Руки — часть тела, ежедневно испытывающая различные физические нагрузки. Большая их доля приходится на кисти. Люди часто не обращают внимания на перенапряжения. Но если болит кисть руки, это свидетельствует о наличии травматических или патологических проблем. Причины разные. Это может быть и перенос тяжелых предметов, и банальный набор текста на компьютере.
При утихании болевых синдромов по утрам и их возобновлении днем исключают хронические травмы и остеоартроз.
При более сильной боли ночью проверяют защемление нервов, исключая хронические травмы и подагру. Единичные приступы могут быть обусловлены травмами, полученными на спортивных тренировках или растяжениями.
При неприятных ощущениях в большом пальце возможна хроническая травма. Она наиболее характерна для работающих с компьютерной мышью. Возможно возникновение теносиновита.
При онемении безымянного пальца и мизинца возможно защемление локтевых окончаний или действие хронической травмы.
Одновременная боль в большом, указательном и среднем пальцах говорит о защемлении нервов шейного отдела или запястья.
О воспалительных процессах и переломах свидетельствуют опухания суставов фаланги. При множественных отеках исключаются ревматоидный артрит и подагра.
Неприятные ощущения в левой кисти в комплексе с иными симптомами может свидетельствовать о начале сердечного приступа.
У беременных женщин кисти могут воспаляться из-за гормональных изменений в организме.
Все причины можно условно свести в 2 группы:
- Травматизм.
- Воспаления лучезапястных сочленений.
- Патологии внутренних органов.
Сотрудники различных производств сталкиваются с вывихами и подвывихами. Часто они вправляют их самостоятельно. Вначале болевой синдром снимается, но затем он может вернуться и усилиться с возникновением неприятной симптоматики, способной перевести заболевание в хроническую форму.
При тяжелых растяжениях рука сильно опухает, ей становится невозможно пошевелить, появляются острые боли.
К воспалениям лучезапястных сочленений относятся следующие патологии:
- Асептический некроз. Возникает при не до конца вылеченном открытом переломе кисти из-за нарушения кровоснабжения, приводящего к отмиранию клеток.
- Болезнь де Кервена. Наиболее характерна для людей, совершающих резкие хватательные движения или частые сгибания кисти. Также проявляется при поворотах запястья, держании или хватании предметов, сжатии руки в кулак. Очаг боли локализован преимущественно у основания большого пальца.
- Тендинит. Возникает воспаление сухожилий кисти из-за сильной нагрузки на них. Это заболевание относится к профессиональным, характерным для людей, выполняющих однотипные движения руками: профессиональных спортсменов, грузчиков и носильщиков, музыкантов и работников ателье.
- Туннельный синдром. Возникает из-за сдавливания срединного нерва, расположенного между поперечной связкой кисти и костными стенками, вследствие ушиба, приводящего к отеку и онемению руки. Характеризуется синюшностью эпителия в зоне повреждения.
- Писчая судорога. Характерна для людей, имеющих проблемы с шейными позвонками или часто пишущих. Сопровождается тремором рук при напряжении кистей.
- Подагра. Образуются кисты и опухоли при откладывании солей урины на суставах. Во время приступа отмечаются острые боли, покраснение кожи.
- Отек синовиальных оболочек пальцев. При их разгибании слышатся щелчки. В некоторых случаях происходит полное обездвиживание.
- Остеоартроз кисти. Возникает при неправильном срастании сломанных ранее суставов или разорванных сухожилий. Боль возникает при сгибании кисти (возможен хруст) и в состоянии покоя.
- Артрит. Аутоиммунное заболевание с постоянными или периодическими неприятными ощущениями. Наблюдается покраснение кожных покровов. Может отмечаться отечность суставов.
- При ревматоидном типе предыдущей патологии ощущается боль в лучезапястной кости и основании пальцев рук. Поражение симметричное, сковывающее движения. Вовлеченные в этот процесс сухожилия разрушаются, замещаясь рубцовой тканью, а в наиболее «узких местах» рвутся. Боль на тыльной стороне свидетельствует о начале процессов, способствующих возникновению подобных разрывов. На поздних стадиях становятся видны ревматоидные узелки.
- Артроз. В отличие от предыдущего заболевания является хроническим, связанным с динамикой суставного хряща.
- Синдром Рейно. Отмечается онемение пальцев, которые становятся бледными из-за стресса и холода.
- Системная красная волчанка. Начинается с воспаления мелких суставов. Болевые синдромы могут быть непродолжительными, а могут сопровождаться отеками и покраснениями, не проходящими длительное время. Возникают нарушения движения кистей, атрофия.
- Перитендинит. Воспалительный процесс, происходящий в зоне перехода мышцы в сухожилие кисти. Встречается как профессиональное заболевание у людей, работа которых связана с постоянным напряжением пальцев или кистевой части руки: сотрудники колбасных цехов, рубщики мяса, продавцы, рабочие автозаводов, упаковщики. Высокий риск имеется при частых и повторяющихся движениях руками, совершаемых с некоторой силой. Часто встречается у новичков в деле. Отмечается ноющая боль, активизирующаяся при малейшем движении.
- Колющие боли могут наблюдаться при сахарном диабете, эндокринных патологиях, артериальной гипертензии, аритмии.
- Суставные заболевания также вызывают ломоту в руке.
Кроме того, причиной боли в ладонях и кистях могут быть остеохондроз и межпозвоночные грыжи.
При возникновении неприятных ощущений в кисти человек задается вопросом, что делать в такой ситуации, почему возникла проблема, как ее устранить. Прежде всего нужно посетить поликлинику. При травматической этиологии обращаются к травматологу. Если боль суставная, то идут к ортопеду. При неясной причине возникающих синдромов обращаются к терапевту, который направит на сдачу анализов и выпишет направление к специалисту узкого профиля.
Если боль обусловлена хроническими травмами или растяжениями, ее снимают симптоматически вместе с отечностью, разрабатывая пальцы для предупреждения контрактуры.
При хронической травме изменяют график работы, переоборудуют рабочее место. Так, при запястном синдроме нужно использовать коврики для мыши с валиком для опоры руки, массировать поврежденную зону и делать периодические перерывы.
В качестве противовоспалительных средств используют НПВП. Уколы и таблетки отрицательно действуют на желудок, поэтому их применяют, если мази и гели не помогают. Воспаленные зоны можно помазать следующими препаратами:
Мазь, таблетки и уколы в основном имеют одни и те же торговые названия.
Инъекции применяют для купирования острой боли.
При длительном курсе приема лекарств (более 3 дней — уколы и 10 дней — таблетки) врач назначает препараты, защищающие ЖКТ от побочных действий НПВП: Ранитидин, Альмагель и др.
Для лечения заболеваний, поражающих связки и суставы, используют хондропротекторы, содержащие глюкозамин и хондроитин сульфат:
Мышечную боль и спазмы снимают миорелаксантами:
Для уменьшения болевых проявлений назначают витамины группы В.
При теносиновитах, бурситах, инфекционных артритах, разрывах крупных связок и переломах осуществляют операции.
Иногда лекарство вводят непосредственно в больной сустав с помощью инъекций.
Острую боль купируют гормональными средствами: Гидрокортизон, Кеналог.
Подвижность улучшают гиалуроновой кислотой: Ферматрон, Синвиск.
В домашних условиях для лечения растяжений и хронических травм используют народные средства. При системных заболеваниях, воспалительных процессах, разрывах связок, переломах их применяют только в комплексном лечении, консультируясь этому по вопросу с врачом.
Для облегчения симптоматики подагры и артрита используют настой из скорлупы грецкого ореха, цветов сирени, корней одуванчика.
Уменьшают интенсивность воспалительных процессов, облегчают боль и разогревают суставы с помощью компресса из водки и меда.
Для снятия боли, отечности и напряжения в теплые ванны добавляют травы и эфирные масла сирени, крапивы, розмарина, калины.
Она заключается в прикладывании льда при ушибах. То же действие осуществляют и при подозрении на перелом с дополнительным обездвиживанием кисти.
При вывихе кисть обездвиживают с помощью твердого предмета типа фанеры или дощечки, после чего обращаются к травматологу.
При травме запястья используют твердую шину. Если произошел вывих большого пальца, его фиксируют также наложением шины.
Для укрепления мышц кистей рук выполняют специальные упражнения.
При монотонной работе с повторяющимися движениями нужно периодически делать перерывы. Если таковые не предусмотрены, необходимо менять позу и положение кистей.
Если человек имеет дело с вибрирующими предметами, то следует использовать специальные перчатки. Нагрузку при занятиях спортом уменьшают соответствующей экипировкой.
Кисти не переохлаждают, употребление кофеина сводят к минимуму, отказываются от курения, что способствует лучшему поступлению крови и не дает сужаться сосудам.
источник
Человеческие руки – часть тела, которая ежедневно испытывает большие нагрузки, связанные с осуществлением большого количества движений. Мы часто можем не замечать или не придавать значения, что травмировали или перенапрягли суставы в этом месте. Только когда болят кисти рук, мы вспоминаем о том, насколько важна эта часть тела.
При травме – ушибе, растяжении поврежденное место очень болит. Особенно часто травмируются спортсмены, школьники, неумело ведущие себя на уроках физкультуры, люди, занятые тяжелым физическим трудом. К числу последних можно отнести дачников, которые после длительного бездействия с началом года дают на руки большую нагрузку в порыве «ударного труда», что потом жалуются на воспаляющиеся суставы и связки или на то, что отекает кисть. Последний случай может быть связан с неудовлетворительной работой сердца и почек, что требует грамотной диагностики.
У тех, кто много работает за компьютером на кисти руки появиться шишка. Это может оказаться увеличенным из-за нагрузки сухожилием либо признаками ревматоидного артрита или остеоартроза, когда одним из проявлений заболевания является образование узелков в около суставной зоне.
Когда болит рука где кисть сочленяется в запястье, это может быть симптоматикой защемления нервных окончаний, которые наблюдаются у людей, длительное время работающих за компьютером или которым приходится по долгу профессии длительно держать руки в полусогнутом состоянии.
Руки даже могут неметь и терять чувствительность, когда ущемляется нерв. Это может происходить не только из-за того, что вы работаете, но даже во время сна – из-за неправильного положения тела, когда искривляется шейный или грудной отдел, в результате его ущемляются отходящие в стороны нервные окончания.
Болят суставы кистей рук и уже после того как объективная причина была вылечена. Это может быть следствием частых травм, как например выбивание сустава при игре в баскетбол или волейбол. Либо это может сигналить о недолеченной инфекции, которая осталась внутри суставов и теперь регулярно обостряется, причиняя неудобства.
По какой бы причине вы не испытывали дискомфорт в кистях рук, стоит обратить внимание на проблему. На начальных стадиях решить проблему гораздо проще. Пройдите обследование и если будет выявлено начало патологических процессов, то вовремя предпринятое лечение поможет восстановить функциональность хрящей и связок. В запущенном случае человек может потерять способность качественно осуществлять движения мелкой моторики, что может отразиться на качестве бытовой профессиональной деятельности.
Деформированные суставы как результат запущенной формы заболевания будет не только болезненным, но и эстетически непривлекательным для окружающих и самого человека.
Причин для возникновения болей в кистях рук на сегодняшний день очень много. Сюда можно включить как высокие нагрузки, связанные с нарушением режима труда и отдыха, когда в результате высокой нагрузки на пальцы суставы получают микротравмирование и начинают болеть.
Вторая особенность – резкая смена гиподинамии на интенсивные физические упражнения. Это касается в первую очередь тех, кто после нескольких месяцев весьма пассивного времяпрепровождения вдруг отправился в тренажерный зал или на приусадебный участок, где показал максимум усилий. В результате чего получил ушибы, растяжения, микротравмирование.
Нужно обратить особое внимание, когда болит левая кисть. Этот симптом может свидетельствовать о кардиологических проблемах, таких как ишемия. Второй причиной может служить ущемление нерва на уровне шейного или грудного отдела позвоночника. Такое возможно при остеохондрозе и других заболеваниях, связанных с разрушением хрящевой ткани, грыжами и протрузиями.
Кисть правой руки, которая является превалирующей у большей части населения, часто становится мишенью так называемого «тоннельного синдрома», который заключается в ущемлении срединного нерва. Первыми признаками может стать ощущение онемения пальцев за исключением мизинца. После онемение распространяется уже на всю кисть.
В сложных запущенных случаях такое нарушение иннервации тканей приводит к атрофии мышечных тканей, вплоть до полной потери контроля над функцией мелкой моторики. При карпальном (туннельном) синдроме боли могут особенно ощутимо беспокоить ночью.
Перитендинит – воспалительный процесс сухожилий и связок. Вызван длительной работой за компьютером и упражнениями, связанными с мелкой моторикой. Болезненность вызывается даже легким нажатием.
Воспаленные суставы кисти рук могут свидетельствовать как об инфекционных заболеваниях, так и о нарушениях в аутоиммунной системе человека, когда организм собственные клетки воспринимает как чужеродные и начинает бороться с ними.
В фалангах пальцев и пястьях располагаются в большом количестве тонкие кости, которые очень легко повредить. Если опухла кисть, то нужно четко определиться с причиной такого состояния – это может быть как следствием заболевания, так и травмы, на которую вовремя не обратили внимания.
Ревматоидным артритом могут страдать не только пенсионеры – ему подвержены дети и взрослые. Для болезни характерно симметричное поражение суставов рук, их воспаление и гиперемия участка.
Немеют пальцы-еще один признак, который может стать серьезным симптомом. Часто он указывает на нарушение кровоснабжения верхней конечности. Может проявляться из-за неудобного положения тела во время сна, узкой, перелавливающей одежды. Остеохондроз шейного отдела также становится причиной подобного симптома.
Еще одно заболевание – полиневропатия, которая может иметь как инфекционный характер, так и поражать нервы вследствие развития других заболеваний. также это может говорить о присутствии тромба, который перекрывает доступ кровоснабжения или давит на нервное окончание.
Когда кисть болит при сжатии в кулак, то это может стать сигналом как о воспалительных процессах, так и о возможном отложении солей в суставах рук. Окончательный диагноз может поставить только врач после полного обследования. Часто бывает, что мелкие суставы травмируются при нагрузке. Человек мог просто нести сумку и не считать это большим весом, но на деле потянуть связки или сухожилия, которые позже воспалились.
Не нужно раздумывать почему болят кисти рук. Просто необходимо отправиться на прием к специалисту и выяснить объективную причину. Диагностическими способами может быть рентген, УЗИ, МРТ, сдача анализов. Только после полного сбора анамнеза врач сможет поставить четкий диагноз.
Когда болит кисть руки, первое, что нужно сделать – это остановить деятельность, которой вы занимались и позволить рукам отдохнуть. Соблюдение режима труда и отдыха отлично помогает преодолеть боль от перенапряжения мышц, суставов и сухожилий кистей рук.
Если чувствуете сопротивление или болезненность суставов при сгибании, то причина может заключаться в различных факторах:
- Артриты и артрозы, способствующие разрушению;
- подагра, для которой характерно отложение солей в суставах и их деформация;
- травмы и ушибы;
- отеки.
Если боль выражена сильно, то вероятнее всего речь идет о травме — растяжении, ушибе или вывихе. Другой вариант – артрит или ревматоидный артрит, не только сковывающие движение, но и сопровождающиеся воспалением суставов. В любом из этих случаев хорошо действуют обезболивающие крема или мази, которые вам выпишет врач, исходя из степени выраженности недуга.
Мышечное перенапряжение снимается массажем, гимнастикой, при чем, вы можете сделать это сами или обратиться к специалисту по оказанию массажных услуг. В этом случае прорабатывается вся пястно-запястная зона, чтобы позволить суставам вновь функционировать нормально, восстановить лимфодренаж тканей и кровоток.
Всевозможные ванночки и компрессы также способны оказать целебное воздействие и несколько уменьшить выраженность проявлений. Такие процедуры хороши на начальных стадиях. Если заболевание запущено, то пользы от подобных мероприятий будет уже меньше.
Если на болезненность кистей рук жалуется ребенок, то в первую очередь необходимо понять, не было ли травмы и не занимается ли он слишком много действиями, связанными с мелкой моторикой – игрой на музыкальных инструментах, рисованием или письмом.
Также у детей может развиваться полиартрит и ревматоидный артрит на фоне наследственных предрасположенностей. Если у вас или родственников из ближайшего окружения есть заболевания суставов, то ребенка стоит проверить у врача на наличие аналогичных недугов.
Что делать, чтобы не допустить дальнейшего развития заболевания?
- Снизить нагрузку на суставы в течение дня.
- Про получение травм не прерывать курс лечения и реабилитации, добиться полного восстановления, чтобы недолеченные растяжения и вывихи не становились источником проблем в будущем.
- Не переохлаждать руки. Часто именно этот фактор становится причиной поражения суставов. Нельзя пренебрегать перчатками в холодное время года. Переохлаждение суставов может стать причиной развития патологических процессов из-за нарушения обменных процессов и микроцркуляции, способствующей обеспечению полезными веществами.
- Регулярно делать зарядку и самомассаж для кистей рук.
Даже такие простые превентивные меры помогут в будущем избежать серьезных проблем со здоровьем.
Боли в кистях рук могут стать препятствием для осуществления не только профессиональной деятельности, но и элементарных действий по самообслуживанию. Игнорировать проблему не получится, ведь не имея возможности заниматься привычными делами, человек вскоре станет весьма раздражительным и будет искать возможность устранения неприятных ощущений.
В России очень популярно лечение народными средствами. В ход идут цветки сирени, скорлупа грецкого ореха, шляпки мухоморов и корень одуванчика. Все на стойки делаются на водке и настаиваются порядка 14 дней в темном помещении при периодическом встряхивании. После настойка процеживается и употребляется малыми дозами в течение 30 дней.
Вряд ли этот способ подойдет, если у вас нет хронического заболевания, вы не являетесь травником, который вовремя заготавливает травы и коренья с грибами и помощь вам нужна сейчас, а не через 14 дней.
При поражении суставов рук и прилегающим к ним суставам и связкам врач может назначить комплексное лечение, направленное на устранение болезненности, снятие воспаления, восстановления подвижности мелких суставов. В первую очередь это будет медикаментозное лечение, а после снятия болевого синдрома и воспаления, а уже после физиотерапевтические процедуры, помогающие восстановить все нарушенные функции в руках.
Если вам прописывают хондропротекторы, обязательно пройдите курс. Даже если у вас на данный момент все в порядке, врач выписывает их для того, чтобы дать вам возможность предупредить дальнейшее развитие дегенеративных процессов.
Иногда их назначают как инъекциями, так и в виде таблеток. Поступая в организм двумя путями, хондропротекторы работают эффективнее. Также не стоит пренебрегать курсом антибиотиков, ведь поражение суставов может носить инфекционный характер. Не пролечив, вы переведете инфекцию в латентную форму, которая впоследствии будет регулярно обостряться.
Под действием инфекции суставы могут разрушаться гораздо быстрее, более того бактерии с током крови будут разноситься по всему организму, что грозит появлением новых очагов поражения.
Задача больного – выполнять все указания врача и полностью пройти курс лечения, чтобы можно было с уверенностью сказать о его эффективности. Правильное лечение начинается с установки диагноза, для его нужно пройти обследование на предмет аутоиммунных заболеваний, разрушительных процессов хрящевой ткани и защемления нервных окончаний. Только после всех проведенных диагностических процедур врач укажет, чем лечить болезненность кистей рук в конкретно вашем случае.
источник
Даже если человек имеет спокойную офисную работу, всё равно ко концу дня он может столкнуться с тем, что болят кисти рук. Причины и лечение этого недуга, который может быть симптомом многих серьезных заболеваний – тема этого обзора от Invaworld.
Порой неприятные ощущения в суставах настолько беспокоят, что человек буквально не может найти себе места и облегчения ни днем, ни ночью. Есть 12 основных причин, по которым болят руки в кистях, рассмотрим их подробнее:
Наши руки постоянно в работе, так что не удивительно, что именно они чаще всего и травмируются, особенно при тяжелом немеханизированном труде. После тяжелого рабочего дня вы можете даже не сразу понять причину, по которой ломит кисти рук. При повышенном напряжении вывих или растяжения могут сказаться не сразу. Только спустя какое время вы обнаружите отёк или деформацию пальца. В кисти очень много мелких и тонких костей, которые довольно легко ломаются при неосторожном движении. Предположить перелом можно по ограниченности двигательной активности или напротив, п неестественной подвижности. Иногда даже можно услышать хруст, это очень тревожный симптом. В любом случае, травму нельзя оставлять без лечения. Необходимо обратиться в травмпункт, где сделают снимок и наложат фиксирующую повязку. Если этого не сделать, кости могут срастись со смещением, а это существенно ограничит функциональность вашей конечности.
Для лечения вывихов и растяжений помимо фиксирующей повязки врач порекомендует физиотерапию. В любом случае, до выздоровления следует ограничить подвижность конечности, а для полной реабилитации после восстановления – регулярно делать массаж и несложные упражнения.
Фото: pomedicine.ru
Причиной воспаления может стать какая-то профессиональная работа, связанная с однообразными движениями. Таким недугом часто страдают музыканты, вышивальщицы, операторы механизмов и спортсмены. При монотонной нагрузке боль проявится не сразу, а спустя какое-то время. Появляется слабость и болит кисть или обе кисти, может появиться отёк. Чтобы справиться с тендинитом необходимо дать конечности отдохнуть хотя бы несколько дней. Врач порекомендует нестероидные средства против воспаления и физиопроцедуры. Можно поделать в домашних условиях прогревание в тёплой воде.
Что делать, если болят кисти рук и вы заметили воспаление и сильный отек после недавней травмы. Срочно обратитесь к врачу! Причиной может быть отмирание костной ткани, которое грозит не просто вашему здоровью, но и жизни! Несвоевременное лечение некроза может привести к необходимости ампутации кисти.
От чего еще болят кисти рук и какие заболевания могут привести к этому симптому? Некоторые из них могут стать следствием профессиональной деятельности человека или признаком какого-то системного нарушения.
Еще одно следствие профессиональной деятельности, по которой болит рука в кисти – это туннельных синдром, его еще называют синдромом запястного канала. Причина болезненных ощущений в сдавливании нервного канала, который проходит как раз в этой области. Такое часто случается у профессиональных теннисистов и компьюторщиков. При таком симптоме показана фиксация конечности до снятия симптомов и даже хирургическое вмешательство.
Фото: pomedicine.ru
Это заболевание может быть следствием ранее перенесенной травмы, особенно – если не было проведено правильного лечения. Причиной деформации хрящевой ткани может быть и нарушенный обмен веществ, а также ряд общих системных недугов. Характерным признаком остеоартроза является хруст в суставах и скованность кисти. При таком заболевании трудно выполнять работу с мелкими предметами. Лечение заключается в медикаментозных прерпаратах-хондропротекторах, средствах от воспаления и лечебной гимнастике и массаже.
Почему могут болеть кисти рук и большие пальцы в суставах? Причиной может быть воспаление сухожилия в большом пальце, так называемая болезнь Де Кервена. Диагноз поставить не сложно: нужно прижать большой палец к ладони и потянуть его в сторону мизинца. Если заболел в основании – все понятно.
А если подвижность большого пальца сильно ограничена и при его разгибании слышно характерное пощёлкивание, то поможет в решении этой проблемы хирургическая операция, при которой отек синовиальной оболочки лечат иссечением связки.
При таких серьезных болезнях, как подагра, кисти рук также подвержены поражению. Суставы воспаляются и распухают, человек испытывает сильную пульсирующую боль, которая может длиться несколько дней. Приступы купируют препаратами типа Диклофенака, а в общем лечении врачи порекомендуют соблюдение строгой диеты и отказа от алкоголя. Для снижения уровня мочевой кислоты в крови показаны специальные медикаменты.
Почему болят кисти рук по утрам? Не исключено, что причиной является ревматоидный артрит, особенно если вы чувствуете скованность в кистях и запястьях. Лечение артрита – комплексное, с использование гормональных препаратов, противовоспалительных лекарств и физиопроцедур.
Фото: tvoysustavchik.ru
При острой реакции на холод или стрессовую ситуацию может проявиться синдров Рейно, при котором кожа рук становится бледной и немеют пальцы.
Люди, испытывающие большое напряжение во время работы, могут страдать и от писчей судороги, при которой сводит пальцы рук.
Лечение таких проблем заключается в физио и психотерапии, расслабляющих процедурах.
Даже если вы заметили только начинающийся отек на кисти – немедленно снимите все браслеты и кольца. При травме зафиксируйте конечность и охладите ее с помощью льда или холодных продуктов из морозилки, но не держите холод слишком долго, как можно быстрее обратитесь к врачу.
При возникновении первых неприятных ощущений при повторяющихся движениях снизьте нагрузку и прервитесь на отдых и массаж.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью при появлении скованности, отеке и покраснении кожных покровов.
Чтобы не допускать «профессиональных» последствий, делайте гимнастику для рук, самомассаж, используйте защитные приспособления.
источник
Болевые ощущения в кистях рук и пальцах являются обязательным спутником суставных и неврологических патологий, а в некоторых случаях сопровождают системные заболевания. В дистальных отделах верхних конечностей находятся наиболее мелкие и подвижные суставы, которые имеют ограниченную суставную поверхность и тонкую синовиальную оболочку.
Кроме того, на суставы кистей рук ложится основная нагрузка при выполнении различных работ: как повседневно-бытовых, так и производственных задач. Все это делает руки уязвимыми для различных повреждений, среди которых ведущая роль принадлежит механическим травмам.
Воспалительные заболевания суставов и околосуставных тканей также не являются редкостью. Если болят кисти рук, тяжело сгибать пальцы, то причиной боли может быть аутоиммунная патология: ревматизм, красная волчанка, псориаз и пр. Негативное влияние оказывают на суставы и нарушения обменных процессов организма, которые способствуют развитию таких недугов, как подагра или остеоартроз.
Боль и дискомфорт в кистях и пальцах является симптомом при следующих состояниях и болезнях:
- ушибы, вывихи, переломы, переломовывихи;
- повреждения связочного аппарата – растяжения, разрывы, воспаление сухожилий (перитендинит, стенозирующий лигаментит, болезнь де Кервена, тендовагинит);
- артриты – ревматоидный, псориатический, реактивный, подагрический;
- болезнь Кинбека;
- остеоартроз, ризартроз;
- системная красная волчанка;
- синовит;
- туннельный синдром;
- болезнь Рейно;
- остеохондроз шейного отдела позвоночника;
- сердечно-сосудистые патологии – ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда;
- остеомиелит;
- бурсит;
- полицитемия;
- вибрационная болезнь.
Появлению вышеперечисленных состояний способствуют такие факторы, как генетическая предрасположенность, постоянные физические нагрузки на кисти, выполнение часто повторяющихся и однообразных движений, погрешности в питании и инфекции.
Люди, занятые ручным трудом, особенно подвержены развитию туннельных синдромов. У спортсменов, строителей и рабочих нередко диагностируются различные травмы механического характера.
У данной патологии есть несколько названий: болезнь де Кервена, стенозирующий лигаментит, тендовагинит. Ее основным признаком является боль в основании большого пальца, скованность запястья и отечность. Поскольку болезнь развивается постепенно под воздействием травмирующих факторов, пациенты не обращаются к врачу вовремя.
Травматизация кисти руки практически всегда связана с профессиональной деятельностью или выполнением тяжелой работы. В группе повышенного риска находятся и домохозяйки, которые подолгу носят детей на руках или сильно загружены домашними делами.
Болезнь де Кервена представляет собой синдром, который характеризуется сужением (стенозом) канала, заключающим в себе сухожилия первого пальца. По мере уменьшения объема канала сухожилия все больше повреждают его стенки, возникает воспаление и сильная боль.
Болеть может в районе приводящей или короткой отводящей мышцы большого пальца. Это сильно снижает функцию кисти, поскольку пациенту трудно захватывать и удерживать предметы. В начале заболевания болевой синдром возникает только при сильном разгибании или отведении кисти в сторону мизинца. В дальнейшем симптоматика усугубляется, и даже небольшое движение отзывается болью.
Под отводящей мышцей располагается мышца, противопоставляющая большой палец остальным. Она почти полностью срастается с короткой мышцей-сгибателем. Поэтому отведение и сгибание пальца вызывает у пациентов резкую боль, в том числе и в ночное время.
Лечение болезни де Кервена может быть консервативным или хирургическим. Консервативные методы включают иммобилизацию конечности гипсовой повязкой, прием противовоспалительных нестероидных препаратов. При выраженном болевом синдроме делаются инъекционные блокады с кортикостероидами.
Гипс снимают через месяц или полтора, после чего рекомендуется ношение специального ортеза для первого пальца.
Артрит представляет собой воспалительное заболевание суставов, сопровождаемое болью, отечностью и покраснением в пораженной области. Пациенты жалуются, что пальцы плохо сгибаются, суставы выглядят опухшими и болят.
Причиной боли может быть воспаление, возникшее на фоне инфекции, травмы или аллергической реакции. Характерным признаком артрита является то, что левая или правая рука болит не только при движениях, но и в состоянии покоя.
Симптомы того или иного вида артрита могут отличаться:
Особенностью реактивного артрита является несимметричное поражение суставов. То есть болеть может одно или несколько сочленений руки. Начало заболевания похоже на грипп или простуду: появляется слабость, недомогание, повышается температура тела. Затем лихорадка проходит, и возникает ломота в суставах.
Ревматоидный артрит относится к аутоиммунным патологиям, которые возникают вследствие повреждения клеток собственной иммунной системой. Если болят пальцы или кисти обеих рук, при этом боль усиливается в ночные часы, ближе к утру, то можно предположить развитие ревматоидного артрита. На ранних стадиях пациенту приходится подолгу разрабатывать суставы, выполняя различные движения. Однако по мере прогрессирования болезни справиться с болью и скованностью становится все труднее. Кроме того, рядом с пораженными суставами формируются небольшие подкожные узелки. Присутствуют и системные признаки – слабость, вялость и снижение аппетита, при обострениях возможно повышение температуры тела.
Травматический артрит может возникать после закрытой травмы. Ушибы, растяжения, разрывы связок и другие повреждения провоцируют кровоизлияние в суставную полость, и результатом становится асептическое воспаление. Открытые травмы чреваты развитием гнойного артрита, например, в случае огнестрельного ранения. Закрытые травмы регистрируются, если человек упал или ударился.
Псориатический артрит затрагивает преимущественно пальцы рук и сопровождается кожными высыпаниями. Локализуется сыпь чаще всего в середине живота, на спине и в области мышц-разгибателей крупных суставов. Пальцы сильно опухают, ногти на них слоятся, болевой синдром умеренный и возникает обычно по утрам.
Для инфекционного артрита характерно острое начало, имеющее все признаки интоксикации организма. Температура тела может подскочить очень быстро до высоких значений, появляется сильная слабость и лихорадка. Пораженный сустав отекает, его форма искажается, болевые ощущения усиливаются при малейшем движении и нередко распространяются на близлежащие области. Состояние заболевшего настолько неприятно, что он старается держать руки в определенном положении: например, частично или полностью согнутом.
Приступ подагрического артрита может застать человека врасплох, во время ночного отдыха. Толчком к его развитию нередко служит вечерняя трапеза с обилием мясных продуктов, копченостей и алкоголя.
Характерным симптомом остеоартрита является хруст при движениях, формирование узелков Гебердена и Бушара в области пораженных суставов.
Как лечить артрит, зависит от его вида, но основное условие успешной терапии – своевременность. Чем раньше начать лечиться, тем выше шансы на выздоровление, поскольку на ранних стадиях отсутствуют деформации суставных структур и сильный болевой синдром.
Самолечение при артрите не приведет к желаемому результату, несмотря на значительное количество народных рецептов. Одними растирками и компрессами нельзя остановить развитие патологического процесса в суставах, но после консультации с доктором возможно их применение в качестве дополнительного метода.
Травматические повреждения в области кисти и пальцев могут затрагивать кости, суставы, связки и мягкие ткани. Изолированные ушибы мягких тканей дистальных отделов конечностей встречаются достаточно редко. Как правило, при ударе или падении, а также в случае защемления или сдавливания обязательно страдают суставы либо околосуставные структуры.
При ушибах возникает отек и выраженный болевой синдром, ограничивается подвижность, что в большинстве случаев сопровождается подкожным кровоизлиянием (гематомой). Поскольку повреждение распространяется на нервные окончания, сосуды и мышцы, боль имеет тенденцию к иррадиации и захватывает близлежащие области.
При ушибах запястья нередко поражаются стволы лучевого, срединного и локтевого нервов. Эти нервы иннервируют кисть и пальцы, поэтому возможна потеря тактильной чувствительности (онемение) и даже двигательной способности одного или нескольких пальцев.
Причиной воспалительного отека становится расширение кровеносных сосудов, расположенных непосредственно в суставных элементах и около них. Если ушиб или иное воздействие было очень сильным, то в мелких суставах пальцев или кисти может скапливаться кровь (гемартроз). Большое количество крови создает давление на стенки суставной капсулы, увеличивая отек.
Серьезные травмы, которые сопровождаются обширным отеком, требуют немедленного обращения к врачу. При гемартрозах первой степени достаточно наложения фиксирующей повязки, а в случае скопления значительного количества крови в суставе, более 25 мл, проводится пункция.
Посредством пунктирования кровь из сустава удаляется, затем производится его промывание раствором новокаина с гидрокортизоном. И только после этого на руку накладывается иммобилизирующая повязка. Дальнейшее лечение сильного ушиба включает проведение физиопроцедур, массажа и лечебной гимнастики. Третья степень гемартроза лечится хирургически.
Одна из часто встречающихся травм – повреждение длинной мышцы большого пальца. Посттравматические разрывы сухожилия длинного разгибателя всегда требуют оперативного вмешательства, которое заключается в пересадке или транспозиции.
Стоит отметить, что травмировать длинную мышцу первого пальца можно в процессе выполнения ежедневных однотипных движений. Причем боли при разрыве не ощущается: палец просто свисает, последняя фаланга сгибается, и сам пациент выпрямить палец не может.
Вывихом называют состояние, при котором части соединяющихся костей выходят за анатомические границы сустава. Вывих сопровождается частичной либо полной утратой функции сустава. Симптомы такого рода травм крайне неприятны – сильный болевой синдром, опухание и повышение локальной температуры. Кроме этого, увеличению отечности способствует выпирание вышедшей за пределы нормального расположения кости.
Поскольку в кисти и пальцах наличествует большое количество костных образований, то видов вывихов достаточно много. Вывихи кисти бывают:
- истинными;
- перилунарными;
- ладьевидной кости;
- полулунной кости;
- первой кости пястья;
- фаланговыми.
Вывихи пальцев могут быть межфаланговыми и пястно-фаланговыми. При вывихе пальца в пястно-фаланговом суставе суставная поверхность первой фаланги совместно со всем пальцем смещается в сторону от суставной поверхности пястной кости.
Если вывих произошел в межфаланговом суставе, то смещаются сочленяющиеся между собой кости фаланг. Вывихи фаланг бывают как тыльные, так и ладонные. При смещении суставных структур необходима врачебная помощь для их вправления, а также чтобы исключить более серьезные повреждения – переломы.
Одним из ответов на вопрос «почему болят кисти рук» может быть бурсит – воспаление синовиальной сумки. Название болезни происходит от латинского слова bursa и означает «сумка». Бурса – это полость плоской формы с жидкостью внутри, вырабатываемой эпителиальными клетками.
Статистика по бурситу весьма неточная, поскольку заболевание часто протекает в легкой форме и пациенты к врачу не обращаются. Различают несколько разновидностей синовиальных сумок, которые могут располагаться под кожей, фасциями или сухожилиями. Подмышечные сумки находятся между мышцами и костями или между мышцами и суставами. Они способствуют уменьшению силы трения и амортизации.
Чаще всего причиной бурсита является травма, перенапряжение мышечно-связочного аппарата и попадание инфекции. Первичный бурсит развивается бурно и протекает в острой форме. Его симптомы появляются спустя несколько часов после получения травмы:
- болевой синдром, сначала довольно умеренный, быстро набирает интенсивность и становится пульсирующим, нередко распространяясь на всю руку;
- пораженное место сильно опухает за счет скопления жидкости в синовиальной сумке;
- при движениях боль усиливается, развивается контрактура в суставе;
- кожа над очагом воспаления краснеет и натягивается, в результате резкого прилива крови повышается местная температура.
Лечение острого бурсита должно быть незамедлительным, поскольку высока вероятность присоединения инфекции и, как следствие, лихорадочного состояния больного. В дальнейшем увеличиваются лимфатические узлы, появляется тошнота, рвота.
Воспаление синовиальной сумки пальца проявляется в невозможности сгибания и разгибания. После приема противовоспалительных препаратов наблюдается лишь кратковременный эффект.
Если бурсит не связан с инфекцией, то больную руку фиксируют в неподвижном положении. Пациенту назначаются противовоспалительные лекарства и ледяные компрессы. Возможно, понадобится пункция, посредством которой удаляется содержимое бурсы. С ее же помощью вводятся кортикостероидные препараты. Пункция обычно проводится при сильном воспалении, строго по показаниям.
Нужно помнить, что своевременное обращение к врачу может избавить от многих осложнений и неприятных последствий заболеваний. Поэтому в случае появления стойкого болевого синдрома, признаков воспаления и при снижении функции руки необходимо обязательно пройти обследование. Узнать больше о заболеваниях кисти можно здесь. Будьте здоровы!
источник
Боли в кисти руки – распространенная жалоба, с которой пациенты обращаются к врачам. Это отдельный симптом, а не самостоятельный диагноз. В процесс терапии требуется комплексный подход и воздействие на первопричину, вызывающую боль. Симптоматическое лечение приносит облегчение временно, поэтому самолечение обезболивающими лекарствами не рекомендовано. При первых признаках боли рекомендовано обращаться к опытным специалистам.
Артралгия ухудшает качество жизни пациентов. Важно своевременно выявить точную причину, которая вызывает боль и направить усилия на ее устранение. Выделяют несколько основных групп причин, вызывающих боль:
- При воспалительной причине возникают жалобы на чувство скованности в конечностях, уменьшение подвижности пораженной кисти. Воспалительный процесс сопровождается отеков, покраснением кожных покровов над пораженным суставом.
- При механических причинах боль обусловлена травматическими поражениями или дегенеративными заболеваниями. Пациент чувствует облегчение, когда рука находится в состоянии покоя. Возникают сопутствующие симптомы в виде скованности и нарушений чувствительности.
Наиболее частыми причинами боли в кистях рук становится развитие:
- ревматоидного артрита
- подагры
- остеоартроза
- артрита
- травматических поражений
- синдрома щелкающего пальца
- тендинита
- аутоиммунных заболеваний
Лечение любого состояния, которое вызывает боль, требует комплексного подхода и соблюдения указаний лечащего врача. Для достижения лучшего результата рекомендовано соблюдать все указания лечащего врача.
Боль возникает у пациентов с переломами, вывихами, растяжениями. Сопровождается отеками, покраснением кожи, ограничением подвижности. При переломе к перечисленным симптомам присоединяется кровоизлияние (гематома), видимая деформация пальцев или костных элементов кисти. Пораженную кисть фиксируют при помощи шины, используют обезболивающие лекарства, доставляют пациента с больницу или травматологический пункт. Если отсутствует возможность добраться самостоятельно рекомендовано вызвать Скорую помощь.
Боль в запястье часто проявляется при регулярных силовых нагрузках на верхние конечности: захватах, изгибов запястий. В группу риска попадают гольфисты, теннисисты, спортсмены, которые занимаются греблей. Разрывы и растяжения связок часто обусловлены:
Если повреждений не обширное, будет чувство дискомфорта в пораженной конечности. Когда нарушена целостность связок возникают жалобы на острую боль, нарушения функциональности.
Избыточная нагрузка может спровоцировать развитие тендинита. Это воспалительный процесс, поражающий оболочку сухожилия. Возникает под воздействием микро повреждений, травм, растяжений, инфекционных заболеваний, ревматоидного артрита. Для ускорения процесса выздоровления пораженная кисть находится в состоянии покоя.
- Для уменьшения боли пользуются горячими или холодными компрессами, препаратами из группы нестероидных противовоспалительных средств.
- При выраженном воспалении рекомендуют кортикостероиды.
- При инфекционной природе заболевания рекомендовано использование антибактериальных средств.
Пациентам с тендинитом также показана лечебная физкультура, разработка пальцев рук и всей кисти под наблюдением врача-реабилитолога.
Туннельный синдром является распространенной патологией, при которое пациенты жалуются на болевые ощущения, нарушения чувствительности, чувство покалывания в верхних конечностях. Поражает большие, указательные, средние и безымянные пальцы. Возникает из-за давления на нервы, проходящие в узких каналах на запястьях. Болезнь развивается постепенно, симптомы усиливаются в ночное время суток. В группу риска попадают беременные женщины в 2-3 триместре беременности.
В некоторых случаях синдром проходит самостоятельно. Если улучшение не наступает пораженную конечность обездвиживают при помощи шины, ортеза. Для уменьшения боли и воспалительного процесса пользуются нестероидными противовоспалительными средствами, кортикостероидами для внутримышечного введения. Дополнительно рекомендована физиотерапия, курс массажа, аккупунктуры. При неэффективности консервативных мер и сохранении симптомов более полугода показано хирургическое вмешательство.
Остеоартроз наблюдается при изнашивании суставных хрящей. В группу риска попадают пациенты старших возрастных групп. При поражении кистей рук возникают жалобы на боль, поражающую мелкие суставы кистей, пястно-запястный сустав больших пальцев рук, локтевые и плечевые суставы. Боль усиливается в процессе физической активности, при надавливании, значительно ограничена подвижность.
Чаще всего болезнь поражает средний сустав, основание больших пальцев, суставы, расположенные возле кончиков пальцев. Наблюдается уменьшение гибкости и подвижности, образуются шишки, проявляется боль и припухлость. У основания больших пальцев, в месте его присоединения к кисти, также образуются небольшие образования – шишки. Пациент теряет возможность к выполнению простых движений кистями рук: письму, открывание замков и т.д. часто боль проходит самостоятельно, однако деформация и узелковые образования сохраняются.
Асептические некрозы часто развиваются в качестве осложнения неудачной терапии переломов костей запястий. На 1 стадии развивается резорбция в области отломков, на 2 – кистозная перестройка, уменьшается объем кости. На 3 – кость теряет форму и кортикальный слой. В группу риска попадают мужчины молодого и среднего возраста. Причиной нетравматической формы болезни является продолжительное использование медикаментов из группы кортикостероидов.
Характерным симптомом является интенсивная боль, которая иррадирует на окружающие ткани. На начальных этапах боль незначительная, усиливается при перемене погоды, интенсивных физических нагрузках, уменьшается в состоянии покоя. Болезнь отличается внезапным началом. По мере прогрессирования болезни боль интенсивная, постоянная, нарастающая.
Болезнь де Кервена также может стать причиной интенсивной боли в кистях рук. Патологический процесс поражает сухожилия, проходящие в каналах на запястьях со стороны больших пальцев. Наблюдается утолщение и опухание оболочек, которые окружают сухожилие. Среди предрасполагающих факторов, которые могут вызвать заболевание, выделяют регулярные нагрузки на кисти рук. Многие виды ручного труда приводит к монотонным движениям в кистях рук и суставах больших пальцев, что запускает патологической процесс.
В процессе терапии пораженная конечность должна находиться в состоянии покоя. На начальных стадиях достаточно избегать деятельности, спровоцировавшей болезнь де Кервена, чтобы ускорить процесс выздоровления. Чтобы зафиксировать запястье пользуются шинами, ортезами, при боли и воспалении вводя кортикостероиды. При тяжелом течении болезни требуется оперативное вмешательство, в процессе которой расширяют канал, по которому проходят сухожилия.
Писчие спазмы сопровождаются нарушением моторных функций ведущих рук, которые проявляются в процессе письменной активности. Проявляется в виде дискомфорта, тонических спазмов, дрожи, слабости, болевых ощущений. Для постановки точного диагноза исследуют неврологический статус, проводят церебральную магнитно-резонансную томографию. Писчие спазмы возникают у людей, чья профессиональная деятельность связана с написанием большого количества текстов. Причины бывают:
- Первичными – неврологический дефект отсутствует, относятся к категории профессиональных неврозов.
- Вторичными – обусловлены расстройствами нервной регуляции мышечного тонуса при поражения центральной нервной системы и периферических нервов.
В зависимости от клинической формы спазмы бывают судорожными, паретическими, дрожательными и невральными. Болезнь сопровождается спазмами мышц кисти, дисфункцией волокон нервных стволов, мышечной слабостью. При судорожной форме повышается тонус мелких мышц кисти, в руках возникает неловкость и тяжесть.
Синдром щелкающего пальца – патологическое состояние, поражающее сухожилия в кистях рук. В процессе сгибания пораженного пальца к ладоням сухожилия застревают и пальцы начинают щелкать. Причина патологического процесса до конца не изучена. Заболевание проявляется в виде болевых ощущений в пальцах, скованности, щелчков, образования небольших шишек на ладонях рук у основания больших пальцев. В некоторых случаях специфическая терапия не требуется и синдром проходит самостоятельно.
Подагрический артрит развивается при повышении концентрации мочевой кислоты в организме. Подобное нарушение обусловлено дисфункцией почек, избыточным поступлением пуринов вместе с пищевыми продуктами. Когда концентрация мочевой кислоты увеличивается, ее соли откладываются в суставах и внутренних органах. Пораженный сустав перестает функционировать должным образом, наблюдается его постепенная деструкция. Помимо кистей и пальцев рук, патологический процесс поражает нижние конечности, локти, колени, ступни.
Болезнь обостряется в ночное время суток, сопровождается:
- покраснением кожных покровов в месте поражения
- опуханием суставов
- образованием узелков желтого цвета: тофусов – отложений солей мочевой кислоты, которые могут лопаться с последующим развитием сильной боли
- повышением температуры тела
- нарушением аппетита, тошнотой, изжогой, повышением артериального давления
Двигательная активность и прикосновения к суставам усугубляют клиническую картину. В дневное время симптомы уменьшаются, в вечернее – усиливаются. Спустя 3-5 дней симптомы уменьшаются, могут повторяться через 6-9 месяцев. Приступу предшествует чувство покалывания в суставах кистей рук.
Ревматоидный артрит – аутоиммунный процесс, который приводит к прогрессированию воспалительного процесса и разрушение пораженного сустава. Заболевание возникает и в молодом, и в пожилом возрасте, сопровождается интенсивной болью в пораженных участках. Наблюдается симметричное развитие патологического процесса: РА затрагивает одни и те же суставы на обеих конечностях. Сустав деформируется, пальцы искривляются и теряют подвижность.
- симметричным поражением мелких суставов кистей
- утренней скованностью, обусловленной уменьшением объема двигательной активности и изменениями в мышечных тканях
- нарушениями сна
- повышением температуры тела
- повышенной утомляемостью, слабостью, нарушением аппетита, снижением массы тела
- образованием ревматоидных узлов
Ревматоидный артрит может протекать в серопозитивной и серонегативной форме. В первом случае в крови определяются ревматоидные факторы, во втором они отсутствуют на фоне симптомов ревматоидного артрита.
Системная красная волчанка – тяжелая болезнь, при которой иммунитет воспринимает собственные клетки как чужеродные и начинает борьбу с ними. Наблюдается выработка веществ, повреждающих кожные покровы, суставы, кожные покровы. В группу риска попадают женщины. В 50% случаев клиническая картина начинает проявляться в 18-30 лет. Триггером выступает вирусная инфекция при генетических дефектах иммунной системы. Отличается волнообразным течением с последующим вовлечением новых органов и тканей. Пациент жалуется на:
- чувство слабости
- снижение массы тела
- повышение температуры тела
- острое воспаление кожных покровов, суставов
У пациентов с системной красной волчанкой наблюдаются дерматологические и гематологические, нефрологические, неврологические признаки болезни. Нарушается функционирование сердечно-сосудистой системы и органов зрения. Со стороны опорно-двигательной системы болезнь затрагивает запястья и мелкие суставы верхних конечностей. Развивается артралгия, полиартрит, в который симметрично вовлечены суставы. Повреждаются мышцы, развивается диффузная миалгия.
Синдром Рейно – патологической процесс, который сопровождается приступообразными спазмами кровеносных сосудов. Спазмы провоцирует холод, вибрации, сильный стресс. Возникают жалобы на болевые ощущения в месте развития спазмов, нарушения чувствительности, ощущение мурашек. Болезнь отличается приступообразным течением и стадийностью. Затрагивает периферические сосуды: кисти рук, реже – стопы и нос. Симптомы проявляются симметрично на обоих кистях. Наблюдается нарушение притока крови к рукам, кожные покровы бледнеют, нарушается чувствительность. При длительном течении болезни развиваются трофические нарушения.
Для постановки точного диагноза требуется проведение дифференциальной диагностики, чтобы исключить системную красную волчанку и склеродермию. Делают общий анализ крови, проводят ультразвуковую диагностику почек, реовазографию, плетизмографию, исследуют капилляры на ногтевом ложе. В ходе терапии пользуются сосудорасширяющими препаратами, а также средствами для профилактики тромбообразования. При неэффективности консервативных мер показано хирургическое вмешательство.
Отсутствие качественной, своевременной помощи чревато осложнениями:
- присоединением вторичной инфекции
- повышением концентрации лейкоцитов, развитием воспалительного процесса
- гидроартрозом
- гнойным артритом
- периартритом
- дисфункцией почек, мочевого пузыря
- почечнокаменной болезни, подагрического нефрита
Есть вероятность трансформации патологического процесса в хроническую стадию. Тяжелое течение патологического процесса приводит к нарушениям трудоспособности, значительному ухудшению качества жизни.
Если пациента беспокоят боли в кисти руки рекомендовано обращаться к ревматологу. В зависимости от анамнеза и клинических проявлений может потребоваться консультация невролога, травматолога, хирурга, ортопеда.
Для постановки точного диагноза проводят очный осмотр пораженной кисти. Пациента опрашивают, собирают анамнез, в том числе, семейный. Рекомендовано проведение дополнительных диагностических исследований:
- ручного мышечного тестирования
- рентгенографии
- ультразвукового исследования
- магнитно-резонансной томографии
За постановкой точного диагноза рекомендовано обращаться в том случае если:
- болевые ощущений беспокоят более 48 часов
- наблюдаются отек или деформация кисти, ее подвижность ограничена
- боль усиливается в процессе физической активности
- возникают жалобы на нарушения чувствительности
Самолечение чревато усугублением симптомов и прогрессирование первопричинного фактора, вызывающего боль.
Врач подбирает соответствующую схему терапии в зависимости от причины, провоцирующей болевые импульсы. Самолечение недопустимо, поскольку может усугубить клиническую картину. Неправильно подобранная терапия приводит к прогрессированию болезни, увеличивает риск развития осложнений. Основные цели терапии:
- воздействие на первопричину симптома
- нормализация функционирования пораженной кисти
- уменьшение болевых ощущений
Медикаментозная терапия подразумевает использование:
- Обезболивающих и противовоспалительных лекарств. Их применяют в минимальной эффективной доза на протяжении ограниченного времени. При сильной боли совмещают сразу несколько лекарственных форм: внутривенное вливание в сочетании с гелем для наружного нанесения или пероральный прием таблеток совместно с мазью или кремом.
- При прогрессировании аутоиммунного процесса пересматривают рацион, направляют усилия на восстановление микробиома кишечника. По мере необходимости, пользуются кортикостероидами.
- Наружно наносят кремы, мази, гели с обезболивающими веществами.
- При инфекционной природе болезни показано использование антибактериальных средств.
- Для восстановления хрящевой ткани, уменьшения боли и воспаления пользуются хондропротеткорами. Предпочтение отдают комбинированным лекарствам, в состав которых входит хондроитин, глюкозамин, коллаген, активная сера.
- Для уменьшения острого воспалительного процесса пользуются кортикостероидами.
Подбор препаратов, дозировку, кратность и длительность использования определяет врач индивидуально для каждого пациента. Медикаментозное лечение дополняют физиотерапией, средствами народной медицины, умеренными физическими нагрузками. Важно пересмотреть рацион питания. Могут быть использованы новокаиновые блокады.
Для уменьшения боли в кистях рук пользуются физиотерапевтическими методиками: электрофорезом, магнитотерапией, лазерным лечением, УФО. Массаж и лечебные упражнения восстанавливают поврежденные структуры, ускоряют выздоровление. Рекомендовано регулярно выполнять зарядку для кистей рук: вращательных движений, сжиманий-разжиманий, перебираний пальцами мелких предметов, сгибанием и разгибанием фалангов пальцев.
Для профилактики болевых ощущений в кистях необходимо придерживаться рекомендаций:
- Исключить из рациона избыточное количество соли.
- При первых тревожных признака: боли, нарушениях чувствительности, покалывании обращаться за консультацией к врачу, уменьшить нагрузку на кисти.
- Захватывать предметы всей кистью: при захвате пальцами могут повреждаться запястья.
- Отдавать предпочтение умеренной физической активности для разработки и укрепления кистей рук.
- Всю деятельность, сопряженную с использованием компьютера или ноутбука, чередовать с отдыхом. Каждые 60-70 минут приседать, разминать шею, пальцы, встряхивать кисти рук.
- Отказаться от вредных привычек: курение и злоупотребление спиртными напитками провоцирует сужение сосудов и нарушения кровообращения.
- При использовании вибрирующих инструментов пользуются специальными перчатками, которые поддерживают кисти, а также прокладками, поглощающими вибрацию.
- Не допускать переохлаждений, в холодное время года пользоваться перчатками.
- При активной физической активности пользоваться защитой для верхних конечностей.
- Воздерживаться от подъема тяжестей.
- Избегать переохлаждений.
Боль в кистях и запястных суставах – симптом, который не следует оставлять без внимания. Он может указывать как на травматические поражения, так и на опасные аутоиммунные процессы. Терапию доверяют опытному, квалифицированному врачу. Самолечение может усугубить клиническую картину и спровоцировать осложнения.
источник