Болит сердце отдает в правую руку и лопатку

Отклонения в работе сердца – это распространенное явление. Особенно этому подвержены люди в преклонном возрасте, однако в последнее время сердечные заболевания нередко проявляются у более молодых людей. Существует масса симптомов, свидетельствующих о заболеваниях сердечной мышцы. Если боль в сердце отдает в лопатку, то больному следует незамедлительно пройти обследование, так как проявление может свидетельствовать о серьезной патологии.

Часто при появлении сдавливающих ощущений в груди , человека одолевает паника предстоящего приступа. Однако такое чувство может иметь не только кардиогенный характер. Если боль в сердце отдает в лопатку, то могут проявляться следующие отклонения:

Кардиогенные заболевания.
Не кардиогенные заболевания

В последнем случае речь идет про болезни, которые не имеют прямого отношения к сердечной мышце , однако это не означает, что они не способны нести угрозы жизни больного.

Если человек чувствует подобный симптом, не рекомендуется оттягивать с визитом к врачу, следует незамедлительно пройти обследование, чтобы выявить причину ощущений.

Эти отклонения требуют незамедлительного выявления, а также лечения. Если боль в сердце отдает в лопатку и руку, это может свидетельствовать о следующих развивающихся патологиях:

инфаркт миокарда (наиболее опасная форма проявления ИБС);
перикардит и миокардит;
ишемическая болезнь сердца (стенокардия) ;
различные виды аритмий ;
определенная форма кардиомиопатии;
гипертонический криз;
пролапс митрального клапана.

При проявлении основной симптоматики, любое из перечисленных заболеваний несет угрозу жизни больного, из-за чего требуется незамедлительная помощь специалистов.

Все заболевания сердца, при проявлении протекают с разными симптомами, однако все их объединяет наличие паники, чувства сдавливания в груди, а также ощущение нехватки воздуха .

Если боль в сердце отдает в правую лопатку, то это необязательно свидетельствует о болезнях сердечной мышцы. Существуют следующие распространенные отклонения, связанные с этой симптоматикой:

болезни позвоночного столба (остеохондроз);
патологии легких;
вегетососудистая дистония;
тромбоз легочной артерии;
межреберные невралгии;
расслоение аорты.

Остеохондроз и невралгии не угрожают жизни человека, однако могут имитировать отклонения в работе сердца.

Точно поставить диагноз и определить опасность проявления можно только после полноценного обследования.

Существуют иные отклонения в функционировании организма, которые имеют схожую симптоматику, при этом не имеют к сердцу какого-либо отношения:

патологии желчного пузыря и поджелудочной железы;
язвенные заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки;
опоясывающий лишай;
синдром Титце (болезни хрящевых межреберных соединений);
растяжения, а также травмы и ушибы ;
переломы ребер, трещины и микротрещины.

В отличие от сердечных заболеваний, боли при иных патологиях длятся длительное время и не проявляются в зависимости от наличия или отсутствия физических нагрузок.

Сердечная боль реагирует на принятие определенных медикаментов, чего нельзя сказать о иных патологиях, которые чаще всего устраняются с помощью анальгетиков.

Боль в груди , отдающая в лопатку может свидетельствовать о различных заболеваниях. Чтобы определить точное отклонение, необходимо обратить внимание на следующий ряд моментов:

При сердечных патологиях изменяется ритм сокращений.
Отклонения в работе главной мышцы связаны с физическими нагрузками.
Чрезмерное повышение (гипертония) или снижение артериального давления.
Продолжительность приступа (при патологиях сердца они непродолжительные).

Большой длительностью отличаются приступы при инфаркте миокарда. Здесь ощущения не проходят даже после принятия нитроглицерина и длятся в течение длительного времени. Больному требуется срочная госпитализация, так как присутствует высокий риск летального исхода.

Чтобы исключить вероятность осложнений, при появлении первых болезненных проявлений, иррадиирущих в лопатку, следует незамедлительно проконсультироваться с врачом и пройти полное медицинское обследование.

При любом проявлении симптомов, рекомендуется незамедлительно вызвать скорую помощь, а пока она находится в пути попытаться снять чувство сдавливания в груди при помощи нитроглицерина. Также больному необходимо обеспечить приток свежего воздуха и освободить пространство грудной клетки от одежды.

источник

Болезненные ощущения в области левой лопатки являются распространенным явлением, с которым сталкиваются многие мужчины, женщины и даже дети. Изначально может показаться, что эта боль не несет серьезных последствий, но в действительности является первым симптомом большого количества серьезных заболеваний.

Когда у человека болит под левой лопаткой, он думает, что болит сердце. Начинает паниковать и предполагать худшие варианты. Но не все догадываются, что симптом сигнал не только сердечных недугов, но и ряда других. Специалисты делят их на 2 группы:

Кардиогенные.
Некардиогенные.

Боли под левой лопаткой сзади провоцируют:

Ишемия.

Когда сердце постоянно чувствует дефицит кислорода, возникает риск ишемии. В большинстве случаев ее развитие провоцирует низкая проходимость крови по коронарным артериям.

Недуг проявляет себя так:

Нарушенный сердечный ритм.
Быстрый упадок сил.
Частые рвотные позывы, тошнота.
Сильная одышка.
Повышенное потоотделение.
Изжога.
Дискомфорт в животе.

Важно! Более 70 процентов больных длительное время не подозревает, что у них ишемическая болезнь сердца.

Это связано с тем, что симптоматика ишемии похожа на расстройство желудочно-кишечного тракта.

ИБС имеет и психические проявления:

Беспричинное беспокойство.
Необъяснимое чувство страха.
Апатия и грусть.
Частые приступы удушья.

Особенно эти симптомы проявляются при беременности.

Диагностикой заболевания занимается врач-кардиолог, при осложнениях проводится длительное наблюдение. Если пациент по-прежнему чувствует боль в левой лопатке и ниже, его направляют к кардиохирургу.

Когда диагноз поставлен, специалист принимает решение, какой метод использовать для устранения боли в левой лопатке. При лечении ИБС основной задачей является устранение факторов, способствующих развитию болезни. Немалую роль играет и состояние здоровья пациента. От него требуется:

Избавиться от вредных привычек.
Вести активный образ жизни.
Соблюдать правильный рацион питания.

Соблюдение этих рекомендаций поспособствует уходу лишних килограммов, стабилизирует показатели артериального давления и снизит уровень холестерина в крови.

Если отдающие под лопатку боли в сердце не прекращаются, требуется хирургическое вмешательство: ангиопластика или коронарное шунтирование.

Является последствием запущенной ишемии. Миокард – научное название сердечной мышцы, которая при инфаркте перестает функционировать. Провоцирует это атеросклероз сердечной артерии, который нарушает ее проходимость.

Поскольку сердце получает все нужные элементы через кровоток, низкая проходимость артерий резко снижает объем поступающей крови и кислорода. В результате развивается ишемия.

Главный симптом недуга острая боль в грудной клетке. Она отдает влево по всему телу: руку, спину, плечо, шею и челюсть. Некоторые ощущали дискомфорт справа. Болевые ощущения сопровождаются холодным потом, больной переживает сильнейший страх и тревогу, у некоторых наблюдается онемение конечностей.

Для инфаркта характерно резкое возникновение боли, причем болеть будет не только в лопатке слева, но и справа в спине. В таком случае рекомендуется принять две таблетки нитроглицерина с перерывом в 5-7 минут. Если облегчение не наступило, вызывать экстренную помощь.

Перикардитом называются процессы воспалительного характера, проходящие в околосердечной сумке перикарде. Заболевание бывает:

Сухим.
Острым.
Экссудативным.
Хроническим.

Острый сухой перикардит считается отдельным заболеванием, протекающим несколько месяцев без осложнений. Экссудативный перикардит может иметь острый и хронический характер. Параллельно с воспалением в околосердечной сумке собирается жидкость. Этот процесс называется тампонадой сердца.

Возникновение заболевания провоцирует аллергия или аутоиммунные болезни, но нередко оно развивается из-за вирусов.

При перикардите боли в сердце отдают в левую лопатку и верхнюю часть грудины. Иногда боль может чувствоваться справа. Сердечная боль сильная и ноющая. Как и при инфаркте, поражается вся левая сторона больного, немеют руки.

При наличии общих симптомов для диагностики используют:

Повышенный СОЭ.
Субфебрильную температуру.
Лейкоцитоз.

Снимают показатели электрокардиограммы и рентгена.

Если у пациента острая форма заболевания с большим накоплением жидкости, назначают пункцию перикарда, чтобы откачать жидкость. Прописывается антивоспалительное лекарство, вдыхание кислородно-азотной смеси.

Заболевание возникает в случае выпячивания клапана, разделяющего левый желудочек и левое предсердия. Более 80 процентов больных не подозревают о недуге и ведут обычный образ жизни. Лечение назначается при обострениях.

Больной жалуется на:

Быструю утомляемость.
Боль в области сердца.
Необоснованную тревогу и беспокойство.
Повышенное сердцебиение.
Регулярные приступы мигрени.

Если при такой симптоматике не обращаться за помощью к специалисту, может произойти инсульт. Но случается это у 3 больных из 10. Происходит сбой функционирования ВНС, появляется паника и депрессия. Медикаменты больше не помогают стабилизировать сердечный ритм и дыхание. Человек быстро устает после минимальных физических нагрузок. Давит под левой лопаткой и болит спина с этой стороны.

Если поражение клапана носит инфекционный характер, пациенту прописываются антибиотики. Если присутствуют обмороки с грудными болями и паникой, назначают клиническое лечение.

Аритмией называется сбой сердечного ритма, возникающий по разным причинам. Чтобы назначить лечение, больного комплексно обследуют и только тогда подбирают соответствующие методики.

Редкий сердечный ритм проявляется общей слабостью, потемнением в глазах, кратковременными обмороками.

Важно! Учащенное сердцебиение и мерцательная аритмия имеют такие же симптомы, только для них характерна тошнота и обмороки, выйти из которых человек может только после проведения реанимационных мероприятий.

При отсутствии ярких проявлений больному может хватить общей терапии, но при наличии осложнений эффективнее всего оперативное вмешательство (установка кардиостимулятора).

Болезненность под левой лопаткой бывают сигналом болезней, не связанных с сердцем. Нередки случаи, когда таким образом себя проявляют заболевания:

Желудочно-кишечного тракта.
Легких.
Остеохондроз.

Боль в лопатке при таких недугах встречается крайне редко и не так ярко выражена. Ее провоцирует воспалительный процесс в ЖКТ.

При язве желудка под лопаткой болит и печет, особенно в ночное время. Неприятные ощущения возникают после приема пищи. Это связано с тем, что каждый человек индивидуально переносит изжогу, вызванную высокой кислотностью. Чтобы понять, что боль в лопатке появилась из-за язвы, следует обратить внимание на обстоятельства ее появления. Если это случилось после наклона, во рту должен быть неприятный кислый привкус.

Прободная язва проявляет себя резко, боль отдает под лопатку с левой и с правой стороны. Периодически начинается рвота и повышение температуры тела. Острый панкреатит проявляется опоясывающими болями и может охватывать правую лопатку. Возможно появление метеоризма, высокой температуры и сильной рвоты. При беременности эти симптомы могут обостриться.

При серьезных легочных заболеваниях у человека может появляться сильная боль в груди и сердце. Это ощущение связано со сдавливанием межреберных нервов. Чаще всего усиливается при резких движениях, кашле, сильном смехе и чихании. К недугам, создающим дискомфорт, относят:

Левостороннюю пневмонию.
Бронхит.
Абсцесс.
Плеврит.

Эти болезни сопровождаются болью в лопаточном отделе, мокрым кашлем, ломотой и лихорадкой.

Нас не зря со школьной скамьи учат держать осанку и правильно сидеть. Неправильная осанка в сидячем положении со временем провоцирует уменьшение расстояния между позвонками слева. Когда из-за этого человек чувствует давящую боль, то ошибочно думает, что сердце отдает в руку и левый бок. Болевые ощущения длительные и усиливаются при резких наклонах и разворотах. Возникновения и прогрессирование остеохондроза возможно при беременности.

Боль в сердце отдает в лопатку с левой стороны еще по таким причинам:

Синдром Титце. Так называется воспаление хрящей, которые крепят ребра к грудине. Болезненные ощущения, сопровождающие синдром, отличаются продолжительностью. Чтобы отличить этот недуг от стенокардии или инфаркта, достаточно легонько надавить на грудную клетку или близко расположенные ребра. При Титце болевые ощущения должны усилиться.
Опоясывающий лишай. Эта инфекция, вызванная герпесом, у некоторых людей может провоцировать сильные боли в груди.

Данный список причин, вызывающих боль в области сердца, неполный. Но не стоит на этом зацикливаться и принимать малейший дискомфорт как симптом какого-то недуга.

Единственное, чего не стоит делать – самостоятельно ставить себе диагноз и назначать лечение. Лучше показаться компетентному специалисту и при необходимости пройти полноценное обследование.

источник

Сейчас очень распространены сердечно-сосудистые патологии, при которых боль в сердце отдаёт в левую лопатку. Обычно люди после 50-60 лет неоднократно сталкиваются с данным симптомом. И при первой «встрече» пациентов всегда охватывает паника, так как 9 из 10 будут уверены в наличии у них инфаркта. Давайте вместе разберёмся, когда же ещё возникает подобная клиника.

Если боль в сердце отдаёт в лопатку, не стоит сразу паниковать. Для начала вы должны чётко представлять характер возникших ощущений. Это в 90% случаев позволит самостоятельно понять причину симптома. Загрудинный дискомфорт, сопровождающийся иррадиацией в какую-либо другую область тела, может быть:

Определившись с этим моментом, пациент чаще всего уже сам догадывается о первоисточнике патологического признака. Не менее важно и отметить зону распространения боли. Иногда она исходит из центра и направляется на периферию грудной клетки. В ряде случаев мигрирует в межлопаточное пространство, а порой затрагивает нижнюю челюсть и даже кисть.

Обращайте внимание на длительность и силу неприятных ощущений, на факторы, которые способны изменить их интенсивность и локализацию. Имеется в виду употребление сосудорасширяющих средств и смена позы.

Как же так получается, что болит сердце, а колет под лопаткой, причём чаще всего левой? Думаю, ответ на этот вопрос интересует многих читателей. Чтобы понять происхождение такого явления, необходимо слегка углубиться в учение о процессах внутриутробного развития плода. В то время, когда наше сердце приобретает свой окончательный вид, завершается формирование шеи, спины и пояса верхних конечностей, которое включает не только сами руки, но и лопатки, — все эти образования получают нервные волокна из близкорасположенных сегментов спинного мозга. Поэтому болевой импульс может «перескакивать» с одного этажа на другой. Данный феномен был назван иррадиацией.

Отсюда следует вывод: не нужно кидаться в крайности и приписывать себе инфаркт до полноценного медицинского обследования.

Человека с длительным анамнезом по ишемической болезни сердца вряд ли удивишь болью в области лопатки. Возникающие на фоне недостаточного поступления кислорода в клетки миокарда, неприятные ощущения могут распространяться и в более непредсказуемые участки тела. К примеру, живот или нижнюю челюсть. Как вы понимаете это связано с вышеописанным механизмом. Пациент со стажем прекрасно знает, как проявит себя патология и какие факторы провоцируют новый приступ.

Тем же, кто впервые столкнулся с подобной клиникой, становится либо страшно, и тогда они начинают без разбора пить таблетки, либо они игнорируют симптом и тем самым ухудшают прогноз заболевания. Именно поэтому важно отличать боль при стенокардии, аритмиях и инфаркте. О них-то мы и поговорим далее.

Стенокардия – это одно из проявлений гипоксии сердечной мышцы. При этом формируется болевой синдром, способный нередко распространяться далеко за пределы грудной клетки.

Повлечь за собой приступ могут следующие ситуации:

неадекватные физические нагрузки, превышающие резерв организма;
психоэмоциональное напряжение, попросту говоря, стресс;
быстрая смена температуры окружающей среды. Например, при купании в холодной воде после выхода из парной;
банальное переедание;
внезапное повышение артериального давления.

Как вы понимаете, приступ сопровождается болью часто давящего характера. Пациенты, описывая её, говорят, что на «грудную клетку будто сел кто-то тяжёлый». Она может одновременно локализоваться под лопаткой и в области сердца, в руке, челюсти. Иногда стенокардитические проявления путают с инфарктом. Что же позволит отличить два этих состояния?

Боль при приходящей ишемии миокарда кратковременная: если не принять сосудорасширяющее средство, она пройдёт самостоятельно минут через 15. А вот при некрозе — гибели клеток определённого участка сердца — приём «Нитроглицерина» ничего не даст.

Подробнее о том, у кого и почему возникает стенокардия, а также о методах ее лечения, можно прочесть здесь.

Одно из первых мест среди причин резкой боли под левой лопаткой и в районе сердца занимает инфаркт миокарда. Замечу, что привести к нему могут причины, перечисленные выше. Но изменения в клетках, развивающиеся на фоне кислородного голодания, становятся необратимыми. Именно поэтому клиника данного состояния ярче, чем при стенокардии.

Давайте же разберёмся в основных симптомах инфаркта, отличающих его от других патологий со сходными характеристиками неприятных ощущений.

Такими особенностями являются:

кинжальный, острейший приступ боли, не прекращающийся после приёма «Нитроглицерина»;
ощущение приближающейся смерти, человека охватывает страх, он паникует;
чрезмерная потливость и бледность кожи;
отсутствие удобного положения тела, которое бы уменьшило дискомфорт;
появление одышки, пациент не может вздохнуть «полной грудью».

Самым неприятным в этой ситуации считается многоликость инфаркта. Заболевание может дебютировать не болью в сердце, а, к примеру, в челюсти или желудке. Это значительно затрудняет диагностику и ухудшает прогноз. О том, как распознать болезнь и правильно ее лечить, читайте в статье по ссылке.

Сами по себе нарушения сердечного ритма не являются причиной боли в области сердца, отдающей под лопатку. Они скорее приводят к ухудшению кровоснабжения миокарда и его ишемии, которые и сопровождаются дискомфортом. Почему же это происходит?

Аритмии могут заключаться во внеочередных сокращениях предсердий или желудочков или же в блокадах. При этом нарушается последовательное перемещении крови из одного отдела в другой. Сосуды, питающие миокард, наполняются из начальной части аорты, а если давление в ней будет низкое или выброс слишком мал, то и клетки не получат необходимых объёмов кислорода. Последнее повлечёт за собой приступ сходный со стенокардитическим.

Вот мы и подошли к очень ответственному моменту – оказанию необходимой помощи при возникновении боли сердечного происхождения. Вы должны:

по возможности успокоить пациента и обеспечить ему доступ кислорода (расстегнуть пояс, ворот рубашки, открыть окно);
дать больному «Нитроглицерин» под язык, если ощущения через пять минут не ослабевают можно принять ещё одну таблетку;
обратиться к врачу, вызвав бригаду скорой медицинской помощи.

Если же препарат подействовал с первого раза, то можно самостоятельно отправиться в поликлинику на приём к участковому терапевту или к кардиологу.

Инфаркт и стенокардия – это далеко не единственные причины, из-за которых боль в области сердца отдаёт под лопатку или в руку. Привести к такому симптому способны и заболевания органов дыхательной системы (бронхиты, пневмонии, плевриты), и желудочно-кишечного тракта (ГЭРБ, острый панкреатит). Но чаще всего подобный дискомфорт имеет неврологические предпосылки. Банальный и, в принципе, неопасный остеохондроз грудного отдела позвоночника с выраженным корешковым компонентом может с лёгкостью имитировать приступ стенокардии и инфаркт.

Далее мы разберем причины, не связанные непосредственно с сердцем.

Среди состояний, сопровождающихся болью под лопаткой и в области сердца, неврологические встречаются в 40-45% случаев. Отличить их от сердечных заболеваний на основании лишь жалоб и беглого осмотра порой бывает трудно. В любом случае придётся прибегнуть к инструментальной диагностике.

Истинная боль в сердце всегда сочетается с изменением показателей артериального давления и пульса. Именно это на первом этапе позволит дифференцировать причину симптома.

Какие же патологии периферической нервной системы способны ввести в заблуждение псевдокардиологическими признаками?

Остеохондроз грудного отдела позвоночника с корешковым синдромом

Развивается из-за нарушения питания межпозвоночных дисков. Последние истончаются, и разрушается их наружное кольцо. Это приводит к «вытеканию» ядра и сдавлению спинномозговых нервов. Появляется боль, чаще всего между лопатками, а вследствие близкого расположения центров, отвечающих за сердце, то раздражение может распространиться и на них, имитируя дискомфорт в миокарде.

Возникает на фоне компрессии нерва мышцами, липомой или повреждении его после перенесенного опоясывающего герпеса. Если в процесс вовлечены волокна, находящиеся слева, то это вполне может создать иллюзию боли в сердце. А иррадиация импульса в обратном направлении, сопровождается дискомфортом под лопаткой.

Могу сказать, основываясь на своём опыте, что без выполнения ЭКГ в некоторых случаях даже высококвалифицированный специалист не сможет разобраться в подлинной причине наблюдаемой клиники.

Чтобы не навредить своему здоровью и не смазать симптоматику при появлении боли в области сердца, которая распространяется и под лопатку, для начала:

примите «Нитроглицерин»;
прислушайтесь к своим ощущениям. Если от таблетки нет эффекта, но при этом дискомфорт не острый, позволяет спокойно дышать, не вызывает паники и теряет интенсивность при смене позы, то скорее всего причина в неврологическом заболевании.

Помочь в этом случае может обыкновенный нестероидный противовоспалительный препарат («Диклофенак», «Ибупрофен», «Мелоксикам»).

Многие при болях в спине, развивающихся на фоне остеохондроза, начинают греть поражённое место грелками, прикладывают спиртовые компрессы, идут в баню или натираются гелями с раздражающим эффектом на основе капсоицина. Этого делать нельзя, так как нерв зажат, воспалён и отёчен. Подобное лечение лишь усугубляет ситуацию. Чтобы быстрее избавиться от неприятных ощущений примите НПВС, ограничьте себя в физической нагрузке и используйте препараты местного действия на основе анестетиков.

В приёмное отделение обратился пациент А., 35 лет с жалобами на тянущие боли в области сердца, которые отдают в лопатку. Появился такой симптом после резкого наклона с гантелями в сторону во время занятий в спортзале. Больной якобы услышал щелчок. Объективно он спокоен, кожные покровы обычной окраски, сухие, пульс и АД в пределах нормы. Пальпация паравертебральных точек в межлопаточной области болезненна, выявляется напряжение мышц, больше слева, также ограничены движения в стороны. Был выставлен предварительный диагноз: «Остеохондроз грудного отдела позвоночника, болевой синдром».

Выполнена ЭКГ и КТ грудного отдела позвоночника. Обнаружены характерные для остеохондроза изменения. На ЭКГ патологии не выявлено.

Пациенту назначили «Мелоксикам», «Амелотекс»-гель, «Тизалуд», «Мильгамма», «L-лизина эсцинат». Через три дня его состояние значительно улучшилось, и он был выписан на амбулаторное долечивание.

Сталкивались ли вы с подобным симптомом? Каковы были ваши действия? Давайте обсудим это в комментариях.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

источник

Дата публикации статьи: 12.12.2018

Дата обновления статьи: 27.06.2019

Автор: Дмитриева Юлия (Сыч) — практикующий врач-кардиолог

Случаи, когда боль в сердце отдает в левую иди правую лопатку, могут быть вызваны не только болезнями сердца и сосудов. Нередко такой характер болевых ощущений обусловлен патологией позвоночника или поражением нервных волокон.

В этой статье мы разберем возможные причины и отличительные особенности болей при сердечных и несердечных патологиях.

Боль в сердце, распространяющаяся на лопатку, чаще всего является следствием болезней сердечно-сосудистой системы. Эта группа патологий носит название ишемической болезни, при которой изменяется адекватное кровообращение сердечной мышцы.

К этой категории заболеваний относятся различные варианты стенокардии и инфаркт миокарда.

Самой грозной причиной сильных болей в области сердца, распространяющихся на лопаточную область, является инфаркт. Он возникает на фоне внезапного ослабления или полного прекращения кровотока к участку сердечной мышцы. При этом происходит отмирание (некроз) мышечных волокон, и нарушается их сократительная активность.

Основные факторы, провоцирующие развитие инфаркта:

подъем артериального давления;
психоэмоциональное перенапряжение;
интенсивные физические нагрузки.

Классический инфаркт миокарда начинается с внезапной сильной боли за грудиной или слева от нее. Боль имеет давящий и жгучий характер и может отдавать в левую половину тела: плечо, руку, ключицу, лопатку, шею, нижнюю челюсть. Значительно реже болевой синдром распространяется на правые отделы тела. Человека резко бросает в пот, затем присоединяются все остальные симптомы.

Вместе с болью пациент испытывает чувство страха смерти, становится беспокойным. Он не может найти удобное положение, чтобы уменьшить боли и мечется. Кожа бывает бледной, покрывается липким потом. При распространенном поражении сердца возможно развитие сердечной недостаточности в виде нарастающей одышки и кашля. Пациент начинает тяжело и шумно дышать, дыхание становится быстрым и неглубоким.

Продолжительность боли составляет 15 и более минут. Ее невозможно снять никакими таблетками, обезболивающими средствами или приемом Нитроглицерина. Болезненность бывает настолько интенсивной, что многие описывают ее как удар кинжалом в сердце, а сами боли именуются кинжальными.

В некоторых случаях болевой синдром в груди не является главным в клинике заболевания. Сердце при этом болит несильно, а боли нарастают медленно. На первый план в клинике могут выходить симптомы расстройства органов пищеварения или дыхания.

Редкой разновидностью инфаркта считается безболевая форма. При ней у человека может быть только легкая общая слабость или дискомфорт в области груди. Такой вид инфаркта часто встречается у диабетиков. На фоне повышенного уровня глюкозы у них поражаются нервные окончания, что и приводит к снижению чувствительности, в том числе и болевой.

Первая помощь при подозрении на инфаркт должна оказываться как можно раньше. Раннее начало лечения снижает вероятность возникновения осложнений и последствий этого состояния.

Алгоритм оказания помощи в домашних условиях:

Успокоить человека – эмоциональное перенапряжение и волнение усиливают симптомы.
Не укладывать пострадавшего в постель, человек должен принять сидячее или полулежачее положение.
Расстегнуть или снять стесняющую верхнюю одежду.
Обеспечить приток свежего прохладного воздуха.
Дать таблетку Нитроглицерина под язык, одновременно засекая на часах время приема препарата. При аллергии на Нитроглицерин необходимо дать таблетку Молсидомина. Медикамент обладает схожим сосудорасширяющим действием на сосуды сердца. Вопреки распространённому мнению, Валидол под язык противопоказан при инфаркте миокарда, хоть и имеет слабое сосудорасширяющее действие.
Если через 3-5 минут боль не ослабевает, то дают еще 1 таблетку Нитроглицерина, параллельно вызывая бригаду СМП. Обязательно нужно сообщить диспетчеру о подозрении на инфаркт миокарда и о том, что после оказанной помощи человеку не становится легче.
Вслед за первой таблеткой Нитроглицерина нужно дать пострадавшему Аспирин. Рекомендуемая доза – 325 мг, однако в экстренных ситуациях можно просто дать разжевать целую таблетку (500 мг).
Если пострадавший потерял сознание, то начинают реанимационные мероприятия. Для этого последовательно чередуют компрессию грудной клетки (30 раз) и 2 вдоха изо рта в рот. Частота компрессий грудной клетки должна быть 100 раз в минуту и более.

Бригада СМП госпитализирует пациента в специализированное отделение, где ему окажут квалифицированную помощь. Целью лечения является восстановление нормального сердечного кровотока и предотвращение прогрессирования некроза сердечной мышцы.

Самыми грозными осложнениями инфаркта миокарда являются острая сердечная недостаточность и нарушения сердечного ритма. В этих ситуациях высока вероятность летального исхода без оказания врачебной помощи.

Прогноз при своевременном оказании помощи пострадавшему – благоприятный. Период реабилитации может затянуться на несколько месяцев, но как правило, пациенты полностью восстанавливаются после перенесенного инфаркта миокарда.

Стенокардия – это еще один вариант нарушения кровотока в сердечных сосудах. Это хроническое сердечно-сосудистое заболевание, при котором появление сильной сердечной боли связано с физическим перенапряжением или стрессом.

Принципиальным отличием стенокардии от инфаркта миокарда является продолжительность спазма сосудов. Приступ стабильной стенокардии длится 3-5 минут, реже до 10 минут.

Он возникает при воздействии провоцирующих факторов:

физические нагрузки любой интенсивности;
волнение и стресс;
резкие перепады температуры – например, при выходе зимой из теплого дома на улицу;
употребление большого количества пищи;
скачки артериального давления.

Приступ стенокардии начинается внезапно. Его основной и часто единственный симптом – сильные сжимающие боли за грудиной. У человека возникает ощущение, будто что-то давит на грудную клетку и сердце снаружи. Боль может переходить на левую руку, лопатку или плечо. Реже болезненность отдает в нижнюю челюсть, в правую половину тела и в живот.

Во время приступа часто возникает чувство беспокойства и тревоги, а пациенты замирают на месте. Боль в области сердца иногда сочетается с ощущением нехватки воздуха, а после приступа может быть упадок сил.

Для того, чтобы приступ стенокардии прошел, достаточно принять таблетку Нитроглицерина и отдохнуть. Препарат быстро расширяет сердечные сосуды, и сердце перестает щемить в течение 2-3 минут.

Опасным подвидом стенокардии является нестабильная форма. От стабильной стенокардии она отличается более тяжелым течением и высоким риском возникновения инфаркта.

Нестабильная форма характеризуется изменением характера болевого синдрома:

увеличивается частота и продолжительность приступов;
боль может появиться и в покое;
болезненность становится интенсивнее.

Тактика лечения нестабильной стенокардии заключается в экстренной госпитализации пациента и выявлении возможных причин, которые привели к прогрессированию заболевания. Из медикаментов используются нитраты, аспирин, гепарин и бета-блокаторы.

Сердечная боль может возникнуть из-за нарушения ритма и проводимости в миокарде. При блокадах происходит замедление сердечных сокращений и уменьшается выброс крови левым желудочком. Это приводит к сильному нарушению кровообращения, в том числе и самой сердечной мышцы.

Читайте также: Болит горло ухо рука

Слабовыраженные блокады сердца могут никак себя не проявлять длительное время. Тяжелая степень блокады проявляется быстрой утомляемостью и общей слабостью, головокружением, одышкой и болевыми приступами, схожими со стенокардией. Боль преимущественно локализуется в левой половине грудной клетки, но может наблюдаться иррадиация на лопатку или верхнюю конечность. Иногда из-за нарушения кровотока в мозговых сосудах наблюдается резкое потемнение в глазах, головокружение и обморочные состояния. Весь этот комплекс симптомов носит название синдрома Морганьи-Адамса-Стокса.

Тактика лечения зависит от степени выраженности блокады. Основной способ терапии блокады тяжелой степени – имплантация электрокардиостимулятора, который генерирует импульсы и улучшает сократительную активность сердца.

Распространенной причиной болей в области сердца отдающей в лопатку являются патологии опорно-двигательного аппарата, сопровождающиеся поражением нервных волокон. Около 35% всех причин болей в районе сердца приходятся именно на заболевания позвоночника. На долю других неврологических патологий приходится примерно 10%.

Межреберная невралгия – это неврологическая патология, характеризующееся интенсивной колющей болью в межреберных промежутках.

Основные причины, приводящие к этой патологии:

заболевания и травмы позвоночника;
переломы ребер;
герпетическая инфекция;
травмы и деформации грудной клетки.

Типичная локализация болезненности – область грудной клетки сзади сверху и сбоку. Она носит сегментарный характер, т.е. распространяется только на участок тела, который иннервируется пораженными нервами. Обычно область болезненности охватывает несколько промежутков между ребрами.

Боли при невралгии носят приступообразный характер. Неприятные ощущения могут длиться от нескольких секунд до 3-4 минут. Между болевыми приступами человек может ощущать субъективный дискомфорт возле пораженной области: чувство ползания мурашек или щекотания.

Боль начинается с резкого прострела в одной точке, которая затем опоясывает всю грудную клетку. Она также распространяется не только вдоль межреберья, но и отдает по ходу позвоночника, в лопатку, загрудинное пространство. При этом может возникнуть ложное ощущение, будто колет и тянет именно в области сердца.

Болезненность усиливается при глубоком вдохе или вздохе, резком повороте туловища или наклонах в сторону. Сильные и частые болевые приступы приводят к тому, что человек пытается всячески щадить пораженную сторону: старается неглубоко дышать, не вздыхать, не лежит на боку, ограничивает движения.

Терапия межреберной невралгии комплексная и во многом зависит от причины. Для устранения боли используются обезболивающие медикаменты (НПВС) в виде таблеток или мазей. При сильном болевом синдроме показано проведение межреберных блокад – введение местных анестетиков непосредственно в область пораженного нерва.

Остеохондроз – это хроническое и медленно прогрессирующее заболевание позвоночника, при котором происходит поражение позвонков и межпозвоночных дисков. Существует множество причин и теорий возникновения остеохондроза. Большинство врачей сходится во мнении, что основным предрасполагающим фактором являются постоянные нагрузки на позвоночный столб. Все остальные факторы лишь способствуют усугублению заболевания.

К болям в области сердца и лопатки чаще всего приводит остеохондроз среднего и нижнего грудного отдела позвоночника. Степень выраженности болей при остеохондрозе бывает разная. Чаще всего они имеют приступообразный характер и усиливаются при резких движениях или долгом нахождении в неудобной позе. Характер боли – стреляющая от области позвоночника и распространяющаяся по спине или груди.

Реже боль может быть постоянной и слабовыраженной, в виде жжения или чувства сдавления, иногда пациенты говорят что у них ломит кости. Но при нажатии на кожу и мышцы около позвоночника отмечается резкая болезненность, возможно появление сильных болевых прострелов.

Печет и ноет под лопаткой чаще всего при поражении 3-5 грудных позвонков. Боль при этом переходит на переднюю поверхность груди и область сердца. Иногда немеет кожа и нарушается чувствительность в области болезненности. При поражении нижних грудных позвонков присоединяются диспепсические симптомы. Человека начинает тошнить и появляются боли чуть выше живота. При сочетании грудного остеохондроза с шейным также возможно чувство онемения плеча, предплечья и пальцев, нередко у таких пациентов сводит конечности.

Лечение остеохондроза комплексное. Основу медикаментозной терапии составляют обезболивающие лекарства и миорелаксанты. Дополнением к ним являются процедуры физиотерапии, массажа и лечебной физкультуры.

Компрессионно-ишемическая невропатия надлопаточного нерва – редкое заболевание, которое встречается в основном у профессиональных спортсменов. Самая частая причина невропатии надлопаточного нерва – перерастяжение или защемление нерва во время активных движений руки.

Основной симптом болезни – тупая и тянущая боль, иррадиирующая в плечи, лопатки и подмышки. Ноет в области лопатки постоянно, но болезненность резко усиливается при движениях в плечевом суставе: отведение руки в сторону, поднятие руки над головой, вращение плеча.

В запущенных случаях болезненность сочетается с атрофией мышц лопатки. Мускулатура на стороне поражения выражена слабее, а на ощупь она становится дряблой. Из-за атрофии мышечных волокон появляются проблемы с движениями руки – слабость при сгибании или отведении конечности. В этой ситуации, из-за нарушенной функции, даже повседневные дела (письмо, прием пищи и т.д.) даются с трудом.

Терапия болезни зависит от причины, вызвавшей невропатию. Основным принципом в лечении является исключение провоцирующего фактора и отказ от травматичных видов спорта. Консервативная терапия заключается в приеме обезболивающих препаратов из группы НПВС. Дополнением к медикаментам являются физиотерапевтические процедуры и лечебный массаж. Они позволяют не только избавиться от ноющих болей, но и улучшить кровоснабжение пораженной области и восстановить нервно-мышечную проводимость.

Опоясывающий герпес – это острое вирусное заболевание, проявляющееся кожной сыпью и сильными болями. Возбудителем опоясывающего герпеса является вирус, вызывающий ветряную оспу. После того, как в детстве ребенок переболел ветрянкой, вирус переходит в спящее состояние и десятилетиями скрывается в нервных клетках.

Причиной его активации становится снижение иммунитета:

психоэмоциональное напряжение и стрессы;
переохлаждение;
прием антибиотиков, цитостатиков и других препаратов, способных воздействовать на иммунитет.

Заболевание начинается с неспецифических симптомов в виде общей слабости и слабого зуда кожи. На 2-ой день появляется чувство покалывания, жжения и ползания мурашек по спине, затем дискомфорт переходит в болевое ощущение. Болезненность может иметь постоянный жгучий или приступообразный простреливающий характер и часто усиливается при изменении положения тела. Ее преимущественная локализация – область поясницы и нижней части грудной клетки. Боль также может отдавать в лопатку, локализоваться спереди грудной клетки, в плечевом поясе или в ягодицах.

Специфический признак опоясывающего герпеса – появление множественных герпетических высыпаний на коже. Они имеют вид пузырьков небольшого размера (до 2-3 мм) и содержат прозрачную жидкость. Обычно они располагаются на туловище: поясница, грудная клетка, ягодицы. К 5-6 дню болезни пузырьки самопроизвольно вскрываются, а на их месте остаются корочки, которые затем отпадают.

Лечение опоясывающего заключается в приеме противовирусных и обезболивающих препаратов.

источник

Болевые ощущения в области сердца всегда вызывают у пациентов сильную тревогу. Особенно настораживают иррадиирующие в плечо, шею или лопатку. В большинстве случаев подозрения на кардио патологии подтверждаются. Но в медицине выделяются некоторые заболевания со схожей симптоматикой. Больной с уверенностью утверждает, что у него болит сердце, но на самом деле причина кроется в другом заболевании. Поэтому, если появились неприятные ощущения в лопаточной зоне и грудине следует пройти полное обследование и уточнить диагноз. Правильная его постановка позволит назначить эффективную терапию и быстрее восстановится.

Если наблюдается давящая боль в зоне сердца, то среди возможных причин находится проблема с миокардом. К сопутствующим симптомам относятся следующие факторы:

одышка;
повышение или понижение артериального давления;
сбой сердечного ритма;
онемение рук, пальцев (в большинстве случаев на правой руке, пациенты отмечают, что не могут нормально писать, брать ручку, жалуются на покалывание в кончиках пальцев);
болит под левой лопаткой и отдает в сердце.

Сердечные патологии характеризуются сдавливающей или сжимающей болью в грудной клетке. При этом наблюдается острая приступообразная боль. Дискомфорт может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Во время физической активности чувствуется ухудшение самочувствия, а во время принятия удобного положения тела и отдыха боль отступает. Приступы не зависят от приема пищи, положения тела (лежа или сидя), времени сна или бодрствования. Распространенным признаком кардиологического заболевания является неловкость в движениях. Человек не ощущает приближающихся предметов, например, ставя кружку на стол, сильно ударяет о поверхность не рассчитав, что она близко. Часто роняет предметы или промахивается, кладя их на место.

Если боль под левой лопаткой и в области сердца, то причиной симптома могут быть различные заболевания. Например:

Гипертония;
Аневризма аорты;
Инфаркт;
Нестабильная стенокардия;
Миокардиодистрофия;
Кардиомиопатия;
Порок сердца, в том числе и клапанного аппарата.

Во время подобных патологий пациенты отмечают дискомфортное ощущение в грудной клетке, иррадиирующее в верхние конечности, плечо, шею и челюсть. Есть чувство кома в горле. Каждая патология может сопровождаться характерной для нее симптоматикой. При воспалительных процессах сердечной мышцы будет повышение температуры тела. Изменение артериального давления ощущается в виде головных болей, ощущения жара в верхней части туловища. Расслоение аневризмы распознается по синюшному оттенку лица. Подобный приступ можно купировать Нитроглицерином. Инфарктное состояние сопровождает человека чувством страха. Симптоматика описывается как волнообразная. Жгучая сильная боль в сердце отдает в лопатку. Пациент испытывает беспокойство, присутствует холодный пот. Подобный приступ невозможно снять Нитроглицерином. Требуется либо повышенная дозировка, либо опиоидные препараты. При стенокардии отмечается сердечный кашель, ком в горле. При нарушениях работы клапанов наблюдается головокружение.

Выделяется целый ряд иных заболеваний, которые способны вызвать боль, имитирующую сердечную. Среди подобных находятся остеохондроз, межреберная невралгия, кардионевроз, различные типы дистонии, поражение межпозвоночных дисков, тревожные расстройства присущие климактерическому периоду, маскировочная депрессия. Для определения причины следует обращаться в клинику и проходить диагностику.

Если боль в сердце отдает в лопатку, и при этом начался приступ, то необходимо оказать первую помощь больному. Во время ожидания приезда медиков следует прекратить любую деятельность. Положение тела должно быть лежа или полулежа. При вестибулопатии ноги требуется уложить выше головы. Грудная клетка освобождается от тесной одежды. Обеспечивается доступ свежего воздуха. Допускается прием Нитроглицерина в дозе не более двух таблеток под язык. После установления диагноза врач назначает медикаментозную терапию. Некоторое время показаны физиопроцедуры. Применяются методы мануальной коррекции. В тяжелых ситуациях может быть назначено оперативное вмешательство. Больному требуется откорректировать образ жизни. Установить четкий порядок дня, время труда, отдыха и сна. Правильное питание является необходимой мерой поддержания здоровья как сердца, так и всего организма. Физический труд, если это допускает врач, должен начинаться с минимальных нагрузок. Рекомендуется уделять внимание дыхательной гимнастике.

Основательный подход к лечению позволит предупредить тяжелые приступы и продлить жизнь пациенту. Главное соблюдать все рекомендации специалистов и вести здоровый образ жизнь.

источник

Многие люди при возникновении боли в области груди, которая иррадиирует в левую лопатку, начинают паниковать, сразу предполагая патологии сердца. В определенных случаях опасения подтверждаются, но болевые ощущения могут вызвать и другие недуги, не связанные с миокардом.

Чтобы устранить неприятный симптом, необходимо точно определить причину, которая спровоцировала его возникновение.

В сердце и под левой лопаткой может быть ноющая боль, а также:

В левую сторону от центра грудной клетки.
На заднюю часть грудины.
В руку, плечо, челюсть.

Если боли присутствуют в сердце, то они сильные и резкие, но проходят быстро. Исключение – инфаркт миокарда, при котором симптом держится несколько часов.

При ощущении боли, которая отдает в левую лопатку, необходимо оценить ее характер, длительность и силу. Важно отследить, что происходит при смене положения тела и после приема лекарств. Обычно люди жалуются на боли в центре грудной клетки, которые часто отдают под лопатку.

Выделен целый ряд недугов, которые поражают сердечную мышцу и становятся причиной боли в области сердца. Последняя иррадиирует в лопатку, руку, челюсть. Характер и сила болевых ощущений напрямую зависят от конкретной болезни, ее степени, сопутствующих патологий.

Наиболее распространенными причинами болевого синдрома являются:

Для каждой патологии характерны свои симптомы. Если наблюдается воспалительный процесс, то повышается температура тела, аортит сопровождается нарушением пульса. При аневризме невозможно устранить боль посредством Нитроглицерина. Состояние сопровождается посинением лицевой области.

При кислородном голодании сердца повышается риск развития ишемии. Самой распространенной причиной кислородного голодания миокарда считается нарушение проходимости коронарных сосудов, что питают сердце.

Ишемическая болезнь сердца может протекать в острой и хронической форме. Она отличается рядом симптомов:

Нарушение ритма сердечных сокращений.
Высокая утомляемость, общее недомогание.
Тошнота, рвота.
Одышка, нехватка воздуха.
Усиленная работа потовых желез.

Нередко признаки ишемии долгое время себя не проявляют, зачастую наличие симптомов напоминает нарушения в пищеварительной системе, т. к. появляются изжога и боль во время приема пищи.

Нередко проявление признаков можно спутать с психическими расстройствами. Наблюдается:

Беспричинное беспокойство, нервозность.
Безразличие к происходящему, апатия.
Необъяснимый страх.
Чувство нехватки воздуха, удушья.

Для диагностики патологии необходимо провести ряд обследований, которые назначает кардиолог, он занимается и дальнейшим наблюдением пациента. Если врач рекомендует проведение хирургического вмешательства, то потребуется консультация кардиохирурга.

При сопутствующем диабете или высоком уровне сахара в крови нужна соответствующая терапия, которую определяет специалист в области эндокринных заболеваний.

Это нарушение сердечного ритма в разных проявлениях. Причины заболевания могут быть разные, для назначения адекватной терапии понадобится тщательное обследование пациента с целью выяснения этиологии болезни.

Проявляться аритмия может разнообразными симптомами в зависимости от вида патологии. При брадикардии (замедленном сердцебиении) появляется общая слабость, головокружения и обморочные состояния. Тахикардия (учащенное сердцебиение) и мерцательная аритмия первичными признаками напоминают брадикардию.

Нередкие обморочные состояния при аритмии требуют срочных реанимационных действий. При сопутствующей стенокардии появляется болевой синдром.

Возникновение боли с иррадиацией в лопатку может говорить об инфаркте миокарда, когда появляется острая необходимость оказания срочной помощи. Главным симптомом считается отсутствие облегчения состояния при приеме лекарственных средств.

Это воспалительное поражение серозной оболочки сердца, выделено 4 вида патологии:

В первые два месяца течения болезни не вызывают осложнений. Далее к воспалительной реакции присоединяется скапливание жидкости.

Чаще всего заболевание вызывают аутоиммунные нарушения, аллергические реакции, вирусы, спровоцировать его могут и прочие факторы.

Определить перикардит можно по появлению болевого синдрома в верхней части груди. Ощущения ноющие, сильные, отдают в лопатку, шею, спину, руку.

Клиническая картина похожа на инфарктное состояние, поэтому необходима дифференциальная диагностика.

Наблюдается ряд симптомов:

Увеличенное количество палочкоядерных лейкоцитов.
Высокая СОЭ.
Повышенная температура тела на протяжении длительного времени (в пределах 37,1–38 °C).

Для точной постановки диагноза необходимо сделать рентген.

Когда боль в сердце отдает в левую лопатку, речь необязательно идет о патологии этого органа. Часто причины не связаны с кардиологией, они могут указывать на нарушения работы почек, желудка и кишечника, остеохондроз.

Межреберная невралгия характеризуется резкой болью. Последняя иррадиирует под лопатку, имеет приступообразный характер. Появляется в результате передавливания межреберных нервов.

Боль возникает при вдохе, когда грудная клетка расширяется, может отдавать в ключицу, лопатку, поясницу, усиливается при движении, смене положения тела.

Синдром длительный, появиться может в любое время. Прием Нитроглицерина и других лекарственных средств от болей в сердце не помогает.

Нарушения в работе грудного и шейного отдела позвоночника также могут стать причиной проявления симптома. Чаще всего диагностируется остеохондроз, воспалительный процесс в межпозвоночных дисках.

Возникает под воздействием ряда факторов:

Излишняя масса тела, ожирение.
Чрезмерные регулярные физические нагрузки.
Травмы.
Искривление позвоночника.
Ухудшение тока крови к внутренним органам.

Выявить заболевание спины можно по появлению неврологических признаков: покалывание пальцев, чувство «ползающих мушек», ухудшение движения руки.

Снятие болевых ощущений и прочих проявлений межреберной невралгии и остеохондроза происходит с помощью обезболивающих таблеток. Дальнейшее лечение заключается в устранении причины.

Если болезненные ощущения вызваны сердечными проблемами, то наблюдается давление сзади грудины. Также появляется ряд признаков:

Проходит через несколько часов.
Неприятные ощущения появляются в виде приступов.
Ухудшение работоспособности, общего состояния.
Тянущая боль в левой части тела.
Возникновение симптома не связано с едой и положением тела.

Терапевтические мероприятия напрямую зависят от причины, которая спровоцировала появление симптома в левой стороне тела.

Лечение ишемической болезни первоначально направлено на устранение причины.

Помимо этого, пациент должен:

Исключить вредные привычки.
Нормализовать вес, давление.
Снизить уровень холестерина.
Вести здоровый образ жизни.

Порой требуется проведение хирургической операции:

Ангиопластика – введение специального катетера в сосуд для его расширения. Иногда дополнительно устанавливают стент (стентирование).
Коронарное шунтирование. Проводится обход пораженного сосуда другим собственным сосудом пациента.

Возникает боль без воздействия определенных нагрузок. При появлении острого симптома необходимо принять 1-2 таблетки Нитроглицерина. Если улучшение не наступает, срочно вызвать бригаду медиков.

Если наблюдается скопление жидкости, то проводится пункция для ее устранения. Для терапии назначаются противовоспалительные препараты, ингаляции с использованием кислородно-азотной смеси.

Диагностикой патологии и назначением лечения занимается кардиолог, при развитии осложнений проводится тщательное обследование. Если болевой симптом не исчезает, необходима консультация кардиохирурга.

Для выяснения причины болей некардиогенного характера больной направляется на прием к гастроэнтерологу, неврологу, психотерапевту, дерматологу, ортопеду.

Важность своевременной диагностики и устранения причины обусловлена высоким риском развития осложнений.

Со стороны сердца не исключены следующие явления:

Разрыв миокарда.
Сбои ритма работы.
Острая сердечная недостаточность при тяжелом течении. Иногда формируется сердечная астма, отек легких, что угрожает жизни пациента.
Кардиогенный шок – сильная сердечная недостаточность с нарушением кровотока во все органы.
Разрыв сердца. Кровь попадает в полость перикарда, возникает остановка сердца.
Сердечная аневризма – выпячивание части сердечной мышцы в зону некроза.
Перикардит – воспалительная реакция наружной оболочки, которая характеризуется постоянной болью.
Тромбоэмболический синдром. Формируется при возникновении тромба в области сердца, аневризме желудочка.

Если причиной боли стали некардиогенные причины, то возможны следующие осложнения:

Межпозвоночная грыжа.
Спазмы мышц.
Снижение либо утрата функции движения.
Паралич.

Своевременное лечение позволит устранить симптомы и не допустить развития подобных осложнений.

источник

Нарушения в работе сердца всегда вызывают чувство тревоги у больного. Это единственный орган, у которого повторяющиеся симптомы неизменно приводят пациента на прием. Действительно, когда боль в сердце отдает в лопатку с упорной периодичностью, нужно тревожиться за свое здоровье. Боли в сердце у многих больных вызывают панику, ведь в норме здоровый человек даже не чувствует работы своего “мотора”.

Именно поэтому, когда боли в сердце становятся частыми, есть повод немедленно посетить кардиолога. Однако нужно отметить, что далеко не всегда боли в сердце носят кардиологический характер. В половине случаев, когда болит в груди и отдает в руки/плечи, причина в некардиологическойприроде.

Суть в том, что есть много заболеваний, которые проявляются схожей симптоматикой:

болит в груди, жмет, колет;
боль в сердце отдает в лопатку;
озноб, лихорадка;
затрудненность дыхания;
ограниченность в движениях.

Поэтому когда болит в груди, важно своевременно диагностировать первоисточник. Даже в тех случаях, когда удалось благополучно купировать тревожное состояние, надлежит точно знать что это было. Патология любого вида никуда не исчезнет, она будет развиваться до очередного критического пика.

Прежде всего нужно понять, что определение “болит сердце” может быть субъективным. Иногда человек чувствует дискомфорт за грудиной, ему становится неуютно и он определяет свое состояние именно так, как болит сердце. Однако такие страдания не всегда одинаковые, у них разный характер и отличается интенсивность. Поэтому важно постараться определить какая именно боль в области сердца.

Иногда появление таких тревожных признаков может указывать на несколько возможных патологий:

сердечные заболевания;
болезни дыхательной системы, особенно легких;
развитие остеохондроза.

В действительности часто бывает так, что остеохондроз успешно имитирует сердечную недостаточность. Это подражание настолько точное, что определить без помощи специалиста и отличить друг от друга, невозможно. Запущенный хондроз может спровоцировать и одышку, и нехватку воздуха. Это объясняется тем, что в позвоночнике все нервные окончания внутренних органов. Упрощая, процесс как нить кукловода в левую руку и дать : дергаешь одну веревку – дергается рука куклы, другу – нога. В организме таким “кукловодом” является позвоночник.

Так, если произошло защемление нервных волокон, отвечающих и связанных с легкими, то и признаки будут соответствующими.

А когда боль в сердце отдает в лопатку, это может указывать с одинаковой вероятностью на одно из двух:

ишемическая болезнь сердца;
межреберная невралгия.

Поэтому в рамках статьи мы постараемся тщательно разобрать варианты заболеваний и что это, когда боль в сердце отдает в руку или пальцы.

Если боль отдает в руку и в плечо, то есть вероятность, что причина носит определенный кардиологический характер. Для облегчения усвоения информации, мы представим каждую болезнь кратко и тезисно.

Ишемия стартует при поражении коронарных сосудов. Возникает сильный спазм из-за уменьшения просвета, кровь недостаточно поступает в сердечную мышцу. В результате питания для полноценного функционирования становится мало, орган начинает голодать.

Основные провокаторы:

гипертония;
сахарный диабет;
развитие атеросклероза;
переизбыток веса.

На старте заболевания муки небольшие, периодические. Увеличиваются, если принять слишком много пищи или дать какую-то нагрузку сразу после питания. Сопровождается стенокардией со склонностью к рецидивам. Боль отдает в левую руку, иногда и в плечо. Локальность за грудиной, купируетсябыстро: приемом Нитроглицерина за 5-15 секунд.

Неизбежное следствие нелеченной формы ишемии: инфаркт миокарда. Критическое состояние возникает на фоне того, что мышечная часть органа перестала снабжаться кровью или же кровь поступает незначительно. Одновременно с прекращением притока крови возникает отмирание, некроз тканей органа. Болезнь локальна и глобальна, пациент чувствует максимальную остроту. Отдает в левую руку, болью отзывается и левая лопатка.

Дополнительно к режущей интенсивности добавляется кашель и одышка, общее состояние близко к слабости. Нитроглицерин не меняет картину. Состояние криза, требует немедленной доставки в клинику.

Патология, при которой воспаляется оболочка сердца на фоне ревматического или инфекционного очага воздействия. Боль тупая, ноющая, если острая, то отдает в левую руку, может немного болеть лопатки и в руках расти онемение. Однако чаще локальность только в грудине, нет фона в иные части тела. Опасность дополнительная в том, что перикардит иногда становится серьезным последствием инфаркта.

Часто становится осложнением после перенесенного ОРВИ, простуды. Любая инфекция, вызванная болезнетворным микробом, может стать спусковым механизмом. Особенно часто проявляется у тех, кто переносит вирусные инфекции на ногах, минуя рекомендации о постельном режиме.

Пролапс митрального клапана говорит о том, что клапан изменил свою форму и словно выгнулся. В норме здоровый и анатомически правильный, он раскрывает свои лепестки в систолу и напрочь закрывается в момент диастолы. При патологии этого не происходит. Ноющая боль, но не особо интенсивная. Больше выделяется учащенный сердечный ритм и страх того, что сердце “забывает” делать удар.

Каждый, кто имеет такую патологию, знает что это и как проявляется. Наблюдается ряд психоэмоциональных признаков из-за плохого питания главного мозга.

Аритмии различают по типам и разновидности. Это заболевание, связанное с нарушением частоты сердечных сокращений и периодами между ударами. По определению орган работает синхронно, без скачков и градаций. Клапана работают, перекачивая кровь, по кругу. Однако в какой-то момент один не успел закрыться, а другой уже открылся для работы. Рассинхрон в действиях сбивает ритмичность и периодичность. Боль в области сердца иногда возникает при тахаритмиях и отдает в левую область.

При сильной аритмии, когда ЧСС достигает 300 ударов и выше, может казаться, отдает в левую лопатку. Больной паникует, что делать нельзя, поскольку тогда ритм сбивается еще больше.

Когда слева болит сердце и отдает в руки с левой стороны, самое разумное исключить кардиологию. Однако чаще всего сделать это возможно только при помощи кардиографа. Не все знают, но на каждой “неотложке” есть портативный ЭКГ, который однозначно может определить причастность сердечной мышцы.

Но не всегда, если дискофорт с левой стороны, проблема кардиологическая. Иногда ответы почему болит под лопаткой с левой части груди, ответ дают другие причины.

Невзирая на наличие приставки “кардио” причины такого состояния психосоматическая и связана с нестабильной работой ЦНС. Важный момент в том, что сердце будет физиологически здорово, но пациент будет жаловаться, что “стреляет” под левую лопатку. Другой больной опишет свою жалобу как “замерзание” органа внутри, словно холодеет и на этом фоне боли, отдающие в лопатки.

Причина в серьезном нервном расстройстве, когда ЦНС перестает отдавать правильные импульсы.

Остеохондроз – “король” имитаций, способен спрятаться почти под любое расстройство или заболевание. Особенность является то, что проявленные признаки будут неоспоримо указывать на участие любого органа. А вот подозрения на участие самого позвоночника возникнут почти последними, особенно если больной не будет жаловаться на болезненность позвоночника.

Остеохондроз грудного или шейного отдела часто становится причиной того, что возникают боли, отдающие в левую лопатку. Так происходит из-за защемления нервных волокон позвонками. При развитии остеохондроза структурная ткань позвонков и дисков становится тонкой, диск словно сплющивается. Страдают позвонки, на которых со временем появляются остеофиты. Именно по этой причине станет достаточным неудачно сделать наклон или поворот корпуса, чтобы возникла межреберная невралгия.

Чаще всего невралгия возникает именно с левой стороны, где лопатка, по этой причине некоторые специалисты сначала хотят исключить защемления, которые отдают под лопатку. Выраженность может быть разной, в зависимости от количества поврежденных корешков. По сути, в этом причина вообще любой болезненности: нервные окончания. Если нерв не пострадал, человек не будет чувствовать неудобств.

Дискомфорт усиливается при движениях, особенно яростно страдание дает себя узнать при рефлекторных проявлениях. Так, попытка чихнуть или покашлять множит агрессию в несколько раз. Пациент не может сделать вдох полноценно, поскольку резкий болевой порог мешает этому. Есть порядка десяти состояний, которые спровоцированы защемлением позвоночника и могут быть причиной неудобства в области лопаток. Каждый из синдромов нуждается в диагностике и полном исследовании.

Болезненность и дискомфорт в груди, отдающие в лопатку, могут быть связаны с заболеваниями легких. Часто боли, отдающие в левую лопатку или правую, усиливаются при кашле или вдохах, когда в анамнезе легочные поражения. Это может быть пневмония или любое иное инфекционное заболевание, когда отдает под лопатку. Так, при запущенной пневмонии и боль в области сердца, и общее недомогание, лопатка и то приносит дискомфорт.

Пневмония также сопровождается высокой температурой, рвотой. Критические значения температуры, особенно если ее не сбивать, серьезно бьют по сердечной мышце. Отсюда может появиться отдача в левую руку. Иногда бывает и так, что при сильном бронхите или пневмонии человек сильно кашляет, особенно если кашель сухой. От постоянного напряжения мышечный слой может свести спазм, тогда будет некомфортно всему телу, спазм отдает и в левую руку.

Однако при легочных заболеваниях боль в грудине не единственный признак, который нарастает по мере развития первичного заболевания.

Обычно вкупе наблюдается:

сильный жар;
озноб;
слабость;
сильный кашель;
чувство нехватки воздуха.

При любой болезненности, если нет точного диагноза, самоназначения крайне опасны. И даже не по той причине, что для назначений нужны профильные знания. Опасность в том, что симптоматика идентичная, а вот заболевания все разные кардинально. Из всех перечисленных только остеохондроз допускает домашнее лечение и то при условии, что обострился именно он. Другие заболевания могут продолжать прогрессировать, пока больной лечит себя самостоятельно. Это может стать опасной ошибкой и привести к печальному результату просто потому, что нужная помощь не была оказана своевременно. Многие специалисты говорят, что лучше сходить зря к врачу два раза и оказаться здоровым, чем быть больным и не пойти к нему.

источник