Меню Рубрики

Болит рука плечевой сустав плечелопаточный периартрит

До сентября 2019 года, бесплатная консультация на первичную полноценную консультацию невролога, реабилитолога, травматолога ортопеда, кинезиотерапевта.

Вы можете задать вопросы и получить ответы по неврологической патологии, иглорефлексотерапии, кинезиотерапии, реабилитации, протестировать себя на системе Экзарта, увидеть и почувствовать эффект уже от одной процедуры.

Плечелопаточный периартрит — боль в плечевом суставе, неподвижность (инпичмент синдром, «замороженное плечо») — все это синонимы одного заболевания. Заболевание длительное и поэтому чаще всего переходит в хроническую форму .

Основные симптомы периартрита плеча это:

  • боль и скованность в плечевом суставе;
  • невозможность поднять руку вверх;
  • отвести руку в сторону;
  • завести руку назад;
  • ломота в самом плечевом суставе;
  • повышение температуры тела.

Отличие периартрита от артрита плечевого сустава заключается в том, что в артрите участвуют только суставные поверхности может проявляться хрустом в плечевом суставе, а периартрит — это воспаление околосуставных связок (суставной капсулы и околосуставных сухожилий). Диагноз ставится на основании клинического осмотра с подтвержденными рентгенографическими или МРТ исследованиями плечевого сустава. Так как в хрящевой ткани нет болевых рецепторов, то боли в суставе не может быть. Боль появляется при вовлечении в процесс связок и сухожилий, которые богаты болевыми рецепторами. Именно тогда, пациент обращается за помощью.

Причинами плечелопапаточного периартрита могут быть:

  • постоянная травматизация околосуставных связок, например: распространенное заболевание у массажистов;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника, недостаточная иннервация мышц и сустава ведет к дистрофии тканей;
  • метаболические нарушения ведущие к недостаточности питания тканей сустава, такие как сахарный диабет;
  • малоподвижный образ жизни, при необходимой малейшей нагрузке происходит травматизация околосуставных тканей;
  • системные заболевания, когда из-за основного процесса в суставе вовлекается околосуставные ткани.

К осложнениям плечелопаточного периартрита могут привести к синдрому «замороженного плеча» или к «инпичмент синдрому», что в последующем придется прибегать к оперативному лечению, или к эндопротезированию сустава, или к его анкилозу (сращению), что приведет к инвалидности.

В нашем центре в 90% случаев мы справляемся на ранних стадиях с плечелопаточным периартритом за несколько процедур, в чем можете убедится посмотрев видео. (Пациентку в течении трех лет беспокоили боли в плече. Потребовалось три занятия, чтобы навсегда избавиться от этого недуга). Однако, не всегда получается излечиться за несколько занятий, как говорилось выше, одной из причин является дегенеративные изменения в шейном отделе, которое необходимо лечить, чтобы исключить рецидив.

Комплексный подход, домашняя работа, данная нами на занятиях позволят Вам предотвратить заболевания не только в плече, но и в других суставах, мы научим Вас двигаться правильно, легко и безболезненно.

Многие сетует на возраст, но когда понимают, что боль уходит за один раз, а болезнь отступает как в молодости, меняют кардинально мнение и насчет других заболеваний. Мы не применяем лекарств, понимая, что «одно лечит, другое калечит».

Если Вас давно беспокоят боли в плече, Вам рекомендуют оперативное лечение — пройдите хотя бы одну процедуру у нас , а потом сделайте Ваш выбор в пользу того или иного способа лечения. Ведь оперативное вмешательство, это прежде всего рассечение тканей, которое в будущем приведет к нарушенной биомеханике сустава. Может и не стоит рисковать своим здоровьем?

Приходите и убедитесь сами!

Добрый день! В рамках выставки реабилитационной медицины, которая проходила в Культурном центре ЗИЛ 23-24 ноября 2017 года, я прошла сеанс комплексного лечения опорно-двигательного аппарата у главного врача центра «Кинейро» Вячеслава Васильевича Кима. Ким использовал аппарат «Мадин» и свои навыки кинезиотерапевта. Его профессионализм позволил успешно провести полноценный сеанс в стрессовых условиях шумной выставки и добиться ощутимого для меня результата — снижения болевых ощущений в области копчика. Познания В.В.Кима в мышечно-суставном аппарате человека позволяют ощутить результат даже после одного сеанса. Я желаю его клинике удачи и большой постоянной клиентуры, которая, уверена, будет также благодарна главному врачу и его персоналу. С уважением, Ремизова Екатерина сотрудник Культурного центра ЗИЛ

Хочу выразить большую благодарность доктору Киму В.В. Мне посчастливилось неделю назад побывать на выставке «Медицина и здравоохранение- 2017 » которая проходила в моем родном городе Волгограде. Там я наконец-то смогла ощутить все плюсы системы «Экзарты». Я даже не могла предположить о том , что уже существует такой уникальный механизм, который с такой легкостью избавил меня от боли в плече, от этой боли я не могла избавиться в течении двух лет, лечилась обезболивающими, ходила по врачам, занималась гимнастикой, но все это было бесполезно, я не могла поднять руку вверх. Это было бы какое-то чудо! Кто бы рассказал, не поверила! После одного сеанса я смогла поднять руку с незначительной болью, но я ее подняла! Доктор Ким В.В, порекомендовал прийти еще раз. После второго сеанса у меня появилась легкость движения, окончательно ушла боль. Я даже не знаю какие подобрать слова насколько я благодарна, за то что я могу жить без боли и свободно поднимать руку. Очень бы хотелось, чтобы в нашем городе появился такой врач и клиника, где было бы это оборудование. С благодарностью и уважением Марина Леонидовна.

Хочу сказать большое спасибо специалистам центра «Кордлайн». Об этом методе лечения боли я узнала случайно, уже давно мучает боль в шее из-за долгой работы за компьютером. В данный момент прохожу курс лечения в этом центре, уже после третьего сеанса у меня прошла боль, сейчас я ощущаю легкость в каждом движении. Я очень рада, что наконец избавилась от боли. Всю мою благодарность даже не передать словами, это просто чудо. Елена

источник

В статье расскажем про переартрит плечевого сустава. Какие могут быть причины, симптомы, виды лечение народными средствами периартрита плечевого сустава. Также поговорим про массаж и упражнения.

Боль в плече и лопатке – это симптомы, которые встречаются в наше время довольно часто. Неприятные ощущения в области плеча могут быть связаны с нарушением работы плечевого сустава, в таком случае сочленение воспаляется и разрушается. Сегодня мы поговорим, что такое периартрит плечевого сустава и как его можно лечить?

Плечевой периартрит требует обязательного обращения к врачу и своевременного лечения. При такой патологии происходит разрушение хрящевой ткани, и сустав постепенно перестает выполнять свою функцию. Отсутствие лечение приводит к полному обездвижению сочленения, и пациент становится инвалидом.

Периартрит плечевого сустава является часто встречающейся патологией. Заболевание возникает в основном у людей молодого возраста: от 25 до 40 лет. В группу риска входят люди, чья профессиональная деятельность связана с ношением тяжестей и выполнением монотонных движений руками.

Причины возникновения периартрита плеча:

  • тяжелые физические нагрузки, которые воздействуют на сустав длительное время, в таком случае сочленение не выдерживает и начинает разрушаться;
  • травмы плеча, например, удар тупым предметом, вывих или подвывих;
  • перегрузка сустава, когда человек длительное время не дает нагрузку на сочленение, а в один день резко перегружает его;
  • нарушение кровообращения, такое состояние нередко является осложнением инфаркта миокарда;
  • патологии печение;
  • заболевания эндокринной и иммунной системы организма;
  • плохое питание, авитаминоз.

Чтобы правильно диагностировать патологию, необходимо сначала разобраться, какой врач лечит периартрит плечевого сустава. Если боль в плече возникла после травмы, то пациенту рекомендуется обратиться к травматологу. Если неприятные ощущения в плече и шее появились сами по себе без видимой причины, то необходимо посетить врача терапевта.

Специалист общей практики сможет определить, почему пациента беспокоят боли. При остеохондрозе лечение терапевт назначит самостоятельно, а периартрит потребует посещения узких специалистов, например, ортопеда и ревматолога. В комплексном лечении может понадобиться и консультация невропатолога.

Для постановки диагноза врач первым делом проведет опрос и осмотр пациента. Специалист выслушает все жалобы, составит анамнез и осмотрит больное плечо. Опытный специалист может поставить диагноз уже при первичном осмотре, а для подтверждения наличия патологии пациента отправят на УЗИ, рентгенографию и другие исследования при необходимости.

Плечелопаточный периартрит характеризуется следующими симптомами:

  • боль, которая часто беспокоит в ночное время и усиливается при попытке отвести руку в сторону;
  • нарушение двигательной активности сустава;
  • небольшой отек в области пораженного сочленения;
  • вынужденная поза, при которой пациент прижимает руку к груди;
  • может повышаться температура тела;
  • нередко наблюдается общее ухудшение состояния, пациент чувствует себя слабым, его беспокоит бессонница из-за постоянных болей в плече.

Выраженность симптомов зависит от вида плечевого периартрита. При простом периартрите симптомы слабые, такая форма заболевания является самой благоприятной для пациента и успешно лечится в течение нескольких недель. Как правило, боль в таком случае беспокоит только при физических нагрузках, нарушения двигательной активности не наблюдается, или же оно незначительное.

Если простой периартрит не лечить, в скором времени заболевания начнет прогрессировать и перейдет в хроническую форму. В таком случае пациента беспокоят слабые ноющие боли в плече, которые становятся выраженными при резком движении больной рукой.

Если человек длительное время не обращается к врачу, болезнь прогрессирует еще сильнее, сустав разрушается, в таком случае возникает анкилозирующий периартрит плечевого сустава. Эта форма заболевания является самой тяжелой, симптомы выражены ярко, наблюдается полное обездвижение сустава.

Самая частая причина периартрита – это травма. Посттравматический периартрит может развиться вследствие падения на вытянутую руку, удара тупым предметом, внезапной повышенной нагрузки на сустав. В таком случае после удара возникает резкая боль, может появиться гематома, отек, покраснение кожи вокруг места травмы. Периартрит является осложнением травмы, хрящевая ткань разрушается и возникает воспаление в сочленении.

Нередко пациенты встречаются с периартритом после повышенных нагрузок. Например, один пациент длительное время работал в офисе и вел малоактивный образ жизни. Однажды он решил позаниматься теннисом с друзьями, и активные движения ракеткой привели к травмированию сочленения, как следствие, развился периартрит.

Чтобы предупредить развитие периартрита после травмы, нужно правильно вылечить плечо сразу же. Для этого рекомендуется обратиться в больницу, а не ждать, пока боль пройдет самостоятельно. Врачи иммобилизуют пораженный сустав, назначат необходимые лекарства, и осложнений можно будет избежать.

Нередко боль в шее и плече связана с шейно-плечевым синдромом, который возникает при остеохондрозе и периартрите. В таком случае поражение сочленения связано с нарушением кровообращения в нем из-за смещения позвонков.

Если при периартрите плечевого сустава болит только само плечо, то шейно-плечевой синдром характеризуется ноющими болями в области шеи, плеча, а при движении неприятные ощущения усиливаются, боль отдает в руку. Из-за остеохондроза шейного отдела пациенты часто жалуются, что боль в плече сопровождается и головными болями, из-за спазма мышц может возникать одышка, особенно в лежачем положении.

Многих интересует, как лечить периартрит плечевого сустава при болях, отдающих в шею. Лечение шейно-плечевого синдрома комплексное, оно немного отличается от терапии обычного периартрита, так как необходимо вылечить не только пораженный сустав, но и позвоночник. В период обострения пораженную область обездвиживают, назначают лекарства для снятия боли и спазма. А после снятия болей необходимо укреплять мышцы, для этого пациента направляют в бассейн и на ЛФК.

Как лечить плечевой периартрит — это вопрос, который беспокоит всех пациентов, столкнувшихся с подобным диагнозом.

Терапия патологии длительная и комплексная, пациенту назначают следующие процедуры:

  • прием лекарств;
  • лечебную гимнастику;
  • массаж;
  • физиотерапевтическое лечение.

При обострении заболевания показана иммобилизация больного сустава, для этого на плечо накладывают фиксирующую повязку или бандаж, иногда более жесткие фиксаторы – ортезы. Все эти приспособления помогают унять боль, частично ограничить движение в сочленении, и не допустить его дальнейшего разрушения.

В период острых болей пациенту запрещают совершать больной рукой резкие движения, носить тяжести, нельзя допускать переохлаждения сустава. Зарядка при плечевом периартрите показана только после снятия острых болей в плече.

Для быстрого выздоровления пациентам показана диета при периартрите плечевого сустава. Врач рекомендует пациенту питаться правильно, исключить из рациона жирное, острое, соленое и сладкое. Есть необходимо не менее 5 раз в день маленькими порциями, а готовить рекомендуют из свежих и натуральных продуктов. Правильное питание поможет укрепить организм и ускорить выздоровление.

Физиотерапевтическое лечение подразумевает посещение таких процедур, как магнитотерапия, лечение лазером, электрофорез и др. Очень эффективно иглоукалывание при периартрите плечевого сустава, оно помогает улучшить питание тканей и активизировать все системы организма.

Многие врачи рекомендуют при периартрите постизометрическую релаксацию – это разновидность мануальной терапии, которая проводится врачом. Процедура помогает избавиться от боли, снять мышечный спазм и ускорить восстановление сустава.

Медикаментозная терапия плечевого периартрита в основном симптоматическая, поэтому на начальных стадиях заболевания, когда боли выражены очень слабо, лекарства могут не назначать. Если наблюдается выраженное воспаление и сильная боль, то пациенту рекомендуют принимать нестероидные противовоспалительные средства.

К таким препаратам относят Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид и др. Их выпускают в виде таблеток, мазей и растворов для внутримышечных инъекций. При периартрите плечевого сустава обычно назначают принимать таблетки, а также втирать мазь в больное место. Нестероидные противовоспалительные средства обладают выраженным обезболивающим действием и снимают воспаление.

При запущенных стадиях заболевания, когда боли становятся невыносимыми, может понадобиться использование гормональных противовоспалительных средств. Такие уколы от плечевого периартрита блокируют боль и быстро останавливают воспалительные процесс в тканях, но кортикостероиды имеют много побочных эффектов, поэтому назначают их в тяжелых случаях.

Если вышеописанные методы лечения не помогают избавиться от боли, врач назначает новокаиновые блокады. В этом случае производят инъекции новокаина в область пораженного сустава, что помогает на несколько часов избавить пациента от боли. Такой метод особенно актуален, когда необходимо выполнять ЛФК через боль, а пациент этого делать не может.

При шейно-плечевом синдроме, когда наблюдает сильный спазм мышц, может понадобиться прием мышечных релаксантов. Одно из популярных средств – мидокалм, этот препарат помогает снять боль и спазм мышц. Но применять миорелаксанты необходимо только по назначению врача, так как они имеют противопоказания и серьезные побочные эффекты.

Прекрасным методом лечения периартрита является применение различных мазей, они помогают быстрее снять боль и облегчить состояние пациента. Обычно назначают следующие наружные средства:

  • Диклофенак – это мазь с нестероидным противовоспалительным веществом, она хорошо снимает боль.
  • Мазь со змеиным ядом помогает снять боль и разогреть больной сустав, улучшить в нем кровообращение.
  • Ментол – оказывает раздражающее и обезболивающее действия.
  • Найз – это популярное средство, в состав которого входит действующее вещество нимесулид, оно помогает снять боль и воспаление.
  • Для разогрева и улучшения кровообращение могут порекомендовать использовать вытяжку из красного перца.

В комплексном лечении периартрита показан прием витаминов и минералов. Они помогут укрепить иммунитет и обеспечат суставам нормально питание. А для восстановления хрящевой ткани врачи рекомендуют принимать хондропротекторы, эти средства улучшают регенерацию хрящевой ткани.

Читайте также:  Может ли болеть рука после мастэктомии

Важной частью терапии периатрита является массаж, но проводят его только в период ремиссии заболевания. Если у пациента сильно болит плечо, то массаж и лечебная физкультура полностью противопоказаны. До снятия острой боли необходимо обеспечить больному сочленению полный покой.

Как только боль утихнет, рекомендуется начать проводить курс массажа. Лучше всего обратиться к профессиональному массажисту, который проведет лечебный массаж не только в области больного плеча, но и помассирует всю спину, такая процедура будет более эффективной.

Если нет возможности посещать массажиста, то нужно проводить самомассаж в домашних условиях. Чтобы процедура была безопасной и эффективной, при выполнении массажа нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • перед проведением процедуры нужно посоветоваться с врачом, нельзя начинать делать массаж, пока врач не одобрит;
  • перед процедурой рекомендуется полежать в теплой ванне 15 минут, кожа и суставы разогреются, эффект от сеанса массажа будет более выраженным;
  • сеанс нужно проводить в теплой комнате без сквозняков, проветрить помещение лучше заранее, а во время процедуры все форточки рекомендуется прикрыть;
  • выполнять массаж необходимо с использованием жирного крема или масла, если еще беспокоят боли, можно использовать лечебную мазь;
  • массировать необходимо шею и дельтовидную мышцы, то есть область плеча, а если процедуру проводит родственник или друг, можно попросить его помассировать область лопатки для лучшего эффекта;
  • все движения выполнять необходимо плавно, нельзя сильно давить на пораженную область или с усилием разминать, лучше растирать кожу, пытаясь ее разогреть.
  • чтобы лечение было максимально эффективным, необходимо сочетать массаж с упражнениями для лечения периатрита.

Лечебный массаж рекомендует проводить курсом не менее 10 сеансов, а легкий самомассаж нужно выполнять каждый день в период лечения и после него. Массаж поможет улучшить кровообращения в больном суставе и ускорить его восстановление, а также предупредит повторное поражение сочленения.

Важнейшей частью терапии являются упражнения при периартрите плечевого сустава. Существует несколько различных методик, которые позволяют восстановить функцию сочленения, улучшить кровообращение в нем и уменьшить боль. Упражнения помогают укрепить мышцы рук, спины, и снять нагрузку с больного сустава.

Общие правила проведения ЛФК:

  • нельзя заниматься в период острых болей;
  • во время выполнения упражнения нормой является появление несильной боли;
  • необходимо постепенно увеличивать нагрузки, даже профессиональным спортсменам;
  • во время ЛФК задействовать нужно не только руку, но и все тело, особенно область спины;
  • начинать тренировку нужно с отдаленных суставов, постепенно приближаясь к плечу;
  • тренироваться нужно каждый день, иначе эффекта от лечения не будет.

Один из эффективных комплексов лфк при периартрите плечевого сустава составил Муслим Джамалдинов. Такой метод лечения позволяет эффективно разработать больной сустав и улучшить его питание. Многие врачи рекомендуют проходить лечение плечевого периартрита по Попову. Такой комплекс ЛФК не причиняет болевых ощущений, движения выполняют плавно, растягивая пораженную область.

Чтобы выбрать максимально эффективный комплекс упражнений, лучше обратиться к врачу. Специалист сможет оценить состояние пациента и назначит лечебную физкультуру нужной интенсивности. Это поможет добиться максимально быстрого выздоровления, и не допустить появления боли и травм из-за неправильных тренировок.

Многие пациенты оставляют положительные отзывы о лечении плечевого периартрита народными средствами. Действительно, некоторые рецепты народной медицины помогают снять боль и уменьшить воспаление, но применять их нужно в комплексном лечении под контролем специалисты.

Следующие народные средства эффективны при периартрите:

  • при болях в суставе эффективны теплые ванны с морской солью;
  • отличный противовоспалительный эффект оказывают компрессы с белокочанной капустой;
  • массаж с натуральным медом перед сном поможет унять боль ночью;
  • прекрасным противовоспалительным действием обладает аптечная ромашка, с отваром ромашки можно делать примочки и ванны, а также принимать ромашковый чай внутрь;
  • при периартрите плечевого сустава помогают согревающие компрессы.

Перед тем как начать использовать народные средства, рекомендуется проконсультироваться с врачом, а также убедиться в отсутствии аллергической реакции на компоненты средства.

Плечевой периартрит сустава можно предупредить, соблюдая следующие советы:

  • необходимо каждый день делать зарядку, чтобы укреплять мышцы спины и рук, тогда внезапное увеличение нагрузок не приведет к травме и поражению сочленения;
  • при монотонной работе нужно постоянно проходить осмотр специалиста, а также использовать фиксирующие повязки, по вечерам делать массаж, лечебные ванны;
  • очень важно следить за питанием, оно должно быть сбалансированным;
  • очень важно своевременно лечить инфекционные заболевания и любые патологии внутренних органов.

Профилактика большинства суставных патологий заключается в здоровом образе жизни и ответственном отношении к своему организму.

Детский ортопед и хирург. Проводит диагностику и лечение пяточной шпоры, остеоартроза, сколиоза, кривошеи, косолапости, плоскостопия, плечелопаточного периартроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, хирургической патологии у детей. Стаж 16 лет / Врач высшей категории

источник

Плечелопаточный периартрит — это медицинский термин, объединяющий целую группу различных патологий опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы. В Международной классификации болезней именно такой формулировки диагноза, как плечелопаточный периартрит, в настоящее время нет. Это скорее синдром «проблем в зоне плечевого сустава», который возникает под воздействием различных причин при условии, что сам сустав остается здоровым. Плечелопаточный периартрит проявляет себя преимущественно болью в зоне плечевого сустава и ограничением движений в нем. Когда незначительные симптомы какое-то время игнорируются больным, плечелопаточный периартрит переходит в хроническую стадию, что чревато осложнениями в виде обездвиженности плечевого сустава. Лечение включает в себя в первую очередь медикаментозное воздействие, а также специальные занятия лечебной физкультурой или, попросту говоря, гимнастикой. В тех редких случаях, когда этого оказывается недостаточно, прибегают к хирургическому устранению проблемы. Эта статья расскажет вам об основных причинах, симптомах и принципах лечения плечелопаточного периартрита.

Плечелопаточный периартрит — довольно частая патология. Статистика заболеваемости говорит о том, что около 25% всего населения планеты хотя бы раз в жизни сталкивалось с такой проблемой. Одинаково часто страдают как мужчины, так и женщины. Львиная доля всех случаев плечелопаточного периартрита приходится на средний и пожилой возраст.

Плечевой сустав относится к одному из самых подвижных суставов организма. На него ежедневно ложится большая нагрузка. Вокруг сустава располагается множество связок, сухожилий, мышц, кровеносных сосудов и нервных волокон. В тех случаях, когда в тканях, непосредственно окружающих плечевой сустав, развиваются повреждения и воспалительный процесс, и возникает плечелопаточный периартрит ( «плечелопаточный» означает в области места сочленения плеча и лопатки, приставка «пери» означает «вокруг», а «артрит» — воспаление сустава). Следует отметить, что сам сустав при этом не поражается, то есть никаких патологических процессов внутри сустава не происходит.

Современная медицина уже не считает плечелопаточный периартрит однородным заболеванием. В связи с расширением диагностических возможностей стало известно, что самые разнообразные заболевания могут иметь идентичные симптомы плечелопаточного периартрита. Это и патология вращательной манжеты плеча, и адгезивный капсулит, и остеохондроз шейного отдела позвоночника, и миофасциальные болевые синдромы, и невралгическая амиотрофия плечевого пояса. А непосредственными причинами возникновения симптомов плечелопаточного периартрита являются:

  • повышенная загрузка на нетренированные плечевые суставы;
  • травма руки (падение на вытянутую руку, на плечо, удар по самому плечу). Сама травма может быть незначительной, но ее оказывается достаточно для развития микроповреждений вокруг плечевого сустава в тканях мышц, сухожилий и связок, что и служит в дальнейшем причиной появления симптомов. Причем симптомы часто появляются не сразу после травмы, а через несколько дней (3-7);
  • ухудшение кровоснабжения плечевого сустава и рядом расположенных тканей. Обычно такая ситуация возникает при инфаркте миокарда, когда ткани зоны левого плечевого сустава оказываются обделенными питательными веществами и кислородом, в результате чего они становятся более ломкими, надрываются и воспаляются. Ухудшение кровотока может возникать также после операций на молочной железе, при заболеваниях печени;
  • ущемление нервов шейного и плечевого сплетения. При этом спазмируются мышцы, они сдавливают проходящие через них кровеносные сосуды, что ухудшает кровоток в околосуставных тканях. В дальнейшем разыгрывается выше описанный сценарий.

Существует два основных симптома плечелопаточного периартрита: боль и ограничение движений. Но эти симптомы имеют свои особенности, позволяющие заподозрить именно плечелопаточный периартрит. О них и поговорим.

Клинические особенности болевого синдрома и нарушения движений в плечевом суставе зависят от формы плечелопаточного периартрита. В зависимости от времени возникновения и характера симптомов принято выделять следующие формы плечелопаточного периартрита:

Плечелопаточный периартрит может быть как односторонним (что случается чаще), так и двусторонним.

Простая форма плечелопаточного периартрита возникает как начальная стадия заболевания. Она характеризуется:

  • незначительной выраженностью болевого синдрома в области плечевого сустава;
  • ограничение движений в суставе заключается в трудностях при отведении вытянутой руки в сторону, заведении согнутой в локтевом суставе руки за спину (как бы попытка достать позвоночник кончиками пальцев);
  • если вращать вытянутой рукой вокруг своей оси, преодолевая сопротивление, то болевой синдром усиливается. Вращение без противодействия не приводит к усилению боли.

Простая форма часто не замечается больным, поскольку симптомы ее незаметны или слабо выражены. Простая форма длится 2-4 недели, иногда может пройти самостоятельно (при условии полного покоя и отсутствия нагрузки на плечевой сустав). Если простая форма не проходит самостоятельно или не лечится, то она переходит в следующую, в острую форму.

Она может быть как следствием нелеченной простой формы, так и самостоятельно возникшей проблемой. Острая форма подразумевает под собой следующие особенности течения заболевания:

  • боли в области плеча становятся сильными, резкими;
  • боли отдают в шею, во всю руку;
  • боли усиливаются при движениях в плечевом суставе (при вращении вытянутой руки, при отведении вытянутой руки вверх через сторону). При этом подъем вытянутой руки вперед остается безболезненным. Иногда из-за боли подобные движения становятся просто невыполнимыми;
  • интенсивность боли нарастает ночью, из-за чего нарушается сон;
  • болевой синдром уменьшается, если руку согнуть в локте и прижать к груди;
  • при внимательном осмотре возможно обнаружение припухлости по передней поверхности плечевого сустава;
  • возможно повышение температуры тела до субфебрильных цифр (37°С-37,5°С).

Острая форма длится несколько недель, при лечении симптомы постепенно сходят на нет, а объем движений восстанавливается. При отсутствии адекватного лечения процесс может перейти в хроническую форму.

Для этой стадии заболевания характерны следующие признаки:

  • болевой синдром становится умеренным или даже незначительным, характер боли — ноющий;
  • боли в области плеча периодически усиливаются, особенно при вращении или неудачном движении, становятся резкими, простреливающими. Предугадать их появление невозможно;
  • в ночное время (чаще под утро) появляется ломота в плечевом суставе, которая мешает заснуть.

Хроническая форма может существовать несколько месяцев и даже лет. Изредка возможно самостоятельное излечение без вмешательства медиков, однако чаще при отсутствии терапии заболевание переходит в следующую форму, анкилозирующую.

Чаще становится финальной стадией в развитии заболевания, однако в некоторых случаях развивается первично, то есть без прохождения через предыдущие формы заболевания. Она характеризуется:

  • тупой, ноющей, малоинтенсивной болью в области плечевого сустава, однако при попытке осуществить движение боли резко усиливаются;
  • движения в плечевом суставе становятся резко ограниченными. Рука не поднимается выше горизонтального уровня в сторону, не заводится за спину, практически невыполнимо вращение вокруг своей оси. Из-за таких признаков эту стадию еще называют «замороженное плечо»;
  • ткани плечевого сустава уплотняются, что определяется даже на ощупь;
  • изредка анкилозирующая форма может быть безболевой, когда движения ограничены, а боли нет.

Практически все формы плечелопаточного периартрита хорошо поддаются лечению, за исключением анкилозирующей (хотя и с ней можно эффективно бороться). Чем раньше начато лечение, тем лучше для больного, тем быстрее наступит выздоровление и меньших затрат оно потребует, как материальных, так и временных.

По возможности следует устранить причину плечелопаточного периартрита. Если это дегенеративный процесс в позвоночнике (остеохондроз), то необходимо лечить его, если это инфаркт миокарда, то, в первую очередь, нужно нормализовать кровоток и так далее.

Остановимся поподробнее на медикаментозном лечении плечелопаточного периартрита.
Базовой основой терапии обычно являются нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид, Кетопрофен, Мелоксикам, Лорноксикам и так далее). Их можно применять в виде таблеток, инъекций, мазей, гелей и даже пластырей. Какая форма выпуска препарата окажется предпочтительнее в конкретном случае, решает врач. Нестероидные противовоспалительные средства убирают отек тканей, уменьшают воспаление, снижают температуру. Иногда лечение ограничивается только их применением (особенно при простой форме).

Если выше изложенные препараты оказываются мало эффективными, тогда прибегают к использованию стероидных противовоспалительных средств, то есть гормонов (Дипроспан, Метипред и другие). Их также можно применять в виде мазей, околосуставных инъекций, в виде компрессов (в комплексе с Димексидом). Хорошим обезболивающим эффектом обладают инъекции анестетиков (Новокаин, Лидокаин и подобные препараты) в околосуставную область. Инъекции осуществляются не «абы куда», а в определенные точки, поэтому должны производиться только лечащим врачом. Иногда достаточно 2-3-х инъкций, и болезнь отступает.

Помимо медикаментозной терапии, при плечелопаточном периартрите широко используется физиотерапия. Это может быть лазеротерапия, иглоукалывание, точечный массаж, магнитотерапия, гидротерапия, лечение ультразвуком и электрофорез, электростимуляция и грязелечение. Части пациентов помогает гирудотерапия (лечение пиявками) при условии отсутствия аллергии на них.

Отдельно следует сказать о таких методиках лечения плечелопаточного периартрита как постизометрическая релаксация и лечебная физкультура. Их назначают в комплексе с медикаментозным лечением.

Постизометрическая релаксация заключается в выполнении ряда упражнений, которые вызывают растяжение и напряжение отдельных мышц с их фиксацией в таком положении и последующим расслаблением. Комплекс специальных упражнений лечебной физкультуры направлен на восстановление и улучшение подвижности околосуставных тканей, повышение эластичности капсулы плечевого сустава. Лечебная физкультура требует ежедневных занятий и терпения, поскольку эффект наступает приблизительно через 3-4 недели от начала их выполнения. И еще важно не переборщить с упражнениями, пытаясь побыстрее достичь желаемого результата.

При плечелопаточном периартрите полезными могут оказаться средства народной медицины. Чаще всего это различные настои и отвары трав (крапива, календула, зверобой, корень столового хрена и другие), которые используют в качестве примочек и компрессов.

Существует также хирургическое лечение плечелопаточного периартрита. К нему прибегают довольно редко (это случаи с длительным неэффективным консервативным лечением, частыми рецидивами, стадия «замороженного плеча»). Операция носит название субакромиальная декомпрессия. Ее суть заключается в удалении небольшого кусочка лопатки (акромиона) и прилежащей связки (коракоакромиальной). После хирургического лечения требуется курс медикаментозной терапии и обязательно лечебная физкультура, приводящая к восстановлению объема движений. До 95% случаев хирургического вмешательства при плечелопаточном периартрите дают положительный результат при взвешенном отборе пациентов для такого метода лечения.

Таким образом, плечелопаточный периартрит — это комплексная проблема в зоне плечевого сустава, основными признаками которой являются боли в области сустава и ограничение движений в нем. Чаще всего с этой проблемой удается справиться консервативными методами лечения, однако в части случаев необходима операция. Болезнь совершенно не опасна, но весьма неприятна, потому, обнаружив у себя похожие симптомы, не следует откладывать поход к врачу в долгий ящик. Будьте здоровы!

Читайте также:  Когда просыпаюсь болит кисть руки

Травматолог-ортопед Дмитрий Поляков рассказывает о плечелопаточном периартрите:

Телеканал «Россия 1», программа «О самом главном», выпуск на тему «Плечелопаточный периартрит»:

Медицинский центр «Квадро», сюжет на тему «Плечелопаточный периартрит: лечение ударно-волновой терапией»:

источник

Один из самых больших суставов в человеческом теле ― плечевой. Он помогает нам двигать руками, поднимать разные предметы, переносить тяжести. Когда плечо дает о себе знать неприятными симптомами, мы часто пытаемся отмахнуться от беспокоящего дискомфорта. В итоге нередко развивается ограниченность движений, боль усиливается, а сам сустав перестает нормально работать. Обследование у врача открывает простую истину ― необходимо лечение плечелопаточного периартрита, иначе рука может обвиснуть и остаться обездвиженной.

Плечелопаточный периартрит в медицинских документах часто обозначается аббревиатурой ПЛП. Симптомы болезни появляются вследствие развития воспалительного процесса в сухожилиях, мышечных волокнах и связках, окружающих плечевой сустав. Изменениям подвергается сама суставная капсула и ее слизистые оболочки.

Специалисты Клиники доктора Длина проведут диагностику, на основании которой назначат комплексное лечение заболевания. Наши врачи занимаются консервативными методами терапии, используют передовые западные методики и авторские разработки, которые помогают избежать оперативного вмешательства.

Чаще всего патология поражает правую руку, ведь она подвергается более серьезным нагрузкам из-за ведущей роли. Хрящ обычно не затрагивается. Выделяют 2 варианта развития нарушений:

  1. Нейродистрофический ― аномалия проявляется из-за остеохондроза шейного отдела позвоночного столба, смещения дисков и передавливания нервных окончаний. Это приводит к нейродистрофическим нарушениям сухожильных волокон. Сосудистые структуры затрагивает рефлекторно вызванный спазм. Это ухудшает кровообращение, что служит причиной формирования дегенеративных изменений и воспалительного процесса.
  2. Механический ― травматичное поражение мягких тканей. Травмой может выступать ушиб, удар, физическое перенапряжение. Она может носить разовый характер и возникать постоянно, повторяясь циклично (тренировки в зале с постоянным надрывом сухожильного аппарата). При повреждении сухожилий возникает отечность, в результате которой нарушается кровоснабжение. Лечение чаще всего начинают с обезболивания, впоследствии создают условия для блокировки воспаления, увеличения амплитуды свободного движения. Механические травмы плечелопаточного сустава часто затрагивают людей, работающих «одной рукой». Это спортсмены-теннисисты, маляры, штукатуры и представители других профессий.

Как уже отмечалось выше, одной из самых распространенных причин развития болезни считается физическое перенапряжение, из-за которого повреждаются сухожильно-связочные структуры. К другим «первоисточникам» патологии относят:

  • Остеохондроз шейного отдела, возникающий из-за гиподинамии, нарушения осанки, ожирения, наследственности, физической перегрузки или врожденных аномалий.
  • Переохлаждение суставной капсулы, произошедшее из-за пребывания в условиях низких температур.
  • Ослабленность мышц и связок в результате врожденных особенностей организма.
  • Травмы, вывихи плеча, переломы костей, ушибы мягких тканей и прочие повреждения.
  • Гормональный дисбаланс в организме, из-за которого болезнь часто проявляется у женщин в период климактерических изменений.
  • Синдром паркинсонизма или дрожательный паралич (неврологическая патология пациентов старшей возрастной группы).
  • Аномалии врожденного типа в строении тела, бактериальные или вирусные инфекции.

Специалисты выделяют 3 основные стадии развития плечелопаточного периартрита, для каждой из которых характерны свои симптомы:

  1. Начальная стадия, которую часто называют подострым этапом формирования патологии. Болезненность появляется только во время физической активности, при которой задействован плечелопаточный сустав. Становится невозможным вращать рукой без дискомфорта, ограниченность не дает свободно заводить руки за спину. Сухожилия в этот момент подвергаются воспалению. Эта стадия продолжается до 21 дня, впоследствии проходит без следа или переходит в острую фазу.
  2. Острая стадия ― дискомфорт становится сильнее, боль может проявлять себя даже в ночное время суток. Движения серьезно ограничиваются болезненностью. Иногда становится невозможным даже отвести руку больше чем на 90 градусов. В сухожилии воспаление вызывает образование рубцовой ткани. Этот этап длится до 2-х месяцев.
  3. Хроническая стадия ― осложнения носят стихийный характер, они словно протекают волнами. Сначала появляется острая боль, потом она утихает и вовсе проходит. Спустя какое-то время все повторяется снова. Отвести руку в сторону человек уже не может, максимальный предел ― 60 градусов. Мышцы становятся слабыми, наблюдается их атрофия. В образованную в сухожилье рубцовую ткань откладываются соли кальция.

Обращение к врачу лучше осуществлять на ранних стадиях. В обратном случае возможна блокировка плеча и ограничение движений руки в пределах 30 градусов. Периартрит признается более легкой формой заболевания, чем артроз суставной капсулы. Эта аномалия может быть полностью излечена при своевременном обращении к врачу и соблюдении его рекомендаций.

Диагностика плечелопаточного периартрита стартует с осмотра больного и выяснения его жалоб. В ходе обследования могут подключаться невролог, мануальный терапевт, остеопат, невролог и врачи другого профиля. Доктор:

  • собирает сведения о развитии болезни;
  • оценивает функциональность суставного соединения;
  • пальпирует больной участок и проводит профильные скрининговые тесты.

В качестве дополнительной диагностики назначаются УЗИ, рентгенография, анализы крови и мочи, КТ или МРТ.

Специалисты клиники доктора Длина работают над устранением причин развития болезни, досконально прорабатывая каждый участок позвоночного столба и убирая выявленные в ходе обследования нарушения. Многие пациенты затягивают обращение к доктору, так как считают, что применение мазей и бальзамов, купленных в аптеке, избавит их от боли.

Это не совсем верно, ведь затронувший одно плечо сбой примерно через полгода проявляется и на втором плече. Без помощи опытного врача в этой ситуации не обойтись. Необходима поэтапная проработка грудного, шейного отделов и плечевого пояса. В лечении применяется комплексный подход, в рамках которого объединяется сразу несколько методик.

Врачи клиники используют на практике мягкие методы мануальной обработки поврежденных зон. Применяют пассивные и активные разработки плечевого сустава. Специалисты деликатно и бережно перестраивают внутренние структуры в анатомически верное положение, работают с позвоночником, ставя на место выпавшие диски и исправляя другие проблемы.

В результате работы врача нормализуется мышечный тонус, организм оздоравливается на клеточном уровне. Мастер легко находит причины сбоев и устраняет их, используя опыт и знания. Эксперты утверждают, что успех лечения на 90% зависит от верного выбора врача. В Клинике Длина все доктора имеют хорошую профессиональную подготовку и наделены богатым опытом клинической практики.

Авторский метод подразумевает сочетание наиболее эффективных техник: мануальной терапии, фотосенсибилизации, кинезиологии и кинезиотейпирования. Также методика лечения плечелопаточного периартрита включает использование рефлексотерапии, массажных практик, обезболивающих инъекций в сустав и физиотерапии. Это позволяет устранить боль, улучшить кровообращение, нормализовать обменные процессы в тканях, блокировать разрушительные процессы в суставе. Метод Ди-Тазин терапии практически не имеет противопоказаний, дает устойчивое улучшение уже после первых двух сеансов.

Метод плазмолифтинга подразумевает введение в сустав плазмы крови пациента, обогащенной тромбоцитами. Еще эту технику называют аутоплазмотерапией. Плазма эффективно работает после внедрения в ткани тела, стимулирует регенерацию здоровых клеток. Она способствует заживлению поврежденных областей, при этом полностью безвредна для организма.

Кинезиотейп ― это специальная клейкая лента, накладываемая на сустав и фиксирующая его в определенном положении. Лента эластична и способна растягиваться. Пациент практически не чувствует такой тейп, может носить его круглосуточно по несколько суток. В результате применения спецсредства активизируются внутренние ресурсы организма, ткани получают мощный толчок к восстановлению. Уходит боль, восстанавливается кровоток, стабилизируется движение лимфы. Сустав получает максимальную поддержку.

Вместе с этими техниками используется медикаментозная терапия. Цель принятия лекарственных средств ― снятие воспаления, устранение отека и болевого синдрома. На усмотрение врача могут назначаться хондропрепараты на основе гиалуроновой кислоты. Они известны сильным потенциалом в восстановлении мышц, связок и хрящевых волокон.

В клинику доктора Длина я пришел с проблемами позвоночника. С двумя межпозвонковыми нижними грыжами и две межпозвонковые грыжи в шее. Мне была назначена комплексная программа из 10 шагов. За 4 месяца у меня полностью прошли нижние позвонки и исчезли хрусты в шее.

«Уже после первого раза спина перестала болеть. Я почувствовал облегчение. Сейчас уже прошел 7 сеансов и спина действительно не болит. Я забывать об этом стал. А вначале болело сильно.»

«В течение 4 месяцев я страдала от тяжелейшего воспаления седалищного нерва с правой стороны. После первого посещения облегчение наступило сразу в течение шести часов. После 6 курсов боль практически прошла.»

Яковлева Наталья Михайловна
Заведующий отделением, врач хирург высшей категории, врач онколог-маммолог
Хочу высказать огромную благодарность за то, что меня поставили на ноги в прямом смысле этого слова. Пришла я в клинику полтора месяца назад с выраженными болями в пояснице и ноге. Достаточно длительного характера были эти жалобы и малоэффективным лечение, которое я применяла в прошлом. К счастью я оказалась в клинике доктора Длина и его команды супер профессионалов!

«Обратился 2 месяца назад с остеохондрозом шейного отдела позвоночника. У меня сидячая работа и очень сильно сводило мышцы шеи. Невозможно было работать. До этого обращался к другим докторам, но это проблему мою не решило. За 2 месяца у меня достаточно позитивная динамика. С каждой неделей становится все лучше и лучше.»

«У меня болезнь Бехтерева уже 10 лет. Стали съезжать позвонки, я стала сутулится. Обращалась к другим мануальным терапевтам, очень известным, медийным. В итоге результата я не получила. Уже после 2 сеанса я чувствовала себя гораздо лучше. Сейчас у меня ничего не болит.»

«Я пришла с проблемами в спине, в шейном, грудном и поясничном отделе позвоночника. Мне назначили процедуры, сделали массаж, и назначали делать физкультуру дома. От этого мне стало намного легче. Я уже поворачиваю головой. У меня нет болевых ощущений.»

«Я пришла в клинику после того, как у меня возникли боли в спине, и оказалась межпозвоночная грыжа. Я обращалась в другие места, но там только снимали приступы боли. Надежду на возвращение к обычной жизни подарил только Сергей Владимирович, его золотые руки!»

«С подросткового возраста меня беспокоил сколиоз в грудном отделе. Ощущал чувство дискомфорта, натяжения, периодические боли в позвоночнике. Обращался к различным специалистам, массажисту, остеопату, но сильного эффекта я не почувствовал. После лечения у Длина С.В. у меня практически сейчас ровный позвоночник. В настоящее время не чувствую никаких проблем и дискомфорта.»

«На 5-6 сеанс пошло улучшение. Я чувствовала себя намного лучше. Боль исчезла. Улучшение прогрессировало с каждым разом все больше и больше. Сегодня 10 занятие. Я чувствую себя прекрасно.»

«Мне 21 год. В клинику я обратился с дискомфортом в поясничном и шейном отделе. Также у меня иногда появлялись острые боли. После прохождения терапии, я ощутил значительное улучшение в спине. У меня отсутствуют боли. Состояние в целом улучшилось.»

«Вначале пути лечебного очень сильно болела спина. Я уже не могла ходить. Сделаю 5 шагов и останавливаюсь. Весь мой путь состоял из таких остановок. В первую же процедуру я вышла из кабинета с отсутствием боли в позвоночнике.»

«Обратился с проблемой в шее и правая рука у меня сильно заболела. Шея не поворачивалась, рука не поднималась. После 3-го сеанса почувствовал себя лучше. После 5-го пошла на уменьшение вся эта боль. Оказывается у меня в шейном позвонке 2 грыжи. После сеансов я сделал МРТ и одна грыжа уменьшилась. Сейчас стал двигаться, рука заработала.»

«Я обратился к доктору Длину потому, что у меня очень сильно болела шея с правой стороны. Я 5 лет назад упал на сноуборде, ходил даже к остеопату, но как-то не особо помогло. Сейчас уже все хорошо, остались кое-какие последствия, мышцы были спазмированные. Я когда пришел стальные мышцы были, сейчас очень мягенькая шея.»

«Обратился в клинику с болью в спине, а именно в грудном отделе. После 10 сеансов лечения, я мог уже спокойно совершать свои обычные дела, досидеть на работе до обеда, без того, чтобы завыть от боли. Сейчас уже я пришел на корректировку спустя 2 месяца. У меня все отлично, спина не болит.»

«В клинику обратился с грыжей L4-L5 и протрузией L5-S1. Сегодня закончился курс лечения. Болела поясница, сложно было нагибаться. После прохождения курса и получения наставлений в виде физических упражнений, стало намного легче. После месяца лечения не чувствую никаких скованности движений.»

«Меня с молодых лет беспокоили боли спине. Когда они стали невыносимыми, я обратилась в клинику доктора Длина. Уже после первой процедуры из тазобедренного сустава ушла боль. После третей процедуры простреливающие боли в пояснице прекратились.»

Процедуры очень эффектны оказались. Раньше обращалась в другие клиники и стопроцентно у меня боли не снимались, беспокоили меня. После этого специалиста у меня через три-четыре сеанса функции восстановились, в суставах боль прошла.

Мне 45 лет. Обратилась с проблемой в пояснично-крестцовом отделе. Не могла сидеть, обуваться, одеваться. С очень сильными болями обратилась. Помогли практически в первый день.На третей процедуре я просто прибежала практически своими ногами. Боли в пояснице купировали за 2 сеанса.

Я приехала из Пятигорска, у меня вот такая проблема была: у меня был сильный остеохондроз и очень сильно болела нога правая, я не могла ходить. Я нашла клинику доктора Длина и обратилась за помощью сюда. В результате я не могу выразить свой восторг по поводу лечения..

После 2-3 лечебных процедур изматывающая боль уходит, вам становится легче.

Комплексное оздоровление суставов улучшает самочувствие: вы ощущаете прилив сил и энергии.

Начинается процесс восстановления поврежденных тканей. Уходят воспаления и отеки.

Чтобы избежать осложнений, обратитесь в клинику лечения позвоночника и суставов доктора Длина.

источник

Плечелопаточный периартрит – воспалительное заболевание тканей, окружающих плечевой сустав: надкостницы, сухожилий, суставной сумки. При этом в них откладываются соли извести, а сам сустав ограничен в движении из-за болевого синдрома. Болезнь развивается поэтапно.

Болезнь сильно влияет на качество жизни: отведение или приведение руки становятся затруднительными, а затем невозможными из-за сильной боли. Запущенная форма болезни помимо моральных и физических страданий, может привести к инвалидности.

Обращение к врачу (неврологу, ревматологу, вертебрологу) при появлении симптомов периартрита поможет спасти сустав и вернет вас к полноценной жизни.

Что это за симптомы, почему развивается эта болезнь и как она лечится – об этом читайте далее в статье.

На вопрос, почему развивается плечелопаточный периартрит однозначного ответа нет. В научной среде имеются две точки зрения:

Согласно первой сухожилия мышц и связки долгое время подвергаются микротравматизации (например, при однообразной работе). Это нарушает питание тканей сустава, приводит нарушению обмена веществ и вызывает дистрофические изменения.

Вторая точка зрения говорит о недостаточной нервной связи (иннервации) мягких структур плечелопаточного сустава из-за поражения периферических нервов (например, при остеохондрозе).

Большинство врачей принимают обе теории. Если эти теории «соединить», то получается, что под влиянием обеих причин в изменившихся условиях клетки накапливают продукты обмена, что вызывает воспаление. Неудачное движение или резкий рывок, которые считаются причинами плечелопаточного периартрита, по сути лишь выявляют его скрытое наличие.

Читайте также:  Если ломит кости и болят суставы в руках

Плечелопаточный периартрит протекает медленно и скрытно, ничем себя не проявляя, пока не появится провоцирующий фактор. Главные симптомы – боль и ограниченная подвижность.

  • В остром периоде болевой синдром выражен очень сильно. Изматывающая боль в области плеча, лопатки и плечевого сустава возникает даже в покое, мешает полноценному отдыху и сну.
  • Со временем происходит атрофия мышц. Под сухожилиями постепенно откладываются соли кальция (в 20% случаев).
  • В случае длительного течения болезни развивается остеопороз плечевой кости, спондилез шейного отдела позвоночника (болезнь, связанная с шиповидными разрастаниями на краях позвонков).
  • Деструктивные изменения затрагивают и кисть: у кожи синюшный оттенок, происходит постепенная атрофия мышц затруднено сгибание пальцев.

Отложение солей кальция при заболевании

Диагноз «плечелопаточный периартрит» ставят после опроса и осмотра больного и результатов его исследований. Делают пальпацию, возможно назначение рентгена (эффективно в запущенной стадии болезни).

Обязательно проводят дифференциальную диагностику (то есть исключение других возможных болезней): выявляют возможность наличия стенокардии, синдрома плечевого пояса, туберкулеза сухожилий и некоторых других заболеваний.

При возникновении боли в плече необходимо сразу же обеспечить руке полный покой. Любые активные движения по принципу «сейчас разработается и сама пройдет» могут только усугубить проблему. При заболевании плечелопаточный периартрит лечение включает в себя три основных метода:

Терапию назначает только врач.

До посещения доктора следует применить подручные средства. Значительное облегчение приносит использование поддерживающей повязки под локоть руки с поврежденным суставом. Ее нужно наложить таким образом, чтобы локоть был чуть-чуть приподнят и находился сбоку по линии подмышки, а не спереди на грудной клетке.

Правильная поддерживающая повязка под пораженный локоть

Первостепенно лечение плечелопаточного периартрита направлено на устранение болевого синдрома и спазма мышц. В зависимости от выраженности симптомов, используют (в скобках указаны примеры используемых лекарств):

  • внутрисуставные лечебные блокады (новокаин);
  • инъекции стекловидного тела;
  • нестероидные противовоспалительные средства (сокращенно НПВС; индометацин, реопирин);
  • кортикостероиды (гидрокортизон).

Также назначают мази, гели с обезболивающим и противовоспалительным действием.

Выраженный эффект на плечелопаточный периартрит имеет оксигенотерапия, введение кислорода внутрь сустава: это влияет на местные ткани и патологический процесс в целом.

Физиотерапевтические методы применяют для обезболивания, устранения симптомов воспаления и улучшения питания клеток тканей суставов. Лечение плечелопаточного периартрита зависит от характера течения болезни.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Процедура Количество процедур на курс Продолжительность (минут)
Магнитотерапия высокоинтенсивная 5–8 10
Электрофорез с анестетиками 5–7 20–30
Диадинамотерапия 5–6 2–3
Инфракрасная лазеротерапия 5–7 15–20

Все процедуры из таблицы выше проводят в течение курса ежедневно.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Процедура Количество процедур на курс Продолжительность (минут)
Ультрафонофорез анестетиков, НПВП 10–12 12
Аппликации (парафин, озокерит) 10 20
Массаж шеи, плеча и рук 10–12 15–40 (начинают с 15)
Электростатический массаж 10 15
Криотерапия сухим холодом 10 6–10

Все процедуры из таблицы выше проводят в течение курса ежедневно, кроме криотерапии сухим холодом – ее назначают в зависимости от симптомов.

ЛФК показана только при отсутствии симптомов воспаления, после медикаментозного и физиолечения под контролем врача. Неправильное выполнение движений и излишняя активность могут затормозить процессы восстановления или нанести вред.

Регулярное и правильное выполнение упражнений:

  • активирует кровоток;
  • увеличивает содержание кислорода в тканях;
  • снижает застой крови в венах;
  • усиливает водно-солевой обмен;
  • укрепляет мышцы, окружающие сустав.

Приведенные ниже упражнения помогут вылечить плечелопаточный периартрит на начальных этапах ее развития и предотвратить дальнейшее разрушение сустава. Нельзя делать гимнастику при боли в суставах, обострении заболевания, высокой температуре, при инфекционных воспалительных процессах. Перед применением комплекса проконсультируйтесь у врача.

Все упражнения делайте медленно, без рывков, не допуская боли в плече. Поднимайте или отводите руки нужно до возможной максимальной амплитуды. Каждое действие выполняйте 4–5 раз.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Стоя. Ноги расставьте на 40–50 см, руки поднимите над головой.

Вытягивайте руки кверху, не отрываясь от пола. Сначала обе руки, затем поочередно.

Вытяните руки в стороны на уровне плеч.

Поворачивайте корпус вместе с головой вправо и влево, пытаясь сохранить положение рук.

Плавные круговые движения вперед и назад. Кисти и локти держите прямыми.

Руки поднимите над головой и возьмитесь за локти.

Отводите руки назад медленно, без рывков.

То же. Правой рукой держите левую за локоть, левая должна быть согнута в локте и свободно свисать над головой.

Отводите левую руку назад, чтобы кисть висела как можно ниже между лопаток. То же с другой рукой.

Левую руку положите на правое плечо.

Правой рукой возьмите локоть левой и отводите его в правую сторону так, чтобы левая полусогнутая рука оказывалась за спиной.

Такую гимнастику полезно делать 3–4 раза в день. Можно включить ее в утреннюю зарядку. Можно делать перед сном, она не вызывает нервного возбуждения – лишь снимает напряжение в плечевом суставе.

Прогноз для здоровья практически всегда благоприятный (за исключением случаев, когда плечелопаточный периартрит сильно запущен). Уделяйте внимание своим суставам и будьте здоровы!

Вверху ленты комментариев – последние 25 блоков «вопрос-ответ». На вопросы под ником Alex admin отвечает Галина Пивнева, высшее образование по специальности «Здоровье человека, учитель Основ Здоровья».

Ответы на комментарии мы публикуем 1 раз в неделю, обычно по понедельникам. Пожалуйста, не дублируйте вопросы – все они до нас доходят.

Будьте любезны, обьясните пожалуйста механику ограничения амплитуды движения плечевого сустава при пл. лоп. перартр., в случае, когда сустав движется вместе с плечом и нет возможности положить руку за голову прямо при положении лежа, рука висит в воздухе в 15 см от пола. Пройдены все рентгены, мрт, узи, главный травмотолог области не советовал хирургическое вмешательство. Но что-то в суставе тормозит движение намертво в последней трети, так что?

Здравствуйте, Александр. При плечелопаточном периартрите воспаляются связки, отсюда тяжело, а иногда вообще невозможно поднять руку вверх, завести за спину и т. д. Хирургическое лечение назначается в самом тяжелом случае. В основном лечение показано консервативное, то есть это лечебный массаж, лечебная физкультура, физиотерапевтические процедуры, аппликации с бишофитом или озокеритом, при необходимости – противовоспалительные инъекции, обезболивающее.

Есть так же мнение, что ограниченная подвижность плечевых суставов часто зависит от того, насколько в порядке ваши внутренние органы. Например мало известный факт – состояние правого плечевого сустава зависит от состояния печени.
Исправить ситуацию помогает осознанная практика и профессиональный остеопат.

Здравствуйте, Александр. При плечелопаточном периартрите воспаляются связки, отсюда тяжело, а иногда вообще невозможно поднять руку вверх, завести за спину и т. д. Хирургическое лечение назначается в самом тяжелом случае. В основном лечение показано консервативное, то есть это лечебный массаж, лечебная физкультура, физиотерапевтические процедуры, аппликации с бишофитом или озокеритом, при необходимости – противовоспалительные инъекции, обезболивающее.

Есть так же мнение, что ограниченная подвижность плечевых суставов часто зависит от того, насколько в порядке ваши внутренние органы. Например мало известный факт – состояние правого плечевого сустава зависит от состояния печени.

Исправить ситуацию помогает осознанная практика и профессиональный остеопат.

У вас написаны 3 метода лечения плечелопаточного периартрита, а какой метод лучше и какие народные методы можно подключить без вреда при язве желудка? Благодарю за ваши ответы.

Здравствуйте, Игорь. В статье описаны 3 метода лечения плечелопаточного периартрита, которые являются тремя основными и обязательными методами одного основного лечения. Вы немного не поняли суть. То есть, каждый метод по-своему эффективный, и каждый метод дополняет другой. Все эти три методы в лечении обязательны. Так медикаменты нужны, чтобы устранить воспаление и ослабить боли, благодаря физиотерапии так же устраняется воспаление и улучшается питание клеток тканей суставов (назначают в зависимости от симптомов), а регулярное и правильное выполнение упражнений лечебной физкультуры под руководством физреабилитолога или инструктора увеличивает содержание кислорода в тканях, укрепляет мышцы, окружающие сустав, снижает застой крови в венах и т. д. Единственно, нельзя делать гимнастику при сильной боли в суставах, обострении заболевания, высокой температуре и при инфекционных воспалительных процессах. Всю методику лечения должен разрабатывать врач.

Эффективное народное средство, не влияющее негативно на состояние желудка, можно сделать на основе календулы: взять 50 г цветков этого растения, развести их в 0,5 л водки и настаивать на протяжении 15 дней. По истечении указанного времени препарат используют для растираний пораженных участков.

Здравствуйте. Все началось ращвиваться стремительно.Сначала заболел локоть, потом боль появилась при поднимании руки, еще через месяц разболелось плечо. Сделали рентген поеча.Поставили артроз 1 ст и признаки плечелопаточного периатрита. С этого момента прошло 2 месяца, сейчас позожие симптомы на второй руке проявляются. Неужели невозможно это вылечить и впереди только инвалидность? Мне всего 47 лет. Врач терапевт назначила только Артру и противовоспалительные таблетки.

Здравствуйте, Екатерина. Для дифференциальной диагностики необходимо проведение рентгенографического обследования, которое в затруднительных случаях или для уточнения диагноза может дополняться артроскопией и компьютерной томографией. Изменения в хрящевой прослойке сустава при 1 степени могут определяться только на гистологическом уровне, на рентгеновских снимках они еще незаметны! Основным признаком болезни выступает неинтенсивная боль или неприятные ощущения в суставе после нагрузок. Перед тем как лечить артроз плечевого сустава необходимо понять причину его развития и установить степень поражения хрящевой и костной ткани.
Лекарственные препараты, используемые для лечения артроза плечевого сустава: негормональные противовоспалительные средства, хондропротекторы, анестетики, БАДы, препараты для улучшения кровообращения, миорелаксанты. Вспомогательные средства и хондропротекторы влияют на сам процесс заболевания. Противовоспалительные препараты, не содержащие гормонов: Диклофенак, Ортофен, и др. значительно снижают воспаление и боли. Так же важна физиотерапия, аппликации.

Прости вашего врача о комплексном лечении.

Добрый день! Мне поставили диагноз ПЛЕЧЕЛОПАТОЧНЫЙ ПЕРИАРТРИТ, сделали только ренген плечевого сустава, больше никаких исследований не назначалась,делали уколы в/м,сейчас прохожу магнитотерапию. Боль сохраняется. Подскажите, какое еще исследование сделать для уточнения причины болей/диагноза. Если МРТ-то чего? УЗИ? Спасибо!

Введите ваше имя.
Для уточнения причин нарушения функционирования верхней конечности выполняется рентгенография плечевого сустава и шейного отдела позвоночника, УЗИ, МРТ плечевого сустава. Обычно рентгенологические изменения определяются уже при далеко зашедшей хронической форме плечелопаточного периартрита. Инвазивные методы диагностики (артрография, артроскопия) оправданы при решении вопроса о хирургическом лечении.

Обязательными компонентами терапии острого и хронического плечелопаточного периартрита служат лечебная физкультура, физиотерапия (электрофорез, микротоковая терапия, магнитотерапия, ультразвук, лазеротерапия), лечебный массаж, сульфидные и/или радоновые ванны. Доказанной эффективностью обладают ударно-волновая терапия, гирудотерапия, иглорефлексотерапия, стоун-терапия, постизометрическая релаксация. Если причиной плечелопаточного периартрита послужило смещение межпозвоночных суставов, для восстановления нормальных суставных взаимоотношений рекомендуется мануальная терапия.

у меня с сентября такое твориться с плечом.Хирург делал 2 бесполезных укола.Болит все больше и больше.С половины ночи просто не возможно спать.Завтра только иду на МРТ.Напишу что будет дальше.

Не седите долго у компьтера плечо без движения находится. Не делайте резких движений при болях

А есть хоть один кто вылечился этой болезни. У меня 5 месяцев назад заболело плечо и плохо поднималась рука. Я по старой привычке сделала грязи привезёные с Краснод. края стало легче намного рука зашевелилась и я забыла на время за нее.но нужно мне было заниматься гимнастикой дальше а я чамами сидела у компютера и опять болезнь возобновилась и уже по хорошему. Теперь всё болит подругому. Я сама виновата через время опять попробую грязи но тогда было не так запущено. Теперь так быстро не получится

Здравствуйте.У меня два месяца болело плечо,думала пройдет,поэтому к врачам не обращалась,делала зарядку.через два месяца стало сильно болеть,не спать,не поднять руку,при резких движениях адская боль.Сделала мрт плеча,обнаружено:частичный разрыв мышц плеча,частичный разрыв сухожилий плеча,бурсит.Травмотолог прописал мильгамму,нимесил,мазь.Прошло еще два месяца,не проходит.Пошла опять к травматологу,прописал деклофинак,мидокалм и гель амелотекс,разрабатывать плечо.Четыре дня делаю,все равно болит временами,а поднять все равно руку не могу ,она поднимается вместе с плечом и больно.Что здесь может быть,что можете посоветовать?

Здравствуйте, Марина. Врач вам назначил адекватное лечение, но для того, чтобы зажило, нужно время. Можно добавить наружно для устранения воспалительных симптомов компрессы с димексидом и физиотерапию, например, лазер или магнит.

Попробуйте добавить еще народный способ: быстро снять боль и заметную припухлость сможет водочная или спиртовая настойка из календулы, приготовленная в соотношении 1:2. Втирание в больной участок следует осуществлять плавно, не допуская травмирования и без того поврежденной области. После того, как настойка полностью впитается в кожу, сустав следует обмотать эластичным бинтом.

Добрый день! Мне без МРТ поствили диагноз ПЛЕЧЕЛОПАТОЧНЫЙ ПЕРИАРТРИТ — доктор не сомневался, и у меня все симптомы налицо. Рука заболела в ночь с 25 на 26 мая 2018 года, я не спала всю ночь. Прошло почти 3 месяца. Боль не проходит. Я прошла много физпроцедур — они все упоминались выше. Последней была процедура УВТ (ударно-волновая терапия), после которой врач-ортопед сказал, что время упущено. Это что, приговор?

День добрый, Татьяна. Нужно выяснить точную причину плечелопаточного периатрита. Во-первых, заболевание может быть вызвано нейродистрофическими изменениями сухожильных волокон, которые развиваются в результате остеохондроза шейного отдела позвоночника, шейного спондилеза или смещения межпозвонковых суставов. Это приводит к ущемлению нервов плечевого сплетения, рефлекторному спазму сосудов, нарушению кровообращения в плечевом суставе, дистрофии и реактивному воспалению сухожильных волокон плеча, частым болям.

Во-вторых, заболевание может быть связано с механическими травмами мягких тканей (стереотипных движениях в плечевом суставе, ударе по плечу, и пр.). А еще есть способствующие факторы, такие как сахарный диабет, артрапатии и пр.

Для уточнения причин нарушения функционирования верхней конечности выполняется рентгенография плечевого сустава и шейного отдела позвоночника, УЗИ, МРТ плечевого сустава, необходим и анализ крови (проверить СОЭ и СРБ).

Для лечения применяются НПВС, новокаиновые блокады в область плеча, аппликации димексида, периартикулярное введение кортикостероидов. Дополнительно назначаются миорелаксанты, ангиопротекторы, метаболические и хондропротекторные лекарственные средства, лечебная физкультура, физиотерапия (электрофорез, микротоковая терапия, магнитотерапия, ультразвук, лазеротерапия, криотерапия), массаж, сульфидные и радоновые ванны. Доказанной эффективностью обладают ударно-волновая терапия, гирудотерапия, иглорефлексотерапия, стоун-терапия, постизометрическая релаксация. Если причиной заболевания послужило смещение межпозвоночных суставов, для восстановления нормальных суставных взаимоотношений рекомендуется мануальная терапия.

Здравствуйте! Я сделала МРТ. Мне поставили диагноз ПЛЕЧЕЛОПАТОЧНЫЙ ПЕРИАРТРИТ. Подскажите пожалуйста к какому доктору мне обратиться с этим диагнозом ТРАВМАТОЛОГУ или НЕВРОЛОГУ? Спасибо.

Тамара, ни к тому, ни к другому, а к врачу-ортопеду.

источник

Исходное положение Техника выполнения