит кисть руки при сгибании и разгибании. Этот симптом может быть связан с воспалительными или дегенеративными изменениями в тканях суставов, травмами, длительной интенсивной нагрузкой на кисть, а также нервными или обменными нарушениями. Для того чтоб определить, что делать при подобной симптоматике, нужно разобраться, по какой причине возникла боль. Если она проявляется только при движении кистью, это может быть связано с повреждениями запястного сустава. Дальнейшее лечение назначается по результатам осмотра и дополнительных исследований.

Боль в кисти при сгибании чаще всего является признаком заболеваний запястного сустава. Он обеспечивает сгибательные, разгибательные и круговые движения кистей рук. Он имеет сложное строение, а повреждение любого из его компонентов приводит к появлению болезненных ощущений.

В составе этого сустава находятся следующие структуры:

кости (могут повреждаться при травмах или постепенном их разрушении вследствие обменных нарушений);
хрящевая ткань, которая выстилает все суставы опорно-двигательной системы человека и обеспечивает им подвижность;
связки — прочные соединительнотканные образования, которые удерживают сустав и позволяют ему сохранять определенную амплитуду;
мышцы — крепятся к конечным участкам костей и приводят в движение кисть;
каналы запястного сустава, через которые проходят нервы и сосуды;
собственно сосуды и нервы.

В диагностике боли имеют значение данные анамнеза. Если болезненные ощущения начали проявляться после травмы, удара или ушиба, речь идет об асептическом воспалении или микротравмах любой из структур запястья. Они могут возникать как непосредственно после травмы, так и периодически возобновляться спустя длительное время после нее. Причиной боли в области кисти при ее движении могут быть также хронические деструктивные изменения в тканях, особенно в гиалиновом хряще. У некоторых пациентов боль в кистях рук возникает на фоне заболеваний нервной или сосудистой системы.

Если пациент чувствует, что ему больно сгибать руку в запястье, стоит провести обследование и определить причину этого симптома. Эти данные необходимы для правильного лечения патологии: воспалительные заболевания предполагают методы, отличные от тех, которые назначают при обменных нарушениях. Также имеет значение стадия воспаления и степень разрушения тканей.

Самая распространенная причина, по которой проявляется боль при сгибе кисти, — это травмы. Дистальные участки конечностей несут на себе огромную нагрузку, а большинство падений приходится именно на них. Кроме того, сложное строение запястного сустава и наличие мелких костей в кистях рук объясняют частоту переломов и других повреждений даже при незначительных ушибах.

Эти состояния возникают при чрезмерном давлении на сустав, при падении либо ушибе. Анатомически вывих представляет собой изменение пространственной конфигурации костей сустава, то есть они меняют свое расположение по отношению друг к другу. Кости остаются целыми, но при вывихе могут травмироваться остальные структуры — суставные капсулы, связки, мышцы или сухожилия. Боль в запястье возникает непосредственно после падения, движения в суставе затрудняются. Подвывих — это похожее состояние, но симптомы будут менее выраженными, а сустав может частично сохранять подвижность.

Переломы костей запястья представляют опасность, поскольку часто происходят без выраженной симптоматики. Если не произошло смещение отломков, пострадавший может согнуть и разогнуть руку в запястном суставе, при этом не чувствуя сильной боли. По этой причине стоит после ушибов делать ренгтен сустава — без дополнительных исследований перелом часто можно принять за растяжение мышц или связок, которые представляют меньшую опасность. Если отломки костей срастутся неправильно, кисть руки может потерять подвижность.

Связки и мышечные сухожилия — это образования, которые удерживают сустав в нужном положении и не позволяют ему увеличивать амплитуду движения. Их повреждения могут быть представлены следующими состояниями:

растяжением — удлинением и микроразрывами волокон, вследствие чего они становятся менее прочными;
неполным разрывом — нарушением целостности небольшой части соединительнотканных волокон;
полным разрывом, в результате которого эти структуры теряют свою функциональность.

При полном разрыве связок или сухожилий пациент чувствует острую боль, появляется чрезмерная подвижность в суставе. В месте повреждения быстро появляется отек и гематома. В случае неполного разрыва или растяжения пострадавший также ощущает боль, но оставшиеся волокна связок и сухожилий продолжают фиксировать сустав в нужном положении.

Травмы мышц в большинстве случаев представлены ушибами. В результате удара или падения под кожей появляются гематомы, пациенту больно сгибать руку в запястье. Повреждения мышечной ткани необходимо отличать от переломов костей кисти и запястья, которые также будут сопровождаться болезненными ощущениями при движении.

Воспаление — это процесс, который может начинаться в суставах или околосуставных тканях при травмах, чрезмерной физической нагрузке, а также при инфекционных или обменных заболеваниях. Он всегда сопровождается болью и отечностью, которая может усиливаться в движении. Кроме того, имеет значение локализация повреждения. Оно проявляется либо симметрично, либо развивается только на кисти правой или левой руки.

Воспаление суставов называют артритом, и он часто становится причиной боли в кисти при ее сгибании, разгибании или повороте. Его причиной могут быть различные факторы, но для ее определения необходимо провести ряд дополнительных исследований. Основной симптом артрита — это боль и скованность сустава, но могут проявляться и дополнительные характерные признаки.

Для упрощения диагностики этого заболевания существует определенная классификация. Согласно ей, артрит может быть следующих разновидностей:

асептический — развивается без участия патогенной микрофлоры, после травм или длительной физической нагрузки на сустав;
инфекционный — возникает при попадании бактерий непосредственно в суставную полость и сопровождается острой болью;
реактивным — в его основе лежат инфекционные заболевания других систем органов, но после выздоровления бактерии проникают в сустав с током крови и вызывают воспаление;
ревматический — одна из наиболее распространенных разновидностей, чаще проявляется у пациентов старшего возраста;
ревматоидный — серьезное аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система принимает ткани собственного организма за чужеродные агенты и постепенно разрушает их;
подагрический (подагра) — результат обменных нарушений, при которых в полости суставов кистей рук накапливаются соли мочевой кислоты;
псориатический — проявляется на фоне псориаза совместно с кожной симптоматикой;
туберкулезный — одна из наиболее опасных разновидностей, при которой структуры сустава воспаляются под воздействием повышенного сахара в крови.

Лечение боли в кистях рук при артрите зависит от его причины. Так, при бактериальной инфекции применяют антибиотики в качестве основного метода терапии, а дополнительно назначают противовоспалительные и обезболивающие средства. При ревматоидном артрите показана сложная схема с использованием препаратов, которые подавляют работу иммунной системы. При хронических артритах, которые периодически проявляются после травм, буду полезными разогревающие мази и компрессы, а также местные обезболивающие средства.

Воспалительный процесс часто распространяется на околосуставные ткани, к которым относят мышцы, связки, сухожилия. Это заболевание называют перитендинитом, и в большинстве случаев оно развивается в области сухожилия, которое отвечает за разгибание запястья. У пациента болит рука даже в состоянии покоя, но во время движения кисти или при надавливании на поврежденный участок она усиливается. При сгибании или разгибании руки в запястье можно услышать характерные звуки крепитации (поскрипывания). Лечить эту болезнь рекомендуется местными противовоспалительными и обезболивающими средствами. В запущенных случаях делают блокады на основе новокаина и препаратов для снятия воспаления.

Воспаление — это не единственная причина, по которой может болеть кисть. Сустав остается здоровым и подвижным, если все структуры сохраняют прочность и эластичность. Тем не менее, некоторые хронические заболевания могут провоцировать постепенное разрушение тканей, из-за чего пациент чувствует боль в суставе во время движения.

Артрозом называют дегенеративные изменения в хрящевой ткани, вследствие которых она постепенно разрушается. Чаще всего он развивается у пациентов пожилого возраста из-за процессов естественного старения и снижения скорости течения обменных процессов. Основная причина артроза — это недостаточное поступление крови, кислорода и питательных веществ в гиалиновый хрящ. Он теряет эластичность, а суставная жидкость вырабатывается в меньшем количестве. При движении хрящ не может амортизировать, как в здоровом суставе, и пациент испытывает боль. Также может ощущаться хруст, который говорит о трении суставных поверхностей костей друг о друга, что в норме происходить не должно.

В качестве лечения назначают диету и специальные препараты для восстановления хрящевой ткани. Заболевание считается хроническим, поэтому все методы терапии направлены больше на поддержание состояния больного.

Кости являются основной опорно-двигательного аппарата, в норме они должны быть прочными и выдерживать значительную нагрузку. Самое опасное заболевание костной ткани — это остеопороз. Он представляет собой повышение порозности костей и уменьшение их прочности, в результате чего они становятся подверженными травмам и переломам. Патология возникает при длительном недостатке кальция и витамина Д в рационе либо нарушениях их усвоения, а также при различных обменных нарушениях. Болезнь хроническая, а укрепить кости во взрослом возрасте невозможно. Больному необходимо регулировать физические нагрузки, поскольку кости при таком диагнозе не только быстро ломаются, но и плохо срастаются.

Существуют и другие причины, по которым могут болеть кисти во время сгибания. Их диагностика осуществляется при помощи лабораторных и инструментальных методов. В их основе лежат патологии нервной и сердечно-сосудистой систем.

Карпальный (тоннельный) синдром — это сдавливание нерва в области запястного сустава, которое вызывает боль и онемение кисти. У большинства пациентов болит кисть правой руки из-за повышенной нагрузки на нее в повседневной жизни. Чаще всего болезнь развивается у людей, чья деятельность связана с мелкой моторикой, в том числе работой за компьютером. Боль может возникать в области ладоней, а со временем распространяться на начальные участки нерва и доходить до шеи. Лечение состоит в снижении нагрузки на конечность, обезболивании и применении местных противовоспалительных препаратов.

У некоторых пациентов боль в области кисти сохраняется, но определить ее причину не получается. В таком случае стоит обратить внимание на состояние шейного отдела позвоночника. Именно он является начальным участком, от которого отходят нервы в верхние конечности. Среди всех патологий, которые могут повлечь за собой нарушения иннервации кисти, можно выделить:

остеохондроз;
протрузии межпозвоночных дисков;
межпозвоночные грыжи.

При этих состояниях нерв сдавливается на уровне его выхода из спинномозгового канала. Лечение нужно проводить именно в месте повреждения, то есть в области шейного отдела позвоночника. Обычно эти патологии также сопровождаются болезненными ощущениями в шее, но у некоторых пациентов болит только кисть.

Наиболее опасное явление, о котором может свидетельствовать боль в кисти, — это инфаркт миокарда. При таком состоянии симптоматика может отличаться, но в большинстве случаев она дополняется интенсивными болями в груди, нарушением сердечного ритма и изменением артериального давления. Тревога особенно обоснована, если боль возникает в кисти левой руки и распространяется на верхние отделы конечности. Кроме того, может наблюдаться ощущение онемения и покалывания на коже. Подобные признаки должны стать поводом для вызова бригады скорой помощи.

Чтобы понять, почему болит кисть при сгибании, простого осмотра может быть недостаточно. Симптомы при разных патологиях могут быть одинаковыми, а по характеру и локализации боли определить ее причину невозможно.

Для уточнения диагноза назначают дополнительные обследования:

УЗИ сустава, а по необходимости и внутренних органов;
рентген;
МРТ;
анализ крови.

Лечение включает препараты для устранения причины заболевания, а также симптоматические средства. Ко второй группе относят обезболивающие и противовоспалительные мази. При травмах могут накладывать эластичную или гипсовую повязку на руку на разный срок. В любом случае при острой боли рекомендуется снять нагрузку с сустава и показаться врачу, чтоб исключить возможность перелома.

Боль в области кисти во время ее сгибания или разгибания — это симптом травм или различных хронических заболеваний. Это могут быть как воспалительные процессы, так и дистрофические или дегенеративные изменения. Лечиться самостоятельно не рекомендуется, поскольку при отсутствии правильной терапии болезнь может принимать хроническую форму и сопровождать человека еще в течение длительного времени.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

В составе этого сустава находятся следующие структуры:

кости (могут повреждаться при травмах или постепенном их разрушении вследствие обменных нарушений);
хрящевая ткань, которая выстилает все суставы опорно-двигательной системы человека и обеспечивает им подвижность;
связки — прочные соединительнотканные образования, которые удерживают сустав и позволяют ему сохранять определенную амплитуду;
мышцы — крепятся к конечным участкам костей и приводят в движение кисть;
каналы запястного сустава, через которые проходят нервы и сосуды;
собственно сосуды и нервы.

растяжением — удлинением и микроразрывами волокон, вследствие чего они становятся менее прочными;
неполным разрывом — нарушением целостности небольшой части соединительнотканных волокон;
полным разрывом, в результате которого эти структуры теряют свою функциональность.

При полном разрыве связок или сухожилий пациент чувствует острую боль, появляется чрезмерная подвижность в суставе. В месте повреждения быстро появляется отек и гематома. В случае неполного разрыва или растяжения пострадавший также ощущает боль, но оставшиеся волокна связок и сухожилий продолжают фиксировать сустав в нужном положении.

асептический — развивается без участия патогенной микрофлоры, после травм или длительной физической нагрузки на сустав;
инфекционный — возникает при попадании бактерий непосредственно в суставную полость и сопровождается острой болью;
реактивным — в его основе лежат инфекционные заболевания других систем органов, но после выздоровления бактерии проникают в сустав с током крови и вызывают воспаление;
ревматический — одна из наиболее распространенных разновидностей, чаще проявляется у пациентов старшего возраста;
ревматоидный — серьезное аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система принимает ткани собственного организма за чужеродные агенты и постепенно разрушает их;
подагрический (подагра) — результат обменных нарушений, при которых в полости суставов кистей рук накапливаются соли мочевой кислоты;
псориатический — проявляется на фоне псориаза совместно с кожной симптоматикой;
туберкулезный — одна из наиболее опасных разновидностей, при которой структуры сустава воспаляются под воздействием повышенного сахара в крови.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

остеохондроз;
протрузии межпозвоночных дисков;
межпозвоночные грыжи.

Для уточнения диагноза назначают дополнительные обследования:

УЗИ сустава, а по необходимости и внутренних органов;
рентген;
МРТ;
анализ крови.

Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Симптоматическая картина
Диагностирование
Терапевтическая тактика

Такая патология считается достаточно частой, и манифестировать она может в любом возрастном периоде. Однако, зачастую первая манифестация приходится на возраст за сорок лет.

Самопроизвольное возникновение теносиновита де Кервена отмечается редко, в основном такое заболевание является результатом профессиональной либо бытовой перенагрузки большого пальца (или запястной части кисти). К примеру, патпроцесс формируется у лиц, которые по роду своей трудовой деятельности с постоянством перегружают первые пальцы верхних конечностей — швеи, пианисты, массажисты, каменщики, грузчики, резчики по металлу, граверы и пр.

Также как и ризартроз, это заболевание зачастую поражает дачников либо домохозяек, излишне перегружающих большие пальцы, либо случается на фоне травмирования (ушиба, удара по фаланге, падения на кисть, подвывих первого пальца).

Вследствие названных травм иногда случается компрессия сухожильных волокон, которые проходят ниже тыльной связки запястья, что ведет к развитию воспалительной реакции (тендовагинит) локализованных в этой зоне «малых» мышечных групп и связок. Вот такой воспалительный процесс и носит название теносиновита де Кервена.

Преимущественно патология имеет постепенное начало и медленное течение. Потому зачастую проходит много суток, а в некоторых случаях недель, прежде, чем пациент обратится за медпомощью.

Однако, в около десятой части случаев патпроцесс формируется ускоренными темпами. Это случается, когда заболевание спровоцировано травматическим повреждением, ударом по кисти либо падением на нее. Тогда пациенты обращаются в лечебное учреждение по поводу травмы, и в основном они долго проходят лечение по поводу ушиба, а на самом деле ушиб уже давно трансформировался в иное заболевание.

Базисное проявление – болевое ощущение у основания первой фаланги и под ней, по периферии лучезапястного артрсоединения. В некоторых случаях болезненность иррадиирует в кончик этого пальца либо в проксимальном направлении по верхней конечности до локтевого либо плечевого сгиба.

Иррадиирование болевого синдрома в названные артрсочленения зачастую сбивает диагноста, что приводит к ошибочным диагнозам. Иногда имеет место, когда таких пациентов подвергают терапии от «цервикального остеохондроза с прострелом в конечность», или от «невралгии плечевого нейросплетения». Тут следует правильно собрать анамнестические сведения, указывающие на первоначальное проявление боли в большом пальце с последующей иррадиацией проксимально.

Выраженность и характер альгии у разных пациентов отличается: у одних она возникает лишь при активных, энергичных двигательных актах первым пальцем, у иных давящая и ноющая боль с постоянным проявлением, и даже незначительные движения интенсифицируют ее. Вследствие этого многие пациенты не могут трудиться либо заниматься домашними делами и даже ухаживать за собой (расчесываться, завязывать шнурки, расстегивать пуговицы и пр.).

Однако, в случае продолжения физического воздействия на кисть (больной не создает покой руке) патология прогрессирует, и болевой синдром усиливается. У части заболевших болевое ощущение может возникнуть и в ночной период вследствие какого-нибудь движения во сне. Такой неспокойный сон может повлиять на психическое состояние пациента.

Кроме альгии в поврежденном сухожилии зачастую можно услышать крепитацию (хруст) в момент совершения двигательных актов большим пальцем. А с течением определенного времени пострадавшая фаланга становится слабее.

Диагностирование заключается в тщательном сборе анамнеза (характеристика и время появления болевого синдрома). Далее ортопед проводит осмотр конечности (наличие незначительной припухлости в области поврежденного сухожильного волокна, под основанием первого пальца величиной с горошину и более). Из инструментальных исследований назначаются на современном этапе КТ либо МРТ.

Для дифдиагностики проводятся специальные тесты:

При активном разгибании с напряжением первой фаланги в сторону локтя в сочетании с противоположным действием врача (последний пытается привести палец обратно) возникает резкая болезненность в поврежденном сухожилии.
Активное сведение кончиков большого, безымянного пальцев и мизинца провоцирует резкую болезненность у основания первой фаланги.

В случае положительных обоих тестов постановка диагноза будет верна в 90—95%.

Важным терапевтическим этапом выступает создание покоя артрсоединению, вплоть до применения ортеза либо съемных лонгет из гипса.

По мере улучшения состояния пациента ограничения в физнагрузке снимаются, однако, все же рекомендуется ограничивать профессиональное физвоздействие на сустав.

Из терапевтических процедур в остром периоде показаны препараты группы НПВС и компрессы на основе димексида в проекции поврежденного сухожилия.

В случае сильно выраженной болезненности и припухлости в область воспаленного сухожилия вводят препараты на основе ГКС. В некоторых случаях одного введения названного препарата в комбинации с анестетиком достаточно для существенного улучшения состояния больного, в основном их вводят 2-3 раза.

После устранения воспалительных проявлений рекомендуется пройти физиотерапевтический курс (электрофорез с анальгетиками, лазеролечение, фонофорез гидрокортизона и пр.).

В особом случае при неэффективности проведенной консервативной терапии либо при рецидивном течении заболевания показан оперативный способ.

После этого рецидив отмечается лишь в 5% случаев. Осложнением операции может стать гипочувствительность большого пальца (в 2%) и болезненность постоперационного рубца ( в 2-3%).

Развитие, симптомы и терапия рассеянного склероза спинного мозга
9 отличных упражнений для здоровой спины
Проявления и терапия остеоартроза стопы
Что такое синдром Клиппеля-Фейля?
Что может быть причиной давящей боли в грудине посередине?

Артроз и периартроз
Боли
Видео
Грыжа позвоночника
Дорсопатия
Другие заболевания
Заболевания спинного мозга
Заболевания суставов
Кифоз
Миозит
Невралгия
Опухоли позвоночника
Остеоартроз
Остеопороз
Остеохондроз
Протрузия
Радикулит
Синдромы
Сколиоз
Спондилез
Спондилолистез
Товары для позвоночника
Травмы позвоночника
Упражнения для спины
Это интересно

Допускается ли применение электротерапии при онкозаболевании?

Какое еще нужно лечение при остеохонднозе?

Как избавиться от боли в ноге, которая появилась после операции?

Появилось покалывание и онемение в ступнях — что предпринять?

Что делать и к какому врачу идти при боли в плече?

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Растяжение связок кисти руки — распространенное патологическое состояние, при котором происходит потеря функциональности костно-связочного аппарата. Основной провоцирующий фактор — избыточная нагрузка на мягкие ткани.

Выделяют несколько степеней повреждения. В наиболее тяжелых случаях происходит разрыв связок кисти. Если повреждение сильное, нарушается целостность сухожилий. Чем тяжелее патологическое состояние, тем дольше происходит выздоровление. В некоторых случаях развиваются осложнения, при этом не удается вернуть полную подвижность кисти.

При падении человек старается опереться на руки. По этой причине верхние конечности наиболее подвержены травмированию. Вероятность растяжения/разрыва связок составляет 85%. Это обусловлено сложным строением лучезапястного сустава. В нем находится большое количество связок и сухожилий, которые ответственны за подвижность конечности.

Кости окружены плотными пучками соединительных тканей. Благодаря этому обеспечивается слаженная работа костно-связочного аппарата. Мягкие ткани умеренно эластичны, что позволяет костям двигаться без риска разрыва связок. Благодаря этому не происходит повреждения сухожилий. Однако под воздействием избыточных нагрузок не избежать нарушения целостности связок. Дело в том, что мягкие ткани имеют свой предел эластичности. В случае когда он достигает максимума, происходит разрыв связок запястья.

Причины такого патологического состояния:

травмы разного рода (ушиб при падении, прямой удар);
вывих;
перелом кости;
занятия спортом;
профессиональная деятельность, сильнее прочих растяжению связок подвержены грузчики, вязальщицы.

Патология развивается в 2 случаях: при резком воздействии интенсивной нагрузки на сустав или при повторяющихся движениях, которые приходится выполнять регулярно. Однако растяжение связок кисти руки может произойти и по причине дегенеративных процессов в пожилом возрасте. Постепенно мягкие ткани становятся менее эластичными. В результате даже малейшее неуклюжее движение может спровоцировать растяжение запястья.

Признаки отличаются, все зависит от локализации травмы и степени повреждения тканей. Общая для большинства подобных патологических состояний клиническая картина: боль, отечность, характеризующаяся разной интенсивностью, ограничение подвижности. При этом обычно меняется оттенок наружных покровов: отмечается легкое покраснение, интенсивная краснота или синюшность. Боль усиливается при движении. Симптомы растяжения кисти разной степени:

Микроразрывы. При этом не происходит полного нарушения целостности связок. Если своевременно обнаружить патологию, велика вероятность, что осложнения не разовьются. В данном случае на волокнах мягких тканей появляются микроповреждения, но боль возникает не всегда. Отек тоже обычно не развивается. По этой причине сложно вовремя обнаружить патологию.
Частичный разрыв связок. Повреждения более сильные, чем при первой степени. Симптомы: умеренная или интенсивная боль, кровоизлияния, отек.
Полный разрыв тканей. При этом возникает обширный отек. Попытка сделать движение кистью вызывает сильную боль. В зависимости от локализации участка поражения может иметь место и противоположное состояние: отсутствие ограничений при движении.

Если появились признаки патологии, первая помощь заключается в обездвиживании сустава. Для этого используют эластичный бинт. При отсутствии такового подойдет и обычный платок, шарф. Если сустав сильно подвижен, это может говорить о том, что произошел разрыв связок. В данном случае необходимо более надежно зафиксировать кисть. Для этого используют шину.

На втором этапе необходимо снизить интенсивность боли, и предотвратить появление отека. С этой целью используется лед. Если боль сильная, можно принять обезболивающий препарат. В случае когда отек продолжает развиваться, необходимо удерживать кисть в приподнятом положении. Если интересует вопрос, что делать потом, следует знать, что дальнейшее лечение должен назначить врач.

Самолечением заниматься нельзя, так как нет возможности точно определить локализацию микротравм мягких тканей, а также интенсивность разрыва.

В зависимости от степени тяжести патологии может быть назначено консервативное или радикальное лечение. Во втором случае предполагается необходимость выполнения операции по восстановлению подвижности кисти. Обычно радикальное лечение назначается, если имеет место разрыв сухожилия, связок. При этом восстановительный период более продолжительный.

Растяжение разной степени тяжести поддается консервативному лечению. Если интересно, сколько заживает кисть при такой патологии, нужно знать, что выздоровление в среднем наступает через 10–15 дней. Процедуры при этом вполне можно проводить в домашних условиях. Симптомы, с которыми нужно сразу обратиться к врачу:

интенсивность боли не спадает на протяжении 3–4 суток;
повысилась местная температура (только на пораженном участке);
восстановления подвижности сустава не происходит;
к остальным симптомам добавилось онемение на участке ниже точки растяжения;
головокружение, общая слабость.

Если интересует вопрос, как лечить растяжение, нужно знать, что быстрое восстановление достигается комплексной терапией:

прием препаратов;
физиотерапевтические процедуры;
массаж.

Допустимо применять и народные средства. Однако лечение таким способом разрешается начинать после осмотра врачом и постановки диагноза. Домашние средства помогают ускорить процесс восстановления связок. Их не применяют в качестве самостоятельного лекарства.

Врач назначит разнотипные препараты, с помощью которых устраняется боль, уменьшается отечность, проходит воспаление. Могут применяться средства общего или местного действия. К медикаментам первой группы относят суспензии для приема внутрь, таблетки.

Лекарства местного действия: мазь, гель, крем. Они обеспечивают нужный эффект медленнее, но с помощью таких средств можно сразу уменьшить интенсивность проявления симптомов.

Если нужно быстрее вылечить растяжение, рекомендуется одновременно использовать препараты общего и местного действия. К лекарствам первой группы относятся:

Анальгезирующие, противовоспалительные средства (например, Ибупрофен).
Хондропротекторы. Препараты этой группы помогают восстановить структуру тканей. Они показаны при повреждении связок, сухожилий, костей. Могут быть назначены средства на основе таких веществ, как хондроитина и глюкозамина сульфат.
Противоотечные препараты. Если отек слабый, достаточно использовать противовоспалительные средства, включая и те, что предназначены для наружного применения. Противоотечные препараты (L-лизина эсцинат) рекомендованы при сильных отеках.

Дополнительно к названным средствам при деформации мягких тканей назначают витаминные комплексы, которые позволяют повысить концентрацию полезных веществ на пораженном участке. Популярное средство этого типа — Нейрорубин. Оно содержит витамины группы В.

Лекарства местного действия тоже делятся на виды:

противовоспалительные (Диклофенак) — используются на протяжении периода лечения, пока не будут устранены острые симптомы воспалительного процесса;
с охлаждающим эффектом (Гевкамен), подобные средства применяют на начальном этапе — сразу после травмирования;
рассасывающие мази (например, Апизартрон) — с их помощью можно уменьшить отечность;
согревающие средства (Финалгон);
ангиопротекторные препараты (например, Троксерутин) — способствуют укреплению стенок сосудов.

Все процедуры, направленные на восстановление подвижности сустава, необходимо выполнять после того, как будут устранены острые проявления патологии. Если отечность прошла, а интенсивность боли заметно снизилась, можно переходить ко второму этапу, который включает в себя физиотерапевтические мероприятия:

электрофорез;
грязелечение;
парафинотерапия;
лазерное лечение;
волновая и магнитотерапия.

Все они имеют свои преимущества и недостатки, а значит, могут быть противопоказания для их назначения. Процедуры проводятся специалистом. Массаж, ЛФК назначаются по необходимости. Эти процедуры выполняются после полного устранения симптомов.

Дополнительно применяют и домашние средства:

Спиртовой компресс. Марлю нужно пропитать спиртосодержащим веществом и покрыть ею пораженный сустав. Сверху накладывается эластичный бинт. Компресс оставляют на ночь.
Лук измельчают, добавляют немного сахара. Полученную смесь накладывают на марлю, сложенную в несколько слоев. Компресс удерживают на суставе не менее 6 часов.
Горячее молоко. В нем смачивают марлю и покрывают кисть. Повязку нужно менять по мере остывания.
Куриный белок. Подготавливают марлю. На нее выкладывают белок и делают компресс. Сверху его необходимо утеплить шерстяным шарфом, предварительно обернув кисть полиэтиленовой пленкой.

В ряде случаев развиваются осложнения после растяжения. При этом не всегда удается восстановить полную подвижность сустава. Наиболее распространенные осложнения:

гемартроз;
тугоподвижность сочленений в костно-связочном аппарате;
синовит, развившийся в результате травмирования.

Все эти патологии характеризуются дегенеративными процессами.

Нужно понять, что микротравмы связок не проходят бесследно. При этом нарушается их целостность. Однако любое нарушение в костно-связочном аппарате приводит к дисбалансу при распределении нагрузки на сустав. Как результат, на некоторые участки внешние факторы оказывают более интенсивное воздействие, что приводит к развитию дегенеративных процессов.

Если пациенты не следуют предписаниям врача, могут появиться осложнения.

Например, при повреждении связок 2 степени в 40% случаев рекомендуется на время отказаться от привычной деятельности и обеспечить суставу покой. То же самое следует сделать пациентам в 5% случаев, если имеет место поражение связок 1 степени, но эти рекомендации не всегда берутся во внимание.

Екатерина Юрьевна Ермакова

Карта сайта

Диагностика
Кости и суставы
Невралгия
Позвоночник
Препараты
Связки и мышцы
Травмы

источник

Руки — часть тела, ежедневно испытывающая различные физические нагрузки. Большая их доля приходится на кисти. Люди часто не обращают внимания на перенапряжения. Но если болит кисть руки, это свидетельствует о наличии травматических или патологических проблем. Причины разные. Это может быть и перенос тяжелых предметов, и банальный набор текста на компьютере.

При утихании болевых синдромов по утрам и их возобновлении днем исключают хронические травмы и остеоартроз.

При более сильной боли ночью проверяют защемление нервов, исключая хронические травмы и подагру. Единичные приступы могут быть обусловлены травмами, полученными на спортивных тренировках или растяжениями.

При неприятных ощущениях в большом пальце возможна хроническая травма. Она наиболее характерна для работающих с компьютерной мышью. Возможно возникновение теносиновита.

При онемении безымянного пальца и мизинца возможно защемление локтевых окончаний или действие хронической травмы.

Одновременная боль в большом, указательном и среднем пальцах говорит о защемлении нервов шейного отдела или запястья.

О воспалительных процессах и переломах свидетельствуют опухания суставов фаланги. При множественных отеках исключаются ревматоидный артрит и подагра.

Неприятные ощущения в левой кисти в комплексе с иными симптомами может свидетельствовать о начале сердечного приступа.

У беременных женщин кисти могут воспаляться из-за гормональных изменений в организме.

Все причины можно условно свести в 2 группы:

Травматизм.
Воспаления лучезапястных сочленений.
Патологии внутренних органов.

Сотрудники различных производств сталкиваются с вывихами и подвывихами. Часто они вправляют их самостоятельно. Вначале болевой синдром снимается, но затем он может вернуться и усилиться с возникновением неприятной симптоматики, способной перевести заболевание в хроническую форму.

При тяжелых растяжениях рука сильно опухает, ей становится невозможно пошевелить, появляются острые боли.

К воспалениям лучезапястных сочленений относятся следующие патологии:

Асептический некроз. Возникает при не до конца вылеченном открытом переломе кисти из-за нарушения кровоснабжения, приводящего к отмиранию клеток.
Болезнь де Кервена. Наиболее характерна для людей, совершающих резкие хватательные движения или частые сгибания кисти. Также проявляется при поворотах запястья, держании или хватании предметов, сжатии руки в кулак. Очаг боли локализован преимущественно у основания большого пальца.
Тендинит. Возникает воспаление сухожилий кисти из-за сильной нагрузки на них. Это заболевание относится к профессиональным, характерным для людей, выполняющих однотипные движения руками: профессиональных спортсменов, грузчиков и носильщиков, музыкантов и работников ателье.
Туннельный синдром. Возникает из-за сдавливания срединного нерва, расположенного между поперечной связкой кисти и костными стенками, вследствие ушиба, приводящего к отеку и онемению руки. Характеризуется синюшностью эпителия в зоне повреждения.
Писчая судорога. Характерна для людей, имеющих проблемы с шейными позвонками или часто пишущих. Сопровождается тремором рук при напряжении кистей.
Подагра. Образуются кисты и опухоли при откладывании солей урины на суставах. Во время приступа отмечаются острые боли, покраснение кожи.
Отек синовиальных оболочек пальцев. При их разгибании слышатся щелчки. В некоторых случаях происходит полное обездвиживание.
Остеоартроз кисти. Возникает при неправильном срастании сломанных ранее суставов или разорванных сухожилий. Боль возникает при сгибании кисти (возможен хруст) и в состоянии покоя.
Артрит. Аутоиммунное заболевание с постоянными или периодическими неприятными ощущениями. Наблюдается покраснение кожных покровов. Может отмечаться отечность суставов.
При ревматоидном типе предыдущей патологии ощущается боль в лучезапястной кости и основании пальцев рук. Поражение симметричное, сковывающее движения. Вовлеченные в этот процесс сухожилия разрушаются, замещаясь рубцовой тканью, а в наиболее «узких местах» рвутся. Боль на тыльной стороне свидетельствует о начале процессов, способствующих возникновению подобных разрывов. На поздних стадиях становятся видны ревматоидные узелки.
Артроз. В отличие от предыдущего заболевания является хроническим, связанным с динамикой суставного хряща.
Синдром Рейно. Отмечается онемение пальцев, которые становятся бледными из-за стресса и холода.
Системная красная волчанка. Начинается с воспаления мелких суставов. Болевые синдромы могут быть непродолжительными, а могут сопровождаться отеками и покраснениями, не проходящими длительное время. Возникают нарушения движения кистей, атрофия.
Перитендинит. Воспалительный процесс, происходящий в зоне перехода мышцы в сухожилие кисти. Встречается как профессиональное заболевание у людей, работа которых связана с постоянным напряжением пальцев или кистевой части руки: сотрудники колбасных цехов, рубщики мяса, продавцы, рабочие автозаводов, упаковщики. Высокий риск имеется при частых и повторяющихся движениях руками, совершаемых с некоторой силой. Часто встречается у новичков в деле. Отмечается ноющая боль, активизирующаяся при малейшем движении.
Колющие боли могут наблюдаться при сахарном диабете, эндокринных патологиях, артериальной гипертензии, аритмии.
Суставные заболевания также вызывают ломоту в руке.

Кроме того, причиной боли в ладонях и кистях могут быть остеохондроз и межпозвоночные грыжи.

При возникновении неприятных ощущений в кисти человек задается вопросом, что делать в такой ситуации, почему возникла проблема, как ее устранить. Прежде всего нужно посетить поликлинику. При травматической этиологии обращаются к травматологу. Если боль суставная, то идут к ортопеду. При неясной причине возникающих синдромов обращаются к терапевту, который направит на сдачу анализов и выпишет направление к специалисту узкого профиля.

Если боль обусловлена хроническими травмами или растяжениями, ее снимают симптоматически вместе с отечностью, разрабатывая пальцы для предупреждения контрактуры.

При хронической травме изменяют график работы, переоборудуют рабочее место. Так, при запястном синдроме нужно использовать коврики для мыши с валиком для опоры руки, массировать поврежденную зону и делать периодические перерывы.

В качестве противовоспалительных средств используют НПВП. Уколы и таблетки отрицательно действуют на желудок, поэтому их применяют, если мази и гели не помогают. Воспаленные зоны можно помазать следующими препаратами:

Мазь, таблетки и уколы в основном имеют одни и те же торговые названия.

Инъекции применяют для купирования острой боли.

При длительном курсе приема лекарств (более 3 дней — уколы и 10 дней — таблетки) врач назначает препараты, защищающие ЖКТ от побочных действий НПВП: Ранитидин, Альмагель и др.

Для лечения заболеваний, поражающих связки и суставы, используют хондропротекторы, содержащие глюкозамин и хондроитин сульфат:

Мышечную боль и спазмы снимают миорелаксантами:

Для уменьшения болевых проявлений назначают витамины группы В.

При теносиновитах, бурситах, инфекционных артритах, разрывах крупных связок и переломах осуществляют операции.

Иногда лекарство вводят непосредственно в больной сустав с помощью инъекций.

Острую боль купируют гормональными средствами: Гидрокортизон, Кеналог.

Подвижность улучшают гиалуроновой кислотой: Ферматрон, Синвиск.

В домашних условиях для лечения растяжений и хронических травм используют народные средства. При системных заболеваниях, воспалительных процессах, разрывах связок, переломах их применяют только в комплексном лечении, консультируясь этому по вопросу с врачом.

Для облегчения симптоматики подагры и артрита используют настой из скорлупы грецкого ореха, цветов сирени, корней одуванчика.

Уменьшают интенсивность воспалительных процессов, облегчают боль и разогревают суставы с помощью компресса из водки и меда.

Для снятия боли, отечности и напряжения в теплые ванны добавляют травы и эфирные масла сирени, крапивы, розмарина, калины.

Она заключается в прикладывании льда при ушибах. То же действие осуществляют и при подозрении на перелом с дополнительным обездвиживанием кисти.

При вывихе кисть обездвиживают с помощью твердого предмета типа фанеры или дощечки, после чего обращаются к травматологу.

При травме запястья используют твердую шину. Если произошел вывих большого пальца, его фиксируют также наложением шины.

Для укрепления мышц кистей рук выполняют специальные упражнения.

При монотонной работе с повторяющимися движениями нужно периодически делать перерывы. Если таковые не предусмотрены, необходимо менять позу и положение кистей.

Если человек имеет дело с вибрирующими предметами, то следует использовать специальные перчатки. Нагрузку при занятиях спортом уменьшают соответствующей экипировкой.

Кисти не переохлаждают, употребление кофеина сводят к минимуму, отказываются от курения, что способствует лучшему поступлению крови и не дает сужаться сосудам.

источник

Сколько же движений совершают за сутки человеческие руки, и больше всего достаётся кистям. Ведь с их помощью люди переносят предметы, работают и выполняют разнообразные действия. Если вдруг заболели кисти рук, то это может быть вызвано заболеваниями внутренних органов, костей, мышц, суставов или мягких тканей. Поэтому на возникшую проблему стоит обратить внимание, ведь только своевременное лечение остановит дальнейшее развитие недуга.

Травмы, вывихи или переломы.
Тендинит. Профессиональная болезнь людей, вынужденных совершать однообразные движения. Например, это швеи, пианисты и «труженики клавиатуры».
Синдром Рейно. Сосуды сужаются, из-за чего к пальцам кровь поступает очень плохо, что приводит к их онемению.
Системная красная волчанка. Воспаляются суставы кистей, из-за чего появляются боли, отёки и воспаления.
Ревматоидный артрит. Недуг начинается с незначительных болей в области лучезапястных суставов и в основании пальцев. Когда болезнь прогрессирует и не лечится, то это чревато появлением ревматоидных узелков.
Подагрический артрит. В суставах скапливаются ураты — соли мочевой кислоты, что приводит к отёкам и сильным болевым ощущениям.
«Писчая судорога». Это спазм, возникающий тогда, когда человек долго пишет или печатает.
Синдром «щёлкающего пальца». Проблема возникает из-за постоянного перенапряжения кисти руки. Из-за этого человек не может разогнуть палец, а когда он прилагает усилие, то сначала можно услышать щелчок, а потом – почувствовать боль.
Асептический некроз. Плохая циркуляция крови в районе костной ткани приводит к постепенному её отмиранию. Такое явление можно часто наблюдать при переломах.
Деформирующий остеоартроз. В основном, заболевание является следствием переломов пальцев и запястных костей. Ревматоидный артрит и полиартроз могут являться первопричинами.
Болезнь де Кервена. У большого пальца есть разгибатель, если оболочки его сухожилий воспаляются, то можно услышать хруст, почувствовать боль и увидеть отёк.
Синдром запястного канала. Постоянное сдавливание срединного нерва провоцирует отёк и воспаление окружающих его тканей, вследствие чего пальцы немеют, снижается их двигательная активность. У недуга есть второе название – «туннельный синдром».
Перитендинит. Воспаление сухожилий и связок, сопровождающееся болевыми ощущениями, усиливающимися при движении руками или надавливании.
Бурсит. Возникает при чрезмерных нагрузках на запястья, что приводит к накоплению жидкости в суставной сумке. Из-за этого кисть отекает, появляются болевые ощущения.

Это случается не так уж и редко, причём по любой из обозначенных выше причин, и самой специфичной из них является «писчая судорога», ведь все правши пишут правой рукой. Не исключено, что болевые ощущения возникли по причине травмы или перелома.

Дело в том, что при конкретном заболевании болят обе кисти, если же проблемы возникли только с правой рукой, то это значит, что она подверглась серьёзному воздействию, но человек этого в суматохе не заметил (что маловероятно), либо она является основной (ведущей, рабочей, доминирующей).

То есть, если в процессе трудовой или иной деятельности практически все движения совершаются правой рукой, то это часто провоцирует появление перитендинита, синдрома запястного канала и иных недугов, возникновение которых вызвано внешними факторами.

Если неожиданно появились ноющие боли, которыми оказалась поражена только левая кисть, то это очень нехороший симптом, свидетельствующий о скором инфаркте или сердечном приступе. При этом болевые ощущения возникают под лопаткой и за грудиной слева, а также появляется отдышка и ощущение сжатия груди. В указанной ситуации нужно немедленно вызывать скорую помощь.

Также, боль возникает по причине того, что человек постоянно перенапрягает левую руку, но в целом, причины её появления сопряжены с профессиональной деятельностью, если исключить некоторые заболевания, поражающих кисти обеих рук.

Основными причинами принято считать: перенапряжение, травмы и инфекционные заболевания. Если человек испытывает сильную боль при сгибании/разгибании, то он должен обеспечить кистям полную или частичную неподвижность или снизить нагрузку.

Важно! Имеет смысл вызвать врача или отправиться к нему на приём, поскольку такие явления на пустом месте не возникают. Может статься так, что источником проблемы стала некорректная работа опорно-двигательного аппарата.

Передавливание нервных окончаний и есть истинная причина онемения. Часто это происходит потому, что человек слишком долго находится в однообразном положении: из-за защемления кровь практически перестаёт поступать к кистям. Чтобы ликвидировать это явление, необходимо просто сделать несколько интенсивных движений.

Но иногда процесс сопровождается болью, что может быть симптомом атеросклероза, остеохондроза или сосудистых заболеваний. Немеющие от руки (кистей до локтей) – это признак того, что повреждены запястные каналы. Облитерирующий эндартериит – болезнь, поражающая сосуды конечностей, одним из симптомов которой также является онемение.

Всякое болевое ощущение появляется неспроста, и если это не разовый случай, то стоит обратиться к специалисту (хирургу, травматологу, невропатологу или ревматологу).

Сначала врачи исключают причины, представляющие опасность для жизни, например, травмы позвоночника. После, проводятся мероприятия, позволяющие определить: по какой причине пациент испытывает болевые ощущения.

Если болят пальцы, то не исключено, что это – теносиновит. Проблемы с мизинцами и безымянными пальцами возникают нечасто, а болят и немеют они, в основном, из-за травмы или защемления локтевого нерва. А вот большой, указательный и средний могут доставлять неудобства из-за защемления нервов шейного отдела или запястья.

Отёк – это накопление жидкости в тканях, из-за чего кисти или пальцы увеличиваются в размерах. Такое явление обычно наблюдается в утренние часы, но если отёки не спадают или появляются с завидным постоянством, то причинами этого могут быть:

Лимфедема.
Артроз и артрит.
Ревматизм.
Сердечная недостаточность.
Заболевания органов дыхания.
Аллергическая реакция.
Побочный эффект от медицинских препаратов.
Болезнь почек.
Травма.
Беременность.
Неправильное питание.

Если у человека разболелась одна кисть или сразу обе из-за чрезмерных нагрузок, то нужно обязательно сделать перерыв или заняться другой деятельностью. Когда руки отекают, не стоит носить украшения (кольца и браслеты) вплоть до устранения причин отёков.

При любых симптомах желательно посетить врача, ведь только квалифицированный специалист может поставить точный диагноз. Не стоит злоупотреблять болеутоляющими препаратами, поскольку это не решит проблему, а лишь усугубит положение больного. Всякое лечение – это поэтапный процесс и для полного выздоровления требуется:

Если болевые ощущения в кистях рук возникают из-за любых травм, то необходимо повреждённой конечности обеспечить полный покой и позаботиться о приёме противоотёчных и обезболивающих препаратов.

Последствия переломов, растяжений, вывихов и иных повреждений кистей устраняются только медработниками. После пациенту потребуется реабилитация, которая может подразумевать физиотерапию, лечебную гимнастику, массажные процедуры, приём кальцийсодержащих препаратов, корректировку рациона и пр.

В этой ситуации медикаментозное лечение направляется на снятие отёков и купирование болевого синдрома. Разумеется, все препараты назначаются только после диагностики.

Например, подагра лечится с применением поддерживающих лекарственных средств. Но стоит отметить, что лечение подагры не будет успешным, если пациент не пожелает соблюдать диету. Гормональная терапия может быть применена для лечения более серьёзных заболеваний, например, ревматоидного артрита.

Для ликвидации воспалительных процессов и обезболивания могут быть использованы препараты, как для внутреннего, так и для наружного применения, причём первые прописываются тогда, когда лечение мазями и гелями было неэффективным.

В качестве наружных средств лечения могут использоваться любые мазеподобные и гелеобразные противовоспалительные препараты: «Вольтарен Эмульгель», «Фастумгель», «Найз» и пр.

Для снятия боли пациенту назначаются таблетированные препараты:

«Анальгин».
«Кетонал».
«Кеторолак».
«Найз» («Нимесулид»).
«Ибупрофен».
«Диклофенак».

Если боль острая, то пациенту прописываются внутримышечные препараты:

«Кетопрофен».
«Кетолак».
«Мелоксикам».

Лекарственные средства, применяемые перорально на протяжении 10 дней и более, могут навредить желудку. Поэтому врачи рекомендуют использовать дополнительные препараты защищающих органы ЖКТ, например, это может быть «Маалокс» или «Альмагель».

Нередко для этого используются хондропротекторы, хотя, есть люди, относящиеся к ним недоверчиво. В состав хондропротекторов входит глюкозамин и хондроитин.

Приём таких препаратов позволяет укрепить связки и частично восстановить хрящевую ткань, но главное: они способствуют выработке жидкости, благодаря которой суставы функционируют.

Особо популярными являются: «Терафлекс», «Хондролон» и «Дона». Чтобы снять боль и спазмы можно принимать «Сирдалуд», «Баклофен» и «Мидолкам», но только с согласия врача.

Если медикаментозное лечение будет заведомо неэффективным, то проблема может быть решена посредством хирургического вмешательства. Операции проводятся при:

Инфекционных заболеваниях, например, теносиновитах, бурситах и артритах (требуется произвести зачистку тканей, поражённых инфекцией).
Неправильно сросшихся костях после переломов.
Разрывах связок.

При суставных болезнях также назначаются инъекции в сустав, что позволяет «доставить лекарство» прямо к месту назначения. Процедура непростая, но эффективная, а для инъекций могут быть использованы гормональные препараты – «Гидрокортизон» и «Синвиск».

Лечение практически любой болезни должно быть комплексным. Поэтому чаще всего врачи прописывают приём препаратов перорально и применение противовоспалительных и обезболивающих гелей.

Также, пациенту могут быть рекомендованы физиотерапевтические процедуры, например, электрофорез, магнитотерапия и пр. Лечебная гимнастика и массажные процедуры назначаются после выхода из острой стадии.

Важно! Что касается народной медицины, то её рецепты следует применять на практике исключительно после того, как было снято обострение, и только при условии, что врач одобрил применение, к примеру, смеси калины и водки.

источник