Болят указательный и большой пальцы правой руки

Чаще всего боли в пальцах рук вызывают:

полиостеоартроз пальцев рук;
ревматоидный артрит;
псориатический артрит;
подагра, или подагрический артрит;
теносиновит де Кервена;
ризартроз.

Кроме того, боли в пальцах рук (вкупе с их онемением) вызывают синдром запястного канала и синдром Рейно. В сумме синдром запястного канала и синдром Рейно дают примерно 30-35 % случаев болей в пальцах рук.

Наверное, прочитав весь приведенный выше обширный перечень, вы сейчас с ужасом думаете о том, что разобраться в таком количестве болезней и понять, какой из них вызваны боли в ваших палъцах, будет очень тяжело. Но на самом деле это не так. Разобраться будет не слишком трудно.

Например, две болезни сразу выделяются из общего списка — это синдром запястного канала и синдром Рейно, они всегда протекают с онемением рук.
Поэтому, если боли в пальцах рук сочетаются у вас с их онемением, прочитайте статьи о синдроме запястного канала и синдроме Рейно.

Если же у вас есть боли в пальцах, но нет явного онемения рук, можете смело выключить синдром запястного канала и синдром Рейно из рассматриваемого списка. Остальные болезни пальцев рук имеют настолько характерные симптомы, что отличить одну болезнь от другой чаще всего бывает совсем нетрудно. И ниже я расскажу вам об этих характерных симптомах. Вам остается только внимательно читать и сравнивать свои ощущения с моими описаниями. Итак:

Полиостеоартроз пальцев рук дает примерно 40 % всех случаев болей в пальцах рук. Болеют люди не моложе 40-45 лет (люди моложе 40 лет болеют этим заболеванием в исключительно редких случаях), но особенно часто полиостеоартрозом пальцев рук болеют люди в возрасте 50-55 лет и старше. Женщины болеют значительно чаще мужчин.

Для полиостеоартроза пальцев рук характерно возникновение особых узелков (так называемых узелков Гебердена) на тыльной или боковой поверхности тех суставов, что расположены ближе к ногтям. Узелки Гебердена чаще всего развиваются симметрично, т. е. на правой и левой руках одновременно и в одних и тех же местах. При этом они могут образоваться на любых пальцах рук, от больших до мизинцев.

В период формирования узелков Гебердена в суставах под ними могут возникать жжение и боль; иногда эти суставы припухают и краснеют. Но у трети больных формирование узелков Гебердена происходит бессимптомно, без боли и жжения.

Помимо узелков Гебердена при полиостеоартрозе возникают малоболезненные узелки на тех суставах, которые расположены примерно посередине пальцев (проксимальных межфаланговых суставах). Это узелки Бушара. Они имеют веретенообразную форму, развиваются очень медленно и за редким исключением почти не болят.

Ревматоидный артрит — примерно 5-7 % всех случаев болей в пальцах рук. Болеют люди любого возраста, но чаще всего те, кому за тридцать. Женщины болеют примерно в 5 раз чаще мужчин. Заболевание развивается, как правило, после тяжелого стресса либо после гриппа, сильных простуд, инфекций или переохлаждения.

Ревматоидный артрит чаще всего начинается с воспаления и припухания пястно-фаланговых суставов указательного и среднего пальцев рук (т. е. с воспаления суставов, находящихся у основания этих пальцев, в области выпирающих косточек сжатого кулака). Воспаление пястно-фаланговых суставов в большинстве случаев сочетается с воспалением и припуханием лyчезапястных суставов.

Воспаление пальцев и лучезапястных суставов при ревматоидном артрите симметричное, т. е.если поражены суставы на правой руке, то почти обязательно поражены такие же суставы на левой руке. У большинства болеющих в процесс часто вовлекаются и другие суставы пальцев рук и ног, а также крупные суставы — коленные, локтевые, голеностопные и т. д.

При этом для ревматоидного артрита наиболее типичен воспалительный ритм болей: боли в суставах усиливаются во второй половине ночи, под утро. Днем и вечером боли обычно несколько ослабевают.

Очень часто перечисленные симптомы сопровождаются у ревматоидных больных чувством слабости, повышением температуры, похудением и ознобами, т. е. болезнь нередко приводит к общему ухудшению самочувствия заболевшего.

Псориатический артрит — менее 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Заболевание поражает чаще всего людей в возрасте 20-50 лет. В большинстве случаев (но не всегда) заболевание развивается у людей, уже имеющих кожные псориатические проявления — сухие шелушащиеся красноватые пятна на теле или на волосистой части головы (псориатические бляшки).

Для поражения пальцев при псориатическом артрите характерно так называемое «осевое воспаление, когда на каком-либо пальце вспухают сразу все его суставчики. Сам палец при этом краснеет и становится похож на сосиску. Подобная патология так и называется — «сосискообразный» палец.

При псориатическом артрите осевое воспаление может возникнуть в любом пальце. Но заметьте, что при данном заболевании воспаление пальцев на правой и левой руках чаще всего бывает несимметричным, т. е. поражаются, как правило, пальцы на одной руке; а иногда сразу на двух руках, но тогда на одной руке воспаляются одни пальцы и суставы, а на второй руке — совсем другие.

Более подробно о псориатическом артрите — в главе 19.

Подагра, или подагрический артрит- менее 5 % всех случаев болей в пальцах рук.

В народе принято называть подагрой деформацию большого пальца стопы, которая обычно развивается у женщин. Но на самом деле это не подагра, а артроз большого пальца стопы. А вот «классическая», настоящая подагра (подагрический артрит) чаще случается у мужчин. Женщины болеют подагрой в несколько раз реже.

И хотя настоящая подагра действительно часто (но отнюдь не всегда) начинается с многострадальных больших пальцев ног, она может поражать любые суставы, как на руках, так и на ногах.

Подагрический артрит обычно проявляется в возрасте 20-50 лет. Первыми, как уже говорилось, чаще воспаляются суставы пальцев ног либо коленные или голеностопные суставы. На руках чаще других воспаляются суставы больших пальцев (но могут воспаляться и любые другие пальцы — как на одной руке, так и на обеих).

Воспаление суставов при подагре происходит в виде приступов. В большинстве случаев подагрический приступ случается совершенно неожиданно: обычно он начинается на фоне полного здоровья, чаще всего ночью. Боль в суставах при подагрическом приступе часто бывает очень острой: по рассказам пациентов, «от нее хочется лезть на стену». Пораженный сустав при таком приступе краснеет, кожа над ним становится ярко-красной или багряной и горячей на ощупь.

Хотя у некоторых пациентов, особенно у женщин, приступы протекают мягче, без покраснения сустава и без такой острой боли. Но в любом случае приступ при подагре возникает неожиданно и длится от 3 до 10 дней; затем он вдруг проходит, будто ничего и не было. Однако спустя какое-то время приступ так же внезапно повторяется вновь.

Вот такое приступообразное течение болезни и является визитной карточкой подагрического артрита.

Теносиновит де Кервена — примерно 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Это воспаление связок и «малых» мышц в области исключительно большого пальца руки. Другие пальцы при теносиновите де Кервена не воспаляются.

Теносиновит де Кервена может возникнуть в любом возрасте как у мужчин, так и у женщин. Характерные симптомы: боли у основания большого пальца и под ним, там, где большой палец соприкасается с лучезапястным суставом.

Боли могут возникать спонтанно, «на ровном месте», но чаще всего они появляются при нагрузке на большой палец, при попытке надавить большим пальцем на что-то или при попытке захватить что-то большим и указательным пальцами. Кроме того, боли усиливаются при разгибании большого пальца на себя, т. е. в сторону локтя.

Более подробно о теносиновите де Кервена — в главе 6.

Ризартроз — примерно 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Ризартроз поражает сустав, расположенный в основании большого пальца и соединяющий пястную кость большого пальца с лучезanястным суставом.

Обычно ризартроз бывает одним из проявлений полиостеоартроза пальцев рук, и тогда поставить диагноз не представляет труда. Но примерно в 20-30 % случаев ризартроз возникает как самостоятельное заболевание, обычно у людей, постоянно сильно нагружающих или однажды крайне перегрузивших большой палец. В этом случае бывает довольно трудно отличить ризартроз от теносиновита де Кервена, поскольку симптомы этих болезней совпадают почти на 90 %.

В такой ситуации нам поможет отличить ризартроз от теносиновита де Кервена деформация косточек больного сустава, которая явно заметна при осмотре и отчетливо фиксируется на рентгеновском снимке (при теносиновите де Кервена на рентгене можно обнаружить только изменение мягких тканей над суставом — да и то крайне редко).

Более подробно о ризартрозе — в главе, посвященной полиостеоартрозу пальцев рук.

Статья доктора Евдокименко© для книги «Боль и онемение в руках», опубликована в 2004 году. Отредактирована в 2011г.

источник

Если болит сустав указательного пальца правой руки, лечение нужно начать незамедлительно. Для этого необходимо установить причину болезненных ощущений. Например, часто происходит воспаление суставных тканей вследствие развития полиостеоартроза.

Больший процент пациентов находиться в возрасте от 40 лет (в основном женщины). В случае этого заболевания основной дискомфорт приносит боль в указательном пальце.

Очень часто дискомфорт в указательном пальце правой или левой руки сопровождается прочими малоприятными ощущениями:

судороги;
онемение;
покров рук бледнеет;
моторика ограничена;
температура кистей верхних конечностей понижается (создается ощущение, что руки всегда мерзнут);
ногтевая пластина уплотняется;
область волосяного покрова уменьшается.

Отсутствие своевременного лечения может привести к сужению каналов артерий рук, это ведет к нарушению кровотока. Интенсивность боли возрастает при малой нагрузке на указательный палец. Ритм пульса замедляется в районе лучевой артерии.

Неприятные симптомы могут проявиться в любом возрасте, более часто после 35 лет. В юном возрасте редко беспокоит боль в суставах. Обострение может наступить в период беременности, причина – гормональный сбой. Обычно очаг боли расположен в боковой части указательного пальца правой или левой руки.

Интенсивность боли растет в ночное время. Человек просыпается и интуитивно начинает трясти кистью, которая болит.

Иногда дискомфорт проявляется во время работы за компьютером, сначала палец немного немеет, после появляется боль. Неприятные ощущения распространяются от кончика, подушечки по всей области.

Переохлаждение, физические нагрузки могут обострить процесс воспаления в суставе.

К сожалению, боли в указательном пальце не придают должного значения. Поэтому заболевание, порождающее этот симптом, редко диагностируют на ранней стадии. Визит к врачу в основном происходит, когда симптоматика усугубляется.

На первый взгляд незначительный, но достаточно неприятный симптом пытаются убрать самостоятельно (растирать, греть). Делать этого нельзя. Прежде всего, необходимо правильно установить причину, чтобы не нанести больший вред организму.

Боль в суставе указательного пальца может сигнализировать о развитии заболевания:

Полиостеоартроз. Визуально проявляется узелковыми образованиями в области ногтевой пластины. Реже в районе средних суставов. Полиостеоартроз наиболее часто встречается среди прочих, связанных с повреждением суставных тканей верхних конечностей (около 40%). Чаще недуг поражает людей в среднем возрасте и старше. Зачастую новообразования развиваются симметрично на обеих руках. В период формирования узелков могут возникать неприятные ощущения, жжение, покраснение и опухание суставов. Возможно и полное отсутствие дискомфорта;
Синдром Рейно (30-35%). Помимо боли, в указательном пальце появляется ощущение онемения. Если признаков онемения не наблюдается, синдром Рейно можно исключить из «списка подозреваемых»;
Ревматоидный артрит (5-7%). Появление острой пульсирующей боли в районе большого, указательного и среднего пальцев.

Осложнения может спровоцировать:

переохлаждение;
стресс;
грипп и прочие респираторные недуги.

Хроническая форма болезни может спровоцировать воспаление лучезапястного и пястно-фалангового сустава. Процесс воспаления в основном протекает симметрично на обеих конечностях. Иногда страдают крупные суставы. Интенсивность болезненных ощущений увеличивается в темное время суток. Иногда повышается уровень температуры в месте поражения, общий озноб. Заболевание нередко провоцирует ухудшение самочувствия.

Женщины более подвержены недугу:

Подагрический артрит (около 4%). Поражение суставов конечностей. Изначально подагра может поразить один сустав, после этого происходит распространение области поражения. Воспалительный процесс проявляется в виде приступов периодом 3-10 дней. В ночной период возникают сильные болезненные ощущения. Возможно покраснение кожного покрова и повышение температуры. Более подвержены заболеванию мужчины в возрасте 20-50 лет;
Псориатический артрит (меньше 5%). Помимо указательного пальца, воспалительный процесс охватывает все суставные ткани. Сам палец опухает и краснеет. Заболевание носит ассиметричный характер и отличается сильными болезненными ощущениями, покраснением и шелушением кожного покрова. Болезнь чаще поражает молодых людей 20-25 лет.

Боль может быть симптомом и других сложных заболеваний. Игнорировать сигналы организма нельзя, нужно сразу обратиться к специалисту и пройти курс обследования. Поражение сустава может стать следствием нервных недугов, патологии сердечно-сосудистой системы.

Боль зарождается в кончике пальца, далее возможно возникновение следующих ощущений:

покалывание;
«ползание мурашек»;
ткани деревенеют, терпнут.

Если проигнорировать эти симптомы и не начать своевременное лечение сердечно-сосудистых заболеваний, это может привести к тяжелым последствиям (парез или нарушение двигательных функций).

Реже заболевание носит вибрационный характер. Это присуще людям, работающим на механизированных устройствах.

Определяют 4 этапа болезни:

Блуждающая боль, сопровождающаяся онемением и нарушением чувствительности кожи;
Стабильные устойчивые ощущения (на этом этапе отмечают изменение тонуса сосудов);
Развитие вегетативно-сосудистой дистонии, астении.

При вазомоторных нарушениях появляется боль, носящая характер приступов, онемение, парестезия. Кожный покров пальцев бледнеет, уровень чувствительности снижается.

Невропатия локтевого нерва может вызвать дискомфорт в указательном пальце. Причиной заболевания зачастую является травма.

Происходит нарушение двигательной функции, хроническое течение болезни может привести к мышечной атрофии.

Весьма тяжелая патология – панариций, воспалительный процесс тканей. Причиной патологии может стать инфекция, например, не была соблюдена гигиена при удалении заусеницы, или была повреждена ногтевая пластина. В этом случае пациента беспокоят сильные боли.

Нельзя лечить симптом, необходимо удалить источник проблемы. Поставить диагноз и определить курс терапии может только врач на основании анамнеза заболевания и дополнительных исследований. Некоторые заболевания поддаются эффективному лечению народными средствами. В этом случае также понадобится предварительная консультация у квалифицированного специалиста.

Необходимо тщательно разобраться в неприятной симптоматике и только после этого можно подобрать эффективный способ лечения.

К мерам профилактики можно отнести:

Контроль массы тела;
Сбалансированное питание;
Упражнения на разгрузку суставов и расслабление мышц;
Исключение долгих фиксированных поз;
Оптимальная физическая нагрузка;
Воздушные ванны;
Контрастный душ;
Пешие прогулки и пр.

Конечно, меры профилактики не гарантируют полной защиты, но позволяют значительно уменьшить риск образования патологии.

источник

Трудно представит жизнь человека без маленьких помощников и тружеников – пальцев рук. Они бережно держат чашку кофе, неутомимо пишут, выполняют всю мелкую и трудную работу. Благодаря этой высокой работоспособности пальцы подвержены ряду заболеваний. Чтобы не доводить патологические процессы до необратимых последствий, необходимо знать, почему болят суставы кистей, как их можно вылечить.

Человеческий опорно-двигательный аппарат содержит более 300 суставов. В пальцах рук находятся самые подвижные и мелкие из них. Суставные соединения на концах кистей имеют тонкую синовиальную оболочку и маленькую суставную поверхность, поэтому часто подвергаются разным болезням. Каждый палец на руке состоит из трех суставов (проксимальный фаланговый, средний фаланговый, дистальный межфаланговый) и трех костей (проксимальная, средняя, дистальная фаланга).

Боли могут быть вызваны воспалительным поражением суставов. На фоне переохлаждения рук может возникнуть болезненность, сопровождающаяся синюшностью кожи, которая впоследствии переходит в покраснение. В результате травмы или сдавления лучезапястного сустава возникают боли приступообразного характера. Острые и режущие ощущения, сопровождающиеся чувством прохождения электрического тока по пальцам, могут указывать на шейный остеохондроз.

Длительность симптомов зависит от причины заболевания. Чем дольше игнорировать болевые синдромы в кистях, тем больше нарушается их двигательная активность. Если не лечить первые признаки развивающихся заболеваний пальцев, можно допустить необратимую деформацию суставов, при которой человеку дают инвалидность. Самые опасные осложнения:

некроз костных тканей;
остеомиелит (гнойно-некротический процесс, развивающийся в кости);
остеолиз (полное рассасывание элементов костной ткани);
генерализованный сепсис (гнойная инфекция.

Как правило, боль в суставах верхних конечностей является признаком развивающихся болезней кистей. Нередко такие симптомы указывают и на проявления заболеваний других органов. Болевой синдром в фалангах – это признак шейного остеохондроза, ишемической болезни сердца, патологий периферических нервов. Если болят суставы пальцев рук, важно быстро определить причину, чтобы выявить возможные факторы риска для здоровья человека.

Причиной болезненности суставов при сгибании фаланг могут быть следующие состояния:

Защемление спинномозговых нервов. Возникает, когда нервные корешки, отходящие от спинного мозга, сдавливают грыжи, хрящи, опухоли, спазмированные мышцы, сухожилия или другие позвонки.
Остеоартроз. Происходит дегенерация суставного хряща и развитие на костях остеофитов, что приводит к нарушению подвижности.
Туннельный синдром. Происходит защемление срединного нерва, который проходит к ладони через запястной канал, ограждающий нервные волокна от сдавливания. Впоследствии может привести к тендовагиниту – воспалительному заболеванию сухожилий и сухожильных влагалищ;
Стенозирующий лигаментит. Характеризуется блокировкой фаланг в разогнутом или согнутом положении. Чаще болит сустав большого пальца на руке. Патология относится к болезням сухожильно-связочного аппарата.
Ризартроз. Происходит деформация хрящевых пластин в суставном соединении большого пальца руки после травмы или чрезмерной нагрузки.
Вибрационная болезнь. Профессиональное заболевание, возникающее при работе с вибрирующим инструментом.

С проблемой отечности сталкиваются и пожилые пациенты, и молодежь. Иногда пальцы рук отекают по причине задержки жидкости в организме, но если они еще и болят, то это может указывать на патологические изменения костных соединений. Причины данного состояния могут быть следующими:

открытые раны, ссадины, порезы;
переломы, вывихи, травмы;
укусы насекомых;
невропатия лучевого нерва;
патологии сердца и/или почек;
фибромиалгия (мышечно-суставные боли);
полицитемия (патологическое увеличение количества эритроцитов в крови);
бурсит (воспаление суставной сумки);
остеомиелит (воспаление костной ткани);
хронический артрит разного генеза (ревматоидный, подагрический, септический, запущенный, гнойный и другие).

Любая болезнь суставов пальцев рук проявляется болевым синдромом в утренние часы. Чтобы не допустить прогрессирования патологии, необходимо поставить точный диагноз, а для этого пройти соответствующее обследование. Чаще болят пальцы рук по утрам при артритах разного происхождения. Заболевание может иметь не инфекционный характер, а проявиться из-за нарушений работы иммунной системы.

При ревматоидном артрите чаще болят суставные хрящи указательных пальцев, на которых видны уплотнения небольшого размера. При этой патологии может развиться и симметричное поражение суставов на двух руках. Инфекционный артрит затрагивает сразу несколько пальцев и развивается под воздействием вирусов или бактерий. Помимо боли наблюдается по утрам повышение температуры тела, интоксикация всего организма. Болят фаланги в утренние часы и при псориатическом артрите, и при подагре, и при остеоартрозе.

Последнее заболевание, помимо утренних болей, характеризуется скованностью и тугоподвижностью. Чаще остеоартроз наблюдается у женщин среднего возраста, поскольку его развитие связано с колебаниями уровня эстрогена. Подагру можно определить по нестерпимой приступообразной боли по утрам или ночью, сопровождающейся покраснением и отеком сустава.

Стенозирующий лигаментит запястья сопровождается жгучими болями во всех пальцах, кроме мизинца. Жжение и онемение чувствуется не только на окончаниях кисти, но и по всей длине ладони. Симптомы усиливаются ночью, а днем становятся слабее. Остеохондроз шейного отдела тоже сопровождается резкими болями в суставах конечностей, но онемение проявляется только в мизинце.

Панариций (гнойное воспаление тканей кисти) может тоже спровоцировать такой симптом. Возникает болезнь в результате инфекционного заражения. Боль имеет резкий, дергающий характер, постепенно усиливается, особенно по ночам. Фаланги опухают, становятся красными, прикосновения к ним очень болезненны, нередко повышается температура тела. Панариций требует быстрого оказания медицинской помощи, иначе человеку не избежать серьезных осложнений.

При синдроме Рейно сначала ощущается холод и спазм в сосудах, а потом из-за нарушения кровотока человек чувствует резкую боль в пальцах, которые опухают и синеют. На третьей стадии заболевания, когда кровоток налаживается, эта симптоматика проходит. Болевой приступ длится от нескольких минут до получаса. Болезнь Рейно является следствием атеросклероза конечностей, поэтому лечить нужно сначала его.

Почему болят суставы пальцев на руках во время беременности и после родов, точно знают гинекологи. Когда опухают конечности во время вынашивания ребенка, это указывает на следующие патологии:

наличие суставных заболеваний;
увеличение уровня релаксина – гормона, отвечающего за размягчение связок;
защемление срединного нерва;
нехватка кальция в организме;
фибромиалгия, вызванная депрессией.

Болезненные ощущения могут быстро проходить, а иногда с каждым днем усиливаются. Часто это происходит на 35 неделе беременности, что связано с быстрым набором массы тела из-за чего происходит сдавление нервных стволов, которые соединяют кисть с рукой. Проблема заключается еще и в том, что женщину преследуют не только суставные боли, но и другие симптомы:

жжение, зуд ладоней;
внезапные острые боли в предплечье;
онемение верхних конечностей.

Появление болезненных симптомов в кистях после любой физической нагрузки – это явный признак заболеваний сосудов. Болевые ощущения сопровождаются онемением суставов, судорогами, быстрой утомляемостью рук. Кожа становится бледной и холодной, волосяной покров редеет, ногтевые пластины утолщаются. Патология через время приобретает хроническую форму, в результате чего становится невозможным нащупать пульс на лучевой артерии, сужается просвет сосудов, нарушается кровоток конечностей. Боли становятся постоянными и появляются вновь даже при малой нагрузке.

С возрастом у человека хрящи истончаются, становятся хрупкими, при движении в них слышится хруст. Если после физической нагрузки появляются боли в кистях, то эта симптоматика может указывать на развивающийся полиостеоартроз. Заболевание характеризуется деструктивными изменениями суставов, которые болят при работе пальцев или перед изменением погоды. Человеку трудно разогнуть и согнуть кисть. Болевой синдром утихает, когда исключается работа руками.

Убрать симптомы заболеваний суставов и полностью излечиться поможет ранняя диагностика. Только опытный специалист (невропатолог, хирург, травматолог) сможет точно установить причину данной симптоматики. Диагноз ставится на основании результатов исследований и анамнеза пациента. При сборе сведений выясняется характер жалоб, время возникновения первых болей, наличие суставных патологий у ближайших родственников. Семейная предрасположенность в развитии артритов и артрозов играет большую роль.

Исследования, которые нужны при жалобах на боли в суставах конечностей:

рентгенография;
ультразвуковое исследование;
компьютерная томография;
электроспондилография (компьютерная диагностика позвоночника);
магнитно-резонансная томография;
контрастная дискография;
анализы крови и синовиальной жидкости;
пункция (ввод лекарственного средства в полость шишки);
биопсия кожи.

Терапевтическая тактика определяется видом патологии, выраженностью симптомов, динамикой воспалительного процесса, особенностями клинического течения заболевания. При назначении медикаментозного лечения принимается во внимание наличие у пациента повышенной чувствительности к активным компонентам препаратов. Комплексное лечение подразумевает назначение хондропротекторов, нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), глюкокортикостероидов.

Хронические боли в суставах нередко становятся результатом малоподвижного образа жизни, микротравм или воспалительного процесса. Помимо препаратов для снятия воспаления и гимнастических упражнений хорошо себя зарекомендовал БАД к пище линейки «Глюкозамин-Максимум» от Натур Продукт, который содержит два активных компонента: глюкозамин и хондроитин. Эти вещества являются естественными структурными элементами здоровой хрящевой ткани, непосредственно принимают участие в обменных процессах.

Благодаря своей натуральной природе они хорошо усваиваются и стимулируют обмен веществ в клетках хряща, способствуют восстановлению структуры хрящевой ткани после воспалительного процесса.

Помимо лекарственных препаратов назначается местный массаж, специально разработанные гимнастические упражнения. Отличного терапевтического эффекта удается добиться с помощью акупунктуры и других видов физиотерапевтических процедур. Обязательно назначается диета-стол №10 главные правила которой:

снижение потребления соли;
раз в неделю разгрузочные дни на овощах и молокопродуктах;
рацион без употребления томатов, щавеля, острых блюд, жирных сортов мяса.

При суставных болях врачи рекомендуют проходить санаторно-курортное лечение. Доктора для каждого пациента подбирают индивидуальную программу реабилитации, которая будет максимально эффективна в каждом конкретном случае. В санатории обучают навыкам здорового образа жизни, проводят лечебную гимнастику, физиотерапию, массаж. Как правило, после такого лечения пациент надолго забывает о рецидивах заболевания.

При назначении медикаментов преследуются две цели: купирование воспалительного процесса и устранение болевого синдрома. В основном врачи используют ингибиторы циклооксигеназы (НПВС), а если причина болезни кроется в аутоиммунной патологии, то назначаются препараты стероидной группы. При остром инфекционном процессе могут применяться антибиотики.

Для быстрого облегчения симптомов назначаются медикаменты местного применения (кремы, мази, гели). При дистрофическом поражении суставных поверхностей рекомендуют использовать хондропротекторы. Эффективные препараты для устранения суставных болей:

Целекоксиб. НВПС группы коксибов. Средство обладает обезболивающим, противовоспалительным, жаропонижающим действием. При артритах назначают по 200 мг 2 раза/сутки не более 5 дней. При неправильной дозировке могут возникнуть нежелательные реакции в виде сонливости, угнетения дыхания, болей в эпигастрии и даже коматозное состояние. Не назначают препарат при бронхиальной астме, колите, пептической язве, патологиях периферических артерий, беременности, лактации.
Нимесил. Препарат относится к группе негормональных противовоспалительных средств. При болевом синдроме в костно-мышечной системе назначают в дозировке 100 мг 2 раза/день. Лекарство рекомендуется принимать после еды на протяжении 7-15 дней. При длительном лечении могут возникнуть побочные реакции со стороны лимфатической, кровеносной и центральной нервной систем: анемия, тромбоцитопения, головные боли, кошмары, головокружение. Не назначают Нимесил при воспалительных заболеваниях кишечника, язве, склонности к кровотечениям.
Преднизолон. Синтетический глюкокортикостероидный препарат. Оказывает иммунодепрессивное, противоаллергическое, противовоспалительное действие. Суточная доза для взрослых составляет от 4 до 60 мг внутривенного или внутримышечного введения раствора. Детям до 12 лет вводят не более 25 мг/сутки. Длительность лечения – 5-7 дней. Возможные побочные реакции: нарушение менструального цикла и секреции половых гормонов, задержка жидкости, гипокалиемия, увеличение массы тела и прочие. Противопоказания: язва, склонность к тромбоэмболии, вирусные инфекции, артериальная гипертензия, герпес, сифилис и много других.
Дексаметазон. Мощный синтетический глюкокортикоид. Обладает десенсибилизирующими, противошоковыми, антитоксическими, противовоспалительными свойствами. При артритах показано пероральное применение по 1-9 мг/сутки. Дозировка делится на 2-3 приема. Длительность лечения – от 3 дней до нескольких недель. Дексаметазон может стать причиной многих нежелательных эффектов, среди которых: тошнота, рвота, брадикардия, аритмия, стероидный сахарный диабет. Противопоказан препарат при повышенной чувствительности к компонентам.
Метипред. Глюкокортикоидное средство, оказывающее иммунодепрессивное и противовоспалительное действие. При заболеваниях суставов назначают в дозе 4-48 г/сутки. Суточную дозировку принимают однократно. Длительность терапии – 3-7 дней, в зависимости от тяжести болезни. Могут возникнуть побочные реакции в виде нарушения пищеварения, кандидозных поражений пищевода, булимии. Противопоказания к применению Метипреда: туберкулез, непереносимость лактозы, вирусные или бактериальные инфекции.
Дона. Хондропротектор, содержащий компоненты натурального хряща. Для лечения остеоартроза любой локализации назначается внутрь по 1 пакету порошка, растворенному в стакане воды 1 раз/сутки. Длительность терапии составляет 4-12 недель. Курс повторяют промежутками через 2 месяца. Побочные эффекты возникают редко: нарушение сердечной проводимости, тремор, онемение полости рта, языка. Препарат противопоказан при фенилкетонурии, пациентам с выраженной сердечной недостаточностью, тяжелой патологией печени или почек.
Терафлекс. Комбинированный хондопротектор, содержащий глюкозамин и хондроитин. При изменениях в суставных тканях назначается для восстановления хряща по 1 капсуле 2 раза/день на протяжении нескольких месяцев (не меньше 6). Могут возникнуть метеоризм, запор, диарея, боли в животе. Противопоказан препарат при почечной недостаточности, беременности, лактации.

При артрите или артрозе пальцев рук одного медикаментозного лечения мало. Специалисты в период ремиссии заболевания предлагают пройти курсы лечебного массажа, количество сеансов которого врач определит индивидуально. Начинается процедура с разминания каждого участка руки. Если пациент сильных болей не ощущает, то на пораженные суставы начинается воздействие уже на первом сеансе.

Подготовительный этап массажа – это разогрев руки от локтя до пальцев спиралевидными движениями. Пациент находится в сидячем положении, рука укладывается на стол, согнутый локоть лежит на опоре, а под кисть подкладывается валик. После разогрева специалист разминает каждый палец по отдельности поглаживающими движениями, не воздействуя на суставы. Для лучшего эффекта делается 2-3 подхода.

Ускорить выздоровление, облегчить симптоматику и обеспечить профилактику осложнений помогают физиопроцедуры. Пациентам, у которых наблюдаются сильные болевые ощущения в пальцах рук, рекомендуется обратить внимание на следующие методики:

Электрофорез. Лечение основано на глубоком введении под кожу противовоспалительных и обезболивающих лекарственных средств. Происходит процедура под действием постоянного электрического тока. Для подкожного введения часто используют сернокислую магнезию, эуфиллин, мумие, новокаин. Курс лечения – 10 процедур по 25 минут.
Ультразвуковая терапия. Во время сеанса осуществляется микромассаж тканей с применением ультразвуковых колебаний частотой 800-900 кГц. Ультразвук активизирует обменные процессы, убирает излишки мочевой кислоты, повышает местный иммунитет. Время воздействия – 1-5 минут на одну зону. Сеанс длится 12-15 минут. Курс лечения – 10-12 процедур.
Микроволновая (СВЧ-терапия). В основе лечения лежит применение электромагнитных колебаний волной до 1 м. Воздействие направлено на восстановление биологических процессов и функциональных систем клеточных структур. Продолжительность воздействия – 8-12 минут. Количество сеансов – от 2 до 12.
Тепловые процедуры. Включают в себя воздействие тепла на пораженные суставы. Применяют паровые ванны с добавлением эфирных масел, солей или лекарственных трав. Длительность курса – 12-20 процедур по 15-20 минут.
Баротерапия. Лечение в барокамере с пониженным или повышенным давлением помогает насыщать организм кислородом, что провоцирует мышцы, ткани и суставы быстрее восстанавливаться. Длительность процедуры 60 минут. Полный курс включает в себя 22-25 сеансов.

Воспрепятствовать разрушению суставного хряща в пальцах поможет народное лечение. Самые популярные рецепты:

Возьмите густой кисломолочный продукт, смешайте с овсяными хлопьями, которые надо предварительно измельчить. Оставьте смесь на больных пальцах на всю ночь, обмотав тканью;
Пропустите 500 г каланхоэ через мясорубку, залейте 1 л водки, настаивайте 5 дней. После настойку ежедневно втирайте в больные суставы;
Смешайте 1 ст. л. оливкового масла с несколькими каплями свежевыжатого чеснока. Выпивайте утром натощак

Чтобы не страдать от воспалительных процессов в суставах пальцев и не лечить длительно артрозы и артриты, необходимо придерживаться несложных профилактических мер:

держать руки в тепле;
исключить алкоголь, сигареты;
включить в ежедневное меню больше фруктов и овощей;
не переносить простуду на ногах;
убрать привычку «щелкать» пальцами;
чай и кофе заменить травяными отварами;
контролировать массу тела.

Имеются противопоказания. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.

источник

Чаще всего боли в пальцах рук вызывают:

полиостеоартроз пальцев рук;
теносиновит де Кервена;
ризартроз.

Кроме того, боли в пальцах рук (вкупе с их онемением) вызывают синдром запястного канала и синдром Рейно. В сумме синдром запястного канала и синдром Рейно дают примерно 30-35 % случаев болей в пальцах рук.

Например, две болезни сразу выделяются из общего списка — это синдром запястного канала и синдром Рейно, они всегда протекают с онемением рук.Поэтому, если боли в пальцах рук сочетаются у вас с их онемением, прочитайте статьио синдроме запястного канала и синдроме Рейно.

Если же у вас есть боли в пальцах, но нет явного онемения рук, можете смело выключить синдром запястного канала и синдром Рейно из рассматриваемого списка.

Остальные болезни пальцев рук имеют настолько характерные симптомы, что отличить одну болезнь от другой чаще всего бывает совсем нетрудно. И ниже я расскажу вам об этих характерных симптомах.

Вам остается только внимательно читать и сравнивать свои ощущения с моими описаниями. Итак:

Полиостеоартроз пальцев рук дает примерно 40 % всех случаев болей в пальцах рук. Болеют люди не моложе 40-45 лет (люди моложе 40 лет болеют этим заболеванием в исключительно редких случаях), но особенно часто полиостеоартрозом пальцев рук болеют люди в возрасте 50-55 лет и старше. Женщины болеют значительно чаще мужчин.

Для полиостеоартроза пальцев рук характерно возникновение особых узелков (так называемых узелков Гебердена) на тыльной или боковой поверхности тех суставов, что расположены ближе к ногтям. Узелки Гебердена чаще всего развиваются симметрично, т. е. на правой и левой руках одновременно и в одних и тех же местах. При этом они могут образоваться на любых пальцах рук, от больших до мизинцев.

В период формирования узелков Гебердена в суставах под ними могут возникать жжение и боль; иногда эти суставы припухают и краснеют. Но у трети больных формирование узелков Гебердена происходит бессимптомно, без боли и жжения.

Ревматоидный артрит — примерно 5-7 % всех случаев болей в пальцах рук. Болеют люди любого возраста, но чаще всего те, кому за тридцать. Женщины болеют примерно в 5 раз чаще мужчин. Заболевание развивается, как правило, после тяжелого стресса либо после гриппа, сильных простуд, инфекций или переохлаждения.

Воспаление пальцев и лучезапястных суставов при ревматоидном артрите симметричное, т. е.если поражены суставы на правой руке, то почти обязательно поражены такие же суставы на левой руке. У большинства болеющих в процесс часто вовлекаются и другие суставы пальцев рук и ног, а также крупные суставы — коленные, локтевые, голеностопные и т. д.

Псориатический артрит — менее 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Заболевание поражает чаще всего людей в возрасте 20-50 лет. В большинстве случаев (но не всегда) заболевание развивается у людей, уже имеющих кожные псориатические проявления — сухие шелушащиеся красноватые пятна на теле или на волосистой части головы (псориатические бляшки).

Более подробно о псориатическом артрите — в главе 19.

Подагра, или подагрический артрит- менее 5 % всех случаев болей в пальцах рук.

Воспаление суставов при подагре происходит в виде приступов. В большинстве случаев подагрический приступ случается совершенно неожиданно: обычно он начинается на фоне полного здоровья, чаще всего ночью.

Боль в суставах при подагрическом приступе часто бывает очень острой: по рассказам пациентов, «от нее хочется лезть на стену».

Пораженный сустав при таком приступе краснеет, кожа над ним становится ярко-красной или багряной и горячей на ощупь.

Хотя у некоторых пациентов, особенно у женщин, приступы протекают мягче, без покраснения сустава и без такой острой боли. Но в любом случае приступ при подагре возникает неожиданно и длится от 3 до 10 дней; затем он вдруг проходит, будто ничего и не было. Однако спустя какое-то время приступ так же внезапно повторяется вновь.

Вот такое приступообразное течение болезни и является визитной карточкой подагрического артрита.

Теносиновит де Кервена — примерно 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Это воспаление связок и «малых» мышц в области исключительно большого пальца руки. Другие пальцы при теносиновите де Кервена не воспаляются.

Более подробно о теносиновите де Кервена — в главе 6.

Ризартроз — примерно 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Ризартроз поражает сустав, расположенный в основании большого пальца и соединяющий пястную кость большого пальца с лучезanястным суставом.

Обычно ризартроз бывает одним из проявлений полиостеоартроза пальцев рук, и тогда поставить диагноз не представляет труда.

Но примерно в 20-30 % случаев ризартроз возникает как самостоятельное заболевание, обычно у людей, постоянно сильно нагружающих или однажды крайне перегрузивших большой палец.

В этом случае бывает довольно трудно отличить ризартроз от теносиновита де Кервена, поскольку симптомы этих болезней совпадают почти на 90 %.

В такой ситуации нам поможет отличить ризартроз от теносиновита де Кервена деформация косточек больного сустава, которая явно заметна при осмотре и отчетливо фиксируется на рентгеновском снимке (при теносиновите де Кервена на рентгене можно обнаружить только изменение мягких тканей над суставом — да и то крайне редко).

Более подробно о ризартрозе — в главе, посвященной полиостеоартрозу пальцев рук.

Наши руки имеют массу отличительных характеристик, которые делают их непохожими на конечности других животных. Благодаря сложному строению и наличию множеств суставов с помощью движений человеческих пальцев можно выполнять самую ювелирную работу.

При возникновении болезненных ощущений в суставах или мышцах определенные движения становятся недоступными, из-за чего ухудшается качество жизни человека. Существует множество подоплек для возникновения боли в пальцах, в которых стоит разобраться подробнее.

Часто встречаемой причиной возникновения боли в правом или левом указательном пальце руки является развитие стенозирующего лигаментита поперечной связки запястья. Зачастую данная патология наблюдается у женщин, которые находятся в возрастной группе 40+.

Основными характеристиками данного заболевания является онемение или чувство жжения, иррадиирующее во все пальцы пораженной кисти кроме мизинца. Болезненные проявления и онемение более выражены на ладонной поверхности кисти и распространяются от кисти до кончиков пальцев.

Внешний вид суставов и самих пальцев остается неизменным, лишь в редких случаях может наблюдаться небольшая отечность.
Как ни странно, возникновение болезненных ощущений в пальцах руки может быть связано с повреждением шейного отдела позвоночника.

При его травматизации болезненные ощущения развиваются в одной ладони, при этом вовлекая в патологический процесс все пять пальцев, мизинец в том числе.
При вывихе указательного пальца правой или левой руки будет отмечаться резкая боль и неестественное положение пальца, которое является основным диагностическим признаком.

После ранее полученной травмы движения в суставе пальца будут сильно ограничены или же вовсе отсутствовать.
При наличии проявлений воспалительной реакции в указательном пальце правой или левой руки (болезненные ощущения, отечность вокруг сустава, покраснение, снижение амплитуды движений) можно заподозрить развитие артрита.

Как правило, чаще всего встречается ревматоидная форма данного заболевания. Для нее характерны следующие проявления: вовлечение в патологический процесс трех и более суставов одной кисти, воспаление при котором наблюдается на протяжении нескольких месяцев, в некоторых ситуациях поражаться могут сразу две конечности и симметричные суставы.

Наиболее значим, для диагностики проявлением является скованность и небольшая болезненность в суставе по утрам и ее исчезновение к вечеру. При отсутствии необходимого лечения артрит имеет склонность к прогрессированию: с течением времени в патологический процесс будут вовлекаться близлежащие суставы, из-за чего невозможным станет выполнение мелких ювелирных движений.

При развитии ангиоспастических периферических кризов могут отмечаться легкие парастезии (чувство мурашек), синюшность кожных покровов. В более выраженных случаях может отмечаться побледнение пальца левой руки, присутствие чувства холода и болим в суставах. Через некоторое время возникает цианоз пальцев, а после — их покраснение.

Такое чередование окраса кожных покровов является маркером данного заболевания и название ему синдром Рейно. Такие приступы могут наблюдаться несколько раз в день.

Сосудистые заболевания пальцев рук является довольно распространенной патологией, при которой отмечается болезненность суставов левой руки, частые судороги, быстрая утомляемость пальцев при физических нагрузках, часто возникающее ощущение онемения. Кожные покровы при этом бледные и зачастую холодные. В некоторых ситуациях может возникать тяжесть в руках, ощущение внезапной слабости, быстрая утомляемость. Волосяной покров при этом становится очень редким, а ногти, напротив, утолщаются. С течением времени сосуды кистей сужаются больше, и кровообращение нарушается сильнее. Болезненные ощущения в пальцах сопровождают больного на протяжении всего дня, утомляемость возникает при незначительных нагрузках, кожные покровы зачастую холодные. При прогрессировании заболевания на лучевых артериях может вовсе не прощупываться.

Применение медикаментозной терапии является основным звеном в лечении вышеописанных проявлений. При возникновении воспалительного процесса пациенту зачастую назначается курс нестероидных противовоспалительных средств, к примеру, индометацин, ибупрофен, вольтарен и т.д.

В ситуации, когда интенсивность болей не уменьшается при приме НПВС целесообразно применение гормональных кортикостероидных препаратов, которые могут устранять болезненные опущения при наличии воспалительной реакции в суставе. Если у больного отмечается развитие ревматоидного артрита суставов пальцев, то дополнительно назначаются иммуномодулирующие средства (циклофосфан, тимолин и т.д.).

Во время обострения воспаления, пораженные суставы нуждаются в снижении нагрузки или же в полном покое. Именно поэтому пациентам настоятельно рекомендуется снижать физические нагрузки. Дополнять этот щадящий режим можно использованием различных противовоспалительных мазей.

Физиотерапия играет не последнюю роль в лечении всех вышеперечисленных заболеваний суставов пальцев рук. Все назначаемые процедуры обладают общим или же местным действием, которое точечно влияет на область пораженных суставов. В настоящее время в качестве дополнения к медикаментозной терапии назначается:

Электросон;
Микроволновая резонансная терапия;
Электрофорез, проводимый по методике Вермеля с применением новокаина.

Все методики способствуют улучшению состояния суставов, снижению болезненных ощущений и улучшению действия лекарственных препаратов.

Главное — помнить, что своевременность является главным условием успешного лечения. Именно поэтому при первых проявлениях болезненных ощущений, чувства онемения, изменения кожных покровов, отечности суставов необходимо обращаться к специалисту для дальнейшего обследования назначения действенной терапии.

Боль в указательном пальце связана со многими заболеваниями. Часто сустав воспаляется из-за такой распространенной патологии, как полиостеоартроз. Заболевание является довольно распространенным. Обычно полиостеартроз диагностируют после 40 лет. Предрасположенность к полиостеоартрозу имеется у женщин, поэтому они постоянно жалуются на боль в указательном пальце.

Полиостеоартроз. На суставе указательного пальца, который расположен около ногтя, образовываются узелки. Их можно заметить сбоку пальца или на тыльной стороне. Иногда узелки развиваются на суставах, находящихся посередине пальца.
Синдром Рейна. Кроме того, что указательный палец болит, он немеет.
Ревматоидный артрит характеризуется сильной болью среднего и указательного пальца. Заболевание является осложнением простуды или гриппа. Переохлаждение и сильный стресс провоцируют развитие ревматоидного артрита. При заболевании может воспаляться лучезапястной сустав. Болевые ощущения увеличиваются в ночное время суток, облегчение наступает только утром. Кроме боли в указательном пальце повышается температура тела, возникает озноб.
Подагрический артрит приводит к поражению конечностей, в том числе указательного пальца. Подагра может сначала поражать только один из суставов – большой или указательный палец, после этого распространяется на другие. Больного беспокоит невыносимая боль, особенно ночью. Пораженный сустав указательного пальца заметно краснеет, иногда поднимается высокая температура тела. У некоторых пациентов боль в пальце не является сильной. Приступ длится около 10 дней.
Псориатический артрит характеризуется воспалительным процессом не только в указательном пальце, но и во всех суставах. Палец резко распухает, возникает невыносимая боль.

Обратите внимание, если вас часто беспокоят боли с онемением в указательном пальце, необходимо обратиться к врачу. Это может быть симптом серьезного нервного заболевания.

Также симптом характерен для сердечнососудистой патологии.

Сначала боль возникает в кончике пальца, может наблюдаться небольшое покалывание, у человека создается ощущение ползанья мурашек, после этого указательный палец может терпнуть, деревенеть, наблюдается парестезия.

Если вовремя не начать лечить нервное или сердечнососудистое заболевания, все может закончиться плачевными последствиями – парезом, нарушением двигательной активности.

Неприятные ощущения характерны для разного возраста, чаще всего наблюдаются после 30-ти лет. Больше всего возникают в боковой части пальца. Редко беспокоят боли детей. Часто наблюдаются во время беременности, из-за гормонального сбоя.

Боль начинается ночью, от нее человек просыпается, начинает встряхивать кисть. Кроме боли указательный палец может неметь. Иногда неприятные ощущения возникают, когда человек долгое время работает за компьютером, сначала указательный палец немеет, после этого в нем наблюдается сильная боль.

Боль сначала локализуется в кончике пальца, после этого переходит на подушечку, в некоторых ситуациях возникает в большом пальце руки. Воспалительный процесс обостряется после сильного переохлаждения, физических нагрузок. Сначала заболевание практически незаметно протекает, со временем симптоматика начинает усугубляться.

Больной для облегчения состояния начинает растирать его, греть – делать этого нельзя. Обязательно выясните причину для начала, такие процедуры могут еще больше навредить.

При онемении кончика указательного пальца и сильной боли, можно заподозрить заболевание позвоночника, нервной системы. Неприятные ощущения часто спровоцированы патологическим процессом в области шеи. Развивается боль из-за межпозвоночной грыжи. Кроме этого может сильно болеть голова и шея.

Кроме боли наблюдается судорожное состояние, человек не может долгое время работать пальцами рук, они немеют. Кожа часто становится бледной и холодной.

В некоторых ситуациях чувствуется слабость и тяжесть в пальцах рук. На указательном пальце редеет волосяной покров, ногти становятся намного толще.

Если вовремя не принять меры, может еще больше сузиться просвет в артериях верхних конечностях, нарушается кровообращение. Боль в указательном пальце увеличивается даже при незначительной нагрузке. Ослабевает пульс в области лучевой артерии.

Вибрационное заболевание характерно для людей, которые работают с механизированными устройствами. Можно выделить 4 стадии заболевания:

Преходящая боль, которая сопровождается парестезией, онемением.
Устойчивая боль. На этой стадии изменяется тонус сосудов.
Нарушается чувствительность.
Постепенно развивается астения, вегетативно-сосудистая дистония.

Вазомоторные нарушения, при них беспокоит приступообразная боль, парестезия, онемение. Заметно белеют пальцы, нарушается чувствительность.

Неприятные ощущения в указательном пальце спровоцированы невропатией локтевого нерва. Заболевание развивается из-за травмы, также, если в локтевом суставе сдавливается нерв. Сначала нарушается двигательная активность, тяжело отводить пальцы. Когда заболевание прогрессирует, могут атрофироваться мышцы.

Особенно опасна патология – панариций указательного пальца, при которой наблюдается воспалительный процесс в тканях пальца. Заболевание развивается впоследствии перенесенной инфекции, которая заносится после того, как удаляют заусенцы. Также панариция развивается при повреждении ногтя. При ней беспокоят сильные боли в области пальца.

Можно прийти к выводу, что заболеваний, приводящих к болезненным ощущениям в указательном пальце, достаточно. Чтобы избавиться от неприятной симптоматики, необходимо для начала узнать причину, после этого вы сможете подобрать эффективный способ лечения.

Боль в пальцах правой руки
Причины и лечение
Боли в кисти правой верхней конечности встречаются довольно часто, часто они появляются на фоне заболеваний опорно-двигательного аппарата или нервной системы. Если ощущения возникают с одной стороны, следует определить их причину и своевременно начать лечение.

Первые симптомы могут появиться внезапно, вызывая острую сильную боль в руке, эти приступы могут длиться по несколько недель, обостряясь несколько раз в месяц. Отсутствие лечения в большинстве случаев приводит к онемению области, атрофии мышц, возникает тремор. Всегда следует исключать системные болезни, острые воспалительные процессы, посттравматические изменения.

Кисть правой руки состоит из следующих частей:

Запястье – начало кисти;
Ладонь (внутренняя часть кисти);
Внешняя часть кисти;
Пальцы – мизинец, безымянный, средний, указательный и большой.

Запястье размещается в области сгиба кисти и состоит из множества небольших косточек, соединенных связками. Область запястья иногда ассоциируют и местом ношения часов или браслета.

В этой области правая конечность сужается, размещая на небольшом участке множество нервов и связок. Первая причина болей может крыться в уменьшении канала для нервов, тем самым вызывая синдром карпального канала правой руки. Иногда в этой области беспокоит артроз, артрит, перитендинит, некоторые заболевания костей.

На эту область приходится много нагрузки и как следствие у программистов может развиваться хроническое течение. Если причина кроется в постоянной нагрузке при работе с мышкой, следует поменять условия работы и отрегулировать рабочий график.

Боль в кисти справа, на внутренней части. Симптом часто возникает при неврологических поражениях срединного или локтевого нервов, заболеваний межпозвоночных дисков шейного отдела С5-С7. Иногда можно обнаружить контрактуру Дюпюитрена, сопровождающуюся образованием болевых соединительных узлов.

В большинстве случаев, на правой реке болят несколько пальцев одновременно. Согласно статистики, практически 50% всех симптомов приходится на безымянный палец и мизинец одновременно. Иногда больных беспокоит онемение, легкое покалывание кончиков.

Приблизительно в 30% случаев беспокоит одновременно – указательный и большой пальцы, немного затрагивая средний.

Как может беспокоить пальцы:

Болят все пальцы правой руки. Встретить подобную ситуацию можно довольно редко, основную проблему следует искать в сосудах, исключить переохлаждение, травмы.
Боли одновременно в указательном, большом и безымянном пальцах – явный признак поражения лучевого (если болит снаружи ладони) или срединного нерва (если беспокоит внутри ладони).
Большой и указательный пальцы на правой стороне – вероятнее проблема в позвоночнике, в 6 шейном корешке.
Мизинец и безымянный пальцы могут болеть, неметь при правосторонней фораминальной грыже между пятым и шестым шейным позвонками;
Средний палец и половины двух ближних пальцев – правосторонняя фораминальная грыжа С4-С5.

Боль не всегда четко выражена во всех участках, но беспокоит в одной области.

Большой палец правой руки, за его работу отвечает шестой шейный корешок, который может повреждаться задней грыжей диска между третьим и четвертым шейными позвонками справа. Если боль возникает только на внешней стороне, это может свидетельствовать про поражение лучевого нерва. За конец пальца, последнюю фалангу отвечает срединный нерв.

Указательный палец редко беспокоит в отдельности, он иннервируется седьмым правым шейным корешком. Боль может распространяться на соседние участки, больных беспокоит дискомфорт в шее. Для диагностики используют МРТ.

Поскольку чаще всего болят кончики правого безымянного пальца и мизинец, симптомы сопровождаются острой пронзающей болью в области ногтей или подушечек пальца. Со временем симптомы перерастают в онемение верхней конечности или легкое покалывание. Правый мизинец может болеть из-за грыжи на уровне пятого шестого шейных позвонков.

Особое значение при диагностике подобных симптомов играет своевременное обращение к врачу для полного обследования. Список диагностических методов крайне обширный, может быть рекомендовано проведение проб на ревматизм, артрит, артроз, подагру, сахарный диабет. Основную диагностику поводят на основании МРТ шейного отдела, обследования чувствительности и функции мышц.

Если после обследования позвоночника, обнаружено повреждение нервных корешков межпозвоночными дисками следует своевременно начать лечение. При своевременном обращении к врачу, боль в пальцах кисти можно устранить без операции. Отсутствие своевременное помощи может привести к слабости в правой руке, атрофии мышц, парезу, инвалидности и т.д.

Трудно представить, как бы изменилась наша жизнь, если б мы не имели маленьких проворных тружеников — пальцев.

Они неутомимо печатают и пишут, бережно держат чашку с кофе, с любовью ласкают щечку малыша и выполняют всю мелкую, и не только, работу. Именно благодаря своей непоседливости и подвижности они и подвержены целому ряду заболеваний. Болят пальцы на руках — признак усталости или нечто большее? Как избавиться от крайне тягостных ощущений?

Все болезни пальцев рук имеют довольно выраженные специфические симптомы, поэтому поставить диагноз обычно не сложно. Чаще всего досаждают знакомые недуги, поражающие и более крупные суставы.

Хотя заболевание может возникнуть в любом возрасте, и у детей тоже, наиболее подвержены ему все же прекрасные дамы после тридцати. Стресс, коварный грипп, инфекционное заболевание или обычная простуда осложняются воспалением пястно-фаланговых суставов, которые предательски опухают и ощутимо болят.

Они располагаются у основания среднего и указательного пальцев, в районе выступающих из сжатого кулака косточек. Особенностью проявления недуга является строгая симметричность поражения — если болят пальцы правой руки, не отстают те же самые и с левой стороны.

По мере развития болезни вовлекаются в процесс и другие суставы — лучезапястные, локтевые и некоторые другие. Особо беспощадная боль появляется после полуночи и не дает заснуть до утра. В течение дня она становится терпимее.

Болезненные проявления сопровождают сопутствующие симптомы — утренняя скованность суставов, зябкость и некоторое онемение пальцев, общая слабость и повышение температуры.

Повышенное содержание в крови мочевой кислоты — основная причина подагры.

Обычно первым проявлением ее является боль в большом пальце ноги, однако при атипичном протекании заболевания и при его стремительном распространении воспаляется первый плюснефаланговый сустав, и начинает беспокоить большой палец на руке. В развитии подагры часто виноваты вредные привычки и употребление жирной и соленой пищи, по этой причине к недугу более восприимчивы мужчины.

При развитии болезни кристаллы мочевой кислоты — ураты — разносятся с кровью по всему организму, откладываясь в органах и тканях. Больше всего от них страдает хрящевая ткань, через которую ураты проникают глубже — к суставу и кости. Воспалительный процесс активизируется при разрушении костной ткани.

Острая форма характеризуется нарушением двигательной функции, отечностью, изменением цвета кожи до темно-багрового, и к тому же нестерпимо болит большой палец на руке. Пораженный сустав теплый и болезненный, порой при изменении положения пальца появляется характерный хруст. Прогрессирование болезни постепенно деформирует сустав и ограничивает его подвижность.

Специфические уплотнения — тофусы — образуются над пораженными суставами и являются безоговорочным подтверждением диагноза.

Приблизительно 15% людей, страдающих псориазом, имеют существенные проблемы с суставами пальцев рук. Острое «осевое» воспаление, поражающее все суставы на одном или сразу нескольких пальцах, окрашивает кожу в иссиня-красный цвет и вызывает сильный отек.

Пораженный палец становится похож на сосиску, а ноготь мутнеет и становится похожим на поверхность наперстка с точечными углублениями. Пальцы практически не разгибаются, а симптомы воспаления не симметричны — если болят пальцы правой руки, к примеру, указательный и средний, то на левой руке пораженными будут мизинец или безымянный.

Возможен и другой вариант, когда болят пальцы правой руки, а на левой — ни малейшего признака недуга.

Заболевание поражает чаще людей преклонного возраста. Причиной служат гормональная перестройка, профессиональные нагрузки, наследственность, возрастное нарушение обмена веществ, различные травмы.

Постепенное разрушение хрящевой ткани вначале вызывает боль лишь после физических нагрузок, по мере прогрессирования недуга — болят пальцы и в состоянии покоя.В начале болезни поражаются ногтевые суставы с возникновением узелков Гебердена на тыльной поверхности или сбоку.

Располагаются они чаще всего симметрично на двух руках, поэтому болят указательные пальцы рук, или, например, оба мизинца. Если болит большой палец на руке справа, то обязательно поражен соответствующий палец с левой стороны.

В период формирования узелков боль способна быть жгучей и довольно ощутимой или же незначительной, лишь у части больных процесс протекает безболезненно. Припухлость и покраснение суставов тоже выражено не у всех. Иногда в действие вовлекается и ощутимо болит большой палец на руке — виновата особая форма остеоартроза, называемая ризартроз.

Если болит большой палец на руке, наиболее вероятной причиной может быть ризартроз. Его появление связано со значительной перегрузкой сустава, перенесенной инфекцией, интоксикацией и травмой.

Уже при осмотре диагноз не вызывает сомнения: специфическая точка болезненности, усиление боли при характерной нагрузке — проворачивании ключа, открывании крышек, вращении дверных ручек.

На начальной стадии болезни болит большой палец на руке лишь после нагрузок, по мере развития недуга боль возникает и в покое. Постепенно сустав деформируется, активные действия становятся невозможными.

К другим факторам, из-за которых болят суставы рук, можно отнести септические инфекции, сифилис и туберкулез, диабет, травмы, постоянную вибрацию, переохлаждение.

В некоторых случаях обращение к доктору необходимо. Не стоит откладывать визит, если:

— болят суставы пальцев рук после травмы, присутствует отек и деформация сустава;

— болят указательные пальцы рук или иные суставы, и от боли не удается избавиться с помощью обычных обезболивающих средств;

— болят пальцы правой руки и присутствуют дополнительные симптомы — повышена температура, появилась сыпь и так далее;

— болят суставы пальцев рук более недели.

— общий и биохимический анализ крови, исследование мочи;

— рентгенография кистей рук;

— дополнительное обследование в зависимости от сопутствующих симптомов.

По результатам обследования, визуального осмотра и анализа проявлений устанавливается диагноз.

Основной причиной развития дегенеративных и воспалительных заболеваний опорно-двигательной системы является снижение уровня глюкозамина и хондроитина, естественных составляющих хрящей сустава.

Поэтому наряду с препаратами, снимающими болевой синдром, используются средства, восстанавливающие хрящевую ткань суставов.

Оптимальная для усвоения доза таких компонентов имеется в составе комплекса «Глюкозамин Максимум» от Натур Продукт, который помогает восстановить и защитить от разрушения хрящевую ткань. Средство широко используется в современной медицине для лечения и профилактики различных болезней суставов.

Огромное значение в лечении, если болят суставы пальцев рук, имеет физиотерапия.

Лазерное лечение, электрофорез, резонансная терапия микроволнами, амплипульсотерапия, магнитотерапия — все процедуры местного или общего действия весьма эффективны и способствуют успешному результату.

После снятия острого воспаления показано применение лечебной гимнастики, мануальной терапии, массажа, грязелечения. Если болят суставы пальцев рук, можно воспользоваться рецептами народной медицины, но лишь по согласованию с доктором и не взамен назначенного им курса лечения.

Многие рецепты народной медицины прекрасно справляются с болью в суставах пальцев рук и служат отличным дополнением медикаментозного лечения:

— в смесь водки с настойкой валерьянки опустить несколько стручков красного горького перца и выдержать в темном месте три часа. Смачивать в растворе ткань или ватный тампон и прикладывать к досаждающим болью суставам. Даже самые сильные проявления снимаются в течение месяца;

— отваренные овсяные хлопья смешать с кефиром и приложить к больной области на ночь. Вместо хлопьев можно добавить в кисломолочные продукт порошок мела;

— соцветья каштана или сирени настаивают две-три недели на водке. Настойкой натирают больные пальчики и держат в тепле. Боль отступает через полчаса;

— позеленевший картофель залить кипятком, измельчить и делать компрессы. Ощущение приятного тепла свидетельствует о правильности процедуры. Боль бесследно исчезает через несколько часов;

— хвоя можжевельника и измельченные листья лаврушки смешать со сливочным маслом. Прекрасный эффект дает каждодневный массаж пальцев с помощью полученной мази;

— начните новый день со столовой ложки оливкового масла с несколькими каплями чесночного сока;

— поможет вылечить больные суставы и улучшить общее состояние ежедневный прием березового сока;

— облегчают состояние больных пальчиков ванночки для рук с эфирными маслами — эвкалиптового, сандалового дерева и других;

— отвар из веточек калины следует принимать по полстакана в день, разделив на несколько приемов;

— настоять на водке скорлупу грецких орехов, принимать по 1 ст. ложке перед едой;

— смешать равные количества спирта, оливкового масла, скипидара и камфары. Нанести на беспокоящие места и одеть шерстяные рукавички. Перед употреблением тщательно встряхивать.

Если после прочтения этой статьи вы решили во что бы то ни стало избежать неприятных проявлений и последствий болезней суставов пальцев рук — берегите свои ручки, держите их в тепле. Но при возникновении первых симптомов тепло противопоказано, оно лишь обострит воспалительный процесс.

Постарайтесь исключить из своей жизни алкоголь и сигареты, а вместо жирных острых блюд включить в свое меню побольше овощей и фруктов. Не «перехаживайте» простудные и инфекционные недуги на ногах, помните о возможных осложнениях. Контролируйте свой вес, и начните заниматься спортом.

Кофе и черный чай замените травяными отварами, зеленым чаем — это не менее вкусно, просто нужно привыкнуть. Любые водные процедуры, в особенности плавание, крайне полезны для суставов.

И последнее — прилипчивая и неприятная привычка «пощелкать» пальцами рук чревата травмами суставов, потерей их подвижности и увеличивает риск возникновения артритов.

У каждого здорового человека есть пальцы на руках. Одни имеют толстые и короткие пальцы, другие — тонкие и длинные, то есть, форма пальцев может быть разная. А вот строение пальцев у всех одинаковое и наши пальцы выполняют многие незаменимые функции, без которых человеку довольно трудно прожить.

Бывает так, что как и любые другие органы тела, пальцы болят. Боль в пальцах рук может быть вызвана различными причинами, диагностировать которые смогут такие врачи, как ревматолог, травматолог, гематолог, хирург.

Надо отметить, что в большинстве случаев боли в пальцах рук могут иметь место при наличии серьезных заболеваний, а также если у человека есть повреждения костной системы.

Болят пальцы рук причины

Итак, чаще всего боли в пальцах рук вызывают такие заболевания, как:- ревматоидный артрит- псориатический артрит- полиостеоартроз пальцев рук (синдром «узловатых пальцев»)- стенозирующий лигаментит поперечной связки запястья (синдром запястного или карпального канала)- подагра, или подагрический артрит- заболевания сосудов рук- вибрационная болезнь- синдром Рейно- панариций пальца (воспаление тканей пальца)- невропатия локтевого нерва — полицитемия (увеличение количества красных кровяных клеток в организме человека)- вывих пальцев кисти- шейный остеохондроз, повреждения шейного отдела позвоночника.

Рассмотрим все эти причины боли в пальцах рук подробнее.

1) Примерно в 7% случаев болят пальцы рук из-за ревматоидного артрита. Причем возраст носителей этого заболевания в большинстве случаев переваливает за 30 лет. И больше всего подвержены этому заболеванию именно женщины. Ревматоидный артрит может быть следствием гриппа, инфекций разного рода, длительной депрессии, а также переохлаждения или других простуд. При данной болезни пациент жалуется, что у него опухли средний и указательный пальцы руки, трудно двигать пальцами рук, не сгибаются пальцы рук, а также воспалились суставы пальцев руки. Помимо этого, одновременно с воспалением этими суставами наблюдается воспаление лучезапястных суставов, которое проходит симметрично, то есть, если поражается правая рука, то вскоре левая рука тоже воспалится. В дальнейшем могут воспалиться и другие суставы костной системы: локтевые, коленные и голеностопные. При ревматоидном артрите сильно болят пальцы рук по ночам под утро, а днем они обычно ослабевают или совсем не заметны. Другие симптомы ревматоидного артрита — это повышение температуры и ухудшение самочувствия.2) Псориатический артрит встречается у людей в возрасте от 20 до 50 лет. У этих людей болят пальцы рук, как правило, вследствие проблем с кожей. Это заболевание характеризуется тем, что у больного наблюдается воспаление суставов пальцев, причем все суставы воспаляются одновременно. Больные жалуются на то, что их палец распух, палец сильно покраснел (палец похож на сосиску). Такой эффект может иметь место на любой руке, но симметричным при этом не будет. Также бывает так, что воспалились обе руки, но разные пальцы, а бывает, что только одна рука воспалилась.3) Боли в пальцах рук также могут возникать при полиостеоартрозе. Данное заболевание выявляется у около 30% людей, в возрасте 40-45 лет и 50-60 лет, которые жалуются на то, что у них болят пальцы рук. При полиостеоартрозе у больного появляются узелки на боковой поверхности суставов пальцев. Также бывает так, что есть узелки на тыльной поверхности пальцев. Эти узелки (узелки Гебердена), как правило, появляются симметрично на обеих руках — даже в одинаковых местах и на любых пальцах. В некоторых случаях появление узелков на пальцах может проходить незаметно, а иногда при них наблюдается жжением в пальцах рук, пальцы болят и есть припухлость суставов. Помимо этого, при полиостеоартрозе могут появиться узелки на суставах посередине пальца, так называемые узелки Бушара. Они довольно редко болят и имеют форму веретена.4) Стенозирующим лигаментитом в основном болеют женщины в возрасте от 40 до 60 лет. При данном заболевании внешний вид суставов пальцев не меняется. Иногда бывает так, что отекла кисть и пальцы руки, также бледнеют пальцы руки или даже пальцы рук синеют. Больной жалуется на то, что у него немеют пальцы рук, а также наблюдается жжение пальцев руки и жгучие боли во всех пальцах руки, кроме мизинца. Боль и онемение пальцев руки сильнее всего выражены по ладонной поверхности пальцев и идут от самого основания ладони до кончиков пальцев. То есть, неприятные ощущения чувствуются по всей длине пальцев, а не концентрируются только в области каких-либо суставов.Особенно сильно болят пальцы рук по ночам (или под утро), также сильно болят ладони. А в середине дня боль и онемение пальцев рук при синдроме запястного канала, как правило, выражены слабее.5) Подагра является заболеванием, при котором боли в пальцах рук являются характерным симптомом. Чаще всего встречается у мужчин. При этой болезни воспаление суставов происходит в виде приступов, и больного беспокоит резкая боль в пальцах, имеющая неожиданный характер. Кроме того, бывает так, что кожа на пальцах рук покраснела и припухла. Такой приступ подагры может длиться от 3 до 10 дней.6) Заболевания сосудов рук сопровождаются тем, что у человека сильно болят пальцы рук, а также бывают судороги пальцев рук, и еще — сильно устают пальцы рук при физической нагрузке. Иногда немеют пальцы рук. При этом бывает, что кожа кистей и кожа пальцев рук бледная и холодная (такие симптомы появляются, если человек имеет дело с холодной водой). Также больной жалуется на тяжесть в руках, слабость и утомляемость. Волосяной покров на руках редеет, и происходит утолщение ногтей. Со временем, из-за нарушения кровотока, больной жалуется на постоянные боли в пальцах и кистях рук, при этом кожа пальцев холодная. При этом имеет место слабый пульс на лучевых артериях.7) Вибрационная болезнь развивается у людей, работающих с ручным механизированным инструментом. Выделяется четыре стадии вибрационной болезни. В первой стадии возникают преходящие боли в пальцах рук, а также немеют пальцы рук. Во второй стадии болевые ощущения в пальцах руки становятся сильнее и носят устойчивый характер, снижается вибрационная чувствительность пальцев. У больного наблюдаются симптомы вегетативно-сосудистой дистонии и астении. В третьей стадии заболевания появляются приступы боли в пальцах, онемение в пальцах рук, побеление пальцев, а также смешанные расстройства чувствительности (периферические и сегментарные).8) Синдром Рейно — приступообразные эпизоды болей в пальцах рук, при которых наблюдается резкое побеление кончиков пальцев. У больного сильная, жгучая боль в пальцах рук. Синдром Рейно может провоцироваться травмами, стрессами, травмами (нередко психическими), а также переохлаждением рук. Бывает, что холодеют пальцы рук, краснеют пальцы рук. Иногда это сосотояние протекает как самостоятельное заболевание и не сопровождается другой патологией. В некоторых случаях синдром Рейно является одним из проявлений других болезней (например, склеродермии). 9) Панариций пальца наиболее часто возникает в результате инфекции, которая может быть занесена в ппалец при удалении заусенцев, а также при ссадинах в области ногтей и т.д. При этом заболевании у пациента наблюдается дергающая боль в пальце руки, причем сильно болит палец, дергает палец по ночам. Палец становится красным, опухает, к пальцу больно прикасаться. Также происходит повышение температура тела. При данном заболевании необходимо срочно обратиться к хирургу, потому что могут быть тяжелые осложнения, такие как деформация пальца и сепсис — заражение крови.10) Невропатия локтевого нерва возникает в результате травмы локтя или сдавления в области локтевого сустава (или лучезапястного сустава). При этом наблюдаются боли в четвертом и пятом пальцах, а также болят пальцы рук при надавливании. При развитии болезни становится трудно двигать пальцами.11) При полицитемии, которая поражает людей от 15 до 90 лет (пик заболеваемости наблюдается у людей старше 50 лет), помимо головных болей, бессоницы, кожного зуда (особенно после ванны), больные жалуются на то, что немеют пальцы рук, а также бывает приступообразная боль в кончиках пальцев (эритромелалгия). Все эти симптомы связаны с нарушением микроциркуляции, а также с повышенным кровенаполнением сосудов. Это заболевание чаще встречается у мужчин, чем у женщин.12) При вывихе пальцев кисти у пострадавшего имеет место резкая боль в поврежденном пальце, неестественное положение пальца, палец выпирает из сустава. Нвозможно двигать пальцем. В большинстве случаев возникает вывих большого пальца руки.13) При шейном остеохондрозе характерным симптомом является боль, которая может быть острой, режущей, может быть ощущение как бы прохождения электрического тока. Распространяются эти боли сверху вниз: от надплечья на область плеча, предплечья и пальцы (чаще болит безымянный палец и болит мизинец). Нередко боли сопровождаются тем, что немеют пальцы рук, кажется, что «ползают мурашки» по пальцам, причем боль усиливается ночью. А при повреждениях шейного отдела позвоночника неприятные ощущения развиваются в одной руке, болят все пять пальцев руки. Или бывает так, что чувствуется боль и онемение в мизинце или болит безымянный палец.Также надо отметить, что нередко болят пальцы рук у врачей, так как работа врача требует больших усилий. Такое состояние требует обязательного лечения, ведь оно имеет очень серьезные осложнения, особенно при часто повторяющихся приступах. У человека происходит нарушение процесса питания тканей и доставки к ним кислорода, а это иногда может привести даже к омертвению участков кончиков пальцев.

Лечение боли в пальцах рук

Болят пальцы рук, что делать? Надо сказать, что каждое из вышеперечисленных заболеваний требует своего лечения. В общем же, когда болят пальцы рук, необходимо комплексное лечение.

То есть, в большинстве случаев нужно и медикаментозное лечение, и массаж пальцев, и гимнастика для пальцев. Когда при работе пальцы рук существенно нагружаются, необходимо регулярно разминать их. Но ни в коем случае нельзя делать гимнастику через силу.

Если во время упражнений боль в пальцах усиливается, то надо немедленно прекратить их и обратиться к врачу. Весьма положительный эффект приносит массаж пальцев рук, который каждый может делать самостоятельно.

И напоследок стоит отметить, что, перед тем, как искать у себя симптомы того или иного заболевания, сначала следует обратиться к специалисту, который сможет поставить точный и правильный диагноз.

источник