Меню Рубрики

Болит левое легкое и левая рука

Краткое содержание: Причинами боли в левой руке могут быть травма сустава, защемление нерва, а также проблемы с сердцем. В большинстве случаев при появлении боли в левой руке не стоит откладывать визит к врачу.

Если у Вас болит рука, то, вероятнее всего, первым делом Вы подумаете, что как-то её повредили. Но, на самом деле, боль в одной части тела временами может сигнализировать о проблемах с другими органами или структурами нашего тела.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о причинах боли в левой руке и симптомах, которые указывают на наличие серьёзной проблемы.

Существует множество причин боли в левой руке, включая осложнения артроза и других хронических заболеваний.

Грыжа диска шейного отдела позвоночника- это наиболее частая причина боли в левой руке, которая длится более 1 недели. Причина боли в руке заключается в том, что вышедший в позвоночный канал межпозвонковый диск защемляет корешок спинного мозга, от которого отходят нервы, питающие плечо, руку и лопатку.

Боль при межпозвонковой грыже может отдавать в плечо, руку, кисть или даже пальцы руки. Вы также можете чувствовать онемение, покалывания или жжение в руке. Боль может усиливаться при движении рукой.

Боль чаще всего является односторонней. Редко бывает изолированной, чаще всего боль в руке сочетается с такими симптомами как головные боли, головокружение, скачки артериального давления, боль в шее, плече, онемение пальцев рук.

Если кроме боли в левой руке, у Вас наблюдаются хотя бы один из перечисленных симптомов, то необходимо сделать МРТ шейного отдела позвоночника на высокопольном аппарате и обратиться к врачу.

Боль в левой руке может быть симптомом инфаркта миокарда.

Тромб или разрыв коронарной артерии может остановить приток крови к части сердца. Когда это случается, мышца может быстро повредиться. Без лечения сердечная мышца начинает погибать.

Дополнительные симптомы инфаркта включают:

  • боль или давление в груди;
  • боль в спине, шее, плече или челюсти;
  • тошноту или рвоту;
  • одышку;
  • чувство дурноты или обморок;
  • холодный пот;
  • утомление.
  • страх смерти

Во время инфаркта некоторые люди переживают острые симптомы. Другие же испытывают симптомы, которые исчезают сами по себе или могут быть абсолютно незначительными, как, например, расстройство пищеварения.

Стенокардия является симптомом ишемической болезни сердца. Данный симптом означает, что сердечные мышцы не получают достаточного количества насыщенной кислородом крови.

Стенокардия проявляется так же, как и инфаркт, но обычно длится всего несколько минут. Она, как правило, усиливается при активных движениях и уменьшается во время отдыха.

Бурса — это наполненный жидкостью мешочек, расположенный между костью и подвижными частями сустава.

Воспаление бурсы называется бурситом. Бурсит плеча часто является результатом повторяющихся движений. Риск возникновения бурсита увеличивается с возрастом.

Боль обычно усиливается, когда Вы двигаетесь или лежите на руке или плече. Вращение плеча может вызывать приступ боли. Другие симптомы включают жжение и покалывания.

В некоторых случаях перелом руки или запястья не сопровождается никакими другими симптомами, кроме, естественно, боли.

Сломанная кость в руке, запястье или кисти может вызывать боль, которая усиливается при движении. Другие симптомы могут включать отёк и онемение. Иногда при переломе кости в руке или запястье рука может выглядеть совершенно нормально.

Компрессия нерва — это защемление или воспаление нерва. Причиной компрессии нерва бывает не только грыжа межпозвонкового диска, но и другие осложнения остеохондроза- спондилез, спондилоартроз, вторичный стеноз позвоночного канала.

При спондилёзе происходит формирование костных наростов (остеофитов), которые также могут сдавливать корешки спинного мозга. Также остеофиты могут быть причиной вторичного стеноза позвоночного канала, который значительно усугубляет течение всех других осложнений остеохондроза позвоночника, в то же время и сам стеноз может быть причиной болевого синдрома.

Симптомы компрессии нервного корешка идентичны симптомам грыжи межпозвонкового диска и могут включать онемение, покалывания или жжение в руке. Симптомы шейной радикулопатии также могут усиливаться при движении.

Подъём тяжёлого предмета или выполнение повторяющихся движений могут привести к разрыву сухожилия во вращательной манжете плеча. Это значительно ослабляет плечо и мешает выполнять самые обычные действия.

При травме вращательной манжеты плеча пациенту больно лежать на боку. Кроме того, боль в руке может усиливаться при определённых движениях. Такая травма может привести к значительному ослаблению руки. Также сужается диапазон движения плеча.

Растяжение связки возникает в результате её перенапряжения или травмы. Растяжение связки может возникнуть при внезапном падении или во время подвижных спортивных игр. Растяжение мышцы или сухожилия может произойти, когда Вы повернули или потянули сухожилие или мышцу. Причинами растяжения мышцы или сухожилия могут быть неправильный подъём тяжёлого предмета или перенапряжения мышцы при длительном удерживании вынужденной позы.

Гематома, отёк и слабость являются распространёнными дополнительными симптомами растяжения.

Связки — это пучки эластичной ткани, которые соединяют кости с мышцами. Воспаление связок называется тендинитом. Тендинит плеча или локтя может привести к боли в руке. Риск возникновения тендинита увеличивается с возрастом.

Симптомы тендинита идентичны симптомам бурсита

Сосудистый синдром лестничной мышцы — это состояние, при котором кровеносные сосуды под ключицей сдавливаются в результате травмы или повторяющегося повреждения. Если этот синдром не лечить, то он может привести к прогрессирующему повреждению нерва.

Сосудистый синдром лестничной мышцы может вызывать онемение, покалывания и слабость в руке. В некоторых случаях может наблюдаться отёк руки.

Другие признаки включают бледность и холодность руки, а также ослабление пульса в руке.

Если Вы страдаете от боли в левой руке, сопровождающейся другими признаками инфаркта, то не стоит медлить. Вызывайте скорую помощь. Инфаркт может быть опасен для жизни.

Работники скорой помощи будут использовать электрокардиограмму (ЭКГ), чтобы контролировать работу сердца. Пациенту также поставят внутривенный катетер, чтобы при необходимости иметь возможность обеспечить Вас жидкостью и лекарствами. Некоторым пациентам также может понадобиться кислородная терапия.

Другие диагностические исследования помогут определить, был ли инфаркт. Лечение зависит от степени повреждения.

Другие причины боли в левой руке могут потребовать проведения визуализирующих тестов. Эти тесты могут включать рентгенографию, компьютерную томографию (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Дальнейшее обследование зависит от Ваших симптомов и результатов предыдущих тестов.

При подозрении на остеохондроз шейного отдела позвоночника и его осложнения необходимо сделать МРТ шейного отдела позвоночника на высокопольном аппарате. Не стои начинать с рентгена позвоночника, так как при данной патологии это малоинформативное исследование и доза радиации будет получена Вами зря.

Если Вы страдаете от болезни сердца, то лечение может включать приём лекарственных средств и изменение образа жизни. Если у Вас тяжёлая болезнь сердца, то Вам может потребоваться хирургия для того, чтобы очистить или обойти заблокированные артерии.

При переломе кости вернут в естественное положение и зафиксируют. Как правило, сломанную кость фиксируют с помощью гипса, который нужно носить в течение нескольких недель. Серьёзные переломы иногда нуждаются в операции.

При растяжение мышц, связок и сухожилий рекомендуется держать руку в приподнятом положении. Прикладывайте лёд несколько раз в день. Для фиксации растяжения может понадобиться эластичный бинт.

При лечении грыжи диска и других осложнений остеохондроза применяется безнагрузочное вытяжение позвоночника, лечебная гимнастика, различные виды массажа, гирудотерапия. Вопреки расхожему мнению грыжа диска при комплексном лечении поддается лечению и может даже значительно уменьшится в размерах.

Физиотерапия, отдых и приём лекарственных средств может быть основным лечением при:

  • бурситах;
  • разрыве вращательной манжеты плеча;
  • тендините;
  • сосудистом синдроме лестничной мышцы.

В некоторых случаях пациентам может потребовать операция или лечение кортикостероидами.

Если боль в левой руке является следствием инфаркта, то необходимо длительное лечение сердечного заболевания. В большинстве случаев боль в левой руке, связанная с травмой или повреждением, проходит при адекватном лечении. Некоторые проблемы с плечом могут заживать дольше и даже со временем ухудшаться. Пожилым людям, как правило, требуется больше времени на восстановление.

Сердечный приступ может возникнуть внезапно или развиваться постепенно. Так или иначе, наиболее распространённым симптомом инфаркта является дискомфорт или боль в груди. Если Вы полагаете, что у Вас может быть инфаркт, сразу вызывайте скорую помощь. Если дело дойдёт до повреждения сердечной мышцы, то каждая секунда будет на счету.

  • если у Вас было диагностировано сердечное заболевание, то боль в левой руке всегда должна быть поводом для беспокойства;
  • неправильно сросшаяся кость может причинить много проблем. Если Вы полагаете, что у Вас перелом, то немедленно обратитесь к врачу;
  • без лечения бурсит, тендинит и разрыв вращательной манжеты плеча могут привести к такому осложнению, как, например, «замороженное плечо», которое гораздо сложнее лечить. Если Вы не можете до конца повернуть плечо, локоть или запястье, то обратитесь к врачу;
  • при растяжении мышцы, связки или сухожилия дайте руке отдохнуть и старайтесь держать её поднятой. Прикладывайте холод на 20 минут несколько раз в день. Используйте нестероидные противовоспалительный препараты.

Несмотря на то, что некоторые из вышеописанных состояний не являются серьёзными, они могут стать серьёзными без надлежащего лечения. Позвоните врачу, если домашние методы лечения не помогают, или если ситуация ухудшается.

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2018-07-25 , 16:54.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

С точки зрения анатомии и физиологии, сами по себе легкие болеть не могут, в их строении нет чувствительных нервов, которые воспринимают болевые импульсы, поэтому боли внутри самих легких не бывает, обычные проявления проблем с легкими – это кашель и проблемы с дыханием. Но что тогда воспринимает человек, как боль в области легких?

Давать болезненные ощущения в зоне легких могут плевра (пленка, покрывающая легкое снаружи, и не дающее ему травмироваться при трении о грудную клетку), либо зона трахеи и крупных бронхов. В них есть болевые рецепторы, которые и дают болезненность при дыхании или кашле.

В плане диагностики и определения причины, вызвавшей боль, врачу необходимо узнать, насколько она интенсивна, каков ее характер, есть ли боль при кашле или при глубоком дыхании, появляется ли одышка, помогают ли обезболивающие.

Резкая, интенсивная боль будет свидетельствовать в пользу острого заболевания. Обычно боль локализуется в плевре, усиливается при дыхании и может сопровождаться одышкой. Загрудинная боль интенсивного характера обычно бывает при остром трахеите, особенно если она усиливается при кашле. Будет важно, изменяется ли интенсивность боли при положении тела, влияет ли на неё двигательная активность пациента. Обычно такие боли дают не проблемы с легкими, а нервы, проблемы позвоночного столба, радикулит или мышечные боли.

Отметьте, не отдает ли боль за грудину, между лопатками, в левую сторону или в левую руку. Такие боли обычно связаны с проблемами в работе сердца. Иногда боли в зоне грудной клетки резкого простреливающего характера справа дает желчный пузырь или язвенная болезнь.

Обычно боли при вдохе связаны с заболеваниями легких. Основной причиной подобных болей является сухой плеврит, который является чаще всего осложнением пневмонии. При этом возникают боли, обычно имеющие локализацию в определенной части грудной клетки. Они сопровождаются резкой слабостью, с приступами ночного пота и ознобов. По характеру — колющие. Это происходит из-за воспалительного укорочения особых межплевральных связок.

Однако интенсивная боль, усиливающаяся при вдохе, может быть симптомом других болезней:

  • перикардит;
  • воспаление околосердечной сумки, возникающее из-за кори;
  • грипп;
  • туберкулез;
  • ревматизм;
  • инфаркт миокарда.

Боли при вдохе могут развиваться при онкологических процессах в легких и плевре и при остеохондрозе в области грудного отдела позвоночного столба. При межреберной невралгии боли также усиливаются на вдохе, и похожи на «прострел» или укол иглой. Несомненно, что травмы груди или переломы ребер также дают усиление боли при дыхании.

Это еще один важный симптом проблем в области грудной клетки. Причин для возникновения боли при кашлевых толчках несколько. Самой распространенной из них является напряжение в межреберных мышцах, которые не привычны к сильным нагрузкам. При частом кашле межреберные мышцы сильно напрягаются и накапливают молочную кислоту, которая дает нарастающий болевой синдром. При ощупывании межреберных промежутков будет выявляться болезненность.

Боли при кашле могут возникать при переходе воспаления на легочную ткань и плевру, при инфекциях. Тогда боль обычно односторонняя? и сопровождается сухим и навязчивым сильным кашлем. Отхождение мокроты сильно затруднено. Кроме того, боль при кашле может возникать при трахеите и бронхите из-за отделения очень вязкой мокроты? и отрыва вместе с нею кусочков слизистой. Обычно такой приступ кашля заканчивается отхождением комочка слизи с прожилками крови.

На какие заболевания будет указывать боль в одной из сторон грудной клетки? Обычно это плеврит, сухой или слипчивый. При этом поражение обычно локализуется в одной из сторон грудной клетки, соответственно поражению в легком. Проявления боли будут усиливаться при глубоких вдохах, поворотах тела или резких движениях, при кашлевых толчках. Наиболее часто боль имеет локализацию в нижних отделах ребер, или по боковым проекциям груди. Если больной в постели повернется на зону болезненности, боли стихают, так как плевра сжимается, и меньше движется. Поэтому при плевритах больные инстинктивно ложатся на пораженную сторону, и стараются меньше двигаться.

К другой причине относится экссудативный плеврит, или по другому — плеврит выпотной (жидкостью или экссудатом в плевральной полости). Такое бывает при туберкулезном поражении плевры и легких, при некоторых видах пневмонии, циррозе или панкреатитах. Боли при таком виде плеврита бывают на стороне поражения в самом начале болезни, пока жидкости накопилось немного. При этом, параллельно с болью, происходит затруднение дыхания в зоне поражений, проявляются приступы сухого кашля. На стороне поражения врач прослушивает особый шум трения плевры из-за воспаления. По мере накопления содержимого в полости плевры боли стихают, но появляется тяжесть, и сглаживаются или выпирают промежутки между ребрами.

Еще одной причиной острых болей в одном из легких является состояние спонтанного пневмоторакса – попадания в полость плевры воздуха:
1.Извне, снаружи грудной клетки:

  • при травмах;
  • переломах ребер;
  • ранениях.

2.Изнутри:

  • при инородных телах бронха и легкого;
  • туберкулезе;
  • абсцессах;
  • опухолях;
  • разрывах кист.

Чаще всего он бывает у мужчин в молодом возрасте, и проявляется острыми болями в области легкого, нарастающих при нагрузках и дыхании из-за движения легких. При этом боли длятся долго, а состояние прогрессивно ухудшается – появляется бледность, слабость, холодный пот, снижение давления, синюшность лица, пальцев рук и ног, вынужденное положение тела (обычно это расположение сидя), поверхностное дыхание. Половина грудной клетки, где копится воздух, не участвует в дыхании, голос на этой стороне не прослушивается. Состояние требует неотложной помощи.

Читайте также:  Болят суставы на руках локтях чем лечить народное средство

Обычно при воспалении легких, если микробы или вирусы проникли в ткань легкого и повредили его, возникают тяжелые проявления, которые зависит от того, насколько обширный участок затронут, и есть ли воспаление на плевре (тогда возникает плевропневмония).

Основные проявления пневмонии – повышение температуры, симптомы токсикоза, ознобы и профузный пот, краснота на щеках, хрипы в легких и кашель разной степени интенсивности. Причем кашель может быть изначально влажным, а может из сухого перейти во влажный, с обильным отделением мокроты. Если выражены признаки дыхательной недостаточности, у человека могут синеть губы, появляться трудности с дыханием, нарушения сознания.

Иногда за боли в легких принимаются несколько иные виды боли, которые тоже локализуются в груди, и могут отдавать в зону легкого. Это могут быть:

  • травмы или воспалительные явления в области ребер (остеомиелиты, туберкулез, поражение ребер актиномикозом, сифилитическое поражение).
  • опухоли в зоне реберных хрящей, метастазы в костную ткань, кисты.
  • остеопороз и размягчение костей из-за гормональных нарушений, или приема кортикостероидов.

Боли в груди могут давать не легкие, а мышечный корсет, суставы или позвоночник, но из-за иррадиации (распространения), они воспринимаются как боли в легком.

Иногда боли внутри груди дает сердце, причем симптомы могут быть очень похожи на проблемы с дыханием – чувство нехватки воздуха, боли внутри груди, в зоне левого легкого, одышка. Это обычно признаки недостаточности кровообращения и ишемии сердца. Кроме того, боли в груди могут быть признаками невралгии нервов или признаками невроза, то есть проявлениями боли при стрессах, если человек нервничает.

Трахеиты, трахеобронхиты
Для трахеитов и трахеобронхитов характерны сухой и болезненный кашель, провоцирующийся глубоким дыханием, сменой температуры воздуха, смехом, усиливающиеся ночью боли за грудиной, чувство саднения в горле и в трахее. Мокрота откашливается плохо, общее состояние не сильно изменено – температура не выше 37,5-38 o C, повышается к вечеру. Требуется обращение к терапевту для лечения.
Бронхит
Основными симптомами бронхита служат:

  • сухой кашель с болью внутри грудной клетки;
  • отделение скудной мокроты;
  • нарушение самочувствия;
  • невысокая температура, хотя при вовлечении мелких бронхов может быть и до 39 o C. При выслушивании легких врач обнаружит сухие хрипы. Обычно бронхиты успешно лечат терапевты.

Крупозные пневмонии
Это тяжелая болезнь с острым началом, резким недомоганием, ознобами, профузным потом, сильной головной болью, бледностью с синевой вокруг носа и рта. На фоне высокой температуры (до 40 o C), может быть спутанность сознания. Температура держится несколько суток и спадает, но наступает резкая слабость. Одним из главных симптомов является кашель с болью в легких, боли при дыхании на стороне поражения за счет вовлечения плевры. Часть груди, где идет воспаление, отстает в дыхании. Мокрота при откашливании имеет «ржавый» вид. Иногда хрипы при пневмонии слышно на расстоянии, дыхание больного тяжелое, есть одышка. Резкие изменения есть в анализе крови и на рентгене. Лечением пневмоний занимаются терапевты или пульмонологи. Иногда, при тяжелом состоянии, требуется госпитализация в стационар.

Абсцессы
По течению абсцесс очень напоминает пневмонию, проявляются слабость, температура, кровохарканье и боли в груди при дыхании, выражена одышка и токсикоз. Прорыв в бронх – это кашель с полным ртом мокроты, и затем снижение температуры и улучшение состояния. Требуется немедленный вызов скорой помощи и госпитализация в хирургический стационар.

Туберкулез
Это вялотекущий процесс с недомоганием, снижение массы тела, постоянной субфебрильной температурой и увеличением групп лимфоузлов. Может быть длительный, длящийся месяцами кашель с болезненностью в груди и отхождением мокроты, кровохаркание, затруднение при дыхании. Лечением и реабилитаций занимаются фтизиатры.

Инфаркт легкого
Состояние возникает остро – резкая одышка, постепенно усиливающаяся, боли в груди, резкая пепельная бледность, возможен цианоз конечностей и около рта, усиливается сердцебиение, могут быть чувство перебоев в сердце и снижение давления вплоть до потери сознания, возбуждение, повышение температуры тела, кашель с мокротой и прожилками крови, кровохаркание. По мере заполнения зоны легкого кровью происходит ослабление дыхания. Немедленный вызов скорой помощи и госпитализация спасут пациенту жизнь.
Плевриты
Обычно осложняют имеющиеся проблемы в дыхательной системе, проявляется острая боль при дыхании, локализованная в зоне поражения. В основном это зона нижних ребер слева или справа. Боли усиливаются при глубоких вдохах и наклонах в противоположную от зоны поражения сторону. Отмечается слабость и общее нарушение самочувствия, лихорадка слабо выражена. Дыхание поверхностное и слабое, на стороне поражения грудная клетка слабее участвует в дыхании, больные принимают позу на больном боку. Обычно плевриты лечатся стационарно в пульмонологических или терапевтических отделениях.

Пневмоторакс
Если это спонтанный пневмоторакс, появляется резкая колющая боль на стороне поражения, она отдает в руку, за грудину и в шею. Боль становится сильнее при кашле, дыхании и движениях, возникает панический страх. К ней присоединяется одышка, усиливающаяся по мере спадения легкого, человек бледнеет или синеет, развивается дыхательная недостаточность. Может быть сухой кашель из-за раздражения бронхов. Это состояние требует немедленной госпитализации в хирургическое отделение.

Поддиафрагмальный абсцесс
Обычно проявляется болями в легких, особенно нижних его долях, усиливающиаяся при дыхании. Боли могут отдавать в руку или шею. Сопровождаются ознобом, отставанием грудной клетки при дыхании на стороне поражения, парадоксальным дыханием, вынужденным полусидячим положением, признаками острого живота, лихорадкой и общим тяжелым состоянием. Это состояние требует немедленной госпитализации в хирургическое отделение.

Опоясывающий лишай (герпес зостер)
В начальных стадиях дает жжение и боль в области груди, между ребрами и внутри грудной клетки. Опоясывающий лишай сопровождается признаками инфекции – повышением температуры, недомоганием, головными болями и отказом от еды. В период разгара по зоне прохождения нервных стволов в области грудной клетки проявляются типичные высыпания. Обычно лечится врачом-терапевтом или инфекционистом.

Инфаркт миокарда, ишемическая атака
При нетипичной форме инфаркта миокарда могут быть одышка, боли в груди, не локализующиеся за грудиной, тупого или давящего характера, могут отдавать в руку, позвоночник, спину, живот. При этом нарушается общее самочувствие, могут быть помрачения сознания, холодный пот, чувство нехватки воздуха и боязнь смерти. Ишемические атаки проявляются сжимающими или защемляющими болями в области груди, в основном в левой ее половине, нарушениями дыхания – одышкой с поверхностным дыханием. Это состояние требует немедленной госпитализации в кардиологическое отделение или реанимацию.
Грудной радикулит
Грудной радикулит обычно проявляется болевым синдромом при обострении или защемлении дисков. Появляется внезапная боль вдоль ребер, внутри груди. Она усиливается при дыхании, чихании и смехе. Боль колеблется по интенсивности, в зависимости от дыхательных движений. Состояние лечится врачом неврологом.

Поскольку боли в легких могут быть спровоцированы заболеваниями различных органов и систем, то и обращаться при данном симптоме нужно к докторам разных специальностей. Выбор врача-специалиста, к которому нужно обращаться при боли в легких в каждом конкретном случае, зависит от того, какие еще симптомы имеются у человека, так как именно совокупность всех признаков болезни позволяет заподозрить пораженный орган и, соответственно, сориентироваться, какой именно специалист нужен для назначения обследования и лечения.

К сожалению, боли в легких могут быть симптомом опасных для жизни состояний, при развитии которых нужно немедленно вызывать «Скорую помощь» или на своем транспорте ехать в ближайшую больницу, так как при отсутствии квалифицированной помощи человек попросту умрет. Такие неотложные состояния, протекающие с болью в легких, мы укажем отдельно, и только после этого дадим рекомендации, к врачам каких специальностей нужно обращаться при болевом синдроме в легких в зависимости от имеющейся сопутствующей симптоматики.

Если боль в легких острая, колющая, усиливается при дыхании и физической нагрузке, не стихает со временем, причем общее состояние после ее появления постоянно и неуклонно ухудшается – появляется холодный пот, резкая одышка, бледность, кашель с мокротой с прожилками крови, снижается давление, пальцы рук, ног и лицо приобретают синюшный оттенок, человек инстинктивно принимает сидячее положение, так как именно в этой позе ему легче всего, то следует немедленно вызывать «Скорую помощь», поскольку подобный симптомокомплекс свидетельствует о пневмотораксе или инфаркте легкого, наличие которого требует срочного медицинского вмешательства для спасения жизни.

Также «Скорую помощь» необходимо вызывать, если боли в легких усиливаются при дыхании, сочетаются со слабостью, высокой температурой, кровохарканьем, сильной одышкой и интоксикацией (головные боли, слабость и т.д.), а иногда отхождением мокроты полным ртом или болями в животе, так как подобная симптоматика свидетельствует об абсцессе легкого или поддиафрагмальном абсцессе – тяжелых заболеваниях, при которых необходима квалифицированная медицинская помощь для спасения жизни.

Если боль в легких давящая, сжимающая, сопровождается ощущением нехватки воздуха, одышкой, а также отдает за грудину, между лопатками, в левую руку или левую половину нижней челюсти, то следует срочно вызывать «Скорую помощь», так как подобная симптоматика характерна для инфаркта миокарда.

Если появляются колющие боли в легких, особенно сильные в момент вдоха, ощущаемые в определенной точке грудной клетки или по всей груди, сочетающиеся с резкой слабостью, ознобами, ночными потами, непроходящим кашлем в отхождением мокроты или без, то это может свидетельствовать о туберкулезе, и потому при их возникновении необходимо обращаться к врачу-фтизиатру (записаться).

Если боль в легких с одной или с обеих сторон возникает при кашле, усиливается при вдохе-выдохе, поворотах туловища в сторону, стихает, если лечь на сторону боли, сочетается с болями в межреберных промежутках при их ощупывании, с кашлем не отходит мокрота или отходит густая, вязкая мокрота (иногда с прожилками крови), то следует обращаться к врачу-пульмонологу (записаться) или терапевту (записаться), так как подобный симптомокомплекс свидетельствует о плеврите, трахеите, бронхите или инфекционных поражениях плевры (например, плеврит при кори).

Когда боли в легких сочетаются с повышенной температурой тела, кашлем с отделением мокроты или без, хрипами, симптомами интоксикации (головная боль, общая слабость и т.д.), следует в кратчайшие сроки обращаться к врачу-терапевту, так как подобный симптомокомплекс свидетельствует об остром инфекционно-воспалительном процессе в органах дыхательной системы (например, пневмония, бронхит, трахеит, плеврит).

Если боли в легких присутствуют постоянно, усиливаются при вдохе, причем их усиление похоже на прострел или укол острым предметом, не сочетаются с другими симптомами заболеваний органов дыхательной системы и сердца (кашель, температура, озноб, потливость по ночам и т.д.), то следует обращаться к врачу-неврологу (записаться), так как подобная симптоматика свидетельствует о межреберной невралгии.

Если боль в легких носит характер жжения, локализуется между ребер и внутри грудной клетки, сочетается с повышением температуры тела и головными болями, а через несколько дней после начала болей на коже грудной клетки появляются мелкие пузырьковые красные высыпания, то следует обращаться к врачу-инфекционисту (записаться) или терапевту, так как подобная симптоматика свидетельствует об опоясывающем лишае.

Если боли в легких становятся слабее или сильнее при перемене позы, усилении или ослаблении двигательной активности (переход из спокойного состояния в активные физические действия, например, активная ходьба и т.д.), усиливается при кашле, смехе, чихании, локализуется не только внутри груди, но и вдоль ребер, не сочетаются с другими симптомами заболеваний легких или сердца (кашель, потливость и т.д.) то следует обращаться к врачу-неврологу, так как подобный симптомокомплекс свидетельствует о заболевании нервов (невриты, невралгии, ущемления, радикулиты и т.д.).

Если боли в легких усиливаются и ослабевают при двигательной активности, сочетаются с головными болями, болями в области грудного отдела позвоночника, усилением или ослаблением чувствительности рук, то это свидетельствует о заболеваниях позвоночника (например, остеохондроз), и поэтому в таком случае необходимо обращаться к врачу-вертебрологу (записаться), а в его отсутствие можно идти на прием к неврологу, невропатологу (записаться), травматологу (записаться), мануальному терапевту (записаться) или остеопату (записаться).

Если боль в легких усиливается при дыхании и появилась после каких-либо травм или ударов грудной клетки, то следует обращаться к врачу-травматологу или хирургу (записаться), так как подобное состояние свидетельствует о переломе или трещинах в ребрах.

Если боль в легких внутри грудной клетки сочетается с явно ощущаемым очагом боли в определенной точке ребра, а в некоторых случаях и с субфебрильной или высокой температурой тела и сильной интоксикацией (головные боли, слабость, усталость, отсутствие аппетита и т.д.), то необходимо обращаться к врачу-хирургу, онкологу (записаться) и венерологу (записаться) одновременно, так как симптомокомплекс может свидетельствовать об остеомиелите, кистах, опухолях или сифилисе костей.

Если боль в легких – острая, колющая, опоясывающая, усиливающаяся или появляющаяся во время вдохов, выдохов и кашля, локализованная в определенной точке грудной клетки, отдающая с руку, живот, шею или позвоночник, существующая длительно и не проходящая в течение 1 – 2 недель, то следует обращаться к врачу-онкологу, так как подобные симптомы могут свидетельствовать о наличии злокачественной опухоли в легких.

Если боли в легких появляются в момент стресса или сильного эмоционального переживания, через некоторое время бесследно проходят, не вызывают резкого ухудшения общего самочувствия (бледности, падения давления, сильной слабости и т.д.) настолько, что человек не может дойти домой или в комнату отдыха, то следует обращаться к психологу (записаться) или психиатру (записаться), так как подобные явления свидетельствуют о неврозе.

Если у человека боли в легких тянущие или колющие, они сочетаются с высокой температурой, симптомами интоксикации (слабость, головная боль, потливость и т.д.), умеренным снижением давления и учащенным сердцебиением, то следует обращаться к врачу-кардиологу (записаться) или ревматологу (записаться), так как подобная симптоматика может свидетельствовать о ревматизме.

Резкая простреливающая боль в легких с правой стороны, сочетающаяся с расстройствами пищеварения, требует обращения к врачу-гастроэнтерологу (записаться), так как она может свидетельствовать о патологии желчного пузыря или язвенной болезни желудка.

Боль в легких является симптомом различных заболеваний и состояний, для диагностики которых применяются разные методы обследований и анализы. Выбор обследований и анализов в каждом случае зависит от сопутствующих симптомов, благодаря которым врач может предположить, какое именно заболевание имеется у человека и, соответственно, назначить исследования, необходимые для подтверждения окончательного диагноза. Таким образом, ниже мы укажем перечни анализов и обследований, которые может назначить врач при боли в легких в зависимости от сочетания с другими симптомами.

Когда человека беспокоят колющие боли в легких, чувствующиеся по всей грудной клетке или только в определенной ее точке, усиливающиеся при вдохе, сочетающиеся со слабостью, ознобом, потливостью ночью, длительно непроходящим кашлем с мокротой или без нее, врач заподазривает туберкулез, и для его подтверждения или опровержения назначает следующие анализы и обследования:

  • Микроскопия откашливаемой мокроты;
  • Проба Манту (записаться);
  • Диаскинтест (записаться);
  • Квантифероновый тест (записаться);
  • Анализ крови, мокроты, бронхиальных смывов, лаважной жидкости или мочи на наличие микобактерий туберкулеза методом ПЦР;
  • Исследование промывных вод с бронхов;
  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Рентген грудной клетки (записаться);
  • Флюорография грудной клетки (записаться);
  • Компьютерная томография;
  • Бронхоскопия (записаться) со сбором лаважа;
  • Торакоскопия (записаться);
  • Биопсия легких (записаться) или плевры.
Читайте также:  Что делать если болит рука в запястье и большой

Врач назначает не все сразу анализы из приведенного перечня, так как в этом нет необходимости, поскольку в большинстве случаев для диагностики достаточно гораздо меньшего перечня исследований. То есть в первую очередь назначаются наиболее простые, минимально травматичные и неприятные для пациента тесты, которые обладают высокой информативностью и позволяют выявлять туберкулез в большинстве случаев. И только если такие простые и нетравматичные тесты не позволили выявить заболевание, врач дополнительно назначает другие, более сложные, дорогостоящие и малоприятные для пациента исследования.

Итак, в первую очередь назначается общий анализ крови и мочи, а также микроскопия откашливаемой мокроты. Также назначается либо рентген грудной клетки, либо флюорография, либо компьютерная томография. Причем применяют только один метод диагностики, который выбирается в зависимости от уровня технической оснащенности медицинского учреждения и возможностей пациента при необходимости пройти обследование на платной основе. Чаще всего применяют рентген и флюорографию. Кроме того, в первую очередь, помимо микроскопии мокроты и инструментального исследования органов грудной клетки, врач назначает какой-либо из следующих тестов на наличие микобактерий туберкулеза в организме: проба Манту, диаскинтест, квантифероновый тест или анализ крови, мокроты, бронхиальных смывов, лаважной жидкости или мочи на наличие микобактерий туберкулеза методом ПЦР. Наилучшие результаты дают анализы крови или мокроты методом ПЦР и квантифероновый тест, но их используют относительно редко из-за дороговизны. Диаскинтест представляет собой современную и более точную альтернативу пробе Манту, и именно это исследование в настоящее время назначается чаще всего.

Далее, если не удалось установить наличие или отсутствие туберкулеза по результатам тестов на наличие микобактерий, инструментального обследования грудной клетки и микроскопии мокроты, врач назначает дополнительно исследование промывных вод с бронхов, а также бронхоскопию или торакоскопию. Если же и эти исследования оказались неинформативными, врач назначает биопсию легких и плевры, чтобы изучить кусочки тканей органа под микроскопом, и уже совершенно точно определить, имеется ли у человека туберкулез.

Когда человека беспокоит боль в легких с одной или обеих сторон, которая возникает или усиливается при кашле, вдохе, выдохе, повороте туловища в стороны, стихает при укладывании на сторону поражения, сочетается с болями и выпиранием межреберных промежутков, кашлем без мокроты или с густой вязкой мокротой с прожилками крови, то врач заподазривает плеврит, трахеит или бронхит, и назначает следующие анализы и обследования:

  • Аускультация грудной клетки (прослушивание легких и бронхов при помощи стетофонендоскопа);
  • Рентген грудной клетки;
  • Компьютерная томография грудной клетки;
  • УЗИ плевральной полости (записаться);
  • Общий анализ крови;
  • Плевральная пункция (записаться) с отбором плевральной жидкости для биохимического анализа (определение концентрации глюкозы, белка, количества лейкоцитов, активности амилазы и лактатдегидрогеназы).

Обычно в первую очередь назначается общий анализ крови, аускультация грудной клетки и рентген грудной клетки, так как эти несложные исследования в большинстве случаев позволяют поставить диагноз. Однако, если после проведенных обследований остались сомнения в диагнозе врач может назначить либо компьютерную томографию, либо УЗИ плевральной полости в сочетании с биохимическим анализом плевральной жидкости.

Если боль в легких сочетается с повышенной температурой тела, кашлем с мокротой или без, хрипами и симптомами интоксикации (головная боль, слабость, отсутствие аппетита и т.д.), врач заподазривает воспалительное заболевание органов дыхательных путей и назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мокроты;
  • Микроскопия мокроты;
  • Биохимический анализ крови (С-реактивный белок, общий белок и др.);
  • Аускультация грудной клетки (прослушивание органов дыхания при помощи стетофонендоскопа);
  • Рентген грудной клетки;
  • Анализ крови на ВИЧ (записаться);
  • Анализ кала на яйца глист;
  • Электрокардиография (ЭКГ) (записаться);
  • Компьютерная томография;
  • Определение антител в крови к Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Respiratory syncyt. vir., и вирусу герпеса 6 типа методом ИФА;
  • Определение в крови, слюне, мокроте, лаважах и смывах с бронхов наличия стрептококков, микоплазм, хламидий, грибков Кандида методом ПЦР.

Врач в первую очередь назначает общий анализ крови, биохимический анализ крови, микроскопию и общий анализ мокроты, аускультацию грудной клетки, рентген, анализ крови на ВИЧ, ЭКГ и анализ кала на яйца глист, так как именно эти исследования в большинстве случаев позволяют установить диагноз и начать лечение. И только если по результатам проведенных исследований не удалось определиться с диагнозом, дополнительно может быть назначена компьютерная томография и определение в крови, мокроте, лаважах и смывах наличия антител или ДНК патогенных микробов, способных быть возбудителями воспалительных заболеваний органов дыхательной системы. Причем определение антител или ДНК возбудителей в биологических жидкостях обычно применяется, если заболевание не поддается стандартной терапии, чтобы поменять схему лечения с учетом чувствительности микроба к антибиотикам.

Когда боли в легких не сочетаются с другими симптомами заболеваний дыхательных путей (кашель, одышка, температура, потливость по ночам, озноб и т.д.), присутствуют постоянно, могут усиливаться при кашле, смехе, чихании, иногда ощущаются в форме прострелов, локализуются также и вдоль ребер, могут сочетаться с пузырьковыми красными высыпаниями на коже грудной клетки, то врач подозревает заболевание нервов (невралгию, ущемление, неврит, радикулит, опоясывающий лишай и т.д.) и может назначить следующие анализы и обследования:

  • Рентген грудной клетки (для оценки размеров органов и теоретической возможности их давления на нервы);
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться) (позволяет оценить вероятность давления органов и тканей на нервы);
  • Электронейрография (позволяет оценить скорость распространения сигнала по нерву);
  • Общий анализ крови.

Указанные анализы в целом назначаются редко, так как обычно для диагностики заболеваний нервов достаточно опроса и общего осмотра человека.

Когда боли в легких усиливаются или стихают при движениях, сочетаются с головными болями, болями в грудном отделе позвоночника, усиленной или ослабленной чувствительностью в руках, врач заподазривает заболевание позвоночника и может назначить следующие исследования:

  • Обзорный рентген позвоночника (записаться). С его помощью можно выявить остеохондроз, искривление позвоночного столба и т.д.
  • Миелография (записаться). С его помощью выявляют спинальные грыжи.
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография. С их помощью можно выявлять заболевания позвоночника, способные приводить к болями в легких.

Чаще всего назначает обычный обзорный рентген, а при наличии технической возможности он может быть заменен компьютерной или магнитно-резонансной томографией. Миелография назначается редко, так как метод сложен и опасен, поскольку связан с необходимостью введения контрастного вещества в спинномозговой канал.

Когда боли в легких появились вследствие каких-либо травм, врач назначат рентген грудной клетки с целью выявления имеющихся трещин, переломов и других повреждений костей. Рентген может быть заменен компьютерной или магнитно-резонансной томографией, если имеется техническая возможность.

Когда боль в легких сочетается с четким очагом боли в какой-либо точке ребра, иногда с субфебрильной или высокой температурой тела и сильной интоксикацией (слабость, усталость, отсутствие аппетита и т.д.), усиливается или появляется во время вдохов, выдохов и кашля, отдает в руку, шею или позвоночник, врач может назначить следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови;
  • Анализ крови на сифилис (записаться);
  • УЗИ плевральной полости;
  • Рентген грудной клетки;
  • Флюорография грудной клетки;
  • Компьютерная томография;
  • Магнитно-резонансная томография;
  • Бронхоскопия;
  • Торакоскопия;
  • Пункция плевральной полости или костей грудной клетки;
  • Биопсия легких, бронхов, костей грудной клетки.

Как правило, врач назначает практически все обследования из перечня, но в первую очередь проводятся общий и биохимический анализы крови, анализ крови на сифилис, УЗИ плевральной полости, рентген и флюорография грудной клетки. При наличии технической возможности рентген и флюорография могут быть заменены томографией. Бронхоскопия, торакоскопия, пункция и биопсия тканей органов грудной клетки назначаются только после получения результатов предыдущих обследований, если они свидетельствуют в пользу наличия злокачественной опухоли или кисты.

Когда боли в легких вызваны неврозами, врач может назначить широчайший спектр анализов и обследований, пытаясь выявить несуществующую патологию. В таких случаях диагностика начинается с общих анализов крови и мочи, рентгена грудной клетки, томографии, анализа мокроты, а затем врач назначает все новые и новые обследования, пытаясь выявить заболевание. Но когда результаты всех исследований покажут отсутствие патологии, способной вызывать боли в легких, пациенту будет выставлен диагноз «невроз» и рекомендована консультация психолога или психиатра. Некоторые опытные врачи «вычисляют» невротиков и без обследований, и стараются сразу же направить таких пациентов к специалисту соответствующего профиля без проведения анализов, тестов и т.д., так как они ему попросту не нужны.

Когда боли в легких носят тянущий или колющий характер, сочетаются с повышенной температурой тела, симптомами интоксикации (слабость, головная боль, потливость и т.д.), умеренным снижением давления и учащенным сердцебиением, врач заподазривает ревматизм и назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови (общий белок и белковые фракции, С-реактивный белок, ревмофактор, активность АсАТ, АлАТ, лактатдегидрогеназы и т.д.);
  • Анализ крови на титр АСЛ-О (записаться);
  • ЭКГ;
  • ФКГ;
  • Аускультация тонов сердца (записаться).

Обычно назначаются все перечисленные анализы и обследования, так как они необходимы для выявления ревматического поражения сердца.

Если боли в легких резкие, стреляющие, сочетающиеся с расстройствами пищеварения, врач заподазривает патологию желчного пузыря или желудка и назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови (билирубин, щелочная фосфатаза, АсАТ, АлАТ, лактатдегидрогеназа, амилаза, эластаза, липаза и т.д.);
  • Выявление Helicobacter Pylori в материале, забранном в ходе ФГДС (записаться);
  • Наличие антител к Helicobacter Pylori (IgM, IgG) в крови;
  • Уровень пепсиногенов и гастрина в сыворотке крови;
  • Эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС);
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • Ретроградная холангиопанкреатография;
  • УЗИ органов брюшной полости (записаться).

Как правило, в первую очередь назначается общий и биохимический анализ крови, тест на наличие Helicobacter Pylori (записаться), ЭФГДС и УЗИ органов брюшной полости, так как именно эти обследования и анализы позволяют в подавляющем большинстве случаев диагностировать язвенную болезнь желудка и патологию желчевыводящих путей. И только если эти исследования оказались неинформативными, может быть назначена томография, холангиопанкреатография, определение уровня пепсиногенов и гастрина в крови и т.д.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник

Боль в левой руке – это симптом, который характеризуется болевыми ощущениями в области левой руки, предплечья с распространением на лучевые, локтевые и межфаланговые, лучезапястный суставы. Характер боли будет зависеть от первопричинного фактора и именно поэтому можно зачастую предугадать этиологию. Однако для точной постановки диагноза, а соответственно, и лечения следует обращаться к врачу. Проводить самолечение настоятельно не рекомендуется, так как это может привести к развитию серьёзных осложнений, в том числе и к необратимым патологическим процессам.

Диагностика основывается на проведении физикального осмотра больного, сбора личного анамнеза и проведения необходимых диагностических мероприятий.

Базисная терапия будет зависеть от основного недуга, по отношению боли в локтевом или плечевом суставе, как правило, проводится симптоматическая терапия. Не исключается операбельное вмешательство с последующей реабилитацией.

Прогноз относительно этого клинического признака нельзя сделать заранее, так как все будет зависеть от первопричинного фактора, развития клинической картины и своевременности начала специфических терапевтических мероприятий. В любом случае чем раньше будет начато корректное лечение, тем больше шансов на полное выздоровление и существенно снижается риск развития осложнений.

Боль в левой руке при поднятии один из самых неспецифических признаков, так как может указывать на заболевания не только со стороны двигательного аппарата, но и что касается сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, нервной системы. Поэтому при наличии такого клинического признака нужно в срочном порядке обращаться за медицинской помощью.

В целом этиология боли в левой руке при поднятии или в состоянии покоя характеризуется следующими патологическими процессами:

  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • нарушения в работе нервной системы;
  • остеохондроз;
  • заболевания суставов;
  • патологии гастроэнтерологического характера;
  • доброкачественные или злокачественные опухоли;
  • заболевания костной ткани;
  • воспалительные процессы в сухожилиях.

Кроме этого, к проявлению этого симптома может привести и чрезмерная физическая нагрузка или механические повреждения плечевого сустава, всей руки или сухожилий.

Клиническая картина, которая будет сопровождать этот симптом, зависит от первопричинного фактора. Поэтому заниматься только симптоматическим самолечением нельзя, это может привести к развитию серьёзных осложнений.

Боль в локтевом суставе или предплечье по характеру проявления может быть следующего характера:

Как правило, характер проявления симптома может указывать на первопричинный фактор. Однако следует понимать, что для точной постановки диагноза следует обращаться только к врачу. Самолечение приводит зачастую к крайне негативным последствиям.

Характер клинической картины будет зависеть от первопричинного фактора. Так, при заболеваниях опорно-двигательного аппарата симптоматика будет характеризоваться следующим образом:

  • при поднятии руки боль усиливается;
  • ограниченность в движениях;
  • припухлость и отёчность тканей в области поражённого сустава;
  • ощущение онемения в руке;
  • конечность быстро устаёт, даже при незначительной физической нагрузке;
  • в месте воспалённого сустава кожа краснеет;
  • может присутствовать местное повышение температуры;
  • внешние деформации;
  • может отдавать в область грудной клетки и на всю левую сторону.

В том случае, если причиной боли в плечевом суставе является патологический процесс, который не связан с опорно-двигательным аппаратом, то клиническая картина может включать в себя следующие признаки:

  • может болеть сердце и неметь левая рука;
  • боль в грудной клетке, которая отдаёт на всю левую сторону;
  • при поднятии руки боль усиливается;
  • одышка;
  • учащённое сердцебиение;
  • сердечная боль усиливается при физической активности;
  • нестабильное артериальное давление;
  • повышенное потоотделение;
  • в области поражённого участка присутствует чувство жжения и местное повышение температуры;
  • головная боль, головокружение;
  • ограниченность в движениях;
  • мышечная слабость;
  • субфебрильная или высокая температура тела;
  • общее ухудшение самочувствия;
  • нарастающее чувство слабости, повышенная утомляемость даже при полноценном продолжительном отдыхе;
  • нарушения в работе желудочно-кишечного тракта – тошнота со рвотой, нестабильное опорожнение кишечника, потеря массы тела;
  • общее ухудшение самочувствия;
  • симптоматика общей интоксикации организма;
  • резкие перепады настроения, апатия;
  • изменение походки, ухудшение координации движений.

Ввиду того что дополнительная клиническая картина боли в предплечье левой руки носит неспецифический характер, определить истинную этиологию может только квалифицированный врач, путём проведения необходимых диагностических процедур.

В этом случае может потребоваться консультация таких специалистов:

Вне зависимости от того, врач какой специализации будет проводить первичный осмотр пациента при боли в локтевом суставе левой руки (или при другой локализации этого болевого синдрома), должно быть установлено следующее:

  • когда именно начал проявляться симптом, и какие дополнительные клинические признаки имеют место;
  • личный и семейный анамнез (последнее особенно необходимо в тех случаях, когда есть подозрение на злокачественную опухоль);
  • принимал ли пациент какие-либо препараты для устранения этого симптома, и если да, то какие именно;
  • переносил ли он хирургические вмешательства на данной области;
  • были ли перенесены накануне травмы, сильные механические повреждения.
Читайте также:  Опухают и болят пальцы на руках во время беременности

Следует отметить, что одного только физикального осмотра будет недостаточно для точного определения причины боли в руке. Поэтому врач может назначить следующие диагностические мероприятия:

  • забор крови и мочи для клинического анализа;
  • артроскопия;
  • рентгенологическое исследование суставов;
  • КТ/МРТ;
  • ультразвуковое исследование;
  • биопсия опухоли, для гистологического анализа и определения её природы.

Следует отметить и то, что диагностическая программа может корректироваться, в зависимости от данных, которые собраны во время физикального осмотра.

На основании полученных результатов исследования врач может определить причину проявления боли в руке при сгибании или в состоянии полного покоя и назначить эффективное лечение.

Лечить следует основное заболевание, которое и привело к проявлению такого симптома. Если же причиной боли в руке стала травма или механическое повреждение любого другого характера, то терапевтические мероприятия будут направлены на устранение этого фактора.

В целом базисный курс лечения может основываться как на консервативных, так и радикальных методах лечения. К примеру, при поражении костной ткани может понадобиться проведение операции по протезированию с последующей реабилитацией больного. Вне зависимости от того, что стало причиной развития такого патологического процесса, программа лечения составляется индивидуально.

Медикаментозная терапия может включать в себя такие препараты:

  • обезболивающие;
  • нестероидные противовоспалительные;
  • хондропротекторы (в особенно тяжёлых случаях препараты этого фармацевтического ряда вводятся прямо в поражённый сустав);
  • гормональные;
  • антибиотики;
  • гиалуроновая кислота;
  • витаминно-минеральный комплекс.

При обнаружении опухоли злокачественного характера может проводиться лучевая или химиотерапия с операцией.

Кроме медикаментозного лечения, больному могут назначать физиотерапевтические процедуры, а именно:

  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • акустические волны.

Также индивидуально может подбираться курс массажа, ЛФК и мануальной терапии. Не исключается и использование дополнительных средств в виде специальных повязок, бандажей и других средств иммобилизации больного сустава.

По согласованию с лечащим врачом могут использоваться средства народной медицины. Относительно устранения сильной боли в левой руке можно использовать такие средства:

  • горчичные ванны;
  • ванны с эфирными маслами апельсина и петрушки;
  • марлевые компрессы из мёда;
  • тёплые компрессы из отвара цветков калины и сирены. Такой компресс можно делать на ночь, если нет противопоказаний.

Но следует помнить, что использование средств народной медицины не заменяет лечение в полной мере и в обязательном порядке должно согласовываться с лечащим врачом.

В этом случае, так как это клинический признак, а не отдельное заболевание, прогноз будет в полной мере зависеть от первопричинного фактора, стадии его развития и формы. Немаловажно и то, как быстро было начато эффективное лечение.

К возможным осложнениям следует отнести:

  • полная обездвиженность сустава;
  • инвалидизация;
  • хронические боли, что существенно ухудшает качество жизни;
  • развитие сопутствующих осложнений.

Не допустить такие последствия можно, если обращаться к врачу своевременно, а не заниматься самолечением или вовсе игнорировать симптом.

Специфических методов профилактики, к сожалению, нет. В этом случае целесообразно придерживаться общих рекомендаций, а именно:

  • не допускать перегрузку суставов или травмирование;
  • своевременно и правильно лечить все заболевания;
  • придерживаться допустимого уровня физических нагрузок;
  • принимать только те препараты, которые назначены врачом;
  • соблюдать правила здорового образа жизни – полноценно питаться, не нервничать, не злоупотреблять алкоголем.

Кроме этого, систематически следует проходить профилактический медицинский осмотр у профильных врачей, особенно если в семейном анамнезе были случаи серьёзных заболеваний опорно-двигательного аппарата или онкологии. Предотвратить любой патологический процесс с установленной этиологией гораздо проще, чем в последующем его устранять.

источник

Боль в левой руке может быть обусловлена мышечным воспалением, дегенеративными изменениями в суставах, иметь нейрогенный характер или являться очень опасным кардиологическим симптомом. В последнем случае боль говорит о случившемся инфаркте миокарда, потребуется неотложная реанимационная помощь.

Каждая причина имеет свою локализацию, продолжительность, интенсивность и характер болей. Некоторые причины допустимо установить в домашних условиях и своевременно начать лечение еще до визита к врачу. Мышечные или неврологические проявления можно устранить полностью, а вот дегенеративные изменения суставов обычно переходят в стадию ремиссии и могут через некоторое время вновь побеспокоить, в таком случае важна профилактика.

Боль является признаком воспаления, она сигнализирует о наличии проблемы в организме. В зависимости от локализации и характера можно самостоятельно начать предварительное лечение, ускорив процесс выздоровления.

Онемение или тупая медленно нарастающая боль допускает самостоятельное лечение, но не проходящая более двух дней или имеющая интенсивный характер требует немедленного обращения к врачу.

Внутри позвоночника располагается спинной мозг. В каждом межпозвоночном пространстве расположена пара веточек спинного мозга, которые отправляются на иннервацию определенного участка тела. В результате дистрофических и дегенеративных разрушений хрящевого основания диска происходит сужение просвета канала. Проходящий в них нервный пучок может быть ущемлен, в результате чего развиваются болевые ощущения по ходу нервных окончаний. Боль имеет локализацию от позвонков шейного отдела до кончиков пальцев.

Изменения в межпозвоночных дисках отличаются по степени выраженности, в результате отличается и заболевание, которое приводит к болям в руке.

  • Остеохондроз – начальное поражение хряща.
  • Протрузии – выпячивание хряща до 3-4 мм.
  • Грыжа диска – необратимое поражение хрящевой ткани, возможно, с разрывом целостности межпозвонкового диска.

В первых двух случаях боль постоянная, ноющего характера, с периодическими обострениями. Легко поддается лечению, корректируется лечебной гимнастикой и прочими профилактическими мероприятиями. При грыжах диска лечение требует большего времени, зачастую проходит несколько месяцев. После основного курса терапии пациенты отправляются на санаторно-курортное или восстановительное лечение. Боль имеет выраженный резкий характер, часто отступает только после оперативного вмешательства.

По интенсивности болевые ощущения вариабельны. На начальных этапах развития остеохондроза немеют пальцы, человек даже не обращает на это никакого внимания, хотя пора принимать меры. Первыми звоночками о начале дегенеративных изменений в хрящах являются даже не боли, а чувство дискомфорта и «выкручивания» в плече и предплечье. Резкая, пульсирующая боль, с ограничением движений или без требует немедленного обращения к врачу. Если речь идет об остеохондрозе или грыже диска, то это ущемление нерва. Требуется квалифицированная помощь.

Воспалительное поражение сухожилия (тендинит) или его соединения с костью (стилоидит) сопровождается ноющими, постоянными болями, чувством слабости в кисти или даже ограничением движений в предплечье. Локально прощупывается болезненность в проекции сухожилия, кожа бывает припухшей и покрасневшей.

При тендините боль усиливается преимущественно при физических нагрузках. Неприятные ощущения по ходу сухожилия определяются при сгибании и разгибании в лучезапястном, локтевом суставах. Лечение требует комплексного подхода.

Воспаление сустава фаланги пальца или плеча – острый процесс, сопровождающийся сильными и интенсивными болями, резко усиливающимися даже при незначительных движениях. Острый артрит предполагает местный отек кожи над областью сустава, припухлость и ограничение подвижности. Спутать артрит можно разве что с бурситом. В первом случае поражается сам сустав, во втором, суставная сумка. Обычно бурсит возникает на фоне артрита. Изолированный бурсит – явление крайне редкое.

Поражение одной и той же области с воспалительным процессом имеет схожую клиническую картину, поэтому часто принимается за единое заболевание. Врачебная тактика ведения таких пациентов несколько различна, но на догоспитальном этапе в плане медикаментозного лечения принципы общие.

Отчасти тоже поражение сустава, но невоспалительного характера. Дегенеративно-дистрофические изменения в хрящевой ткани неминуемо приводят к разрушению сустава. Заболевание носит системный характер, то есть если изначально и болит один сустав, то в последующем боль распространяется. Артроз может поражать мелкие или крупные суставы, в результате чего болит левая рука в проекции локтевого или плечевого сустава либо в области кисти.

По интенсивности боли могут быть различными. Постоянные ноющие и стреляющие боли в проекции пораженного сустава с прострелами по ходу мышц и сухожилий беспокоят только в период обострения или на поздних стадиях болезни. Она полностью никогда не вылечивается, при правильной комплексной терапии можно добиться лишь стойкой ремиссии. Остеоартроз имеет сезонный характер, обычно это осень и весна. Боли могут нарастать после интенсивных физических нагрузок.

Отличительными особенностями артроза от всех других заболеваний является крепитация (хруст, поскрипывание) в пораженном суставе при движениях, скованность по утрам или после длительного нахождения в одном положении. Пациенты, у которых такое заболевание длится на протяжении многих лет, имеют свои методы и принципы лечения, помогающие избежать очередного обострения. Остеоартроз нуждается в постоянном внимании со стороны больного, лечение и профилактика проводятся даже в период ремиссии.

Туннельный синдром возникает в результате длительного использования компьютерной мыши или любой другой работы с нагрузкой на кисть или руку. После работы возникает ломящая боль по ходу нерва, который защемлен. Обычно проходит самостоятельно спустя некоторое время или после гимнастики и расслабляющего массажа.

Нарушения иннервации на уровне запястья даст ноющую боль постоянного характера в кисти. Слабость и мышечная утомляемость даже при незначительной физической нагрузке на кисть – отличительная черта данной локализации. На уровне локтевого сустава защемлению подвержены локтевой, лучевой и срединный нервы. В таком случае боль имеет разлитой характер, чувствуется мышечная слабость, но не исключены прострелы и чувствительность мягких тканей по ходу нерва.

В ситуации, когда болит левая рука от плеча до кисти, можно предположить синдром передней лестничной мышцы. В процесс вовлекается еще и шейный отдел позвоночника, на уровне 6-7-го шейных позвонков. Скованность при движениях, резкая болезненность и мышечный спазм на протяжении всей руки, мышечная слабость и холодная кисть говорят о данном синдроме.

Боль проходит по ходу всех нервных корешков, выходящих из межпозвоночных дисков 6 и 7-го позвонков, поэтому болевой синдром распространяется по всей руке, от кончиков пальцев до шеи, в том числе в локтевом сгибе с внутренней стороны.

В случае ушиба, перелома, ожога или любого другого повреждения необходимо экстренно обратиться к врачу-травматологу или хирургу. В некоторых случаях боль в левой руке не выражена в первые сутки, имея нарастающий характер по мере проявления посттравматических осложнений: отек, воспаление и т. д. Важно исключить плексит – поражение плечевого сплетения, иначе последствия могут быть весьма серьезными, вплоть до потери чувствительности или двигательной функции во всей руке. Травма на уровне локтя дает потерю чувствительности или двигательной способности вплоть до кисти.

Отдельное состояние, вызывающее отечность, дискомфорт и ноющую боль в левой руке, это беременность. Состояние физиологическое, поэтому не требует никакого лечения и дополнительного ведения со стороны врача. Ситуацию облегчит гимнастика, а предстоящие роды и вовсе решат ее без последствий.

Боль из-за проблем с сердцем отличается местом локализации, она исходит из груди и отстреливает как в руку, так и в нижнюю часть живота, нижнюю челюсть. Сердечный приступ сопровождается потливостью, одышкой, головокружением и резкой слабостью. Обычно состояние возникает резко, боль носит молниеносный характер.

Обычно все начинается с обращения к терапевту. Даже если он не в состоянии самостоятельно справиться с заболеванием, он направит к профильному специалисту, проведя предварительное обследование.

Кардиолог боль в левой руке не лечит, но поможет исключить стенокардию или грозящий инфаркт миокарда. Они намного серьезнее проблем с суставами и мягкими тканями левой руки.

При получении травм и ожогов необходимо срочно обратиться в травмпункт. Беспокоить могут и застарелые травмы, например, при неправильном сращении перелома.

Невролог – все поражения спинного мозга и нервных окончаний на любом из уровней лечит этот специалист. При длительно беспокоящей боли его консультация необходима в любом случае.

Хирург даже на уровне поликлиники способен оказать помощь: вскрыть гнойник, сделать инъекцию в полость сустава или помочь в лечении воспаленного сухожилия.

Перед посещением врача можно провести ряд самостоятельных диагностических процедур, которые помогут определиться с симптомами заболевания. Выявленная причина поможет сориентироваться, насколько срочно необходимо обратиться к специалисту. Боль, связанная с сердцем или травмой, требует немедленного осмотра, а вот при наличии хронической суставной боли можно записаться к профильному специалисту в плановом порядке.

  1. 1. Движения шеи должны быть в полной амплитуде. Если боль усиливается или возникают тянущие неприятные ощущения в руку при наклонах головы или поворотах в верхней части спины, то проблема в позвоночнике: остеохондроз, спондилез, грыжа диска, ущемление ветви нервных окончаний и т. д. Самая распространенная причина болей в левой руке.
  2. 2. Боль, усиливающаяся при движениях в плечевом поясе, говорит о плечевом артрозе, артрите, неврите или повреждении на уровне плечевого сплетения. Заболевание полностью не вылечивается, переходит в ремиссию. При первых обострениях пациенты часто принимают такую боль за сердечный приступ, так как похожа локализация и характерные резкие прострелы по ходу всей руки, вплоть до кисти.
  3. 3. Любое нарушение чувствительности или подвижности говорит о наличии неврита. Уровень поражения нервного пучка покажет симптоматика. Проявление боли увеличивается особенно ночью или с вечера.
  4. 4. Проверка артериального давления при помощи тонометра и измерение пульса покажут, нет ли нарушений на уровне кровеносных сосудов. Ломящие и давящие боли в руке, особенно в плече и предплечье, могут быть следствием атеросклеротического поражения артерий. Группа риска: курильщики со стажем, люди с лишним весом и высоким холестерином.
  5. 5. Необходимо прокрутить несколько дней назад и хорошо подумать, не было ли травм, переохлаждений, сквозняков и прочих малозаметных факторов, способных вызвать боли в левой руке.

В медицинском учреждении врач предложит пройти дополнительные методы исследования. Общий клинический минимум по крови покажет наличие воспаления или нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы. Дополнительными инструментальными методами диагностики являются УЗИ мягких тканей руки, рентген суставов, костей и сосудов, МРТ. Каждый из перечисленных методов не исключает другого, они все хороши при определенных проявлениях. Психосоматику заболевания врач устанавливает в момент осмотра пациента. Врач назначит наиболее информативный метод для каждой конкретной ситуации.

Терапия каждого отдельного заболевания нацелена на устранение причины. Даже лечение одного и того же заболевания часто имеет различные врачебные тактики. Заниматься самолечением крайне опасно. Некоторые формы повреждений поддаются лечению исключительно в стационаре. Каждый пациент должен понимать, что ранняя диагностика существенно ускоряет процесс выздоровления и делает его более успешным.

источник