Меню Рубрики

Долго болит рука сухожилие

Сухожилия – это ткань, соединяющая мышцы с костями. Эта немаловажная связывающая ткань наделена высокой прочностью, но чрезмерные нагрузки приводят к проблемам, с которыми приходится обращаться за врачебной помощью. Поэтому многие интересуются, из-за чего болят сухожилия на руках и с чем это связано. В медицине насчитывается ряд фактором и заболеваний, провоцирующих боли сухожилий рук, каждая из которых требует своевременного и определенного лечения.

В связи с тем, что пальцы не имеют мышц, кисти рук двигаются благодаря соединительной ткани – сухожилиям, которые обеспечивают слаженную работу подвижности.

Травмы сухожилий располагаются на первом месте среди всех повреждений. По статистике, 30% из них занимает частичный или полный разрыв сухожилий рук. Это связано с особенным месторасположением соединительной ткани, которую несложно повредить.

Наиболее распространенными повреждениями являются разрывы сухожилий на большом пальце руки, которые вполовину ограничивают функциональность кисти. В 20% случаев страдают сухожилия указательного и среднего пальца руки.

Разрыв сухожилий на руках подразделяется на травматический и дегенеративный тип происхождения.

Болезненный инцидент случается из-за таких предрасполагающих факторов:

  • Истончение сухожилий рук;
  • Резкое поднятие тяжести;
  • Некий промежуток между физическими занятиями;
  • Начало тренировки без разминки;
  • Переоценка возможностей;
  • Несоблюдение правил безопасности.

К группе риска также относятся люди с лишним весом, и граждане пожилой возрастной категории.

Симптоматика разрыва сухожилия руки будет зависеть от локализации. К общим признакам относятся:

  • Резкие боли;
  • Нарушения сгибательной или разгибательной функции;
  • Онемение;
  • Парестезия.

При проявлении таких признаков, следует отправиться в больничное учреждение, так как избавиться от болей сухожилий рук легче сразу после повреждения.

Чтобы уменьшить сильные боли и не навредить пострадавшим сухожилиям руки, до встречи с доктором, необходимо:

  • Поднять руку выше головы;
  • Наложить повязку;
  • Приложить холодный компресс.

Восстанавливают сухожилия рук с помощью хирургического вмешательства, после которого пациенту накладывают гипс. Врач также назначает препараты, устраняющие боли и воспаление.

В реабилитационный период человек должен посещать массажный кабинет, ЛФК и делать лечебные упражнения.

На руках сухожилия могут болеть из-за такой болезни как тендинит. Недуг является воспалением, поражающим локтевые, плечевые суставы и запястью.

Неадекватная нагрузка и дегенеративные изменения считаются основными причинами развития тендинита, доставляющего боли сухожилиям рук.

С возрастом у людей увеличивается шанс заполучить тендинит, так как уменьшается количество волокон эластина. А ведь именно они отвечают за упругость сухожилий рук.

Среди других причин возникновения специалисты выделяют:

  • Всевозможные травмы;
  • Различные инфекционные поражения;
  • Венерические недуги;
  • Заболевания аутоиммунной системы;
  • Артрит;
  • Подагру и другие нарушения метаболизма.

Боль в суставах рук – основной признак недуга. На начальной стадии развития тендинита боль возникает лишь после физических нагрузок. Но со временем, при отсутствии подобающего лечения, боли сухожилий рук приобретают постоянный характер и становятся несносными.

Когда воспаление достигло интенсивного пика, недуг проявляется:

  • Нарушенной подвижностью сустава;
  • Местным покраснением;
  • Высокой температурой;
  • Хрустом;
  • Образованием узелков на сухожилиях рук.

Если не начать своевременную терапию, недуг грозит полным разрывом связок, что приводит к хирургическому вмешательству.

Избавиться от болей сухожилий рук, доставленных тендинитом, можно лишь после консультации с квалифицированным доктором, который подберет необходимое лечение.

Зачастую, терапия недуга проводится с помощью:

  • Противовоспалительных препаратов;
  • Средств, снимающих боли;
  • Местнораздражающих мазей, в состав которых входит капсаицин;
  • Глюкокортикоидов;
  • Физиотерапевтических процедур;
  • Лечебной физкультуры.

В реабилитационный период, пациенту рекомендуется избегать нагрузок на сухожилия рук, чтобы не возвратились боли и не возникли осложнения.

Боль в сухожилиях рук вызывается тендинозом – воспалительным процессом, приводящим к дегенерации структуры.

Люди часто путают тендинит и тендиноз, считая эти недуги идентичными. Но заболевания отличаются этиологией, характером и длительностью течения. Без подобающего лечения тендиноз быстрее приводит к инвалидности.

Специалисты установили и некоторые различия в причинах возникновения. Тендиноз порождается:

  • Инфекционным фактором;
  • Генетической наследственностью;
  • Аутоиммунными причинами;
  • Различными травматизациями.

В группе риска всегда находится теннисист, строитель, грузчик, копирайтер, офисный рабочий, музыкант. Людям, чья деятельность связанна с этими профессиями, стоит бережно и внимательно относиться к своему здоровью.

Коварный недуг проявляется интенсивной болью в пораженной области после физических нагрузок. В связи с чем, многие не спешат посетить доктора, так как связывают эти боли с обычной перенагрузкой. Но при тендинозе боли усиливаются в момент пальпации и сохраняются при слабых движениях.

Помимо болей человек наблюдает:

  • Образование уплотнений;
  • Деформацию;
  • Постепенное утрачивание функционирования.

Чтобы избавить пациента от болей сухожилий рук, врачи назначают:

  • Нестероидные препараты, убивающие воспаление;
  • Антибактериальные средства;
  • Электрофорез;
  • Магнитотерапию;
  • Ультразвуковую терапию.

Боль в сухожилиях возникает из-за теносиновита, который также является воспалительным заболеванием, но уже синовиальной оболочки. Недуг разделяется на острую и хроническую форму протекания, с периодичными обострениями болей.

Среди причин возникновения выделяют:

  • Всевозможные травмы;
  • Сахарный диабет;
  • Туберкулез;
  • Проблемы с эндокринной системой;
  • Ослабленную иммунную систему.

Самая ранняя симптоматика зарождения теносиновита – дискомфорт, на который не всегда обращают внимание. Такие неосмысленные действия становятся следствием перехода недуга в хроническую стадию.

Затем просыпаются боли различной интенсивности и возникает:

  • Отек;
  • Покраснения;
  • Высокая температура;
  • Скованность движений.

Врачи рекомендуют, при первых непонятных симптомах обращаться в больничное учреждение, чтобы начать лечить недуг уже на ранней стадии.

Прежде чем назначить лечение специалисты делают диагностирование, чтобы исключить другие недуги.

Терапия проводится консервативными методами, включающими лекарственные препараты и физиотерапевтические процедуры.

Нередко, причиной того, что на руке болит сухожилие, становится растяжение. С такой проблемой, наверное, сталкивался каждый житель планеты. Хоть это и распространенная патология, но оставлять ее на самотек нельзя, так как могут возникнуть осложнения.

Растяжение может быть вызвано:

  • Неудачным приземлением на кисть руки;
  • Занятиями спортом;
  • Сильным ударом.

Боль от растяжения возникает сразу после повреждения конечности. За короткий промежуток времени ушибленная область приобретает красный оттенок и опухает. Пострадавший может шевелить рукой, но это доставляет боли и дискомфорт.

При такой симптоматике лучше обратиться за врачебной помощью, чтобы избежать возможных осложнений.

Обычные растяжения сухожилий руки не требуют сложного лечения.

Прежде чем отправиться к доктору, человек должен ограничить подвижность конечности и поднять ее вверх, чтобы не образовалась гематома. Если имеется непереносимость болей, можно принять обезболивающий препарат.

В травмпункт наложат гипс или специальную накладку, помогающую держать конечность в неподвижности.

Очередным воспалительным заболеванием сухожилия кисти руки может стать паратенонит. В медицине недуг также называют крепетирующим тендовагинитом.

Заболевание возникает из-за таких факторов:

  • Различные травмы;
  • Перенапряжения;
  • Длительный повтор монотонных движений.

Проявлениями паратенонита считаются:

  • Боли поврежденной конечности;
  • Опухоль, переходящая в гематому;
  • Хруст сухожилия;
  • Быстрая утомляемость руки.

Чтобы излечить недуг, требуется комплексный подход, включающий:

  • Новокаиновую блокаду;
  • Гипсовую повязку;
  • УВЧ-терапию;
  • Лечебную физкультуру.

Данный недуг имеет склонность к рецидивам, поэтому следует выполнять все рекомендации лечащего доктора.

На вопрос, почему болят сухожилия, может ответить лишь квалифицированный специалист. Поэтому, если человека беспокоит вышеописанная симптоматика, следует незамедлительно попасть на консультацию к ревматологу или травматологу.

Иногда, болят сухожилия пальцев рук и по таким причинам:

  • Инфекционные недуги;
  • Непереносимость лекарственных медикаментов;
  • Артрит;
  • Подагра;
  • Неправильное расположение костей.

Полноценные движения рук помогают человеку работать, употреблять пищу и радоваться жизни. Поэтому не стоит откладывать визит к врачу, когда сухожилие руки болит, ведь это чревато инвалидностью.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

источник

Воспаление сухожилия кисти руки носит название тендинит. Патология представляет собой воспалительный процесс, который поражает сухожилие, при этом явно выражена боль в кисти и пациенты не могут выполнять ею привычные функции. Тендинит провоцируется различными факторами и может быть как самостоятельным заболеванием, так и следствием ранее протекающих в кисти патологических процессов.

В большинстве случаев диагностируется у мужчин, что связано с выполнением ими тяжелого физического труда. Воспаление сухожилий надо вовремя лечить, поскольку в конечном итоге патологический процесс может привести к омертвению тканей и полной потере функциональности кисти руки.

Сухожилие в организме человека выполняет важнейшую функцию, оно крепит мышцы к костям. По своей качественной структуре сухожилие является разновидностью соединительной ткани. Это очень надежный и мощный элемент, позволяющий мышцам выполнять свои функции при поворотах, высокоамплитудных сгибаниях и разгибаниях кисти. Тендинит запястья, или стилоидит, появляется в том случае, если сухожилие поражено воспалительным процессом.

Заболевание может протекать в двух формах – как воспаление локтевого или лучезапястного сухожилия. В последнее время все больше распространен лучевой стилоидит – это связано с введением в производство компьютеров и повышением функциональной нагрузки на кисть руки. Кроме офисных функционеров, пострадать от заболевания могут и работники конвейерного производства, музыканты, спортсмены и другие категории людей, чья работа связана с выполнением кистью монотонных, часто повторяющихся движений. Поэтому среди причин, приводящих к тендиниту, можно выделить следующие:

  • физические перегрузки, связанные с выполнением однообразной работы;
  • травматические повреждения – удары по кисти, падение на руку;
  • имеющиеся воспалительные процессы, которые становятся провокаторами тендинита.

Постоянно повышенная нагрузка на сухожилие способствует его перерастяжению. Хотя сухожилия и являются довольно мощными элементами, они при длительном постоянном воздействии способны растягиваться. Само по себе такое растяжение не болит и не приводит к воспалению, однако «уставшие» сухожилия при малейшем повреждении могут надорваться или воспалиться.

Микротравмы сухожилия случаются часто, но в большинстве случаев организм справляется с ними и человек даже не замечает, что такое произошло. Когда на фоне растянутых сухожилий происходит резкое растяжение, то это неизбежно приводит к повреждению волокон и возможны отрывы в тех местах, где сухожилие крепится к кости. Тендинит в таком случае является закономерным следствием травмы.

Также воспаление связок кисти провоцируется наличием таких патологий:

  • ангина;
  • рожистое воспаление;
  • ревматическая лихорадка;
  • артрит различного вида;
  • склеродермия;
  • хламидиоз;
  • красная волчанка;
  • остеоартроз;
  • гонорея;
  • боррелиоз;
  • сахарный диабет;
  • подагра.

Проще всего стать жертвой тендинита тем пациентам, которые имеют дегенеративно-дистрофические процессы в суставах. Например, при разрушении хрящевой ткани при артрозе такие же точно процессы отмечаются и в сухожилиях, после чего воспаляется ткань связки. Спровоцировать микроразрывы и воспаление сухожилий могут гормональные изменения, особенно у женщин во время беременности и в период климакса. Учащается риск развития тендинита и у людей старшего возраста.

Проявления тендинита беспокоят пациентов очень явно. Поэтому они всегда обращают внимание на дискомфорт в руке. Самым главным признаком развития заболевания является сильная боль в области сухожилия. Кроме этого, симптомы дополняются и другими признаками:

  • покраснение кожного покрова в месте воспаления;
  • невозможность легко совершать те движения, которые человек делал ранее, до воспаления;
  • появление узелков под кожей, уплотнений;
  • характерные звуки при движении рукой, похожие на хруст.

Кончено же, классическим симптомом тендинита является дискомфорт в кисти. Рука болит, и такие ощущения охватывают все запястье, усиливается дискомфорт при попытках пошевелить рукой. Интересен тот факт, что при пассивных движения, когда кисть руки будет сгибать доктор, запястье болеть не будет, поскольку сами мышцы и сухожилия не напряжены. Этот признак является важным для дифференциации, помогая врачам определить, когда болят суставы, а когда сухожилие.

Боль и покраснение кисти – ведущие признаки патологии

Покраснение кожного покрова связано с воспалением сумки, окружающей сухожилие, развивается тендовагинит. Также кожа подвергается воспалению в том случае, если сухожильный тяж расположен довольно близко к поверхности кожи. Обычно это можно заметить у людей астенического типа телосложения с худыми руками.

Поскольку повреждение сухожилия запускает защитную реакцию, то практически сразу начинает развиваться отечность. Она ограничивает свободу движений в суставе, рука припухает, что можно легко заметить, сравнив больную кисть со здоровой. В таком случае пациентам тяжело делать даже обычные движения, носить рубашки с обтягивающими рукавами, свитера.

Появление болезненных узелковых уплотнений в запястье развивается из-за разрастания фиброзной ткани. Узелки довольно упругие, их можно прощупать под толщей кожного покрова, они идут по ходу воспаленного сухожилия. Из-за стремительного отложения солей в области фиброзных уплотнений узелки становятся более плотными, твердеют, болят при нажатии на руку.

Если воспаление вызвано дополнительными заболеваниями, то симптоматика будет дополнена и другими признаками. Здесь важно не спутать и не пропустить признаки тендинита, чтобы не затянуть течения заболевания и не спровоцировать некроз. У пациентов дополнительно появляются признаки инфекционных патологий, ревматоидных болезней и подагры.

Если сухожильный тяж начал воспаляться на фоне инфекционной патологии, то симптоматика будет следующей:

  • появляется головная боль, раздражительность;
  • пациенты становятся сонливыми и уставшими;
  • утрачивается аппетит;
  • на протяжении недели держится субфебрильная температура;
  • в зависимости от инфекции может отмечать покраснение горла, саднение при разговоре, кашле;
  • половые инфекции дают характерные признаки – выделения из уретры, зуд, болезненность при мочеиспускании.
Читайте также:  Болит рука уже два месяца

Если заболевание спровоцировано патологией ревматического происхождения, то на первое место выступают именно эти признаки. Во-первых, пациенты обычно страдают болями с утра, а не вечером. Воспаляются сухожилия обеих кистей. Параллельно появляются и другие признаки:

  • искривление пальцев на руках;
  • возникновение тофусов;
  • огрубение кожи, шелушение;
  • повышенная температура тела.

В процессе диагностики важно установить несколько характерных особенностей тендинита, которые будут наталкивать врача на мысль о воспалении сухожилий кисти. Обычно при обращении больного с жалобами на боль в запястье врач устанавливает:

  • была ли повышенная физическая нагрузка на кисть, характеризующаяся монотонными действиями;
  • ощущается ли пациентом разница при движении обеими кистями рук;
  • возникает ли болезненность при активном движении рукой;
  • существует ли дискомфорт при прощупывании сухожилия в запястье.

Если эти признаки положительные, то изначально ставится предварительный диагноз – тендевит (микроразрыв в сухожилии) или тендинит (воспалительный процесс). В дальнейшем врач назначает другие способы диагностики, чтобы дифференцировать эти патологии и назначить правильное лечение.

Получить ценные диагностические данные при появлении подозрения на воспаление в сухожилии можно на основании анализа крови. В результатах анализа будет обнаружен:

  • лейкоцитоз;
  • высокая скорость оседания эритроцитов;
  • наличие С-реактивного белка, если тендинит спровоцирован заболеванием инфекционной природы;
  • повышенный уровень мочевой кислоты;
  • увеличенные показатели ревматоидного фактора.

При наличии этих особенностей анализа крови можно уже с высокой вероятностью установить диагноз и говорить о развитии тендинита. Тем не менее, врачи предпочитают проводить дополнительно аппаратную диагностику. Например, ультразвуковое исследование дает возможность обнаружить надрывы в сухожилии. Это крайне важно при травматическом тендините, а также если у больного в качестве сопутствующих патологий выступают бурсит или артрит кисти руки.

При проведении рентгенографического исследования можно увидеть четко деформированную хрящевую ткань, заметить отложение солей, что характерно для патологии ревматического происхождения. Если рентгеновское исследование по какой-либо причине не дает полной картины, то проводится магнитно-резонансное исследование. Оно позволяет более точно установить наличие микротравм, очагов кальцификации и т.д.

При тендините проводится базовая терапия, которая дает хорошие результаты при лечении патологии. В первую очередь врачи иммобилизуют запястье, чтобы обеспечить кисти полный покой. При получении травмы необходимо приложить лед, чтобы противостоять развитию отечности. Затем назначается терапия нестероидными противовоспалительными средствами, дополнительно рекомендовано проведение физиотерапевтических процедур.

При тендините сухожилиям обязателен покой

Иммобилизация конечности может быть выполнена при помощи тугой повязки, сделанной из эластичного бинта, а также можно использовать специальные ортопедические конструкции – ортезы или туторы, позволяющие обездвижить кисть. В некоторых случаях накладывается гипсовая повязка, носить которую приходится от двух до четырех недель в зависимости от тяжести повреждения. Если заболевание спровоцировано инфекционной или ревматоидной причиной, то иммобилизация не требуется.

В качестве медикаментозной терапии можно лечить тендинит препаратами из группы НПВП. Это Ибупрофен, Нимид, Вольтарен, Кетопрофен, Диклофенак, Долобене или Випросал. Нестероидные противовоспалительные препараты действуют непосредственно на звенья воспалительного процесса. При выключении определенных механизмов воспаление не развивается и восстановление происходит гораздо быстрее.

В ряде случаев нестероидные противовоспалительные препараты оказываются слишком слабыми и их действия не хватает для обеспечения терапевтического эффекта. Тогда врачи сменяют НПВП на гормональные препараты, причем вводятся они непосредственно в воспаленное место. Это крайне важно при заболевания ревматоидного происхождения.

При инфекционном тендините на первое место выходят препараты антибактериального действия, а справиться с подагрическими болями поможет средство Колхицин. Консервативное лечение воспаления сухожилий кисти руки дополняется физиотерапевтическими процедурами. Для больных хороший эффект принесет лазерное лечение, электрофорез, магнитотерапия, облучение ультрафиолетом, ударно-волновое лечение. После окончания терапии для восстановления подвижности в кисти рекомендован курс массажа и восстановительная ЛФК.

При ухудшении ситуации, если присутствует абсцесс, необходимо оперативное вмешательство. Операция проводится от двух до шести часов в зависимости от того, насколько сильно поражено сухожилие, ведь при инфекционном воспалении можно довольно быстро справиться с абсцессом, промыть полость, установить дренаж. А вот при травматическом повреждении, если есть сопутствующие осложнения со стороны сосудов и нервных окончаний, то проводится микрохирургия, требующая больше времени.

Поскольку риск появления тендинита в последнее время возрастает, профилактика воспаления сухожилий занимает особое место. Для того чтобы не стать жертвой тендинита, о профилактике заболевания необходимо позаботиться заранее. Поэтому врачи дают несколько советов пациентам группы риска:

  • при появлении дискомфорта в руке необходимо на несколько дней обездвижить руку и прекратить повторяющиеся движения запястьем. В большинстве случаев первые звоночки тендинита не приводят к полномасштабному развитию заболевания, поэтому даже при визите к врачу и обследовании диагноз поставить не удастся. Тем не менее, это не означает, что рука вполне здорова и кисть можно нагружать, как и раньше, – только при ответственном подходе к своему здоровью можно остановить тендинит на ранней стадии;
  • на работе, если она связана с нагрузкой на кисть, необходимо делать перерывы. Это даст необходимый отдых сухожилиям запястья. Достаточно 10–15 минут покоя в час, чтобы сухожилия отдохнули от монотонной работы;
  • при возникновении усталости в руках нужно позаботиться о правильном обустройстве рабочего места, ведь гигиена труда направлена на сохранение здоровья работника, что в современных условиях соблюдается далеко не всегда;
  • при появлении болезненности в кисти или предстоящей повышенной нагрузке на запястье нужно позаботиться о бандаже. Например, если предстоит нагрузка в спорте, соревнованиях, необходимость длительно работать на компьютере, то лучше заранее приобрести и надеть бандаж на кисть. Поддержка из неопрена даст возможность защитить лучезапястный сустав, но в то же время не будет препятствовать движениям руки;
  • если в процессе работы на кисти появляются особенно болезненные, чувствительные к прикосновениям места, то к ним можно прикладывать холодный компресс. Это может быть лед, грелка с холодной водой и т.д.;
  • при сильной болезненности можно принять противовоспалительный или обезболивающий препарат. Это даст возможность устранить воспалительный процесс в самом начале его развития;
  • в домашних условиях можно выполнять несложную гимнастику для рук, разминать кисти и ладони, чтобы снять болезненность. При усилении боли такие упражнения нужно прекратить;
  • при занятиях травматическим спортом, например, катании на роликах, всегда используйте защиту для запястья;
  • применяйте препараты кальция и витамины во время беременности и в период климакса, чтобы снизить риск появления заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Воспаление сухожилий кисти руки связано преимущественно с травмами и повышенной нагрузкой на запястье. Повреждение тяжей сухожилия возникает как у женщин, так и у мужчин, причем в последнее время тендинит особенно часто диагностируется как профессиональное заболевание.

Диагностика проводится на основании общего осмотра, анализа крови и рентгеновского снимка. Это позволяет установить объем повреждения, выявить характер травмы и причины ее появления. Лечение заболевания в большинстве случаев консервативное, операция применяется лишь при усугублении патологии, формировании абсцесса, тяжелом сопутствующем повреждении нервов и сосудов. Прогноз положительный.

источник

Сухожилием называется соединительная ткань, прикрепляющая мышцы к костям скелета, которая состоит из пучков коллагеновых волокон. Несмотря на то что оно наделено высокой прочностью, непомерные физические нагрузки и слишком усердные занятия спортом нередко приводят к развитию патогенных процессов внутри него. Именно поэтому врачи отмечают: на то, что болят сухожилия, пациенты жалуются практически так же часто, как на проблемы с артериальным давлением.

Любая боль, имеющая хронический характер, доставляет человеку большой дискомфорт. Когда болят сухожилия, болевые ощущения, как правило, обостряются при малейших движениях и прикосновениях к пораженной области. Больной вынужден постоянно контролировать свою привычную активность, что приводит к ограничению подвижности близлежащего сустава.

Рассмотрим самые распространенные причины, почему болят сухожилия:

  • Физические травмы;
  • Тендинит;
  • Тендиноз;
  • Теносиновит.

Очень часто болят сухожилия по причине физических травм. Сильная физическая нагрузка на данную область приводит к разрыву соединительной ткани. Как уже было отмечено, сухожилие отличается высокой прочностью, однако когда оно испытывает регулярные чрезмерные нагрузки, которые превышают его физиологический ресурс, дистрофия ткани почти неизбежна. Развитию подобного дегенеративного процесса обычно способствуют:

  • Воспалительные процессы;
  • Нарушение метаболизма;
  • Переохлаждение;
  • Ухудшение кровоснабжения.

Специалисты отмечают, что когда болят сухожилия по причине травмы, можно говорить о полном или частичном разрыве. То есть процесс может поразить либо само сухожилие, либо область его крепления к кости. Следует отметить, что при разрыве сухожилия кость, прикрепленная к нему, как правило, не повреждается. Кроме того, в случае, когда дегенеративных изменений в ткани не наблюдается, отрыв сухожилия от кости случается довольно редко.

Основными симптомами разрыва сухожилия выступают:

  • Ограничение движения в области пострадавшего мускула;
  • Отечность;
  • Острая боль в участке отрыва, усиливающаяся при порывистых движениях.

Разрыв сухожилий рук, как правило, бывает неполным. В случае же полного разрыва мышца, которая отрывается от сухожилия, сильно сокращается в длине, образуя бугорок над кожей пораженного участка.

Другим ответом на вопрос, почему болят сухожилия, может быть такое распространенное воспалительное заболевание как тендинит. Данному виду раздражения сухожилий больше всего подвержены люди, которые продолжительное время проводят за компьютером или просто в неудобной позе, не следя за правильной осанкой. Также развитие подобного недуга грозит тем, кто не выполняет упражнений на растяжку, прежде чем приступать к сильной физической нагрузке. Кроме вышеперечисленных причин, возникновение данного заболевания может быть спровоцировано:

  • Артритом суставов;
  • Неправильным расположением органов и частей опорно-двигательного аппарата;
  • Инфекционными заболеваниями;
  • Некоторыми патологиями костно-мышечного аппарата (например, подагрой, ревматоидным артритом и т. д.);
  • Индивидуальной непереносимостью конкретных лекарственных средств.

При тендините болят сухожилия и соседние ткани. Болевые ощущения могут нарастать постепенно, а могут начинаться внезапно. Приступы боли бывают особенно сильными, если у больного есть кальциевые отложения. Также для данного заболевания характерно нарушение подвижности в верхней части руки, что приводит к так называемому синдрому замороженного плеча. Чаще всего при тендините болят сухожилия:

Во многих случаях с тендинитом бывает сопряжено такое заболевание, как тендиноз. Данную болезнь можно характеризовать как дегенеративный процесс в тканях сухожилий, который не связан с воспалениями. При продолжительных физических нагрузках хрящевая ткань между сухожильными волокнами окостеневает. Так образуются различные костные наросты: шпоры, остеофиты и шипы.

Кроме того, к развитию тендиноза также могут приводить заболевания ревматического характера. При данной болезни обычно болят сухожилия, когда человек совершает активные движения, в которых участвует пораженная область. Как правило, пассивные движения не вызывают сильных болезненных ощущений. При пальпации больного участка также наблюдается острая боль. Движения сухожилия при тендинозе нередко сопровождаются потрескиванием или хрустом. Дополнительным симптомом данного заболевания часто выступает перегревание области пораженного сухожилия, а также гиперемия: переполнение кровью сосудов какого-либо органа или участка тела.

Иногда больной, желая определить, почему болят сухожилия, получает диагноз теносиновит. Эта патология, как правило, связана с различными травмами и инфекциями, которые попали в область сухожильной сумки. Данное заболевание представляет собой воспаление паратендона – наружного отдела некоторых сухожилий, который выстелен синовиальной мембраной. При конкретном виде теносиновита, к примеру, происходит поражение сухожилий мышц, которые отвечают за разгибание пальцев рук.

Когда болят сухожилия, лечение может проходить оперативным или консервативным способом. Первый метод обычно применяется в тяжелых случаях, когда происходит разрыв сухожилия. Консервативный метод лечения предполагает не только снятие болевых ощущений в поврежденной области, но и устранение воспалительных процессов в районе сухожилий. Например, при инфекционном тендините врач часто прописывает различные общеукрепляющие и противобактериальные препараты, тогда как лечение асептического тендинита требует применения нестероидных противовоспалительных средств. Дополнительными эффективными способами лечения, когда болят сухожилия, считаются:

  • Лечебная физкультура;
  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Ультрафиолетовые лучи;
  • Микроволновая терапия;
  • Ультразвук.

Для снятия отеков и улучшения кровообращения в пораженной области, а также с целью восстановления поврежденных тканей многие специалисты рекомендуют использование лечебных противовоспалительных пластырей.

Когда болят сухожилия, лечение часто проводится с помощью средств народной медицины. Для устранения воспалительных процессов в области сухожилий необходимо измельчить корень сассапариля и имбирь, затем залить одну чайную ложку смеси стаканом кипятка и настоять 10-15 минут. Такую настойку принимают по 2 раза в день.

Сок черемухи известен в народной медицине своим противовоспалительным и укрепляющим воздействием. Поэтому если болят сухожилия, можно настоять на водяной бане 3 столовых ложки свежих ягод черемухи, залитых стаканом кипятка и принимать отвар несколько раз в день.

Читайте также:  Болит на руке сустав среднего пальца правой руки

Неплохо помогает при воспалительных процессах настойка из перегородок грецкого ореха. Для ее приготовления стакан перегородок заливают 0,5 л водки и настаивают 18-20 суток. Пить настойку советуется ежедневно.

источник

О боли в сухожилиях мы часто можем услышать от любого человека, особенно часто с такой проблемой встречаются спортсмены. Сухожилие — образование из соединительной ткани, которое объединяет пучки мышечных волокон вместе, продлевая их за пределы мышцы. Благодаря сухожилиям, мышцы надежно фиксируются к костям скелета. Сухожилия плохо кровоснабжаются, практически не имеют нервных окончаний. Сухожилие включает в себя коллагеновые волокна, именно поэтому оно высокопрочно и низко растяжимо. Сухожилия бывают различной формы: цилиндрической (чаще у длинных мышц), плоской, пластинчатой (апоневрозы широких мышц).

Боль в сухожилиях бывает совершено различной. Так сильная, длительная или циклическая болевая реакция говорит о серьезном заболевании или повреждении.

Как упоминалось выше, чаще травмы сухожилия бывают у спортсменов. При осуществлении ряда упражнений, спортсмены подвергают свой организм сильному перенапряжению. При этом может произойти небольшое повреждение сухожилия (например, растяжение), которое, при соблюдении режима и отдыха вскоре заживает. Кроме того, происходит ремоделирование структуры сухожилия, в результате чего оно как бы приспосабливается к данным физическим нагрузкам и выдерживает более сильные напряжения. Но, при отсутствии покоя, необходимого отдыха или же при получении сильной травмы (частичный или полный разрыв сухожилия) процесс ремоделирования не запускается, а результатом является переход процесса в хронический.

Чаще других повреждаются и беспокоят сухожилия бицепса, пяточное сухожилие и сухожилие сгибателя руки. Сухожилия могут нагнаиваться, при этом боль будет еще сильнее. Также, в тканях сухожилия может наблюдаться отложение солей кальция, что приводит к их обызвествлению (кальцификации).

Симптомы боли в сухожилиях могут быть различны по интенсивности и проявлениям. Болезненность в сухожилиях может нарастать постепенно, а может начаться и внезапно. Обычно, боль в сухожилиях сильная, причиняет дискомфорт при движении, при этом нарушается подвижность конечности (повреждение сухожилия бицепса, пяточного сухожилия), выполнении различных физических нагрузок (например, спортсмен, который получил травму пяточного сухожилия («Ахиллово сухожилие»), при беге может ощущать сильную боль в поврежденной области). Особенно сильно боль в сухожилиях отмечается при наличии кальциевых отложений.

Постепенно боль в сухожилиях может усиливаться, или же, наоборот, утихать (при заживлении микротравмы).

Причины боли в сухожилиях следующие:

  1. Частые, сильные физические нагрузки;
  2. Недостаточная растяжка перед выполнением физических упражнений;
  3. Травмы, приводящие к повреждению сухожилий;
  4. Неправильная осанка;
  5. Такие заболевания, как: ревматоидный артрит, подагра, псориатический артрит

Вышеперечисленные причины часто приводят к развитию следующих заболеваний, которые так же провоцируют возникновение боли в сухожилиях:

  • Тендиноз (вызывает боль в сухожилии, за счет частичного или полного его разрыва).
  • Тендовагинит (воспалительное поражение соединительнотканных оболочек, которые окружают сухожилие).
  • Тендинит (воспаление сухожилия, которое также сопровождается сильной болью).

Лучшее лечение боли в сухожилиях Вам предложат в нашей клинике. Именно здесь Вы получите консультацию наших опытных врачей-травматологов, которые в индивидуальном порядке подберут для Вас метод диагностики и лечения. Все врачи-травматологи нашей клиники являются профессионалами своего дела. Они работают на самом высоком уровне, используя лучшее современное оборудование и свой богатый опыт.

При обращении на консультацию, для установления точного диагноз, врач-травматолог проведет тщательное обследование. При повреждении сухожилия врач отметит:

  • Боль при выполнении активных движений, которые активизируют поражённое сухожилие. При этом пассивные движения не будут сопровождаться болью.
  • Боль при пальпации.
  • Гиперемия (покраснение кожных покровов в месте повреждения сухожилия), гипертермия (увеличение температуры кожи над областью поражённого сухожилия);
  • Потрескивание (крепитация) при выполнении движений, затрагивая при этом сухожилие. Крепитация слышна через фонендоскоп или без него.

После установления причины появления боли в сухожилии, врач назначит Вам наиболее эффективное лечение боли в сухожилиях, которое поможет устранить симптомы и забыть о боли в кротчайшие сроки. Лечение боли в сухожилиях может включать в себя консервативную терапию (покой, холод, нестероидные противовоспалительные средства). Кроме того, необходимо применение ультразвуковой терапии и магнитной физиотерапии.

Для быстрого восстановления поврежденного сухожилия врачи-травматологи советуют проводить ежедневную лечебную физкультуру, которая направлена на растяжение и укрепление мышц. Кроме того, можно применять специальные фиксирующие бандажи. Хирургическое лечение боли в сухожилиях проводят в том случае, если физиотерапевтические процедуры и консервативные методы лечения не принесли ожидаемых результатов.

Ответ врача:
Да, можно лечить такую патологию плечевого сустава. Рекомендуем вам приехать на консультацию в наш центр травматологии и ортопедии. Запись по телефонам, которые представлены на сайте

источник

Сухожилия связывают мышцы с костями. Они бывают в виде перемычек, разделяющих мышцу на несколько участков. А также короткие, длинные, широкие, узкие. Могут быть шнуровидные, округлые, лентовидные и пластинчатые сухожилия. Двубрюшные мышцы имеют промежуточные сухожилия. Они проходят по боковой поверхности тела мышцы и проникают в её толщу.

Подобно мышце, сухожилия состоят из параллельных пучков. Пучки первого порядка, окружены прослойками рыхлой соединительной ткани и составляют пучок второго порядка. Группа пучков второго порядка образует пучок третьего порядка. Сухожилия состоят из плотной волокнистой соединительной ткани, в них больше волокнистых элементов, чем клеточных.

Благодаря этому их отличительным свойством является высокая прочность и низкая растяжимость. Сухожильная часть мышц растет с 15 до 25 лет быстрее, чем брюшко мышц. До 15 лет сухожилия развиты слабо, их рост имеет одну интенсивность с ростом мышц. В организме пожилых людей происходят изменения в тканях, нарушается эластичность сухожилий, что часто приводит к травме.

Защитой сухожилий от разрыва при резких движениях и перенапряжениях служит продольная эластичность сухожильной ткани. Поэтому чтобы предотвратить травмы сухожилий необходимо их активировать, развивать и укреплять, регулярные занятия спортом и выполнение определенных, специальных упражнений вернут им эластичность и силу.

Есть великое изречение, в котором заключена большая мудрость: «Кто в молодости тренирует сухожилия, тот в старости получит бодрость». Если для тренировки мышц нужны физические усилия, то сухожилия тренируют при помощи статического напряжения. При физическом напряжении сухожилия и фасции обогащаются кислородом и становятся эластичными, приобретают выносливость и силу.

Сухожилия должны быть эластичными, потеря этого свойства приводит к смещению внутренних органов, изменению природных форм, образованию узлов и уплотнений. О силе сухожилий было известно богатырю Зассу Александру Ивановичу, который создал свой метод тренировок.

Полководец Григорий Иванович Котовский, сидя в заточении, практиковал статические упражнения и славился небывалой силой и выносливостью.

Чтобы выявить патологию сухожилий используют методы – пальпацию, термографию, ультрасонографию, биопсию.

При поражении сухожилий внутри сустава эффективно применение артроскопии. Аномалии развития сухожилий являются последствием пороков развития опорно-двигательного аппарата, атипичного хода или необычного их крепления.

Существует несколько видов воспалительных заболеваний сухожилий, сопровождающихся нарушением работы опорно-двигательного аппарата.

1. Тендинит — воспалительный процесс, встречается довольно часто. Причины его возникновения всегда одни и те же и поэтому при диагностике выявить эту патологию достаточно просто. Тендинит возникает от длительного хронического перенапряжения, при котором развиваются дегенеративные изменения и надрывы сухожилия. Этот вид воспаления способствует снижению прочности сухожилия и повышает опасность его разрывов.

Тендиниты могут иметь и инфекционный характер течения. От дистрофического типа в основном страдают спортсмены, по причине больших физических нагрузок на мышцы, связки и сухожилия. Развитию такого воспаления также способствуют различные ревматические болезни суставов.

2. Паратенонит — асептическое воспаление околосухожильной клетчатки. Возникает он при повторной травме в области сустава. В данном случае в соединительной ткани, между фасцией и сухожилием, после точечных кровоизлияний и появления отечности, возникают отложения фиброзной ткани. Узловатые уплотнения приводят к болезненным ощущениям, движения ограничены, теряется активность.

Заболевание повреждает ахиллово сухожилие, разгибатели предплечья, нижнюю треть голени. Паратенониты могут иметь острое и хроническое течение. Лечением воспаления сухожилия является иммобилизация кисти или стопы. Также действенны традиционные физиотерапевтические процедуры.

Лечение острого воспаления сухожилия (тендинита) предусматривает противобактериальные и общеукрепляющие методы. В случае асептического тендинита применяют противовоспалительные средства нестероидного свойства.

Местное лечение заключается в фиксации больной конечности. После того как проходят острые проявления заболевания можно назначать физиотерапевтические процедуры. Прогревания необходимо выполнять после того как пройдут острые проявления заболевания.

В такой комплекс процедур входит УВЧ, микроволновая терапия, ультразвук, ультрафиолетовые лучи. Полезна специальная лечебная физкультура. Мягкое тепло и магнитные поля, улучшая кровообращение, снимают воспалительные явления, проходит отечность тканей, и восстанавливаются поврежденные части сухожилий.

Растяжение — самый частый вид травмы, возникает обычно в голеностопном и коленном суставе от резкого движения, превышающего их амплитуду. Сухожилия соединяют мышцы с костями, а связки соединяют кости. Эти два определения часто путают. Растяжение связок на самом деле всегда представляет собой микроскопический разрыв при не большом растяжении, при средней степени травмы может возникнуть разрыв отдельных коллагеновых волокон, если травма сильная разрывается вся связка.

Имея высокую способность к регенерации, связки при любой степени травмы восстанавливаются. Самые сильные мышцы у человека имеются на нижних конечностях. Это также означает, что сухожилия, прикрепляющие мышцы к костям на ногах должны выдерживать огромные нагрузки. Но, к сожалению, случаются неудачные движения, падения, провоцирующие растяжение сухожилий на ноге.

Растяжение ахиллового сухожилия происходит при недостаточном разогреве мышц во время спортивных занятий, при ношении неудобной обуви, передвижении по неровной, каменистой поверхности. Растяжение сухожилий можно разделить на три степени сложности:

  • Первая степень – незначительная боль после травмы, усиливающаяся при физическом воздействии.
  • Вторая степень – сильная боль, отек кожи над поврежденным сухожилием. Обнаруживается слабость мышц и нарастающая боль при физической нагрузке.
  • Третья степень – полный или частичный разрыв сухожилия, происходит сокращение мышцы. В момент разрыва возможно ощущение хлопка, резкая, сильная боль и отек.

Обычно третью степень повреждения сухожилий восстанавливают оперативным методом. Многие пострадавшие при первой и второй степени особо не уделяют внимание лечению и напрасно, может возникнуть ослабление силы мышцы, развитие воспаления в сухожилии и в «футляре» — где их имеется несколько. В основном такое явление наблюдается в сухожилиях мышц стопы и носит название теносиновита.

Хроническое воспаление осложняется атрофическим процессом, влияющим на истончение волокон сухожилий, их можно легко разорвать при небольших нагрузках. При растяжении сухожилий на ноге первая помощь заключается в обездвиживании, фиксации в возвышенном положении. Затем необходимо наложить лед на 20-30 минут (повторять 4-5 раз в сутки), после чего каждый раз накладывать давящую повязку при помощи эластичного бинта, для ограничения распространения отечности.

Лед остановит кровотечение из поврежденных сосудов. Сильную боль снимают такие препараты как диклофенак, анальгин, кетанов. На вторые сутки, после снятия воспаления и отека, если нет развития гематомы, применяют следующий этап лечения, а именно тепловые процедуры. От воздействия тепла нормализуется кровоток, и повреждение заживает. Эффективно использование противовоспалительных мазей, среди которых популярными стали Финалгон, Эфкамон, Вольтарен.

Сухожилие быстрее восстанавливается в состоянии покоя, благодаря употреблению продуктов богатых животными и растительными белками. Через неделю, под наблюдением специалиста, при помощи комплекса упражнений постепенно дают нагрузку на больную мышцу. Механические повреждения возникают в результате прямого или непрямого действия травмирующего агента.

Прямое действие – удар тупым предметом. Непрямое действие – резкое сокращение мышц. Различают закрытые повреждения, среди которых встречаются разрывы и намного реже вывихи. К закрытым повреждениям относятся самопроизвольные разрывы, обычно они бывают при хронической травме и дистрофических изменениях в структуре сухожилий. Также причиной разрыва могут быть инфекционно-токсические и обменно-токсические факторы, к примеру, диабет, артриты, болезни инфекционного характера.

Существуют подкожные частичные или полные разрывы без повреждения кожного покрова. Вывих сухожилий в результате разрыва связок, заканчивается кровоизлиянием, припухлостью и болью при движении суставом. Смещение бывает настолько сильным, что дефекты видно при визуальном осмотре. Особенно, если это касается разгибателей пальцев кисти. Лечение вывиха – его вправление, иммобилизация при помощи гипсовой повязки на 3-4-ех недельный срок.

Оперативное вмешательство показано при застарелых и привычных вывихах, с постоянно напоминающим о повреждении болевым синдромом, с очевидным изменением функциональной активности. Разрыв сухожилий обычно оповещает о себе звучным треском, нестерпимой болью и нарушением двигательной функции разорвавшейся мышцы. Открытые повреждения наблюдаются при колотых, резаных, рубленых ранах, при тяжелых травмах. Уровни повреждений:

  • Отрыв сухожилия от места прикрепления.
  • Разрыв по всей длине сухожилий.
  • Разрыв сухожилия в зоне перехода его в мышцу. Такие явления, скорее всего, возникают у пожилых людей, и у тех, чья профессия связана с перенапряжением мышц или у спортсменов.
Читайте также:  Болят мышцы рук от наркотиков

Открытые повреждения (колотые, резаные, рубленые раны) наблюдаются при тяжелых травмах, например, после попадания кисти в работающие механизмы на производствах. В основном наблюдаются повреждения сухожилий мышц верхней конечности на уровне кисти и предплечья, чаще это сгибатели. Отмечаются как отдельные повреждения сухожилий, так и сочетание с повреждением расположенных рядом сосудов, нервов.

Когда рука оказывается между движущимися деталями агрегата, случается её раздробление, получаются рваные раны, мышцы сокращаются и расходятся концы сухожилий. В результате колотой раны в конечности полностью перерезаются сухожилия. Здесь требуется хирургическое восстановление операция достаточно сложная и продолжительная ведь необходимо сшить все поврежденные сухожилия, чтобы нормализовать функцию кисти. Ускоряет процесс заживления раны сухожилия наложение разгибательной динамической шины.

При разрыве сухожилий пальцев можно обнаружить отсутствие активного сгибания в дистальных межфаланговых суставах кисти. Это свидетельство того, что поврежден глубокий сгибатель. Если определяется отсутствие активных движений в межфаланговых суставах, то повреждены поверхностный и глубокий сгибатели пальцев кисти. Но функция червеобразных мышц, которая обеспечивает активное сгибание в пястно-фаланговых суставах, может сохраниться.

Исследуя чувствительность пальцев, выявляются повреждения нервов. Рентгенографический метод при ушибленных и раздробленных ранах обязательно покажет степень повреждения костей и суставов. Чаще встречаются открытые повреждения сухожилий сгибателей пальцев кисти. В случае наличия повреждения в зоне дистального межфалангового сустава возможно сгибание ногтевой фаланги на 60°, а разгибание неосуществимо.

При поражении сухожильно-апоневротического растяжения разгибателей пальцев кисти на уровне проксимального межфалангового сустава, даже если нарушена целость его центральной части, возможно, разгибание ногтевой фаланги, иногда средняя может находиться в положении сгибания. Довольно распространенное явление, когда ногтевая и средняя фаланги находятся в согнутом положении при затрагивании всех трех частей. Разгибатель пальца может быть поврежден в области основной фаланги, тогда активное разгибание в суставах между фаланг имеет место, а вот активности разгибания основной фаланги не наблюдается.

Лечить повреждения сгибателей и разгибателей пальцев кисти приходится хирургическим способом. Исключение – свежие разрывы в области дистального межфалангового сустава, здесь эффективно помогает фиксирование в положении гиперэкстензии ногтевой фаланги и сгибание средней фаланги под прямым углом на протяжении от 1 до 1.5 месяцев.

Что касается открытых повреждений, то первая помощь заключается в остановке кровотечения, после чего желательно рану прикрыть стерильной повязкой и наложить транспортную шину. В травматологическом пункте уточнят диагноз, обработают рану, сделают сухожильный шов, который, кстати, противопоказан при рвано-ушибленных ранах, переломах костей и суставных повреждениях. Современные хирурги при застарелых повреждениях сухожилий сгибателей и разгибателей пальцев кисти рекомендуют пластику.

Степени повреждения сухожилий стопы:

  • Первая степень – небольшие болевые ощущения, незначительный отек голеностопа. На стопу можно наступать. Неприятные ощущения исчезают через несколько дней лечения специальными мазями и компрессами.
  • Вторая степень – средних размеров опухоль сустава, резкая боль при движении стопой.
  • Третья степень – разрыв сухожилия, сильная неутихающая боль, значительная опухоль сустава.

Разрыв и повреждение ахиллова или пяточного сухожилия (трехглавой мышцы голени), которое прикреплено к пяточному бугру и, является очень толстым, появляется в результате сильного напряжения. Обычно разрыв в этой зоне полный. К причинам повреждения можно отнести прямую травму после удара твердым предметом и непрямое воздействие, возникающее от резкого сокращения трехглавой мышцы голени.

В группу риска входят спортсмены, травма может произойти, например, у бегунов при внезапной нагрузке на сухожилие в момент отрыва стопы от поверхности на старте, у легкоатлетов при резком тыльном сгибании стопы во время падения с высоты. Частичное повреждение ахиллова сухожилия случается при прямой травме режущим предметом. У пострадавшего возникает острая боль, ощущение удара по сухожилию.

На задней поверхности нижней трети голени наблюдается кровоизлияние и отек. В зоне разрыва можно увидеть вмятину. Пациент не может встать на подушечки пальцев, невозможно подошвенное сгибание стопы. Оказание первой помощи заключается в обезболивании лекарственными средствами и доставке его в травматологическое отделение.

Лечение при свежих разрывах (не более двух недель) – закрытый чрезкожный шов. На область поражения накладывают гипсовую повязку на 4 недели, нога остается все время в одном положении. После удаления нити из шва ногу фиксируют на 4 недели в другом положении.

Если травма старая (более 2 недели) обычно на концах сухожилий уже успевает образоваться рубцовая ткань, её удаляют, производится над сухожилием разрез кожи, сшивают концы сухожилия специальным швом по методу доктора Ткаченко. Если существует дефект ткани, выполняют пластику с последующим наложением гипсовой повязки сроком на 6 недель. Полное выздоровление гарантировано при использовании специальных упражнений и физиотерапии.

Ахиллово сухожилие самое крепкое, оно при напряжении мышц натягивается и позволяет стать на носок или осуществить прыжок. Для диагностики используют рентгенографию голеностопного сустава в боковой проекции, магнитно-резонансную томографию ультразвуковую аппаратуру. Повреждение также можно определить при помощи традиционной пальпации.

На ногах бывает разрыв сухожилия четырехглавой мышцы бедра. Сухожилие четырехглавой мышцы бедра прикрепляется к поверхности и боковым частям надколенника и бугристости большеберцовой кости. Это очень прочное соединение, но мышца также обладает силой, поэтому от её резкого сокращения происходит разрыв сухожилия в поперечном направлении на участке чуть ниже крепления к надколеннику. В момент разрыва слышен треск и ощутима острая боль над коленом.

Образуется западение, возникает кровоизлияние, ткани отекают. Четырехглавая мышца теряет свой тонус, её напряжение приводит к полушаровидному выпячиванию. Попытки разгибания голени становится безуспешными. Первая помощь – наложение шины и доставка в больницу. Для лечения разрыва сухожилия четырехглавой мышцы бедра применяется обезболивающая терапия и сшивание концов сухожилия нитями из рассасывающего материала. Гипсовая повязка накладывается на 6 недель. Затем показана лечебная физкультура и физиопроцедуры.

Болевые ощущения в сухожилиях ног, рук, испытывают многие люди. Врачи констатируют, что с таким жалобами им приходится сталкиваться в своей практике ежедневно.

Патогенные процессы в сухожилиях, такие как тендинит, тендиноз и теносиновит не редкость. Тендинит развивается при неправильной осанке, длительному сидению в неудобной позе, при отсутствии разогрева мышц во время занятий спортом. Инфекционные заболевания, артриты суставов и болезни костно-мышечного аппарата, разная длина конечностей увеличивают нагрузку на мускулы и сухожилия.

Если есть боль в сухожилиях, то она ощутима и в соседних тканях. Болезненность может возникать внезапно или постепенно нарастать. Нестерпимой болью характеризуется наличие кальциевых отложений, нарушение подвижности и капсулит плеча. Резкая боль наблюдается при тендинозе, потому как это сопряжено с разрывом сухожилия. Болят сухожилия и при теносиновите. Причиной болей в сухожилиях может быть превышенное усилие возможности органа. При продолжительных нагрузках, развивается дистрофия тканей, нарушается метаболизм.

Эксперт-редактор: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».

источник

Серьезной проблемой для сохранения нормального образа жизни могут стать болезни сухожилий. Такое явление проявляется чаще на верхних конечностях, делая самые обычные бытовые движения невозможными. Человек, у которого часто болят сухожилия на руках, не может полноценно заниматься физической активностью.

Наиболее подверженными болезням являются сухожилия плеч, а также локтей, кистей. При этом заболевание изначально проходит в острой форме, а затем при отсутствии должного лечения со временем может приобретать хронический характер.

Повредить фиброзную ткань, из которой состоят сухожилия, достаточно просто. Волокна располагаются близко к кожному покрову, поэтому любое внешнее воздействие может нанести вред.

Чаще всего наличие проблем с сухожилиями обнаруживается вследствие того, что человек постоянно чувствует боль, которая мешает нормальной жизни. Часто вместе с сухожилиями повреждаются и болят связки, суставы, что усугубляет ситуацию. У большинства пациентов вместе с болью сухожилий наблюдается повышение температуры тела, припухлость конечности, слышится хруст при движениях в суставах.

Если рассматривать конкретные причины, заставляющие сухожилия рук болеть, воспаляться, то необходимо выделить следующие:

  1. Длительные непомерные нагрузки регулярного характера. Особенно опасны однообразные нагрузки на одну и ту же зону, где располагаются сухожилия.
  2. Долгое влияние низких температур.
  3. Физические травмы, а также психологическое переутомление всего организма.
  4. Патологии фиброзной ткани. Чаще всего возникают из-за инфекционных воспалений, вызванных бактериями (туберкулезная палочка, бруцелла), либо из-за генетических особенностей.
  5. Влияние сопутствующих заболеваний: артроза, артрита, ревматизма, остеоартроза, а также гипертонии, сахарного диабета.
  6. Ослабление иммунитета, сильные аллергические реакции, проблемы эндокринного характера.

Перечисленные факторы чаще всего влияют на людей предпенсионного, а также пожилого возраста, спортсменов, работников физического труда. Страдают также те, кто злоупотребляет соленой пищей.

Поражение сухожильных тканей провоцирует заболевания сердца и сосудов, нервной системы, соединительной ткани.

Заболевания, которые сопровождает постоянная боль в сухожилиях, хорошо известны врачам. Существует несколько таких болезней – это энтезит, тендинит, тендовагинит, теносиновит.

Рассмотрим перечисленные проблемы более подробно.

  1. Тендинит – болезнь, связанная с изменением структуры сухожильных тканей, их вырождением, воспалением. Развитию тендинита способствуют адинамия, а также частое длительное пребывание в неудобном положении тела (например, на рабочем месте), выполнение спортивных упражнений без разогрева. С тендинитом на кисти руки сталкиваются, например, водители-дальнобойщики, автослесари. Среди признаков этой болезни: сильная болезненность сухожильных областей, равно как и соседних с ними тканей, синдром замороженного сустава – нарушение нормальной его подвижности. Симптомы всех других заболеваний сухожилий аналогичные.
  2. Тендиноз – похожее на тендинит по симптоматике заболевание, причиной которого выступает разрыв сухожилия.
  3. Теносиновит, тендовагинит – воспаление соединительных оболочек сухожилий. При такой болезни блокируется одна из функций сухожилия, например, возможность сгибания в суставе. Возникает заболевание из-за постоянно повторяющегося давления на сустав или непосредственно место размещения сухожилия. Также провоцирует теносиновит активное трение. Узнать эту болезнь можно по характеру болей: неприятные ощущения возникают только при движении, в покое дискомфорт практически отсутствует.
  4. Энетезит или энтезопатия – болезнь, вызванная воспалением участков крепления сухожилий к суставам, мышцам. Такое состояние приводит к невозможности совершать даже минимальные движения из-за исключительно резкой боли. Провоцирует заболевание физическое перенапряжение, излишняя нагрузка. Теннисисты, гольфисты, а также тяжелоатлеты часто сталкиваются с энтезитом.

Нередко люди, у которых постоянно болят сухожилия на руках, ищут способы избавиться от этих симптомов собственными силами. Домашнее лечение, применение средств народной медицины может иметь положительный результат исключительно при условии, что такой подход одобрит врач. При любых проблемах, предположительно затрагивающих сухожилия кисти, нужно обращаться в медицинское учреждение. Любые болезни сухожильной ткани создают риск ее перерождения, начала дегенеративных процессов, которые могут стать необратимыми.

Для уточнения диагноза врач может назначить МРТ, однако чаще болезнь удается распознать в ходе опроса пациента, а также его осмотра, пальпации пораженного участка.

  • Классические подходы к лечению предполагают на первом этапе прием обезболивающих (в форме таблеток, суспензий, инъекций), а также иммобилизацию. Обездвиживание достигается при помощи эластичных бинтов либо лонгетов или даже гипса.
  • Дополнительно используются противовоспалительные мази, а также кремы и гели.
  • Проводится корректировка питания. Назначаются витамины (с особенным упором на аскорбиновую кислоту, а также В12).
  • Через 3-5 дней предписано начало физиотерапии. При этом иммобилизация сохраняется. Снятие фиксатора с руки допускается не ранее 10 дня. При этом главное условие – сухожилия должны к этому моменту прекратить болеть.
  • После снятия иммобилизационного фиксатора (гипса, лонгеты) пациенту назначается индивидуальный курс лечебной гимнастики. Все упражнения выполняют 2-3 раза в день, регулярно, на протяжении недели и более.
  • Поскольку при болезнях сухожильных тканей возникают микротравмы и воспалительные процессы, на период лечения пациент освобождается от трудовой или учебной деятельности, ему запрещается физическая активность и любые нагрузки на область пораженного сустава.
  • При тендините дополнительно назначают охлаждающие компрессы. Тендовагинит, напротив, предусматривает согревание.
  • Самый радикальный и редко используемый метод лечения – операция. В ряде случаев из-за тяжелой работы суставных участков при развивающемся теносиновите проблема может приобретать серьезный масштаб, требуя удаления гноя из воспаленных сухожильных оболочек.

По завершении лечения покой необходим пациенту еще около 1-2 недель.

источник