Меню Рубрики

Болят кисти рук инфекция

Часто ли мы задумываемся, насколько важны руки? А ведь кисти рук являются главным инструментом самообслуживания и взаимодействия с окружающим миром. Не используя руки, человек не сможет выполнить ничего из своей повседневной рутины. При этом затруднения возникнут уже на этапе открывания двери спальной комнаты. Даже осознавая, насколько важная роль отведена этой части тела, многие все равно не придают данному факту большого значения. Так, по статистике боль в кистях рук испытывает каждый третий человек старше 45-ти лет.

Кисти являются сложным механизмом, состоящим из множества костей, связок и мышц, которые иннервируют сразу три нервных пучка.

Такая сложность строения приводит к многообразию возможных причин болей в кистях рук:

  • травмы (вывихи, растяжения, переломы);
  • заболевания связочного аппарата (тендиниты);
  • болезни суставов (артрозы) и суставных мешков (бурситы, гигромы);
  • неврологические нарушения (запястный синдром);
  • обменные расстройства (подагра, контрактура Дюпюитрена);
  • воспалительные процессы (ревматизм);
  • болезни позвоночника (остеохондроз) и сердечно-сосудистой системы (стенокардия, инфаркт, синдром Рейно).

Среди возможных недугов остановимся на наиболее частых заболеваниях кисти.

Истинные вывихи кисти встречаются редко. Появляется подобная травма обычно при падении на вытянутые руки или переразгибании кисти. Как правило, пациенты жалуются на резкую болезненность в момент травматизации, после чего боли в кисти становятся ноющими. Появляется отечность в области запястья, ограничивающая его подвижность. Функция пораженного сустава нарушается (иногда наоборот появляется излишняя подвижность – патологические движения).

Переломы запястья или фаланг пальцев обычно возникают при неправильном падении на руки или попадании кисти в рабочие механизмы. Перелом сопровождается сильной болью во время и после повреждения, появляется сильный отек, который может распространиться вплоть до локтевого сустава. В месте травмы кожа становится синюшной, а под ее покровом могут наблюдаться выпирающие костные отломки. Если перелом на уровне фаланг, форма пальца искривляется – нарушается его ось.

Заболевания связочного аппарата

При повреждениях мягких тканей, системных заболеваниях (подагра) или травмах суставов возникает воспаление сухожилий – тендинит. Проявляется недуг болезненностью в области запястья, отечностью, гиперемией – покраснением и повышением температуры в очаге поражения. Заболевание часто встречается у людей с повышенной нагрузкой на кисти – пианистов, писателей, офисных работников.

Опасностью тендинита является то, что воспаленное сухожилие может значительно ограничивать подвижность в суставах, лишая больного профессиональной квалификации.

Суставные патологии

Артроз чаще поражает межфаланговые суставы пальцев. Так, заболеванию предрасположены пожилые люди, сельские жители, а также больные с псориазом, диабетом и другими системными недугами. Сначала боль в кисти имеет периодический и ноющий характер, зачастую она сопровождается «хрустом» при движениях пальцами. В запущенных стадиях недуга болевой синдром становится резко выраженным (чаще ночью), пальцы искривляются, а суставы частично или полностью теряют подвижность.

Бурситы – это воспаления околосуставных сумок, предназначенных для амортизации движений суставов. Развиваются воспалительные реакции при активизации инфекции, повреждениях суставного аппарата, повышенных нагрузках/давлении на руки, гормональных сбоях и пр. Обычно проявляется бурсит увеличением околосуставной сумки (в области запястья), появлением болезненности, усиливающейся при касаниях. Кожа над увеличенной бурсой краснеет и теплеет, появляется отечность, распространяющаяся на пальцы рук.

Одним из частых последствий бурсита является гигрома – опухолевидное образование на тыле кисти, заполненное суставной жидкостью. Как правило, гигрома проявляется мягкой, эластичной «шишкой» до пяти сантиметров в диаметре. Обычно опухоль безболезненная, но при сдавлении ею нервных волокон может появляться резкая жгучая боль в кисти.

Запястный синдром

Карпальный синдром возникает при сдавлении медианного нерва связочным аппаратом кисти. Чаще недуг наблюдается у мотоциклистов, носителей языка жестов, пианистов, программистов и художников. Проявляется синдром болезненностью в области большого, указательного и среднего пальцев, а также ладони. В отмеченных участках больные могут ощущать онемение и «покалывание», иногда возникает слабость мышц и ухудшение чувствительности.

Подагра является вариантом расстройства обмена веществ с повышенным накоплением солей мочевой кислоты. Обычно поражается большой палец стопы, после чего в заболевание «втягиваются» и другие суставы. Так, проявляется подагра характерными приступами – атаками, сопровождающимися ощутимой болью, покраснением кожи над суставом, отечностью, узелковыми разрастаниями вокруг суставных поверхностей – тофусами. Зачастую суставы поражаются с одной стороны и припухают ассиметрично.

Провоцируют атаки большое поступление или образование в организме мочевой кислоты. Как правило, приступы связаны с погрешностями в рационе – большим количеством мясных, алкогольных и прочих пуриносодержащих продуктов.

Контрактура Дюпюитрена

Контрактура Дюпюитрена считается недугом соединительной ткани, из-за которого сухожилия ладоней преобразуются в рубцы. Точная причина болезни еще не выяснена, однако предполагается, что причиной недуга является онкопатология. В группе риска последней находятся мужчины-европейцы.

Проявляется заболевание сначала небольшим эластичным уплотнением по центру ладони, которое со временем разрастается и грубеет. Процесс распространяется на мизинец, безымянный и средний пальцы, приводя к их сгибанию. Разгибание суставов пальцев становится невозможным. Болезненность в зоне поражения пациенты отмечают редко, однако боль в кисти может возникать при ощупывании патологического очага.

Ревматизм – это системный воспалительный недуг, связанный с патологией соединительной ткани. Болезнь провоцирует стрептококковая инфекция и наследственный фактор. Обычно заболевание поражает оболочки сердца и легких, кожу, а также суставные поверхности. Как правило, патология охватывает большие суставы, но нередко распространяется и на кисть.

Так, у пациента появляется повышенная температура и потливость, болезненность и «ломота» в суставах кистей. Поражаются суставные поверхности симметрично, редко меняя свою форму. Обычно суставная форма болезни сопровождается появлением на коже кольцевидных розовых высыпаний, мелких звездчатых кровоизлияний и плотных безболезненных узлов вокруг суставов.

Остеохондроз

Под остеохондрозом позвоночника понимают патологию межпозвонковых дисков. Нарушения в шейном отделе позвоночного столба может приводить к возникновению прострельной или тупой боли в кисти, которая распространяется на плечо, лопатку и кисть пораженной стороны. При защемлении выпяченным межпозвонковым диском – грыжей – нервного ствола появляются не только боли, но и расстройства произвольных движений в руке, а также потеря поверхностной чувствительности в отмеченной зоне.

Стенокардия

Стенокардией – «грудной жабой» – называют болевой синдром, возникающий вследствие нарушения кровоснабжения сердечной мышцы. Приступы стенокардии провоцируют физические или эмоциональные нагрузки, а также переедание и переохлаждение. Обычно боль имеет давящий или колющий характер с локализацией за грудиной. Болезненность часто распространяется на левую лопатку и кисть. Длительность синдрома не превышает четверти часа, а приступ купируется покоем и нитроглицерином.

Инфаркт миокарда является осложнением ишемической болезни сердца. Его причины и проявления сходны с таковыми у стенокардии. Однако при инфаркте боль более интенсивная и вариабельная: может распространяться на руку, кисть, «отдавать» в левый мизинец, область живота, спину и пр. Важным отличием является то, что длительность болевого синдрома превышает четверть часа, а сам приступ не купируется нитроглицерином и прочими «сердечными» препаратами.

Болезнь Рейно

Болезнь Рейно – это недуг, связанный со спазмом мелких артерий. Вызывает заболевание наследственный фактор, переохлаждения, травмы кистей, стрессовые ситуации и вибрационная болезнь. Проявляется недуг периодическим спазмом сосудов с побледнением 2-5 пальцев. Обычно такие приступы кратковременные, однако с прогрессированием заболевания нарастает и длительность спазма. В запущенных стадиях наблюдается синюшность пальцев, образование язв и гнойных воспалений ногтевых фаланг.

Каждая из возможных причин болей в кистях рук имеет собственный план диагностики:

  1. Травматические повреждения нуждаются в консультации травматолога, а также в рентгеновском исследовании или компьютерной томографии.
  2. Заболевания связочного аппарата диагностируются посредством опроса (выяснения характера и обстоятельств возникновения недуга), а также ультразвуковой диагностики. Для исключения сопутствующих патологий (переломов и пр.) проводится рентгенография.
  3. Суставные нарушения при выраженной деформации самих суставов или гигроме могут быть определены осмотром и пальпацией. Однако для подтверждения диагноза зачастую требуется рентгенограмма кистей и/или ультразвуковая диагностика. При инфицировании бурсита может проводиться его пункция – прокол – с забором и исследованием содержимого.
  4. Для диагностики карпального синдрома проводится УЗ-исследование запястья, а также электронейрография – изучение прохождения нервного импульса.
  5. Диагноз подагры ставится на основании анамнеза: повторяющихся атак, а также наличия плотных образований – тофусов. При этом для определения болезни необходимо повышение количества уратов в крови.
  6. Контрактура Дюпюитрена подтверждается опросом и осмотром больного. Дополнительные методы исследования не применяются.
  7. Ревматизм диагностируют по клинической картине, воспалительным изменениям крови, специальным ревмопробам и по электрокардиографии, отражающей степень поражения сердца.
  8. Для определения остеохондроза может быть достаточно симптомов, однако для подтверждения диагноза требуется рентгено- или томограмма.
  9. Стенокардия диагностируется посредством стресс-тестов и суточного кардиомониторинга. Для постановки диагноза инфаркта миокарда необходима ЭКГ, а также анализ на наличие «сердечных» белков в крови (КФК, ЛДГ и др.).
  10. Болезнь Рейно зачастую определяется посредством исключения всех других возможных патологий (волчанки, компрессии сосудов и пр.).

Терапия при болях в кисти направлена на устранение основного заболевания, вызвавшего данный симптом, выписывать препараты может только врач.

  • Травмы. Основным методом помощи при вывихах и переломах является обездвиживание – наложение гипсовой повязки. Предварительно требуется вправление сустава или отломков кости. Также возможна стабилизация костей посредством фиксации штифтами или спицами.
  • Заболевания связочного аппарата. Для лечения тендинита применяются обезболивающие (Анальгин) и противовоспалительные препараты (Индометацин, Ибупрофен). При инфекционном воспалении показана антибиотикотерапия (Азитромицин, Амоксициллин).
  • Суставные патологии. В терапии артроза необходимы анальгетики (Кеторолак) и противовоспалительные средства (Диклофенак). Также применимы хондропротекторы (Терафлекс) и поливитамины. При бурситах назначаются холодные компрессы и препараты группы противовоспалительных (Кетопрофен). При гнойном процессе назначаются антибиотики (Цефтриаксон, Амоксиклав) в виде таблеток или растворов для промывания полости сумки. При этом хронический бурсит требует оперативного вмешательства – удаления бурсы. Гигрома при отсутствие боли не требует лечения. Однако в косметических целях может быть удалена вместе с капсулой.
  • Запястный синдром. Основой терапии карпального синдрома является частичное обездвиживание посредством носки ортеза (днем и ночью). Для снятия болезненности применяются противовоспалительные (Кеторолак, Ибупрофен). В некоторых случаях возможна операция по рассечению связки запястья.
  • Подагра. Острый приступ подагры купируется Индометацином или Напроксеном. Поддерживающую терапию вне обострений составляет Аллопуринол. При этом важной частью лечения является диета с ограничением белковой пищи, алкоголя, какао и прочих пуриносодержащих продуктов.
  • Контрактура Дюпюитрена. Медикаментозное лечение при данном недуге неэффективно. Применяются инъекции коллагеназы – фермента, разрушающего рубцовую ткань. Также используется лучевая терапия и реконструктивные оперативные вмешательства.
  • Ревматизм. Лечение ревматизма проводят противовоспалительными (Нурофен, Диклофенак), иногда кортикостероидами (Метипред). Назначаются аминохинолоны (Делагил, Плаквенил), а также рекомендуется лечение инфекционных очагов (кариеса, гайморита).
  • Остеохондроз. При обострениях остеохондроза применяются противовоспалительные (Набуметон, Кетопрофен), при их неэффективности – глюкокортикоиды (Метипред, Дипроспан). Для устранения мышечного спазма назначаются Мидокалм и Сирдалуд. При тяжелом течение болезни возможно удаление межпозвонкового диска с заменой на искусственный.
  • Стенокардия. Для купирования стенокардии необходим прием нитроглицерина по одной таблетке под язык каждые 5 минут до исчезновения боли. Если после третьей таблетки болевой синдром остается, необходимо заподозрить инфаркт миокарда и срочно вызвать скорую помощь.
  • Болезнь Рейно. При болезни Рейно больному показаны сосудорасширяющие препараты (Фентоламин) пожизненно. Существует и хирургическое лечение, направленное на удаление нервных волокон, стимулирующих спазм сосудов.

Для профилактики боли в кисти необходимо:

  • изменить образ жизни, нормализовав питание и физическую активность;
  • контролировать сопутствующие гормональные, обменные и прочие заболевания (диабет, атеросклероз и др.);
  • санировать очаги хронической инфекции (кариозные зубы, миндалины и пр.).

Помните, боль в кисти может быть как самостоятельной патологий, так и проявлением куда более грозного заболевания. Поэтому при возникновении болей обязательно проконсультируйтесь со специалистом!

источник

Кисти рук ежедневно подвергаются разным нагрузкам. При переноске каких-то тяжелых предметов, когда мы что-то активно пишем или набираем текст на компьютерной клавиатуре, мы можем повредить связочный аппарат запястий, что может вызывать ноющую боль в кистях. В этой статье мы расскажем обо всех причинах, по которым могут болеть суставы кистей рук.

Воспаление кисти и боль могут возникнуть вследствие многочисленных причин, которые условно можно разделить на три группы:

  1. Травматизм
  2. Следствие воспалений лучезапястных сочленений
  3. Заболевания внутренних органов

Каждая группа включает в себя широкий список факторов, из-за которых чаще всего воспаляется связочный аппарат лучезапястных суставов.

В силу различных обстоятельств, которые связаны с местом работы человека или банальными бытовыми ситуациями, запястья часто подвергаются переломам и ушибам, которые провоцируют в результате воспалительный процесс. Если его своевременно не обнаружить, то кисть может стать неподвижной.

Например, люди, работающие на производстве, часто сталкиваются с вывихами и подвывихами и умудряются самостоятельно без профессиональной помощи специалиста вправлять суставы на место. Сначала они испытывают облегчение состояния, но через некоторое время боль в области кисти усиливается, возникнет отек и прочие неприятные симптомы, которые могут приобрести хронический характер.

  1. Тендинит – воспаление сухожилий кисти, которое возникает вследствие сильной нагрузки на них. Как правило, с этой патологией сталкиваются люди, которые в силу рода своей профессиональной деятельности вынуждены постоянно выполнять однотипные движения руками. Это касается:
  • Работников ателье
  • Музыкантов (особенно пианистов)
  • Носильщиков тяжелых предметов (например, грузчиков)
  • Людей, которые связали свою жизнь с профессиональным спортом
  1. Туннельный синдром – возникает вследствие сдавливания срединного нерва (он находится между костными стенками и поперечной связкой кисти). Нерв, как правило, может быть сдавлен вследствие ушиба кисти, из-за которого возникает отек, онемение руки, а также посинение кожных покровов в месте повреждения.
  1. Остеоартроз суставов кисти – возникает, если ранее переломанные суставы или разорванные сухожилия неправильно срослись (деформировались). Это заболевание вызывает боль при сгибании кисти (в этот момент кости могут хрустеть), а также в состоянии ее покоя.
  2. Асептический некроз – может возникнуть после не пролеченного открытого перелома кисти. Кровоснабжение в области запястья нарушается, происходит отмирание клеток.
  3. Болезнь де Кервена – возникает чаще всего у людей, работа которых требует частого скручивания кисти и резких хватательных движений. Болевой очаг чаще всего располагается у основания большого пальца.
Читайте также:  Болят суставы рук у пожилого человека

  1. «Писчая судорога» — возникает у людей, которые часто пишут или имеют проблемы с шейными позвонками. Заболевание сопровождается болью дрожью рук в момент напряжения кисти.
  2. Отек синовиальных оболочек пальцев – болезнь, при которой пальцы тяжело разогнуть и в момент их разгиба слышатся щелчки. В некоторых случаях пальцы вообще становятся неподвижными.
  3. Подагра – когда на суставах, в том числе на запястье, откладываются соли урины, которые образуют опухоли, кисты. Во время приступа подагрического артрита суставы очень болят, отекают, а кожа краснеет.

Список патологий, связанных с суставами и сухожилиями, которые могут спровоцировать воспаление запястья, можно долго продолжать. Мы назвали наиболее распространенные из них.

Воспаление кисти может быть вызвано заболеваниями сердечной мышцы или нарушениями в работе эндокринной системы. Например, при сердечном приступе человек чувствует покалывания в кисти. А запястья людей, которым диагностирован сахарный диабет, также становятся очень чувствительными, потому что в них нарушается кровообращение.

Важно! У беременных женщин также могут воспаляться кисти рук. Это связано с гормональными изменениями, происходящими в организме.

Никто не застрахован от воспалительного процесса в запястье. Поэтому каждому нужно знать об общих рекомендациях, что делать, при возникновении боли в кисти руки. Ведь до того момента, пока вы обратитесь к врачу, пройдет немало времени, поэтому нужно суметь оказать себе первую медицинскую помощь. Она будет заключаться всего в двух пунктах:

  • Нужно снять все аксессуары и украшения с поврежденной кисти (особенно, если уже начался воспалительный процесс);
  • Приложить что-то холодное к запястью, и сделать так, чтобы рука не двигалась, а находилась все время в состоянии покоя.

Если болевые ощущения преодолеть не удается, а кисть начинает отекать, к тому же синеют кожные покровы, незамедлительно обращайтесь к специалистам. Если вы знаете, что причиной такого состояния запястья является травма руки, то, конечно же, нужно обратиться в травмпункт.

В том случае, если причины воспаления кисти вам достоверно неизвестны, лучше посетить кабинет ревматолога, либо невропатолога. Эти врачи вам предложат схему лечения заболеваний, из-за которых возникло воспаление запястья. О каждом из них мы расскажем подробнее далее.

Этот метод лечения суставов кисти руки не включает в себя применения каких-либо лекарственных препаратов или народных средств. Он также не подойдет в том случае, если причиной воспаления кисти стал сложный перелом.

Его можно использовать в случае легкого ушиба или отека, возникшего по причине сопутствующего заболевания внутренних органов. Что представляет собой консервативное лечение воспаления запястья:

  • Обездвижение кисти – рекомендуется наложить тугую повязку или шину.
  • Приложение льда или любого другого холодного предмета трижды в день к кисти. Эта процедура уменьшает отек, снимает воспаление и утоляет боль.

Если вам диагностировано воспаление кисти, то прием препаратов, которые могут снять воспалительный процесс, просто необходим.

Как правило, к числу лекарственных препаратов, которые назначаются, чтобы снять воспаление с запястья, относятся такие средства (они могут быть назначены и в инъекциях, и в таблетках):

  • Гидрокортизон
  • Пироксикам
  • Индометацин
  • Ибупрофен

Это лишь примерный перечень медикаментозных препаратов. В зависимости от степени воспаления запястья и причины, которая его спровоцировала, врач выбирает нужный препарат для конкретного случая.

Если воспалительный процесс в кисти не перешел еще в хроническую стадию, тогда после основного курса приема медикаментов, больному назначается физиотерапия:

  • Ультразвук
  • Магнитная терапия
  • Лазерная терапия
  • Ударно-волновая терапия (может быть эффективной даже в запущенных случаях и назначаться в место операции)

Если воспаление в запястье уже запущено, то есть, имеет хроническую форму, то, как правило, больному после курса медикаментозной терапии назначается массаж. Как его правильно делать, вы можете увидеть в нижеприведенном видео.

Если кисть была деформирована вследствие перелома, диагностирован разрыв сухожилий и прочие дегенеративные изменения, то врачи предлагают больному провести операцию на запястье, так как в таких сложных случаях другого метода лечения просто нет.

Операции на кисти чаще всего проводятся под местным наркозом: хирург рассекает рубцовую ткань и сухожильные апоневрозы, проводит все необходимые манипуляции, чтобы снять воспаление кисти руки. После такой операции, больному назначается трехмесячный курс реабилитации.

Когда воспалительный процесс в кисти находится в начальной стадии, то, кроме консервативных методов лечения, можно применить народные способы. Как снять воспаление сустава кисти руки читайте далее.

  • Необходимо применять полграмма куркумы в течение дня. Считается, что эта приправа способна утолять боль и снимать отек.
  • Дважды в день употребляйте отвар смеси имбиря и смилакса.
  • Вместо чая ежедневно несколько раз в день пейте отвар из свежих ягод черемухи.
  • В течение месяца дважды в день принимайте настойку из перегородок грецкого ореха.
  • Делайте холодные компрессы из соленой воды или отвара пастушьей сумки.

Чтобы избежать воспаления запястья, если ваша профессия связана с ручной работой, нужно выполнять ряд профилактических мероприятий:

  1. Регулярно в конце рабочего дня выполняйте упражнения для кистей рук против воспаления сухожилий запястья;
  2. На работе не давайте рукам переутомляться. Обязательно делайте хотя бы десятиминутные перерывы, как только почувствуете напряжение в области кисти;
  3. Если ваша работа связана с предметами, которые вибрируют, то обязательно надевайте перчатки, которые будут предотвращать негативное влияние вибрации на сухожилия запястья;
  4. Избегайте переохлаждения кистей в холодное время года – носите перчатки и теплые вещи с длинным рукавом;
  5. Ведите здоровый образ жизни – не курите, не пейте кофе в большом количестве и употребляйте витамины, которые укрепляют кости и сухожилия.

источник

На сегодняшний день известно много заболеваний, которые поражают кисти руки. Вызваны все они совершенно разными причинами. О наиболее популярных болезнях кистей рук, названия которых представлены ниже, сегодня поговорим.

Зачастую травмы рук и кисти связаны с ударами либо падениями. При возникновении болезненных ощущений нужно обратиться к специалисту, чтобы определить точную причину боли и назначить соответствующее лечение.

Прежде чем узнать, как называются болезни кистей рук, следует ознакомиться с видами травмирования:

  • Растяжения и разрывы связок. Различается несколько степеней повреждений, все они проявляются сильной болью. Для первой степени характерно частичное повреждение, боль возникает при шевелении и движении. При второй степени боль проявляется значительно сильнее, нежели при первой; связки при этом разрываются частично либо полностью. Вдобавок появляются отеки и гематомы. Третья степень — полный разрыв связок. Шевеление становится очень болезненным, место повреждения сильно опухает, появляются гематомы. К симптомам могут присоединиться повышение температуры, головная боль и даже обмороки.
  • Ушиб. Возникает очень часто, люди привыкли не придавать ему особого внимания. На месте повреждения образуется гематома, и кисть становится припухшкй. Появляются болезненные ощущения.
  • Вывих. При вывихе происходит деформация сустава, образуется отек и появляется боль, теряется чувствительность в части кисти.
  • Перелом костей кисти. Первые симптомы проявляются, как при растяжении либо ушибе. Когда форма перелома открытая, то повреждается и другая ткань кисти, образовывается открытая рана вследствие осколков кости, которые появляются после перелома.

Тендинит – воспалительное заболевание связочного аппарата. Возникает это нарушение из-за чрезмерной физической активности, которая приводит к постоянным перегрузкам опорно-двигательного аппарата; вследствие частых микроповреждений связок; как результат силовых нагрузок.

  • Боль при активных занятиях спортом, при повышенной физической активности, при длительном нахождении в статическом положении – стоя.
  • Припухлость пораженной области, которая возникает к концу дня.
  • Увеличение температуры пораженного сустава.
  • Характерный хруст при движении.
  • Прострелы после интенсивных тренировок.
  • Судороги.

Диагностикой заболевания занимается врач хирург-ортопед, который проводит первичный осмотр и выявляет пораженную область посредством пальпации. В норме мышечные волокна вокруг суставов и сухожилия должны быть эластичными и гладкими. При тендините они становятся излишне напряженными, крупными на ощупь из-за воспаления, теплыми. Кроме того, при надавливании появляется болевой синдром, незатухающий довольно длительно время — от 2–5 секунд.

Одна из самых частых болезней кистей рук — синдром карпального канала, или туннельный синдром. В первую очередь ему подвержены люди, часто использующие компьютерную мышь. Появляется это заболевание из-за сдавливания срединного нерва, и проявляется сначала в слабости кисти, онемении и покалывании в пальцах. Потом появляются болезненные ощущения во время работы за компьютером и при любых иных движениях кистью. В запястье находится узкая область, через которую проходят сухожилия и срединный нерв. Это место и называется запястным каналом, или туннелем.

Срединный нерв отвечает за чувствительность пальцев и за сокращения мышц, отвечающих за движение трех пальцев: большого, указательного и среднего. Защемления срединного нерва могут вызвать его отек, воспаление близко расположенных сухожилий, растяжения. Нерв начинает терять свои проводящие свойства, также нарушается кровообращение и обмен веществ в тканях кисти, что еще больше усугубляет положение. Это — основные симптомы болезни кистей рук(фото представлено ниже).

Одним словом, компьютерная мышь — один из главных виновников туннельного синдрома. При работе за компьютером совершается много однообразных действий одними и теми же мышцами, при этом происходит чрезмерное изгибание кисти руки.

При возникновении болей в суставах кистей рук или дистрофической деформации хрящевой ткани специалисты ставят диагноз: деформирующий остеоартроз суставов. Основным фактором проявления данного заболевания является несоответствие нагрузки на суставы с их прочностью. Основными причинами, вызывающими недуг, являются:

  • избыточный вес;
  • преклонный возраст;
  • травмы;
  • псориаз;
  • нарушение гормонального фона;
  • нарушенный обмен веществ;
  • занятие профессиональными видами спорта.

Для всех типов данного заболевания характерны боли различной степени, а также следующие симптомы:

  • выраженный хруст, проявляющийся во время телодвижений;
  • сильное снижение подвижности;
  • спазмы мышц, которые находятся возле пораженного участка;
  • постепенная деформация сустава.

Когда данный диагноз подтвердился, назначается комплексная терапия по его устранению, следуя которой, необходимо уменьшить двигательную активность, не допускать сильной физической нагрузки, избегать фиксирования позиций тела. При тяжелой форме болезни врачами назначается оперативное вмешательство с дальнейшим эндопротезированием пораженных суставов.

Асептический некроз суставов – это заболевание, которое прогрессирует при постоянной работе, связанной с травмами определенных костей и перенапряжением определенных групп мышечной ткани. Наиболее часто проявляется болезнь рук в кистях и предлоктевых зонах . Существует определенное количество причин возникновения данного процесса, основными из которых являются:

  • ушибы, вывихи, переломы;
  • медикаментозная интоксикация;
  • небольшие травмы, полученные во время работы;
  • различные заболевания (диабет, панкреатит и др.);
  • грубые лечебные манипуляции;
  • сильное радиоактивное воздействие;
  • вирус иммунодефицита человека (ВИЧ);
  • врожденные особенности строения суставов.

При некоторых случаях выяснить причину заболевания невозможно. Такой вид болезни называется идиопатическим и требует дальнейшей диагностики.

Основными симптомами проявления болезни являются: атрофия мышечной ткани, скованная подвижность пораженных кистей, сильные боли, быстрое развитие заболевания. Асептический некроз сначала лечат консервативными методами – это лечебная зарядка, прием медикаментов, массажи, парафинотерапия, сероводородные ванночки. Если данное лечение не помогает, назначается оперативное вмешательство, которое также не всегда приносит положительный эффект. После операции, к сожалению, зачастую возможно только частично восстановить функции суставов.

Среди всех заболеваний кистей рук чаще всего встречается болезнь де Кервена, которая развивается постепенно из-за однообразных многократных движений, происходящих длительное время. Кроме того, наблюдается нередко такое заболевание и у тех, кто получил травму кисти руки. Люди некоторых профессий постоянно выполняют одни и те же движения преимущественно большим пальцем руки. Это приводит к постепенному и сильному повышению давления на стенки того канала, где проходит сухожилие. Через какой-то промежуток времени канал сужается, а при монотонных движениях большого пальца возникает постоянное трение о стенки канала. Это приводит к появлению воспалительного процесса в сухожилии, проходящем по каналу. Как только трение прекратится, или же нормализуется давление, постепенно начнут восстанавливаться ткани, на которых через какой-то период времени разовьется стеноз. Наиболее часто встречается такая патология у тех людей, которым во время работы приходится выполнять одни и те же движения кистью. К ним можно отнести пианистов, каменщиков, доярок, прачек, кассиров.

Достаточно часто с болезнью кисти руки де Кервена к медикам приходят и молодые мамы, которые поднимают за подмышки своего ребенка, так как у них большой палец отводится в сторону и некоторое время находится в сильном напряжении. Узнать о начале развития этой болезни кисти можно по некоторым характерным симптомам. К примеру, это может быть тянущая боль у самого основания большого пальца ближе к концу рабочего дня, причем при легком надавливании на пораженное место болевые ощущения могут проявляться сильнее.

Существуют как консервативные, так и хирургические способы лечения болезни кисти руки де Кервена, но в любом случае медик рекомендует пациенту полностью устранить тот фактор, который стал причиной появления такой патологии. Если связка повреждена, необходимо исключить полностью все нагрузки на нее, кроме того, медики нередко накладывают гипсовую шину на поврежденный участок, причем гипс накладывается до области предплечья.

Синдром щелкающего пальца по-научному называется болезнью Нотта. Эта болезнь проявляется воспалительными изменениями связок и сухожилий, из-за этого, собственно говоря, и появляется противный щелкающий звук. К причинам возникновения болезни Нотта относят:

  • Профессиональную деятельность – давно известно, что музыканты и другие специалисты, постоянно использующие мелкую моторику рук, чаще остальных болеют артритами, артрозами и, соответственно, болезнью Нотта.
  • Травмы и микротравмы постепенно разрушают естественный барьер связочного аппарата, что приводит к локальному воспалению суставов и сухожилий.
  • Инфекции – патологические агенты поражают сосудистые стенки, опорно-двигательный аппарат и внутренние органы. Поэтому воспалительный процесс мышц-сгибателей на различных частях тела может спровоцировать бактериальное или вирусное заражение. Ярким примером является перенесенный туберкулез кожи и костей в анамнезе.
  • Наследственная предрасположенность – генетические факторы, склонности являются одной из наиболее частых причин нарушения опорно-двигательного аппарата.
Читайте также:  Болят суставы рук причины рак

Подагрический артрит, или просто подагра, появляется обычно у людей старше 50 лет, и с более низкой вероятностью — у молодых. Болезнь суставов кистей рук появляется из-за скапливания солей мочевой кислоты . Если эта болезнь появилась, то это почти всегда свидетельствует о нездоровом образе жизни больного. Болезнь может быть сразу на двух или, наоборот, всего на одной руке. Может проявляться и на ногах.

Симптомы подагры очень трудно не заметить: пальцы рук опухают и становятся больше, чувствуется резкая боль, температура около больного места увеличивается. Очень часто больной чувствует постоянную усталость и слабость. В редких и более тяжелых случаях повышается температура. Боль усиливается по ночам, не давая заснуть. Чтобы начать бороться с болезнью кистей рук человека, стоит сесть на диету. Надо убрать из рациона продукты, которые содержат множество пуринов.

Следует убрать шоколадные изделия, алкоголь, красное мясо, фастфуд, щавель и субпродукты. Пополнить список можно самому. В основном есть стоит фрукты, различные овощи, постное белое мясо, нежирную пищу, молочные продукты. Желательно еще есть низкокалорийную пищу. Также стоит не забывать выпивать много воды.

Ревматоидный артрит поражает ткани костные и хрящевые. Когда он прогрессирует, иммунная система отторгает здоровые ткани, воспринимая их как чужие. При выявлении болезни суставов кистей рук и пальцев необходимо срочно приступить к лечению, так как на ранних стадиях излечение возможно, а если изначально пустить болезнь на самотек, последствия бывают фатальными, суставы начинают деформироваться.

В основном процесс восстановления затягивается надолго, а иногда и на всю жизнь. Во время лечения нужно регулярно принимать препараты, проходить лечебную физкультуру и физиотерапию. В случае возникновения осложнений может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

При лечении используют иммуносупрессивные препараты, глюкокортикостероиды, кортикостероиды, нестероидные противовоспалительные, противомалярийные препараты. Они обладают ферментной активностью, а также улучшают свойства крови. Если возникает острая необходимость к операции, то проводится синовэктомия либо полное протезирование суставов.

Физиотерапия и лечебная физкультура подразумевают специально разработанные упражнения, а также ультрафонофорез, магнит и электрофорез.

Своевременное лечение – залог эффективного восстановления суставов, а также устранения главной причины заболевания.

Системная красная волчанка – сложное аутоиммунное заболевание. Природа заболевания до сих пор не изучена. Большинство врачей считают, что заболевание развивается вследствие вируса, при котором иммунная система начинает вырабатывать антитела, отрицательно воздействующие на здоровые клетки. Начинают болеть и неметь кисти рук. В мелких суставах идет процесс воспаления. Выделяют несколько причин заболевания:

  • наследственность, так как существуют гены, предрасположенные к данной патологии;
  • чрезмерное ультрафиолетовое облучение;
  • нарушение гормонального баланса;
  • простудные и инфекционные заболевания;
  • вредные привычки;
  • прием некоторых видов сильнодействующих медикаментов;
  • неблагоприятные факторы окружающей среды.

У пациентов страдают мелкие суставы кистей рук и запястий. Отекают и симметрично деформируются фаланги пальцев. Болезнь может протекать по-разному: от минимальных до тяжелых болезненных ощущений.

Основные симптомы болезней кистей рук: хроническая утомляемость, лихорадка, припухлость суставов, ноющие боли, атрофирование мышц кистей, кожные высыпания, снижение аппетита.

Лечение проводят комплексно, в зависимости от активности процесса:

  1. Если форма заболевания легкая, применяют нестероидные противовоспалительные средства (НВПС).
  2. При слабости, поражениях кожного покрова применяют противомалярийные препараты.
  3. Для больных с тяжелыми осложнениями используют программный гемодиализ.

Основной метод лечения волчанки — это кортикостероидная терапия, так как она оказывает выраженное противовоспалительное действие. Важный момент: требуется постоянное наблюдение врача для корректировки схемы лечения.

Синдром Рейно является неотъемлемым компонентом болезни Рейно (по имени ученого, открывшего этот недуг). Он проявляет себя нарушением кровообращения в области пальцев рук и ног, изменением цвета кожных покровов в пораженной области судорожными расстройствами из-за нехватки кислорода. Классификация синдрома Рейно представлена первичной и вторичной формой нарушения:

  1. Первичная возникает как острое явление, связанное с влиянием патологических факторов внешней или внутренней среды. После устранения причины ликворных перепадов кровоснабжение в капиллярах и сосудах восстанавливается окончательно.
  2. Вторичная является следствием болезни, которая и приводит к периодическим сбоям в процессах естественного кровоснабжения. Например, сахарного диабета.

Симптоматический комплекс болезни кистей рук и пальцев характерен для данного типа патологии и проявляется:

  • Изменением цвета кожных покровов – от беловатого до синюшного.
  • Припухлостью пораженной зоны.
  • Неврологическими отклонениями – судорогами, покалыванием, тремором.
  • Явными внутрисосудистыми изменениями (видны на КТ).

источник

Сколько же движений совершают за сутки человеческие руки, и больше всего достаётся кистям. Ведь с их помощью люди переносят предметы, работают и выполняют разнообразные действия. Если вдруг заболели кисти рук, то это может быть вызвано заболеваниями внутренних органов, костей, мышц, суставов или мягких тканей. Поэтому на возникшую проблему стоит обратить внимание, ведь только своевременное лечение остановит дальнейшее развитие недуга.

  1. Травмы, вывихи или переломы.
  2. Тендинит. Профессиональная болезнь людей, вынужденных совершать однообразные движения. Например, это швеи, пианисты и «труженики клавиатуры».
  3. Синдром Рейно. Сосуды сужаются, из-за чего к пальцам кровь поступает очень плохо, что приводит к их онемению.
  4. Системная красная волчанка. Воспаляются суставы кистей, из-за чего появляются боли, отёки и воспаления.
  5. Ревматоидный артрит. Недуг начинается с незначительных болей в области лучезапястных суставов и в основании пальцев. Когда болезнь прогрессирует и не лечится, то это чревато появлением ревматоидных узелков.
  6. Подагрический артрит. В суставах скапливаются ураты — соли мочевой кислоты, что приводит к отёкам и сильным болевым ощущениям.
  7. «Писчая судорога». Это спазм, возникающий тогда, когда человек долго пишет или печатает.
  8. Синдром «щёлкающего пальца». Проблема возникает из-за постоянного перенапряжения кисти руки. Из-за этого человек не может разогнуть палец, а когда он прилагает усилие, то сначала можно услышать щелчок, а потом – почувствовать боль.
  9. Асептический некроз. Плохая циркуляция крови в районе костной ткани приводит к постепенному её отмиранию. Такое явление можно часто наблюдать при переломах.
  10. Деформирующий остеоартроз. В основном, заболевание является следствием переломов пальцев и запястных костей. Ревматоидный артрит и полиартроз могут являться первопричинами.
  11. Болезнь де Кервена. У большого пальца есть разгибатель, если оболочки его сухожилий воспаляются, то можно услышать хруст, почувствовать боль и увидеть отёк.
  12. Синдром запястного канала. Постоянное сдавливание срединного нерва провоцирует отёк и воспаление окружающих его тканей, вследствие чего пальцы немеют, снижается их двигательная активность. У недуга есть второе название – «туннельный синдром».
  13. Перитендинит. Воспаление сухожилий и связок, сопровождающееся болевыми ощущениями, усиливающимися при движении руками или надавливании.
  14. Бурсит. Возникает при чрезмерных нагрузках на запястья, что приводит к накоплению жидкости в суставной сумке. Из-за этого кисть отекает, появляются болевые ощущения.

Это случается не так уж и редко, причём по любой из обозначенных выше причин, и самой специфичной из них является «писчая судорога», ведь все правши пишут правой рукой. Не исключено, что болевые ощущения возникли по причине травмы или перелома.

Дело в том, что при конкретном заболевании болят обе кисти, если же проблемы возникли только с правой рукой, то это значит, что она подверглась серьёзному воздействию, но человек этого в суматохе не заметил (что маловероятно), либо она является основной (ведущей, рабочей, доминирующей).

То есть, если в процессе трудовой или иной деятельности практически все движения совершаются правой рукой, то это часто провоцирует появление перитендинита, синдрома запястного канала и иных недугов, возникновение которых вызвано внешними факторами.

Если неожиданно появились ноющие боли, которыми оказалась поражена только левая кисть, то это очень нехороший симптом, свидетельствующий о скором инфаркте или сердечном приступе. При этом болевые ощущения возникают под лопаткой и за грудиной слева, а также появляется отдышка и ощущение сжатия груди. В указанной ситуации нужно немедленно вызывать скорую помощь.

Также, боль возникает по причине того, что человек постоянно перенапрягает левую руку, но в целом, причины её появления сопряжены с профессиональной деятельностью, если исключить некоторые заболевания, поражающих кисти обеих рук.

Основными причинами принято считать: перенапряжение, травмы и инфекционные заболевания. Если человек испытывает сильную боль при сгибании/разгибании, то он должен обеспечить кистям полную или частичную неподвижность или снизить нагрузку.

Важно! Имеет смысл вызвать врача или отправиться к нему на приём, поскольку такие явления на пустом месте не возникают. Может статься так, что источником проблемы стала некорректная работа опорно-двигательного аппарата.

Передавливание нервных окончаний и есть истинная причина онемения. Часто это происходит потому, что человек слишком долго находится в однообразном положении: из-за защемления кровь практически перестаёт поступать к кистям. Чтобы ликвидировать это явление, необходимо просто сделать несколько интенсивных движений.

Но иногда процесс сопровождается болью, что может быть симптомом атеросклероза, остеохондроза или сосудистых заболеваний. Немеющие от руки (кистей до локтей) – это признак того, что повреждены запястные каналы. Облитерирующий эндартериит – болезнь, поражающая сосуды конечностей, одним из симптомов которой также является онемение.

Всякое болевое ощущение появляется неспроста, и если это не разовый случай, то стоит обратиться к специалисту (хирургу, травматологу, невропатологу или ревматологу).

Сначала врачи исключают причины, представляющие опасность для жизни, например, травмы позвоночника. После, проводятся мероприятия, позволяющие определить: по какой причине пациент испытывает болевые ощущения.

Если болят пальцы, то не исключено, что это – теносиновит. Проблемы с мизинцами и безымянными пальцами возникают нечасто, а болят и немеют они, в основном, из-за травмы или защемления локтевого нерва. А вот большой, указательный и средний могут доставлять неудобства из-за защемления нервов шейного отдела или запястья.

Отёк – это накопление жидкости в тканях, из-за чего кисти или пальцы увеличиваются в размерах. Такое явление обычно наблюдается в утренние часы, но если отёки не спадают или появляются с завидным постоянством, то причинами этого могут быть:

  • Лимфедема.
  • Артроз и артрит.
  • Ревматизм.
  • Сердечная недостаточность.
  • Заболевания органов дыхания.
  • Аллергическая реакция.
  • Побочный эффект от медицинских препаратов.
  • Болезнь почек.
  • Травма.
  • Беременность.
  • Неправильное питание.

Если у человека разболелась одна кисть или сразу обе из-за чрезмерных нагрузок, то нужно обязательно сделать перерыв или заняться другой деятельностью. Когда руки отекают, не стоит носить украшения (кольца и браслеты) вплоть до устранения причин отёков.

При любых симптомах желательно посетить врача, ведь только квалифицированный специалист может поставить точный диагноз. Не стоит злоупотреблять болеутоляющими препаратами, поскольку это не решит проблему, а лишь усугубит положение больного. Всякое лечение – это поэтапный процесс и для полного выздоровления требуется:

Если болевые ощущения в кистях рук возникают из-за любых травм, то необходимо повреждённой конечности обеспечить полный покой и позаботиться о приёме противоотёчных и обезболивающих препаратов.

Последствия переломов, растяжений, вывихов и иных повреждений кистей устраняются только медработниками. После пациенту потребуется реабилитация, которая может подразумевать физиотерапию, лечебную гимнастику, массажные процедуры, приём кальцийсодержащих препаратов, корректировку рациона и пр.

В этой ситуации медикаментозное лечение направляется на снятие отёков и купирование болевого синдрома. Разумеется, все препараты назначаются только после диагностики.

Например, подагра лечится с применением поддерживающих лекарственных средств. Но стоит отметить, что лечение подагры не будет успешным, если пациент не пожелает соблюдать диету. Гормональная терапия может быть применена для лечения более серьёзных заболеваний, например, ревматоидного артрита.

Для ликвидации воспалительных процессов и обезболивания могут быть использованы препараты, как для внутреннего, так и для наружного применения, причём первые прописываются тогда, когда лечение мазями и гелями было неэффективным.

В качестве наружных средств лечения могут использоваться любые мазеподобные и гелеобразные противовоспалительные препараты: «Вольтарен Эмульгель», «Фастумгель», «Найз» и пр.

Для снятия боли пациенту назначаются таблетированные препараты:

  • «Анальгин».
  • «Кетонал».
  • «Кеторолак».
  • «Найз» («Нимесулид»).
  • «Ибупрофен».
  • «Диклофенак».

Если боль острая, то пациенту прописываются внутримышечные препараты:

  • «Кетопрофен».
  • «Кетолак».
  • «Мелоксикам».

Лекарственные средства, применяемые перорально на протяжении 10 дней и более, могут навредить желудку. Поэтому врачи рекомендуют использовать дополнительные препараты защищающих органы ЖКТ, например, это может быть «Маалокс» или «Альмагель».

Нередко для этого используются хондропротекторы, хотя, есть люди, относящиеся к ним недоверчиво. В состав хондропротекторов входит глюкозамин и хондроитин.

Приём таких препаратов позволяет укрепить связки и частично восстановить хрящевую ткань, но главное: они способствуют выработке жидкости, благодаря которой суставы функционируют.

Особо популярными являются: «Терафлекс», «Хондролон» и «Дона». Чтобы снять боль и спазмы можно принимать «Сирдалуд», «Баклофен» и «Мидолкам», но только с согласия врача.

Если медикаментозное лечение будет заведомо неэффективным, то проблема может быть решена посредством хирургического вмешательства. Операции проводятся при:

  • Инфекционных заболеваниях, например, теносиновитах, бурситах и артритах (требуется произвести зачистку тканей, поражённых инфекцией).
  • Неправильно сросшихся костях после переломов.
  • Разрывах связок.

При суставных болезнях также назначаются инъекции в сустав, что позволяет «доставить лекарство» прямо к месту назначения. Процедура непростая, но эффективная, а для инъекций могут быть использованы гормональные препараты – «Гидрокортизон» и «Синвиск».

Лечение практически любой болезни должно быть комплексным. Поэтому чаще всего врачи прописывают приём препаратов перорально и применение противовоспалительных и обезболивающих гелей.

Также, пациенту могут быть рекомендованы физиотерапевтические процедуры, например, электрофорез, магнитотерапия и пр. Лечебная гимнастика и массажные процедуры назначаются после выхода из острой стадии.

Важно! Что касается народной медицины, то её рецепты следует применять на практике исключительно после того, как было снято обострение, и только при условии, что врач одобрил применение, к примеру, смеси калины и водки.

источник

Боли в кисти руки – распространенная жалоба, с которой пациенты обращаются к врачам. Это отдельный симптом, а не самостоятельный диагноз. В процесс терапии требуется комплексный подход и воздействие на первопричину, вызывающую боль. Симптоматическое лечение приносит облегчение временно, поэтому самолечение обезболивающими лекарствами не рекомендовано. При первых признаках боли рекомендовано обращаться к опытным специалистам.

Читайте также:  Почему сильно болит большой палец левой руки

Артралгия ухудшает качество жизни пациентов. Важно своевременно выявить точную причину, которая вызывает боль и направить усилия на ее устранение. Выделяют несколько основных групп причин, вызывающих боль:

  1. При воспалительной причине возникают жалобы на чувство скованности в конечностях, уменьшение подвижности пораженной кисти. Воспалительный процесс сопровождается отеков, покраснением кожных покровов над пораженным суставом.
  2. При механических причинах боль обусловлена травматическими поражениями или дегенеративными заболеваниями. Пациент чувствует облегчение, когда рука находится в состоянии покоя. Возникают сопутствующие симптомы в виде скованности и нарушений чувствительности.

Наиболее частыми причинами боли в кистях рук становится развитие:

  • ревматоидного артрита
  • подагры
  • остеоартроза
  • артрита
  • травматических поражений
  • синдрома щелкающего пальца
  • тендинита
  • аутоиммунных заболеваний

Лечение любого состояния, которое вызывает боль, требует комплексного подхода и соблюдения указаний лечащего врача. Для достижения лучшего результата рекомендовано соблюдать все указания лечащего врача.

Боль возникает у пациентов с переломами, вывихами, растяжениями. Сопровождается отеками, покраснением кожи, ограничением подвижности. При переломе к перечисленным симптомам присоединяется кровоизлияние (гематома), видимая деформация пальцев или костных элементов кисти. Пораженную кисть фиксируют при помощи шины, используют обезболивающие лекарства, доставляют пациента с больницу или травматологический пункт. Если отсутствует возможность добраться самостоятельно рекомендовано вызвать Скорую помощь.

Боль в запястье часто проявляется при регулярных силовых нагрузках на верхние конечности: захватах, изгибов запястий. В группу риска попадают гольфисты, теннисисты, спортсмены, которые занимаются греблей. Разрывы и растяжения связок часто обусловлены:

Если повреждений не обширное, будет чувство дискомфорта в пораженной конечности. Когда нарушена целостность связок возникают жалобы на острую боль, нарушения функциональности.

Избыточная нагрузка может спровоцировать развитие тендинита. Это воспалительный процесс, поражающий оболочку сухожилия. Возникает под воздействием микро повреждений, травм, растяжений, инфекционных заболеваний, ревматоидного артрита. Для ускорения процесса выздоровления пораженная кисть находится в состоянии покоя.

  • Для уменьшения боли пользуются горячими или холодными компрессами, препаратами из группы нестероидных противовоспалительных средств.
  • При выраженном воспалении рекомендуют кортикостероиды.
  • При инфекционной природе заболевания рекомендовано использование антибактериальных средств.

Пациентам с тендинитом также показана лечебная физкультура, разработка пальцев рук и всей кисти под наблюдением врача-реабилитолога.

Туннельный синдром является распространенной патологией, при которое пациенты жалуются на болевые ощущения, нарушения чувствительности, чувство покалывания в верхних конечностях. Поражает большие, указательные, средние и безымянные пальцы. Возникает из-за давления на нервы, проходящие в узких каналах на запястьях. Болезнь развивается постепенно, симптомы усиливаются в ночное время суток. В группу риска попадают беременные женщины в 2-3 триместре беременности.

В некоторых случаях синдром проходит самостоятельно. Если улучшение не наступает пораженную конечность обездвиживают при помощи шины, ортеза. Для уменьшения боли и воспалительного процесса пользуются нестероидными противовоспалительными средствами, кортикостероидами для внутримышечного введения. Дополнительно рекомендована физиотерапия, курс массажа, аккупунктуры. При неэффективности консервативных мер и сохранении симптомов более полугода показано хирургическое вмешательство.

Остеоартроз наблюдается при изнашивании суставных хрящей. В группу риска попадают пациенты старших возрастных групп. При поражении кистей рук возникают жалобы на боль, поражающую мелкие суставы кистей, пястно-запястный сустав больших пальцев рук, локтевые и плечевые суставы. Боль усиливается в процессе физической активности, при надавливании, значительно ограничена подвижность.

Чаще всего болезнь поражает средний сустав, основание больших пальцев, суставы, расположенные возле кончиков пальцев. Наблюдается уменьшение гибкости и подвижности, образуются шишки, проявляется боль и припухлость. У основания больших пальцев, в месте его присоединения к кисти, также образуются небольшие образования – шишки. Пациент теряет возможность к выполнению простых движений кистями рук: письму, открывание замков и т.д. часто боль проходит самостоятельно, однако деформация и узелковые образования сохраняются.

Асептические некрозы часто развиваются в качестве осложнения неудачной терапии переломов костей запястий. На 1 стадии развивается резорбция в области отломков, на 2 – кистозная перестройка, уменьшается объем кости. На 3 – кость теряет форму и кортикальный слой. В группу риска попадают мужчины молодого и среднего возраста. Причиной нетравматической формы болезни является продолжительное использование медикаментов из группы кортикостероидов.

Характерным симптомом является интенсивная боль, которая иррадирует на окружающие ткани. На начальных этапах боль незначительная, усиливается при перемене погоды, интенсивных физических нагрузках, уменьшается в состоянии покоя. Болезнь отличается внезапным началом. По мере прогрессирования болезни боль интенсивная, постоянная, нарастающая.

Болезнь де Кервена также может стать причиной интенсивной боли в кистях рук. Патологический процесс поражает сухожилия, проходящие в каналах на запястьях со стороны больших пальцев. Наблюдается утолщение и опухание оболочек, которые окружают сухожилие. Среди предрасполагающих факторов, которые могут вызвать заболевание, выделяют регулярные нагрузки на кисти рук. Многие виды ручного труда приводит к монотонным движениям в кистях рук и суставах больших пальцев, что запускает патологической процесс.

В процессе терапии пораженная конечность должна находиться в состоянии покоя. На начальных стадиях достаточно избегать деятельности, спровоцировавшей болезнь де Кервена, чтобы ускорить процесс выздоровления. Чтобы зафиксировать запястье пользуются шинами, ортезами, при боли и воспалении вводя кортикостероиды. При тяжелом течении болезни требуется оперативное вмешательство, в процессе которой расширяют канал, по которому проходят сухожилия.

Писчие спазмы сопровождаются нарушением моторных функций ведущих рук, которые проявляются в процессе письменной активности. Проявляется в виде дискомфорта, тонических спазмов, дрожи, слабости, болевых ощущений. Для постановки точного диагноза исследуют неврологический статус, проводят церебральную магнитно-резонансную томографию. Писчие спазмы возникают у людей, чья профессиональная деятельность связана с написанием большого количества текстов. Причины бывают:

  • Первичными – неврологический дефект отсутствует, относятся к категории профессиональных неврозов.
  • Вторичными – обусловлены расстройствами нервной регуляции мышечного тонуса при поражения центральной нервной системы и периферических нервов.

В зависимости от клинической формы спазмы бывают судорожными, паретическими, дрожательными и невральными. Болезнь сопровождается спазмами мышц кисти, дисфункцией волокон нервных стволов, мышечной слабостью. При судорожной форме повышается тонус мелких мышц кисти, в руках возникает неловкость и тяжесть.

Синдром щелкающего пальца – патологическое состояние, поражающее сухожилия в кистях рук. В процессе сгибания пораженного пальца к ладоням сухожилия застревают и пальцы начинают щелкать. Причина патологического процесса до конца не изучена. Заболевание проявляется в виде болевых ощущений в пальцах, скованности, щелчков, образования небольших шишек на ладонях рук у основания больших пальцев. В некоторых случаях специфическая терапия не требуется и синдром проходит самостоятельно.

Подагрический артрит развивается при повышении концентрации мочевой кислоты в организме. Подобное нарушение обусловлено дисфункцией почек, избыточным поступлением пуринов вместе с пищевыми продуктами. Когда концентрация мочевой кислоты увеличивается, ее соли откладываются в суставах и внутренних органах. Пораженный сустав перестает функционировать должным образом, наблюдается его постепенная деструкция. Помимо кистей и пальцев рук, патологический процесс поражает нижние конечности, локти, колени, ступни.

Болезнь обостряется в ночное время суток, сопровождается:

  • покраснением кожных покровов в месте поражения
  • опуханием суставов
  • образованием узелков желтого цвета: тофусов – отложений солей мочевой кислоты, которые могут лопаться с последующим развитием сильной боли
  • повышением температуры тела
  • нарушением аппетита, тошнотой, изжогой, повышением артериального давления

Двигательная активность и прикосновения к суставам усугубляют клиническую картину. В дневное время симптомы уменьшаются, в вечернее – усиливаются. Спустя 3-5 дней симптомы уменьшаются, могут повторяться через 6-9 месяцев. Приступу предшествует чувство покалывания в суставах кистей рук.

Ревматоидный артрит – аутоиммунный процесс, который приводит к прогрессированию воспалительного процесса и разрушение пораженного сустава. Заболевание возникает и в молодом, и в пожилом возрасте, сопровождается интенсивной болью в пораженных участках. Наблюдается симметричное развитие патологического процесса: РА затрагивает одни и те же суставы на обеих конечностях. Сустав деформируется, пальцы искривляются и теряют подвижность.

  • симметричным поражением мелких суставов кистей
  • утренней скованностью, обусловленной уменьшением объема двигательной активности и изменениями в мышечных тканях
  • нарушениями сна
  • повышением температуры тела
  • повышенной утомляемостью, слабостью, нарушением аппетита, снижением массы тела
  • образованием ревматоидных узлов

Ревматоидный артрит может протекать в серопозитивной и серонегативной форме. В первом случае в крови определяются ревматоидные факторы, во втором они отсутствуют на фоне симптомов ревматоидного артрита.

Системная красная волчанка – тяжелая болезнь, при которой иммунитет воспринимает собственные клетки как чужеродные и начинает борьбу с ними. Наблюдается выработка веществ, повреждающих кожные покровы, суставы, кожные покровы. В группу риска попадают женщины. В 50% случаев клиническая картина начинает проявляться в 18-30 лет. Триггером выступает вирусная инфекция при генетических дефектах иммунной системы. Отличается волнообразным течением с последующим вовлечением новых органов и тканей. Пациент жалуется на:

  • чувство слабости
  • снижение массы тела
  • повышение температуры тела
  • острое воспаление кожных покровов, суставов

У пациентов с системной красной волчанкой наблюдаются дерматологические и гематологические, нефрологические, неврологические признаки болезни. Нарушается функционирование сердечно-сосудистой системы и органов зрения. Со стороны опорно-двигательной системы болезнь затрагивает запястья и мелкие суставы верхних конечностей. Развивается артралгия, полиартрит, в который симметрично вовлечены суставы. Повреждаются мышцы, развивается диффузная миалгия.

Синдром Рейно – патологической процесс, который сопровождается приступообразными спазмами кровеносных сосудов. Спазмы провоцирует холод, вибрации, сильный стресс. Возникают жалобы на болевые ощущения в месте развития спазмов, нарушения чувствительности, ощущение мурашек. Болезнь отличается приступообразным течением и стадийностью. Затрагивает периферические сосуды: кисти рук, реже – стопы и нос. Симптомы проявляются симметрично на обоих кистях. Наблюдается нарушение притока крови к рукам, кожные покровы бледнеют, нарушается чувствительность. При длительном течении болезни развиваются трофические нарушения.

Для постановки точного диагноза требуется проведение дифференциальной диагностики, чтобы исключить системную красную волчанку и склеродермию. Делают общий анализ крови, проводят ультразвуковую диагностику почек, реовазографию, плетизмографию, исследуют капилляры на ногтевом ложе. В ходе терапии пользуются сосудорасширяющими препаратами, а также средствами для профилактики тромбообразования. При неэффективности консервативных мер показано хирургическое вмешательство.

Отсутствие качественной, своевременной помощи чревато осложнениями:

  • присоединением вторичной инфекции
  • повышением концентрации лейкоцитов, развитием воспалительного процесса
  • гидроартрозом
  • гнойным артритом
  • периартритом
  • дисфункцией почек, мочевого пузыря
  • почечнокаменной болезни, подагрического нефрита

Есть вероятность трансформации патологического процесса в хроническую стадию. Тяжелое течение патологического процесса приводит к нарушениям трудоспособности, значительному ухудшению качества жизни.

Если пациента беспокоят боли в кисти руки рекомендовано обращаться к ревматологу. В зависимости от анамнеза и клинических проявлений может потребоваться консультация невролога, травматолога, хирурга, ортопеда.

Для постановки точного диагноза проводят очный осмотр пораженной кисти. Пациента опрашивают, собирают анамнез, в том числе, семейный. Рекомендовано проведение дополнительных диагностических исследований:

  • ручного мышечного тестирования
  • рентгенографии
  • ультразвукового исследования
  • магнитно-резонансной томографии

За постановкой точного диагноза рекомендовано обращаться в том случае если:

  • болевые ощущений беспокоят более 48 часов
  • наблюдаются отек или деформация кисти, ее подвижность ограничена
  • боль усиливается в процессе физической активности
  • возникают жалобы на нарушения чувствительности

Самолечение чревато усугублением симптомов и прогрессирование первопричинного фактора, вызывающего боль.

Врач подбирает соответствующую схему терапии в зависимости от причины, провоцирующей болевые импульсы. Самолечение недопустимо, поскольку может усугубить клиническую картину. Неправильно подобранная терапия приводит к прогрессированию болезни, увеличивает риск развития осложнений. Основные цели терапии:

  • воздействие на первопричину симптома
  • нормализация функционирования пораженной кисти
  • уменьшение болевых ощущений

Медикаментозная терапия подразумевает использование:

  • Обезболивающих и противовоспалительных лекарств. Их применяют в минимальной эффективной доза на протяжении ограниченного времени. При сильной боли совмещают сразу несколько лекарственных форм: внутривенное вливание в сочетании с гелем для наружного нанесения или пероральный прием таблеток совместно с мазью или кремом.
  • При прогрессировании аутоиммунного процесса пересматривают рацион, направляют усилия на восстановление микробиома кишечника. По мере необходимости, пользуются кортикостероидами.
  • Наружно наносят кремы, мази, гели с обезболивающими веществами.
  • При инфекционной природе болезни показано использование антибактериальных средств.
  • Для восстановления хрящевой ткани, уменьшения боли и воспаления пользуются хондропротеткорами. Предпочтение отдают комбинированным лекарствам, в состав которых входит хондроитин, глюкозамин, коллаген, активная сера.
  • Для уменьшения острого воспалительного процесса пользуются кортикостероидами.

Подбор препаратов, дозировку, кратность и длительность использования определяет врач индивидуально для каждого пациента. Медикаментозное лечение дополняют физиотерапией, средствами народной медицины, умеренными физическими нагрузками. Важно пересмотреть рацион питания. Могут быть использованы новокаиновые блокады.

Для уменьшения боли в кистях рук пользуются физиотерапевтическими методиками: электрофорезом, магнитотерапией, лазерным лечением, УФО. Массаж и лечебные упражнения восстанавливают поврежденные структуры, ускоряют выздоровление. Рекомендовано регулярно выполнять зарядку для кистей рук: вращательных движений, сжиманий-разжиманий, перебираний пальцами мелких предметов, сгибанием и разгибанием фалангов пальцев.

Для профилактики болевых ощущений в кистях необходимо придерживаться рекомендаций:

  • Исключить из рациона избыточное количество соли.
  • При первых тревожных признака: боли, нарушениях чувствительности, покалывании обращаться за консультацией к врачу, уменьшить нагрузку на кисти.
  • Захватывать предметы всей кистью: при захвате пальцами могут повреждаться запястья.
  • Отдавать предпочтение умеренной физической активности для разработки и укрепления кистей рук.
  • Всю деятельность, сопряженную с использованием компьютера или ноутбука, чередовать с отдыхом. Каждые 60-70 минут приседать, разминать шею, пальцы, встряхивать кисти рук.
  • Отказаться от вредных привычек: курение и злоупотребление спиртными напитками провоцирует сужение сосудов и нарушения кровообращения.
  • При использовании вибрирующих инструментов пользуются специальными перчатками, которые поддерживают кисти, а также прокладками, поглощающими вибрацию.
  • Не допускать переохлаждений, в холодное время года пользоваться перчатками.
  • При активной физической активности пользоваться защитой для верхних конечностей.
  • Воздерживаться от подъема тяжестей.
  • Избегать переохлаждений.

Боль в кистях и запястных суставах – симптом, который не следует оставлять без внимания. Он может указывать как на травматические поражения, так и на опасные аутоиммунные процессы. Терапию доверяют опытному, квалифицированному врачу. Самолечение может усугубить клиническую картину и спровоцировать осложнения.

источник