Болит плечевой сустав правой руки при поднятии руки чем лечить

Плечо постоянно подвергается нагрузкам. Это один из самых крупных и сложно устроенных суставов в организме человека. Поэтому здесь часто появляются разные патологии. Многие из них приводят к появлению боли в плечевом суставе при поднятии руки. Если в других случаях дискомфорт человека не беспокоит, он иногда не торопится обращаться к врачу. Но это может быть ошибкой. Ведь такая боль чаще всего свидетельствует о патологических процессах в организме. И без своевременного лечения они будут прогрессировать. А если боль возникает в левом плече, есть опасность возникновения инфаркта миокарда.

Боли в плечевом суставе часто возникают у людей любого возраста, ведь на него приходятся в течение дня большие нагрузки. Если болевые ощущения сильные и беспокоят больного постоянно, обычно он сразу обращается к врачу, стараясь избавиться от дискомфорта. Но бывает, что человеку просто больно поднять руку, а все остальные движения ему даются легко. В этом случае тоже важно обратиться к врачу, так как сам по себе дискомфорт не возникает. Это только симптом, а заболевание, его вызвавшее, может быть серьезным.

Чаще всего появляется боль в плече при патологиях самого сустава, околосуставных элементов, мышц или связок, нервных окончаний. Но подобные ощущения могут возникать не в этом месте, а распространяться на плечо по нервным волокнам. Такое случается при патологиях позвоночника или внутренних органов. Например, при печеночной или желчной колике может болеть правое плечо, а при стенокардии или пневмонии – левое.

В плечевом суставе боли могут возникать при любом движении, полностью ограничивая функции руки. Но часто можно выполнять рукой любую работу, и только когда поднимаешь ее вверх, появляется дискомфорт. Так как почти все патологии связаны с физическими нагрузками на сустав, обычно у людей болит правое плечо. Но левая рука тоже может быть поражена, и это доставляет не меньший дискомфорт.

Прежде чем пытаться снять болезненные ощущения, нужно определить их причины. Из-за особенностей строения и функционирования плечевого сустава их может быть несколько.

Часто плечи болят у спортсменов или людей, занимающихся тяжелой физической работой. При занятии бодибилдингом, метанием диска, теннисом, греблей, а также после переноса тяжестей, строительных или огородных работ многие люди замечают по вечерам, что им сложно поднять руку. Обычно в этом случае боль ощущается в плече правой руки, но у левшей может болеть левая.

Разновидностью подобной патологии является тендинит вращательной манжеты плеча. Это воспаление всех мягких тканей – мышц, связок, сухожилий, которые обеспечивают выполнение круговых движений рукой. Возникает патология обычно после длительного пребывания в положении с поднятой рукой, например, при выполнении строительных работ или же после нетипичной нагрузки, например, игры в боулинг или теннис. У многих людей, особенно непривычных к физической нагрузке, утром после этого возникает боль при поднятии руки.

Травматическое повреждение, которое можно получить при падении, сильном ударе по плечу или даже при резком движении, тоже вызывает подобную боль. Обычно она резкая и возникает при любом движении, а поднять руку вообще невозможно. А серьезная травма, например, перелом плечевой кости, вывих или разрыв связок приводит к появлению постоянных болевых ощущений.

Во всех этих случаях дискомфорт обычно проходит через некоторое время – после отдыха или иммобилизации конечности. Но есть также более серьезные причины болезненных ощущений в левом плечевом суставе. Это воспалительные или дегенеративно-дистрофические заболевания. Без специального лечения они сами не исчезнут, наоборот, будут прогрессировать и приведут к серьезным осложнениям.

Сильное ограничение подвижности плечевого сустава развивается при ревматических заболеваниях . Кроме всем известного ревматоидного артрита это может быть анкилозирующий спондилоартрит, болезнь Лайма, системная красная волчанка, рецидивирующий полихондрит. Все эти патологии могут вызывать боли в плечевом суставе при подъеме руки вверх.

Тендинит и тендовагинит – это воспалительные заболевания, затрагивающие сухожилия. Патология может развиться из-за переохлаждения, повышенной нагрузки, инфекций или приема некоторых лекарств. Прогрессирует воспаление постепенно. Сначала болит плечо при поднятии руки вверх, слышен хруст и крепитация. Потом острая боль возникает при любом движении.

При бурсите болевые ощущения распространяются от плеча на шею, лопатку. Эта патология характеризуется тем, что воспаляется синовиальная сумка сустава. Это может произойти из-за травмы, переохлаждения, инфекционных заболеваний.

Артроз плечевого сустава может развиваться после травм, повышенных нагрузок или из-за старения организма. Боль в плече при этом возникает не только из-за поднятия руки, но и при отведении ее в сторону. Со временем подвижность сустава сильно ограничивается, а боль ощущается постоянно.

Плечевой сустав может поражаться артритом – инфекционным, реактивным, подагрическим или ревматоидным. Именно эти патологии часто приводят к появлению болезненных ощущений только в одном суставе. Развивается также ограниченность в движениях, особенно трудно поднять руку вверх.

Плечелопаточный периартрит характеризуется поражением синовиальной сумки и окружающих сустав мягких тканей. Суставная капсула теряет эластичность, появляются нейродистрофические симптомы, нарушается кровообращение. Характерным признаком этой патологии является синдром «замороженного плеча», когда невозможно приподнять руку выше горизонтального уровня. Прогрессирование заболевания приводит к тому, что человек не может обслуживать себя.

источник

По статистике, от 7 до 20% пациентов обращаются к врачу с жалобой, что болит плечо при поднятии руки. Такая боль может возникнуть у людей любого возраста, как у мужчин, так и у женщин. Интенсивность физических нагрузок и активный образ жизни не всегда будут являться причиной таких болей.

Болевые ощущения в плече могут возникнуть как при избытке витаминов или минералов в организме, так и вследствие перенесенных заболеваний. Плечевой сустав выполняет больше движений, чем какой-либо другой, и боль в плече — первый признак сбоя в его работе.

Причинами болевых ощущений могут быть:

1. Вывихи, ушибы, переломы.
2. Большая физическая нагрузка.
3. Занятия спортом.
4. Вирусные заболевания.
5. Неудобная поза во время сна или отдыха.

При переломах и вывихах плечевого сустава, помимо появления боли, нарушается его функция, появляется отечность и снижается чувствительность кожных покровов, становится невозможно поднять руку. Подтвердить травму может снимок.

При ушибах движения сустава не ограничены, но болезненны. Болевые ощущения возникают при подъеме и отводе руки в сторону. На рентгеновском снимке ушиб не будет виден.

Болевые ощущения возникают и вследствие большой нагрузки на сустав, например, у детей или туристов при неправильном ношении рюкзака, который весит больше положенного.

Любой сустав нуждается в постоянном движении для поддержания функциональности. Отсутствие движений может привести к атрофии мышц плеча и стать причиной болевых ощущений. Но и перегружать сустав физическими нагрузками нельзя. Нередко спортсмены жалуются на боли в плече по причине неправильно выполненной тренировки.

Заболевания плечевого сустава, которые могут вызвать боль:

1. Артрит. Для данного заболевания характерна тупая боль ноющего характера. Возникает артрит вследствие проникновения инфекции внутрь сустава. Движения рукой вверх и в стороны становятся ограниченными.
2. Бурсит. Инфекция проникает внутрь суставной капсулы, что вызывает воспалительный процесс. Сопровождается воспаление сильной болью и гиперемией в области плеча. Чаще всего бурсит встречается у спортсменов в связи с тяжелой нагрузкой на плечо.
3. Капсулит, или адгезивный артрит, характеризуется сильными болями и уменьшением подвижности руки. Возникает, как и бурсит, вследствие проникновения инфекции в суставную капсулу, но поражается еще и синовиальная оболочка. В данном случае рука не поднимается выше горизонтального уровня и ее невозможно завести за спину.
4. Неврит. Воспаление периферических нервов. Помимо боли, возникает потеря чувствительности вплоть до паралича.
5. Периартрит (плечелопаточный) поражает околосуставные ткани (сухожилия и капсулу), не затрагивая сам сустав. Причинами могут стать различного рода травмы и чрезмерные нагрузки. Болевые ощущения при периартрите усиливаются при движении рукой. Боль может быть и несильной ноющей, и нестерпимой острой.
6. Тендинит. При данном патологическом состоянии плеча воспаляются сухожилия и мягкие ткани, окружающие сустав. При возникновении болезненности в плече пациент ограничивает движения рукой, что приводит к спайкам в капсуле сустава. В связи с образовавшимися спайками начинают истончаться и без того воспаленные сухожилия.
7. Плечевой остеохондроз — одна из патологий опорно-двигательного аппарата, выражающаяся нарушениями в суставных хрящах. Характеризуется болезненными ощущениями в мышцах плеча, скованностью движений. Боли при остеохондрозе резкие, частые и острые.
8. Растяжение связок плеча возникает вследствие чрезмерных нагрузок и физической активности. Болевые ощущения возникают только при движении рукой.

При любых травмах плечевого сустава необходимо обратиться к врачу–травматологу и сделать рентгеновский снимок.

При переломах, вывихах и ушибах врач назначает соответствующее лечение. Главным условием выздоровления при таких травмах будет полный покой плеча.

При переломах пациенту накладывают гипс. При переломе со смещением предварительно проводят операцию по сопоставлению отломков кости для лучшего сращения.

При вывихах пациенту вправляют пострадавший сустав, после чего накладывают гипсовую повязку на месяц.

При ушибах и растяжении связок плеча, помимо покоя конечности, врач назначает лечение нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) и наружное применение согревающих мазей.

При инфекционном воспалении плечевого сустава пациент обращается за помощью к врачу-ортопеду, хирургу или травматологу. Не исключено и обращение к неврологу, если выявлено защемление нерва в верхнем отделе позвоночника.

Для лечения воспаленного плечевого сустава назначаются НПВС (Диклофенак, Ибуфен), мази и гели (Вольтарен), внутрисуставное введение глюкокортикостероидов, при необходимости добавляют курс антибиотиков.

Для восстановления двигательной способности конечности показана лечебная физкультура и физиотерапия.

При снятии болевого синдрома необходимо учитывать причину его возникновения. При травмах плеча до приезда скорой помощи или обращения в травмпункт руку необходимо обездвижить, принять обезболивающее средство и наложить компресс изо льда.

При воспалении снять боль до обращения к специалисту помогут местные обезболивающие мази и гели (Нурофен, Диклофенак, Кетонал и т.д.), а также растворы для наружного применения (Меновазин, Камфорный спирт). Можно принять обезболивающие средства в таблетках.

Обращаясь к специалисту, пациенты задают вопрос, почему болит плечо, если они нигде не ударялись и не падали. Болезненность в плече может возникнуть из-за неправильного положения во время сна или работы за компьютером. Чтобы избежать проблем с плечом, необходимо соблюдать ряд простых правил:

1. Спать на удобной подушке и использовать ортопедический матрац. Часто боли в плече и шейный остеохондроз возникают из-за неудобного положения во сне.
2. Работая за компьютером, сидя за столом, принимать удобное положение, не сутулиться.
3. Равномерно распределять нагрузки на оба плечевых сустава. Если носить рюкзак, то выбирать удобный, правильной анатомической формы.
4. Во время длительной работы за столом делать перерывы для небольшой разминки суставов.
5. Заниматься физической культурой, направленной на укрепление и растяжку мышц плеч.
6. Следить за своим здоровьем, закаляться, укреплять иммунитет.

Беречь суставы необходимо с малых лет, так как даже небольшие проблемы с плечом могут ухудшить качество жизни в дальнейшем. Соблюдая меры профилактики, можно надолго сохранить опорно-двигательный аппарат в здоровой форме.

источник

Человеческое тело – сложнейший механизм, где в каждом участке тела сочетаются разные ткани, щедро оплетаемые сосудами и нервами одновременно различных калибров. В одних зонах нервов больше, в других может вообще не быть.

Одно нервное волокно может нести информацию от рядом лежащих, но, тем не менее, разных тканей (например, от капсулы сустава и мышц, двигающих его). Кроме того, есть нервы, имеющие достаточную длину. В их состав входят волокна, идущие от ниже- и вышележащих органов. Так они несут информацию об ощущениях (именно этим и занимаются чувствительные нервные волокна) от далеко друг от друга расположенных и не связанных между собой органах.

К чему это лирическое отступление? Оно имеет прямое отношение к Вашему вопросу – чем может быть обусловлена боль в плечевом суставе. Этот симптом чаще всего сопровождает заболевания структур самого сустава и мышц, которые отвечают за движения в нем. Но причины боли могут крыться и в патологии внутренних органов. Крупные нервные волокна несут информацию о чувствительности и плечевого пояса, и, одновременно, желчного пузыря (тогда будет болеть справа), сердца (боль локализуется слева), диафрагмы (может болеть с двух сторон).

Рассмотрим по порядку, но не советуем проводить диагностику самостоятельно.

Ниже мы еще будем возвращаться к отдельным деталям анатомии. Сейчас расскажем вкратце.

Плечевой сустав является самым подвижным. Он обеспечивает движения в любую сторону. Так, рука может быть отведена от туловища в сторону и вверх, приведена к нему, поднята вверх, заведена за голову или за спину, ротирована (так называется движение вокруг собственной оси) при сгибе в локте.

Высокую подвижность обусловливает форма сустава, которую называют шарообразной. Тут плечевая кость оканчивается почти полным «шариком», а он соприкасается с практически плоской «площадкой» сбоку лопатки (она называется суставной впадиной). Если бы эта суставная площадка не была окружена со всех сторон хрящевой тканью, головка плеча «вылетала» бы из сустава при каждом движении. Но эта суставная «губа», а также обильно оплетающие сочленение костей связки, удерживают плечо на месте.

Суставная капсула – образование из ткани, по строению аналогичное связочному аппарату. Такая структура «оборачивает» каждый сустав, давая возможность циркулировать внутри этого замкнутого пространства. Особенность капсулы именно этого сустава в том, что она широкая, образует пространство для обилия совершаемых в суставе движений.

Поскольку движений сустав совершает много, то он должен быть окружен большим количеством мышц, чьи волокна будут идти в разные стороны и прикрепляться своими окончаниями и к разным сторонам плечевой кости, и к грудной клетке, и к лопатке, и к ключице. Последняя, хоть и не считается частью плечевого сустава, напрямую участвует в его деятельности, являясь дополнительной опорой для вращающейся во все стороны плечевой кости.

Мышцы прикрепляются к плечевой кости, и расходятся от нее в разные направления. Они образуют вращающую манжету плеча:

• дельтовидная мышца отвечает за отведение плеча;
• подлопаточная – за вращение плеча внутрь;
• надостная – за поднятие и отведение в сторону;
• малая круглая и подостная – вращают плечо наружу.

Есть и другие мускулы, например, бицепс, чье сухожилие проходит внутри сустава. О том, какой из них воспален, можно косвенно судить по тому, какое движение нарушено или вызывает болезненность (например, боль, появляющаяся, когда поднимаешь руку, говорит о воспалении надостной мышцы).

Все эти структуры – мышцы, связки, суставные хрящи и капсула – пронизаны чувствительными нервами, которые несут в мозг ощущение боли, если в какой-то из тканей развилось воспаление, она растянулась или разорвалась.

Здесь же от позвоночника проходят двигательные волокна – по ним идет команда к мышцам двигать конечность в ту или иную сторону. Если они оказываются защемленными между костными или другими структурами, тоже возникает боль.

Обращаем внимание, что «плечом» медработники называют верхнюю треть руки – от плечевого до локтевого сустава. Участок от шеи до плечевого сустава называется в медицине «надплечье» и вместе со структурами, окружающими лопатку и ключицу составляет плечевой пояс.

Причины боли в плечевом суставе условно разделяются на 2 группы:

1. Патологии, связанные с самим суставом и окружающими его связками, сухожилиями или мышцами . Сюда относят воспаление капсулы, вращающей плечо мышечной манжеты, суставной сумки, хряща на сочленяющихся костях, мышц, сухожилий или всего сустава, некоторые невоспалительные болезни этих же структур.
2. Патологии, имеющие внесуставную локализацию . К этой группе относится остеохондроз шейного отдела, воспаление чувствительного нервного волокна (неврит) или всего большого нерва, которое входит в состав плечевого нервного сплетения (плексит), болезни грудной клетки, заболевания сердца или пищеварительного тракта, чье воспаление или опухоль «отдает» в область плеча.

Рассмотрим каждую из причин боли подробно, начиная с первой группы патологий.

Поскольку, как мы говорили, плечевой сустав окружает множество мускулов, которые прикрепляются тут своими сухожилиями, стало быть, тендинит может иметь различную локализацию. От этого будут зависеть симптомы заболевания.

Общими чертами любых тендинитов являются:

• возникают чаще всего у тех, кто выполняет плечом стереотипные движения (спортсмены, грузчики);
• боль может быть острая, тупая или носить ноющий характер;
• чаще всего боль в области плеча резкая, возникает без видимой причины;
• сильнее болит ночью;
• уменьшается подвижность руки (то есть отвести, согнуть, поднять ее становится тяжело).

Это мышца, которая располагается в верхней части лопатки и по короткому пути достигает внешней части головки плеча. Воспаляется ее сухожилие чаще всего при травме или в случае, если имеет место хроническое воспаление сумки, лежащей под акромиальным отростком лопатки.

Здесь боль в плече то усиливается, то ослабевает – периодами. Максимальная боль отмечается, если отвести руку в сторону на 60-120 градусов. Больно также будет, есл надавить на плечо или похлопать по нему.

Осложнением нелеченного тендинита является неполный разрыв данного сухожилия.

Эта мышца, которую чаще называют бицепсом (слово «бицепс» так и переводится с латыни – «двуглавая мышца»), выполняет сгибание в плечевом и локтевом суставе, она дает возможность поворачивать кисти ладонями вверх.

• повторяющиеся боли по передней поверхности плеча, часто они отдают и вниз по руке;
• в покое болей нет;
• больно сгибать руку в плече и локте;
• болезненны надавливания на предплечье (область от локтевого сустава до кисти);
• можно найти точку в области головки плечевой кости, пальпация которой вызывает резкую боль.

Данный тендинит может осложниться полным разрывом или подвывихом сухожилия. Последнее состояние – это выскальзывание сухожилия из той борозды на поверхности кости, в которой оно должно лежать.

Это заболевание спортсменов и работников тяжелого физического труда. Оно не имеет ярко выраженных симптомов. Только боль при вращении всей конечностью, если при этом надавливать на плечевой сустав. Такая боль локализуется не только в плече, но и распространяется по задней поверхности руки до локтя, а иногда и ниже – до пальцев кисти.

Осложнение этого нелеченного состояния – полный разрыв сухожлия.

Здесь боль в плечевом суставе обнаруживается при поднятии руки вверх (когда нужно что-то достать или при потягивании).

Происходит это на вторые сутки после того, как человек интенсивно поработал руками, особенно если до этого ему не приходилось выполнять такую работу (например, белить потолок). Боль острая, сильная, проходит при опускании руки. В покое не беспокоит.

Если при этом провести рентгенографическое исследование плечевого сустава, врач-рентгенолог скажет, что никакой патологии он не видит. Диагноз поставит только травматолог или врач спортивной медицины.

Воспаление суставной сумки (бурсит) и воспаление суставной сумки совместно с лежащими рядом сухожилиями (тендобурсит)

Здесь боль в плечевом суставе острая, возникает без видимой причины, ограничивает совершение любых движений рукой, не дает постороннему человеку (например, врачу) совершать больной рукой пассивные движения.

Данное состояние встречается редко, поэтому о нем нужно думать в последнюю очередь, исключив более серьезные заболевания, такие как артрит, разрыв связок сустава или иррадиирующие боли при болезнях полостных органов.

Болеют капсулитом плечевого сустава чаще женщины 40-50 лет, которым пришлось длительно лежать, не двигая рукой в полном объеме.

Воспаление развивается постепенно, незаметно для человека. В какой-то момент он замечает, что стало слишком затруднительно (как ощущение «оцепенелости») выполнять рукой привычное движение, требующее поднятия ее вверх или заведения за спину. Так, становится больно, например, играть на музыкальном инструменте или управляться с застежкой бюстгальтера. Этот симптом получил название «замороженного плеча».

Развивается заболевание вследствие:

• соприкосновения сустава с инфицированными тканями;
• проникающего ранения инфицированным предметом или операции нестерильным инструментарием;
• попадания бактерии в сустав с током крови;
• ревматизма, вызванного бактерией стрептококк (обычно развивается после ангины или гломерулонефрита);
• кровоизлияния при болезнях свертывающей системы крови, когда попавшая в полость сустава кровь потом нагнаивается;
• травмы сустава с последующим развитием воспаления и нагноения;
• болезней обмена веществ (например, подагры), когда сустав раздражается попавшими в него солями мочевой кислоты;
• аллергии на попавшие в организм вещества (зачастую такая реакция возникает как ответ на введение в вену или в мышцу белковых препаратов: сывороток, антитоксинов, вакцин);
• аутоиммунного поражения, когда организм считает белки сустава чужеродными и начинает вырабатывать против них антитела (это бывает при ревматоидном артрите).

Если артрит вызван не травмой, он может иметь двустороннюю локализацию.

Симптомы артрита невозможно проигнорировать. Это:

• сильная боль в плечевом суставе;
• она не проходит в покое, но усиливается при движении, особенно – при попытках заложить руку за голову, поднять вверх или отвести в сторону;
• боль усиливается при пальпации (прощупывании врачом) или легком касании сустава;
• невозможно поднять руку выше условной линии, проведенной горизонтально через ось плечевого сустава (то есть выше надплечья);
• сустав деформируется вследствие отека;
• сустав может стать горячим на ощупь;
• повышается температура тела.

Эта патология связана с развитием изменений в суставном хряще, выстилающем головку плечевой кости или лопаточную суставную поверхность. Развивается она чаще всего в результате часто переносимых артритов, а также у пожилых людей – вследствие нарушения нормального кровоснабжения структур сустава.

Симптомы артроза следующие:

• острая боль в плече, которая возникает при любом движении рукой, но проходит в покое;
• максимальная боль – при поднятии тяжестей этой рукой;
• больно при прикосновении к ключице и низу лопатки;
• постепенно развивается плохая подвижность в суставе: уже не больно, а невозможно поднять руку, закинуть руку за спину;
• при движениях в плече слышен хруст или шум.

Боль, появившаяся в плече после удара в эту область, падения на бок, поднятия тяжестей, резкого или неестественного движения рукой, говорит о том, что человек травмировал сам плечевой сустав ли окружающие его связки или сухожилия.

Если присутствует только боль в плече, двигательная функция его не нарушена, речь идет об ушибе околосуставных тканей. Если же после травмы отмечается боль в плече до локтя, рукой больно или и вовсе из-за боли невозможно пошевелить, здесь может быть и разрыв сухожилий, и повреждение мышц – отличить эти состояния может только травматолог.

Деформация сустава после травмы с невозможностью нормально двигать рукой говорит о вывихе. Если же активные движения невозможны, можно только пассивно (при помощи другой руки или когда это делает сторонний человек) совершать движения этой конечностью, при этом под кожей может ощущаться хруст или какое-то движение, если область самого сустава или ниже его отечна, до нее больно дотрагиваться, то, скорее всего, случился перелом.

Такое состояние – кальцификация мягких тканей сустава – может развиться у человека старше 30 лет на фоне ухудшения метаболических процессов. Ранее этого возраста кальцификация возникает у человека, страдающего заболеваниями околощитовидных желез, при которых нарушен обмен кальция.

Симптоматика этой патологии следующая:

• боль в плече постоянная;
• не исчезает в покое;
• усиливается при подъеме руки или отведении ее в сторону;
• интенсивность ее с течением времени усиливается.

Патологии в области 4-7 позвонков шейного отдела позвоночного столба, будь то:

1. неосложненный остеохондроз;
2. грыжи межпозвоночных дисков;
3. смещение одного позвонка относительно другого (спондилолистез);
4. воспаление тел позвонков (спондилит);
5. подвывихи или переломовывихи позвонков

будут проявляться болью в плечевом суставе.

Вывихи и переломовывихи появляются после травмы. Спондилит чаще всего появляется на фоне перенесенного туберкулеза, проявлением которого был сухой кашель, недомогание, потливость, небольшая температура.

Самым же распространенным заболеванием позвоночника, вызывающем боль в плече, является остеохондроз. Это состояние, когда хрящевое образование, находящееся между позвонками (межпозвоночный диск) по периферии истончается, и его центральный желеобразный отдел смещается в сторону спинномозгового канала. Когда такое ядро или оставшиеся «оголенными» позвонки сдавливают корешок четвертого, пятого или шестого шейного спинномозгового нерва, и возникает боль в плече.

Для болезней позвоночника характерно следующее:

• боли возникают в плече и руке: они распространяются от плечевого сустава до локтевого, а иногда и до кисти;
• усиливаются при поворотах и наклонах головы;
• вместе с болью нарушается чувствительности руки: она мерзнет или, наоборот, испытывает жар;
• по больной руке часто «бегают мурашки», наблюдается онемение или покалывание.

Остеохондроз зачастую осложняется плечелопаточным периартритом, когда воспаляются сухожилия мышц, двигающих плечо, а также капсула и связочный аппарат этого сустава. Возникать периартрит может также при травмах плеча или реактивном воспалении в результате имеющегося в организме хронического инфекционного процесса (тонзиллита, воспаления почек или бронхов)

• появляется резко, без видимых причин;
• нарастает постепенно;
• возникает ночью;
• усиливается при поднятии руки, а также попытках завести ее за спину, заложить за голову или отвести в сторону;
• днем, в покое, боль стихает;
• локализуется боль в плечах и шее;
• через несколько месяцев даже без лечения болевой синдром уходит, но сустав теряет подвижность: поднять руку выше горизонтальной линии или завести ее за спину становится невозможно.

Здесь плечевой сустав испытывает боль, находясь вместе с окружающими его тканями идеальном состоянии. Характеризуется патология появлением «прострела» в плече, после которого остается острая боль. Она усиливается при движении рукой.

При этой патологии поражается одно, два или три крупных нервных ствола, проходящих чуть ниже ключицы. Они несут команды к шее, руке и собирают оттуда информацию об ощущениях.

Развивается патология после:

• травмы: перелома ключицы, растяжения связок или вывиха плечевого сустава;
• родовой травмы – у новорожденного младенца;
• длительного нахождения в вынужденном положении: при сложной и длительной операции на органах груди или живота, при особенностях профессиональной деятельности, требующих длительного положения с отведенной или поднятой рукой;
• вибрации;
• ношения костылей;
• общего инфекционного заболевания (к этому особенно способны болезни, вызванные вирусами герпетической группы: мононуклеоз, опоясывающий герпес, простой герпес, ветряная оспа);
• переохлаждения области плеча;
• в результате нарушения метаболических процессов в организме: при сахарном диабете, подагре).

Заболевание требует оказания срочной помощи и характеризуется такими симптомами:

• сильная боль, отдающая в плечо, но локализованная в области над или под ключицей;
• усиливается при надавливании на область ниже ключицы;
• становится более сильной при движении рукой;
• характеризуется как стреляющая, ломящая, сверлящая или ноющая;
• может ощущаться как боль в плечах и шее;
• рука теряет чувствительность по внутренней стороне (там, где мизинец);
• рука бледнеет, может даже приобретать синеватый цвет;
• кисть может отекать;
• «мурашки», которые «бегают» по внутренней стороне руки, но больше в нижней ее части;
• рука плохо чувствует горячее/холодное, боль.

Симптом, чаще описываемый как боль в мышцах плеча, реже – как боль в плече или плечевом суставе, может встречаться не только при бурситах, воспалении сухожилий, плечелопаточном периартрите, артрозах, остеохондрозе. Есть также и другие заболевания и состояния:

1. синдром сужения (импиджмент-синдром);
2. шейно-плечевой плексопатией;
3. миофасциальный синдром;
4. миелопатия.

Каких-либо характерных для этих заболеваний субъективных симптомов нет. Диагноз ставится врачом – в основном, невропатологом, но может понадобиться консультация ревматолога или травматолога.

В плечо может отдавать боль при заболеваниях внутренних органов:

1. Стенокардии – состоянии, когда сердце страдает в результате недостаточного поступления к нему кислорода. Здесь боль будет локализоваться за грудиной и одновременно – в левом плечевом суставе. Возникает она на фоне физической нагрузки любого характера, будь то ходьба против ветра, поднятие тяжестей или подъем по лестнице, не обязательно должно быть движение левой рукой. Проходит боль в покое. Может сопровождаться ощущением перебоев в работе сердца. Подробнее о симптомах, диагностике и лечении стенокардии.
2. Подобным стенокардии образом проявляется инфаркт миокарда . Но здесь главным симптомом – даже если участок гибели сердечной мышцы маленький – является нарушение общего состояния. Это нарушение ритма сердца, липкий пот, дрожь, страх, может быть потеря сознания. Боль очень сильная, требует обращения за экстренной медицинской помощью. Подробнее об инфаркте миокарда.
3. Боль в плечах и лопатках характерна для воспаления поджелудочной железы . В этом случае боль сильная, отдает в верхнюю половину живота, сопровождается тошнотой, жидким стулом, повышением температуры.
4. Если болевой синдром затрагивает правое плечо и лопатку, это может означать развитие холецистита – острого или обострения хронического. При этом обычно отмечается тошнота, горький привкус во рту, повышение температуры.
5. Верхнедолевая пневмония также может сопровождаться болью в плече со стороны больного легкого. При этом ощущается слабость, нехватка воздуха, кашель – сухой или влажный. Зачастую повышается температура.
6. Ревматическая полимиалгия . Если боль в плече появилась после того, как человек переболел ангиной или скарлатиной, особенно если перед этим наблюдалось увеличение и болезненность коленного сустава, скорее всего, у него развилось осложнение – ревматизм. А болевой синдром в плече – это одно из проявлений этого заболевания.
7. Опухоли тканей грудной полости . Например, рак верхушки легкого, из-за чего болеть будет плечо и между лопатками.

Рассмотрим характеристики боли, которая может развиться в любом плечевом суставе:

Боли правого плеча характерны для:

1. бурсита;
2. тендинита бицепса;
3. травм сустава;
4. миозита одной из мышц плеча;
5. кальцификации околосуставных тканей;
6. плечелопаточного периартрита;
7. правосторонней пневмонии;
8. обострения желчнокаменной болезни.

О поражении именно правого плечевого сустава, не мышечных тканей говорят следующие признаки:

• боль постоянная;
• болит в покое, при движениях усиливается;
• боль разлитая;
• все без исключения движения ограничены;
• видно увеличение сустава.

Это – более опасная локализация симптома: болью в левом плече может сопровождаться инфаркт миокарда. Может быть даже, что кроме этого симптома, инфаркт не имеет других признаков, только внезапный страх и резкое «бросание в пот».

Боль в плече слева может говорить и о другой патологии сердца – стенокардии. Тогда это симптом сопровождает физические нагрузки, ходьбу против ветра (особенно холодного) подъемы по лестнице. Обычно боль исчезает в покое и снимается приемом нитроглицерина.

Боль в левом плече возникает при:

• плечевой периартрит;
• кальциноз сухожилия;
• импиджмент-синдром;
• ущемление корешка спинномозгового нерва
• травмы плечевого сустава;
• опухоли плеча.

Рассмотрим, какое заболевание может вызывать ту или иную субъективную характеристику боли в плече.

1. Растяжении сухожилий плеча. Тогда человек помнит, что накануне он переносил тяжести или мог спать в неудобной позе.
2. Вывихе плеча. В этом случае также можно вспомнить об эпизоде, когда кто-то дернул за руку или пришлось хвататься за движущийся предмет.
3. Перелом плечевой кости также будет сопровождаться сильной болью в области плеча. Но тут также в начале заболевания отмечается травма.
4. Артрите. В том случае сустав краснеет, деформируется, до него очень больно дотрагиваться.
5. Бурсите. Боль возникает внезапно, не дает двигать рукой ни самому человеку, ни проводящему осмотр врачу.
6. Тендините. Патология проявляется болью при совершении различных движений, что зависит от того, какое сухожилие воспалилось. Симптомы основных тендинитов описаны выше.
7. Межпозвоночной грыже. При этом боль – не только в плече, но и в шее, и в лице. Рука мерзнет, по ней «бегают мурашки», она плохо чувствует холод, тепло.
8. Заболеваниях легких, печени или селезенки. Они описаны выше.

Если боль в мышцах плеча можно описать как резкую, это может говорить о развитии такого неврологического заболевания, как идиопатическая плечевая плексопатия. Причина этой патологии неизвестна. Есть мнение, что оно передается по наследству, но чаще его появление провоцируется вакцинацией. Эта болезнь характеризуется тем, что с одной стороны воспаляются короткие ветви, идущие от плечевого сплетения. Развивается обычно в 20-40 лет.

Здесь боль возникает в одном плече, внезапно, имеет резкий характер. Болит не только плечо, но и надплечье. Продолжается это несколько дней, затем проходит. Появляется слабость мышц: становится тяжело поднимать руку, закладывать ее за спину, поворачивать в двери ключ и расчесывать волосы.

Также резкой болью в плече будут сопровождаться другие болезни:

• артрита плечевого сустава;
• капсулит;
• плеврит;
• желчно-каменная болезнь;
• межпозвоночная грыжа.

Таким синдромом сопровождаются:

1. травмы сустава;
2. тендинит, тендобурсит;
3. артрит или артроз;
4. разрыв плечевого сухожилия;
5. межпозвоночная грыжа, локализованная в шейном или грудном отделе;
6. стенокардия;
7. патологии печени;
8. инфаркт миокарда.

Так описывают боль при плечелопаточном периартрите. Она возникает без видимых причин, ночью. Локализуется не только в плече, но и в шее, усиливается при заведении ее за спину, поднятии руки. Днем боль стихает. Если лечение не проводится, сустав становится тугоподвижным.

Если плечо болит постоянно, это может быть:

1. тендинит;
2. растяжение или разрыв связок, перелом – если этой боли предшествовала травма;
3. артроз: боль сопровождает любое движение, сопровождается хрустом;
4. плечелопаточный периартрит. Боль возникает ночью, постепенно усиливается, усиливается при боли;
5. заболевание внутренних органов: гепатит, холецистит, пневмония, инфаркт миокарда.

• тендинит. В этом случае боль усиливается при движениях;
• плечелопаточный периартрит. Боль также имеет связь с движениями;
• заболевания органов живота;
• ущемление межпозвоночной грыжи нижне-шейного или верхне-грудного отдела;
• инфаркт миокарда.

Синдром таких характеристик присущ для заболеваний позвоночника. Здесь боль нарастает при активных движениях руки, но если конечность зафиксировать, боль проходит.

Кроме боли нарушается чувствительность руки, по ней периодически бегают «мурашки». Сила мышц верхней конечности уменьшается. Она может холодеть.

Такая боль характерна для воспаления корешка спинномозгового нерва, которое может возникать при остеохондрозе, спондилезе и травмах позвоночника.

Таким симптомом сопровождаются:

• плечелопаточный периартрит;
• межпозвоночная грыжа;
• опухоли грудной клетки;
• бурсит;
• вывих плеча.

Чтобы лечение боли в плечевом суставе руки было правильным, нужно определить его причину. Начинают в первую очередь с консультации терапевта, осмотр которого направлен на исключение жизнеугрожающих патологий, таких как инфаркт миокарда, острый холецистит, пневмония, острый панкреатит, стенокардия. Если врач подтверждает подозрения на внутренние болезни, он или направляет к соответствующему специалисту (хирургу, гастроэнтерологу, кардиологу), или выписывает направление на госпитализацию в многопрофильный стационар.

Если же опасная для жизни патология исключена, человеку рекомендуют обратиться к врачу ортопеду-травматологу. Этот специалист проверит движение по каждой из осей конечности, прощупает сустав. Он может назначить такие виды исследования:

• рентгенографию сустава: она покажет патологию костей: перелом, вывих, переломовывих;
• рентгенографию шейного и грудного отделов позвоночника;
• УЗИ сустава, которое позволит выявить воспаление мышц, разрыв или растяжение связок и сухожилий, наличие воспалительной жидкости в суставе;
• КТ сустава или позвоночника – если рентген не дал исчерпывающей информации.

Если ортопед исключает патологию опорно-двигательного аппарата, он направляет к невропатологу. Этот специалист проверяет чувствительность, рефлексы, и если он думает о патологии неврологического характера, то для уточнения диагноза ориентируется на данные таких исследований:

• КТ нижнешейного и верхнегрудного отделов позвоночника;
• электромиографию;
• УЗИ с допплерографией крупных сосудов головы, шеи, верхней конечности.

Лечение боли в плече зависит от установленного диагноза. До приезда или посещения врача принимать обезболивающие препараты можно только:

1. в виде мази или геля: «Диклофенак» («Вольтарен»), «Ибуфен», «ДИП»;
2. только на область плечевого сустава и окружающих тканей;
3. только если связь боли с движением.

Непосредственно перед посещением специалиста купировать собственную боль нельзя: так врач не сможет определить причину или направить на нужный в первую очередь метод диагностики.

Если есть связь боли с определенным движением руки, нужно также иммобилизировать (обездвижить) пораженную конечность, согнув ее в локте и приведя к туловищу. В том случае до того, как Вы попадете к врачу-ортопеду или невропатологу, можете принимать обезболивающие в виде таблеток: «Анальгин», «Ибупрофен», «Диклофенак».

Если боль в суставе возникла после травмы или тренировки, вышеуказанные правила иммобилизации и приема обезболивающих препаратов здесь также действуют. Дополняется доврачебная помощь прикладыванием к больному суставу:

• в первые сутки – льда: на 15-20 минут каждые 3 часа;
• со вторых суток – сухого тепла (прогревания синей лампой или электрогрелкой) – 3 раза в день, по 20 минут.

Самостоятельно – до консультации терапевта – принимать какие-либо народные средства, выполнять массаж плеча или ЛФК нельзя. Все это назначается специалистом.

источник

Боль в плечевом суставе при поднятии руки может быть симптомом разных заболеваний.

Для постановки точного диагноза нужно проанализировать, что стало причиной дискомфортных ощущений, оценить их характер и определить точное место локализации.

Шарообразная форма плечевого сустава, окруженная мышцами, связками и сухожилиями, позволяет руке двигаться во всех направлениях, обеспечивая нужную подвижность всего плечевого пояса.

Патологическое нарушение в одной из структур плечевого сустава заявляет о себе болью и ограничением в движении. Это отражается на качестве жизни человека.

Для удобства постановки диагноза, все причины, вызывающие боль в плече, разделены на 2 группы:

1. Воспаления самого сустава и связанных с ним мышц, сухожилий, хрящей, капсулы (связочного аппарата, который обеспечивает подвижность).
2. Патологии в других частях тела, сопровождающиеся болью в плечевом суставе. К ним относятся болезни ЖКТ, сердца, органов дыхания, позвоночника, воспаления нервных сплетений самого плечевого пояса.

По данным медицинской статистики, наиболее распространенными заболеваниями плечевого сустава, вызывающими боль, считаются периартрит, артрит и тендинит.

Тендинит – это воспаление сухожилий мышц, окружающих сустав и обеспечивающих его работу. Установив проблемное место, можно определить, какое сухожилие воспалено: надосной, подосной или двуглавой мышцы. Боль при поднятии руки чаще говорит о воспалении надосной мышцы. Симптомы во всех случаях одинаковые:

• Ограничение в подвижности руки;
• Ощущения имеют разный характер – тупой, ноющий, острый;
• Временами возникает пронизывающая боль;
• Происходит усиление болевых ощущений по ночам.

Без проведения должного и своевременного лечения тендинит может осложниться подвывихом и частичным разрывом сухожилия.

Среди разных заболеваний плеча, артрит занимает лидирующее место. Список группы риска возглавляют пожилые люди из-за негативных изменений возрастного характера в организме. Артрит – это воспалительный процесс во внутренних структурах сустава.

В развитии артрита различают 3 стадии:

1. На раннем этапе чувство боли возникает в момент физических нагрузок на плечо и проходит после прекращения воздействия.
2. В дальнейшем оно усиливается и продолжается независимо от нагрузки. Происходит ограничение в движении руки. В месте воспаления повышается температура кожного покрова, он краснеет, отмечается припухлость.
3. Третья стадия характеризуется острой болью, деформацией сустава, полным его закрепощением.

Причина артрита имеет инфекционный или неинфекционный характер. При возникновении артрита по любой причине, кроме травмы, чаще одновременно поражаются оба плеча, тогда речь о полиартрите.

Периартрит, или плечелопаточный периартроз – это дегенеративное поражение хрящевой ткани плеча. Причиной может быть нарушение кровоснабжения в его структурах, износ хряща, механическая травма при физических нагрузках, частое заболевание артритом.

Дегенеративные изменения хряща сопровождаются болевыми ощущениями, которые будут сильнее при движении и в ночное время. В момент поднятия руки слышится хруст, при дальнейшем развитии болезни наблюдается ограничение в подвижности сустава. Периартрит обычно бывает односторонним.

Для постановки точного диагноза при возникновении боли в плече иногда недостаточно клинических исследований. Тогда проводят рентгенографию, МРТ или УЗИ плечевого сустава, делают анализ крови.

Метод лечения зависит от вида заболевания и степени его развития. На ранних стадиях лечение может быть консервативным. Тогда оно включает прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов, физиотерапию, лечебную физкультуру, соблюдение диеты, уменьшение нагрузок на плечо.

В тяжелых случаях проводится хирургическое вмешательство вплоть до замены части сустава на протез или проведения полной артропластики. Чтобы сохранить орган и вернуть ему полноценное функционирование нужно вовремя обращать внимание на нездоровые ощущения в плече и проводить должное лечение.

Возникающая боль в плече может быть тянущего характера, но иногда резкая.

• Артроз, ревматоидный артрит;
• Ревматизм;
• Плечелопаточный периартрит;
• Различных инфекции: хламидиоз, туберкулез, кандидоз;
• Повреждения позвоночника в шейно-грудном отделе;
• Патологии внутренних органов;
• Физическое перенапряжение или травма после спортивной тренировки (растяжение, вывих, нарушение целостности связок);
• Развитие воспалительного процесса в плечевых тканях и суставе.

Для правильной диагностики первопричины недомогания важно определить локализацию и характер боли в плече. Болезни, приводящие к деструктивным нарушениям в плечевом поясе:

Спонтанно появляющаяся острая боль в левом плече часто выступает начальным симптомом сердечного приступа, в правом – желчнокаменного заболевания.

Боль разнообразна, выделяют несколько ее видов:

1. Острая – кратковременно возникающая и в конкретной зоне, с явным пониманием причины. Делится на пульсирующую, колющую, режущую, выстреливающую, жгучую.
2. Ноющая – не имеет яркой выраженности, распространяется на большом участке.
3. Хроническая – держится долго и труднее поддается лечению, чем острая. Бывает давящего и ноющего типа.
4. Кожная – вспыхивает, вследствие нарушения целостности кожных покровов и поверхностных мышц. Держится недолго.

Интенсивность болевых ощущений меняется от ослабленных до ужесточенных, отмечаемых в покое либо при движении.

Снять спонтанно возникшую боль в плечевом суставе левой руки из-за перегрузки, можно универсальными обезболивающими мазями (гелями) нестероидного типа: Найз-гель, Вольтарен, Коллаген Ультра. Они эффективно подавляют воспаление. Продаются в аптеках без рецепта.

Иногда боль возможно унять с помощью местных наружных средств раздражающего действия. В их составе будут: пчелиный или змеиный яд, экстракт красного перца, капсацин. Показаны только при дегенеративно-дистрофических процессах.

Если местная терапия не дает облегчения, переходят к медикаментозной – таблетки, уколы, капли. Врач обычно прописывает препараты из группы анальгетиков и нестероидов. Они комплексно влияют на очаг поражения: убирают отечность, боль, красноту.

• Диклофенак;
• Капсацин;
• Нимесулид;
• Ибупрофен;
• Кетопрофен;
• Ксефокам;
• Мелоксикам;
• Ксефокам;
• Ацеклофенак.

Все препараты, наряду с ярко выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом, могут оказывать множественные побочные проявления.

Наиболее продуктивные, опасные в плане развития разных осложнений, средства нового поколения – диклофенак, ибупрофен, кетонал. Остальные хуже снимают воспаление, менее безопасны для общего здоровья.

В ситуации острого болевого синдрома применяют медикаменты первого поколения, которые быстро избавляют от боли. Назначают курс (таблетки или внутримышечные инъекции), продолжительностью не более 14 дней.

При хронической боли подходят лекарственные препараты второго (третьего) поколения, чтобы обезболивать ежедневно и без последствий.

Нестероидные противовоспалительные средства выпускаются в разных формах: растворы, таблетки, капсулы, мази и гели, пластыри. Все они отпускаются без рецепта, но перед применением необходимо посетить врача.

Только он правильно пропишет курсовое лечение и оптимальные дозировки. Самолечение недопустимо из-за имеющихся противопоказаний у препаратов.

Когда убрать острую болевую симптоматику не удается НПВС-средствами, используют глюкокортикоидные препараты: флостерон, дипроспан. Их вводят внутрь сустава однократно, в определенную точку.
Они настолько мощные, что воспаление и боль блокируют за одну процедуру. В сложном случае потребуется повторная инъекция.

В тяжелых ситуациях дополнительно анестезируют лидокаином или новокаином. Процедура позволяет снизить риск возникновения контрактуры в плече, когда из-за сильной боли человек старается меньше двигать рукой. Это приводит к атрофии мышц и даже после выздоровления, двигательная активность снижается.

Обезболивающий эффект после блокады держится около месяца, затем допустим повторный сеанс. За это время стараются найти причину и вылечить заболевание.

Лечат болевой синдром путем сочетания нескольких подходов:

1. Охранный – обеспечивают возможный покой плечевому суставу в острой фазе (первые 3 дня), с постепенным увеличением двигательной активности. Для ограничения подвижности фиксируют плечо: специальными эластичными повязками, ортопедическим бандажом или ортезом. При необходимости накладывают гипс – после перелома, операции.
2. Прохождение лечебного курса нестероидными противовоспалительными средствами, иногда в комплексе с анальгетиками.
3. Физиотерапия – воздействие на очаг боли: электромагнитными волнами, лазером, ударно-волновыми импульсами, ультразвуковыми колебаниями, разночастотными и постоянными токами. Сюда же относят: электрофорез, постизометрическую релаксацию, фонофорез, световое воздействие, УВЧ. Обязательное условие выздоровления – регулярность и пройденный курс, предписанный врачом.
4. Локальные инвазии – блокады, перидуральная анестезия.
5. Альтернативные методики – массаж, акупунктура, гомеопатия, народные средства, лечебная гимнастика.
6. Психологическое лечение – гипноз, дыхательные упражнения, расслабление под определенную музыку, психотерапия.

Это важные этапы эффективного лечения.

Для улучшения подвижности суставов обычно назначают хондопротекторы – препараты долгого периода воздействия, призванные восстанавливать хрящевую ткань. Вводят их в поврежденный сустав. Заменой естественной смазки в суставных сочленениях послужит введение лекарств на основе гиалоурановой кислоты.

ЛФК необходимо для укрепления мышечного каркаса плечевого и шейного пояса и повышения подвижности. При систематических занятиях по составленной физиотерапевтом схеме удается восстановить исходную двигательную амплитуду верхней конечности. За счет массажа нормализуется кровообращение в суставных тканях, увеличивается их эластичность.

Когда консервативный арсенал полностью исчерпан и не дал результатов, остается хирургическое вмешательство.

Не менее результативно избавляют от боли народные средства, которые издавна использовались для лечения разных заболеваний. Только излечиться ими полностью не получится – действие направлено на купирование воспаления и снятия отечности.

Действенные рецепты согревающих растирок:

1. Соединяют: мед, горчицу и растительное масло. Берут все ингредиенты в равном количестве. Перед втиранием подогревают над горячим паром.
2. Комбинируют: горчичный порошок, натуральный мед и масло камфары. Растирают полученной смесью болезненный участок на ночь, на протяжении 2-3 недель.
3. Натирают плечо любой настойкой на спирту: прополис, сабельник, алоэ, календула.
4. Смешивают 5 г прополиса с 40 г нутряного свиного жира. Перед сном растирают травмированное плечо.
5. Добавляют в вазелин (55 г) смесь из зверобоя, донника лекарственного и хмеля (по 10 г каждого) и после двухчасового настаивания используют для массажа.
6. Перемешивают: этиловый спирт – 250 г, камфару – 12 мл, столько же йода и 10 измельченных таблеток аспирина. Сразу же смазываются полученной смесью, укутываются в теплое одеяло.

Настои и отвары на основе растений и плодов, повышают иммунитет и ускоряют процесс выздоровления.
Рекомендуются рецептуры:

1. На черной смородине: берут в количестве 2 ст. л. Покрошенной листвы и заливают кипящей водой (500 мл). Делают настой с вечера, выпивают утром 1 стакан до завтрака. Оставшийся объем растягивают на весь день. Хорошо обезболивает.
2. Из кукурузных рыльцев: настаивают растительное сырье, как обычный чай (10-15 минут). Доводят до кипения и через 5 минут отключают. После процеживания пьют по столовой ложке до еды. Помогает вывести скопившуюся соль в суставе.
3. Крапивная настойка: измельченное сухое травяное сырье в количестве 40 г заваривают кипятком (220 мл) и настаивают минут 50. Принимают лекарство за полчаса до еды, по столовой ложке. Аналогичным противовоспалительным эффектом обладает зверобой, который готовят.
4. На брусничных листьях: запаривают 15 г стаканом кипятка. Готовый настой выпивают по несколько глотков, в течение суток. Эффективно снимает воспаление и болевые ощущения.

Хорошо помогают купировать остро-режущую боль и снять воспалительный процесс ванны с солью Эпсома. Магний в ее составе помогает расслаблению.

Еще варианты лечебных ванн:

1. Горчичные: разбавляют сухую горчицу в небольшом количестве воды (100-120 г порошка), размешивают, чтобы растворились комочки. Вливают полученную смесь в общую ванну и принимают ее четверть часа. После завершения процедуры споласкиваются под душем, насухо обтираются полотенцем и надевают что-то теплое (на ноги – шерстяные носки).
2. Солевой раствор: растворяют соль в теплой воде (1:10), и пропитывают им тряпичную салфетку, прикладывают к больному месту. Привязывают бинтом, сверху обматывают шерстяным платком и оставляют минимум на 1,5 часа.

Прежде чем воспользоваться средствами народной медицины требуется точное установление диагноза. При ошибочном подходе можно причинить существенный вред здоровью и только усугубить болезнь.

При травмировании и других повреждениях нужно сразу приложить к плечу холодный компресс или лед. За счет этого затормаживается кровоток, и чувствительность у нервных окончаний понижается.

Терапия холодом применима для всей зоны, где отмечается припухлость и покраснение, с сопутствующей болью. Примочки прикладывают каждые 15-20 минут, до исчезновения острых болевых ощущений.

Чтобы избежать обморожения, куски льда оборачивают в ткань. Фиксируют их на плече эластичным бинтом.

При острой спонтанной болевой симптоматике важно соблюдение полного покоя, в комплексе с холодными компрессами и приемом обезболивающих аптечных препаратов.

Рекомендуется в случае хронической боли в плече, вызванной рядом заболеваний:

1. Утром делают влажный теплый компресс, что убирает скованность и онемение. Можно прикладывать тканевые подушечки с травами, предварительно разогретых в микроволновой печи.
2. По несколько раз в день растирают болезненное место аптечными составами: хондроитином, рыбьим жиром, глюкозамином.

Для снятия болезненности можно принимать таблетки и капсулы, отпускаемые без рецепта:

• Нестероидного типа: Диклофенак, Кетонал, Ибупрофен;
• Гормональные стероиды: Перднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазан;

В сложных случаях врачом назначаются наркотические средства: Промедол, Омнопон.

Облегчить самочувствие помогает массаж плеча, если боль вызвана незначительным растяжением. Глубокое массирование мышц позволяет снять спазм тканей, гасит воспалительный процесс и расслабляет.

Рекомендуется пользоваться услугами профессиональных массажистов. Первый сеанс должен проходить не менее 30 минут, когда акцентируют внимание на болезненном участке: плече, прилегающей к нему области шеи и спины.

После завершения массажа выпивают много воды, что стимулирует вывод из организма молочной кислоты и других продуктов, вызывающих воспаление. Иначе больной начинает испытывать сильную головную боль, головокружение и тошноту.

Физиотерапевт, в зависимости от состояния пациента, может предписать точечное воздействие. Путем локальной проработки отдельных уплотненных участков удается их размягчить

Сустав окружает мышечный каркас, обеспечивающий его полноценную функциональность. За время болезни, когда приходится ограничивать движения, атрофируются отдельные группы мышц. Для укрепления плечевого пояса после снятия болезненности предусмотрены разные комплексы упражнений при болях в плечевом суставе.

При их выполнении придерживаются конкретных правил:

1. Систематичность и своевременность.
2. Осторожность, с соблюдением техники безопасности.
3. Умеренность – равномерное распределение нагрузки.
4. Поэтапность – постепенное увеличение интенсивности занятий и продолжительности.

После восстановления мышечного тонуса нельзя резко прекращать тренировки – понижают нагрузку постепенно.

Реабилитационные мероприятия начинают только после установления точной первопричины недомогания и оценки уровня функционального нарушения сустава.

Если болезненность в мышцах плеча появляется спонтанно и не ярко выражена, то можно самостоятельно выполнять ряд упражнений, направленных на расслабление и восстановление эластичности мышечных тканей. Вначале занимаются по 3 раза в день не дольше минуты, избегая резких движений. При дискомфортных ощущениях прекращают зарядку.

Упражнения, которые выполняют в домашних условиях (каждое по 10 заходов, в положении стоя):

1. Сгибают одну руку и обхватывают ей другую, в области локтя. Начинают не сильно тянуть, пока не возникнет напряжение в больном плече.
2. Заводят обе руки назад, касаются лопаток и перекрещивают пальцы. Спокойно потягивают за сторону, где расположено больное плечо. Прилагают усилия до тех пор, пока не возникнет ощущение вытягивания мышцы.
3. Поднимают обе руки на уровне груди, повернув ладони внутрь. Потягиваются вперед, поочередно выводя то одну, то другую руку и одновременно приподнимают соответствующее плечо.
4. Разводят руки по сторонам, поворачивают туловище в левую сторону и тянутся пальцами правой руки в противоположном направлении. Поднимают голову вверх. Аналогичные манипуляции проделывают в другую сторону.
5. Руки приподнимают параллельно полу, слегка подгибают ладони вниз и производят вращательные движения, вовлекая плечи. Сначала вперед, затем назад.
6. Руки разводят по сторонам, чуть ниже уровня плеч. Сжимают и разжимают ладони, стараясь приложить максимум усилий.
7. Незначительно отрывают руки от боков, сжимают кисти в кулаки и вращают ими в разные стороны – по 5 раз в каждую.

Гимнастику делают ежедневно, предпочтительно в одно время. Первые занятия проводят под присмотром инструктора. Польза от ЛФК будет в случае восстановления после болезни, в качестве профилактики.

После полного выздоровления: отжимаются на полу, подтягиваются на штанге, плавают в бассейне, занимаются греблей.

Рекомендуется проконсультироваться с личным физиотерапевтом по поводу правильности выполняемых упражнений.

В случае физического перенапряжения спасают силовые упражнения, при условии их правильного выполнения. Предварительно надо разогреть плечевые мышцы любым способом: принять горячий душ, приложить теплый компресс или сделать стандартную гимнастику.

В дальнейшем желательно оберегать плечо от малейших перегрузок. Нельзя носить сумки с одним ремнем. Переходят на рюкзаки или сумки с колесиками.

Болевые проявления в плече и предплечье – первый сигнал при их поражении. Чтобы избавиться от проблемы и в будущем не сталкиваться с ней, надо экстренно принимать меры. Верно поставленный диагноз – залог быстрейшего выздоровления, а профилактика – гарантия хорошего самочувствия в будущем.

источник