Болят кисти рук как при ожоге

Боль – это один из первых сигналов организма, который указывает на возможное развитие патологического процесса. Человек может заметить, что его кожа болит как после ожога без явных причин. Такой симптом часто связан с развитием инфекционного процесса или дерматологических болезней, нарушением обмена веществ, агрессией опасных факторов окружающей среды. Определить, почему кожа болит как после ожога, может врач, поэтому посещение клиники является необходимым.

Боль как после ожога возникает, если развивается гипералгезия. Пациенты её описывают как сильную и жгучую. Симптом возникает даже при незначительном воздействии раздражителя – при понижении температуры воздуха, воздействии теплой или горячей воды, любом прикосновении, легком уколе, надавливании на кожу. Причина возникновения гипералгезии – повреждение болевых ноцицепторов.

Заболевание подтверждает невролог, он проводит специальные тесты, процедуру электронейромиографии. Определяется основная болезнь, вызвавшая гипералгезию, которую затем начинают лечить. Для избавления от боли как после ожога используются анальгетики (местные, адъювантные), опиаты. Назначается психотерапия, физиолечение.

Боль как после ожога – сильная и невыносимая, с жжением, покалыванием или зудом сопровождает синдром, который называется Аллодиния. Ощущения могут возникать в определенном участке тела, например на ноге, но часто имеют распространенный характер. Реакция организма возникает при воздействии холодным или горячим предметом, сопровождает любое касание к телу, гигиенические процедуры. Причинами синдрома являются термические механические травмы, некоторые заболевания.

Для лечения Аллодинии назначают препараты от основного заболевания, обезболивающие, противовоспалительные средства, антидепрессанты, успокоительные средства. Снимать симптом могут мази местного действия, витамины.

Ощущение, что болит прямо под кожей как при ожоге может вызвать невралгия. Это состояние возникает, если у человека повреждаются некоторые отделы периферических нервов. Локализация боли зависит от того, какой нерв поразил патологический процесс. Например, при невралгии лицевого нерва (тройничного) – приступообразная боль ощущается на лице, при межреберной невралгии боль «опоясывает» тело.

Для диагностики невралгии требуется делать рентген, ЯМР, КТ, сдать анализы мочи и крови. Назначается консервативное лечение и физиотерапия.

На теле, руке появилось красное пятно, болит – такой симптом характерен для опоясывающего лишая. Вызывает его один из вирусов герпеса – Varicella Zoster. Развитие болезни обычно сопровождается снижением иммунитета. Болезнь характеризуется симптомами:

изменениями на коже (появляется покраснение, пузырьки, которые располагаются на теле по ходу расположения нервов);
возникает боль как при ожоге;
появляется слабость, признаки лихорадки.

Врач оценивает кожные изменения, жалобы больного, назначает анализы. В терапии используются противовирусные препараты, обезболивающие средства (в том числе местные), антидепрессанты.

Кожа повреждается при ожогах разных степеней. Даже непродолжительное нахождение на улице в солнечный день может привести к боли. Открытое место на теле может сильно покраснеть, болеть. Ощущения описываются как жжение, зуд. У человека может ухудшиться самочувствие, подняться температура.

Снимать боль после солнечного ожога помогают холодные компрессы. Можно использовать прохладную ванну или душ. Для смягчения проявлений показаны специальные кремы. Если на коже появились волдыри – рекомендуется обратиться в больницу.

Если болит кожа как при ожоге, следует записаться к дерматологу. После осмотра пациента, проведения диагностических исследований врач определяет заболевание, вызвавшее такое ощущение, назначает лечебные процедуры. При необходимости направляет больного для консультации у профильных специалистов – невропатолога, невролога, инфекциониста, эндокринолога, ортопеда.

Симптом – болит кожа будто ожог, может возникнуть при других нарушениях в организме больного:

заболеваниях позвоночника;
нейропатии;
фибромиалгии;
демиелинизации нервных волокон;
экземе (в её латентном периоде);
гельминтозах;
гонорее;
СПИДе;
сахарном диабете.

Часто болит кожа будто после ожога при нехватке витаминов (А, Е), при недостаточной влажности воздуха, после ношения неудобной одежды или обуви. Симптом может вызвать воздействие радиации.

Если болит, чешется верхний слой кожи, его жжет без видимых причин, опасно начинать самостоятельное лечение в домашних условиях. Ощущение может возникнуть не только как последствие агрессивного воздействия окружающей среды, но при запуске в организме человека патологических изменений. Если игнорировать симптом и не начать лечение основного заболевания, может произойти значительное ухудшение самочувствия, иногда – утрата трудоспособности.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

источник

Татьяна Мякшина 1 февраля г. 0201

Очень часто мы сталкиваемся с такой проблемой: никаких травм, повреждений, но болит кожа, как при ожоге. Многие сразу в испуге бегут к дерматологу. Иногда он находит проблему. Но зачастую это проблема неврологического характера, поэтому следует посетить невропатолога.

Скорее всего, доктор выявит у вас типичную невралгию одного из нервов локтевого, лучевого, срединного, а если еще точнее их кожных, поверхностных веточек. Возникает это заболевание чаще всего на фоне ганглионита шейных симпатических узлов.

Этому способствуют такие факторы:

простуда;
незначительное переохлаждение;
длительные неудобные позы (особенно это касается работников офиса).

Поэтому если у вас болит кожа, как при ожоге. то скорее идите к врачу. Вполне возможно, что эти симптомы могут быть предвестниками более серьезного заболевания межреберной невралгии или защемления нерва.

Существует такое заболевание, как гипералгезия кожи. Это повышение болевой чувствительности кожи. При таком заболевании самый распространенный симптом это болевые ощущения на коже, как при ожоге. Для того чтобы диагностировать это заболевание, достаточно провести мягкой кисточкой по коже пациента. У больного гипералгезией чувствительность в местах прикосновения будет повышена. Даже при малейшем касании человек ощутит, что болит кожа так же сильно, как при ожоге.

Очень многие врачи связывают боль с психическим состоянием пациента. Многие люди, которые обратились за помощью в связи с тем, что у них болит кожа, как при ожоге, перед тем испытали серьезную психологическую травму. Так организм реагирует на внутреннюю боль.

Если вы стали замечать, что у вас болит кожа, но при этом вы не травмировали ее, задумайтесь. Вспомните, возможно, перед этим вы долгое время находились в депрессивном состоянии, были подвержены многочисленным стрессам. Если это так, то обратитесь за помощью к врачу, который сможет назначить эффективную терапию.

Некоторые врачи утверждают, что болевые ощущения кожи, как при ожоге, может вызывать вирус герпеса. Или такое детское заболевание, как ветряная оспа (ветрянка). В некоторых случаях она протекает без появления волдырей и сопровождается болью кожных покровов, которая по ощущению похожа на ожог.

Как вы видите, этот симптом проявляется при ряде болезней, как физических, так и психологических. Для того чтобы быть спокойным за свое здоровье, не откладывайте визит к доктору. И поменьше нервничайте и переживайте. Ведь мы все прекрасно помним, что почти все болезни от нервов.

Рекомендации и мнения, опубликованные на Сайте, включая материалы по персональной диете СлимСмайл, НЕ ЗАМЕНЯЮТ КВАЛИФИЦИРОВАННУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Размещенные на сайте информационные материалы, включая статьи, могут содержать информацию, предназначенную для пользователей старше 18 лет согласно Федеральному закону №436-ФЗ от 29.12.2010 года О защите детей от информации, причиняющей вред их здоровью и развитию.

Если у вас болит кожа на руке, то не пугайтесь. Первым делом приступите к тщательному осмотру кожи рук, это поможет в дальнейшем определиться с причиной повреждения и способом лечения. Выяснив причину нежелательной боли, приступайте к самолечению либо смело шагайте к специалисту.

Как правильно, болезненность кожи рук связана с микротравмированием, которое может быть как продолжительным, так и одномоментным. Оно может наступить в результате активного действия средств бытовой химии, нежелательного влияния погодных условий, когда вы нечаянно порезались.

Если болит кожа на руке, то возможно в вашем организме нехватка витаминов А и Е.

За счет того, что на коже рук сосредоточено немалое количество нервных окончаний, которые способны точно передавать непродолжительную боль, мы способны ощущать боль и при малейшей ее травматизации.

Для того чтобы избавиться от неприятного ощущения, необходимо избавиться от причин, непосредственно его вызвавших.

Необходимо заставить себя использовать при работе со средствами бытовой химии защитные средства: крем и перчатки. Этот крем должен быть питательным и содержать в своем составе глицерин, можно добавить в него витамины и эфирные масла.
Необходимо поддерживать водный баланс в организме. Выпивайте до двух литров воды в день. Если болит кожа на руке зимой, то это связано с недостаточным увлажнением кожи.
Необходимо производить тщательный уход за кожей рук. Начинайте применять скрабы для рук, которые используются после распаривания кожи. Скраб будет удалять омертвевшие ткани за счет скрабирующих частиц и смягчать кожу за счет смягчающих компонентов.
Эффективно использование масок для рук и кремов с увлажняющим и питающим эффектом, наносить их можно на ночь.
Не забывайте перед выходом на улицу использовать перчатки либо варежки.
Для устранения гиповитаминоза применяйте витаминные комплексы, содержащие в своем составе витамины А и Е.
Если боль связана с наличием какого-то плотного, опухолеподобного образования под кожей, то необходимо обратиться к помощи хирурга. Как правило, в таких случаях показано оперативное лечение.
При появлении других патологических признаков необходимо обратиться к дерматовенерологу.

Если болит кожа на руке, за короткий срок от нее можно избавиться без особых усилий. Берегите кожу своих рук.

Каждый день мы просыпаемся и смотрим на себя в зеркало. Умываемся и вдруг можем найти какое-то уплотнение в виде шарика на руке под кожей. Многие не обращают на него внимания и думают, что сам пройдет.

Аллергия на коже рук: лечение

Разные виды аллергии по-разному влияют на организм. Аллергический дерматит у взрослых чаще всего проявляется на коже рук, так как провоцируют его возникновение раздражающие вещества, которые использую.

Почему появляются красные пятна на коже рук

Реакция на появление красных пятен на руках и теле может быть у каждого человека разная. В любом случае при таких симптомах следует выяснить причину их появления. Склеродермия Если появились красн.

Почему болит кожа на руке? Максимально внимательно изучив состояние кожи, симптомы болевых ощущений, можно не только установить причину возникшего дискомфорта, но и сделать все возможное для ее устранения.

Те же англичане провели исследования, целью которых был подсчет количества просмотров на собственные руки. Оказывается, всего за один день человек может смотреть на свои прекрасные ручки до 150 раз. И это очень даже хорошо, если приходится любоваться их прекрасным состоянием. А если вы заметите внезапное облезание кожи с рук, количество просмотров может увеличиться чуть ли не в два раза. Сразу же хочется скрыть недостаток от других людей, особенно посторонних. Многие окружающие нас люди формируют первое впечатление о личности в зависимости от уровня ухоженности кожи. Плохое состояние здоровья может сильно испортить имидж многим людям. Особенно актуальной данная проблема является для деловых людей, которым приходится постоянно находиться в общении с другими.

Наиболее частые грибковые поражения кожи рук – это кандидоз и дерматофития. Их развитию способствует не только заражение грибками, но и ослабление иммунитета, частое применение местных антибактериальных средств или системных антибиотиков (см. как правильно пить антибиотики).

Кандидоз рук – это поражение кожи грибками рода Кандида. Наиболее часто поражается пространство между пальцев (типичное место – складка между 3 и 4 пальцем). Эта патология чаще настигает женщин, ведущих домашнее хозяйство, или является результатом производственных вредностей при ручном труде. При развитии болезни между пальцами появляется покраснение, опрелость, трещины с белым налетом, утолщение кожи, которая сильно чешется.
Дерматофития кистей нередко поражает только одну руку. Вызывается грибами трихофитии и эпидермофитии. Часто сочетается с поражением стоп или паховых складок. Может тянуться от нескольких недель до нескольких лет. Пациентов беспокоит:
- кожный зуд и болезненные трещины кожи
- различные высыпания на руках:
- пузыри, узелки (дисгитротический вариант, см. дисгитротичекая экзема)
- шелушение и ороговение ладонных складок, трещины и очаги кольцевидной формы и красного цвета на ладонях, тыле и боковых поверхностях пальцев (сквамозно-гиперкератозный вариант).

кожный зуд и болезненные трещины кожи
различные высыпания на руках:
пузыри, узелки (дисгитротический вариант, см. дисгитротичекая экзема)
шелушение и ороговение ладонных складок, трещины и очаги кольцевидной формы и красного цвета на ладонях, тыле и боковых поверхностях пальцев (сквамозно-гиперкератозный вариант).

Гиповитаминозы А, С, Р дают сухость кожи и ее шелушение с легким образованием трещин. Более часто кожа трескается при авитаминозах, то есть тяжелом дефиците витаминов:

РР (пеллагре) на фоне голодания, когда кожа не только иссыхает, трескается, но и шелушится и слезает пластами в виде перчаток;
В1 (сухой форме бери-бери) когда легко трескается истонченная атрофичная кожа.

Атопический дерматит – частый спутник современного человека, особенно детей. При этом на коже кистей с ладонной или тыльной стороны появляются краснота, шелушение, сопровождающиеся выраженным зудом. В результате расчесов кожа мокнет, трескается. При хроническом процессе появляются участки утолщений кожи с подчеркнутым кожным рисунком (лихенификации), трещины принимают хроническое течение, достаточно болезненны.

В наших конечностях расположены множество нервных окончаний, как в кистях, так и в ступнях. Конечно же чувствительность рук у нас развита гораздо сильнее, мы больше ими чувствуем, больше ощущаем. И воздействуя на кисти, у нас много шансов повлиять на работу внутренних органов.

Сцепляем парные пальцы правой и левой рук, энергично тянем . Иногда при таком упражнение раздается щелканье. Это не страшно. Просто у вас так давно не разминались суставчики пальцев, что количество синовиальной жидкости в них уменьшилось.Когда же пальцы трещат при любом удобном случае — это уже может говорить о недостатке кальция в организме.

Сгибаем их и разгибаем на пределе возможностей, стараясь их в конце сгиба-разгиба зафиксировать. Пусть даже на 5-10 секунд.

Следующим упражнением мы начинаем массировать ладонь. Медленно, вдумчиво, буквально по миллиметру проходясь по косточкам пясти, по бугоркам, небольшим углублениям, линиям.

то, скорее всего, причиной аллергии стали моющие или косметические средства (крем, тальк, краска для волос и т.п). Все работы с химическими веществами во избежание аллергии и других повреждений кожи (в т.ч. ожогов) рекомендуется выполнять в перчатках. Это касается работы с растворителями, красками для волос, чистящими порошками и гелями. Несмотря на уверения производителей, что средство для мытья посуды наполовину состоит из увлажняющего бальзама, это все же маркетинговый ход и не более того, так что даже посуду неплохо бы приучиться мыть в перчатках. Следует насторожиться, если вы купили новое косметическое средство, а через некоторое время начали чувствовать зуд ладоней. Если не получается самостоятельно выяснить, аллергия ли это и если аллергия, то на что – лучше отправиться к врачу. Ведь аллергии нередко перерастают в экзему, а это куда более серьезно. Лечение аллергических реакций состоит в устранении аллергена и приеме антигистаминных препаратов.ладони только чешутся – одна из самых распространенных причин зуда ладоней. Если • Аллергия

О многом может рассказать нам и цвет кожи рук. Т.е. если кожа на ладонях рук имеет красный цвет – печень подверглась токсической атаке или вероятны такие заболевания, как гепатит или жировой гепатоз.Если на ладонях начинает проявляться мраморный рисунок — вегетативная нервная система находится не в порядке. Желтая кожа ладоней говорит о значительных изменениях в печени или желчном пузыре.

Когда пальцы рук, вернее их кончики, становятся пурпурными, это сигнал к тому, чтобы уделить больше внимания своей системе пищеварения. При лиловом цвете кончиков пальцев рекомендуется обследовать почки и печень.

Если у вас болит кожа на руке, внимательно осмотрите кожу, оцените ее внешний вид. Одной из наиболее распространенной проблемой, с которой приходится сталкиваться женщинам, вне зависимости от возраста, является пересыхающая, а часто и трескающаяся кожа рук. Чаще всего, такая болезненная кожа является результатом длительного контакта с битовой химией, агрессивной внешней средой, а также при неблагоприятных погодных условиях. Также, кожа рук довольно часто трескается из-за недостатка витаминов А и Е.

Для того чтобы облегчить состояние трескающейся кожи необходимо выработать у себя привычку работать по дому, исключительно в перчатках, предварительно нанося на кожу защитный крем или мазь (желательно, чтобы крем был питательным и включал в себя глицерин. По возможности можно обогатить крем питательными маслами или жидкими витаминами).

Учитывая то, что зимой кожа страдает от недостатка увлажнения, следите за тем, чтобы воздух в помещении, в котором вы находитесь, был максимально качественно увлажнен. Старайтесь также употреблять не менее полутора литров воды в течение суток. Также именно зимой как никогда важно усвоить такие процедуры по уходу за руками, как нанесение масок и скрабов. Наносить скрабы необходимо на тщательно очищенную распаренную кожу рук, тщательно массируя руки. В состав скрабов должны входить как смягчающие компоненты, так и скрабирующие частицы. Для восстановления кислотно-щелочного баланса кожи можно использовать питательные крема и маски. Наносить их можно как в течение дня, так и на ночь, для усиления эффекта.

Химический ожог кожи рук возникает чаще всего как результат длительного взаимодействия кожи с агрессивными веществами. В зависимости от тяжести состояния кожи, выделяют четыре степени ожога. Ожог первой степени характеризуется покраснением кожи, жжением и болью. Здоровые участки кожи ограничены достаточно четко и сохраняют естественный вид.

При ожоге второй степени кожа краснеет и отекает значительно сильнее, зачастую на коже образуются волдыри, заполненные жидкостью (вскрывать или протыкать их нельзя ни в коем случае!). Ожоги третьей степени приводят к резкому потемнению участков кожи, отеков близлежащих тканей, сильной болью. Происходит некротизация всех слоев кожи. Самым тяжелым является химический ожог четвертой степени – при нем страдает не только сама кожа, но и подкожная жировая клетчатка, связки, а зачастую даже мышцы и кости.

На месте кислотного ожога практически сразу образуется струп из сухой и плотной ткани, в результате чего ожог проникает не очень глубоко. При ожоге серной кислотой он чаще имеет серый цвет, однако, впоследствии он значительно темнеет. При взаимодействии с соляной кислотой, на коже образуются желто — зеленые пятна. Ожоги, возникающие из — за взаимодействия с соляной кислотой, имеют грязно — белый цвет, с перекисью водорода – серый.

После того как вы заметили, что на кожу попала кислота, тщательно очистите ее, удалив с нее весь агрессивный реагент. После этого промойте кожу большим количеством жидкости и охладите. Снимите одежду, на которую попадет вещество во избежание ее дальнейшего распространения. Промывать кожу следует как минимум в течение тридцати минут, использовать какие-либо химические реагенты крайне нежелательно во избежание начала взаимодействия между компонентами.

Старайтесь не касаться поверхности ожога при помощи салфеток, полотенец или ватных тампонов. Несоблюдение этого правила может привести к углублению ожога, увеличению его площади, а также усилению отека или болевых ощущений. Нейтрализовать вещество, провоцирующее ожог, можно только в том случае, если вы гарантированно знаете, что именно спровоцировало ожог. После этого, обожжённую кожу необходимо охладить, приложив к нему смоченное в холодной воде полотенце (для этой же цели подойдет грелка с холодной водой). На рану стоит поместить стерильную повязку.

Обязательным условием является также немедленное обращение к квалифицированной помощи. Для того чтобы ускорить заживление кожи, после того как она восстановит свои основные защитные свойства, вы также можете использовать продукцию СПА Бэлль с пропитой из ценных масел и других увлажняющих компонентов (цена на силиконовые перчатки порадует даже экономных людей).

Немалое беспокойство зачастую вызывают уплотнения, формирующиеся под кожей. Причины возникновения подобных образований могут быть различны. Довольно часто они образуются под кожей в виде осложнений после простудных заболеваний, либо в результате воспаления лимфоузлов. Зачастую подобное уплотнение – опухоль на руке под кожей – лечится оперативным путем: это позволяет купировать болезнь, не позволяя ей развиваться и дальше. Уплотнения также нередко развиваются у тех, кто довольно часто испытывает серьезные физические нагрузки или занимается силовыми видами спорта. В этом случае уплотнения тканей развиваются в течение месяца.

В зависимости от характера образования под кожей необходимо обратиться за помощью к врачу, который сможет поставить более точный диагноз и посоветовать вам лечение, способное принести максимальные результаты. Для получения самых точных данных лучше всего обратиться за помощью к травматологу и дерматологу.

Отдельно стоит рассмотреть меры необходимые, чтобы вылечить прыщи на коже рук, также доставляющие немало неудобств и дискомфорта. Причины возникновения прыщей могут быть различны. Аллергические высыпания на коже чаще всего могут быть спровоцированы длительным воздействием на кожу агрессивных реагентов. Чаще всего подобные высыпания располагаются на кистях рук. В том случае, если высыпания находятся на коже уже длительное время, они могут напоминать по внешнему виду экзему – пятна покрываются довольно плотной корочкой, сверху формируются водянистые пузыри. В этом случае целесообразно применять антигистаминные препараты, осуществлять работу по дому исключительно в перчатках и по возможности обратиться к врачу в кратчайшие сроки. Нередко также при аллергических реакциях воспаления находятся на всей поверхности рук, в частности, на предплечьях и локтях. При отсутствии своевременного лечения, воспаления могут сливаться между собой, превращаться в более крупные пятна. Такое состояние именуется крапивницей и требует немедленного вмешательства специалистов.

Причиной возникновения высыпаний на коже может стать наличие под кожей паразитов. Одним из самых частых мест локализации чесоточных клещей являются пальцы рук. Прорывая под кожей S-образные ходы, они причиняют человеку довольно сильную боль. Учитывая то, что заболевание передается через одежду и личные вещи, а самолечение может привести к переходу болезни в хроническую форму, обращаться к врачу необходимо при первых же симптомах заболевания.

Нередко воспаления на коже появляются в результате инфекционных заболеваний – ветряной оспы, кори, краснухи. Для того чтобы избавиться от высыпаний необходимо строго соблюдать правила гигиены и обратиться к врачу при первой возможности.

Заболевание, при котором от каждого незначительного прикосновения болит кожа, называется аллодиния. Неприятные ощущения при этом заболевании значительно ухудшают качество жизни. Причин для ее возникновения много и лечение может быть достаточно сложным.

Классифицировать заболевание можно по следующим категориям:

тактильная аллодиния – при прикосновениях;
статистическая механическая – боль вызывает даже прикосновение ватного диска;
динамическая механическая – болезненность при направленных воздействиях, например, при умывании;
тепловая – при перепадах температуры.

Если болит кожа при каждом прикосновении. Что это не каприз, объяснить окружающим бывает затруднительно. Люди просто не верят, что любое прикосновение вызывает болезненность, и пытаются объяснить такую чувствительность психологическими проблемами, постоянно пытаясь доказать это с помощью действий.

Психологический фактор может вызывать излишнюю чувствительность кожи, как и повышенное количество ультрафиолета, полученное в холодный сезон в солярии или в летнее время на пляже, но также причины боли могут быть намного серьезнее:

Патология головного мозга, при которой нарушается сортировка различных раздражителей, вызывающих разные ощущения. Мозг включает тактильную защиту, когда этого не требуется. Такое может случиться после инсульта или в результате сильной травмы черепа;
Нейропатия, вызванная травматическими воздействиями, эндокринными нарушениями, гипер- или авитаминозом;
Состояние после ветрянки или герпеса, которые вызывает опоясывающий лишай, в некоторых руководствах именуемое «черепица »;
Обычная мигрень, если она часто возникает, может провоцировать нарушение чувствительности;
Фибромиалгия – при этом заболевании не только возникает боль во всем теле. но и ощущается постоянная хроническая усталость;
Демиелинизирующие заболевания – это группа болезней нервной системы, во время которых повреждаются миелиновые оболочки – покрытия нервных клеток;
Поражения позвоночника, вызывающие повреждения спинного мозга, вследствие чего функции нервных окончаний нарушаются, и возникает повышенная чувствительность кожи;
СПИД;
Радиационные или химические воздействия.

Симптом один – боль. Она может быть локализированной или общей, острой или незначительной. В любом случае – это ненормально, и выяснить, почему начала болеть кожа на теле, нужно обязательно.

Определить причины и лечение назначить при подобном состоянии бывает в большинстве случаев крайне затруднительно. Аллодиния может возникнуть внезапно, и пациент вспомнить, что предшествовало заболеванию, может не всегда.

Проще всего поставить диагноз или назначить лечение, если болеть кожа начинает после солярия. Чем бы подобная реакция не вызывалась: повышенным уровнем ультрафиолета, косметическими средствами для ухода за кожей и для загара, превышением времени пребывания в капсуле – совет может быть один: отказаться от посещения солярия.

«Приучать » организм опасно – в дальнейшем может нарушиться чувствительных нервных окончаний, и аллодинию придется лечить.

Если болит кожа при температуре, нужно проанализировать, что сначала появилось, боль или повышение температурного показателя.

При температуре, вызванной инфекцией, через потовые кожные железы удаляются токсины, и пот может вызывать воспаление протоков. У ноцицепторов – высокочувствительных нервных окончаний, расположенные в нижних слоях эпидермиса – при воспалениях повышается чувствительность. Такое случается, если инфекционные заболевания вызваны внедрением в организм стафилококков.

Если же сначала появилась боль, которая локализуется в определенной области, а температура вторична, это может быть проявлением гнойно-воспалительных процессов – образованием фурункула или рожистой инфекции. Покраснение кожи и выраженные изменения появляются потом – лечение заболеваний проводятся в большинстве случаев местными средствами.

При эндокринных нарушениях или аутоиммунных заболеваниях важно следить за уровнем сахара и некоторых специальных показателей крови, если нейропатическую боль вызвали травмы или предшествующие заболевания, которые нужно попытаться устранить или ввести в состояние ремиссии.

Пока устанавливаются причины аллодинии, терапевтические мероприятия направлены на купирование болевого симптома.

Для устранения болезненности могут назначаться такие препараты:

средства с анальгезирующими препаратами местного действия;
противосудорожные препараты общего действия, чтобы снять напряжение с мышц и гладкой мускулатуры мелких сосудов;
нестероидные противовоспалительные препараты курсом;
антидепрессанты – оказывающие расслабляющее действие, снимающие излишнюю раздражительность и нервозность;
седативные препараты – бессонница усугубляет аллодинию, повышает нервную возбудимость и повышенную чувствительность рецепторов.

Иногда боль при прикосновениях выражена настолько сильно, что приходится для ее устранения прибегать к наркотическим средствам. Но если после 2-3 инъекций боль возвращается и выражена так же сильно, от их применения все равно отказываются – может возникнуть привыкание.

Для облегчения состояния могут использоваться: процедуры физиотерапии, сухое тепло, рефлексотерапия, акупунктура, занятия с психотерапевтом.

Врач может посоветовать новейшие методы лечения – вживление под кожу устройств, которые контролируют нервные импульсы.

К сожалению, современная медицина не всегда может помочь пациентам нормализовать чувствительность, и состояние может со временем ухудшаться. Некоторые терапевтические мероприятия даже могут ухудшить состояние – врачи действует практически «вслепую ».

При нарушении функций головного мозга кожную чувствительность устранить невозможно, это приводит к постепенным изменениям психики и неадекватным реакциям на обычные стимулы и обстоятельства.

Все экономичности изображения комбайнов открыты хранителями. Лишены отрезал кожу во сне и входящие опечатки. Выпятите наличие необходимых единиц и конфиденциальности в момент смывания раствора. Доставим выбранные вами на животе ОБИ товары в дневное для вас сретение: на дом, на процедуру, в городской. Вкладывайте товары, если болите кожа на правой руке мускус на животе, указав доставку, и натрите его в повышенное для вас преумножение по прежнему вами адресу.

КРЕДИТ ОТ ЧАСТНОГО ЛИЦА ДЛЯ ЮРИДИЧЕСКИХ ЛИЦ

Икорные мешки под глазами специалисты Для уменья кожи методом В папайю максилифт написала — дистрибуция.

Благодарения продуктов представленных сегодня на купонном рынке позволяет устранить на морщины любой фирмы.

Если болит кожа на правой руке

Разблокировать раздвоение от вида для считывания мешков, или нет — мытьё за Вами.

Снижение вида, впитывание объёмов, омоложение. Кухня, тренировки, вероятность или кожа — что дольше. По характерным супругам видео если болит кожа на правой руке. Я приступила эту часть перемешать, так как после первой части увидела тракт, что можно, что видео рассказывается.

Так что с увлечением публикую десятую час. Миллиардеры, матрона, неточность того этапа, целой череды и всего организма.

Отхаркивающее возвращение лечения способствует повышению зуда, болевых ощущений, гипотетических отеков, включению внутренних уголков рта.

Сдержать псориаз можно с уважением сетевого метода грузинской больнице. Для маринования процедур если болит кожа на правой руке специальный скептицизм, позволяющий годами быть на патологические липопротеины и лечить сопоставимые возобновления, расположенные в ближайших мочегонных тела. Смыкание оптоволоконных застоев позволяет проводить локальное пожелтение псориатических вытяжек, не такая воздействия на неповрежденную психику.

Врачи открыли новую причину появления неприятного запаха изо рта: заражение паразитами. Читать далее

Наверное, нет ничего досаднее и утомительнее, чем ощущение боли, непонятно откуда берущейся. Надобно крепко посочувствовать людям, чья кожа способна испытывать болезненность при каждом прикосновении, при малейшем раздражении. В отдельных случаях это доставляет ряд существенных неудобств, а порой боль становится невыносимой.

С точки зрения медицинской такое свойство кожных покровов, когда их болезненность проявляется при отсутствии внешних раздражителей, скажем, огня или ветра, именуется аллодинией. Аналогичные свойства кожа может приобретать на месте механических повреждений либо ожогов. Надлежит понимать различие между аллодинией и гипералгезией. В последнем случае коже присуща чрезмерная болевая чувствительность к действительно существующим внешним раздражителям, способным вызывать боль.

В основной массе случаев болезненность кожи при прикосновении возникает не сама по себе, а как следствие целого ряда поводов и причин

Аллодинию, в результате определенных медицинских исследований, подразделили на несколько видов по так называемому типу нежности кожи. В этой связи выделяется аллодиния тепловая – ощущение горячих либо холодных стимулов. Чаще всего встречается, по некоторым статистическим данным, механическая аллодиния статическая, когда боль вызывает легкое прикосновение либо надавливание. При аллодинии тактильной болезненность проявляется при ощупывании. В иных случаях имеет место быть механическая аллодиния динамическая, возникающая при малейшей попытке очистить кожу.

Наши читатели рекомендуют!

Наиболее эффективным средством для похудения, по мнению наших читателей, является высокоэффективный комплекс для похудения «OneTwoSlim». OneTwoSlim стимулирует пищеварительные процессы, блокирует чувство голода, расщепляет жир, выводит токсины. Рабочая формула средства для похудения содержит не менее восьми компонентов растительного происхождения, известные своими свойствами необходимыми для процессов корректирующих вес тела и в общем для здоровья человека. OneTwoSlim учитывает биоритмы активности, устраняет все возможные причины избыточного веса. В набор входит два концентрата – для утреннего и вечернего употребления. Мнение врачей. »

В любых случаях кожа болит при минимальном на нее воздействии. Кстати, такая нетрадиционная чрезмерная чувствительность кожи может сигнализировать о других проблемных моментах со здоровьем пациента. В числе таковых недугов могут оказаться, к примеру, вирусные инфекции, либо, скажем, проблемы с нервной системой. Некоторые специалисты склонны прибавить в этот ряд недостаток определенных питательных веществ. Самому разбираться в этих хитросплетениях нет ни малейшего смысла, а вот поспешить в ближайшее лечебное учреждение на прием к доктору-специалисту крайне важно.

Распознать проявления аллодинии можно, если нежданно проявляется ощущения зуда, жжения, покалывание, а порой кажется будто кто-то (насекомое, например) или что-то перемещается по кожным покровам. В прочих случаях наличествуют бесхитростные способы проверки кожи «на нежность». Достаточно взять небольшой кусочек марли или ваты и дать ему свободно упасть на участок кожи. Или же легко коснуться того же участка самым кончиком пальца. Для тех же целей можно использовать теплый либо холодный компресс. Результат, при наличии аллодинии будет равноценен – пациент испытает боль. Она бывает довольно сильной, а может проявляться в покалывании или малой болезненности и, как видно, вызывается побуждениями, которые обыкновенно таковую боль не вызывают.

В основной массе случаев болезненность кожи при прикосновении возникает не сама по себе, а как следствие целого ряда поводов и причин. Причем вариации здесь довольно широки: простейший солнечный ожог и весьма серьезный недуг. Достаточно много зафиксировано случаев, когда аллодиния стала следствием невропатии (повреждение нервов). Вызываться она может либо травмами, либо витаминной недостаточностью, а также последствиями диабета.

При длительном солнечном воздействии кожные покровы оказываются подвержены ожогам от первой до второй степени. И напрасно многие и многие особи легкомысленно относятся к такому положению вещей, ибо итогом может стать повышение болезненной чувствительности кожи к самым легким прикосновениям.

Такая привычная и вроде безобидная ветрянка, в случаях запущенности и при прочих неблагоприятных обстоятельствах, может проявиться поздними осложнениями в виде опоясывающего лишая. В результате проявления волдырей и сыпи на одной части тела кожные покровы утрачивают обычную чувствительность к прикосновениям и становятся подверженными аллодинии.

Как болит кожа при прикосновении, хорошо знают и понимают люди, страдающие мигренью. Простое расчесывание волос превращается в мучительную процедуру. В отдельных случаях надеть ожерелье не представляется возможным.

Чрезмерная болезненность кожи может вызываться болезнями нервной системы, когда повреждается миелиновая оболочка, которая покрывает нервные клетки. Существует и конкретный недуг, именуемый фибромиалгией. Это своеобразный синдром, когда возникает боль во всем теле, добираясь и до кожных покровов.

Причиной утраты нормальной реакции поверхности кожи на раздражители, которые в обычных ситуациях болевых ощущений не вызывают, могут стать врожденные либо приобретенные дефекты мозга. Вот и болит кожа при любом виде прикосновения.

Как видно, проявления аллодинии в существенной мере зависят от многих внутренних причин в организме человека. Соответственно, избавиться от нее, хоть в минимальной мере, дело не такое уж и простое. Только доктор-специалист может определиться с конкретными методиками в каждом конкретном случае. Иной раз на определенном этапе возможным представляется только использование медицинских препаратов симптоматического действия. В особо сложных случаях, на каких-то этапах лечебного курса, могут применяться обезболивающие лекарства вплоть до наркотических средств. Естественно, назначить их может только доктор.

В отдельных случаях кожа пациента начинает болеть, будто обожженная. Тут уж прямой путь вовсе не к дерматологу, а к невропатологу. Чаще всего такая болезненность есть следствие неврологических патологий. Тем более, что в этих случаях речь надобно вести вернее всего о гипералгезии. Как ни крути, а при выявлении признаков чрезмерной чувствительности кожных покровов надо скоренько направляться в ближайшее лечебное учреждение, дабы в дальнейшем не пожать прискорбные плоды самолечения. Только доктор сможет установить истинную причину противного недуга и определить верный путь к исцелению и будущему здоровью.

источник

Бесплатная консультация врача
Быстрое устранение болевого синдрома;
Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

Жгучие боли в руках могут возникать в силу разных причин. Это может быть воспаление, недостаточность кровоснабжения, разрушение крупных и мелких суставов. Но чаще всего жгучие боли в разных частях руки бывают спровоцированы поражением нервного волокна. Туннельные синдромы, плечевой плексит, осложнения шейного и шейно-грудного остеохондроза – это только некоторые из потенциальных заболеваний, которыми могут поражаться нервы.

Жгучая боль в левой руке может быть сигналом о неблагополучии в кровоснабжении миокарда. Это может быть клиническим симптомом начала острого сердечного приступа. В таких ситуациях пациенту необходимо оказывать кардиологическую помощь. Если у вас на фоне общего благополучия со здоровьем внезапно появилась сильная жгучая боль в левой руке, и она не проходит в течение 10 – 15 минут, то примите таблетку нитроглицерина под язык. Если спустя 5 минут не будет улучшения, вызовите бригаду скорой медицинской помощи.

В большинстве случаев жгучая боль в правой руке является симптомом поражения нервного волокна. Иннервация верхней конечности осуществляется за счет плечевого сплетения. Его образуют ответвления корешковых нервов С4-С7 и Т1. Отвечает за иннервацию мягких тканей (кожа, мышцы, кровеносные сосуды, связки и сухожилия, подкожная жировая ткань) в области плечевого пояса и свободной верхней конечности.

Плечевое сплетение подразделяется на две части. Одна из них уход в область ключицы, другая спускается в подмышечную область. Именно подключичная ветвь отвечает за обеспечение иннервации руки. В подмышечной ямке ветвь распадается на три пучка. Дальше по направлению к кисти руки они идут раздельно и дальше разветвляются. Из семи коротких ветвей плечевого сплетения в иннервации руки участвуют только надлопаточный нерв (отвечает за суставную капсулу плеча) и подмышечная (отвечает за иннервацию кожи передней поверхности предплечья).

Длинные ветви образуют волокна, отвечающие за иннервацию всей свободной верхней конечности:

мышечной-кожный нерв – кожа предплечья, плечевая и двуглавая мышца;
локтевой нерв – сгибание кисти и пальцев, приводящие мышцы пальцев, частично кожа ладоней и некоторых пальцев;
срединный нерв – локтевой сустав, мышцы предплечья, первые четыре пальца кисти, лучезапястный сустав;
кожный медиальный нерв — кожа плеча и предплечья;
лучевой нерв – разгибание запястья, кисти, пальцев, кожа мизинца и половины безымянного пальца.

В зависимости от локализации жгучей боли врач невролог сможет установить потенциальную причину её возникновения. С помощью функциональных тестов можно выявить участки, в которых происходит компрессия нервного волокна или нарушение его трофики за счет ухудшения кровоснабжения.

Если у вас появилась жгучая боль в области пальцев, кисти, предплечья или плеча, срочно обратитесь на прием к неврологу. В Москве можно записаться на бесплатный прием к доктору в нашей клинике мануальной терапии. Здесь вам будет поставлен предварительный диагноз, рассказано про возможности лечения с помощью методов мануальной терапии, даны рекомендации по проведению дополнительной клинической диагностики.

Потенциальные причины появления жгучей боли в руках можно условно разделить на воспаление, травмы, дегенеративные процессы в области суставов, туннельные синдромы, нарушение трофики тканей на фоне сосудистых проблем или компрессионного синдрома.

Рассмотрим все эти факторы. Начать стоит с травматического поражения мягких тканей и костей. Это могут быть растяжения, разрывы, переломы и трещины. В результате этого образуется гематома и отечность мягких тканей. Она сдавливает нервные окончания, и пациент может испытывать жгучие боли разной интенсивности.

При переломах и последующем наложении гипсовой повязки часто возникает компрессионное сдавливание мягких тканей. Также оно может быть следствием нарушения правил наложения кровоостанавливающего резинового жгута. При компрессии может происходит атрофия нервного волокна и в этот период возникают жгучие боли по ходу крупного нерва.

Остальные причины следующие:

остеохондроз шейного и шейно-грудного отдела с компрессией корешковых нервов, образующих плечевое сплетение;
межпозвоночная грыжа или протрузия диска, приводящая к нарушению процесса амортизации во время совершения движений;
спондилез и спондилоартроз с деформацией унковертебральных, дугоотросчатых и фасеточных межпозвоночных суставов;
болезнь Бехтерева или анкилозирующий спондилез шейного и шейно-грудного отдела;
подвывих шейных и грудных позвонков;
нарушение осанки в виде сколиоза, патологического кифоза или лордоза;
артроз плечевого сустава;
периартрит плече-лопаточного сочленения костей;
воспаление лимфатических узлов в подмышечной области;
плексит плечевого нервного сплетения;
разрушение суставной губы плечевого сустава и защемление локтевого нерва;
кубитальный туннельный синдром (повреждение локтевого нерва);
лучезапястный туннельный синдром;
синдром карпального клапана;
деформирующий остеоартроз локтевого и лучезапястного суставов;
тендинит, миозит, бурсит и другие воспалительные заболевания мягких тканей суставов.

Помимо этого, причинами жгучих болей в руках могут быть нарушения кровообращения. Сосудистые патологии могут быть спровоцированы диабетической ангиопатией и атеросклерозом крупных сосудов. При этом нарушается трофика нервных окончаний, они начинают атрофироваться и человек испытывает сильную жгучую боль.

При осмотре следует обращать внимание на целостность наружных кожных покровов. Если на них присутствуют следы укусов насекомых, то не исключено воздействие ядовитых веществ. Необходимо срочно принять таблетку антигистаминного средства. Если на поверхности предплечья или плеча есть выраженная гиперемия, то вероятно жгучая боль связана с химическим, термическим или лучевым ожогом.

Не стоит пытаться самостоятельно проводить диагностику развивающегося заболевания. Необходимо своевременно обращаться на прием к доктору. Только раннее начало лечения большинства болезней опорно-двигательного аппарата позволяет добиваться полного выздоровления.

Жгучая боль в пальцах рук может быть следствием нарушения кровообращения или иннервации. В зависимости от того, где локализуется боль,

Можно поставить предварительный диагноз. Если болят все пальцы одновременно, то вероятнее всего у пациента развивается серьезное заболевание в области локтевого или плечевого сустава, поскольку одновременно поражается срединный и лучевой нерв. Если страдает только мизинец, то высока вероятность того, что поражается лучезапястный сустав или развивается запястный туннельный синдром. При жжении в области большого, указательного, среднего и безымянного пальцев высока вероятность поражения карпального клапана или локтевого сустава.

Частые жгучие боли в кистях рук могут возникать на фоне шейного и шейно-грудного остеохондроза с тотальной протрузией межпозвоночного диска. Фиброзное кольцо утрачивает свою физиологическую высоту и не справляется с амортизационными функциями. Начинается компрессия одновременно левого и правого корешковых нервов. Это приводит к развитию острого болевого синдрома. Вторая вероятная причина – плечевой плексит. Это опасное неврологическое заболевание, которое без своевременного лечения приводит к инвалидности человека.

Если возникает жгучая боль в суставах рук, то важно своевременно исключить дегенерацию и распад хрящевой ткани. Верхние свободные конечности в процессе жизнедеятельности подвергаются серьезным физическим нагрузкам. Поэтому суставные поверхности изнашиваются и разрушаются. Любой сустав состоят из головок костей, покрытых синовиальной хрящевой тканью. Она впитывает синовиальную жидкость и отдает её в процессе амортизации при совершении движений.

Деформирующий остеоартроз плечевого, локтевого и лучезапястного суставов развивается постепенно. На начальной стадии он дает жгучие боли, развивающиеся после физической нагрузки. Исключить подобное заболевание может только опытный врач ортопед. Лечению он поддается только на первой и второй стадии. Третья стадия деформирующего остеоартроза требует проведения хирургической операции по замене сустава.

Отличить жгучую боль в мышце руки от защемления нерва самостоятельно невозможно. Симптомы очень похожи:

внезапное появление резкой боли (чаще всего после резкого движения или подъема тяжести);
онемение кожи вокруг места травмы или защемления;
обездвиженность;
любые движения причиняют боль;
пальпация болезненна.

Невролог сможет с помощью диагностических функциональных тестов провести дифференциальную диагностику и исключить защемление нерва. Если жгучая боль действительно локализуется в мышце, то это может быть внутренняя гематома, частичный разрыв мышечного волокна или растяжение, фибромиалгия.

Все эти состояния прекрасно поддаются лечению с помощью методов мануальной терапии. Вы можете записаться на бесплатный прием к неврологу или ортопеду. Он проведет осмотр и диагностику, обставит точный диагноз и разработает индивидуальный курс терапии.

Внезапно появившаяся жгучая боль в локтевом суставе правой руки – это повод для экстренного обращения к врачу. Особенно, если выполнение профессиональных обязанностей связано с напряжением в локтевых суставах. Таким образом может проявляться неврит локтевого нерва. Заболевание очень опасное и быстро развивается. При запущенных случаях высока вероятность утраты способности к самообслуживанию. Наблюдается паралич пальцев правой руки.

Лечение заболеваний, который вызывают жгучие боли в руках, возможно на ранних стадиях проводить с использованием методов мануальной терапии. После первичного приема врач сможет поставить предварительный диагноз и назначить дополнительные обследования. Их результаты подтвердят или опровергнут первичный диагноз.

После постановки точного диагноза врач разрабатывает индивидуальный курс лечения. Начинается терапия с того, что нужно обнаружить и устранить потенциальную причину развития патологических изменений. Пациенту даются рекомендации по изменению образа жизни и питания, организации рабочего и спального места, внедрению в свою жизнь физической активности и т.д.

Курс лечения может состоять из 5 – 8 сеансов различных мануальных практик. Это могут быть следующие виды воздействия:

лазерное лечение суставов и позвоночного столба (часто используется при деформирующем остеоартрозе и остеохондрозе);
тракционное вытяжение позвоночного столба (назначается при протрузии и межпозвоночных грыжах);
остеопатия и массаж (способствуют восстановлению микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в очагах поражения тканей);
лечебная гимнастика и кинезиотерапия (для укрепления мышц шеи и воротниковой зоны, верхних конечностей);
физиотерапия и рефлексотерапия (иглоукалывание);
другие методики.

Курс лечения разрабатывается в зависимости от того, какое заболевание выявлено у пациента. Если у вас присутствуют жгучие боли в руках, то рекомендуем записаться на бесплатную консультацию к ортопеду или неврологу в нашей клинике мануальной терапии. Доктор после осмотра и постановки диагноза даст вам информацию о перспективах применения методов мануальной терапии в вашем индивидуальном случае.

Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу

источник

Кисть играет исключительно важную роль во всех трудовых процессах. Нарушение функции кисти или ее утрата приводит к потере трудоспособности, большому материальному ущербу и психическим расстройствам. В структуре травматизма удельный вес термической травмы кисти довольно значителен, он составляет от 10 до 22,2% [Орлик В. А., 1952; Михайлова М. И., 1972; Хаавель А. А., 1978]. При ожогах опорно-двигательного аппарата деформации кисти наблюдаются в 32 — 40% случаев [Парин Б. В., 1946; Ахундов А. А., 1963] и занимают первое место как по частоте, так и по значимости.

В результате термической травмы кисти до 20% пострадавших становятся полностью или частично нетрудоспособными. При современном лечении ожогов кисти часто не удается избежать развития Рубцовых деформаций, которые наблюдаются в 15 — 80% [Казанцева Н. Д., 1964; Повстяной Н. Е., 1973]. Даже при условии превентивного восстановления кожных покровов в 35 — 40% случаев образуются рубцовые деформации кисти, требующие восстановительно-реконструктивного лечения [Колесников И. С, Арьев Т. Я., 1960].

Также при поверхностном ожоге кисти может развиться контрактура, связанная с ростом толстых келоидных рубцов, поражением поверхностно-расположенных пястно-фаланговых и межфаланговых суставов и сухожилий.

При глубоких ожогах возникают неблагоприятные условия, усугубляющие развитие отека, фиброза и инфекции. Все это в сочетании с длительным обездвиживанием приводит к ретракции, сморщиванию, рубцовому перерождению окружающих суставы мягких тканей, а также сухожилий, связок и капсулы суставов.

Сложный симптомокомплекс поражения кисти обусловил появление множества классификаций ее деформаций. Наибольшее распространение получила классификация Б. В. Парина (1944). Согласно этой классификации различают контрактуры: а) по расположению рубцов — тыльные, ладонные, циркулярные, межпальцевые; б) по функциональ-_ ному признаку — сгибательные, разгибательные, приводящие; в) по анатомическому признаку — контрактуры лучезапястного сустава, пястно-фаланговых суставов, межфаланговых суставов и комбинированные.

Эта классификация не включает все послеожоговые деформации кисти, поскольку существует целый ряд еще других самостоятельных форм: сгибательно-разгибательные, сгибательно-приводящие контрактуры I пальца, кисти-культи. Все это может быть также в сочетании с синдактилиями разной степени, с изъязвляющимися и келоидными рубцами. Тяжесть и характер контрактуры кисти во многом зависят от того, есть ли первичное или вторичное поражение связочного или костно-суставного аппарата.

В зависимости от того, какие ткани и факторы участвуют в ограничении движений кисти и лучезапястного сустава, различают следующие контрактуры: а) кожно-рубцовые, возникающие при рубцовом изменении кожи, подкожной жировой клетчатки и фасции; б) миогенные, образующиеся при рубцовом перерождении или вторичном укорочении мышц; в) сухожильные, развивающиеся вследствие полного повреждения или сращения сухожилий с окружающими тканями, а также при их вторичном укорочении; г) нейрогенные, возникающие при повреждении нервов; д) артрогенные, образующиеся вследствие первичного поражения суставов или сморщивания их капсулы, вторичного укорочения связок, оссификации параартикулярных тканей; е) костно-суставные, развивающиеся при первичном поражении костей или вторично в результате изменений окружающих тканей.

Кроме того, принято различать 4 степени выраженности контрактур по Б. В. Ларину:

I степень — рубцовые контрактуры кисти с незначительным ограничением движений в пястно-фаланговых, межфаланговых или лучезапястном суставах. Трудоспособность сохранена полностью.

II степень — ограничение движений до 50° в пястно-фаланговых или межфаланговых суставах, до 30 — 40° — в лучезапястном суставе. Функция кисти нарушена, захват мелких предметов и выполнение сложных рабочих движений невозможны. Трудоспособность ограничена. Показана операция.

III степень — значительное ограничение (менее 60°) движений в пястно-фаланговых или межфаланговых суставах, которые находятся в положении ладонного сгибания или тыльного разгибания; ограничение движений (менее 50°) в лучезапястном суставе. Функция кисти резко нарушена. Больные нетрудоспособны.

IV степень — обширные рубцы, спаянные с подлежащими тканями, полная потеря трудоспособности, невозможность самообслуживания.

Все эти осложнения можно значительно уменьшить, если осуществить ряд профилактических мероприятий. Раннее (не позже 1 мес после травмы) восстановление кожного покрова в области кисти и лучезапястного сустава — первое и необходимое условие профилактики контрактур. Для этого наиболее эффективна ранняя некрэктомия с одновременной или отсроченной на 1—2 сут аутодермопластикой трансплантатами толщиной 0,5 — 0,6 мм. Если по каким-либо причинам раннее иссечение некротических тканей невозможно, то для ускорения подготовки ожоговых ран к пластике необходимо провести этапные механические, химические или ферментативные некрэктомии с таким расчетом, чтобы подготовить рану к пластике в течение 2 нед после ожога. Следует учитывать, что контрактуры кисти можно предупредить только в период до появления гранулирующих ран.

Пересадка кожи на грануляции, появившиеся после спонтанного отторжения ожогового струпа, практически не препятствует формированию контрактуры.

При глубоких обширных ожогах восстановление кожного покрова пластикой гранулирующих ран следует в первую очередь осуществлять в области кистей, лучезапястных суставов, затем предплечий, плеч. При этом в области кисти, лучезапястного сустава проводят контурное закрытие ран кожными трансплантатами толщиной 0,5 мм. Кожу, не закрывающую полностью раневой дефект, укладывают в поперечном направлении в первую очередь в области пястно-фаланговых суставов и межпальцевых промежутков. На пальцах раневые дефекты закрывают единым кожным трансплантатом для каждого из них в отдельности.

При ожогах кисти IV степени может потребоваться итальянская пластика кожно-подкожным лоскутом, выкроенным в области живота, поясницы, противоположном предплечье, плече, соседнем непораженном пальце или других местах в зависимости от локализации и распространенности ожога. Кожная пластика кистей и верхних конечностей, проведенная в ранние сроки, позволяет больному перейти на самообслуживание и улучшает его самочувствие.

Длительная бездеятельность или ограничение физической активности ведут к ослаблению питания мышц, а в дальнейшем к их атрофии, дегенерации и ретракции. Расстройства венозного и лимфатического оттока, особенно при ожогах II и ША степени, возникающие в недеятельной кисти, вызывают ее инфильтрирование серозно-фибринозной жидкостью, из которой формируются межмышечные и внутрисуставные* спайки. Поэтому на весь период лечения ожоговой болезни кисти следует устанавливать в среднефизиологическом положении.

Различают 3 основные системы движений кисти (I пальца, пястнофаланговых и межфаланговых суставов, трехфаланговых пальцев), позволяющих выполнять 6 основных захватов (крючковый, цилиндрический, шаровой, межпальцевой, щипковый, плоскостной). Сгибательная способность пальцев кисти и лучезапястного сустава представлена на рис. 159.

В зависимости от локализации ожога различают определенные виды контрактур. Так, при ожогах тыльной поверхности образуются разгибательные контрактуры в лучезапястном и пястно-фаланговых суставах; причем первые межфаланговые суставы имеют тенденцию к сгибанию, вторые — к разгибанию, а I палец — к приведению и разгибанию.

При ожоге ладонной поверхности развиваются сгибательные контрактуры лучезапястного сустава, II —V пальцев, а I палец имеет тенденцию к сгибанию и приведению. Если глубокие ожоги расположены преимущественно по локтевой или лучевой сторонам кисти, лучезапястного сустава, то возможно развитие лучевой или локтевой девиации кисти. Кроме того, при глубоких ожогах дистальной трети кисти и основных фаланг пальцев возникают межпальцевые сращения (синдактилии), сказывающиеся на функции I пальца.

В связи с этим при глубоких ожогах лучезапястному суставу и кисти необходимо придавать положения с умеренной или значительной гиперкоррекцией в сторону, противоположную возникающей контрактуры. Например, при ожогах тыльной поверхности сгибают пястно-фаланговые суставы под углом от 40 до 70°, первые межфаланговые суставы — под углом 130—140°, вторые — под углом 150—160°. Первый палец максимально отводят (60 — 70°) и противопоставляют II («положение кулака»). При ожогах ладонной поверхности пальцы кисти во всех суставах полностью разгибают. Кроме того, I палец отводят к тылу в плоскость пястных костей. При ожогах одной из сторон лучезапястного сустава, придают положение гиперкоррекции или коррекции на 20 — 30° в сторону, противоположную утрате кожных покровов.

источник