Болит плечо когда сплю на руке

Спокойный сон, позволяющий полноценно выспаться человеку, зависит от многих факторов. Удобная кровать и подушка, отсутствие шума делают отдых комфортным. Случается, что возникает боль в плече ночью. Иногда для избавления от симптома достаточно просто изменить позу и лечь удобно, но он может продолжать возникать и повторяться часто, а болезненность усиливаться. Именно вопрос «почему болят плечи по ночам?» может услышать врач на приеме. Основные причины следует рассмотреть подробно.

Ситуация, когда по ночам сильно болит правое плечо, а также ощущения наблюдаются слева, может свидетельствовать о развитии остеохондроза в шейном отделе позвоночника. Основная причина заболевания – воздействие на корешки спинальных нервов при наличии смещения позвонков, даже незначительного. Болевой синдром имеет односторонний характер, ощущение усиливается при повороте головы и корпуса. Плечо болит чаще ночью или сразу после подъёма с постели. Пациент описывает боль как простреливающую, отдающую от плеча в другие участки тела – руку, кончики пальцев. Их ткани могут неметь и покалывать.

Остеохондроз требует лечения. Для избавления от боли в плече, возникающей ночью используют обезболивающие и противовоспалительные препараты, средства для восстановления кровообращения и нервных тканей, миорелаксанты. Пациенту назначают курсы лечебного массажа и гимнастики.

К серьезным патологиям, сопровождающейся болью в плече по ночам, относится грыжа, развивающаяся в шейном отделе позвоночника. Ощущения возникают именно в плечевой области (с одной стороны), затем опускаются по руке к пальцам. Дополнительными симптомами в этом случае могут быть выраженные головные боли, видимое искривление шеи в одну из сторон, появление «мушек» в глазах, снижение слуха и зрения, депрессивное состояние.

Для лечения могут использоваться консервативные и хирургические методы.

Распространенной причиной состояния, когда болит плечевой сустав ночью, является развитие периартрита (плечелопаточного). Это заболевание предполагает наличие воспалительного поражения тканей капсулы плеча, его связочного аппарата – сухожилий и связок. Боль в плече имеет ноющий характер, может быть неяркой в дневное время, способна становиться сильной, отдавать в область лопатки и руку именно ночью, ограничивает подвижность сустава.

Подход к лечению – комплексный. Используют средства, снимающие боль и воспаление, гормональные препараты, новокаиновые блокады. Используется ЛФК и физиотерапия.

Постепенное повреждение хрящей плечевого сустава приводит к появлению признаков артроза. Недостаток особой жидкости в них – синовиальной, приводит к тому, что соприкасающиеся части сустава, сильно трутся и разрушаются. Боль в плече (правом или левом, редко в обоих) усиливается вечером и ночью может становиться нестерпимой. Пациент не способен выполнять движение рукой, кожа в проблемной зоне воспаляется, краснеет, плечо становятся отечным и болезненным.

При лечении необходимо принимать противовоспалительные (нестероидные) и гормональные средства, цитостатики. В сложных случаях выполняется операция по протезированию плечевого сустава.

Появляющаяся в плече ноющая боль ночью может указывать на другую причину – подагру. Первые симптомы такого характера часты связаны с приемом алкоголя или употребления тяжелой, жирной пищи. При подагре плечевого сустава выражены дополнительные признаки – кожа приобретает фиолетовый оттенок, пятна по краям имеют белый цвет, ткани отекают и меняют очертания. Острый приступ может сохраняться длительно – до недели, боль в плече усиливается ночью.

Пациенту требуется соблюдать диету, строго соблюдать схему медикаментозного лечения, посещать физиопроцедуры.

Боль в плече только ночью – редкое явление. У большинства людей такое проявление наблюдается в любое время суток, но усиливается именно вечером и во время сна, делая отдых невозможным.

Провоцировать ситуацию, когда ночью болит плечо, могут несколько факторов. Они связаны:

• с нарушениями кровоснабжения тканей в шейно-плечевой области, рук;
• воспалительными процессами, инфекциями;
• поражением нервов;
• патологиями суставов и хрящевой ткани;
• с последствиями травм.

Вызывать боль в плече ночью могут системные и аутоиммунные заболевания, нарушение обменных процессов как следствие ряда заболеваний.

Если болит плечо ночью следует посетить врачей – терапевта, невропатолога, хирурга, ревматолога, вертебролога.

За консультацией к специалисту следует обратиться, когда симптом – болит плечевой сустав ночью и само плечо регулярно повторяется, становится трудно лежать, нарушается сон. Не рекомендуется самостоятельно снимать болезненность, так как причины её возникновения часто связаны с развитием опасных патологий.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

источник

Плечо — это один из самых сложных суставов в теле человека. Если плечо начинает болеть, почти всегда это означает наличие патологии. Люди, столкнувшиеся с болью в плечевом суставе уже знают, как сильно мешает эта боль полноценной жизни и отдыху — ведь нормально выспаться с такой проблемой вряд ли получится. Многие люди часто ищут ответ на вопрос «болит плечо, не могу спать, что делать?» Как же лучше спать если беспокоит плечо? И что нужно знать о болях в плечах? Расскажем в этой статье.

Видов плечевой боли может быть несколько. Дело в том, что плечо — довольно многофункциональный сустав, и нагрузку он принимает самую разнообразную. Плечо могло быть повреждено из-за слишком интенсивной физической нагрузки, например, при упражнениях в спортзале или перестановки мебели, или из-за ремонтных работ, например, из-за покраски потолка.

Плечо можно отлежать во время сна или застудить, если быть одетым не по погоде. Боль в плече может также быть результатом протекающей болезни. Во всех этих случаях боль будет разной, поэтому, чтобы успешно диагностировать причину боли, нужно установить ее характер.

Если при боли в плече еще и онемела рука — это может быть межпозвоночная грыжа. Если плечо подвергалось непривычной нагрузке, возможно воспаление плечевых сухожилий. Когда болит правая рука и плечевой сустав, особенно при поднятии или отведении в сторону, можно говорить об отложении солей в организме. Плечелопаточный периартроз — частая причина болей в плече и руке, усиливающаяся ночью.

При такой боли может изменяться в цвете кожа, появляться общая слабость, могут нащупываться припухлости. Боль в плече и шее появляется при таких заболеваниях, как:

• остеохондроз;
• артрит;
• миалгия;
• плексит плечевого сустава;
• артроз.

Также такая боль может возникнуть на фоне искривленной осанки, при разрыве мышц или связок в этой области, при злокачественных и доброкачественных образованиях. Боль в плече и шее может появиться из-за стресса, неудобного положения во время сна или из-за сильной перегрузки мышц.

Артроз — это деградация плечевого хряща. Больной практически не ощущает дискомфорта, боль лишь дает о себе знать после физических нагрузок. Течение болезни проходит незаметно. Со временем артроз может привести к деформации плечевого сустава и, как следствие, инвалидности.

Артрит — это воспаление плечевого сустава. Боли ярко выраженные, особенно при движении, усиливающиеся со временем. До плеча больно дотрагиваться, больной не может делать элементарные вещи — самостоятельно принять душ, расчесать волосы или дотянуться до предмета на верхней полке. При вращении плеча может происходить щелканье. Боль мешает спать по ночам.

Миалгия — это тупая, ноющая боль в мышце плеча. Она возникает после полученной травмы, растяжения, переохлаждения или вирусной инфекции. Боль ощущается при движении плеча или надавливании на мышцу.

Миалгия проходит сама вместе с устранением первоисточника, из-за которого она появилась, нужно лишь держать плечо в покое. Противовоспалительные и обезболивающие мази помогут уменьшить болевые ощущения.

Часто при некоторых состояниях или болезнях боль отдает в правое или левое плечо. Если боль отдает в левое плечо, это могут быть болезни сердца, инфаркт миокарда или приступ стенокардии. Очень важно вовремя установить причину болей, чтобы успеть спасти человеку жизнь.

Если боль отдает в правое плечо, у человека могут быть проблемы с почками, селезенкой, воспаления легких или наличие опухолей в грудной клетке. В оба плеча могут отдавать боли из-за повреждения и разрыва связок или сухожилий.

Часто от пациентов можно услышать жалобу на исключительно ночные боли. Действительно, плечевые боли могут усиливаться в ночное время суток, мешая больному нормально отдыхать. Плечелопаточный периартрит дает о себе знать по ночам — больной не может уснуть из-за сильной, пронизывающей боли, лечь на беспокоящее плечо невозможно, может добавиться головная боль, дискомфорт в шее, депрессия, атрофия мышц больного плеча.

Бурсит — это воспаление суставной сумки, при котором наблюдается отек. Резкая боль может мешать уснуть, движения руки очень болезненны.

Тендинит — это воспаление сухожилия. Боль усиливается по ночам и стихает днем. Чаще всего встречается у спортсменов и грузчиков.

Для начала нужно установить точную причину. Для снятия симптомов применяют мази, анальгетики и охлаждающие компрессы. Для временного снятия боли можно принять обезболивающее на основе парацетамола — ибупрофен, например. До посещения врача можно предпринять некоторые меры для уменьшения болевых ощущений:

• Ограничить движения больного плеча, держать руку в покое, не выполнять никаких физических нагрузок;
• Спать на жестком матрасе;
• От несерьезной травмы или растяжения помогут мази — сначала охлаждающие, снимающие воспаление и боль, а через несколько суток разогревающие;
• Сразу после получения травмы желательно приложить к поврежденному месту лед через повязку или марлю;

Самолечением лучше не заниматься. Врач должен осмотреть вас, при необходимости сделать рентген или УЗИ поврежденного сустава и только потом назначать индивидуальное лечение. Непосредственно перед посещением врача желательно отказаться от обезболивающих препаратов, чтобы точно установить причину болей. Нельзя делать любые массажи или упражнения на плечевые суставы до осмотра специалиста.

Боль в плечевом отделе может достигать своего пика по ночам, больному совсем нежелательно обзавестись бессонницей и проблемами со сном вдобавок к проблемам с плечами. Выполнение этих простых рекомендаций поможет уменьшить боль в плече в ночное время:

• Старайтесь не спать на животе. Часто больные специально спят на животе, потому что так они меньше ощущают боль в плечевой области. Однако все совсем наоборот. Положение на животе выдвигает плечи вперед, что создает дополнительную нагрузку на плечи во время сна. Гораздо разумнее спать на спине — в такой позиции плечи находятся в расслабленном и стабильном положении.
• Если вы не можете уснуть на спине, тогда спите на здоровом боку.
• Откажитесь от высоких и жестких подушек. Замечательно, если у вас есть ортопедическая подушка или вы можете позволить себе ее купить. Либо же на помощь придет валик из полотенца, который нужно подкладывать под шею.
• Используйте подушку для всего тела. Приобрести их можно в магазинах для беременных или в ортопедическом отделе. Либо же обложите тело несколькими подушками. Так вы зафиксируете удобную позу и не будете ворочаться во время сна, что приносит дополнительную боль.

Чтобы не столкнуться с такой неприятной проблемой, как боль в плече, нужно проводить профилактику. Запомните несколько советов, которые помогут оградить вас от болей в плечевом отделе:

• Заботьтесь о своей осанке. Не сидите скрючившись за компьютером, держите осанку ровно при ходьбе. Правильная осанка — залог здоровья ваших плечевых, шейных и спинных суставов.
• Старайтесь не носить тяжелые сумки и рюкзаки. Избегайте привычки носить сумку только на одном плече, распределяйте нагрузку между двумя плечами равномерно.
• Занимайтесь спортом. Это поможет держать мышцы и суставы в тонусе и огородит вас от растяжений и проблем с суставами. Обычной утренней зарядки может быть достаточно, чтобы поддерживать тело в форме.
• Если вы уже занимаетесь спортом, всегда выполняйте разогрев мышц перед тренировкой и растяжку после. Не перенагружайте свое тело слишком активными занятиями. Берегите свое тело от травм.
• Следите за погодой и температурой в вашем доме. Избегайте переохлаждения, одевайтесь по погоде.
• Спите в удобной позе, желательно на ортопедическом матрасе и с ортопедической подушкой. Не допускайте неестественного положения шеи и плеч во время сна.

Выполняя эти несложные правила, вы убережете себя от болей в плечах и долгого периода лечения. Если же беда уже приключилась с вами, не затягивайте визит к врачу — лечение на ранних порах намного легче и быстрее, чем в запущенных случаях.

источник

Если болит плечо после сна, не стоит сразу принимать обезболивающие препараты. Сначала нужно понять, почему это происходит. Незнание причины может привести к неадекватному лечению, которое не даст положительного результата, а возможно, и нанесет вред.

Этиология боли в области плеча обширна: от неудобного положения тела во время сна до патологии. Кроме того, условия возникновения болевых ощущений для левой и правой руки разные.

• перенесенное ранее вирусное или инфекционное заболевание;
• механическое воздействие на плечевой сустав или на шею;
• привычный вывих плеча;
• лишний вес;
• наличие хронических заболеваний опорно–двигательного аппарата;
• растяжения и разрывы сухожилий.

Патологическими причинами могут быть:

• плечелопаточный периартроз;
• воспаление сухожильной сумки;
• заболевания внутренних органов (боль нередко ощущается и по всей руке, и в шее);
• онкологические процессы;
• туберкулез кости.

Если болит правое предплечье или рука, это может означать:

• защемление нерва;
• артрит;
• артроз;
• тендинит;
• протрузию дисков;
• плечелопаточный периартрит;
• остеохондроз шейного отдела позвоночника (часто боль отзывается по всей руке и в спине);
• плексит.

Боль в левом плече может говорить о:

• переохлаждении;
• капсулите;
• миозите;
• межреберной невралгии;
• межпозвоночной грыже.

Кроме того, причинами могут быть сердечно-сосудистые заболевания, которые сопровождаются дополнительными симптомами: повышенным артериальным давлением, жжением в области левого плеча, затрудненным дыханием и др.

Характер боли тоже имеет значение. Ноющая может свидетельствовать о тендините — воспалении мягких тканей сухожилий — или бурсите, т.е. скоплении околосуставной жидкости в суставе. А может возникнуть вследствие физической травмы, застуженных мышц или межреберной невралгии.

Поставит точный диагноз только врач, он же назначит верное лечение. Однако оказать себе первую помощь утром можно, но с несколькими оговорками.

1. Если боль вызвана тяжелым физическим трудом, то достаточно дать плечу отдых и принять обезболивающий препарат, отпускаемый в аптеках без рецепта, лучше нестероидное противовоспалительное средство, например Ибупрофен или Аспирин.
2. Можно попробовать размять плечо, если произошло растяжение мышц.
3. Прикладывать тепло или холод к плечу стоит в зависимости от причины и характера боли. Ледяные компрессы показаны при ушибах. Невоспалительные процессы, например повреждение или износ тканей, могут потребовать влажного компресса, который уменьшит боль и увеличит подвижность сустава.

При воспалительных процессах, онкологии, сердечно-сосудистых заболеваниях или болезнях внутренних органов заниматься самолечением не следует. Лучше обратиться к врачу, который назначит адекватное лечение.

В первую очередь обратиться следует к участковому терапевту. Нужно подробно объяснить ему характер боли, время ее возникновения и продолжительность. В соответствии с описанными симптомами врач отправит к ортопеду, неврологу, ревматологу либо кардиологу.

Лечение напрямую будет зависеть от диагноза.

При болях, вызванных механическим воздействием на плечевой сустав (ушибы, растяжения, разрывы связок, переутомление мышц), воспалением различной этиологии (миозиты, тендиниты), возможно назначение физиотерапии, лекарственных препаратов наружного применения (мазей, гелей), пероральных лекарств (нестероидных противовоспалительных средств, обезболивающих, хондропротекторов, в сложных случаях — стероидных противовоспалительных препаратов). Кроме того, следует ограничить нагрузки на плечо, но не до полного покоя.

При артрозах, бурситах также исключают излишние движения плечевого сустава. При болезнях позвоночника — остеохондрозе, межпозвоночных грыжах и др. — лечение направлено на локализацию истинного заболевания, а не симптома в виде боли в области плеча. Избежать же неприятных ощущений помогут анальгетики и другие обезболивающие препараты.

Туберкулез плечевого сустава лечится противотуберкулезными лекарственными средствами, онкологические болезни (хондросаркома и метастазы) предполагают лучевую и химиотерапию, а также хирургическое вмешательство.

При различной этиологии болей применяется и консервативная терапия: лечебный массаж, грязелечение, электрофорез, магнито- и лазеротерапия. Положительное воздействие оказывает плавание.

Народная медицина также предлагает ряд методов лечения, среди которых популярностью пользуются медовые компрессы и хвойные ванны. Однако прежде чем прибегнуть к ним, следует проконсультироваться с лечащим врачом во избежание осложнений.

Истинную этиологию дискомфортных ощущений в плече можно определить только в медицинском учреждении. На полное излечение стоит надеяться лишь при точном соблюдении всех назначений врача.

Лучшее лечение — это профилактика, и любой человек в состоянии избежать болевых симптомов, если будет соблюдать некоторые правила и вести здоровый образ жизни. Универсальных способов избежать болезненных ощущений в плечевых суставах и мышцах нет, однако можно свести их вероятность к минимуму:

• постараться избегать травм и неравномерных нагрузок (например, не поднимать тяжести с помощью только одной руки);
• своевременно лечить имеющиеся заболевания;
• не заниматься самолечением, а консультироваться со специалистом;
• регулярно проходить профилактические медицинские осмотры.

Еще следует обратить внимание на место, где спит человек. Возможно, дискомфорт в плече вызван неправильно подобранной подушкой, слишком жестким или, наоборот, мягким матрасом, что часто становится причиной и таких явлений, как бессонница, онемение конечностей и пр. Причиной может стать и привычка спать на одном боку.

источник

Каждый человек воспринимает сон как возможность отдохнуть, пополнить запасы энергии и сил. Однако утро не всегда бывает приятным. Проснувшись, мы можем ощущать сковывающие боли в плечах, которые могут сигнализировать не только о неправильно подобранной подушке или матрасе (узнайте как правильно выбрать подушку и матрас), но и о нарушении работы внутренних органов.

Боли в плечах – проблема, не имеющая определенной возрастной категории: с ней сталкиваются и взрослые, и дети. Болевые ощущения после сна могут быть тревожным звонком и сигналом для посещения хирурга, а причина крыться в различных заболеваниях.

Причина боли в плече после сна может сигнализировать о таких заболеваниях:

1. Остеохондроз шейных позвонков. Неравномерные нагрузки на плечевой сустав, тяжелая физическая работа, неправильная осанка – факторы, которые активируют болевые ощущения.

2. Артроз. Болевой симптом возникает независимо от движения плечом, как утром, так и ночью.

3. Артрит. Боль появляется при малейшем движении плеча. Неприятные ощущения возникают во время сна и продолжаются во время бодрствования.

4. Брусит – воспаление брусы, которая смягчает трение между тканями. Боль при данном заболевании возникает в самом плече и распространяется на верхнюю часть руки.

5. Адгезивный капсулит – повреждение оболочки связок, которые отвечают за функциональность плечевого сустава. Боль возникает во время сна. Днем трудно выполнять физические действия: расчесываться, поднимать руку.

6. Нестабильность плечевого сустава. Ослабление мышц, соединительной ткани и хряща может привести к смещению плечевого сустава. Боль длится до 1 месяца. Возникает как в ночное время, так и днем.

7. Заболевание сердечно–сосудистой системы. Если человек страдает от боли в сердце, то неприятные ощущения могут возникать в плече и верхней части левой руки.

Если боль в плече после сна не проходит в течение недели, стоит обратиться за консультацией к врачу. Своевременное лечение заболевания помогает избавиться от тяжелых последствий.

При болях в плече после сна требуется консультация терапевта, который после общего осмотра направит пациента к специалисту.

При проблемах остеохондроза лечение проводит невропатолог.

Причин артроза и артрита множество. В зависимости от обнаруженных причин патологии лечением занимается ортопед либо ревматолог. В крупных медицинских центрах и частных клиниках существуют врачи-артрологи – узкие специалисты, которые занимаются терапией артрозов и артритов. Но это достаточно редкий случай.

Бруситы лечит ревматолог или ортопед. Лечением адгезивного капсулита занимается ортопед. Нестабильность плечевого сустава лечится травматологом.

Лечение врача-кардиолога требуется при выявлении заболеваний сердечно-сосудистой системы.

• первичная консультация ревматолога в Москве стоит 1000–2 500 рублей;
• консультация невропатолога стоит от 1 300 до 3 000 рублей;
• первоначальная консультация ортопеда-травматолога обойдется в 1 500 рублей.

Стоимость определяется статусом клиники и квалификацией доктора, в некоторой степени зависит от местоположения медицинского учреждения. Цены на последующее лечение зависят от обнаруженной патологии.

Почему болят плечи после сна

Боли в спине после сна бывают от несвойственного физиологии положения тела во время сна, при травматическом повреждении позвоночника, спазмах спинных мышц, артрозе, остеохондрозе, искривлении позвоночника (сколиозе), избыточной массе тела, а также при беременности на поздних сроках.

Самая простая и распространенная причина боли в спине после сна — поза, в которой человек отдыхает ночью. Ортопеды считают, что лучше всего спать на боку, при этом плечо должно находиться не на подушке, а на матрасе, и пространство между головой и плечом должно быть заполнено небольшой подушкой. Поэтому следует отказаться от больших квадратных подушек, заменив их небольшими — прямоугольной формы. Эта рекомендация касается, в первую очередь, тех, у кого есть проблемы с шейным отделом позвоночника, в частности шейный остеохондроз.

Боль в позвоночнике после сна часто мучает любителей спать на животе. Как правило, при такой позе голова повернута на бок, из-за чего сдавливаются кровеносные сосуды. А сон на спине не дает позвоночнику расслабиться, поэтому утром человек может чувствовать боли в спине.

Боль в пояснице после сна может быть вызвана поясничным радикулитом (радикулопатией), люмбаго (прострелом в поясничной области), разрушением поясничного межпозвоночного диска, смешением или выпадением диска (грыжей), травматическим растяжением мышечных тканей. Кроме того, боль в пояснице после сна, отдающая в нижнюю часть живота, сопутствует почечнокаменной болезни, а у женщин связана с некоторыми гинекологическими заболеваниями, например, с эндометриозом.

Боль в шее после сна – симптом таких широко распространенных патологий шейного отдела позвоночника, как шейные остеохондроз и спондилез, мигелоз, грыжа мышцы.

Боли в шее, отдающие в затылок, по утрам мучают тех, кто имеет сидячую работу и мало двигается. Именно у них чаше всего выявляется шейный остеохондроз, а также шейный спондилез, при котором трещины хрящевых дисков приводят к приступам острой боли и в шее, и в затылке, и в плечах.

Из-за сквозняков, неправильной осанки и нервного перенапряжения у человека могут образовываться узелковые уплотнения в мышечных тканях шеи (мигелоз), которые провоцируют боль в шее, в том числе после сна, и боли в мышцах плечевого пояса. При шейной грыже — характерной спортивной травме – болевые ощущения дает разрыв оболочки (фасции) длинной и задней лестничной мышц шеи.

Прежде всего, причина боли в плече после сна может быть связана с уже упомянутым остеохондрозом шейных позвонков, а также с воспалением плечевого сустава — артрозом или артритом. При артрите боль в плече мучает при малейшем движении рукой. Для артроза, который развивается из артрита, боль в плече после сна ощущается и при отсутствии движения, что зачастую вообще не дает возможности заснуть.

Следует отметить, что многие люди, имеющие какие-то патологии сердечно-сосудистой системы, поле пробуждения могут чувствовать тупую боль в области левого плеча.

Первичная головная боль при физическом напряжении может возникнуть утром, сразу после пробуждения, если накануне вечером у вас была интенсивная тренировка в тренажерном зале, или вы занимались тяжелой физической работой. Кстати, после усиленной умственной работы или многочасового сидения перед монитором компьютера тоже может возникать боль в затылке после сна.

Вторичная головная боль утром после сна появляется вследствие нарушения дыхания во сне (апноэ), повышения уровня артериального или внутричерепного давления, патологий скелетно-мышечной системы, а также как побочное действие постоянно принимаемых успокоительных и снотворных препаратов.

Головные боли, которые становятся интенсивнее в ночное время, и головная боль после сна — верные симптомы повышенного внутричерепного давления. Данная патология является результатом увеличения количества ликвора — жидкости, омывающей мозг. Циркуляция ликвора нарушается при черепно-мозговых травмах, опухоли или гематоме мозга, а также при менингите и энцефалите.

Весьма распространенное явление — головная боль после дневного сна. По идее, здоровому взрослому человеку свершено незачем спать в дневное время. Правда, это не касается тех, кто связан с работой и дежурствами в ночную смену, или кто просто временно не имеет возможности полноценно выспаться ночью, как, например, родители детей-грудничков.

Древние китайские лекари считали, что дневной сон взрослого укорачивает его жизнь, поскольку неодолимое желание вздремнуть при свете солнца свидетельствует о слабости сосудов и сердца. Современные взгляды на целесообразность дневного сна для взрослых людей диаметрально противоположны и сходятся только по одному пункту: спать днем надо не лежа, а полусидя, и продолжительность такого отдыха не должна превышать 25-30 минут. Во всех остальных случаях вам обеспечены чувство разбитости и головная боль после дневного сна.

Если возникает головная боль после долгого сна, то следует иметь в виду: оптимальная длительность ночного сна составляет 7-8 часов в сутки. С «недосыпом» все ясно, поскольку он однозначно вреден. А вот постоянное пересыпание медики считают патологией и называют ее повышенной сонливостью (гиперсомнией). Несмотря на длительный ночной отдых, любители поспать часто жалуются на вялость, чувство усталости, раздражительность и проблемы с памятью.

Неправильный режим сна приводит не только к головным болям после сна, но и снижает умственные способности человека, повышая риск развития синдрома Альцгеймера. По информации международной Ассоциации по изучению болезни Альцгеймера, недостаточный и избыточный сон ускоряют старение головного мозга человека.

От значительных физических нагрузок в мышечных тканях резко возрастает содержание молочной кислоты, которая образуется при расщеплении глюкозы. Поэтому и возникает боль в ногах после сна. Боль захватывает стопу, голень и бедро.

Такие же боли часто сопутствуют ревматизму, артритам, артрозам, ишиасу (воспалению седалищного нерва). В случаях, когда боль в ногах после сна сопровождается отечностью мягких тканей нижних конечностей, врачи первым делом подозревают развитие у пациента варикозного расширения вен – даже при отсутствии его видимых глазу проявлений.

Также в числе причин возникновения боли в ногах после сна – тесная или неудобная обувь, обувь на высоком каблуке и, конечно, избыточная полнота, которая создает дополнительную нагрузку на суставы ног.

Боль в ступнях после сна может быть вызвана остеопорозом (то есть дефицитом кальция в организме), нарушением кровообращения, повреждением нервов, а также такой разновидностью артрита, как подагра.

При плантарном фасциите (воспалении мышцы, расположенной вдоль стопы – от пятки к фалангам пальцев) беспокоит боль в пятке после сна. Подобные боли часто появляются у тех, кто работает стоя, имеет лишние килограммы или плоскостопие.

Непродолжительная сжимающая и давящая боль в груди после сна, которая отдает в шею, спину и плечи, бывает связана с заболеваниями сердца – начиная со стенокардии, заканчивая инфарктом миокарда.

Специалисты советуют не забывать и о межреберной невралгии, при которой боль в груди после сна – это последствие нарушения правильного расположения ребер и ущемления межреберных нервов. Чаще всего это случается при травмах в области груди, при сколиозе, от длительного перенапряжения мышц грудной клетки, а также при наличии смещения пульпозного ядра межпозвоночного диска с разрывом его фиброзного кольца, то есть грыжи межпозвонковых дисков.

Боли в животе после сна или абдоминальный болевой синдром – типичное проявление функциональных расстройств пищевода, желудка или кишечника, а также признак возможных патологий органов, расположенных в верхнем отделе брюшной полости — печени, желчного пузыря и желчных протоков, поджелудочной железы и селезенки.

Помимо этого, утренние боли в животе могут быть вызваны болезнями репродуктивных органов человека: матки и яичников у женщин, предстательной железы – у мужчин.

Данная разновидность болевых ощущений (миофасциальный болевой синдром) с точки зрения анатомии и физиологии объясняется тем, что при спазме мышц происходит реакция имеющихся в них особых сверхчувствительных «курковых» (или триггерных) точек — уплотнений мышечной ткани диаметром несколько миллиметров. Такие точки с повышенной раздражимостью есть во многих мышцах. Именно поэтому утренняя миофасциальная боль – при малейшем растяжении мышцы во время каких-то движений — воспринимается как боль в теле после сна.

Исследования показали, что боль в самой мышце, а также в прилегающих зонах вызывается длительным мышечным перенапряжением, которое и запускает механизм формирования триггерных точек. А длительное перенапряжение мышц происходит во время вынужденного длительного пребывания в одном положении — при неправильной позе за письменным столом, перед компьютером, за рулем автомобиля. Провоцирует появление боли в мышцах их переохлаждение.

Более того, боль в мышцах после сна может быть результатом постоянного ношения сумки с ремнем через плечо, узкие бретельки бюстгальтера, тугой ремень на джинсах, тяжелая теплая одежда, давящая на плечевой пояс…

источник

Заболевания суставов очень коварны и часто заявляют о себе внезапно — после изнурительных физических нагрузок, переохлаждения, колебаний погоды. Отдых также может стать причиной ухудшения самочувствия. Появляющийся на утро дискомфорт бывает связан с неправильным положением тела и нарушением кровообращения в тканях. Если человек вместо прилива сил чувствует, что у него болит плечо, шея или рука после сна и такие ситуации происходят регулярно, необходимо обратить серьезное внимание на здоровье.

Плечевой сустав и шейный отдел позвоночника — самые активные и подвижные части опорно-двигательного аппарата. Их сочленения испытывают постоянную нагрузку, связанную с повседневной деятельностью: при поднятии и переносе тяжестей, работе за компьютером, чтении и письме, спортивных занятиях. Мышцы, прилегающие к суставам, и сосуды, обеспечивающие питание тканей, нагружены не меньше. Для полноценной скоординированной деятельности и регулярного восстановления этим частям организма необходимо правильное положение во время отдыха. Уставшие, не сумевшие как следует расслабиться, плечи и шея «мстят» своим хозяевам.

Распространенная причина, почему болит плечо после сна — неправильно устроенное спальное место.

После продолжительного отдыха в неудобной позе в суставах ощущается скованность, в мышцах — легкое покалывание или онемение. При попытке высоко поднять руку, повернуть или склонить шею — тянущая боль. Сдавливание верхней части рук в положении лежа — главный фактор нарушения кровотока. В большинстве случаев именно из-за этого и возникает последующий дискомфорт. У здорового человека неприятные ощущения быстро проходят после небольшой разминки. Если плечо затекло очень сильно — онемение и некоторая болезненность сохраняются в течение 1–2 часов. Обычно при грамотном подборе спальных принадлежностей и правильной позе во время отдыха эти проблемы больше не повторяются.

Читайте также

Во время сна человек отдыхает физически и морально. В этот период он восполняет силы и запасается энергией. Тянущие или…

Если боль отмечается регулярно, вне зависимости от удобства постели, долго не проходит, со временем усиливается — следует заподозрить развитие заболевания. Виной может быть воспалительный или дегенеративно-дистрофический процесс шейного отдела позвоночника или плечевого сустава.

Ощущение сильной боли в плече ноющего характера может быть признаком плечелопаточного периартрита. Это не узко специфический, а собирательный диагноз, обобщающий несколько деструктивных изменений в тканях сустава. Развивается патология у людей, занятых физическим трудом или перенесших травмы в прошлом. Симптомы: скованность, онемение в руке и разлитые тянущие боли сначала появляются периодически и только при сильном напряжении. Затем они становятся все чаще и сильнее, сопровождаются побледнением или покраснением кожных покровов, потливостью, отеком. Со временем обострение провоцирует именно ночной сон.

Стреляющая, жгучая, дергающая, резко усиливающаяся боль характерна для плечевой невралгии. Ее непосредственная причина: сдавливание нервных стволов воспаленными сухожилиями, мышцами или деформированными позвонками. Невралгический синдром имеет приступообразный характер — возникает и стихает внезапно, может сопровождаться ощущением ползающих по коже мурашек, судорожным подергиванием мышц. Боль при этом мучительная, нестерпимая, пронизывает всю руку, иррадиирущая в грудную клетку, спину, шею. Иногда отмечается повышение температуры тела.

Кроющие боли могут быть признаком артроза, кальциноза сустава. Это дегенеративные процессы изменения твердых тканей. Деформирующиеся сочленения задевают и тревожат кровеносные сосуды и нервы, вызывая ощущение воткнутой в руку или плечо спицы, скованность, нарушение амплитуды движений.

Чаще всего боль после ночного сна охватывает верхнюю часть плеча и отдает в руку: локтевой и лучезапястный суставы. Резкие, как будто выворачивающие конечность наизнанку, приступы после нагрузки на плечевой сустав — симптом неврита или плечелопаточного периартрита. Другие возможные патологии, проявляющиеся подобным образом:

• воспаление сухожилий;
• межпозвоночная грыжа.

Читайте также

Каждый человек имеет свои привычки, и даже в том, что касается сна. Поэтому часто возникает вопрос: полезно ли все время…

Ноющая навязчивая боль в левой конечности, отдающая в кисть, сопровождаемая онемением пальцев или их покалыванием, может указывать на начавшийся сердечный приступ.

Болезненность в правом плече, иррадиирущая в локоть или лопатку — частый признак обострения желчнокаменной болезни или хронического холецистита.

Если появлению тянущих болей в руке предшествовала работа или долгое пребывание на улице, причиной может быть миозит — воспаление мышечных волокон. В этих случаях боль усиливается при малейшем движении, сопровождается повышением температуры и общей слабостью.

Почти классическая картина после сна в неудобной позе — судорожное сведение плеча и боль в шее, невозможность поднять больную конечность, повернуть или наклонить голову. Шея может болеть с левой, правой стороны или сзади, в области позвоночного столба. Нередко боль сопровождается тяжестью в голове, головокружением, затуманиванием зрения. Так проявляется остеохондроз шейного отдела — дегенеративные изменения межпозвоночных дисков. Сближающиеся позвонки сдавливают кровеносные сосуды и нервы, вызывая нарушение в питании головного мозга и сильные боли. Заболевание является прогрессирующим, на ранних стадиях ничем себя не проявляет. Первые его симптомы: хруст при поворотах и наклонах головы, тяжесть и онемение в области шеи и воротниковой зоны. Неправильное положение тела во время сна часто провоцирует очередной приступ.

Травмы плечевого сустава в результате падения, ударов, спортивных тренировок могут приводить к растяжению и последующему воспалению суставных связок, нарушению целостности сухожилий. Кроме сильной боли, в области поврежденного сустава может развиваться отечность.

Мышечные боли, возникающие в верхней части руки по утрам, часто имеют ноющий, как будто размытый характер, могут сопровождаться онемением. Если симптомы возникают в результате длительного сдавливания в неудобном положении тела, достаточно бывает выполнить легкий массаж, размять мышцы, подвигаться. Дискомфорт проходит в течение 20–30 минут.

Мучительная режущая боль, усиливающаяся при касании — признак воспаления или травмы. Возможные причины патологии:

1. Переохлаждение.
2. Продолжительная непривычная нагрузка.
3. Мышечное напряжение при сильном стрессе.
4. Компрессия в результате спортивной тренировки.

Неприятные ощущения возникают из-за спастического сокращения находящихся в тонусе мышечных волокон. Это приводит к нарушению кровообращения и трофики тканей. При инфекционном воспалении состояние может осложниться отеком, местным повышением температуры.

Читайте также

Часть людей засыпает очень быстро, но есть и те, кто долгое время безрезультатно пытается уснуть. Когда бессонница…

Чтобы предотвратить дискомфорт и болезненность в области плечевых суставов на утро после отдыха, необходимо позаботиться о спальном месте. Оно должно быть не менее 1 м. в ширину в расчете на одного человека, матрас — умеренно упругим, мягко поддерживать позвоночник. Не следует спать на высоких подушках. Это приводит к перенапряжению мышц шеи. Голова во время сна должна быть лишь немного приподнята.

Если плечи болят после сна, несмотря на правильные подушку и матрас, дело может быть в воспалении сустава. Точно определить причину болевого синдрома может только медицинское обследование.

Если боли в плече доставляют регулярное беспокойство, необходимо выяснить их точную причину. При постановке диагноза имеет значение характер синдрома, обстоятельства его возникновения, продолжительность, наличие сопутствующих симптомов: онемения, отечности, изменения цвета кожи.

Кроме внешнего осмотра и пальпации болезненной конечности, для постановки диагноза используют рентгенографию, УЗИ, МРТ.

Лечение проводится в соответствии с обнаруженным заболеванием. Для снятия симптомов при патологиях суставов и мышц назначают миорелаксанты, хондропротекторы, противовоспалительные препараты, анальгетики.

Дополнительно применяют физиотерапию и специальную восстановительную гимнастику.

При безуспешности консервативного лечения плечелопаточного периартрита в случае угрозы нарушения двигательной функции проводят хирургическую операцию.

Болезненные ощущения в плече, отдающие в руку, шею или верхнюю часть спины, могут возникать после пребывания тела в неудобной позе во время сна. Но в ряде случаев утренние боли свидетельствуют о развитии серьезных заболеваний суставов или мышечных тканей.

Обратиться к врачу, чтобы установить настоящую причину недомоганий, необходимо при повторяющихся регулярно незначительных болях, либо при однократно возникшем сильном приступе, сопровождаемым другими нарушениями самочувствия: скованностью, судорогами, онемением или отечностью.

источник

Человеческое тело – сложнейший механизм, где в каждом участке тела сочетаются разные ткани, щедро оплетаемые сосудами и нервами одновременно различных калибров. В одних зонах нервов больше, в других может вообще не быть.

Одно нервное волокно может нести информацию от рядом лежащих, но, тем не менее, разных тканей (например, от капсулы сустава и мышц, двигающих его). Кроме того, есть нервы, имеющие достаточную длину. В их состав входят волокна, идущие от ниже- и вышележащих органов. Так они несут информацию об ощущениях (именно этим и занимаются чувствительные нервные волокна) от далеко друг от друга расположенных и не связанных между собой органах.

К чему это лирическое отступление? Оно имеет прямое отношение к Вашему вопросу – чем может быть обусловлена боль в плечевом суставе. Этот симптом чаще всего сопровождает заболевания структур самого сустава и мышц, которые отвечают за движения в нем. Но причины боли могут крыться и в патологии внутренних органов. Крупные нервные волокна несут информацию о чувствительности и плечевого пояса, и, одновременно, желчного пузыря (тогда будет болеть справа), сердца (боль локализуется слева), диафрагмы (может болеть с двух сторон).

Рассмотрим по порядку, но не советуем проводить диагностику самостоятельно.

Ниже мы еще будем возвращаться к отдельным деталям анатомии. Сейчас расскажем вкратце.

Плечевой сустав является самым подвижным. Он обеспечивает движения в любую сторону. Так, рука может быть отведена от туловища в сторону и вверх, приведена к нему, поднята вверх, заведена за голову или за спину, ротирована (так называется движение вокруг собственной оси) при сгибе в локте.

Высокую подвижность обусловливает форма сустава, которую называют шарообразной. Тут плечевая кость оканчивается почти полным «шариком», а он соприкасается с практически плоской «площадкой» сбоку лопатки (она называется суставной впадиной). Если бы эта суставная площадка не была окружена со всех сторон хрящевой тканью, головка плеча «вылетала» бы из сустава при каждом движении. Но эта суставная «губа», а также обильно оплетающие сочленение костей связки, удерживают плечо на месте.

Суставная капсула – образование из ткани, по строению аналогичное связочному аппарату. Такая структура «оборачивает» каждый сустав, давая возможность циркулировать внутри этого замкнутого пространства. Особенность капсулы именно этого сустава в том, что она широкая, образует пространство для обилия совершаемых в суставе движений.

Поскольку движений сустав совершает много, то он должен быть окружен большим количеством мышц, чьи волокна будут идти в разные стороны и прикрепляться своими окончаниями и к разным сторонам плечевой кости, и к грудной клетке, и к лопатке, и к ключице. Последняя, хоть и не считается частью плечевого сустава, напрямую участвует в его деятельности, являясь дополнительной опорой для вращающейся во все стороны плечевой кости.

Мышцы прикрепляются к плечевой кости, и расходятся от нее в разные направления. Они образуют вращающую манжету плеча:

• дельтовидная мышца отвечает за отведение плеча;
• подлопаточная – за вращение плеча внутрь;
• надостная – за поднятие и отведение в сторону;
• малая круглая и подостная – вращают плечо наружу.

Есть и другие мускулы, например, бицепс, чье сухожилие проходит внутри сустава. О том, какой из них воспален, можно косвенно судить по тому, какое движение нарушено или вызывает болезненность (например, боль, появляющаяся, когда поднимаешь руку, говорит о воспалении надостной мышцы).

Все эти структуры – мышцы, связки, суставные хрящи и капсула – пронизаны чувствительными нервами, которые несут в мозг ощущение боли, если в какой-то из тканей развилось воспаление, она растянулась или разорвалась.

Здесь же от позвоночника проходят двигательные волокна – по ним идет команда к мышцам двигать конечность в ту или иную сторону. Если они оказываются защемленными между костными или другими структурами, тоже возникает боль.

Обращаем внимание, что «плечом» медработники называют верхнюю треть руки – от плечевого до локтевого сустава. Участок от шеи до плечевого сустава называется в медицине «надплечье» и вместе со структурами, окружающими лопатку и ключицу составляет плечевой пояс.

Причины боли в плечевом суставе условно разделяются на 2 группы:

1. Патологии, связанные с самим суставом и окружающими его связками, сухожилиями или мышцами . Сюда относят воспаление капсулы, вращающей плечо мышечной манжеты, суставной сумки, хряща на сочленяющихся костях, мышц, сухожилий или всего сустава, некоторые невоспалительные болезни этих же структур.
2. Патологии, имеющие внесуставную локализацию . К этой группе относится остеохондроз шейного отдела, воспаление чувствительного нервного волокна (неврит) или всего большого нерва, которое входит в состав плечевого нервного сплетения (плексит), болезни грудной клетки, заболевания сердца или пищеварительного тракта, чье воспаление или опухоль «отдает» в область плеча.

Рассмотрим каждую из причин боли подробно, начиная с первой группы патологий.

Поскольку, как мы говорили, плечевой сустав окружает множество мускулов, которые прикрепляются тут своими сухожилиями, стало быть, тендинит может иметь различную локализацию. От этого будут зависеть симптомы заболевания.

Общими чертами любых тендинитов являются:

• возникают чаще всего у тех, кто выполняет плечом стереотипные движения (спортсмены, грузчики);
• боль может быть острая, тупая или носить ноющий характер;
• чаще всего боль в области плеча резкая, возникает без видимой причины;
• сильнее болит ночью;
• уменьшается подвижность руки (то есть отвести, согнуть, поднять ее становится тяжело).

Это мышца, которая располагается в верхней части лопатки и по короткому пути достигает внешней части головки плеча. Воспаляется ее сухожилие чаще всего при травме или в случае, если имеет место хроническое воспаление сумки, лежащей под акромиальным отростком лопатки.

Здесь боль в плече то усиливается, то ослабевает – периодами. Максимальная боль отмечается, если отвести руку в сторону на 60-120 градусов. Больно также будет, есл надавить на плечо или похлопать по нему.

Осложнением нелеченного тендинита является неполный разрыв данного сухожилия.

Эта мышца, которую чаще называют бицепсом (слово «бицепс» так и переводится с латыни – «двуглавая мышца»), выполняет сгибание в плечевом и локтевом суставе, она дает возможность поворачивать кисти ладонями вверх.

• повторяющиеся боли по передней поверхности плеча, часто они отдают и вниз по руке;
• в покое болей нет;
• больно сгибать руку в плече и локте;
• болезненны надавливания на предплечье (область от локтевого сустава до кисти);
• можно найти точку в области головки плечевой кости, пальпация которой вызывает резкую боль.

Данный тендинит может осложниться полным разрывом или подвывихом сухожилия. Последнее состояние – это выскальзывание сухожилия из той борозды на поверхности кости, в которой оно должно лежать.

Это заболевание спортсменов и работников тяжелого физического труда. Оно не имеет ярко выраженных симптомов. Только боль при вращении всей конечностью, если при этом надавливать на плечевой сустав. Такая боль локализуется не только в плече, но и распространяется по задней поверхности руки до локтя, а иногда и ниже – до пальцев кисти.

Осложнение этого нелеченного состояния – полный разрыв сухожлия.

Здесь боль в плечевом суставе обнаруживается при поднятии руки вверх (когда нужно что-то достать или при потягивании).

Происходит это на вторые сутки после того, как человек интенсивно поработал руками, особенно если до этого ему не приходилось выполнять такую работу (например, белить потолок). Боль острая, сильная, проходит при опускании руки. В покое не беспокоит.

Если при этом провести рентгенографическое исследование плечевого сустава, врач-рентгенолог скажет, что никакой патологии он не видит. Диагноз поставит только травматолог или врач спортивной медицины.

Воспаление суставной сумки (бурсит) и воспаление суставной сумки совместно с лежащими рядом сухожилиями (тендобурсит)

Здесь боль в плечевом суставе острая, возникает без видимой причины, ограничивает совершение любых движений рукой, не дает постороннему человеку (например, врачу) совершать больной рукой пассивные движения.

Данное состояние встречается редко, поэтому о нем нужно думать в последнюю очередь, исключив более серьезные заболевания, такие как артрит, разрыв связок сустава или иррадиирующие боли при болезнях полостных органов.

Болеют капсулитом плечевого сустава чаще женщины 40-50 лет, которым пришлось длительно лежать, не двигая рукой в полном объеме.

Воспаление развивается постепенно, незаметно для человека. В какой-то момент он замечает, что стало слишком затруднительно (как ощущение «оцепенелости») выполнять рукой привычное движение, требующее поднятия ее вверх или заведения за спину. Так, становится больно, например, играть на музыкальном инструменте или управляться с застежкой бюстгальтера. Этот симптом получил название «замороженного плеча».

Развивается заболевание вследствие:

• соприкосновения сустава с инфицированными тканями;
• проникающего ранения инфицированным предметом или операции нестерильным инструментарием;
• попадания бактерии в сустав с током крови;
• ревматизма, вызванного бактерией стрептококк (обычно развивается после ангины или гломерулонефрита);
• кровоизлияния при болезнях свертывающей системы крови, когда попавшая в полость сустава кровь потом нагнаивается;
• травмы сустава с последующим развитием воспаления и нагноения;
• болезней обмена веществ (например, подагры), когда сустав раздражается попавшими в него солями мочевой кислоты;
• аллергии на попавшие в организм вещества (зачастую такая реакция возникает как ответ на введение в вену или в мышцу белковых препаратов: сывороток, антитоксинов, вакцин);
• аутоиммунного поражения, когда организм считает белки сустава чужеродными и начинает вырабатывать против них антитела (это бывает при ревматоидном артрите).

Если артрит вызван не травмой, он может иметь двустороннюю локализацию.

Симптомы артрита невозможно проигнорировать. Это:

• сильная боль в плечевом суставе;
• она не проходит в покое, но усиливается при движении, особенно – при попытках заложить руку за голову, поднять вверх или отвести в сторону;
• боль усиливается при пальпации (прощупывании врачом) или легком касании сустава;
• невозможно поднять руку выше условной линии, проведенной горизонтально через ось плечевого сустава (то есть выше надплечья);
• сустав деформируется вследствие отека;
• сустав может стать горячим на ощупь;
• повышается температура тела.

Эта патология связана с развитием изменений в суставном хряще, выстилающем головку плечевой кости или лопаточную суставную поверхность. Развивается она чаще всего в результате часто переносимых артритов, а также у пожилых людей – вследствие нарушения нормального кровоснабжения структур сустава.

Симптомы артроза следующие:

• острая боль в плече, которая возникает при любом движении рукой, но проходит в покое;
• максимальная боль – при поднятии тяжестей этой рукой;
• больно при прикосновении к ключице и низу лопатки;
• постепенно развивается плохая подвижность в суставе: уже не больно, а невозможно поднять руку, закинуть руку за спину;
• при движениях в плече слышен хруст или шум.

Боль, появившаяся в плече после удара в эту область, падения на бок, поднятия тяжестей, резкого или неестественного движения рукой, говорит о том, что человек травмировал сам плечевой сустав ли окружающие его связки или сухожилия.

Если присутствует только боль в плече, двигательная функция его не нарушена, речь идет об ушибе околосуставных тканей. Если же после травмы отмечается боль в плече до локтя, рукой больно или и вовсе из-за боли невозможно пошевелить, здесь может быть и разрыв сухожилий, и повреждение мышц – отличить эти состояния может только травматолог.

Деформация сустава после травмы с невозможностью нормально двигать рукой говорит о вывихе. Если же активные движения невозможны, можно только пассивно (при помощи другой руки или когда это делает сторонний человек) совершать движения этой конечностью, при этом под кожей может ощущаться хруст или какое-то движение, если область самого сустава или ниже его отечна, до нее больно дотрагиваться, то, скорее всего, случился перелом.

Такое состояние – кальцификация мягких тканей сустава – может развиться у человека старше 30 лет на фоне ухудшения метаболических процессов. Ранее этого возраста кальцификация возникает у человека, страдающего заболеваниями околощитовидных желез, при которых нарушен обмен кальция.

Симптоматика этой патологии следующая:

• боль в плече постоянная;
• не исчезает в покое;
• усиливается при подъеме руки или отведении ее в сторону;
• интенсивность ее с течением времени усиливается.

Патологии в области 4-7 позвонков шейного отдела позвоночного столба, будь то:

1. неосложненный остеохондроз;
2. грыжи межпозвоночных дисков;
3. смещение одного позвонка относительно другого (спондилолистез);
4. воспаление тел позвонков (спондилит);
5. подвывихи или переломовывихи позвонков

будут проявляться болью в плечевом суставе.

Вывихи и переломовывихи появляются после травмы. Спондилит чаще всего появляется на фоне перенесенного туберкулеза, проявлением которого был сухой кашель, недомогание, потливость, небольшая температура.

Самым же распространенным заболеванием позвоночника, вызывающем боль в плече, является остеохондроз. Это состояние, когда хрящевое образование, находящееся между позвонками (межпозвоночный диск) по периферии истончается, и его центральный желеобразный отдел смещается в сторону спинномозгового канала. Когда такое ядро или оставшиеся «оголенными» позвонки сдавливают корешок четвертого, пятого или шестого шейного спинномозгового нерва, и возникает боль в плече.

Для болезней позвоночника характерно следующее:

• боли возникают в плече и руке: они распространяются от плечевого сустава до локтевого, а иногда и до кисти;
• усиливаются при поворотах и наклонах головы;
• вместе с болью нарушается чувствительности руки: она мерзнет или, наоборот, испытывает жар;
• по больной руке часто «бегают мурашки», наблюдается онемение или покалывание.

Остеохондроз зачастую осложняется плечелопаточным периартритом, когда воспаляются сухожилия мышц, двигающих плечо, а также капсула и связочный аппарат этого сустава. Возникать периартрит может также при травмах плеча или реактивном воспалении в результате имеющегося в организме хронического инфекционного процесса (тонзиллита, воспаления почек или бронхов)

• появляется резко, без видимых причин;
• нарастает постепенно;
• возникает ночью;
• усиливается при поднятии руки, а также попытках завести ее за спину, заложить за голову или отвести в сторону;
• днем, в покое, боль стихает;
• локализуется боль в плечах и шее;
• через несколько месяцев даже без лечения болевой синдром уходит, но сустав теряет подвижность: поднять руку выше горизонтальной линии или завести ее за спину становится невозможно.

Здесь плечевой сустав испытывает боль, находясь вместе с окружающими его тканями идеальном состоянии. Характеризуется патология появлением «прострела» в плече, после которого остается острая боль. Она усиливается при движении рукой.

При этой патологии поражается одно, два или три крупных нервных ствола, проходящих чуть ниже ключицы. Они несут команды к шее, руке и собирают оттуда информацию об ощущениях.

Развивается патология после:

• травмы: перелома ключицы, растяжения связок или вывиха плечевого сустава;
• родовой травмы – у новорожденного младенца;
• длительного нахождения в вынужденном положении: при сложной и длительной операции на органах груди или живота, при особенностях профессиональной деятельности, требующих длительного положения с отведенной или поднятой рукой;
• вибрации;
• ношения костылей;
• общего инфекционного заболевания (к этому особенно способны болезни, вызванные вирусами герпетической группы: мононуклеоз, опоясывающий герпес, простой герпес, ветряная оспа);
• переохлаждения области плеча;
• в результате нарушения метаболических процессов в организме: при сахарном диабете, подагре).

Заболевание требует оказания срочной помощи и характеризуется такими симптомами:

• сильная боль, отдающая в плечо, но локализованная в области над или под ключицей;
• усиливается при надавливании на область ниже ключицы;
• становится более сильной при движении рукой;
• характеризуется как стреляющая, ломящая, сверлящая или ноющая;
• может ощущаться как боль в плечах и шее;
• рука теряет чувствительность по внутренней стороне (там, где мизинец);
• рука бледнеет, может даже приобретать синеватый цвет;
• кисть может отекать;
• «мурашки», которые «бегают» по внутренней стороне руки, но больше в нижней ее части;
• рука плохо чувствует горячее/холодное, боль.

Симптом, чаще описываемый как боль в мышцах плеча, реже – как боль в плече или плечевом суставе, может встречаться не только при бурситах, воспалении сухожилий, плечелопаточном периартрите, артрозах, остеохондрозе. Есть также и другие заболевания и состояния:

1. синдром сужения (импиджмент-синдром);
2. шейно-плечевой плексопатией;
3. миофасциальный синдром;
4. миелопатия.

Каких-либо характерных для этих заболеваний субъективных симптомов нет. Диагноз ставится врачом – в основном, невропатологом, но может понадобиться консультация ревматолога или травматолога.

В плечо может отдавать боль при заболеваниях внутренних органов:

1. Стенокардии – состоянии, когда сердце страдает в результате недостаточного поступления к нему кислорода. Здесь боль будет локализоваться за грудиной и одновременно – в левом плечевом суставе. Возникает она на фоне физической нагрузки любого характера, будь то ходьба против ветра, поднятие тяжестей или подъем по лестнице, не обязательно должно быть движение левой рукой. Проходит боль в покое. Может сопровождаться ощущением перебоев в работе сердца. Подробнее о симптомах, диагностике и лечении стенокардии.
2. Подобным стенокардии образом проявляется инфаркт миокарда . Но здесь главным симптомом – даже если участок гибели сердечной мышцы маленький – является нарушение общего состояния. Это нарушение ритма сердца, липкий пот, дрожь, страх, может быть потеря сознания. Боль очень сильная, требует обращения за экстренной медицинской помощью. Подробнее об инфаркте миокарда.
3. Боль в плечах и лопатках характерна для воспаления поджелудочной железы . В этом случае боль сильная, отдает в верхнюю половину живота, сопровождается тошнотой, жидким стулом, повышением температуры.
4. Если болевой синдром затрагивает правое плечо и лопатку, это может означать развитие холецистита – острого или обострения хронического. При этом обычно отмечается тошнота, горький привкус во рту, повышение температуры.
5. Верхнедолевая пневмония также может сопровождаться болью в плече со стороны больного легкого. При этом ощущается слабость, нехватка воздуха, кашель – сухой или влажный. Зачастую повышается температура.
6. Ревматическая полимиалгия . Если боль в плече появилась после того, как человек переболел ангиной или скарлатиной, особенно если перед этим наблюдалось увеличение и болезненность коленного сустава, скорее всего, у него развилось осложнение – ревматизм. А болевой синдром в плече – это одно из проявлений этого заболевания.
7. Опухоли тканей грудной полости . Например, рак верхушки легкого, из-за чего болеть будет плечо и между лопатками.

Рассмотрим характеристики боли, которая может развиться в любом плечевом суставе:

Боли правого плеча характерны для:

1. бурсита;
2. тендинита бицепса;
3. травм сустава;
4. миозита одной из мышц плеча;
5. кальцификации околосуставных тканей;
6. плечелопаточного периартрита;
7. правосторонней пневмонии;
8. обострения желчнокаменной болезни.

О поражении именно правого плечевого сустава, не мышечных тканей говорят следующие признаки:

• боль постоянная;
• болит в покое, при движениях усиливается;
• боль разлитая;
• все без исключения движения ограничены;
• видно увеличение сустава.

Это – более опасная локализация симптома: болью в левом плече может сопровождаться инфаркт миокарда. Может быть даже, что кроме этого симптома, инфаркт не имеет других признаков, только внезапный страх и резкое «бросание в пот».

Боль в плече слева может говорить и о другой патологии сердца – стенокардии. Тогда это симптом сопровождает физические нагрузки, ходьбу против ветра (особенно холодного) подъемы по лестнице. Обычно боль исчезает в покое и снимается приемом нитроглицерина.

Боль в левом плече возникает при:

• плечевой периартрит;
• кальциноз сухожилия;
• импиджмент-синдром;
• ущемление корешка спинномозгового нерва
• травмы плечевого сустава;
• опухоли плеча.

Рассмотрим, какое заболевание может вызывать ту или иную субъективную характеристику боли в плече.

1. Растяжении сухожилий плеча. Тогда человек помнит, что накануне он переносил тяжести или мог спать в неудобной позе.
2. Вывихе плеча. В этом случае также можно вспомнить об эпизоде, когда кто-то дернул за руку или пришлось хвататься за движущийся предмет.
3. Перелом плечевой кости также будет сопровождаться сильной болью в области плеча. Но тут также в начале заболевания отмечается травма.
4. Артрите. В том случае сустав краснеет, деформируется, до него очень больно дотрагиваться.
5. Бурсите. Боль возникает внезапно, не дает двигать рукой ни самому человеку, ни проводящему осмотр врачу.
6. Тендините. Патология проявляется болью при совершении различных движений, что зависит от того, какое сухожилие воспалилось. Симптомы основных тендинитов описаны выше.
7. Межпозвоночной грыже. При этом боль – не только в плече, но и в шее, и в лице. Рука мерзнет, по ней «бегают мурашки», она плохо чувствует холод, тепло.
8. Заболеваниях легких, печени или селезенки. Они описаны выше.

Если боль в мышцах плеча можно описать как резкую, это может говорить о развитии такого неврологического заболевания, как идиопатическая плечевая плексопатия. Причина этой патологии неизвестна. Есть мнение, что оно передается по наследству, но чаще его появление провоцируется вакцинацией. Эта болезнь характеризуется тем, что с одной стороны воспаляются короткие ветви, идущие от плечевого сплетения. Развивается обычно в 20-40 лет.

Здесь боль возникает в одном плече, внезапно, имеет резкий характер. Болит не только плечо, но и надплечье. Продолжается это несколько дней, затем проходит. Появляется слабость мышц: становится тяжело поднимать руку, закладывать ее за спину, поворачивать в двери ключ и расчесывать волосы.

Также резкой болью в плече будут сопровождаться другие болезни:

• артрита плечевого сустава;
• капсулит;
• плеврит;
• желчно-каменная болезнь;
• межпозвоночная грыжа.

Таким синдромом сопровождаются:

1. травмы сустава;
2. тендинит, тендобурсит;
3. артрит или артроз;
4. разрыв плечевого сухожилия;
5. межпозвоночная грыжа, локализованная в шейном или грудном отделе;
6. стенокардия;
7. патологии печени;
8. инфаркт миокарда.

Так описывают боль при плечелопаточном периартрите. Она возникает без видимых причин, ночью. Локализуется не только в плече, но и в шее, усиливается при заведении ее за спину, поднятии руки. Днем боль стихает. Если лечение не проводится, сустав становится тугоподвижным.

Если плечо болит постоянно, это может быть:

1. тендинит;
2. растяжение или разрыв связок, перелом – если этой боли предшествовала травма;
3. артроз: боль сопровождает любое движение, сопровождается хрустом;
4. плечелопаточный периартрит. Боль возникает ночью, постепенно усиливается, усиливается при боли;
5. заболевание внутренних органов: гепатит, холецистит, пневмония, инфаркт миокарда.

• тендинит. В этом случае боль усиливается при движениях;
• плечелопаточный периартрит. Боль также имеет связь с движениями;
• заболевания органов живота;
• ущемление межпозвоночной грыжи нижне-шейного или верхне-грудного отдела;
• инфаркт миокарда.

Синдром таких характеристик присущ для заболеваний позвоночника. Здесь боль нарастает при активных движениях руки, но если конечность зафиксировать, боль проходит.

Кроме боли нарушается чувствительность руки, по ней периодически бегают «мурашки». Сила мышц верхней конечности уменьшается. Она может холодеть.

Такая боль характерна для воспаления корешка спинномозгового нерва, которое может возникать при остеохондрозе, спондилезе и травмах позвоночника.

Таким симптомом сопровождаются:

• плечелопаточный периартрит;
• межпозвоночная грыжа;
• опухоли грудной клетки;
• бурсит;
• вывих плеча.

Чтобы лечение боли в плечевом суставе руки было правильным, нужно определить его причину. Начинают в первую очередь с консультации терапевта, осмотр которого направлен на исключение жизнеугрожающих патологий, таких как инфаркт миокарда, острый холецистит, пневмония, острый панкреатит, стенокардия. Если врач подтверждает подозрения на внутренние болезни, он или направляет к соответствующему специалисту (хирургу, гастроэнтерологу, кардиологу), или выписывает направление на госпитализацию в многопрофильный стационар.

Если же опасная для жизни патология исключена, человеку рекомендуют обратиться к врачу ортопеду-травматологу. Этот специалист проверит движение по каждой из осей конечности, прощупает сустав. Он может назначить такие виды исследования:

• рентгенографию сустава: она покажет патологию костей: перелом, вывих, переломовывих;
• рентгенографию шейного и грудного отделов позвоночника;
• УЗИ сустава, которое позволит выявить воспаление мышц, разрыв или растяжение связок и сухожилий, наличие воспалительной жидкости в суставе;
• КТ сустава или позвоночника – если рентген не дал исчерпывающей информации.

Если ортопед исключает патологию опорно-двигательного аппарата, он направляет к невропатологу. Этот специалист проверяет чувствительность, рефлексы, и если он думает о патологии неврологического характера, то для уточнения диагноза ориентируется на данные таких исследований:

• КТ нижнешейного и верхнегрудного отделов позвоночника;
• электромиографию;
• УЗИ с допплерографией крупных сосудов головы, шеи, верхней конечности.

Лечение боли в плече зависит от установленного диагноза. До приезда или посещения врача принимать обезболивающие препараты можно только:

1. в виде мази или геля: «Диклофенак» («Вольтарен»), «Ибуфен», «ДИП»;
2. только на область плечевого сустава и окружающих тканей;
3. только если связь боли с движением.

Непосредственно перед посещением специалиста купировать собственную боль нельзя: так врач не сможет определить причину или направить на нужный в первую очередь метод диагностики.

Если есть связь боли с определенным движением руки, нужно также иммобилизировать (обездвижить) пораженную конечность, согнув ее в локте и приведя к туловищу. В том случае до того, как Вы попадете к врачу-ортопеду или невропатологу, можете принимать обезболивающие в виде таблеток: «Анальгин», «Ибупрофен», «Диклофенак».

Если боль в суставе возникла после травмы или тренировки, вышеуказанные правила иммобилизации и приема обезболивающих препаратов здесь также действуют. Дополняется доврачебная помощь прикладыванием к больному суставу:

• в первые сутки – льда: на 15-20 минут каждые 3 часа;
• со вторых суток – сухого тепла (прогревания синей лампой или электрогрелкой) – 3 раза в день, по 20 минут.

Самостоятельно – до консультации терапевта – принимать какие-либо народные средства, выполнять массаж плеча или ЛФК нельзя. Все это назначается специалистом.

источник