Болит поясница трясутся руки

Любые состояния, которые человек не в состоянии контролировать, пугают. Но хуже всего то, что они бывают явным признаком тех или иных патологий или заболеваний. Например, тремор рук.

Когда руки дрожат, это вызывается различными проблемами, что разворачиваются в организме прямо сейчас. Один из вариантов – остеохондроз шейного отдела позвоночника. Действительно ли есть такая взаимосвязь, почему так происходит? Попробуем разобраться детальным образом.

Не обязательно сразу списывать симптоматику на остеохондроз. Причины бывают гораздо более прозаичными. Например, даже у здорового проявление способно возникнуть при достаточно сильном стрессе, волнении, переутомлении. Это достаточно естественное физиологическое состояние, которое нередко встречается.

При позвоночном заболевании может создаться достаточно серьезный недостаток кровоснабжения. Проявляется вегетативное расстройство. Артерии, питающие головной мозг, сдавливаются, появляется гипоксия. Иногда и вовсе серьезно нарушено кровообращение. В итоге происходит мышечный спазм.

Явление возникает не только у рук, но и у головы. Этому могут сопутствовать ощущения жара или, наоборот, холода.

Патология возникает не просто так. Ей предшествует особое поведение и стиль жизни. Если начинает часто нервничать, подвергаться стрессам, а также долго сидеть в одной позе, мало двигаясь, то в итоге развивается вегето-сосудистая дистония, переходящая в хондроз.

Чаще всего рассматриваемое заболевание встречают у тех, чья работа или времяпрепровождение подразумевает применение компьютера. В частности, это работающие в офисе, студенты и школьники.

Выше были названы сопутствующие ощущения жара/холода, но также можно также встретить следующее:

• состояние, близкое к полуобморочному
• панические атаки
• неосторожная, шаткая походка
• болезненные ощущения в области шеи
• напряжение

Если эти признаки присутствуют, то вероятность того, что у вас имеется именно остеохондроз, очень высока.

Лечить, устранив оригинальное заболевание. Потому, если у вас дрожат руки и есть подозрение на развивающуюся патологию, необходимо обратиться к врачу, который постарается обеспечить достойное и адекватное лечение в вашей ситуации. Перечислим несколько популярных методов терапии.

Наиболее классический подход к терапии. Кто-то предпочитает выполнять его самостоятельно, но настоятельно рекомендуется, чтобы его проводил профессионал. Зажатые мышцы спины расслабляются, сосуды хотя бы частично высвобождаются, пациенту становится значительно легче.

Если нет возможности пригласить специалиста, то осуществляйте лично поглаживающие и разминающие движения относительно мышц шеи, только старайтесь делать все аккуратно.

Тренировки никогда не повредят, даже в профилактических целях. Даже обычные наклоны головы вперед, назад и в стороны – это хорошее укрепление мышц позвоночника. Можно исполнять простые упражнения гантелями, поднимая их вверх, и вниз. Неплохо помогает гимнастическая палка – с ней тоже есть множество хороших упражнений.

Не рекомендуется делать что-то резкое, бегать или совершать другую излишне активную нагрузку.

Есть несколько методов, пришедших из народной медицины, которые также хороши. Не нужно ограничиваться бабушкиными методиками. Они будут являться качественным дополнением к обычному лечению.

Часто помогает прикладывание к шее листов хрена и фиксирование их на ночь. Также можно применить картофель, перетертый с медом – все делается в виде компресса.

Из других распространенных компрессов: можно смешать прополис, сок алоэ, горчичный порошок и водку, и приложить к шее. Прикладывать пару раз в неделю, прикладывается компресс прямо на всю ночь.

Но если у вас отмечается тремор по причине остеохондроза, то лучше всего попросту обратиться к врачу. Это не приговор. Но затягивать лечение нельзя, иначе симптомы могут не только не пройти, но еще и дополнительно усугубиться.

источник

В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до вас современные мировые взгляды простым языком.

В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая.

То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине.

Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра. Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

Все причины боли в спине можно разделить на 3 группы: неспецифические, специфические и корешковые.

Неспецифические — до 85%, обусловлены мышцами, связками, сухожилиями, мелкими суставами.

При неврологическом осмотре нет никаких настораживающих симптомов и признаков поражения нервных корешков, боль усиливаются при движении, уменьшаются в покое, чаще всего связана с неправильным двигательным стереотипом.

Острая боль возникает после неудачного поворота, наклона, вынужденной позы, например, сон в неудобном положении — и наутро невозможно повернуть шею. Хроническая боль часто обусловлена тем, что человек дает слишком большую нагрузку на одни группы мышц и совсем не нагружает другие.

Длительная работа в сидячем положении, ношение ребенка на одном боку — это неверные двигательные стереотипы. Можно бесконечно пить таблетки, но пока вы не поменяете свою двигательную активность, высока вероятность, что боль вернётся. Конечно, активность должна быть с умом.

ни рентген, ни МРТ не нужны, только осмотр врача. Почему? Там либо ничего не обнаружат, либо найдут протрузии/грыжи, не имеющие отношения к делу.

Специфические — до 10%: перелом позвоночника, туберкулез, остеомиелит, абсцесс, стеноз позвоночного канала, новообразование, анкилозирующий спондилит и другие.

Кроме боли в спине могут быть другие симптомы (повышение температуры, похудение) да и сама боль имеет необычные характеристики, например, не зависит от движения или усиливается в покое, ночью.

Анализ крови, рентген, МРТ, ПЭТ-КТ — все зависит от предполагаемой причины.

Корешковые — до 4% (по некоторым данным до 10%), вызваны сдавлением нервного корешка вследствие грыжи.

Может понадобиться МРТ позвоночника, но необходимость в каждом случае определяет врач.

Задача врача — определить, к какой из 3 групп причин относится боль, от этого будет зависеть дальнейшая тактика.

Существует система «красных флагов» ? — симптомов, которые должны вызвать у врача диагностическую настороженность:

• возникновение боли с новыми, необычными характеристиками в возрасте менее 20 или более 55 лет;
• боль, не зависящая от движения, боль в покое;
• усиление боли в ночное время;
• нарастающий со временем характер боли;
• отсутствие облегчения боли или ее усиление после пребывания в лежачем положении;
• локализация боли в грудном отделе позвоночника или в грудной клетке;
• длительное недомогание, лихорадка, необъяснимая потеря массы тела.

• перенесенная в недавнем прошлом травма спины;
• наличие в анамнезе онкологических (злокачественных) заболеваний;
• персистирующая инфекция;
• остеопороз;
• длительный прием кортикостероидов (в том числе в виде ингаляций);
• применение антикоагулянтов;
• внутривенное употребление наркотических препаратов;
• иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция), прием иммуносупрессивных препаратов.

• наличие у пациента очаговой неврологической симптоматики (слабость конечностей, онемение, нарушение мочеиспускания и дефекации);
• болезненность при пальпации и перкуссии позвоночника, усиление боли при натуживании;
• выраженная деформация позвоночника;
• пульсирующее образование в брюшной полости.

Наличие этих симптомов (особенно совокупности) у пациента с болью в спине должно заставить врача получше подумать о причине боли и исключить серьезную патологию.

С проведением МРТ при боли в спине есть 2 крайности: делать ее всем подряд «на всякий случай» и не делать исследование тогда, когда оно действительно нужно. Разбираемся вместе с вами.

Если боль в нижней части спины возникла у пациента младше 50 лет, она не иррадиирует в ноги, не сопровождается лихорадкой и неврологический симптоматикой (слабость мышц, нарушение рефлексов и чувствительности, нарушение мочеиспускания и дефекации), в прошлом не было опухолей, то с вероятностью 99% боль носит неспецифический характер и связана с вовлечением мышц, связок, сухожилий, мелких суставов.

Чтобы приблизить эту вероятность к 100% мы оцениваем пациента в динамике и смотрим, уменьшается ли боль после лечения или нет. Если сделать такому пациенту МРТ позвоночника, никакой важной информации мы не получим.

Даже если будут найдены грыжи или протрузии, это ни на что не повлияет.

Во-первых, у пациента без неврологический симптоматики грыжи и протрузии являются случайной находкой и не связаны с болью в спине. Эта мысль так трудно приживается в умах пациентов и коллег, но тем не менее это так.

Во-вторых, находки на МРТ в виде немых, молчащих грыж и протрузий никак не повлияют на лечебную тактику.

Но как же не пропустить другую серьезную патологию? Для этого есть красные флаги ?, которые мы уже обсудили. Врач анализирует все эти настораживающие симптомы (в совокупности, а не по отдельности), после чего принимает решение о необходимости МРТ.

источник

Слабость и дрожь при остеохондрозе являются опасными признаками, свидетельствующими о начавшихся или продолжающихся дегенеративно-дистрофических разрушениях в позвоночном стволе. Обратив внимание на возникшую дрожь, без промедлений начав лечение, можно защитить позвоночник от опасного недуга, вновь ощутить легкость и радость движения.

Разрушение хрящевых структур (дисков) позвоночника не возникает внезапно. Важно не пропустить первые, не всегда заметные и приносящие беспокойство, симптомы. Своевременное реагирование на проблемы в позвоночнике, в том числе на подергивание и дрожь в теле, вернет ему здоровье, подвижность и гибкость.

В большинстве случаев остеохондроз бывает порожден:

• неправильной (врожденной или приобретенной) осанкой;
• травмами (ушибами) позвоночника;
• плохой наследственностью;
• сильными эмоциональными потрясениями, регулярными стрессами;
• слабостью мышц спины;
• болезнями, связанными с искривлением стоп;
• недостаточностью витаминов, микроэлементов (цинком, магнием, марганцем).

Остеохондроз чаще «навещает» людей, которые мало двигаются, вынуждены находиться в согнутом или другом неудобном положении. Страдания больного сопровождаются судорожными подергиваниями мышц ног и рук, тремором, ощущением покалывания и жжения в конечностях, слабостью, бессонницей.

Под дрожью (тремором) подразумевают аномалию, связанную с быстрым и достаточно продолжительным сокращением мышечных волокон под воздействием различных факторов, в т. ч. на нервной почве.

Ущемление атланта – первого позвонка, соединяющего череп человека с хребтом – главная причина дрожи головы. Появляющиеся неконтролируемые мышечные сокращения характеризуются различной амплитудой, усиливаются вследствие эмоционального возбуждения. Почему дрожь сопровождается цефалгией, головокружением? Сдавленные позвоночные артерии не могут полноценно снабжать кровью головной мозг, обеспечивать его необходимыми питательными веществами.

При запущенной аномалии хрящи деформируются, растрескиваются. Вследствие этого межпозвонковые образования (диски) начинают выдвигаться, выпячиваться. Позвонки «плывут», смещаются и обрастают костными остеофитами. Происходит ущемление нервных корешков и, соответственно, возникают спазматические проявления внутри тела. Дрожь сначала локализуется в районе шеи, головы, далее переходит на конечности.

Игнорирование болезненных ощущений в позвоночнике, среди множества других осложнений, может привести к дрожи, мелкому подергиванию головы. Неприятные признаки не только вызывают неудобство в повседневной жизни, но и нарушают кровоток в сосудах полушарий головного мозга. Болезненные проявления со временем распространяются на другие участки тела.

Дрожь, мелкие и частые подёргивания головы – яркие показатели «возрастного» позвоночника у пострадавших, перешагнувших 55-летний рубеж. Но может наблюдаться и у студентов-школьников, которые имеют приобретенные патологии хребта, поскольку вынуждены подолгу пребывать в полусогнутом состоянии.

Тремор характеризуется:

• непроизвольными подергиваниями шеи, плеч, головы и спины, которые усиливаются при физической усталости или перенапряжении;
• продолжительным специфическим жжением;
• тяжестью;
• одеревенением внутри тела.

Аномалия сопровождается:

• скачками сосудистого давления;
• обильным потоотделением;
• гулом (свистом) в ушах;
• локализацией боли в затылочной части, висках;
• повышенной чувствительностью эпителия головы;
• вертиго.

Медики отмечают, что в большинстве случаев при шейном остеохондрозе тремор головы сочетается с тремором рук, всего тела. Дрожание конечностей при остеохондрозе чаще беспокоит малоактивных людей, предпочитающих ограниченную двигательную активность. Дрожь зачастую проявляется:

• хрустом и тянущейся болью при физических нагрузках;
• онемением конечностей, снижением их чувствительности;
• воспалительными процессами, которые могут обернуться деформацией;
• истончением конечностей, снижением размаха при движении.

Помогут подтвердить, что тремор вызван остеохондрозом:

• результаты МРТ (магнитно-резонансной томографии), компьютерной и рентгенографической томографии;
• клинического (биохимического) анализа крови;
• локальное ультразвуковое исследование сосудов.

Течение аномалии происходит на бессознательном уровне, не подлежит контролю. В основе проявлений дрожи головы и прилегающих участков тела лежит раздражение восприимчивых клеток в области шеи, которое является «ответом» на деформацию хребта, отдельных его участков.

Если человек не желает обращать внимание на дрожь головы, которая является «спутницей» остеохондроза, то аномалия прогрессирует. Следует отметить, что на ранних стадиях тремор почти незаметен, усиливается лишь при усталости, перенапряжении.

Со временем амплитуда дрожания возрастает, а дрожь становится:

• продолжительной,
• ярко выраженной,
• постоянной.

Часто возникающая дрожь в голове может обернуться следующими осложнениями:

• соединением (слиянием) двух позвоночных артерий, что ведет к нарушению кровообращения мозга;
• частыми головокружениями;
• болью в голове мигреневого характера, возрастающей даже при незначительных нагрузках;
• ослабеванию, деформированию костной и хрящевой массы;
• возросшим риском появления (роста) новообразований.

Борьба с возникшим недугом проводится на основе:

• противосудорожных препаратов: Примидон (Primidone), Клоназепам (Clonazepam);
• средств, восстанавливающих нервные окончания: Пирацетам (Piracetam), Глицин (Glycine);
• успокоительных препаратов: Мебикар (Mebikar), Ладисан (Ladisanum);
• бета-блокаторов: Пропранолол (Propranolol), Обзидан (Obsidan), Метопролол (Metoprolol).

Если нарушение спровоцировано стрессовыми ситуациями или чрезмерными нагрузками, то эффективны различные фитотерапевтические препараты.

Прием фармацевтических препаратов полезно сочетать с ЛФК. Почему? Важные вещества, пришедшие в кровь вместе лекарственными средствами, проникают в структуры позвоночника в более концентрированном виде, оздоровительный эффект ускоряется. Цель упражнений – с помощью плавных растяжек, умеренных нагрузок и правильного дыхания обеспечить приток крови, обогащенной кислородом, восстановить функциональность дисков.

Для устранения дрожи полезно делать:

• плавные, мягкие наклоны головы попеременно к левому и правому плечу;
• круговые движения плечевой зоной, вытянутыми в сторону руками;
• потягивания, энергичные потряхивания кистями, сжимать-разжимать кулаки;
• без надавливания, массажными движениями растирать плечи, шею.

Сохраняйте позвоночник здоровым!

источник

Тремор – возможный, но не обязательный симптом вегетоневроза. Дрожание конечностей или отдельных участков тела бывает настолько выраженным, что это приводит к невозможности выполнения привычных действий.

Термином «тремор» в медицине обозначаются ритмичные движения отдельных групп мышц, не поддающиеся контролю и вызывающие сокращение мускулатуры. Тремор бывает физиологическим и патологическим:

• При физиологическом треморе организм пытается согреться, вырабатывая избыточное тепло с помощью мышечных сокращений. Всем знакома дрожь мокрого тела на холоде. Дрожь в конечностях, теле, голове иногда возникает после чрезмерной физической нагрузки, в момент сильного испуга, при голоде или приеме некоторых лекарственных препаратов. После устранения влияния провоцирующего фактора дрожание проходит самостоятельно.
• Различают и патологический тремор, например при мозжечковой атаксии или при паркинсонизме. Эти варианты тремора устойчивы и лечатся неврологом и с помощью специальных препаратов либо путем оперативных вмешательств.

Тремор у людей с вегетососудистой дистонией возникает в момент стресса, волнения, после перенапряжения. И часто дрожание сохраняется еще долго после того, как причина вегетативного криза больше на организм не воздействует.

Спровоцировать дрожание конечностей, внутреннюю дрожь и тахикардию при ВСД может:

• избыточное потребление кофеина;
• курение;
• злоупотребление алкоголем.

Тремор после стрессовой ситуации у больных дистонией проявляется по-разному. Чаще всего наблюдаются:

• дрожание рук;
• непроизвольные движения головой;
• дрожание в гортани;
• внутренняя дрожь, проявляющаяся усилением сердцебиения, ознобом, дискомфортными ощущениями в грудной клетке и животе.

Несильный тремор после нормализации проходит самостоятельно и не отражается негативно на самочувствии. В запущенных случаях вегетоневроза дрожание возникает даже после малейшего волнения и неуклонно прогрессирует. Это приводит к тому, что дрожь начинает сопровождаться:

• нарушением сна;
• головной болью;
• головокружением;
• появлением резких и порывистых движений.

Часто больного ВСД периодически трясет ночью – развивается паническая атака, которая сопровождается страхом смерти, повышением АД, повышенной потливостью, мигренью.

Вегетососудистая дистония подразделяется на несколько типов. Тремор характерен для:

• Симпатоадреналового криза. Приступ характеризуется развитием во второй половине дня или ночью интенсивной головной боли, сердцебиения. Больные ощущают ознобоподобный тремор, страх, тревогу, появляется удушье. Такой вариант криза заканчивается резко, чаще выделением большого количества светлой мочи.
• Истероидного варианта криза. Отмечаются судорожные подергивания конечностей, затемнение сознания, паника, повышенная нервозность.

Непроизвольное дрожание конечностей часто возникает у подростков-дистоников. К нарушениям приводит активная гормональная перестройка созревающего организма.

Иногда вегетососудистая дистония провоцируется органическими поражениями ЦНС:

• травма мозга,
• опухолевидное образование,
• эпилепсия.

Данные заболевания считаются первичной причиной тремора у людей с дистонией.

Внезапно появившееся дрожание само по себе не приводит к нарушениям в работе внутренних органов. Но оно иногда становится причиной негативных изменений в личной и общественной жизни человека. Врачи называют это снижением качества жизни:

• Подрагивание конечностей и головы мешает сосредоточиться.
• Часто дрожание не проходит при письме и выполнении другой работы, требующей четкого выполнения.
• Выраженный тремор провоцирует депрессивное состояние.

Все это создает трудности при поисках подходящего профессионального занятия.

При появлении частых подергиваний в конечностях или на любом участке тела следует обратиться к невропатологу. В первую очередь врач опросит и осмотрит пациента:

• Выясняется характер дрожания, в какое время суток дрожь больше выражена, что дает толчок к ее развитию.
• Пациент рассказывает врачу обо всех сопутствующих симптомах, частоте панических атак и проявлениях вегетоневроза.

Чтобы исключить заболевания, проявляющиеся тремором, назначается ряд инструментальных обследований:

• эхоэнцефалография;
• УЗИ внутренних органов;
• ЭКГ;
• обследование сосудов.

Сдается анализ крови на гормоны. При необходимости врач направляет пациентов к узким специалистам – психотерапевту, эндокринологу.

Опытный невролог легко определит вид тремора уже во время неврологического осмотра:

• Мозжечковая патология часто проявляется расстройством походки, а тремор носит интенционный характер. Это означает, что при попытке пациента указать пальцем на предмет амплитуда тремора и размах пальца усиливаются по мере приближения его к предмету.
• Часто в процесс вовлекаются глазодвигательные мышцы, а также мышцы вокального аппарата. В результате тремор конечностей сопровождается нистагмом и скандированной речью.
• При паркинсонизме и экстрапирамидных заболеваниях тремор сопровождается скупостью движений, или акинезией, повышенной мышечной ригидностью и особыми симптомами, например феноменом зубчатого колеса. Так, при попытке врача разогнуть расслабленную руку пациента в локтевом суставе ощущается постоянное пассивное толчкообразное сопротивление. Создаётся впечатление, что в локтевом суставе у пациента расположены плохо смазанные зубчатые колеса, работающие толчками.

Бывают и другие варианты тремора, которые иногда непросто определить.

Лечение дистонии, протекающей с патологическим дрожанием, ничем не отличается от терапии других вариантов течения вегетоневроза. Подход к устранению тремора при ВСД должен быть комплексным. Пациенту назначают:

• успокаивающие препараты; в тяжелых случаях подбираются транквилизаторы, противосудорожные лекарства и антидепрессанты;
• витамины – при изменениях в работе нервной системы необходимы витамины из группы В;
• бета-блокаторы – назначаются, если тремор возникает на фоне гипертонии;
• физиолечение;
• лечебную гимнастику;
• расслабляющий массаж;
• диетотерапию.

При сильном и часто повторяющемся треморе головы и гортани помогают инъекции ботокса. После процедуры дрожание прекращается как минимум на полгода. Есть и другие действенные способы нормализации работы мышц, например, стимуляция мозга.

Тремор намного уменьшается, если больной отказывается от курения, прекращает злоупотреблять спиртными и кофеиносодержащими напитками. Некоторым людям избавиться от проблемы помогают занятия йогой, плавание, водные процедуры.

Лечение вегетоневроза с тремором подбирает врач. Только индивидуальный подход гарантирует получение положительного результата — уменьшение симптоматики дистонии.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Вас неприятно удивил и расстроил тот факт, что в определенной ситуации или без видимых причин появляется дрожь в руках, не спешите паниковать и сразу бежать к невропатологу.

С похожей ситуацией сталкивается около 6 % населения Земли. Но и отмахиваться от проблемы тоже не стоит, ведь причины данной патологии могут быть как патологического характера, так и вкладываться в симптоматику «нормального» тремора.

Так каковы же причины дрожи в руках? Насколько данная симптоматика опасна, и можно ли от нее избавиться самостоятельно, без обращения к специалистам? Все по порядку.

Думается многим хоть единожды, но пришлось испытывать на себе это неприятное чувство, при этом человек теряется, ему становится сложно сосредоточиться. Так в чем же может быть причина, побуждающая руки человека трястись?

Этот процесс мелких возвратно-поступательных движений частей тела человека, а в данном случае верхних конечностей, в медицине обозначают термином «тремор».

• Данная физиологическая реакция организма может относиться к проявлениям нормального тремора. Это патологическое отклонение проявляется мелким подергиванием в конечностях, причиной которого может стать внешний раздражитель:
  • Психологическое возбуждение нервной системы человека в стрессовой ситуации (волнение, перевозбуждение, депрессия, истерия) — это объясняется тем, что во время эмоционального возбуждения в организме человека происходит гормональный всплеск, при котором уровень гормонов в плазме резко возрастает, что и является катализатором тремора верхних конечностей.
  • Физические нагрузки: перенапряжение в спортивном зале, профессиональная деятельность связана с повышенными нагрузками на руки. А если проще – верхние конечности дрожат от усталости.
• Причины дрожи в руках могут быть связаны с какой-то серьезной патологией. По характеру дрожания и сопутствующей симптоматике квалифицированный специалист может достаточно точно предположить заболевание, вызывающее дискомфортное состояние. Это может быть:
  • Глубокое депрессивное состояние, которое требует медицинского вмешательства.
  • Нервные расстройства различного генезиса.
  • Паркинсонический тремор – дрожь в руках наблюдается постоянно и отличается ассиметричностью. При данном заболевании правая конечность подвергается большей тряске, чем левая рука, но в момент концентрации, когда необходимо произвести определенное действие, руки трястись перестают.
  • Атрофические явления, поражающие область мозжечка.
  • Существует и так называемое эссенциальное дрожание, которое поражает людей пожилого возраста, констатированы случаи передачи данного симптома по наследству. Проявление эссенциального тремора сродни паркинсонизму, с той лишь разницей, что дрожание правой и левой конечности происходит симметрично. Дрожание рук в этом случае слегка заметно.
• Спровоцировать подобную симптоматику может алкоголь. Стоит лишь вспомнить хронического алкоголика, злоупотребляющего крепкими напитками, с постоянно трясущимися руками. Зачастую данное проявление связано с утренним похмельем. После принятия очередной дозы спиртного тремор проходит.
• Аналогичная симптоматика наблюдается и при злоупотреблении наркотических средств – так проявляется ломка.
• Причиной патологических проявлений может быть прием назначенных медицинских препаратов. При появлении подобной симптоматики на прием лекарства – об этом необходимо обязательно поставить в известность своего лечащего врача. В такой ситуации доктор должен поменять препарат на другое лекарственное средство аналогичного действия.
• Миоклонус – так называемый ритмичный тремор. Функциональная тряска верхних конечностей проявляется совместно с высокоамплитудными движениями всего тела и рук. Этот тандем наблюдается в случае повышения двигательной активности и исчезает в момент мышечного расслабления. Такая патология свойственна:
  • Рассеянному склерозу.
  • Паталогическим изменениям, затрагивающим ствол головного мозга.
  • В случае заболевания Вильсона.
  • При других сосудистых заболеваниях.
• Астериксис — неритмичные асимметричные подергивания при тоническом напряжении мышц конечностей, а так же туловища и шеи, неспособность поддерживать фиксированную позу. Зачастую данное заболевание называют еще «порхающим» движением. Такая симптоматика наблюдается, например, при печеночной энцефалопатии.
• Причиной данного симптома может стать хроническая усталость, особенно тремор, явно виден в случае подстегивания организма употреблением энергетических напитков.
• Дрожь в руках способна стать последствием изменения количественной составляющей глюкозы в плазме крови. Параллельно с этим человека может охватить общая апатия и физическая слабость. В данном случае достаточно скушать немного сладкого и патология, зачастую, бывает купирована (но это касается изменений, которые не связаны с заболеванием сахарным диабетом). Померять уровень сахара в крови можно специальным мобильным прибором глюкометром, который сегодня можно купить в любой аптеке.
• Спровоцировать данную патологию могут и заболевания позвоночника, например, остеохондроз.
• Многочисленные диеты и длительные голодания.

Чтобы понять причину и расставить все точки над «і», стоит обратиться за помощью к врачу-невропатологу, особенно если больной наблюдает дрожь в руках продолжительное время и даже в состоянии покоя.

[1]

Тремор верхних конечностей – неприятное ощущение, которое может быть всего – лишь следствием физического или эмоционального перенапряжения, и достаточно будет отдыха, чтобы подобная симптоматика исчезла. Но, порой, аномальная симптоматика продолжает наблюдаться и на фоне спокойствия и умиротворенности, тогда тремор рук способен стать одним из первых звоночков в проявлении более опасных заболеваний. В данной ситуации можно рассматривать дрожь в руках как симптом одного из множественных заболеваний, которые, при своем развитии, могут затрагивать рецепторы центральной нервной системы, приводя к тремору.

Попробуем рассмотреть наиболее часто встречающиеся патологические причины проявления дрожи в руках.

• Отравление, возникшее на фоне различных провоцирующих факторов. Это может быть и пищевое отравление, поражение химическими веществами, отравление медикаментами и так далее. Интоксикация организма способна спровоцировать нервно-паралитический шок. Токсины негативно воздействуют на отдельные участки головного мозга, приводя к различным сбоям двигательной активности. В данной ситуации мелкая дрожь в руках обычно сопровождается тошнотой, повышенной потливостью, болью в голове, бледным кожным покровом, рвотой, может добавиться тремор нижних конечностей, потеря пространственной ориентации.
• Эссенциальный или наследственный тремор. Преимущественно незначительная дрожь усиливается при желании напрячь руки или в случае попытки удержать их навесу. При этом просматривается семейственность, когда родители пациента имеют тот же дефект гена. Обычно данного симптома поражает и другие участки тела.
• Болезнь Паркинсона – на сегодняшний день это неизлечимая патология, преимущественно поражающая старых людей. Достаточно простого волнения, чтобы двигательная амплитуда усилилась. Крупное дрожание, различимая даже в состоянии покоя. Отличительная особенность – тремор имеет асимметричный характер.
• Патологические изменения, затрагивающие «центр управления», находящийся в мозжечке головного мозга. Причиной данной патологии может быть черепно-мозговая травма или рассеянный склероз. Пациент быстро устает, не может с закрытыми глазами дотронуться до кончика носа.
• Болезнь Вильсона – крупная, размашистая, ритмичная дрожь наиболее видна при малейшей необходимости проделать движение. В состоянии покоя тремор практически не виден.
• Причиной данного симптома может быть гипертиреоз – патологические сбои в работе щитовидной железы, начавшей чрезмерную выработку гормонов. Данный сбой «бьет» по работе и остальных внутренних органов.
• Энцефалит, причиной которого является энцефалитный клещ, одна из патологий, способная проявляться дрожью в верхних конечностях. Может сопровождаться спазмами в мышцах, болевой симптоматикой, потерей чувствительности.
• Нестабильное эмоциональное состояние.

Возвратно-поступательные, осциллирующие движения, отличающиеся ритмичностью или аритмичностью – все это связано со стремительным чередованием непроизвольного напряжения и расслабления мышечной ткани всего тела или отдельных его частей. Чаще всего можно наблюдать дрожь в ногах и руках, в некоторых случаях добавляется и тремор головы, челюсти, всего тела в целом.

Преимущественно такая симптоматика констатируется при стечении разного рода факторов. Стать катализатором дрожи в ногах и руках может как сильно эмоциональное возбуждение, панический страх, так и хроническая усталость организма. Спровоцировать тремор верхних и нижних конечностей может и большое количество выпитых стимулирующих напитков, подстегивающих всплеск выброса в кровь повышенного числа гормонов адреналина: крепкого чая, кофе или алкогольных напитков. Особенно их действие усиливается на фоне общей усталости или слабого питания.

Зачастую дрожание верхних и нижних конечностей можно наблюдать у людей пожилого возраста. В этой ситуации речь, быстрее всего, не идет о конкретном заболевании. «Существенное» дрожание (частота которой исчисляется цифрами от 6 до 10 двигательных пульсаций на протяжении одной секунды) не имеет ничего общего с болезнью и наблюдается у незначительного количества людей, при этом они получили ее по наследству – имеется так называемая семейная предрасположенность.

Наблюдать дрожание рук и ног можно и при болезни Паркинсона, которое не проходит и в состоянии покоя. Скорость непроизвольных движений в расслабленном состоянии колеблется в районе четырех – пяти движений за секунду. Данную симптоматику можно наблюдать и при других патологиях, поражающих ствол головного мозга. Провокатором дрожи в ногах и руках способен стать и гипертиреоз – это заболевание эндокринной системы, связанное с повышенной выработкой гормонов щитовидной железы. Подобные симптомы выказывает организм пациента, пораженный печеночной энцефалопатией, которая развивается при раковом новообразовании поражающем печень и негативно воздействующем на работу определенных отделов мозга.

Похожую симптоматику можно наблюдать у пациентов, которые курсами принимали препараты, относящиеся к антидепрессантам, транквилизаторам, амфетаминам либо психотропным лекарственным средствам. То есть химическим соединениям, которые напрямую воздействуют на психо-невралгическую сферу человека.

При паталогическом поражении мозжечковой зоны головного мозга наблюдается дрожь в руках и теле. Мозжечковый тремор человек может получить вследствие черепно-мозговой травмы, причиной такого проявления может стать прогрессирующий рассеянный склероз, а так же это может быть последствием серьезного отравления.

При подобной патологии интенсивность и амплетудность тремора возрастает с ростом двигательной активности больного и спадает в случае покоя.

Дрожательная форма характерна и для болезни Паркинсона (сводной патологии медленно прогрессирующих хронических заболеваний неврологического характера, объединенных сходной симптоматикой и этиологией). При паркинсонизме наличествует постоянный средне — амплитудный тремор и/или дрожь в верхних и нижних конечностях, а так же языка, нижней челюсти и головы, большой амплитуды. Параллельно наблюдается повышенный тонус мышц.

Подобную симптоматику можно наблюдать и в случае тяжелого отравления, когда вредные токсины поражают нервную систему, приводя к ее функциональному сбою. Привести к такому проявлению способны и некоторые сильнодействующие медикаментозные препараты. В этом случае, если появился хотя бы незначительный тремор, необходимо обязательно сказать об этом своему лечащему врачу, назначившему данную терапию. Быстрее всего он подкорректирует лечение, заменив провоцирующий препарат на другой аналог.

Зачастую, дрожь в руках и теле можно наблюдать при алкоголизме, в запущенной его стадии. Особенно характерная симптоматика проявляется в утреннее время как похмельный синдром. Бывает достаточно очередной порции алкоголя и физическое состояние алкоголика несколько стабилизируется (это сродни ломке у наркомана).

Очень неприятное ощущение, когда «все валится из рук» не в фигуральном, а прямом смысле этого слова. А когда достают слабость и дрожь в руках, ситуация становится еще более неприятной. Одной из причин такого сочетания может стать изменение уровня глюкозы в плазме крови. Если данное изменение не связано с заболеванием сахарного диабета, вполне достаточным будет выпить чашку теплого сладкого чая или съесть что-нибудь сладенькое. Обычно этого бывает достаточно, чтобы исправить ситуацию.

Такая ситуация на языке медиков звучит как гипогликемия, что обуславливается ухудшением качества переработки и утилизации сахара клеточной структурой центральной нервной системы. Многие знают с детства, что глюкоза – это продукт питания клеток мозга и основной источник энергии. Дефицит этого продукта в организме человека неизменно ведет к различным патологическим изменениям (гипоксии), которая впоследствии подталкивает к усугублению сбоев в работе углеродного и белкового метаболизма, протекающего в клетках ЦНС.

Гипогликемия выступает в роли катализатора, подхлестывающего активность симпатоадреналовой системы. Такое развитие патологии провоцирует повышение уровня адреналина и норадреналина (катехоламинов) в крови пострадавшего, что и проявляется характерными вегетативными симптомами. Подобное поражение головного мозга и способствует появлению у пациента сонливости, слабости и дрожи в руках, учащенного сердцебиения, повышенного потоотделения.

Продолжительный углеродный дефицит, приводящий к мозговой гипоксии, провоцирует не только функциональные нарушения в нормальной работе отдельных участков мозга, но и приводит к морфологическим, порой необратимым изменениям. Клетки головного мозга постепенно начинают поддаваться некрозу, диагностируется отек отдельных частей мозга.

Причиной данного симптома могут так же стать изменения гормонального фона человека. Сбои в работе щитовидной железы, начинающей вырабатывать большее количество гормона, и получаем характерную симптоматику.

У некоторых лиц дрожь пальцев рук является последствием рабочей деятельности, к таким можно отнести различные строительные профессии, монтажников (например, людей, работающих с перфоратором), кузнецов, стенографистов, музыкантов и многие другие роды деятельности. Все это связано с повышенной нагрузкой, которой подвергаются верхние конечности работающего человека. Со временем тремор переходит в разряд хронических симптомов и является профессиональным заболеванием.

У многих людей пальцы начинают подрагивать и во время волнения. Такое проявление возбуждения называют истерическим тремором. Такая симптоматика должна насторожить, так как она обусловлена нарушениями в работе нервной системы. В такой ситуации необходимо проконтролировать, если тремор наблюдается постоянно на протяжении пары недель – это прямая дорога на консультацию и обследование к врачу-невропатологу.

Мелкая дрожь в руках иногда появляется у вполне здоровых людей. Такой может быть реакция организма на чрезмерные физические нагрузки (верхние конечности начинают труситься просто от усталости). Подобную реакцию можно наблюдать и при повышенном эмоциональном возбуждении, полученном в результате стресса, депрессивного состояния или сильного волнения.

Если же тремор не проходит длительное время – это уже показатель вегетативного расстройства ЦНС.

Появиться мелкая дрожь в руках способна и на фоне лечебной терапии. Побочным действием некоторых фармакологических препаратов является именно тремор. О появлении подобной симптоматики необходимо обязательно сказать врачу, который заменит лекарственное средство на препарат аналогичного действия и, при необходимости, подкорректирует лечение.

Спровоцировать мелкое дрожание в руках способно и отравление. В случае интоксикации организма токсины неблагоприятно воздействуют на работу отдельных участков головного мозга, что и приводит к подобной симптоматике.

[2], [3], [4]

Человек зачастую даже не задумывается о том, что заставляет его комфортно чувствовать себя в окружающем его пространстве, беспрепятственно лавировать между преградами. Этот подарок дала нам природа в виде рецепторов, которые и помогают нам определять положение тела по отношению к другим предметам обстановки. Они локализуются в трубном пространстве внутреннего уха. Именно отсюда и передается сигнал в головной мозг, где и обрабатывается.

В случае появления патологических изменений, затрагивающих данные рецепторы, или блокирования проходящего сигнала, человек начинает ощущать вращение предметов и земли, перед глазами все плывет. Дрожь в руках и головокружение может вызвать переутомление, общее обезвоживание организма, длительное голодание, недосыпание. Характерная симптоматика является проявлением низкого гемоглобина у больного, а так же в случае гипогликемии. И в той и в другой ситуации не обойтись без консультации лечащего врача и тщательного выполнения его рекомендаций.

Зачастую сопутствующей симптоматикой головокружения являются постоянно сопровождающий шум в ушах, тахикардия, возможны приступы рвоты.

Волнение – это чувство присуще каждому человеку. Множество людей чувствует себя неуютно на большой сцене перед собравшейся толпой, вспомните чувства ученика, которого «внезапно» вызвали к доске. Волнение – это нормальное физиологическое состояние – ответная реакция организма на подобное нервное возбуждение. Исправить эту ситуацию можно, переключив свое внимание на другой объект. Прекрасно подойдет в таком случае и прогулка на свежем воздухе, аутотренинг или легкое успокоительное (например, теплый чай с мелиссой или мятой).

Когда человек нервничает, можно наблюдать дрожь в руках при волнении – эта симптоматика проявления волнения должна насторожить. Здоровый организм так себя не проявляет. В такой ситуации лучше пройти консультацию врача-невропатолога, подобной характерной истерией может проявляться более глубокое функциональное расстройство нервной системы, одним из которых, например, может быть гипогликемия.

Достаточно часто руки начинают дрожать от эмоционального перевозбуждения или физического напряжения. Но причиной тремора могут быть и патологические изменения, происходящие в организме больного и затрагивающие рецепторы и нервные окончания ЦНС.

Воздействие токсинов и нервнопаралитический шок, который приводит к различной степени интоксикации организма, затрагивает и работу головного мозга. Это является провоцирующим фактором, вызывающим нарушение координации движения у человека. Одними из таких проявлений является дрожь в руках и тошнота, сопутствовать их могут потеря пространственной ориентации, головокружение, бледность кожных покровов, головная боль.

Похожую симптоматику могут давать и некоторые другие заболевания центральной нервной системы.

Ощущение внутреннего дрожания, тремор верхних конечностей – все это симптомы, которыми организм человека выказывает паталогические изменения, которые затронули центральную нервную систему. Неврозы – под этим названием скрываются множественные заболевания психики, вызванные физической или психологической травмой, проявляющиеся неустойчивостью настроения. Одним из симптомов большинства неврозов является дрожь в груди и руках.

В зависимости от тяжести заболевания и области поражения данный процесс может быть как потенциально обратимым, так и регрессирующим. Достаточно редко причиной невроза становится внезапная тяжелая психологическая травма (например, стихийное бедствие или смерть близкого человека) – большей частью ей подвержены люди со слабой психикой. Чаще к нервозам приводит незначительный психологический прессинг, но длительное время.

Поэтому получить психоз больше рискуют люди с низкой психофизической организацией. Если изменить что-то в себе и своей жизни человеку самостоятельно не удается, ему стоит обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

Причиной дрожания рук могут быть факторы эндокринного характера: чрезмерная выработка ферментарного продукта щитовидной железой. Если дрожь в левой руке наблюдается на протяжении двух недель, и она не связана с физической нагрузкой на верхние конечности, необходимо обследование под наблюдением невропатолога. Только квалифицированный специалист может правильно определить причину патологических проявлений и назначить лечение или поддерживающую терапию. Ведь подобная проблема не пройдет самостоятельно – ее необходимо лечить.

Повышенный тремор левой руки может быть следствием заболевания Паркинсона – неприятной, опасной и до конца не изученной болезни, в большинстве своем наблюдается у людей пожилого возраста. Порой причиной этого заболевания может стать явный или скрытый инсульт, атеросклеротические процессы, протекающие в сосудах головного мозга. На сегодняшний день излечиться от этого заболевания невозможно, но приостановить его разрушительность вполне реально. Главное не затягивать с походом к доктору после обнаружения первых признаков тремора.

Не секрет, что живущие на Земле люди, делятся на тех, у которых преобладает левое полушарие головного мозга – это правши, и, наоборот, с доминирующим правым полушарием – левши. По статистике правшей гораздо больше, то есть основная физическая нагрузка приходиться на ведущую, правую, руку. Отсюда и дрожь в правой руке – это причина не лежит в области патологий и относится к норме. Хуже, когда такую нагрузку рука получает постоянно и длительное время, например, в силу профессиональной деятельности. Это может быть профессия скрипача, маляра, строителя, работающего с перфоратором или отбойным молотком.

Продолжительное воздействие повышенных нагрузок может перевести тремор в разряд хронических проявлений и стать профессиональным заболеванием.

Дрожь в правой руке может быть характеристикой паркинсонического тремора, который, в силу своей ассиметричности, способен преимущественно поражать правую (или левую) руку. В любом случае без помощи медиков здесь не обойтись. Дрожание при болезни Паркинсона наблюдается постоянно, даже в состоянии покоя. При этом его интенсивность заметно снижается или исчезает совсем, если больной предпринимает попытку произвести какое-либо движение.

Проявляющей характеристикой некоторых заболеваний, поражающих рецепторы ЦНС, является сильная дрожь в руках. Такой симптоматикой, например, отличается заболевание Вильсона – наследственная болезнь, при которой наблюдается хроническая интоксикация организма медью вследствие нарушения ее транспортировки и накопления. Эта патология передается по аутосомно-рецесивному типу. Данный тип свидетельствует о том, что оба родителя больного являются обладателями аномального гена.

Наблюдать сильную дрожь в руках можно и в случае некоторых поражений ствола головного мозга, а так же при рассеянном атеросклерозе — заболевании сосудов головного мозга, которое, впоследствии, приводит к развитию сердечнососудистых заболеваний, инфаркту миокарда и ишемической болезни сердца. Данной патологии больше подвержены мужчины, чем представительницы прекрасного пола.

При этих поражениях, наблюдается ритмичное, размашистое дрожание и его сила возрастает в процессе движения. В состоянии же покоя тремор рук несколько уменьшается, но полностью расслабить мышцы достаточно сложно.

[5], [6], [7]

Если тремор верхних конечностей наблюдается постоянно, то однозначно можно сказать, что это не вкладывается в условия нормы. Такое положение дел относится к области патологий. В такой ситуации можно посоветовать одно – понаблюдать за состоянием своих рук на протяжении пары недель. Если неизменным остается постоянная дрожь в руках, решение должно быть одно — немедленное обращение за консультацией и на обследование к специалисту. Необходимо понимать, чем раньше будет установлена причина тремора верхних конечностей, тем лучше перспективы на будущее (пока патологический процесс не зашел слишком далеко и нарушения стали столь глобальными, что не поддаются никакому регрессу).

[8], [9]

Очень неприятно видеть, когда тремор конечностей наблюдается у детей. В данном случае речь не идет о грудничках и новорожденных детках. Если родители наблюдают у ребенка дрожь в руках, первое, что необходимо сделать – это доверительно поговорить с малышом. Постараться узнать у него, может ребенок чем-то сильно расстроен или напуган. Вполне возможно, что тремор – это результат нервных переживаний маленького человечка. Например, достаточно часто можно наблюдать дрожь в руках у тинэйджеров перед ответственным экзаменом, важным соревнованием. Причиной тремора у ребенка могут быть достаточно большие школьные нагрузки.

В период полового созревания спровоцировать дрожание верхних конечностей способны гормоны. В это время организм подростка перестраивается, усиливается из выработка. В данном случае стрессовая ситуация или слабо развитая мускульная система организма и может привести к тремору. В этот период многие дети начинают стремительно расти. Обычно за ростом костных тканей не успевают внутренние органы и системы организма, они запаздывают с развитием, не успевает нарасти и мышечный каркас. Именно этот дисбаланс и становится причиной того, что появляется у ребенка дрожь в руках.

В данной ситуации необходимо пересмотреть рацион питания ребенка, он должен больше проводить времени на свежем воздухе и в подвижных играх. Не лишним будет записать свое чадо в одну из спортивных секций, главное не допускать переутомление малыша и его физическое и эмоциональное истощение.

Сложнее найти причину тремора у новорожденных детей и грудничков, когда маленький человечек еще не в состоянии объяснить, что его тревожит. В данной ситуации необходимо четко различать локализацию тремора. Если во время плача у ребенка начинают труситься подбородок, нижние и верхние конечности, то ничего страшного в этом нет – это проявление нормы. Ведь у маленького человечка до конца еще не сформирована нервная система с ее рецепторами. Хуже если у младенца периодически или постоянно наблюдается дрожь головы – тогда необходимо бить тревогу и немедленно обращаться к специалистам для установления причины аномалии. Такой симптом может быть сигналом серьезного заболевания, требующего основательного обследования и кропотливого лечения.

источник

№ 21 091 Невропатолог 29.06.2015

Здравствуйте, обратиться к неврологу меня заставили сильные головные боли стали все чаще и уже где то год стала трястись голова и дрожать руки. Даже когда голова лежит на кресле, чувствую тремор. Невролог назначил МРТ головного мозга, МРТ шейного отдела позвоночника, МРТ грудного и пояснично-крестцевого отделов. РЕЗУЛЬТАТЫ СЛЕДУЮЩИЕ: МРТ головного мозга — На серии МР томограмм взвешенных по Т 1 и Т 2 в трех проекциях визуализироваы суб-и субпратенториальные структуры. Боковые желудочки мозга обычных размеров(0.8 см на уровне отверстия Монро) и конфигурации. 3-й 0.5 см и 4-й 1.0 желудочки, базальные цистерны не изменены. Мозолистое тело сохранено. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Корешки VIII пар ЧМН в области мосто-мозжечового угла прослеживаются отчетливо с обеих сторон, симметричны. Аномалии в области мостомозжечковых углов не визуализируется. Субарахноидальные пространства локально неравномерно расширены в области лобных долей Сильвиевых щелей. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно. В белом веществе лобных долей определяются единичные субкортикальные и очаги дегенерации дисциркуляторного характера, размером до 0.3 см. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина локального неравномерного расширения субарахноидального конвекситального пространства. Единичные очаговые изменения вещества мозга дисциркуляторного характера. РЕЗУЛЬТАТЫ Магнитно-резонансная ангиография и венография головного мозга СЛЕДУЮЩИЕ: На серии МР ангиограмм, выполненных в режиме TOF, в аксиальной проекции визуалированы внутренние сонные, основная, интракраниальные сегменты позвоночных артерий и их разветвления. Вариант развития Виллизиева круга в виде отсутствия кровотока по правой задней соединительной артерии. Определяется асимметрия просветов и кровотока по A1 сегментам передних мозговых артерий (D S). Просветы остальных венозных синусов и вен мозга равномерные, участков с патологическим кровотоком не выявлено. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Вариант развития Виллизиева круга. Асимметрия просветов и кровотока по А1 сегментам передних мозговых артерий(D> S). Асимметрия просветов и кровотока по поперечным, сигмовидными синусам и внутренним яремным венам (D> S). Результат МРТ шейного отдела позвоночника: МРТ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА. На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сглажен. Высота межпозвонковых дисков C4-C7 снижена, высота остальных дисков исследуемой зоны сохранена, сигналы от дисков шейного отдела по Т2 ВИ снижены. Задняя продольная связка уплотнена. Дорзональная диффузная грыжа диска С4/C5, размером до 4 мм, деформирующая дуральный мешок, распространяющая ся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, больше в правое. Дорзональная диффузная грыжа диска С5/С6, размером до 5 мм, деформирующая дуральный мешок, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих строн, больше в правое. Дорзональная диффузная грыжа диска С6/С7, размером до 3.5 мм, деформирующая дуральный мешок, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон. Дорзональная медиальная протрузия диска С3/С4, размером до 3 мм, деформирующая частично передние отделы дурального мешка. Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыж до 8.8 и 9 мм. Соответственно и пртрузии дл 11 мм, спинной мозг структурен, сигнал от него (по Т1 и Т2) не изменен. Форма и размеры тел позвонков обычные, дистрофические изменения в телах позвонков. Определяются остеофиты тел позвонков. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника. Грыжи дисков С4/С5, С5/C6, С6/C7. Протрузия диска С3/C4/ Стеноз позвоночного канала. МРТ ГРУДНОГО И ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛОВ ПОЗВОНОЧНИКА. Протокол обследования: SAG, TRA проекции в режимах Т1, Т2 ВИ, STIR. Контрастное усиление: не применялось. РЕЗУЛЬТАТЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ: Грудной кифоз сохранен. Поясничный лордоз сглажен. S-образная сколиотическая деформация грудного отдела позвоночника. Визуализируются дорзональные протузии дисков на уровне L2-L3 до 4.5 мм, L3-L4 до 3.8 мм, L4-L5 до 4.0 мм, L5-S1 до 4.0 мм (циркулярные). Межпозвонковые диски снижены на уровне L2-S1, диски дегидратированы. Высота тел позвонков сохранена. Дистрофические изменения в телах позвонков. Краевые костные разрастания по передним и задним поверхностям тел позвонков. Неровность контуров замыкательных пластинок тел позвонков с признаками субхондрального склероза. Сагиттальный размер спинно-мозгового канала на уровне тел Th8 до 13 мм, L5 до 16.5 мм. Патологических образований в спинно-мозговом канале не выявлено. Спинной мозг на видимом уровне с ровными, четкими контурами, однородной паренхимой. Конус спинного мозга расположен обычно, структура не изменена. Корешки «конского хвоста» без патологии. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Дистрофические изменения грудного и пояснично-кресцового отделов позвоночника. Протрузии дисков L2-S1. Хотелось бы знать, на сколько все это серьезно? Я конечно понимаю, что эти изменения в позвоночнике и в мозгу возрастные старческие, но все-таки. Пожалуйста, дайте разъяснения. Может быть ничего страшного? Какие мои действия дальше? В общем я в неведении. На основании вышеизложенного, убедительно прошу рассказать, что все это значит? Если это серьезно, то на сколько? И что можно сказать о диагнозе? Мой доктор был не многословен. Выписал лечение и все. За разъяснения, заранее большое спасибо. С уважением, Светлана Петровна.

Кузьмина Светлана Петровна, Ульяновск

По результатам обследования действительно, умеренные возрастные изменения. Страшного ничего нент. Головная боль и дрожание с ними не связаны. Принимайте назначенное лечение, делайте гимнастику для позвоночника, при возможности — бассейн. Не будет достаточного эффекта от лечения (после полного курса) можете обратиться ко мне на дистанционную консультацию для уточнения характера головной боли и подбора лечения. Гимнастику для позвоночника, анкету по головной боли и подробную информацию о консультации можете посмотреть на моём сайте.