Что делать если болит рука чуть ниже плеча

Боль в руке от плеча до локтя довольно часто застает нас врасплох. Вроде бы ничем не спровоцированные, но такие резкие и неожиданные, эти боли выбивают из колеи и надолго могут стать источником беспокойства.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Причин боли в левой или правой руке может быть множество. Все их можно разбить на группы по этиологии заболевания:

• системные заболевания, связанные с генетическими патологиями сочленений, патологическими процессами в костях (остеопороз) либо развитием раковых клеток;
• неврологические заболевания – параличи, невропатия;
• поражения внутренних органов, такие как радикулит, патологии печени, стенокардия, инфаркты.
• травмы.

Самая распространенная причина – травмы плеча, полученные как в результате неудачного падения, так и удара. Наиболее часто этому подвержены спортсмены, у которых нагрузки на плечи значительно увеличены. При травмировании правой или левой руки возможно смещение плечевой кости. Если при этом разрывается сухожилие, плечо может быть выведено из строя полностью. В более преклонном возрасте причинами травм плеча становятся нарушение обмена кальция, износ костной и мышечной ткани.

Обратите внимание: сильнее всего при травмах страдают суставы левого плеча, т. к. мышцы на них более слабые (соответственно у левшей — правого).

При травмах плеча, даже незначительных, обязательно нужно пройти курс лечения. Обеспечить травмированному сочленению покой, при необходимости поддержать здоровье медикаментозно. Безалаберное отношение к состоянию плечевого сустава может выйти боком в более зрелом возрасте, когда восстановление тканей происходит медленнее, чем в юности.

«Замороженное» плечо – синдром, при котором мышцы плечевого пояса перестают выполнять свои функции – они как будто «замораживаются». Это приводит к резкому ограничению подвижности плечевого сустава – движения рук вверх и в сторону практически неосуществимы, завести руку за спину также невозможно. Болевые ощущения возникают во время движения.

Склонны к развитию капсулита диабетики и пожилые люди. Причем для женщин эта вероятность гораздо выше, чем для мужчин. Болит обычно на не доминантной руке и отдаёт в локоть.

При капсулите значительно снижается размер капсулы, окружающей сочленение, в близлежащих тканях развиваются адгезивные изменения, что и вызывает боль от плеча до локтя.

При появлении первых болевых симптомов в руке выше локтя до плеча и даже малейшем ограничении подвижности необходимо пройти лечение. В самом начале достаточно консервативных методов лечения, основанных на приеме нестероидных противовоспалительных препаратов, физиопроцедурах и лечебной физкультуре. Если капсулит не лечить, он может привести к полной потере подвижности плечевого сочленения. В дальнейшем болезнь подлежит только хирургическому лечению.

Это заболевание связано с воспалительным процессом в сухожилиях бицепса. Развивается, как правило, на фоне выполнения однотипных движений плечевого сустава. Обычно, про такие боли говорят – «руку перетрудил». Для тендинита характерна сильная боль в области плеча, способная переходить на локоть, покраснение кожи и припухлость больного сочленения. Кожа в месте воспаления гиперемирована.

• женщины в период менопаузы, когда на фоне гормональных изменений в организме развиваются и болезни суставов и всей опорно-двигательной системы. Для мужчин это менее характерно и проявляется в возрасте старше 40 лет;
• строители;
• спортсмены-профессионалы.

Кроме тяжелых физических нагрузок, тендинит вызывает отложение солей кальция в сухожилиях.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Первое, что делают при тендините – обеспечивают полный покой воспаленному сочленению. Для этого накладывают бандаж, повязку или лангету на пространство от локтя до плеча. Интенсивность физических нагрузок сильно снижают. Дальнейшее лечение основано на приеме противовоспалительных нестероидных препаратов, при необходимости врач может назначить антибиотики (при инфекционном тендините). Физиопроцедуры, а впоследствии и лечебная физкультура, помогут восстановить работу сустава.

Следует помнить – лечение тендинита плечевого сустава – процесс довольно длительный и может занимать от нескольких недель до нескольких месяцев.

Характерными признаками являются простреливающие, ноющие боли в плечевом суставе. Острые болевые ощущения связаны с воспалительным процессом в связках сухожилий и околосуставных тканях. Заболевает, как правило, только доминантная рука. Боль от локтя отдает в пространство между лопатками, даже малейшее движение вызывает приступ.

Если не лечить плечелопаточный периартрит – боль станет сверлящей, ухудшится подвижность сустава.

Для этого заболевания характерно онемение пальцев руки. При прогрессировании болезни добавляются еще и неврологические признаки – ухудшение основных рефлексов, потеря чувствительности.

В первую очередь, нужно обратиться к врачу. Плечелопаточный периартрит не стоит лечить самостоятельно. Лечит данное заболевание врач-ревматолог или невролог. При плечелопаточном периартрите назначается традиционное лечение – курс противовоспалительных нестероидных препаратов, физиолечение, ЛФК. Главное — не затягивать обращение к врачу, тогда лечение будет достаточно быстрым и успешным.

Боль, мышечная слабость, атрофия мышц – все это признаки миозита. Воспаление мышц (миозит) могут вызвать самые разнообразные факторы – травмы, переохлаждение, перенесенные инфекции, токсины, поступающие в организм с пищей, водой и воздухом, профессиональная деятельность, связанная с повышенными нагрузками на мышцы. В некоторых случаях спровоцировать миозит могут и стрессы.

Для миозита характерна ноющая боль в мышцах пораженной руки, начинающаяся сверху и отдающая в локоть. Под кожей прощупываются плотные узелки и тяжи. Довольно часто миозит сопровождается лихорадкой, с ознобом, повышением температуры. Кожа в очаге воспаления краснеет и отекает.

Лечение миозита может отличаться в зависимости от причин, его вызвавших: если появление миозита спровоцировано какими-то заболеваниями, то сначала лечат основное заболевание.

Есть и общепризнанные методы, направленные на снижение болевого симптома:

• сухое тепло;
• прием обезболивающих средств;
• массаж (при отсутствии противопоказаний);
• физиотерапевтические процедуры.

Также хорошо помогает справиться с заболеванием лечебная гимнастика, коррекция рациона – в пище должно быть как можно больше легко усваиваемых белков.

Когда причиной миозита является переохлаждение или перенапряжение мышц, то обязательно нужно обеспечить полный покой пострадавшей руке.

Если болит рука от плеча до локтя, диагностировать заболевание, может только специалист. Поэтому нужно обращаться за помощью как можно скорее, не дожидаясь, что заболевание начнет прогрессировать или перейдет в стадию, когда вылечиться можно только хирургическим путем.

источник

Человеческое тело – сложнейший механизм, где в каждом участке тела сочетаются разные ткани, щедро оплетаемые сосудами и нервами одновременно различных калибров. В одних зонах нервов больше, в других может вообще не быть.

Одно нервное волокно может нести информацию от рядом лежащих, но, тем не менее, разных тканей (например, от капсулы сустава и мышц, двигающих его). Кроме того, есть нервы, имеющие достаточную длину. В их состав входят волокна, идущие от ниже- и вышележащих органов. Так они несут информацию об ощущениях (именно этим и занимаются чувствительные нервные волокна) от далеко друг от друга расположенных и не связанных между собой органах.

К чему это лирическое отступление? Оно имеет прямое отношение к Вашему вопросу – чем может быть обусловлена боль в плечевом суставе. Этот симптом чаще всего сопровождает заболевания структур самого сустава и мышц, которые отвечают за движения в нем. Но причины боли могут крыться и в патологии внутренних органов. Крупные нервные волокна несут информацию о чувствительности и плечевого пояса, и, одновременно, желчного пузыря (тогда будет болеть справа), сердца (боль локализуется слева), диафрагмы (может болеть с двух сторон).

Рассмотрим по порядку, но не советуем проводить диагностику самостоятельно.

Ниже мы еще будем возвращаться к отдельным деталям анатомии. Сейчас расскажем вкратце.

Плечевой сустав является самым подвижным. Он обеспечивает движения в любую сторону. Так, рука может быть отведена от туловища в сторону и вверх, приведена к нему, поднята вверх, заведена за голову или за спину, ротирована (так называется движение вокруг собственной оси) при сгибе в локте.

Высокую подвижность обусловливает форма сустава, которую называют шарообразной. Тут плечевая кость оканчивается почти полным «шариком», а он соприкасается с практически плоской «площадкой» сбоку лопатки (она называется суставной впадиной). Если бы эта суставная площадка не была окружена со всех сторон хрящевой тканью, головка плеча «вылетала» бы из сустава при каждом движении. Но эта суставная «губа», а также обильно оплетающие сочленение костей связки, удерживают плечо на месте.

Суставная капсула – образование из ткани, по строению аналогичное связочному аппарату. Такая структура «оборачивает» каждый сустав, давая возможность циркулировать внутри этого замкнутого пространства. Особенность капсулы именно этого сустава в том, что она широкая, образует пространство для обилия совершаемых в суставе движений.

Поскольку движений сустав совершает много, то он должен быть окружен большим количеством мышц, чьи волокна будут идти в разные стороны и прикрепляться своими окончаниями и к разным сторонам плечевой кости, и к грудной клетке, и к лопатке, и к ключице. Последняя, хоть и не считается частью плечевого сустава, напрямую участвует в его деятельности, являясь дополнительной опорой для вращающейся во все стороны плечевой кости.

Мышцы прикрепляются к плечевой кости, и расходятся от нее в разные направления. Они образуют вращающую манжету плеча:

• дельтовидная мышца отвечает за отведение плеча;
• подлопаточная – за вращение плеча внутрь;
• надостная – за поднятие и отведение в сторону;
• малая круглая и подостная – вращают плечо наружу.

Есть и другие мускулы, например, бицепс, чье сухожилие проходит внутри сустава. О том, какой из них воспален, можно косвенно судить по тому, какое движение нарушено или вызывает болезненность (например, боль, появляющаяся, когда поднимаешь руку, говорит о воспалении надостной мышцы).

Все эти структуры – мышцы, связки, суставные хрящи и капсула – пронизаны чувствительными нервами, которые несут в мозг ощущение боли, если в какой-то из тканей развилось воспаление, она растянулась или разорвалась.

Здесь же от позвоночника проходят двигательные волокна – по ним идет команда к мышцам двигать конечность в ту или иную сторону. Если они оказываются защемленными между костными или другими структурами, тоже возникает боль.

Обращаем внимание, что «плечом» медработники называют верхнюю треть руки – от плечевого до локтевого сустава. Участок от шеи до плечевого сустава называется в медицине «надплечье» и вместе со структурами, окружающими лопатку и ключицу составляет плечевой пояс.

Причины боли в плечевом суставе условно разделяются на 2 группы:

1. Патологии, связанные с самим суставом и окружающими его связками, сухожилиями или мышцами . Сюда относят воспаление капсулы, вращающей плечо мышечной манжеты, суставной сумки, хряща на сочленяющихся костях, мышц, сухожилий или всего сустава, некоторые невоспалительные болезни этих же структур.
2. Патологии, имеющие внесуставную локализацию . К этой группе относится остеохондроз шейного отдела, воспаление чувствительного нервного волокна (неврит) или всего большого нерва, которое входит в состав плечевого нервного сплетения (плексит), болезни грудной клетки, заболевания сердца или пищеварительного тракта, чье воспаление или опухоль «отдает» в область плеча.

Рассмотрим каждую из причин боли подробно, начиная с первой группы патологий.

Поскольку, как мы говорили, плечевой сустав окружает множество мускулов, которые прикрепляются тут своими сухожилиями, стало быть, тендинит может иметь различную локализацию. От этого будут зависеть симптомы заболевания.

Общими чертами любых тендинитов являются:

• возникают чаще всего у тех, кто выполняет плечом стереотипные движения (спортсмены, грузчики);
• боль может быть острая, тупая или носить ноющий характер;
• чаще всего боль в области плеча резкая, возникает без видимой причины;
• сильнее болит ночью;
• уменьшается подвижность руки (то есть отвести, согнуть, поднять ее становится тяжело).

Это мышца, которая располагается в верхней части лопатки и по короткому пути достигает внешней части головки плеча. Воспаляется ее сухожилие чаще всего при травме или в случае, если имеет место хроническое воспаление сумки, лежащей под акромиальным отростком лопатки.

Здесь боль в плече то усиливается, то ослабевает – периодами. Максимальная боль отмечается, если отвести руку в сторону на 60-120 градусов. Больно также будет, есл надавить на плечо или похлопать по нему.

Осложнением нелеченного тендинита является неполный разрыв данного сухожилия.

Эта мышца, которую чаще называют бицепсом (слово «бицепс» так и переводится с латыни – «двуглавая мышца»), выполняет сгибание в плечевом и локтевом суставе, она дает возможность поворачивать кисти ладонями вверх.

• повторяющиеся боли по передней поверхности плеча, часто они отдают и вниз по руке;
• в покое болей нет;
• больно сгибать руку в плече и локте;
• болезненны надавливания на предплечье (область от локтевого сустава до кисти);
• можно найти точку в области головки плечевой кости, пальпация которой вызывает резкую боль.

Данный тендинит может осложниться полным разрывом или подвывихом сухожилия. Последнее состояние – это выскальзывание сухожилия из той борозды на поверхности кости, в которой оно должно лежать.

Это заболевание спортсменов и работников тяжелого физического труда. Оно не имеет ярко выраженных симптомов. Только боль при вращении всей конечностью, если при этом надавливать на плечевой сустав. Такая боль локализуется не только в плече, но и распространяется по задней поверхности руки до локтя, а иногда и ниже – до пальцев кисти.

Осложнение этого нелеченного состояния – полный разрыв сухожлия.

Здесь боль в плечевом суставе обнаруживается при поднятии руки вверх (когда нужно что-то достать или при потягивании).

Происходит это на вторые сутки после того, как человек интенсивно поработал руками, особенно если до этого ему не приходилось выполнять такую работу (например, белить потолок). Боль острая, сильная, проходит при опускании руки. В покое не беспокоит.

Если при этом провести рентгенографическое исследование плечевого сустава, врач-рентгенолог скажет, что никакой патологии он не видит. Диагноз поставит только травматолог или врач спортивной медицины.

Воспаление суставной сумки (бурсит) и воспаление суставной сумки совместно с лежащими рядом сухожилиями (тендобурсит)

Здесь боль в плечевом суставе острая, возникает без видимой причины, ограничивает совершение любых движений рукой, не дает постороннему человеку (например, врачу) совершать больной рукой пассивные движения.

Данное состояние встречается редко, поэтому о нем нужно думать в последнюю очередь, исключив более серьезные заболевания, такие как артрит, разрыв связок сустава или иррадиирующие боли при болезнях полостных органов.

Болеют капсулитом плечевого сустава чаще женщины 40-50 лет, которым пришлось длительно лежать, не двигая рукой в полном объеме.

Воспаление развивается постепенно, незаметно для человека. В какой-то момент он замечает, что стало слишком затруднительно (как ощущение «оцепенелости») выполнять рукой привычное движение, требующее поднятия ее вверх или заведения за спину. Так, становится больно, например, играть на музыкальном инструменте или управляться с застежкой бюстгальтера. Этот симптом получил название «замороженного плеча».

Развивается заболевание вследствие:

• соприкосновения сустава с инфицированными тканями;
• проникающего ранения инфицированным предметом или операции нестерильным инструментарием;
• попадания бактерии в сустав с током крови;
• ревматизма, вызванного бактерией стрептококк (обычно развивается после ангины или гломерулонефрита);
• кровоизлияния при болезнях свертывающей системы крови, когда попавшая в полость сустава кровь потом нагнаивается;
• травмы сустава с последующим развитием воспаления и нагноения;
• болезней обмена веществ (например, подагры), когда сустав раздражается попавшими в него солями мочевой кислоты;
• аллергии на попавшие в организм вещества (зачастую такая реакция возникает как ответ на введение в вену или в мышцу белковых препаратов: сывороток, антитоксинов, вакцин);
• аутоиммунного поражения, когда организм считает белки сустава чужеродными и начинает вырабатывать против них антитела (это бывает при ревматоидном артрите).

Если артрит вызван не травмой, он может иметь двустороннюю локализацию.

Симптомы артрита невозможно проигнорировать. Это:

• сильная боль в плечевом суставе;
• она не проходит в покое, но усиливается при движении, особенно – при попытках заложить руку за голову, поднять вверх или отвести в сторону;
• боль усиливается при пальпации (прощупывании врачом) или легком касании сустава;
• невозможно поднять руку выше условной линии, проведенной горизонтально через ось плечевого сустава (то есть выше надплечья);
• сустав деформируется вследствие отека;
• сустав может стать горячим на ощупь;
• повышается температура тела.

Эта патология связана с развитием изменений в суставном хряще, выстилающем головку плечевой кости или лопаточную суставную поверхность. Развивается она чаще всего в результате часто переносимых артритов, а также у пожилых людей – вследствие нарушения нормального кровоснабжения структур сустава.

Симптомы артроза следующие:

• острая боль в плече, которая возникает при любом движении рукой, но проходит в покое;
• максимальная боль – при поднятии тяжестей этой рукой;
• больно при прикосновении к ключице и низу лопатки;
• постепенно развивается плохая подвижность в суставе: уже не больно, а невозможно поднять руку, закинуть руку за спину;
• при движениях в плече слышен хруст или шум.

Боль, появившаяся в плече после удара в эту область, падения на бок, поднятия тяжестей, резкого или неестественного движения рукой, говорит о том, что человек травмировал сам плечевой сустав ли окружающие его связки или сухожилия.

Если присутствует только боль в плече, двигательная функция его не нарушена, речь идет об ушибе околосуставных тканей. Если же после травмы отмечается боль в плече до локтя, рукой больно или и вовсе из-за боли невозможно пошевелить, здесь может быть и разрыв сухожилий, и повреждение мышц – отличить эти состояния может только травматолог.

Деформация сустава после травмы с невозможностью нормально двигать рукой говорит о вывихе. Если же активные движения невозможны, можно только пассивно (при помощи другой руки или когда это делает сторонний человек) совершать движения этой конечностью, при этом под кожей может ощущаться хруст или какое-то движение, если область самого сустава или ниже его отечна, до нее больно дотрагиваться, то, скорее всего, случился перелом.

Такое состояние – кальцификация мягких тканей сустава – может развиться у человека старше 30 лет на фоне ухудшения метаболических процессов. Ранее этого возраста кальцификация возникает у человека, страдающего заболеваниями околощитовидных желез, при которых нарушен обмен кальция.

Симптоматика этой патологии следующая:

• боль в плече постоянная;
• не исчезает в покое;
• усиливается при подъеме руки или отведении ее в сторону;
• интенсивность ее с течением времени усиливается.

Патологии в области 4-7 позвонков шейного отдела позвоночного столба, будь то:

1. неосложненный остеохондроз;
2. грыжи межпозвоночных дисков;
3. смещение одного позвонка относительно другого (спондилолистез);
4. воспаление тел позвонков (спондилит);
5. подвывихи или переломовывихи позвонков

будут проявляться болью в плечевом суставе.

Вывихи и переломовывихи появляются после травмы. Спондилит чаще всего появляется на фоне перенесенного туберкулеза, проявлением которого был сухой кашель, недомогание, потливость, небольшая температура.

Самым же распространенным заболеванием позвоночника, вызывающем боль в плече, является остеохондроз. Это состояние, когда хрящевое образование, находящееся между позвонками (межпозвоночный диск) по периферии истончается, и его центральный желеобразный отдел смещается в сторону спинномозгового канала. Когда такое ядро или оставшиеся «оголенными» позвонки сдавливают корешок четвертого, пятого или шестого шейного спинномозгового нерва, и возникает боль в плече.

Для болезней позвоночника характерно следующее:

• боли возникают в плече и руке: они распространяются от плечевого сустава до локтевого, а иногда и до кисти;
• усиливаются при поворотах и наклонах головы;
• вместе с болью нарушается чувствительности руки: она мерзнет или, наоборот, испытывает жар;
• по больной руке часто «бегают мурашки», наблюдается онемение или покалывание.

Остеохондроз зачастую осложняется плечелопаточным периартритом, когда воспаляются сухожилия мышц, двигающих плечо, а также капсула и связочный аппарат этого сустава. Возникать периартрит может также при травмах плеча или реактивном воспалении в результате имеющегося в организме хронического инфекционного процесса (тонзиллита, воспаления почек или бронхов)

• появляется резко, без видимых причин;
• нарастает постепенно;
• возникает ночью;
• усиливается при поднятии руки, а также попытках завести ее за спину, заложить за голову или отвести в сторону;
• днем, в покое, боль стихает;
• локализуется боль в плечах и шее;
• через несколько месяцев даже без лечения болевой синдром уходит, но сустав теряет подвижность: поднять руку выше горизонтальной линии или завести ее за спину становится невозможно.

Здесь плечевой сустав испытывает боль, находясь вместе с окружающими его тканями идеальном состоянии. Характеризуется патология появлением «прострела» в плече, после которого остается острая боль. Она усиливается при движении рукой.

При этой патологии поражается одно, два или три крупных нервных ствола, проходящих чуть ниже ключицы. Они несут команды к шее, руке и собирают оттуда информацию об ощущениях.

Развивается патология после:

• травмы: перелома ключицы, растяжения связок или вывиха плечевого сустава;
• родовой травмы – у новорожденного младенца;
• длительного нахождения в вынужденном положении: при сложной и длительной операции на органах груди или живота, при особенностях профессиональной деятельности, требующих длительного положения с отведенной или поднятой рукой;
• вибрации;
• ношения костылей;
• общего инфекционного заболевания (к этому особенно способны болезни, вызванные вирусами герпетической группы: мононуклеоз, опоясывающий герпес, простой герпес, ветряная оспа);
• переохлаждения области плеча;
• в результате нарушения метаболических процессов в организме: при сахарном диабете, подагре).

Заболевание требует оказания срочной помощи и характеризуется такими симптомами:

• сильная боль, отдающая в плечо, но локализованная в области над или под ключицей;
• усиливается при надавливании на область ниже ключицы;
• становится более сильной при движении рукой;
• характеризуется как стреляющая, ломящая, сверлящая или ноющая;
• может ощущаться как боль в плечах и шее;
• рука теряет чувствительность по внутренней стороне (там, где мизинец);
• рука бледнеет, может даже приобретать синеватый цвет;
• кисть может отекать;
• «мурашки», которые «бегают» по внутренней стороне руки, но больше в нижней ее части;
• рука плохо чувствует горячее/холодное, боль.

Симптом, чаще описываемый как боль в мышцах плеча, реже – как боль в плече или плечевом суставе, может встречаться не только при бурситах, воспалении сухожилий, плечелопаточном периартрите, артрозах, остеохондрозе. Есть также и другие заболевания и состояния:

1. синдром сужения (импиджмент-синдром);
2. шейно-плечевой плексопатией;
3. миофасциальный синдром;
4. миелопатия.

Каких-либо характерных для этих заболеваний субъективных симптомов нет. Диагноз ставится врачом – в основном, невропатологом, но может понадобиться консультация ревматолога или травматолога.

В плечо может отдавать боль при заболеваниях внутренних органов:

1. Стенокардии – состоянии, когда сердце страдает в результате недостаточного поступления к нему кислорода. Здесь боль будет локализоваться за грудиной и одновременно – в левом плечевом суставе. Возникает она на фоне физической нагрузки любого характера, будь то ходьба против ветра, поднятие тяжестей или подъем по лестнице, не обязательно должно быть движение левой рукой. Проходит боль в покое. Может сопровождаться ощущением перебоев в работе сердца. Подробнее о симптомах, диагностике и лечении стенокардии.
2. Подобным стенокардии образом проявляется инфаркт миокарда . Но здесь главным симптомом – даже если участок гибели сердечной мышцы маленький – является нарушение общего состояния. Это нарушение ритма сердца, липкий пот, дрожь, страх, может быть потеря сознания. Боль очень сильная, требует обращения за экстренной медицинской помощью. Подробнее об инфаркте миокарда.
3. Боль в плечах и лопатках характерна для воспаления поджелудочной железы . В этом случае боль сильная, отдает в верхнюю половину живота, сопровождается тошнотой, жидким стулом, повышением температуры.
4. Если болевой синдром затрагивает правое плечо и лопатку, это может означать развитие холецистита – острого или обострения хронического. При этом обычно отмечается тошнота, горький привкус во рту, повышение температуры.
5. Верхнедолевая пневмония также может сопровождаться болью в плече со стороны больного легкого. При этом ощущается слабость, нехватка воздуха, кашель – сухой или влажный. Зачастую повышается температура.
6. Ревматическая полимиалгия . Если боль в плече появилась после того, как человек переболел ангиной или скарлатиной, особенно если перед этим наблюдалось увеличение и болезненность коленного сустава, скорее всего, у него развилось осложнение – ревматизм. А болевой синдром в плече – это одно из проявлений этого заболевания.
7. Опухоли тканей грудной полости . Например, рак верхушки легкого, из-за чего болеть будет плечо и между лопатками.

Рассмотрим характеристики боли, которая может развиться в любом плечевом суставе:

Боли правого плеча характерны для:

1. бурсита;
2. тендинита бицепса;
3. травм сустава;
4. миозита одной из мышц плеча;
5. кальцификации околосуставных тканей;
6. плечелопаточного периартрита;
7. правосторонней пневмонии;
8. обострения желчнокаменной болезни.

О поражении именно правого плечевого сустава, не мышечных тканей говорят следующие признаки:

• боль постоянная;
• болит в покое, при движениях усиливается;
• боль разлитая;
• все без исключения движения ограничены;
• видно увеличение сустава.

Это – более опасная локализация симптома: болью в левом плече может сопровождаться инфаркт миокарда. Может быть даже, что кроме этого симптома, инфаркт не имеет других признаков, только внезапный страх и резкое «бросание в пот».

Боль в плече слева может говорить и о другой патологии сердца – стенокардии. Тогда это симптом сопровождает физические нагрузки, ходьбу против ветра (особенно холодного) подъемы по лестнице. Обычно боль исчезает в покое и снимается приемом нитроглицерина.

Боль в левом плече возникает при:

• плечевой периартрит;
• кальциноз сухожилия;
• импиджмент-синдром;
• ущемление корешка спинномозгового нерва
• травмы плечевого сустава;
• опухоли плеча.

Рассмотрим, какое заболевание может вызывать ту или иную субъективную характеристику боли в плече.

1. Растяжении сухожилий плеча. Тогда человек помнит, что накануне он переносил тяжести или мог спать в неудобной позе.
2. Вывихе плеча. В этом случае также можно вспомнить об эпизоде, когда кто-то дернул за руку или пришлось хвататься за движущийся предмет.
3. Перелом плечевой кости также будет сопровождаться сильной болью в области плеча. Но тут также в начале заболевания отмечается травма.
4. Артрите. В том случае сустав краснеет, деформируется, до него очень больно дотрагиваться.
5. Бурсите. Боль возникает внезапно, не дает двигать рукой ни самому человеку, ни проводящему осмотр врачу.
6. Тендините. Патология проявляется болью при совершении различных движений, что зависит от того, какое сухожилие воспалилось. Симптомы основных тендинитов описаны выше.
7. Межпозвоночной грыже. При этом боль – не только в плече, но и в шее, и в лице. Рука мерзнет, по ней «бегают мурашки», она плохо чувствует холод, тепло.
8. Заболеваниях легких, печени или селезенки. Они описаны выше.

Если боль в мышцах плеча можно описать как резкую, это может говорить о развитии такого неврологического заболевания, как идиопатическая плечевая плексопатия. Причина этой патологии неизвестна. Есть мнение, что оно передается по наследству, но чаще его появление провоцируется вакцинацией. Эта болезнь характеризуется тем, что с одной стороны воспаляются короткие ветви, идущие от плечевого сплетения. Развивается обычно в 20-40 лет.

Здесь боль возникает в одном плече, внезапно, имеет резкий характер. Болит не только плечо, но и надплечье. Продолжается это несколько дней, затем проходит. Появляется слабость мышц: становится тяжело поднимать руку, закладывать ее за спину, поворачивать в двери ключ и расчесывать волосы.

Также резкой болью в плече будут сопровождаться другие болезни:

• артрита плечевого сустава;
• капсулит;
• плеврит;
• желчно-каменная болезнь;
• межпозвоночная грыжа.

Таким синдромом сопровождаются:

1. травмы сустава;
2. тендинит, тендобурсит;
3. артрит или артроз;
4. разрыв плечевого сухожилия;
5. межпозвоночная грыжа, локализованная в шейном или грудном отделе;
6. стенокардия;
7. патологии печени;
8. инфаркт миокарда.

Так описывают боль при плечелопаточном периартрите. Она возникает без видимых причин, ночью. Локализуется не только в плече, но и в шее, усиливается при заведении ее за спину, поднятии руки. Днем боль стихает. Если лечение не проводится, сустав становится тугоподвижным.

Если плечо болит постоянно, это может быть:

1. тендинит;
2. растяжение или разрыв связок, перелом – если этой боли предшествовала травма;
3. артроз: боль сопровождает любое движение, сопровождается хрустом;
4. плечелопаточный периартрит. Боль возникает ночью, постепенно усиливается, усиливается при боли;
5. заболевание внутренних органов: гепатит, холецистит, пневмония, инфаркт миокарда.

• тендинит. В этом случае боль усиливается при движениях;
• плечелопаточный периартрит. Боль также имеет связь с движениями;
• заболевания органов живота;
• ущемление межпозвоночной грыжи нижне-шейного или верхне-грудного отдела;
• инфаркт миокарда.

Синдром таких характеристик присущ для заболеваний позвоночника. Здесь боль нарастает при активных движениях руки, но если конечность зафиксировать, боль проходит.

Кроме боли нарушается чувствительность руки, по ней периодически бегают «мурашки». Сила мышц верхней конечности уменьшается. Она может холодеть.

Такая боль характерна для воспаления корешка спинномозгового нерва, которое может возникать при остеохондрозе, спондилезе и травмах позвоночника.

Таким симптомом сопровождаются:

• плечелопаточный периартрит;
• межпозвоночная грыжа;
• опухоли грудной клетки;
• бурсит;
• вывих плеча.

Чтобы лечение боли в плечевом суставе руки было правильным, нужно определить его причину. Начинают в первую очередь с консультации терапевта, осмотр которого направлен на исключение жизнеугрожающих патологий, таких как инфаркт миокарда, острый холецистит, пневмония, острый панкреатит, стенокардия. Если врач подтверждает подозрения на внутренние болезни, он или направляет к соответствующему специалисту (хирургу, гастроэнтерологу, кардиологу), или выписывает направление на госпитализацию в многопрофильный стационар.

Если же опасная для жизни патология исключена, человеку рекомендуют обратиться к врачу ортопеду-травматологу. Этот специалист проверит движение по каждой из осей конечности, прощупает сустав. Он может назначить такие виды исследования:

• рентгенографию сустава: она покажет патологию костей: перелом, вывих, переломовывих;
• рентгенографию шейного и грудного отделов позвоночника;
• УЗИ сустава, которое позволит выявить воспаление мышц, разрыв или растяжение связок и сухожилий, наличие воспалительной жидкости в суставе;
• КТ сустава или позвоночника – если рентген не дал исчерпывающей информации.

Если ортопед исключает патологию опорно-двигательного аппарата, он направляет к невропатологу. Этот специалист проверяет чувствительность, рефлексы, и если он думает о патологии неврологического характера, то для уточнения диагноза ориентируется на данные таких исследований:

• КТ нижнешейного и верхнегрудного отделов позвоночника;
• электромиографию;
• УЗИ с допплерографией крупных сосудов головы, шеи, верхней конечности.

Лечение боли в плече зависит от установленного диагноза. До приезда или посещения врача принимать обезболивающие препараты можно только:

1. в виде мази или геля: «Диклофенак» («Вольтарен»), «Ибуфен», «ДИП»;
2. только на область плечевого сустава и окружающих тканей;
3. только если связь боли с движением.

Непосредственно перед посещением специалиста купировать собственную боль нельзя: так врач не сможет определить причину или направить на нужный в первую очередь метод диагностики.

Если есть связь боли с определенным движением руки, нужно также иммобилизировать (обездвижить) пораженную конечность, согнув ее в локте и приведя к туловищу. В том случае до того, как Вы попадете к врачу-ортопеду или невропатологу, можете принимать обезболивающие в виде таблеток: «Анальгин», «Ибупрофен», «Диклофенак».

Если боль в суставе возникла после травмы или тренировки, вышеуказанные правила иммобилизации и приема обезболивающих препаратов здесь также действуют. Дополняется доврачебная помощь прикладыванием к больному суставу:

• в первые сутки – льда: на 15-20 минут каждые 3 часа;
• со вторых суток – сухого тепла (прогревания синей лампой или электрогрелкой) – 3 раза в день, по 20 минут.

Самостоятельно – до консультации терапевта – принимать какие-либо народные средства, выполнять массаж плеча или ЛФК нельзя. Все это назначается специалистом.

источник

Болевые ощущения в конечностях – тревожный сигнал, указывающий на травматические поражения, воспалительных болезни, поражение внутренних органов. Если болит рука от плеча до локтя рекомендовано воздерживаться от самолечения и проконсультироваться с врачом. В некоторых случаях боль самоустраняется без задействования специфической терапии. В других случаях требуется очный осмотр, комплексная диагностика, заключение от опытного специалиста.

В плечевых суставах, подверженных интенсивным физическим нагрузкам, часто развиваются воспалительные реакции.

• Если наблюдается «блокированное плечо» или симптом «кисти-плечи» – это указывает на дисфункцию кистей
• Характер затруднений двигательной активности указывает на причину, вызывающую ограничения
• Если боль усиливается, когда пациент отводит конечности в стороны или двигает ими – это указывает на дисфункцию супраспинальных сухожилий

Пациенты жалуются на болевые ощущения, отеки, суставные выпоты, разрывы сухожилий. Болевые импульсы, которые возникают в плечевых суставах и локтях часто иррадируют от области шеи.
Характерные особенности боли:

• начинает распространяться медленно и захватывает всю конечность, включая кисти рук
• усиливается при движениях шеей
• сопровождается дополнительными признаки: парестезия, онемение
• в процессе комплексного обследования часто диагностируют межпозвонковую грыжу

Болевые ощущения могут поражать плечо, предплечье, кисть. Носят разный характер: от жгучего и ноющего до простреливающего. В руку могут отдавать боли от других участков тела. Длительность патологического процесса: от нескольких недель до полугода.

Когда болевые ощущения иррадируют в верхнюю часть конечности на фоне прижатого к туловищу локтевого сустава – это признак поражения инфраспинального сухожилия. Распространение боли на внутренний верхний участок конечности – симптом дисфункции подлопаточного сухожилия. При патологиях, поражающих длинный бицепс, болезненность распространяется на переднюю часть плечевых суставов, усиливается при двигательной активности. Боль часто провоцируют неврогенные патологии, которые проявляются в виде парезов, гипотрофии мышц, нарушений чувствительности.

• нейропатией
• миелопатией
• невралгической амиотрофией
• комплексным региональным болевым синдромом
• шейно-плечевой плексопатией
• шейной радикулопатией
• переломами, вывихами

У пациента может наблюдаться отраженная боль, возникающая на фоне миофасциального синдрома. При этом сухожилия вплетаются в суставные капсулы.

Невралгия плечевых нервов – распространенный патологической процесс, провоцирующий острую, стреляющую боль. Воспалительный процесс с последующим сдавливанием нервных окончаний развивается на фоне болезней позвоночного столба, длительных переохлаждений. Острая боль сопровождается сильным жаром, не уменьшается, когда пациент находится в состоянии покоя.

Травматические поражения – одна из наиболее распространенных причин, вызывающих боль от плечевого до локтевого сустава. Повреждение может возникнуть при падении, ушибе, резком движении рукой, сильном сдавливании, ожоге, вывихе, обморожении. Диагноз ставят на основании рентгенологического исследования, демонстрирующего степень повреждения костных структур. Переломы и вывихи пациенты часто получают при падениях, бытовых травмах, дорожно-транспортных происшествиях. Болевые ощущения проявляются не сразу, распространяются в нескольких направлениях, охватывают участок от локтевого до плечевого сустава.

Капсулит – болезнь дегенеративно-воспалительного происхождения, поражающая околосуставные мягкие ткани, принимающие участие в двигательной активности плечевых суставов. Болезнь обусловлена нейродистрофическими изменениями, поражающими сухожильные волокна. Капсулит часто наблюдается у пациентов с остеохондрозом, шейным спондилезом, смещением межпозвоночных дисков, нарушениями кровообращения.

• На начальных стадиях патологического процесса возникают жалобы на незначительную боль в руке от плеча до локтя
• Дискомфорт усиливается при двигательной активности, физических нагрузках, на фоне вращательных движений
• Пациент не может поднимать руки вверх и заводить их за спину

При остром течении патологического процесса рекомендовано использование нестероидных противовоспалительных средств, миорелаксантов, ангиопротекторов, метаболических и хондропротекторных средств. При интенсивной боли назначают новокаиновые блокады. Используют кортикостероиды.

Миозит – патология воспалительного происхождения, спровоцированная вирусами, паразитами, стафилококковой инфекцией, кишечной палочкой. Может возникать в качестве осложнения сифилиса, травматических поражений, перенапряжения мышц, переохлаждений, аутоиммунных процессов. Пациенты жалуются на сильную боль от плеча до локтя, а также в спине, шее, пояснице.
Проявляется общая интоксикация в виде:

• озноба
• усиления потоотделения
• повышения температуры тела
• общей слабости
• головной боли

В ходе терапии обеспечивают полный покой, назначают препараты с противовоспалительными свойствами, антибиотики, противопаразитарные средства. Пациент должен качественно, полноценно питаться, принимать витаминные комплексы. Наружно наносят мази, кремы или гели с обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

Одно из характерных проявлений плечелопаточного периартрита – болевые ощущения в левом предплечье. Симптом развивается внезапно, без явных провоцирующих факторов. Болезнь быстро прогрессирует. Неприятные ощущений усиливаются в ночное время суток, ухудшая качество жизни пациента. Привычная двигательная активность затруднена. Любые движения сопровождаются распространением боли на всю конечность. Прогрессирование патологического процесса приводит к внезапной интенсивной боли, которая иррадирует в область руки и шеи.

Пациент не может осуществлять вращательные движения плечевыми суставами и разводить руки в стороны. Для уменьшения болевых ощущений пациент рефлекторно сгибает руки в локтях и прижимает их к грудной клетке. Болезнь хорошо поддается терапии, при легком течении патологического процесса склонна к самоустранению. В остальных случаях терапия направлена на уменьшения чувства болезненности, профилактику и устранение мышечной контрактуры.

Если причиной тревожных симптомов становятся патологии позвоночного столба боль начинает иррадировать в верхние конечности. Также возможны защемления нервных окончаний. Боли в руке могут возникать у пациентов с грыжами, остеохондрозом, сколиозом, спондилоартрозом, анкилозирующим гиперостозом, спондилолистезом, стенозом позвоночных каналов, воспалительными болезнями и опухолями позвоночника, деформацией грудной клетки. При остеохондрозе и межпозвоночных грыжах болевые ощущения в руках сочетаются с жжением, онемением, дискомфортом в позвоночнике.

Такие нарушения сложно поддаются терапии, однако при правильном подходе можно добиться стойкой ремиссии. Одно из главных условий – физиотерапия, занятия лечебной гимнастики, отказ от вредных привычек. Полезно принимать ванны с морской солью, эфирными маслами, отварами лекарственных растений. Длительность курса лечения – до 7-10 процедур, после чего необходимо сделать перерыв. В качестве основы пользуются смесью ромашки, череды, лаванды, шалфея, тысячелистника, бессмертника. В воду добавляют масла герани, ладана, мяты, апельсина.

Часто болевые ощущения обусловлены функциональными нарушениями внутренних органов и развиваются на фоне:

• инфаркта миокарда
• стенокардии
• пневмонии
• поражений печени
• шейного радикулита
• опухолей, поражающих грудную клетку

Лечением патологий внутренних органов должен заниматься врач соответствующей специальности. Боли, поражающие верхнюю часть рук, сопровождают стенокардию, инсульт, сердечный приступ. У пациентов возникают сопутствующие жалобы на чувство слабости, головокружение, отраженную боль в челюстях, сдавленность в грудной клетке, затруднения речи и подвижности, онемение и покалывание в левой или правой части тела.

Подагра – воспалительная болезнь, поражающая опорно-двигательный аппарат. Сопровождается отложением солей, наблюдается у людей с наследственной предрасположенностью, малоподвижным образом жизни, погрешностями в питании. В группу риска также попадают пациенты, у которых диагностирован:

• сахарный диабет
• дисфункция мочевыделительной системы
• болезни желудочно-кишечного тракта
• злоупотребление спиртными напитками

К развитию подагры также может привести обилие белков животного происхождения, наличие в рационе обильного количества пуринов. Болезнь проявляется в виде боли в суставах, преимущественно ночью. В дневное время симптомы могут не проявляться. Ночью процесс засыпания затруднен из-за боли и дискомфорта. Поврежденные суставы могут опухать, наблюдается повышенная чувствительность, кожные покровы приобретают красный оттенок.

Помимо локальные реакций, наблюдаются системные нарушения в виде:

• повышения температуры тела
• скачков артериального давления
• изжоги
• тошноты
• нарушений аппетита

При хроническом течении патологического процесса симптоматика смягчается. Тяжелое течение болезни чревато почечнокаменной болезнью. Лечение подразумевает использование препаратов, нормализующих мочевую кислоту, а также уменьшающих симптомы болезни.

Болевые ощущения в мышцах и сухожилиях возникают при скоплении минеральных солей. Пациент не может отвести конечности назад или делать вращательные движения кистями.

Боль может беспокоить пациента при прогрессировании:

• кальциноза предплечья
• импигментарного синдрома (сужения)
• патологий воспалительного происхождения
• сосудистых заболеваний
• разрывов сухожилия
• артрозов, артритов
• остеохондрозов
• воспалительных процессов, поражающих сухожилия

Клиническая картина может быть обусловлена протрузиями и грыжами, поражающими межпозвонковые диски в шейном и грудном отделе позвоночного столба. Артриты и артрозы ограничивают двигательную активность суставов, сопровождается интенсивной болью от плеча до локтевых суставов. При воспалительных поражениях суставов боль усиливается в утреннее и вечернее время суток, после умеренной двигательной активности. При стилоидитах воспалительный процесс поражает сухожилия. Возникает после травматических поражений, отличается медленным прогрессированием. Многочисленные микротравмы и микротрещины провоцируют боль от плеча до локтей, ограничения подвижности.

Осложнения вызывает не только отсутствие качественной, своевременной помощи при лечении патологических процессов, но и самолечение. Например, при длительном применении медикаментов с противовоспалительными и обезболивающими свойствами повышается риск негативного воздействия на желудочно-кишечный тракт. При неэффективности рекомендованной терапии у пациентов с подагрой возможен нефрит, нарушения двигательной активности, хроническая почечная недостаточность, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, почечные колики.

При первых признаках нарушений рекомендовано обратиться к ортопеду, хирургу, спортивному доктору, который специализируется на суставных патологиях. Врач проводит устный опрос, очный осмотр, назначает дополнительные методы диагностики. В дальнейшем может потребоваться консультация врачей смежных специальностей: хирурга, травматолога, эндокринолога, кардиолога.

Для постановки точного диагноза проводят комплексную диагностику на основании клинической картины и жалоб пациентам. Если врач предполагает болезни позвоночника рекомендовано проведение:

• рентгенографии
• пневмомиелографии
• ангиографии
• дискографии
• миелографии
• компьютерной томографии

Также учитывают лабораторные показатели: общий анализ крови и мочи, биохимические исследования. Дополнительно назначают УЗГД, магнитно-резонансную томографию. Для выявления миозита учитывают показатели общего анализа крови, электромиографии, ультразвукового исследования поврежденных мышц и сосудов.

Подбор подходящего протокола лечения осуществляет врач, учитывая причину, спровоцировавшую симптом. Лекарственные препараты используют по схеме. Кортикостероиды и НПВП используют в минимальной эффективной дозе на протяжении короткого промежутка времени. Хондропротекторы на основе хондроитина, глюкозамина, гиалуроновой кислоты применяют длительно, не менее полугода. Если боль не прекращается на протяжении длительного времени схему терапии необходимо пересмотреть и повторно проконсультироваться с врачом.

Эффективность терапии травматических поражений во многом зависит от условий транспортировки пациента. Пораженная конечность должна находиться в состоянии покоя, для уменьшения симптома прикладывают холод: бутылку со льдом, полотенце. На руку накладывают временную повязку или шину. Вывихи вправляют, на переломы накладывают гипс, ожоги лечат специальными лекарствами в форме спреев. Терапия пораженных суставов подразумевает комплексный подход. Базисная схема терапии подразумевает использование медикаментов с противовоспалительными, обезболивающими, регенерирующими свойствами.

Дополнительно рекомендован курс:

• физиотерапии
• лечебной физкультуры
• массажа
• фито терапии
• внутрисуставных инъекций
• лечения в санаторно-курортных условиях

Народная терапия подразумевает использование мумие, противовоспалительных настоев и отваров, компрессов.

Терапия пациентов с патологиями позвоночного столба и защемлением нервных окончаний подразумевает задействование:

• лечебной физкультуры
• мануальной терапии
• массажа
• медикаментов, способствующих уменьшению мышечных спазмов

Описанные средства терапии уменьшают давление на поврежденный нервный корешок. Если выявлен остеохондроз и протрузии, назначают медикаменты с обезболивающими свойствами. При онкологических процессах противопоказано проведение тепловых процедур, массажа, санаторно-курортного лечения, физиотерапии. Врач может рекомендовано курс лучей или химиотерапии. В качестве вспомогательного элемента лечения используют травяные настои и отвары, уменьшающие деление раковых клеток и укрепляющие иммунную систему.

Прогноз зависит от степени прогрессирования и тяжести первопричинной болезни, вызывающей симптом. Патологии воспалительного происхождения хорошо поддаются консервативной терапии, в особенности, на ранних этапах развития. При травматических поражениях накладывают гипс, ограничивают двигательную активность. В период восстановления необходимо соблюдать все рекомендации лечащего врача. Чем раньше пациент обращается за оказанием квалифицированной помощи, тем благоприятнее прогноз.

Для профилактики болевых ощущений рекомендовано своевременно лечить возникающие болезни, воздерживаться от самолечения. Показаны умеренные физические нагрузки, ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе. Для профилактики воспалительных патологий, в том числе, подагры, рекомендовано следить за ежедневным рационом. Исключают чрезмерно жирную, острую, жаренную пищу, пурины, рафинированные продукты, белый сахар.

Основу рациона составляют цельнозерновые, нерафинированные продукты, бобовые, чистая питьевая вода, клетчатка (зелень, свежие овощи), ягоды, орехи, семена. Людям на любом типе питания необходимо своевременно выявлять и компенсировать дефициты важных микронутриентов. Обеспечить достаточное количество Омега-3 и Омега-6 полиненасыщенных жирных кислот.

Исключают переохлаждения, при сидячей работе необходимо делать регулярную разминку. Показана своевременная терапия инфекционно-воспалительных процессов, соблюдение режима труда и отдыха. Рекомендована нормализация массы тела, соблюдение питьевого режима, исключение большого количества животного белка в рационе, отказ от вредных привычек.

Пациентам с болью в руках от плеча до локтя важно помнить, что это не самостоятельное заболевание, а симптом, возникающий при продолжительном прогрессировании первопричинной патологии. Симптоматическое лечение медикаментами и диетой способно уменьшить тревожные признаки, но не гарантирует полного выздоровления. Пациенту рекомендован качественный уход, наблюдение квалифицированного врача-ортопеда.

При хронизации патологического процесса выполняют все условия, чтобы ввести болезнь в стадию ремиссии и не допускать повторных обострений. Важно своевременно лечить возникающие симптомы, не забывать о соблюдении диеты и занятиях спортом. Если есть наследственная предрасположенность к развитию заболевания необходимо следить за показателями крови и результатам других методов диагностики.

источник

Боль в руке от плеча до локтя может беспокоить по разным причинам. Неудобное положение во время сна или длительная однообразная работа рукой способны вызывать кратковременные болезненные ощущения, связанные с перенапряжением мышц или растяжением связок и сухожилий. При длительном дискомфорте, когда постоянно болит рука от плеча до локтя, причина не всегда кроется в самой конечности и требует серьезного внимания. Онемение, изменение цвета кожи, болезненность в левой или правой руке — так могут проявляться неврологические нарушения, заболевания сердца и сосудов, а также болезни опорно-двигательной системы. Прежде, чем лечить боль и устранить ее причины, потребуется пройти диагностику.

Боль в руке от плеча до локтя возникает по разным причинам. Причинные факторы по локализации патологического процесса можно классифицировать:

• травмы;
• заболевания плечевого сустава – капсулит, плексит, тендобурсит, тендинит, бурсит, периартрит;
• заболевания позвоночника – шейный остеохондроз, протрузии и грыжи межпозвоночного диска, спондилез шейной области;
• заболевания сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, ЖКТ – пневмония, стенокардия, инфаркт миокарда, патологии печени;
• остеопороз;
• неврологические нарушения – невропатия, парез, паралич;
• системные заболевания соединительной ткани – ревматоидный артрит, системная красная волчанка, узелковый периартрит;
• злокачественные новообразования.

Факторы, провоцирующие возникновение боли в мышцах, суставах и сухожилиях рук:

1. высокие нагрузки при спортивных тренировках, тяжелый физический труд, приводящий к травматизации и воспалению мышечных сухожилий;
2. травмы: ушибы, растяжения мышц и разрывы связок;
3. межреберная невралгия, сопровождающаяся интенсивной болью в плече и руке колющего характера, ограниченными движениями конечности и затрудненным дыханием;
4. переохлаждение, приводящее к воспалению плечевого сустава или миозиту;
5. инфекционные процессы, проявляющиеся резкой и внезапной болью;
6. опухоли, приводящие к невриту;
7. артрозы и артриты крупных суставов (плечевого, локтевого);
8. трофические нарушения в области плечевого сустава, возникающие при поражении или сдавливании питающих сосудов.

Это воспалительное заболевание мышц, которое возникает под воздействием различных факторов. Проявляется болью, мышечной слабостью на начальных этапах и, как результат, атрофией мышц.

Причины миозита весьма разнообразны: инфекция, травмы, охлаждения, воздействие токсинов и профессиональных факторов.

Основным симптомом заболевания является ноющая боль в руке, жжение, гиперемия (покраснение) кожных покровов и отек в месте поражения. В мышцах прощупываются плотные узелки и тяжи. У больного ухудшается общее состояние – развивается лихорадка, возникает озноб.

• Артроз плечевого сустава – патология, вызванная дистрофическими изменениями хрящевой и прилегающей костной ткани. Боль локализуется в области плеча, отдает в лопатку и руку. Объем движений ограничен, при движениях рукой слышен характерный хруст.

На последней стадии артроза в отсутствие лечения рука не поднимается, не отводится в сторону, сустав опухает и увеличивается. Мышцы плеча атрофируются, отмечается наличие контрактур в плечевом суставе, синдром «замороженного плеча».
Плечелопаточный периартрит (периартроз) – воспалительное заболевание, вызывающее повреждение околосуставных тканей: оболочки плечевого сустава, сухожилия, связки, мышцы.

Причиной патологии является нарушение кровообращения, когда сустав и ткани, окружающие его, не получают достаточного питания. В отличие от артроза при периартитре патологический процесс не затрагивает хрящевые структуры сустава.

Плечелопаточный периартрит всегда сопровождается болью в плече, отдающей в шею и руку. Болевые ощущения могут быть настолько интенсивными, что будят больного по ночам и мешают нормально двигаться. Характер боли варьируется от простреливающей до жгучей, ноющей.

При отсутствие своевременного лечения плечелопаточный периартрит во многих случаях становится причиной перехода в анкилозирующую форму (капсулит) с характерным синдромом «замороженного» плеча.

Плексопатия – это патология воспалительного характера, затрагивающая ветви нервного сплетения, располагающегося в плече вблизи подключичной артерии.

Степень поражения нервных волокон при плексопатии может варьироваться от локального воспаления отдельных нервных пучков до распространения воспалительного процесса по всей длинной ветви нерва, иннервирующего мышцы руки и кожные покровы от плеча к локтю запястья и до кончиков пальцев.

При плексопатии болевые ощущения беспокоят в области плечевого сустава, ключицы, в шее, лопатке, руке (чаще до локтевого сгиба, реже – до кисти).

Вследствие того, что в большинстве случаев патология затрагивает ведущую руку, человек, страдающий плексопатией, частично или полностью теряет трудоспособность.

1. Боли в руках при остеохондрозе шейного отдела позвоночника растекаются по всей руке, усиливаются при повороте или наклонах головы. Пациенты часто жалуются, что болит плечо и немеет рука, возникает ощущение «мурашек» на коже.
2. Грыжа или протрузия межпозвонкового диска в шейном отделе также сопровождаются болевыми ощущениями в плече и руке. Поврежденные диски теряют упругость и истончаются, расстояние между позвонками уменьшается. Сближаясь, они защемляют нервы, что приводит к появлению болевого синдрома в позоночнике с иррадиацией в руку.

• При вывихе плечевого сустава и разрыве плечевого сухожилия сильно болит плечо при поднятии руки, ограничивая его двигательную функцию. Происходит такое травматическое поражение во время случайного падения, интенсивной спортивной нагрузке и активных движений во время тренировок.

Привычный вывих плеча – распространенный диагноз среди спортсменов.

Диагностику боли в руке от плеча до локтя проводит врач-невролог или терапевт.

Если после опроса и осмотра больного врач выясняет, что причина боли – заболевания внутренних органов, направляет его на консультацию к профильным специалистам, которые попытаются устранить источник боли, а не станут просто бороться с симптомами патологии.

Дополнительными диагностическими методами являются:
1. рентген позвоночника, плечевого и локтевого суставов руки;
2. компьютерная или магнитно-разонанская томография;
3. биохимический и общий анализ крови для выявления аутоиммунных процессов и инфекционной патологии;
4. денситометрическое исследование на наличие остеопороза;
5. сцинтирафическое исследование при подозрении на злокачественныее опухоли и метастазирование;
6. при артрозе может быть назначена артроскопия.

Лечение заболевания направлено на устранение причины болевого синдрома, уничтожение патогенной микрофлоры и ликвидацию симптомокомплекса болезни.

• Лекарственное системное лечение.
  Терапевтические мероприятия при артритах и артрозах заключаются в использовании нестероидных противовоспалительных средств – «Мелоксикам», «Индометацин», «Кетопрофен», анестетиков и хондропротекторов. При отсутствии лечебного эффекта больным назначают гормональные препараты – «Преднизолон», «Гидрокортизон» и наркотические анальгетики. Лекарственные средства принимают перорально, вводят внутривенно и внутрисуставно. Так при артрозе эффективны внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты.
• Медикаментозное местное лечение.
  Для уменьшения боли в локтевом суставе, руке и плече используют противовоспалительные мази – «Долгит», «Амелотекс», «Диклофенак». Если боль вызвана спазмами мышц плечевого пояса и шеи, следует применять противовоспалительные мази на основе миорелаксантов. При травма и ушибах, сопровождающихся разрывами связок и сухожилий, прикладывают к больному месту лед, а на ночь делают уксусный компресс.
• Физиотерапевтическое лечение.
  Электрофорез, магнитотерапия, а также остеопатическое лечение, массаж, лечебная гимнастика, занятия йогой показаны только после стабилизации состояния больного и устранения острой стадии заболевания.
• Хирургическое лечение.
  Если консервативное лечение артроза плечевого сустава не дает положительного результата, то переходят к оперативному лечению патологии – эндопротезированию пораженного сустава.

Чтобы предупредить появление боли в руке и плече, не следует:

1. спать на жесткой и высокой подушке,
2. носить тяжелую сумку на одном плече или в одной руке,
3. сидеть в неудобной позе,
4. переохлаждаться,
5. излишне нагружать шейный отдел при выполнении физических упражнений.

• спать на жестком валике,
• беречь осанку,
• делать зарядку,
• одеваться по погоде,
• разогреваться перед тренировками,
• соблюдать диету,
• равномерно распределять нагрузку на обе руки.

Состояние, когда болит рука от плеча до локтя, – клинический признак многих заболеваний. Появление упорных болей в плече требует незамедлительного обследования у специалистов и назначения соответствующего лечения, направленного на устранение причины выявленной патологии.

Автор статьи: Сергей Владимирович, приверженец разумного биохакинга и противник современных диет и быстрого похудения. Я расскажу, как мужчине в возрасте 50+ оставаться модным, красивым и здоровым, как в свои пятьдесят чувствовать себя на 30. Подробнее об авторе.

источник