Болит левое легкое и отдает в руку

Лёгкие не имеют значительного количества болевых рецепторов, а это значит, что боль, которую человек чувствует в лёгких, весьма вероятно, берёт своё начало в другой области тела.

Однако боль в левом лёгком может быть вызвана отдельными состояниями, которые имеют отношение исключительно к лёгким.

Грудная клетка содержит в себе несколько жизненно важных органов, включая сердце и лёгкие. Именно поэтому вполне можно понять тех людей, которые при возникновении боли в этой области беспокоятся и желают поскорее выяснить причину боли.

В этой статье мы рассмотрим несколько потенциальных причин боли в лёгких, а также подскажем, что необходимо делать людям, которые сталкиваются с этим симптомом.

1. Боль в левом лёгком может быть симптомом многих медицинских состояний.
2. Иногда боль не требует неотложной медицинской помощи, но она может свидетельствовать о наличии скрытых проблем.
3. Лечение боли в левом лёгком зависит от причины боли.

Ниже приведены несколько причин, которые могут вызывать боль в лёгких, в том числе боль в левом лёгком.

Боль в левом лёгком может быть вызвана астмой

Астма — состояние, которое вызывает воспаление дыхательных путей и раздражение лёгких, что делает человека более склонным к хрипам и сбивчивому дыханию.

Хронический кашель и хрипение, ассоциируемое с астмой, могут вызывать чувство стеснения в груди.

Обычно чувство стеснения при астме возникает у человека с обеих сторон, а не только слева.

Костохондрит — воспаление соединительной ткани, которая связывает рёбра и грудину. Костохондрит может вызывать боль, которая возникает в груди, иногда — с одной стороны груди.

Гипервентиляция или быстрое дыхание может стать результатом болезней или панических атак. Данное состояние способно влиять на естественный баланс углекислого газа и кислорода в организме.

Один из первичных симптомов гипервентиляции — боль в грудной клетке.

Человек также может сталкиваться с головокружением, головной болью и проблемами концентрации.

Рак лёгких обычно не вызывает симптомы сразу. По мере распространения заболевания, человек может замечать симптомы, такие как хронический кашель, одышка, чувства усталости или слабости, которые вызваны неизвестными причинами.

Пневмоторакс — состояние, при котом в плевральной полости собираются газы. Это может приводить к внезапной и сильной боли в затронутой части грудной клетки.

Пневмоторакс может появиться неожиданно и без особых причин, но он также может стать результатом травмы или болезни.

Плевральная эффузия — состояние, при котором в плевральной полости скапливается избыточная жидкость. Эта жидкость может вызывать трудность дыхания, а также дискомфорт в затронутой стороне, возможно, в левой.

Плеврит — состояние, которое характеризуется воспалением плевральных листков. Когда они начинают тереться друг о друга, может возникать сбивчивое дыхание и боль.

Когда у человека развивается плеврит, врач может выполнить ряд различных тестов, чтобы найти причину. Этой причиной могут быть вирусные инфекции, травма или волчанка — аутоиммунное заболевание, которое поражает ткани и органы.

Пневмония — состояние, при котором возникает острая респираторная инфекция, которая может затрагивать одно или оба лёгких. Если пневмония поражает левое лёгкое, то может возникать боль с одной стороны.

К другим симптомам пневмонии относятся кашель, лихорадка, озноб и сбивчивое дыхание.

Лёгочная эмболия — это появление сгустков крови в артериях лёгких. Данное состояние может возникать после операции или в том случае, если человек продолжительный период времени ведёт сидячий образ жизни.

К потенциальным симптомам проблем с лёгким относятся одышка и боль в грудной клетке

Притом что одни причины боли в левом лёгком могут быть незначительными, некоторые — свидетельствуют о наличии серьёзных проблем. К симптомам, требующим немедленной медицинской помощи, относится следующее:

• боль в грудной клетке, которая иррадиирует в левую руку;
• кровавый кашель;
• губы и ногти на руках голубоватого оттенка, что может указывать на недостаток кислорода в организме;
• одышка или трудности дыхания;
• температура выше 40 градусов.

Если у человека наблюдаются перечисленные симптомы, ему следует вызвать скорую помощь или в срочном порядке направиться в больницу.

Признаки рака лёгких могут включать следующее:

• долговременные изменения в характере и тональности голоса, например, охриплость;
• хронические инфекции, такие как бронхит или пневмония;
• кашель, который не улучшается со временем;
• необъяснимая усталость или слабость;
• хрипы по неизвестным причинам.

Важно!
Если человек обнаруживает у себя указанные симптомы, ему следует рассказать о них врачу.

Независимо от того, связана боль с заболеваниями лёгких или она является иррадиирующей, человеку следует встретиться с врачом, если дискомфорт мешает вести ежедневную жизненную активность. Это обязательно нужно сделать, если симптомы не улучшаются, а ухудшаются со временем.

Для определения причины боли в левом лёгком может быть использовано рентгенологическое исследование

Врач будет проводить диагностику боли в левом лёгком, принимая во внимание медицинскую историю и выполняя физический осмотр.

Врач поинтересуется, что ухудшает боль и что улучшает. Он также спросит, при каких обстоятельствах боль появилась впервые и прослушает лёгкие при помощи стетоскопа.

Чтобы обнаружить потенциальные отклонения, связанные с болью в лёгких, врач может порекомендовать визуальные методы диагностики, такие как рентгенологическое исследование. Если при по результатам рентгена не выявлено скрытых проблем, а врач подозревает их наличие, то он может порекомендовать дальнейшие экспертизы.

Такими экспертизами могут стать магнитно-резонансная томография или компьютерная томография. Эти два метода также предполагают визуализацию — получение нескольких подробных и высококачественных снимков, которые помогают установить диагноз.

Ещё один диагностический метод — полный анализ крови для проверки количества белых кровяных клеток или лейкоцитов. Повышенное содержание таких клеток в крови может указывать на присутствие в организме инфекции.

Врач также может проверить работу сердца при помощи таких процедур, как электрокардиограмма. Это поможет выявить связь боли в левом лёгком с состояниями сердца.

На основании симптомов, которые возникают вместе с болью в левом лёгком, врач может порекомендовать индивидуальные методы диагностики.

Отдых и приём безрецептурных противовоспалительных препаратов может принести пользу в том случае, если причины боли связаны с мышцами, которые находятся в районе лёгкого. В число таких препаратов можно включить парацетамол и ибупрофен.

Лечение других возможных причин боли в левом лёгких может варьироваться. Например, если у человека диагностирован пневмоторакс левого лёгкого, то врач может ввести небольшую трубку между рёбрами в пространство, окружающее лёгкое, чтобы расправить его.

Врач может выписать антибиотики для лечения респираторных инфекций, вызванных бактериями.

Боль в левом лёгком — симптом, который может указывать на ряд различных состояний. Такая боль часто связана с близлежащими органами, например, с сердцем или желудком.

Каждому, кто сталкивается с болью в левом лёгком, следует поискать медицинское внимание. Только таким образом можно убедиться в том, что боль не является признаком опасных заболеваний.

источник

Боль — всегда признак патологий, сигнал организма о том, что он нуждается в помощи. Боль в правом легком может быть вызвана массой причин. Не всегда она связана с заболеваниями самих легких. Ее появление должно стать побуждением к действиям. Первое из них – обращение к врачу.

Медицине известно более 20-ти заболеваний, способных стимулировать появление болевых ощущений в районе правого легкого.

• неврология
• проблемы пищеварения
• нарушения эндокринной системы
• костные проблемы
• травмы

В легочных тканях нет нервных окончаний, потому болевые ощущения в их области чаще не связаны с нарушениями их деятельности. На проблемы органов указывают затруднительное дыхание и наличие кашля. Болевые рецепторы есть только в крупных бронхах и трахее. Что же вызывает боль в области грудной клетки? Каковы причины? Сколь они серьезны и какие последствия могут вызвать?

Лечащий врач поинтересуется характером болевых ощущений. По ним можно примерно определить, в каком направлении начинать поиск причин, какие виды диагностики будут эффективнее.

Для постановки диагноза необходимо выяснить интенсивность боли, характер кашля, ощущения, возникающие при вдохе и выдохе, наличие одышки и действие обезболивающих средств.

Свидетельством острых заболеваний служит интенсивная резкая боль, локализующаяся в определенных участках тела и нарастающая в процессе дыхания, вызывающая одышку. Часто объектом локализации является плевра.

Если болевой дискомфорт наблюдается за грудиной, большая вероятность, что причина в остром трахеите. На это укажет и нарастание боли при кашле.

Чтобы определить проблему, необходимо менять положение тела. Смена интенсивности боли при движении и в различных положениях часто связана с патологиями нервной системы, травмами, радикулитом и нарушениями в позвоночном столбе.

На отклонения в деятельности сердца укажет отдача боли справа налево, в руку, между лопатками или за грудину.

Желчный пузырь и язва дают о себе знать резкими болевыми прострелами в районе правого легкого.

Причины болевого синдрома бывают разными. Чтобы определиться, необходимо обратиться к врачу.

Об одном из заболевании легких узнайте из предложенного видео.

Зачастую болезненные ощущения, вызванные вдыханием и выдыханием воздуха, связаны с заболеваниями легких. Наиболее вероятен сухой плеврит, часто выступающий осложнением пневмонии. Для него характера локализация боли в определённых частях грудной клетки.

Другие симптомы болезни: слабость, сонливость, в ночное время суток возникают озноб и повышенное выделение пота. Боль острая, колющая, препятствующая движению и дыханию. Это связано с укорачиванием межплевральных связок.

Если при вдохе интенсивность боли становится выше, это может указывать на:

• ревматизм
• грипп
• перикардит
• воспалительный процесс в околосердечной сумке (вследствие кори)
• инфаркт миокарда
• туберкулез

Также рост болевого дискомфорта на вдохе характерен для невралгии, широко распространённой в наши дни. Вдыхая, больной будет чувствовать острое покалывание, будто иглой.

Симптом характерен и для переломов ребер и травм грудной клетки.

Доктора не исключают при боли на вдохе-выдохе наличие прогрессирующих онкологических процессов, развивающихся в легких или плевре. Остеохондроз в позвоночном столбе тоже может стимулировать болевые ощущения с правой стороны в районе легкого.

Нельзя исключать правостороннюю пневмонию и пневмоторакс. Пневмоторакс характерен резкими болевыми ощущениями, которые усиливаются при физических нагрузках. Интенсивность боли нарастает, если учащается дыхание.

Такая боль длительное время не утихает, при этом заметно ухудшается состояние заболевшего, падает давление, на лице проявляется синюшность, синеют пальцы на руках и ногах. В данном случае человеку необходима срочная медицинская помощь.

Можно подытожить и сделать вывод, что при вдохе выдохе может быть вызван различными заболеваниями.

Если болит только правое легкое, симптом указывает на слипчивый или сухой плеврит. Заболевание характерно поражением одной из сторон груди. Одним из признаков плеврита является увеличение болевого ощущения даже при неинтенсивном кашле. Оно станет еще мучительнее, если сделать глубокий вдох или резко повернуть тело. Любая динамика при плеврите вызывает дискомфорт.

Заболевание можно распознать по тому, что более комфортно больной чувствует себя в лежачем положении, перевернувшись на поражённую сторону.

Также симптом может указывать на экссудативный плеврит. Сухой кашель вызывает болевой эффект и с развитием болезни усиливается, дыхательный процесс становится мучительным. Характерный признак заболевания — облегчение в период наполнения плевры жидкостью. Ее наличие можно определить по выпиранию в районе ребер.

Другой причиной болей в области правого легкого при кашле может быть напряжение межреберных мышц, не привыкших к серьезным нагрузкам. Причиной дискомфорта служит молочная кислота, имеющая свойство накапливаться при напряжении мышц. Ощупывание в беспокоящей области усилит болевой синдром.

При бронхите и трахеите боль в районе правого легкого также становится ярко выраженной. Сам кашель является следствием отделения от тканей мокроты в виде кровяных слизистых комков.

Односторонняя боль в правом легком часто указывает на инфекционное воспаление, перекинувшееся на легочные ткани. Навязчивый и сухой кашель, естественный в таких случаях усиливает болевое состояние.

Кашель, вызывающий болевой синдром, сам по себе является симптомом, несколько сужающим перечень заболеваний, вызывающих дискомфорт в правом легком.

Лечение болевого синдрома в легких начинают после поступления результатов диагностики, назначенной врачом. Ответы на многие вопросы дают лабораторные исследования. При подозрениях на воспаление, рак, наличие инородного тела назначают УЗИ, рентген или магнитно-резонансную томографию.

Соответственно выявленному заболеванию назначают медикаментозное и немедикаментозное лечение. Наряду с лекарствами хорошие результаты дают массаж и гимнастика. При назначении лечения учитываются индивидуальные особенности организма пациента. Схема лечения подбирается на основании анамнеза.

Отечность и воспалительные процессы снимаются с помощью микродисперсного санирования бронхов. Этот метод очищает легкие от аллергенов и восстанавливает слизистые оболочки органов.

При бронхите лечение основывается на применении противоинфекционных и антибактериальных препаратов, а также отхаркивающих средств. Инъекции применяют только в случае тяжёлой степени болезни.

Незапущенная форма бронхита в домашних условиях хорошо лечится банками, горчичниками и компрессами.

Легкая форма плеврита лечится постельным режимом и горчичными компрессами.

Снижению болевых ощущений способствует перебинтовывание грудной клетки. Хорошо помогают обезболивающие.

Острый гнойный плеврит требует инвазивного метода лечения. Производится откачка накопившейся жидкости и промывка плевральной полости специальными антисептиками.

Если симптомы указали на более опасные заболевания: туберкулез, инфаркт, рак, лечение назначается в соответствии с запущенностью заболевания и его клинической формой.

Видео о первых симптомах рака легких:

При пневмонии боль может рассказать о характере заболевания, степени его распространения и запущенности. Если поражено одно легкое, боль будет непрекращающейся, ноющей и усиливающейся при вдохах, выдохах и кашле. Пациенты в таком состоянии ищут удобное положение, непроизвольно держатся за грудь.

Сложнее выявить воспаление, когда воспалительный процесс протекает в нижней части правостороннего лёгкого. Болевой синдром распространяется на живот и подреберье справа. Пациента направляют на диагностику, чтобы отмести подозрения на аппендицит или холецистит.

Признаком двусторонней пневмонии служат болевые ощущения, разливающиеся по всех области грудной клетки. Дискомфорт нарастает при дыхании и кашле. Очаги боли могут присутствовать в подлопаточной области, отдавать в переднею часть или опоясывать.

Усиление болевых ощущений при пневмонии может быть свидетельством появления осложнений в виде плеврита.

Плеврит при пневмонии – следствие несвоевременного лечения или ослабленного иммунитета. Боль становится невыносимой, пораженные заболеванием стараются принять максимально удобное положение и не шевелиться.

Нередко боль при пневмонии абсолютно схожа с ощущениями, которые наблюдаются при инфаркте миокарда, радикулите или вздувшемся желудке. Определить заболевание можно по тому, что пневмония всегда сопровождается болевыми ощущениями, усиливающимися при кашле и дыхании, а также при пальпации грудной клетки, что не наблюдается при других заболеваниях. Также на заболевание будут указывать повышенная температура, одышка и кашель.

Чтобы не спутать пневмонию с другими заболеваниями, назначать лечение следует только после вердикта диагностики.

Курение негативно влияет на все органы человеческого организма. Первыми страдают легкие – место оседания ядовитых смол, разлагающих ткани и вызывающих заболевания. Фатальным следствием курения может стать рак. Первый признак возникновения патологий в лёгких – боль.

Ученые обнаружили, что одна сигарета убивает одну альвеолу. В результате многолетнего курения отмирают десятки тысяч альвеол, это становится причиной многих болезней. Рак, туберкулез, эмфизема способны убить, но прежде они долго разрушают организм. Зачастую боль в легких вызывает эмфизема. Заболевание снижает эластичность легочных тканей. В них скапливается воздух, что вызывает боль. Процесс продолжает развиваться, приводя к затруднению дыхания и нарушению вентиляционных процессов внутри легочной системы.

Зачастую характер болевых ощущений схож с проявлениями хронического бронхита – следствия многолетнего курения. Курение провоцирует накапливание в тканях ядовитых веществ, способствует нарушению циркуляции воздуха, снижает иммунитет.

Признаки хронического бронхита: длительный выматывающий кашель по утрам и боль, приходящая после курения.

Никотин ослабляет организм. Бывает в период курения человек не кашляет, а мокрый кашель появляется после отказа от привычки. Это связано с активацией защитных функций организма и началом процесса самостоятельного очищения. Если к тому времени лёгкие уже болят, следует обратиться к врачу. Симптом «говорит» о том, что заболевание уже развивается.

Прежде чем начать курить, стоит задуматься о последствиях.

Видео о причинах болей в груди:

Современные методы лечения, дают надежду на излечение всем, кто испытывает боли в лёгких. Главное не затягивать с походом к доктору.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

источник

Боль в легких – понятие относительное, поскольку легкие не могут болеть. Появление боли в грудной клетке, на фоне имеющегося кашля, затрудненного дыхания и повышенной температуры тела, следует напрямую связывать с воспалением не только дыхательных путей, но и самой легочной ткани. Однако боль в легких никогда не возникает, если в процесс воспаления не вовлечены плевра, бронхи или трахея. Дело в том, что в самой легочной ткани полностью отсутствуют болевые рецепторы, поэтому такие заболевания, как воспаление легких, легочный туберкулез, рак легкого на ранних стадиях – протекают безболезненно.

Отсюда следует вывод, что выражение «боль в легких» не совсем верное. Будет правильнее, для описания болевого симптома, употребить такое словосочетание, как боли в районе легких. Но, от того, каким образом сформирована жалоба на болевой симптом, сама проблема не изменяется. Поражение органов дыхания всегда сопровождается целой плеядой симптоматических комплексов, которые сопровождаются не только болевыми ощущениями, но и чувством страха, от затрудненного дыхания, от высокой температуры, от сильного кашля и отхода мокроты, особенно, если мокрота отделяется в большом количестве.

При дифференциации боли в груди необходимо учитывать её интенсивность, локализацию, иррадиацию, связь с кашлем, одышкой, физическими нагрузками. Также следует отмечать эффективность обезболивающих средств. Разобраться в таких сложных вопросах может только опытный врач, так что если у вас возникла боль в легких, не занимайтесь самолечением.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Как уже было сказано выше, некоторые легочные заболевания протекают совершенно безболезненно, на фоне незначительного повышения температуры тела, особенно на ранних этапах начала воспалительного процесса. Таким коварным образом ведет себя, например, пневмония. До тех пор, пока воспаление не перекинется на плевру, боли не будет, а вовлечение плевры, при воспалении легких происходит не всегда.

Но самое важное, под болью в легких могут скрываться совершенно неожиданные диагнозы, имеющие отношение к толстому кишечнику и сердцу, двенадцатиперстной кишке и позвоночнику, к поджелудочной железе, суставам, мышцам, нервам и сосудам.

В первую очередь, стоит знать основные заболевания и причины, порождающие боль в легких, чтобы уметь приблизительно ориентироваться в ситуации при встрече с болями в грудной клетке. Для простоты и наглядности разделим все причины на несколько блоков, по отношению к основному страдающему органу или системе органов:

• заболевания собственно органов дыхания — плевриты, крупозная пневмония, пневмоторакс, бронхиты, трахеиты;
• заболевания костного аппарата, в частности ребер — реберный остеомиелит, ушибы и переломы ребер, туберкулез реберных костей, онкологическое поражение ребер, в том числе при метастазах в грудную кость, а также остеомаляция костей и многие другие поражения;
• сердечно — сосудистые заболевания;
• заболевания суставов — артриты, особенно инфекционного генеза, возникающие на фоне поражения сифилисом, туберкулезом, актиномикозом. Артрозы, суставные опухоли, болезнь Бехтерева;
• заболевания мышц – миозиты различного генеза. Предшественниками миозита грудных мышц могут стать возбудители инфекционного происхождения – вирус гриппа, брюшного тифа, возбудитель гонореи. Очаги хронических инфекций – сифилиса или туберкулеза. Нарушения обменных процессов – наличие сахарного диабета или подагры. Кроме этого боль в легких могут вызывать мышечные травмы и невралгии;
• метеоризм. Физиологическое расположение толстого кишечника, при излишнем скоплении внутри него газов, подразумевает вероятность появления боли в грудной клетке.

Боль возникает стремительно, за грудиной, может распространяться на левую половину груди, левое плечо, область желудка. Она сопровождается чувством страха, слабостью, одышкой, бледностью и потливостью. Причина этой боли – спазм коронарных сосудов, поэтому простые обезболивающие малоэффективны. При стенокардии поможет валидол, нитроглицерин, сустак-форте. Хочу обратить ваше внимание на то, что если приступ длится более часа, нужно опасаться инфаркта миокарда.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Боль в легких царапающая, локализована в верхней части грудины, сопровождается сухим, ‘’лающим‘’, кашлем. Боль и кашель усиливаются при глубоком дыхании, физических нагрузках, попадании в трахею холодного воздуха. Облегчение приносит теплое питьё, укутывание, полоскание горла, антибактериальные препараты, предназначенные для рассасывания во рту. При повышении температуры тела врач назначит вам антибиотики общего действия.

Боль в легких разлитая, точную локализацию указать нельзя. Боль усиливается при каждом вздохе, а при глубоком вдохе появляется приступообразный кашель, вначале сухой, а через несколько дней – влажный. Мокрота, выделяющаяся при кашле, может быть как слизистой, так и гнойной. Дыхание становится поверхностным, появляется слабость, одышка, частый пульс. Также отмечается повышение температуры, головная боль, отсутствие аппетита.

[19], [20], [21], [22], [23], [24]

Острое инфекционное заболевание, поражающее одну или несколько долей легкого. Боль в лёгких при этом колющая, сопровождается сухим, мучительным кашлем, температурой, ознобом, одышкой, головной болью и болью в суставах, бледностью, синюшностью кончиков пальцев. Впоследствии кашель становится влажным, с выделением вязкой мокроты ржавого цвета. Крупозная пневмония часто осложняется отеком легких, и лечение должно проводиться под контролем врача.

[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]

Плевра – это фиброзная оболочка, состоящая из двух листков. Один листок плевры сращен с поверхностью легких, а второй – с ребрами, и выстилает грудную полость изнутри. Благодаря плевре уменьшается трение легких о рёбра при дыхании. Плеврит – воспаление листков плевры – может быть односторонним или двухсторонним, сухим или экссудативным. Он возникает на фоне туберкулеза, пневмонии, абсцесса или инфаркта легкого, опухолей легкого, ревматизма, эхинококкоза, уремии.

Боль в лёгких при сухом плеврите колющая, одно- или двухсторонняя, чаще локализуется в нижних и боковых отделах грудной клетки, усиливается при глубоком дыхании, кашле, резких движениях. Положение тела больного вынужденное – на пораженном боку, так как при этом уменьшается экскурсия грудной клетки. Если сухой плеврит переходит в экссудативный, то между листками плевры накапливается серозный, серозно-гнойный или гнойный выпот. Боль при этом постепенно уменьшается и проходит, но уменьшается также и движение грудной клетки с пораженной стороны. Давление экссудата на легкое не дает ему развернуться при вдохе. Возникает одышка, тахикардия, цианоз (синюшность), общая слабость. Лечение плеврита комплексное, сложное, проводится в стационаре.

Пневмоторакс – поступление воздуха в плевральную полость. Между листками плевры имеется герметичная полость, атмосферное давление в которой отрицательное. Нарушение герметичности этой полости приводит к поступлению вовнутрь атмосферного воздуха, выравниванию давления и спаданию легкого на поврежденной стороне. Причиной пневмоторакса могут быть травмы грудной клетки, рак, абсцесс, туберкулез легких. При этом боль в легких резкая, продолжительная, появляется внезапно, усиливается при дыхании, разговоре, движении. Боль сопровождается резкой бледностью, частым поверхностным дыханием, частым слабым пульсом, снижением артериального давления, сухим кашлем. Грудная клетка на поврежденной стороне расширена, отстает в движении от неповрежденной.

Боль в легких появляется на поздних стадиях болезни, при поражении опухолью чувствительных элементов грудной полости: крупных бронхов, плевры, ребер. Боль имеет различную локализацию и может быть острой, ноющей, колющей, усиливаться при дыхании и кашле, занимать определенное место или распространяться на всю грудную клетку, иррадиировать в плечо, шею, эпигастральную область. Боль имеет упорный характер и ненадолго стихает под действием сильных обезболивающих. Общее состояние больных тяжелое. Появляется кашель, одышка, лихорадка, общее истощение, в некоторых случаях – кровохарканье, отек легких.

В состав грудной клетки входит 12 позвонков, 12 пар рёбер и грудина. Покрывающая их надкостница содержит большое количество чувствительных нервных окончаний, и её повреждение приводит к возникновению сильной, упорной боли в месте локализации патологического процесса, часто сопровождающейся повышением температуры. Причиной боли может быть:

• травма костей грудной клетки (ушиб, трещина, перелом)
• воспалительный процесс (остеомиелит, туберкулез, актиномикоз, сифилис)
• опухолевые поражения костей (доброкачественные, злокачественные, первичные, вторичные)
• дистрофические процессы в костях (остеопороз, остеомаляция).

Кости грудной клетки соединяются между собой при помощи множества суставов, которые обеспечивают гибкость позвоночника . Причиной боли в суставах могут быть артриты, артрозы, опухоли суставов. При этом наблюдается припухлость, покраснение, болезненность сустава при движении или нажатии. В месте воспаления может повышаться температура. Лечение зависит от причин, вызвавших заболевание, и значительно варьирует.

Причиной боли в мышцах являются миозиты – воспаления мышц различного происхождения. Это могут быть инфекции (грипп, туберкулез, брюшной тиф), болезни обмена веществ (сахарный диабет, подагра), переутомление или травмы мышц. Пораженная мышца при этом утолщена, болезненна при пальпации, горячая на ощупь. Боль усиливается при движении, изменении положения тела, глубоком дыхании. Кашля и одышки при миозитах нет. Лечение состоит в применении противовоспалительных и согревающих мазей, бальзамов, компрессов.

Снизу грудная полость отделена от брюшной полости мышечным куполом – диафрагмой, который глубоко проникает под край реберной дуги. Скопление газов в толстом кишечнике, в так называемом селезеночном изгибе, может провоцировать сильную приступообразную боль слева от грудины или во всей эпигастральной области. После удаления газов из кишечника боль прекращается.

источник

Боль в легких – это достаточно объемное понятие. Под этим

симптомом могут скрываться более двух десятков различных заболеваний, как легочного происхождения, или в результате проблем с органами дыхания, так и состояний, совершенно не относящихся к дыхательной системе, например болезни пищеварения, неврологические патологии, и даже проблемы с костями.

С точки зрения анатомии и физиологии, сами по себе

легкие болеть не могут, в их строении нет чувствительных нервов, которые воспринимают болевые импульсы, поэтому боли внутри самих легких не бывает, обычные проявления проблем с легкими – это кашель и проблемы с дыханием. Но что тогда воспринимает человек, как боль в области легких?

Давать болезненные ощущения в зоне легких могут плевра (пленка, покрывающая легкое снаружи, и не дающее ему травмироваться при трении о грудную клетку), либо зона трахеи и крупных бронхов. В них есть болевые рецепторы, которые и дают болезненность при дыхании или кашле.

Боль в легких — резкая или слабая

В плане диагностики и определения причины, вызвавшей боль, врачу необходимо узнать, насколько она интенсивна, каков ее характер, есть ли боль при кашле или при глубоком дыхании, появляется ли одышка , помогают ли обезболивающие .

Резкая, интенсивная боль будет свидетельствовать в пользу острого заболевания. Обычно боль локализуется в плевре, усиливается при дыхании и может сопровождаться одышкой. Загрудинная боль интенсивного характера обычно бывает при остром трахеите, особенно если она усиливается при кашле. Будет важно, изменяется ли интенсивность боли при положении тела, влияет ли на неё двигательная активность пациента. Обычно такие боли дают не проблемы с легкими, а нервы, проблемы позвоночного столба, радикулит или мышечные боли.

Отметьте, не отдает ли боль за грудину, между лопатками, в левую сторону или в левую руку. Такие боли обычно связаны с проблемами в работе сердца. Иногда боли в зоне грудной клетки резкого простреливающего характера справа дает желчный пузырь или язвенная болезнь.

Обычно боли при вдохе связаны с заболеваниями легких. Основной причиной подобных болей является сухой плеврит, который является чаще всего осложнением пневмонии. При этом возникают боли, обычно имеющие локализацию в определенной части грудной клетки. Они сопровождаются резкой слабостью, с приступами ночного пота и ознобов . По характеру — колющие. Это происходит из-за воспалительного укорочения особых межплевральных связок.

Однако интенсивная боль, усиливающаяся при вдохе, может быть симптомом других болезней:

• перикардит;
• воспаление околосердечной сумки, возникающее из-за кори;
• грипп;
• туберкулез;
• ревматизм;
• инфаркт миокарда.

Боли при вдохе могут развиваться при онкологических процессах в легких и плевре и при остеохондрозе в области грудного отдела позвоночного столба. При межреберной невралгии боли также усиливаются на вдохе, и похожи на «прострел» или укол иглой. Несомненно, что травмы груди или переломы ребер также дают усиление боли при дыхании.
Боль в легких при кашле

Это еще один важный симптом проблем в области грудной клетки. Причин для возникновения боли при кашлевых толчках несколько. Самой распространенной из них является напряжение в межреберных мышцах, которые не привычны к сильным нагрузкам. При частом кашле межреберные мышцы сильно напрягаются и накапливают молочную кислоту, которая дает нарастающий болевой синдром. При ощупывании межреберных промежутков будет выявляться болезненность.

Боли при кашле могут возникать при переходе воспаления на легочную ткань и плевру, при инфекциях. Тогда боль обычно односторонняя? и сопровождается сухим и навязчивым сильным кашлем. Отхождение мокроты сильно затруднено. Кроме того, боль при кашле может возникать при трахеите и бронхите из-за отделения очень вязкой мокроты? и отрыва вместе с нею кусочков слизистой. Обычно такой приступ кашля заканчивается отхождением комочка слизи с прожилками крови.

Боль в левом легком, боль в правом легком

На какие заболевания будет указывать боль в одной из сторон грудной клетки? Обычно это плеврит, сухой или слипчивый. При этом поражение обычно локализуется в одной из сторон грудной клетки, соответственно поражению в легком. Проявления боли будут усиливаться при глубоких вдохах, поворотах тела или резких движениях, при кашлевых толчках. Наиболее часто боль имеет локализацию в нижних отделах ребер, или по боковым проекциям груди. Если больной в постели повернется на зону болезненности, боли стихают, так как плевра сжимается, и меньше движется. Поэтому при плевритах больные инстинктивно ложатся на пораженную сторону, и стараются меньше двигаться.

К другой причине относится экссудативный плеврит, или по другому — плеврит выпотной (жидкостью или экссудатом в плевральной полости). Такое бывает при туберкулезном поражении плевры и легких, при некоторых видах пневмонии, циррозе или панкреатитах. Боли при таком виде плеврита бывают на стороне поражения в самом начале болезни, пока жидкости накопилось немного. При этом, параллельно с болью, происходит затруднение дыхания в зоне поражений, проявляются приступы сухого кашля. На стороне поражения врач прослушивает особый шум трения плевры из-за воспаления. По мере накопления содержимого в полости плевры боли стихают, но появляется тяжесть, и сглаживаются или выпирают промежутки между ребрами.

Еще одной причиной острых болей в одном из легких является состояние спонтанного пневмоторакса – попадания в полость плевры воздуха:

1. Извне, снаружи грудной клетки:

• при инородных телах бронха и легкого;
• туберкулезе;
• абсцессах;
• опухолях;
• разрывах кист.

Чаще всего он бывает у мужчин в молодом возрасте, и проявляется острыми болями в области легкого, нарастающих при нагрузках и дыхании из-за движения легких. При этом боли длятся долго, а состояние прогрессивно ухудшается – появляется бледность, слабость, холодный пот, снижение давления, синюшность лица, пальцев рук и ног, вынужденное положение тела (обычно это расположение сидя), поверхностное дыхание. Половина грудной клетки, где копится воздух, не участвует в дыхании, голос на этой стороне не прослушивается. Состояние требует неотложной помощи.
Боли при воспалении легких

Обычно при воспалении легких , если микробы или вирусы проникли в ткань легкого и повредили его, возникают тяжелые проявления, которые зависит от того, насколько обширный участок затронут, и есть ли воспаление на плевре (тогда возникает плевропневмония).

Основные проявления пневмонии – повышение температуры, симптомы токсикоза, ознобы и профузный пот, краснота на щеках, хрипы в легких и кашель разной степени интенсивности. Причем кашель может быть изначально влажным, а может из сухого перейти во влажный, с обильным отделением мокроты. Если выражены признаки дыхательной недостаточности, у человека могут синеть губы, появляться трудности с дыханием, нарушения сознания.

Боли в области грудной клетки возникают при онкологических заболеваниях легкого, почти у половины боли отмечают в поздние стадии. Все другие проявления рака будут зависеть от его локализации, близости к бронхам, вскорости роста опухоли и поражения ближайших органов – плевры, позвоночника . При поражении плевры возникает кашель, выделение жидкости в плевральную полость и боли. При поражении позвоночника — нарушения чувствительности конечностей с болевым синдромом в груди и других органах. По характеру боли при раке могут быть острыми, колющими, опоясывающего характера, связанные с кашлем и дыханием. Боли локализуются в одной зоне грудной клетки, вовлекают ее половину, отдают в руку или живот, в шею. Особенно сильными боли становятся при повреждении опухолью ребер или позвоночника, при сдавлении нервных стволов.

Боль в легких, температура

Такие симптомы характерны для инфекционно-воспалительных заболеваний в области бронхов, легкого и плевры (острый бронхит, обострение хронического бронхита, воспаление легких с переходом на плевру, сухой плеврит, или экссудативный в начальной стадии). Лихорадка возникает за счет воздействия продуктов жизнедеятельности микробов или вирусов, выделения медиаторов воспаления (особых веществ, выделяющихся из разрушенных клеток).

Другие причины боли в области легких

Иногда за боли в легких принимаются несколько иные виды боли, которые тоже локализуются в груди, и могут отдавать в зону легкого. Это могут быть:

• травмы или воспалительные явления в области ребер (остеомиелиты, туберкулез, поражение ребер актиномикозом, сифилитическое поражение).
• опухоли в зоне реберных хрящей, метастазы в костную ткань, кисты.
• остеопороз и размягчение костей из-за гормональных нарушений, или приема кортикостероидов.

Боли в груди могут давать не легкие, а мышечный корсет, суставы или позвоночник, но из-за иррадиации (распространения), они воспринимаются как боли в легком.

Иногда боли внутри груди дает сердце, причем симптомы могут быть очень похожи на проблемы с дыханием – чувство нехватки воздуха, боли внутри груди, в зоне левого легкого, одышка. Это обычно признаки недостаточности кровообращения и ишемии сердца. Кроме того, боли в груди могут быть признаками невралгии нервов или признаками невроза, то есть проявлениями боли при стрессах, если человек нервничает.

Боль в легких как симптом

Боль в области легких и груди может служить одним из симптомов серьезных заболеваний, требующих неотложной медицинской помощи и обращения к врачу соответствующей специальности. Их можно разделить на две большие группы:

1. Болезни, связанные с дыхательной системой

2. Болезни, не имеющие прямого отношения к дыхательной системе.

Болезни дыхательной системыТрахеиты, трахеобронхитыДля трахеитов и трахеобронхитов характерны сухой и болезненный кашель, провоцирующийся глубоким дыханием, сменой температуры воздуха, смехом, усиливающиеся ночью боли за грудиной, чувство саднения в горле и в трахее. Мокрота откашливается плохо, общее состояние не сильно изменено – температура не выше 37,5-38oC, повышается к вечеру. Требуется обращение к терапевту для лечения.

БронхитОсновными симптомами бронхита служат:

• сухой кашель с болью внутри грудной клетки;
• отделение скудной мокроты;
• нарушение самочувствия;
• невысокая температура, хотя при вовлечении мелких бронхов может быть и до 39oC. При выслушивании легких врач обнаружит сухие хрипы. Обычно бронхиты успешно лечат терапевты.

Крупозные пневмонии Это тяжелая болезнь с острым началом, резким недомоганием, ознобами, профузным потом, сильной головной болью, бледностью с синевой вокруг носа и рта. На фоне высокой температуры (до 40oC), может быть спутанность сознания. Температура держится несколько суток и спадает, но наступает резкая слабость. Одним из главных симптомов является кашель с болью в легких, боли при дыхании на стороне поражения за счет вовлечения плевры. Часть груди, где идет воспаление, отстает в дыхании. Мокрота при откашливании имеет «ржавый» вид. Иногда хрипы при пневмонии слышно на расстоянии, дыхание больного тяжелое, есть одышка. Резкие изменения есть в анализе крови и на рентгене. Лечением пневмоний занимаются терапевты или пульмонологи. Иногда, при тяжелом состоянии, требуется госпитализация в стационар.

Абсцессы По течению абсцесс очень напоминает пневмонию, проявляются слабость, температура, кровохарканье и боли в груди при дыхании, выражена одышка и токсикоз. Прорыв в бронх – это кашель с полным ртом мокроты, и затем снижение температуры и улучшение состояния. Требуется немедленный вызов скорой помощи и госпитализация в хирургический стационар.

Туберкулез Это вялотекущий процесс с недомоганием, снижение массы тела, постоянной субфебрильной температурой и увеличением групп лимфоузлов. Может быть длительный, длящийся месяцами кашель с болезненностью в груди и отхождением мокроты, кровохаркание, затруднение при дыхании. Лечением и реабилитаций занимаются фтизиатры.

Инфаркт легкогоСостояние возникает остро – резкая одышка, постепенно усиливающаяся, боли в груди, резкая пепельная бледность, возможен цианоз конечностей и около рта, усиливается сердцебиение, могут быть чувство перебоев в сердце и снижение давления вплоть до потери сознания, возбуждение, повышение температуры тела, кашель с мокротой и прожилками крови, кровохаркание. По мере заполнения зоны легкого кровью происходит ослабление дыхания. Немедленный вызов скорой помощи и госпитализация спасут пациенту жизнь.

Плевриты Обычно осложняют имеющиеся проблемы в дыхательной системе, проявляется острая боль при дыхании, локализованная в зоне поражения. В основном это зона нижних ребер слева или справа. Боли усиливаются при глубоких вдохах и наклонах в противоположную от зоны поражения сторону. Отмечается слабость и общее нарушение самочувствия, лихорадка слабо выражена. Дыхание поверхностное и слабое, на стороне поражения грудная клетка слабее участвует в дыхании, больные принимают позу на больном боку. Обычно плевриты лечатся стационарно в пульмонологических или терапевтических отделениях.

Пневмоторакс Если это спонтанный пневмоторакс, появляется резкая колющая боль на стороне поражения, она отдает в руку, за грудину и в шею. Боль становится сильнее при кашле, дыхании и движениях, возникает панический страх. К ней присоединяется одышка, усиливающаяся по мере спадения легкого, человек бледнеет или синеет, развивается дыхательная недостаточность. Может быть сухой кашель из-за раздражения бронхов. Это состояние требует немедленной госпитализации в хирургическое отделение.

Болезни и патологии других органов и системПоддиафрагмальный абсцесс Обычно проявляется болями в легких, особенно нижних его долях, усиливающиаяся при дыхании. Боли могут отдавать в руку или шею. Сопровождаются ознобом, отставанием грудной клетки при дыхании на стороне поражения, парадоксальным дыханием, вынужденным полусидячим положением, признаками острого живота, лихорадкой и общим тяжелым состоянием. Это состояние требует немедленной госпитализации в хирургическое отделение.

Опоясывающий лишай (герпес зостер) В начальных стадиях дает жжение и боль в области груди, между ребрами и внутри грудной клетки. Опоясывающий лишай сопровождается признаками инфекции – повышением температуры, недомоганием, головными болями и отказом от еды. В период разгара по зоне прохождения нервных стволов в области грудной клетки проявляются типичные высыпания. Обычно лечится врачом-терапевтом или инфекционистом.

Инфаркт миокарда, ишемическая атакаПри нетипичной форме инфаркта миокарда могут быть одышка, боли в груди, не локализующиеся за грудиной, тупого или давящего характера, могут отдавать в руку, позвоночник, спину, живот. При этом нарушается общее самочувствие, могут быть помрачения сознания, холодный пот, чувство нехватки воздуха и боязнь смерти. Ишемические атаки проявляются сжимающими или защемляющими болями в области груди, в основном в левой ее половине, нарушениями дыхания – одышкой с поверхностным дыханием. Это состояние требует немедленной госпитализации в кардиологическое отделение или реанимацию.

Грудной радикулит Грудной радикулит обычно проявляется болевым синдромом при обострении или защемлении дисков. Появляется внезапная боль вдоль ребер, внутри груди. Она усиливается при дыхании, чихании и смехе. Боль колеблется по интенсивности, в зависимости от дыхательных движений. Состояние лечится врачом неврологом.

К какому врачу обращаться при боли в легких?

Поскольку боли в легких могут быть спровоцированы заболеваниями различных органов и систем, то и обращаться при данном симптоме нужно к докторам разных специальностей. Выбор врача-специалиста, к которому нужно обращаться при боли в легких в каждом конкретном случае, зависит от того, какие еще симптомы имеются у человека, так как именно совокупность всех признаков болезни позволяет заподозрить пораженный орган и, соответственно, сориентироваться, какой именно специалист нужен для назначения обследования и лечения.

К сожалению, боли в легких могут быть симптомом опасных для жизни состояний, при развитии которых нужно немедленно вызывать «Скорую помощь» или на своем транспорте ехать в ближайшую больницу, так как при отсутствии квалифицированной помощи человек попросту умрет. Такие неотложные состояния, протекающие с болью в легких, мы укажем отдельно, и только после этого дадим рекомендации, к врачам каких специальностей нужно обращаться при болевом синдроме в легких в зависимости от имеющейся сопутствующей симптоматики.

Если боль в легких острая, колющая, усиливается при дыхании и физической нагрузке, не стихает со временем, причем общее состояние после ее появления постоянно и неуклонно ухудшается – появляется холодный пот, резкая одышка, бледность, кашель с мокротой с прожилками крови, снижается давление, пальцы рук, ног и лицо приобретают синюшный оттенок, человек инстинктивно принимает сидячее положение, так как именно в этой позе ему легче всего, то следует немедленно вызывать «Скорую помощь», поскольку подобный симптомокомплекс свидетельствует о пневмотораксе или инфаркте легкого, наличие которого требует срочного медицинского вмешательства для спасения жизни.

Также «Скорую помощь» необходимо вызывать, если боли в легких усиливаются при дыхании, сочетаются со слабостью, высокой температурой, кровохарканьем, сильной одышкой и интоксикацией (головные боли, слабость и т.д.), а иногда отхождением мокроты полным ртом или болями в животе, так как подобная симптоматика свидетельствует об абсцессе легкого или поддиафрагмальном абсцессе – тяжелых заболеваниях, при которых необходима квалифицированная медицинская помощь для спасения жизни.

Если боль в легких давящая, сжимающая, сопровождается ощущением нехватки воздуха, одышкой, а также отдает за грудину, между лопатками, в левую руку или левую половину нижней челюсти, то следует срочно вызывать «Скорую помощь», так как подобная симптоматика характерна для инфаркта миокарда.

Если появляются колющие боли в легких, особенно сильные в момент вдоха, ощущаемые в определенной точке грудной клетки или по всей груди, сочетающиеся с резкой слабостью, ознобами, ночными потами, непроходящим кашлем в отхождением мокроты или без, то это может свидетельствовать о туберкулезе, и потому при их возникновении необходимо обращаться к врачу-фтизиатру (записаться).

Если боль в легких с одной или с обеих сторон возникает при кашле, усиливается при вдохе-выдохе, поворотах туловища в сторону, стихает, если лечь на сторону боли, сочетается с болями в межреберных промежутках при их ощупывании, с кашлем не отходит мокрота или отходит густая, вязкая мокрота (иногда с прожилками крови), то следует обращаться к врачу-пульмонологу (записаться) или терапевту (записаться), так как подобный симптомокомплекс свидетельствует о плеврите, трахеите, бронхите или инфекционных поражениях плевры (например, плеврит при кори).

Когда боли в легких сочетаются с повышенной температурой тела, кашлем с отделением мокроты или без, хрипами, симптомами интоксикации (головная боль, общая слабость и т.д.), следует в кратчайшие сроки обращаться к врачу-терапевту, так как подобный симптомокомплекс свидетельствует об остром инфекционно-воспалительном процессе в органах дыхательной системы (например, пневмония, бронхит, трахеит, плеврит).

Если боли в легких присутствуют постоянно, усиливаются при вдохе, причем их усиление похоже на прострел или укол острым предметом, не сочетаются с другими симптомами заболеваний органов дыхательной системы и сердца (кашель, температура, озноб, потливость по ночам и т.д.), то следует обращаться к врачу-неврологу (записаться), так как подобная симптоматика свидетельствует о межреберной невралгии.

Если боль в легких носит характер жжения, локализуется между ребер и внутри грудной клетки, сочетается с повышением температуры тела и головными болями, а через несколько дней после начала болей на коже грудной клетки появляются мелкие пузырьковые красные высыпания, то следует обращаться к врачу-инфекционисту (записаться) или терапевту, так как подобная симптоматика свидетельствует об опоясывающем лишае.

Если боли в легких становятся слабее или сильнее при перемене позы, усилении или ослаблении двигательной активности (переход из спокойного состояния в активные физические действия, например, активная ходьба и т.д.), усиливается при кашле, смехе, чихании, локализуется не только внутри груди, но и вдоль ребер, не сочетаются с другими симптомами заболеваний легких или сердца (кашель, потливость и т.д.) то следует обращаться к врачу-неврологу, так как подобный симптомокомплекс свидетельствует о заболевании нервов (невриты, невралгии, ущемления, радикулиты и т.д.).

Если боли в легких усиливаются и ослабевают при двигательной активности, сочетаются с головными болями, болями в области грудного отдела позвоночника, усилением или ослаблением чувствительности рук, то это свидетельствует о заболеваниях позвоночника (например, остеохондроз), и поэтому в таком случае необходимо обращаться к врачу-вертебрологу (записаться), а в его отсутствие можно идти на прием к неврологу, невропатологу (записаться), травматологу (записаться), мануальному терапевту (записаться) или остеопату (записаться).

Если боль в легких усиливается при дыхании и появилась после каких-либо травм или ударов грудной клетки, то следует обращаться к врачу-травматологу или хирургу (записаться), так как подобное состояние свидетельствует о переломе или трещинах в ребрах.

Если боль в легких внутри грудной клетки сочетается с явно ощущаемым очагом боли в определенной точке ребра, а в некоторых случаях и с субфебрильной или высокой температурой тела и сильной интоксикацией (головные боли, слабость, усталость, отсутствие аппетита и т.д.), то необходимо обращаться к врачу-хирургу, онкологу (записаться) и венерологу (записаться) одновременно, так как симптомокомплекс может свидетельствовать об остеомиелите, кистах, опухолях или сифилисе костей.

Если боль в легких – острая, колющая, опоясывающая, усиливающаяся или появляющаяся во время вдохов, выдохов и кашля, локализованная в определенной точке грудной клетки, отдающая с руку, живот, шею или позвоночник, существующая длительно и не проходящая в течение 1 – 2 недель, то следует обращаться к врачу-онкологу, так как подобные симптомы могут свидетельствовать о наличии злокачественной опухоли в легких.

Если боли в легких появляются в момент стресса или сильного эмоционального переживания, через некоторое время бесследно проходят, не вызывают резкого ухудшения общего самочувствия (бледности, падения давления, сильной слабости и т.д.) настолько, что человек не может дойти домой или в комнату отдыха, то следует обращаться к психологу (записаться) или психиатру (записаться), так как подобные явления свидетельствуют о неврозе.

Если у человека боли в легких тянущие или колющие, они сочетаются с высокой температурой, симптомами интоксикации (слабость, головная боль, потливость и т.д.), умеренным снижением давления и учащенным сердцебиением, то следует обращаться к врачу-кардиологу (записаться) или ревматологу (записаться), так как подобная симптоматика может свидетельствовать о ревматизме.

Резкая простреливающая боль в легких с правой стороны, сочетающаяся с расстройствами пищеварения, требует обращения к врачу-гастроэнтерологу (записаться), так как она может свидетельствовать о патологии желчного пузыря или язвенной болезни желудка.

Какие анализы могут назначить врачи при боли в легких?

Боль в легких является симптомом различных заболеваний и состояний, для диагностики которых применяются разные методы обследований и анализы. Выбор обследований и анализов в каждом случае зависит от сопутствующих симптомов, благодаря которым врач может предположить, какое именно заболевание имеется у человека и, соответственно, назначить исследования, необходимые для подтверждения окончательного диагноза. Таким образом, ниже мы укажем перечни анализов и обследований, которые может назначить врач при боли в легких в зависимости от сочетания с другими симптомами.

Когда человека беспокоят колющие боли в легких, чувствующиеся по всей грудной клетке или только в определенной ее точке, усиливающиеся при вдохе, сочетающиеся со слабостью, ознобом, потливостью ночью, длительно непроходящим кашлем с мокротой или без нее, врач заподазривает туберкулез, и для его подтверждения или опровержения назначает следующие анализы и обследования:

• Микроскопия откашливаемой мокроты;
• Проба Манту (записаться);
• Диаскинтест (записаться);
• Квантифероновый тест (записаться);
• Анализ крови, мокроты, бронхиальных смывов, лаважной жидкости или мочи на наличие микобактерий туберкулеза методом ПЦР;
• Исследование промывных вод с бронхов;
• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Рентген грудной клетки (записаться);
• Флюорография грудной клетки (записаться);
• Компьютерная томография;
• Бронхоскопия (записаться) со сбором лаважа;
• Торакоскопия (записаться);
• Биопсия легких (записаться) или плевры.

Врач назначает не все сразу анализы из приведенного перечня, так как в этом нет необходимости, поскольку в большинстве случаев для диагностики достаточно гораздо меньшего перечня исследований. То есть в первую очередь назначаются наиболее простые, минимально травматичные и неприятные для пациента тесты, которые обладают высокой информативностью и позволяют выявлять туберкулез в большинстве случаев. И только если такие простые и нетравматичные тесты не позволили выявить заболевание, врач дополнительно назначает другие, более сложные, дорогостоящие и малоприятные для пациента исследования.

Итак, в первую очередь назначается общий анализ крови и мочи, а также микроскопия откашливаемой мокроты. Также назначается либо рентген грудной клетки, либо флюорография, либо компьютерная томография. Причем применяют только один метод диагностики, который выбирается в зависимости от уровня технической оснащенности медицинского учреждения и возможностей пациента при необходимости пройти обследование на платной основе. Чаще всего применяют рентген и флюорографию. Кроме того, в первую очередь, помимо микроскопии мокроты и инструментального исследования органов грудной клетки, врач назначает какой-либо из следующих тестов на наличие микобактерий туберкулеза в организме: проба Манту, диаскинтест, квантифероновый тест или анализ крови, мокроты, бронхиальных смывов, лаважной жидкости или мочи на наличие микобактерий туберкулеза методом ПЦР. Наилучшие результаты дают анализы крови или мокроты методом ПЦР и квантифероновый тест, но их используют относительно редко из-за дороговизны. Диаскинтест представляет собой современную и более точную альтернативу пробе Манту, и именно это исследование в настоящее время назначается чаще всего.

Далее, если не удалось установить наличие или отсутствие туберкулеза по результатам тестов на наличие микобактерий, инструментального обследования грудной клетки и микроскопии мокроты, врач назначает дополнительно исследование промывных вод с бронхов, а также бронхоскопию или торакоскопию. Если же и эти исследования оказались неинформативными, врач назначает биопсию легких и плевры, чтобы изучить кусочки тканей органа под микроскопом, и уже совершенно точно определить, имеется ли у человека туберкулез.

Когда человека беспокоит боль в легких с одной или обеих сторон, которая возникает или усиливается при кашле, вдохе, выдохе, повороте туловища в стороны, стихает при укладывании на сторону поражения, сочетается с болями и выпиранием межреберных промежутков, кашлем без мокроты или с густой вязкой мокротой с прожилками крови, то врач заподазривает плеврит, трахеит или бронхит, и назначает следующие анализы и обследования:

• Аускультация грудной клетки (прослушивание легких и бронхов при помощи стетофонендоскопа);
• Рентген грудной клетки;
• Компьютерная томография грудной клетки;
• УЗИ плевральной полости (записаться);
• Общий анализ крови;
• Плевральная пункция (записаться) с отбором плевральной жидкости для биохимического анализа (определение концентрации глюкозы, белка, количества лейкоцитов, активности амилазы и лактатдегидрогеназы).

Обычно в первую очередь назначается общий анализ крови, аускультация грудной клетки и рентген грудной клетки, так как эти несложные исследования в большинстве случаев позволяют поставить диагноз. Однако, если после проведенных обследований остались сомнения в диагнозе врач может назначить либо компьютерную томографию, либо УЗИ плевральной полости в сочетании с биохимическим анализом плевральной жидкости.

Если боль в легких сочетается с повышенной температурой тела, кашлем с мокротой или без, хрипами и симптомами интоксикации (головная боль, слабость, отсутствие аппетита и т.д.), врач заподазривает воспалительное заболевание органов дыхательных путей и назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Общий анализ мокроты;
• Микроскопия мокроты;
• Биохимический анализ крови (С-реактивный белок, общий белок и др.);
• Аускультация грудной клетки (прослушивание органов дыхания при помощи стетофонендоскопа);
• Рентген грудной клетки;
• Анализ крови на ВИЧ (записаться);
• Анализ кала на яйца глист;
• Электрокардиография (ЭКГ) (записаться);
• Компьютерная томография;
• Определение антител в крови к Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Respiratory syncyt. vir., и вирусу герпеса 6 типа методом ИФА;
• Определение в крови, слюне, мокроте, лаважах и смывах с бронхов наличия стрептококков, микоплазм, хламидий, грибков Кандида методом ПЦР.

Врач в первую очередь назначает общий анализ крови, биохимический анализ крови, микроскопию и общий анализ мокроты, аускультацию грудной клетки, рентген, анализ крови на ВИЧ, ЭКГ и анализ кала на яйца глист, так как именно эти исследования в большинстве случаев позволяют установить диагноз и начать лечение. И только если по результатам проведенных исследований не удалось определиться с диагнозом, дополнительно может быть назначена компьютерная томография и определение в крови, мокроте, лаважах и смывах наличия антител или ДНК патогенных микробов, способных быть возбудителями воспалительных заболеваний органов дыхательной системы. Причем определение антител или ДНК возбудителей в биологических жидкостях обычно применяется, если заболевание не поддается стандартной терапии, чтобы поменять схему лечения с учетом чувствительности микроба к антибиотикам.

Когда боли в легких не сочетаются с другими симптомами заболеваний дыхательных путей (кашель, одышка, температура, потливость по ночам, озноб и т.д.), присутствуют постоянно, могут усиливаться при кашле, смехе, чихании, иногда ощущаются в форме прострелов, локализуются также и вдоль ребер, могут сочетаться с пузырьковыми красными высыпаниями на коже грудной клетки, то врач подозревает заболевание нервов (невралгию, ущемление, неврит, радикулит, опоясывающий лишай и т.д.) и может назначить следующие анализы и обследования:

• Рентген грудной клетки (для оценки размеров органов и теоретической возможности их давления на нервы);
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться) (позволяет оценить вероятность давления органов и тканей на нервы);
• Электронейрография (позволяет оценить скорость распространения сигнала по нерву);
• Общий анализ крови.

Указанные анализы в целом назначаются редко, так как обычно для диагностики заболеваний нервов достаточно опроса и общего осмотра человека.

Когда боли в легких усиливаются или стихают при движениях, сочетаются с головными болями, болями в грудном отделе позвоночника, усиленной или ослабленной чувствительностью в руках, врач заподазривает заболевание позвоночника и может назначить следующие исследования:

• Обзорный рентген позвоночника (записаться). С его помощью можно выявить остеохондроз, искривление позвоночного столба и т.д.
• Миелография (записаться). С его помощью выявляют спинальные грыжи.
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография. С их помощью можно выявлять заболевания позвоночника, способные приводить к болями в легких.

Чаще всего назначает обычный обзорный рентген, а при наличии технической возможности он может быть заменен компьютерной или магнитно-резонансной томографией. Миелография назначается редко, так как метод сложен и опасен, поскольку связан с необходимостью введения контрастного вещества в спинномозговой канал.

Когда боли в легких появились вследствие каких-либо травм, врач назначат рентген грудной клетки с целью выявления имеющихся трещин, переломов и других повреждений костей. Рентген может быть заменен компьютерной или магнитно-резонансной томографией, если имеется техническая возможность.

Когда боль в легких сочетается с четким очагом боли в какой-либо точке ребра, иногда с субфебрильной или высокой температурой тела и сильной интоксикацией (слабость, усталость, отсутствие аппетита и т.д.), усиливается или появляется во время вдохов, выдохов и кашля, отдает в руку, шею или позвоночник, врач может назначить следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Биохимический анализ крови;
• Анализ крови на сифилис (записаться);
• УЗИ плевральной полости;
• Рентген грудной клетки;
• Флюорография грудной клетки;
• Компьютерная томография;
• Магнитно-резонансная томография;
• Бронхоскопия;
• Торакоскопия;
• Пункция плевральной полости или костей грудной клетки;
• Биопсия легких, бронхов, костей грудной клетки.

Как правило, врач назначает практически все обследования из перечня, но в первую очередь проводятся общий и биохимический анализы крови, анализ крови на сифилис, УЗИ плевральной полости, рентген и флюорография грудной клетки. При наличии технической возможности рентген и флюорография могут быть заменены томографией. Бронхоскопия, торакоскопия, пункция и биопсия тканей органов грудной клетки назначаются только после получения результатов предыдущих обследований, если они свидетельствуют в пользу наличия злокачественной опухоли или кисты.

Когда боли в легких вызваны неврозами, врач может назначить широчайший спектр анализов и обследований, пытаясь выявить несуществующую патологию. В таких случаях диагностика начинается с общих анализов крови и мочи, рентгена грудной клетки, томографии, анализа мокроты, а затем врач назначает все новые и новые обследования, пытаясь выявить заболевание. Но когда результаты всех исследований покажут отсутствие патологии, способной вызывать боли в легких, пациенту будет выставлен диагноз «невроз» и рекомендована консультация психолога или психиатра. Некоторые опытные врачи «вычисляют» невротиков и без обследований, и стараются сразу же направить таких пациентов к специалисту соответствующего профиля без проведения анализов, тестов и т.д., так как они ему попросту не нужны.

Когда боли в легких носят тянущий или колющий характер, сочетаются с повышенной температурой тела, симптомами интоксикации (слабость, головная боль, потливость и т.д.), умеренным снижением давления и учащенным сердцебиением, врач заподазривает ревматизм и назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Биохимический анализ крови (общий белок и белковые фракции, С-реактивный белок, ревмофактор, активность АсАТ, АлАТ, лактатдегидрогеназы и т.д.);
• Анализ крови на титр АСЛ-О (записаться);
• ЭКГ;
• ФКГ;
• Аускультация тонов сердца (записаться).

Обычно назначаются все перечисленные анализы и обследования, так как они необходимы для выявления ревматического поражения сердца.

Если боли в легких резкие, стреляющие, сочетающиеся с расстройствами пищеварения, врач заподазривает патологию желчного пузыря или желудка и назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Биохимический анализ крови (билирубин, щелочная фосфатаза, АсАТ, АлАТ, лактатдегидрогеназа, амилаза, эластаза, липаза и т.д.);
• Выявление Helicobacter Pylori в материале, забранном в ходе ФГДС (записаться);
• Наличие антител к Helicobacter Pylori (IgM, IgG) в крови;
• Уровень пепсиногенов и гастрина в сыворотке крови;
• Эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС);
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
• Ретроградная холангиопанкреатография;
• УЗИ органов брюшной полости (записаться).

Как правило, в первую очередь назначается общий и биохимический анализ крови, тест на наличие Helicobacter Pylori (записаться), ЭФГДС и УЗИ органов брюшной полости, так как именно эти обследования и анализы позволяют в подавляющем большинстве случаев диагностировать язвенную болезнь желудка и патологию желчевыводящих путей. И только если эти исследования оказались неинформативными, может быть назначена томография, холангиопанкреатография, определение уровня пепсиногенов и гастрина в крови и т.д.

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

Могут ли болеть легкие? С анатомической и физиологической точки зрения – нет, так как в легких отсутствуют нервные окончания, которые могли бы принимать болевые импульсы и неприятные ощущения, связанные с ними. Чаще всего проблемы с легкими проявляются в виде кашля и затруднениями с дыханием. Боль в легких является довольно обширным понятием, которое может служить признаком заболеваний дыхательной системы, а также ЖКТ, проблем неврологического характера, возможно даже костно-мышечной системы. Но почему болят легкие, и что скрывается за этим симптомом? Плевра, трахея и бронхи содержат рецепторы, которые и могут давать сигнал о боли при кашле и дыхании. Главное то, что болезненные ощущения в легких могут свидетельствовать о самых неожиданных диагнозах. Важно быть осведомленным о том, как болят легкие при различных заболеваниях, и знать главные причины, которые способствуют возникновению болезненных ощущений. Это необходимо для того, чтобы не растеряться в ситуации при возникновении болей в грудной клетке неизвестной этиологии.

О чем свидетельствует характер и локализация боли?

Для того чтобы понять причину, которая спровоцировала болезненные ощущения, а также для проведения достоверных диагностических мероприятий, пациенту необходимо указать на силу болезненных ощущений, их характер, присутствует ли кашель, одышка, оказывает ли облегчение применение обезболивающих препаратов. Многие наши читатели для лечения кашля и улучшения состояния при бронхите, пневмонии, бронхиальной астме, туберкулезе активно применяют Монастырский сбор отца Георгия . В его состав входят 16 лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении хронического КАШЛЯ, бронхита и кашля спровоцированного курением.

к оглавлению ↑Боль в области груди

Различают следующие причины боли в легких:

1. Поражено только одно легкое. Боль в правом легком, ровно, как и боль в левом легком, свидетельствует, о проблеме не только с дыхательной системой, но и нервной, о нарушениях функционирования органов ЖКТ, а также проблемах костно-мышечной системы.
2. Стенокардия. Приступ стенокардии сопровождается быстро нарастающей болью за грудиной, которая может охватывать левое плечо, левую половину груди. Главными спутниками приступов является чувство страха, затруднения в дыхании, бледность кожи, повышенная потливость, больному становится тяжело дышать. Прием простых обезболивающих препаратов в данном случае неэффективен, так как боль вызвана спазмами коронарных сосудов. Рекомендовано быстрое принятие Валидола, Нитроглицерина. Приступ стенокардии продолжительностью более двух часов может говорить об инфаркте миокарда.
3. Трахеит. При трахеите болезненные ощущения локализуются в верхней части грудины и имеют царапающий характер. Кашель – сухой, «лающий». Облегчить состояние можно с помощью теплого питья, укутывания, полоскания горла. При лихорадке назначается прием жаропонижающих лекарственных препаратов (Парацетамол).
4. Бронхит. При бронхите боль в легких имеет разлитой характер, и точное указание локализации не представляется возможным. При попытках глубоко вдохнуть возникают приступы сухого кашля, который спустя пару дней переходит в продуктивный, мокрота выделяется с примесью гноя. Появляются жалобы на слабость, одышку, учащенное сердцебиение. Кроме этого, бронхит сопровождается лихорадкой, головными болями, отсутствием аппетита.
5. Сухой плеврит. Данное заболевание является спутником туберкулеза, пневмонии, ревматизма. Боль в легких имеет колющий характер. Если человек кашляет и делает глубокий вдох, то боль имеет тенденцию усиливаться. Еще одним типичным местом локализации является правое подреберье. Больной инстинктивно старается прилечь на больную сторону, так как это уменьшает движения плевры, а соответственно, способствует облегчению болезненных ощущений.
6. Экссудативный плеврит. Чаще всего туберкулез способствует развитию данного заболевания, в результате которого может возникнуть легочный фиброз. Сначала возникают жалобы на боли в боку, шум трения плевры, сухой кашель имеет мучительный характер. Постепенно начинает ощущаться тяжесть, межреберные промежутки выбухают и сглаживаются.
7. Воспаление легких. Причиной недуга является пневмококк. При этом страдают одна или несколько долей легкого. В начале болезни возникает покалывание в грудной клетке, лихорадка, сильный озноб, интоксикация, покраснение щек. Заболевший человек кашляет во всю мочь. Кашель имеет мучительный характер, выделяется кровавая мокрота цвета ржавчины.
8. Болезненность в костях. Повреждение надкостницы, покрывающей ребра, сопровождается сильными болезненными ощущениями, локализующимися в очаге воспалительного процесса. При этом болят кости грудной клетки и легкие. Это может быть вызвано травмами костей грудной клетки, онкологическими и дистрофическими поражениями костей.
9. Болезненность в суставах. Боль в суставах, которые служат соединениями костей грудной клетки, обычно провоцируется артритами, артрозами, новообразованиями. Сустав опухает, появляется гиперемия, болезненность при совершении движений.
10. Болезненность в мышцах. Миозит возникает как осложнение инфекционного заболевания, чрезмерной физической нагрузки. Мышца выглядит утолщенной, пальпаторное обследование вызывает болезненные ощущения у больного, ощущается повышение температуры. Мышцы могут сильнее заболеть, когда больной пытается изменить положение тела. Для миозитов кашель и одышка не характерны.
11. Болезненные ощущения в кишечнике. Диафрагма разделяет грудную и брюшную полости. В случае повышенного газообразования возникает сильная приступообразная боль, локализующаяся слева от грудины, которая исчезает после удаления газов из кишечника.

к оглавлению ↑Болезненность в области легких со стороны спины

У многих людей иногда болит спина в районе легких. Что делать в этой ситуации зависит от того, что стало поводом для возникновения этого состояния. При назначении лечения доктор выяснит, что стало первопричиной того, что возникли боли в легких со стороны спины, как и когда, появились такие симптомы, какова их продолжительность, другие жалобы у больного. Обычно болят легкие со спины в случае таких заболеваний:

1. Остеохондроз. При этом недуге боль в области спины может ошибочно напоминать боль в области легких. Болезненные ощущения возникают в результате ущемления нервных корешков.
2. Пневмония и плеврит. Как правило, пневмония не вызывает боли в спине, за исключением тех случаев, когда возникло осложнение в виде поражения плевры со стороны спины.
3. Рак легких. Сильные боли появляются уже на последней стадии. Болит спина в области легких при прорастании опухоли в полость плевры. До этого больной испытывает чувство сильной слабости, продолжительный сильный кашель, кровохарканье, периодическую лихорадку, истощение.
4. Миозит. Если болят легкие со стороны спины, то это может свидетельствовать о миозите. Миозит возникает на фоне длительного воздействия низких температур, чрезмерных нагрузок, травм, инфекций. При распространении мышечного воспаления в области спины возникает чувство ноющей боли сзади.
5. Невралгия. Боль в легких может быть также вызвана воздействием на нервные окончания. При ущемлении нервов справа или слева со стороны спины, сначала возникает тянущая боль, которая постепенно переходит на переднюю часть тела.

к оглавлению ↑Диагностирование и лечение боли в легких

Для того чтобы провести адекватную лечебную тактику, касающуюся болезненных ощущений в легких, необходимо провести диагностические процедуры у соответствующих специалистов. При возникновении таких жалоб больному следует обратиться к таким специалистам: Отзыв нашей читательницы — Натальи Анисимовой Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о средстве Intoxic для вывода ПАРАЗИТОВ из организма человека. При помощи данного препарата можно НАВСЕГДА избавиться от простудных заболеваний, проблем с органами дыхания, хронической усталости, мигреней, стрессов, постоянной раздражительности, патологий ЖКТ и многих других проблем. Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: из меня начали буквально вылетать глисты. Я ощутила прилив сил, я перестала кашлять, меня отпустили постоянные головные боли, а через 2 недели пропали совсем. Я чувствую как мой организм восстанавливается после изнурительного истощения паразитами. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Если боли возникли первый раз, а их начало имеет внезапный, приступообразный характер, то следует немедленно вызвать «скорую» помощь, и проконсультироваться с врачом по поводу первичных рекомендаций по улучшению состояния больного. При развитии боли любой силы и локализации стоит незамедлительно пройти обследование, которое состоит в разностороннем изучении проблемной области:

Одним из наиболее оптимальных методов диагностики считают рентгеновский снимок в трех проекциях. Таким способом диагностируется множество заболеваний легких.

Еще одним отличным методом диагностики является компьютерная и магниторезонансная томография. Это незаменимый способ диагностирования болезней сердечно-сосудистой и костно-мышечной системы.

Если есть подозрение на опухоль, то в таком случае, оптимальном вариантом для проведения диагностических процедур является биопсия. Для ее проведения врачи-диагносты исследуют небольшой кусочек ткани из нездорового участка.

Инструментальные методы диагностики должны сопровождаться общими исследованиями крови и мочи. Показателями наличия воспаления является повышенное СОЭ и количество лейкоцитов.

Если возникшая боль касается легочной системы и имеет бактериальную природу, то для облегчения состояния необходимо провести прием антибиотиков последнего поколения. Препаратами выбора могут стать Ципроплет, Цефтриаксон, Цефазолин, Ауромитаз. Также необходимо принимать препараты, способствующие отхождению мокроты (Лазолван, АЦЦ) и против кашля (Синекод, Таблетки от кашля). В обязательный комплекс лечения входят поливитамины и иммуностимуляторы. Терапия лекарственными препаратами должна дополняться проведением физиологических и реабилитационных процедур, но только после полного купирования острого воспалительного процесса. Абсолютно всем, кто жалуется на возникновение болезненных ощущений в легких, следует неукоснительно соблюдать строгий постельный либо щадящий режим, придерживаться рационального питания, богатого высококалорийной пищей. Спиртные напитки и курение полностью исключаются.

Если появление боли не связано с легочными недугами, лечение зависит от того, какой орган пострадал, какова тяжесть и степень сложности заболевания, и от наличия сопутствующих осложнений.

А вы уверены, что не заражены паразитами? По последним данным ВОЗ, более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Самое страшное, что паразитов крайне сложно обнаружить. С уверенностью можно заявить, что абсолютно у всех есть паразиты. Такие обыденные симптомы, как:

• нервозность, нарушение сна и аппетита…
• частые простудные заболевания, проблемы с бронхами и легкими….
• головные боли…
• запах изо рта, налет на зубах и языке…
• изменение массы тела…
• поносы, запоры и боли в желудке…
• обострение хронических заболеваний…

источник