Меню Рубрики

Болит рука у запястья шарик

Если вы столкнулись с такой проблемой, как шарик на кисти рук, не стоит пугаться или, наоборот, игнорировать его. С различными подкожными образованиями сталкивается большинство людей. Во многих случаях они безвредны, но если не заниматься их лечением они могут привести к серьезным проблемам.

Шишки под кожей, как правило, имеют доброкачественную природу и легко поддаются лечению. Намного реже встречаются злокачественные новообразования, их важно вовремя распознать и вылечить.

Шишки на кистях рук могут вызывать следующие заболевания:

  • Гигрома. Представляет собой концентрацию жидкости между волокнами сухожилия. Это крепкий неподвижный шарик, расположенный на запястье или ладони. Он не вызывает болевых ощущений, но может причинять дискомфорт.
  • Дерматофиброма. Доброкачественное новообразование коричневого, фиолетового черного или серого цвета. На ощупь твердая и гладкая. Кроме эстетического несовершенства, они не вредны.
  • Нейрофиброма. Развивается из вспомогательных клеток нервной ткани. Могут долго оставаться не замеченными. Опасность в том, что могут перерасти в злокачественные новообразования.
  • Липома (жировик). Это опухоль из жировых клеток мягкой консистенции. Она безболезненна и подвижна. Ущерб здоровью липома не нанесет, но врачи советуют его удалять. Со временем он увеличивается в размерах и может причинять дискомфорт.
  • Атерома. Ее часто путают с жировиком, но эта киста. Она состоит из кожного сала и может воспаляться и нагнаиваться.
  • Узелки на суставах. Являются следствием таких заболеваний, как артрит и артроз. Это плотные шарики, которые невозможно передвинуть.
  • Инфекция. Бактерии стафилококк, рожистое воспаление, флегмона, карбункулы и фурункулы ― все это появляется из-за занесенной инфекции и требует незамедлительного лечения.

Гигрома — наиболее частая причина

Шишки на руках также могут появляться из-за гормональной перестройки, генетической предрасположенности, травмы, однообразной нагрузки на кисть, переохлаждения и др.

Установить точную причину и диагноз может только врач. Не затягивайте с посещением специалиста. Безобидные на первый взгляд шарики, могут таить в себе опасность для вашего здоровья.

Любое подкожное новообразование необходимо лечить. Даже если оно не болит, не причиняет дискомфорта избавиться от него следует. Даже безвредные шарики способны разрастаться, это снизит качество вашей жизни.

В случае если шишка стремительно увеличивается в размерах уделите ей особое внимание. Это может быть признаком злокачественного новообразования.

Нередки ситуации, когда оставленные без внимания шишки, перерастают в гнойный тендовагинит. Он грозит нарушением функционирования сустава кисти руки.

Помните любое отклонение от нормы в организме не пройдет бесследно. Не запускайте ситуации, лечите все вовремя и тогда вы убережете себя от множества проблем.

Диагностика несложна, опытный специалист быстро поставит верный диагноз, лишь осмотрев и пощупав шишку. Однако необходимо исключить злокачественные новообразования. Для этого используют следующие методы:

  1. Рентгенография.
  2. Ультразвуковое исследование.
  3. Магнитно-резонансная томография.
  4. Компьютерная томография.
  5. Пункция.

Своевременное выявление серьезных заболеваний способно их предотвратить на ранней стадии.

На сегодняшний день существует множество способов лечения подкожных новообразований. Хирургическое вмешательство, медикаменты, физиопроцедуры, народные средства ― помогают в борьбе с недугом. Но это все необходимо использовать в комплексе и по назначению врача. Самолечение лишь усугубит ситуацию.

Рассмотрим каждый метод лечения поподробней:

  • Прием лекарств. Их назначают при воспалительном процессе. Если оно гнойного характера, то сначала делают операцию, а после назначают курс антибиотиков для устранения очагов инфекции. При негнойном воспалении достаточно следующих медикаментов: нестероидных противовоспалительных средств, антигистаминных препаратов, кортикостероидных противовоспалительных препаратов.
  • Физиопроцедуры. Она устраняет остаточные явления воспалительного процесса. Используют следующие методики: ультравысокочастотная терапия (УВЧ), ультразвуковое лечение, магнитотерапия, солевые и содовые ванны.
  • Хирургическое вмешательство. Самый эффективный способ удаления подкожного образования.
  • Народные средства. Для борьбы с недугом используют капусту, красную глину, спиртовые компрессы. Но полагаться только на этот метод не стоит, далеко не во всех случаях он способен помочь.

Если вы прошли курс лечения и избавились от нароста, то это не означает, что он не появится снова. Никто от этого не застрахован, но вы должны соблюдать следующий ряд мер, которые снизят вероятность повторного возникновения:

  1. Не допускать ушибов кисти.
  2. При малейшем воспалительном процессе проходить лечение.
  3. Равномерно распределять нагрузку рук.
  4. Придерживаться определенного режима труда и отдыха.

источник

Мойсов Адонис Александрович

Хирург-ортопед, врач высшей категории

Москва, ул. Дмитрия Ульянова 6, корп. 1, метро «Академическая»

Москва, ул. Арцимовича, 9 корп. 1, метро «Коньково»

Москва, ул. Берзарина 17 корп. 2, метро «Октябрьское поле»

Образование:

В 2009 году окончил Ярославскую Государственную Медицинскую Академию по специальности «лечебное дело».

С 2009 по 2011 г. проходил клиническую ординатуру по травматологии и ортопедии на базе клинической больницы скорой медицинской помощи им. Н.В. Соловьева в г. Ярославле.

С 2011 по 2012 г. работал врачом травматологом-ортопедом в больнице скорой помощи №2 г. Ростова-на-Дону.

В настоящее время работает в клинике г. Москва.

2012 год – обучающий курс по Хирургии стопы, Париж (Франция). Коррекция деформаций переднего отдела стопы, миниинвазивные операции при подошвенном фасциите (пяточной шпоре).

13 -14 февраля 2014г. г. Москва – II конгресс травматологов и ортопедов. «Травматология и ортопедия столицы. Настоящее и будущее».

Ноябрь 2014г. — Повышение квалификации «Применение артроскопии в травматологии и ортопедии»

14-15 мая 2015г. г. Москва — Научно-практическая конференция с международным участием. «Современная травматология, ортопедия и хирурги катастроф».

2015 г. г. Москва – Ежегодная международная конференция «Артромост» .

Научные и практические интересы: хирургия стопы и хирургия кисти .

Гигрома представляет собой небольшой, грыжевой мешок с синовиальной жидкостью, который чаще образуется на тыльной поверхности лучезапястного сустава.

Это руководство поможет вам понять:

  • какие структуры запястья вовлечены в процесс
  • какие варианты лечения доступны

Анатомия лучезапястного сустава и костей запястья является чрезвычайно сложной, вероятно, самой сложной из всех суставов организма человека. Суставы и кости запястья позволяют нам совершать разнообразные движения во всех плоскостях. В то же время, связки запястья должны обеспечивать прочность суставов.

Запястье состоит из восьми отдельных мелких костей, называемых костями запястья. Кости запястья соединяются с одной стороны с лучевой костью, с другой – соединяются с пястными костями.

Связки удерживают все кости запястья вместе и позволяют кисти двигаться во всех направлениях. Эти связки сливаются вместе, чтобы сформировать капсулу суставов запястья. В суставе находится жидкость, называемая синовиальной жидкостью, которая смазывает суставные поверхности при движении их друг относительно друга. Почти все движения кисти передаются сухожилиями мышц сгибателей и разгибателей. Гигрома, увеличиваясь в размерах, как правило, раздвигая окружающие ткани, сухожилия, связки. Как шарик, с содержимым внутрисуставной жидкостью (гиалуроновой кислотой).

70 процентов гигром запястья образуются на тыльной стороне запястья.

Гигрома ладонной поверхности запястья или лучезапястного сустава значительно реже и обычно локализуется в проекции лучевой артерии – там где проверяют пульс.

Основные причины появления гигромы:

  • Травма лучезапястного сустава
  • Большие нагрузки на кисть и лучезапястный сустав;
  • Последствия операций на кисти.
  • Повторяющиеся травмы, такие как игра в теннис или гольф.

Гигромы на руке образуются, когда капсула сустава истончается в следствие повреждения или дегенеративных изменений. Поврежденная ткань образует слабое месте в суставной капсуле, как слабое место на автомобильной шине, что позволяет внутреннему слою образовать грыжу. Суставная жидкость начинает выдавливать ослабленный слой капсулы, раздвигая окружающие ткани. Со временем она становится больше. Но если ограничить нагрузку на лучезапястный сустав это приведет к снижению продукции внутрисуставной жидкости и остановке роста гигромы. Описаны случаи самопроизвольного излечения гигромы после уменьшения нагрузки.

Гигрома может появиться внезапно и резко вырасти до двух см в диаметре за пару дней или может развиваться в течение долгого времени.

Иногда пациент замечает гигрому кисти только, когда она проявит себя болью в окружающих тканях. Тем не менее каждый пациент должен понимать, что гигрома абсолютно безопасное образование. Это не опухоль и она не может переродиться в рак.

Как правило, осмотра врача хирурга-ортопеда достаточно для постановки диагноза.

Из дополнительных методов диагностики можно выделить УЗИ, МРТ.

Лечение гигромы запястья может быть хирургическим и консервативным. Относительные риски и преимущества какого либо метода лечения должны быть тщательно проанализированы.

Консервативное лечение

Раньше гигромы лечили просто, раздавливая их. То есть при давлении «шарик лопался», содержимое изливалось в окружающие ткани. Это абсолютно безвредная процедура. Внутрисуставная жидкость стерильна и никак не может воспалить окружающие ткани. Но 90% всех раздавленных гигром рецидивируют, т.к. края этой лопнувшей капсулы очень быстро срастаются и жидкость снова начинает скапливаться. Данный вид лечения сейчас используется только самими пациентами по незнанию.

50% гигром могут самостоятельно исчезнуть если уменьшить нагрузку на кисть и лучезапястный сустав.

Достаточно эффективный метод, но возможен лишь на ранних стадиях заболевания, когда размер гигромы не превышает 1 см.

Над областью гигромы выполняется местная анестезия. Далее гигрома прокалывается и её содержимое удаляется шприцом. Не удаляя иглы, меняется шприц и вводится склерозирующий препарат. Накладывается давящая повязка и ортез на лучезапястный сустав 5 недель, для того чтобы дать возможность слипнуться и срастись краям опустошенной гигромы.

Если пациент не будет носить ортез после процедуры, то движения в лучезапястном суставе будут провоцировать выделение внутрисуставной жидкости и неокрепший внутренний рубец не сможет противостоять давлению. Что может вызвать рецидив образования гигромы.

Если гигрома более 1 см или имеет ячеистую структуру (образована несколькими мешочками), в таком случае есть показания для операции, если гигрома конечно вообще беспокоит пациента.

Операция проводится специалистом по хирургии кисти, который отлично знает анатомию верхней конечности, соответственно, расположение всех артерий, нервов, мышц и сухожилий. Это очень важно, поскольку сводится к нулю риск повреждения данных структур.

Операция выполняется только в том случае, если гигрома ограничивает функцию кисти, либо беспокоит пациента эстетически. Операция выполняется под местной или проводниковой анестезией.

Удаление гигромы довольно эффективный метод, но и в данном случае иммобилизация лучезапястного сустава в ортезе на 5 недель обязательное условие. Иначе риск рецидива увеличивается в несколько раз.

Лазерное удаление гигромы мало чем отличается от хирургического. Многие пациенты заблуждаются в том, что лазером можно удалить гигрому без разреза и рубца. Это абсолютно не так. Лазером так же происходит рассечение кожи и обнажение гигромы. И исход операции будет зависеть не от использования лазера, а от действий хирурга, его опыта. Частота рецидивов никак не связана с использованием того или иного метода хирургического лечения. Она связана с правильными действиями врача, соблюдением рекомендаций и индивидуальных особенностей организма.

Удаление гигромы производится через небольшой доступ. Аккуратно отделяются окружающие ткани и гигрома иссекается. Но очень важный момент – это прошивание выходного отверстия, для того чтобы внутрисуставная жидкость оставалась в суставе. Рана зашивается. Накладывается стерильная повязка. Сустав фиксируется ортезом. Далее производятся ежедневные перевязки, обработка послеоперационной раны. Швы удаляются через 12-14 суток.

Безусловно, риск повторного появления гигромы есть при любом методе лечения. Но четкое выполнение вышеперечисленных рекомендаций сводит этот риск к нулю.

При возникновении болях в кисти читайте так же контрактура Дюпюитрена .

источник

Шишка на запястье руки чаще всего оказывается гигромой. Это доброкачественная опухоль или обычная киста. Внутри капсулы находится вязкая жидкость – смесь слизи с фибрином (белковым экссудатом). В целом содержимое похоже на желе. Гигрома располагается рядом с суставом кисти.

В большинстве случаев ее диагностируют на тыльной стороне кисти, иногда – с внутренней стороны или на пальцах. Уплотнение поддается лечению, но при консервативной терапии возможен риск повторного появления опухоли на запястье. По статистике, гигроме подвержены молодые женщины до 35 лет.

Точные причины возникновения опухоли до сих пор не определены. Но врачи выделяют ряд факторов, которые оказывают воздействие на развитие кисты.

Шишка на руке под кожей на запястье образуется по следующим причинам:

  • наследственная предрасположенность как при шишке на локте – если в семейном роду есть представители, которые подвержены данному заболеванию, то оно может передаться потомкам (детям или внукам);
  • травмирование, удары или ушибы запястья – если больной упал на кисть или получил вывих, то впоследствии у него может появиться гигрома;
  • воспалительные процессы, протекающие в суставах.

Также врачи выделяют две группы людей, подверженных появлению кисты на руке и пальцах.

  • спортсмены – при сильных и регулярных физических нагрузках запястье может травмироваться, что приводит к формированию шишек;
  • мастера, у которых постоянно задействованы суставы кисти и пальцев – швеи, вышивальщицы, скрипачи, гитаристы. Это все люди, которые ежедневно совершают одни и те же монотонные движения кистью руки.

Рассмотреть, как выглядит гигрома запястья можно на фото, которые размещены в сети. Но воздержитесь от самостоятельной постановки диагноза. Это может сделать только практикующий хирург.

Гигрому легко диагностировать. Опухоль обычно небольших размеров, в запущенных случаях достигает до пяти сантиметров в диаметре. Маленькая киста не затрудняет двигательную функцию кисти, не болит и не доставляет неудобств. Главный недостаток в косметическом дефекте.

Большая киста доставляет болезненные ощущения, если человек сжимает руку в кулак, опирается всем телом на ладонь. Возможно онемение пальцев руки. Это происходит из-за того, что опухоль пережимает кровеносные сосуды и нервные окончания.

К основным симптомам относятся:

  • структура кисты, она может быть как плотной при пальпации, так и мягкой. Но в любом случае опухоль будет эластичной. Чаще всего шишка на запястье руки твердая, как кость как от шишек от уколов . Рядовые больные ее даже путают с костным наростом;
  • плотное прикрепление к тканям – несмотря на структуру припухлость неподвижна;
  • опухоль похожа на шарик, иногда его не заметно, но если согнуть руку, то он отчетливо выпирает из запястья;
  • если направить шишку на свет, то можно заметить жидкую структуру.
Читайте также:  Если просыпаешься от болей в руках

Иногда появляется шарик на запястье у ребенка. В этом случае необходимо обратиться за помощью к детскому хирургу. Он подскажет, что делать дальше и стоит ли проводить оперативное вмешательство.

Существуют несколько разновидностей новообразования:

  • гигрома на лучезапястном суставе – это шишка на запястье руки с внешней стороны;
  • уплотнение на внутренней стороне ладони – гигрома появляется в районе ладони, такое новообразование встречается достаточно редко;
  • шишка на пальце – это уплотнение, которое образуется на суставах пальцев.

Первоначально стоит обратиться за помощью к хирургу. Он осмотрит опухоль, пальпирует ее, после чего направит на необходимые обследования. Обычно врачи назначают сделать рентген лучезапястного сустава.

Может понадобиться и ультразвуковое исследование или магнитно-резонансная томография. Если есть подозрения на злокачественную опухоль, то врачи назначают прохождение биопсии и пункции.

Получив результаты анализов, врачи ставят диагноз и назначают соответствующее лечение. Оно может носить, как консервативный, так и оперативный характер.

На начальных этапах уплотнение на запястье на сухожилии лечат консервативными методами. Врачи прибегают к медикаментозной терапии и физиотерапевтическим процедурам. Они помогают бороться с опухолью. Но на более поздних стадиях консервативное лечение не дает желаемых результатов.

  • нанесение аппликаций из теплого парафина;
  • процедуры ультрафиолетового облучение;
  • электрофорез – на пораженное место воздействуют электрическими ударами тока;
  • нанесение аппликаций из лечебных грязей.

Обычно физиотерапевтические процедуры проводят в течение календарного месяца. В это время врачи рекомендуют воздержаться от профессиональной деятельности (главной причины заболевания) и не напрягать поврежденный сустав.

Это радикальный способ решения проблемы. После хирургической операции гигромы практически никогда не возвращаются. Существует несколько способов удаления кист на запястье.

  • Воздействие лазером – лазерный луч разрушает кисту. При этом окружающие ткани остаются не травмированными. Процесс реабилитации проходит гораздо легче, чем после полостной операции. Процедура занимает не более двадцати минут. После операции остается совсем маленький шрам.
  • Прокол – в этом случае больному делают местный наркоз (обезболивающий укол). Затем прокалывают гигрому сверху, по центру и через иглу высасывают жидкость. После место прокола обрабатывают антисептиком и накладывают повязку из эластичного бинта.
  • Полный разрез кисты и вычищение всего экссудата. Этот способ применяют лишь в запущенных случаях. Это стопроцентный метод удаления шишки навсегда. Врачи делают обезболивающий укол в районе гигромы. Затем чуть выше запястья накладывают жгут. Кисту полностью иссекают, все содержимое вычищают. Также врачи удаляют оболочку опухоли, поскольку жидкость в ней будет вновь накапливаться. На последнем этапе врачи зашивают рану и накладывают тугую повязку и лангет. Швы обычно снимают на седьмой день после операции, а ходить без повязки допускается через две недели.

Народная медицина может немного снять болевые симптомы и уменьшить шишку. Даже если опухоль уйдет, то оболочка никуда не денется, оставшись на суставе.

К основным методам лечения относятся следующие:

  • К гигроме прикладывают марлевую повязку, смоченную в спирте. Далее ее нужно зафиксировать и оставить на два часа.
  • К шишке прикладывают настоящую медную монету и фиксируют плотным бинтом. Спустя два часа повязку снимают, а монету убирают.
  • Разведите в йоде 20 растолченных таблеток Анальгина. Каждый день наносите смесь на кисту, пока она не исчезнет. Этот способ аналогичен физиотерапевтическому лечению.

Обнаружив шишку на запястье, многие люди впадают в панику. Они не знают, что это, опасно ли новообразование и как правильно его лечить. Ответить на все эти вопросы поможет хирург. Он направит на рентгенографию, получив результаты снимка, поставит диагноз.

Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa — ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи — пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo. Читать далее .

Обычно шарик на запястье оказывается обычной гигромой – доброкачественной опухолью. Шишку удаляют хирургическим способом, но если она не причиняет никакого дискомфорта (физиологического и психологического), то с ней можно спокойно прожить всю жизнь.

источник

Гигрома или, попросту говоря, шишка на запястье – это доброкачественное образование, напоминающее кисту. Гигрома представляет собой капсулу, которая наполнена жидкостью со слизью, а также нитями фибрина (разновидность белка). Подобных капсул может быть и несколько. В этом случае врачи называют такую гигрому многокамерной.

Данное заболевание вызывает довольно сильные болезненные ощущения. Кроме того, оно причиняет дискомфорт и с эстетической точки зрения, так как опухоль может достигать 5 см в диаметре.

Сложно сказать, что именно вызывает гигрому, однако врачи выделяют несколько групп людей, у которых подобные новообразования возникают чаще всего. В первую очередь в группу риска попадают люди, чья деятельность связана с постоянными мелкими и повторяющимися движениями кистей. Это могут быть, например, вышивальщицы, скрипачки, машинистки, швеи. Вторая группа риска – это спортсмены, которые все время задействуют кисти рук – бадминтонисты, гольфисты, теннисисты (в особенности игроки в настольный теннис).

Также образованию шишек на запястье могут способствовать травмы. Если человек растянул связки, сильно ударился рукой или упал на нее, он рискует через некоторое время обнаружить у себя гигрому. Кроме того, нельзя сбрасывать со счетов наследственный фактор. Если у кого-то из родителей возникали гигромы, то вполне вероятно, что они возникнут в будущем и у ребенка.

В начале своего развития гигрома никак себя не проявляет, и человек несколько лет может не обращать на нее внимание. Однако со временем опухоль развивается и увеличивается в размерах. При этом ее характеризуют следующие симптомы:

  • Бугорок на запястье, достаточно плотный, но при этом эластичный на ощупь.
  • Под сильным светом гигрома просвечивается, как пузырь. Видна жидкость, которая ее наполняет.
  • Кожа на гигроме, как правило, более темная и плотная, как на бородавке.
  • При попытках совершить какие-либо маневры кистью (опереться на руку, сжать ее в кулак и т.д.) возникают сильные болевые ощущения.

Иногда одним из симптомов является онемение ладони и неспособность двигать пальцами (этот симптом возникает тогда, когда гигрома достигла внушительных размеров и начинает давить на расположенные возле нее нервы и кровеносные сосуды).

Диагностика гигромы запястья не вызывает труда. Стандартная процедура диагностики включает в себя визуальные осмотр доктором шишки и назначение рентгенографии для подтверждения диагноза. Впрочем, иногда специалисты вынуждены прибегать и к более тщательным методам диагностики, в частности, к УЗИ, томографии или пункции.

Самый простой и доступный метод диагностики – это ультразвуковое исследование, то есть, УЗИ. Этот недорогой и безболезненный анализ помогает определить множество нюансов. С его помощью специалист выяснеет структуру образования (однородное или наполненное жидкостью), а также определяет, находятся ли в стенках гигромы кровеносные сосуды, это очень важно, если планируется хирургическое вмешательство.

В случае подозрения злокачественной опухоли (узловых образований), пациента направляют на магнитно-резонансную томографию. Ни один другой метод исследования не даст настолько же точного представления о структуре образования, как томография. Существенный недостаток магнитно-резонансной томографии в высокой стоимости этой процедуры.

Иногда возникает необходимость продиагностировать гигрому, как и многие другие образования, по средствам пункции. Такой вид диагностики, как пункция, представляет собой прокол стенки опухоли с целью забора жидкости, находящейся в ней, для дальнейшего исследования данной жидкости в лаборатории. Нельзя назвать пункцию приятной процедурой, однако и очень болезненной она не является. По ощущения пункцию гигромы запястья можно сравнить с забором крови из вены, так как эти процедуры достаточно схожи.

Обычно гигрома появляется в районе крупных суставов и сухожилий на руках и ногах. Однако чаще всего она возникает именно в области запястья. В данном случае вариантов возникновения гигромы два.

Первый вариант – это гигрома в области кистевого сустава. В данном случае шишка возникает на внешней стороне запястья, там, где не заметить ее буквально невозможно. Второй вариант – гигрома лучезапястного сустава (сустава, который объединяет предплечье и кисть человека). В такой ситуации гигрома располагается на внутренней стороне запястья в районе лучевой артерии. Именно второй случай считается наиболее сложным в плане удаления, так как одно неловкое движение хирурга, проводящего операцию, и артерия будет повреждена, а это значит, что нарушится кровоснабжение кисти.

Некоторые люди, обнаружившие у себя гигрому, задаются вопросом: а обязательно ли нужно ее лечить или, тем более, удалять? Однозначного ответа на этот вопрос нет. Если гигрома не болит, не вызывает дискомфорта и не беспокоит больного с эстетической точки зрения, то острой необходимости в ее удалении нет.

Если же шишка на запястье болит, доставляет неудобства или мешает нормальной подвижности сустава, заняться ее лечением нужно как можно скорее. Не всегда лечение гигромы – это исключительно хирургическое вмешательство. Существует и другие методики, как традиционные, так и народные. Главное не позволять болезни прогрессировать и не запускать шишку до той степени, когда операция неизбежна.

На протяжении десятилетий люди находили способы лечить гигрому в домашних условиях, не прибегая к помощи специалистов. Разумеется, если шишка на запястье причиняет сильную боль, то лучше не экспериментировать с народной медициной. А вот если она не вызывает никакого дискомфорта, кроме эстетического, то больной может легко справиться с гигромой самостоятельно в домашних условиях, воспользовавшись одним из эффективных, проверенных годами методов.

  1. Один из самых действенных методов – это спиртовые компрессы. Для них подойдет обычный спирт, который продается в аптеке, однако лучше разбавить его небольшим количеством воды. Кусочек марли следует пропитать разведенным спиртом, приложить его к шишке, укутать плотной тканью и оставить на два часа. На протяжении процедуры рукой двигать нельзя. Повторять такие процедуры нужно два дня подряд, а затем два дня отдыхать. Чередовать дни компрессов и дни отдых нужно до полного исчезновения гигромы.
  2. С давних времен гигрому лечили с помощью медной монеты. Для этого монету следует туго примотать к шишке и ходить так не менее двух недель. Когда повязка будет снята, больной обнаружит, что гигрома пропала без следа.
  3. Для следующего рецепта необходимо подготовить красную глину (она продается в любой аптеке), морскую соль и чистую воду. Пропорции приготовления народного средства следующие: стакан сухой глины, полстакана теплой воды, 2 чайные ложки морской соли. В результате смешения этих компонентов должно получиться вязкое вещество. Его следует наносить на гигрому и плотно перематывать сверху бинтом. Как только глина будет подсыхать, повязку необходимо смачивать теплой водой. Такая повязка должна пробыть на запястье сутки. После этого нужно сделать двухчасовой перерыв и повторить процедуру снова. Длительность всего курса лечения, который поможет полностью убрать шишку, составляет 10 дней.

Как уже было сказано выше, в самых запущенных случаях гигрому лечат хирургическим путем. Для этого хирург делает прокол в шишке, вытягивает из нее жидкость, вводит внутрь специальные гормоны, которые не дают гигроме образоваться вновь, и забинтовывает руку. В случаях, когда внутри гигромы было нагноение, с гормонами дополнительно вводится еще и антибиотик. Увы, даже современный набор препаратов не может дать стопроцентной гарантии того, что гигрома не возникнет вновь на том же месте. Это еще раз подтверждает тот факт, что запускать это незначительное, на первый взгляд, заболевание, нельзя.

Что же касается лечения без хирургического вмешательства, которое применяется на начальных стадиях болезни, то оно бывает нескольких видов.

  • Электрофорез.
  • Ультрафиолетовые облучения.
  • Аппликации из теплого парафина.
  • Грязелечение.
  • Теплолечение.

Очень важный момент, от которого зависит эффективность процедур, заключается в том, чтобы пациенты на время лечения воздержался от своей профессиональной деятельности, которая стала причиной возникновения шишки на запястье.

источник

Шишки и уплотнения — это распространенная проблема, с которой сталкиваются многие люди. Они могут развиваться на любом участке тела — лице, руках, ногах, фаланге, кисти руки, спине и т. д. Иногда их будто не видно, так как они спрятаны в складках кожи и в волосяном покрове. В большинстве случаев они безвредны, но некоторые из них требуют немедленного лечения. Шишки, маленькие уплотнения, которые вызывают болевые ощущения и дискомфорт, чаще всего являются следствием инфекции. Кожа над ними краснеет, шарик может быть белый, синий и сопровождаться повышенной температурой, головной болью, слабостью. При своевременном лечении все симптомы быстро проходят. Значительно реже встречаются злокачественные образования кожи. Их нужно вовремя распознать и сразу же обратиться к врачу. Если у вас появился шарик под кожей на руке и при надавливании катаются белые шарики то что же делать? Давайте рассмотрим основных виновников появления таких проблем.

Есть множество различных заболеваний, которыми может быть вызвано появление плотного шарика под кожей на руке или на другом месте.

Если у вас появился плотный малоподвижный шарик под кожей на руке на стороне запястья, то, вполне вероятно, что это гигрома. Она не болит и не причиняет вреда, а при расположении в более редких местах, например, на ладони, мешает нормальной работе.

Важно! При сильном ударе гигрома может исчезнуть сама, так как представляет собой скопление жидкости между волокнами сухожилия и при сильном механическом воздействии лопается.

Представляет собой плотный красно-коричневый шарик, состоящий из соединительной ткани волокнистой структуры, поэтому абсолютно безопасен.

Читайте также:  Болят кисти рук после переохлаждения

Это — неподвижный мясистый шарик, который представляет собой патологически выросшую мягкую ткань. Может располагаться в глубоких дермальных слоях.

Важно! Этот шарик опасен тем, что может со временем перерасти в рак.

Если у вас появился шарик под кожей на пальце руки, то это может быть липома. Это — доброкачественная и безопасная опухоль из жировых клеток. Представляет собой мягкое образование с четкими границами. Кожа над жировиком обычного цвета и легко собирается в складку.

Важно! При достижении больших размеров может причинять боль. Удаляется легко хирургическим путем.

Ее часто путают с жировиком, но, на самом деле, — это киста, то есть растянутая закупорившаяся сальная железа. Такая шишка состоит из кожного сала, которое постепенно накапливается, растягивая капсулу железы. На вид это — плотное округлое образование с четкими границами. Кожу над атеромой невозможно собрать в складку.

Важно! Такая шишка может воспаляться и нагнаиваться. При необходимости ее можно удалить хирургическим путем.

Различные заболевания суставов, такие как артриты и артрозы, часто сопровождаются появлением под кожей твердых, неподвижных узелков небольшого размера. Их называют ревматоидными узелками. Лечатся под наблюдением врача.

Все эти образования могут быть самой различной формы желтоватого, коричневого или телесного цвета, иметь гладкую или же шелушащуюся поверхность. Их причиной могут различные факторы, например, вирусная инфекция, механическая травма или гормональное расстройство.

Иногда бородавка или папиллома появляются без видимых причин и могут располагаться на любом месте. В большинстве случаев это абсолютно безопасно. Так что не пугайтесь, если у вас на пальце руки появился шарик под кожей, это может быть бородавка.

Важно! Многообразие их форм, размеров и цвета не позволяет самостоятельно отличить доброкачественную и безопасную кондилому от злокачественных заболеваний. Поэтому при появлении подозрительного выроста стоит проконсультироваться у специалиста.

Целая группа образований на коже может быть следствием инфекции:

  • Чаще всего причиной нагноений являются бактерии стафилококк. Кожа в этих случаях краснеет, появляются уплотнения различного размера. Может сопровождаться повышением температуры.
  • Иногда воспаление быстро распространяется по коже, захватывая обширные участки. Это характерно для рожистого воспаления.
  • Флегмона — этот гнойное воспаление подкожной жировой клетчатки.
  • Карбункулы и фурункулы образуются при повреждении волосяных луковиц и сальных желез.

Важно! Лечением таких заболеваний занимаются хирурги. При появлении шариков, припухлостей и покраснений на коже нужно сразу же обратиться к специалисту.

Грыжа образуется в области пупка, иногда в паху или на внутренней поверхности бедра. Ощущается как мягкое выпячивание под кожей, при прощупывании может быть очень болезненным. Иногда пальцами удается вправить ее обратно.

Важно! Грыжу образуют внутренние органы живота, которые вываливаются наружу через слабые места в брюшной стенке при повышении внутриутробного давления.

Как правило, такая проблема возникает у женщин по причине следующих факторов:

  • При ношении неудобной или тесной обуви, которая провоцирует нарушение кровообращения и повреждения суставов. В результате — происходит отложение солей по виду похожее на шарик.
  • Из-за варикоза ног в тех местах, где стенки вен слабые, скапливается густая кровь, в результате — образуется мягкий и подвижный шарик синевато-фиолетового оттенка.
  • Узловатая эритема представляет собой воспаление мелких сосудов и жировой клетчатки.

к содержанию ↑

По сравнению с другими кожными заболеваниями, злокачественные опухоли встречаются редко. Вначале появляется маленький узелок, который постепенно растет.

Признаки злокачественной опухоли:

  • Нечеткие и неровные границы опухоли.
  • Увеличение рядом расположенных лимфатических узлов.
  • Быстрый рост такого шарика.
  • Кровоточивость и спаянность с поверхностью кожи.
  • Малоподвижность при прощупывании образования.

Важно! При подозрении на злокачественную опухоль нужно сразу обратиться к онкологу.

источник

Заболевание под названием «гигрома кисти рук» в последнее время распространяется все больше среди людей разных возрастов. Главная причина болезни – слишком большая и постоянная нагрузка, которая приходится на запястье из-за постоянной работы на компьютере либо других устройствах современного мира. А вместе с распространением технологий, распространяется и гигрома.

Статистические данные говорят о том, что чаще всего гигрома появляется на правой руке человека, которая у большинства людей представлена рабочей. Как правило, гигрома поражает тыльную сторону запястья.

Гигрома кисти рук представляет собой доброкачественную опухоль, которая развивается по законам возникновения любой патологической кисты в теле человека.

Можно выделить три основных фактора развития гигромы:

  • Гигрому обычно провоцирует резкая деформация сустава или его постепенное истончение.
  • Кроме этого, гигрома появляется, если рука подвергнется ударам или давлению.
  • По мере того, как опухоль развивается — сустав перестает сохранять свою внутрисуставную жидкость.

Она из-за физических нагрузок начинает перемещаться в соседние ткани. А в прежнем месте появляется своеобразная кожаная сумка, которая содержит некую серозно-слизистую субстанцию, ее видно при диагностике. Если новообразование ощупать, человек почувствует плотность и упругость.

Сейчас достаточно сложно определить, почему появляется гигрома запястья. Причины заболевания современная медицинская наука не может назвать однозначно, на практике нет ни одного окончательного решения, только теоретические измышления.

Известно только, что эта болезнь может появиться благодаря массе различных факторов. Выделяют следующие причины:

  • Постоянная регулярная нагрузка на кисти рук вследствие работы на клавиатуре или других видах электронных устройств, музыкальных инструментах, занятий рукоделием либо некоторыми видами спорта – это основные причины появления гигромы. При визите к врачу, пациента обязательно спросят о том, выполнял ли он данные действия.
  • Наследственная предрасположенность к воспалениям и болезням суставов, а также слабость костной системы в целом, которая характеризуется генетической предрасположенностью.
  • Воспаление любого из суставов, а также соседних тканей.
  • Травмы руки, вызванные разнообразными причинами. Например, это могут быть любые переломы или растяжения.

Иногда гигрома возникает как осложнение после операции, не связанной с данной областью.

Опухоль на запястье может стать больше, если после ее появления человек не уменьшит нагрузки на эту область. Если ситуация уже запущена, то придется делать операцию, то есть оперативное вмешательство не является универсальным условием для лечения опухоли.

При отмене любых нагрузок на кисть, опухоль иногда полностью исчезает, демонстрируя возможность к саморазрушению. Но нужно помнить, что причина опухоли – проблема с суставом, которая требует решения. В случае появившейся нагрузки на кисти – болезнь снова вернется.

Конечно же, появление такой неприятности, как гигрома кисти руки влечет за собой массу негативных переживаний и многократные походы к врачу с целью установить диагноз и назначить необходимое лечение.

Но нужно знать, что гигрома кисти успешно лечится, если у врача есть опыт и квалификация, более того, такая опухоль не может быть злокачественной.

Внешний симптом гигромы кисти, который появляется сразу – плотный нарост в виде шишки. Он возникает буквально за несколько часов, достигая диаметра 1,5-2 сантиметров. Иногда шишка растет медленно, около нескольких месяцев.

Когда гигрома кисти руки только начинает формироваться, человек замечает, что ему сложно вращать запястьем. Даже обычный человек может заметить гигрому, поскольку болезней с такими проявлениями достаточно не много. Но в любом случае для точной диагностики придется нанести визит врачу, он назначит диагностический метод, который определит не только наличие гигромы, но и ее размер и форму.

Кроме первичного внешнего осмотра кисти, для выявления гигромы запястья врачи применяют УЗИ кисти руки или магнитно-резонансную томографию – МРТ.

Классический народный метод лечение гигромы – ее раздавливание. Способ считается не медицинским и устаревшим, его не применяют достаточно давно.

Дело в том, что при раздавливании гигромы жидкость разливается по близлежащим тканям. Процедура хоть и безвредна, но бесполезна.

Все гигромы, которые были ликвидированы с помощью раздавливания, через некоторое время появляются вновь. Как правило, это происходит в 9 случаев из 10. Сейчас гигрому раздавливают только те люди, которые по каким-то причинам не могут или не хотят обратиться к врачу. Более подробно описаны действия по лечению кисты в материале — Гигрома: лечение, причины и фото.

Есть еще один народный классический способ лечения гигромы, который заключается в том, что человек, у которого начинается заболевание, мгновенно прекращает любую нагрузку на сустав, стараясь, чтобы рука постоянно находилась в полном покое. Такой метод является эффективным в половине случаев и действует он только на начальном этапе.

Образовавшийся на руке под кожей шарик называют гигромой. Эта доброкачественная опухолевидная шишка представляет собой капсулу (кисту) с серозным содержимым. Жидкость содержит нити фибрина (высокомолекулярный белок) и слизь. Заболевание может быть однокамерным и многокамерным, что зависит от количества капсул в середине запястья. Второй вариант, как правило, диагностируется уже в запущенных случаях. В среднем шишка на запястье может достигать 2-5 сантиметров. Сначала опухоль не причиняет боли, но по мере роста она сдавливает нервы, вызывая болевой синдром.

Часто киста в запястье образуется сразу за складкой. Появление шишки обуславливается регулярным раздражением сухожилий, которые идут поперек сустава. Основные причины, при которых возникает гигрома на руке:

Начинается болезнь с легкой припухлости запястья. Первые симптомы гигромы легко спутать с воспалением от ушиба или укуса насекомого. Когда шишка на запястье приобретает круглую форму, то в ней прощупывается жидкость, поэтому установить диагноз в этот период уже не сложно. Гигрома лучезапястного сустава может оставаться маленькой в течение многих лет, но в один момент начать очень быстро расти, и доставлять человеку немало неприятных ощущений. Впоследствии из-за такого новообразования на коже, становится трудно шевелить рукой. Основные симптомы болезни:

  • плотное образование возле запястного сустава;
  • тупая боль и нарушение чувствительности возле кисты;
  • изменение оттенка кожи под новообразованием;
  • если уплотнение лопнуло, то жидкость вытекает, рана сочится и болит.

Шишка на руке под кожей на запястье диагностируется легко – врачу хватает даже визуального осмотра нароста, заполненного жидкостью. Для подкрепления диагноза пациента могут отправить пройти рентген. Это исследование поможет специалисту дифференцировать гигрому от липомы и других видов кист и опухолей. Иногда для диагностики назначают МРТ и УЗИ кистевого сустава.

Убрать шишку на запястье можно несколькими способами. Если гигрома диагностирована на начальной стадии, то справиться с ней помогут физиотерапевтические процедуры: грязелечение, электрофорез, парафиновые аппликации. Более запущенные формы грыжи кисти руки лечат консервативной терапией вместе с применением народных средств. Если новообразование убрать другими методами не удается, то пациенту будет назначена хирургическая операция.

Удаляется шишка с внешней или внутренней стороны запястья по медицинским или косметическим показаниям. Когда гигрома выпирает и выглядит не эстетично, но симптомов нет, назначаются физиопроцедуры. Если шишка под кожей на запястье симптомная, то есть, ограничиваются движения сустава, появляется боль, то применяют следующие консервативные методы:

Самый радикальный метод избавления от грыжи запястья – хирургическое удаление. Если вылечить шишку консервативной терапией не удается, то убирают проблемную область одним из трех способов: лазером, эндоскопическими инструментами, простым иссечением.

Рецепты народной медицины не могут полностью избавить человека от гигромы, но в комплексе с основной терапевтической программой способны убрать проблемную симптоматику. Компрессы и мази, помогающие лечить шишку в домашних условиях:

Опухолевидное образование на запястье не перерастает в злокачественную опухоль, но способно доставить владельцу много неприятных ощущений. Шишка вызывает резкую боль при движениях руки, а кожа над ней грубеет, краснеет, шелушится. На поздней стадии гигрома кисти приводит к снижению чувствительности или полному онемению кожи в районе ее образования, может нарушиться двигательная функция лучезапястного сустава.

Гигрома кисти руки представляет собой округлое опухолевидное образование, размеры которого колеблются от одного до пяти сантиметров. Полость гигромы заполнена жидкостью, что придаёт ей мягко-эластичную структуру.

Возникновение гигромы может быть связано с развитием воспалительных процессов в лучезапястном суставе, с травмированием кисти или постоянным давлением на неё, например, при выполнении повторяющихся движений, связанных с рабочих процессом.

При пальпации гигромы подвижны, не соединены с окружающими тканями. Однако в некоторых случаях, при поверхностном образовании гигромы, может наблюдаться спаивание с кожными покровами.

При появлении новообразования в области кисти требуется проведение дифференциальной диагностики с целью исключения других видов опухолей. Для анализа содержимого гигромы, а также при проведении консервативной терапии внутриполостная жидкость откачивается при помощи специальной иглы.

При больших размерах гигромы кисти, её стремительном росте, при нарушении подвижности лучезапястного сустава и кисти, а также ряде других симптомов показано хирургическое удаление опухоли.

Гигрома лучезапястного сустава кисти – может возникать в результате развития воспалительных процессов в суставе, а также вследствие травмирования или постоянного механического давления на кисть, которое может быть связано с профессиональной деятельностью (например, ежедневная работа, требующая выполнения однообразных движений кистью).

Гигрома кисти в зависимости от показаний, включающих такие факторы, как размеры образования, наличие болевых ощущений, прогрессирование опухоли, может быть удалена хирургическим путём или ликвидирована при помощи откачивания шприцом её содержимого. Однако следует отметить, что применение такого метода, как пунктирование гигромы, не исключает вероятности её повторного развития.

Читайте также:  Болит сустав на мизинце руки что делать

Причины гигромы кисти могут быть спровоцированы следующими факторами:

  • Развитие воспалительного процесса синовиальной оболочки фиброзного влагалища мышечного сухожилия.
  • Воспаление слизистой суставной сумки.
  • Травма кисти.
  • Постоянное механическое воздействие на кисть, связанное, как правило, с выполнением монотонной работы.

Симптомы гигромы кисти включают в себя следующие признаки:

  • Появление в районе кисти округлого образования мягко-эластичной консистенции
  • Возникновение болевых ощущений в кисти тупого характера, чаще – при движении кистью
  • Кожные покровы в месте образования гигромы могут иметь шероховатую поверхность, также могут быть слегка уплотнены
  • При обострении на коже может появиться гиперемия
  • При развитии гигромы в синовиальной сумке, располагающейся поверхностно, ее стенки утолщаются, становятся неровными и могут соединяться с близлежащими тканями.
  • Если гигрома оказывает давление на сосудисто-нервные пучки, может отмечаться увеличение чувствительности кожных покровов или же, наоборот, её снижение, сопровождающееся онемением.

При возникновении новообразования в районе кисти проводится дифференциальная диагностика с целью определения характера опухоли. При установлении диагноза «гигрома кисти» больному могут быть предложены консервативные или радикальные методы лечения. К первым относят пункцию гигромы, проведение противовоспалительной терапии, УФ-облучение.

Если болит гигрома кисти, нарушается двигательная активность лучезапястного сустава, отмечается снижение чувствительности в районе новообразования, онемение или, наоборот, чувствительность кожных покровов слишком выражена, пациенту, как правило, назначается удаление гигромы хирургическим путём.

При обнаружении гигромы в районе лучезапястного сустава, а также при её стремительном увеличении в размерах, необходимо обратиться за консультацией к врачу. Чем опасна гигрома кисти ? В первую очередь, это риск развития гнойного тендовагинита, осложнения которого могут привести к нарушению функций кисти.

При повреждении гигромы её оболочка может разорваться, что влечёт за собой вытекание содержимого в близлежащие ткани или наружу.

После самостоятельного или травматического вскрытия гигромы кисти её оболочка способна восстанавливаться, что влечёт за собой повторное образование гигромы, а в некоторых случаях – более одной.

Диагностика гигромы кисти, локализованной поверхностно, включает в себя очный осмотр и пальпацию образования. Дифференциальная диагностика гигромы кисти проводится с целью исключения развития других доброкачественных или злокачественных опухолей, ганглия и аневризмы артерии.

Пункция гигромы кисти проводится с целью исследования её содержимого, а также в качестве консервативного метода лечения.

При пунктировании гигромы в её полость вводят специальную иглу, при помощи которой откачивают жидкое содержимое. В случае если образование имеет очень большие размеры, внутрь гигромы вводят медикаментозные средства, предупреждающие повторное скопление жидкости.

Если после проведения пункции в полости гигромы вновь накапливается жидкость, показано оперативное лечение.

Лечение гигромы кисти может быть проведено при помощи консервативных или хирургических методов.

При проведении консервативной терапии пациенту следует полностью исключить нагрузки на кисть. На поражённую область накладывают тепловые аппликации, парафин, возможно назначение грязелечения, УФ-облучения.

К консервативным методам лечения относится также пунктирование гигромы – откачивание из неё жидкости с последующим введением глюкокортикостероидов. Минусом такого метода лечения является риск рецидивирования заболевания.

Мазь от гигромы кисти может быть использована в качестве вспомогательного лечения для уменьшения воспалительных процессов. Самостоятельного лечебного эффекта мази при образовании гигромы не имеют. В составе комплексной терапии могут быть использованы нестероидные противовоспалительные мази и гели, содержащие в своём составе диклофенак, индометацин и т. д. Также возможно применение растительной мази на основе прополиса.

Удаление гигромы кисти проводится при помощи местной анестезии путём хирургического вмешательства. Показаниями к проведению операции являются, как правило, большие размеры образования, приводящие к нарушению эстетики внешнего вида кисти и двигательной активности сустава.

После удаления гигромы капсулу сустава сшивают с целью обеспечения её укрепления. В период восстановления после хирургического удаления гигромы пациенту показано полное исключение нагрузок на область кисти.

Показаниями к хирургическому вмешательству являются следующие факторы:

  • Выраженные болевые ощущения в кисти
  • Ограниченная подвижность лучезапястного сустава
  • Стремительное прогрессирование гигромы
  • Явный эстетический дефект

Удаление гигромы проходит под местной анестезией и длится около тридцати минут. После операции накладываются швы на семь-десять дней.

Операция при гигроме кисти показана в случаях стремительного роста новообразования, возникновения сильных болевых ощущений в кисти, ограничения двигательной активности лучезапястного сустава, а также при нарушении гигромой эстетичного внешнего вида кисти.

Операция проводится под местной анестезией в течение получаса. По окончании хирургического процесса пациенту накладывают швы, которые убирают примерно через неделю. В период восстановления любые нагрузки на область кисти следует исключить.

Гигрома кисти руки после операции полностью ликвидируется, суставная капсула сшивается с целью её укрепления. Для предотвращения негативных последствий после операции больной не должен допускать травмирования поражённой области, исключаются любые нагрузки на лучезапястный сустав. Послеоперационные швы, как правило, снимают на седьмой-десятый день после удаления гигромы.

Лечение гигромы кисти народными средствами не может рассматриваться как эффективный метод её устранения. Такая терапия может оказывать вспомогательное действие и применяется только при небольших размерах образования для снятия дискомфортных или болевых ощущений и уменьшения воспалительного процесса.

Среди народных методов лечения гигромы наиболее распространённым является использование капустного листа для употребления внутрь или наложения компресса.

Сок капусты, выжатый из её измельчённых листьев, принимают по половине стакана в течение месяца дважды в сутки перед приёмом пищи.

Для наложения компресса капустный лист покрывают слоем мёда, после чего прикладывают на поражённое место и тепло укутывают. В этих же целях возможно использование сока полыни, который втирается в больное место и накрывается целлофаном и тёплой тканью.

Полностью избавиться от гигромы можно только при проведении пункции или хирургического вмешательства.

Профилактика гигромы кисти состоит в исключении травматизации лучезапястного сустава, в частности кисти, а также в своевременном устранении воспалительных процессов в суставах, способных провоцировать развитие гигромы, таких как бурсит и тендовагинит.

Прогноз гигромы кисти является благоприятным при своевременном обращении к врачу и квалифицированном лечении. Гигрома кисти является доброкачественным образованием, подлежащим лечению и полному удалению.

При применении консервативной терапии и пунктировании гигромы нередки случаи её повторного образования. При хирургическом вмешательстве гигрома кисти полностью удаляется, что позволяет окончательно от неё избавиться.

В некоторых случаях гигрома располагается на подладонной поверхности сустава кисти, который находится в области лучевой артерии. Лечить такой случай достаточно непросто по той причине, что врачам приходится удалять синовиальную кисту очень бережно, чтобы не повредить лучевую артерию, в районе которой она находится. Если операция выполнена без должной аккуратности, можно даже нарушить кровоснабжение кисти пациента.

Гигрома запястья может существовать у человека много лет и не вызывать никаких болезненных ощущений, а мешать ему исключительно эстетически. Однако может быть и так, что при движении возникают боли и размеры образования постоянно растут.

Самый старый и наименее эффективный способ, как лечить гигрому – просто раздавить ее. Этот вариант крайне не рекомендуют врачи, так как жидкость изливается в ткани, а лопнувшая капсула никуда не девается, и вскоре жидкость вновь начинает скапливаться, образуя новую гигрому запястья. Такой вид «лечения» может использовать только неосведомленный человек.

Другой вариант – уколы дипроспана, которые могут быть достаточно эффективны, если размер образования не превышает 1 сантиметра. После анестезии гигрома удаляется при помощи шприца, а затем в этот же участок вкалывается препарат, после чего накладывается ортез для того, чтобы края пустой гигромы смогли срастись. Носить его нужно не менее пяти недель, иначе суставная жидкость будет скапливаться вновь, вызвав рецидив.

Наконец, наиболее эффективный способ удаления гигромы – хирургическое вмешательство. Такой метод исключает повторное появление гигромы, однако применяют его, как правило, в том случае, когда она вызывает болезненные ощущения и очень непривлекательна в эстетическом плане.

К причинам возникновения гигромы на запястье можно отнести большие нагрузки на лучезапястный сустав и кисть. Еще это образование может вызвать травма сустава, особенно если она произошла не один раз. К причинам причисляют монотонные движения рук при выполнении печатной работы, а также в спортивных играх, таких как теннис или гольф. Происходит истончение капсулы сустава, и на слабом месте образуется грыжа. Раздвигая ткани, суставная жидкость скапливается в капсуле. Гигрома может перестать расти в случае прекращения постоянной нагрузки на лучезапястный сустав.

И все же причины возникновения такого явления до сих пор не изучены до конца, поэтому нельзя точно сказать, из-за чего гигрома появилась у того или иного человека.

Порядок операции по удалению гигромы запястья следующий. Хирург аккуратно отделяет окружающие ткани, после чего иссекает гигрому. Здесь следует учитывать один из ключевых моментов – зашивание выходного отверстия, чтобы не дать внутрисуставной жидкости вытечь. После зашивания самой раны на запястье накладывается повязка, а для фиксации сустава используют ортез. В послеоперационный период врачом каждый день делаются перевязки и обработка раны. Примерно через две недели можно удалять швы.

Появиться гигрома запястья может внезапно и практически моментально вырасти до двух сантиметров в диаметре, либо развивается на протяжении долгого времени. Порой человек может много лет спокойно жить с гигромой и ничего не делать до тех пор, пока она не заболит. Последствия гигромы, как правило, безопасны, ведь это доброкачественное образование.

Гигрома представляет собой небольшой, грыжевой мешок с синовиальной жидкостью, который чаще образуется на тыльной поверхности лучезапястного сустава.

Это руководство поможет вам понять:

  • какие структуры запястья вовлечены в процесс
  • какие варианты лечения доступны

Анатомия лучезапястного сустава и костей запястья является чрезвычайно сложной, вероятно, самой сложной из всех суставов организма человека. Суставы и кости запястья позволяют нам совершать разнообразные движения во всех плоскостях. В то же время, связки запястья должны обеспечивать прочность суставов.

Запястье состоит из восьми отдельных мелких костей, называемых костями запястья. Кости запястья соединяются с одной стороны с лучевой костью, с другой – соединяются с пястными костями.

Связки удерживают все кости запястья вместе и позволяют кисти двигаться во всех направлениях. Эти связки сливаются вместе, чтобы сформировать капсулу суставов запястья. В суставе находится жидкость, называемая синовиальной жидкостью, которая смазывает суставные поверхности при движении их друг относительно друга. Почти все движения кисти передаются сухожилиями мышц сгибателей и разгибателей. Гигрома, увеличиваясь в размерах, как правило, раздвигая окружающие ткани, сухожилия, связки. Как шарик, с содержимым внутрисуставной жидкостью (гиалуроновой кислотой).

70 процентов гигром запястья образуются на тыльной стороне запястья.

Гигрома ладонной поверхности запястья или лучезапястного сустава значительно реже и обычно локализуется в проекции лучевой артерии – там где проверяют пульс.

Основные причины появления гигромы:

  • Травма лучезапястного сустава
  • Большие нагрузки на кисть и лучезапястный сустав;
  • Последствия операций на кисти.
  • Повторяющиеся травмы, такие как игра в теннис или гольф.

Гигромы на руке образуются, когда капсула сустава истончается в следствие повреждения или дегенеративных изменений. Поврежденная ткань образует слабое месте в суставной капсуле, как слабое место на автомобильной шине, что позволяет внутреннему слою образовать грыжу. Суставная жидкость начинает выдавливать ослабленный слой капсулы, раздвигая окружающие ткани. Со временем она становится больше. Но если ограничить нагрузку на лучезапястный сустав это приведет к снижению продукции внутрисуставной жидкости и остановке роста гигромы. Описаны случаи самопроизвольного излечения гигромы после уменьшения нагрузки.

Гигрома может появиться внезапно и резко вырасти до двух см в диаметре за пару дней или может развиваться в течение долгого времени.

Иногда пациент замечает гигрому кисти только, когда она проявит себя болью в окружающих тканях. Тем не менее каждый пациент должен понимать, что гигрома абсолютно безопасное образование. Это не опухоль и она не может переродиться в рак.

Как правило, осмотра врача хирурга-ортопеда достаточно для постановки диагноза.

Из дополнительных методов диагностики можно выделить УЗИ, МРТ.

Лечение гигромы запястья может быть хирургическим и консервативным. Относительные риски и преимущества какого либо метода лечения должны быть тщательно проанализированы.

Консервативное лечение

Раньше гигромы лечили просто, раздавливая их. То есть при давлении «шарик лопался», содержимое изливалось в окружающие ткани. Это абсолютно безвредная процедура. Внутрисуставная жидкость стерильна и никак не может воспалить окружающие ткани. Но 90% всех раздавленных гигром рецидивируют, т.к. края этой лопнувшей капсулы очень быстро срастаются и жидкость снова начинает скапливаться. Данный вид лечения сейчас используется только самими пациентами по незнанию.

50% гигром могут самостоятельно исчезнуть если уменьшить нагрузку на кисть и лучезапястный сустав.

Достаточно эффективный метод, но возможен лишь на ранних стадиях заболевания, когда размер гигромы не превышает 1 см.

Над областью гигромы выполняется местная анестезия. Далее гигрома прокалывается и её содержимое удаляется шприцом. Не удаляя иглы, меняется шприц и вводится склерозирующий препарат. Накладывается давящая повязка и ортез на лучезапястный сустав 5 недель, для того чтобы дать возможность слипнуться и срастись краям опустошенной гигромы.

Если пациент не будет носить ортез после процедуры, то движения в лучезапястном суставе будут провоцировать выделение внутрисуставной жидкости и неокрепший внутренний рубец не сможет противостоять давлению. Что может вызвать рецидив образования гигромы.

Если гигрома более 1 см или имеет ячеистую структуру (образована несколькими мешочками), в таком случае есть показания для операции, если гигрома конечно вообще беспокоит пациента.

источник