Меню Рубрики

Болит жила под рукой

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Любые резкие или произведенные с чрезвычайным усилием движения рукой могут приводить к появлению болей в области подмышки. Чаще всего причиной возникновения подобных болевых ощущений служит растяжение мышц и связок плечевого сустава.

Это может происходить в случае, если вы сильно, или очень резко потянулись, например, к поручню в общественном транспорте, при поднятии тяжестей и т.д. Кроме того, к подобным последствиям может приводить даже ночной сон в неудобной позе с запрокинутой рукой.

Болевые ощущения в такой ситуации обычно носят не очень выраженный, но постоянный характер. Боль усиливается при движениях в плечевом суставе, иногда несколько ограничивая свободу движений в нем.

Возникновение боли подмышкой может часто встречаться у женщин, которые перенесли операции на молочной железе. При хирургическом вмешательстве в данной области неизбежно происходит повреждение нервов, окружающих железу. Это приводит к временной потере чувствительности в районе грудной клетки, а также к отраженным болям в подмышке, которые распространяются туда по ходу нервных волокон.

После оперативных вмешательств болезненные ощущения иногда могут беспокоить пациентку довольно длительное время. На протяжении нескольких дней после хирургического воздействия боль обычно имеет острый характер. В таких случаях женщине иногда даже назначаются сильнодействующие обезболивающие препараты. Спустя некоторое время интенсивность боли в области груди и подмышкой уменьшается, но могут возникать зуд и онемение кожи. При нормальном течении постоперационного периода неприятные ощущения вскоре должны исчезнуть.

Кроме того, боль в подмышечной впадине может быть вызвана установленными в операционной ране дренажами.

Циклически появляющиеся боли подмышкой у женщин носят название масталгии. Чаще всего такие болевые ощущения появляются в завершающих периодах менструального цикла. Пациентки отмечают их возникновение за несколько суток до начала менструаций, а с их началом боль постепенно стихает, или исчезает вовсе.

В таких случаях боль подмышкой является вторичной, отдающей из области груди. Связаны эти болезненные ощущения с тем, что в молочной железе перед менструацией могут формироваться уплотнения. Если это происходит в верхних или наружных долях молочных желез, то боль из области уплотнений может иррадиировать и в подмышку, на одноименной стороне тела. Хотя чаще всего это явление носит двусторонний характер, и обусловлено нарушениями оттока лимфы, причиной которых как раз и является нагрубание молочных желез перед менструацией.

Изредка может наблюдаться увеличение лимфоузлов в подмышечной области, но в большинстве случаев это не приносит пациентке ощутимых неудобств. Такие увеличенные лимфоузлы — как правило, мягкие, единичные и безболезненные.

Боль при масталгии может носить различный характер и интенсивность. Обычно она ноющая и выражена не очень ярко. Лишь в редких случаях болевые ощущения бывают настолько сильны, что у женщины возникают затруднения при совершении движений руками.

Такие симптомы характерны для женщин, находящихся в репродуктивном периоде. Масталгические боли могут нарастать с возрастом, а при наступлении менопаузы постепенно исчезают. Кроме того, масталгия может возникать в связи с нарушениями гормонального обмена. Зачастую боли подмышкой встречаются и у женщин в старшем возрасте, уже после наступления менопаузы. Это обусловлено приемом лекарственных препаратов, содержащих гормоны.

Раковые опухоли молочной железы на ранней стадии обычно протекают бессимптомно, и не вызывают болевых ощущений. Обычно злокачественные новообразования в молочной железе диагностируются еще до появления клинических симптомов. Происходит это либо при плановой маммографии, либо когда женщина сама приходит на осмотр к врачу, обнаружив появление уплотнения в груди.

Факторы риска образования рака молочной железы:

  • первые роды после 30 лет;
  • отсутствие беременностей и родов в жизни пациентки;
  • курение, особенно в том случае, если эта привычка появилась в юном возрасте;
  • семейный анамнез, отягощенный по опухолевым заболеваниям у кровных родственников;
  • раннее начало менструаций (до 12 лет);
  • позднее появление менопаузы (после 55 лет);
  • ранее возникший рак женских половых органов;
  • травмы молочной железы в анамнезе;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • гипертоническая болезнь;
  • непрерывное употребление гормональных препаратов с целью лечения или контрацепции на протяжении более 10 лет;
  • злоупотребление алкоголем.

В некоторых случаях о возникновении новообразования в области груди могут говорить и болевые ощущения, возникающие подмышкой, или несколько ниже ее. Также может появляться уплотнение в подмышечной ямке, не исчезающее на протяжении менструального цикла.

Кроме того, для опухолевых заболеваний молочной железы характерны следующие симптомы:

  • втяжение соска;
  • определение опухолевидных образований или уплотнений в ткани одной или обеих молочных желез;
  • изменение цвета или структуры кожного покрова груди (лимонная корочка);
  • выделения из соска любого характера, не связанные с кормлением грудью или беременностью;
  • появление эрозий, корочек, чешуек или изъязвлений в области соска или ареолы;
  • беспричинно возникшая деформация, отеки, уменьшение или увеличение размеров молочной железы;
  • увеличение надключичных или подмышечных лимфоузлов.

Лимфаденопатиями называются состояния, которые проявляются увеличением лимфатических узлов. Необходимо помнить, что лимфаденопатия является не отдельным заболеванием, а симптомокомплексом, развитие которого связано с какой-либо другой патологией.

Основным симптомом лимфаденопатии служит увеличение размера лимфатических узлов. Оно может затрагивать только одну область человеческого тела, а может быть и генерализованным. Кроме того, могут наблюдаться дополнительные симптомы:

  • потеря веса;
  • ночная потливость;
  • длительное, но не слишком сильное повышение температуры тела;
  • увеличение печени;
  • увеличение селезенки;
  • часто возникающие инфекции верхних дыхательных путей (тонзиллиты, ангины, фарингиты и т.п.).

Возникновение лимфаденопатии в подмышечных впадинах связано с такими заболеваниями, как:

  • туберкулез;
  • злокачественные заболевания шеи и головы;
  • лимфома;
  • краснуха;
  • неспецифические инфекционные поражения;
  • болезнь кошачьей царапины;
  • рак молочной железы;
  • наличие силиконовых имплантатов грудных желез;
  • меланома;
  • бруцеллез.

Воспаление лимфатических узлов, вызванное инфекционными поражениями, носит название лимфаденита. Чаще всего при данном заболевании поражаются подмышечные, а также паховые узлы.

Начало этой патологии связано с увеличением, уплотнением и появлением болезненности соответствующих узлов. Они остаются подвижными, не спаянными с кожей и между собой. Далее, при прогрессировании воспаления, в пораженной подмышечной области формируется монолитный, плотный и очень болезненный комплекс воспаленных лимфоузлов. Кожные покровы над ним становятся неподвижными, красными и горячими. Впоследствии кожа истончается, и приобретает вишневую окраску. Со временем (при созревании гнойника) появляются колебания воспаленной области, а затем гной прорывается наружу. Потом гнойник постепенно очищается, все симптомы заболевания стихают, и наступает выздоровление.

Кроме этого, для лимфаденита характерны также следующие общие признаки:

  • лихорадка;
  • ознобы;
  • головные боли;
  • повышенная потливость;
  • общее недомогание.

В некоторых случаях попадание инфекции может вызывать хронический лимфаденит. Он проявляется образованием малоболезненных увеличенных лимфатических узлов, которые со временем рубцуются, и постепенно превращаются в твердые узелки.
Подробнее о лимфадените

Гидраденитом называется процесс гнойного воспаления в потовых железах, которые обильно расположены в подмышечных впадинах. Возбудителем данного заболевания чаще всего становятся стафилококки. Заболевание гидраденитом характерно для взрослых людей, так как у детей потовые железы в подмышках еще не функционируют.

Начало патологического процесса — постепенное. В области воспаления наблюдается ощущение зуда, отечность и нарастающие болевые ощущения. Затем в подмышке формируется весьма болезненная, плотная на ощупь припухлость, имеющая в диаметре от нескольких миллиметров до 2 сантиметров. Постепенно ее размеры увеличиваются, также, как и интенсивность болевых ощущений. Кожа в месте поражения приобретает багрово-красный оттенок. Центр припухлости постепенно размягчается, на нем образуется конусоообразное выпячивание. Впоследствии гнойник вскрывается с выделением гнойного содержимого. Цикл развития отдельного гнойника составляет 10-15 дней. После отхождения гноя на месте воспаления образуется втянутый рубец.

Зачастую в воспалительный процесс вовлекаются и соседние потовые железы. В этом случае в подмышке формируется очень болезненная обширная воспаленная область, кожа над которой становится красной и бугристой. При последовательных поражениях все новых и новых потовых желез заболевание затягивается на месяц и более. Кроме того, оно имеет высокий шанс повторного возникновения.

Кроме болевых ощущений в подмышке, гидраденит также сопровождается следующими симптомами:

  • общая интоксикация организма;
  • выраженная слабость и утомляемость;
  • повышение температуры тела;
  • головные боли.

Атерома, или киста сальной железы – это опухолевидное образование, которое возникает в результате закупорки протоков сальных желез.

Признаком возникновения атеромы является поверхностно расположенное плотно-эластичное подвижное образование с четкими контурами. Кожу над этим образованием невозможно собрать в складку. Болевые ощущения в подмышечной впадине развиваются при нагноении атеромы, которая находится в этой области. К болезненности также присоединяется отек, повышение как местной, так и общей температуры, и появление флюктуации этого образования. При нагноениях атерома может самостоятельно прорываться наружу. В этом случае происходит выделение гноя с салообразным содержимым.

Начинаясь с маленького шаровидного образования, киста сальной железы при самостоятельном вскрытии может превратиться в язву. Второй вариант ее развития – это осумковывание плотной соединительной капсулой, и образование твердой шаровидной безболезненной опухоли. В достаточно редких случаях атерома может дать начало злокачественному новообразованию.

Фурункулом называется острый гнойный воспалительный процесс в волосяном мешочке, и окружающей его соединительной ткани. Причиной развития данной патологии является попадание гноеродных бактерий, главным образом золотистого стафилококка.

Способствуют возникновению фурункула следующие причины:

  • загрязнения и микротравмы кожи (часто – при неосторожном бритье);
  • повышение пото- и салоотделения;
  • нездоровый рацион питания;
  • нарушения обмена веществ;
  • падение активности иммунитета и т.п.

Образование фурункула начинается с появления на коже единичных элементов болезненной сыпи на фоне покраснения, с гнойной точкой в центре (так называемым, стержнем фурункула). После отторжения некротизированных тканей и гноя происходит заживление с образованием рубца. Появление множественных фурункулов на разных стадиях развития процесса называется фурункулезом. Сопутствующее гнойно-некротическое воспаление кожи, подкожной жировой клетчатки и сальных желез, расположенных вокруг волосяных мешочков, приводит к образованию карбункула.
Подробнее о фурункулах и фурункулёзе

Пиодермия – это гнойное поражение клеток кожи, которое возникает в результате внедрения в нее гноеродных бактерий. Чаще всего возбудителями пиодермии являются стафилококки и/или стрептококки.

Факторы, предрасполагающие к развитию пиодермии, – это:

  • мелкие травмы (уколы, порезы, расчесы);
  • загрязнения кожи;
  • переохлаждение или перегревание;
  • нарушения функций внутренних органов;
  • поражения центральной нервной системы;
  • патологии обмена веществ;
  • высокая индивидуальная чувствительность к возбудителям гноеродных инфекций.

Клинические проявления пиодермии будут зависеть от локализации процесса, его глубины и размеров поражения. Если воспаление захватывает подмышечные впадины, то в них наблюдается покраснение кожи. В центре области воспаления часто заметна желтая точка, которая периодически может давать скудное гнойное отделяемое. Также в месте поражения отмечается болезненность, и иногда небольшой зуд. Общее состояние пациента, как правило, не изменено, сохраняется нормальная температура тела.

У детей пиодермия протекает несколько более выражено. Обусловлено это тем, что ребенок неосознанно расчесывает те места, в которых образуются гнойнички. За счет этого происходит распространение инфекции на другие области тела.
Подробнее о пиодермии

ИБС (ишемическая болезнь сердца) – это патология, которая вызвана нарушениями деятельности сердечной мышцы, обусловленными поражением сосудов, снабжающих ее кислородом.

Болевые ощущения при ИБС чаще наблюдаются за грудиной, и связаны с повышенными физическими нагрузками или стрессовыми ситуациями. В некоторых случаях такие боли отдают в подмышку с левой стороны.

Также характерными симптомами при ишемической болезни сердца служат:

Боль в подмышке может быть также вызвана острой патологией сердца – инфарктом миокарда. Это состояние сопровождается появлением сильных болей, которые в основном локализуются за грудиной. Но в некоторых случаях они могут распространяться в живот, шею, лопатку или левую подмышку. Иногда такая боль подмышкой отдает в руку, вплоть до кончиков пальцев. Поэтому при появлении постоянных болевых ощущений в левой руке необходимо как можно быстрее пройти обследование у врача-кардиолога с целью исключения сердечной патологии.

Помимо боли, инфаркт миокарда также проявляется:

  • резкой бледностью кожных покровов;
  • ощущением сжатия и тяжести в грудной клетке;
  • появлением одышки;
  • развитием головокружений, и иногда потерей сознания.

Отличие приступов стенокардии при ишемической болезни сердца от болей при инфаркте миокарда состоит в том, что в последнем случае они не проходят даже после приема нитроглицерина.

Боли в подмышке могут быть обусловлены различными причинными факторами, поэтому при их появлении необходимо обращаться к врачам разных специальностей. Понять, к врачу какой специальности нужно обращаться в каждом конкретном случае, можно по сопутствующим боли в подмышке симптомам, так как именно они позволяют предположить патологию, вызвавшую данное неприятное ощущение.

Если боли в подмышке появляются на фоне резких и сильных движений рукой, и возникли они после того, как человек сильно потянулся, поднимал тяжести, спал с запрокинутой рукой в неудобной позе и т.д., то они, вероятнее всего, обусловлены растяжением мышц и связок плечевого сустава. В такой ситуации боли усиливаются или возникают при любых движениях, в которые вовлекается плечевой сустав, причем болевое ощущение ограничивает свободу движений. Если имеется подозрение на то, что боль в подмышке спровоцирована растяжением мышц и связок плечевого сустава, то следует обращаться к травматологу-ортопеду (записаться). Если по каким-либо причинам попасть к травматологу невозможно, то следует обращаться к врачу-хирургу (записаться).

Читайте также:  Болят руки и плечи упражнения какие делать

Если боль в подмышке возникает на фоне перенесенной в прошлом операции на молочных железах, плечевом суставе или в областях, близких к подмышечной впадине, то она обусловлена именно этими хирургическими вмешательствами. Постоперационные боли возникают вследствие того, что в ходе хирургического вмешательства повреждаются нервы. Подобные боли обычно проходят через некоторое время после операции, а на их месте остаются зуд и онемение кожи, которые также впоследствии бесследно исчезают. Но в некоторых случаях даже спустя длительное время после операции боли в подмышке могут периодически возникать, и в таких ситуациях необходимо обращаться к врачу-хирургу и неврологу (записаться) одновременно.

Если боли в одной или обеих подмышках появляются периодически у женщин, причем они возникают за несколько дней до менструации, а после начала месячных проходят, то они носят название масталгий, и фактически являются формой предменструального синдрома (ПМС). Боли могут иметь различную интенсивность (слабые, умеренные, сильный настолько, что трудно двигать руками) и характер (тянущие, колющие и т.д.). Соответственно, при возникновении таких болей женщинам следует обращаться к врачу-гинекологу (записаться) или хирургу. Если имеется возможность, желательно также обратиться к врачу-флебологу (записаться) или лимфологу (записаться), которые занимаются диагностикой и лечением нарушений тока лимфы. Но поскольку врачи этих специальностей принимают только в крупных медицинских центрах или частных клиниках, то фактически попасть к ним на прием весьма затруднительно, вследствие чего и рекомендуется обращаться к докторам более широких специальностей – гинекологам и хирургам, которые также могут заниматься терапией застоев лимфы. Если, помимо болей в подмышке, имеются еще и уплотнения в молочной железе, то следует также обратиться за консультацией к маммологу (записаться).

Если женщину беспокоят боли в подмышке или немного ниже, которые присутствуют постоянно, а не появляются и исчезают в соответствии с менструальным циклом, и, возможно, сочетаются с уплотнением в подмышечной впадине, втяжением соска, кожей в виде лимонной корочки на груди, выделениями из сосков, наличием уплотнений или видимых образований в молочных железах, эрозиями, корочками или чешуйками в области соска и/или ареолы, деформацией, отеком или изменением размеров молочной железы, то следует обращаться к врачу-онкологу (записаться), так как подобная симптоматика свидетельствует о злокачественном новообразовании груди.

Если боли в подмышках появляются на фоне использования дезодорантов, содержащих соединения алюминия или цинка, то следует обратиться к врачу-аллергологу (записаться), так как в этом случае наиболее вероятна аллергическая реакция на компоненты косметического средства.

Если боль в подмышке сочетается с появлением видимых, плотных и увеличенных лимфатических узлов, кожа над которыми красная и горячая или через нее виден гной, а также могут иметься озноб, лихорадка, головные боли, потливость и общая слабость, то речь идет о лимфадените, а значит, следует обращаться к врачу-хирургу. При необходимости хирург может направить человека на консультацию к онкологу, если у него появятся подозрения на наличие злокачественного новообразования.

Если боль в подмышке обусловлена фурункулом (болезненное красное выпячивание с белой точкой в центре – гнойным стержнем) или болезненной припухлостью багрово-красного цвета с конусообразным выпячиванием (гидраденитом), то следует обращаться к хирургу, так как лечение гнойно-воспалительных процессов входит в сферу его профессиональной компетенции.

Если боль в подмышке возникла вследствие воспаления плотного, эластичного подвижного образования, имеющего в подмышечной впадине, которое становится красным, отечным, набрякшим и сильно болезненным, хотя ранее было совершенно безболезненное, то следует обращаться к хирургу, так как в подобной ситуации необходимо удалить воспаленную атерому.

Если боль в подмышке сочетается с покраснением и зудом кожи и наличием в середине очага красноты желтой точки, из которой периодически выделяется гной, то следует обращаться к врачу-дерматологу (записаться), так как именно этот специалист занимается диагностикой и лечением пиодермии.

Если человек чувствует, что у него появилась боль за грудиной или в сердце, которая отдает в левую подмышку, часто возникает после стресса ил физической нагрузки, сочетается со слабостью, одышкой, отеками ног и ощущением перебоев в работе сердца, то следует обращаться к врачу-кардиологу (записаться), так как подобная симптоматика свидетельствует об ишемической болезни сердца. Если же боли в сердце, отдающие в левую подмышку – очень сильные, сочетаются с головокружением, головной болью, одышкой, резкой бледностью и не купируются приемом нитроглицерина, то следует срочно вызывать «Скорую помощь» и госпитализироваться в больницу, так как в этом случае речь идет об инфаркте миокарда.

Если боль в подмышке связана с увеличившимися, но не воспаленными лимфатическими узлами, которые стали хорошо заметны в виде выпячиваний под неизменным, нормального цвета кожным покровом, то следует обращаться к врачу-инфекционисту (записаться) или онкологу, так как симптомы лимфаденопатии могут быть обусловлены инфекционными заболеваниями либо злокачественными опухолями. К инфекционисту нужно обращаться, если, помимо болей и увеличенных лимфатических узлов в подмышке, имеется длительная субфебрильная температура (не выше 37,5 o С), сильная потливость по ночам, увеличена печень или селезенка и часто возникают инфекции верхних дыхательных путей (тонзиллиты, фарингиты, трахеиты и т.д.). В остальных случаях лимфаденита нужно обращаться к врачу-онкологу.

Поскольку боли в подмышке могут быть обусловлены различными заболеваниями и состояниями, врач при их наличии назначает разные перечни анализов и обследований, конкретный список которых определяется сопутствующими симптомами, позволяющими заподозрить патологию, спровоцировавшую появление данного неприятного симптома. Ниже мы рассмотрим, какие анализы и обследования может назначить врач при подозрении на различные заболевания, вызывающие боли в подмышке.

Когда боль в подмышке обусловлена растяжением связок и мышц плечевого сустава (боль появилась после резкого и сильного движения рукой, боль усиливается при движениях и ограничивает свободу движения в суставе), врач может назначить следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • УЗИ плечевого сустава (записаться) и окружающих его связок и мышц;
  • Магнитно-резонансная томография (записаться);
  • Артроскопия плечевого сустава (записаться);
  • Рентгенография плечевого сустава (записаться).

На практике чаще всего врач ограничивается общим осмотром области повреждения и назначением анализа крови и УЗИ плечевого сустава, так как эти манипуляции в подавляющем большинстве случаев позволяют диагностировать растяжение связок и мышц. Другие исследования, такие, как магнитно-резонансная томография, артроскопия или рентгеноскопия назначаются только в тех случаях, когда при помощи УЗИ и осмотра не удалось с точностью подтвердить растяжение связок и мышц и имеются подозрения на более серьезную травму плечевого сустава, например, перелом, вывих и т.д.

Когда боли в подмышечной области связаны с перенесенной в прошлом операцией, врач в первую очередь обычно назначает УЗИ плечевого сустава и мягких тканей подмышки, чтобы посмотреть, имеются ли какие-либо рубцы или деформации после хирургического вмешательства. Если же у врача возникают подозрения на более серьезное повреждение плечевого сустава, то назначается артроскопия, рентгенография и магнитно-резонансная томография.

Когда у женщин боли в одной или обеих подмышках появляются за несколько дней до менструации и стихают или полностью проходят после начала месячных, сочетаются с нагрубанием и увеличением молочных желез, болями или уплотнениями в груди, носят различный характер и интенсивность, врач заподазривает масталгию, как форму предменструального синдрома (ПМС), и может назначить следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Анализ крови на концентрацию тиреотропного гормона (ТТГ), трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4);
  • Анализ крови на концентрацию эстрадиола, фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), лютеинизирующего гормона (ДГ), тестостерона;
  • Анализ крови на концентрацию онкомаркеров (записаться) (раково-эмбриональный антиген (РЭА), бета-2 микроглобулин, НЕ-4, СА-72-4, СА 15-3, СА-125, СА-19-9, тканевой полипептидный антиген (ТПА), тумор-М2-пируваткиназа (ПК-М2));
  • УЗИ молочных желез (записаться);
  • Маммография (записаться).

На практике врачи часто вовсе не назначают анализов, так как диагноз ПМС выставляют на основании характерных жалоб и симптомов, имеющихся у женщины. Наиболее часто врачи назначают только общий анализ крови и анализ на концентрацию гормонов щитовидной железы (записаться), так как патология этого органа может провоцировать нарушение оттока лимфы и, как следствие, боли в подмышечных впадинах и в молочных железах перед менструациями. Однако если молочные железы нагрубают очень сильно, боли в подмышках также весьма интенсивны, врач обычно назначает маммографию, УЗИ молочных желез и анализ крови на онкомаркеры, чтобы исключить возможные опухолевые процессы в тканях грудей. При этом главными онкомаркерами для рака молочной железы являются СА 15-3 и тканевой полипептидный антиген, а все остальные – вспомогательные. Анализы на концентрацию половых гормонов в крови (эстрадиол, ФСГ, ЛГ, тестостерон) обычно назначаются только в том случае, когда врач и пациентка желают детально обследоваться и попытаться выяснить, связан ли ПМС с гормональным дисбалансом.

Когда женщин беспокоят боли в подмышке или немного ниже, присутствующие постоянно, а не появляющиеся и исчезающие в соответствии с циклом и, возможно, сочетающиеся с уплотнением в подмышечной впадине, втяжением соска, кожей в виде лимонной корочки на груди, выделениями из сосков, наличием уплотнений или видимых образований в молочных железах, эрозиями, корочками или чешуйками в области соска и/или ареолы, деформацией, отеком или изменением размеров молочной железы, врач заподазривает рак молочной железы и назначает следующие анализы и обследования:

  • Маммография;
  • Магнитно-резонансная или компьютерная томография;
  • УЗИ молочных желез;
  • Анализ крови на концентрацию онкомаркеров (раково-эмбриональный антиген (РЭА), бета-2 микроглобулин, НЕ-4, СА-72-4, СА 15-3, СА-125, СА-19-9, тканевой полипептидный антиген (ТПА), тумор-М2-пируваткиназа (ПК-М2));
  • Биопсия (записаться) тканей подозрительного выявленного новообразования с последующим гистологическим исследованием;
  • Цитологическое исследование выделений из соска.

На практике врачи, как правило, назначают маммографию и УЗИ молочных желез при подозрении на рак груди, так как именно эти методы исследования оказываются наиболее информативными, простыми и недорогими, в то же время позволяя выявляться опухоль в подавляющем большинстве случаев. Если имеются выделения из сосков, то их направляют на гистологическое исследование, которое заключается в изучении биологического материала под микроскопом. И если в выделениях из сосков присутствуют опухолевые клетки, то диагноз рака молочной железы считается точным.

Магнитно-резонансная и компьютерная томография менее информативны по сравнению в маммографией, а потому, учитывая дороговизну проведения таких исследований, их назначают крайне редко при подозрении на рак молочных желез.

После того, как по результатам УЗИ молочной железы и маммографии будет выявлено новообразование, врач назначит биопсию, в ходе которой производится забор тканей из области опухоли с целью их дальнейшего изучения под микроскопом. Если врач увидит в забранных тканях опухолевые клетки, то ставится диагноз рака молочной железы и принимается решение о тактике терапии.

Кроме того, после выявления опухоли по результатам УЗИ и маммографии, врач может назначить анализы на онкомаркеры. Это делается для того, чтобы знать уровень этих веществ в крови до начала лечения и затем, в процессе терапии, периодически повторно определять концентрацию онкомаркеров с целью оценки эффективности проводимого лечения.

Когда боль в подмышках появляется на фоне применения дезодорантов, что свидетельствует об аллергии, врач может назначить общий анализ крови и анализ крови на концентрацию иммуноглобулина Е. Общий анализ крови необходим для оценки общего состояния человека, а концентрация иммуноглобулина Е позволит судить о том, истинная аллергия у человека или же просто банальное раздражение с псевдоаллергическим воспалением. Ведь при истинной аллергии необходимо принимать антигистаминные препараты и быть морально готовым к тому, что может обнаружиться аллергическая реакция и на другие вещества. А при псевдоаллергической реакции для полного излечения достаточно просто прекратить применение раздражающего агента.

Когда боли в подмышке возникают на фоне выпячивания плотных и увеличенных лимфатических узлов, покрытых красной горячей кожей, сочетающихся с ознобом, температурой, головными болями, потливостью и общей слабостью, врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • УЗИ лимфатических узлов (записаться) и тканей подмышечной области;
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография пораженных узлов;
  • Допплерография лимфатических сосудов;
  • Рентгеноконтрастная лимфография;
  • Биопсия воспаленного лимфатического узла.

Как правило, врачи в первую очередь назначают общий анализ крови и УЗИ пораженных лимфатических узлов и тканей подмышечной области, так как именно эти исследования позволяют оценить состояние пораженных органов и понять, обусловлен лимфаденит серьезными заболеваниями, или нет. Если нет подозрений на какое-либо серьезное заболевание, то другие исследования при лимфадените не проводятся. Но если врач подозревает какое-либо серьезное заболевание, спровоцировавшее лимфаденит (например, туберкулез, сифилис, злокачественные опухоли и т.д.), то он назначает и другие обследования из приведенного выше перечня.

Когда боли в подмышке обусловлены фурункулом, врач может назначить только общий анализ крови для оценки состояния организма, после чего провести его удаление хирургическим методом.

Читайте также:  От нагрузки рук может болеть грудь

Когда боли в подмышке связаны с появлением болезненной багрово-красной припухлости с конусообразным выпячиванием, врач подозревает гидраденит и назначает только общий анализ крови и анализ крови на сахар, после чего производит вскрытие гнойника хирургическим методом. После вскрытия гнойника его содержимое направляют в бактериологическую лабораторию с целью производства посева для выявления возбудителя, спровоцировавшего нагноение потовой железы. Анализы крови в такой ситуации необходимы для оценки общего состояния организма и в последующем решения вопроса о том, какие антибиотики необходимо принимать человеку.

Когда боли в подмышке связаны с воспалением плотного, эластичного, подвижного и ранее не болезненного уплотнения в подмышечной впадине, врач подозревает атерому, и в этом случае может назначить только общий анализ крови и УЗИ, которых обычно достаточно для диагностики заболевания. После проведения УЗИ и анализа крови проводится хирургическое удаление атеромы с последующим гистологическим исследованием патологического образования. Гистология необходима для исключения того, что опухоль имеет злокачественную природу или представляет собой метастаз.

Когда боль в подмышке возникает на фоне покраснения и зуда кожи с наличием в очаге красноты желтой точки, из которой выделяется гной, врач обычно не назначает каких-либо специальных анализов и обследований, так как диагноз основывается на характерной клинической картине. Для оценки общего состояния организма могут быть назначены общий и биохимический анализ крови, а также анализ крови на сахар.

Когда боль в подмышку отдает, а основной очаг боли находится за грудиной в области сердца, сочетается с одышкой, слабостью, отеками ног и ощущением перебоев в работе сердца, возникает приступами (особенно после физической нагрузки или стресса), то врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови (глюкоза, холестерин, триглицериды, липопротеины высокой плотности, липопротеины низкой плотности, индекс атерогенности, АсАТ, АлАТ);
  • Электрокардиограмма (ЭКГ) (записаться);
  • Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру (записаться);
  • Функциональные нагрузочные пробы (велоэргометрия (записаться), беговая дорожка, добутаминовый тест, дипиридамоловый тест, чреспищеводная электростимуляция сердца);
  • Сцинтиграфия;
  • Эхокардиография (Эхо-КГ) (записаться);
  • Коронарография (записаться).

На практике в первую очередь обычно назначают общий и биохимический анализ крови, электрокардиограмму, суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру и функциональные нагрузочные пробы, так как этих исследований обычно достаточно для диагностики ишемической болезни сердца. Далее, если заболевание протекает в тяжелой форме или необходимо уточнить степень его тяжести, врач может назначить и другие обследования из приведенного выше перечня.

Когда боли в подмышке связаны с появлением видимых, увеличенных, но не воспаленных лимфатических узлов, врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Биохимический анализ крови (глюкоза, мочевина, креатинин, билирубин, общий белок, АлАТ, АсАТ, белковые фракции);
  • Анализ крови на ревмофактор и циркулирующие иммунные комплексы;
  • Анализ крови на сифилис (записаться);
  • Анализ крови на ВИЧ (записаться);
  • Анализ крови на наличие антител (ИФА) или возбудителей (ПЦР) кори, гепатитов (записаться), цитомегаловирусной инфекции (записаться), вируса Эпштейна-Барр, болезни кошачьих царапин, бруцеллеза;
  • Проба Манту, или диаскинтест (записаться), или квантифероновый тест (записаться);
  • УЗИ печени (записаться) и селезенки;
  • УЗИ подмышечной области;
  • Биопсия увеличенных лимфатических узлов.

На практике в первую очередь врач назначает общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови и УЗИ селезенки (записаться), печени и подмышечной области. Если по результатам этих анализов будет выявлен воспалительный процесс, то дополнительно назначаются анализы крови на ревмофактор и циркулирующие иммунные комплексы, анализ крови на сифилис, ВИЧ, на наличие антител или возбудителей инфекций, а также проба Манту, чтобы выявить конкретное инфекционное заболевание, ставшее причиной лимфаденита. Проба Манту может быть заменена более современными и точными диаскинтестом или квантифероновым тестом.

Если же по результатам общего анализа крови и мочи, биохимического анализа крови и УЗИ печени, селезенки и подмышечной области будет выявлен опухолевый процесс, то врач назначит пункцию увеличенных лимфатических узлов с последующим изучением полученного биологического материала под микроскопом. Микроскопия тканей увеличенного лимфатического узла позволяет определить наличие и тип опухолевых клеток и определиться с локализацией и видом основного злокачественного новообразования, давшего метастазы в лимфоузлы.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник

Краткое содержание: Боль в руке связана с большим количеством заболеваний, поэтому всегда нужно обращать внимание на сопутствующие симптомы. Сочетание боли в руке с такими симптомами, как головная боль, головокружение, скачки давления, боль в плече или под лопаткой говорит о наличии межпозвонковой грыжи шейного отдела позвоночника или других осложнений шейного остеохондроза. Своевременное обращение к специалисту позволит предотвратить осложнения болезни.

Ключевые слова: боль в руке, онемение, позвоночник, межпозвонковая грыжа, шейный отдел, стеноз позвоночного канала, дегенерация межпозвонкового диска

Боль в руке — это любой тип болевых ощущений или дискомфорта в области от плечевого до запястного сустава. Наши руки состоят из костей, суставов, мышц, сухожилий, связок, нервов и кровеносных сосудов, каждый из которых может подвергаться травме, инфекции и другим состояниям, которые могут быть достаточно болезненными.

Боль в руке может быть приступообразной или постоянной, может ощущаться по всей длине руки или в какой-то конкретной области. Характер боли также может варьироваться: она может быть ноющей, пронизывающей или проявляться в виде покалывания или жжения (парестезии). Может присутствовать только дискомфорт или чувство напряжения. В некоторых случаях боль может быть настолько выраженной, что пациенту становится сложно двигать рукой.

Боль в руке может быть симптомов целого ряда заболеваний, от случайной травмы до неврологических состояний. Боль в руке также может стать результатом поражения другой части тела, например, позвоночника в шейном отделе. Такая боль называется отраженной.

Отраженная боль в руке может возникнуть из-за сердечного приступа. Боль, иррадиирующая в левую руку является распространенным симптомом сердечного приступа и может появиться в сочетании с ощущением давления или давящей боли в центре грудной клетки, тошнотой, рвотой, потливостью, нерегулярным сердцебиением и проблемами с дыханием, страхом смерти. Срочно вызывайте скорую помощь в том случае, если Вы или кто-то, кто находится рядом с Вами, чувствуют боль в левой руке вкупе с одним из вышеописанных симптомов.

Если у Вас не наблюдается симптомов сердечного приступа, но боль в левой руке не проходит, повторяется или волнует Вас, обратитесь к врачу.

Кроме непосредственно боли в руке, могут наблюдаться сопутствующие симптомы. Характер и интенсивность сопутствующих симптомов различаются в зависимости от причины боли. Например, если у Вас сильное повышение температуры тела, боль в руке может быть следствием инфекции или воспаления. Боль в руке по причине артрита может сопровождаться ощущением скованности в суставах и уменьшением объема движений.

Симптомы, которые могут появляться в сочетании с болью в руке, включают в себя:

  • Боль в спине, шее или плечах;
  • Ощущение жжения в руке;
  • Нарушения сна;
  • Симптомы, сходные с таковыми при гриппе (слабость, жар, боль в горле, головная боль, кашель, ломота);
  • Боль в суставах;
  • Мышечные спазмы;
  • Онемение;
  • Уменьшение объема движений в локтевом суставе;
  • Проблемы с кожей;
  • Появление синяков на коже;
  • Воспаление;
  • Необъяснимая потеря веса.

Серьезные симптомы, которые могут указывать на состояние, представляющее угрозу для жизни:

В некоторых случаях, боль в руке может возникнуть в сочетании с другими симптомами, которые могут указывать на наличие представляющего угрозу для жизни состояния и потому пациента необходимо немедленно обследовать.

Незамедлительно звоните в скорую помощь, если у вас или у кого-то из Вашего окружения, наблюдается боль в руке в сочетании со следующими симптомами:

  • Деформация руки;
  • Бледность, посинение губ или кожи под ногтями;
  • Нарушение сознания, например, обморок или отсутствие реакции на происходящее;
  • Изменение психического состояния или внезапное изменение поведения (замешательство, бред, летаргия, галлюцинации, обман чувств);
  • Боль в груди, иррадиирующая в левую руку, плечо, шею или челюсть;
  • Высокая температура (выше 38 градусов по Цельсию);
  • Затруднения при движении рукой;
  • Треск или лопающийся звук во время повреждения руки;
  • Красные прожилки или вокруг больного места;
  • Нарушения дыхания (одышка, затрудненное дыхание, свист при дыхании, остановка дыхания);
  • Слабость.

Обычно боль в руке возникает из-за перетруженности мышц, травмы или вследствие возрастного изнашивания мышц, костей, суставов, сухожилий и связок руке. Как правило, эти состояния не серьезны и Вы можете их избежать, изменив некоторые привычки и образ жизни. Например, правильный отдых между периодами физической активности и воздержание от занятий экстремальными видами спорта без должной подготовки — это два практических метода избегания травматизации руки.

Тем не менее, инфекционные заболевания, так же, как и дегенеративные изменения и неврологические состояния, могут также вызывать боль в руке. Боль, отдающая в левую руку, может даже быть проявлением сердечного приступа.

Боль в руке может стать следствием различных травм, например:

  • Перелома или компрессионного перелома кости;
  • Дислокации локтевого сустава;
  • Перелома эпифизарной пластинки;
  • Ранения или ушиба руки;
  • Травмы шеи, плеча или руки;
  • Растяжения или разрыва мышцы;
  • Растяжения или перенапряжения связок.

Боль в руке может появиться в результате различных инфекций, включая:

  • Бактериальная инфекция кожи (целлюлит (не путать с косметологической проблемой));
  • Инфицирование раны или других повреждений кожи;
  • Остеомиелит (инфекция костей);
  • Септический (инфекционный) артрит.

Боль в руке может быть вызвана дегенеративными, воспалительными и неврологическими состояниями, включая:

  • Бурсит (воспаление синовиальной сумки);
  • Синдром карпального канала;
  • Стеноз позвоночного канала в шейном отделе позвоночника.

Позвоночный канал представляет собой полую вертикальную трубку, образованную дужками позвонков. Внутри позвоночного канала располагаются спинной мозг с выходящими из него нервными корешками. Стеноз позвоночного канала может быть как врожденным, так и приобретенным (в такой ситуации речь идет о наличие костного или мягкотканного разрастания, гипертрофии желтой связки и т.п.) и в некоторых случаях может привести к компрессии нервных корешков или даже спинного мозга;

  • Спондилез шейного отдела позвоночника (дегенеративные изменения межпозвонковых дисков);
  • Межпозвонковую грыжу в шейном отделе позвоночника.

Межпозвонковый диск — это прослойка между позвонками, основной функцией которой является препятствие трения позвонков друг о друга и, как следствия, их разрушения. Кроме того, межпозвонковые диски отвечают за гибкость и подвижность позвоночника. Межпозвонковый диск состоит из гелеобразного внутреннего содержимого (пульпозного ядра) и твердой внешней оболочки (фиброзного кольца). В результате естественного процесса старения организма или же вследствие травмы во внешней оболочке диска может появиться трещина или разрыв, и, таким образом, часть пульпозного ядра может выдавиться через это отверстие в позвоночный канал (межпозвонковая грыжа), что в ряде случаев приводит к сдавлению и химическому раздражению близлежащих нервных корешков. Поскольку речь идет о сдавлении нерва, боль при межпозвонковой грыже часто иррадиирует в области, иннервируемые пораженным нервом. При межпозвонковой грыже шейного отдела позвоночника боль может иррадиировать в плечо, руку по всей ее длине, кисть и/или пальцы руки;

  • Ущемление или компрессию нерва тканями руки (нередко локтевого нерва);
  • Остеоартрит;
  • Периферическую невропатию, например, при диабете;
  • Ревматоидный артрит (хроническое аутоиммунное заболевание, характеризующееся воспалением суставов);
  • Тендинит (воспаление сухожилий).

Боль в руке может появляться как симптом при следующих заболеваниях и состояниях:

  • Опухоль кости (доброкачественная или злокачественная);
  • Рак;
  • Синдром Зудека (болевой синдром, зачастую возникающий вследствие травмы конечностей или повреждения нервной ткани);
  • Сердечный приступ.

Чтобы диагностировать причину боли в руке, врач задаст Вам несколько вопросов касательно испытываемых Вами симптомов. Вопросы могут быть следующими:

  • Когда началась боль?
  • Появлялась ли боль постепенно или же ее начало было внезапным?
  • Боль появляется время от времени или носит постоянных характер?
  • Есть ли какие-то иные симптомы, кроме боли в руке?
  • Принимаете ли Вы какие-то безрецептурные лекарства или добавки?

Дополнительные обследования для установления точного диагноза могут быть разнообразными и включают в себя УЗИ, рентгенографию руки или шейного отдела позвоночника, магнитно-резонансную томографию (МРТ) позвоночника, анализы крови и мочи для выявления воспаления или инфекции и многое другое. При подозрении на проблемы с шейным отделом позвоночника (дегенерация межпозвонкового диска, стеноз позвоночного канала, межпозвонковая грыжа) рекомендуется проведение МРТ шейного отдела позвоночника, т.к. только с помощью этого метода можно получить наиболее полные сведения о состоянии костной и мягких тканей позвоночника. Рентгенография позвоночника в данном случае не показательна, поскольку не дает почти никакого представления о состоянии мягких тканей, соответственно, диагностировать межпозвонковую грыжу или выявить причину стеноза с помощью рентгенографа практически невозможно. Другой метод, компьютерная томография позвоночника, позволяет получить достаточно подробные изображения как костной, так и мягких тканей позвоночника, однако качество снимков значительно уступает качеству снимков, получаемых при МРТ, поэтому проведение КТ целесообразно в том случае, если у пациента существуют противопоказания для проведения МРТ, главным из которых является наличие металлических конструкций или приборов в организме (искусственных суставов, кардиостимуляторов и т.п.).

Осложнения при боли в руке могут прогрессировать и варьироваться в зависимости от причины боли. Невыраженная боль в руке в результате перенапряжения мышц или связок обычно положительно реагирует на такие меры как отдых, прикладывание льда, прием безрецептурных нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Поскольку боль в руке может свидетельствовать о наличии серьезного заболевания, промедление в лечении может вызвать осложнения или необратимые повреждения. Поэтому очень важно обратиться к врачу, если Вы испытываете постоянную боль или другие непривычные симптомы. Когда будет выявлена причина боли, следуя схеме лечения, Вы сможете значительно снизить риск осложнений, которые могут включать в себя:

  • Нарушение подвижности руки;
  • Хроническая боль;
  • Сложности выполнения ежедневных обязанностей;
  • Потеря конечности (ампутация);
  • Потеря мышечной силы в руке;
  • Необратимое повреждения нерва;
  • Дальнейшее распространение инфекции.
Читайте также:  Белые волдыри на пальцах рук болят

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2015-04-08 , 17:43

источник

Благодаря навязчивой рекламе мы все знаем, как избавиться от неприятного запаха или пятен пота подмышками, но вот что делать, если болит под мышками? Болеть в подмышечной области может из-за самых разных причин – от простого растяжения до опухоли или воспаления лимфатических узлов, а лечить эти заболевания должны квалифицированные хирурги или онкологи.

Подмышка или подмышечная область получила свое название от старославянского «под мышцей», анатомически она ограничена плечевым суставом и грудной клеткой. В этой области сосредоточено множество потовых и сальных желез, а также волосяных фолликул. Там же находятся крупнейшие скопления лимфатические тканей – лимфатические подмышечные узлы.

Если болит под мышкой, чаще всего, причиной недомогания становится закупорка выводных протоков желез, воспаление волосяных фолликул, лимфоузлов или патология органов грудной клетки.

Болеть подмышечной области справа и слева может по самым разным причинам и характер боли, соответственно, может тоже быть разным: острые или тупые боли, постоянные или периодические, сильные, тянущие, режущие, возникающие в покое или при движениях рукой, сопровождающиеся зудом или покраснением кожи.

Все эти характеристики помогают заподозрить причину патологии и установить диагноз.

Иногда боль в подмышках может возникнуть и без патологии:

  • масталгия – это состояние характерно только для женщин репродуктивного возраста. Боли в подмышечной области возникают из-за гормональных изменений в организме, они являются вторичными и появляются из-за уплотнений в молочных железах. Неприятные ощущения дают о себе знать за несколько дней до менструации и исчезают во время или после критических дней. Интенсивность болевых ощущений может колебаться от легкого дискомфорта до резкой боли при любом движении. Вылечить такие боли достаточно сложно, так как их основная причина – гормональный дисбаланс;
  • послеоперационные боли – боли в подмышечной области после операций на грудной клетке могут беспокоить еще в течение 1-4 месяцев, в зависимости от сложности оперативного вмешательства. Чаще всего такие боли возникают у женщин, перенесших мастэктамию или резекцию части молочной железы. При этом повреждаются нервные окончания, иннервирующие подмышечную область и на их восстановление необходимо от нескольких недель до 2-4 месяцев, во время которых и беспокоят боли.

Самые частые причины боли в подмышечной впадине – это патологии непосредственно этой области.

  • Травмы подмышечной области – достаточно резко поднять руку, неудачно наклониться или поднять что-то тяжелое и можно растянуть мышцы или связки плечевого сустава и груди. А удар по плечу или падение на руку может вызвать не только гематому мягких тканей, но и сильное растяжение мышц или связок. Боли в этом случае неинтенсивные, тянущие, постоянные, усиливающиеся при движении, особенно при отведении руки или попытках поднять что-то тяжелое.
  • Аллергия – аллергические реакции могут возникнуть на вещества, содержащиеся в антиперспиранте или любом другом косметическом средстве, используемом для обработки кожи подмышек. При аллергии кожа краснеет, отекает, появляется зуд и шелушение, могут увеличиться лимфатические узлы и возникнуть общие аллергические реакции – заложенность носа, кашель или высыпания на лице и теле.
  • Лимфаденит – еще одна из самых распространенных причин боли в подмышечной области. Воспаление лимфатических узлов может быть неспецифическим: вызывается любыми болезнетворными микроорганизмами или специфическим: туберкулезным, сифилитическим. Обычно болит под мышкой из-за острого воспалительного неспецифического процесса в лимфоузлах. У больного поднимается температура тела, возникает озноб, слабость, головная боль и другие симптомы недомогания. Затем появляется припухлость и болезненность в подмышечной области, где легко можно прощупать плотные, болезненные лимфоузлы. Если лимфаденит не лечить, воспалительный процесс может локализоваться, вокруг образуется плотная капсула из соединительной ткани, а внутри – лимфоузел будет постепенно расплавляться. Такое течение болезни характерно для специфического туберкулезного или сифилитического воспаления. При заражении стафилококками, стрептококками или другими патогенными микробами, инфекция чаще распространяется по всему телу, вызывая общую интоксикация организма и поражение соседних лимфатических узлов и органов.
  • Гидраденит или сучье вымя – инфекционное заболевание, в большинстве случаев вызываемое стафилококком. Развивается воспаление из-за повреждения кожных покровов, несоблюдения правил личной гигиены и резкого снижения иммунитета. Стафилококки, кишечная палочка, стрептококки и другие микроорганизмы, находящиеся на коже человека, проникают в потовые железы и вызывают их воспаление. При этом закупориваются выводные протоки желез, их содержимое скапливается внутри и под кожей развивается воспалительный процесс. В начале заболевания появляется зуд и жжение в подмышечных областях, затем кожа краснеет, появляется припухлость, узлы увеличиваются, становясь похожими на вымя собаки. С развитием процесса болезненность усиливается, гнойники увеличиваются в размерах, становятся отечными и горячими на ощупь, мешают отводить руку или вообще двигать ей. Ухудшается и общее состояние больного – повышается температура тела, появляется слабость, головная боль, тошнота и рвота. Если вовремя не начато лечение, гнойник может сам вскрыться, образуя полость, полную гноя или воспаление распространиться на соседние потовые и сальные железы, волосяные фолликулы и подкожно жировую клетчатку.
  • Фолликулит – воспаление волосяного фолликула может возникнуть из-за повреждения кожных покровов при депиляции, бритье или травме подмышечной области. Воспаляться могут один или несколько фолликул, вызывая сильное покраснение кожи, отечность и болезненность под мышкой. В устье фолликула образуется полость, заполненная гноем, которая может самостоятельно вскрыться. Одна из разновидностей заболевания – стафилококковый сикоз, который часто встречается у больных, страдающих от эндокринных заболеваний, нарушения обмена веществ или патологии нервной системы. Характерная особенность стафилококкового сикоза – хроническое рецидивирующее течение и большая зона поражения.
  • Фурункул – это воспаление волосяного фолликула, сальной железы и окружающей их соединительной ткани. Причиной развития фурункула под мышкой может быть травматическое повреждение кожи, трение одеждой, несоблюдение правил личной гигиены, снижение иммунитета и заболевания эндокринной системы. При попадании бактерий в волосяной фолликул развивается воспалительный процесс, распространяющийся на сальные железы и соединительную ткань. Начавший развиваться фолликул представляет собой небольшое, болезненное уплотнение в подмышечной области. При распространении процесса у больного проявляются признаки интоксикации – повышение температуры тела, озноб, слабость, головная боль и так далее, а на месте воспалительного инфильтрата может возникнуть карбункул или оно распространиться на соседние волосяные луковицы и у больного разовьется фурункулез.
  • Карбункул – воспалительный процесс, затрагивающий более глубоколежащие слои – подкожно-жировую клетчатку. Чаще всего при карбункуле возникает некроз тканей, образуется полость, наполненная гноем. Если в подмышечной области образуется карбункул, состояние больного сильного ухудшается, болезненное образование мешает поднимать и двигать рукой, больной ощущает сильную боль, слабость и озноб.

Кроме вышеперечисленных причин, боль под мышкой может быть связана с заболеваниями органов грудной клетки:

  • Мастопатия – боли под мышкой у женщин могут быть вызваны патологией молочных желез. Беременность, кормление грудью, операции становятся причиной изменений в молочных железах и вызывают тянущие и ноющие боли в подмышечной впадине, которые исчезают со временем.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы – колющие или тянущие боли подмышкой иногда возникают при ишемической болезни сердца, инфаркте миокарда. Патология сердечно-сосудистой системы сопровождаются одышкой, болью в груди, учащением сердцебиения или затруднением дыхания.
  • Заболевания нервной системы – невралгии, невроз или вегетососудистая дистония также могут вызывать боли в подмышечной области.
  • Остеохондроз – шейный или грудной остеохондроз может стать причиной сильных болей в подмышечной области. При остеохондрозе из-за дегенеративных процессов в межпозвоночных дисках, позвоночные столбы смещаются, нарушая иннервацию подмышечной области и вызывая сильные боли при повороте головы, наклонах или движении рукой.
  • Новообразования – в редких случаях регулярно возникающие или постоянно присутствующие боли в подмышечной области связаны с доброкачественными и злокачественными опухолями мягких тканей. Самостоятельно диагностировать такие новообразования очень сложно, поэтому при появлении тупых, тянущих или ноющих болей, уплотнения в области подмышки и общего ухудшения состояния, нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Если боль под мышкой слева не связана с воспалительными заболеваниями кожи и подкожно жировой клетчатки или лимфаденитом, необходимо исключить заболевания сердечно-сосудистой системы. Болеть под мышкой слева может при ишемической болезни сердца, стенокардии или инфаркте миокарда. Чаще всего такие боли являются отраженными и кроме них больного беспокоят и другие симптомы, позволяющие диагностировать патологию органов сердечно-сосудистой системы. Но иногда слабость и ноющая боль в подмышечной области слева становятся первыми симптомами инфаркта миокарда – смертельно опасного заболевания.

Справа под мышкой может болеть по всем вышеперечисленным причинам, кроме инфаркта миокарда, за очень редким исключением. Боль в правой подмышке, если нет никаких воспалительных изменений и увеличения лимфатических узлов, чаще всего возникает из-за остеохондроза шейного отдела или невралгии. Для этих заболеваний характерно резкое усиление боли при движении, а также уменьшение объема движений – шевелить рукой становится все труднее и больной инстинктивно старается ею не двигать.

Если болит под мышкой, прежде чем начинать лечение, нужно определить причину патологии. Своевременное обращение к врачу поможет не только избежать осложнений, но и упростить процесс лечения.

А до обращения к врачу нужно:

  • внимательно осмотреть подмышечную область – воспалительные изменения, покраснение или отек легко заметить даже при самом поверхностном осмотре;
  • провести пальпацию пораженной области – при лимфадените в подмышечной впадине можно нащупать плотные, болезненные увеличенные лимфоузлы с одной или, чаще, двух сторон. А вот если нащупывается плотное, безболезненное и не смещающее образование под мышкой, необходимо как можно скорее провести обследование и исключить новообразования, туберкулез или сифилис;
  • тщательно соблюдать гигиену подмышечной области – если на коже подмышечной впадины появилось раздражение, покраснение или гнойник, нужно не реже 3-4 раз в день обрабатывать подмышки теплой водой с мылом, слабым раствором марганцовки, перекисью водорода или другими антисептическими средствами;
  • исключить раздражающие и травмирующие факторы – чем бы не была вызвана боль под мышкой, нужно постараться как можно меньше травмировать эту область: не пользоваться роликовыми антиперсперантами, не проводить эпиляцию и не брить подмышечную впадину. Также нужно избегать облегающей эту область одежды, грубых, раздражающих кожу тканей и стараться меньше двигать рукой.

Если боль в подмышечной области не проходит, нужно срочно обращаться за медицинской помощью:

  • посетить терапевта и исключить лимфаденит, мастопатию или остеохондроз. Обычно для этого бывает достаточно осмотра и консультации врача. Также такое обследование очень важно для обследования сердечно-сосудистой системы, патологии нервной системы и эндокринных органов;
  • сдать анализы крови и провести дифференциальный диагноз на сифилис, туберкулез и некоторые другие заболевания, проверить уровень гормонов в крови;
  • посетить хирурга – при наличие любых образований в подмышечной области необходима консультация хирурга, который сможет определить вида заболевания и назначить соответствующее обследование и лечение – антибиотикотерапию, физиолечение, мази и компрессы или хирургическое вскрытие и удаление образования;
  • компьютерная томография, рентген и УЗИ помогают определить почему болит в подмышечной области, если видимых причин для возникновения патологии нет. К сожалению, сегодня рак молочных желез, легких и других внутренних органов встречается очень часто, поэтому не стоит пренебрегать подобными методами обследования.

Если у вас болит в области подмышки справа или слева и вы точно не знаете причину недомогания, ни в коем случае нельзя:

  • греть больное место – при гнойном воспалении это может ускорить процесс и стать причиной распространения инфекции по организму и даже вызывать септический шок, также очень опасно греть новообразования;
  • использовать любые мази, компрессы или растирания – это может не только сильно ухудшить состояние, но и стать причиной вторичного инфицирования;
  • массировать пораженную область или растирать ее;
  • принимать антибиотики или болеутоляющие – прием антибактериальных препаратов может сильно изменить клиническую картину болезни и затруднить постановку правильного диагноза, а из-за обезболивающих или снотворных препаратов есть риск «проспать» инфаркт миокарда, приступ стенокардии или «прорыв» фурункула.

При любой болезненности в подмышечной области нужно обращаться за медицинской помощью, это поможет избежать развития осложнений и даже может спасти вашу жизнь!

источник