Болит плечо больно отвести руку назад

Человеческое тело – сложнейший механизм, где в каждом участке тела сочетаются разные ткани, щедро оплетаемые сосудами и нервами одновременно различных калибров. В одних зонах нервов больше, в других может вообще не быть.

Одно нервное волокно может нести информацию от рядом лежащих, но, тем не менее, разных тканей (например, от капсулы сустава и мышц, двигающих его). Кроме того, есть нервы, имеющие достаточную длину. В их состав входят волокна, идущие от ниже- и вышележащих органов. Так они несут информацию об ощущениях (именно этим и занимаются чувствительные нервные волокна) от далеко друг от друга расположенных и не связанных между собой органах.

К чему это лирическое отступление? Оно имеет прямое отношение к Вашему вопросу – чем может быть обусловлена боль в плечевом суставе. Этот симптом чаще всего сопровождает заболевания структур самого сустава и мышц, которые отвечают за движения в нем. Но причины боли могут крыться и в патологии внутренних органов. Крупные нервные волокна несут информацию о чувствительности и плечевого пояса, и, одновременно, желчного пузыря (тогда будет болеть справа), сердца (боль локализуется слева), диафрагмы (может болеть с двух сторон).

Рассмотрим по порядку, но не советуем проводить диагностику самостоятельно.

Ниже мы еще будем возвращаться к отдельным деталям анатомии. Сейчас расскажем вкратце.

Плечевой сустав является самым подвижным. Он обеспечивает движения в любую сторону. Так, рука может быть отведена от туловища в сторону и вверх, приведена к нему, поднята вверх, заведена за голову или за спину, ротирована (так называется движение вокруг собственной оси) при сгибе в локте.

Высокую подвижность обусловливает форма сустава, которую называют шарообразной. Тут плечевая кость оканчивается почти полным «шариком», а он соприкасается с практически плоской «площадкой» сбоку лопатки (она называется суставной впадиной). Если бы эта суставная площадка не была окружена со всех сторон хрящевой тканью, головка плеча «вылетала» бы из сустава при каждом движении. Но эта суставная «губа», а также обильно оплетающие сочленение костей связки, удерживают плечо на месте.

Суставная капсула – образование из ткани, по строению аналогичное связочному аппарату. Такая структура «оборачивает» каждый сустав, давая возможность циркулировать внутри этого замкнутого пространства. Особенность капсулы именно этого сустава в том, что она широкая, образует пространство для обилия совершаемых в суставе движений.

Поскольку движений сустав совершает много, то он должен быть окружен большим количеством мышц, чьи волокна будут идти в разные стороны и прикрепляться своими окончаниями и к разным сторонам плечевой кости, и к грудной клетке, и к лопатке, и к ключице. Последняя, хоть и не считается частью плечевого сустава, напрямую участвует в его деятельности, являясь дополнительной опорой для вращающейся во все стороны плечевой кости.

Мышцы прикрепляются к плечевой кости, и расходятся от нее в разные направления. Они образуют вращающую манжету плеча:

• дельтовидная мышца отвечает за отведение плеча;
• подлопаточная – за вращение плеча внутрь;
• надостная – за поднятие и отведение в сторону;
• малая круглая и подостная – вращают плечо наружу.

Есть и другие мускулы, например, бицепс, чье сухожилие проходит внутри сустава. О том, какой из них воспален, можно косвенно судить по тому, какое движение нарушено или вызывает болезненность (например, боль, появляющаяся, когда поднимаешь руку, говорит о воспалении надостной мышцы).

Все эти структуры – мышцы, связки, суставные хрящи и капсула – пронизаны чувствительными нервами, которые несут в мозг ощущение боли, если в какой-то из тканей развилось воспаление, она растянулась или разорвалась.

Здесь же от позвоночника проходят двигательные волокна – по ним идет команда к мышцам двигать конечность в ту или иную сторону. Если они оказываются защемленными между костными или другими структурами, тоже возникает боль.

Обращаем внимание, что «плечом» медработники называют верхнюю треть руки – от плечевого до локтевого сустава. Участок от шеи до плечевого сустава называется в медицине «надплечье» и вместе со структурами, окружающими лопатку и ключицу составляет плечевой пояс.

Причины боли в плечевом суставе условно разделяются на 2 группы:

1. Патологии, связанные с самим суставом и окружающими его связками, сухожилиями или мышцами . Сюда относят воспаление капсулы, вращающей плечо мышечной манжеты, суставной сумки, хряща на сочленяющихся костях, мышц, сухожилий или всего сустава, некоторые невоспалительные болезни этих же структур.
2. Патологии, имеющие внесуставную локализацию . К этой группе относится остеохондроз шейного отдела, воспаление чувствительного нервного волокна (неврит) или всего большого нерва, которое входит в состав плечевого нервного сплетения (плексит), болезни грудной клетки, заболевания сердца или пищеварительного тракта, чье воспаление или опухоль «отдает» в область плеча.

Рассмотрим каждую из причин боли подробно, начиная с первой группы патологий.

Поскольку, как мы говорили, плечевой сустав окружает множество мускулов, которые прикрепляются тут своими сухожилиями, стало быть, тендинит может иметь различную локализацию. От этого будут зависеть симптомы заболевания.

Общими чертами любых тендинитов являются:

• возникают чаще всего у тех, кто выполняет плечом стереотипные движения (спортсмены, грузчики);
• боль может быть острая, тупая или носить ноющий характер;
• чаще всего боль в области плеча резкая, возникает без видимой причины;
• сильнее болит ночью;
• уменьшается подвижность руки (то есть отвести, согнуть, поднять ее становится тяжело).

Это мышца, которая располагается в верхней части лопатки и по короткому пути достигает внешней части головки плеча. Воспаляется ее сухожилие чаще всего при травме или в случае, если имеет место хроническое воспаление сумки, лежащей под акромиальным отростком лопатки.

Здесь боль в плече то усиливается, то ослабевает – периодами. Максимальная боль отмечается, если отвести руку в сторону на 60-120 градусов. Больно также будет, есл надавить на плечо или похлопать по нему.

Осложнением нелеченного тендинита является неполный разрыв данного сухожилия.

Эта мышца, которую чаще называют бицепсом (слово «бицепс» так и переводится с латыни – «двуглавая мышца»), выполняет сгибание в плечевом и локтевом суставе, она дает возможность поворачивать кисти ладонями вверх.

• повторяющиеся боли по передней поверхности плеча, часто они отдают и вниз по руке;
• в покое болей нет;
• больно сгибать руку в плече и локте;
• болезненны надавливания на предплечье (область от локтевого сустава до кисти);
• можно найти точку в области головки плечевой кости, пальпация которой вызывает резкую боль.

Данный тендинит может осложниться полным разрывом или подвывихом сухожилия. Последнее состояние – это выскальзывание сухожилия из той борозды на поверхности кости, в которой оно должно лежать.

Это заболевание спортсменов и работников тяжелого физического труда. Оно не имеет ярко выраженных симптомов. Только боль при вращении всей конечностью, если при этом надавливать на плечевой сустав. Такая боль локализуется не только в плече, но и распространяется по задней поверхности руки до локтя, а иногда и ниже – до пальцев кисти.

Осложнение этого нелеченного состояния – полный разрыв сухожлия.

Здесь боль в плечевом суставе обнаруживается при поднятии руки вверх (когда нужно что-то достать или при потягивании).

Происходит это на вторые сутки после того, как человек интенсивно поработал руками, особенно если до этого ему не приходилось выполнять такую работу (например, белить потолок). Боль острая, сильная, проходит при опускании руки. В покое не беспокоит.

Если при этом провести рентгенографическое исследование плечевого сустава, врач-рентгенолог скажет, что никакой патологии он не видит. Диагноз поставит только травматолог или врач спортивной медицины.

Воспаление суставной сумки (бурсит) и воспаление суставной сумки совместно с лежащими рядом сухожилиями (тендобурсит)

Здесь боль в плечевом суставе острая, возникает без видимой причины, ограничивает совершение любых движений рукой, не дает постороннему человеку (например, врачу) совершать больной рукой пассивные движения.

Данное состояние встречается редко, поэтому о нем нужно думать в последнюю очередь, исключив более серьезные заболевания, такие как артрит, разрыв связок сустава или иррадиирующие боли при болезнях полостных органов.

Болеют капсулитом плечевого сустава чаще женщины 40-50 лет, которым пришлось длительно лежать, не двигая рукой в полном объеме.

Воспаление развивается постепенно, незаметно для человека. В какой-то момент он замечает, что стало слишком затруднительно (как ощущение «оцепенелости») выполнять рукой привычное движение, требующее поднятия ее вверх или заведения за спину. Так, становится больно, например, играть на музыкальном инструменте или управляться с застежкой бюстгальтера. Этот симптом получил название «замороженного плеча».

Развивается заболевание вследствие:

• соприкосновения сустава с инфицированными тканями;
• проникающего ранения инфицированным предметом или операции нестерильным инструментарием;
• попадания бактерии в сустав с током крови;
• ревматизма, вызванного бактерией стрептококк (обычно развивается после ангины или гломерулонефрита);
• кровоизлияния при болезнях свертывающей системы крови, когда попавшая в полость сустава кровь потом нагнаивается;
• травмы сустава с последующим развитием воспаления и нагноения;
• болезней обмена веществ (например, подагры), когда сустав раздражается попавшими в него солями мочевой кислоты;
• аллергии на попавшие в организм вещества (зачастую такая реакция возникает как ответ на введение в вену или в мышцу белковых препаратов: сывороток, антитоксинов, вакцин);
• аутоиммунного поражения, когда организм считает белки сустава чужеродными и начинает вырабатывать против них антитела (это бывает при ревматоидном артрите).

Если артрит вызван не травмой, он может иметь двустороннюю локализацию.

Симптомы артрита невозможно проигнорировать. Это:

• сильная боль в плечевом суставе;
• она не проходит в покое, но усиливается при движении, особенно – при попытках заложить руку за голову, поднять вверх или отвести в сторону;
• боль усиливается при пальпации (прощупывании врачом) или легком касании сустава;
• невозможно поднять руку выше условной линии, проведенной горизонтально через ось плечевого сустава (то есть выше надплечья);
• сустав деформируется вследствие отека;
• сустав может стать горячим на ощупь;
• повышается температура тела.

Эта патология связана с развитием изменений в суставном хряще, выстилающем головку плечевой кости или лопаточную суставную поверхность. Развивается она чаще всего в результате часто переносимых артритов, а также у пожилых людей – вследствие нарушения нормального кровоснабжения структур сустава.

Симптомы артроза следующие:

• острая боль в плече, которая возникает при любом движении рукой, но проходит в покое;
• максимальная боль – при поднятии тяжестей этой рукой;
• больно при прикосновении к ключице и низу лопатки;
• постепенно развивается плохая подвижность в суставе: уже не больно, а невозможно поднять руку, закинуть руку за спину;
• при движениях в плече слышен хруст или шум.

Боль, появившаяся в плече после удара в эту область, падения на бок, поднятия тяжестей, резкого или неестественного движения рукой, говорит о том, что человек травмировал сам плечевой сустав ли окружающие его связки или сухожилия.

Если присутствует только боль в плече, двигательная функция его не нарушена, речь идет об ушибе околосуставных тканей. Если же после травмы отмечается боль в плече до локтя, рукой больно или и вовсе из-за боли невозможно пошевелить, здесь может быть и разрыв сухожилий, и повреждение мышц – отличить эти состояния может только травматолог.

Деформация сустава после травмы с невозможностью нормально двигать рукой говорит о вывихе. Если же активные движения невозможны, можно только пассивно (при помощи другой руки или когда это делает сторонний человек) совершать движения этой конечностью, при этом под кожей может ощущаться хруст или какое-то движение, если область самого сустава или ниже его отечна, до нее больно дотрагиваться, то, скорее всего, случился перелом.

Такое состояние – кальцификация мягких тканей сустава – может развиться у человека старше 30 лет на фоне ухудшения метаболических процессов. Ранее этого возраста кальцификация возникает у человека, страдающего заболеваниями околощитовидных желез, при которых нарушен обмен кальция.

Симптоматика этой патологии следующая:

• боль в плече постоянная;
• не исчезает в покое;
• усиливается при подъеме руки или отведении ее в сторону;
• интенсивность ее с течением времени усиливается.

Патологии в области 4-7 позвонков шейного отдела позвоночного столба, будь то:

1. неосложненный остеохондроз;
2. грыжи межпозвоночных дисков;
3. смещение одного позвонка относительно другого (спондилолистез);
4. воспаление тел позвонков (спондилит);
5. подвывихи или переломовывихи позвонков

будут проявляться болью в плечевом суставе.

Вывихи и переломовывихи появляются после травмы. Спондилит чаще всего появляется на фоне перенесенного туберкулеза, проявлением которого был сухой кашель, недомогание, потливость, небольшая температура.

Самым же распространенным заболеванием позвоночника, вызывающем боль в плече, является остеохондроз. Это состояние, когда хрящевое образование, находящееся между позвонками (межпозвоночный диск) по периферии истончается, и его центральный желеобразный отдел смещается в сторону спинномозгового канала. Когда такое ядро или оставшиеся «оголенными» позвонки сдавливают корешок четвертого, пятого или шестого шейного спинномозгового нерва, и возникает боль в плече.

Для болезней позвоночника характерно следующее:

• боли возникают в плече и руке: они распространяются от плечевого сустава до локтевого, а иногда и до кисти;
• усиливаются при поворотах и наклонах головы;
• вместе с болью нарушается чувствительности руки: она мерзнет или, наоборот, испытывает жар;
• по больной руке часто «бегают мурашки», наблюдается онемение или покалывание.

Остеохондроз зачастую осложняется плечелопаточным периартритом, когда воспаляются сухожилия мышц, двигающих плечо, а также капсула и связочный аппарат этого сустава. Возникать периартрит может также при травмах плеча или реактивном воспалении в результате имеющегося в организме хронического инфекционного процесса (тонзиллита, воспаления почек или бронхов)

• появляется резко, без видимых причин;
• нарастает постепенно;
• возникает ночью;
• усиливается при поднятии руки, а также попытках завести ее за спину, заложить за голову или отвести в сторону;
• днем, в покое, боль стихает;
• локализуется боль в плечах и шее;
• через несколько месяцев даже без лечения болевой синдром уходит, но сустав теряет подвижность: поднять руку выше горизонтальной линии или завести ее за спину становится невозможно.

Здесь плечевой сустав испытывает боль, находясь вместе с окружающими его тканями идеальном состоянии. Характеризуется патология появлением «прострела» в плече, после которого остается острая боль. Она усиливается при движении рукой.

При этой патологии поражается одно, два или три крупных нервных ствола, проходящих чуть ниже ключицы. Они несут команды к шее, руке и собирают оттуда информацию об ощущениях.

Развивается патология после:

• травмы: перелома ключицы, растяжения связок или вывиха плечевого сустава;
• родовой травмы – у новорожденного младенца;
• длительного нахождения в вынужденном положении: при сложной и длительной операции на органах груди или живота, при особенностях профессиональной деятельности, требующих длительного положения с отведенной или поднятой рукой;
• вибрации;
• ношения костылей;
• общего инфекционного заболевания (к этому особенно способны болезни, вызванные вирусами герпетической группы: мононуклеоз, опоясывающий герпес, простой герпес, ветряная оспа);
• переохлаждения области плеча;
• в результате нарушения метаболических процессов в организме: при сахарном диабете, подагре).

Заболевание требует оказания срочной помощи и характеризуется такими симптомами:

• сильная боль, отдающая в плечо, но локализованная в области над или под ключицей;
• усиливается при надавливании на область ниже ключицы;
• становится более сильной при движении рукой;
• характеризуется как стреляющая, ломящая, сверлящая или ноющая;
• может ощущаться как боль в плечах и шее;
• рука теряет чувствительность по внутренней стороне (там, где мизинец);
• рука бледнеет, может даже приобретать синеватый цвет;
• кисть может отекать;
• «мурашки», которые «бегают» по внутренней стороне руки, но больше в нижней ее части;
• рука плохо чувствует горячее/холодное, боль.

Симптом, чаще описываемый как боль в мышцах плеча, реже – как боль в плече или плечевом суставе, может встречаться не только при бурситах, воспалении сухожилий, плечелопаточном периартрите, артрозах, остеохондрозе. Есть также и другие заболевания и состояния:

1. синдром сужения (импиджмент-синдром);
2. шейно-плечевой плексопатией;
3. миофасциальный синдром;
4. миелопатия.

Каких-либо характерных для этих заболеваний субъективных симптомов нет. Диагноз ставится врачом – в основном, невропатологом, но может понадобиться консультация ревматолога или травматолога.

В плечо может отдавать боль при заболеваниях внутренних органов:

1. Стенокардии – состоянии, когда сердце страдает в результате недостаточного поступления к нему кислорода. Здесь боль будет локализоваться за грудиной и одновременно – в левом плечевом суставе. Возникает она на фоне физической нагрузки любого характера, будь то ходьба против ветра, поднятие тяжестей или подъем по лестнице, не обязательно должно быть движение левой рукой. Проходит боль в покое. Может сопровождаться ощущением перебоев в работе сердца. Подробнее о симптомах, диагностике и лечении стенокардии.
2. Подобным стенокардии образом проявляется инфаркт миокарда . Но здесь главным симптомом – даже если участок гибели сердечной мышцы маленький – является нарушение общего состояния. Это нарушение ритма сердца, липкий пот, дрожь, страх, может быть потеря сознания. Боль очень сильная, требует обращения за экстренной медицинской помощью. Подробнее об инфаркте миокарда.
3. Боль в плечах и лопатках характерна для воспаления поджелудочной железы . В этом случае боль сильная, отдает в верхнюю половину живота, сопровождается тошнотой, жидким стулом, повышением температуры.
4. Если болевой синдром затрагивает правое плечо и лопатку, это может означать развитие холецистита – острого или обострения хронического. При этом обычно отмечается тошнота, горький привкус во рту, повышение температуры.
5. Верхнедолевая пневмония также может сопровождаться болью в плече со стороны больного легкого. При этом ощущается слабость, нехватка воздуха, кашель – сухой или влажный. Зачастую повышается температура.
6. Ревматическая полимиалгия . Если боль в плече появилась после того, как человек переболел ангиной или скарлатиной, особенно если перед этим наблюдалось увеличение и болезненность коленного сустава, скорее всего, у него развилось осложнение – ревматизм. А болевой синдром в плече – это одно из проявлений этого заболевания.
7. Опухоли тканей грудной полости . Например, рак верхушки легкого, из-за чего болеть будет плечо и между лопатками.

Рассмотрим характеристики боли, которая может развиться в любом плечевом суставе:

Боли правого плеча характерны для:

1. бурсита;
2. тендинита бицепса;
3. травм сустава;
4. миозита одной из мышц плеча;
5. кальцификации околосуставных тканей;
6. плечелопаточного периартрита;
7. правосторонней пневмонии;
8. обострения желчнокаменной болезни.

О поражении именно правого плечевого сустава, не мышечных тканей говорят следующие признаки:

• боль постоянная;
• болит в покое, при движениях усиливается;
• боль разлитая;
• все без исключения движения ограничены;
• видно увеличение сустава.

Это – более опасная локализация симптома: болью в левом плече может сопровождаться инфаркт миокарда. Может быть даже, что кроме этого симптома, инфаркт не имеет других признаков, только внезапный страх и резкое «бросание в пот».

Боль в плече слева может говорить и о другой патологии сердца – стенокардии. Тогда это симптом сопровождает физические нагрузки, ходьбу против ветра (особенно холодного) подъемы по лестнице. Обычно боль исчезает в покое и снимается приемом нитроглицерина.

Боль в левом плече возникает при:

• плечевой периартрит;
• кальциноз сухожилия;
• импиджмент-синдром;
• ущемление корешка спинномозгового нерва
• травмы плечевого сустава;
• опухоли плеча.

Рассмотрим, какое заболевание может вызывать ту или иную субъективную характеристику боли в плече.

1. Растяжении сухожилий плеча. Тогда человек помнит, что накануне он переносил тяжести или мог спать в неудобной позе.
2. Вывихе плеча. В этом случае также можно вспомнить об эпизоде, когда кто-то дернул за руку или пришлось хвататься за движущийся предмет.
3. Перелом плечевой кости также будет сопровождаться сильной болью в области плеча. Но тут также в начале заболевания отмечается травма.
4. Артрите. В том случае сустав краснеет, деформируется, до него очень больно дотрагиваться.
5. Бурсите. Боль возникает внезапно, не дает двигать рукой ни самому человеку, ни проводящему осмотр врачу.
6. Тендините. Патология проявляется болью при совершении различных движений, что зависит от того, какое сухожилие воспалилось. Симптомы основных тендинитов описаны выше.
7. Межпозвоночной грыже. При этом боль – не только в плече, но и в шее, и в лице. Рука мерзнет, по ней «бегают мурашки», она плохо чувствует холод, тепло.
8. Заболеваниях легких, печени или селезенки. Они описаны выше.

Если боль в мышцах плеча можно описать как резкую, это может говорить о развитии такого неврологического заболевания, как идиопатическая плечевая плексопатия. Причина этой патологии неизвестна. Есть мнение, что оно передается по наследству, но чаще его появление провоцируется вакцинацией. Эта болезнь характеризуется тем, что с одной стороны воспаляются короткие ветви, идущие от плечевого сплетения. Развивается обычно в 20-40 лет.

Здесь боль возникает в одном плече, внезапно, имеет резкий характер. Болит не только плечо, но и надплечье. Продолжается это несколько дней, затем проходит. Появляется слабость мышц: становится тяжело поднимать руку, закладывать ее за спину, поворачивать в двери ключ и расчесывать волосы.

Также резкой болью в плече будут сопровождаться другие болезни:

• артрита плечевого сустава;
• капсулит;
• плеврит;
• желчно-каменная болезнь;
• межпозвоночная грыжа.

Таким синдромом сопровождаются:

1. травмы сустава;
2. тендинит, тендобурсит;
3. артрит или артроз;
4. разрыв плечевого сухожилия;
5. межпозвоночная грыжа, локализованная в шейном или грудном отделе;
6. стенокардия;
7. патологии печени;
8. инфаркт миокарда.

Так описывают боль при плечелопаточном периартрите. Она возникает без видимых причин, ночью. Локализуется не только в плече, но и в шее, усиливается при заведении ее за спину, поднятии руки. Днем боль стихает. Если лечение не проводится, сустав становится тугоподвижным.

Если плечо болит постоянно, это может быть:

1. тендинит;
2. растяжение или разрыв связок, перелом – если этой боли предшествовала травма;
3. артроз: боль сопровождает любое движение, сопровождается хрустом;
4. плечелопаточный периартрит. Боль возникает ночью, постепенно усиливается, усиливается при боли;
5. заболевание внутренних органов: гепатит, холецистит, пневмония, инфаркт миокарда.

• тендинит. В этом случае боль усиливается при движениях;
• плечелопаточный периартрит. Боль также имеет связь с движениями;
• заболевания органов живота;
• ущемление межпозвоночной грыжи нижне-шейного или верхне-грудного отдела;
• инфаркт миокарда.

Синдром таких характеристик присущ для заболеваний позвоночника. Здесь боль нарастает при активных движениях руки, но если конечность зафиксировать, боль проходит.

Кроме боли нарушается чувствительность руки, по ней периодически бегают «мурашки». Сила мышц верхней конечности уменьшается. Она может холодеть.

Такая боль характерна для воспаления корешка спинномозгового нерва, которое может возникать при остеохондрозе, спондилезе и травмах позвоночника.

Таким симптомом сопровождаются:

• плечелопаточный периартрит;
• межпозвоночная грыжа;
• опухоли грудной клетки;
• бурсит;
• вывих плеча.

Чтобы лечение боли в плечевом суставе руки было правильным, нужно определить его причину. Начинают в первую очередь с консультации терапевта, осмотр которого направлен на исключение жизнеугрожающих патологий, таких как инфаркт миокарда, острый холецистит, пневмония, острый панкреатит, стенокардия. Если врач подтверждает подозрения на внутренние болезни, он или направляет к соответствующему специалисту (хирургу, гастроэнтерологу, кардиологу), или выписывает направление на госпитализацию в многопрофильный стационар.

Если же опасная для жизни патология исключена, человеку рекомендуют обратиться к врачу ортопеду-травматологу. Этот специалист проверит движение по каждой из осей конечности, прощупает сустав. Он может назначить такие виды исследования:

• рентгенографию сустава: она покажет патологию костей: перелом, вывих, переломовывих;
• рентгенографию шейного и грудного отделов позвоночника;
• УЗИ сустава, которое позволит выявить воспаление мышц, разрыв или растяжение связок и сухожилий, наличие воспалительной жидкости в суставе;
• КТ сустава или позвоночника – если рентген не дал исчерпывающей информации.

Если ортопед исключает патологию опорно-двигательного аппарата, он направляет к невропатологу. Этот специалист проверяет чувствительность, рефлексы, и если он думает о патологии неврологического характера, то для уточнения диагноза ориентируется на данные таких исследований:

• КТ нижнешейного и верхнегрудного отделов позвоночника;
• электромиографию;
• УЗИ с допплерографией крупных сосудов головы, шеи, верхней конечности.

Лечение боли в плече зависит от установленного диагноза. До приезда или посещения врача принимать обезболивающие препараты можно только:

1. в виде мази или геля: «Диклофенак» («Вольтарен»), «Ибуфен», «ДИП»;
2. только на область плечевого сустава и окружающих тканей;
3. только если связь боли с движением.

Непосредственно перед посещением специалиста купировать собственную боль нельзя: так врач не сможет определить причину или направить на нужный в первую очередь метод диагностики.

Если есть связь боли с определенным движением руки, нужно также иммобилизировать (обездвижить) пораженную конечность, согнув ее в локте и приведя к туловищу. В том случае до того, как Вы попадете к врачу-ортопеду или невропатологу, можете принимать обезболивающие в виде таблеток: «Анальгин», «Ибупрофен», «Диклофенак».

Если боль в суставе возникла после травмы или тренировки, вышеуказанные правила иммобилизации и приема обезболивающих препаратов здесь также действуют. Дополняется доврачебная помощь прикладыванием к больному суставу:

• в первые сутки – льда: на 15-20 минут каждые 3 часа;
• со вторых суток – сухого тепла (прогревания синей лампой или электрогрелкой) – 3 раза в день, по 20 минут.

Самостоятельно – до консультации терапевта – принимать какие-либо народные средства, выполнять массаж плеча или ЛФК нельзя. Все это назначается специалистом.

источник

Часто человек обращается к специалисту, когда ощущает острую боль в спине. Причины возникновения могут быть разными, однако, при любых обстоятельствах своевременное диагностирование недуга, правильное его лечение возвращает человека к полноценной жизни без боли или дискомфорта. Больному следует обратиться к доктору при появлении первых признаков развития заболевания. К примеру, консультация доктора необходима, когда при отведении руки назад болит плечо.

Причину возникновения боли плеча самостоятельно определить невозможно. Выявить, а также диагностировать заболевание может только специалист после ряда исследований. Известно несколько причин возникновения болевых ощущений, каждая из которых является сигналом к началу незамедлительного лечения.

• Физические нагрузки. Часто острая боль возникает после некоторой нагрузки на плечевой сустав. К примеру, больная рука человека долгое время находилась в поднятом положении. Также рука может болеть после поднятия тяжелого груза. Кроме того, болям в плечевом суставе подвержены спортсмены-профессионалы или любители, выполняющие различные упражнения бессистемно. Если плечо повреждено после физических нагрузок, можно говорить о растяжении связок или мышц плеча.
• Бурсит. Этот недуг характеризуется воспалением слизистых сумок. Боль возникает вследствие травмы, диатеза, каких-либо механических повреждений плеча. Главным симптомом возникновения данной болезни считается сильная боль при отводе поврежденной конечности назад. Кроме того, наблюдается незначительное повреждение кожного покрова, сильный отек.
• Тендинит. Такое заболевание является следствием перенесенной инфекции. При данном недуге наблюдается воспаление сухожилий плечевого сустава. Важно своевременно диагностировать, затем начать лечение. Иначе тендинит может привести к потере подвижности поврежденной конечности, а также к образованию в плечевом суставе узелков.

Защемление нерва. Часто причиной возникновения болевых ощущений при движении становится защемленное нервное окончание. Причем, чувство дискомфорта не обязательно появляется при болезни плечевого соединения. Иногда завести руку за спину нелегко из-за межпозвоночной грыжи или артрита позвоночного столба. Как правило, боль носит острый характер и появляется внезапно.

Артрит и артроз. Болевой синдром может появиться из-за артрита или артроза. Здесь дегенеративное разрушение хрящевой ткани происходит достаточно долгое время, поэтому о причине возникшего неприятного ощущения человек может не догадываться. При артрите даже самые простые движения руки даются трудно, боль не проходит даже, если конечность отдыхает от нагрузок. Утром наблюдается скованность движений.

• Инфаркт миокарда. Иногда болезненные ощущения в левом плече может говорить о нарушении работы сердечной мышцы. Здесь важно обязательно обратить внимание на другие сопутствующие симптомы. При инфаркте вместе с болевым синдромом плеча наблюдается учащенное дыхание, чувство скованности левой стороны грудной клетки, интенсивное потоотделение. Если обнаружены данные признаки, следует незамедлительно принять сердечное средство, вызвать скорую помощь.

Самым важным симптомом болевого синдрома является неприятное ярко выраженное чувство дискомфорта. В зависимости от причины появления неприятных ощущений важно правильно поставить диагноз. С этим может справиться только специалист, который назначит больному все необходимые анализы, а также исследования.

Врач собирает анамнез, осматривает пациента, рекомендует некоторые анализы. К примеру, может быть проведено рентгенологическое исследование плечевого состава, МРТ, КТ или общий анализ крови.

После того как причина боли в плечевом суставе диагностирована, следует незамедлительно начинать комплексную терапию. Как правило, больному назначаются медикаментозные препараты. Чем раньше начнется процесс восстановления поврежденного сустава, тем больше вероятность полного избавления от недуга. Если медицинские или народные меры опоздают, конечность уже не сможет нормально функционировать.

Эффективно борются с болью в области плеча нестероидные антивоспалительные препараты, такие как Диклофенак, Кетанов, Ибупрофен. Кроме того, больному могут быть назначены глюкортикостероидные гормоны – Преднизолон или Гидрокортизон.

Если трудно завести поврежденную руку за спину, спасти могут народные рецепты. Их можно применять самостоятельно в домашних условиях. Однако, средства из лекарственных трав рекомендуется использовать только в том случае, если известна причина возникновения боли. Иначе человек может не только не справиться с неприятными болезненными ощущениями, но и навредить себе.

Существует немало народных рецептов, которые эффективно справляются с болью плеча. Вот некоторые из них:

1. Спиртовая настойка. Возьмите один литр спирта, добавьте к нему три столовых ложки цветков сирени, несколько стручков жгучего перца, одну ложку измельченного корня лопуха. Все ингредиенты перемешать, оставить настаиваться трое суток в темном прохладном месте. После указанного времени настоем можно растирать область пораженного плеча.
2. Уксусные местные компрессы. Для него берется пол-литра кипяченой воды, добавляется одна столовая ложка обыкновенного столового уксуса. Данным раствором следует смочить ткань, приложить ее к пораженному месту.
3. Мазь. Целебное средство можно самостоятельно приготовить дома. Для этого возьмите сто грамм несоленого сала, перетопите его, используя металлическую емкость. Добавьте к остывшей массе три столовых ложки сухого зверобоя и один стручок жгучего перца. Все компоненты перемешайте, оставьте до полного остывания. Затем наносить смесь на пораженную зону.

Чтобы предотвратить возникновение боли плечевого сустава, важно соблюдать осторожность при физических нагрузках. Также следует ежедневно выполнять некоторые упражнения, обеспечивающие бесперебойную работу плечевого сустава.

Важно не допускать начала воспалительного процесса. Для этого нужно следить за температурой тела, избегать переохлаждения. Также необходимо следить за осанкой и за состояние позвоночного столба. Заболевания хребта косвенно влияют на возникновение боли в плече.

При диагностировании заболевания следует немедленно обратиться за помощью к врачу. Ведь болезнь, находящаяся в начальной стадии развития, легче поддается лечению. Если своевременно обратить внимание на болевые ощущения, можно запустить заболевание. Тогда полное избавление от недуга будет невозможным.

Чтобы избежать перенапряжений плечевого сустава, важно правильно организовать спальное, а также рабочее место. Помните, что долгое нахождение в неудобной позе ведет к различным деформациям, что влияет на работу плечевого сустава в том числе.

Здесь опытный массажист наглядно демонстрирует, какие массажные движения необходимо выполнять на поврежденной конечности, чтобы купировать болевой синдром.

Рука полностью не поднимается и трудно завести за спину,что делать и чем лечить

источник

Физические нагрузки — это не только результаты и возможность преодолеть себя, но и травмы, а также боли, возникающие во время или после тренировок. Чаще всего причиной болей становится неправильное распределение весов или нарушение техники выполнения. Но если речь идёт о болях в плече после отведении руки назад, то причины могут крыться не только в этом. Чтобы понять, что способствует появлению неприятных, а часто невыносимых болей в плече, поговорим о строении его сустава.

Плечевым суставом называют связку между верхней частью руки и лопаткой. Плечевая кость представлена в виде шара, тогда как составная лопатки — это небольшая впадина. Она нужна для того, чтобы во время движения плечевая кость меньше изнашивалась из-за чрезмерного трения. Кроме того, она спасает от травм в случае слишком резких движений руками.

Суставная плечевая капсула закреплена на костной основе лопатки. Между собой лопатка и сустав скреплены крепкими нитями с нервными окончаниями. Именно из-за них при слишком резких движениях может возникать острая боль. Кроме них у сустава практически отсутствуют нити с окончаниями, а связующими между ним и рядом других органов выступают мышцы. Что это даёт? Человеку доступны раскованные движения руками — это положительный момент. Строение сустава является основной предпосылкой для получения травмы — это отрицательный момент.

Чтобы хотя бы примерно понять, почему болит плечо при отведении руки назад и какой тип лечения выбрать, нужно прислушаться к боли и определить её характер.

Различают несколько вариантов боли в плече:

• сильную;
• ноющую;
• острую;
• резкую;
• постоянную;
• пульсирующую;
• тупую;
• жгучую;
• длительную.

Сильная боль, как правило, вызвана серьёзной травмой или острым воспалением сухожилий мышц. Боли ноющего характера могут быть причиной болезней сердца и целого ряда проблем в организме. Острая свидетельствует о повреждении сустава при неправильном распределении весов.

Резкая боль может быть вызвана инфекцией, попавшей в суставы или стать результатом перетренированности спортсмена. Постоянная боль говорит об ушибе и травме плечевой кости, а пульсирующая боль — о потере тонуса мышц в результате травмы. Тупая боль свидетельствует о тендините, а жгучая — о воспалении. Продолжительная боль чаще всего вызвана серьёзной травмой плеча.

Одна из наиболее частых причин появления болей в плече при отведении руки назад — это бурсит. Слизистые сумки в области плечевого сустава воспаляются в результате травмы, регулярных микроповреждений механического характера, диатеза или инфекционных заболеваний. Болезнь может развиваться как постепенно, так и неожиданно. Помимо боли при отведении или поднятии руки вверх у человека появляется отёк, кожа краснеет и болит.

Тендинит — ещё одна возможная причина возникновения болевых ощущений в области плечевого сустава. В ходе развития недуга воспаляются сухожилия, плечо болит всё сильнее и сильнее. Чаще всего болезнь развивается на фоне недавно перенесённых инфекций. Халатное отношение к недугу приведёт к его усугублению — образованию узелков в зоне сухожилий и защемлению нервов в руке.

Артрит и артроз также могут стать причиной появления болей. Болезнь острого типа развивается на протяжении многих лет, о чём могут свидетельствовать регулярные боли в области плеча. В запущенном состоянии плечо болит у человека даже в состоянии покоя без движения руки, в том числе и по ночам.

Очень серьёзная причина появления болей в плече — это инфаркт миокарда. Именно проблемы с сердцем могут вызывать боли. При малейших подозрениях на этот недуг следует обратиться к врачу в срочном порядке. Симптомы этого заболевания выглядят следующим образом:

• плечо болит и ноет;
• частое дыхание;
• потливость;
• сдавливание в груди.

При малейших подозрениях на инфаркт миокарда следует обратиться к врачу в срочном порядке.

Крайне важно обращать внимание на боли в плечах и принимать меры по выявлению причины их появления и устранению. Для этого нужно будет обратиться к врачу, который порекомендует провести следующие варианты диагностических процедур:

1. Рентген — в ходе проведения рентгена можно будет понять, насколько изменилась хрящевая ткань в области сустава, определить возможные ушибы.
2. МРТ — речь идёт о магнитно-резонансной томографии, в ходе которой можно обследовать всю область плеча для определения наличия таких заболеваний, как остеоартроз или артрит.
3. Компьютерная томография станет ещё одним способом определить причину возникновения болей в области плечевого сустава.

Что касается лечения и продолжения тренировок, то здесь следует отметить главное — при малейших проявлениях боли в области плечевого сустава при отведении руки, следует отказаться от упражнений, её провоцирующих, и срочно обратиться к врачу для обследования! Самостоятельно лечиться, не выявив причину, не стоит, исключение можно сделать только для разного рода обезболивающих препаратов, необходимых в период диагностики проблемы.

источник

Если у вас болит плечо при поднятии руки вверх – причины этого могут быть самые разные (травмы, различные заболевания суставов и мышц). Боль в плечевом суставе – это лишь симптом, который может быть как довольно «безобидным» (например, при легкой травме, где причина проблемы ясна), так и признаком серьезной болезни. Соответственно, и лечение в каждом конкретном случае будет индивидуальным; принципы терапии сильно зависят от патологии.

Боль в плече может возникнуть у любого человека, независимо от возраста, т. к. именно на суставы конечностей (в том числе плечевые) приходятся основные нагрузки в течение дня.

Бывает, что болевые ощущения разной интенсивности возникают только при подъеме руки вверх, а при опускании руки, отведении в сторону, а также в покое – боль отсутствует. Часто плечо болит при нагрузке любого рода.

Выяснить причину боли и поставить точный диагноз может врач-ревматолог, артролог, ортопед, травматолог или невролог. Именно эти доктора занимаются диагностикой, лечением травм и заболеваний с поражением суставов.

Далее вы узнаете: основные причины боли в плече при поднятии руки вверх и методы лечения.

Все возможные причины условно делят на 3 группы:

Поражение или повреждение непосредственно сустава.

Патологии околосуставных элементов – мышечно-связочного аппарата, синовиальной сумки.

Поражение и сустава, и околосуставных элементов одновременно.

Данная проблема возникает от длительной нагрузки на сустав при выполнении тяжелой физической работы, падении на вытянутые руки, травме плеча при ДТП, занятиях спортом.

При подвывихе, вывихе, растяжении или разрыве связок, переломе плечевой кости – сильные резкие боли бывают не только при поднятии или другом движении рукой, но и в покое.

Часто на боль во время поднимания рук жалуются спортсмены-любители и профессиональные спортсмены, занимающиеся бодибилдингом, метанием диска или другими видами спорта. Такие боли также характерны для людей, у которых работа связана с тяжелыми физическими нагрузками – грузчиков, строителей, фермеров.

Пример данных патологий: анкилозирующий спондилоартрит, подагра, остеоартроз, гидроксиапатитовая артропатия, ревматоидный, ювенильный или другие виды артритов, болезнь Лайма и др.

В эту группу входит большинство «общих» болезней организма, протекающих с поражением суставов: рецидивирующий полихондрит, красная волчанка и др.

При болезни Шульмана (поражении мышц, подкожной клетчатки) возникает нарушение процесса сгибания плечевого и других суставов, вызванное воспалительным поражением мышц, сухожилий, синовиальных оболочек. Это затрудняет движения, вызывая боли при поднятии руки вверх или любом другом действии.

При данных патологиях воспалительный процесс развивается в сухожилиях плеча. При хроническом течении эти заболевания приводят к разрушению сухожильных волокон и близлежащих тканей. Воспаление возникает вследствие чрезмерной двигательной активности в плечевом суставе, переохлаждении, при разной длине конечностей, ряде инфекций, приеме некоторых лекарств и т. д.

Характерные признаки этих патологий – тихий треск или хруст в суставе при движении. Активные движения во время обострения сопровождаются болью, пассивные – безболезненны. Сначала болевые ощущения умеренные, затем их интенсивность нарастает – сильная приступообразная боль возникает даже от малейшего движения рукой.

Это воспаление синовиальной полости, сочетающееся с дистрофической трансформацией сухожилия. При разгаре заболевания острая боль вынуждает резко ограничивать любые движения. Она ощущается в области шеи, надплечья, плеча.

Бурсит – это воспаление синовиальной полости, которое сопровождается обильным образованием и накоплением воспалительной жидкости (экссудата). Возникает после травм, длительного механического раздражения, отложения солей, инфицирования сумки через порезы, раны и т. д.

Это воспаление мышц, связок и других мягкотканых элементов, окружающих плечевой сустав. Возникает вследствие перенапряжения мышц плечевого пояса при выполнении непривычных для рук движений или необходимости долго удерживать руки в вытянутом поднятом положении (например, во время покраски потолка, штукатурки стен). Резкая боль, когда поднимаешь руки вверх, появляется утром следующего дня.

Это комплексная патология плечевого сустава с развитием нейродистрофического синдрома без изменений хряща и самого сустава. Характеризуется воспалением, истончением и разрушением околосуставных мышц, сухожилий, связок, эпителия синовиальной сумки. Развивается при перегрузке мышц плечевого пояса, травмах; как проявление некоторых заболеваний (преимущественно остеохондроза позвоночника).

В околосуставных тканях нарушается сосудистое сообщение и питание тканей. Из-за истончения, потери эластичности суставной капсулы, появления микротрещин, формируется синдром «замороженного плеча» с развитием стойкой контрактуры. Вследствие этого поднятие руки выше горизонтального уровня и остальные движения сильно затруднены, сопровождаются сначала тупой ноющей, а потом резкой невыносимой болью. Иногда невозможно даже причесаться или поднести ко рту ложку.

Миозит – это воспаление мышц. Возникает от переохлаждения, вирусных или паразитарных инфекций, длительного нахождения в неудобной позе, токсического воздействия, занятий спортом (особенно у нетренированных лиц). Постоянная ноющая боль усиливается при нажатии на воспаленную мышцу или попытке движения рукой. Возможны небольшой отек, покраснение кожи над суставом, небольшое повышение температуры тела – субфебрилитет.

Распространение боли при защемлении нерва в шее из-за грыжи. Источник фото: https://www.ehealthstar.com/back-pain-upper-middle-causes-symptoms.php

Боль как в правом, так и левом плече, шее, затылочной области головы характерна для шейного остеохондроза позвоночника. При грыже межпозвоночного диска с защемлением нерва боль иррадиирует в соответствующее сдавлению плечо, возникая как прострел при поднимании руки вверх.

• Нарушение осанки;
• раковые опухоли;
• врожденные аномалии развития элементов плечевого сустава;
• кальциноз (патологическое отложение солей кальция в мягких органах);
• стенокардия (одно из распространенных заболеваний сердца);
• болезни печени;
• операции на плечевом суставе.

Боль в левом плече при поднимании руки может быть симптомом опасного заболевания – инфаркта миокарда.

Но в общем случае причины, симптомы и лечение болей в правом и левом плече – идентичны.

Учитывая сложную структуру плечевого сустава и множество заболеваний, которые могут проявляться болезненным поднятием руки вверх, самостоятельно причину дискомфорта выяснить невозможно.

Когда вы находитесь в такой ситуации – прежде всего, необходимо проконсультироваться с терапевтом, который в зависимости от предполагаемого диагноза направит к узкопрофильному специалисту, например к ревматологу. Для точного определения патологии он назначит ряд лабораторно-инструментальных исследований (анализы крови, рентген, УЗИ, МРТ и другие), отталкиваясь от конкретной ситуации. Только после установки диагноза врач назначит адекватное комплексное лечение.

Часто лечение боли в правом или левом плече при поднимании руки аналогично избавлению от болезненных ощущений при любом действии рукой, т. к. они вызываются одними и теми же причинами или болезнями.

Какие методы терапии применяют при болях в плече при поднятии руки?

Конкретное лечение назначает врач, которое зависит от вашей патологии и индивидуальной ситуации. В таблице ниже я перечислила методы терапии, которые применяют часто при проблеме болей в плече:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Ограничения в питании зависят от заболевания.

Подагрический артрит: исключить копчености, бобовые, пряности, специи, алкоголь, мясные, грибные, рыбные бульоны; ограничить употребление мяса.

Ревматоидный артрит: ограничить сахар и продукты с его содержанием, а также тугоплавкие жиры, заменив их на растительные. Должна превалировать пища, богатая белками.

Временно ограничить движения в плече с помощью гипсовой лонгеты или мягкой повязки.

Нестероидные противовоспалительные препараты – нимесулид, диклофенак, кетонал, мелоксикам, напроксен и др.

Хондропротекторы – терафлекс, мовекс актив, др.

Кортикостероиды – травокорд (мазь), кеналог, дипроспан, флостерон (суспензии для внутрисуставного введения).

Миорелаксанты – сирдалут, мидокалм.

Введение новокаина в область пораженного сустава.

Озокерит, парафинотерапия, ультрафонофорез, электрофорез, магнито- и лазеротерапия, радоновые ванны, грязевые аппликации, ультразвук, массаж.

Комплекс лечебных упражнений направлен на разработку сустава, предотвращение развития контрактур.

Альтернативные методы лечения

Иглорефлексотерапия, мануальная терапия.

Натирания, мази, компрессы, употребление настоев или отваров трав.

Эффективна только в дополнении к традиционному лечению.

Виды: субакромиальная декомпрессия, эндопротезирование, артроскопия.

Проводится только в запущенных случаях.

Не стоит терпеть, когда болит плечо, если вы поднимаете руку вверх, дольше недели, и заниматься самолечением – это часто заканчивается усугублением симптоматики с развитием осложнений. Только своевременно обратившись к ревматологу, артрологу или другому узкому специалисту, можно избавиться от патологии с помощью путем правильного комплексного лечения.

Вверху ленты комментариев – последние 25 блоков «вопрос-ответ». На вопросы под ником Alex admin отвечает Галина Пивнева, высшее образование по специальности «Здоровье человека, учитель Основ Здоровья».

Ответы на комментарии мы публикуем 1 раз в неделю, обычно по понедельникам. Пожалуйста, не дублируйте вопросы – все они до нас доходят.

Здравствуйте.мне 49 лет .травмы плеча не было физически не работаю . боль(ноющая сильная) при поднятии руки пришла постепенно .масаж не помог.нахожусь в командировках (вахтах) делал противовоспалительные уколы тоже без эффекта. Может что нибудь посоветуете?

Здравствуйте, Алексей. Нужно пройти аппаратное исследование, внешний осмотр ортопеда, чтобы установит истинную причину ваших болей. Это может быть остеохондроз, тендинит, артрит или артроз плечевого сустава, поражение манжетки плеча, миалгия и даже проблемы с внутренними органами. То есть причин для заболевания много, а лечатся они по-разному, исходя из диагноза.

Чтобы лечение было эффективным, назначается комплексное лечение. Это могут быть противовоспалительные и обезболивающие инъекции (Мовалис, Диклофенак, Спазмалгон), разогревающие или противовоспалительные мази (нужно знать диагноз), аппликации с озокеритом, физиотерапия (магнит, лазер), лечебный массаж и пр.

Попробуйте народный метод, например, растопите на водяной бане до однородного состояния по 2 ст. л. нутряного свиного жира, воска, скипидара и 1 ст. л. пихтового масла. Охладите и натирайте суставы 2 – 3 раза на день.

Есть хорошие отзывы о креме «Медовый спас».

Здравствуйте, болит плечо — сзади точка есть, при нажатии боль, поднять руку в сторону и вверх — резкая боль, сделал рентген, ничего не показал
(патологий нет), терапевт направил к неврологу, тот тоже ничего не поймет.
Болит полгода уже, но терпимо, а вот в течение 2 недель — уже невыносимо.

Здравствуйте, Андрей. Рентген показывает не все, более информативно – МРТ – исследование. Попробуйте поделать лечебный массаж вместе с противовоспалительными мазями, например, с Диклофенаком, чередуя с Ибупрофеном.
Если боли невыносимые, можно 5 дней проколоть внутримышечно Мовалис.

Добрый день! Правое плечо болит давно,года 3.Есть небольшие грыжи верхних позвонков.Ходил года 4 назад к мануальному врачу,делал иглоукалывание ,отпустило.Через 2 года пошел опять ,направил на узи шеи.Отказали в лечении.В поликлиник сказали принимай терафлекс и кальцемин адванс.Переодически делаю уколы, мовалис,мильгамму.На какое то время помогает.Сейчас проблемы с шеей ,боли при повороте,а ещё хуже отдает при подъеме правой руки в голову.Спать стал плохо.Посоветуйте как быть , как можно снять боль.В поликлинику идти не хочу,будет одно и тоже.Мне 55 лет работаю.

Здравствуйте, Владимир. Вам периодически нужно делать лечебный массаж воротниковой зоны и плеча, и лучше с противовоспалительной мазью. После массажа также нужно хорошо намазывать. Вообще, лечение только тогда имеет эффект, когда оно комплексное, то есть это и уколы, и массажи, и физиотерапия (лазер, магнит), народное лечение, иглоукалывание, хондропротекторы для восстановления хрящей (назначенный вам препарат Терафлекс), мануальная терапия, аппликации на плечо с озокеритом. Можно обратиться к другому врачу, в частную клинику, но лечиться нужно.

Здравствуйте!Доктор,мне 55 лет,у меня болит правое плечо,при поднятии вверх, работаю строителем-ремонтником.Около 5-6 месяцев назад появилась боль в правом плече,посоветовали принять таблетки Мелбек,мази Фаниганн,Кетанол,проколол Диклафенак. поначалу вроде помогало,а сейчас боль усиливается,работать становиться тяжелее.Посоветуйте пожалуйста,как избавиться от боли.Заранее спасибо!

Здравствуйте, Анвар. Переохлаждение, сильные однообразные нагрузки на область плеча ведут к микроповреждениям сустава, дальнейшему развитию воспалительного процесса. Как результат появляется отёк и покраснение кожных покровов, часто пациенты жалуются на боли во время понятия руки вверх, причинами дискомфорта часто являются: остеохондроз, тендинит, воспаление сухожилий, артроз и др. При возникновении болей обратитесь к доктору для очного осмотра. Разъясните свои ощущения, характер болей, область локализации. На основе ваших слов, диагностических манипуляций, специалист поставит диагноз, подберёт необходимый курс терапии. Зачастую требуется УЗИ сустава или рентгенография. Чтобы лечение было эффективным, оно должно быть комплексным, то есть прием нестероидных противовоспалительных препаратов или инъекции из них, физиотерапия (магнит, лазер), аппликации, компрессы, и полный покой руке.

Можно добавить народный рецепт: капустный лист немного отбейте до получения сока, приложите его к больному плечу, оставьте на ночь, дополнительно, укутайте тёплым шарфом. Манипуляции снизят болевые ощущения, помогут справиться с воспалением и уменьшат боли. Проводите лечение каждый день на протяжении двух недель.

Здравствуйте доктор, у меня боль в левом плече и в левом локте. Боль при поднимании руки вверх в сторону, при сгибании руки боль отдает в локать. В феврале прошла курс физиотерапии, ходила к остеопату облегчения нет, что делать дальше не знаю.

Здравствуйте, Татьяна. Нужно обратиться к ортопеду и делать рентгенографию для уточнения диагноза.

Здравствуйте мне 40 лет .Последние 2 года я испытываю боль в плечах и левом и правом суставе .Но болит при опирани на локоть , при резке ножом , при движении вверх вниз по вертикали .Боль локализируется в передней и средней дельтовидной мышцы такое впечетление что по местам крепления мышц .Причем при резке болит передняя , при опирании средняя посередине (от локтя до плеча и передняя )Левой рукой не достаю см 15 до середины лопаток , правой свободно .Перед этим не мог 2 руками доставать пил диклофенак , компрессы димексид , массаж шеи и позвоночника был .Плечевые суставы похрустыывают но подвижность есть во всех плоскостях правда при некоторых положения боль именно в дельтовидных мышцах.Хотя силовые показатели без изменений , боль бывает довольно резкой.

Здравствуйте, Петр. Похоже, что боли и дискомфорт у вас появились после работы, то есть однотонного выполнения чего-либо. В таких случаях меняют работу, лечение нужно проходить не раз, и желательно – комплексное. Диагноз вы не указали, но есть универсальный народный метод при болях в мышцах и суставах, попробуйте его. Делается мазь втираний из 100 г прополиса и 100 г растительного масла. Смесь нагревается на водяной бане до полного растворения прополиса, постоянно помешивается, охлаждается. Хранится не более 3 месяцев. Мазать ежедневно 2 раза на день.

Или, взять по 10 грамм хмеля, донника, зверобоя. Травы тщательно измельчить и перетереть вместе. Для лучшего соединения всех ингредиентов добавить вазелин и тщательно все перемешать. Растереть мазь по больным местам, это поможет снизить боль и убрать воспаление.

Добрый день! Сыну 5,5 месяцев болит левая рука( поднимается до уровня плеча,при нажатии на плечо болит). Боль возникла из ничего. Никакой травмы не было. Только температура под 40. Сейчас в больнице,температура снизилась,а боль осталась. Живём на Нурофен. Под вопросом остеомелит Врачи толком ничего не знают. Что это может быть?сппсибо

Вика, нужно полное обследование. При остеомиелите также могут быть подобные симптомы. Однако, не делали ли вы накануне ребенку прививку?

В апреле подскользнулась и упала. Когда поднималась, оперлась на правую руку. В этот момент в плече щелкнуло. Сильной боли не было, появился дискомфорт и ощущение, что мышца плеча находится в постоянном тонусе и не расслабляется. Ограничение движения при раздевании; когда протягиваешь руку, чтобы взять что-то со стола и когда начинаешь поднимать руку до уровня плеча. Сама локализация боли прощупывается в суставе спереди, при движении отдается в мышцы плеча. Капсикам стал уже как кремом для тела.

Марыся, причин, что именно могло случиться с вашим плечом – великое множество, ведь сустав является сложно организованным сочленением костей. Это могло быть растяжение связок плечевого сустава, растягивание суставной сумки, плечелопаточный периатрит, развитие артроза и пр. Ответить на вопрос о том, почему щелкнуло в плече и отчего появилась боль, можно только после осмотра и проведения ряда диагностических мероприятий. Не нужно оттягивать визит к ортопеду или травматологу. На сегодня мануальная терапия располагает огромным опытом восстановления патологически измененной структуры суставных тканей без хирургического вмешательства. С помощью остеопатии и рефлексотерапии удается запустить естественный процесс регенерации хрящевой ткани. Во время массажа достигается эффект рассасывания отложения солей. Лечебная гимнастика и кинезитерапия восстанавливают работоспособность мышечного волокна, что обеспечивает достаточное диффузное питание хрящевых волокон.

Здравствуйте! 1,5 мес.назад появилась боль в правой руке при поднятии вверх или при когда поднимала что нибудь. Спину было больно почесать. Врач выписал уколы и таблетки. Боль стала тупее, но совсем не проходит.Чем ещё полечить можно?

Здравствуйте, Елена. Если нет аллергии, можно проколоть внутримышечно Диклофенак (по 5 мг 1 раз вдень в течение недели), пройти физиотерапевтическое лечение (назначает врач, попросите), хорошо поделать лечебный массаж. Результат тогда есть, когда лечение комплексное.

Здравствуйте! Мне 45 лет месяца 2 назад почувствовал боль в запястье правой руки при отведении ладошки в сторону. Но со временем боль притупилась, однако начал ощущать боль при подъеме руки в предплечье, а именно в определенном положении очень жгучая боль, когда меняешь положении руки жжение еще остается секунд 30-40. После зарядки отводить руки в торону подымать стало легче, но после сна иногда преплечье создает такой эффект, как будто верхняя часть руки немеет потом все проходит. Но до сих пор можно найти такое положение руки, когда в предплечье создается боль, о которой я написал выше. Посоветуйте, что это может быть и если необходимо к какому врачу записываться на прием . заранее спасибо

Здравствуйте, Влад. Это могут причины неврологического характера (отложение солей, нарушение кровообращения, сдавление нервных окончаний, остеохондроз), а также тендинит и т. д. Конечно, к врачу нужно обратиться, ведь чем раньше начать лечение, тем эффективнее оно будет. Необходима консультация ортопеда и невропатолога, а также рентгеновский снимок правого предплечья.

Здравствуйте доктор!
Обращаюсь к Вам за помощью.Сложилось так что были и стрессы и переутомления и физ.нагрузки в результате в начале сильно поднялось давление 198/129 пульс 105 в течении дня держалось принимала каптоприл под язык и эринит давление снижалось но не намного затем так свело шею что не возможно было повернуть голову вызвала скорую сделали каких то уколов от давления и обезболивающих отпустило теперь давление скачет и с ним тупообразные боли в шеи и ещё в добавок ко всему тепрь не поднимается левая рука вверх . могу только до уровня плеча поднять вроде бы и не больно и в тот же момент дискомфорт .Доктор что это со мной и что можно предпринять ?

Здравствуйте, Алла. Это очень похоже на шейный остеохондроз. Вам нужно обратиться за подтверждением диагноза и назначением лечения к врачу-невропатологу, сделать рентген позвоночного столба. Лечение обычно назначают такое: противовоспалительные препараты (Мовалис в инъекциях, Диклофенак, Ибупрофен в таблетках), массаж воротниковой зоны, иглоукалывание, физиотерапия (УВЧ, лазер, др.), обязательная лечебная гимнастика, возможно понадобится и вытяжение позвоночника, мануальная терапия. Давление могло подняться из-за сдавления нервных окончаний и сосудов, отсюда и онемение руки. В таких случаях необходимы так же миорелаксанты и спазмолитики.

Здравствуйте! После очередного посещения тренажёрного зала заболело правое плечо, боль острая если прижимаешь руку к телу или отводишь назад а также если отжимаюсь от пола. Перерыв в занятиях был приличный, лет 10. Когда то было подобное, болело года 3. Как только не лечил, и мази разные и физиопроцедуры и таблетки- ничего не помогло. Знакомый посоветовал применить гормон роста, я без особого оптимизма купил и проколол 4 недели. Вначале эффекта не было, но через месяц произошло чудо- плечо зажило, как на собаке. Но тогда я был моложе и смелее, а сейчас как то страшновато опять использовать гормон роста, всё же возрост уже 40 лет. Может посоветуете какой нибудь более безопасный действенный способ. Спасибо.

Здравствуйте, Сергей. Вы правы, что не стали заниматься самолечением. Самой распространенной причиной такой боли считаются различные травмы. К ним относят растяжения мышц и даже вывихи сустава. Поводом служит падение на земле или с высоты, удар по плечу или непривычное резкое движение. Симптомом является острая боль, появляющаяся после повреждения или через некоторое время в течение суток. Возникает отечность плечевой области, возможно покраснение, усиление при движении рукой вверх и в сторону. У каждого пациента проявляется по-разному. Остеохондроз вызывает боль в области шеи, которая постепенно распространяется на верхнюю часть руки. Смещение позвонков способствует ущемлению нерва, боль при этом часто бывает постоянной и не проходящей, требуется длительное лечение, и т. д. Вам обязательно нужно сделать рентген, а лучше МРТ. От физ.нагрузок пока отказаться. Обращаться надо к ортопеду или травматологу.

У меня две недели назад начало болеть предплечье, проснулась утром хотела подтянуться и резко почувствовала боль в левом предплечье, и болит не в любом случае, когда пытаюсь поднять руку, а когда в бок в основном, с каждым днём рука начинает болеть сильнее

Здравствуйте, Людмила. В таких случаях мажут противовоспалительными мазями (Ибупрофен, Диклофенак) и делают лечебный массаж. Если не помогает, значит что-то серьезное и нужен очный осмотр специалиста, рентгеновский снимок.

Существует целая группа воспалительных процессов и поражений сухожилий, возбудителями которой являются тендиниты и тендинозы. В случае перехода патологии на связку и окружающую оболочку, развивается тендовагинит. Появляется боль в предплечье и нарушаются функции верхних конечностей. Как правило тендиниты и тендинозы, это одновременное заболевание, так как факторы их появления идентичны, как и способы лечения. Однако судить точно без осмотра невозможно.

У меня 2 недели болит правое плечо.2 недели назад готовилась к юбилею и целый день строгала салаты,после этого у меня стало болеть правое плечо.Мазала гелем Лошадиная сила но бесполезно,болит не так сильно как сначала,но постоянно ноет.Что делать.

Регина, скорее всего у вас развился тендинит плечевого сустава. Он возникает после длительной физической нагрузки и характеризуется воспалением и раздражением мышечных сухожилий. Ноющие боли в плечевом суставе появляются также при артрозах, остеохондрозе шейного и грудного отделов позвоночника, воспалении нервных корешков, иннервирующих руку, и т. д. Для лечения плечевой сустав важно зафиксировать специальной подвязкой, косынкой или лангетой с целью ограничения движения. Лучше, конечно, чтобы врач вам показал, как лучше произвести фиксацию и сам же и зафиксировал вам плечо. Для устранения воспаления на больное плечо можно поделать компрессы с Димексидом (дважды в день в течение 5 дней), а также противовоспалительные препараты в таблетках с целью полного снятия боли, воспаления и отечности. Наиболее популярные и эффективные, это Найз, Мовалис, Нурофен, Ревмоксиб. Есть и мази с таким же действием. Курс лечения короткий, чаще 5 – 7 дней.

Вы можете дополнительно ознакомится по этой ссылке:

34 года, привыкла спать на животе, вместо подушки подгребая согнутые руки, голову клала как раз на сгиб локтя. И вот недели 2 назад вечером стала укладываться, а плечи при поднятии руки «вверх» болели. То есть не постоянно, а только при складывании в нужную для сна позу, либо при поднятии вверх рук. Спать на спине не могу, 2 недели мучаюсь от плохого сна и боли в обоих плечах. Что делать? Рассыпаюсь? Что будет дальше?

Динара, если плечо начинает болеть при поднятии или отведении руки назад, поднятии незначительных тяжестей, поворотах, в спокойном состоянии или ночью, во время сна, то следует знать, что такие неприятные ощущения могут вызываться самыми различными патологическими изменениями в костной или связочной ткани плечевого сочленения. Если бы у вас речь шла только лишь о перенапряжении (во время сна в одной позе), то через несколько часов такие боли и дискомфорт уже прошли бы. Попробуйте поделать массаж плеч и воротниковой зоны, помазать согревающими мазями (в аптеке большой выбор). Если не поможет, нужен рентген и личная консультация ортопеда. Возможно, что у вас тендинит.

боль в плече и руке появилась 5 месяцев назад- не поднимается правая рука, не заводится назад, при малейшем движении появляется острая боль, которая долго не проходит, 7 лет назад был перелом копчика и приходится до сих пор сидеть (полулежать) на правом боку с нагрузкой на правый локоть, диклофенаки -уколы, мази не облегчали, свои натирания с алоэ, золотым усом не помогают, живу в деревне, до ближайшего невролога 250км, что делать?

Любовь, у вас явно плечелопаточный периатрит, который может легко перейти в острую форму. Первым делом необходимо установить причину возникновения заболевания, потому что если этому способствовало, например, смещение межпозвонковых суставов, то без мануальной терапии не обойтись. Для купирования боли и воспаления назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, хондропротекторы, мази, массаж, физиотерапевтическое лечение (в вашем случае лучше лазер), а также лечебная гимнастика. Помочь может только полное исследование и комплексная терапия.

Более подробно вы можете ознакомиться по этой ссылке «Боль в плечевом суставе при поднятии руки: возможные причины и лечение»

Здравствуйте, доктор! Примерно месяц назад тренировала выход силой на две руки на турнике. На следующее утро при подъеме руки вверх и отведении чуть назад почувствовала боль в правом плече. Очень болезненно выполнять упражнение — подъем носков к перекладине, а также делать рывковые движения на турнике. В покое, а также при выполнении других упражнений (даже строгие подтягивания, подтягивания за голову, отжимания, толчок и т.д.) боли нет, дискомфорт если и есть, то минимальный. Мазала мазями при растяжении — эффекта никакого, боль осталась. Болит в районе дельтовидной мышцы внутри, будто что-то мешает отвести руку назад. Подскажите, пожалуйста, что это может быть, растяжение связок плеча или что-то серьезнее? И что можно предпринять для ускорения восстановления? Спортом занимаюсь давно, подобных травм раньше не было. Заранее большое спасибо!

Здравствуйте, Татьяна. Заочно невозможно дать точный ответ, потому что это может быть все, что угодно, и растяжение в том числе. Вам нужно сделать рентген, занятия пока прекратить.

Обращаться к ортопеду или травматологу.

Здравствуйте доктор.Месяц назад дверьми в транспорте придавило плечо и с тех пор больно поднимать руку вверх или заводить руку назад,возникает боль в плече резкая или жгучая.Например при снятии одежды когда рука заводиться назад или когда спишь на этом плече тоже возникает боль.Уже месяц не проходит, даже не знаю что и делать чтоб снять эту боль.Пробовал фастум гель эффекта не дает.

Александр, могло произойти механическое повреждение связок или сустава, растяжение мышц. В любом случае сустав необходимо на время иммобилизовать, дать полный покой для заживления (связки заживают долго). Сделать сами вы это не сможете, а потому нужно обратиться к травматологу, заодно сделать рентген для точной диагностики и назначения адекватного лечения.
Запущенное состояние приведет к большим последствиям и осложнениям. Если мази не помогают, а боли длятся больше недели – это повод для срочного обращения к специалисту.

Здравствуйте,доктор.Беспокоит сильная боль в предплечье(посредине между плечевым и локтевым суставом) при под’еме руки. Возникает такая резкая боль,как будто с размаху ударили палкой

Фаина, причиной подобной боли могут быть десятки заболеваний: шейно-грудной остеохондроз, отложения солей кальция в сухожилиях, наличие опухоли с локализацией в структуре кости плечевого сустава или шейного отдела, тендинит, плечелопаточный артрит, и т. д. Нужен клинический осмотр ортопеда и рентген, без этого обследования диагноз не поставишь.

Здравствуйте, доктор! Несколько дней пришлось длительно сидеть за компьютером в статической позе, теперь уже почти неделю сильно болят мышцы левой руки чуть ниже дельтовидной. Ужасно больно поднимать руку вверх, если кисть развернута внутрь, если же кисть повернуть наружу — рука поднимается без боли. Мазала дипрелифом, но что-то результата нет, так и болит. Можете что-нибудь посоветовать?

Здравствуйте, Яна. Купите в аптеке разогревающую мазь (спросите сами, выбор большой) и мазь Быструм гель, и чередуйте, в день мажьте по 3 – 4 раза. Проколите 5 – 6 дней Диклофенак и найдите хорошего массажиста, вам нужен еще массаж. В следующий во время сидячей работы всегда делайте перерывы с разминками и проблем не будет. Будьте здоровы!

Здравствуйте! У меня болит левое плечо при подъеме руки, делала МРТ, плставили диагноз плечелопаточный полиартрит. Врач назначил уколы Мукасит. Но.не знаю, сколько надо делать. Прокодола пять, пока улучшений нет, до этого делади диклофинак.

Здравствуйте, Ольга. Не Мукосит, а Мукосат. Нужно следовать или назначению врача, или действовать по инструкции. Мукосат внутримышечно назначается через день по 0,1 г (1,0); начиная с 4 инъекции дозу увеличивают до 0,2 г. Продолжительность терапии составляет 25 – 35 инъекций. При необходимости можно повторить курс терапии через полгода. Также будет хорошо добавить в лечение и мазь, например Хондролон или Структум (правила употребления смотрите в аннотации).

Здравствуйте доктор! Я пенсионер, 60 лет. Пять месяцев назад упал со стула. При падении остновил себя больше левой рукой сзади. В результате левой рукой выше уровня плеча при поднятии боли. Спать на левом боку не могу, болит плечо. Пробовал различные мази, Алмаг, сходил в травпункт, где скзали принимать Нимулид, упаковку под язык выпил. Боли то чуть лучше и опять также, когда спишь или поднимаешь руку. Посоетуйте.

Здравствуйте, Ринат. Попробуйте 5 дней проколоть Диклофенак внутримышечно, по 5 мг 2 раза в день после еды. Если перелома нет, значит нужен лечебный массаж и курс физиотерапии, назначает травматолог. Боли можно снимать Меновазином.

Здравствуйте! Зимой заболело плечо. Накладывала разогревающий пластырь. Становилось немного легче, но боль не проходила. Плечо также болело. Потом стало тяжело поднимать руку. Врач прописал уколы диклофенака. Стало легче, но поднимать руку было тяжело. Ходила на магниты, токи, электрофарез. Сейчас прописали терафлекс. Тем не менее плечо болит, особенно утром. Возраст 58 лет. Подскажите, может делать какие- то упражнения?

Здравствуйте, Валентина. Безусловно, лечебные упражнения всегда только в помощь, ведь благодаря им улучшается кровообращение и питание суставных структур. Однако ЛФК должен для вас лично подобрать или физреабилитолог, или специалист, которые всегда должны быть в поликлинике. Попросите назначение у своего лечащего врача. А Терафлекс хороший, комплексного действия препарат, но его принимать нужно долго. Можно добавить также нестероидное противовоспалительное средство Мелоксикам по 7,5 мг 1 раз в день. Можно увеличить дозировку до 15 мг, если терапевтический эффект недостаточен.

Здравствуйте! Правое плечо побаливает давненько, а недавно я его травмировала 4 раза в течении месяца ( падала на спину, правое плечо, был удар сильный в плечо об шкаф) и теперь рука очень ограничена в движении, постоянная боль, даже при работе на компьютере. Поднять руку вверх , отвести в сторону и назад — очень болезненно . Принимаю Мелоксикам и дексалгин, мажу мазями, но особенно не помогают. К врачу идти некогда — работа! Как еще полечиться?? Подскажите!

Здравствуйте, Людмила. Подобные симптомы могут причиной различных заболеваний, например, артрита, артроза, тендинита, неврита, растяжения связок и др. Во время ушибов вы могли еще больше повредить связки и сустав. Лечение должно быть комплексным, это главное, и на время лечения важно суставу дать покой, ограничить все нагрузки, особенно однотонные и связанные с поднятием тяжестей. Вам обязательно нужно сделать рентген. Работа от вас не уйдет, а вот серьезные осложнения добавятся.

Можно проколоть внутримышечно Диклофенак 10 дней, поделать компрессы с Димексидом. Однако это не выход, надо установить точную причину.

Добрый день. Пять месяцев назад переносил тяжёлые коробки и появилась боль в левом плече. Боль сохраняется до сих пор. Поднять безболезненно руку вперёд или в сторону могу до горизонтальной плоскости. Если выше, то появляется нарастающая боль. Также не могу в полной мере отвести руку назад, чтобы просунуть в рукав или например положить руку за шею или положить голову на левую руку для чтения на боку. Боли резкие и сильные. Также иногда возникает боль в плече если во сне повернутся на левый бок. Боль при этом обычно острая.При возникновении боли делаю резкое встряхивание рукой вниз и боль проходит. При ношении тяжёлых сумок боли нет. В спокойном состоянии тоже.
Мне 47 лет. Телосложение полное. Малоподвижный образ жизни.

Игорь, описанные симптомы схожи на заболевание «Плечелопаточный периартрит плечевого сустава». Болезнь развивается после какой-то травмы плеча или чрезмерной физической нагрузки на него, как в вашем случае после поднятий тяжелых коробок. Вообще надо заметить, что плечевой сустав устроен достаточно сложно, так как здесь переплетено очень много сухожилий, связок, мышц, сосудов и нервов. Поэтому любое повреждающее воздействие на область плеча тут же вызывает воспаление. Причём иногда оно протекает тяжело и долго. Для лечения и восстановления нужны нестероидные противовоспалительные препараты, подкреплённые лекарственными компрессами. Кроме того, в некоторых случаях отлично помогает лазеротерапия, массаж и лечебные упражнения. Назначения делает ортопед после диагностирования.

Примерно у трети пациентов плечелопаточный периартрит оборачивается анкипозирующим. Эту форму недуга ещё называют капсулит (замороженное плечо). Это самая тяжёлая стадия болезни, если своевременно не начать лечение.

источник