Каждый человек хоть раз в жизни ощущал боль в большом пальце руки, но не придавал им большого значения. Однако данный симптом может стать тревожным «знаком» травмы, неврологического, обменного или воспалительного заболевания. В Сомали большой палец называют дедушкой, в Малайзии – братом. Дайверы используют этот палец как команду к срочному всплытию, а военные – для приказа контроля за тылом. Большой палец кисти противопоставлен другим, он располагается под углом, а его объем движений значительно больше. Подобные физиологические особенности позволяют первому пальцу играть важную роль не только в хватательных движениях, но и в мелкой моторике.
Анатомически большой палец состоит из двух фаланг (костных оснований), суставных и связочных аппаратов. Последние ограничивают подвижность суставов и укрепляют их капсулы. Движение первого пальца обеспечивают мышцы-сгибатели, разгибатели, а также отводящие и приводящие мышечные пучки.
Из-за повышенной нагрузки, которая ложится на этот палец, возможно возникновение множества патологий различного характера:
- травмы первого пальца (переломы, трещины, вывихи);
- повреждения связочного аппарата («большой палец лыжника»);
- «недуг пианистов» или болезнь де Кервена (стенозирующий лигаментит);
- неврологические расстройства (туннельный синдром);
- заболевания суставов (артрозы, артриты);
- увеличение и воспаление околосуставных сумок (бурсит, гигрома);
- системные воспалительные заболевания (ревматизм);
- обменные нарушения (подагра, контрактура Дюпюитрена);
- наследственные недуги и аутоиммунные состояния (болезнь Рейно).
Рассмотрим каждую из возможных причин недуга.
Травматизация
Перелом большого пальца руки возникает при сильном ударе, неудачном падении или попадании пальца в работающий механизм. В момент травмы можно услышать характерный «хруст», после чего возникает резкая боль в большом пальце руки и жжение. В зоне поражения также появляются отечность и кровоизлияние. Палец обездвижен, его ось нарушается, а сам он принимает неанатомическое (искривленное) положение. Встречается травма чаще у детей, баскетболистов, боксеров, у работников завода и пожилых людей.
Вывих – смещение суставных поверхностей – проявляется болью в момент травмы и ее усилением при попытке движения в суставе. Палец отекает, бледнеет, а в зоне поражения наоборот краснеет. Зачастую вывихи наблюдаются у спортсменов – волейболистов – и при сильном падении на руку.
Повреждения связок
Частым повреждением связочного аппарата большого пальца является разрыв коллатеральной связки, соединяющей кости в основании пальца (можно нащупать связку под большим пальцем, оттянув последний до упора). Подобное повреждение часто называют «пальцем лыжника», что связано со способом получения травмы: падением на руку, в которой зажата лыжная палка.
Это интересно! Хроническое повреждение коллатеральной связки также известно под названием «рука егеря». Это связано с тем, что шотландские егеря практиковали умерщвление кроликов посредством «сворачивания шеи», травмируя тем самым связку большого пальца.
Обычно при повреждении коллатеральной связки ощущается боль у основания пальца, отечность, гематома. Возможно онемение фаланг, а также нарушение хватательных движений (иногда возникают сложности с удержанием предметов).
Болезнь де Кервена
Причиной недуга считается сужение «ложа», в котором располагаются сухожилия первого пальца. Обычно возникает заболевание у людей с повышенной нагрузкой на большой палец: пианистов, работников офиса и пр. Развивается патология постепенно: нарастает боль в большом пальце, запястье; подвижность пальца ограничена, возникает местная отечность. Иногда утрачиваются движения не только пальца, но и всей кисти.
Неврологические расстройства
Вариантом неврологических расстройств является туннельный синдром. Связана патология со сдавлением срединного нерва связками и сухожилиями запястья. Заболевание относят к профессиональным, т.к. чаще всего недуг встречается у сурдопереводчиков, барабанщиков, живописцев, любителей боулинга и киберспорта.
Проявляется поражение болью в большом, указательном и среднем пальцах, покалываниями и онемением в указанных зонах. При этом усиление болезненности вызывает даже непродолжительное сгибание кисти.
Заболевания суставов
Артроз большого пальца руки – ризартроз – может быть следствием нарушения обмена веществ, травм, образа жизни и врожденных патологий суставов кисти. Зачастую страдают суставные поверхности на уровне запястья: больные ощущают «похрустывание» во время вращений пальцем, уменьшается объем движений, иногда появляется видимая деформация пораженной области. Пациентов беспокоят ноющие боли в суставе большого пальца руки, которые возникают после ручного труда (на поздних стадиях заболевания болезненность становится постоянной).
Патология околосуставных сумок
При бурсите большого пальца кисти воспаляется и увеличивается околосуставная сумка. Появляется теплая и красная «припухлость», а также болезненность, усиливающаяся при ощупывании пораженного участка. Если причиной бурсита послужило ранение, возможно инфицирование околосуставной сумки с развитием гнойного воспаления. В таких случаях состояние пациента резко ухудшается: возникает лихорадка, слабость и головокружение.
Следствием бурсита большого пальца может стать гигрома. Возникает она на уровне запястья в виде опухолевидного образования, наполненного вязкой жидкостью. При давлении на гигрому появляется болезненность, распространяющаяся на кисть. В покое возможно полное отсутствие болей. Причиной патологии являются травмы, женский пол (20-35 лет) и наследственная предрасположенность.
Причиной ревматизма может быть бактериальная флора (стрептококк) и/или наследственная предрасположенность. Проявляется ревматизм обычно на крупных суставах, но также часто поражаются кисти рук. Как правило, суставные поверхности воспаляются симметрично с двух сторон, возникает выраженная болезненность, а общее состояние сопровождается лихорадкой, потливостью и апатией. Заболевание также сочетается с поражением сердца, мозговых сосудов и кожи. Последнее характеризуется образованием ревматических узелков вокруг суставов, мелкоточечными кровоизлияниями и прочим.
Недуг является расстройством обмена мочевой кислоты. Проявления схожи с ревматизмом, однако поражение имеет характер атак (приступов, которые провоцирует частое употребление мяса) по типу одностороннего моноартрита (один сустав, одна сторона). При этом на кистях, стопах, ушах и лице могут появляться отложения мочевой кислоты – тофусы.
Контрактура Дюпюитрена
Боль в большом пальце руки в некоторых случаях может вызывать контрактура Дюпюитрена. Сутью заболевания является разрастание рубцовой ткани вокруг ладонных сухожилий. В итоге появляется плотный рубец ладони, пальцы сгибаются без возможности разогнуть – кисть утрачивает свои функции. Причиной могут быть нарушения обмена веществ, травмы, наследственная предрасположенность и сахарный диабет.
Синдром Рейно
Синдром Рейно является недугом, связанным со спазмом артерий. Провоцируют заболевание переохлаждение, травмы, стрессы, а также аутоиммунные заболевания. Проявляется синдром сначала кратковременными спазмами сосудов, затем продолжительными с отечностью, посинением пальцев, а также образованием язв и очагов некроза (отмирания тканей). Чаще поражаются 2-4-ый пальцы, в редких случаях возможен спазм сосудов большого пальца.
Каждый из отмеченных недугов требует индивидуального терапевтического подхода и всегда нужно консультироваться со специалистом, ведь только он может выписывать лекарства.
- Травматизация. В случае вывиха необходимо вправление суставных поверхностей и обездвиживание. При переломе производится сопоставление костных отломков и наложение гипсовой повязки от кончика пальцев до локтевого сустава.
- Повреждения связок. При полном разрыве коллатеральной связки требуется оперативное вмешательство, в ходе которого к кости на специальный «анкер» подшивается поврежденный связочный аппарат. Место обездвиживается, после чего связка «приживается».
- Болезнь де Кервена. Больному накладывается на руку гипсовая или пластиковая шина (сроком на полтора месяца), после чего показано ношение специального бандажа для большого пальца. При болевом синдроме назначаются противовоспалительные препараты (Нурофен, Диклофенак). Если консервативное лечение неэффективно, проводится операция по частичному иссечению сухожилий.
- Неврологические расстройства. При туннельном синдроме кисть стабилизируется с помощью ортеза (рекомендуется дневное и ночное ношение). Если беспокоит болезненность, назначаются противовоспалительные средства (Ибупрофен, Напроксен). При безрезультатности терапии, возможно оперативное рассечение поперечной связки кисти.
- Заболевания суставов. При артрозах применимы нестероидные противовоспалительные (Индометацин) и обезболивающие (Кеторолак) препараты. Также показаны хондропротекторы (Терафлекс), физиотерапия (электро-, фонофорез) и лечебная физкультура.
- Патология околосуставных сумок. При бурситах применимы антибиотики широкого спектра действия (Цефтриаксон, Амоксиклав) и противовоспалительные препараты (Нимесил). Возможен прокол бурсы и промывание ее антисептиками. В крайних случаях показано удаление сумки с капсулой.
- Ревматизм. При ревматизме применяют антибиотики (Азитромицин, Амоксициллин), противовоспалительные препараты (Нурофен, Диклофенак), а также аминохинолоны (Плаквенил). При этом требуется лечение очагов инфекции в организме: ангины, гаймориты и кариес.
- Подагра. Острый приступ подагры купируется противовоспалительными средствами (Индометацин, Фенилбутазон). Тогда как постоянное лечение проводится Аллопуринолом и диетой с ограничением мяса, щавеля, какао-продуктов и кофе.
- Контрактура Дюпюитрена лечится тепловыми процедурами; надеванием на ночь специальной лонгеты, разгибающей пальцы, и блокадами с кортикостероидными препаратами (Гидрокортизон). Однако радикальным лечением является лишь реконструктивная операция.
- Синдром Рейно. Лечение недуга может быть консервативным с использованием сосудорасширяющих препаратов (Фентоламин) или оперативным. Последнее включает удаление нервных волокон, провоцирующих спазм сосудов кисти.
Учитывая, что боль в большом пальце руки может иметь множество причин, необходима всесторонняя профилактика:
- Предотвращение травм первого пальца (переломов, трещин, вывихов).
- Контроль и ранняя диагностика повреждений связочного аппарата (особенно у характерных отраслей: лыжный спорт, скандинавская ходьба и пр.).
- Профилактика профессиональных недугов посредством зарядки для кистей (у пианистов, писателей, офисных работников).
- Своевременное обнаружение и лечение обменных заболеваний. При подагре – строгая диета с ограничением поступления пуринов – предшественников мочевой кислоты (мяса, алкоголя, шоколада и пр.).
- Модификация образа жизни: избавление от лишнего веса, введение кардио-нагрузок, ограничение тяжелого физического труда и исключение вредных привычек (курения и употребления алкоголя).
- Санация очагов хронической инфекции: тонзиллиты, гаймориты, кариозные зубы и пр.
Болит большой палец? Проконсультируйтесь с врачом с целью исключения серьезной патологии!
источник
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.
Большие пальцы выполняют важные жизненные функции, включающие в себя хватание и удерживание различных предметов. От других пальцев рук они отличаются наличием не трех, а двух фаланг, что нисколько не влияет на их работоспособность. В связи с достаточно большой нагрузкой, нередки случаи возникновения всевозможных патологий, не исключены удары, ушибы и другие травмы. Это приводит к тому, что при сгибании, шевелении, а иногда даже в покое болит сустав большого пальца на руке.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Причин возникновения дискомфорта, приводящих к различным заболеваниям, может быть несколько:
- отложение солей;
- переохлаждение;
- аутоиммунные патологии;
- различные инфекции;
- длительная нагрузка;
- травмирование.
Если болит сустав большого пальца, то это свидетельствует о функциональных нарушениях в суставной ткани. Достаточно распространенным заболеванием, которое может возникнуть даже у детей, является ревматоидный артрит. Спровоцировать нарушение способны: переохлаждение, инфекционные заболевания, стресс и даже простуда. Отличительной особенностью при этом заболевании считается симметричность поражения больших пальцев обеих рук, а также вовлечение в процесс кистей, локтевых, лучезапястных и других суставов.
Прогрессирует болезнь достаточно быстрыми темпами. В сложных случаях затрагивается даже подушечка пальца. При ревматоидном артрите происходят изменения не только в структуре тканей, но и во внешнем виде большого пальца. Узелки, окружающие сустав, уплотняются, что вызывает сильную боль. О степени поражения свидетельствует ее интенсивность и частота. Наличие онемения говорит о синдроме Рейно, когда частично утрачивается подвижность.
Боль в суставах может сопровождать и их отечность. Данный признак облегчает диагностику, говоря о развитии такого заболевания, как псориатический артрит, при котором поражаются суставы и возникает сильный отек, из-за чего палец напоминает сосиску, а ноготь мутнеет, и на его поверхности появляются точечные углубления, как в наперстке.
Достаточно неприятной патологией является бурсит сустава большого пальца, когда образуется припухлость, сгибание и разгибание затрудняется, в мышце при надавливании возникает резкая боль, повышается температура.
Еще одним возможным заболеванием может быть подагра, возникающая при избыточном содержании мочевой кислоты в крови человека. Приводят к патологии употребление излишне соленой и жирной пищи, а также вредные привычки, в результате чего кристаллы ураты (мочевой кислоты) разносятся по организму, поражая хрящевую ткань и постепенно деформируя сустав.
Людей старшего возраста поражает остеоартроз, причиной которого могут стать: нарушение обмена веществ, наследственность, профессиональная деятельность, гормональная перестройка и травмы. Сначала дискомфорт возникает только после нагрузок, затем, по мере развития разрушительного процесса, пальцы начинают болеть и в состоянии покоя.
При интенсивных болевых ощущениях в большом пальце руки можно заключить, что виной является разновидность остеоартроза — ризартроз.
Подобные проявления связаны с перегрузкой сустава, травмированием, интоксикацией или перенесенной инфекцией. В начальной стадии ризартроза боль возникает при простых действиях, таких как поворачивание ручки или ключа в замке, открывании крышки и т. д. Развитие патологии приводит к тому, что сустав сильно деформируется, плохо разгибается, работоспособность больших пальцев практически полностью утрачивается, а резкие боли возникают не только при движении, но и в состоянии покоя.
Лечение при заболеваниях суставов длительное и кропотливое. Ситуация иногда бывает сильно запущена, в результате чего требуется оперативное вмешательство — эндопротезирование. Чтобы не допустить этого, после диагностики заболевания необходимо сразу же приступить к лечению.
Кроме медикаментозных препаратов, врач часто назначает физиотерапевтические процедуры, в которые входит электрофорез и ультразвук, практически не имеющий никаких противопоказаний.
Применяются и специальные упражнения, нередко выполняющиеся в воде, благодаря чему нагрузка на ткани снижается и восстановление происходит намного раньше. При слишком сильных болях с нагрузкой на сустав стоит повременить. В этом случае для избавления от болезненных ощущений применяются парафиновые и грязевые ванны, способные устранять последствия инфекционной патологии, переохлаждения и стабилизировать состояние близлежащих тканей.
Достаточно эффективным методом в лечении сустава большого пальца является массаж, улучшающий кровоснабжение, восстанавливающий двигательные функции. Снятие воспаления и суставных болей возможно только при комплексном подходе к лечебному процессу.
Кроме противовоспалительных и обезболивающих средств, применяются препараты, содержащие хондроитин и глюкозамин, которые принимают участие в восстановлении разрушающейся хрящевой ткани.
Существуют и другие терапевтические методы:
- микроволновая резонансная терапия;
- лазер;
- магнитотерапия;
- амплипульс.
Их применение ускоряет исцеление, приводя к хорошему результату.
Не исключаются элементы мануальной терапии и народные методы, использующиеся совместно с лечением, назначенным врачом, и согласованные с ним.
Если боль носит воспалительный характер, то назначаются нестероидные средства, антибиотики и гормоны, дополняющиеся анальгетическими инъекциями, таблетками и мазями.
Наряду с медикаментами существуют и другие методы, помогающие снять болевые ощущения в суставе большого пальца. Это народные средства: морозник кавказский, прополис, цветки сирени и каштана, настоянные на водке. Если такой настойкой натереть сустав, то боль утихнет примерно через полчаса.
Неплохо делать массаж с мазью, приготовленной из измельченной хвои можжевельника и лаврового листа с добавлением сливочного масла.
Перед массажем полезно сделать ванночку с каким-либо эфирным маслом: сандалового дерева, эвкалипта и др.
Помогут компрессы из позеленевшего картофеля, который заливается кипятком и измельчается. Прикладывание теплой массы на весь палец, включая основание, снимает дискомфорт в течение суток.
При острой боли полезно использование красного перца, который опускается на 3 часа в настойку валерианы. Смоченную жидкостью ткань прикладывают к пораженному месту на некоторое время. Длительность лечения — не меньше месяца, в течение которого бесследно уйдут даже самые интенсивные боли.
Используют смешанные с кефиром овсяные хлопья, компресс из которых прикладывают на ночь.
В первую очередь во избежание заболеваний суставов больших пальцев следует держать руки в тепле. Если же воспалительный процесс уже начался, то тепло противопоказано. Важно скорректировать свое меню, вводя в рацион больше фруктов и овощей и уменьшая количество жирных и соленых блюд, а также исключая алкогольные напитки и сигареты. Простудные и инфекционные заболевания нужно лечить своевременно, соблюдая постельный режим.
Необходимо контролировать свой вес, занимаясь спортом и физическими упражнениями. Крепкий чай и кофе лучше заменить отварами лекарственных трав и зеленым чаем, что намного полезнее для организма. Приносят большую пользу плавание и другие водные процедуры.
- Карта сайта
- Диагностика
- Кости и суставы
- Невралгия
- Позвоночник
- Препараты
- Связки и мышцы
- Травмы
Верхняя конечность человека является наиболее подвижной частью тела и имеет колоссальный диапазон движений. При помощи рук и пальцев можно заниматься самыми различными видами деятельности: от простейших необходимых (умываться, писать, собирать, готовить еду, стирать, строить) до величайших творений искусства. Любое занятие и работа требует от человека определенных действий постоянно, именно поэтому очень важно сохранять здоровье суставов пальцев рук, ведь при отсутствии должной заботы они начинают неприятно болеть. В чём причина недуга и какое лечение к нему применимо — разбираемся далее.
Любой дискомфорт в области рук вызван рядом причин в зависимости от клинических проявлений. Как правило, это чаще травмы суставов рук, растяжения околосуставных мышц и связок, а также боли, причиной которых являются патологии верхних конечностей. Болевые ощущения возникают практически у каждого человека в разные периоды жизни, но более подвержены женщины, нежели мужчины. Рассмотрим наиболее часто возникающие болезни:
- Артриты — это воспалительные процессы хронического и острого характера сустава и окружающих его тканей. Данная патология является следствием ряда системных недугов соединительной ткани, таких как ревматизм, нарушение аутоиммунных и обменных процессов, псориаз, системная красная волчанка. Как правило, изолированное вовлечение пальцев рук в поражение артритом встречается крайне редко, чаще всего данная болезнь сопровождается воспалением и других суставов. Более того, для артрита пальцев рук характерно симметричное поражение на обеих конечностях. Клиническая картина: выраженная интенсивность болевых ощущений, проявляющиеся не только при движениях пальцами, но и в состоянии покоя. Пораженная область сустава сопровождается отечностью и покраснением кожных покровов, местная температура повышается, при запущенных формах возможна деформация, ограничения в движениях и появление специфического хруста при неадекватных нагрузках.
- Ревматоидный артрит — это заболевание, при котором встречается комбинация инфекционно-аллергических поражений соединительной ткани. В первую очередь, данный недуг развивается преимущественно на мелких суставах и пальцы рук не исключение. Причинными факторами ревматоидного артрита являются тяжелые стрессовые ситуации, грипп, осложнения ОРВИ, переохлаждения. Клинические проявления: первый признак — воспаление и отечность пястно-фалангового сустава на указательном и среднем пальцах, зачастую поражение сочетается воспалительным состоянием лучезапястного сустава. Диагностируется недуг после рентгена опытным врачом, наблюдается чаще симметричное поражение. Боль проявляется внезапно, сопровождаясь покраснением, отеком, нарушением двигательной активности кисти, скованностью, повышением температуры и общим недомоганием.
После всего описанного, можно сделать выводы, что болезненность кисти руки свидетельствует чаще о травматической ситуации: растяжение или разрыв связок, перелом, вывих или другие виды механического повреждения. Более того, дискомфорт может быть вызван следующими маркерами:
- сильное мускульное напряжение руки;
- нерациональные физические нагрузки, поднятие тяжестей;
- принятие неудобного положения верхней конечности;
- долгий монотонный физический труд;
- следствие нарушений функций костно-мышечной или нервной системы.
При постоянных болевых ощущениях в кистях рук следует срочно обратиться за медицинской консультацией, а для уменьшения симптомов принять удобную позу и постараться не выполнять активных действий больной рукой. Для установления точных причин, специалист назначит рентгенографию сустава. Чаще причинными факторами выступают следующие случаи:
- ревматоидный артрит;
- подагра;
- остеоартроз;
- воспаление (артрит);
- растяжения мускул, связок.
В частности, под определением воспаление сустава пальца можно подвести черту, разделив его на два вида:
- остеоартрит — наиболее частая причина поражения пальцев кисти руки, при котором, здоровый хрящ обнажается в голую кость;
- ревматоидный артрит, приводящий к разрушениям различного рода.
Когда человек беспомощен, это чаще означает потерю функции каких-либо конечностей. Следовательно, нарушения пальцев рук — это огромная проблема, даже беда для любого из нас. Поэтому будьте внимательны к себе, и при любом проявлении боли обращайтесь за квалифицированной помощью к врачу.
Поражение суставов нижних конечностей очень распространено. Независимо от возраста, многие люди в повседневной жизни сталкиваются с подобной проблемой. У кого-то болят колени, а некоторые страдают от заболеваний суставов стопы, прежде всего плюснефаланговых. Поэтому так происходит и как избавиться от неприятных ощущений – пожалуй, главные вопросы, волнующие пациентов.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Стопа является важным элементом опорно-двигательной системы. Ее основное функциональное предназначение заключается в поддержании вертикального положения тела и обеспечении его передвижения. Этот отдел нижней конечности испытывает серьезные статические и динамические нагрузки, выдерживать которые позволяют особенности строения стопы: крепкие связки и мышцы, стабильные суставы, развитые мягкие ткани.
Плюснефаланговые суставы образованы головками плюсневых костей и проксимальных фаланг пальцев. Они имеют шаровидную форму и снаружи укреплены несколькими связками: подошвенными, коллатеральными, глубокой поперечной. В отличие от схожих суставов верхних конечностей, сочленения стопы имеют гораздо меньший объем движений: первый плюснефаланговый сгибается и разгибается соответственно на 80 и 35 градусов, в остальных же пальцах такие движения возможны на угол 40 градусов.
Для выполнения возложенных на нее функций, стопа имеет достаточно прочную и стабильную структуру.
Учитывая важную роль стопы в жизни человека, ее повреждения становятся существенным препятствием для повседневной и трудовой активности. Компенсаторные возможности суставного аппарата совсем не безграничны, поэтому в условиях продолжительного воздействия неблагоприятных факторов суставы подвержены патологическим изменениям. Этому способствуют следующие факторы:
- Избыточный вес.
- Ношение неудобной обуви (на высоком каблуке).
- Плоскостопие.
- Травмы стопы.
Они приводят к повышению нагрузки на плюснефаланговые суставы и неверной биомеханике стопы. Но кроме локальных факторов, важную роль играют системные нарушения в организме, являющиеся предпосылками для развития артритов и артрозов:
- Обменно-метаболические расстройства (при подагре, сахарном диабете, остеопорозе).
- Аутоиммунные процессы (при ревматоидном артрите, красной волчанке, ревматизме).
- Инфекционное поражение дыхательной, мочеполовой системы, кишечника (при реактивных артритах).
- Возрастные изменения.
- Генетическая предрасположенность.
Поэтому проблема поражения плюснефаланговых сочленений достаточно обширна, а выяснение причины боли в стопе должно стать главным аспектом диагностических мероприятий. Учитывая индивидуальные особенности организма пациентов, требуется тщательное обследование с тем, чтобы дифференцировать воспалительные и дегенеративно-дистрофические изменения в суставах, как самые распространенные.
Плюснефаланговые суставы чаще повреждаются при сочетании локальных факторов и системных нарушений в организме.
Среди всех заболеваний стопы в основном встречаются артриты и артрозы. Они имеют принципиальные отличия в механизме развития: первые обусловлены воспалением, а вторые – дегенеративными и дистрофическими процессами в хряще и окружающих тканях. Клиническая картина этих заболеваний также характеризуется определенными особенностями.
Артрит возникает при непосредственном заносе инфекции в сустав или при системных нарушениях в организме. В первом случае большое значение уделяется травматическим повреждениям, а во втором – эндокринным, обменным и иммунным факторам.
Воспаление чаще всего поражает капсулу сустава. Но есть такие артриты, при которых патологический процесс распространяется и на подлежащую кость (например, ревматоидный). Для воспалительных заболеваний характерны такие симптомы:
- Боли в покое, усиливающиеся при нагрузке.
- Отечность околосуставных тканей.
- Повышение местной температуры.
- Покраснение кожи.
Это наблюдается в случаях, когда процесс острый, а хронический артрит сопровождается не настолько яркими признаками. При этом зачастую поражаются не только плюснефаланговые суставы, но и другие сочленения, что говорит о системном характере болезни.
При подагрическом артрите первого плюснефалангового сустава боль возникает внезапно, чаще в ночное время и после диетических погрешностей (жирная пища, алкоголь). Из-за воспалительных изменений движения большим пальцем сильно затруднены, невозможно даже ступить на ногу. Хроническая подагра сопровождается отложением солей – уратов – в почках (нефропатия, мочекаменная болезнь) и под кожей в виде тофусов (над суставами, в области ушных раковин).
Если предполагается ревматоидный процесс, то обязательно поражаются суставы кисти, характерна утренняя скованность, а со временем появляются специфические деформации («шея лебедя», «плавники моржа», «пуговичная петля»). При реактивных артритах необходимо обращать внимание на состояние симптомы со стороны органов дыхания, глаз, кишечника и мочеполовой системы:
- Рези при мочеиспускании.
- Выделения из половых путей.
- Диарея с патологическими примесями.
- Кашель, одышка.
- Конъюнктивит.
Если болит плюснефаланговый сустав, то следует подумать о возможности артрита, обусловленного локальными или системными изменениями.
Несколько иная ситуация возникает при артрозе 1 плюснефалангового сустава. Нарушается питание хряща, что приводит к его истончению, разволокнению и появлению трещин, из-за чего снижается эластичность и прочность. В этих условиях даже обычная нагрузка становится уже непосильной, а дистрофические изменения со временем распространяются на подлежащую кость, связки, сухожилия и мышцы. Пациентов беспокоят следующие симптомы:
- Боли в самом начале нагрузки (стартовые) и после нее (механические).
- Хруст и крепитация при ходьбе.
- Деформация сустава.
- Ограничение подвижности.
Многие замечают, что над суставом образовалась неприятная выпуклость или шишка, которая поначалу создает лишь эстетический дискомфорт, а затем сложности при подборе обуви и во время ходьбы. В тяжелых случаях боли становятся практически постоянными, сустав обездвиживается из-за анкилоза, и функция большого пальца стопы существенно затрудняется.
Предположить патологический процесс в суставе можно и клинически, но вот подтвердить диагноз можно лишь с помощью дополнительного обследования. Оно состоит из лабораторных и инструментальных методов, результаты которых создают наиболее полную картину заболевания. Итак, пациентам с болью в стопе показаны следующие исследования:
- Рентгенография.
- Томография (компьютерная или магнитно-резонансная).
- Общие анализы крови и мочи.
- Биохимия крови (мочевая кислота, ревмопробы, маркеры воспаления, антитела к инфекциям, глюкоза и др.).
- Анализ синовиальной жидкости.
Исходя из причины суставной патологии, может потребоваться консультация смежных специалистов: ревматолога, ортопеда-травматолога, эндокринолога, инфекциониста.
Следует как можно раньше определить происхождение симптомов, ведь от своевременной диагностики во многом зависит успех дальнейшего лечения.
Независимо от того, сколько суставов поражено – один или несколько групп – лечить заболевание нужно комплексно. Прежде всего воздействуют на причину патологии и ее механизм развития. А устранением симптомов занимаются уже во вторую очередь. План лечебных мероприятий определяется стадией болезни, состоянием организма пациента и возможными сопутствующими проблемами.
Применение лекарственных препаратов – необходимая составляющая терапии артритов и артрозов. Современные препараты обладают широким спектром позитивного влияния на различные звенья патологии, хорошей безопасностью и доказательной базой. Но и они не лишены побочных эффектов и ограничений, которые учитываются врачом при назначении медикаментозной коррекции. Исходя из причин и характера болезни, применяются такие лекарства:
- Нестероидные противовоспалительные (Ксефокам, Нимесил, Ортофен).
- Противоподагрические (Пуринол, Колхикум, Магурлит).
- Глюкокортикоиды (Метипред).
- Цитостатики (метотрексат).
- Хондропротекторы (Структум, Терафлекс).
- Витамины и микроэлементы (Кальцемин).
Локальные признаки воспаления можно также уменьшить с помощью препаратов местного действия – мази, геля, крема (Долобене, Диклак, Фастум, мази с Окопником).
Любые лекарственные средства применимы только с разрешения врача – в рекомендованной дозировке и необходимым курсом.
Кроме медикаментов, лечение воспалительных и дегенеративных заболеваний суставного аппарата не обходится без физических методов. Они позволяют активизировать кровоток, тканевую трофику и репаративные процессы (заживление) как при остром, так и хроническом процессе. Широко используют такие процедуры:
- Электро- и фонофорез (с Новокаином, Гидрокортизоном, Анальгином, Димексидом).
- Магнитотерапию.
- УВЧ-терапию.
- Лазеротерапию.
- Парафиновые и грязевые аппликации.
- Водолечение.
При гнойных инфекционных артритах следует помнить, что разогревающее воздействие нужно отложить до момента ликвидации острого воспаления. Некоторые сопутствующие состояния – кожные болезни, опухоли, сердечно-сосудистая патология – также являются ограничением для физиопроцедур.
Среди немедикаментозных методов применяется ручное воздействие на суставы – массаж стопы. Ввиду сравнительной простоты, это средство широко используется не только в стационарах и поликлиниках, но и самостоятельно пациентами в домашних условиях. Необходимо лишь обучиться основным приемам классического массажа: поглаживанию, растиранию, разминанию, надавливанию. Курс такого лечения составляет не менее 10–15 процедур.
Лечебная физкультура является крайне важным компонентом терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата. И заболевания первого сустава стопы не обходятся без нее. Сначала применяют пассивные движения, а после полного устранения болевого синдрома можно переходить к активным упражнениям. Но и здесь нужно избегать чрезмерного давления или резких рывков, чтобы не спровоцировать возврат симптомов. В любом случае, для эффективной терапии необходимо составление индивидуальной программы занятий.
Правильно организованные занятия лечебной гимнастики создают предпосылки для восстановления двигательной функции суставов.
Артрит или артроз плюснефалангового сустава нуждается в снижении и правильном распределении нагрузки. Это достигается путем использования ортопедических приспособлений:
- Специальной обуви.
- Стелек.
- Супинаторов.
- Межпальцевых прокладок.
Немаловажным аспектом такой коррекции служит снижение веса пациента, поскольку это существенно уменьшает избыточное давление на стопу и, соответственно, улучшает ее функцию.
Если консервативные методы не приводят к желаемому результату, то рассматривается вопрос о проведении операции. В основном это необходимо в запущенных случаях, когда развиваются анкилозы при артритах или выраженные остеофиты и тугоподвижность при артрозах. Применяются такие методики:
- Резекция основания первой фаланги.
- Удаление остеофитов.
- Артродез.
- Эндопротезирование.
После операции необходима иммобилизация сустава гипсом или шиной и реабилитационные мероприятия. Для полного восстановления может потребоваться не менее 2 месяцев. Но все же лучше не запускать ситуацию и получить хороший эффект от консервативного лечения. Тогда и вернуться к активной жизни можно значительно раньше.
источник
Если у вас болит большой палец на руке у основания, это может быть последствием генетической предрасположенности к какому-то заболеванию или банальное механическое повреждение. Поскольку большие пальцы (БП) играют важную роль в осуществлении многих действий, их болезненность приносит человеку массу дискомфорта. Из нашей статьи вы узнаете, почему возникает боль в пальцах и как ее лечить.
Боль в суставе большого пальца руки может возникать по многим причинам. Специалисты выделяют две основных категории боли: воспалительную и механическую. Воспалительная боль провоцирует длительную скованность рук, которая может наблюдаться у пациента не один день. Параллельно этому, на больной конечности наблюдается развитие:
- отечности;
- покраснения кожного покрова в районе суставов;
- минимальной гибкости.
При развитии механических болей у пациента наблюдается воспаление местной локации, но его выражение менее интенсивное. Как правило, человек даже не ощущает дискомфорта. В медицине существует перечень болезней, которые могут вызывать боль в суставах БП верхних конечностей. Этот список состоит из:
- ревматоидного, псориатического, подагрического артрита;
- остеоартроза;
- синдрома Рейно.
Важно! Часто боли в БП могут возникать из-за подагры, которая развивается из-за неправильного обмена мочевины. Если это вещество неправильно выходит из организма, оно начинает накапливаться в хрящевых тканях и суставах, тем самым нарушая их работу.
Острые и резкие болезненные ощущения во время разгибания или постукивания большими пальцами рук часто возникают из-за:
- защемления нервов;
- артроза;
- остеоартроза;
- туннельного синдрома.
В основном, дискомфорт у основания пальца возникает, если его начать сгибать или он уже находится в согнутом положении. Если в месте соединения пальца и ладони боль возникает часто, человеку нужно срочно обратиться за квалифицированной помощью.
Источником боли в пальцевом сочленении может являться псориатический артрит. На начальной стадии развития заболевания палец начинает сильно отекать, затем наблюдается развитие псориатического поражения кожного покрова. На эпителии появляются белые чешуйки, затем фаланги большого пальца начинают сильно болеть. Интенсивность неприятных ощущений может быть до такой степени сильной, что человеку приходится принимать обезболивающий или противовоспалительный препарат.
По статистике, именно из-за синдрома Рейно чаще всего правый большой палец начинает опухать, болеть при его сгибании, надавливании или нажатии. Когда у человека развивается эта болезнь, на его правой руке могут онеметь сразу несколько пальцев. При поднятии конечности вверх неприятные ощущения усиливаются в несколько раз.
Спровоцировать развитие синдрома могут:
- вынашивание ребенка;
- употребление гормональных фармацевтических средств;
- частые длительные стрессы.
Помимо вышеперечисленных болезней дискомфорт может возникать из-за:
- гормональных изменений;
- наследственности;
- ослабления иммунитета;
- наличия инфекции в организме;
- нарушенного метаболизма;
- травмирования.
Определить причину недуга может только квалифицированный ревматолог или травматолог.
Перед тем как начинать лечение пациента, врач обязан провести полноценную диагностику пострадавшего. Люди, испытывающие боль или дискомфорт в суставных соединениях верхних конечностей, отправляются на:
- биохимическое исследование крови;
- томографию;
- рентгенографию;
- общее исследование крови и урины.
Анализ крови
Согласно медицинской практике, боль в подушечках БП или на месте его изгиба может быть симптомом многих опасных недугов. Игнорирование этих неприятных явлений часто сильно вредит общему здоровью пациента. К примеру, в течение некоторого времени палец может перестать двигаться, а это, в свою очередь, часто приводит к инвалидности.
Если воспалительный процесс провоцирует боль в суставе или косточке БП, терапия предполагает употребление пациентом препаратов с обезболивающим эффектом или НПВП.
Если боли по интенсивности напоминают перелом пальца, целесообразно назначение гормональных кортикостероидов, которые следует вводить прямо в сустав. Если дискомфорт вызван остеоартрозом, пациенту прописывают употребление хондропротекторов. Они обеспечат хрящевую ткань полезными микроэлементами и предотвратят ее разрушение.
Часто для устранения боли применяются рецепты народной медицины. Они являются эффективным дополнением к традиционной терапии и помогают быстрее снять дискомфорт. Хорошим лечебным результатом обладает мазь с лавровым листом, хвоей можжевельника и сливочным маслом. Ею нужно ежедневно мазать больные пальцы до тех пор, пока боль не начнет проходить.
Не менее эффективны компрессы с кисломолочными продуктами и мелом. Их лучше делать на ночь к той стороне пальца, что болит. Хороший результат показывают примочки из отварных овсяных хлопьев.
Не будет лишним применение:
- физиотерапии;
- грязелечения;
- парафинотерапии;
- массажа;
- ультразвука.
Чтобы повысить эффект от лечения, пациенту следует придерживаться некоторых диетических рекомендаций. В ежедневном рационе должна присутствовать рыба и морепродукты – они обеспечат нормальный минеральный обмен в организме. Употребление яблочного уксуса поспособствует выведению солей и ощелачиванию крови.
Любая продолжительная боль может быть симптомом серьезного заболевания, поэтому, если подобное явление начало беспокоить большой палец, лучше показаться врачу и быстрее вылечить недуг.
источник
Кисть человека – сложный инструмент, с помощью которого могут выполняться работы, требующие много усилий. Большой палец противопоставлен остальным. С одной стороны, это дает на него дополнительную нагрузку, с другой – позволяет выполнять различные хватательные операции. Когда болит сустав большого пальца на руке, это приводит к снижению функциональности всей кисти на 50%.
Причин для возникновения дискомфорта и разной силы боли много:
- травмы;
- артриты;
- синдромы запястного канала и другие.
Лечение во многом зависит от того, что именно привело к болезненности. Поэтому перед назначением лекарств и повязок обязательно происходит сбор анамнеза.
Важно знать! «Эффективное и доступное средство от боли в суставах реально помогает. » Читать далее.
Проблема чаще встречается у людей, которые длительное время выполняют монотонную работу кистью. Болезнь находят у тех, кто много проводит времени за клавиатурой компьютера. Предпосылкой является нарушение снабжение кровью тканей и нервных окончаний. Из-за этого распространяется воспалительный процесс.
В зависимости от первопричины могут быть выявлены растяжения и разрывы связок, трещины и переломы кости. Для выявления возникшей патологии проводится рентгеновское исследование, по результатам которого назначается иммобилизация.
Если болят пальцы на руке, это может быть признаком аутоиммунных болезней. При них в воспалительный процесс вовлекаются соединительные ткани, которые тоже не получают достаточное количество крови. Примерами таких патологий выступают:
- Ревматоидный полиартрит. Для него свойственно воспаление соединительной ткани сразу в нескольких местах.
- Красная волчанка. Вызывается нарушением работы иммунных механизмов. Происходит формирование антител к собственным тканям и клеткам.
- Ревматизм. Системное заболевание соединительной ткани с локализацией патологии в оболочке сердца.
- Дерматомиозит. Одно из самых тяжелых прогрессирующих заболеваний, затрагивающее соединительную ткань, мышцы, кожные покровы.
Возникают на фоне перенесенных инфекций. Деструктивные изменения происходят на кожных покровах и в суставах. Из-за этого появляется боль в большом пальце руки. Лечение направлено на устранение основного заболевания и стимуляцию иммунной системы. Есть несколько разновидностей артритов:
- Ревматоидный. Предпосылкой являются сильные простуды, стрессы. Болезненность в области большого пальца является часто первым признаком.
- Псориатический. На коже появляются шелушащиеся пятна. Сам палец меняет свою форму, становится багровым.
- Подагрический. Артритвозникает на фоне нарушения обмена веществ. Приступы сильной боли в основном происходят в ночное время.
При такой патологии происходит воспаление суставных сумок и образование в них жидкости. В это время не только болит большой палец, но и развиваются отечность в этой области, покраснение.
Главным признаком этого заболевания является появление припухлости округлой формы. Она довольно мягкая, но с четкими границами. Поэтому врачи быстро ставят нужный диагноз.
Проявление недуга связано с чрезмерными нагрузками, интоксикацией организма. Появляется место, в котором боль локализована. Ее усиление происходит при любой деятельности, требующей участие большого пальца.
Если не начать лечение, сустав приобретает неестественные очертания. Из-за этого возможность выполнения даже простейших действий становится невозможной.
Иногда боль довольно быстро проходит самостоятельно. В некоторых случаях без врачебной помощи не обойтись. К таким ситуациям относятся:
- Сильно болят косточки на пальце руки. От неприятного ощущения невозможно избавиться с использованием обычных обезболивающих препаратов.
- После травмы кроме неприятного ощущения присоединился отек и деформация сустава.
- К симптомам добавляется повышенная температура тела, кожные высыпания.
- Боли в суставах не проходят больше недели при лечении.
На приеме у доктора кроме сбора истории болезни и визуального осмотра проводятся диагностические мероприятия. Одним из эффективных методов является рентгенография. С ее помощью изучают структуру костной ткани. УЗИ используется редко, поскольку из-за особой плотности костей изображение не четкое.
Важно знать! «Эффективное и доступное средство от боли в суставах реально помогает. » Читать далее.
Если длительное время болят суставы больших пальцев кистей рук, назначается компьютерная томография. Она подразумевает использование рентгеновских лучей. Но полученные сведения обрабатываются на компьютере, что дает возможность получить несколько изображений со срезами. В настоящее время методика является самой информативной, применяется при выявлении любых патологий.
Доктор перед назначением лечения выписывает и анализы:
- Для определения тяжелых форм артрита используется общий анализ мочи.
- Выявить степень воспалительного процесса помогает общий анализ крови.
- Биохимическое исследование направлено на выявление повышенного содержания некоторых компонентов, указывающих на характер болезни.
В зависимости от выявленной болезни терапевт может отправить к ревматологу, хирургу, гематологу, травматологу. Они имеют право назначить повторную диагностику.
Если болит большой палец на правой или левой руке, схема лечения включает:
- Назначение медикаментозных средств.
- Проведение массажа.
- Поддержание диеты.
Методы применяются комплексно. Если выявлено аутоиммунное заболевание, то воздействие должно быть направлено и на восстановление правильной работы иммунитета.
Кости содержат огромное количество микроэлементов. Среди них кальций, марганец, цинк, фосфор. Их количественные и качественные характеристики зависят от питания. При преобладании в рационе продуктов с низким содержанием таких элементов костные ткани истончаются, становятся хрупкими.
Боль в суставе может возникнуть из-за недостатка кальция. Он содержится в большом количестве в молочной продукции, петрушке, миндале. Не следует лишать себя сухофруктов, томатов, какао и ягод. Они являются источником калия. Дефицит магния восполнят бобовые, рис.
При боли в суставе рекомендуется есть холодец. При его изготовлении образуется коллаген, благоприятно воздействующий на кости, хрящи и другие ткани. Врачи рекомендуют пить минеральную воду. Отдайте предпочтение негазированным видам, поскольку они богаты микроэлементами.
Лечение таблетками должно подбираться правильно, поскольку при артритах, травмах и аутоиммунных заболеваниях назначаются различные препараты. Если большие пальцы рук болят сильно, выписываются обезболивающие и противовоспалительные лекарства. Последние назначаются обязательно, поскольку боль является признаком воспаления. Чаще назначаются НПВП. Они сразу же и снимают боль.
Антибактериальные средства эффективны только в ситуации, когда первопричина – инфекция. Применяться для лечения могут препараты как широкого, так и узкого действия. Важно четко следовать рекомендациям доктора.
Если боль в большом пальце правой или левой руки связана с нарушением хрящевой ткани, то эффективным будет применение хондропротекторов. Назначаются они для ускорения ее восстановления.
Снять острую боль при артрите можно теплым компрессом из морской соли. Она нагревается в духовке или микроволновой печке. Затем насыпается на ватную прокладку. Следите, чтобы компресс не обжигал кожу. Полученную повязку прикладываем к больному суставу. Полезное свойство соли продолжается около часа. После этого на обработанное место втирается пихтовое масло.
Если есть боль при сгибании большого пальца руки, сделайте мазь из горчицы. Берется 200 мл. медицинского спирта, 50 мл. камфорного масла, 50 гр. сухой горчицы и два белка от яиц. Все компоненты хорошо смешиваются, накладываются на многослойную марлю. Повязку можно оставлять на всю ночь.
Противовоспалительным действием обладают и следующие компрессы:
- Мед и соль. Ингредиенты берутся в равных частях. Сделайте ватный тампон, пропитайте его полученным составом. Приложите к больной области. Закрепите повязкой, оставьте на всю ночь.
- Глина. Она позволяет вылечить болезненный синдром в большом пальце. Купить глину лучше в аптеке. Разводится согласно инструкции. Повязка делается на несколько часов.
- Мел. Его следует превратить в порошок, разбавить кефиром до получения густой кашицы. Распределите смесь по целлофану, приложите к суставу.
Если болит косточка на большом пальце руки, для лечения можно сделать травяной чай. Хорошим обезболивающим действием обладает настойка из корней одуванчика. Столовая ложка компонента заливается 250 мл. горячей воды. Настой должен пропариться на водяной бане. Полученные активные вещества растворяют соли, восстанавливают хрящевые ткани.
Лечение может происходить и с использованием электрофореза. Метод хорошо помогает, если еще есть и отечность. При острой боли откажитесь от физических нагрузок и гимнастики, отдав предпочтение физиотерапии. Щадящим методом является и ультразвук. Он не имеет противопоказаний, поэтому применяется при любых синдромах в большом пальце. Этот способ стимулирует циркуляцию крови, быстро восстанавливает подвижность сустава.
В периоды вне обострений рекомендуется делать гимнастику. Она включает:
- сжимание кисти в кулак,
- касание большим пальцем других пальцев,
- сжимание теннисного мячика.
Если болит большой палец правой руки из-за повреждения коллатеральной связки, используются специальные повязки. Они выбираются в зависимости от тяжести травмы, выраженности боли. При растяжениях покупается простая восьмиобразная повязка на палец и запястье. При значительных травмах применяются средства, которые охватывают и пясть. Они защищают пястно-фаланговый сустав от переизгибания.
Наиболее эффективно комплексное воздействие на причину, которая привела к боли в большом пальце. Для устранения дискомфорта давайте возможность отдохнуть кисти руки. Если у вас есть артрит, используйте специальные инструменты, которые помогут снять нагрузку с пораженной области. Полезными для суставов являются различные водные процедуры.
источник