Меню Рубрики

Болят фаланги пальцев на руках к какому врачу обратиться

Боль в суставах пальцев рук – это довольно распространенное явление, которое на первый взгляд кажется безобидным.

В большинстве случаев данная патология встречается у людей старше 40 лет, хотя существует множество заболеваний, вызывающих подобные боли и у молодых.

Опорно-двигательный аппарат человека имеет более 300 суставов.

Самые подвижные и мелкие из них находятся в пальцах.

Они имеют небольшую суставную поверхность и тонкую соединительную оболочку, в результате чего часто подвергаются различным заболеваниям.

Сустав – это соединение костей, покрытое составной полостью, в которой имеется синовиальная жидкость, гиалиновым хрящом, синовиальной оболочкой и суставной сумкой.

Каждый палец руки состоит из:

  • трех костей — проксимальная фаланга, средняя фаланга, дистальная фаланга.
  • трех суставов — проксимальный фаланговый ( в нем кости, которые формируют ладонь, имеют соединение с проксимальной фалангой пальца), средний фаланговый сустав, третье сочленение пальца носит название дистального межфалангового сустава.

Причины появления болевых ощущений в суставах пальцев рук можно подразделить на 2 вида: воспалительные (заболевания) и травматические.

Боли воспалительного характера могут появляться в результате следующих заболеваний:

Это группа заболеваний, характеризующихся хроническим или острым воспалением суставов и прилегающих к ним тканей.

При наличии данных болезней боли в пальцах рук могут появляться не только во время их движения, но и в состоянии покоя. При этом они имеют выраженную интенсивность, сопровождаются сильными отеками и покраснением кожи в зоне воспаления.

Также не исключено появление хруста в суставе во время нагрузки, ограничение его подвижности, изменение формы и повышение местной температуры.

Ревматоидный артрит – заболевание соединительной ткани комбинированного характера, характеризующееся поражением мелких суставов.

Признаки развития болезни:

  • воспаление и опухание пястно-фаланговых суставов средних и указательных пальцев рук;
  • симметричность поражения: если произошло воспаление на одной руке, то в обязательном порядке будет развитие патологии и на другой.

При данном заболевании повышается риск вовлечения в воспалительный процесс более крупных суставов – коленных, локтевых и голеностопных.

Болевые ощущения при ревматоидном артрите возникают в основном в ночное время (во второй половине) и утром.

Подагрический артрит (подагра) — еще одна разновидность артритов.

Заболевание вызвано отложением солей в тканях суставов и увеличением в крови мочевой кислоты.

Развитие болезни чаще всего происходит у людей «мясоедов», так как мясо является основным источником пуринов, нарушение обменного процесса которых приводит к данной патологии.

Признаки начала заболевания:

  • боль в большом пальце ноги, которая постепенно распространяется на остальные суставы, в том числе и пальцев рук. Здесь уже можно говорить о появлении более сложной болезни – полиартрит;
  • покраснение места поражения.

Признаки обострения заболевания:

  • сильный отек;
  • сильная жгучая боль (преимущественно в ночное время) по всей руке;
  • повышение местной температуры.

Продолжительность приступа подагры — от 2-3 дней до нескольких недель.

Фото: подагрический артрит суставов пальцев рук

Особенностью данного заболевания является образование патологических очагов уплотнений (тофусов) над пораженными суставами.

Псориатический артрит – это одна из форм псориаза.

Помимо поражения кожи, происходит воспаление суставов стоп и кистей.

При данном виде нарушения воспаляются сразу все суставы пальца, в результате чего он краснеет и приобретает вытянутую форму, поражение суставов несимметричное.

Фото: псориатический артрит

Инфекционные и септические артриты возникают в результате проникновения инфекции в ткани суставов через кровь или поврежденные участки кожи.

Поражению могут подвергаться как один, так и множество суставов.

В зависимости от тяжести и формы заболевания, проявляется оно по-разному.

При запущенности и гнойном воспалении характерны следующие признаки:

  • сильная интоксикация организма;
  • лихорадка;
  • подъем температуры тела до критических отметок.

При этом у детей симптомы проявляются более выражено, чем у пожилых людей.

Почему развивается инфекционный артрит коленного сустава? Узнайте тут.

Стенозирующий лигаментит

Это заболевание, характеризующееся воспалением кольцевой связки пальцев.

Признаки патологии:

  • сильное жжение;
  • онемение;
  • боль во всех (кроме мизинца) пальцах. При этом она не сосредотачивается на одном суставе, а распространяется по всей длине пальцев;
  • синюшность и отечность пальца;
  • невозможность разогнуть палец без дополнительного усилия.

Усиление неприятных ощущений происходит в основном в ночные часы и под утро (в 4 – 5 часов).

Днем боль стихает или пропадает вовсе.

Остеоартроз

Заболевание, при котором происходит разрушение хрящевой ткани суставов.

Больше всех подвержены данной патологии женщины преклонного возраста.

К причинам появления остеоартроза можно отнести:

  • гормональные нарушения;
  • наследственные факторы;
  • нагрузки, связанные с профессией;
  • нарушение обмена веществ.

Характерные признаки заболевания:

  • нарушение свободного движения в суставах пальцев рук;
  • хруст в суставах во время движения руки;
  • скованность рук в утренние часы;
  • появление болезненных ощущений под воздействием нагрузки и их стиханием во время сна;
  • при венозном застое возможны тупые боли в ночное время.

В начале заболевания происходит поражение только одного сустава. Затем очень медленно, но верно оно «захватывает» все остальные.

При этом вторичному поражению подвергаются те суставы, которые во время воспаления первого, брали на себя всю его механическую нагрузку.

Если болит сустав большого пальца руки, то можно предполагать о наличии одного из видов остеоартроза — ризартроза.

Характеризуется он поражением его сустава в основании, соединяющего пястную кость и лучепястный сустав.

Возникает заболевание в результате постоянных нагрузок на сустав и мышцы большого пальца, проявляется болевыми ощущениями и деформацией его костей.

Остеомиелит

Патология, проявляющаяся образованием в костях, костном мозге, суставах и мягких тканях гнойно-некротического процесса.

Вызывают данное заболевание продуцирующие гной бактерии.

Первыми признаками болезни могут быть:

  • значительное повышение температуры;
  • сильная интоксикация;
  • боль в суставах;
  • тошнота со рвотой;
  • головная боль;
  • озноб;
  • ухудшение общего состояния здоровья.

После нескольких дней от начала заболевания происходит:

  • усиление болезненных ощущений в суставах пальцев рук и самих кистях;
  • отек мышц кисти, на коже возможно появление венозного рисунка.
  • ограничение как активного, так и пассивного движения пальцев.

Послабление перечисленных симптомов (температура тела, боль в суставах, интоксикация), особенно без надобного лечения, вовсе не говорит о вылечивании заболевания.

Во многих случаях это сигнализирует о его переходе в хроническую форму.

Очень часто на пораженных участках появляются так называемые свищи, имеющие гнойные выделения скудного характера, при сливании которых происходит образование подкожных каналов, искривление костей пальцев и неподвижность суставов.

Заболевание, которое характеризуется воспаление суставных сумок, в данном случае пальцев рук, и скоплением в их полости жидкости.

К признаком данной патологии относятся:

  • образование мягкой и подвижной припухлости в месте пораженного сустава;
  • резкая боль при пальпации;
  • повышение местной температуры;
  • темно-красный оттенок кожи.

Если возникновению этого недуга послужила травма руки или пальца, то есть риск развития гнойного бурсита, который сопровождается:

  • сильной болью по всей руке;
  • головной болью;
  • постоянной тошнотой;
  • слабостью.

Ангиоспастический периферический криз

Иногда боль в пальцах рук возникает в результате проявления ангиоспастического периферического криза, сопровождаемого синюшностью, похолоданием, а затем и сильным покраснением кожи.

Причиной болезни может стать простое охлаждение.

Почему возникает артроз стопы? Узнайте тут.

Что такое синовит коленного сустава? Много полезной информации вы можете найти в этой статье.

Невропатия локтевого нерва

В результате сдавливания или получения травмы лучепястного сустава начинают болеть суставы пальцев левой руки.

Чем дальше заходит заболевание, тем больше нарушается их двигательная активность во время отведения и приведения.

Если боли в пальцах приступообразного характера сопровождаются побелением их кончиков, то диагностируется так называемый синдром Рейно.

Фото: вид пальцев при синдроме Рейно

Он может выступать как в виде самостоятельной болезни, так и в роли одного из симптомов другого заболевания.

Признаками синдрома являются:

  • сильные жгучие боли, которые возникают после переохлаждения, травмы или стресса;
  • белый цвет кончиков пальцев.

Заболевание имеет серьезное осложнение в виде нарушения процесса доставки кислорода к тканям, что может стать причиной омертвления кончиков пальцев рук.

Полицитемия

Боль в суставах пальцев, их онемение, зуд кожных покровов, головная боль и бессонница могут указывать на наличие этого заболевания.

Оно характеризуется увеличением в организме человека количества эритроцитов и подразделяется на три формы:

  • при первичной наблюдается повышенная выработка тромбоцитов, белых и кровяных клеток;
  • реактивная (вторичная) полицитемия является следствием заболеваний, которые с кровью не связаны;
  • псевдополицитемия характеризуется уменьшением количества плазмы крови.

Фото: окраска рук при полицитемии

Все симптомы патологии непосредственно связаны с нарушением микроциркуляции сосудов и их наполнением кровью.

Шейный остеохондроз

Если появляются режущие и острые боли, которые сопровождаются ощущением прохождения электрического тока по суставам предплечья, переходящее в кончики пальцев, можно заподозрить шейный остеохондроз и защемление корешка.

При этом усиление болей, а также появление чувства замороженности, онемения и ползания мурашек могут усиливаться даже при незначительных нагрузках на позвоночник.

Подвижность отдела, где произошло повреждение, нарушается.

Боль может усиливаться при наклоне головы в противоположную от больной сторону, кашле или чихании.

Болезнь де Кервена

Это воспаление связки большого пальца.

Характеризуется появлением боли в лучезапястном суставе, которая усиливается при движениях кисти.

Может отдаваться на всю кисть, в область предплечья, шеи и плеча.

Во время пальпации наблюдается припухлость и боль в пораженной стороне.

Тендовагинит

Заболевание, характеризующееся хроническим или острым воспалительным процессом соединительнотканных оболочек сухожилий.

Отличительными признаками патологии являются:

  • хруст во время движения суставов;
  • боли при их сгибании и разгибании;
  • припухлость в области поражения сухожильного влагалища.

К наиболее частым причинам суставных болей можно отнести вывих пальцев рук.

Основными признаками этой неприятности будут являться:

  • резкая и пронзающая боль поврежденного пальца;
  • его неестественное положение;
  • выпирание из сустава;
  • покраснение кожных покровов;
  • повышение местной температуры.

Наиболее часто вывиху подвергается большой палец.

Вибрационная болезнь

Очень часто боли в суставах пальцев возникают при работе с вибрационным механизмом.

Выделяют 4 стадии данного заболевания:

  • первая характеризуется периодическим появлением болей в пальцах рук, их онемением и парестезией (покалываем, ощущением мурашек);
  • на второй стадии происходит снижение вибрационной чувствительности. Изменение тонуса сосудов, боль и парестезия становятся постоянными. Возможно появление первых признаков вегетативно-сосудистой дистонии;
  • при последней стадии (III), парестезия, онемение и боль в пальцах рук приобретают приступообразный характер. Признаки вазоматорных нарушений усиливаются, и появляется так называемый синдром вазоспазма, для которого характерно расстройство чувствительности и побеление пальцев.

Туннельный синдром

К болезненным ощущениям может привести так называемый туннельный синдром, диагностируемый чаще всего у молодых.

Появляется он при долгой работе за компьютером.

Практически все специалисты, чья деятельность связана с подобным занятием, рано или поздно могут испытывать похожие симптомы.

Причиной такой боли является защемление нерва в пястном канале, которое происходит в результате длительной статической нагрузки, неправильного расположения рук или нехватки межсуставной жидкости.

Причин болезненных ощущений в пальцах рук, которые возникают в утренние часы, всего лишь одна – заболевания суставов.

Для выяснения точного диагноза необходимо обратиться к врачу.

Беременность – это особое состояние.

Если опухли и болят суставы пальцев на руках во время вынашивания ребенка, то можно подозревать следующие патологии:

  • увеличение количества гормона, отвечающего за размягчение связок суставов (релаксина);
  • нехватка в организме кальция;
  • суставные заболевания;
  • защемление срединного нерва;
  • фибромиалгия – заболевание, вызванное депрессивным состоянием.

После рождения ребенка женщина, так же, как и во время его вынашивания, может ощущать боли в запястье.

Причины этой патологии те же:

  • нехватка кальция;
  • наличие заболеваний суставов.

Боль в пальцах после сна свидетельствует о суставных заболеваниях различного характера.

Также подобная патология нередко возникает в результате утреннего отека кистей рук.

Появление данного недуга после работы и физической нагрузки также является признаком заболевания сосудов.

При этом болевые ощущения сопровождаются судорогами, онемением и быстрой утомляемостью пальцев.

Кожа становится холодной и бледной, волосяной покров рук редеет, а ногти становятся толще.

Через определенное время патология может приобрести хроническую форму, в результате нащупать пульс на лучевых артериях становится невозможным, нарушается кровоток конечностей и сужается просвет их верхних артерий.

Боли становятся постоянными или появляются при незначительной нагрузке.

Боль во время сгибания может свидетельствовать о наличии следующих заболеваний:

  • защемление позвоночных нервов;
  • стенозирующий лигаментит;
  • артроз суставов;
  • туннельный синдром;
  • остеоартроз;
  • тендовагинит.

По каким причинам возникает хруст в спине? Узнайте тут.

Появлению боли могут способствовать следующие факторы:

  • инфекции, вызывающие воспалительный процесс в суставах;
  • аутоиммунные заболевания;
  • износ суставов;
  • переломы и травмы;
  • недостаток витаминов;
  • нарушение обмена веществ;
  • пол. У женщин развитие суставных заболеваний наблюдается в несколько раз чаще, нежели у мужчин;
  • возраст (больше всех подвержены данному недугу люди от 40 до 60 лет);
  • курение;
  • генетическая предрасположенность;
  • гормональные нарушения (сбой работы щитовидной железы, сахарный диабет);
  • переохлаждение;
  • постоянный контакт с источниками вибрации;
  • однообразные движения рук и пальцев (работа на компьютере, игра на музыкальных инструментах, занятие определенными видами спорта, вязание и т. д.).

Диагностировать причины появления болей в пальцах рук можно с помощью следующих процедур:

Это один из самых популярных методов диагностики возможных травм рук, опухолей и поражений, вызванных инфекциями.

Проведение данной процедуры позволяет изучить структуры костей и костную ткань. Выполняется рентген абсолютно безболезненно.

Результаты будут отражаться на специальной пленке или бумаге в трех проекциях.

Применяется довольно редко, так как данная процедура не дает четкого изображения (из-за плотности костной ткани) контраста структур руки.

Немного напоминает рентгенографию (выполняется с помощью рентгеновских лучей), но данные обрабатывают на компьютере, в результате чего получается серия изображений с поперечными срезами.

При необходимости выявления наличия изменений в костной ткани данный метод исследования является самым информативным.

Метод компьютерной диагностики, позволяющий выявить наличие патологий в той части позвонка, которая отвечает за работу рук.

Распознать заболевания при помощи этой процедуры можно на самых ранних этапах их развития.

Современный и абсолютно безопасный метод диагностики состояния тканей и органов с помощью электромагнитных волн.

Готовые изображения – это снимки продольных и поперечных срезов структур.

Методика исследования, при которой в костную ткань вводится специальное вещество, помогающее увидеть наличие отклонений от нормы.

Для диагностики заболеваний суставов назначаются следующие анализы:

  • общий анализ мочи (помогает определить тяжелые формы артрита);
  • общий анализ крови (показывает выраженность воспаления, наличие лейкоцитоза и анемии);
  • биохимический анализ крови (выявляет повышение фибриногена, сиаловых кислот, гаптоглобина, среднемолекулярных пептидов).

Также назначаются дополнительные исследования, определяющие:

  • уровень мочевой кислоты;
  • антинуклеарный фактор;
  • наличие волчановых клеток;
  • уровень комплемента;
  • антигены;
  • ревматоидный фактор.

Заключается данная процедура в прокалывании больного сустава, после чего находящаяся в нем жидкость берется на исследование.

К данной мере прибегают для установления точных причин воспаления или инфицирования.

Этот анализ выполняют очень редко.

Заключается он во взятии кусочка тканей кожи, которые отправляются на микроскопическое исследование.

Биопсия помогает выявить редкие виды артрита (красная волчанка, склеродермия).

Каким образом проводится лечение болезни Бехтерева? Читайте тут.

На крайний случай, если больной не знает к кому именно ему необходимо обратиться, нужно посетить участкового терапевта, который назначит сдачу необходимых анализов и при необходимости направит к соответствующему специалисту.

Основным видом лечения практически всех заболеваний, является прием медикаментов.

Основная направленность медикаментозного лечения – снятие воспаления и избавления пациента от боли.

В современной медицине для этого применяются нестероидные препараты противовоспалительного избирательного действия, по научному – ингибиторы циклорксигеназы.

Если сравнивать их с лекарствами предыдущего поколения, то их прием в меньшей степени воздействует на почки, кишечник и печень.

К таким препаратам относят:

Если болевой синдром вызван аутоиммунным заболеванием, то основным методом его лечения является прием глюкокортикостероидных гормонов, обладающих хорошими противовоспалительными свойствами.

Препараты данного типа:

Если наблюдаются сильные боли и пациент не может выдержать подобный болевой синдром, возможно использование наркотических средств.

Для устранения болевых ощущений незначительного воспаления применяют разнообразные гели, крема и мази, либо с разогревающим и обезболивающим эффектом (Финалгон), либо с противовоспалительными свойствами (Диклофенак).

При некоторых заболеваниях целесообразно использовать так называемые хондопротективные препараты.

Их основное назначение – корректировка и регенерация суставного хряща.

К ним относят:

Помимо приема лекарственных препаратов, особенно в периоды обострения хронических заболеваний, допускается применение народных средств лечения суставных болей.

Но прибегать к любому из них можно только после консультации с лечащим врачом по поводу того или иного рецепта.

  1. Компресс из водки, меда и алоэ. Накладывается на больное место. Время процедуры – 2–3 часа.
  2. Масляный бальзам. Для его приготовления необходимо взять кунжутное и оливковое масло, добавить в смесь витамин А и все хорошенько перемешать. Втереть получившийся бальзам в пораженные места.
  3. Настойка из ростков картофеля. 200 – 300 граммов проросших ростков картофеля залить 0,5 литрами водки. Настоять 2–3 недели. Втирать в больные суставы раз в день.
  4. Настойка цветов сирени обыкновенной. Цветки залить спиртом и также настоять в темной посуде 2 недели. Данной настойкой растирать больные суставы перед сном.
  5. Настой ягод и листьев брусники. Готовится так: ложка сушеной смеси настаивается в стакане кипяченой воды. Хорошо помогает справиться с болями во время обострения артроза. Пьют его, как чай, 2 раза в день по 200 мл.
  6. Многокомпонентная мазь. Берется по 20 граммов меда и травы морозника (высушенной), 5 граммов горчицы сухой и 10 граммов масла растительного. Все ингредиенты перемешиваются и растапливаются на водяной бане. Полученная смесь остужается, перекладывается в темную стеклянную емкость для хранения. Мазью смазывается пораженное место раз в сутки до полного исчезновения болевого синдрома.
  7. Мазь из прополиса. Небольшой кусок прополиса пчелиного перемешивается с кукурузным или подсолнечным маслом. Втирается в больной сустав раз в день.
  8. Растительный отвар. В равных пропорциях берутся: листья крапивы, цветки розмарина и сирени. Из них готовится отвар, который используется для наложения компрессов на больной сустав. Процедуру выполнять перед сном.

Если боль в суставах – это следствие травмы, то первым спасательным средством является лед.

Пораженный участок обматывается плотной тканью или бинтом и сверху прикладывается пакетик со льдом.

Чем лечить остеохондроз при беременности? Узнайте тут.

Что делать, если защемило нерв в спине? Читайте здесь.

При обнаружении любой патологии, связанной с нарушений работы суставов, особенно в периоды их обострения, необходимо придерживаться особенного режима питания.

Продукты, употребление которых следует ограничить или исключить полностью:

  • выпечка из муки высшего сорта;
  • сладкое;
  • молочные продукты высокой жирности. Заменить их можно обезжиренными кисломолочными продуктами и творогом. Это поможет восстановлению кальциевого обмена;
  • майонез. Его стоит заменить растительным маслом с яблочным уксусом или лимонным соком;
  • соль. Ее избыток при многих заболеваниях (например, артрозе) провоцирует нарушение минерального обмена, что приводит к замене суставного хряща минеральными солями и потере его эластичности. В фазе обострения патологий соль стоит исключить полностью;
  • продукты, в состав которых входит щавельная кислота (шпинат, щавель, ревень);
  • копчености;
  • мясные продукты (ограничить до 100 граммов в неделю);
  • крепкий чай и кофе;
  • цитрусовые;
  • острые блюда.

Продукты, которые помогают при болях в суставах:

  • рыба и другие морепродукты. Содержащиеся в них кальций, железо и фосфор способствуют нормализации минерального обмена;
  • натуральные сыры низкой жирности;
  • салат;
  • редис;
  • яичные желтки;
  • смородина;
  • орехи;
  • плоды и сок граната;
  • инжир;
  • цветная капуста;
  • оливковое масло;
  • имбирь;
  • льняное масло или рыбий жир. Входящие в состав этих продуктов омега-3 жирные кислоты улучшают состояние сосудов и помогают восстановлению жирового обмена;
  • яблочный уксус способствует процессу ощелачивания крови и выведению солей.

При заболеваниях суставов необходимо соблюдать водно-солевой баланс, а потребление воды увеличить до 2-х литров в сутки. В это количество входят зеленые и травяные чаи.

Во время обострения заболеваний суставов полный покой, к которому многие стремятся, может навредить больше, нежели чрезмерная активность.

Выход из данной ситуации один – чередовать отдых суставов с выполнением специальной гимнастики.

Упражнения при заболеваниях суставов

Исходное положение одно: сидя, рука в полусогнутом локте, находится на бедре или подушке, ладонь смотрит вниз.

  • одновременное или попеременное сведение и разведение пальцев рук;
  • локоть на опоре, пальцы в полусогнутом состоянии. Поднимание вверх кисти руки;
  • ладонь прижата к опоре. Отведение большого пальца с попеременным или одновременным приведением к нему остальных пальцев;
  • локти находятся на опоре, пальцы с ладонями соединены и располагаются на столе большими пальцами вверх. Приподнимание кистей;
  • ладони прижаты к опоре. Приподнимание и сгибание кончиков пальцев при неподвижности основных фаланг;
  • сидя, расположение ладони – мизинцем вниз. Разгибание пальцев при полусогнутых межфаланговых суставах;
  • отведение большого пальца от всех остальных и его последующее опускание вниз;
  • ладонь смотрит вверх, пальцы в согнутом состоянии. Простое сгибание и разгибание пальцев.

Все упражнения повторять по 5 раз.

Начинать гимнастику желательно с не больной руки (или менее больной).

При невозможности преодолевать сопротивление самостоятельно можно просить посторонней помощи или помогать другой рукой.

Для послабления болевых ощущений и снятия воспалений в суставах пальцев рук применяются следующие физиопроцедуры:

  • электрофорез с лекарственными средствами. Назначается при сильных болевых синдромах. Способствует улучшению обмена веществ в суставах, устраняет воспаление и боль;
  • ультразвуковая терапия. Выполняется при частых болевых ощущениях в суставе. Противопоказана при тяжелых видах артроза (синовит) и заболеваниях сердца;
  • микроволновая терапия. Заключается в проникновении микроволн в глубокие слои тканей. Практически не имеет противопоказаний;
  • тепловая терапия. Основывается на повышении температуры в больном суставе, в результате чего происходит усиление метаболизма тканей, восстановление хряща и улучшение обмена веществ;
  • баротерапия. Используется в ситуациях, когда лечение медикаментами не помогает. Способствует восстановлению в суставах кровообращения.

Консультация врача перед применением любого метода физиотерапии обязательна!

При заболеваниях суставов одним из самых эффективных методов их лечения является массаж.

Благодаря проведению этой процедуры происходит улучшение периферического кровообращения, в результате чего ткани больного сустава и сами конечности снабжаются многими питательными веществами, а главное – кислородом.

Массаж пальцев выполняется по направлению к костяшкам от кончиков, каждый палец массируется отдельно.

Вся процедура подразделяется на три этапа:

  • поглаживание;
  • растирание и разминание;
  • встряхивание.

Поглаживание выполняется расслабленной кистью здоровой руки, легко, без напряжения.

Растирание проводится различными методами в определенной последовательности:

  • прямолинейные щипцевидные движения;
  • щипцевидные зигзагообразные;
  • прямолинейные, большим пальцем;
  • спиралевидные, большим пальцем;
  • спиралевидные, четырьмя пальцами;
  • спиралевидные, указательным пальцем;
  • спиралевидные, боковой поверхностью ладони;
  • спиралевидные, основанием ладони.
  • Прямолинейное растирание — скольжение кисти пальцами вперед.
  • Зигзагообразное – кисть скользит зигзагообразно при диагональном расположении ладони.
  • Щипцеобразное – захват указательным и большим пальцем сухожилий и кожи.
  • Спиралевидные – круговые движения ладони или пальца.
Читайте также:  Болит рука где манту

Встряхивание кисти выполняют по окончании сеанса массажа.

Хотите подробнее узнать про лечение отложения солей в суставах? Читайте эту статью.

В лечении суставных заболеваний немалую роль играют процедуры, проводимые в санатории.

К ним относят:

  • ванны (сероводород, радон, соль, йод, бром). Способствуют уменьшению или полному исчезновению болевых ощущений и воспалительных процессов;
  • лечение грязями (пелоидотерапия). Для этого применяют морскую грязь, ил озер, вулканическую грязь, торф. Помогает избавиться от воспалительных процессов;
  • физиотерапия;
  • повышение иммунитета;
  • диетотерапия;
  • массаж;
  • физкультура в воде;
  • рефлексотерапия;
  • при необходимости — вытяжение позвоночника, мануальная терапия.

При необратимых повреждениях суставов, тяжелых формах нарушения костей или потере способности к самообслуживанию выполнение многих процедур противопоказано.

Для предотвращения появления болей необходимо придерживаться некоторых правил:

  • держать руки в тепле и не подвергать их переохлаждению;
  • избегать однотипных движений на протяжении долгого времени;
  • при работе с вибрирующим инструментом использовать перчатки и поддерживать кисть руки;
  • при работе за компьютером организовать удобное место для кистей рук, каждые полчаса их разминать и встряхивать;
  • при ношении груза равномерно распределять его на обе руки;
  • соблюдать правильный режим питания с большим содержанием кальция и кислот омега-3;
  • отказаться от вредных привычек.

Суставные заболевания – это довольно опасные патологии, которые могут привести к необратимым последствиям (вплоть до потери двигательных навыков больной рукой).

При появлении первых же признаков болезней данного вида обращение к врачу должно быть незамедлительным.

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по по RSS, или следите за обновлениями ВКонтакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus, Мой Мир или Twitter.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью кнопок в панели слева. Спасибо!

источник

Боль в суставах пальцев рук – это довольно распространенное явление, которое на первый взгляд кажется безобидным.

В большинстве случаев данная патология встречается у людей старше 40 лет, хотя существует множество заболеваний, вызывающих подобные боли и у молодых.

Опорно-двигательный аппарат человека имеет более 300 суставов.

Самые подвижные и мелкие из них находятся в пальцах.

Они имеют небольшую суставную поверхность и тонкую соединительную оболочку, в результате чего часто подвергаются различным заболеваниям.

Сустав – это соединение костей, покрытое составной полостью, в которой имеется синовиальная жидкость, гиалиновым хрящом, синовиальной оболочкой и суставной сумкой.

Каждый палец руки состоит из:

  • трех костей — проксимальная фаланга, средняя фаланга, дистальная фаланга.
  • трех суставов — проксимальный фаланговый ( в нем кости, которые формируют ладонь, имеют соединение с проксимальной фалангой пальца), средний фаланговый сустав, третье сочленение пальца носит название дистального межфалангового сустава.

Причины появления болевых ощущений в суставах пальцев рук можно подразделить на 2 вида: воспалительные (заболевания) и травматические.

Боли воспалительного характера могут появляться в результате следующих заболеваний:

Это группа заболеваний, характеризующихся хроническим или острым воспалением суставов и прилегающих к ним тканей.

При наличии данных болезней боли в пальцах рук могут появляться не только во время их движения, но и в состоянии покоя. При этом они имеют выраженную интенсивность, сопровождаются сильными отеками и покраснением кожи в зоне воспаления.

Также не исключено появление хруста в суставе во время нагрузки, ограничение его подвижности, изменение формы и повышение местной температуры.

Ревматоидный артрит – заболевание соединительной ткани комбинированного характера, характеризующееся поражением мелких суставов.

Признаки развития болезни:

  • воспаление и опухание пястно-фаланговых суставов средних и указательных пальцев рук;
  • симметричность поражения: если произошло воспаление на одной руке, то в обязательном порядке будет развитие патологии и на другой.

При данном заболевании повышается риск вовлечения в воспалительный процесс более крупных суставов – коленных, локтевых и голеностопных.

Болевые ощущения при ревматоидном артрите возникают в основном в ночное время (во второй половине) и утром.

Подагрический артрит (подагра) — еще одна разновидность артритов.

Заболевание вызвано отложением солей в тканях суставов и увеличением в крови мочевой кислоты.

Развитие болезни чаще всего происходит у людей «мясоедов», так как мясо является основным источником пуринов, нарушение обменного процесса которых приводит к данной патологии.

Признаки начала заболевания:

  • боль в большом пальце ноги, которая постепенно распространяется на остальные суставы, в том числе и пальцев рук. Здесь уже можно говорить о появлении более сложной болезни – полиартрит;
  • покраснение места поражения.

Признаки обострения заболевания:

  • сильный отек;
  • сильная жгучая боль (преимущественно в ночное время) по всей руке;
  • повышение местной температуры.

Продолжительность приступа подагры — от 2-3 дней до нескольких недель.

Фото: подагрический артрит суставов пальцев рук

Особенностью данного заболевания является образование патологических очагов уплотнений (тофусов) над пораженными суставами.

Псориатический артрит – это одна из форм псориаза.

Помимо поражения кожи, происходит воспаление суставов стоп и кистей.

При данном виде нарушения воспаляются сразу все суставы пальца, в результате чего он краснеет и приобретает вытянутую форму, поражение суставов несимметричное.

Фото: псориатический артрит

Инфекционные и септические артриты возникают в результате проникновения инфекции в ткани суставов через кровь или поврежденные участки кожи.

Поражению могут подвергаться как один, так и множество суставов.

В зависимости от тяжести и формы заболевания, проявляется оно по-разному.

При запущенности и гнойном воспалении характерны следующие признаки:

  • сильная интоксикация организма;
  • лихорадка;
  • подъем температуры тела до критических отметок.

При этом у детей симптомы проявляются более выражено, чем у пожилых людей.

Как лечат подагру? Читайте в нашей статье про

Почему развивается инфекционный артрит коленного сустава? Узнайте тут.

Стенозирующий лигаментит

Это заболевание, характеризующееся воспалением кольцевой связки пальцев.

Признаки патологии:

  • сильное жжение;
  • онемение;
  • боль во всех (кроме мизинца) пальцах. При этом она не сосредотачивается на одном суставе, а распространяется по всей длине пальцев;
  • синюшность и отечность пальца;
  • невозможность разогнуть палец без дополнительного усилия.

Усиление неприятных ощущений происходит в основном в ночные часы и под утро (в 4 – 5 часов).

Днем боль стихает или пропадает вовсе.

Остеоартроз

Заболевание, при котором происходит разрушение хрящевой ткани суставов.

Больше всех подвержены данной патологии женщины преклонного возраста.

К причинам появления остеоартроза можно отнести:

  • гормональные нарушения;
  • наследственные факторы;
  • нагрузки, связанные с профессией;
  • нарушение обмена веществ.

Характерные признаки заболевания:

  • нарушение свободного движения в суставах пальцев рук;
  • хруст в суставах во время движения руки;
  • скованность рук в утренние часы;
  • появление болезненных ощущений под воздействием нагрузки и их стиханием во время сна;
  • при венозном застое возможны тупые боли в ночное время.

В начале заболевания происходит поражение только одного сустава. Затем очень медленно, но верно оно «захватывает» все остальные.

При этом вторичному поражению подвергаются те суставы, которые во время воспаления первого, брали на себя всю его механическую нагрузку.

Если болит сустав большого пальца руки, то можно предполагать о наличии одного из видов остеоартроза — ризартроза.

Характеризуется он поражением его сустава в основании, соединяющего пястную кость и лучепястный сустав.

Возникает заболевание в результате постоянных нагрузок на сустав и мышцы большого пальца, проявляется болевыми ощущениями и деформацией его костей.

Остеомиелит

Патология, проявляющаяся образованием в костях, костном мозге, суставах и мягких тканях гнойно-некротического процесса.

Вызывают данное заболевание продуцирующие гной бактерии.

Первыми признаками болезни могут быть:

  • значительное повышение температуры;
  • сильная интоксикация;
  • боль в суставах;
  • тошнота со рвотой;
  • головная боль;
  • озноб;
  • ухудшение общего состояния здоровья.

После нескольких дней от начала заболевания происходит:

  • усиление болезненных ощущений в суставах пальцев рук и самих кистях;
  • отек мышц кисти, на коже возможно появление венозного рисунка.
  • ограничение как активного, так и пассивного движения пальцев.

Послабление перечисленных симптомов (температура тела, боль в суставах, интоксикация), особенно без надобного лечения, вовсе не говорит о вылечивании заболевания.

Во многих случаях это сигнализирует о его переходе в хроническую форму.

Очень часто на пораженных участках появляются так называемые свищи, имеющие гнойные выделения скудного характера, при сливании которых происходит образование подкожных каналов, искривление костей пальцев и неподвижность суставов.

Заболевание, которое характеризуется воспаление суставных сумок, в данном случае пальцев рук, и скоплением в их полости жидкости.

К признаком данной патологии относятся:

  • образование мягкой и подвижной припухлости в месте пораженного сустава;
  • резкая боль при пальпации;
  • повышение местной температуры;
  • темно-красный оттенок кожи.

Если возникновению этого недуга послужила травма руки или пальца, то есть риск развития гнойного бурсита, который сопровождается:

  • сильной болью по всей руке;
  • головной болью;
  • постоянной тошнотой;
  • слабостью.

Ангиоспастический периферический криз

Иногда боль в пальцах рук возникает в результате проявления ангиоспастического периферического криза, сопровождаемого синюшностью, похолоданием, а затем и сильным покраснением кожи.

Причиной болезни может стать простое охлаждение.

Хотите подробнее узнать о бурсите? Читайте нашу статью про

Почему возникает артроз стопы? Узнайте тут.

Что такое синовит коленного сустава? Много полезной информации вы можете найти в этой статье.

Невропатия локтевого нерва

В результате сдавливания или получения травмы лучепястного сустава начинают болеть суставы пальцев левой руки.

Чем дальше заходит заболевание, тем больше нарушается их двигательная активность во время отведения и приведения.

Если боли в пальцах приступообразного характера сопровождаются побелением их кончиков, то диагностируется так называемый синдром Рейно.

Фото: вид пальцев при синдроме Рейно

Он может выступать как в виде самостоятельной болезни, так и в роли одного из симптомов другого заболевания.

Признаками синдрома являются:

  • сильные жгучие боли, которые возникают после переохлаждения, травмы или стресса;
  • белый цвет кончиков пальцев.

Заболевание имеет серьезное осложнение в виде нарушения процесса доставки кислорода к тканям, что может стать причиной омертвления кончиков пальцев рук.

Полицитемия

Боль в суставах пальцев, их онемение, зуд кожных покровов, головная боль и бессонница могут указывать на наличие этого заболевания.

Оно характеризуется увеличением в организме человека количества эритроцитов и подразделяется на три формы:

  • при первичной наблюдается повышенная выработка тромбоцитов, белых и кровяных клеток;
  • реактивная (вторичная) полицитемия является следствием заболеваний, которые с кровью не связаны;
  • псевдополицитемия характеризуется уменьшением количества плазмы крови.

Фото: окраска рук при полицитемии

Все симптомы патологии непосредственно связаны с нарушением микроциркуляции сосудов и их наполнением кровью.

Шейный остеохондроз

Если появляются режущие и острые боли, которые сопровождаются ощущением прохождения электрического тока по суставам предплечья, переходящее в кончики пальцев, можно заподозрить шейный остеохондроз и защемление корешка.

При этом усиление болей, а также появление чувства замороженности, онемения и ползания мурашек могут усиливаться даже при незначительных нагрузках на позвоночник.

Подвижность отдела, где произошло повреждение, нарушается.

Боль может усиливаться при наклоне головы в противоположную от больной сторону, кашле или чихании.

Болезнь де Кервена

Это воспаление связки большого пальца.

Характеризуется появлением боли в лучезапястном суставе, которая усиливается при движениях кисти.

Может отдаваться на всю кисть, в область предплечья, шеи и плеча.

Во время пальпации наблюдается припухлость и боль в пораженной стороне.

Тендовагинит

Заболевание, характеризующееся хроническим или острым воспалительным процессом соединительнотканных оболочек сухожилий.

Отличительными признаками патологии являются:

  • хруст во время движения суставов;
  • боли при их сгибании и разгибании;
  • припухлость в области поражения сухожильного влагалища.

К наиболее частым причинам суставных болей можно отнести вывих пальцев рук.

Основными признаками этой неприятности будут являться:

  • резкая и пронзающая боль поврежденного пальца;
  • его неестественное положение;
  • выпирание из сустава;
  • покраснение кожных покровов;
  • повышение местной температуры.

Наиболее часто вывиху подвергается большой палец.

Вибрационная болезнь

Очень часто боли в суставах пальцев возникают при работе с вибрационным механизмом.

Выделяют 4 стадии данного заболевания:

  • первая характеризуется периодическим появлением болей в пальцах рук, их онемением и парестезией (покалываем, ощущением мурашек);
  • на второй стадии происходит снижение вибрационной чувствительности. Изменение тонуса сосудов, боль и парестезия становятся постоянными. Возможно появление первых признаков вегетативно-сосудистой дистонии;
  • при последней стадии (III), парестезия, онемение и боль в пальцах рук приобретают приступообразный характер. Признаки вазоматорных нарушений усиливаются, и появляется так называемый синдром вазоспазма, для которого характерно расстройство чувствительности и побеление пальцев.

Туннельный синдром

К болезненным ощущениям может привести так называемый туннельный синдром, диагностируемый чаще всего у молодых.

Появляется он при долгой работе за компьютером.

Практически все специалисты, чья деятельность связана с подобным занятием, рано или поздно могут испытывать похожие симптомы.

Причиной такой боли является защемление нерва в пястном канале, которое происходит в результате длительной статической нагрузки, неправильного расположения рук или нехватки межсуставной жидкости.

Какие еще могут быть причины? ↑

Причин болезненных ощущений в пальцах рук, которые возникают в утренние часы, всего лишь одна – заболевания суставов.

Для выяснения точного диагноза необходимо обратиться к врачу.

Беременность – это особое состояние.

Если опухли и болят суставы пальцев на руках во время вынашивания ребенка, то можно подозревать следующие патологии:

  • увеличение количества гормона, отвечающего за размягчение связок суставов (релаксина);
  • нехватка в организме кальция;
  • суставные заболевания;
  • защемление срединного нерва;
  • фибромиалгия – заболевание, вызванное депрессивным состоянием.

После рождения ребенка женщина, так же, как и во время его вынашивания, может ощущать боли в запястье.

Причины этой патологии те же:

  • нехватка кальция;
  • наличие заболеваний суставов.

Боль в пальцах после сна свидетельствует о суставных заболеваниях различного характера.

Также подобная патология нередко возникает в результате утреннего отека кистей рук.

Появление данного недуга после работы и физической нагрузки также является признаком заболевания сосудов.

При этом болевые ощущения сопровождаются судорогами, онемением и быстрой утомляемостью пальцев.

Кожа становится холодной и бледной, волосяной покров рук редеет, а ногти становятся толще.

Через определенное время патология может приобрести хроническую форму, в результате нащупать пульс на лучевых артериях становится невозможным, нарушается кровоток конечностей и сужается просвет их верхних артерий.

Боли становятся постоянными или появляются при незначительной нагрузке.

Боль во время сгибания может свидетельствовать о наличии следующих заболеваний:

  • защемление позвоночных нервов;
  • стенозирующий лигаментит;
  • артроз суставов;
  • туннельный синдром;
  • остеоартроз;
  • тендовагинит.

Появлению боли могут способствовать следующие факторы:

  • инфекции, вызывающие воспалительный процесс в суставах;
  • аутоиммунные заболевания;
  • износ суставов;
  • переломы и травмы;
  • недостаток витаминов;
  • нарушение обмена веществ;
  • пол. У женщин развитие суставных заболеваний наблюдается в несколько раз чаще, нежели у мужчин;
  • возраст (больше всех подвержены данному недугу люди от 40 до 60 лет);
  • курение;
  • генетическая предрасположенность;
  • гормональные нарушения (сбой работы щитовидной железы, сахарный диабет);
  • переохлаждение;
  • постоянный контакт с источниками вибрации;
  • однообразные движения рук и пальцев (работа на компьютере, игра на музыкальных инструментах, занятие определенными видами спорта, вязание и т. д.).

Диагностировать причины появления болей в пальцах рук можно с помощью следующих процедур:

Это один из самых популярных методов диагностики возможных травм рук, опухолей и поражений, вызванных инфекциями.

Проведение данной процедуры позволяет изучить структуры костей и костную ткань. Выполняется рентген абсолютно безболезненно.

Результаты будут отражаться на специальной пленке или бумаге в трех проекциях.

Применяется довольно редко, так как данная процедура не дает четкого изображения (из-за плотности костной ткани) контраста структур руки.

Немного напоминает рентгенографию (выполняется с помощью рентгеновских лучей), но данные обрабатывают на компьютере, в результате чего получается серия изображений с поперечными срезами.

При необходимости выявления наличия изменений в костной ткани данный метод исследования является самым информативным.

Метод компьютерной диагностики, позволяющий выявить наличие патологий в той части позвонка, которая отвечает за работу рук.

Распознать заболевания при помощи этой процедуры можно на самых ранних этапах их развития.

Современный и абсолютно безопасный метод диагностики состояния тканей и органов с помощью электромагнитных волн.

Готовые изображения – это снимки продольных и поперечных срезов структур.

Методика исследования, при которой в костную ткань вводится специальное вещество, помогающее увидеть наличие отклонений от нормы.

Для диагностики заболеваний суставов назначаются следующие анализы:

  • общий анализ мочи (помогает определить тяжелые формы артрита);
  • общий анализ крови (показывает выраженность воспаления, наличие лейкоцитоза и анемии);
  • биохимический анализ крови (выявляет повышение фибриногена, сиаловых кислот, гаптоглобина, среднемолекулярных пептидов).

Также назначаются дополнительные исследования, определяющие:

  • уровень мочевой кислоты;
  • антинуклеарный фактор;
  • наличие волчановых клеток;
  • уровень комплемента;
  • антигены;
  • ревматоидный фактор.

Заключается данная процедура в прокалывании больного сустава, после чего находящаяся в нем жидкость берется на исследование.

К данной мере прибегают для установления точных причин воспаления или инфицирования.

Этот анализ выполняют очень редко.

Заключается он во взятии кусочка тканей кожи, которые отправляются на микроскопическое исследование.

Биопсия помогает выявить редкие виды артрита (красная волчанка, склеродермия).

На крайний случай, если больной не знает к кому именно ему необходимо обратиться, нужно посетить участкового терапевта, который назначит сдачу необходимых анализов и при необходимости направит к соответствующему специалисту.

Основным видом лечения практически всех заболеваний, является прием медикаментов.

Основная направленность медикаментозного лечения – снятие воспаления и избавления пациента от боли.

В современной медицине для этого применяются нестероидные препараты противовоспалительного избирательного действия, по научному – ингибиторы циклорксигеназы.

Если сравнивать их с лекарствами предыдущего поколения, то их прием в меньшей степени воздействует на почки, кишечник и печень.

К таким препаратам относят:

Если болевой синдром вызван аутоиммунным заболеванием, то основным методом его лечения является прием глюкокортикостероидных гормонов, обладающих хорошими противовоспалительными свойствами.

Препараты данного типа:

Если наблюдаются сильные боли и пациент не может выдержать подобный болевой синдром, возможно использование наркотических средств.

Для устранения болевых ощущений незначительного воспаления применяют разнообразные гели, крема и мази, либо с разогревающим и обезболивающим эффектом (Финалгон), либо с противовоспалительными свойствами (Диклофенак).

При некоторых заболеваниях целесообразно использовать так называемые хондопротективные препараты.

Их основное назначение – корректировка и регенерация суставного хряща.

К ним относят:

Помимо приема лекарственных препаратов, особенно в периоды обострения хронических заболеваний, допускается применение народных средств лечения суставных болей.

Но прибегать к любому из них можно только после консультации с лечащим врачом по поводу того или иного рецепта.

  1. Компресс из водки, меда и алоэ. Накладывается на больное место. Время процедуры – 2–3 часа.
  2. Масляный бальзам. Для его приготовления необходимо взять кунжутное и оливковое масло, добавить в смесь витамин А и все хорошенько перемешать. Втереть получившийся бальзам в пораженные места.
  3. Настойка из ростков картофеля. 200 – 300 граммов проросших ростков картофеля залить 0,5 литрами водки. Настоять 2–3 недели. Втирать в больные суставы раз в день.
  4. Настойка цветов сирени обыкновенной. Цветки залить спиртом и также настоять в темной посуде 2 недели. Данной настойкой растирать больные суставы перед сном.
  5. Настой ягод и листьев брусники. Готовится так: ложка сушеной смеси настаивается в стакане кипяченой воды. Хорошо помогает справиться с болями во время обострения артроза. Пьют его, как чай, 2 раза в день по 200 мл.
  6. Многокомпонентная мазь. Берется по 20 граммов меда и травы морозника (высушенной), 5 граммов горчицы сухой и 10 граммов масла растительного. Все ингредиенты перемешиваются и растапливаются на водяной бане. Полученная смесь остужается, перекладывается в темную стеклянную емкость для хранения. Мазью смазывается пораженное место раз в сутки до полного исчезновения болевого синдрома.
  7. Мазь из прополиса. Небольшой кусок прополиса пчелиного перемешивается с кукурузным или подсолнечным маслом. Втирается в больной сустав раз в день.
  8. Растительный отвар. В равных пропорциях берутся: листья крапивы, цветки розмарина и сирени. Из них готовится отвар, который используется для наложения компрессов на больной сустав. Процедуру выполнять перед сном.

Если боль в суставах – это следствие травмы, то первым спасательным средством является лед.

Пораженный участок обматывается плотной тканью или бинтом и сверху прикладывается пакетик со льдом.

Беспокоят боли в затылке? Узнайте,

почему болит затылок головы

Чем лечить остеохондроз при беременности? Узнайте тут.

Что делать, если защемило нерв в спине? Читайте здесь.

При обнаружении любой патологии, связанной с нарушений работы суставов, особенно в периоды их обострения, необходимо придерживаться особенного режима питания.

Продукты, употребление которых следует ограничить или исключить полностью:

  • выпечка из муки высшего сорта;
  • сладкое;
  • молочные продукты высокой жирности. Заменить их можно обезжиренными кисломолочными продуктами и творогом. Это поможет восстановлению кальциевого обмена;
  • майонез. Его стоит заменить растительным маслом с яблочным уксусом или лимонным соком;
  • соль. Ее избыток при многих заболеваниях (например, артрозе) провоцирует нарушение минерального обмена, что приводит к замене суставного хряща минеральными солями и потере его эластичности. В фазе обострения патологий соль стоит исключить полностью;
  • продукты, в состав которых входит щавельная кислота (шпинат, щавель, ревень);
  • копчености;
  • мясные продукты (ограничить до 100 граммов в неделю);
  • крепкий чай и кофе;
  • цитрусовые;
  • острые блюда.

Продукты, которые помогают при болях в суставах:

  • рыба и другие морепродукты. Содержащиеся в них кальций, железо и фосфор способствуют нормализации минерального обмена;
  • натуральные сыры низкой жирности;
  • салат;
  • редис;
  • яичные желтки;
  • смородина;
  • орехи;
  • плоды и сок граната;
  • инжир;
  • цветная капуста;
  • оливковое масло;
  • имбирь;
  • льняное масло или рыбий жир. Входящие в состав этих продуктов омега-3 жирные кислоты улучшают состояние сосудов и помогают восстановлению жирового обмена;
  • яблочный уксус способствует процессу ощелачивания крови и выведению солей.

При заболеваниях суставов необходимо соблюдать водно-солевой баланс, а потребление воды увеличить до 2-х литров в сутки. В это количество входят зеленые и травяные чаи.

Во время обострения заболеваний суставов полный покой, к которому многие стремятся, может навредить больше, нежели чрезмерная активность.

Выход из данной ситуации один – чередовать отдых суставов с выполнением специальной гимнастики.

Упражнения при заболеваниях суставов

Исходное положение одно: сидя, рука в полусогнутом локте, находится на бедре или подушке, ладонь смотрит вниз.

  • одновременное или попеременное сведение и разведение пальцев рук;
  • локоть на опоре, пальцы в полусогнутом состоянии. Поднимание вверх кисти руки;
  • ладонь прижата к опоре. Отведение большого пальца с попеременным или одновременным приведением к нему остальных пальцев;
  • локти находятся на опоре, пальцы с ладонями соединены и располагаются на столе большими пальцами вверх. Приподнимание кистей;
  • ладони прижаты к опоре. Приподнимание и сгибание кончиков пальцев при неподвижности основных фаланг;
  • сидя, расположение ладони – мизинцем вниз. Разгибание пальцев при полусогнутых межфаланговых суставах;
  • отведение большого пальца от всех остальных и его последующее опускание вниз;
  • ладонь смотрит вверх, пальцы в согнутом состоянии. Простое сгибание и разгибание пальцев.
Читайте также:  Отекают ладони рук и болят

Все упражнения повторять по 5 раз.

Начинать гимнастику желательно с не больной руки (или менее больной).

При невозможности преодолевать сопротивление самостоятельно можно просить посторонней помощи или помогать другой рукой.

Для послабления болевых ощущений и снятия воспалений в суставах пальцев рук применяются следующие физиопроцедуры:

  • электрофорез с лекарственными средствами. Назначается при сильных болевых синдромах. Способствует улучшению обмена веществ в суставах, устраняет воспаление и боль;
  • ультразвуковая терапия. Выполняется при частых болевых ощущениях в суставе. Противопоказана при тяжелых видах артроза (синовит) и заболеваниях сердца;
  • микроволновая терапия. Заключается в проникновении микроволн в глубокие слои тканей. Практически не имеет противопоказаний;
  • тепловая терапия. Основывается на повышении температуры в больном суставе, в результате чего происходит усиление метаболизма тканей, восстановление хряща и улучшение обмена веществ;
  • баротерапия. Используется в ситуациях, когда лечение медикаментами не помогает. Способствует восстановлению в суставах кровообращения.

Консультация врача перед применением любого метода физиотерапии обязательна!

При заболеваниях суставов одним из самых эффективных методов их лечения является массаж.

Благодаря проведению этой процедуры происходит улучшение периферического кровообращения, в результате чего ткани больного сустава и сами конечности снабжаются многими питательными веществами, а главное – кислородом.

Массаж пальцев выполняется по направлению к костяшкам от кончиков, каждый палец массируется отдельно.

Вся процедура подразделяется на три этапа:

  • поглаживание;
  • растирание и разминание;
  • встряхивание.

Поглаживание выполняется расслабленной кистью здоровой руки, легко, без напряжения.

Растирание проводится различными методами в определенной последовательности:

  • прямолинейные щипцевидные движения;
  • щипцевидные зигзагообразные;
  • прямолинейные, большим пальцем;
  • спиралевидные, большим пальцем;
  • спиралевидные, четырьмя пальцами;
  • спиралевидные, указательным пальцем;
  • спиралевидные, боковой поверхностью ладони;
  • спиралевидные, основанием ладони.
  • Прямолинейное растирание — скольжение кисти пальцами вперед.
  • Зигзагообразное – кисть скользит зигзагообразно при диагональном расположении ладони.
  • Щипцеобразное – захват указательным и большим пальцем сухожилий и кожи.
  • Спиралевидные – круговые движения ладони или пальца.

Встряхивание кисти выполняют по окончании сеанса массажа.

Как правильно использовать аппликатор Кузнецова? Узнайте из нашей статьи про

применение аппликатора Кузнецова

Хотите подробнее узнать про лечение отложения солей в суставах? Читайте эту статью.

В лечении суставных заболеваний немалую роль играют процедуры, проводимые в санатории.

К ним относят:

  • ванны (сероводород, радон, соль, йод, бром). Способствуют уменьшению или полному исчезновению болевых ощущений и воспалительных процессов;
  • лечение грязями (пелоидотерапия). Для этого применяют морскую грязь, ил озер, вулканическую грязь, торф. Помогает избавиться от воспалительных процессов;
  • физиотерапия;
  • повышение иммунитета;
  • диетотерапия;
  • массаж;
  • физкультура в воде;
  • рефлексотерапия;
  • при необходимости — вытяжение позвоночника, мануальная терапия.

При необратимых повреждениях суставов, тяжелых формах нарушения костей или потере способности к самообслуживанию выполнение многих процедур противопоказано.

Для предотвращения появления болей необходимо придерживаться некоторых правил:

  • держать руки в тепле и не подвергать их переохлаждению;
  • избегать однотипных движений на протяжении долгого времени;
  • при работе с вибрирующим инструментом использовать перчатки и поддерживать кисть руки;
  • при работе за компьютером организовать удобное место для кистей рук, каждые полчаса их разминать и встряхивать;
  • при ношении груза равномерно распределять его на обе руки;
  • соблюдать правильный режим питания с большим содержанием кальция и кислот омега-3;
  • отказаться от вредных привычек.

Суставные заболевания – это довольно опасные патологии, которые могут привести к необратимым последствиям (вплоть до потери двигательных навыков больной рукой).

При появлении первых же признаков болезней данного вида обращение к врачу должно быть незамедлительным.

С возрастом или под воздействием внешних факторов в суставах происходят необратимые негативные процессы. Это приводит к болезненным ощущениям, дискомфорту, онемению, что нарушает привычный ритм жизни. Боль в суставах пальцев рук при сгибании приносит больше всего страдания, поскольку кисти являются основным рабочим инструментом, и невозможность их нормального функционирования мешает нормальной жизнедеятельности. Рассмотрим методы диагностики заболеваний суставов, обследованиях и профилактике.

Причины болей в суставах пальцев рук

Боль в пальцах рук и суставах мешает не только работать, но и значительно усложняет выполнение простых бытовых действий – застегивание пуговиц, процесс одевания, приготовления пищи, осуществление гигиенических процедур. Чтобы избавиться от болезненных ощущений, скованности движений, необходимо правильно определить природу болезни, ликвидировать источник развития. Боли в суставах пальцев рук при сгибании могут возникнуть в результате таких болезней:

  • Артрит ревматоидный – воспалительное заболевание, развивающееся в мелких суставах, к примеру, в стопе, кистях. Развитие этой болезни носит неинфекционный характер.
  • Подагра развивается в результате отложения кристаллов соли в суставах рук, что негативно воздействует на состояние хрящевой ткани, приводит к боли, особенно остро ощущающейся во время сгибания пальцев рук.
  • Лигаментит стенозирующий – болезнь, поражающая кольцевидные связки суставов пальцев и характеризующаяся развитием воспаления на этих участках.
  • Артрит инфекционный – возникновение болевого синдрома в руках после бактериологического или вирусного поражения суставов кисти.
  • Остеоартроз – поражение суставов, при котором наблюдается процесс деформации, сильные боли при сгибании, нарушение подвижности, скованность движений.

При сгибании и разгибании или сжатии

Порой боль особенно остро ощущается после физического воздействия – сгибания, сжатия, разгибания. Болезненные ощущения при столь простых действиях может провоцировать артрит, артроз, остеоартроз, остеомиелит, псориаз или бурсит. Причиной возникновения боли в результате элементарных движений, хруста во время сгибания, может быть травма кисти, перелом, деформация пальцев или результат длительных физических нагрузок.

Во время ожидания ребенка женщины часто сталкиваются с ощущениями боли в кистях. К основным предпосылкам возникновения болезненных ощущений относятся: недостаток кальция; увеличение выработки гормона релаксина, который негативно воздействует на хрящевые ткани; ослабление иммунитета; фибромиалгию; сдавливание срединного нерва, что приводит к болезненным ощущениям в кисти.

Если ощущается суставная боль по утрам, вы слышите щелчки, это может быть свидетельством развития ревматоидного артрита, который поражает соединительные ткани кисти. К основным признакам развития заболевания относится воспаление в области фаланг указательных и безымянных пальцев. Часто боль утром может возникать и в результате подагры, которая поражает, прежде всего, большие пальцы, приводит к воспалению кожных покровов, отечности, припухлостям.

Сейчас онемение суставов пальцев рук – проблема, от которой страдают люди разных поколений, от молодых до пожилых. Это может привести к трудностям на работе, осложнениям в ведении быта. Чем раньше будет выявлен источник болезни и выбрано лечение, тем лучшего результата удастся достичь, и вы сможете полностью избавиться от болезни. К частым причинам онемения относятся:

  • Сильная стрессовая ситуация, которая негативно отражается на общем состоянии здоровья, его функционировании.
  • Остеохондроз верхнего отдела позвоночника (шейного). При нем может наблюдаться онемение пальцев, вызванное образованием костных наростов (шишек), которые давят на нервные окончания, нарушают кровоток.
  • Проблемы сосудистой системы. Костные наросты, бляшки и тромбоз сосудов могут нарушить кровообращение, что провоцирует онемение пальцев.
  • Синдром карпального канала – сдавливание нерва внутри запястья, которое провоцирует нарушение кровообращения, и возникает онемение.

Часто встречающейся причиной появления болей является протекание воспалительных процессов, которые образовались после травмы, болезней, провоцирующих воспаление: полиостеоартроз (образование узелков на всех пальцах правой или левой руки – от большого до мизинца), ризартроз, артрит инфекционный, ревматоидный, псориатический или подагрический. Если суставы пальцев рук распухли и болят, это может быть результатом образования доброкачественной или злокачественной опухоли.

К какому врачу обращаться

Когда болят кисти рук, стоит без промедления обратиться в больницу, чтобы получить квалифицированную помощь высококлассных специалиста, сдать необходимые лабораторные анализы и пройти рекомендованные исследования. В зависимости от причины развития заболевания, его характерных особенностей и сложности, вам могут понадобиться такие врачи:

  • Ревматолог – специалист в области соединительных тканей, занимающийся болезнями суставов, к примеру, артритом, ревматизмом, которые часто приводят к болезненным ощущениям при сгибании пальцев рук.
  • Хирург. Обращаться к этому врачу следует тогда, когда узкого специалиста по болезням суставов в медицинском учреждении нет или есть показания для решения проблемы оперативным путем.
  • Невропатолог может предоставить квалифицированную помощь, если боль в суставах вызвана защемлением нервных окончаний, часто наблюдается онемение или затекание кисти.
  • Травматолог. Если дискомфорт и боли в пальцах при сгибании появились после травмы, физического повреждения кисти, обратитесь к этому врачу.
  • Гематолог. Его консультация необходима, если есть подозрение, что причиной вашей болезни является заболевание крови.

Какие анализы необходимо сдать

Боли в суставах пальцев рук при сгибании мешают нормальному функционированию человека и его жизнедеятельности. Чтобы установить причину развития заболевания, необходимо пройти ряд физиотерапевтических процедур и лабораторных исследований. Проведение диагностики предоставляет возможность найти источник развития болезни и подобрать максимально эффективные способы лечения. Как правило, врачи назначают ряд таких медицинских анализов для установления определенных факторов:

  • Общий анализ крови. Оценивая его результаты, необходимо обратить особое внимание на уровень гемоглобина, эритроцитов, наличие лейкоцитов. На протекание процессов воспаления в организме указывают повышенные показатели СОЭ. При артрите часто наблюдается анемия, что также определяется при проведении этого исследования.
  • Биохимический анализ крови. Результаты помогут определить характер заболевания – острое оно (в сыворотке наблюдается повышенное содержание альфа и гамма-глобулина) или хроническое (увеличиваются показатели только гамма-глобулина). Для постановки точного диагноза, выбора методики лечения важную роль играют такие показатели: наличие белков (фибриногена, гаптоглобина), повышение уровня сиаловых кислот, среднемолекулярных пептидов.
  • Общий анализ мочи назначается в обязательном порядке, и при исследовании результатов возможно установить тяжелую форму артрита, о чем свидетельствует наличие белка или крови. Значительные отклонения показателей от нормы могут стать свидетельством развития аутоиммунного воспалительного процесса, провоцирующего возникновение боли в суставах кисти.
  • В некоторых случаях для правильной постановки диагноза проводят специфические исследования крови. Это определение уровня мочевой кислоты, комплемента; анализ на обнаружение антинуклеарного фактора (устанавливает наличие антител, но выявляется крайне редко, поэтому не очень результативен), помогающий выявить наличие волчановых клеток; проверка ревматоидного фактора, отсутствие которого свидетельствует о развитии артрита.

Методы лечения и диагностики боли в суставах

Если болят и опухают суставы, рекомендуется обратиться к медицинским работникам, чтобы предотвратить развитие осложнений, вернуть нормальное функционирование кисти. Сдача анализов и оценка их результатов может дать лишь общий ответ и подтвердить наличие заболевания, а для полной диагностики нужно пройти ряд специальных медицинских обследований в клиниках или медицинских центрах. К известным процедурам, которые помогают установить природу боли, причины ее развития и подобрать оптимальное лечение, относятся: МРТ, УЗИ, КТ.

Информативной и безболезненной процедурой, которая помогает определить наличие травм, опухолей, переломов или других повреждений костной ткани, провоцирующих боли в суставах пальцев рук, является рентгенография. Для получения максимально полной информации делается снимок в трех проекциях: прямой, боковой и косой, что помогает установить источник и локализацию боли очень точно. Недостатком исследования является невозможность оценить состояние мягких тканей, поэтому дополнительно необходимо пройти процедуру ультразвукового исследования.

При болях в суставах пальцев рук назначается УЗИ, как дополнительная процедура для постановки диагноза. Оно поможет определить наличие воспалительных процессов, протекающих в тканях, установить последствия травмы. Эффективна эта процедура для определения таких заболеваний суставов: артрита, артроза, бурсита, тендинита, синовита. Если онемение рук наблюдается часто, врач может назначить УЗИ сосудов, которое поможет определить, не нарушен ли кровоток верхних конечностей.

Чтобы получить полную картину развития заболевания, выявить все изменения в костной ткани, суставах, необходимо провести компьютерную томографию. Эта процедура абсолютно безболезненна и занимает несколько минут. Принцип проведения КТ такой же, как и рентгенографии, только в данном случае происходит компьютерная обработка снимка, что помогает получить больше достоверной информации.

Универсальным, высокоэффективным способом исследования, который стал использоваться в медицине сравнительно недавно, является электроспондилография. Преимущество процедуры – происходит подробное изучение участков позвоночника, которые отвечают за нормальное функционирование верхних конечностей, пальцев рук. Проведение исследования предоставляет возможность на ранних сроках определить заболевание и предотвратить его дальнейшее развитие.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – метод исследования, который часто используется для диагностики самых разных заболеваний, поскольку является очень информативным и точным. Основу процедуры составляет получение изображения тканей с помощью электромагнитных волн, что предоставляет возможность определить наличие патологии, ее точное место локализации, степень развития.

В современной медицине своих почитателей нашла процедура контрастной дискографии, поэтому весьма часто она назначается для выявления патологий костных тканей. В начале исследования в них вводится специальное красящее вещество. Контраст, распространяясь, оставляет не закрашенными участки, пораженные заболеванием или поврежденные в результате физической травмы.

При постоянных болях в суставах врач может назначить проведение пункции – это своего рода небольшая операция, которая состоит в прокалывании синовиальной оболочки. Процедура может преследовать несколько целей: введение антибиотика или обезболивающего, чтобы снизить болевой синдром у пациента, или взятие жидкости на анализ для выявления наличие крови, гноя.

Крайне редко при болях в суставах пальцев рук во время сгибания врачи назначают биопсию кожи. Цель процедуры – взятие небольшого образца кожи, которое в дальнейшем тщательно исследуется под микроскопом. Цель такого обследования – опровергнуть или подтвердить ранее поставленный диагноз, к примеру, псориаз, ретикулез, склеродермию, красную волчанку.

После проведения обследования врач назначает лечение, неизменной составляющей которого является прием медикаментов – таблеток, других лекарственных препаратов и использование местных средств для снятия боли (компрессов, мазей, гелей). Принимая лекарства, необходимо четко следовать инструкциям и рекомендациям доктора, чтобы избежать передозировки и возможных побочных действий или аллергической реакции. Все медикаментозные препараты подразделяются на несколько групп:

  • Противовоспалительные нестероидные препараты. Способствуют снижению болевого синдрома, снимают воспаление, отечность и улучшают общее состояние – убирают явные симптомы заболевания суставов. К таким медикаментам относятся: «Нимесил», «Терафлекс», «Диклофенак», «Целекоксиб».
  • Хондропротекторы («Дона», «Структум», «Хондротин», «Глюкозамин»). Это лекарства, способствующие восстановлению хряща, костной ткани, помогающие предотвратить усугубление болезни и избежать рецидива.
  • Кортикостероидные препараты. Оказывают противовоспалительное действие, регулируют процессы метаболизма веществ, что способствует быстрому восстановлению тканей. К препаратам данной группы относятся: «Преднизолон», «Дексаметазон», «Метипред».

Всегда проще предотвратить развитие заболевания, чем в дальнейшем его лечить. Профилактические методы доступны всем, и использовать их возможно самостоятельно. К самым популярным способам профилактики болезней суставов пальцев рук относятся: физические упражнения, правильное питание, регулярные процедуры массажа, посещение домов отдыха, санаториев, где предоставляют услуги по реабилитации, лечению и предотвращению таких заболеваний.

Предотвратить развитие болезни, поражающей суставы пальцев, поможет выполнение несложных гимнастических упражнений. Для достижения максимального эффекта придерживайтесь: регулярности, правильности исполнения, поддержания идеальной физической формы всего тела, общего здоровья. Выполнять упражнения вы можете дома самостоятельно, а комплекс гимнастики для суставов пальцев рук посмотрите в видео:

Популярным методом лечения и профилактики многих заболеваний суставов является физиотерапия. Обусловлено это эффективностью проведения процедур, отсутствием побочных реакций и невысокой стоимостью услуг. К популярным физиотерапевтическим методикам, помогающим бороться с болезнями суставов, относят: магнитотерапию, лазеротерапию, УВЧ, фонофорез. Чтобы получить максимальный эффект, необходимо пройти полный курс физиотерапии, назначенный доктором.

Во многих клиниках и частных массажных салонах Санкт-Петербурга и Москвы предоставляются услуги специализированного узконаправленного массажа, который предоставляет возможность избежать разнообразных заболеваний суставов. Стоимость таких процедур не очень высока, но эффективность доказана многими людьми. Легкий массаж кисти, пальцев рук возможно делать самостоятельно дома, а как правильно проводить процедуру, посмотрите на фото ниже.

Посещение курортов и санаториев

Во многих санаториях проводят процедуры, помогающие улучшить состояние хрящевой ткани, суставов. К таким методикам относят грязевое лечение, ванны, лечебную физкультуру и массаж. Цены на такой лечебный отдых высоки, но проходя соответствующий курс лечения минимум раз в год, каждый человек сможет избежать развития заболевания суставов или его рецидива.

Пальцы рук человека — это основной рабочий инструмент, с помощью которого выполняются любые физические задачи. Если ноги предназначены для передвижения, то пальцы служат для исполнения любых функций, в том числе тончайших операций, осуществление которых практически невозможно без них. В ходе эксплуатации, чем больше используется инструмент, тем быстрее он выходит из строя, если нет надлежащего ухода.

Многие из нас часто жалуются, что иногда, после рабочего дня, сильно болят суставы пальцев рук, либо и вовсе пальцы полностью немеют во время сна, но мало кто уделяет этому должное внимание, и напрасно. Если вовремя не выявить симптомы, причины и не провести правильное лечение, запущенная болезнь может привести к более тяжелым последствиях.

В этой статье мы детально рассмотрим почему болят суставы пальцев рук, назовем распространенные причины, и актуальные способы лечения боли в суставах.

Итак, почему появляется боль в суставах пальцев рук, и как лечить это проблему? Врачи-ревматологи подразделяют все суставные боли на 2 большие категории: механического и воспалительного характера.

  1. Боли воспалительного характера отличаются проявлениями длительной скованности по утрам, которая может сохраняться в течение часа и более. Боли уменьшаются при выполнении движений. Кроме того, при воспалительных болях пациенты отмечают и др. симптомы: покраснение в области суставов, отеки, уменьшение объема выполняемых движений, нарушение гибкости.
  2. Механические боли могут сопровождаться признаками местного воспаления. Но последние, как правило, незначительны и слабо выражены. Часто пациенты их даже не замечают.

Рассмотрим более детально, почему болят суставы пальцев рук, и какие заболевания способы провоцировать данный симптом.

  1. Ревматоидный артрит. Хроническое аутоиммунное воспалительное системное заболевание, которое в основном поражает мелкие суставы организма, но не исключено вовлечение в патологический процесс крупных сочленений и внутренних органов. На боль, которая связана с ревматоидным артритом, отводится 5-7% всех случаев. Воспаляются пястно-фаланговые суставы указательного и среднего пальцев. Сочленения отекают, краснеют, кожа над ними становится горячей на ощупь. Суставы сильно болят, человек не может даже сжать руку в кулак. Поражение зачастую симметрическое на обеих руках. Характерной особенностью является и то, что воспаленные сочленения болят утром или во второй половине ночи, это сопровождается скованностью движений в кистях. К вечеру болевые ощущения проходят.
  2. Псориатический артрит. Проявляется на поверхности наружного покрова — кожи. Боль в суставах пальцев рук возникает в области дистального фаланга. Проявляется отечностью до степени приобретения пальцев формы сосисок, имеющих красный цвет с легкой синюшностью. Симптоматика псориаза характеризуется сложностью разгибания кистей рук и больших пальцев.
  3. Инфекционный артрит. Системные симптомы при развитии данного заболевания могут отсутствовать совсем. Развитие заболевание характеризуется появлению острой боли, которая может длиться от нескольких часов до нескольких дней. Пораженный сустав на ощупь – горячий. В некоторых случаях может наблюдать повышенная температура, а также озноб.
  4. Подагра — довольно распространенное заболевание, которому подвержены, в основном, люди старше 50 лет. Причиной подагры является нарушение обмена мочевой кислоты -последняя плохо выводится из организма и откладывается в суставах и хрящах, мешая их нормальной функции. Характерный признак подагры — интенсивная жгучая боль.
  5. Остеоартроз – невоспалительная деформация суставов, характеризующаяся их утолщением и ограничением подвижности. Это заболевание тесно связано с эстрогенным фоном, поэтому характерно для женщин старших возрастов. Среди причин остеоартроза выделяют следующие: наследственная предрасположенность, метаболические нарушения в организме, профессиональные нагрузки и прочие. Основным симптомом заболевания, кроме боли в суставах кисти, является образование подкожных узелков и отеков. Они способствуют появлению характерной деформации пальцев: утолщение посередине и общий вид веретена.
  6. Стенозирующий лигаментит. Патология схожа сразу с двумя недугами — артритом и артрозом. Установить истинную причину способен лишь рентген. Клиника заболевания достаточно типична. Больно сгибать и разгибать кисти. Порою может заклинивать сжатую ладонь. При разгибании хорошо слышны щелчки.
  7. Если беспокоит боль в суставе большого пальца руки, наиболее вероятной причиной может быть ризартроз. Его появление связано со значительной перегрузкой сустава, перенесенной инфекцией, интоксикацией и травмой. Уже при осмотре диагноз не вызывает сомнения: специфическая точка болезненности, усиление боли при характерной нагрузке — проворачивании ключа, открывании крышек, вращении дверных ручек. На начальной стадии болезни болит большой палец на руке лишь после нагрузок, по мере развития недуга боль возникает и в покое. Постепенно сустав деформируется, активные действия становятся невозможными.
  8. Очень неприятными внезапными резкими болями известен ревматизм. Эту свою резкость проявлений он привнес и в суставы пальцев, также сопровождая весь процесс покраснением, отеком и нарушением свободы движений. Добавьте к этому возможную сыпь и повышение температуры тела, и будет нарисована полная картина заболевания, лечение которого уже возможно только с помощью врача.
  9. К болезненным ощущениям в суставе указательного пальца руки может привести так называемый туннельный синдром, диагностируемый чаще всего у молодых. Появляется он при долгой работе за компьютером. Практически все специалисты, чья деятельность связана с подобным занятием, рано или поздно могут испытывать похожие симптомы.

Факторы, влияющие на развитие различных заболеваний суставов пальцев рук:

  • гормональные изменения;
  • патологии иммунной системы;
  • различные наследственные факторы;
  • инфекции (часто хронические);
  • нарушение обмена веществ;
  • воздействие различных вредных факторов, таких как: частое нахождение рук в холодной воде (на длительное время) и т.д;
  • микротравмы, которые возникают в результате травмы кистей (чаще всего у спортсменов или на рабе, требующей особых физических нагрузок).

Определить наличие у пациента конкретного заболевания вызывающего боль в суставах пальцев рук, а также назначить правильное лечение сможет только врач-травматолог либо врач-ревматолог.

Боль во время сгибания может свидетельствовать о наличии следующих заболеваний:

  • защемление позвоночных нервов;
  • стенозирующий лигаментит;
  • артроз суставов;
  • туннельный синдром;
  • остеоартроз;
  • тендовагинит.

Признаками серьезных заболеваний суставов пальцев являются следующие симптомы:

  1. Появление узловатых образований в местах суставов;
  2. Скрип пальцев;
  3. Болезненность при надавливании;
  4. Острые пронизывающие боли;
  5. Изменение цвета кожи (покраснение);
  6. Затруднение мелкой моторики;
  7. Увеличение t°С тела;
  8. Трансформация суставов;
  9. Уплотнения в месте сгиба пальца;
  10. Затрудненное сжатие пальце;
  11. Развитие воспалений и опухолевых формирований вокруг суставов;
  12. Волнообразные боли (дискомфорт усиливается ночью и почти исчезает днем).
Читайте также:  Болит сердце и отнимается правая рука

Найти способ излечения и принять профилактические меры поможет знание причин, вызывающих болезненность суставов.

Прежде чем выяснять, как лечить боли в суставах пальцев рук, необходимо правильно поставить диагноз. Поэтому людям, которые испытывают боль в суставах и сильнейший дискомфорт при сгибании верхних конечностей, рекомендуется следующая диагностика:

  • биохимия крови;
  • рентгенография;
  • компьютерная томография
  • анализ крови (общий), мочи;
  • магнитно-резонансная томография
  • проверка крови на присутствие в ней ревматоидного фактора, пуринов, антистрептококковых антител.

Возникновение дискомфорта при сгибании пальцев не должно оставаться без внимания. Игнорирование проблемы может обернуться серьезными последствиями. Нередко отмечается потеря активных движений. А впоследствии, такая на первый взгляд, несущественная проблема, как невозможность согнуть палец, способна привести к инвалидности.

Обратиться к специалисту-хирургу стоит, если:

  • Сильная боль в суставах не проходит даже после применения обезболивающих препаратов;
  • Боль в суставе сопровождается повышением общей температуры тела или другими патологическими симптомами (конъюнктивит, сыпь на коже и т.д.);
  • Боли в суставах появились после травмы и сопровождаются сильным отеком, а также деформациями контуров сустава;
  • Боль в суставах пальцев рук не пропадает на протяжении недели.

При возникновении боли в суставах пальцев рук, лечение прежде всего должно быть направлено на устранение основного заболевания. Если боль в суставах пальцев рук возникает из-за воспалительного процесса – назначаются антибиотики, гормоны и нестероидные противовоспалительные средства.

При дистрофическом поражении для начала необходимо восстановить поврежденные суставные хрящи при помощи хондропротекторов и вспомогательных мер: массажа, мануальной терапии, физиолечения.

При воспалительных процессах пациенту прописывают курс обезболивающих и нестероидных противовоспалительных средств (индометацин, ибупрофен, пироксикам, вольтарен и многие другие).

При сильных болях применяют гормональные кортикостероидные препараты, которые могут вводиться в полость сустава. При остеоартрозе длительными курсами назначаются хондропротекторы, которые питают хрящ и способствуют приостановлению его разрушения.

Боль в суставах пальцев рук свидетельствует о нарушении работоспособности или какого-либо сбоя. Прежде всего необходимо отстраниться от выполнения любых физических нагрузок.

Физиотерапевтические методы немаловажны и действенны в борьбе с возбудителями болезней суставов пальцев. К таким методам относятся: электрофорез с новокаином (воздействие током), резонансные терапии и электросон.

Во время ремиссии осуществляется лечебное воздействие на пальцы путем проведения сеанса массажа, обмазывания грязями, мануальной терапией и лечебной гимнастикой. Также рекомендуется посещать сероводородные, радоновые, грязевые источники в санаторно-курортных условиях. Лечение в санатории проводиться вне обострения артрозного заболевания и назначается только после тщательного обследования специалистом.

Продукты, которые помогают при болях в суставах:

  1. Рыба и другие морепродукты. Содержащиеся в них кальций, железо и фосфор способствуют нормализации минерального обмена;
  2. Льняное масло или рыбий жир. Входящие в состав этих продуктов омега-3 жирные кислоты улучшают состояние сосудов и помогают восстановлению жирового обмена;
  3. Яблочный уксус способствует процессу ощелачивания крови и выведению солей.

Помимо этого, добавьте в свой рацион:

  • салат;
  • редис;
  • яичные желтки;
  • смородина;
  • орехи;
  • плоды и сок граната;
  • инжир;
  • цветная капуста;
  • оливковое масло;
  • имбирь;
  • натуральные сыры низкой жирности.

Следует ограничить или исключить полностью: молочные продукты высокой жирности, сладости, выпечку, острые или соленые блюда, майонез, копчености, крепкий чай и кофе, а также продукты, в состав которых входит щавельная кислота (шпинат, щавель, ревень).

В домашних условиях можно попробовать и некоторые народные средства, которые могут дополнить основное лечение, и облегчить боли в суставах пальцев рук.

  1. Измельчаются лавровые листья и хвоя можжевельника, а затем добавляются к сливочному маслу. Ежедневно следует массировать руки с помощью полученной мази.
  2. Компресс из измельченного мела и кисломолочного продукта (кефира, ряженки) следует приложить на ночь. Аналогичным образом может использоваться отваренные овсяные хлопья.
  3. Внутрь можно принимать березовый сок. Это источник многих витаминов, полезных веществ, который положительно влияет не только на суставы, но и на весь организм в целом.
  4. Столовую ложку оливкового масла, смешанного с несколькими каплями свежего чесночного сока, нужно выпивать утром перед первым приемом пищи. Таким образом можно снять воспаление при обострении болей в суставах рук.

Не стоит забывать и про другие немедикаментозные методы лечения: физиотерапия, грязелечение, массаж, парафинотерапия и ультразвук.

Они помогают поддерживать опорно-двигательный аппарат в хорошем состоянии, достаточно простые и не требуют много времени. Несколько минут в день могут подарить вам старость без болезней.

Помните: ответ на вопрос, почему болят суставы пальцев рук или ног и что с этим делать, в первую очередь должен волновать вас. Доверяйте врачу, но и сами держите ситуацию под контролем. Как лечить суставы, каким способом – решаете только вы сами.

  1. От хруста к артриту
  2. Как возникает артрит пальцев
  3. Артрит рук: знать врага в лицо
  4. Какой врач лечит артрит пальцев рук?
  5. Как вести себя во время лечения артрита пальцев?

При артрите суставов пальцев возникает ноющая боль при движении. Подвижность суставов руки ограничивается, и возникает ощущение скованности после сна. Возможна припухлость в области сустава и покраснение кожи над ним, а также повышение температуры.

Артрит (воспаление сустава) бывает острый. При этом могут возникнуть сильные боли и появиться отечность. При хронической форме само заболевание протекает медленно, лишь иногда сопровождаясь ноющими болями. Последняя форма является более опасной за счет неявно выраженной симптоматики. При этом сустав может деформироваться за счет продолжительного воспалительного процесса. Иногда заболевание возникает по причине инфекции, попавшей в сустав с током крови.

Существует ряд правил, которые необходимо соблюдать, чтобы максимально снизить негативные симптомы, причиняющие больному физический дискомфорт. Во время лечения стоит ограничить излишние нагрузки на больные суставы (не поднимать тяжести, не делать резких движений), но при этом не забывать о пользе лечебно-профилактической гимнастики.

Больному при артрите пальцев следует помнить о правильном питании, которое напрямую влияет на обмен веществ в организме человека. Специалисты, как правило, составляют для больного специальную диету, богатую витаминами E и D, антиоксидантами, полезными микроэлементами и омега-3-жирными кислотами для питания суставов. Соответственно, в режим питания рекомендуется включить свежие овощи и фрукты, тыквенные семена, отруби, льняное масло, грецкие орехи и семена подсолнечника. Не обойтись больному и без полноценного ночного сна, который поможет восстанавливать силы организму. По возможности больному следует избегать неврозов и стрессовых ситуаций.

И одно из ключевых правил: при тревожных симптомах и регулярных жалобах на неприятные ощущения в суставах, немедленно обращайтесь к врачам. Если своевременно оказаться на приеме у врача, то больной артритом будет иметь меньше шансов, что болезнь приведет к хирургическому вмешательству. Только квалифицированный специалист может максимально точно диагностировать протекающее заболевание и подобрать правильное, эффективное лечение.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

Пальцы рук — основной инструмент, благодаря которому мы можем выполнять разнообразные рабочие функции. Поэтому не удивительно, что когда болят суставы пальцев рук тяжело выполнять свои прямые обязанности или справляться с домашней работой. Медицинская помощь нужна при появлении первых болезненных ощущений, иначе на запущенных стадиях возможны тяжелые последствия, связанные с разрушением суставов.

Что делать, если болят суставы пальцев рук? Необходимо как можно раньше обратиться за обследованием и лечением к врачу- ревматологу. Только после того, как специалист установит истинную причину болей и уточнит диагноз, он сможет подобрать эффективную схему лечения и назначить нужные препараты.

Существует множество причин, способных спровоцировать суставные боли. Факторами, вызывающими патологические изменения в суставах, являются:

  • влияние внешней среды (например, длительное переохлаждение, физические травмы);
  • профессиональный фактор, связанный с постоянными повышенными нагрузками на суставы;
  • гормональные нарушения;
  • заболевания иммунной и эндокринной системы;
  • наследственный фактор;
  • хронические инфекционные заболевания.

Зачастую болят суставы пальцев рук при беременности, и объясняется такое состояние недостатком кальция, который наиболее остро проявляется именно в этот период. Свою роль играет и увеличение выработки гормона релаксина (который негативно влияет на состояние хрящевой ткани), а также ослабление иммунитета, связанное с перестройкой организма женщины в период вынашивания плода.

Кроме того, специалисты выделяют ряд заболеваний, которые ведут к деформации и разрушению суставов и сопровождаются характерным признаком — болью. Это такие патологии, как:

  1. инфекционные артриты;
  2. остеоартроз;
  3. ревматоидный артрит;
  4. псориатический артрит;
  5. ризартроз;
  6. подагра;
  7. стенозирующий лигаментит.

Остановимся подробнее на симптомах болезней, вызывающих поражение суставов и расскажем о методах диагностики и лечения таких патологий.

Причины того, что болят суставы пальцев рук скорей всего связаны с одной из следующих болезней:

Ревматоидный артрит. Это хроническое аутоиммунное заболевание воспалительного характера, связанное с поражением мелких суставов рук и ног. Воспалительный процесс чаще затрагивает пястно — фаланговые суставы среднего и указательного пальцев. Если по утрам опухают пальцы рук и болят суставы, это может быть признаком ревматоидного артрита.

При обострении воспалительного процесса кожа над суставами отекает, краснеет, становится горячей на ощупь, под ней можно прощупать плотные узелки. Боли бывают настолько интенсивными, что человек не может сжать руку в кулак. Для ревматоидного артрита характерно симметричное поражение суставов обеих рук. Главный признак болезни — утренняя скованность суставов, сопровождающаяся усилением боли.

Обычно к вечеру болевой синдром стихает. Опасность заболевания в том, что диагноз ставится обычно на поздних стадиях, когда хрящевая ткань уже разрушена. Если у вас болят суставы и немеют пальцы рук, постарайтесь не откладывать визит к врачу, иначе запущенный воспалительный процесс приведет к деформации пальцев и кистей рук и закончится инвалидностью.

Это одна из форм псориаза, когда помимо кожных проявлений в воспалительный процесс вовлекаются дистальные (ногтевые) суставы фаланг пальцев. При этом наблюдается изменение их формы, они опухают, отекают, не разгибаются, кожа краснеет и воспаляется, а сами пальцы становятся похожими на сосиски.

Если болят суставы пальцев правой руки (например, указательный и мизинец), то по тому, как болят суставы пальцев левой руки можно с уверенностью поставить предварительный диагноз. При псориатическом артрите воспалительный процесс будет несимметричным, то есть поражению подвергнутся фаланги среднего и безымянного пальца на другой руке.

Инфекционные и септические артриты

Эти заболевания обычно протекают с выраженным болевым синдромом в области суставов и ухудшением общего состояния, которое проявляется повышением температуры, ознобом, лихорадкой, симптомами интоксикации организма.

Воспаление сустав вирусного или бактериального характера часто связано с поражением одного сустава, куда инфекционные агенты проникают через повреждение кожного покрова. Но не редкость и полиартриты, когда инфицированию подвергаются сразу несколько суставов, в этом случае воспалительные симптомы становятся особенно выраженными.

Это заболевание не носит воспалительного характера и проявляется деформацией суставов, их постепенным утолщением и ограничением подвижности. Если болит сустав на пальце руки при сгибании, пальцы приобретают форму веретена с характерным утолщением посередине, это указывает на развитие остеоартроза.

Заболевание характерно для лиц пожилого возраста и чаще диагностируется у женщин после 40 лет, что связано с изменением гормонального фона и наступлением менопаузы. Кроме того, причинами развития остеоартроза могут стать профессиональные факторы, нарушение обмена веществ, генетическая предрасположенность.

Это заболевание вызывается нарушением обмена веществ, при котором в суставах откладываются соли мочевой кислоты. Чаще всего подагра диагностируется у представителей мужского пола в возрасте 40 — 60 лет и связано это с чрезмерным употреблением жирной, острой и соленой пищи, а также пристрастием к алкоголю.

Поражению в основном повергаются пальцы ног, но при нетипичном течении болезни могут пострадать и пястно- фаланговые суставы больших пальце в рук. Боли при подагре носят жгучий, невыносимый характер. Они отличаются интенсивностью и сопровождаются отечностью и покраснением кожи над областью пораженных суставов.

Это патологическое состояние внешне напоминает остеоартроз или артрит. Поэтому для уточнения диагноза необходимо рентгенологическое исследование. Основными симптомами являются: болезненность при сгибании и разгибании пальцев, иногда сустав может заклинить в согнутом состоянии и для его разгибания приходится прикладывать определенное усилие.

Поэтому, если болит сустав среднего пальца руки и при его разгибании слышны характерные щелчки, нужно как можно скорее обратиться к врачу. При обострении воспалительного процесса появляется онемение пальцев, ощущение жжения, отечность, синюшный оттенок кожи в области поражения.

Если болит сустав большого пальца на руке, это может быть признаком данной патологии. Заболевание обычно связанно с постоянной перегрузкой сустава, проникновением инфекции или травмой. Характерным признаком является усиление боли при совершении определенных действий, например, повороте дверных ручек, вращении ключа в замке, открывании крышек.

Лечить заболевание нужно как можно раньше, иначе сустав деформируется, и боли станут постоянными, преследуя человека даже в покое. Со временем у основания большого пальца образуются костные наросты, что практически обездвиживает кисть и ведет к инвалидности, так как малейшее движение вызывает нестерпимую боль.

Это заболевание носит неврологический характер, поскольку развивается в результате сдавливания срединного нерва, проходящего через запястье. Происходит это вследствие регулярных нагрузок на суставы и связки кисти. В зоне риска находятся лица, в силу своей профессии вынужденные постоянно работать пальцами (стенографисты, компьютерщики, музыканты, художники). Боли обычно локализуются в области большого и указательного пальцев, при этом нарушается точность движений при совершении определенных действий. Кроме того, сдавливание нерва может вызвать нарушение кровообращения и онемение пальцев рук.

К появлению болей в суставах рук может привести защемление позвоночных нервов, бурсит, ревматологические патологии, нездоровый образ жизни и прочие факторы. Важно своевременно обратить внимание на тревожные симптомы и обратиться за квалифицированной помощью.

На первоначальном этапе можно записаться на прием к терапевту, который после сбора анамнеза направит вас к узкому специалисту (врачу — ревматологу). Именно этот специалист занимается болезнями суставов, он окажет необходимую помощь и поставит точный диагноз.

Дополнительно может понадобиться консультация хирурга или невролога. На основании результатов обследования врач назначит необходимое лечение с учетом причины, вызвавшей поражение суставов, тяжести симптомов, возможных противопоказаний и индивидуальных особенностей больного.

Мероприятия, необходимые для постановки правильного диагноза, заключаются в визуальном осмотре, проведении лабораторных исследований крови, мочи и направлении больного на рентгенологическое обследование. Рентгеновский снимок кистей рук обычно дает необходимое представление о характере патологии и степени поражения суставов.

Чтобы получить наиболее полную информацию о природе боли и причинах воспалительного процесса врач может направить пациента на УЗИ, компьютерную томографию (КТ) или магнитно- резонансную томографию (МРТ). Это самые современные и информативные методы исследования, которые позволяют выявить малейшие изменения на самых ранних стадиях болезни и помогают предотвратить ее дальнейшее развитие и тяжелые последствия, связанные с деформацией и разрушением суставов.

Иногда, при подозрении на подагру, проводят специальное исследование крови на уровень содержания мочевой кислоты. Чтобы выявить патологические изменения, происходящие в костной ткани, применяют процедуру контрастной дискографии с использованием специального красящего вещества.

Самым высокоэффективным методом диагностики на сегодняшний день является электроспондилография, которую начали применять несколько лет назад. Эта процедура позволяет изучить отделы позвоночника, отвечающие за функционирование верхних конечностей, и определить любые патологические отклонения от нормы на самых ранних стадиях.

После постановки диагноза врач подберет схему терапии в зависимости от того, какие причины вызывают патологические изменения в суставах. Принципы лечения, если болят суставы рук, строятся на использовании медицинских препаратов, физиотерапевтических процедур, лечебной гимнастики, корректировке рациона питания и образа жизни.

При наличии воспалительного процесса врач назначит обезболивающие препараты, гормональные или нестероидные противовоспалительные средства. Это могут быть системные лекарства (таблетки для приема внутрь) или наружные медикаменты в форме мазей, кремов, спреев, которые помогают быстро снять болевой синдром. Гормональные средства врач может назначить в форме инъекций в полость сустава при сильных болях. Такие процедуры быстро облегчают состояние больного и способствуют переходу болезни в состояние ремиссии. При инфекционных артритах назначают прием антибактериальных средств.

Развитию дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата способствует снижение уровня хондроитина в хрящевой ткани сустава. Поэтому пациентам назначают препараты — хондропротекторы, позволяющие остановить дальнейшее разрушение сустава и восстановить структуру хрящевой ткани.

Важным моментом комплексного лечения являются методы физиотерапии. К ним относится электрофорез новокаином, УВЧ, магнитотерапия, лечение лазером, амплипульсотерапия, фонофорез. Количество сеансов и продолжительность лечения определяется врачом индивидуально.

Лечебная гимнастика и массаж необходимы для восстановления подвижности суставов, улучшения кровообращения и обменных процессов. В периоды ремиссии заболевания пациенту рекомендуют сеансы бальнеотерапии (лечение природными грязями), мануальную терапию. Очень хороший эффект дает санаторно- курортное лечение с выездом в благоприятные климатические зоны.

Кроме того, больному рекомендуется вести здоровый образ жизни, отказаться от употребления спиртного и курения и придерживаться некоторых ограничений в питании. Из рациона советуют полностью исключить жирные сорта мяса, рыбы, отказаться от молочной и кисломолочной продукции с высокой степенью жирности. Запрещаются копчености, острые, соленые, маринованные блюда, приправы, майонез, цитрусовые, сдобная выпечка, крепкий чай и кофе. Нельзя употреблять продукты, содержащие щавелевую кислоту (ревень, щавель, шпинат).

В ежедневном меню должны быть нежирные кисломолочные напитки, зелень, салаты из свежих овощей с растительным маслом, постное мясо, морепродукты, нежирные сорта рыбы. Полезны фрукты, ягоды, орехи, имбирь, инжир, натуральные растительные масла с высоким содержанием Омега — жирных кислот (особенно льняное и оливковое масло). Рекомендуется усиленный питьевой режим до 1,5 -2 литров чистой питьевой воды в день.

Сегодня на прилавках аптек можно найти много инновационных средств, предназначенных для лечения суставных болей. Популярными представителями этой группы являются гель Пантогор и крем Артропант.

Гель для суставов Пантогор — уникальное средство на основе натуральных природных компонентов. В его состав входит вещество с удивительными хондропротекторными свойствами — вытяжка из пантов (рогов) канадского оленя марала. Активный компонент обеспечивает регенерирующее действие, способствует восстановлению хрящевой ткани и предотвращает дальнейшее прогрессирования болезни. Действие препарата дополняют растительные экстракты из золотого уса, маклюры, дьявольского когтя, адамового корня, которые в комплексе обеспечивают противовоспалительный, обезболивающий и иммуностимулирующий эффект.

Гель для суставов Пантогор практически не имеет противопоказаний (кроме индивидуальной непереносимости компонентов) и может применяться представителями разных возрастных групп даже при наличии серьезных хронических заболеваний. Достаточно дважды в день наносить тонкий слой препарата на область поражения и через месяц регулярного применения получить стойкий положительный результат.

Крем Артропант многие пациенты не зря считают панацеей от артрозов, артритов и прочих заболеваний суставов. Это мнение вполне оправданно, эффективность уникального препарата доказана клиническими испытаниями и положительными отзывами простых пользователей и специалистов — ревматологов. В состав крема входит вытяжка из пантов алтайского марала, вещества хондроитин и глюкозамин, которые необходимы для восстановления и регенерации хрящевой ткани суставов. Комплекс витаминов и натуральных масел усиливает действие активных веществ и способствует улучшению общего состояния. Почитайте отзывы и узнайте какая цена крема Артропант.

Применение крема быстро избавляет от боли, отечности, помогает восстановить подвижность сустава и вернуть прежнюю эластичность хрящевой ткани. Лечебную процедуру рекомендуют проводить трижды в день. Для этого небольшое количество крема втирают в проблемную область до полного впитывания. Продолжительность терапии составляет 1- 2 месяца.

Народные средства от болей в суставах пальцев рук дополнят схему основного лечения, принесут облегчение и ускорят выздоровление.

  • При обострении воспалительного процесса можно прикладывать к больному суставу марлевую салфетку, смоченную в яблочном или столовом уксусе. Это поможет уменьшить болевой синдром, снять жжение и отечность. Можно делать компрессы из печеного лука, отварного картофеля, или прогревание горячей морской солью и растирания пихтовым маслом.
  • Мазь из печеного лука. Головку лука запекают в духовке, охлаждают, измельчают. Полученную массу смешивают с равным количеством жидкого меда и растительного масла (по 1 ч. л.), добавляют 10 г пчелиного воска и 20 г сухой травы золотого уса. Состав проваривают на водяной бане, непрерывно помешивая до тех пор, пока смесь не станет однородной и не загустеет. Готовую мазь снимают с огня, слегка охлаждают. В теплом виде втирают в больные суставы, сверху надевают хлопчатобумажные перчатки. Процедуру лучше делать на ночь.
  • Мазь из меда и горчицы. Для приготовления мази смешивают 5 г горчицы с 1 ч. л. меда, добавляют большую ложку оливкового масла и 20 г сухих листьев морозника кавказского. Далее смесь упаривают на водяной бане до густого, однородного состояния, охлаждают и используют для ежедневной обработки больных суставов.
  • Компрессы. Особую роль в снятии боли и воспаления принадлежит компрессам на основе натуральных компонентов. Можно отварить клубни картофеля, растолочь, в горячем виде завернуть в марлевую салфетку и приложить к пораженному участку. Таким же лечебным эффектом обладает обычная соль, предварительно прогретая на сковороде. Сухое тепло помогает унять боль и уменьшить воспалительные проявления. В качестве компресса рекомендуют использовать обычный мел. Его следует растолочь, смешать с любым кисломолочным напитком, пропитать марлевую салфетку и сделать компресс на ночь. С этой же целью можно применять и запаренные овсяные хлопья.
  • Настойка из сирени. Отвары и настои лекарственных трав обладают хорошим противовоспалительным эффектом, способствуют улучшению кровообращения и восстанавливают подвижность пораженных суставов. Настойку готовят весной, как только расцветает сирень. Собирают соцветья, заливают их спиртом или водкой и настаивают в темном месте 3 недели. Готовую настойку процеживают и втирают в больные суставы, после чего надевают перчатки, чтобы руки оставались в тепле.

Народных рецептов лечения суставных болей множество. Чтобы их применение пошло на пользу не забудьте предварительно проконсультироваться с врачом и получить его одобрение на процедуры.

источник