Болит рука как будто отсидела

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Руки человека значительно отличаются от конечностей животных. Поскольку руки имеют сложное строение и большое количество гибких суставов, то человек может выполнять множество движений, которые отличаются ювелирной точностью.

К сожалению, многие люди не придают значения тому, насколько важно следить за функциональностью и состоянием пальцев и кистей рук. В большинстве случаев, благодаря такому безответственному поведению, палец или рука деформируются, появляется боль.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Выявлено много причин, объясняющих, почему болит сустав пальцев рук. Следует знать основные из них, которые провоцируют боль в пальцах.

Патология выступает неврологическим заболеванием, которое выражается в сдавлении срединного нерва внутри запястного канала. Имеется ввиду пространство между сухожилиями и костями запястья.

Срединный нерв участвует в иннервации кожи ладонных поверхностей указательного, большого и среднего пальца левой и правой руки. Кроме этого, нерв работает при сгибании кисти и отведении лучевой кости в сторону.

При появлении синдрома запястного канала, характерны такие симптомы:

большой палец болит (внутренняя поверхность),
дискомфортные ощущения указательного пальца,
онемение в районе иннервации срединного нерва,
понижение точности мелкой моторики кисти,
тонкость мышц в районе возвышения первого пальца.

Если есть длительная компрессия, и лечение своевременно не начато, то функциональность нерва может исчезнуть навсегда, что грозит невозможностью осуществлять мелкие движения пальцев левой или правой руки. Таким образом, очень вероятна инвалидизация.

Запястный туннельный синдром формируется вследствие длительной перегрузки связок и суставов кисти. Как правило, состояние появляется у тех людей, которые из-за особенностей своей работы постоянно выполняют кистью сгибательно-разгибательные движения.

Речь идет о художниках, пианистах, сурдопереводчиках, людях, которые постоянно работают с компьютером.

Синдромом Рейно называют патологию, связанную с нарушением тонуса капилляров пальцев рук и мелких артерий. В сосудах беспричинно либо в ответ на раздражение, снижается кровоток, они спазмируются, что проявляется следующим образом:

Сосуды сначала резко сужаются, из-за этого палец или рука бледнеют. Поражаться может один палец или несколько. В это время появляется характерное онемение, которое люди часто принимают за боль. В большинстве случаев поражаются ногтевые фаланги, но в патологию может втянуться и весь палец.
На следующем этапе начинается паралитическое расширение сосудов, палец приобретает красный цвет, может быть темной или даже синюшной. В это время боль становится очень острой, а пальцы отекают.

При болезни Рейно причину этих симптомов выяснить не удается, но при синдроме Рейно у человека есть основное заболевание. Синдром выступает частым спутником системных заболеваний соединительной ткани:

ревматоидный артрит,
системная красная волчанка,
склеродермия,
дерматомиозит.

Сидром и болезнь Рейно опасны тем, что появляется большой риск развития гангрены кисти. Мягкие ткани гибнут, если спазм вовремя не проходит. Кроме этого, у пациентов высок риск появления панариция – гнойного воспаления пальцев, грибковых поражений, трофических язв.

Одной из основных причин того, почему болят суставы рук выступает деформирующий полиостеоартроз. На заболевание приходится около 40% случаев нарушений работы пальцев. Как правило, данный недуг поражает женщин после 45-50 лет.

Заболевание вызывает хроническую боль в мелких суставах. Также развиваются узелковые образования в районе сочленений кости (узлы Гебердена и Бушара).

Узлы Бушара локализуются в районе проксимальных межфаланговых суставов. Узлы Гебердена находятся в области дистальных суставов. Узлы формируются симметрично, болят и деформируются кисти рук, что вызывает утрату их функциональности.

Иногда эти узелки и пораженные суставы краснеют, отекают и воспаляются. В это время боль становится сильнее, показано противовоспалительное лечение.

Когда обострения нет, то сустав болит, как правило, после перенапряжения.

Когда болят суставы больших пальцев, то в первую очередь нужно рассмотреть наличие такого заболевания, как ризартроз, то есть остеоартроз первого пальца.

Ризартроз поражает сустав, находящийся в основании первого пальца, он соединяет лучезапястный сустав с пястной костью (первой). Около 5% случаев, когда болит кисть левой или правой руки – формирование ризартроза.

Данная патология, как правило, проходит вместе с полиостеоартрозом, однако в 20-30% заболевание протекает самостоятельно, что серьезно усложняет диагностику.

Основными симптомами ризартроза выступают:

болит основание первого пальца правой или левой руки, боль становится сильнее во время движений,
сочленение хрустит,
косточка большого пальца деформируется,
амплитуда движений ограничивается.

Когда ризартроз проходит как самостоятельное заболевание, то важно провести дифференциальную диагностику с заболеванием, которое проявляется аналогичными признаками, например с теносиновитом де Кервена.

При остеоартрозе, на рентгенограмме обнаруживается патологическое изменение костей левой или правой руки, этого никогда не бывает при теносиновите.

Когда сустав болит вследствие ревматоидного артрита, это бывает в 5-7% случаев. Люди подвержены заболеванию в любом возрасте, болеют даже дети. Тем не менее, женщины болеют чаще, примерно в 5 раз. Патология чаще формируется после 30 лет.

Ревматоидный артрит является хроническим системным воспалительным заболеванием. В основном, патология свойственна мелким суставам организма, не исключено также вовлечение в процесс внутренних органов и крупных сочленений.

Заболевание, как правило, начинается с острой фазы, на фоне:

стрессовой ситуации,
ОРВИ,
длительного переохлаждения.

Начинается воспалительный процесс пястно-фаланговых суставов среднего и указательного пальцев. Сочленения краснеют, отекают, а кожа над ними увеличивает свою температуру. Суставы также начинают сильно болеть, человек, в большинстве случае не может сжать руку в кулак. Зачастую поражение симметрично возникает на обеих руках.

Характерная особенность в том, что воспаленное сочленение болит утром либо во второй половине ночи. Боль сопряжена со скованностью движений суставов. До вечера болевой синдром не беспокоит.

Часто одновременно может воспалиться и другой сустав, например, коленный, лучезапястный, голеностопный или локтевой. Как правило, обострение заболевания сопровождается общим упадком сил и повышением температуры.

Если человек не получал квалифицированного лечения, то со временем кисть начинает деформироваться, утрачивая свою функцию. Искривления руки могут быть очень заметны. Сустав деформируется настолько типично, что такие искривления принято называть «визитной карточкой» ревматоидного артрита.

Подагрой называют обменное заболевание, сопровождающееся чрезмерным формированием в организме человека мочевой кислоты. Кислота откладывается в виде кристаллов солей в периферических тканях.

Как правило, при подагре изменениям поддается сустав первого пальца стопы. В некоторых случаях, и в особенности, у женщин, псориатический артрит поражает руки. Заболевание по внешним признакам схоже с ревматоидным артритом.

Псориатический артрит пальцев рук выражен такими признаками:

Воспаление характерно неожиданными приступами,
Боль в пальце очень острая, к нему невозможно прикоснуться,
Сустав начинает отекать, краснеть, кожа блестит над ним, имея синюшный оттенок,
При продолжительном лечении патологии начинают формироваться под кожей тофус-узелки, характерные для подагры. Это, по сути, скопление уратов, то есть, солей,
Продолжительность приступа составляет от 3 до 10 дней, он проходит сам по себе или после лечения мазями, уколами или таблетками.

Если не осуществлять терапию и вторичную профилактику (поддерживающие препараты, диета), то в будущем пораженный сустав разрушится, кисть деформируются, и потеряет свою функцию.

Около 7% случаев приходится на то, что псориаз будет осложнен появлением хронического воспаления суставов – псориатической артропатией. Причины и псориаза, и данного состояния неизвестны.

Для этого заболевание свойственно осевое поражение – воспаляются все сочленения одновременно правой или левой руки (иногда обеих рук одновременно).

Суставы болят очень сильно, дискомфорт есть и в покое, и при движениях. Палец увеличивается, становится красным с горячей кожей. У поражения несимметрический характер. Диагностику облегчает жалоба пациента на псориатическую сыпь на коже в прошлом либо ее наличие.

Появляется у тех людей, которые работают с ручными механизмами, где есть постоянная вибрация. При длительном воздействии вибрации у человека может развиться вибрационная болезнь, которая имеет свои стадии.

Сначала человек жалуется, что болит и немеет рука, есть ощущение «мурашек» в пальцах рук. Со временем боли усиливаются, утрачивается чувствительность кожи пальцев. Могут быть температурные и вибрационные сбои в чувствительности.

Далее нарушается тонус сосудов, есть риск появления синдрома Рейно. На последнем этапе патологии появляются трофические осложнения, например, гангрена или язва. Это опасно потерей пальцев или даже целой кисти, более подробно — в видео в этой статье.

источник

Типичные жалобы пациентов с онемением конечностей

проснулась утром со странными ощущениями, как будто онемела пятка. Пошла на работу, к обеду онемение поднялось до колен, причем на обеих ногах. Вечером пошли в больницу, к этому времени онемел даже живот;
онемение и боль только в безымянных пальцах ног;
случился приступ сильнейшей боли. К вечеру у меня онемела левая нога от коленки и до стопы с левой стороны.
ощущение онемения ног от колен до мошонки;
немеют пальцы на руках, чаще на правой: мизинец и безымянный и если не заметить сразу, то и нижняя часть ладони до запястья, немеет сильно, но и отходит быстро если руку выпрямить. Происходит это только когда сплю и чаще когда согнуты в локте. Но в последнее время ощущается холодок внизу ладони и днем;
сначала онемела верхняя поверхность большого пальца, не проходило 2 недели, в след за этим онемела нижняя поверхность большого пальца на другой ноге;
болит правая нога от ягодицы до пятки, онемение частичное. Режущая боль. Обостряется боль почему-то, когда ложусь;
у меня онемели мизинец и безымянный палец на левой руке и никак не проходит;
сразу после сна, в области большого пальца левой ноги возникло и сохраняется до сих пор, ощущение как будто отлежал, т.е. снижена чувствительность и ощущение легкого покалывания;
немеют подошвы ступней, но не по всей поверхности, а внешние края ближе к пальцам;
частичное онемение левой стороны левого же бедра, продолжающееся три недели с незначительным улучшением;
у меня остеохондроз. Часто по ночам немеют пальцы на руках (в частности средний и безымянный);
начала неметь часть ступни на левой ноге, пальцы на левой руке и щека. Но немеют не постоянно — полежишь, проходит, потом опять;
у меня онемела правая часть стопы. Сначала я подумал что просто отсидел ногу, по крайней мере ощущения были именно такие. Никаких болевых ощущений нет, да в принципе, вообще, никаких нет, только когда провожу рукой по ноге — такое чувство что внутри стопа как бы заморожена;
на выходных я первый раз участвовала в соревнованиях, где основная нагрузка шла на руки. После этого уже второй день немного немеют и покалывают пальцы рук. Может я где-то нажала на нервное окончание или перенапрягла;
около 2 недели назад у меня появилось онемение пальцев стоп, процесс прогрессирует, сейчас у меня весь большой палец правой ноги онемевший. Также есть чувство покалывания мурашек, иногда жжение, часто оледенение-именно такое чувство, хотя когда прикасаешься стопы теплые. Сейчас большой палец стал слабо ныть при прикосновении;
вот уже как недели две стала замечать онемение кожи на левой ноге в области бедра. Проводя рукой по левой и правой ноге никак не могу успокоиться, разница очевидна;
появилась боль правом в колене (больно сгибать) и онемение кожи около колена с наружной стороны. Чувствительности нет;
около года назад появилось онемение возле колена. Сейчас онемение увеличилось раза в четыре. Появилась не сильная, но постоянная боль + резкие боли при ходьбе;
пару недель назад после длительной поездки на автомобиле появилось и до сих пор не проходит постоянное чувство онемения пятки, которое переходит на всю стопу;
ощущение покалывания или «бегания мурашек», онемения в конечности, при том эти ощущения могут начаться от ягодицы или позади колена и продолжаться до стопы ;
немеют кисти рук. Одновременно, в большей части случаев одинаково, вне зависимости от положения тела. Судороги бывают ночью, судорогой сводит руку до локтя, минут через 5 всё проходит;
немеют руки, это началось примерно 2 недели назад, сначала в кистях рук ощущалось как бы покалывание будто бы «отлежала» причем очень редко 1 раз в неделю, но потом они стали неметь вплоть до потери чувствительности, вон вчера это началось вечером, я заснула, а утром и днем все продолжилось;
частичное онемение подошв (чувство, как при том, когда отсидишь ногу), онемение икр и бёдер обеих ног, хотя пока ещё хожу сам. Онемение нижних отделов ягодиц, лобка и у основания полового члена.

Причины возникновения онемения

Онемение – это ощущение, для которого характерно возникновение отсутствие или притупление чувствительности на определенных участках кожи. Наиболее частыми спутниками онемения являются покалывание, зябкость, жжение и стягивание. Подобные симптомы, по большей части, оказываются признаками таких болезней:

мигрень
остеохондроз
наличие межпозвонковых грыж
нарушение кровообращения в области руки или ноги;
сахарный диабет;
являются признаками дефицита витаминов, микроэлементов и чрезмерного употребления алкогольных напитков;
транзиторных ишемических атак, которые включают одну руку или одну ногу, тот или иной участок тела, а могут и все конечности;
сжимание нерва в узких областях, где он проходит, в зонах запястья, локтя, паха, лодыжек, образуются туннельные синдромы;
поражение нервов в результате деформирования суставов. Это ревматоидный артрит и иные болезни;
рассеянный склероз;
некоторые болезни, передающиеся по наследству, которые взаимосвязаны с поражением нервов.

Люди, которые сталкиваются с приступами онемения, часто задаются вопросом: как правильно поступить – обратится к врачу или подождать, пока симптомы пройдут самостоятельно. На самом деле, если приступы онемения случаются достаточно часто – обращение к врачу обязательно. Тем более, если помимо онемения возникают болевые ощущения, неловкость, слабость, либо потеря чувствительности, а также, если с онемением появляется нарушение координации движений. Помимо этого, посещение невролога обязательно, если вы не можете отличить холодную воду от теплой.

Онемения конечностей (немеют конечности)

Онемение конечностей является весьма неприятным ощущением, возникающем при непродолжительном прижатии нерва, когда человеком принимается неудобное положение на некоторое время. При смене позы онемение проходит в течение нескольких минут. Но если смена позы не помогает избавиться от этого ощущения, и оно возникает достаточно часто – это нужно воспринимать, как сигнал того, что следует обратиться к доктору.

Онемение конечностей может говорить о наличии заболевания артериальных сосудов (чаще всего в ногах). Данное заболевание может вызвать воспаление внутренней оболочки сосудов, формирование непроходимости в артериях (болезнь Рейно, облитерирующий атеросклероз, инсульт), нарушение обращения крови. Результатом этого может стать частичная гангрена конечности. Онемение конечностей может происходить из-за травмирования нервов, причиной которого являются такие заболевания, как: туннельная нейропатия, остеохондроз, синдром запястного канала.

Онемение кистей – весьма широко распространенная болезнь. Её причина – сжатие нервов, снабжающих кровью срединный нерв. В случае, когда не выполняется своевременное лечение этого заболевания, его последствия могут быть весьма негативными. Сначала заболевание проявляется в онемении пальцев, затем ладони, руки, со временем, оно может переходить в боль, возникающую в ночное время, потом она может появляться и в утренние часы. Позже, боль появляется и днем, а особенно усиливается при поднятии рук вверх.

Онемение конечностей может быть обусловлено следующими причинами:

некомфортная поза при лежании и сидении. В таких ситуациях, после онемения возникает покалывание, которое проходит при смене позы;
защемление нерва, вызванное проблемами позвоночника, например, при остеохондрозе;
из-за синдрома запястного канала. В этом случае обычно немеют первый, второй и третий пальцы кисти, так как происходит сдавливание, проходящего в области кисти, среднего нерва. Часто причиной такого заболевания оказывается продолжительная работа с компьютерной мышью. Сначала онемевают пальцы, после приходит покалывание, переходящее в сильную боль;
недостаток витамина B12 в организме. Данный витамин включается в обменные процессы нервных волокон и его малое содержание в организме вызывает не только быструю утомляемость и общую слабость, но также приводит к нарушению чувствительности, нарушению ритма сердца и раздражительности;
болезнь Рейно. Проявляется это заболевание приступообразными расстройствами кровообращения артерий, которые, чаще всего, проявляются в области стоп и кистей. Возникновение заболевания может быть обусловлено стрессами, наследственными факторами (заключаются в особенностях строении нервной системы), интоксикацией (никотиновой и алкогольной). Наиболее подвержены этому заболеванию перенесшие переохлаждения, заболевания инфекционного характера, переутомления или длительное солнечное воздействие молодые женщины. Помимо этого, в группе риска находятся молодые женщины, которые много работают с компьютером, а также пианисты. При болезни Рейно ощущается не только онемение, но и быстрое замерзание, а также приобретение синего оттенка пальцев рук на холоде и при волнениях. Чаще всего болезнь воздействует на вторые, третьи и четвертые пальцы ног и рук. Если не оказать должного внимания таким симптомам и не лечиться, болезнь может поразить и другие органы (подбородок, уши, нос). Сначала поражаются руки, а позже – ноги;
облитерирующий эндартериит. Этой болезни подвергаются артериальные сосуды (чаще всего, нижних конечностей). Из-за значительного сужения сосудов, нарушается обращение крови, сопровождающееся ощущением онемения, а также охлаждением конечностей. Прогрессирующее заболевание приводит к полному перекрытию сосудов, в результате чего, возникает гангрена;
нейропатия. Эта болезнь поражает нервы. Вызывают его метаболические нарушения или интоксикация. Симптомами, характерными при данном заболевании, являются: зуд, покалывание, жжение, ощущения стягивания в пальцах ног и рук, и на выступающих частях стопы. Часто больные описывают свои ощущения, как «одеревенение». Встречается проявление спонтанной боли. Характерна нейропатия и при таких болезнях, как ревматоидный артрит, сахарный диабет, рассеянный склероз и так далее;
ишемический инсульт позвоночной и нижней мозжечковой артерий. Зачастую онемение конечностей сопутствует этому заболеванию;
встречаются случаи, когда онемение конечностей происходит из-за гипервентиляции, сопровождающейся учащенным и поверхностным дыханием в состоянии тревоги или страха.

Онемение конечностей и является симптомами, вызываемыми перегибанием нервных пучков, либо сосудов, при неудобном положении тела, нарушением обращения крови или более опасными заболеваниями, которые были описаны выше. Онемением называется изменение чувствительной функции конечностей, зачастую сопровождающиеся болезненными ощущениями и покалываниями.

Последствия онемения конечностей могут значительно различаться: от нарушений обращения крови и вплоть до гангрены конечностей (частичной). Эти последствия зависят от того, что стало причиной возникновения онемения. Тем не менее, независимо от причин, если онемение возникает часто – это означает, что работа кровообращения и сосудов в конечностях нарушена. Это подразумевает, что есть риск наличия опасных заболеваний и следует обратиться к врачу, чтобы вовремя диагностировать заболевание и предупредить его развитие.

Онемение рук (немеют руки)

Самой распространенной причиной, по которой возникает онемение рук, считается сжимание нервно-сосудистого пучка соединительной тканью, а также мышцами. Данным пучком выполняется питание и иннервация мышц. Существует семь мест, где может появиться сдавливание. Проведя диагностику, врач может идентифицировать пораженное место и устранить компрессию сосуда или нерва. В случаях, когда онемение конечностей связано с нарушениями в функциях позвоночника, врачом также будет определено место поражения и предприняты действия по его устранению.

Онемение пальцев рук(немеют пальцы рук)

Онемение пальцев на руках, или синдром запястного канала, до 1980 годов распространено не было и почти не встречалось. Тем не менее, с этого времени, начало стремительно увеличиваться число людей, пользующихся компьютерами. Ежедневная работа с компьютерной клавиатурой является значительным фактором риска в развитии этого синдрома. Но не только люди, связанные с компьютерами входят в группу риска этого заболевания, к ней относятся и столяры, маляры, швеи, то есть те люди, которым приходится совершать ежедневно однотипные движения кистью руки. На практике, синдром запястного канала возникает, когда, после напряжения, отекают сухожилия, тем самым, сдавливая нерв, отвечающий за чувствительность ладони, среднего, указательного и большого пальцев. Нерв и сухожилия проходят через один и тот же достаточно узкий канал. Такое сдавливание нерва при отеке сухожилия, приводит к покалыванию, онемению, а также пульсирующей боли, локализирующейся в области пальцев. Боль и другие симптомы данного синдрома, зачастую, сильнее ощущаются ночью, либо под утро. Отсутствие своевременного лечения может стать причиной отмирания мышцы, отвечающей за движение большого пальца. В итоге, человек не сможет сгибать большой палец, так же, как и сжимать руку в кулак. Большому числу людей, в такой ситуации, приходится менять профессию. Статистика показывает, что женщины сильнее подвержены синдрому запястного канала. Наиболее распространенный возраст, в котором возникает заболевание – это 40-60 лет.

Онемение ног(немеют ноги)

Онемение ног является весьма частым симптомом у людей работоспособного возраста. Данное проявление заболевания вызывает большое число неудобств и беспокойств. В этом случае, беспокойство не беспочвенно, так как нарушенная нервная чувствительность – признак серьезной болезни. По статистике, 90 процентов онемений ног вызвано проблемами с позвоночником: межпозвоночными грыжами, остеохондрозом и так далее.

Позвоночник ответственен за множество функций в нашем организме. Нормальное функционирование ног и рук – это тоже под ответственностью позвоночника. В ногах боли могут возникать, как следствие изменений в поясничном отделе позвоночника. Периодичность и характер онемений могут быть разными, в зависимости от причин, по которым они возникли.

Межпозвонковые грыжи могут сжимать нервные корешки, тем самым, вызывая рефлекторный спазм тканей, как следствие, у больных немеют ноги, появляется ощущение «ватности», возникает боль, чувство «ползанья мурашек», длительное стояние, сидение, наклоны головы, кашель и так далее приводят к усилению боли. Реже возникновение онемения обуславливается остеохондрозом, либо иными системными болезнями (например, сахарным диабетом).

Остеохондроз является заболеванием, которое прогрессирует продолжительное время и может сопровождаться различными клиническими проявлениями. Для определения причин онемения ног, зачастую, следует произвести дополнительные обследования. С целью уточнения диагноза используется рентген позвоночника, а именно его поясничного отдела, применяют МРТ и УЗД.

Для того чтобы установить причину онемения ног нередко требуются дополнительные методы исследования. Для уточнения диагноза используют МРТ, рентген поясничного отдела позвоночника, УЗД.

Обычно, прежде чем возникает онемение ног, больной испытывает другие симптомы заболеваний, связанных с позвоночником, такие симптомы смогут проявляться еще в двадцатилетнем возрасте и носить характер хронических болей поясницы. Если медицинская помощь не будет вовремя оказана, то заболевание продолжит прогрессировать, несмотря на то, что боль проходит со временем, оставляя после себя чувство скованности позвоночника, потом появляются разные боли в ногах.

Если причиной онемения оказывается радикулит, грыжа, остеохондроз (в 95% случаев), то очень важной является своевременная помощь специалиста, который сможет выяснить причины заболевания, а также выполнить все меры по предотвращению его развития. Нашей клиникой предлагается высокоточная диагностика заболеваний, а также их эффективное лечение.

Онемение пальцев ног (немеют пальцы ног)

Причин, вызывающих онемение пальцев ног, существует множество. К примеру, привести к онемению ног могут различные нарушения, носящие обменный характер, радикулит. Также к подобным причинам относится и остеохондроз позвоночника, сопровождающийся сужением межпозвоночных щелей, нарушения в сосудах, туберкулез позвоночника, и, иногда развитие ракового заболевания.

Онкологические заболевания приводят к онемению пальцев из-за разрастания опухоли снаружи или изнутри спинного мозга, создается давление, в свою очередь, вызывающее онемение. Данный процесс не несет в себе опасности, что человек не сможет ходить. Тем не менее, если онемение вызывается развитием опухоли в ногах, то риск того, что у человека быстро разовьется недееспособность – очень высок.

Если онемение вызвано остеохондрозом – утрата возможности ходить может возникнуть, как довольно быстро, так и развиваться медленно – все зависит от степени поврежденности позвоночника.

Очевидно, что при ощущении онемения ног необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Доктор должен провести все необходимые обследования и, только после этого, поставить диагноз. Поставить диагноз, только основываясь на жалобах пациента – невозможно.

Затягивать с обращением к специалисту – нельзя, так как общеизвестен факт, что, чем раньше начато лечение, тем эффективнее и быстрее оно будет.

источник

Почему возникает покалывание в руках? О каких заболеваниях может свидетельствовать покалывание в руках — это начало болезни?

Многие, если не все, хотя бы раз в своей жизни испытывали дискомфорт в руках (кистях, предплечьях, плечах), но немногие обращали внимание на это проявление.

Обычно дискомфорт не длится более нескольких минут, такие нарушения носят преходящий характер и вызваны механическими причинами.

Между тем покалывание в руках может свидетельствовать об очень серьёзных заболеваниях, грозящих инвалидизацией или даже летальным исходом.

Чтобы разобраться в столь сложной проблеме и не пропустить момент, когда нужно бить тревогу, следует уяснить три важных момента:

• Почему наблюдается покалывание в руках?

• Когда дискомфорт в руках — это опасный симптом?

• Как можно помочь себе и допустимо ли самолечение?

Кратковременное покалывание в руках (в кистях, предплечьях, плечах — не имеет значения) наблюдается даже у здоровых людей. Наверное, всем известно состояние после длительного пребывания в одном и том же не слишком удобном положении (например, после сна): рука «отнимается», «гудит», ощущается не просто покалывание, кажется, будто руку пронзают иглы. Но проходит 2-5 минут и самочувствие вновь нормализуется. После того как конечность «затекла» покалывание может наблюдаться до получаса. В данном случае никакой опасности здоровью, и уж тем более жизни не существует. Проблема заключается в том, что нарушается кровообращение, а поскольку нервная ткань «прожорлива» (требует огромного количества кислорода и питательных веществ), она первая реагирует на самые незначительные нарушения циркуляции крови.

Другие причины заключаются в патологиях костно-мышечного аппарата самой руки либо других частей опорно-двигательной системы:

• Остеохондроз. Схожую симптоматику дает остеохондроз шейного или грудного отделов позвоночника. Заболевание сопровождается разрушением костных структур позвоночника. На поздних стадиях происходит ущемление корешков нервов, развивается болевой синдром. Покалывание в этом случае чаще наблюдается в предплечьях, кистях (особенно в области большого пальца).

• Травмы костей, сухожилий, надрывы мышц и др. Любые травматические повреждения костно-мышечной системы в области рук сопровождаются покалыванием и ощущением онемения.

• Вывих позвонков. Опасная патология. Имеет те же проявления, что и шейный остеохондроз. Различие заключается в их интенсивности: при вывихе они сильнее.

• Туннельный синдром. Представляет собой ущемление нерва воспаленными окружающими тканями. Может затрагивать срединный нерв (располагается в основании запястья с внутренней стороны), локтевой нерв. Поэтому локализация покалывания — пальцы, запястья, предплечье.

• Нарушения кровообращения в области конечностей.

Покалывание в руках может быть связано с заболеваниями внутренних органов:

• Заболевания сердца. Как правило, в этом случае покалывание локализуется в левой руке. Речь может идти об ишемической болезни сердца, инфаркте миокарда, стенокардии.

• Опухоли головного мозга различной локализации.

• Рассеянный склероз.

Почти никогда указанные патологии не сопровождаются исключительно покалыванием. Покалывание в руках — один из немногих симптомов, входящих в комплекс. По сопутствующим проявлениям врач может предположить вероятную причину неприятности и разработать эффективную диагностическую стратегию. Важно и самому пациенту внимательно прислушиваться к сигналам своего организма. Какие же проявления характерны для различных заболеваний:

• Шейный остеохондроз сопровождается не только покалыванием, но и онемением конечностей, болями в области шеи и/или груди, симптомами нарушения мозгового кровообращения (мушки в глазах, звон в ушах, снижение остроты зрения, нарушения координации), головными болями.

• Туннельный синдром — в симптоматический комплекс входят: тянущие боли у основания запястья, онемение пальцев, снижение двигательной активности кисти, локтя. Туннельный синдром — профессиональное заболевание офисных работников, музыкантов.

• Заболевания сердца. Нужно особенно внимательно следить за возможными проявлениями со стороны сердечнососудистой системы. Если помимо покалывания наблюдаются:

А) боли в груди давящего, острого, тянущего характера;

Б) пульсирующие боли за грудиной, иррадиирующие в левую лопатку, руку (вплоть до пальцев);

это прямое основание срочного вызова скорой помощи. Речь может идти о тяжелых состояниях, вроде инфаркта и др. Причем любой из указанной триады симптомов — повод насторожиться.

• Рассеянный склероз характеризуется нарушением координации, изменяется походка человека (она становится шаткой, человеку трудно пройти по прямой линии).

• Опухоли головного мозга (как доброкачественные, так и злокачественные). В данном случае покалывание и дискомфорт вызваны неврологическим дефицитом. Дискомфорту сопутствуют слабость в конечностях (обычно нарушения затрагивают все четыре конечности), мучительные головные боли, которые не снимаются никакими препаратами. Могут развиваться другие очаговые симптомы: галлюцинации, нарушения зрения, потеря чувствительности языка, кожи.

Несмотря на достаточно явную картину большинства патологий, самостоятельно ставить диагноз не стоит, риск ошибиться все так же велик.

Учитывая внушительный перечень возможных причин, диагностика представляется делом непростым. Для начала нужно определить, к какому специалисту обратиться:

• Терапевт — если есть сомнения в источнике боли, лучше начать свое «странствие» именно с терапевта. Он подскажет дальнейший план действий.

• Ортопед — лечит патологии опорно-двигательного аппарата. Если покалывание в руках связано с неполадками в работе костно-мышечных структур — это в его компетенции.

• Травматолог. Если дискомфорт связан с полученной травмой, обратиться следует к врачу-травматологу.

• Кардиолог. У кардиолога наблюдаются при подозрениях на патологии сердечнососудистой системы.

• Невролог. Если причина проблемы заключается в заболеваниях позвоночника или ущемлении нервов рук, помощи одного только ортопеда недостаточно. В такой ситуации нужен междисциплинарный подход.

• Онколог. В крайних случаях, помочь может только онколог (если точнее — нейроонколог).

Диагностические мероприятия разнообразны.

Типичная стратегия обследования выглядит так:

• Сбор анамнеза. Любой врач сначала опрашивает пациента, задает стандартные вопросы: Какие жалобы? Давно ли появились? И др. Это помогает специалисту составить общее представление о ситуации, с которой он имеет дело.

• Функциональные тесты. Включают в себя проверку сухожильного рефлекса (всем знакомый неврологический молоточек), проверку чувствительности (с помощью небольшой иглы).

• Пальпация — для определения болевой реакции, деформации анатомических структур (при травмах).

• Рентгенография. Метод оценки состояния костных структур руки (кисти и др.). Применяется в основном для выявления патологий суставов, исключения травм. Также назначается в качестве метода выявления остеохондроза.

• МРТ/КТ диагностика. По своему характеру КТ близка к рентгену, за тем исключением, что томография дает более детальные изображения. МРТ применяется для выявления изменений со стороны мягких тканей, кровеносных сосудов.

• ЭКГ, ЭХО КГ. Методы оценки сердечной деятельности. Помогают определить патологии органа на ранних стадиях.

• Динамометрия. Заключается в измерении силы сжатия специального аппарата. Исходя из результатов, можно говорить о нарушениях нервной проводимости или их отсутствии.

Этого перечня мероприятий в большинстве случаев достаточно для выявления источника проблемы. Главная задача на следующем этапе, назначить эффективное и безопасное лечение.

Лечение патологий, затрагивающих руки, сводится к решению трех основных задач:

• Снятие воспаления (для устранения компрессии нервов).

• Устранение болевого синдрома и неврологических проявлений.

• Восстановление двигательной активности конечности.

Чтобы решить эти задачи, проводится консервативная терапия (в исключительных случаях хирургическое лечение).

• Назначаются противовоспалительные препараты (нестероидные). Кеторол, Нурофен, Брустан и др. Самостоятельное применение допустимо, но с осторожностью.

• Для купирования болевых ощущений прописывают анальгетики: Колфарит, Максиган и т.д.

• Применяются препараты, восстанавливающие нормальное кровообращение: Пентилин и т.д.

• В тяжелых случаях прибегают к приему стероидных лекарственных средств: Преднизолона и др.

• Препараты для расслабления мышц (миорелаксанты). Нередко боли обусловлены спазмом окружающих мышц. Миорелаксанты предназначены для снятия спазмов.

Восстановление двигательной активности — проблема более сложная. Она предполагает полную или частичную иммобилизацию конечности, проведение специализированной гимнастики (комплекс упражнений зависит от характера патологии). Практикуется проведение физиотерапии.

Хирургическое лечение назначается редко, как правило, для устранения последствий полученных травм (сложных переломов, разрывов сухожилий и др.).

Если дискомфорт обусловлен патологическими причинами, само по себе покалывание в руках «пройти» не может. Симптом может затихнуть, чтобы дать о себе знать позже. Поэтому если без видимых причин возникли неприятные ощущения в руках — нужно обращаться к врачу. Неизвестно чем это может закончиться.

Таким образом, покалывание в руках симптом очень распространенный, но далеко не всегда патологический. Все же, если он возник впервые, без видимых причин, имеет смысл внимательнее отнестись к своему здоровью и обратиться к специалисту.

источник

Как бы это ни было печально, но сегодня не очень многие люди уделяют надлежащее внимание собственному здоровью. Руки позволяют выполнять человеку абсолютно все повседневные задачи, поэтому, когда они начинают болеть, то это не только вносит определенный дискомфорт в его жизнь, но и сильно снижает производительность труда. Причин неприятных ощущений в области верхних конечностей может быть довольно много: различные заболевания костных и мышечных тканей, сухожилий, суставов и другие. Поэтому, если вы столкнулись с подобной проблемой, то очень важно как можно скорее разобраться в том, почему болят руки, а также начать надлежащее лечение. Ведь любой недуг намного проще вылечить на начальных стадиях, а даже незначительное промедление может обернуться очень серьезными последствиями.

Все человеческие болезни условно можно подразделить на два основных типа — локальные и глобальные. Первые проявляются в каком-то одном месте, а вторые сковывают весь организм в целом. При этом комплексные недуги, как правило, наносят удар по самым слабым частям тела, одними из которых являются верхние конечности. Современной медицине известно огромное количество хворей, которые никак не связаны с руками, однако сопровождаются сильными болевыми ощущениями в них. Чтобы избавиться от дискомфорта, в первую очередь необходимо выявить и устранить его причину.

Как отмечают медицинские специалисты, если у человека сильно болит рука, то за этим может стоять следующее:

воспаление мышц шейного отдела;
различные патологии и смещение межпозвоночных дисков;
проблемы с плечевыми суставами;
заболевания сердечно-сосудистой системы;
травмы шеи и позвоночника;
повреждение внутренних органов.

Помимо этого, если у вас болят руки и ноги, то это может быть признаком наличия различных заболеваний верхних и нижних конечностей. Чаще всего они проявляются в пожилом возрасте, однако ввиду разнообразных причин им нередко подвержены и представители более молодого поколения.

Давайте на этом остановимся более подробно. Как показывает статистика, в большинстве случаев дискомфорт проявляется именно в местах соединения костей. Как правило, болят суставы рук из-за различных заболеваний. Определить точный недуг может только профилированный специалист после полного обследования пациента, однако вы можете попытаться поставить приблизительный диагноз, ориентируясь на природу, характер и локализацию болевых ощущений.

Если дискомфорт проявляется в области кистей, то он может быть вызван следующими недугами:

Ревматоидный артрит. Носит хронический характер и ярко выраженную симптоматику. Приступы боли, как правило, наступают с определенной цикличностью и имеют среднюю интенсивность.
Подагра. Очень серьезное заболевание, которое сопровождается просто нестерпимой болью в суставах. В большинстве случаев облегчить самочувствие пациента не удается даже при помощи обезболивающих. Развивается из-за нарушения обменных процессов и увеличения содержания мочевой кислоты в мягких тканях.
Остеоартроз. Эта болезнь очень часто объясняет то, почему болят суставы рук. Недуг в большинстве случаев дает о себе знать в пожилом возрасте, однако он очень часто проявляется у людей, активно занимающихся спортом. Дискомфорт, возникающий при дегенеративно-дистрофическом заболевании, носит периодический характер и проявляется не слишком выраженно.
Инфекционный артрит. Хворь связана с воспалением суставов, которое может быть вызвано различными бактериями, вирусами и паразитами. При этом болевые ощущения являются постоянными, а также усиливаются во время сна.

Если у вас болят суставы рук, лечение должно быть начато незамедлительно, поскольку любое из перечисленных выше заболевай может привести к очень серьезным осложнениям. Поэтому не рекомендуется слишком затягивать с визитом к врачу.

Очень часто не только рука болит, но и пальцы. Все дело в том, что они очень хрупкие, поэтому подвержены повышенному износу и травматизму. Помимо этого, существует целый ряд заболеваний, который поражает именно их.

Среди наиболее часто встречающихся можно выделить следующие:

Синдром Рейно. Связан с поражением артерий и артериол. Сопровождается нарушением кровообращения верхних конечностей, в результате чего пальцы начинают неметь и время от времени болеть.
Полиостереоартроз. Является одним из наиболее распространенных недугов, вызывающих дискомфорт в области пальцев. Приступы просто невыносимы, а больной испытывает нестерпимое жжение.
Псориаз. Клинические проявления прориатического артрита — это покраснение и сильное набухание пальцев. У пациентов нарушается обмен веществ в мягких тканях, в результате которого возникает повышенный износ суставов, сопровождающийся болевыми ощущениями в пальцах.

На ранних стадиях все эти недуги проявляются не слишком выраженно. Однако при отсутствии должного лечения они прогрессируют, в результате чего люди могут испытывать не только неприятные ощущения в пальцах, но у них также болит рука целиком. Если недуг приобретет хроническую форму, то в этом случае полностью вылечить его уже будет невозможно.

Этому вопросу стоит уделить особое внимание. Одним из наиболее сложных по строению участков костного скелета человека является плечо, поэтому оно больше всего подвержено травмам и различным заболеваниям, которые могут сопровождаться ярко выраженными неприятными ощущениями.

Если у вас болит рука от плеча до локтя, то это может быть вызвано следующими недугами:

Тинденит — воспаление костных и мягких тканей, сопровождающееся дистрофией сухожилий. При его протекании значительно ухудшается подвижность и функциональность верхних конечностей. Неприятные ощущения ярко выражены, особенно в ночное время.
Бурсит. Боль носит ноющий характер, а в области плечевого сустава наблюдается отечность и припухлость. Двигать рукой и выполнять ей какие-либо действия становится практически невозможно.
Травмы различного характера. Повредить плечо очень просто. Многие люди, особенно профессиональные спортсмены, регулярно сталкиваются с переломами и растяжениями мышц, в результате чего у них болят и немеют руки.
Капсулит. Данное заболевание вызвано диффузным поражением синовиальной оболочки и капсулы плечевого сустава. Дискомфорт при этом носит периодический характер средней интенсивности. Воспалительные процессы в большинстве случаев не наблюдаются.
Артрит. Данный недуг очень часто протекает совместно с другими хворями, которые вызывают поражение мягких и костных тканей верхних конечностей. Несмотря на то, что боль тихая и тупая, значительно ухудшается подвижность рук.
Артроз. Наблюдается скованность движений. На ранних стадиях болезни особого дискомфорта не наблюдается, однако по мере прогрессирования заболевания неприятные ощущения приобретают острый характер.
Реактивный полиартрит. Если болит рука от плеча по всей длине, а также наблюдается жжение в суставах, то скорее всего у больного именно это заболевание. Помимо этого, нередки случаи онемения и атрофия мышечных тканей.
Неврит. Иногда бывает так, что болевые ощущения вызваны не износом суставов, а воспалительными процессами в плечевом нерве и анатомическими образованиями. При этом дискомфорт дает о себе знать не слишком часто, но при этом он имеет ярко выраженную симптоматику.

Это лишь малая часть заболеваний, которые могут давать знать о себе сильными болевыми ощущениями в области плечевого сустава. При этом вы должны понимать, что каждый конкретный недуг требует индивидуальной терапии, поэтому не рекомендуется заниматься самолечением в домашних условиях. Подобрать подходящую программу терапии может только профилированный специалист после комплексного обследования пациента.

Итак, что нужно об этом знать? Боль в локтях очень распространена, и с ней сталкивается огромное количество людей различных возрастных категорий.

Она может быть вызвана следующими заболеваниями:

Эпикондилит. Этот недуг является одним из наиболее часто диагностируемых. При нем боль в суставах чаще всего проявляется после интенсивных физических нагрузок. Частично нарушается подвижность верхних конечностей.
Артроз. Неприятные ощущения дают о себе знать при движении пораженной рукой. Каких-либо ярко выраженных клинических проявлений нет. Дискомфорт возникает при движении конечностью. На более поздних стадиях хвори наблюдается опухание и размягчение костей, в результате чего возникает повышенный риск травматизма.
Артрит. Опасен тем, что поражает не только локоть, но и соседние суставы, из-за чего у людей болит рука от самого плеча и до кисти. При этом повышается температура пораженной конечности, а также наблюдается сильная отечность.

Стоит отметить, что дискомфорт в локтевом суставе может быть вызван проблемами, связанными как с мягкими тканями и хрящами, так и с костями.

Как уже упоминалось ранее, неприятные ощущения в верхних конечностях могут быть вызваны не только проблемами в суставах, но и заболеваниями внутренних органов.

Если болит правая рука, то это может быть признаком следующих недугов:

атеросклероз;
стенокардия;
аневризма аорты
инфаркт миокарда;
инсульт головного мозга;
повреждение периферических нервов;
заболевания позвоночника;
невротическое расстройство.

Во всех этих случаях ни один врач не сможет поставить точный диагноз, поэтому здесь требуется комплексное обследование и прохождение множества лабораторных исследований.

Большинство людей, если у них болит рука, не придают этому особого значения, полагая, что дискомфорт вызван обычным растяжением или переутомлением. При этом многие пытаются решить проблему различными согревающими мазями. Однако самолечение может не только не принести никакого результата, но даже и усугубить состояние больного. Поэтому, если приступы боли будут иметь ярко выраженный характер, а также снижена подвижность руки, то стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Если болит рука, лечение может назначить специалист по ортопедии, и только после того, как у него будут результаты всех необходимых обследований. Программу терапии подбирают индивидуально для каждого пациента, основываясь на клиническую картину, особенности и стадию протекания заболевания и прочие факторы. Чаще всего назначается медикаментозное лечение. К хирургическим операциям доктора прибегают лишь в том случае, если больной долгое время не обращался в больницу, и хворь успела перерасти в очень сложную форму. При этом пациент может находиться под наблюдением сразу нескольких специалистов, например, хирурга и кардиолога. Здесь все зависит от конкретного заболевания и от того, чем оно было вызвано. Лечение может осуществляться как амбулаторно, так и стационарно. В очень сложных случаях, например, при инфаркте миокарда или инсульте головного мозга, требуется незамедлительная госпитализация.

Для более успешного лечения и скорейшего выздоровления, помимо основной программы терапии, которую назначает врач, больному также рекомендуется придерживаться специальной диеты. Очень важно употреблять в пищу как можно больше полезных продуктов, богатых витаминами и минералами, особенно кальцием.

При повреждении суставов диетологи рекомендуют включить в повседневный рацион следующее:

холодец;
хрящевой и костный отвар;
яичная скорлупа;
костная мука;
красная рыба;
льняное масло;
орехи;
рыбий жир;
молоко;
чеснок;
лук;
фасоль;
яблоки;
соя;
брокколи;
морковь;
различные каши.

Также желательно ежедневно пить как можно больше обычной питьевой воды. Что касается запрещенных продуктов, то рекомендуется отказаться от кофе, сладкого, жирной жареной пищи, соли и спиртных напитков. Кроме этого, лучше воздержаться от курения, поскольку смолы и кислоты, содержащиеся в табаке, оказывают негативное воздействие на весь организм в целом.

Боль в суставах верхних конечностей может быть вызвана огромным количеством проблем, некоторые из которых представляют большую угрозу для здоровья и жизни человека. Поэтому не стоит оставлять без внимания даже небольшие приступы ноющей боли. Также не следует пытаться вылечиться народными методами, поскольку многие патологии требуется комплексной терапии, которая должна проходить под строгим наблюдением врача. Не относитесь халатно к своему здоровью. Столкнувшись с любыми проблемами, сразу обращайтесь за помощью к профилированным специалистам. Берегите свое здоровье при любых обстоятельствах!

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Боль в плечевом суставе – неприятность, хорошо знакомая не только пожилым, но и многим молодым людям. Особенно страдают пациенты, у которых болит правый плечевой сустав. Ведь при интенсивной боли правая рука не может функционировать нормально, а это приводит к возникновению массы бытовых неудобств.

Но в принципе неважно, в правом или в левом плечевом суставе возникла боль. В любом случае этот симптом является проявлением серьезного заболевания, требующего лечения.

К наиболее часто встречающимся травмам плечевого сустава относятся такие повреждения, как ушиб, вывих плеча, разрыв плечевого сухожилия, разрыв мышц. Такие травмы могут возникнуть при случайном падении, а также при резких движениях и чрезмерных нагрузках на сустав (у спортсменов, например).

У лиц пожилого возраста, страдающих остеопорозом, при падении или ударе плечом может возникнуть внутрисуставной перелом плечевой кости.

Травмы плечевого сустава сопровождаются острой, резкой болью в поврежденном месте. Боль усиливается при движениях рукой; в некоторых случаях рука из-за боли вообще не может активно двигаться. При ушибах – самом легком виде травм – боль менее интенсивна; двигательная функция руки может сохраниться ненарушенной.

Сильные боли в правом или левом плечевом суставе, а также во всей руке, возникают при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Боль, вызванная остеохондрозом, усиливается при движениях головы и шеи. Она может сопровождаться парестезиями – чувством покалывания или онемения в руке, чувством «ползания мурашек».

Шейный остеохондроз может сопровождаться таким осложнением, как плечелопаточный периартрит (периартроз). Главный признак этого осложнения – боль в плечевом суставе, возникающая, казалось бы, беспричинно. Боль появляется сначала ночью, и не отличается особой интенсивностью, но затем сила болезненных ощущений постепенно нарастает.

На протяжении нескольких недель или месяцев заболевание развивается. Боль в плечевом суставе резко усиливается при движениях рукой, а именно – при попытках поднять руку вверх, отвести ее в сторону или заложить за спину. В покое боль стихает. Поэтому пациент бессознательно старается принять позу, при которой её не испытывает: он прижимает плечо больной руки к грудной клетке.

Если плечелопаточный периартрит не лечить, пораженный плечевой сустав становится тугоподвижным, и пациент не способен поднять руку выше горизонтального уровня.
Подробнее об остеохондрозе

Артроз (заболевание сустава, связанное с дистрофическими изменениями хряща) встречается в основном у людей пожилого возраста. Артроз плечевого сустава характеризуется острыми болями при любом движении в нём. Особенно усиливаются боли при физических нагрузках, связанных с подъемом тяжестей.

С течением времени плечевой сустав, пораженный артрозом, становится малоподвижным: пациент не может поднять вверх руку, или обхватить себя рукой за спину. При ощупывании ключицы и нижнего края лопатки отмечается болезненность этих зон.

Воспаление сухожилия – тендинит – часто становится причиной боли в плечевом суставе. Сухожилие плечевого сустава может воспалиться вследствие чрезмерной нагрузки на плечо – у людей, занимающихся профессиональным спортом или тяжелым физическим трудом.

Боль в плечевом суставе при тендините бывает как острой, так и ноющей, тупой. Однако более характерны резкие, внезапно возникающие боли. Интенсивность болей увеличивается ночью. Подвижность руки в плече снижается.

Плечевой капсулит (воспаление капсулы сустава) – достаточно редкое, но чрезвычайно болезненное заболевание. Постоянная, ноющая боль затрагивает сам плечевой сустав, а также плечо и область шеи. Медики характеризуют ощущения больного при этом заболевании как «замороженное плечо»: настолько скованными в движениях становятся мышцы пораженного плеча.

Боль в плечевом суставе при капсулите не позволяет больному ни поднять руку вверх, ни отвести ее в сторону, ни завести себе за спину.

У людей в возрасте старше 30 лет возможно нарушение обмена кальция, когда в ткани сухожилий появляются кальцификаты (очаги обызвествления). Образование таких очагов в связках плечевого сустава приводит к возникновению интенсивных, постоянных болей в плече. Болезненные ощущения в плечевом суставе усиливаются при попытках движения рукой (подъем или отведение в сторону).

Острые боли в плечевом суставе характерны для следующих заболеваний:

артрит (в том числе ревматоидный);
артроз;
тендинит (воспаление сухожилия);
неврит плечевого нерва.

Острые боли также возникают при травмах плечевого сустава.

Возникновение ноющей боли в плечевом суставе возможно при тендините (при этом заболевании боль может быть и острой).

Ноющая боль в плече, шее, плечевом суставе, сочетающаяся со скованностью мышц — признак капсулита (воспаления суставной оболочки).

Ноющие боли в плечевом суставе, связанные с изменением погоды, возникают при плечелопаточном периартрите и при недолеченных, застарелых травмах сустава.

Поскольку боль в плечевом суставе может провоцироваться заболеваниями различного характера, то при возникновении этого симптома оказывается необходимым обращаться к врачам разных специальностей. Это обусловлено тем, что обращаться нужно к тому специалисту, который занимается лечением и диагностикой патологии, проявляющейся определенной симптоматикой, в том числе болями в плечевом суставе. Таким образом, очевидно, что выбор врача-специалиста, к которому нужно обращаться при болях в плечевом суставе, определяется совокупностью всех имеющихся симптомов, так как именно это позволяет предположить имеющееся заболевание. Ниже мы укажем, к врачам каких специальностей нужно обращаться при боли в плечевом суставе, в зависимости от того, с какими другими симптомами она сочетается. При этом возможные дополнительные симптомы будем приводить в общем виде, без детализации, так как они необходимы для ориентировки пациента на доклиническом этапе, а не для создания полной картины болезни.

Итак, если боль в плечевом суставе появилась после какой-либо травмы (например, ушиба, подъема тяжести, слишком сильного размахивания рукой, вывиха и т.д.) и носит острый, резкий характер, усиливается при любых движениях рукой (иногда движения рукой вообще невозможны), то следует обращаться к врачу-травматологу (записаться), который занимается диагностикой и лечением любых травматических повреждений опорно-двигательного аппарата.

Если боль в плечевом суставе сильная, распространяется на руку, усиливается при движениях головой и шеей, сочетается с ощущением онемения, покалывания и ползания «мурашек» по руке, возможно, с головокружениями и головными болями, то подозревается остеохондроз. В таком случае необходимо обращаться к врачу-вертебрологу (записаться) или неврологу (записаться), в компетенцию которых входит диагностика и лечение данной патологии. Также при подозрении на остеохондроз можно обратиться к мануальному терапевту (записаться) или остеопату (записаться), которые также могут заниматься лечением заболеваний позвоночника.

Если боль в плечевом суставе возникает на фоне полного здоровья, сначала беспокоит только по ночам, но с течением времени становится сильнее и длительнее, уже ощущаясь и днем, и ночью, усиливается при подъеме руки вверх, отведении ее в сторону и закладывании за спину, но уменьшается в полном покое, то подозревается плечелопаточный периартрит. В таком случае необходимо обращаться к травматологу-ортопеду.

Если боль в плечевом суставе стреляющая, ноющая, сверлящая, ломящая, ощущаемая также в области ключицы, руки и плеча, усиливающаяся в ночные часы, провоцирующаяся движениями рукой, то подозревается неврит нервов плечевого сплетения (плечевой плексит). В таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу.

Когда в области одного или обоих плечевых суставов имеется припухлость, боли (наиболее сильные по ночам), усиливающиеся при малейшем дотрагивании до плеча, движения руки ограничены, то подозревается артрит плечевого сустава. В таком случае необходимо обращаться к врачу-травматологу, ревматологу (записаться) или артрологу (записаться). Причем если поражен только один сустав, то следует обращаться к травматологу или артрологу, так как в подобных случаях речь идет об артритах, лечением которых занимаются именно эти специалисты. Но если поражены оба сустава, то следует обращаться к ревматологу, так как в этом случае велика вероятность ревматоидного артрита, лечением которого занимается не травматолог или артролог, а именно ревматолог.

Если в плечевом суставе появляются резкие боли в ответ на любое движение рукой, которые усиливаются при физической нагрузке, могут отдавать в руку или локоть, а с течением времени приводят к снижению объема движений в суставе (больной не может поднять руку вверх и т.д.) и вызывают слышимый хруст при движениях рукой, то подозревается артроз плечевого сустава, и в таком случае необходимо обращаться к врачу травматологу-ортопеду или артрологу.

Если в плечевом суставе имеются боли любого характера и отечность, движения рукой ограничены, боли появляются или усиливаются при движениях рукой, возможно фиксируется онемение, слабость и повышенный тонус мышц руки, температура, головная боль и общая слабость, то подозревается тендинит, капсулит или бурсит. В таком случае необходимо обращаться к травматологу-ортопеду или хирургу (записаться).

Если в плече присутствуют постоянные интенсивные боли, усиливающиеся при движениях рукой (особенно при подъеме вверх или отведении в сторону), то подозревается обызвествление связок сустава, и в таком случае необходимо обращаться к травматологу-ортопеду.

Если в плечевом суставе появляются боли и припухлость, упорно не проходящие и усиливающиеся со временем, сочетающиеся со все большей ограниченностью движений рукой, плохим общим самочувствием, потерей аппетита, исхуданием, то подозревается какая-либо злокачественная опухоль в области сустава. В таком случае необходимо обращаться к врачу-онкологу (записаться).

Если боль в плечевом суставе сочетается со слабостью мышц, а также гнусавым голосом, опущением нижнего века, нарушениями глотания и жевания, и вообще слабостью самых различных мышц, причем все симптомы ухудшаются после физического напряжения и в течение дня выражены не одинаково, то подозревается миастения. В таком случае необходимо обращаться к неврологу.

Если человек страдает болями не только в плечевом, но и в других суставах, болями в мышцах, сочетающимися с хрупкостью и растяжимостью кожи, переразгибанием конечностей при их полном выпрямлении, то подозревается синдром гипермобильности суставов. В таком случае необходимо обращаться к врачу-ревматологу.

Если боль в плечевом суставе сочетается с поражением слизистых оболочек (конъюнктивиты, эрозии полости рта, баланопоститы и т.д.), а также признаками системной инфекции (например, повышенная температура тела, ознобы, потливость, плохое общее самочувствие, головные боли, нервозность и т.д.) или возникает после недавно перенесенного инфекционного заболевания (например, рожи, ангины, кандидоза, хламидиоза и т.д.), то подозревается реактивный артрит. В таком случае необходимо обращаться к ревматологу.

Поскольку боль в плечевом суставе провоцируется различными состояниями и заболеваниями, то в каждом конкретном случае для их выявления и оценки состояния сустава врач может назначать разнообразные перечни анализов и обследований. Перечень анализов и обследований в каждом случае определяется тем, какое заболевание подозревает врач в качестве источника болевого синдрома. А подозрения доктора на то или иное заболевание всегда обуславливаются имеющимися у человека, помимо болей в плечевом суставе, симптомами. Именно поэтому ниже мы укажем, какие обследования могут назначаться при боли в плечевом суставе, в зависимости от сопутствующих симптомов.

Когда боли в плечевом суставе появляются после предшествовавшей травмы (например, ушиба, сильного чрезмерного физического усилия, вывиха и т.д.), носят острый характер, усиливаются при движениях рукой, то для выявления возникшего повреждения структур опорно-двигательного аппарата врач назначает следующие обследования:

Рентген плечевого сустава (записаться) и руки (записаться);
Компьютерная томография сустава (записаться) и прилежащих тканей;
УЗИ сустава (записаться);
Магнитно-резонансная томография сустава (записаться);
Артроскопия (записаться).

На практике в первую очередь в обязательном порядке всегда назначается рентген, так как этот метод наиболее простой, доступный и дешевый и в то же время позволяющий выявить тяжелые повреждения, такие, как переломы, трещины, вывихи костей сустава и т.д. Во многих случаях рентгена оказывается вполне достаточно для постановки диагноза и выявления характера повреждения сустава, вследствие чего зачастую другие вышеперечисленные обследования не назначаются.

Однако если по результатам рентгена или осмотра предполагается также повреждение хрящевых структур плечевого сустава, то назначается компьютерная томография, позволяющая уточнить характер и локализацию повреждения.

Если же по результатам рентгена и осмотра выявлено повреждение мягких тканей (связок, сухожилий, суставной капсулы и др.), то дополнительно назначается УЗИ (записаться) или магнитно-резонансная томография (записаться). Конечно, более информативным исследованием является магнитно-резонансная томография, но из-за ее дороговизны и отсутствия специалистов она применяется относительно редко, и поэтому в большинстве случаев врачи довольствуются назначением УЗИ.

Наконец, артроскопия назначается только в таких случаях, когда по результатам рентгена и осмотра очевидно необходимо оперативное вмешательство для устранения последствий травмы (например, имеется скопление крови в полости сустава и т.д.). В подобных ситуациях артроскопия позволяет одновременно оценить характер и степень повреждений и произвести необходимое лечение (например, удалить кровь из суставной полости, убрать отломки хрящей и т.д.).

Когда боли в плечевом суставе интенсивные, возможно распространяются в руку, усиливаются при движениях головой и шеей, сочетаются с парестезиями (ощущения онемения, покалывания, бегания «мурашек»), а возможно и с головными болями, головокружениями, то подозревается остеохондроз. В таком случае врач, в первую очередь, назначает рентген позвоночника (записаться) в двух проекциях. Как правило, другие обследования не назначаются, так как рентген позволяет поставить диагноз остеохондроза с высокой точностью. Но если по результатам рентгена заподозрены еще какие-либо патологии позвоночника, либо необходимо оценить состояние спинного мозга или выявить осложнения остеохондроза, то дополнительно может назначаться магнитно-резонансная томография. В случаях, когда томография не может быть произведена, ее заменяют миелографией (записаться).

Когда боль в плечевом суставе возникает без видимой причины, на фоне полного здоровья, причем сначала она малоинтенсивная и ощутимая только в ночные часы, а со временем становится сильнее и чувствуется не только ночью, но и днем, усиливается при отведении руки в сторону, закладывании ее за спину или подъеме вверх, уменьшается в покое, то подозревается плечелопаточный периартрит. В таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови (записаться);
Анализ крови на ревматоидный фактор (записаться) и С-реактивный белок;
Рентген шейного отдела позвоночника (записаться) и плечевого сустава;
Компьютерная томография плечевого сустава и шейного отдела позвоночника;
УЗИ плечевого сустава (записаться);
Магнитно-резонансная томография плечевого сустава;
Артрография;
Артроскопия.

В первую очередь назначаются рентген, общий анализ крови и анализ крови на С-реактивный белок. Если по результату общего анализа крови увеличено СОЭ и в крови выявляется С-реактивный белок, то это свидетельствует об остром течении периартрита. К сожалению, рентген не является самым точным методом диагностики плечелопаточного периартрита, но его используются повсеместно в первую очередь, поскольку он доступен и дешев. Однако если имеется возможность, то вместо рентгена желательно выполнить компьютерную томографию. После выполнения рентгена или компьютерная томографии назначается УЗИ сустава с целью оценки состояния мягких тканей (связок, сухожилий и т.д.). Если имеется техническая возможность, то вместо УЗИ назначается магнитно-резонансная томография, которая позволяет получить более широкий спектр информации о состоянии мягких тканей. На этом обычно обследование завершается, но если врач считает, что состояние сустава такое, что необходимо хирургическое вмешательство, то дополнительно может назначаться артрография или артроскопия.

Когда боль в плечевом суставе – сильная, носящая стреляющий, сверлящий, ломящий или ноющий характер, усиливающаяся ночью, провоцируемая движениями рукой, сочетающаяся с мышечной слабостью, то врач подозревает плексит (неврит), и в таком случае назначает следующие анализы и обследования:

Неврологический осмотр с определением рефлексов, выявлением нарушений движения и чувствительности;
Электронейрография;
Электромиография (записаться).

Обычно для диагностики плексита достаточно осмотра невропатолога (записаться), но для подтверждения диагноза плексита назначаются и проводятся либо электронейрография, либо электромиография. Причем электронейрография предпочтительнее. После этого, если необходимо установиться причину плексита, врач назначает УЗИ, рентген и томографию плечевого сустава, рентген легких (записаться), анализ крови на концентрацию сахара, ревматоидного фактора и С-реактивного белка, а также биохимический анализ крови (записаться).

Если один или оба плечевых сустава припухшие, при движениях рукой слышна крепитация (хруст), боли ощущаются в покое или при движениях (особенно сильно по ночам), из-за болевого синдрома ограничен объем движений рукой (например, руку невозможно поднять вверх), то подозревается артрит плечевого сустава, и в таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови;
Анализ крови на ревматоидный фактор и С-реактивный белок;
Анализ крови на наличие антител (записаться) к тканям сустава;
Коагулограмма (АЧТВ, ПТИ, ТВ, фибриноген) (записаться);
УЗИ сустава;
Термография сустава;
Рентген сустава (записаться);
Магнитно-резонансная томография;
Сцинтиграфия;
Артрография;
Артроскопия.

Для выявления характера артрита (ревматический, подагрический и т.д.) врач назначается общий анализ крови, анализ крови на С-реактивный белок, ревматический фактор, коагулограмму и анализ крови на антитела к тканям сустава. Далее обязательно назначается и производится рентген и УЗИ сустава, которые позволяют оценить характер и степень повреждения структур сустава. Если имеется техническая возможность, то дополнительно назначается магнитно-резонансная томография и термография сустава. Если же по результатам проведенного обследования состояния тканей таково, что требуется операция, то врач назначает и производит артрографию или артроскопию.

Когда боль в плечевом суставе – резкая, возникающая в ответ на движения рукой, усиливающаяся при физической нагрузке, возможно отдающая в локоть или руку, со временем приводящая к уменьшению объема движений в суставе и возникновению слышимого хруста при движениях рукой, то врач подозревает артроз плечевого сустава и назначает следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови;
Анализ крови на ревматоидный фактор и С-реактивный белок;
Биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, мочевина, креатинин, мочевая кислота и т.д.);
Коагулограмма (АЧТВ, ПТИ, ТВ, фибриноген);
Рентген плечевого сустава;
Компьютерная или магнитно-резонансная томография.

В обязательном порядке, в первую очередь, врач назначает общий анализ крови, биохимический анализ крови, коагулограмму и анализ крови на ревматоидный фактор и С-реактивный белок, так как они позволяют отличить артроз от артрита. Затем обязательно проводится рентген сустава, который в подавляющем большинстве случаев позволяет поставить диагноз. Однако если необходима дополнительная информация о состоянии хрящей, связок, сухожилий и других мягких тканей сустава, то дополнительно назначается томография (компьютерная или магнитно-резонансная, в зависимости от технических возможностей учреждения).

Когда плечевой сустав слегка отечен, в нем ощущаются боли любого характера, возникающие или усиливающиеся при движениях рукой, возможно сочетающиеся с онемением, слабостью и повышенным тонусом мышц руки, температурой, головной болью и слабостью, то врач подозревает заболевание мягких структур сустава (тендинит, капсулит, бурсит) и назначает рентген в сочетании с УЗИ или магнитно-резонансной томографией. Рентген необходим для исключения наличия повреждений костей, но он не позволяет диагностировать собственно бурсит, капсулит или тендинит. Поэтому, помимо рентгена, для диагностики бурсита, капсулита или тендинита и назначается УЗИ или томография, результаты которых позволяют в полной мере оценить состояние мягких тканей сустава. Желательно проводить томографию, но если она не доступна, то можно ограничиться УЗИ.

Когда боль в плечевом суставе – постоянная и интенсивная, усиливающаяся при движениях рукой (особенно подъеме вверх или отведении в сторону), врач подозревает обызвествление связок плечевого сустава, и для диагностики данной патологии назначает рентгеновское исследование.

Когда в плечевом суставе упорно присутствуют боли и припухлость, усиливающиеся со временем, сочетающиеся с ограниченностью движений рукой, плохим общим самочувствием, беспричинной потерей веса и любыми другими симптомами – врач подозревает злокачественную опухоль, и в таком случае назначает широкий спектр различных анализов и обследований, необходимых для выявления локализации и размеров новообразования, метастазов и т.д. При подозрении на наличие злокачественного новообразования врач обязательно назначает рентген, УЗИ и биопсию (записаться) подозрительного участка тканей с гистологическим исследованием.

Когда боль в плечевом суставе сочетается со слабостью мышц любых групп, что провоцирует гнусавость голоса, опущение нижнего века, нарушения глотания и жевания, причем все имеющиеся симптомы в течение дня меняют свою интенсивность, но всегда явно ухудшаются после физического напряжения, то врач подозревает миастению, и для ее диагностики назначает следующие анализы и обследования:

Анализ крови на антитела к ацетилхолиновому рецептору;
Прозериновая проба;
Электромиография;
Электронейрография;
Компьютерная томография органов средостения (области грудины).

При подозрении на миастению обязательно назначаются прозериновая проба и анализ крови на антитела к ацетилхолиновому рецептору, так как именно эти анализы позволяют однозначно выявить и подтвердить заболевание. Электромиография назначается для исследования активности мышц, а электронейрография – для оценки скорости проведения импульсов по нервным волокнам. А компьютерная томография органов средостения может назначаться с целью поиска возможных причин миастении.

Когда у человека имеются упорные, длительно не проходящие боли в плечевом и любых других суставах, сочетающиеся с болями в мышцах, хрупкостью, перерастяжимостью и тонкостью кожи, а также переразгибанием суставов при полном выпрямлении ноги, руки, пальцев и т.д., то врач подозревает синдром гипермобильности суставов. В таком случае для диагностики заболевания врач производит тщательный осмотр, опрашивается больного на предмет наличия грыж, опущения внутренних органов, варикозной болезни и т.д., а также просит пациента принять определенные позы, чтобы оценить степень разгибания суставов. На основании собранных таким образом данных и ставится диагноз синдрома гипермобильности суставов. Далее, если необходимо оценить состояние тканей суставов, врач может назначить рентген, томографию или УЗИ, однако эти исследования являются не обязательными, а только дополнительными.

Когда боль в плечевом или других суставах сочетается с поражением слизистых оболочек (конъюнктивиты, эрозии полости рта, баланопоститы и т.д.), причем и боли, и повреждения слизистых возникают на фоне признаков системной инфекции (например, повышенная температура тела, ознобы, потливость, плохое общее самочувствие, головные боли, нервозность и т.д.) или после недавно перенесенного инфекционно-воспалительного заболевания любого органа (например, рожи, ангины, кандидоза, хламидиоза и т.д.), то врач подозревает реактивный артрит и назначает следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови;
Анализ крови на С-реактивный белок, ревматоидный фактор и антинуклеарный фактор;
Анализ на наличие антигена HLA 27;
Анализ методом ПЦР (записаться) крови, мазка из уретры (записаться) или половых путей на половые инфекции (записаться) (кандидоз, гарднереллез, хламидиоз (записаться), уреаплазмоз (записаться), микоплазмоз (записаться), гонорею (записаться), сифилис (записаться) и т.д.), туберкулез, стрептококки и т.д.;
Бактериологический посев (записаться) суставной жидкости;
Рентген суставов.

В обязательном порядке при подозрении на реактивный артрит врач назначает общий анализ крови, анализ крови на С-реактивный белок, ревматоидный и антинуклеарный фактор, так как именно эти лабораторные тесты позволяют подтвердить диагноз. При наличии возможности назначается анализ на наличие антигена HLA 27, положительный результат которого является однозначным подтверждением реактивного артрита. Далее, после постановки диагноза, врач для выяснения причины реактивного артрита (выявления микроба-возбудителя) назначает анализы методом ПЦР на инфекции и бактериологический посев суставной жидкости. После этого для оценки общего состояния сустава может назначаться рентген, однако поскольку он не является высокоинформативным при реактивном артрите, то считается только дополнительным, а не обязательным методом обследования.

Устранение боли в плечевом суставе – это симптоматическое лечение, часть комплексной терапии заболевания плечевого сустава. Ведь если ликвидирована боль, но не устранена причина заболевания, то через некоторое время боль в суставе возникнет снова.

Поэтому после обследования пациента и установления диагноза врач назначает комплексное лечение, включающее в себя и устранение причины болезни, прерывание механизма ее развития и восстановительные мероприятия.

Но страдания больного должны быть облегчены! Поэтому симптоматическая, обезболивающая терапия имеет огромное значение при заболеваниях и травмах плечевого сустава, и должна быть проведена в первую очередь. Для снятия боли в плечевом суставе применяются средства как традиционной, так и народной медицины.

Хронические боли в суставах нередко становятся результатом малоподвижного образа жизни, микротравм или воспалительного процесса. Помимо препаратов для снятия воспаления и гимнастических упражнений хорошо себя зарекомендовал БАД к пище линейки «Глюкозамин-Максимум» от Натур Продукт, который содержит два активных компонента: глюкозамин и хондроитин. Эти вещества являются естественными структурными элементами здоровой хрящевой ткани, непосредственно принимают участие в обменных процессах.
Благодаря своей натуральной природе они хорошо усваиваются и стимулируют обмен веществ в клетках хряща, способствуют восстановлению структуры хрящевой ткани после воспалительного процесса.

Традиционная медицина для ликвидации боли в плечевом суставе использует физические и медикаментозные способы обезболивания.

К физическим способам относится охлаждение (прикладывание к больному месту компрессов со льдом или с холодной водой). Этот способ обезболивания уместен в качестве первой помощи при травме сустава.

Медикаментозное обезболивание проводится с помощью следующих препаратов:
1.Противовоспалительные нестероидные средства:

Диклофенак;
Ибупрофен;
Индометацин;
Найз;
Кетанов.

2.Стероидные гормоны:

Преднизолон;
Дексаметазон;
Гидрокортизон.

3.Наркотические препараты:

Промедол;
Омнопон;
Фентанил.

В большинстве случаев для снятия боли в плечевом суставе успешно применяются препараты первой из перечисленных групп. Их вводят пациенту различными путями: в виде таблеток, инъекций (внутримышечных, внутривенных, и даже внутрисуставных), мазей и гелей.

Препараты двух последних групп применяются редко, в тяжелых случаях, когда снять боль нестероидными противовоспалительными средствами невозможно.

источник