Болит спина в лопаток и плеча слева и руками

Боль в спине – симптом явных неполадок внутри организма. Каких именно – сразу не скажешь. Они могут быть связаны с опорно-двигательным аппаратом или отражать состояние внутренних органов; являться реакцией на нервные раздражители или на инфекционно-воспалительный процесс.

Особенность проявления боли может навести на мысль о ее причине.

Резкая прерывистая боль, которая чаще проявляется при движении – признак ущемления нервных корешков и сердечных болей; в более редких случаях – последствия воспалительного процесса, сколиоза, остеохондроза или результат иррадиации боли от внутренних органов.

Ноющая тупая больсвидетельствует о проблемах с позвоночником или повреждении прилегающих мягких тканей (остеохондроз, фибромиалгия, межпозвонковая грыжа). Реже тупой болью может отдаваться язвенная болезнь желудка или ишемия сердца.

Сильная, почти нестерпимая боль может навести на мысль об инфаркте (сопровождается потерей сознания, аритмией, скачками артериального давления), панкреатите (вздутый живот и дополнительные симптомы со стороны ЖКТ), невралгии (затруднения с дыханием), протрузии (выпячивание) межпозвонкового диска.

Существуют и особые болевые ощущения, которые можно идентифицировать на основании субъективного восприятия:

колющая боль – воспалительные заболевания внутренних органов (пиелонефрит, плеврит, холецистит, язвенная болезнь);
с эффектом жжения – признак ишемической болезни сердца, стенокардии;
тянущая боль – возможное проявление миофасциального синдрома (резкий спазм мышечных волокон).

На деле определиться с причиной боли намного сложнее. В области лопаток сходятся нервные окончания от ряда внутренних органов, поэтому причины того, что у вас болит спина в области позвоночника между лопатками, могут быть самыми неожиданными: как говорится, болит пятка, а отдает в голову.

При вдохе вовлекаются в работу 12 пар ребер, грудина, прилегающие отделы позвоночника и пояса верхних конечностей, диафрагма, легкие, трахея и бронхи, десятки контролирующих мышц, связок и фасций, а также оказывается влияние на расположенные в области груди сердце и прилегающую часть ЖКТ. Однозначно и сразу ответить, что из всего этого разнообразия провоцирует болезненные ощущения под лопаткой при вдохе невозможно.

Воспалительные и дегенеративные патологии тканей позвоночного столба (остеохондроз, спондилоартроз) приводят к деградации хрящевых дисков, а в тяжелых случаях и самих позвонков. Поврежденные ткани становятся чувствительными и отзываются болью при любом неосторожном движении, в том числе при глубоком вдохе. Эта проблема носит название межреберной невралгии.
Врожденные или приобретенные патологии строения позвоночника (сколиозы, кифозы) лишают позвоночник его амортизирующей функции. Происходит ослабление мышечного корсета и прямохождение превращается в проблему. При этом нервные корешки, которые отходят от спинного мозга при любом неосторожном движении ущемляются и провоцируют боль различной степени интенсивности.
Пневмония, плеврит (оболочка легких при воспалении утолщается и становится более чувствительной, что провоцирует характерные болезненные ощущения при вдохе) и проблемы с сердцем в качестве одного из симптомов имеют загрудинную боль в области лопаток, которая усиливается при вдохе. Воспаления дыхательной системы при этом чаще всего сопровождаются кашлем, повышенной температурой и одышкой.
Сердечные патологии. Самая страшная – инфаркт миокарда, которому предшествует приступ стенокардии.
Чем глубже дыхание, тем ниже опускается диафрагма, оказывая давление на прилегающие печень, поджелудочную железу, желудок. Наличие патологий в этой зоне (язва желудка, панкреатит, холецистит) может отражаться коликой в грудном отделе.

Боль не всегда располагается по центру или охватывает весь грудной отдел. Она может смещаться в область левой или правой лопатки.

Если болит спина в области лопаток слева, это может говорить о патологиях сердца. Боль в ограниченной зоне подлопаточной области свидетельствует о перикардите (воспалении околосердечной сумки). Если она расходится от лопаток на всю левую половину тела, следует подозревать стенокардию или даже инфаркт. В более редких случаях левосторонняя боль может быть следствием язвы желудка.

Если болит спина в области правой лопатки – это говорит об отдающей (иррадиирующей) боли при коликах желчного пузыря. Закупорка протоков желчными камнями провоцирует спазм и нестерпимую боль режуще-колющего типа. Очень часто эта проблема сопровождается тошнотой и рвотой. Более редкий вариант правосторонней подлопаточной боли – заболевания почек. При остром нефрите или пиелонефрите спина болит в области правой лопатки с восходящим направлением болезненных ощущений в правое плечо и шею. Дополнительно проблема сопровождается частым мочеиспусканием и “грызущей” болью в области поясницы.

На заметку! При патологиях позвоночного столба может болеть спина в области лопаток, как справа, так и слева – все зависит от локализации патологического процесса.

Такой тип боли – результат самой распространенной патологии позвоночного столба – остеохондроза. Проблема характеризуется тупой ноющей болью, которая становится сильнее к вечеру и может исчезать после длительного сна.

На ранних этапах развития патологии болезненные ощущения в области лопаток и шеи могут возникнуть вследствие перенапряжения мускулатуры. При слабом мышечном корсете позвоночные структуры деформируются – появляются шейный и/или грудной сколиоз, кифоз, что при отсутствии своевременных мер может стать причиной невралгии, нарушения мозгового кровообращения, затрудненного дыхания, а также межпозвонковой грыжи и преждевременного износа дисков – спондилоартроза.

На заметку! Шейно-грудной остеохондроз заметно «помолодел». Если раньше он считался болезнью пожилых людей, то теперь ему подвержены даже школьники младших классов. Очень часто можно обнаружить, когда у ребенка болит спина в области лопаток и шеи от постоянного сидения за уроками или длительного времяпровождения за компьютером.

Кроме того, спина болит в области лопаток и шеи при артрите плечевого сустава, стенозе (сужении) спинномозгового канала. Нехарактерные причины болезненных ощущений в шейно-лопаточной зоне:

лимфаденит, вызванный ангиной (болит горло и спина в области лопаток);
острая герпетическая инфекция;
резкий приступ желчекаменной болезни, отдающий в правую лопатку и далее – в шею;
острый тиреоидит;
стенокардия (инфаркт);
панкреатит;
онкологическое поражение легких с метастазами;
хронический миофасциальный синдром.

С учетом вышеперечисленного, среди причин подлопаточных болей можно выделить несколько групп:

нарушение образа жизни;
травмы;
инфекционно-воспалительный процесс;
заболевания внутренних органов.

Причины патологии позвоночного столба, которые мы можем контролировать:

недостаток питания и микроэлементов (дефицит кальция, фосфора, магния, цинка, кремния, белка приводит к деградации хрящевой и костной ткани);
малоподвижность (наблюдаются мышечные спазмы, ослабление мышечного корсета провоцирует искривление позвоночника, грыжи);
тяжелый труд с неправильным перераспределением нагрузки (провоцирует преждевременное изнашивание скелетных структур, мышечные боли и травмы);
частые переохлаждения (запускает развитие воспалительного процесса в тканях).

На заметку! Отдельно стоит упомянуть гормональный фон организма. При сбоях эндокринной системы может наблюдаться активная потеря организмом кальция. Именно поэтому болит спина в области лопаток у женщин, спортсменов-бодибилдеров, людей, проходящих лечение стероидами. При вынашивании ребенка ситуация также может усугубиться. На фоне дефицита микроэлементов возрастает нагрузка на мышечно-связочный аппарат, поэтому у многих женщин спина болит в области лопаток даже после родов.

Следует помнить, что боль в спине – всего лишь симптом внутренней проблемы, и порядок лечебных мер должен быть напрямую связан с ее устранением. Если вы обнаружили, что у вас болит спина в области лопаток и позвоночника, следует обязательно обратиться к терапевту. Он поможет разобраться с симптомами и направит на лечение к узкому специалисту. Если боль вызвана заболеванием внутренних органов, потребуется диагностическое обследование с выявлением точного диагноза и назначением соответствующего лечения.

Чем скорее вы обратитесь к врачу, тем больше вероятности успешного решения проблемы и быстрого восстановления после болезни.

При остром воспалительном и дегенеративном процессе костно-хрящевых структур назначают консервативное медикаментозное лечение обезболивающими препаратами, противовоспалительными средствами (гормональной и негормональной природы), хондропротекторами, сосудорасширяющими препаратами, миорелаксантами, витаминно-минеральными комплексами.

Исключив основную причину боли, можно заняться восстановлением функциональной активности опорно-двигательного аппарата. Для этого применяют лечебную гимнастику, массаж, физиопроцедуры.

Самое безболезненное и верное решение для предотвращения болей в области спины – это выполнение следующих профилактических мероприятий:

Уделите внимание гигиене сна, особенно, если у вас ночью болит спина в области лопаток или шеи. Приобретите ортопедический матрас, удобную подушку. Ровная, в меру жесткая спальная поверхность поддерживает анатомическую форму изгибов, снимает мышечные спазмы и предотвращает искривление позвоночного столба.
Следите за осанкой в любой ситуации. Если собственных усилий для этого недостаточно, воспользуйтесь корректирующим корсетом.
Оборудуйте свое рабочее место удобным креслом с ортопедическим эффектом. Дополнительно можно использовать специальные валики под спину и шею.
При длительной сидячей работе старайтесь делать регулярные пятиминутные перерывы. Несколько приседаний и махов руками помогут слегка расслабить мышечные зажимы и спазмы.
Придерживайтесь сбалансированной диеты. Это обеспечит опорно-двигательную систему необходимым запасом питательных веществ.

Но самое главное – двигайтесь. Только постоянная физическая активность позволит поддерживать работоспособность тела в первозданной форме. Помните: то, что не используется – деградирует.

источник

Мышцы спины могут воспалиться и вызывать острую боль

усиление боли при движении рукой
отечность в лопаточной области
деформация плечевого сустава

Иногда причиной болей в под левой лопаткой являются не заболевания внутренних органов, а травмы и заболевания, поражающие непосредственно лопатку.

Травмы левой лопатки. Если неудачно упасть на выпрямленную левую руку, то можно получить травму лопатки. При этом опухает плечо, а боль усиливается при движении левой рукой.
Остеомелит. Это чрезвычайно опасное инфекционное заболевание, при котором возбудитель инфекции, попавший в кровь через открытую рану, вызывает разрушение костной ткани. Боль в этом случае практически нестерпимая.
Злокачественные и доброкачественные опухоли. Если левая лопатка поражена опухолью, то по мере роста опухоли боль усиливается. Трагедия заключается в том, что незначительные боли списываются на мышечную усталость или на остеохондроз шейного или грудного отдела, а когда они становятся нестерпимыми, болезнь уже может быть очень запущенной. Пациентам со злокачественными опухолями в области левой лопатки показана операция и лучевая и химиотерапия.
Боль в районе левой лопатки может быть вызвана очень опасным инфекционным заболеванием, также как и остеомелит, вызывающим разрушение костной ткани — туберкулезом.
Причиной несильных болей под левой лопаткой часто является воспаление подлопаточной сумки. Отличительным симптомом этого заболевания является хруст в лопатке.

Кардиолог назначит вам лечение в зависимости от установленного диагноза. Возможно, что курса мануальной терапии будет вполне достаточно, чтобы избавить вас от болей в сердце, вызванных «несердечными» заболеваниями. А возможно, что единственным спасением для вас будет хирургическая операция, направленная на пластику сосудов или создание обходного пути для кровотока.

Помните — наше сердце создано для любви, но и мы должны научиться любить и беречь его.

Когда человек чувствует боль в спине между лопатками, ему обычно и в голову не приходит, что это первые симптомы серьезных заболеваний.

А теперь рассмотрим более подробно, что может вызывать боль в области лопаток у взрослого человека. Прежде всего, следует исключать различные нарушения осанки. Это может быть сколиоз грудного отдела позвоночника. Даже при незначительном искривлении возникает сильный болевой синдром за счет компрессии корешковых нервных окончаний.

Еще одна вероятная причина боли в области лопаток — травмы различного генеза. Это могут быть ушибы лопаточной области, растяжения связочного аппарата плечеключичного и плечелопаточного сочленения костей, переломы лопаток. Для исключения подобных заболеваний необходимо проведение рентгенографического обследования.

Особняком стоят миозиты и межреберные невралгии. Эти патологии также могут вызывать сильную боль под лопатками. Отличительная характеристика болевого синдрома: он распространяется по проекции той группы мышц, которые поражаются. При межреберной невралгии боль под лопаткой обычно распространяется по всему межреберному промежутку и усиливается при попытке пальпации. Мышцы напряжены, подвижность при поворотах туловища ограничена.

Выше уже перечислены некоторые причины боли в лопатках, которые встречаются наиболее часто. Но не стоит забывать про соматические заболевания, которые также могут формировать подобный комплекс симптомов. Прежде всего, следует исключать сердечнососудистую патологию, которая требует незамедлительной медицинской помощи при раннем развитии острого приступа.

Если причины боли в области лопаток сзади базируются на изменениях в сердечной мышце или коронарных сосудах, то присутствуют сопутствующие симптомы. Это одышка при небольших физических нагрузках. Одышка может усиливаться при переходе человека в положение лежа. Изредка (на начальной стадии болезни) или постоянно (при запущенном состоянии патологического процесса) могут определяться плотные «сердечные» отеки на голенях и лице.

Встречаются такие причины боли в лопатках как поражения легочной ткани, плевры и бронхиального дерева. Подобный симптом может присутствовать при бронхиальной астме, эмфиземе легочной ткани, плевритах, пневмонии и многих других процессах. Отличительный признак — наличие сухого или влажного кашля, общая слабость, при воспалительных процессах — повышение температуры тела.

Возможные причины и их частота

Лечение верхней конечности слева

Болевые ощущения в левой верхней конечности могут возникнуть в любом возрасте, основные причины можно выяснить исходя из возраста, полу и локализации боли.

Нередко боль сочетается с дискомфортом в спине. лопатке или шее, онемением, тремором.

Возможных причин боли в левой руке множество, начиная от межпозвоночных грыж шейного отдела, остеохондроза и заканчивая острым приступом инфаркта, следует дифференцировать признаки.

Левое плечо или предплечье;
Мышцы конечности;
Локтевой сустав слева;
Кисть левой руки;
Пальцы левой руки – большой, указательный, средний, безымянный или мизинец, кончики пальцев.

Если появились ощущения в пальцах левой руки, в 90% это говорит про поражение нервной системы. У детей симптомы возникают крайне редко, но при первых жалобах нужно немедленно обратиться к врачу.

Боль в левом плече и предплечье в молодом возрасте часто свидетельствует про периартроз плечевого сустава, из-за нарушения трофики в тканях. В более позднем возрасте чаще возникает артрит или артроз.

Мышечные боли признак чрезмерной физической нагрузки на конечность или нарушение в функциях обмена веществ.

В локтевом суставе часто возникает эпикондилит или посттравматические явления в локтевом отростке.

Сильная боль в левой руке может появиться из-за травм, переохлаждения, дополнительной нагрузки на руку, но гораздо чаще из-за хронических заболеваний позвоночника, нервной системы.

На позвоночник и мышцы спины оказывается самая большая нагрузка, поэтому неприятные ощущения в этой области могут появляться в течение всей его жизни. Боль под левой лопаткой является одним из признаков, который может появляться при многих заболеваниях.

Своевременная и точная оценка характера болевых ощущений и их локализации позволяет подобрать правильное диагностическое обследование и оказать пациенту необходимую медицинскую помощь. В том случае, если болит левое плечо и лопатка, то следует показаться специалисту, а не заниматься самолечением.

Любая боль приносит человеку неудобства. Она может ограничить его двигательную активность. А люди, которые постоянно напрягают мышцы плечевого пояса, испытывают мучительную боль в лопатках. Давайте разберемся, что болит под лопатками, и на какие заболевания указывают такие боли.

Посмотрим на наше тело сзади: левая лопатка лежит на ребрах, формирующих грудную клетку, и между каждым ребром находится межреберный нерв и межреберные сосуды в специальной выемке. Их соединяют между собой межреберные мышцы и связки.

Центральнее от лопатки находится позвоночный столб, внутри которого расположен спинной мозг. От него то и отходят межреберные нервы. Лопатка окружена хорошо развитыми мышцами спины. Вместе с реберным каркасом слева она защищает левое легкое, сердце, желудок, поджелудочную железу и селезенку, а также важнейший сосуд нашего тела, вернее грудную его часть, – аорту.

Исходя из такого краткого анатомического обзора, все причины боли под левой лопаткой можно разделить на две большие группы:

Боли, связанные с патологией опорно-двигательного аппарата и мышечные боли, в том числе неврогенного характера.
Боли, связанные с патологией внутренних органов (сердечно-сосудистая патология, болезни органов дыхания, заболевания желудочно-кишечного тракта и селезенки).

Чтобы узнать, почему болит под левой лопаткой, следует пройти комплексное обследование, которое, исходя из конкретных жалоб и данных осмотра, назначит лечащий врач. Ведь боли при разных заболеваниях будут различаться по характеру, интенсивности и провоцирующим факторам.

Травмы. Травмы лопатки встречаются достаточно часто и могут возникать как после тяжелых происшествий (например, при падениях, или ДТП), так и при подъеме и переносе тяжестей. Инволюционные изменения в костной ткани также могут приводить к повреждению лопатки из-за ослабления костной ткани и повреждения могут возникать даже при незначительных травмах
Неправильное положение во время сна. Неправильное положение во время сна является наиболее частой причиной болей в плече и под левой лопаткой.
ОРЗ или грипп. Одним из первых признаков острой вирусной инфекции является боль в мышцах и в теле, в том числе и под левой лопаткой.
Дислокация плеча. Вывихи плеча могут быть достаточно болезненными и проявляться болями в плече и под лопаткой
«Замороженное» плечо. Недостаток синовиальной жидкости вокруг плечевого сустава может приводить к ограничению движений и склеротическим изменениям в суставной капсуле и болям под лопаткой.
Перелом. Перелома плеча является одной из самых болезненных причин болей в плече и под лопаткой.
Бурсит. Воспаление суставной сумки нередко бывает причиной болей в плече и под лопаткой.
Разрыв вращательной манжеты плеча. Чрезмерные нагрузки, вывихи могут приводить к повреждению вращательной манжеты, что также может быть причиной боли под лопаткой.
Компрессия нервов. При компрессии нервов в области плеча при различных состояниях возможны болевые проявления под лопаткой и в руке.
Триггерные точки. Триггерные точки при миофасциальном болевом синдроме могут быть источником болей под лопаткой. Как правило, для триггерных точек характерна значительная локальная болезненность этих точек.
Подлопаточное воспаление. Подлопаточная мышца, участвует в ротации руки против часовой стрелки и вовнутрь. Достаточно часто эта мышца повреждается у спортсменов, что приводит к воспалению этой мышцы и болям под лопаткой.
Импинджмент синдром. Это заболевание возникает при избыточной нагрузке на лопатку и происходит воспаление сухожилий и суставных сумок. Импинджмент сидром может привести к повреждению вращательной манжеты.
Другие причины:

Заболевания желчного пузыря могут быть причиной болей под лопаткой, как правило, под правой, но иногда под левой лопаткой. Воспалительные процессы в поджелудочной железе, плевре или перикарде могут давать болевые проявления как под лопаткой слева, так и справа.
Язвенная болезнь желудка также может давать отраженную боль под левую лопатку.
Заболевания сердца (миокардиты, пороки, ИБС) могут быть причиной болей под левой лопаткой. Приступы стенокардии также иногда проявляются болями под левой лопаткой.
Воспалительные заболевания легких (например, пневмония) или легочная эмболия могут вызватьболь под лопаткой.

Руки самая загруженная часть тела, ведь именно с их помощью выполняется огромное количество работ. От этого конечности постоянно перетруждаются, устают, получают переломы и травмы. Достаточно часто могут болеть руки именно от плеча до локтя.

Если человек регулярно поднимает тяжести, то вполне понятно, почему болят мышцы верхних конечностей, ведь они не успевают восстанавливаться. Болевой синдром распространяется от предплечья до самого локтя. Кроме этого, медицина знает проблемы верхней части рук, способные становиться причиной дискомфорта не только в суставах плеча, но еще и выше. Даже локтем пациент не может шевелить.

Сочетанные боли в плече и лопатке могут указывать на наличие патологии в области плечевого сустава, акромиально-ключичного сустава, плечелопаточного сочленения. Наиболее вероятные заболевания: артриты, периартриты, растяжения связочного аппарата, разрывы сухожилий, переломы костей, входящих в состав этих суставов, деформирующий остеоартроз, бурситы и тендовагиниты.

Иногда таким симптом может сопровождаться деструкция межпозвоночного хрящевого диска в области соединения шейного и грудного отделов позвоночника. Это может быть остеохондроз и его осложнения — грыжа диска, протрузия диска.

Распознать патологию суставов самостоятельно достаточно сложно. Но её сопутствуют определенные клинические симптомы. Они включают в себя:

усиление боли при попытках совершать определенные движения рукой с пораженной стороны;
припухлость и гиперемия окружающих наружных тканей;
болезненность при пальпации;
резкая ограниченность амплитуды движений в определенном суставе.

При подозрении на наличие одного из указанных выше заболеваний необходимо срочно обратиться к врачу, поскольку данная патология может привести к развитию контрактуры и инвалидности.

Шейный отдел позвоночника считается самым активным его участком, поэтому боли в шее и плечах появляются у пациентов достаточно часто. Одним из тяжелых и крайне неприятных заболеваний называют остеохондроз позвоночника с локализацией в шейном отделе. Боль в спине, плечах и шее при таком недуге бывает ноющей и спокойной, а также чрезвычайно острой, пронзающей.

В зависимости от степени болевых ощущений, Вы можете самостоятельно определить стадию болезни. К примеру, вторая и третья стадии характеризуются несильной болью, связанной больше с защемлением нервных окончаний. А вот четвертая и самая серьезная стадия уже сопровождается сильной болью в шее и плечах, трудностями в движениях и даже деформацией позвоночника.

Кроме этого, остеохондроз опасен также образованием межпозвоночной грыжи. В этой ситуации боль может быть очень сильной, она сложно купируется, поэтому человеку приходится терпеть ее практически постоянно. Если соответствующей терапии нет, это вполне может привести к обездвиживанию конечностей и вытекающей инвалидизации.

В редких случаях боль в шейном отделе совместно с плечами может говорить о заболеваниях неврологического характера и опухолевых процессах спинного и головного мозга.

Первичная самодиагностика проста: если у Вас болит одно плечо или сразу оба, при этом боль не ограничивается одним-двумя днями и даже усиливается, конечно, следует показаться врачу. О том, что Вы можете сделать, дабы не допустить развитие недуга, мы поговорим ниже.

Диагностирование боли под лопаткой напрямую зависит от характерных симптомов, локализации и дополнительных признаков, которые сопутствуют боли. Сами по себе лопатки могут болеть лишь в случае получения травм при ушибах или ударах.

При стационарном лечении для снятия болезненных ощущений в области между лопаток используют комплексный подход, который включает в себя лечебную физкультуру, грязелечение, прием медикаментозных препаратов, физиотерапевтические приемы: лазерное воздействие, электротерапию, иглорефлексотерапию, мануальную терапию, санаторно-курортное лечение и т.д.

Внезапно возникающая боль — это сигнал организма о неблагополучии в том или ином отделе. Правильно расшифрованная просьба о помощи позволяет остановить развитие патологии и вернуть себе здоровье. В этой статье попытаемся объяснить, почему болит лопатка и отдает в руку в руку и шею, что это может быть, какое заболевание вызывает подобный симптом и как правильно лечить.

Для начала нужно исключить вероятные патологии внутренних органов. Это может быть язвенная болезнь желудка, приступ панкреатита, желчнокаменная болезнь, прободение желудка, коронарная и сердечная патология. Как их отличить и самостоятельно провести дифференциальную диагностику? тут есть ряд сопутствующих признаков. В частности, для язвенной болезни желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки характерны:

неприятные режущие ощущения в одной точке проекции этих органов в области передней брюшной стенки;
боль стихает после рвоты или еды;
присутствует изжога и нарушение аппетита.

При развитии панкреатита и панкреонекроза пациент испытывает существенное облегчении при наклоне туловища вперед в сидячем положении. Это так называемая вынужденная поза, дающая разгрузку области поджелудочной железы. Может присутствовать рвота на высоте боли, отсутствие аппетита, повышение температуры тела, жидкий стул.

Желчная и печеночная колика при желчнокаменной болезни всегда сопровождается приступами рвоты желчью, горечью во рту. Язык при этом обложен плотным желтым или коричневым налетом. Спереди острая боль проецируется на переднюю рюшную стенку в области расположения желчного пузыря.

При коронарной и сердечной патологии пациенты испытывают страх смерти, необъяснимую тревогу, увеличивается частота сердечных сокращений. Боль в лопатке, отдающая в руку и шею при подобных состояниях дублируется чувством тяжести, жжения за грудиной. Присутствует головокружение, мышечная слабость, может возникать одышка. Отличительный диагностический признак — неприятные ощущения быстро купируются приемом таблетки Нитроглицерина под язык.

А теперь разберемся с тем, при каких заболеваниях позвоночника и крупных суставов плечевого пояса может возникать подобный симптом. Если болит лопатка, отдает в руку и шею, но при этом отсутствует тяжесть за грудиной, тошнота, рвота, неприятные ощущения в брюшной полости, то следует заподозрить деструкцию хрящевой ткани позвоночного столба или суставов.

Чаще всего у пациентов диагностируется остеохондроз шейно-грудного отдела. осложняющийся протрузией межпозвоночных дисков. нестабильностью позвонков, синдромом позвоночной артерии. Отдающая в шею и руку боль свидетельствует о запущенной стадии патологического процесса, способствующего тотальному разрушению хрящевой ткани.

На фоне этого возникает ущемление корешковых нервов, отвечающих за иннервацию плечевого пояса и верхних конечностей. Лечить подобные заболевания можно только одним способом. Необходимо восстановить работоспособность мышечного корсета и улучшить кровообращение в тканях, расползающихся в непосредственной близости от позвоночного столба.

В нашей клинике мануальной терапии вы сможете получить профессиональную помощь не только при остеохондрозе и его осложнениях. Мы также успешно лечим последствия травм (растяжения связочного и сухожильного аппарата плечевого пояса), артрозы и артриты.

Плечелопаточный периартроз — это еще одно распространенное заболевание, которое может давать клиническую картину с болевым синдромом в области лопатки. Отличительный признак — снижение мышечной силы в руке на стороне поражения, постепенная дистрофия мышечных волокон.

Трубников Владислав Игоревич

Кандидат медицинских наук

Врач невролог, мануальный терапевт, реабилитолог, специалист по рефлексотерапии, лечебной физкультуре и лечебному массажу.

Врач мануальный терапевт высшей категории, имеет стаж более 25 лет.

Владеет методами аурикуло и корпоральной рефлексотерапией, фармакопунктуры, гирудотерапии, физиотерапии, ЛФК. В совершенстве применяет остеопатию как у взрослых, так и у детей.

Наша шея, состоящая из семи позвонков, выполняет важную функцию в организме. Через позвонки проходит мозговой канал, от которого отходят нервные ветви .

Через шею проходят мышцы, артерии, пищевод, гортань. Она включает лимфатические железы, щитовидную и паращитовидную железу.

Когда болит от шеи до лопатки, это может быть связано с поражением одной из этих структур. Кроме болезненных ощущений отмечается скованность, слабость мышц, уменьшение чувствительности.

Мышечные боли могут возникать от избыточного напряжения некоторых участков мышц, так называемый, гипертонус мышц. придающий им усиленную жесткость, сильную болезненность в шейном, грудном отделах. В запущенных состояниях это приводит к патологии тканей мышц.

Когда болит спина в области лопаток и шеи, для уточнения диагноза пациенту делают рентген. на котором можно обнаружить:

Признаки остеохондроза. Видна деформация позвонков шейного. грудного отделов .
Спондилоатроз шейного и грудного отделов. На снимках видны шипы, образовавшиеся в результате потери эластичности междупозвоночных хрящей фасеточных суставов, причиняющие сильные болезненные ощущения.
Сколиоз. Искривление позвоночника нарушает работу внутренних органов, болевой синдром от них причиняет боль в шее и в лопатке.
Нестабильность отдельных позвонков выражается их неспособностью выдерживать нагруку из-за боли, ограничения движений.

Для определения более точного диагноза могут назначаться МРТ, КТ.

Правильный диагноз – эффективное лечение!

Боль в левом плече и лопатке может появляться по различным причинам и нередко становится признаком опасных заболеваний.

Немедленно обратиться за медицинской помощью необходимо при появлении у пациента следующих проявлений:

возникла резкая боль в левом плече, которая не исчезает, а наоборот, увеличивается еще больше и иррадиирует на другие участки тела
мучает жар, озноб, головокружения и холодных пот, и появляется ощущение передвижения предметов перед глазами
внезапно поднимается температура тела
болевой синдром не меняется при движении шеей, плечом или грудной клеткой
нарушается ритм сердца, давление и пульс

Появление такой симптоматики требует экстренной госпитализации больного, поскольку такое состояние может угрожать его жизни. До приезда скорой помощи при присутствии типичных проявлений инфаркта миокарда или стенокардии необходимо обеспечить больному покой и дать ему таблетку Нитроглицерина под язык.

При болевом синдроме после активных занятий спортом разрешается принять такое обезболивающее средство, как Анальгин, Нурофен или Кетонал.

При появлении неприятных ощущений в зоне левой лопатки сзади и невозможности сделать глубокий вдох, больному назначается лечение. Методы терапии определяются теми факторами, которые спровоцировали такой патологический процесс. На самом деле, не достаточно просто избавиться от симптомов болезни, поскольку высока вероятность их повторного появления.

Для каждой патологии характерно появление определенных симптомов, поэтому и схема лечения всегда разная Однако, каждая их них включает рекомендации по соблюдению режима дня и рациона питания. При сильных тупых болях в области плеча и лопатки лечение проводится с применением медикаментозных средств.

Важно! Боль в левом плече может указывать на развитие инфаркта миокарда

В том случае, если консервативная терапия не приносит положительного эффекта, то может назначаться операция. Хирургическим путем лечатся такие патологии, как грыжа больших размеров, язва желудка, разрыв селезенки и патологии, сопровождающиеся внутренними кровотечениями.

На самом деле, проблематично оградить себя от всех болезней, но вполне возможно предупредить их развитие. Специалисты рекомендуют каждый день заниматься физкультурой, правильно питаться и постоянно держать в тонусе свои мышцы. При сидячей работе необходимо периодически делать разминку и по возможности избегать различного рода травм.

В том случае, если появилась боль в левом плече и лопатке, то необходимо начать своевременное лечение. Некоторые заболевания не получиться устранить полностью, но правильное лечение помогает замедлить их прогрессирование.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter, чтобы сообщить нам.

Межреберная торакалгия — это защемление, сжатие нерва. Ей благо препятствуют остеохондроз, сколиоз, опухоли, усталость, стресс, сахарный диабет, интоксикация организма, возраст, воздействие низкой температуры, спондилез.

Тупой, жгучий, покалывающий между лопаток, ир радирует в плечо, усиливается при наклоне в больную сторону, кашле, чихании. Беспокоит днем и ночью.

Невропатолог осмотрит пациента. Потребуется пройти рентгенографию, КТ, МРТ, УЗИ, электроспондилографию. Последняя кстати выявляет недуг даже на начальном этапе. Снять приступ помогут медикаменты Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен, Мовалис, Пенталгин, Баралгин. Если таблетки не помогают используются новокаиновые, лидокаиновые блокады, либо с Гидрокортизоном, Диклофенаком.

Боль в области лопатки, распространяющая на правую руку, может быть симптомом невралгии плечевого сплетения. Причина – раздражение нервных корешков шейного и грудного отдела позвоночника при остеохондрозе. Из-за смещения позвонков или уменьшения межпозвонковой высоты происходит сдавление корешков спинномозговых нервов, образующих плечевое сплетение, при этом болит под лопаткой и отдает в руку.

Остеохондроз причина различных болей

При остеохондрозе чаще болит правая рука и под лопаткой на той же стороне. Лечение при невралгии плечевого сплетения консервативное: назначают прием противовоспалительных средств внутрь и в виде мазей местно. Если причина заболевания – остеохондроз, после полного обследования, возможно проведение массажа и мануальной терапии. Чтобы не спровоцировать приступ боли, рекомендуется использовать специальное ортопедическое кресло и не совершать резких движений.

По другому грудная жаба, называют болевой синдром в области сердца из-за недостаточного кровообращения сердечной мышцы. Однако спазмы могут ир радировать в лопатку и руку, затрагивается шея, нижняя челюсть, горло. Проявляется дискомфорт со стороны груди, переходит в низ живота. Стенокардический приступ развивается на фоне переутомления, сильного эмоционального перенапряжения, низкой температуры.

Сжимающий, давящий в грудине, тянет и жжет в правой лопатке, либо левой.

При обращении к терапевту и в случае подозрения на стенокардию больного отправляют к кардиологу. Важно определить к какому виду относится хворь к типичному или нетипичному. Делаются анализы крови на холестерин, глюкозу, гемоглобин, триглицериды. Электрокардиограмма, холтеровское мониторирование ЭКГ (суточное ЭКГ), велоэргометрия, коронарография.

Назначаются препараты бета-адреноблокаторы Метапролол, Атенолол, Бисапролол, Невиболол, средства уменьшающие тромбообразование Ацетилсалициловая кислота, Аспирин, Тромбостоп. Статины Симвастатин, Аторвастатин, ИАПФ Эналаприл, Лизиноприл, Нолипрел, Сонопрел. Для нормального восстановления кровоснабжения проводится оперативное вмешательство коронарная ангиопластика, аорто-коронарное шунтирование. В дальнейшем стоит отказаться от вредных привычек, избавиться от лишних килограмм, в меру двигаться.

Типичный признак острой коронарной недостаточности и инфаркта – боль в грудной клетке слева, однако клиническая картина не всегда бывает типичной. Если после физической нагрузки или эмоционального переживания болит под левой лопаткой и левая рука, лучше перестраховаться и в первую очередь сделать кардиограмму. Предположить, что причина – нарушение работы сердца можно и на основании клинических симптомов.

При любых подозрениях на стенокардию необходимо сделать кардиограмму — на фото кардиограмма здорового человека

Коронарная боль возникает после интенсивной физической нагрузки, связанной с увеличением частоты сердечных сокращений, при остеохондрозе – после одного неверного движения или нахождения в неудобной позе. Боль при остеохондрозе может быть достаточно сильной, но она не сопровождается изменением артериального давления или потерей сознания.

Дегенеративно-воспалительный недуг плечевой кости, либо связок, капсул, сухожилий. Возникает в результате шейного остеохондроза, шейного спондилеза. Пред посылками патологии также служат сахарный диабет, туберкулез легких, болезнь Паркинсона, соединительнотканная дисплазия, артропатия, падение на вытянутую конечность, вывихи, удары. Периартрит бывает острым и хроническим. Отмечается припухлость, не возможно полноценно двигать суставом, завести назад, вперед, поднять вверх.

Внезапный, нарастающий отдающий в руку, шею, усиливается ночью. Умеренный, ломящий в хронической стадии, иногда простреливающий, резкий.

С появлением жалоб нужно посетить невролога, травматолога, ортопеда или хирурга. Уточнить диагноз помогут рентгенография, УЗИ, микро-резонансная томография, атрография, артроскопия. Устранят спазмы нестероидные противовоспалительные средства Ибупрофен, Кетонал, Кетопрофен, Баралгин, Анальгин. Острое течение болезни снимают инъекциями с Новокаином, накладками с раствором Димексида, периартикулярно вводят кортикостероиды.

Дистрофия суставного и костного содержимого приводит к образованию остеохондроза. Ему благо препятствуют малоподвижный образ жизни, поднятие тяжестей, травмы, удары позвоночника, работа вызывающая затекание мышц. Если появилась боль в левом плече и лопатке к тому же отдает в руку значит есть повод проявления таких патологий, как сколиоз, выпадание диска, механические травмы позвонков, болезни сердца.

Внезапный, резкий в состоянии покоя, либо ночью, дополнительно отдает в шею. Чаще локализуется под левой лопаткой.

Для полной клинической картины невропатологу, ортопеду понадобятся данные томографии, рентген, кардиограмма, УЗИ. Не исключаются консультации кардиолога, рентгенолога. Выписываются медпрепараты НПВС Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин. Гормональные инъекции вводят в околосуставную территорию: Флостерон, Дипроспан, Метипред.

Межпозвоночная грыжа грудного отдела редкая патология. Происходит из-за выхождения центральной части фиброзного кольца или студенистого ядра. Расстояние между верхне лежащими и низ лежащими позвонками уменьшается зажимая корешки нервов. Вдобавок корешки сдавливаются поврежденным диском. Факторами развития хвори будут лишний вес, неправильная осанка, возрастные изменения, травмы.

Нередко поражения внутренних органов образуют боль в правой или в левой руке. Болеть справа может при закупоривании желчных протоков, холецистите, пиелонефрите, нефрите, желчнокаменной инфекции. Спазмы слева вызывает изжога, язва желудка, патологии сердца. Симптомы: болезненные ощущения в той или иной зоне, тошнота, рвота если холецистит, горечь во рту, тяжесть после пищи если проблемы с желудком. Повышение температуры, невозможно полноценно сходить в туалет когда пиелонефрит.

Постоянный, ноющий при язве желудке.

Терапевт направит на сдачу анализов крови, мочи. Понадобится пройти УЗИ, МРТ, компьютерную томограмму. По ходу выявления источника недуга прописываются препараты НПВС. Холецистит лечат антибактериальными Эритромицином, Левомицетином, желчегонные Аллохол, Холагол, сульфаниламиды. Требуется соблюдать диету. Пиелонефрит подразумевает антибиотики пенициллиновой группы Тетрациклин, Левомицетин, Доксициклин.

источник

На позвоночник и мышцы спины оказывается самая большая нагрузка, поэтому неприятные ощущения в этой области могут появляться в течение всей его жизни. Боль под левой лопаткой является одним из признаков, который может появляться при многих заболеваниях.

Боль в левом плече и лопатке может быть признаком разных заболеваний

Существуют различные факторы, которые могут провоцировать появление болей в левом плече и лопатке. Причина такого патологического состояния может скрываться как в физическом перенапряжении мышц, так и в опасных патологиях.

Нередко боль в левой лопатке спровоцирована заболеваниями позвоночника, но может служить вторичным проявлением травм или воспалений внутренних органов и систем.

Стать причиной болей в левой лопатке и плече могут следующие заболевания:

Язва желудка. При такой патологии дискомфортные ощущения возникают не только в лопатке слева, но и отдают в область грудины и левого соска. Пациенту становится проблематично нормально передвигаться, и он не в состоянии выполнить глубокий вдох. У человека не получается расслабиться и возможно нарушение работы всего организма и нервной системы.
Острый панкреатит. Такое заболевание часто становится причиной болевого синдрома в левой части спины в области под лопаткой. Боль имеет своеобразный характер, и чаще всего она внезапная и опоясывающая.
Инфаркт миокарда. Такая патология довольно часто вызывает сильную боль в зоне левой лопатки. Такое патологическое состояние довольно опасное для жизни человека, поэтому важно диагностировать его вовремя и приступить к необходимому лечению. Больной жалуется на чувство жжения и не в состоянии выполнить глубокий вдох. При инфаркте миокарда при приступе у больного может неметь рука.
Стенокардия. При таком кардиологическом заболевании возможно появление боли слева со спины под лопаткой. При стенокардии болевые ощущения довольно резкие и сжимающие грудную клетку. Основной причиной такой патологии считается сужение кровеносных сосудов, переохлаждение организма и употребление алкоголя.
Заболевания органов дыхания. Постоянная боль сзади под левой лопаткой может указывать на такие патологии, как сухой плеврит или воспаление легких. Болевой синдром сопровождает каждый вздох, чихание или кашель. Характер болевого синдрома зависит от степени тяжести болезни, и может быть незначительным либо пронизывающим.

Такие заболевания важно распознать как можно раньше и оказать больному необходимую помощь. При отсутствии своевременной медикаментозной помощи исход может быть печальным и человек умирает.

Видео ознакомит с основными причинами возникновения болей в плече и лопатке:

Неприятные ощущения под левой лопаткой часто становятся признаком патологий позвоночника и иных частей скелета. Боль может появляться по следующим причинам:

остеохондроз шеи
повреждение межреберных нервов
плечелопаточный периартрит
остеомиелит, возникший как результат травмы специфического характера
лопаточный хруст
злокачественное новообразование, поразившее скелет
лопаточно-реберный синдром

Жгучие, острые и колющие болевые ощущения под левой лопаткой может быть проявлением опасного заболевания. Такое патологическое состояние может вызвать даже беременность, поскольку в этот период организм будущей матери испытывает высокие нагрузки.

Ищем причину боли с помощью МРТ

Появление боли в левом плече и лопатке может указывать на множество патологий, поэтому в первую очередь, собирается анамнез пациента. Специалист уточняет у больного характер боли, периодичность ее возникновения, что позволяет выделить одни болезни и исключить другие.

В первую очередь, врач исключает онкологические поражения организма и лишь после этого переходить к остальным. Определяется, где локализуется корень болевого синдрома — в повреждении нервов, пищеварительной системы, сердца или других органов.

Для постановки диагноза могут назначать следующие диагностические исследования:

магнитно-резонансная или компьютерная томография, а также рентген позвоночника проводятся при подозрениях на заболевания костей, суставов и позвоночника
эзофагогастродуоденоскопия и УЗИ брюшины назначаются в том случае, когда причиной болей могут служить патологии органов пищеварительной системы
ЭКГ и УЗИ сердца проводится при подозрениях на проблемы с работой органа и сосудистой системы
рентген показан при патологиях легких.

После проведения необходимых диагностических исследований врач изучает полученные результаты и на их основе выбирает метод лечения.

Правильный диагноз – эффективное лечение!

Немедленно обратиться за медицинской помощью необходимо при появлении у пациента следующих проявлений:

возникла резкая боль в левом плече, которая не исчезает, а наоборот, увеличивается еще больше и иррадиирует на другие участки тела
мучает жар, озноб, головокружения и холодных пот, и появляется ощущение передвижения предметов перед глазами
внезапно поднимается температура тела
болевой синдром не меняется при движении шеей, плечом или грудной клеткой
нарушается ритм сердца, давление и пульс

Появление такой симптоматики требует экстренной госпитализации больного, поскольку такое состояние может угрожать его жизни. До приезда скорой помощи при присутствии типичных проявлений инфаркта миокарда или стенокардии необходимо обеспечить больному покой и дать ему таблетку Нитроглицерина под язык.

При болевом синдроме после активных занятий спортом разрешается принять такое обезболивающее средство, как Анальгин, Нурофен или Кетонал.

Для каждой патологии характерно появление определенных симптомов, поэтому и схема лечения всегда разная Однако, каждая их них включает рекомендации по соблюдению режима дня и рациона питания. При сильных тупых болях в области плеча и лопатки лечение проводится с применением медикаментозных средств.

Важно! Боль в левом плече может указывать на развитие инфаркта миокарда

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

источник

Боль в плече и лопатке – частый спутник тех, кто работает на стройке или в огороде. Такой неприятный симптом хорошо знаком спортсменам – теннисистам, волейболистам, тяжелоатлетам. Причины боли в лопатке в этом случае ясны: чрезмерные нагрузки и физическое перенапряжение. Но иногда болезненные ощущения возникают внезапно без видимых повреждений и перегрузок плеча, приобретают навязчивый характер, начинают изменять работоспособность и качество жизни. Почему так происходит, насколько это опасно, и что нужно делать? Узнаем, что говорят врачи.

На заметку: Боль в левом плече и лопатке, особенно внезапная, сильная, разливающая, не позволяющая пошевелить конечностью, может быть симптомом опасного для жизни человека состояния – инфаркта миокарда. Постоянная, ноющая боль в области шеи и плеча часто беспокоит женщин в возрасте до 35–40 лет, когда о дистрофических изменениях и старении суставов говорить еще рано. Обусловлено это использованием модных, но неудобных аксессуаров – обуви на высоком каблуке и сумки на одно плечо. Причин много – не ошибиться в диагнозе и лечении поможет только квалифицированный врач.

Боли в плечевом поясе и лопатке могут беспокоить по ряду самых разных причин, и в каждом случае потребуется свой подход к лечению. Факторы, провоцирующие боли в плече-лопаточном суставе, делят на такие группы:

травматические;
связанные с патологиями суставов;
связанные с патологиями других внутренних органов.

Рассмотрим наиболее распространенные причины из каждой группы, симптомы болей для них и последствия.

Если начало болеть правое или левое плечо, в первую очередь следует вспомнить, не было ли в последнее время травм. Иногда повреждение суставных структур не сразу проявляется визуально и не всегда вызывается ударом или падением с высоты.

Например, при остеопорозе, сопровождающимся деминерализацией костей, перелом происходит незаметно и очень легко, достаточно несильного толчка в общественном транспорте. При врожденной слабости связок и сухожилий вывих плечевого сустава может произойти во время гигиенических процедур в душе или расчесывания волос. Иногда травму наносит пациент себе сам во время неосторожного поворота во сне.

Симптомы болей при травме плеча или лопатки:

резкая боль в момент перелома или вывиха;
ноющая боль спустя некоторое время;
характерный треск и скрип;
ограничение подвижности плеча или, наоборот, разболтанность руки;
изменение формы плеча и лопатки, отечность;
наличие гематомы, кровоизлияния под кожей;
изменение длины конечности.

Ни в коем случае нельзя пускать на самотек сращение перелома плече-лопаточного сустава. Если кости неправильно срастутся, человек обречен на пожизненные боли и ограничение подвижности конечности. Вывих и растяжение связок приведут к разболтанности сустава – исправить такую патологию можно только хирургическим путем.

Если травмы плеча исключены, причины болей могут крыться в каких-либо суставных нарушениях:

Искривление позвоночника . Сколиоз, кифоз, лордоз на поздних стадиях провоцируют боли в соответствующем отделе спины, шеи или грудины, которые отдают в руку, в плечо, в локоть. Обусловлено это ущемлением нервных корешков при искривлении и смещении позвоночных дисков. Обычно заболевание позвоночника выявляется раньше, чем возникают боли в руке. Но исключать эту патологию как возможную причину не стоит.
Периартрит плече-лопаточный . Очень распространенная причина болей в плече у женщин старше 45 лет. Связана с длительными, однообразными нагрузками на плечо и конечность при домашних уборках, шитье, приготовлении пищи, ношение сумки на плече и т. д. основной симптом – резкая боль, возникающая при движениях и нагрузках, ограничение подвижности сустава. По мере прогрессирования болезни пациент не может выполнить элементарные движения – поднять руку и отвести за голову, соединить руки за спиной. Поднимание даже незначительных тяжестей причиняет дискомфорт и боли.
Деформирующий остеоартроз . При таком заболевании происходят дегенеративно-дистрофические изменения суставных тканей, вызванные обычно старением организма, нагрузками, неправильным образом жизни. Сначала разрушаются хрящи, затем, чтобы компенсировать эти ткани, разрастаются головки и пластины костей. Костные наросты формируют шипы, которые трутся друг о друга, задевают мягкие ткани и тем самым вызывают болевые ощущения. Визуально плечо может выглядеть без изменений или же менять форму, контур, размеры. Пациенты при артрозе жалуются на скованность сустава, желание интенсивно подвигать плечом и рукой, чтобы сустава «встал на место», ощущение помехи и преграды внутри сустава.
Тендовагинит . При таком заболевании воспаляется суставная сумка и полость сухожилия. Причины – перегрузки во время занятий спортом, травмы, хирургические вмешательства.
Капсулит . Поражается суставная капсула плеча по причине травм, перегрузок или инфекций. Капсулит редко развивается изолировано, обычно это последствие переохлаждения, простуды, инфекция самого сустава, которая распространилась на оболочку. Плечо опухшее, деформированное, покрасневшее. В острой форме заболевания пальпация вызывает сильнейшие боли. При подостром капсулите болевые ощущения выражаются менее ярко. Что по-настоящему беспокоит пациента – это скованность конечности, онемение кожных покровов.

В организме человека все взаимосвязано, воспаление может локализоваться в одном органе, а внешне заболевание проявится совсем в другом. Обусловлено это взаимосвязью нервных окончаний. Какие болезни, не связанные, на первый взгляд, с плечевым суставом и лопаткой, могут провоцировать боли в этих областях:

Межреберная невралгия . Развиться может по разным причинам, боли носят ноющий, разливающийся характер, при определенных движениях и в определенных позах становятся невыносимыми, отдают в руку или лопатку справа или слева.
Стенокардия . При стенокардии неполноценно работает сердечная мышца, что приводит к нарушениям кровообращения, дыхательной функции. Пациент начинает задыхаться, бледнеть, иногда отмечается синюшность губ, холодный пот. Левая рука немеет и утрачивает подвижность, боли под лопаткой и в грудине с левой стороны очень сильные. При таких симптомах пациенту нужна срочная медицинская помощь, пульс и сокращения сердца неравномерные и неритмичные. Если разовьется инфаркт, человек может умереть.
Патологии легких (пневмония, плевриты, эмфизема легких). В этом случае боли под лопатками, в плече являются второстепенным симптомом, возникают обычно после приступа кашля. Распознать воспаление легких и соседних тканей можно по сухому, изнуряющему кашлю, общей слабости, частому повышению температуры тела.
Шейный остеохондроз , отягощенный межпозвоночной грыжей. Это крайне опасная патология, так как грыжа и смещенный позвоночный диск пережимают сосуды, отвечающие за кровоснабжение конечностей и головного мозга. При шейном остеохондрозе пациента беспокоят не так боли в спине или руке, как головные боли, мигрени, ухудшение зрения и слуха. Может повышаться артериальное давление, часто темнеет в глаза, вплоть до потери сознания. При повреждении нервных корешков рука может неметь, утрачивать чувствительность и подвижность.
Панкреатит, холецистит и другие заболевания печени или поджелудочной железы . Большинство пациентов не связывают патологии органов брюшной полости с болями и спазмами в плече и руке. Тем не менее болевой синдром правой или левой конечности, давящие и тянущие ощущения под лопаткой сбоку – типичные признаки панкреатита, холецистита или цирроза. Во время приступа человек сильно бледнеет, пульс становится редким и слабым, артериальное давление падает. Боли и дискомфорт в пораженном органе могут заглушать неприятные ощущения в плече. Но когда они отступают, спазмы в конечности становятся более выраженными.

Если болевой синдром в плече – один из симптомов или последствие дисфункции внутренних органов, то редко он проявляется остро. Обычно плечо тянет, ноет постоянно, подвижность его ограничена, иногда может резко колоть или сводить сустав, но затем спазмы и судороги проходят. Человек при этом постоянно раздражен, апатичен, жалуется на постоянную усталость, хотя больших нагрузок не получает. Все это проявления хронических заболеваний печени, желчного пузыря, легких или сердца.

Что ждет пациента, обратившегося с жалобами на боли в плече и лопатке за медицинской помощью, в кабинете у врача:

Внешний осмотр. Врач оценит состояние плеча, прощупает его, чтобы точно определить локализацию болевых ощущений, их выраженность, наличие опухолей. Затем предложит сделать несколько небольших тестов, которые помогут предварительно поставить диагноз – например, поднять руку вверх и отвести за голову, отвести руки за спину и обхватить в локтях и т. д.
Рентгенограмма или компьютерная томография. Это необходимо в первую очередь для того, чтобы исключичь травмы – переломы, трещины, вывихи, разрывы связок. На снимке будут видны изменения хрящей и костей при остеоартрозе. Но рентгенограмма не покажет возможные повреждения сосудов и нервных волокон. Поэтому по возможности лучше выполнить компьютерную томографию.
Анализы мочи и крови. Это стандартные лабораторные анализы, но по их результатам можно определить воспалительный процесс в организме, его степень, уровень сахара и мочевой кислоты в организме.

Если полученной информации будет недостаточно для постановки диагноза и определения схемы лечения, врач может назначить дополнительные обследования. Это может быть пункция внутрисуставной жидкости, УЗИ внутренних органов, анализы крови на гормоны и онкомаркеры. Комплекс необходимых мероприятий определяется индивидуально, иногда для прохождения полного обследования имеет смысл поместить пациента в стационар.

Независимо от причины болевых ощущений в плече и лопатке, лечение включает такие основные пункты:

Медикаментозная терапия.
Физиопроцедуры.
Лечебная физкультура.

На начальном этапе лечения основная цель – стабилизировать состояние пациента, устранить неприятные симптомы. Оптимально для этого подходят нестероидные противовоспалительные средства. Действие таких препаратов:

обезболивающее;
противоотечное;
жаропонижающее.

Но при этом НПВС разжижают кровь, могут спровоцировать кровотечение. Активные компоненты раздражают слизистую желудка и пищевода, могут вызвать боли, рези, изжогу, тошноту. Эти препараты, за исключением некоторых средств нового поколения, не подходят для курса лечения продолжительностью более 14 дней. Обычно их убирают после того, как острые боли и симптомы воспаления устранены.

Хондропротекторы – препараты, восстанавливающие разрушенные хрящевые и предупреждающие новые поражения. Они содержат натуральные или синтетические хондроитин и глюкозамин, вещества, необходимые для строения клеток хрящей. Принимать их нужно продолжительным курсом, не менее 3 месяцев, чтобы появился первый результат.
Антикоагулянты – это препараты, стимулирующие кровообращение, предупреждающие образование тромбов и закупорку сосудов. Их назначают не всем и не всегда, а только по необходимости. Самый доступный и популярный – препарат Аскорутин, благотворно воздействующий на стенки сосудов и кровообращение.
Антибиотики – нужны в том случае, если боли являются симптомом бактериальной инфекции сустава, например, бурсита, тендинита или капсулита. Назначают их обычно в форме таблеток, реже – в виде инъекций.
Препараты с полиненасыщенными жирными кислотами Омега-3 – эти лекарства восстанавливают обменные процессы, регулируют уровень холестерина в организме и чистят сосуды.
Витаминно-минеральные комплексы с преобладанием кальция, йода, железа в зависимости от того, какого именно вещества не хватает в организме.

Если при обследовании были выявлены другие патологии, требующие последовательного и комплексного лечения – например, сахарный диабет, холецистит, язва желудка, стенокардия – то параллельно лечат и их тоже.

Народные средства не рассматриваются как отдельный метод лечения, но их можно использовать в качестве вспомогательных. Разумнее соблюдать щадящую диету, богатую витаминами, белкам и кальцием, вести здоровый образ жизни, заниматься лечебной физкультурой. Быстрее восстановить функции плече-лопаточного сустава помогут массаж, иглорефлексотерапия.

Бороться с болезненностью в предплечье, локте, под лопаткой и шее хорошо помогают различные физиотерапевтические процедуры. Необязательно для этого посещать дневной стационар. Массаж, иглорефлексотерапию, мануальную терапию можно проводить и на дому.

Резюме: Боль в плече и под лопаткой после нагрузок или в состоянии покоя может быть последствием травмы или же проявлением патологии внутренних органов. По характеру боли, ее локализации, периодичности можно определить, что ее спровоцировало. Для уточнения диагноза обычно достаточно опроса пациента, внешнего осмотра сустава и рентгена. Если суставные заболевания и травмы исключены, потребуется дополнительно сделать УЗИ органов брюшной полости и сдать определенные анализы. Лечение проходит, как правило, амбулаторно, с комплексным использованием медикаментов, физиопроцедур и лечебной физкультуры. При неэффективности консервативного лечения показана хирургическая операция. Наиболее эффективным и щадящим методом на сегодняшний день является артроскопия плечевого сустава. После завершения медикаментозного лечения и операции обязательно нужно пройти курс реабилитационной терапии.

источник