Меню Рубрики

Болит указательный палец правой руки от ручки

Чаще всего боли в пальцах рук вызывают:

  • полиостеоартроз пальцев рук;
  • ревматоидный артрит;
  • псориатический артрит;
  • подагра, или подагрический артрит;
  • теносиновит де Кервена;
  • ризартроз.

Кроме того, боли в пальцах рук (вкупе с их онемением) вызывают синдром запястного канала и синдром Рейно. В сумме синдром запястного канала и синдром Рейно дают примерно 30-35 % случаев болей в пальцах рук.

Наверное, прочитав весь приведенный выше обширный перечень, вы сейчас с ужасом думаете о том, что разобраться в таком количестве болезней и понять, какой из них вызваны боли в ваших палъцах, будет очень тяжело. Но на самом деле это не так. Разобраться будет не слишком трудно.

Например, две болезни сразу выделяются из общего списка — это синдром запястного канала и синдром Рейно, они всегда протекают с онемением рук.
Поэтому, если боли в пальцах рук сочетаются у вас с их онемением, прочитайте статьи о синдроме запястного канала и синдроме Рейно.

Если же у вас есть боли в пальцах, но нет явного онемения рук, можете смело выключить синдром запястного канала и синдром Рейно из рассматриваемого списка. Остальные болезни пальцев рук имеют настолько характерные симптомы, что отличить одну болезнь от другой чаще всего бывает совсем нетрудно. И ниже я расскажу вам об этих характерных симптомах. Вам остается только внимательно читать и сравнивать свои ощущения с моими описаниями. Итак:

Полиостеоартроз пальцев рук дает примерно 40 % всех случаев болей в пальцах рук. Болеют люди не моложе 40-45 лет (люди моложе 40 лет болеют этим заболеванием в исключительно редких случаях), но особенно часто полиостеоартрозом пальцев рук болеют люди в возрасте 50-55 лет и старше. Женщины болеют значительно чаще мужчин.

Для полиостеоартроза пальцев рук характерно возникновение особых узелков (так называемых узелков Гебердена) на тыльной или боковой поверхности тех суставов, что расположены ближе к ногтям. Узелки Гебердена чаще всего развиваются симметрично, т. е. на правой и левой руках одновременно и в одних и тех же местах. При этом они могут образоваться на любых пальцах рук, от больших до мизинцев.

В период формирования узелков Гебердена в суставах под ними могут возникать жжение и боль; иногда эти суставы припухают и краснеют. Но у трети больных формирование узелков Гебердена происходит бессимптомно, без боли и жжения.

Помимо узелков Гебердена при полиостеоартрозе возникают малоболезненные узелки на тех суставах, которые расположены примерно посередине пальцев (проксимальных межфаланговых суставах). Это узелки Бушара. Они имеют веретенообразную форму, развиваются очень медленно и за редким исключением почти не болят.

Ревматоидный артрит — примерно 5-7 % всех случаев болей в пальцах рук. Болеют люди любого возраста, но чаще всего те, кому за тридцать. Женщины болеют примерно в 5 раз чаще мужчин. Заболевание развивается, как правило, после тяжелого стресса либо после гриппа, сильных простуд, инфекций или переохлаждения.

Ревматоидный артрит чаще всего начинается с воспаления и припухания пястно-фаланговых суставов указательного и среднего пальцев рук (т. е. с воспаления суставов, находящихся у основания этих пальцев, в области выпирающих косточек сжатого кулака). Воспаление пястно-фаланговых суставов в большинстве случаев сочетается с воспалением и припуханием лyчезапястных суставов.

Воспаление пальцев и лучезапястных суставов при ревматоидном артрите симметричное, т. е.если поражены суставы на правой руке, то почти обязательно поражены такие же суставы на левой руке. У большинства болеющих в процесс часто вовлекаются и другие суставы пальцев рук и ног, а также крупные суставы — коленные, локтевые, голеностопные и т. д.

При этом для ревматоидного артрита наиболее типичен воспалительный ритм болей: боли в суставах усиливаются во второй половине ночи, под утро. Днем и вечером боли обычно несколько ослабевают.

Очень часто перечисленные симптомы сопровождаются у ревматоидных больных чувством слабости, повышением температуры, похудением и ознобами, т. е. болезнь нередко приводит к общему ухудшению самочувствия заболевшего.

Псориатический артрит — менее 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Заболевание поражает чаще всего людей в возрасте 20-50 лет. В большинстве случаев (но не всегда) заболевание развивается у людей, уже имеющих кожные псориатические проявления — сухие шелушащиеся красноватые пятна на теле или на волосистой части головы (псориатические бляшки).

Для поражения пальцев при псориатическом артрите характерно так называемое «осевое воспаление, когда на каком-либо пальце вспухают сразу все его суставчики. Сам палец при этом краснеет и становится похож на сосиску. Подобная патология так и называется — «сосискообразный» палец.

При псориатическом артрите осевое воспаление может возникнуть в любом пальце. Но заметьте, что при данном заболевании воспаление пальцев на правой и левой руках чаще всего бывает несимметричным, т. е. поражаются, как правило, пальцы на одной руке; а иногда сразу на двух руках, но тогда на одной руке воспаляются одни пальцы и суставы, а на второй руке — совсем другие.

Более подробно о псориатическом артрите — в главе 19.

Подагра, или подагрический артрит- менее 5 % всех случаев болей в пальцах рук.

В народе принято называть подагрой деформацию большого пальца стопы, которая обычно развивается у женщин. Но на самом деле это не подагра, а артроз большого пальца стопы. А вот «классическая», настоящая подагра (подагрический артрит) чаще случается у мужчин. Женщины болеют подагрой в несколько раз реже.

И хотя настоящая подагра действительно часто (но отнюдь не всегда) начинается с многострадальных больших пальцев ног, она может поражать любые суставы, как на руках, так и на ногах.

Подагрический артрит обычно проявляется в возрасте 20-50 лет. Первыми, как уже говорилось, чаще воспаляются суставы пальцев ног либо коленные или голеностопные суставы. На руках чаще других воспаляются суставы больших пальцев (но могут воспаляться и любые другие пальцы — как на одной руке, так и на обеих).

Воспаление суставов при подагре происходит в виде приступов. В большинстве случаев подагрический приступ случается совершенно неожиданно: обычно он начинается на фоне полного здоровья, чаще всего ночью. Боль в суставах при подагрическом приступе часто бывает очень острой: по рассказам пациентов, «от нее хочется лезть на стену». Пораженный сустав при таком приступе краснеет, кожа над ним становится ярко-красной или багряной и горячей на ощупь.

Хотя у некоторых пациентов, особенно у женщин, приступы протекают мягче, без покраснения сустава и без такой острой боли. Но в любом случае приступ при подагре возникает неожиданно и длится от 3 до 10 дней; затем он вдруг проходит, будто ничего и не было. Однако спустя какое-то время приступ так же внезапно повторяется вновь.

Вот такое приступообразное течение болезни и является визитной карточкой подагрического артрита.

Теносиновит де Кервена — примерно 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Это воспаление связок и «малых» мышц в области исключительно большого пальца руки. Другие пальцы при теносиновите де Кервена не воспаляются.

Теносиновит де Кервена может возникнуть в любом возрасте как у мужчин, так и у женщин. Характерные симптомы: боли у основания большого пальца и под ним, там, где большой палец соприкасается с лучезапястным суставом.

Боли могут возникать спонтанно, «на ровном месте», но чаще всего они появляются при нагрузке на большой палец, при попытке надавить большим пальцем на что-то или при попытке захватить что-то большим и указательным пальцами. Кроме того, боли усиливаются при разгибании большого пальца на себя, т. е. в сторону локтя.

Более подробно о теносиновите де Кервена — в главе 6.

Ризартроз — примерно 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Ризартроз поражает сустав, расположенный в основании большого пальца и соединяющий пястную кость большого пальца с лучезanястным суставом.

Обычно ризартроз бывает одним из проявлений полиостеоартроза пальцев рук, и тогда поставить диагноз не представляет труда. Но примерно в 20-30 % случаев ризартроз возникает как самостоятельное заболевание, обычно у людей, постоянно сильно нагружающих или однажды крайне перегрузивших большой палец. В этом случае бывает довольно трудно отличить ризартроз от теносиновита де Кервена, поскольку симптомы этих болезней совпадают почти на 90 %.

В такой ситуации нам поможет отличить ризартроз от теносиновита де Кервена деформация косточек больного сустава, которая явно заметна при осмотре и отчетливо фиксируется на рентгеновском снимке (при теносиновите де Кервена на рентгене можно обнаружить только изменение мягких тканей над суставом — да и то крайне редко).

Более подробно о ризартрозе — в главе, посвященной полиостеоартрозу пальцев рук.

Статья доктора Евдокименко© для книги «Боль и онемение в руках», опубликована в 2004 году. Отредактирована в 2011г.

источник

Боль в суставах пальцев рук – это довольно распространенное явление, которое на первый взгляд кажется безобидным.

В большинстве случаев данная патология встречается у людей старше 40 лет, хотя существует множество заболеваний, вызывающих подобные боли и у молодых.

Опорно-двигательный аппарат человека имеет более 300 суставов.

Самые подвижные и мелкие из них находятся в пальцах.

Они имеют небольшую суставную поверхность и тонкую соединительную оболочку, в результате чего часто подвергаются различным заболеваниям.

Сустав – это соединение костей, покрытое составной полостью, в которой имеется синовиальная жидкость, гиалиновым хрящом, синовиальной оболочкой и суставной сумкой.

Каждый палец руки состоит из:

  • трех костей — проксимальная фаланга, средняя фаланга, дистальная фаланга.
  • трех суставов — проксимальный фаланговый ( в нем кости, которые формируют ладонь, имеют соединение с проксимальной фалангой пальца), средний фаланговый сустав, третье сочленение пальца носит название дистального межфалангового сустава.

Причины появления болевых ощущений в суставах пальцев рук можно подразделить на 2 вида: воспалительные (заболевания) и травматические.

Боли воспалительного характера могут появляться в результате следующих заболеваний:

Это группа заболеваний, характеризующихся хроническим или острым воспалением суставов и прилегающих к ним тканей.

При наличии данных болезней боли в пальцах рук могут появляться не только во время их движения, но и в состоянии покоя. При этом они имеют выраженную интенсивность, сопровождаются сильными отеками и покраснением кожи в зоне воспаления.

Также не исключено появление хруста в суставе во время нагрузки, ограничение его подвижности, изменение формы и повышение местной температуры.

Ревматоидный артрит – заболевание соединительной ткани комбинированного характера, характеризующееся поражением мелких суставов.

Признаки развития болезни:

  • воспаление и опухание пястно-фаланговых суставов средних и указательных пальцев рук;
  • симметричность поражения: если произошло воспаление на одной руке, то в обязательном порядке будет развитие патологии и на другой.

При данном заболевании повышается риск вовлечения в воспалительный процесс более крупных суставов – коленных, локтевых и голеностопных.

Болевые ощущения при ревматоидном артрите возникают в основном в ночное время (во второй половине) и утром.

Подагрический артрит (подагра) — еще одна разновидность артритов.

Заболевание вызвано отложением солей в тканях суставов и увеличением в крови мочевой кислоты.

Развитие болезни чаще всего происходит у людей «мясоедов», так как мясо является основным источником пуринов, нарушение обменного процесса которых приводит к данной патологии.

Признаки начала заболевания:

  • боль в большом пальце ноги, которая постепенно распространяется на остальные суставы, в том числе и пальцев рук. Здесь уже можно говорить о появлении более сложной болезни – полиартрит;
  • покраснение места поражения.

Признаки обострения заболевания:

Любой дискомфорт в области рук вызван рядом причин в зависимости от клинических проявлений. Как правило, это чаще травмы суставов рук, растяжения околосуставных мышц и связок, а также боли, основанные заболеваниями верхних конечностей. Болевые ощущения, особенно в суставах пальцев возникают практически у каждого человека в разные периоды жизни, но более подвержены женщины, нежели мужчины. Рассмотрим наиболее часто возникающие болезни суставов рук:

  1. Артриты – это воспалительные процессы хронического и острого характера сустава и окружающих его тканей. Данная патология является следствием ряда системных недугов соединительной ткани, таких как ревматизм, нарушение аутоиммунных и обменных процессов, псориаз, системная красная волчанка. Как правило, изолированное вовлечение пальцев рук в поражение артритом встречается крайне редко, чаще всего данная болезнь сопровождается воспалением и других суставов. Более того, для артрита пальцев рук характерно симметричное поражение суставов на обеих конечностях. Клинические проявления заболевания: выраженная интенсивность болевых ощущений, проявляющиеся не только при движениях пальцами, но и в состоянии покоя. Пораженная область сустава сопровождается отечностью и покраснением кожных покровов, местная температура повышается, при запущенных формах возможна деформация сустава, ограничения в движениях и появление специфического хруста при неадекватных нагрузках.
  2. Ревматоидный артрит – это заболевание, при котором встречается комбинация инфекционно-аллергических поражений соединительной ткани. В первую очередь, данный недуг развивается преимущественно на мелких суставах и пальцы рук не исключение. Причинными факторами ревматоидного артрита являются тяжелые стрессовые ситуации, грипп, осложнения респираторных заболеваний, переохлаждения. Клинические проявления заболевания: первый признак — воспаление и отечность пястно-фалангового сустава на указательном и среднем пальцах, зачастую поражение сочетается воспалительным состоянием лучезапястного сустава. Диагностируется недуг после рентгена опытным врачом, наблюдается чаще симметричное поражение суставов рук. Боль в суставах пальцев рук проявляется внезапно, сопровождаясь покраснением, отеком, нарушением двигательной активности кисти, скованностью, повышением температуры и общим недомоганием.
  3. Артроз – это довольно распространенное патологическое заболевание, связанное с неуклонным деформирующим состоянием суставов. Клинические проявления заболевания: болезненность суставов, чаще симметричных, появление чувство онемения и скованности. Причины поражения суставов артрозом вполне объяснима – тонкая специфика анатомии строения суставов кистей и пальцев рук, в связи, с чем даже незначительные факторы могут спровоцировать данное заболевание. При запущенных видах болезни суставы очень сильно подвергаются деформациям, что пальцами невозможно полноценно двигать, даже приложив максимум усилий.
  4. Подагра – при данном хроническом заболевании происходит постепенное воспаление суставов, причем в первую очередь страдает от такого недуга сустав большого пальца руки. Клинические проявления заболевания: внезапный болевой синдром, чаще в утренние и ночные часы, воспаленная область преимущественно припухает, кожная поверхность багровеет и становится очень чувствительной на любое прикосновение. Как было выше отмечено, первые признаки проявляются в поражении большого пальца, но при прогрессировании недуга в процесс вовлекаются не только другие суставы, но и мягкие ткани (полиартрит).
  5. Ризартроз – 5% из всех случаев, когда отмечается боль в суставах пальцев рук. Причина заключается в постоянных неадекватных или единожды резко проявленных действиях, перегружающих сустав большого пальца руки. Также данное заболевание сопровождается деформацией косточек пораженного сустава, которая отчетливо просматривается при осмотре и фиксируется на рентген снимке.
  6. Остеоартроз – заболевание дегенеративно-дистрофического характера, возникающее как результат нарушения полноценности хрящевой ткани. При данном недуге боль в суставах пальцев возникает периодами, в основном после физического напряжения, и быстро стихает в состоянии покоя. Если болезнь прогрессирует, то и болевые синдромы становятся интенсивнее. Симптомы: скованность в суставах после пробуждения, наличие уплотнений, при пальпации отдающиеся болью, ограниченность в движении, появления характерного хруста.
  7. Остеомиелит – заболевание кости и костного мозга, сопровождающееся гнойно-некротическим процессом. Данное поражение затрагивает также суставы и окружающие его мягкие ткани. Причина данной патологии – попадание в организм бактериальной среды, которая в свою очередь развивает появление гноя. Как правило, остеомиелит пальцев рук служит осложнением костных и суставных заболеваний (открытые переломы). Клинические проявления болезни: резкое повышение температуры тела, значительное ухудшение состояния больного в кратчайшие сроки, что обусловлено чаще резкой интоксикацией. Кроме того, имеет место быть таким признакам, как озноб, головная боль, чувство тошноты и рвоты, интенсивный болевой синдром в кистях и пальцах рук, кожный покров краснеет и багровеет, появляется выраженная отечность. При остеомиелите требуется срочная медицинская помощь во избежание серьезных последствий.

Онемение пальцев руки может появиться в любом возрасте, но чаще это происходит после 20-30-ти лет. Такие проявления возникают как справа, так и слева с одинаковой частотой, реже может беспокоить симметрично на обеих руках. У женщин встречается чаще, иногда появляется после беременности, у детей жалоба крайне редкая.

Читайте также:  Болят суставы пальцев рук локти причины

Нередко жалоба появляется ночью, и для уменьшения онемения приходится встряхивать кисть. При работе за компьютером, с ручкой и вдруг появляется сильное онемение настолько сильное, что трудно что-либо взять.

В большинстве случаев, на правой реке болят несколько пальцев одновременно. Согласно статистики, практически 50% всех симптомов приходится на безымянный палец и мизинец одновременно. Иногда больных беспокоит онемение, легкое покалывание кончиков.

Приблизительно в 30% случаев беспокоит одновременно – указательный и большой пальцы, немного затрагивая средний.

При длительном текущем ревматоидном артрите часто развивается характерная деформация кистей по типу “руки с лорнетом”, “бутоньерки” или “лебединой шеи”.

Эта группа заболеваний больше характерна для женщин старших возрастов, поскольку природа его развития напрямую связана с эстрогенным фоном. Однако существуют и другие причины остеоартроза: наследственность, нарушение обмена веществ, профессиональные нагрузки и т. д.

Помимо болей для остеоартроза кистей рук характерно образование подкожных узелков в области больных суставов, которые, наряду с отеком, способствуют развитию деформации пальцев – они принимают характерный узловатый вид. Иногда пальцы по виду напоминают веретено, из-за утолщения посередине. Внешне это может напоминать ревматоидный артрит, но при артрозе отсутствует поражение других групп суставов и внутренних органов.

Нередко остеоартроз кистей рук протекает как ризартроз, когда изолированно поражаются суставы больших пальцев. Ризартроз часто развивается в результате длительной избыточной нагрузки на большой палец рук. Поражение в этой области всегда приходится дифференцировать от таких патологий как подагра и псориатический артрит, для которых именно это место – излюбленная локализация.

Внешний вид суставов пальцев при данном заболевании не меняется. Иногда возникает лишь небольшая отечность всей кисти и пальцев и их бледность или синюшность (акроцианоз).

– При повреждениях шейного отдела позвоночника неприятные ощущения развиваются в одной руке, захватываются процессом либо все пять пальцев руки, включая мизинец, либо вообще боль и онемение возникают только в мизинце и безымянном пальце.

– Вывих пальцев кисти. Признаки: резкая боль в поврежденном пальце, положение пальца неестественное, палец выпирает из сустава. Движения его отсутствуют. Чаще всего возникает вывих большого (первого) пальца руки.

– При наличии признаков воспаления в суставах пальцев (боль в пальцах, отек, краснота, затрудненные и/или болезненные движения) можно заподозрить артрит. Чаще всего встречается ревматоидный артрит (который, несмотря на свое название, не имеет к ревматизму никакого отношения). Для него характерны следующие признаки (помимо указанных проявлений воспаления): поражение трех и более мелких суставов кисти, которое тянется больше трех месяцев; в патологический процесс часто вовлекаются симметричные суставы обеих рук (например оба первых сустава указательных пальцев на левой и правой руках); характерна скованность движений в пораженных суставах по утрам, которая в течение дня постепенно проходит. Начавшись с одного сустава, при отсутствии лечения, артрит переходит постепенно на другие, вовлекая все больше и больше суставов рук, что делает невозможным осуществление мелких движений.

Часто процесс может наблюдаться не только на руках, но и на суставах пальцев ног, голеностопных суставов. Крупные суставы (коленный, тазобедренный, плечевой) практически никогда не страдают. Помимо суставных нарушений ревматоидный артрит может вызывать и серьезные расстройства в деятельности внутренних органов (сосуды, почки, легкие и др.). Поэтому своевременно начатое лечение чрезвычайно важно в плане профилактики прогрессирования этого заболевания.

– Ангиоспастические периферические кризы проявляются в легких случаях парестезиями в пальцах рук и ног, синюшностью, а в выраженных случаях — побледнением, похолоданием и болями в пальцах рук, позже возникает цианоз пальцев, а затем их покраснение (синдром Рейно). Продолжается приступ несколько минут, может возникать несколько раз в день, провоцируется охлаждением и психической травмой.

  • слабость;
  • тяжесть в руках;
  • утолщение ногтей;
  • бледность кожи рук;
  • онемение в пальцах.

Причинами этих проблем являются постоянные физические нагрузки, непосредственно производимые пальцами.

Данное заболевание может быть спровоцировано инфекцией, полученной в результате неправильной обрезки кутикулы, а также при травмах или занозах. При подобной болезни страдают кончики пальцев.

Остеомиелит вызывается гнойными воспалительными процессами в костном мозгу и суставах. Характерные признаки – повышенная температура тела, сильная боль в суставах пальцев рук, ограничение их подвижности.

При стенозирующем лигаментите поражается кольцевая связка околосуставных тканей. Наблюдается неспособность больного согнуть или разогнуть пальцы, так как при этом возникает интенсивная боль, слышны короткие щелчки.

Ризартроз – примерно 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Ризартроз поражает сустав, расположенный в основании большого пальца и соединяющий пястную кость большого пальца с лучезanястным суставом.

Обычно ризартроз бывает одним из проявлений полиостеоартроза пальцев рук, и тогда поставить диагноз не представляет труда. Но примерно в 20-30 % случаев ризартроз возникает как самостоятельное заболевание, обычно у людей, постоянно сильно нагружающих или однажды крайне перегрузивших большой палец. В этом случае бывает довольно трудно отличить ризартроз от теносиновита де Кервена, поскольку симптомы этих болезней совпадают почти на 90 %.

В такой ситуации нам поможет отличить ризартроз от теносиновита де Кервена деформация косточек больного сустава, которая явно заметна при осмотре и отчетливо фиксируется на рентгеновском снимке (при теносиновите де Кервена на рентгене можно обнаружить только изменение мягких тканей над суставом – да и то крайне редко).

Дальнейшее развитие характеризуется увеличением продолжительности приступов, усилением боли и отеками. Впоследствии глубокое нарушение питания тканей вызывает язвы, некроз и гангрену. Нередко все три стадии могут поражать соседние пальцы одной руки.

Какова бы ни была этиология онемения пальцев правой руки, лечение первопричины необходимо начать как можно скорее, поскольку некоторые заболевания имеют очень серьезные последствия.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

источник

Статья доктора Евдокименко© для книги «Боль и онемение в руках», опубликована в 2004 году. Отредактирована в 2011г. Все права защищены.

Чаще всего боли в пальцах рук вызывают:

  • полиостеоартроз пальцев рук;
  • теносиновит де Кервена;
  • ризартроз.

Кроме того, боли в пальцах рук (вкупе с их онемением) вызывают синдром запястного канала и синдром Рейно. В сумме синдром запястного канала и синдром Рейно дают примерно 30-35 % случаев болей в пальцах рук.

Наверное, прочитав весь приведенный выше обширный перечень, вы сейчас с ужасом думаете о том, что разобраться в таком количестве болезней и понять, какой из них вызваны боли в ваших палъцах, будет очень тяжело. Но на самом деле это не так. Разобраться будет не слишком трудно.

Например, две болезни сразу выделяются из общего списка — это синдром запястного канала и синдром Рейно, они всегда протекают с онемением рук.Поэтому, если боли в пальцах рук сочетаются у вас с их онемением, прочитайте статьио синдроме запястного канала и синдроме Рейно.

Если же у вас есть боли в пальцах, но нет явного онемения рук, можете смело выключить синдром запястного канала и синдром Рейно из рассматриваемого списка.

Остальные болезни пальцев рук имеют настолько характерные симптомы, что отличить одну болезнь от другой чаще всего бывает совсем нетрудно. И ниже я расскажу вам об этих характерных симптомах.

Вам остается только внимательно читать и сравнивать свои ощущения с моими описаниями. Итак:

Полиостеоартроз пальцев рук дает примерно 40 % всех случаев болей в пальцах рук. Болеют люди не моложе 40-45 лет (люди моложе 40 лет болеют этим заболеванием в исключительно редких случаях), но особенно часто полиостеоартрозом пальцев рук болеют люди в возрасте 50-55 лет и старше. Женщины болеют значительно чаще мужчин.

Для полиостеоартроза пальцев рук характерно возникновение особых узелков (так называемых узелков Гебердена) на тыльной или боковой поверхности тех суставов, что расположены ближе к ногтям. Узелки Гебердена чаще всего развиваются симметрично, т. е. на правой и левой руках одновременно и в одних и тех же местах. При этом они могут образоваться на любых пальцах рук, от больших до мизинцев.

В период формирования узелков Гебердена в суставах под ними могут возникать жжение и боль; иногда эти суставы припухают и краснеют. Но у трети больных формирование узелков Гебердена происходит бессимптомно, без боли и жжения.

Помимо узелков Гебердена при полиостеоартрозе возникают малоболезненные узелки на тех суставах, которые расположены примерно посередине пальцев (проксимальных межфаланговых суставах). Это узелки Бушара. Они имеют веретенообразную форму, развиваются очень медленно и за редким исключением почти не болят.

Ревматоидный артрит — примерно 5-7 % всех случаев болей в пальцах рук. Болеют люди любого возраста, но чаще всего те, кому за тридцать. Женщины болеют примерно в 5 раз чаще мужчин. Заболевание развивается, как правило, после тяжелого стресса либо после гриппа, сильных простуд, инфекций или переохлаждения.

Ревматоидный артрит чаще всего начинается с воспаления и припухания пястно-фаланговых суставов указательного и среднего пальцев рук (т. е. с воспаления суставов, находящихся у основания этих пальцев, в области выпирающих косточек сжатого кулака). Воспаление пястно-фаланговых суставов в большинстве случаев сочетается с воспалением и припуханием лyчезапястных суставов.

Воспаление пальцев и лучезапястных суставов при ревматоидном артрите симметричное, т. е.если поражены суставы на правой руке, то почти обязательно поражены такие же суставы на левой руке. У большинства болеющих в процесс часто вовлекаются и другие суставы пальцев рук и ног, а также крупные суставы — коленные, локтевые, голеностопные и т. д.

При этом для ревматоидного артрита наиболее типичен воспалительный ритм болей: боли в суставах усиливаются во второй половине ночи, под утро. Днем и вечером боли обычно несколько ослабевают.

Очень часто перечисленные симптомы сопровождаются у ревматоидных больных чувством слабости, повышением температуры, похудением и ознобами, т. е. болезнь нередко приводит к общему ухудшению самочувствия заболевшего.

Псориатический артрит — менее 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Заболевание поражает чаще всего людей в возрасте 20-50 лет. В большинстве случаев (но не всегда) заболевание развивается у людей, уже имеющих кожные псориатические проявления — сухие шелушащиеся красноватые пятна на теле или на волосистой части головы (псориатические бляшки).

Для поражения пальцев при псориатическом артрите характерно так называемое «осевое воспаление, когда на каком-либо пальце вспухают сразу все его суставчики. Сам палец при этом краснеет и становится похож на сосиску. Подобная патология так и называется — «сосискообразный» палец.

При псориатическом артрите осевое воспаление может возникнуть в любом пальце. Но заметьте, что при данном заболевании воспаление пальцев на правой и левой руках чаще всего бывает несимметричным, т. е. поражаются, как правило, пальцы на одной руке; а иногда сразу на двух руках, но тогда на одной руке воспаляются одни пальцы и суставы, а на второй руке — совсем другие.

Более подробно о псориатическом артрите — в главе 19.

Подагра, или подагрический артрит- менее 5 % всех случаев болей в пальцах рук.

В народе принято называть подагрой деформацию большого пальца стопы, которая обычно развивается у женщин. Но на самом деле это не подагра, а артроз большого пальца стопы. А вот «классическая», настоящая подагра (подагрический артрит) чаще случается у мужчин. Женщины болеют подагрой в несколько раз реже.

И хотя настоящая подагра действительно часто (но отнюдь не всегда) начинается с многострадальных больших пальцев ног, она может поражать любые суставы, как на руках, так и на ногах.

Подагрический артрит обычно проявляется в возрасте 20-50 лет. Первыми, как уже говорилось, чаще воспаляются суставы пальцев ног либо коленные или голеностопные суставы. На руках чаще других воспаляются суставы больших пальцев (но могут воспаляться и любые другие пальцы — как на одной руке, так и на обеих).

Воспаление суставов при подагре происходит в виде приступов. В большинстве случаев подагрический приступ случается совершенно неожиданно: обычно он начинается на фоне полного здоровья, чаще всего ночью.

Боль в суставах при подагрическом приступе часто бывает очень острой: по рассказам пациентов, «от нее хочется лезть на стену».

Пораженный сустав при таком приступе краснеет, кожа над ним становится ярко-красной или багряной и горячей на ощупь.

Хотя у некоторых пациентов, особенно у женщин, приступы протекают мягче, без покраснения сустава и без такой острой боли. Но в любом случае приступ при подагре возникает неожиданно и длится от 3 до 10 дней; затем он вдруг проходит, будто ничего и не было. Однако спустя какое-то время приступ так же внезапно повторяется вновь.

Вот такое приступообразное течение болезни и является визитной карточкой подагрического артрита.

Теносиновит де Кервена — примерно 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Это воспаление связок и «малых» мышц в области исключительно большого пальца руки. Другие пальцы при теносиновите де Кервена не воспаляются.

Теносиновит де Кервена может возникнуть в любом возрасте как у мужчин, так и у женщин. Характерные симптомы: боли у основания большого пальца и под ним, там, где большой палец соприкасается с лучезапястным суставом.

Боли могут возникать спонтанно, «на ровном месте», но чаще всего они появляются при нагрузке на большой палец, при попытке надавить большим пальцем на что-то или при попытке захватить что-то большим и указательным пальцами. Кроме того, боли усиливаются при разгибании большого пальца на себя, т. е. в сторону локтя.

Более подробно о теносиновите де Кервена — в главе 6.

Ризартроз — примерно 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Ризартроз поражает сустав, расположенный в основании большого пальца и соединяющий пястную кость большого пальца с лучезanястным суставом.

Обычно ризартроз бывает одним из проявлений полиостеоартроза пальцев рук, и тогда поставить диагноз не представляет труда.

Но примерно в 20-30 % случаев ризартроз возникает как самостоятельное заболевание, обычно у людей, постоянно сильно нагружающих или однажды крайне перегрузивших большой палец.

В этом случае бывает довольно трудно отличить ризартроз от теносиновита де Кервена, поскольку симптомы этих болезней совпадают почти на 90 %.

В такой ситуации нам поможет отличить ризартроз от теносиновита де Кервена деформация косточек больного сустава, которая явно заметна при осмотре и отчетливо фиксируется на рентгеновском снимке (при теносиновите де Кервена на рентгене можно обнаружить только изменение мягких тканей над суставом — да и то крайне редко).

Более подробно о ризартрозе — в главе, посвященной полиостеоартрозу пальцев рук.

Наши руки имеют массу отличительных характеристик, которые делают их непохожими на конечности других животных. Благодаря сложному строению и наличию множеств суставов с помощью движений человеческих пальцев можно выполнять самую ювелирную работу.

При возникновении болезненных ощущений в суставах или мышцах определенные движения становятся недоступными, из-за чего ухудшается качество жизни человека. Существует множество подоплек для возникновения боли в пальцах, в которых стоит разобраться подробнее.

  1. Часто встречаемой причиной возникновения боли в правом или левом указательном пальце руки является развитие стенозирующего лигаментита поперечной связки запястья. Зачастую данная патология наблюдается у женщин, которые находятся в возрастной группе 40+.

Основными характеристиками данного заболевания является онемение или чувство жжения, иррадиирующее во все пальцы пораженной кисти кроме мизинца. Болезненные проявления и онемение более выражены на ладонной поверхности кисти и распространяются от кисти до кончиков пальцев.

Внешний вид суставов и самих пальцев остается неизменным, лишь в редких случаях может наблюдаться небольшая отечность.
Как ни странно, возникновение болезненных ощущений в пальцах руки может быть связано с повреждением шейного отдела позвоночника.

При его травматизации болезненные ощущения развиваются в одной ладони, при этом вовлекая в патологический процесс все пять пальцев, мизинец в том числе.
При вывихе указательного пальца правой или левой руки будет отмечаться резкая боль и неестественное положение пальца, которое является основным диагностическим признаком.

Читайте также:  Болят руки из за грудничками

После ранее полученной травмы движения в суставе пальца будут сильно ограничены или же вовсе отсутствовать.
При наличии проявлений воспалительной реакции в указательном пальце правой или левой руки (болезненные ощущения, отечность вокруг сустава, покраснение, снижение амплитуды движений) можно заподозрить развитие артрита.

Как правило, чаще всего встречается ревматоидная форма данного заболевания. Для нее характерны следующие проявления: вовлечение в патологический процесс трех и более суставов одной кисти, воспаление при котором наблюдается на протяжении нескольких месяцев, в некоторых ситуациях поражаться могут сразу две конечности и симметричные суставы.

Наиболее значим, для диагностики проявлением является скованность и небольшая болезненность в суставе по утрам и ее исчезновение к вечеру. При отсутствии необходимого лечения артрит имеет склонность к прогрессированию: с течением времени в патологический процесс будут вовлекаться близлежащие суставы, из-за чего невозможным станет выполнение мелких ювелирных движений.

При развитии ангиоспастических периферических кризов могут отмечаться легкие парастезии (чувство мурашек), синюшность кожных покровов. В более выраженных случаях может отмечаться побледнение пальца левой руки, присутствие чувства холода и болим в суставах. Через некоторое время возникает цианоз пальцев, а после — их покраснение.

Такое чередование окраса кожных покровов является маркером данного заболевания и название ему синдром Рейно. Такие приступы могут наблюдаться несколько раз в день.

  • Сосудистые заболевания пальцев рук является довольно распространенной патологией, при которой отмечается болезненность суставов левой руки, частые судороги, быстрая утомляемость пальцев при физических нагрузках, часто возникающее ощущение онемения. Кожные покровы при этом бледные и зачастую холодные. В некоторых ситуациях может возникать тяжесть в руках, ощущение внезапной слабости, быстрая утомляемость. Волосяной покров при этом становится очень редким, а ногти, напротив, утолщаются. С течением времени сосуды кистей сужаются больше, и кровообращение нарушается сильнее. Болезненные ощущения в пальцах сопровождают больного на протяжении всего дня, утомляемость возникает при незначительных нагрузках, кожные покровы зачастую холодные. При прогрессировании заболевания на лучевых артериях может вовсе не прощупываться.
  • Применение медикаментозной терапии является основным звеном в лечении вышеописанных проявлений. При возникновении воспалительного процесса пациенту зачастую назначается курс нестероидных противовоспалительных средств, к примеру, индометацин, ибупрофен, вольтарен и т.д.

    В ситуации, когда интенсивность болей не уменьшается при приме НПВС целесообразно применение гормональных кортикостероидных препаратов, которые могут устранять болезненные опущения при наличии воспалительной реакции в суставе. Если у больного отмечается развитие ревматоидного артрита суставов пальцев, то дополнительно назначаются иммуномодулирующие средства (циклофосфан, тимолин и т.д.).

    Во время обострения воспаления, пораженные суставы нуждаются в снижении нагрузки или же в полном покое. Именно поэтому пациентам настоятельно рекомендуется снижать физические нагрузки. Дополнять этот щадящий режим можно использованием различных противовоспалительных мазей.

    Физиотерапия играет не последнюю роль в лечении всех вышеперечисленных заболеваний суставов пальцев рук. Все назначаемые процедуры обладают общим или же местным действием, которое точечно влияет на область пораженных суставов. В настоящее время в качестве дополнения к медикаментозной терапии назначается:

    1. Электросон;
    2. Микроволновая резонансная терапия;
    3. Электрофорез, проводимый по методике Вермеля с применением новокаина.

    Все методики способствуют улучшению состояния суставов, снижению болезненных ощущений и улучшению действия лекарственных препаратов.

    Главное — помнить, что своевременность является главным условием успешного лечения. Именно поэтому при первых проявлениях болезненных ощущений, чувства онемения, изменения кожных покровов, отечности суставов необходимо обращаться к специалисту для дальнейшего обследования назначения действенной терапии.

    Боль в указательном пальце связана со многими заболеваниями. Часто сустав воспаляется из-за такой распространенной патологии, как полиостеоартроз. Заболевание является довольно распространенным. Обычно полиостеартроз диагностируют после 40 лет. Предрасположенность к полиостеоартрозу имеется у женщин, поэтому они постоянно жалуются на боль в указательном пальце.

    • Полиостеоартроз. На суставе указательного пальца, который расположен около ногтя, образовываются узелки. Их можно заметить сбоку пальца или на тыльной стороне. Иногда узелки развиваются на суставах, находящихся посередине пальца.
    • Синдром Рейна. Кроме того, что указательный палец болит, он немеет.
    • Ревматоидный артрит характеризуется сильной болью среднего и указательного пальца. Заболевание является осложнением простуды или гриппа. Переохлаждение и сильный стресс провоцируют развитие ревматоидного артрита. При заболевании может воспаляться лучезапястной сустав. Болевые ощущения увеличиваются в ночное время суток, облегчение наступает только утром. Кроме боли в указательном пальце повышается температура тела, возникает озноб.
    • Подагрический артрит приводит к поражению конечностей, в том числе указательного пальца. Подагра может сначала поражать только один из суставов – большой или указательный палец, после этого распространяется на другие. Больного беспокоит невыносимая боль, особенно ночью. Пораженный сустав указательного пальца заметно краснеет, иногда поднимается высокая температура тела. У некоторых пациентов боль в пальце не является сильной. Приступ длится около 10 дней.
    • Псориатический артрит характеризуется воспалительным процессом не только в указательном пальце, но и во всех суставах. Палец резко распухает, возникает невыносимая боль.

    Обратите внимание, если вас часто беспокоят боли с онемением в указательном пальце, необходимо обратиться к врачу. Это может быть симптом серьезного нервного заболевания.

    Также симптом характерен для сердечнососудистой патологии.

    Сначала боль возникает в кончике пальца, может наблюдаться небольшое покалывание, у человека создается ощущение ползанья мурашек, после этого указательный палец может терпнуть, деревенеть, наблюдается парестезия.

    Если вовремя не начать лечить нервное или сердечнососудистое заболевания, все может закончиться плачевными последствиями – парезом, нарушением двигательной активности.

    Неприятные ощущения характерны для разного возраста, чаще всего наблюдаются после 30-ти лет. Больше всего возникают в боковой части пальца. Редко беспокоят боли детей. Часто наблюдаются во время беременности, из-за гормонального сбоя.

    Боль начинается ночью, от нее человек просыпается, начинает встряхивать кисть. Кроме боли указательный палец может неметь. Иногда неприятные ощущения возникают, когда человек долгое время работает за компьютером, сначала указательный палец немеет, после этого в нем наблюдается сильная боль.

    Боль сначала локализуется в кончике пальца, после этого переходит на подушечку, в некоторых ситуациях возникает в большом пальце руки. Воспалительный процесс обостряется после сильного переохлаждения, физических нагрузок. Сначала заболевание практически незаметно протекает, со временем симптоматика начинает усугубляться.

    Больной для облегчения состояния начинает растирать его, греть – делать этого нельзя. Обязательно выясните причину для начала, такие процедуры могут еще больше навредить.

    При онемении кончика указательного пальца и сильной боли, можно заподозрить заболевание позвоночника, нервной системы. Неприятные ощущения часто спровоцированы патологическим процессом в области шеи. Развивается боль из-за межпозвоночной грыжи. Кроме этого может сильно болеть голова и шея.

    Кроме боли наблюдается судорожное состояние, человек не может долгое время работать пальцами рук, они немеют. Кожа часто становится бледной и холодной.

    В некоторых ситуациях чувствуется слабость и тяжесть в пальцах рук. На указательном пальце редеет волосяной покров, ногти становятся намного толще.

    Если вовремя не принять меры, может еще больше сузиться просвет в артериях верхних конечностях, нарушается кровообращение. Боль в указательном пальце увеличивается даже при незначительной нагрузке. Ослабевает пульс в области лучевой артерии.

    Вибрационное заболевание характерно для людей, которые работают с механизированными устройствами. Можно выделить 4 стадии заболевания:

    • Преходящая боль, которая сопровождается парестезией, онемением.
    • Устойчивая боль. На этой стадии изменяется тонус сосудов.
    • Нарушается чувствительность.
    • Постепенно развивается астения, вегетативно-сосудистая дистония.

    Вазомоторные нарушения, при них беспокоит приступообразная боль, парестезия, онемение. Заметно белеют пальцы, нарушается чувствительность.

    Неприятные ощущения в указательном пальце спровоцированы невропатией локтевого нерва. Заболевание развивается из-за травмы, также, если в локтевом суставе сдавливается нерв. Сначала нарушается двигательная активность, тяжело отводить пальцы. Когда заболевание прогрессирует, могут атрофироваться мышцы.

    Особенно опасна патология – панариций указательного пальца, при которой наблюдается воспалительный процесс в тканях пальца. Заболевание развивается впоследствии перенесенной инфекции, которая заносится после того, как удаляют заусенцы. Также панариция развивается при повреждении ногтя. При ней беспокоят сильные боли в области пальца.

    Можно прийти к выводу, что заболеваний, приводящих к болезненным ощущениям в указательном пальце, достаточно. Чтобы избавиться от неприятной симптоматики, необходимо для начала узнать причину, после этого вы сможете подобрать эффективный способ лечения.

    Боль в пальцах правой руки
    Причины и лечение
    Боли в кисти правой верхней конечности встречаются довольно часто, часто они появляются на фоне заболеваний опорно-двигательного аппарата или нервной системы. Если ощущения возникают с одной стороны, следует определить их причину и своевременно начать лечение.

    Первые симптомы могут появиться внезапно, вызывая острую сильную боль в руке, эти приступы могут длиться по несколько недель, обостряясь несколько раз в месяц. Отсутствие лечения в большинстве случаев приводит к онемению области, атрофии мышц, возникает тремор. Всегда следует исключать системные болезни, острые воспалительные процессы, посттравматические изменения.

    Кисть правой руки состоит из следующих частей:

    1. Запястье – начало кисти;
    2. Ладонь (внутренняя часть кисти);
    3. Внешняя часть кисти;
    4. Пальцы – мизинец, безымянный, средний, указательный и большой.

    Запястье размещается в области сгиба кисти и состоит из множества небольших косточек, соединенных связками. Область запястья иногда ассоциируют и местом ношения часов или браслета.

    В этой области правая конечность сужается, размещая на небольшом участке множество нервов и связок. Первая причина болей может крыться в уменьшении канала для нервов, тем самым вызывая синдром карпального канала правой руки. Иногда в этой области беспокоит артроз, артрит, перитендинит, некоторые заболевания костей.

    На эту область приходится много нагрузки и как следствие у программистов может развиваться хроническое течение. Если причина кроется в постоянной нагрузке при работе с мышкой, следует поменять условия работы и отрегулировать рабочий график.

    Боль в кисти справа, на внутренней части. Симптом часто возникает при неврологических поражениях срединного или локтевого нервов, заболеваний межпозвоночных дисков шейного отдела С5-С7. Иногда можно обнаружить контрактуру Дюпюитрена, сопровождающуюся образованием болевых соединительных узлов.

    В большинстве случаев, на правой реке болят несколько пальцев одновременно. Согласно статистики, практически 50% всех симптомов приходится на безымянный палец и мизинец одновременно. Иногда больных беспокоит онемение, легкое покалывание кончиков.

    Приблизительно в 30% случаев беспокоит одновременно – указательный и большой пальцы, немного затрагивая средний.

    Как может беспокоить пальцы:

    • Болят все пальцы правой руки. Встретить подобную ситуацию можно довольно редко, основную проблему следует искать в сосудах, исключить переохлаждение, травмы.
    • Боли одновременно в указательном, большом и безымянном пальцах – явный признак поражения лучевого (если болит снаружи ладони) или срединного нерва (если беспокоит внутри ладони).
    • Большой и указательный пальцы на правой стороне – вероятнее проблема в позвоночнике, в 6 шейном корешке.
    • Мизинец и безымянный пальцы могут болеть, неметь при правосторонней фораминальной грыже между пятым и шестым шейным позвонками;
    • Средний палец и половины двух ближних пальцев – правосторонняя фораминальная грыжа С4-С5.

    Боль не всегда четко выражена во всех участках, но беспокоит в одной области.

    Большой палец правой руки, за его работу отвечает шестой шейный корешок, который может повреждаться задней грыжей диска между третьим и четвертым шейными позвонками справа. Если боль возникает только на внешней стороне, это может свидетельствовать про поражение лучевого нерва. За конец пальца, последнюю фалангу отвечает срединный нерв.

    Указательный палец редко беспокоит в отдельности, он иннервируется седьмым правым шейным корешком. Боль может распространяться на соседние участки, больных беспокоит дискомфорт в шее. Для диагностики используют МРТ.

    Поскольку чаще всего болят кончики правого безымянного пальца и мизинец, симптомы сопровождаются острой пронзающей болью в области ногтей или подушечек пальца. Со временем симптомы перерастают в онемение верхней конечности или легкое покалывание. Правый мизинец может болеть из-за грыжи на уровне пятого шестого шейных позвонков.

    Особое значение при диагностике подобных симптомов играет своевременное обращение к врачу для полного обследования. Список диагностических методов крайне обширный, может быть рекомендовано проведение проб на ревматизм, артрит, артроз, подагру, сахарный диабет. Основную диагностику поводят на основании МРТ шейного отдела, обследования чувствительности и функции мышц.

    Если после обследования позвоночника, обнаружено повреждение нервных корешков межпозвоночными дисками следует своевременно начать лечение. При своевременном обращении к врачу, боль в пальцах кисти можно устранить без операции. Отсутствие своевременное помощи может привести к слабости в правой руке, атрофии мышц, парезу, инвалидности и т.д.

    Трудно представить, как бы изменилась наша жизнь, если б мы не имели маленьких проворных тружеников — пальцев.

    Они неутомимо печатают и пишут, бережно держат чашку с кофе, с любовью ласкают щечку малыша и выполняют всю мелкую, и не только, работу. Именно благодаря своей непоседливости и подвижности они и подвержены целому ряду заболеваний. Болят пальцы на руках — признак усталости или нечто большее? Как избавиться от крайне тягостных ощущений?

    Все болезни пальцев рук имеют довольно выраженные специфические симптомы, поэтому поставить диагноз обычно не сложно. Чаще всего досаждают знакомые недуги, поражающие и более крупные суставы.

    Хотя заболевание может возникнуть в любом возрасте, и у детей тоже, наиболее подвержены ему все же прекрасные дамы после тридцати. Стресс, коварный грипп, инфекционное заболевание или обычная простуда осложняются воспалением пястно-фаланговых суставов, которые предательски опухают и ощутимо болят.

    Они располагаются у основания среднего и указательного пальцев, в районе выступающих из сжатого кулака косточек. Особенностью проявления недуга является строгая симметричность поражения — если болят пальцы правой руки, не отстают те же самые и с левой стороны.

    По мере развития болезни вовлекаются в процесс и другие суставы — лучезапястные, локтевые и некоторые другие. Особо беспощадная боль появляется после полуночи и не дает заснуть до утра. В течение дня она становится терпимее.

    Болезненные проявления сопровождают сопутствующие симптомы — утренняя скованность суставов, зябкость и некоторое онемение пальцев, общая слабость и повышение температуры.

    Повышенное содержание в крови мочевой кислоты — основная причина подагры.

    Обычно первым проявлением ее является боль в большом пальце ноги, однако при атипичном протекании заболевания и при его стремительном распространении воспаляется первый плюснефаланговый сустав, и начинает беспокоить большой палец на руке. В развитии подагры часто виноваты вредные привычки и употребление жирной и соленой пищи, по этой причине к недугу более восприимчивы мужчины.

    При развитии болезни кристаллы мочевой кислоты — ураты — разносятся с кровью по всему организму, откладываясь в органах и тканях. Больше всего от них страдает хрящевая ткань, через которую ураты проникают глубже — к суставу и кости. Воспалительный процесс активизируется при разрушении костной ткани.

    Острая форма характеризуется нарушением двигательной функции, отечностью, изменением цвета кожи до темно-багрового, и к тому же нестерпимо болит большой палец на руке. Пораженный сустав теплый и болезненный, порой при изменении положения пальца появляется характерный хруст. Прогрессирование болезни постепенно деформирует сустав и ограничивает его подвижность.

    Специфические уплотнения — тофусы — образуются над пораженными суставами и являются безоговорочным подтверждением диагноза.

    Приблизительно 15% людей, страдающих псориазом, имеют существенные проблемы с суставами пальцев рук. Острое «осевое» воспаление, поражающее все суставы на одном или сразу нескольких пальцах, окрашивает кожу в иссиня-красный цвет и вызывает сильный отек.

    Пораженный палец становится похож на сосиску, а ноготь мутнеет и становится похожим на поверхность наперстка с точечными углублениями. Пальцы практически не разгибаются, а симптомы воспаления не симметричны — если болят пальцы правой руки, к примеру, указательный и средний, то на левой руке пораженными будут мизинец или безымянный.

    Возможен и другой вариант, когда болят пальцы правой руки, а на левой — ни малейшего признака недуга.

    Заболевание поражает чаще людей преклонного возраста. Причиной служат гормональная перестройка, профессиональные нагрузки, наследственность, возрастное нарушение обмена веществ, различные травмы.

    Читайте также:  Почему болят и немеют руки чем лечить

    Постепенное разрушение хрящевой ткани вначале вызывает боль лишь после физических нагрузок, по мере прогрессирования недуга — болят пальцы и в состоянии покоя.В начале болезни поражаются ногтевые суставы с возникновением узелков Гебердена на тыльной поверхности или сбоку.

    Располагаются они чаще всего симметрично на двух руках, поэтому болят указательные пальцы рук, или, например, оба мизинца. Если болит большой палец на руке справа, то обязательно поражен соответствующий палец с левой стороны.

    В период формирования узелков боль способна быть жгучей и довольно ощутимой или же незначительной, лишь у части больных процесс протекает безболезненно. Припухлость и покраснение суставов тоже выражено не у всех. Иногда в действие вовлекается и ощутимо болит большой палец на руке — виновата особая форма остеоартроза, называемая ризартроз.

    Если болит большой палец на руке, наиболее вероятной причиной может быть ризартроз. Его появление связано со значительной перегрузкой сустава, перенесенной инфекцией, интоксикацией и травмой.

    Уже при осмотре диагноз не вызывает сомнения: специфическая точка болезненности, усиление боли при характерной нагрузке — проворачивании ключа, открывании крышек, вращении дверных ручек.

    На начальной стадии болезни болит большой палец на руке лишь после нагрузок, по мере развития недуга боль возникает и в покое. Постепенно сустав деформируется, активные действия становятся невозможными.

    К другим факторам, из-за которых болят суставы рук, можно отнести септические инфекции, сифилис и туберкулез, диабет, травмы, постоянную вибрацию, переохлаждение.

    В некоторых случаях обращение к доктору необходимо. Не стоит откладывать визит, если:

    — болят суставы пальцев рук после травмы, присутствует отек и деформация сустава;

    — болят указательные пальцы рук или иные суставы, и от боли не удается избавиться с помощью обычных обезболивающих средств;

    — болят пальцы правой руки и присутствуют дополнительные симптомы — повышена температура, появилась сыпь и так далее;

    — болят суставы пальцев рук более недели.

    — общий и биохимический анализ крови, исследование мочи;

    — рентгенография кистей рук;

    — дополнительное обследование в зависимости от сопутствующих симптомов.

    По результатам обследования, визуального осмотра и анализа проявлений устанавливается диагноз.

    Основной причиной развития дегенеративных и воспалительных заболеваний опорно-двигательной системы является снижение уровня глюкозамина и хондроитина, естественных составляющих хрящей сустава.

    Поэтому наряду с препаратами, снимающими болевой синдром, используются средства, восстанавливающие хрящевую ткань суставов.

    Оптимальная для усвоения доза таких компонентов имеется в составе комплекса «Глюкозамин Максимум» от Натур Продукт, который помогает восстановить и защитить от разрушения хрящевую ткань. Средство широко используется в современной медицине для лечения и профилактики различных болезней суставов.

    Огромное значение в лечении, если болят суставы пальцев рук, имеет физиотерапия.

    Лазерное лечение, электрофорез, резонансная терапия микроволнами, амплипульсотерапия, магнитотерапия — все процедуры местного или общего действия весьма эффективны и способствуют успешному результату.

    После снятия острого воспаления показано применение лечебной гимнастики, мануальной терапии, массажа, грязелечения. Если болят суставы пальцев рук, можно воспользоваться рецептами народной медицины, но лишь по согласованию с доктором и не взамен назначенного им курса лечения.

    Многие рецепты народной медицины прекрасно справляются с болью в суставах пальцев рук и служат отличным дополнением медикаментозного лечения:

    — в смесь водки с настойкой валерьянки опустить несколько стручков красного горького перца и выдержать в темном месте три часа. Смачивать в растворе ткань или ватный тампон и прикладывать к досаждающим болью суставам. Даже самые сильные проявления снимаются в течение месяца;

    — отваренные овсяные хлопья смешать с кефиром и приложить к больной области на ночь. Вместо хлопьев можно добавить в кисломолочные продукт порошок мела;

    — соцветья каштана или сирени настаивают две-три недели на водке. Настойкой натирают больные пальчики и держат в тепле. Боль отступает через полчаса;

    — позеленевший картофель залить кипятком, измельчить и делать компрессы. Ощущение приятного тепла свидетельствует о правильности процедуры. Боль бесследно исчезает через несколько часов;

    — хвоя можжевельника и измельченные листья лаврушки смешать со сливочным маслом. Прекрасный эффект дает каждодневный массаж пальцев с помощью полученной мази;

    — начните новый день со столовой ложки оливкового масла с несколькими каплями чесночного сока;

    — поможет вылечить больные суставы и улучшить общее состояние ежедневный прием березового сока;

    — облегчают состояние больных пальчиков ванночки для рук с эфирными маслами — эвкалиптового, сандалового дерева и других;

    — отвар из веточек калины следует принимать по полстакана в день, разделив на несколько приемов;

    — настоять на водке скорлупу грецких орехов, принимать по 1 ст. ложке перед едой;

    — смешать равные количества спирта, оливкового масла, скипидара и камфары. Нанести на беспокоящие места и одеть шерстяные рукавички. Перед употреблением тщательно встряхивать.

    Если после прочтения этой статьи вы решили во что бы то ни стало избежать неприятных проявлений и последствий болезней суставов пальцев рук — берегите свои ручки, держите их в тепле. Но при возникновении первых симптомов тепло противопоказано, оно лишь обострит воспалительный процесс.

    Постарайтесь исключить из своей жизни алкоголь и сигареты, а вместо жирных острых блюд включить в свое меню побольше овощей и фруктов. Не «перехаживайте» простудные и инфекционные недуги на ногах, помните о возможных осложнениях. Контролируйте свой вес, и начните заниматься спортом.

    Кофе и черный чай замените травяными отварами, зеленым чаем — это не менее вкусно, просто нужно привыкнуть. Любые водные процедуры, в особенности плавание, крайне полезны для суставов.

    И последнее — прилипчивая и неприятная привычка «пощелкать» пальцами рук чревата травмами суставов, потерей их подвижности и увеличивает риск возникновения артритов.

    У каждого здорового человека есть пальцы на руках. Одни имеют толстые и короткие пальцы, другие — тонкие и длинные, то есть, форма пальцев может быть разная. А вот строение пальцев у всех одинаковое и наши пальцы выполняют многие незаменимые функции, без которых человеку довольно трудно прожить.

    Бывает так, что как и любые другие органы тела, пальцы болят. Боль в пальцах рук может быть вызвана различными причинами, диагностировать которые смогут такие врачи, как ревматолог, травматолог, гематолог, хирург.

    Надо отметить, что в большинстве случаев боли в пальцах рук могут иметь место при наличии серьезных заболеваний, а также если у человека есть повреждения костной системы.

    Болят пальцы рук причины

    Итак, чаще всего боли в пальцах рук вызывают такие заболевания, как:- ревматоидный артрит- псориатический артрит- полиостеоартроз пальцев рук (синдром «узловатых пальцев»)- стенозирующий лигаментит поперечной связки запястья (синдром запястного или карпального канала)- подагра, или подагрический артрит- заболевания сосудов рук- вибрационная болезнь- синдром Рейно- панариций пальца (воспаление тканей пальца)- невропатия локтевого нерва — полицитемия (увеличение количества красных кровяных клеток в организме человека)- вывих пальцев кисти- шейный остеохондроз, повреждения шейного отдела позвоночника.

    Рассмотрим все эти причины боли в пальцах рук подробнее.

    1) Примерно в 7% случаев болят пальцы рук из-за ревматоидного артрита. Причем возраст носителей этого заболевания в большинстве случаев переваливает за 30 лет. И больше всего подвержены этому заболеванию именно женщины. Ревматоидный артрит может быть следствием гриппа, инфекций разного рода, длительной депрессии, а также переохлаждения или других простуд. При данной болезни пациент жалуется, что у него опухли средний и указательный пальцы руки, трудно двигать пальцами рук, не сгибаются пальцы рук, а также воспалились суставы пальцев руки. Помимо этого, одновременно с воспалением этими суставами наблюдается воспаление лучезапястных суставов, которое проходит симметрично, то есть, если поражается правая рука, то вскоре левая рука тоже воспалится. В дальнейшем могут воспалиться и другие суставы костной системы: локтевые, коленные и голеностопные. При ревматоидном артрите сильно болят пальцы рук по ночам под утро, а днем они обычно ослабевают или совсем не заметны. Другие симптомы ревматоидного артрита — это повышение температуры и ухудшение самочувствия.2) Псориатический артрит встречается у людей в возрасте от 20 до 50 лет. У этих людей болят пальцы рук, как правило, вследствие проблем с кожей. Это заболевание характеризуется тем, что у больного наблюдается воспаление суставов пальцев, причем все суставы воспаляются одновременно. Больные жалуются на то, что их палец распух, палец сильно покраснел (палец похож на сосиску). Такой эффект может иметь место на любой руке, но симметричным при этом не будет. Также бывает так, что воспалились обе руки, но разные пальцы, а бывает, что только одна рука воспалилась.3) Боли в пальцах рук также могут возникать при полиостеоартрозе. Данное заболевание выявляется у около 30% людей, в возрасте 40-45 лет и 50-60 лет, которые жалуются на то, что у них болят пальцы рук. При полиостеоартрозе у больного появляются узелки на боковой поверхности суставов пальцев. Также бывает так, что есть узелки на тыльной поверхности пальцев. Эти узелки (узелки Гебердена), как правило, появляются симметрично на обеих руках — даже в одинаковых местах и на любых пальцах. В некоторых случаях появление узелков на пальцах может проходить незаметно, а иногда при них наблюдается жжением в пальцах рук, пальцы болят и есть припухлость суставов. Помимо этого, при полиостеоартрозе могут появиться узелки на суставах посередине пальца, так называемые узелки Бушара. Они довольно редко болят и имеют форму веретена.4) Стенозирующим лигаментитом в основном болеют женщины в возрасте от 40 до 60 лет. При данном заболевании внешний вид суставов пальцев не меняется. Иногда бывает так, что отекла кисть и пальцы руки, также бледнеют пальцы руки или даже пальцы рук синеют. Больной жалуется на то, что у него немеют пальцы рук, а также наблюдается жжение пальцев руки и жгучие боли во всех пальцах руки, кроме мизинца. Боль и онемение пальцев руки сильнее всего выражены по ладонной поверхности пальцев и идут от самого основания ладони до кончиков пальцев. То есть, неприятные ощущения чувствуются по всей длине пальцев, а не концентрируются только в области каких-либо суставов.Особенно сильно болят пальцы рук по ночам (или под утро), также сильно болят ладони. А в середине дня боль и онемение пальцев рук при синдроме запястного канала, как правило, выражены слабее.5) Подагра является заболеванием, при котором боли в пальцах рук являются характерным симптомом. Чаще всего встречается у мужчин. При этой болезни воспаление суставов происходит в виде приступов, и больного беспокоит резкая боль в пальцах, имеющая неожиданный характер. Кроме того, бывает так, что кожа на пальцах рук покраснела и припухла. Такой приступ подагры может длиться от 3 до 10 дней.6) Заболевания сосудов рук сопровождаются тем, что у человека сильно болят пальцы рук, а также бывают судороги пальцев рук, и еще — сильно устают пальцы рук при физической нагрузке. Иногда немеют пальцы рук. При этом бывает, что кожа кистей и кожа пальцев рук бледная и холодная (такие симптомы появляются, если человек имеет дело с холодной водой). Также больной жалуется на тяжесть в руках, слабость и утомляемость. Волосяной покров на руках редеет, и происходит утолщение ногтей. Со временем, из-за нарушения кровотока, больной жалуется на постоянные боли в пальцах и кистях рук, при этом кожа пальцев холодная. При этом имеет место слабый пульс на лучевых артериях.7) Вибрационная болезнь развивается у людей, работающих с ручным механизированным инструментом. Выделяется четыре стадии вибрационной болезни. В первой стадии возникают преходящие боли в пальцах рук, а также немеют пальцы рук. Во второй стадии болевые ощущения в пальцах руки становятся сильнее и носят устойчивый характер, снижается вибрационная чувствительность пальцев. У больного наблюдаются симптомы вегетативно-сосудистой дистонии и астении. В третьей стадии заболевания появляются приступы боли в пальцах, онемение в пальцах рук, побеление пальцев, а также смешанные расстройства чувствительности (периферические и сегментарные).8) Синдром Рейно — приступообразные эпизоды болей в пальцах рук, при которых наблюдается резкое побеление кончиков пальцев. У больного сильная, жгучая боль в пальцах рук. Синдром Рейно может провоцироваться травмами, стрессами, травмами (нередко психическими), а также переохлаждением рук. Бывает, что холодеют пальцы рук, краснеют пальцы рук. Иногда это сосотояние протекает как самостоятельное заболевание и не сопровождается другой патологией. В некоторых случаях синдром Рейно является одним из проявлений других болезней (например, склеродермии). 9) Панариций пальца наиболее часто возникает в результате инфекции, которая может быть занесена в ппалец при удалении заусенцев, а также при ссадинах в области ногтей и т.д. При этом заболевании у пациента наблюдается дергающая боль в пальце руки, причем сильно болит палец, дергает палец по ночам. Палец становится красным, опухает, к пальцу больно прикасаться. Также происходит повышение температура тела. При данном заболевании необходимо срочно обратиться к хирургу, потому что могут быть тяжелые осложнения, такие как деформация пальца и сепсис — заражение крови.10) Невропатия локтевого нерва возникает в результате травмы локтя или сдавления в области локтевого сустава (или лучезапястного сустава). При этом наблюдаются боли в четвертом и пятом пальцах, а также болят пальцы рук при надавливании. При развитии болезни становится трудно двигать пальцами.11) При полицитемии, которая поражает людей от 15 до 90 лет (пик заболеваемости наблюдается у людей старше 50 лет), помимо головных болей, бессоницы, кожного зуда (особенно после ванны), больные жалуются на то, что немеют пальцы рук, а также бывает приступообразная боль в кончиках пальцев (эритромелалгия). Все эти симптомы связаны с нарушением микроциркуляции, а также с повышенным кровенаполнением сосудов. Это заболевание чаще встречается у мужчин, чем у женщин.12) При вывихе пальцев кисти у пострадавшего имеет место резкая боль в поврежденном пальце, неестественное положение пальца, палец выпирает из сустава. Нвозможно двигать пальцем. В большинстве случаев возникает вывих большого пальца руки.13) При шейном остеохондрозе характерным симптомом является боль, которая может быть острой, режущей, может быть ощущение как бы прохождения электрического тока. Распространяются эти боли сверху вниз: от надплечья на область плеча, предплечья и пальцы (чаще болит безымянный палец и болит мизинец). Нередко боли сопровождаются тем, что немеют пальцы рук, кажется, что «ползают мурашки» по пальцам, причем боль усиливается ночью. А при повреждениях шейного отдела позвоночника неприятные ощущения развиваются в одной руке, болят все пять пальцев руки. Или бывает так, что чувствуется боль и онемение в мизинце или болит безымянный палец.Также надо отметить, что нередко болят пальцы рук у врачей, так как работа врача требует больших усилий. Такое состояние требует обязательного лечения, ведь оно имеет очень серьезные осложнения, особенно при часто повторяющихся приступах. У человека происходит нарушение процесса питания тканей и доставки к ним кислорода, а это иногда может привести даже к омертвению участков кончиков пальцев.

    Лечение боли в пальцах рук

    Болят пальцы рук, что делать? Надо сказать, что каждое из вышеперечисленных заболеваний требует своего лечения. В общем же, когда болят пальцы рук, необходимо комплексное лечение.

    То есть, в большинстве случаев нужно и медикаментозное лечение, и массаж пальцев, и гимнастика для пальцев. Когда при работе пальцы рук существенно нагружаются, необходимо регулярно разминать их. Но ни в коем случае нельзя делать гимнастику через силу.

    Если во время упражнений боль в пальцах усиливается, то надо немедленно прекратить их и обратиться к врачу. Весьма положительный эффект приносит массаж пальцев рук, который каждый может делать самостоятельно.

    И напоследок стоит отметить, что, перед тем, как искать у себя симптомы того или иного заболевания, сначала следует обратиться к специалисту, который сможет поставить точный и правильный диагноз.

    источник