Меню Рубрики

Болит затылок шея и правая рука

Краткое содержание: Боль в шее довольно часто сопровождается болью в руке. Причины боли в шее и боли в руке могут, как совпадать, так и различаться. Наиболее частой причиной боли в шее и руке одновременно является грыжа или протрузия диска шейного отдела позвоночника.

По большей части боль в шее и руке возникает вследствие травмы или растяжения, но бывают случаи, когда боль в шее и руке является симптомом опасного для жизни состояния, такого, например, как инфаркт.

Боль — это ощущение, которое вызывается стимуляцией рецепторов, известных как ноцицепторы. Эти рецепторы распространены по всему телу и располагаются как на поверхности, так и внутри органов и тканей. Сигналы от этих рецепторов затем передаются по нервам в головной мозг, где воспринимаются как болевое ощущение. Боль в шее и руке, как и боль в любой области тела, связана либо со стимуляцией рецепторов, либо со стимуляцией самого нерва, либо со стимуляцией болевых центров, расположенных в головном мозге.

Ноцицепторы стимулируются повреждённой тканью внутри и вокруг неё. Например, повреждение мышцы руки приводит к воспалению, что, в свою очередь, стимулирует болевые рецепторы (ноцицепторы). Повреждение нерва, например, его компрессия, также может вызвать боль. Нервы, которые иннервируют руки, выходят из шейного отдела позвоночника (шеи). По этой причине проблема, возникшая на этом уровне, может привести к боли, которая может ощущаться вдоль всего пути нерва — в шее, плече, руке и пальцах руки.

Так как другие органы, такие как, например, оболочка сердца (перикард) также иннервируются нервами шейного отдела позвоночника, повреждение этих органов также может вызвать боль в шее и руке. Важно отметить, что боль в шее и руке обычно возникает вместе с болью в плече. Поэтому боль в шее, руке и плече часто оценивается вместе.

Не всегда возможно определить, связана ли боль в шее с болью в руке, даже если они возникли одновременно. Необходимо рассмотреть следующие факторы:

  • если боль в шее и боль в руке возникли в одно и то же время, то, скорее всего, они имеют одну и ту же причину;
  • если уменьшение боли в одной области (например, при массировании шеи или руки) приводит к уменьшению боли в другой, то, скорее всего, они взаимосвязаны;
  • если усиление боли в одной области (например, при сильном надавливании) приводит к усилению боли в другой, то, скорее всего, они взаимосвязаны.

Перенапряжение шеи и/или руки является одной из наиболее распространённых причин боли в шее и руке. Это относится не только к тем действиям, которые требуют значительной физической силы, например, перенос тяжёлых предметов. Даже такое обычное действие как работа за компьютером с использованием мыши и клавиатуры может стать причиной перенапряжения. Перенапряжение мышц также может возникнуть в том случае, если Вы находитесь в положении, при котором напрягаются мышцы, которые удерживают голову в вертикальном положении, мышцы плеча, которые стабилизируют руку, или мышцы самой руки.

Травматизация шеи, плеча или руки является ещё одной очевидной причиной боли в шее и руке. Травма шеи и/или руки может возникнуть в результате падения, нападения, тупой или острой силовой травмы, чрезмерного растяжения и/или скручивания руки или шеи. Тяжёлая травма может привести к разрыву мышц, сухожилий или связок, а также к перелому одной или более костей руки, плеча и/или шеи.

Мышечный спазм — это непроизвольное сокращение части мышцы или всей мышцы, при этом мышца может оставаться спазмированной долгое время. Мышечный спазм также часто называют судорогой. Хотя перенапряжение, чрезмерное использование и травма являются наиболее распространёнными причинами мышечного спазма, он также может возникнуть по некоторым другим причинам, таким как неправильная осанка, обезвоживание, дефицит минеральных веществ, плохое кровообращение и даже как побочный эффект приёма определённых лекарственных средств. Мышечный спазм может привести к отражённой или иррадиирующей боли, которая может возникнуть далеко от поражённой области.

Компрессия нерва при остеохондрозе шейного отдела позвоночника ( грыжей или протрузией межпозвонкового диска, спондилезе, спондилоартрозе и стенозе позвоночного канала) — это ещё одна распространённая причина боли в шее и руке. Компрессия может возникнуть на уровне позвоночника, в том месте, где нервы выходят из спинного мозга и направляются к руке.

Компрессия нервного корешка на уровне шейного отдела позвоночника также называется сдавлением или защемлением нерва. При стенозе (сужении) позвоночного канала отверстия, через которые проходят нервы, сужаются, что приводит к защемлению спинномозгового нерва частью кости. Сдавление шейного нервного корешка (шейная радикулопатия) возникает на уровне шейного отдела позвоночника и может вызывать множество различных симптомов. Для грыжи или протрузии шейного отдела позвоночника характерны такие симптомы, как головокружение, скачки артериального давления, головные боли, боль в плече, руке, шее, онемение пальцев руки.

Компрессия также может возникнуть по ходу нерва. Два наиболее распространённых типа включают синдром запястного канала на уровне запястья и синдром локтевого канала на уровне локтя. Тем не менее, эти состояния приводят к боли в руке, но не вызывают боль в шее.

Инсульт обычно вызывает онемение, покалывания и слабость на одной стороне тела. Боль не очень характерна для инсульта, но в некоторых случаях она возникает. Также боль в шее, плече и руке может возникнуть в период восстановления после инсульта. Такая боль называется постинсультной. Другой возможной причиной боли в шее и руке является болезнь периферических артерий, при которой артерии, кровоснабжающие руку сужаются, что приводит к недостаточному кровоснабжению тканей руки.

Боль в шее и руке, особенно с левой стороны, является распространённым симптомом сердечного приступа. В некоторых атипичных случаях боль в шее и руке может быть одним из нескольких присутствующих симптомов, при этом боль в груде может быть минимальной или даже полностью отсутствовать. Болезни сердца необходимо рассматривать как возможную причину боли в шее и руке, если она сопровождаются чрезмерным потоотделением, тошнотой и головокружение у людей с повышенным риском развития заболеваний сердца. При подозрении на сердечный приступ пациент должен быть немедленно госпитализирован.

К другим причинам боли в шее и руке относятся:

  • адгезивный капсулит («замороженное плечо»);
  • разрыв вращательной манжеты плеча;
  • целлюлит в руке;
  • флебит;
  • опоясывающий лишай.

Диагностика боли в шее и руке может включать:

  • сбор анамнестических данных, составление истории болезни;
  • медицинский осмотр и неврологический осмотр;
  • рентгенографию;
  • компьютерную томографию (КТ);
  • магнитно-резонансную томографию (МРТ);
  • электромиографию, которая позволит Вашему врачу проверить здоровье мышц и нервов, которые контролируют Ваши мышцы.

В зависимости от результатов, Ваш врач направит Вас к профильному специалисту. Лечение боли в шее и руке может включать:

  • терапию холодом и теплом;
  • упражнения, растяжку и физиотерапию;
  • приём обезболивающих препаратов;
  • ношение шейного воротника ( только после травмы);
  • вытяжение позвоночника;
  • массаж;
  • госпитализацию, если причиной боли в руке и шее стали такие серьёзные состояния, как инфаркт или инсульт;
  • хирургическое лечение (требуется редко).

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2017-07-12 , 16:37

источник

Боль в области затылка и шеи – распространенное явление у взрослых людей. Она может возникать и в юном возрасте, если ребенок ведет малоактивный образ жизни.

Когда взрослый человек понимает, что накануне он находился на сквозняке или много времени провел в неудобном положении, такая боль является закономерной. Если же симптом проявился без видимой причины, и сопровождается прочими неприятными ощущениями, необходимо отыскать источник дискомфорта и нейтрализовать его.

Когда болит затылок головы и шея, это сигнализирует о нарушениях, затрагивающих сосудистую, нервную, позвоночную систему. В зависимости от причины, дискомфорт может возникать спонтанно периодически либо носить постоянный характер. Проявляется он в виде ноющих, острых, пульсирующих, сдавливающих, распирающих, стреляющих болевых приступов.

  • постоянный дискомфорт в области шеи, затылка и висков дает шейный остеохондроз. Усиливают ощущения движения головой. К боли присоединяется тошнота и рвота. Если к недугу присоединяется вертебробазилярный синдром, все время шумит в ушах, нарушается координация;
  • при постоянном синдроме, отдающем в глаза и уши, выраженной скованности движений можно заподозрить спондилез – заболевание, при котором на связках, поддерживающих позвонки, образуются костные наросты (шишки);
  • пульсирующие, распирающие боли слева или справа около шеи, сопровождающиеся головокружением, тахикардией, слабостью, возникают при повышенном давлении. Облегчить состояние может внезапная рвота;
  • боль сзади, затрагивающая плечо, спину между лопаток, загривок, возникающая преимущественно с одной стороны, сигнализирует о шейном миозите – воспалении мышц из-за сквозняков, неудобного положения или травм;
  • если ноет задняя часть головы и плечи, это говорит о повышении АД, шейной мигрени, менингите.

В случаях, если шея болит сзади, возможно купирование анестетиками. Но если дискомфорт в этой области беспокоит регулярно, необходимо обратиться к специалистам для обнаружения источника и назначения адекватной терапии.

Когда болит затылочная часть без видимой причины, многие предпочитают дождаться, когда дискомфорт утихнет, и забывают об этом. Но не обращать внимания на дискомфорт не следует, так как он может свидетельствовать о наличии заболевания, порой, угрожающего жизни.

Причин, вызывающих боль в шее и затылке, может быть много. Вот лишь несколько из них.

Перенесенные травмы ушибы головы и шеи, неудачные падения, черепно-мозговые травмы могут вызвать образование гематомы. Скопление ликвора в капсуле давит на область затылка и череп, что вызывает недомогание.

Смена положения тела, повороты головы усиливают боль, она отдает в шею. При сдавливании гематомой кровеносных сосудов нарушается кровоток, что приводит к перепадам внутричерепного давления.

Люди, перенесшие сложные травмы головы, должны наблюдаться у нейрохирурга и невролога. Новообразования удаляются хирургически, особенно в верхней части шеи.

Шейный отдел весьма чувствителен к эмоциональному состоянию, поэтому боль в затылке может возникать при стрессах.

Стресс – реакция организма на негативные эмоции, суетность, мышечное перенапряжение. Во время этого состояния организм вырабатывает адреналин, вызывающий нервное возбуждение.

В небольших количествах стресс необходим всем, но когда его слишком много, он постоянен, организм истощается, что проявляется в ухудшении здоровья. В результате у человека возникает чувство онемения и ползающих «мурашек», после чего появляется головокружение и пульсирующая сильно головная боль, которая отдает в затылок.

Самое лучшее лекарство в данном случае – отдых и хороший сон. Также помогают:

  • регулярные физические упражнения за пару часов до сна помогут справиться с головными болями после пробуждения;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • прием витаминов, в частности, группы В;
  • проветривание помещения;
  • равномерное, спокойное дыхание. Вдох делается через нос, выдох – медленно через рот.

Хорошим народным средством от стресса является ромашка. Ее отвар устраняет бессонницу и оказывает успокаивающее действие.

Если болит задняя часть шеи и головы ниже затылка, это может быть связано с миогелозом. Заболевание вызывает уплотнение мышечной ткани в области шеи вследствие сутулости, нарушения осанки, переохлаждения, нахождения в неудобной позиции.

Болезненность возникает приступами, наблюдается скованность шеи и плеч при поворотах и движениях. Человеку приходится вместе с головой поворачивать верхнюю часть туловища.

Если заболевание не лечить, симптомы со временем усугубляются, боль в затылке возникает, когда человек принимает определенную позу, невозможно спать, выполнять тренировки.

Самая распространенная причина, от чего возникает дискомфорт в затылке. Позвонки соединены дисками, состоящими из хрящевой ткани. При постоянных нагрузках или в силу возраста диски истончаются, амортизация при движении нарушается, позвонки трутся друг о друга.

С прогрессированием недуга, когда хрящ изнашивается, позвонки защемляют окружающие нервные окончания, что вызывает болевой синдром. К симптомам добавляется головокружение.

При остеохондрозе болит затылок, хрустит шея и челюсть, начинает ныть плечо, а также немеют кончики пальцев. Движения головы становятся скованными. Иногда присоединяются дополнительные симптомы, указывающие на спазм сосудов или мигрень.

Остеохондроз – заболевание неизлечимое. Что делать при нем? Терапия заключается в снижении интенсивности болей и своевременной профилактике. Нужно обратиться к врачу невропатологу или неврологу. Неврологи назначают пациентам:

  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • обезболивающие мази;
  • анальгетики.

Показано использование ортопедического воротника. Что это? Это специальное приспособление, которое восстанавливает кровообращение и купирует боль.

Гипертония (повышение артериального давления) нередко встречается у лиц среднего и старшего возраста. Регулярные перепады давления приводят к ломкости сосудов и нарушению кровотока, застою в тканях межклеточной жидкости.

При гипертонии головной мозг страдает от сдавления и нехватки кислорода, отчего и возникает боль в затылке и неприятные ощущения в шее.

Лечение повышенного артериального давления медикаментозное. Врачи назначают специальные препараты, диуретики, спазмолитики. Рекомендуется ограничить потребление соли и свести к минимуму стрессы.

Спровоцировать боль в затылке и шее могут усталость, перенапряжение мышц шеи, волнение, а также колебания погоды, прием алкоголя, недостаток свежего воздуха в помещении, ночная работа. Называется такой синдром – головная боль перенапряжения.


При синдроме боль длится от получаса до недели. Часто ломит затылок и шею. Интенсивность невысокая, сопровождается тревогой, иногда – тошнотой и рвотой. Монотонная боль охватывает голову, как если сжать обручем, не пульсирует.

Состояние может перетекать в хроническое – когда голова болит более 2 недель в месяц. Регулярные боли меняют личность человека: он становится замкнутым, социально неактивным, развивается депрессия.

Диагноз ставится на основании наличия напряжения трапециевидной мышцы и мышц шеи, болезненности при надавливании на определенные точки возле затылка. Инструментальная диагностика патологий не показывает.

Спондилез – процесс истончения и хрупкости боковых и передних отделов межпозвоночного диска. В результате на краях позвонков образуются костные наросты, а передний край позвонков приобретает костную твердость из-за отложения в этой области солей кальция.

Заболевание сопровождается сильными болями в области затылка до ушей, плечах, глазах. В состоянии покоя боль не исчезает. Ночью тяжело найти комфортное положение для сна, больно двигать шеей, особенно острый дискомфорт возникает при запрокидывании головы.

При этой патологии, помимо головной боли, возникают нарушения со стороны мозга и расположенных там нервов, которые из-за пережатия измененным остеохондрозом позвоночникам не дополучают достаточно кислорода.

Синдромы вертебробазилярного синдрома: мушки и огоньки, туман перед глазами, выпадение полей зрения, тошнота, рвота, потоотделение, колебания артериального давления, затруднение глотания, ком в горле, осиплость.

Патология возникает при сжимании, раздражении, воспалении затылочного нерва. Причины могут быть разными:

  • травмы и ушибы затылка;
  • воспаления мягких тканей головы и шеи;
  • сахарный диабет;
  • подагра;
  • патологии межпозвоночных дисков;
  • опухоли.

Невралгия вызывает сильнейшую, острую, резкую боль в области затылка. Она напоминает прострел током, который доходит до шеи и отдает в правый или левый глаз. Пациенты описывают боль как жгучая, пульсирующая, стреляющая.

Возникает дискомфорт справа или слева, может распространяться на обе стороны, усиливается при движениях шеи. Кожа затылочной области становится чувствительной к прикосновению и перепадам температуры. Этому больше подвержена нижняя часть затылка.

Болеть голова может при менингите – это воспалении оболочки головного мозга, которое может возникать по разным причинам. Чаще всего причиной менингита становятся вирусы или бактерии. Заболевание протекает тяжело и опасно для жизни.

Признаками являются сильная головная боль, повышение температуры, рвота и тошнота, светобоязнь. При этих симптомах, особенно если нет насморка и кашля, нужно срочно обращаться к врачу.

При спазме в шее и голове возникает боль в затылке, которая быстро охватывает лоб и макушку, усиливается при движении. Характер боли – тупой, распирающий. Она становится интенсивнее при кашле, сопровождается отеком нижних век, сковыванием шеи.

Спазм сосудов головного мозга возникает в силу разных факторов:

  • нервное перенапряжение, недосыпание;
  • алкоголь, курение;
  • волнение, стресс, переохлаждение;
  • нехватка кислорода в помещении.

В группе риска находятся люди, у которых остеохондроз шейного отдела позвоночника, вегетососудистая дистония, аневризма, нарушения работы щитовидной железы, почек, сердца.

Область затылка и шея могут также болеть при следующих состояниях:

  • заболевания верхнего позвоночного отдела: спондилез, спондилит, остеохондроз, переломы;
  • заболевания головного мозга, почек, надпочечников, сопровождающиеся повышением артериального давления;
  • сотрясение и ушиб головного мозга, субарахноидальное кровоизлияние, менингит;
  • болезни мышц шеи, их перенапряжение при физических занятиях либо вследствие профессиональной деятельности;
  • патологии сосудов: неройциркуляторная, вегетососудистая дистония. Это недуги могут привести к спазму сосудов в области шеи;
  • мигрень с аурой или без нее;
  • артриты, артрозы – болезни височно-нижнечелюстных суставов, возникающих из-за бруксизма, неправильного прикуса;
  • нарушение гормонального обмена в сосудах головного мозга. Например, у подростков, беременных, женщин в период климакса;
  • искривление позвоночника;
  • длительное натяжение кожи затылка из-за стягивания волос в тугой хвост. Это приводит к раздражению затылочного нерва;
  • внезапная смена климата.

Если болит голова сзади и есть тяжесть в шее, необходимо установить причину. Сперва обращаются к терапевту, который в зависимости от характера болей может направить пациента к кардиологу, невропатологу и другим специалистам.

При обследовании врачи проводят следующие методы диагностики:

  1. Допплерография сосудов, снабжающих кровью головной мозг и шею.
  2. Рентгенография полости черепа.
  3. МРТ шеи и головы.
  4. Рентгенография височно-нижнечелюстного сустава.
Читайте также:  Немеет рука болит сердце с похмелья

Лечение зависит от выявленной патологии. Например, при спондилезе, остеохондрозе, невралгии назначаются медикамента:

  • анальгетики и НПВС: Диклофенак, Ибупрофен;
  • миорелаксанты: Мидокалм, Баклофен;
  • комплекс витаминов группы В: Нейрорубин, Мильгамма;
  • медикаменты, устраняющие головокружение: Вестибо, Бетагистин.


Выполняются новокаиновые блокады, при угрозе ущемления спинного мозга, не купируемой таблетками невралгии, выполняются различные виды хирургических вмешательств.

Полезны физиопроцедуры: ультразвуковая терапия, магнитотерапия и пр.

Если в ходе исследования обнаружили миогелоз или миозит, показаны противоотечные и обезболивающие средства, курсы физиопроцедур (лечение лазером, электрофорез) и массажа.

Боли сосудистого характера купируют медикаментами, устраняющими спазм артерий и стимулирующими венозный отток из полости черепа.

Терапия энцефалитов, менингитов, кровоизлияний требует нахождения пациента в стационаре. Назначаются антибиотики, кровоостанавливающие лекарства, препараты, улучшающие связь между пострадавшими участками мозга, кислородотерапия.

При головной боли напряжения, невралгии затылочного нерва, остеохондрозе совместно с медикаментозным лечением показана иглорефлексотерапия.

При возникновении боли в области шеи и затылка предпримите следующие действия:

  • измерьте АД. Если оно выше 140/100, выпейте 0,5 таблетки Каптопресса, а на следующий день обратитесь к врачу. Допускается прием Ибупрофена или другого обезболивающего;
  • сделайте массаж: только с посторонней помощью и только плеч. Шею не трогайте, так как боль может быть вызвана заболеваниями, при которых шейный отдел плохо фиксирован;
  • если кроме боли слышен хруст при повороте шеи, болевой синдром появился после травмы, вызывайте скорую;
  • если вас не тошнит, голова не кружится, нет потери сознания, попросите родственника купить специальный воротник для фиксации шеи, а затем обратитесь к невропатологу.


Пока фиксатор не куплен, старайтесь находиться в сидячем положении, опирайтесь на спинку стула;

  • не ложитесь до фиксации шейного отдела воротником и консультации врача;
  • если боль стреляющая, при нажатии и наклонах головы усиливается, приложите к шее сухое тепло, попросите члена семьи помассировать мышцы шеи. То же самое можно сделать при сдавливающей, охватывающей виски и затылок боли.

Обезболивающие препараты при головной боли представлены в таблице:

Название препарата Описание Доза
Диклофенак НПВС, применяемое при артрозах, артритах, неврозах и невралгиях Применяют по 1 таблетки трижды в сутки.
Мелоксикам Обезболивающее средство, применяемое при воспалительных и дегенеративных заболеваниях, сопровождающихся болью. Рекомендованная дозировка – 1-2 таблетки в сутки.
Ибупрофен Универсальное противовоспалительное средство, применяемое при болях различного генеза. 1-2 таблетки в день.
Парацетамол Жаропонижающее и анальгезирующее средство, предназначенное для устранения несильного болевого синдрома. 2-3 таблетки в день.
Но-Шпа Спазмолитик, показан при спазмах гладкой мускулатуры и головных болях напряжения. 1-2 таблетки на прием 2-3 раза в день.

Избавиться от невыраженных головных болей можно с помощью трав и настоев:

  • чай с травой душицы. Регулярное употребление напитка снижает интенсивность болей;
  • компресс из любистока. Растение прикладывают на область затылка и шеи, предварительно измельчив и залив горячей водой;
  • напиток с мятой. Не только успокаивает нервы, но убирает тошноту. Обеспечивает полноценный сон и отдых, помогает снять напряжение мышц и разгрузить нервную систему.


Чтобы голова болела реже, нужно предпринять шаги по насыщению мозга кислородом. С этой целью:

  • приобретите ортопедическую подушку для сна;
  • не держите в холоде шею и затылок;
  • больше двигайтесь, делайте гимнастику по утрам, полюбите спорт;
  • если работаете за компьютером, делайте 10-минутные перерывы каждый час;
  • контролируйте артериальное давление;
  • старайтесь избегать стрессовых ситуаций или научитесь справляться с ними;
  • делайте ежедневно самомассаж шеи и плеч руками или вспомогательными приборами.

Анна Новикова:

Меня мучает боль в затылке ближе к шее уже 12 лет. Не помогают ни иглоукалывания, ни массаж, ни пиявки, ни пластыри обезболивающие. Каждый месяц пью обезболивающие таблетки и ставлю капельницы. От головокружений не могу наклоняться и поворачиваться с боку на бок, больно лежать на затылке. Уже нет сил моих. Мечтают только об одном – проснуться утром без боли.

На родине определить причину тянущих болей в шее не смогли. Наши врачи за себя не отвечают, уровень профессионализма низкий. Пришлось ехать в Германию. Оказалось – грыжа в шейном отделе позвоночника. Из-за нее позвонок давит на нерв, и возникают постоянные боли.

Прошла курсы физиотерапии и мануальной терапии. На днях будет контрольное обследование. Если улучшений нет, планируют делать операцию.

Ольга Климова:

У меня диагноз – остеохондроз шейного отдела. Из-за недостаточного мозгового кровообращения самочувствие отвратительное: постоянные головокружения, тошнота, мигрени, сонливость, онемение и дискомфорт в шее ближе к голове. Каждое утро начинает тянуть, хрустеть, сводит и сдавливает шею. Пришлось к мануалу обратиться.

Прошла 10 сеансов терапии, все прошло. Пока боль не возвращается, чему я очень рада.

источник

Широко распространена ситуация, когда появляются острые боли в шее по утрам, после сна в неудобном положении.

С проблемами в виде болей в шее сталкивается в своей жизни большинство людей. Чаще всего боли в шее возникают в мышцах. Шейные мышцы (трапециевидная мышца, мышца поднимающая лопатку, лестничная мышца) помимо того, что двигают и удерживают голову, ещё и учувствуют в работе при движении руки.

При обнаружении у такого больного с болью в шее естественных возрастных или связанных с образом особенностей жизни структур позвоночника на снимках и томограммах (остеохондроз шейного отдела позвоночника, выпрямление шейного лордоза, спондилёз, унковертебральный артроз, протрузия или грыжа межпозвонкового диска) идёт отклонение от понимания сути происходящего с пациентом. К сожалению, после этого в подавляющем числе случаев врачами пропускается и не проводится дальнейшая элементарная диагностика биомеханики шейного отдела позвоночника у больного. Видимо они считают, что обнаруженные аппаратом изменения шейного отдела позвоночника имеют первостепенное значение в точном диагнозе у пациента, а все остальные мелочи уже второстепенны.

При этом виде острой мышечной боли в шее пациенту достаточно просто пройти осмотр у нашего специалиста, после чего ему уже будет оказана первая адекватная лечебная помощь, направленная на снятие острого болевого приступа. При этом пациент с болью в шее:

  • получает точный диагноз
  • избегает необоснованных методов диагностики и сопутствующих им финансовых и временных затрат
  • избегает необоснованной лучевой нагрузки на свой организм
  • получает адекватное лечение острого приступа мышечной боли в шее
  • получает дальнейшие врачебные рекомендации по реабилитации после снятия острой боли в шее

Так же боль в шее, в затылке и в руке может провоцировать травмированный или воспалённый межпозвонковый (фасеточный) сустав при его артрозе. Шея болит (мышцы и связки) так же после длительного пребывания в одном положении (сидячая работа), или после «хлыстового» механизма травмы шеи. Появлению симптома боли в шее способствует обострение остеохондроза шейного отдела позвоночника, напряжённые и перегруженные мышцы шеи и т.д.

Симптом боли в шее при растяжении связок шейного отдела позвоночника сравнима с нудной зубной болью. Когда болит шея при травме связок и мышц, пациент не может найти удобного положения для сна, с трудом поворачивает голову. Без специализированной помощи пациенту боли в шее, затылке или голове могут длиться несколько недель не ослабевая.

Мышечные и корешковые виды симптома боли в шее обычно хорошо устраняются физиотерапевтическим лечением, вытяжением шейного отдела позвоночника (петлёй Глиссона или руками во время мануальной терапии), медикаментозной терапией (противовоспалительные препараты, миорелаксанты и т.д.).

Что делать когда болит шея (сзади или сбоку) и самостоятельное лечение этой боли в шее в виде растирок мазями, её прогревания и приём обезболивающих препаратов не помогают? Следует как можно раньше обратиться к врачу за неврологическим и ортопедическим осмотром в клинику. Только так можно поставить правильный диагноз и выявит истинную причину из-за которой болит шея.

По результатам консультации врача, в случае необходимости, пациенту с симптомом боли в шее при шейном остеохондрозе могут быть назначены дополнительно следующие диагностические процедуры:

Остеохондроз шейного отдела позвоночника способен приводить к рефлекторному спазму сосуды шейного отдела — это позвоночные артерии (проходит в поперечных отростках шейных позвонков). В результате этого спазма позвоночных артерий возникают стойкие нарушения кровоснабжения задних отделов головного мозга с приступами головокружения, шума или звона в ушах и голове, шаткостью при ходьбе, онемение лица и языка и т.д.

У пациентов с остеохондрозом шейного отдела позвоночника часто болит шея сзади, а так же отмечаются головные боли в области затылка одновременно. Иногда эти боли в шее могут попутно отдавать (иррадиировать) в руку и доходить от плеча до кисти с онемением пальцев.

У пациента при шейном остеохондрозе с симптомом боли в шее (в положении лёжа во сне или сидя) обычно немеют мизинец и безымянные пальцы на кисти. Это онемение в руке и пальцах кисти (безымянный и мизинец) связанно с хроническим перенапряжением лестничных мышц. Подобное состояние гипертонуса передней группы мышц шеи приводит к частичному сдавлению нервного шейного сплетения и проявляется парестезиями в руке и пальцах кисти.

Существуют и другие причины появления симптома боли в шее:

Пациенты часто жалуются на боль в шее, онемение и покалывания вниз в руках до пальцев кистей (иногда усиливающихся лёжа на спине во время сна), треск, хруст или щелчки в шейном отделе при осуществлении движения (повороты, наклоны головы) в нём.

Симптомы обострения остеохондроза шейного отдела позвоночника:

  • симптом мышечной боли в шее, затылке, плече или руке
  • хруст в шее при поворотах или наклонах головой в стороны
  • жжение или боль между лопаток
  • ограничение подвижности шеи при обострении симптома мышечной боли
  • головокружение, тошнота, двоение перед глазами, онемение лица, языка, слабость
  • онемение в руке, в пальцах кисти
  • прострелы в шее, затылке, виске, лобной части головы, плече, руке, в пальцах кисти

В зависимости от тяжести проявлений и причин возникновения боли (остеохондроз шейного отдела позвоночника, травма и растяжение связок и мышц шеи при падении и т.д.) в шее у пациента возможны следующие лечебные действия:

  • медикаментозная терапия (НПВС, анальгетики, гормоны)
  • блокады — инъекции препаратов в болезненные мышцы
  • мануальная терапия (безоперационное «вправление» позвоночной грыжи диска при помощи мышечной, суставной и корешковой техник)
  • физиотерапия (УВЧ , СМТ и т.д.)
  • лечебная гимнастика
  • иглоукалывание
  • оперативное лечение

В межпозвонковые (фасеточные) суставы также могут быть произведены лечебные блокады. Блокады применяются тогда, когда обычное лечение боли в шее при остеохондрозе шейного отдела позвоночника не даёт стойкого положительного эффекта.

Для проведения блокады при болях в шее достаточно низких доз анестезирующего средства (Новокаин, Лидокаин) и Кортизона, Дипроспана или Кеналога, вводимого в просвет или около поражённого сустава.

При сочетании с правильно подобранным режимом физиотерапии, эти инъекции могут дать хороший и долгосрочный эффект при головных болях и болях в шее.

На фоне ношения шейного воротника (бандаж, корсет, шина Шанца) у пациента болевой симптом в области шеи устраняется значительно быстрее. Наступившее ослабление боли в шее приводит к быстрому восстановлению прежнего объёма движений головы и шее при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Длительность ношения шейного бандажа (шейный воротник, шина Шанца) зависит лишь от наличия болевого симптома у пациента с болью в шее и остеохондрозом шейного отдела позвоночника. В шейном бандаже (шина Шанца) пациент может так же спать.

Существует несколько видов шейного бандажа (шейного воротника, шины Шанца). Все шейные воротники и бандажи подбираются по размеру и могут быть неоднократно использованы в случае повторного появления боли в шее и остеохондрозе шейного отдела позвоночника. В шейном воротнике пациент может спать и заниматься своей обычной дневной деятельностью.

Сроки ношения шейного бандажа (шейного воротника, шины Шанца) при боли в шее на фоне шейного остеохондроза устанавливаются лечащим врачом исходя из клинических проявления у пациента с болью в шее. Длительность ношения шейного бандажа (шейного воротника, шины Шанца) при боли в шее на фоне шейного остеохондроза может быть от нескольких дней до нескольких недель, зависимости от тяжести состояния больного с болями в шее.

источник

В медицине болезненные ощущения в области шеи называют цервикалгиями. Данный термин не указывает на конкретное заболевание, а лишь косвенно говорит о наличии патологии. Цервикалгии могут возникать не только на фоне других болезней. Правая сторона шеи может болеть вследствие переохлаждения, тяжелой физической нагрузки, длительного сидения или сна в неудобной позе.

Односторонние боли в шее часто указывают на патологию опорно-двигательной системы, травматические повреждения позвоночника, инфекционные, неврологические или онкологические заболевания. Поэтому при появлении таких цервикалгий нужно немедленно обращаться в больницу.

Хотите знать, почему у вас болит шея с правой стороны? Сходите на прием к врачу. Тот осмотрит вас, назначит нужные анализы и консультации других специалистов, чтобы поставить правильный диагноз. Зная причину болей в шее справа, врачи смогут подобрать вам наиболее эффективное лечение.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Резкая боль в шее справа чаще всего возникает вследствие переохлаждений, травм, защемления нервов или мышечных спазмов. Помимо сильных болей, человека может беспокоить чувство онемения в затылке, болезненная скованность в плечах, слабость в мышцах или даже нарушение подвижности верхних конечностей. В некоторых случаях болезненные ощущения сопровождаются повышением температуры тела и чувством онемения рук.

Для заболевания характерно поражение чувствительных нервов затылочного сплетения. У человека с невралгией болит правая сторона шеи сбоку и сзади. Неприятные ощущения усиливаются при поворотах и движениях головой. Пульсирующие боли могут иррадиировать в лопатку или ключицу. У многих больных появляются болезненные ощущения в области глаз.

Причины затылочной невралгии:

  • простудные заболевания;
  • переохлаждение;
  • травмы;
  • перенапряжение мышц шеи и плеч.

Невралгии хорошо поддаются лечению. При адекватной терапии они проходят без каких-либо последствий. В случае длительного течения невралгия может переходить в невротическую стадию, которая сопровождается структурными изменениями в нерве; может нарушаться чувствительность в области затылка.

Для невралгии затылочного нерва характерно отсутствие другой неврологической симптоматики: нет двигательных нарушений и чувствительных расстройств в области шеи, плеча и верхней конечности.

У больного появляется острая боль в шее с правой стороны, нарушается носовое дыхание, появляется гнусавость, повышается температура тела до 39-40 градусов. Болезненность в шее справа усиливается при глотании, вызывая поперхивания. По этой причине больные с заглоточным абсцессом отказываются от употребления пищи.

Для подтверждения диагноза пациенту проводят фарингоскопию. Во время осмотра врачи выявляют шарообразное выпячивание в области задней стенки глотки. В первые дни оно локализуется с правой стороны, позже смещается к середине.

Голова у пациентов с заглоточным абсцессом обычно принимает вынужденное положение. Они запрокидывают ее назад и наклоняют в сторону. Больные делают это потому, что у них болит горло и шея с правой стороны.

В области шеи расположено множество анатомических образований, между которыми находится жировая клетчатка. Клетчаточные пространства разделены между собой шейными фасциями. Они формируют своеобразные замкнутые отсеки, в которых могут возникать воспалительные процессы. Все они сопровождаются болью в шее спереди справа.

  • Фурункул. Это поверхностно расположенный плотный узелок, в центре которого через 3-4 дня появляется некротический стержень. В зависимости от локализации образования шея у человека болит справа спереди или сзади. Также больного беспокоит зуд и отек места фурункула;
  • абсцесс. Проявляется покраснением кожи, отеком и болью в шее справа спереди. При пальпации можно нащупать мягкое круглое образование. На наличие абсцесса указывает флюктуация. Этот симптом говорит о локальном скоплении гноя;
  • флегмона. Отличается от абсцесса отсутствием капсулы, которая ограждала бы гной от окружающих тканей. Воспалительный процесс распространяется на все клетчаточное пространство. У больного очень болезненна шея справа спереди, повышается температура тела, появляется озноб и признаки общей интоксикации.

Гнойные поражения мягких тканей в шейной области крайне опасны. Они могут вызывать воспаление близрасположенных органов, лимфатических узлов, сосудов и нервов. В худшем случае может развиться гнойный менингит – тяжелое воспаление оболочек головного мозга, которое приводит к летальному исходу.

Никогда не пытайтесь самостоятельно вскрывать фурункулы или абсцессы на шее. Во время манипуляции вы можете повредить магистральные сосуды, нервные пучки или другие жизненно важные структуры. Занимаясь самолечением, вы рискуете собственным здоровьем и даже жизнью.

Является довольно редким заболеванием. Для патологии характерно очаговое или диффузное воспаление щитовидной железы. У больных с острым тиреоидитом болевой сидром локализован в шее спереди, с левой и/или правой стороны. Клиническая картина зависит от активности и характера воспалительного процесса (гнойный, негнойный), локализации патологии.

Острый тиреоидит проявляется резким повышением температуры тела, ознобом, головными болями, слабостью и другими признаками общей интоксикации. Щитовидная железа увеличивается в размерах, в ней могут появляться округлые болезненные образования. Поначалу у человека болит шея спереди справа, позже неприятные ощущения распространяются на затылок, нижнюю челюсть и ухо.

Читайте также:  Болит кожа руки как при температуре

У многих людей постоянно болит шея с правой стороны. Чаще всего причиной ноющих ощущений является патология позвоночного столба. Реже этиологическими факторами выступают злокачественные новообразования или их метастазы, эндокринные болезни, костно-суставной туберкулез.

Плоские дугоотросчатые (или фасеточные) суставы соединяют суставные отростки шейных позвонков, которые располагаются по бокам позвоночника. Нарушение их подвижности может возникать из-за травмы, резкого неаккуратного движения, шейного остеохондроза или длительного пребывания в неудобной позе.

У людей с дисфункцией дугоотросчатых суставов боли обычно локализуются сзади, реже у них болезненна правая или левая сторона шеи. Болевые ощущения усиливаются при движениях головой и затихают в состоянии спокойствия. При пальпации врачи обнаруживают болевые очаги в месте проекции пораженных суставов.

В отличие от спондилоартроза, при дисфункции нет рентгенологических признаков органического повреждения дугоотросчатых суставов. В некоторых случаях на рентгенограммах видны признаки шейного спондилеза. Иногда на дисфункцию фасеточных суставов указывает болезненность при пальпации в местах их проекции (по бокам позвоночного столба).

Боли справа в шее могут быть обусловлены спондилезом, который обычно развивается на фоне шейного остеохондроза. Из-за прогрессирующего разрушения ядра межпозвоночного диска у больного страдает весь позвоночно-двигательный сегмент. Патология провоцирует развитие миофасциальных болевых синдромов, дисфункции дугоотросчатых суставов и даже радикулита.

Признаки спондилеза не всегда заметны при рентгенологическом исследовании позвоночника. На патологию может указывать уменьшение расстояния между отдельными позвонками. На рентгенограммах иногда видны остеофиты – шипообразные наросты по краям позвонков, которые состоят из костной ткани. Более информативна в диагностике патологии магнитно-резонансная томография.

МРТ-признаки шейного спондилеза:

Поначалу шейный спондилез может протекать бессимптомно. Позже у человека начинает болеть шея справа сзади. Поначалу болезненные ощущения возникают из-за физических нагрузок или длительного сидения в одной позе и проходят после полноценного отдыха. Со временем болевой синдром становится все сильнее и не исчезает даже во время сна.

Если у вас постоянно болит шея с правой стороны, причиной этого может спондилоартроз. Патология может развиваться на фоне остеохондроза или быть следствием возрастных изменений в позвоночнике. Для спондилоартроза характерно органическое повреждение и деформация фасеточных межпозвоночных суставов.

Патология проявляется постоянной ноющей болью в области шеи. Неприятные ощущения усиливаются при разгибании, то есть запрокидывании головы назад. При наклоне головы в сторону пораженного сустава болевой синдром также становится сильнее. У многих людей отмечается нарушение подвижности в шейном отделе позвоночника.

Подтвердить диагноз спондилоартроза можно с помощью МРТ. Магнитно-резонансная томография показывает патологические изменения в фасеточных суставах, которые не визуализируются при рентгенологическом исследовании.

Злокачественные опухоли шейного отдела позвоночника — редкое событие. Чаще болит шея справа сбоку у людей с синдромом Панкоста, который развивается за 7-12 месяцев до постановки диагноза «рак легких». Причина болезненных ощущений — сдавление тканей опухолью в области верхушки легкого или верхней легочной борозды.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Справа спереди шея может болеть при наличии злокачественной или доброкачественной опухоли глотки. На патологию указывает першение в горле, трудности при глотании, гнусавость голоса, затрудненное носовое дыхание. Болезненные ощущения в шее и затылке также могут вызывать метастазы злокачественных новообразований.

В позвоночный столб может метастазировать:

  • рак молочной железы;
  • меланома;
  • рак легких;
  • злокачественные опухоли почек;
  • рак щитовидной железы;
  • опухоли предстательной железы.

Человека со злокачественным новообразованием беспокоит общая слабость, апатия, снижение трудоспособности. При раке легких у больного появляются кашель и боли в грудной клетке. При поражении груди у женщины можно пропальпировать округлое плотное образование, спаянное с окружающими тканями.

Болезненные ощущения в области шеи могут распространяться на затылок, голову, верхнюю конечность или спину. Такая иррадиация говорит о многом. Она позволяет заподозрить то или иное заболевание, а в некоторых случаях – даже поставить диагноз и определить локализацию патологии.

Если у человека сильно болит правое плечо, рука и шея справа, скорее всего, у него защемлен четвертый шейный корешок, выходящий из спинного мозга. Болезненность в области шеи и лопатки, чувство онемения верхней конечности говорит о защемлении пятого корешка.

Патология развивается на фоне заболеваний позвоночного столба. Миофасциальные боли обычно возникают у людей с шейным остеохондрозом вследствие рефлекторного напряжения мышц. Болезненные ощущения усиливаются после переохлаждения, длительного сидения или сна в неудобной позе.

Факторы, способствующие развитию миофасциальных синдромов:

  • малоподвижный образ жизни;
  • избыточная масса тела;
  • неправильная осанка;
  • тяжелый физический труд;
  • «сидячая» работа;
  • частые пребывания на сквозняках;
  • длительное ограничение подвижности (например, после травм или операций).

Болезненные ощущения при миофасциальных синдромах могут локализоваться в трапециевидной или других мышцах. Чаще всего больные жалуются на болезненные ощущения в межлопаточной области. У пациентов с миофасциальным синдромом болит шея сбоку справа, что обусловлено поражением грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Боль при этом может распространяться на правую половину головы (цервикокраниалгия).

Иррадиация боли в верхнюю конечность характерна для синдрома передней лестничной мышцы. У больных появляется чувство онемения и покалывания в безымянном пальце, мизинце, внутренней поверхности кисти и предплечья, возможны похолодание и изменение цвета кожных покровов верхней конечности. Кожа может становиться бледной или приобретать синеватый оттенок. У некоторых болевой синдром локализуется в ключице справа около шеи, а в надключичной области появляется отек.

Образуются на последних стадиях остеохондроза. Для грыж характерно резкое появление симптомов после травмы, резкого движения или тяжелой физической нагрузки. Яркую клиническую картину имеют грыжи дисков, расположенных между пятым и шестым, шестым и седьмым шейными позвонками. Они вызывают защемление спинномозговых корешков, которые иннервируют ткани шеи и верхней конечности.

Особенности болевого синдрома при грыжах:

  • внезапное начало, имеющее определенную причину;
  • усиление болезненности при кашле, чихании, натуживании;
  • вынужденное положение головы: человек наклоняет ее вперед и в сторону, противоположную месту защемления;
  • у больного появляются сильные боли при откидывании головы назад, ее вращении или наклоне в пострадавшую сторону.

При защемлении спинномозговых корешков грыжами человек ощущает боли во всей верхней конечности, в области шеи и плеча с правой стороны, немеют кончики пальцев.

Шейный отдел позвоночника поражается у 80% больных, страдающих ревматоидным артритом на протяжении 10 и более лет. У многих пациентов развивается спондилодисцит – неинфекционное воспаление межпозвоночных дисков. Патология приводит к нестабильности в шейном отделе позвоночника и даже подвывихам позвонков.

Помимо классических симптомов ревматоидного артрита, появляются:

  • локальные ноющие боли в области шеи;
  • парестезии в верхней конечности;
  • чувство онемения в затылке;
  • усиление болевого синдрома при наклонах и поворотах головы.

У пациентов с ревматоидным артритом, ЮРА и анкилозирующим спондилитом часто развивается атланто-аксиальный подвывих между первым и вторым позвонками. Патология может протекать бессимптомно и проявляться во время рентгенологического обследования. Иногда подвывих вызывает ноющие боли в шее и затылке.

Вторичные головные боли, обусловленные патологией шейного отдела позвоночника, принято называть цервикогенными. По статистике, их выявляют у 15-20% пациентов с хроническими цефалгиями. 60-80% людей, испытывающих головные боли, жалуются на одновременное появление неприятных ощущений в шее.

  • травмы головы и шеи;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • дисфункция или спондилоартроз фасеточных суставов;
  • сдавление нервных корешков остеофитами;
  • повреждение атланто-аксиального сустава.

У людей с данными патологиями может болеть правая, левая или сразу обе стороны шеи и головы. Особенность цервикогенной головной боли — она исчезает после диагностической анестезирующей блокады шейных структур. При МРТ у некоторых больных удается обнаружить признаки поражения шейного отдела позвоночника.

Головные боли цервикогенной природы следует отличать от мигрени. Последняя является неврологическим заболеванием. У человека с мигренью болезненна вся правая сторона головы и шеи. Появлению таких ощущений обычно предшествует аура (молнии, цветные точки, туман перед глазами, покалывание и чувство онемения в области головы).

В некоторых случаях у детей может появляться боль спереди или сзади в шее. Она может быть обусловлена неправильной осанкой, несоответствием высоты мебели росту ребенка, ношением неудобного портфеля или поднятием тяжести. Болезненные ощущения в области шеи могут указывать на лимфаденит, фарингит, заглоточный абсцесс, патологию позвоночника, воспалительные заболевания мягких тканей шеи и т. д. Рассмотрим наиболее трудно диагностируемые и опасные болезни, при которых болит шея с правой стороны у ребенка.

Отитом называют острое воспаление среднего, наружного или внутреннего уха. Заболевание возникает после переохлаждения, острой респираторно-вирусной инфекции или насморка. У ребенка с отитом болит ухо и шея с правой стороны, повышается температура тела, появляется озноб, общая слабость и другие признаки интоксикации.

При отсутствии адекватного лечения отит может приводить к параличу лицевого нерва, менингиту, энцефалиту, абсцессам мозга и другим тяжелым осложнениям. Поэтому если у вашего малыша болит шея с правой стороны и ухо, немедленно идите на консультацию к детскому ЛОР-врачу.

Патология может иметь врожденный или приобретенный характер. Кривошея проявляется наклоном головы с ее одновременным поворотом в сторону. Развитие заболевания обусловлено врожденным укорочением грудино-ключично-сосцевидной мышцы, родовыми травмами или дефектами развития позвоночника.

Заподозрить патологию можно по вынужденному положению головы малыша. Из-за постоянного напряжения у ребенка болит грудино-ключично-сосцевидная мышца шеи справа. При длительном течении заболевание может приводить к асимметрии лица и деформации позвоночника.

В народе заболевание хорошо известно, как «заушница» или «свинка». Для инфекционного паротита характерно острое воспаление околоушных слюнных желез, вызывающее сильные боли и отек в области шеи, затылка и за ушами. Внешний вид ребенка напоминает поросенка.

Паротит проявляется повышением температуры до 38-39 градусов, насморком, болью и першением в горле, неприятным запахом изо рта. У некоторых детей воспаляется поджелудочная железа, из-за чего у них возникают боли в левом подреберье, тошнота, понос. Отметим, что болезнь чаще всего поражает мальчиков. При вовлечении в патологию яичек паротит может приводить к бесплодию.

У вас болит шея с правой стороны, и вы не знаете, что делать? Сходите на консультацию к врачу и пройдите полноценное обследование. Это поможет выявить причину болей и выбрать тактику лечения.

Для борьбы с невралгией затылочного нерва используют миорелаксанты, обезболивающие и противовоспалительные средства. При неэффективности медикаментозного лечения больному выполняют лекарственные блокады. Для этого в ткани рядом с воспаленным нервом вводят кортикостероидные гормоны.

При вертеброгенных болях, обусловленных остеохондрозом позвоночника или его осложнениями, человеку требуется изменить образ жизни: начать больше двигаться, выполнять специальные упражнения и ходить на физиопроцедуры. Для купирования болевого синдрома можно использовать мази на основе НПВС (Диклофенак, Найз Гель, Нимесулид). При развитии серьезных осложнений остеохондроза человеку требуется помощь врача.

Резкая боль справа в шее спереди всегда должна вызывать у вас серьезные опасения. Она указывает на воспалительные заболевания глотки или клетчаточных пространств шеи. Эти заболевания лечатся в условиях стационара антибиотикотерапией. Часто больным требуется хирургическое вмешательство. В ходе операции врачи вскрывают абсцесс или удаляют флегмону.

источник

Боль в шее и плече, которая может отдавать в руку — распространенный повод обращения к врачу. Такая боль встречается у 50% населения и связана, чаще всего с тем, что шейный отдел позвоночника является наиболее активным.

Именно высокая активность делает область шеи и плечевых суставов уязвимыми перед механическим воздействием и дегенеративными изменениями.

Острая боль, а так же боль хронического течения, требует обязательной диагностики, в том числе дифференциальной, так как может указывать на развитие соматических и онкологических болезней, а так же серьезных патологий позвоночника.

Причины болей в шее, которые отдают в плечо и руки (правую или левую), могут быть как патологическими, так и физиологические. К последним относятся боли после сна в неудобной позе, переохлаждения, длительных нагрузок на позвоночник.

Однако существуют факторы, влияющие на появление симптома, которые требуют детального исследования и обязательного лечения.

Дегенеративная болезнь которая характеризуется длительным течением и приводит к ограничению подвижности сустава.

Характер и локализация боли

Для артроза характерны хронические ноющие болевые ощущения в плече, которые иррадиирует в область шеи.

Усиление болевого синдрома наблюдается в ночные часы и при движениях рукой, особенно при отведении ее назад.

Дополнительные симптомы

Симптомы артроза в начале его развития малозаметны. Обычно на начальном этапе болезни человек отмечает незначительную болезненность при движениях. По мере прогрессирования недуга боль усиливается и появляются следующие признаки:

  • боль в шее отдает в руку;
  • хруст в суставе при движении;
  • ограничение подвижности в суставе;
  • отечность в области пораженного сустава;
  • покраснение кожи над больным суставом.

Диагностика и лечение

Для диагностики патологии используют:

  • рентгенографию в 2-х проекциях;
  • УЗИ;
  • артроскопию;
  • МРТ и КТ;
  • сцинтиграфию;
  • термографию;
  • общие анализы крови и мочи;
  • биохимическое исследование крови.

Лечение направлено на устранение симптомов воспаления, замедления процесса дегенерации и восстановление подвижности.

  • НПВП внутрь и местно;
  • кортикостероиды путем введения в полость сустава;
  • обезболивающие препараты;
  • хондропротекторы.

Так же широко используют методы физиотерапии.

В редких случаях показана хирургическая операция по замене разрушенного болезнью сустава.

Заболевание, обусловленное воспалением суставного хряща, дегенерацией и износом хрящевых соединений.

Характер и локализация боли

Заболевание характеризуется нарастающими болями — вначале тупыми, ноющими, затем острыми, постоянными. Интенсивность зависит от степени деформации сустава. При заболевании лопаточно-торакального сустава болезненность локализуется на задней поверхности плеча, при поражении акромиально-ключичного сустава боль ощущается в плече спереди. Поражая оба сустава, болезнь вызывает болевой синдром с обеих сторон плеча.

Иррадиирует в шею, спину, руку и грудную клетку.

Дополнительные симптомы

Существуют и другие признаки плечевого артрита, такие как:

  • отечность ткани вокруг сустава;
  • локальное повышение температуры в области поражения;
  • болезненность, усиливающаяся при движениях;
  • деформация сустава;
  • субфебрильная температура;
  • вялость, сонливость, усталость;
  • признаки интоксикации.

Диагностика и лечение

Диагностика и лечение плечевого артрита проводится аналогичными методами, как и при артрозе.

При остеохондрозе шейного отдела позвоночника поражению подвергается хрящевая ткань межпозвонковых дисков.

Характер и локализация боли

Локализация и характер болевого синдрома напрямую связаны с местом развития дегенеративного процесса и сдавливания нервных корешков.

Чаще всего боль локализуется в шее, подзатылочной области и в верхних конечностях и является сильной, острой.

Отдает в спину, голову, руки, грудь, область сердца, чаще всего односторонняя.

Дополнительные симптомы

Вместе с болью пациенты часто жалуются на:

  • покалывание, чувство «мурашек», онемение рук, спины;
  • утрата чувствительности отдельных участков кожи;
  • понижение мышечного тонуса и уменьшение силы в руках;
  • изменение цвета кожи;
  • похолодание рук;
  • отечность;
  • гипертонус мышц нижних конечностей;
  • мышечные спазмы;
  • головокружение и головная боль;
  • шум/звон в ушах;
  • расстройства пищеварения;
  • ощущение инородного тела в горле.

Диагностика и лечение

Выявить заболевание можно при помощи рентгенографии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Лечение проводится медикаментозно и при помощи физиопроцедур.

Из медикаментов используют:

  • НПВП в форме мазей, таблеток (капсул) и растворов для внутреннего введения;
  • обезболивающие препараты;
  • хондропротекторы;
  • миорелаксанты;
  • витаминные препараты;
  • глюкокортикостероиды.

Заболевание, связанное с нарушением кровообращения и обменных процессов в межпозвонковых дисках. С течением болезни диски иссыхаются и теряют свои амортизирующие свойства.

Вытекая через трещины фиброзного кольца в позвоночный канал, пульпозное ядро оказывает давление на нервные корешки, вызывая тем самым мучительные боли.

Характер и локализация боли

Боль локализуется в шее, плече и руке. Характеризуется как острая, становится интенсивнее при повороте головы, чихании, кашле. Болит шея и плечо меньше при заведении руки за голову.

Дополнительные симптомы

При развитии грыжи между позвонками шейного отдела отмечаются следующие клинические признаки:

  • головные боли;
  • головокружение;
  • слабость и утомляемость;
  • повышение АД;
  • мышечная слабость верхних конечностей;
  • онемение, покалывание кожи;
  • повышенное потоотделение;
  • бледность кожного покрова.

В редких случаях у пациента может развиться тяжелый паралич.

Диагностика и лечение

Диагностические мероприятия по выявлению межпозвонковой грыжи включают в себя:

  • рентгенографию;
  • КТ и МРТ;
  • инвазивную КТ-миелографию.

Лечение проводится НПВП, обезболивающими средствами и глюкокортикоидами.

В редких случаях прибегают к оперативному лечению.

Воспалительное заболевание нервных сплетений, образованных передними ветвями рецепторов спинного мозга.

Характер и локализация боли

Шейный плексит характеризуется наличием приступообразных острых болей в шее, которые в некоторых случаях могут отдавать затылок.

Так же может возникать сильная боль в области ключицы, распространяющаяся в руку.

Дополнительные симптомы

К другим симптомам шейного плексита относятся:

  • мышечная слабость в шее;
  • икота;
  • нарушения дыхательных функций;
  • мышечная слабость в руках;
  • побледнение и похолодание кожи рук;
  • отечность рук;
  • ломкость ногтевых пластин на пальцах верхних конечностей.

Диагностика и лечение

Диагностика проводится при помощи:

  • неврологического осмотра;
  • общего анализа крови;
  • электронейромиографии;
  • МРТ и КТ.

Лечение направлено в первую очередь на ликвидацию причины воспаления. Для этих целей используют как антибактериальные, так и противовирусные лекарственные средства.

Читайте также:  Стукнуло током болит рука

Так же прибегают к хирургическому лечению.

  • гипогликемические средства;
  • гипоурикемические препараты;
  • анальгетики;
  • витаминные препараты.

Эффективными методами лечения плексита считаются физиотерапия и ЛФК.

Воспалительное заболевание капсулы плечевого сустава и сухожилий, которое протекает с острой болью в плече, отдающей в руку и, иногда, шею.

Характер и локализация боли

Периартрит характеризуется нарастающей острой болью. С течением болезни боль начинает беспокоить пациента не только при движениях, но и в состоянии покоя. Боль локализуется с одной стороны (у правшей в суставе правого плеча, у левшей — в суставе левого).

Так же болевой синдром усиливается при прикосновении к суставу.

Дополнительные симптомы

Кроме болевого синдрома, заболевание имеет следующую клиническую картину:

  • развивается тугоподвижность больного сустава;
  • боль из ноющей (в начале заболевания) перерастает в сверлящую и постоянную;
  • болезненность в плече, руке и шее сопровождается мигренью, головокружением.

Диагностика и лечение

Чаще всего для диагностики периартрита прибегают к рентгенографическому исследованию, УЗИ, МРТ, КТ, артрограмме и клиническому анализу крови. Так же проводят дифференциацию с тромбофлебитом вен верхних конечностей, диффузным васкулитом, дерматитом, опоясывающим лишаем и прочими заболеваниями.

Острый периартрит лечится нестероидными противовоспалительными средствами, проводятся блокады с глюкокортикоидами. Из физиопроцедур прибегают к электрофорезу, парафиновым аппликациям.

Важнейшим условием лечения является мобилизация воспаленного сустава.

Заболевание, которое представляет собой совокупность дегенеративных изменений, таких как:

  • образование остеофитов;
  • гипертрофию межпозвоночных суставов;
  • гипертрофию связочного аппарата;
  • воспаление мягких тканей.

Характер и локализация боли

Спондилез протекает с острой болью в шее и плече, которая исчезает через неделю. Так же отмечаются боли в затылке, которые появляются при поворотах головы.

Боль разлитая, ощущается в плечах, руках, нижней челюсти, иногда иррадиирует в уши и глаза.

Дополнительные симптомы

Основными симптомами, кроме болевого синдрома, являются:

  • двигательные ограничения в шее;
  • мышечное напряжение шеи;
  • обмороки и предобморочные состояния.

Диагностика и лечение

Основными методами диагностики считается рентгенографическое исследование позвоночного столба.

Лечение проводится нестероидными препаратами, миорелаксантами, поливитаминами и корректорами микроциркуляции.

Мышечные боли, обусловленные сильным физическим напряжением, длительным ограничением в движениях, отклонениями в работе сосудистой системы, расстройствами метаболизма, воздействием токсинов.

Характер и локализация боли

Больные миалгией часто предъявляют жалобы на сильную мышечную боль в руках, плечах и шее.

Дополнительные симптомы

  • скованность движений в утренние и вечерние часы;
  • снижение умственной и физической активности;
  • усталость;
  • спастические боли;
  • судороги в мышцах;
  • ощущение тяжести в теле;
  • психоневрологические расстройства;
  • атрофия мышц.

Диагностика и лечение

После проведения осмотра и сбора анамнеза специалист, как правило, рекомендует следующие диагностические мероприятия:

  • общее и биохимическое исследование крови;
  • ревмапробы;
  • электромиографию;
  • рентгенографию;
  • КТ и МРТ;
  • биопсию мышечной ткани.

Лечение миалгии направленно, в первую очередь, на устранение болевого синдрома, для чего используют различные анальгетики, анестетики и миорелаксанты.

Опасная патология, которая способна привести к спинномозговой компрессии и цервикальной миелопатии. Развивается на фоне сдавливания спинномозгового нерва остеофитом или деформированным диском. В результате подобного процесса нарушаются функции нерва, развивается потеря чувствительности.

Характер и локализация боли

Не имеет четкой локализации и описывается пациентами, как ноющая, давящая.

Иногда возможны резкие долгосрочные боли.

Дополнительные симптомы

  • повышенный мышечный тонус;
  • слабость в верхних и нижних конечностях;
  • нарушение работы органов таза.

Диагностика и лечение

Для диагностики используют рентгенографию, МРТ и КТ.

Лечение заболевания, при котором симптоматика умеренная, проводится медикаментами, физиопроцедурами и массажем.

Нередко причинами болей в шее, плече и руке становятся различные искривления позвоночного столба.

Так, боль отмечается при кифозе, сколиозе и лордозе.

Характер и локализация боли

Боль при искривлении не имеет четкой локализации, и, чаще всего, болит шея, вся спина, грудина, руки и поясница.

Дополнительные симптомы

Основным симптомом искривления позвоночника считается ассиметрия позвоночного столба. Так же наблюдается повышенная усталость, ограничение подвижности, дисфункции внутренних органов и систем органом.

Диагностика и лечение

Диагностика искривления проводится путем осмотра пациента и рентгенографического исследования позвоночного столба.

Любая травма плеча влечет за собой возникновение болевого синдрома в месте повреждения с иррадиацией его в ближайшие области.

Характер и локализация боли

Характер боли зависит от вида полученной травмы. Так, например, при ушибе боль описывается как умеренная, тупая. При вывихе и переломе боль сильная, острая, усиливается при попытках двигать рукой и плечом.

Дополнительные симптомы

Симптоматика так же зависит от вида травмы. Чаще всего травму сопровождают:

  • отечность и покраснение кожи над областью повреждения;
  • образование гематомы;
  • визуальная ассиметрия плечевых суставов (при переломах и вывихах) и пр.

Диагностика и лечение

Диагностика сводится к осмотру, пальпации и рентгенографии.

Лечение назначается травматологом в зависимости от того, какая травма предшествовала возникновению боли.

Такое состояние характеризуется возникновением спонтанной боли, сосредоточенной в шее и плече, интенсивность которой нарастает при поворотах головы.

Диагностикой и лечением данного состояния занимается травматолог.

Состояние, для которого характерна выраженная тупая боль, локализованная в месте поражения и иррадиирущая в руку.

Пораженное сухожилие воспаляется, становится чувствительным к прикосновениям, иногда кожа над ним краснеет.

Диагностика и лечение

Диагностика включает в себя рентгенографическое исследование, иногда прибегают к МРТ или КТ.

Лечение проводится нестероидными препаратами (местными, инъекционными и в форме таблеток), обезболивающими средствами. Иногда показано хирургическое вмешательство.

Среди болезней, одним из симптомов которых выступает боль в шее, плече и руке, выделяют:

  • стенокардию;
  • заболевания щитовидной железы;
  • паротит («свинку»);
  • ожог пищевода;
  • абсцесс диафрагмы;
  • диафрагмальный плеврит;
  • язвенную болезнь желудка и 12-типерстной кишки;
  • системную красную волчанку;
  • склеродермию;
  • инфекционные заболевания;
  • онкологические патологии и пр.

Боль в шее и плече справа, которая отдает в руку, так же требует внимания, так как может указывать на патологии печени, правого легкого и желчного пузыря.

Левосторонние боли могут говорить о повреждении левого легкого или селезенки.

Немедленно обратиться за медицинской помощью необходимо, если:

  • боль в левом плече сопровождается чувством сдавливания в груди;
  • боль в шее и в руке сопровождается спутанностью сознания;
  • болезненность в шее и плече нарастает и не купируется анальгетиками;
  • имеет место открытый перелом плеча.

При возникновении боли в шее, плече и руке специалисты рекомендуют организовать пациенту физический и эмоциональный покой, обеспечить неподвижность шеи или сустава. Так же можно принять таблетку обезболивающего препарата, например Анальгина или Ибупрофена. Если нет противопоказаний, можно помассировать больной участок, сделать несколько гимнастических упражнений на сгибание/разгибание сустава, повороты шеи.

Боль в шее, которая отдает в руку, может быть признаком серьезных заболеваний.

Обязательно посмотрите следующее видео по теме

Не выяснив причину возникновения симптома, избавиться от него очень трудно. Врачи настоятельно рекомендуют не заниматься самодиагностикой и самолечением, ведь в некоторых случаях такая тактика опасна для жизни.

Как забыть о болях в суставах и позвоночнике?

  • Боли ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь?
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли?
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей?
  • Люди, наученные горьким опытом для лечения суставов пользуются… >>

Мнение врачей по этому вопросу читайте

Болезни шеи — органа, соединяющего тело человека с головой, способны ухудшить состояние всего организма, посредством нарушения кровоснабжения головного мозга. Жалоба на то, что болит шея, причем с правой стороны, встречается при недугах позвоночника, мышц, системных болезнях соединительной ткани, болезнях сердца, печени, пищевода. Избавиться от болезненных ощущений можно, излечив основное заболевание, спровоцировавшее их возникновение.

Появлению боли в шее справа подвержены люди всех возрастов. Люди старшего возраста страдают болями чаще из-за дегенеративных заболеваний позвоночника. Болезненные ощущения у детей часто связаны с вирусными или гнойными заболеваниями, спровоцировавшими воспаление лимфатических узлов. Причиной болей у людей молодого возраста часто становятся тяжелая физическая работа, травмы.

Содержание статьи:
Частые причины

Как возникает больНеобходимое обследование

Почему болит шея справа? Появление боли в шее с правой стороны, возможно как при болезнях органов, расположенных на шее, так и недугах отдаленных органов (сердца, печени). Иногда причиной появления болезненных ощущений становятся системные заболевания (склеродермия, ревматоидный артрит).

Наиболее частыми причинами болей выступают:

  • остеохондроз;
  • заболевания суставов позвоночника;
  • грыжи межпозвоночных дисков;
  • поражение связок позвонков;
  • воспаление мышц, расположенных на шее;
  • спазм мышц;
  • опухоли позвоночника;
  • травмы спины;
  • смещение позвонков с нормального места их расположения;
  • болезни плечевого сустава;
  • туберкулез позвонков;
  • гнойное воспаление кости (остеомиелит).

Системные заболевания соединительной ткани, такие как ревматоидный артрит, также могут провоцировать боль. Появление боли в шее с правой стороны сзади и затылке может стать следствием заболеваний головного мозга и его оболочек. При этом боль провоцируется сильным мышечным спазмом, приводящим к неестественному запрокидыванию головы кзади.

Болевые ощущения на ранних стадиях недуга не отличаются большой интенсивностью. Они имеют ноющий характер. Со временем их сила увеличивается, появляются шейные прострелы, состояния, при которых очень болит шея справа и отдает в голову. Начинает часто болеть голова в затылке. Движения шеей утрудняются, появляется неприятная скованность. Начинает неметь кожа, появляется чувство покалывания.

Со временем начинает болеть шея справа и плечо. Появляется бугор внизу шеи (так называемый «бизонов горб»), в том месте, где хорошо заметен выступающий позвонок. Затем немеют пальцы на правой руке. Больному становится сложнее носить тяжелые предметы.

Для профилактики и лечения болезней СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют новое БЕЗОПЕРАЦИОННОЕ средство лечения на основе натуральных экстрактов, которое..

Однако не только заболевания провоцируют появление дискомфорта в шее. Причиной этого может стать:

  • излишний вес пациента, который провоцирует большую нагрузку на позвоночный столб;
  • длительное пребывание в неправильной или неудобной для головы позе;
  • переохлаждение шеи;
  • сквозняк;
  • неправильная поза во время сна (высокая подушка, слишком мягкая постель).

Неправильное положение головы зачастую приводит к спазму мышц, что, в свою очередь, стимулирует боль. То же происходит и тогда, когда человек спит на слишком высокой подушке, неестественно сгибая при этом голову. Мышечный спазм, возникающий при этом, может привести к воспалению мышц. Они становятся отечными, горячими на ощупь. Шея начинает болеть сильнее при каждом повороте головы вправо.

Тяжелая физическая работа также провоцирует развитие спазма мышц. При развитии воспаления плечевого сустава начинает болеть шея и плечо с правой стороны.

Нервные стрессы играют не последнюю роль в возникновении дискомфорта в шее, болезненных ощущений сдавливающего характера. Особенно часто подобные жалобы можно услышать от женщин «с тонкой организацией нервной системы», слезливые дамы.

Позвоночный столб представляет собой некий пазл, состоящий из отдельных позвонков, расположенных друг над другом. Между ними залегает эластичный межпозвоночный диск, смягчающий точки во время ходьбы, поворотов головы. Через отверстия в позвонках проходят нервные корешки, сосудики, несущие живительную кровь. Благодаря хрящу, движения в суставах позвоночника совершаются свободно и бесшумно.

Если патологические изменения затронули позвонки, вся эта отлаженная система рушится. Позвонки начинают ниже наседать друг над другом, смещаются в сторону, пережимая нервы и сосуды. Все это провоцирует повышение тонуса мышц, стремящихся любой ценой удержать все на своих местах. Со временем этот спазм становится постоянным. Без врачебного вмешательства устранить причины спазма и боли становится невозможно.

Конечно же, причиной того, что болит шея сзади справа, может стать и остеохондроз. При этом ребенок будет жаловаться и на головные боли, станет быстрее уставать, хуже учиться. У него может очень резко ухудшиться зрение.

Дети, рожденные с искривлениями позвоночника, могут жаловаться, что их болит шея сзади справа.

Чаще же ребенка беспокоит боль в шее с правой стороны спереди или сбоку. Причиной тому служит воспаление лимфоузлов (лимфаденит). Связано это осложнение в большинстве случаев с гнойным воспалением среднего ушка малыша, воспалением пазух, расположенных возле носа, ангиной. Боль сопровождается появлением припухлости в месте, где расположен больной лимфатический узел, покраснением кожи над ним, повышением температуры. Кроме того, у больного остаются признаки основного заболевания, вызвавшего лимфаденит.

Как вести себя человеку, который начал ощущать неприятные ощущения в шее? В первую очередь необходимо собраться и немедленно обратиться за медицинской помощью. Ни в коем случае нельзя игнорировать проблему или лечиться у знахарей с сомнительной репутацией.

Проблемы с суставами — прямой путь к инвалидности!
Хватит терпеть эту боль в суставах! Записывайте проверенный рецепт от опытного врача…

В медицинской клинике проведут необходимое обследование:

  • осмотр пациента;
  • рентген шеи;
  • анализ крови;
  • МРТ;
  • компьютерную томографию.

При необходимости, проводят обследования других органов – сердца, печени. Для этого записывают кардиограмму, проводят УЗИ печени, определяют активность ее ферментов.

Что делать, если болит шея справа? Избавиться от боли в шее навсегда можно только тогда, когда установлена причина ее появления:

  • вылечить больное ухо;
  • снизить давление;
  • пролечить заболевание сердца;
  • устранить недуг печени.

Если же причина болезненности кроется в самом позвоночнике, врач подбирает лечение.

Справиться с болью помогут лекарства:

  • обезболивающие средства;
  • противовоспалительные лекарства;
  • средства для снятия мышечного спазма;
  • мази и бальзамы;
  • настойки и компрессы с лекарственных трав.

В острый период заболевания, когда боль особенно интенсивная, лекарства назначают в уколах. Пилюли в это время помогут мало. Когда состояние пациента улучшается, переходят на прием пилюль или порошков. Следует помнить, что все лекарства раздражают слизистую оболочку желудка и могут вызвать образование язвы или гастрита. Поэтому лечение должен назначать и контролировать только врач.

Мазь или бальзам содержащие противовоспалительные и обезболивающие средства, рекомендуется наносить на больное место 1-2 раза в сутки. Каждая мазь может вызвать раздражение кожи или аллергию. Поэтому пациент, пользующийся мазью впервые, должен следить за своими ощущениями после нанесения мази на шею. Если появилось ощущение жара или пощипывания кожи, шею необходимо сразу вымыть чистой водой.

Компресс, в состав которого входит димексид ослабляет болезненные ощущения, ускоряет выздоровление. Не стоит забывать, что димексид — очень токсическое вещество. Поэтому перед тем, как его нанести на шею, его разбавляют водой в три раза. Делать такой компресс лучше вечером перед сном и снимать только утром.

Народные целители предлагают применять растительные отвары и компрессы с лекарственными травами на область шеи. С болью справиться поможет отвар из листьев березы, плодов можжевельника, сухой горчицы, чеснок, мед, картофель.

Листья березы используют для компрессов и принимают в виде настоев внутрь. Вечером шею обкладывают толстым шаром листочков березы и укутывают целлофаном и шарфом. С таким компрессом пациент отдыхает до утра. Следующим вечером процедуру повторяют. Эффект будет заметен после 8-10 таких укутываний.

Сырой, натертый на терке картофель, смешивают с медом и прикладывают к шее, укутав целлофаном и обвязав шарфом. Оставляют такой компресс на 2 часа.

Листья березы, земляники, шалфей, подорожник, мелисса, шиповник – чаи из этих трав дополнять лечение недугов позвоночника. На отвар необходимо выбрать 2-3 травки на один раз. Такими отварами лучше заменить традиционные чай и кофе.

Только лишь лекарствами и травками нельзя добиться значительного улучшения самочувствия. Пациент должен приучить себя к занятиям физическими упражнениями. Каждое утро должно начинаться с зарядки. Эффект будет даже в том случае, когда отдавать упражнениям по 15-20 минут в день.

Хорошо помогут упражнения на растяжку мышц шеи, круговые движения головой, наклоны ее в стороны, вперед и назад. Физические тренировки помогут ослабить боль и укрепить мышцы. Мышечный каркас будет поддерживать позвонки на привычных для них местах, что в свою очередь будет препятствовать прогрессированию болезни.

В некоторых случаях, когда болезнь зашла слишком далеко, или причиной появления болей стало искривление позвоночника или врожденный его дефект, единственным спасением становится операция.

Боль в шее причиняет значительный дискомфорт человеку и нарушает привычный для него образ жизни. Поэтому стоит научиться предупреждать возникновение боли:

  • избавиться от вредных привычек;
  • правильно питаться;
  • выбрать правильную кровать для отдыха;
  • заниматься физкультурой;
  • научиться правильно носить тяжести.

Узнайте про средство, которого нет в аптеках, но благодаря которому уже многие россияне излечились от болей в суставах и позвоночнике!

Рассказывает известный врач

Курение разрушает кровеносные сосуды человека, поэтому все его органы (в том числе и позвоночник) страдают от нехватки кислорода и питательных веществ. Избавление от курения позволит уменьшить риск заболеть остеохондрозом.

Ежедневный рацион должен включать разнообразные продукты, содержать свежие овощи, продукты, богатые на различные микроэлементы. Это обеспечит полноценное питание хрящей, мышц, костной ткани.

Кровать должна быть достаточно твердой, по крайней мере – не прогибаться. Позвоночник не должен слишком изгибаться, если человек ложится в постель. Подушка должна быть маленькой. Каждое утро должно начинаться с зарядки. Приветствуются занятия в бассейне.

источник