Болит плечо при вращении руки

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

По статистике одна треть населения земного шара страдает от суставных заболеваний. Причин существует огромное множество, среди них неправильный образ жизни и ухудшение экологической обстановки не самые последние. Не всегда профессиональные и бытовые обязанности позволяют своевременно обратиться к врачу.

Как результат – незначительные проблемы с суставами преобразуются в хронические патологии, передающиеся по наследству. Хруст в плечевом суставе и беспокоит многих людей, но, как правило, этому явлению не придается большого значения и оно игнорируется, пока не начинает сопровождаться болью.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сустав по своему строению напоминает шарнир. При движении его элементы перемещаются, при этом могут быть слышны различные звуки – хруст, треск, щелчки. Хрустеть могут любые суставы – пальцев рук, запястья, локтя, колена или лодыжки. Ниже будет рассмотрено, почему хрустит и щелкает плечо.

Плечо представляет собой крупное суставное сочленение, которое интенсивно задействуется при выполнении самых разных движений, в том числе и подъеме тяжестей.

Нередко нагрузки превышают допустимые, и тогда плечевой сустав не только хрустит, но еще и болит.

Почему возникают хруст и боль?

Причины неприятных ощущений следующие:

• Чрезмерные или, напротив, недостаточные физические нагрузки;
• Травмы или механические повреждения;
• Инфекционные заболевания;
• Нарушения обменных процессов;
• Неправильное питание.

Наследственность и возрастные изменения также могут рассматриваться как причины нарушений функциональности сустава плеча. Если суставы слабые от рождения, то изнашиваться они будут быстрее. В пожилом возрасте истирание хряща и изменение структуры костей в той или иной степени неизбежны.

Иногда боль и хруст отмечаются как последствие некорректно вылеченной травмы или операции. Подобные симптомы часто наблюдаются у профессиональных спортсменов, хотя на первый взгляд они ведут вполне здоровый образ жизни и регулярно тренируют свои суставы.

При движении суставная сумка растягивается и увеличивается в размерах. Суставная жидкость, которая в ней находится, образует пузырьки, они сливаются, затем лопаются. В этом случае слышен громкий хруст. У гиперактивной молодежи такое явление отмечается очень часто.

Когда связки и суставы еще не сформировались до конца и не окрепли, любые резкие движения могут сопровождаться болью и щелчками или хрустом. Потому нужно стараться избегать излишнего перенапряжения суставных тканей, особенно молодым людям с наследственной предрасположенностью к суставным заболеваниям.

Если же сустав хрустит и болит после спортивной тренировки, то причины обусловлены чрезмерным растяжением связок. Это говорит о том, что нагрузки слишком велики или упражнения выполняются неправильно.

Во избежание развития патологии временно рекомендуется прекратить занятия спортом, а сустав поддержать с помощью фиксирующей повязки из эластичного бинта или бандажа. При отсутствии нагрузок связки смогут восстановиться самостоятельно, хруст и боль пройдут без лечения.

Различные артрозы и артриты – тоже частые причины хруста и болей в плечевом суставе. Коварство болезни в том, что развивается она медленно и часто бессимптомно, однако процесс идет и со временем хрящевая прослойка полностью истирается.

Это приводит к деформации сустава, он опухает, каждое движение причиняет боль.

Артрит может поражать любые суставы, но чаще всего локализуется именно в суставах верхних конечностей. Если артроз – исключительно суставная патология, то такое заболевания как артрит связано с нарушением многочисленных внутренних органов и систем. Распознать его можно по таким признакам:

1. Острая боль в плечевом суставе.
2. Отечность и покраснение кожи.
3. Ограничение подвижности.

При этом боль не становится меньше даже в состоянии покоя, напротив, она может усиливаться в ночное время.

Артрит бывает разных форм, наиболее распространен реактивный артрит, то есть, возникающий как осложнение перенесенных инфекционных заболеваний.

При артрите требуется длительное и комплексное лечение, одного снижения нагрузок и правильного питания в этом случае недостаточно.

Вот почему, если плечо хрустит и болит при поднимании руки или вращении, нужно обратиться к врачу и пройти обследование.

Большинство людей не обращают внимания, если время от времени у них хрустит плечевой сустав. Такое небрежное отношение к своему организму может привести к серьезным осложнениям, тем более, если помимо хруста возникает еще и боль. К примеру, артрит в запущенной форме неизлечим и может привести из-за многочисленных осложнений к смерти пациента.

Если плечо хрустит, но при этом не болит, возможно, периодически слышимые звуки носят физиологический характер. Плечевой сустав устроен так, что при различных движениях перемещаемые элементы могут щелкать и хрустеть. Причина – в синовиальной жидкости, заполняющей суставную полость.

Синовиальная жидкость служит смазкой для хрящей, обеспечивающих плавное движение суставных элементов. Когда части сустава начинают тереться относительно друг друга, давление внутри суставной полости увеличивается. В жидкости образуются пузырьки, которые лопаются – это и есть хруст.

Некоторые люди любят хрустеть суставами, особенно на пальцах рук, утверждая, что это даже полезно. Медик Дональд Агнер провел такой опыт: всю свою жизнь он намеренно хрустел суставами одной руки, в то время как другая рука оставалась в покое. В старости он сравнил состояние суставов обеих конечностей и не нашел между ними различий.

Таким образом, согласно этому опыту, можно считать, что если сустав хрустит время от времени, но при этом совершенно не болит, он абсолютно здоров и ничего делать не надо.

Однако с этим согласны далеко не все медики – статистика доказывает, что хруст даже если его не сопровождает боль, в большинстве случаев является предвестником артроза плечевого сустава или артрита.

Поскольку суставные заболевания в большинстве случаев излечить полностью невозможно, лучше не допускать их развития.

Что нужно делать, чтобы предотвратить хруст в суставах, и соответственно, развитие патологий, требующее длительного и не всегда успешного лечения?

1. Всем любителям интенсивных тренировок в тренажерном зале или фитнес-клубе рекомендуется защитить свои суставы от чрезмерных нагрузок и начать принимать хондропротекторы. Это вещества, схожие по своему составу с составляющими хрящей, они предохраняют их от воспалений и разрушения, повышают эластичность, ускоряют регенерацию. Хондропротекторы можно приобрести в чистом виде или в составе различных биодобавок в магазинах спортивного питания.
2. Перед началом занятий обязательно нужно делать разогревающую суставы разминку.
3. Во время тренировок следует носить специальные ремни, бандажи и эластичные повязки, предохраняющие суставы от перегрузок.

Тем, кто не занимается регулярно спортом, но имеет наследственную предрасположенность к суставным заболеваниям, нужно выполнять комплекс упражнений, укрепляющих связки плеча. Существует множество гимнастик, выбрать можно любую из них, главное – выполнять ее регулярно.

При выполнении упражнений для укрепления плечевого сустава не нужно прилагать много усилий и заниматься до изнеможения. Главное в этом случае – чтобы нагрузки были дозированными, но регулярными.

Питание тоже немаловажно в профилактике артроза. В рационе должны быть продукты, содержащие витамин С, предотвращающий развитие артроза, растительные масла и морская рыба, в которой есть жирные кислоты омега-3.

Немало людей сталкивается с проблемами и заболеваниями суставов. Возникновение хруста в плече может указывать на нарушение каких-либо физиологических процессов (растяжение связок, отвердение хрящей и так далее) или на развитие болезни в суставе.

Под термином «хрустит плечо» подразумеваются характерные щелкающие или потрескивающие звуки, которые могут возникать по разным причинам при вращении сустава или при других перемещениях руки.

С хрустом и болью в плечевом суставе сталкиваются многие люди. Некоторые не обращают на них внимания, а другие не знают, что делать.

Риск возникновения хруста с возрастом увеличивается из-за изношенности суставных сумок. Но страдают от нарушения и молодые люди, особенно это касается спортсменов и активных людей.

Хрустеть плечевой сустав может по-разному, то есть сопровождаться разными звуками. В зависимости от механизма появления звуки могут быть:

• щелкающими;
• потрескивающими.

Внутри сустава находится синовиальная жидкость. При увеличении нагрузки или подвижности в ней увеличивается давление. В результате этого возникают пузырьки с воздухом. Когда они лопаются, человек слышит хруст или щелчок в плече. Обычно такое явление не сопровождается болью и неопасно для здоровья человека.

Потрескивающие звуки чаще возникают при изношенности сустава, растяжении связок или серьезных заболеваниях. Нарушается механизм работы сустава.

Отдельные его части начинают тереться друг о друга, что сопровождается неприятными звуками. В большинстве случаев при таком хрусте возникают болевые ощущения. Они могут носить постоянный или периодический характер.

Появиться хруст в плечах может по разным причинам. Среди основных факторов, вызывающих патологию, следует отметить:

• нарушение обмена веществ;
• чрезмерные физические нагрузки;
• воспалительные процессы;
• инфекции;
• малоактивный образ жизни;
• неправильное питание;
• наследственный фактор;
• травмы и так далее.

Одной из самых частых причин, почему хрустят плечи, является большая физическая нагрузка или гипермобильность. При чрезмерной нагрузке на сустав или высокой активности, что характерно для некоторых молодых людей, повышается давление синовиальной жидкости. Нередко от проблемы страдают и спортсмены.

При малоподвижном образе жизни также может возникать хруст, но причина его кроется в атрофии мышц, расслаблении связок и отвердении хрящевой ткани. При развитии этих патологических процессов усиливается трение между составляющими сустава.

В результате неправильного питания или нарушенного обмена веществ в суставах будут накапливаться соли, что будет способствовать возникновению неприятных звуков. Некоторые люди имеют наследственную предрасположенность.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Перенесенные различные травмы (вывихи, растяжения связок, переломы и так далее) и неправильное или несвоевременное лечение также могут стать причиной появления посторонних звуков в плече.

Хрустеть плечо может при развитии таких заболеваний:

Реже хруст появляется в результате миалгии, нарушении осанки, остеохондроза и других заболеваний опорно-двигательной системы.

Болевые неприятные звуки в плече могут указывать на развитие артрита. Воспалительный процесс в суставе чаще всего вызван инфекцией, очаги которой могут быть и во внутренних органах.

Недуг сопровождается сильной болью, которая не зависит от нагрузок и может увеличиваться даже в ночное время.

Еще одной частой причиной появления хруста является артроз плечевого сустава.

Болезнь характеризуется изменениями свойств хрящевых пластинок.

Хрящевая ткань теряет эластичность, могут появиться наросты и образования, что уменьшают подвижность сустава.

При нагрузках возникает боль, что в состоянии спокойствия может самостоятельно исчезать или уменьшаться.

Не всегда хруст в плече сопровождается другими симптомами. Иногда появление звуков не вызывает боли, дискомфорта или иных неприятных ощущений.

В таком случае вероятность опасности для здоровья низкая, но все же стоит обратиться к врачу, который сможет установить причину и даст рекомендации, что помогут избавиться от хруста.

Также потрескивающие или щелкающие звуки в плечевом суставе могут сопровождаться такими симптомами:

• резкая боль, возникающая при нагрузках;
• постоянные болевые ощущения, усиливающиеся время от времени;
• отек;
• покраснение;
• снижение подвижности;
• повышение температуры тела.

Некоторые врачи считают, что если хрустит в плечах, но боли нет, то причин волноваться нет. Если при движении рукой в плечевом суставе возникают неприятные звуки, все же следует посетить доктора и пройти обследование, чтобы установить причину данного явления.

Визит в больницу нельзя откладывать в таких случаях:

• если хруст сопровождается болью;
• если снизилась подвижность сустава;
• если звуки становятся громче и возникают чаще;
• если повысилась температура или появился отек.

Не стоит самостоятельно ставить диагноз, если у вас нет медицинских знаний. Самолечение может только усугубить проблему.
Действия, направленные на устранения хруста в плече, зависят от причины возникновения.

При малоактивном образе жизни рекомендуется делать специальную лечебную гимнастику и зарядку, чтобы разработать суставы и укрепить мышцы.

При чрезмерных нагрузках рекомендуется снизить нагрузки, а также принимать специальные препараты (хондропротекторы и другие), но только по предписаниям врача.

В случае развития воспалительного процесса или распространения инфекции доктор может назначить медикаменты таких групп:

• нестероидные противовоспалительные;
• обезболивающие;
• антибиотики.

Для снижения боли могут использоваться мази с анестетиками. Нельзя заниматься самолечением. Обязательно обратитесь к врачу, который установит причину патологических звуков и назначит верное лечение.

Некоторые люди прибегают к средствам народной медицины. Наиболее популярен рецепт применения замоченного в холодной воде желатина.

Считается, что желатин благоприятно влияет на работу суставов и помогает избавиться от неприятных звуков. Но перед тем как проверить на себе эффективность данного метода, следует проконсультироваться с доктором.

Любую патологию проще предупредить, чем лечить.

Чтобы снизить риск появления хруста и болей в плечевом суставе, необходимо соблюдать простые правила:

1. При сидячем виде работы или длительном нахождении за компьютером рекомендуется делать зарядку или гимнастику для поддержания работоспособности суставов.
2. Спортсменам необходимо принимать специальные биодобавки – хондропротекторы. Они помогают поддерживать хрящевую ткань при сильных нагрузках и способствуют выработке смазки.
3. При сильных физических нагрузках следует использовать специальные ремни.
4. Необходимо следить за питанием и своевременно лечить не только травмы суставов, но и воспалительные процессы внутренних органов.

Хруст в плече может быть безобидным или указывать на развитие серьезной патологии. Не стоит игнорировать проблему, особенно при болевых ощущениях.

Обратитесь к врачу, чтобы выяснить причину неприятных звуков. Доктор также назначить лечение и даст рекомендации, помогающие избавиться от дискомфорта в плечевых суставах.

Неприятные ощущения, интенсивность которых может варьироваться от небольшого дискомфорта до выраженных болевых ощущений, нарушающих привычный образ жизни и лишающих пациента возможности нормально отдыхать, всегда свидетельствуют о неблагополучии в организме. В том случае, когда у больной говорит, что у него болит плечевой сустав в покое или болезненность возникает при попытке движения, причиной этого явления могут быть как патологические процессы, затрагивающие сам плечевой сустав, так и изменения, возникающие в смежных структурах. Не следует забывать о том, что боль в области самого крупного сустава верхней конечности может объясняться заболеваниями внутренних органов.

Именно поэтому причины, объясняющие появление боли, можно только условно разделить на относительно безопасные (они проходят даже без постороннего вмешательства и какого-то лечения) и проявления процессов, которые обязательно требуют лечения.

Особенностью заболеваний, затрагивающих структуры плечевого сустава, можно считать тот факт, что это сочленение может выдерживать достаточно ощутимые нагрузки и компенсировать их без утраты функции верхней конечности, но только до какого-то предела, после достижения которого возникает жалоба на то, что болит плечевой сустав и вопрос — что делать в этой ситуации.

Боль в плечевом суставе может возникнуть даже у самого здорового человека, которому пришлось выполнять непривычный для него объем физических нагрузок, нагружающих эту область тела. При поражении вращающейся манжетки плечевого сустава жалоба на то, что болит рука в плечевом суставе, очень часто возникает на следующий день после покраски потолка или сбора урожая в саду с высоких деревьев. В этом случае человеку приходится работать с поднятыми вверх руками и запрокинутой головой, что нарушает нормальное кровообращение с этой часто тела, но боли в плече появляются только на следующий день. Подобное состояние обычно проходит самостоятельно – через 2-3 дня постепенно возвращается весь привычный объем движений, но для улучшения состояния можно рекомендовать использование сухого тепла, согревающих мазей, массажа.

Капсулит – состояние, которое встречается очень редко при изолированном воспалении элементов капсулы плечевого сустава. В этом случае пациент жалуется, что у него болит плече, но в большей степени нарушается возможность отведения руки в сторону. Это состояние чаще возникает у женщин – пациентки жалуются на затруднения при самостоятельном одевании предметов гардероба, но прогрессируют изменения медленно. Рекомендуется проведение обследования для исключения серьезной патологии плечевого сустава (рентгенография, клинические и биохимические исследования, консультация ревматолога и невропатолога), после чего для лечения боли в плечевом суставе может назначаться физиотерапия, массаж, рефлексотерапия.

При воспалении сухожилий (тендините) человек жалуется, что у него болит плече непосредственно в момент максимальной нагрузки. Причиной появления боли становятся процессы трения, которые возникают между сухожилиями мышц и костными структурами. Возникающие боли усиливаются при попытке движений, а также при надавливании на мышцы, а при длительном раздражении становятся хроническими. Бурситом называют воспаление капсулы плечевого сустава – это состояние, которое развивается одновременно с тендинитом, проявляется отечностью области пораженного сустава, образованием выпота в нем.

Если в этом случае боль возникает в плече, лечение рекомендуется под наблюдением врача-ортопеда — ограничивают нагрузки на пораженный сустав, в остром периоде для уменьшения боли можно прикладывать лед и использовать фиксирующую повязку, тогда как в периоде реабилитации рекомендуется использование согревающих процедур. Для облегчения состояния и устранения боли врач может рекомендовать использование противовоспалительных средств, хондропротекторов, препаратов, усиливающих кровообращение в тканях сустава, физиотерапевтическое лечение.

Артрит плечевого сустава возникает при попадании в его структуры инфекционных агентов. В этом случае возникает не только ноющие боли в плечевом суставе, но и его отек, ограничение функции, покраснение кожи и ограничение функции пораженной конечности. Самой частой причиной артрита плечевого сустава становится ревматоидный артрит и болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит).

Артроз плечевого сустава является вариантом дегенеративно-дистрофического процесса, поражающего хрящевую ткань – его симптомы очень схожи с проявлениями артрита, но отсутствуют признаки воспалительной реакции.

Лечение артрита и артроза независимо от причины их возникновения, должен заниматься квалифицированный ревматолог. Для ответа на вопрос — почему болят плечевые суставы необходимо обследование пациента, которое будет включать иммунологические и гормональные исследования, рентгенографию и томографию.

После травмы пациенты практически всегда жалуются на то, что у них болит плече с ограничением объема движения, кровоизлияниями в окружающие ткани. Кроме боли, возможно изменение длины верхней конечности – ее укорочение и удлинение, появление патологической подвижности в плечевом суставе. Если после травмы болит плечевой сустав, чем лечить и что делать, должен назначать травматолог. Непосредственно после травмы рекомендуется для уменьшения боли приложить холод к месту травмы и зафиксировать руку на подвязке.

В некоторых случаях болевые ощущения, возникающие в области плечевого сустава, оказываются связанными с изменениями в шейном отделе позвоночника. Пациент жалуется, что болит левый плечевой сустав, эти симптомы усиливаться при резких движениях головы или поворотах туловища, она сопровождается онемением в руках. Лечением остеохондроза шейного отдела позвоночника и его осложнений должен заниматься квалифицированный специалист – ортопед, вертебролог, невропатолог.

Любые мероприятия комплексной терапии назначаются только после проведения обследования!

В некоторых случаях болезненные ощущения становятся симптомами заболеваний внутренних органов. Боли в правом плечевом суставе могут возникать при развитии острого холецистита или обострении хронического воспаления желчного пузыря и желчевыводящих путей, тогда как при возникновении нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда возникают боли в левом плечевом суставе. Этот симптом может возникать также на фоне пневмонии тяжелого течения, опухолей грудной клетки, плевритов.

Чаще всего, самостоятельно невозможно определить, что стало причиной появление неприятных ощущений в плечевом суставе, поэтому консультация квалифицированного врача и обследование обязательны для уточнения диагноза и назначения лечения.

• Сколиоз 1 степени
• Симптомы и лечение перелома дужки позвонка
• Что такое эпидуральный фиброз?
• Поясничный радикулит — симптомы, лечение
• Что за положение гидроксиапатитная артропатия?

• Артроз и периартроз
• Боли
• Видео
• Грыжа позвоночника
• Дорсопатия
• Другие заболевания
• Заболевания спинного мозга
• Заболевания суставов
• Кифоз
• Миозит
• Невралгия
• Опухоли позвоночника
• Остеоартроз
• Остеопороз
• Остеохондроз
• Протрузия
• Радикулит
• Синдромы
• Сколиоз
• Спондилез
• Спондилолистез
• Товары для позвоночника
• Травмы позвоночника
• Упражнения для спины
• Это интересно

14 сентября 2018

Как избавиться от боли пояснице и тянущей боли в затылке

Что можно сделать при онемении стопы после операции?

После инсульта потеряна чувствительность в руке и частично ноге

Можно ли вставать при переломе остистых отросков позвонка?

• Боли при сколиозе — что можно сделать?

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2018 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

источник

Человеческое тело – сложнейший механизм, где в каждом участке тела сочетаются разные ткани, щедро оплетаемые сосудами и нервами одновременно различных калибров. В одних зонах нервов больше, в других может вообще не быть.

Одно нервное волокно может нести информацию от рядом лежащих, но, тем не менее, разных тканей (например, от капсулы сустава и мышц, двигающих его). Кроме того, есть нервы, имеющие достаточную длину. В их состав входят волокна, идущие от ниже- и вышележащих органов. Так они несут информацию об ощущениях (именно этим и занимаются чувствительные нервные волокна) от далеко друг от друга расположенных и не связанных между собой органах.

К чему это лирическое отступление? Оно имеет прямое отношение к Вашему вопросу – чем может быть обусловлена боль в плечевом суставе. Этот симптом чаще всего сопровождает заболевания структур самого сустава и мышц, которые отвечают за движения в нем. Но причины боли могут крыться и в патологии внутренних органов. Крупные нервные волокна несут информацию о чувствительности и плечевого пояса, и, одновременно, желчного пузыря (тогда будет болеть справа), сердца (боль локализуется слева), диафрагмы (может болеть с двух сторон).

Рассмотрим по порядку, но не советуем проводить диагностику самостоятельно.

Ниже мы еще будем возвращаться к отдельным деталям анатомии. Сейчас расскажем вкратце.

Плечевой сустав является самым подвижным. Он обеспечивает движения в любую сторону. Так, рука может быть отведена от туловища в сторону и вверх, приведена к нему, поднята вверх, заведена за голову или за спину, ротирована (так называется движение вокруг собственной оси) при сгибе в локте.

Высокую подвижность обусловливает форма сустава, которую называют шарообразной. Тут плечевая кость оканчивается почти полным «шариком», а он соприкасается с практически плоской «площадкой» сбоку лопатки (она называется суставной впадиной). Если бы эта суставная площадка не была окружена со всех сторон хрящевой тканью, головка плеча «вылетала» бы из сустава при каждом движении. Но эта суставная «губа», а также обильно оплетающие сочленение костей связки, удерживают плечо на месте.

Суставная капсула – образование из ткани, по строению аналогичное связочному аппарату. Такая структура «оборачивает» каждый сустав, давая возможность циркулировать внутри этого замкнутого пространства. Особенность капсулы именно этого сустава в том, что она широкая, образует пространство для обилия совершаемых в суставе движений.

Поскольку движений сустав совершает много, то он должен быть окружен большим количеством мышц, чьи волокна будут идти в разные стороны и прикрепляться своими окончаниями и к разным сторонам плечевой кости, и к грудной клетке, и к лопатке, и к ключице. Последняя, хоть и не считается частью плечевого сустава, напрямую участвует в его деятельности, являясь дополнительной опорой для вращающейся во все стороны плечевой кости.

Мышцы прикрепляются к плечевой кости, и расходятся от нее в разные направления. Они образуют вращающую манжету плеча:

• дельтовидная мышца отвечает за отведение плеча;
• подлопаточная – за вращение плеча внутрь;
• надостная – за поднятие и отведение в сторону;
• малая круглая и подостная – вращают плечо наружу.

Есть и другие мускулы, например, бицепс, чье сухожилие проходит внутри сустава. О том, какой из них воспален, можно косвенно судить по тому, какое движение нарушено или вызывает болезненность (например, боль, появляющаяся, когда поднимаешь руку, говорит о воспалении надостной мышцы).

Все эти структуры – мышцы, связки, суставные хрящи и капсула – пронизаны чувствительными нервами, которые несут в мозг ощущение боли, если в какой-то из тканей развилось воспаление, она растянулась или разорвалась.

Здесь же от позвоночника проходят двигательные волокна – по ним идет команда к мышцам двигать конечность в ту или иную сторону. Если они оказываются защемленными между костными или другими структурами, тоже возникает боль.

Обращаем внимание, что «плечом» медработники называют верхнюю треть руки – от плечевого до локтевого сустава. Участок от шеи до плечевого сустава называется в медицине «надплечье» и вместе со структурами, окружающими лопатку и ключицу составляет плечевой пояс.

Причины боли в плечевом суставе условно разделяются на 2 группы:

1. Патологии, связанные с самим суставом и окружающими его связками, сухожилиями или мышцами . Сюда относят воспаление капсулы, вращающей плечо мышечной манжеты, суставной сумки, хряща на сочленяющихся костях, мышц, сухожилий или всего сустава, некоторые невоспалительные болезни этих же структур.
2. Патологии, имеющие внесуставную локализацию . К этой группе относится остеохондроз шейного отдела, воспаление чувствительного нервного волокна (неврит) или всего большого нерва, которое входит в состав плечевого нервного сплетения (плексит), болезни грудной клетки, заболевания сердца или пищеварительного тракта, чье воспаление или опухоль «отдает» в область плеча.

Рассмотрим каждую из причин боли подробно, начиная с первой группы патологий.

Поскольку, как мы говорили, плечевой сустав окружает множество мускулов, которые прикрепляются тут своими сухожилиями, стало быть, тендинит может иметь различную локализацию. От этого будут зависеть симптомы заболевания.

Общими чертами любых тендинитов являются:

• возникают чаще всего у тех, кто выполняет плечом стереотипные движения (спортсмены, грузчики);
• боль может быть острая, тупая или носить ноющий характер;
• чаще всего боль в области плеча резкая, возникает без видимой причины;
• сильнее болит ночью;
• уменьшается подвижность руки (то есть отвести, согнуть, поднять ее становится тяжело).

Это мышца, которая располагается в верхней части лопатки и по короткому пути достигает внешней части головки плеча. Воспаляется ее сухожилие чаще всего при травме или в случае, если имеет место хроническое воспаление сумки, лежащей под акромиальным отростком лопатки.

Здесь боль в плече то усиливается, то ослабевает – периодами. Максимальная боль отмечается, если отвести руку в сторону на 60-120 градусов. Больно также будет, есл надавить на плечо или похлопать по нему.

Осложнением нелеченного тендинита является неполный разрыв данного сухожилия.

Эта мышца, которую чаще называют бицепсом (слово «бицепс» так и переводится с латыни – «двуглавая мышца»), выполняет сгибание в плечевом и локтевом суставе, она дает возможность поворачивать кисти ладонями вверх.

• повторяющиеся боли по передней поверхности плеча, часто они отдают и вниз по руке;
• в покое болей нет;
• больно сгибать руку в плече и локте;
• болезненны надавливания на предплечье (область от локтевого сустава до кисти);
• можно найти точку в области головки плечевой кости, пальпация которой вызывает резкую боль.

Данный тендинит может осложниться полным разрывом или подвывихом сухожилия. Последнее состояние – это выскальзывание сухожилия из той борозды на поверхности кости, в которой оно должно лежать.

Это заболевание спортсменов и работников тяжелого физического труда. Оно не имеет ярко выраженных симптомов. Только боль при вращении всей конечностью, если при этом надавливать на плечевой сустав. Такая боль локализуется не только в плече, но и распространяется по задней поверхности руки до локтя, а иногда и ниже – до пальцев кисти.

Осложнение этого нелеченного состояния – полный разрыв сухожлия.

Здесь боль в плечевом суставе обнаруживается при поднятии руки вверх (когда нужно что-то достать или при потягивании).

Происходит это на вторые сутки после того, как человек интенсивно поработал руками, особенно если до этого ему не приходилось выполнять такую работу (например, белить потолок). Боль острая, сильная, проходит при опускании руки. В покое не беспокоит.

Если при этом провести рентгенографическое исследование плечевого сустава, врач-рентгенолог скажет, что никакой патологии он не видит. Диагноз поставит только травматолог или врач спортивной медицины.

Воспаление суставной сумки (бурсит) и воспаление суставной сумки совместно с лежащими рядом сухожилиями (тендобурсит)

Здесь боль в плечевом суставе острая, возникает без видимой причины, ограничивает совершение любых движений рукой, не дает постороннему человеку (например, врачу) совершать больной рукой пассивные движения.

Данное состояние встречается редко, поэтому о нем нужно думать в последнюю очередь, исключив более серьезные заболевания, такие как артрит, разрыв связок сустава или иррадиирующие боли при болезнях полостных органов.

Болеют капсулитом плечевого сустава чаще женщины 40-50 лет, которым пришлось длительно лежать, не двигая рукой в полном объеме.

Воспаление развивается постепенно, незаметно для человека. В какой-то момент он замечает, что стало слишком затруднительно (как ощущение «оцепенелости») выполнять рукой привычное движение, требующее поднятия ее вверх или заведения за спину. Так, становится больно, например, играть на музыкальном инструменте или управляться с застежкой бюстгальтера. Этот симптом получил название «замороженного плеча».

Развивается заболевание вследствие:

• соприкосновения сустава с инфицированными тканями;
• проникающего ранения инфицированным предметом или операции нестерильным инструментарием;
• попадания бактерии в сустав с током крови;
• ревматизма, вызванного бактерией стрептококк (обычно развивается после ангины или гломерулонефрита);
• кровоизлияния при болезнях свертывающей системы крови, когда попавшая в полость сустава кровь потом нагнаивается;
• травмы сустава с последующим развитием воспаления и нагноения;
• болезней обмена веществ (например, подагры), когда сустав раздражается попавшими в него солями мочевой кислоты;
• аллергии на попавшие в организм вещества (зачастую такая реакция возникает как ответ на введение в вену или в мышцу белковых препаратов: сывороток, антитоксинов, вакцин);
• аутоиммунного поражения, когда организм считает белки сустава чужеродными и начинает вырабатывать против них антитела (это бывает при ревматоидном артрите).

Если артрит вызван не травмой, он может иметь двустороннюю локализацию.

Симптомы артрита невозможно проигнорировать. Это:

• сильная боль в плечевом суставе;
• она не проходит в покое, но усиливается при движении, особенно – при попытках заложить руку за голову, поднять вверх или отвести в сторону;
• боль усиливается при пальпации (прощупывании врачом) или легком касании сустава;
• невозможно поднять руку выше условной линии, проведенной горизонтально через ось плечевого сустава (то есть выше надплечья);
• сустав деформируется вследствие отека;
• сустав может стать горячим на ощупь;
• повышается температура тела.

Эта патология связана с развитием изменений в суставном хряще, выстилающем головку плечевой кости или лопаточную суставную поверхность. Развивается она чаще всего в результате часто переносимых артритов, а также у пожилых людей – вследствие нарушения нормального кровоснабжения структур сустава.

Симптомы артроза следующие:

• острая боль в плече, которая возникает при любом движении рукой, но проходит в покое;
• максимальная боль – при поднятии тяжестей этой рукой;
• больно при прикосновении к ключице и низу лопатки;
• постепенно развивается плохая подвижность в суставе: уже не больно, а невозможно поднять руку, закинуть руку за спину;
• при движениях в плече слышен хруст или шум.

Боль, появившаяся в плече после удара в эту область, падения на бок, поднятия тяжестей, резкого или неестественного движения рукой, говорит о том, что человек травмировал сам плечевой сустав ли окружающие его связки или сухожилия.

Если присутствует только боль в плече, двигательная функция его не нарушена, речь идет об ушибе околосуставных тканей. Если же после травмы отмечается боль в плече до локтя, рукой больно или и вовсе из-за боли невозможно пошевелить, здесь может быть и разрыв сухожилий, и повреждение мышц – отличить эти состояния может только травматолог.

Деформация сустава после травмы с невозможностью нормально двигать рукой говорит о вывихе. Если же активные движения невозможны, можно только пассивно (при помощи другой руки или когда это делает сторонний человек) совершать движения этой конечностью, при этом под кожей может ощущаться хруст или какое-то движение, если область самого сустава или ниже его отечна, до нее больно дотрагиваться, то, скорее всего, случился перелом.

Такое состояние – кальцификация мягких тканей сустава – может развиться у человека старше 30 лет на фоне ухудшения метаболических процессов. Ранее этого возраста кальцификация возникает у человека, страдающего заболеваниями околощитовидных желез, при которых нарушен обмен кальция.

Симптоматика этой патологии следующая:

• боль в плече постоянная;
• не исчезает в покое;
• усиливается при подъеме руки или отведении ее в сторону;
• интенсивность ее с течением времени усиливается.

Патологии в области 4-7 позвонков шейного отдела позвоночного столба, будь то:

1. неосложненный остеохондроз;
2. грыжи межпозвоночных дисков;
3. смещение одного позвонка относительно другого (спондилолистез);
4. воспаление тел позвонков (спондилит);
5. подвывихи или переломовывихи позвонков

будут проявляться болью в плечевом суставе.

Вывихи и переломовывихи появляются после травмы. Спондилит чаще всего появляется на фоне перенесенного туберкулеза, проявлением которого был сухой кашель, недомогание, потливость, небольшая температура.

Самым же распространенным заболеванием позвоночника, вызывающем боль в плече, является остеохондроз. Это состояние, когда хрящевое образование, находящееся между позвонками (межпозвоночный диск) по периферии истончается, и его центральный желеобразный отдел смещается в сторону спинномозгового канала. Когда такое ядро или оставшиеся «оголенными» позвонки сдавливают корешок четвертого, пятого или шестого шейного спинномозгового нерва, и возникает боль в плече.

Для болезней позвоночника характерно следующее:

• боли возникают в плече и руке: они распространяются от плечевого сустава до локтевого, а иногда и до кисти;
• усиливаются при поворотах и наклонах головы;
• вместе с болью нарушается чувствительности руки: она мерзнет или, наоборот, испытывает жар;
• по больной руке часто «бегают мурашки», наблюдается онемение или покалывание.

Остеохондроз зачастую осложняется плечелопаточным периартритом, когда воспаляются сухожилия мышц, двигающих плечо, а также капсула и связочный аппарат этого сустава. Возникать периартрит может также при травмах плеча или реактивном воспалении в результате имеющегося в организме хронического инфекционного процесса (тонзиллита, воспаления почек или бронхов)

• появляется резко, без видимых причин;
• нарастает постепенно;
• возникает ночью;
• усиливается при поднятии руки, а также попытках завести ее за спину, заложить за голову или отвести в сторону;
• днем, в покое, боль стихает;
• локализуется боль в плечах и шее;
• через несколько месяцев даже без лечения болевой синдром уходит, но сустав теряет подвижность: поднять руку выше горизонтальной линии или завести ее за спину становится невозможно.

Здесь плечевой сустав испытывает боль, находясь вместе с окружающими его тканями идеальном состоянии. Характеризуется патология появлением «прострела» в плече, после которого остается острая боль. Она усиливается при движении рукой.

При этой патологии поражается одно, два или три крупных нервных ствола, проходящих чуть ниже ключицы. Они несут команды к шее, руке и собирают оттуда информацию об ощущениях.

Развивается патология после:

• травмы: перелома ключицы, растяжения связок или вывиха плечевого сустава;
• родовой травмы – у новорожденного младенца;
• длительного нахождения в вынужденном положении: при сложной и длительной операции на органах груди или живота, при особенностях профессиональной деятельности, требующих длительного положения с отведенной или поднятой рукой;
• вибрации;
• ношения костылей;
• общего инфекционного заболевания (к этому особенно способны болезни, вызванные вирусами герпетической группы: мононуклеоз, опоясывающий герпес, простой герпес, ветряная оспа);
• переохлаждения области плеча;
• в результате нарушения метаболических процессов в организме: при сахарном диабете, подагре).

Заболевание требует оказания срочной помощи и характеризуется такими симптомами:

• сильная боль, отдающая в плечо, но локализованная в области над или под ключицей;
• усиливается при надавливании на область ниже ключицы;
• становится более сильной при движении рукой;
• характеризуется как стреляющая, ломящая, сверлящая или ноющая;
• может ощущаться как боль в плечах и шее;
• рука теряет чувствительность по внутренней стороне (там, где мизинец);
• рука бледнеет, может даже приобретать синеватый цвет;
• кисть может отекать;
• «мурашки», которые «бегают» по внутренней стороне руки, но больше в нижней ее части;
• рука плохо чувствует горячее/холодное, боль.

Симптом, чаще описываемый как боль в мышцах плеча, реже – как боль в плече или плечевом суставе, может встречаться не только при бурситах, воспалении сухожилий, плечелопаточном периартрите, артрозах, остеохондрозе. Есть также и другие заболевания и состояния:

1. синдром сужения (импиджмент-синдром);
2. шейно-плечевой плексопатией;
3. миофасциальный синдром;
4. миелопатия.

Каких-либо характерных для этих заболеваний субъективных симптомов нет. Диагноз ставится врачом – в основном, невропатологом, но может понадобиться консультация ревматолога или травматолога.

В плечо может отдавать боль при заболеваниях внутренних органов:

1. Стенокардии – состоянии, когда сердце страдает в результате недостаточного поступления к нему кислорода. Здесь боль будет локализоваться за грудиной и одновременно – в левом плечевом суставе. Возникает она на фоне физической нагрузки любого характера, будь то ходьба против ветра, поднятие тяжестей или подъем по лестнице, не обязательно должно быть движение левой рукой. Проходит боль в покое. Может сопровождаться ощущением перебоев в работе сердца. Подробнее о симптомах, диагностике и лечении стенокардии.
2. Подобным стенокардии образом проявляется инфаркт миокарда . Но здесь главным симптомом – даже если участок гибели сердечной мышцы маленький – является нарушение общего состояния. Это нарушение ритма сердца, липкий пот, дрожь, страх, может быть потеря сознания. Боль очень сильная, требует обращения за экстренной медицинской помощью. Подробнее об инфаркте миокарда.
3. Боль в плечах и лопатках характерна для воспаления поджелудочной железы . В этом случае боль сильная, отдает в верхнюю половину живота, сопровождается тошнотой, жидким стулом, повышением температуры.
4. Если болевой синдром затрагивает правое плечо и лопатку, это может означать развитие холецистита – острого или обострения хронического. При этом обычно отмечается тошнота, горький привкус во рту, повышение температуры.
5. Верхнедолевая пневмония также может сопровождаться болью в плече со стороны больного легкого. При этом ощущается слабость, нехватка воздуха, кашель – сухой или влажный. Зачастую повышается температура.
6. Ревматическая полимиалгия . Если боль в плече появилась после того, как человек переболел ангиной или скарлатиной, особенно если перед этим наблюдалось увеличение и болезненность коленного сустава, скорее всего, у него развилось осложнение – ревматизм. А болевой синдром в плече – это одно из проявлений этого заболевания.
7. Опухоли тканей грудной полости . Например, рак верхушки легкого, из-за чего болеть будет плечо и между лопатками.

Рассмотрим характеристики боли, которая может развиться в любом плечевом суставе:

Боли правого плеча характерны для:

1. бурсита;
2. тендинита бицепса;
3. травм сустава;
4. миозита одной из мышц плеча;
5. кальцификации околосуставных тканей;
6. плечелопаточного периартрита;
7. правосторонней пневмонии;
8. обострения желчнокаменной болезни.

О поражении именно правого плечевого сустава, не мышечных тканей говорят следующие признаки:

• боль постоянная;
• болит в покое, при движениях усиливается;
• боль разлитая;
• все без исключения движения ограничены;
• видно увеличение сустава.

Это – более опасная локализация симптома: болью в левом плече может сопровождаться инфаркт миокарда. Может быть даже, что кроме этого симптома, инфаркт не имеет других признаков, только внезапный страх и резкое «бросание в пот».

Боль в плече слева может говорить и о другой патологии сердца – стенокардии. Тогда это симптом сопровождает физические нагрузки, ходьбу против ветра (особенно холодного) подъемы по лестнице. Обычно боль исчезает в покое и снимается приемом нитроглицерина.

Боль в левом плече возникает при:

• плечевой периартрит;
• кальциноз сухожилия;
• импиджмент-синдром;
• ущемление корешка спинномозгового нерва
• травмы плечевого сустава;
• опухоли плеча.

Рассмотрим, какое заболевание может вызывать ту или иную субъективную характеристику боли в плече.

1. Растяжении сухожилий плеча. Тогда человек помнит, что накануне он переносил тяжести или мог спать в неудобной позе.
2. Вывихе плеча. В этом случае также можно вспомнить об эпизоде, когда кто-то дернул за руку или пришлось хвататься за движущийся предмет.
3. Перелом плечевой кости также будет сопровождаться сильной болью в области плеча. Но тут также в начале заболевания отмечается травма.
4. Артрите. В том случае сустав краснеет, деформируется, до него очень больно дотрагиваться.
5. Бурсите. Боль возникает внезапно, не дает двигать рукой ни самому человеку, ни проводящему осмотр врачу.
6. Тендините. Патология проявляется болью при совершении различных движений, что зависит от того, какое сухожилие воспалилось. Симптомы основных тендинитов описаны выше.
7. Межпозвоночной грыже. При этом боль – не только в плече, но и в шее, и в лице. Рука мерзнет, по ней «бегают мурашки», она плохо чувствует холод, тепло.
8. Заболеваниях легких, печени или селезенки. Они описаны выше.

Если боль в мышцах плеча можно описать как резкую, это может говорить о развитии такого неврологического заболевания, как идиопатическая плечевая плексопатия. Причина этой патологии неизвестна. Есть мнение, что оно передается по наследству, но чаще его появление провоцируется вакцинацией. Эта болезнь характеризуется тем, что с одной стороны воспаляются короткие ветви, идущие от плечевого сплетения. Развивается обычно в 20-40 лет.

Здесь боль возникает в одном плече, внезапно, имеет резкий характер. Болит не только плечо, но и надплечье. Продолжается это несколько дней, затем проходит. Появляется слабость мышц: становится тяжело поднимать руку, закладывать ее за спину, поворачивать в двери ключ и расчесывать волосы.

Также резкой болью в плече будут сопровождаться другие болезни:

• артрита плечевого сустава;
• капсулит;
• плеврит;
• желчно-каменная болезнь;
• межпозвоночная грыжа.

Таким синдромом сопровождаются:

1. травмы сустава;
2. тендинит, тендобурсит;
3. артрит или артроз;
4. разрыв плечевого сухожилия;
5. межпозвоночная грыжа, локализованная в шейном или грудном отделе;
6. стенокардия;
7. патологии печени;
8. инфаркт миокарда.

Так описывают боль при плечелопаточном периартрите. Она возникает без видимых причин, ночью. Локализуется не только в плече, но и в шее, усиливается при заведении ее за спину, поднятии руки. Днем боль стихает. Если лечение не проводится, сустав становится тугоподвижным.

Если плечо болит постоянно, это может быть:

1. тендинит;
2. растяжение или разрыв связок, перелом – если этой боли предшествовала травма;
3. артроз: боль сопровождает любое движение, сопровождается хрустом;
4. плечелопаточный периартрит. Боль возникает ночью, постепенно усиливается, усиливается при боли;
5. заболевание внутренних органов: гепатит, холецистит, пневмония, инфаркт миокарда.

• тендинит. В этом случае боль усиливается при движениях;
• плечелопаточный периартрит. Боль также имеет связь с движениями;
• заболевания органов живота;
• ущемление межпозвоночной грыжи нижне-шейного или верхне-грудного отдела;
• инфаркт миокарда.

Синдром таких характеристик присущ для заболеваний позвоночника. Здесь боль нарастает при активных движениях руки, но если конечность зафиксировать, боль проходит.

Кроме боли нарушается чувствительность руки, по ней периодически бегают «мурашки». Сила мышц верхней конечности уменьшается. Она может холодеть.

Такая боль характерна для воспаления корешка спинномозгового нерва, которое может возникать при остеохондрозе, спондилезе и травмах позвоночника.

Таким симптомом сопровождаются:

• плечелопаточный периартрит;
• межпозвоночная грыжа;
• опухоли грудной клетки;
• бурсит;
• вывих плеча.

Чтобы лечение боли в плечевом суставе руки было правильным, нужно определить его причину. Начинают в первую очередь с консультации терапевта, осмотр которого направлен на исключение жизнеугрожающих патологий, таких как инфаркт миокарда, острый холецистит, пневмония, острый панкреатит, стенокардия. Если врач подтверждает подозрения на внутренние болезни, он или направляет к соответствующему специалисту (хирургу, гастроэнтерологу, кардиологу), или выписывает направление на госпитализацию в многопрофильный стационар.

Если же опасная для жизни патология исключена, человеку рекомендуют обратиться к врачу ортопеду-травматологу. Этот специалист проверит движение по каждой из осей конечности, прощупает сустав. Он может назначить такие виды исследования:

• рентгенографию сустава: она покажет патологию костей: перелом, вывих, переломовывих;
• рентгенографию шейного и грудного отделов позвоночника;
• УЗИ сустава, которое позволит выявить воспаление мышц, разрыв или растяжение связок и сухожилий, наличие воспалительной жидкости в суставе;
• КТ сустава или позвоночника – если рентген не дал исчерпывающей информации.

Если ортопед исключает патологию опорно-двигательного аппарата, он направляет к невропатологу. Этот специалист проверяет чувствительность, рефлексы, и если он думает о патологии неврологического характера, то для уточнения диагноза ориентируется на данные таких исследований:

• КТ нижнешейного и верхнегрудного отделов позвоночника;
• электромиографию;
• УЗИ с допплерографией крупных сосудов головы, шеи, верхней конечности.

Лечение боли в плече зависит от установленного диагноза. До приезда или посещения врача принимать обезболивающие препараты можно только:

1. в виде мази или геля: «Диклофенак» («Вольтарен»), «Ибуфен», «ДИП»;
2. только на область плечевого сустава и окружающих тканей;
3. только если связь боли с движением.

Непосредственно перед посещением специалиста купировать собственную боль нельзя: так врач не сможет определить причину или направить на нужный в первую очередь метод диагностики.

Если есть связь боли с определенным движением руки, нужно также иммобилизировать (обездвижить) пораженную конечность, согнув ее в локте и приведя к туловищу. В том случае до того, как Вы попадете к врачу-ортопеду или невропатологу, можете принимать обезболивающие в виде таблеток: «Анальгин», «Ибупрофен», «Диклофенак».

Если боль в суставе возникла после травмы или тренировки, вышеуказанные правила иммобилизации и приема обезболивающих препаратов здесь также действуют. Дополняется доврачебная помощь прикладыванием к больному суставу:

• в первые сутки – льда: на 15-20 минут каждые 3 часа;
• со вторых суток – сухого тепла (прогревания синей лампой или электрогрелкой) – 3 раза в день, по 20 минут.

Самостоятельно – до консультации терапевта – принимать какие-либо народные средства, выполнять массаж плеча или ЛФК нельзя. Все это назначается специалистом.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Плечевой сустав – один из самых сложных во всем организме. Природа наделила его максимальной функциональностью. Однако неправильное использование нарушает его работу, влечет за собой воспаления, припухлости, разрушение суставной сумки и даже нарушение целостности сухожилий. Как и любой другой механизм, плечевой сустав работает даже при неправильной эксплуатации некоторое время, после чего «ломается» — человек испытывает боль в плече, подвижность сустава падает.

Источником боли в верхних отделах плеча может быть заболевание шеи. Подобная боль охватывает всю верхнюю конечность до пальцев. Обостряется боль во время движения головой, нередко сочетается с частичным нарушением чувствительности. В таких случаях во время диагностики часто выявляются грыжи шейного либо грудного отделов позвоночника. Ухудшаются свойства пораженных дисков, промежутки между ними укорачиваются, нервные окончания пережимаются, человек чувствует боль. В это же время в месте передавливания нерва развивается припухлость тканей, они интенсивнее сжимаются и болят еще сильнее.

Капсулит – достаточно нечастое явление. При данном заболевании пациент испытывает боль в плече, сложность отведения руки за спину, поднимания ее вверх. Симптомы нарастают медленно.

Нарушение функции манжетки бывает после нехарактерной работы рукой, например, отделочных работах на потолке. Больной чувствует боль не сразу, а спустя сутки при попытке поднять руку.

Тендобурсит – это заболевание, при котором воспаляется суставная сумка. При этом заболевании сухожилия мускулатуры кальцифицируются. Боль острая, движения рукой значительно затруднены, пациент жалуется на острые боли во всей конечности от шеи до кончиков пальцев.

Заболевания, вызывающие боль в плече:
1. Воспаление сухожилий сустава – тендинит. Причина его – чересчур интенсивные нагрузки на сустав. Во время физической работы, например, распилки древесины, сухожилия плотно взаимодействуют с поверхностью сустава, поэтому возникает боль и раздражение.
2. Тендинит бицепса – это мышца – сгибатель, находящаяся на верхней части плеча. При этом заболевании постоянно болит плечо, причем боль усиливается при прощупывании мышцы и при движении конечности. Если же сухожилие мышцы разрывается полностью, можно заметить припухлость в форме шара.
3. Бурсит – это частый спутник тендинита, который также появляется при длительном перенапряжении. Но при бурсите опухает сустав.
4. Отложение солей. Это явление проявляется при поднимании руки вверх. При отложении солей связки становятся жесткими. Чаще всего соли откладываются под ключицей и лопаткой. Такие нарушения именуют «синдромом столкновения». Обнаруживаются они у людей старше 30 лет. Боль появляется вдруг, она достаточно сильна и не проходит при любом положении руки. Тяжело отодвинуть руку от тела даже на 30 сантиметров. Но в ряде случаев отложение солей никак себя не проявляет и выявляется только при рентгене.
5. Генетическое нарушение формирования сустава.
6. Травма сустава. Например, у молодежи или спортсменов нередко наблюдается возвратная форма вывиха плеча. У людей зрелого и преклонного возрастов травмы этих тканей обычно бывают следствием возрастных дегенеративных процессов.
7. Новообразование.
8. Перерастяжка связок плеча. Это явление характерно для бодибилдеров. При перерастяжке сустав становится нестабильным, поэтому многие упражнения спортсмен сделать не может. Может также надорваться хрящевое кольцо.

9. Боль отдает при заболеваниях внутренних органов (печени, сердца, воспалении легких, радикулите, новообразованиях в грудной клетке).
10. Плечелопаточный периартроз. Боль в плече является основным признаком этого заболевания. Боль со временем усиливается настолько, что больной не может спать по ночам. Она может быть очень разнообразного характера от тупой до жгучей.
11. Разрыв сухожилия.
12. Неврогенная патология, при которой нарушается чувствительность шеи и верхних конечностей.
13. Грыжи или протрузии дисков шейного отдела позвоночника.
14. Артрит, артроз сустава.

По тому, в каком направлении есть скованность движения, врач может определить, какая именно часть сустава поражена:

• Если болит при движении руки в сторону и вперед, значит поражено супраспинальное сухожилие,
• Если болит при повороте руки вдоль своей оси во внешнюю сторону при фиксированном у бока локте, значит поражено инфраспинальное сухожилие,
• Если в таком же положении болит при повороте руки во внутреннюю сторону, поражено подлопаточное сухожилие,
• Если болит в области бицепса, во время движения нижней части руки внутрь, это может быть поражение бицепса.

Заболевание представляет собой воспаление капсулы и сухожилий плечевого сустава. При этом как хрящ, так и сам сустав остаются целыми. Основные признаки его – это боль в плече. На периартрит и остеохондроз приходится 80% всех заболеваний, вызывающих боль в плечах. Это очень распространенное заболевание, поражающее одинаково часто представителей обоих полов. Обычно признаки болезни появляются после ушиба плеча или перегрузки его непривычной деятельностью. Заболевание коварно тем, что с момента прецедента и до появления первых симптомов недомогания может пройти от трех до семи суток.

В ряде случаев причиной периартрита являются заболевания внутренних органов, например, левая сторона может быть поражена вследствие инфаркта миокарда. Первичное заболевание ухудшает кровообращение в области сустава, не имеющие подпитки волокна сухожилий становятся хрупкими и трескаются, припухают, развивается воспаление.

Правая сторона поражается при заболеваниях печени.

Достаточно частое явление — периартрит у женщин, которым удалили молочную железу, ведь в процессе вмешательства нарушается кровообращение не только в груди, но и в прилегающих к ней тканях. Кроме этого, во время вмешательства могут быть повреждены сосуды или нервы.
Боли могут быть как слабыми и появляться только при определенных движениях, так и очень острыми, кроме этого, пациент не может завести руку за спину, двигаться, преодолевая сопротивление. В зависимости от тяжести заболевания его можно вылечить за месяц или практически невозможно вылечить, если речь идет о хроническом процессе. При хронической форме заболевания плечо буквально каменное. Но такое заболевание иногда, через несколько лет само собой проходит.

Признаки миалгии: тупая, ломящая боль в мускулатуре, иногда острая боль, уменьшение амплитуды движений.

Причины миалгии: нехарактерные или очень сильные физические нагрузки, переохлаждение, растяжение или разрыв волокон, вирусная инфекция.
При миалгии следует дать мышце отдохнуть пару дней, втереть обезболивающее и противовоспалительное местное средство (мазь или крем). Если боль вызвана только перетружением мышцы, но она цела, можно потихоньку ее растягивать, но очень аккуратно.

В том случае, если причина миалгии – вирусное заболевание, боль пройдет сразу после выздоровления. Если же боль в мышцах плеча является следствием серьезной травмы, скорее всего, понадобится помощь специалиста.

Если спустя пять дней боль не пройдет – нужно обязательно посетить доктора.
Необходимо исключить более тяжелые травмы. Может быть, необходимо пройти курс лечения миорелаксантами.

Артроз плечевого сустава относится к хроническим заболеваниям. Состояние пациента медленно ухудшается. При артрозе происходит деградация хряща сустава, а также близлежащих тканей. Поверхности сустава теряют гладкость, местами покрываются остеофитами (солевыми шипами). Эти процессы протекают очень медленно. Но боль в плече является первым признаком развития артроза. Временами боль облегчается, после физической работы обостряется, амплитуда движений уменьшается. Все ткани сустава охватываются воспалением, тогда сустав припухает, ткани, окружающие его краснеют и становятся горячими.

Недалеко от плечелопаточного сустава находится нервное сплетение плеча, страдающее при длительном воспалении. Если на суставе уже образовались остеофиты, при движении иногда слышен хруст, движения болезненны и тяжелы. Несмотря на медленную прогрессию, состояние пациента постепенно ухудшается, рука двигается все хуже. Если заболевание протекает много лет, формируется стойкое ухудшение амплитуды движения (контрактура).

В области плечевого сустава могут развиться три формы артрита:
1. Остеоартрит – это заболевание развивается при дегенеративных возрастных процессах в тканях, когда суставной хрящ перестает предохранять поверхности сустава от трения друг о друга. Заболевание это больше характерно для лиц после пятидесяти лет.
2. Ревматоидный артрит – заболевание является системным, воспаление охватывает синовиальную оболочку сустава, может быть у людей любого возраста, причем всегда симметрично.
3. Посттравматический артрит – одна из разновидностей остеоартрита, развивающаяся после травм (смещение, трещина сустава или разрыва мышцы).

Боль в плече – это самый явный и первый признак артрита, она увеличивается при движении и со временем становится все сильнее. Ухудшается состояние при смене погоды. Кроме этого уменьшается амплитуда движения руки, пациент не может сам расчесать волосы или снять книгу с верхних полок. Иногда при движении рукой пациент слышит щелканье.

На более поздних стадиях заболевания сустав болит и по ночам, мешая спать.
Диагностируется заболевание с помощью рентгена. Лечение может осуществляться как консервативными методами (лекарства, лечебная зарядка, прогревания), так и оперативными.

Дыхание таких больных учащено и поверхностно. Плевритом чаще болеют представительницы слабого пола. Иногда боль отдает даже в область живота.
В ряде случаев плеврит сочетается с воспалением легких, в таком случае в груди болит ноюще и тупо.

Остеохондроз шейного отдела – очень распространенное заболевание, поражающее в равной степени представителей обоих полов. Чаще остеохондроз развивается у лиц, длительно находящихся в одной и той же позе, мало двигающих головой (офисные работники), а также совершающих одни и те же движения головой.

При остеохондрозе шейного отдела нарушается работа вегетативной нервной системы, кровообращение, а также появляется болевой синдром. Чаще всего болит шея, однако нередко боль отдает в плечо. Боль провоцируется костными наростами, появляющимися на боковых поверхностях шейных позвонков. Эти наросты травмируют нервные окончания и вызывают боль. Чем сильнее поражен позвоночник, тем интенсивнее боль. По тому, какие именно участки шеи или плеча болят, врач может определить, какие именно позвонки поражены заболеванием.
Так, боль в области надплечья говорит о поражении третьего и четвертого шейных позвонков.

Плечо, надплечье и шея болят, если поражены четвертый и пятый шейные позвонки. Плечо может неметь по своей наружной части.
Если заболевание развивается между пятым и шестым позвонками, болит плечо и предплечье, боль отдает в 1-й и 2-й пальцы верхней конечности. Может нарушиться чувствительность пальцев.
Задняя поверхность руки болит, если патология расположена между шестым и седьмым позвонками.

Если на дисках образовалась грыжа, боли очень интенсивны и находят приступами. Усиливаются они во время движения.
Диагноз осуществляется при осмотре и опросе пациента. Для уточнения его проводится рентген, МРТ. Излечиться полностью от остеохондроза невозможно.

Если боль в плече вызвана небольшим растяжением или неудобным положением, облегчить ее помогут следующие меры:
1. Спать на жесткой, но удобной поверхности.
2. Постараться меньше двигать больной рукой.
3. В первые часы появления боли приложить к плечу лед, со вторых суток можно делать согревающие компрессы и растирания.
4. Массировать больное место с использованием подогретого масла круговыми движениями.
5. Принять обезболивающее средство на основе парацетамола или ибупрофена.
6. Если затронута шея, поможет корсет, делающий ее неподвижной.
7. Руку обездвиживать полностью не следует, так как это может привести к развитию контрактур.
8. Делать лечебную физкультуру. По поводу упражнений лучше поговорить с врачом. На зарядку следует тратить не больше 20 минут, чтобы не перетруждать больной сустав. Кроме этого, могут помочь массаж и иглоукалывание.
9. Чтобы движения рукой не доставляли сильной боли, следует подобрать наиболее удобные положения, а проще всего это сделать в заполненной ванной водой.

1. Наклонить голову к правому плечу и зафиксировать положение на 15 секунд. Не спеша поднять голову прямо, после чего наклонить к левому плечу.
2. Медленно повернуть голову вправо и зафиксировать положение на 5 секунд. Повторить в другую сторону.
3. Поднять плечи, опустить их, перевести вперед, отвести назад. Опустить голову как можно ниже, упереться подбородком в грудь, запрокинуть голову назад.
4. Круговые движения плечами назад и вперед. Повторить в каждую сторону не меньше 10 раз.

В зависимости от причины боли в плече можно использовать мази для улучшения кровообращения, снятия боли, воспаления, снятия отечности, ускорения восстановления тканей.

Большинство мазей обладают либо согревающим эффектом, либо охлаждающим, они снимают воспаление и боль. Такие средства хороши, если боль в плече является результатом легкой травмы.

В разогревающие кремы входят: вытяжка красного перца, метилсалицилат. Эти препараты не следует наносить тут же после ушиба. Ведь сразу после травмы пораженное место нужно охладить.

Через несколько суток после травмы можно наносить разогревающий крем, а также при болях, вызванных остеохондрозом, миозитом, бурситом, хроническом артрите или артрозе.

Охлаждающие препараты можно наносить на поврежденное плечо тут же после растяжения или ушиба. В составе этих препаратов часто бывают эфирные масла, ментол, спирт, обезболивающие компоненты, разжижающие кровь.
При бурсите и тендовагините можно использовать противовоспалительные препараты, в том числе с йодом.

В состав мазей, используемых при болях в плече и шее, могут входить следующие компоненты:

• метилсалицилат – это производное аспирина. Снимает боль и воспаление,
• кетопрофен – снимает воспаление,
• ибупрофен – обезболивает и снимает воспаление,
• индометацин – снимает воспаление и боль,
• диклофенак – используется при ревматических болях, снимает воспаление и обезболивает,
• яд пчел – усиливает кровообращение, снимает боль, ускоряет регенерацию тканей,
• яд змей – по эффекту напоминает яд пчел,
• камфара – местнораздражающий препарат, снимает боль,
• ментол – местнораздражающее средство, отвлекает и тем самым снимает боль,
• вытяжка из горчицы или перца – улучшает кровообращение, повышает температуру тканей, ускоряет обменные процессы в них.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник