В области правой лопатки находится множество нервных окончаний, найти причину болевых ощущений непросто.
Причины болей принято делить на две большие группы:
Язва желудка может быть причиной боли под левой лопаткой
Одна из самых распространенных болезней, при которых может возникнуть какой симптом – язва желудка. Наиболее характерным признаком в этом случае является появление боли после еды. Боль быстро ослабевает после приема лекарств, рвоты или грелки. Причем именно рвота приносит быстрое и значительное облегчение, особенно если это происходит на пике болевых ощущений. Поэтому люди, больные язвой, в некоторых случаях пытаются вызвать рвоту искусственно.
Всем известно, что болезнь эта возникает при появлении дефектов слизистых оболочек желудка. В местах повреждения слизистых кислота воздействует на сами стенки желудка, причиняя серьезную боль. Боль такого рода имеет сезонный характер и склонна к усилению по мере увеличения размеров дефектов слизистых.
Самое неприятное, что место локализации боли вовсе не так однозначно, как может показаться. Она может проявляться не только в желудке, но и за грудиной, и в грудном позвоночном отделе, и как сильная боль под левой лопаткой.
Поскольку при язве боль тесно связана с приемом пищи, то и различают раннюю, позднюю, голодную и ночную боль. Ранняя боль обычно возникает сразу после еды, при этом она слабеет по мере того, как опорожняется желудок. Поздняя боль возникает через несколько часов после приема пищи. Голодная боль возникает через значительный промежуток времени, когда человек уже начинает ощущать голод (до 6 часов). Ночная боль очень похожа на голодную, но при ней боль «отдает» в спину и поясницу.
Ранняя боль возникает почти сразу после приема пища и постепенно стихает по мере опорожнения желудка. Поздняя -возникает через несколько часов после еды, что и является ее главным отличием. Голодная — возникает через продолжительное время после еды, когда проходит более шести часов. Ночная чем-то похожа на голодную, но при ней может происходить иррадиация боли в поясницу или спину.
Некоторое облегчение больному приносит рвота, особенно если она возникает на пике боли. Именно поэтому больные язвой люди иногда стараются искусственно вызвать у себя рвоту.
Нервное напряжение может вылиться в заболевание
Конфликтные и стрессовые ситуации являются неотъемлемой частью современной жизни. Но если все это напряжение постоянно удерживать внутри себя, то это может вылиться в физическое заболевание.
Любое сердечное заболевание может вызвать болезненность под лопатками с левой стороны и с правой стороны. Особенного внимания заслуживает инфаркт миокарда.
Первым симптомом является боль в груди, пронзающая, словно кинжал. Затем она переходит на левую руку, часть шеи, головы и лопатку. При глубоком вдохе болит не менее сильно, что отличает боль при инфаркте от невралгии. Если болит под лопаткой достаточно долго, не меняя интенсивности, то стоит действовать быстро. При подозрениях на приступ, немедленно вызывайте скорую.
Этот тип расстройств появляется на фоне постоянного стресса и эмоционального напряжения. Возникает у людей, чья профессия подразумевает тесное общение с клиентами. Консультанты, менеджеры, операторы.
Больные чувствуют скованность в груди, тяжесть и периодическую боль под лопаткой. Особенностью заболевания является дрожь в конечностях и неожиданное ускорение биения сердца, словно после пробежки.
Такая боль в большинстве случаев возникает снизу левой лопатки, часто такая боль отдает в область поясницы. Тупые боли в лопатке являются одним из симптомов таких заболеваний, как:
4 Воспалительных процессах
5 Плеврите экссудативного типа
Если тупая боль под лопаткой носит неявный характер, то есть способна со временем исчезать и снова появляться, если такая боль иногда исчезает, значит, велика вероятность развития такого заболевания как шейный остеохондроз. При остеохондрозе боли в области лопаток могут появляться, усиливаться после неудобной позы во сне или очень долгого нахождения позвоночника в одном и том же состоянии. Боли в спине при остеохондрозе часто распространяются по всей спине и в некоторых случаях могут сопровождаться головокружениями или онемениями некоторых конечностей.
Ощущение жжения в лопатке слева может появляться при:
Теперь вы знаете, какие болезни могут сопровождаться болью в лопатке. Но возникает другой вопрос: что с этим делать? В любом случае нельзя лечить все сразу. И ни в коем случае нельзя проявлять самодеятельность и покупать лекарства на свой выбор.
Боль под правой лопаткой может начаться по разным причинам, одна из них — миофасциальный болевой дисфункциональный синдром. Миофасциальный болевой синдром является типом хронических мышечных болей. Эти боли связаны с чувствительными и гипер-раздражительными точками в мышцах, которые называются триггерными точками. При нажатии на них боль распространяется по всей мышце. Общие признаки и симптомы, связанные с миофасциальном болевым синдромом включают глубокую мышечную боль, постоянные или прогрессивные мышечные боли, мышечную скованность и тугоподвижность суставов. Кроме того, в таких случаях наблюдается снижение качества сна. Миофасциальные боли могут проявляться где угодно по всему телу, одно из проявлений — боль под правой лопаткой.
Другой причиной боли под правой лопаткой может быть опоясывающий герпес, также известный как опоясывающий лишай. Опоясывающий герпес проявляется в виде сыпи или волдырей на коже и вызывается вирусом ветряной оспы, тем же самым вирусом, который вызывает ветрянку. Хотя это заболевание и не является опасном для жизни, оно может вызвать сильные боли в мышцах, в том числе и боль под правой лопаткой. Общие признаки и симптомы, связанные с опоясывающим герпесом, включают жжение, покалывание или онемение в пораженной области, красную сыпь, которая проявляется через несколько дней после начала болезненных ощущений боли, заполненные жидкостью зудящие пузырьки.
При возникновении резких болей под правой лопаткой экстренной помощью могут стать сильные обезболивающие препараты. Если причина боли серьезная, то прием анестетиков может привести к ухудшению общего состояния. В любом случае при появлении подобных симптомов необходимо обращаться к врачу. Специалистами в таком случае могут стать врачи разных направленностей — в зависимости от вида болевых проявлений.
- Интенсивная обезболивающая терапия с применением НПВС
- Методы физиотерапии:
- Массаж
- Мануальная терапия
- Аппликаторы
- Кинезиотерапия
- ЛФК и другие методы
Видео: Лечение боли между лопатками при помощи кинезиотейпирования
Сохраните ссылку чтобы не потерять, она Вам понадобиться:
С болью под лопаткой можно изрядно помучиться, прежде чем будет поставлен правильный диагноз. Боли под лопаткой далеко не всегда связаны с проблемами позвоночника, например, остеохондрозом.
Заболевания, при которых наблюдается боль под левой лопаткой:
— Ведущим симптомом язвенной болезни желудка является боль, характеризующаяся периодичностью, сезонностью, нарастающим характером, тесной связью с приемом пищи, исчезновением или уменьшением после рвоты, приема пищи, применения тепла, холинолитиков. Боль локализуется чаще всего в эпигастрии, могут иррадиировать в левый сосок, за грудину, в левую лопатку, грудной отдел позвоночника. В зависимости от связи с приемом пищи различают боли ранние, поздние, голодные, характеризирующие локализацию язвы.
У 70-75% больных наблюдается рвота, приносящая облегчение. Возникает она без предшествующей тошноты, на высоте болей. У 60-85% больных наблюдается изжога. Частыми симптомами являются отрыжка, срыгивание и саливация.
— Психологические проблемы отражаются в жалобах на неприятные ощущения давления, сжатия, заложенности, тяжести, покалывания, горения, жара в груди, причем преимущественно в области сердца. То приглушенные, то крайне острые, и в то же время необычно-неопределенные, но всегда тягостные ощущения возникают то в одном, то в другом месте: распространяются под ключицу, переходят на руку, шею, ползут под левую лопатку, ударяют в руку, простираются вниз до живота. Кажется, словно кровь обливает сердце, то будто схватывает его чем-то жестким, шершавым или как щупальцами, клешнями краба. Сердце как будто переворачивается, опадает, застывает, вот-вот выскочит.
Такие ощущения, как правило, сопровождаются внутренним волнением, холодеющей дрожью, беспокойством. Особенно устрашает больных ощущение приостановки, застывания сердца. Все это является весьма существенной основой будущего ипохондрического симптомокомплекса. Довольно часто испытывается чувство нехватки воздуха, нередко сопровождаемое ощущением спазма, сжатия горла или же наличия в нем чего-то постороннего, похожего на резиновый мяч, комок ваты.
— Инфаркт миокарда проявляется тяжёлым приступом стенокардии — загрудинных болей, иррадиирующих в левую руку, в левую сторону шеи и нижней челюсти, в спину, в лопатку. Эти боли обычно не удаётся прекратить обычными сосудорасширяющими средствами (валидол, нитроглицерин), иногда даже наркотическими средствами. Приступы возникают вслед за физической или сильной эмоциональной нагрузкой (врачи называют эту форму стенокардией напряжения), а иногда и в покое (соответственно — стенокардия покоя).
— При остеохондрозе шейного отдела позвоночника наблюдается тупая, ноющая, чаще односторонняя боль чуть ниже затылка, которая нередко будит больных по утрам. Усиление боли по утрам, при резком сгибании или разгибании шеи, а также при длительной постоянной нагрузке на шейный отдел позвоночника, например при починке автомобиля, покраске потолка. Уменьшение боли в тепле, например во время теплого душа. Иррадиация боли в голову, левую или правую лопатку или руку. Парестезии в руках. Головокружение.
— Межреберная невралгия сопровождается болью постоянного или приступообразного опоясывающего характера (боль может ощущаться лишь на одной стороне грудной клетки) по ходу межреберных промежутков, усиливающаяся во время чихания, кашля, при глубоком дыхании, ходьбе, движении туловища, физической нагрузке, ощупывании больного места.
Боль при межреберной невралгии сопровождается жжением, покалыванием, нарушением чувствительности по ходу ствола нерва или его ветвей, напряжением мышц (поэтому иногда межреберная невралгия может отдаваться болью в сердце, в спине, под левой или правой лопаткой, в пояснице).
— При перфорации язвы желудка наблюдается иррадиация боли под правую или левую лопатку, в надключичные области возникает в результате раздражения окончаний диафрагмального нерва. Рвота или позывы на рвоту непостоянный симптом. Рвота может предшествовать перфорации язвы. Внешний вид больного в первые часы после перфорации язвы характерен: лицо бледное, выражает испуг, покрыто холодным потом. Положение больного вынужденное на спине или чаще на правом боку с приведенными бедрами к резко напряженному животу. При малейшем движении больного боль в животе усиливается.
Заболевания, при которых наблюдается боль под правой лопаткой:
— Боли, которые связаны со спазмом мышц желчного пузыря или протоков, чаще при закупорке его камнем имеют характер колики (желчная или печёночная колика). Это сильные нестерпимые боли. Обычно приступ возникает после погрешности в еде, точнее излишеств и злоупотреблении жирами, пряностями, острыми приправами. Больные плохо переносят молоко, шоколад, яйца. Боль возникает через 3-5 часов после приёма указанной пищи, чаще всего ночью или рано утром. Боль очень резкая, раздирающая, колющая, режущая, локализуется в правом подреберье, иррадиирует в правую лопатку, правое плечо, правую подключичную область, правую половину шеи, правую челюсть, правый глаз. Больной обычно возбуждён, постоянно меняет положение в поисках успокоения болей, часто стонет, кричит. Лицо его бледнеет, покрыто потом. Это одна из наиболее сильных болей из всех возможных, ей почти всегда сопутствует тошнота, часто рефлекторно возникает рвота. Подобный вид болей чаще встречается у женщин.
— Возникновение поддиафрагмалъного абсцесса. Острая боль в подреберье, чаще в правом, сопровождает возникновение поддиафрагмалъного абсцесса. Боль усиливается при каждом вдохе, иррадиирует в правую лопатку и плечо с той стороны, где она появилась. Обычно повышается температура тела, в крови обнаруживаются лейкоцитоз с нейтрофилезом и сдвиг в лейкоцитарной формуле влево.
— При воспалительных заболеваниях почек (пиелонефрит, нефрит) возможны жалобы на боль в поясничной области (чаще справа в соответствии с более частой локализацией карбункула в правой почке), обычно иррадиирующую под правую лопатку, в подвздошную область, иногда в подреберье; учащенное и болезненное мочеиспускание;
— Для желчнокаменной болезни характерным клиническим проявлением является желчная или печеночная колика . Боль возникает внезапно, в правом подреберье, эпигастральной области, затем, приблизительно через 2 часа, боль концентрируется в области желчного пузыря. По характеру — резчайшая, колющая, режущая. Боль иррадиирует вверх, вправо, в правое плечо, шею, челюсть, под правую лопатку, иногда в область сердца (холецистокоронарный синдром), провоцируя приступ стенокардии.
Кардиолог
Невролог
Травматолог
Вертебролог
Невролог
Гастроэнтеролог
Психиатр
По статистике практически 60% россиян жалуются на боль, возникающую между лопатками, однако большинство людей придерживается принципа «авось», то есть поболит и пройдет. И только изредка, когда боль либо обостряется, либо изначально настолько сильна, что заставляет пациента принимать вынужденное положение, люди обращаются за помощью к врачу. Однако мало кто задумывается, что боль является на самом деле благом для организма, это весточка, которая сообщает нам, что со здоровьем не все в порядке, и любой болевой синдром, возникший в области лопаток, требует тщательного обследования.
Вероятные заболевания и характер боли будет зависеть от того, с какой стороны возникла боль в спине под лопаткой: под правой, под левой или между лопатками. Поэтому стоит отдельно рассмотреть причины, по которым болит спина в области лопаток, для каждой стороны.
- 1.Самой частой причиной, по которой болит спина в области лопаток слева, является не инфаркт, как принято думать, а язвенная болезнь желудка. Характер таких болей следующий:
- Периодически болит спина под лопаткой слева.
- Боль имеет сезонный характер.
- Нарастающий характер боли.
- Боль слабеет после рвоты.
- Связана с приемом пищи.
- Рвота появляется без предшественников, на высоте боли.
- 2.Второй по частоте причиной болей в данной локализации – психологические проблемы. В этом случае пациент может описывать болевой синдром достаточно разнообразно:
- Ощущения сжатия.
- Давления.
- Заложенности.
- Тяжести.
- Покалывания.
- Жар в груди.
- Боль постоянно иррадиирует, причем в непривычные места: в правую руку, лопатку, в пах, одновременно болит шея и спина.
- Появляется ощущение обливания сердца кровью.
- Сердце застывает.
- Переворачивается.
- Холодная дрожь.
- Беспокойство.
- Чувство страха.
- Нехватка воздуха.
- Ком в горле.
- 3.И только третьей по частоте является боль в левой лопатке в результате инфаркта миокарда:
- Боль неприятная, крутящая, выворачивающая.
- Отдает в левую половину тела: руку, шею, грудину, ключицу….
- Боль не прекращается после приема сосудорасширяющих средств: валидола и нитроглицерина.
- Часто боль возникает на фоне эмоционального волнения или физической нагрузки.
Боль в спине в области лопаток справа.
- 1.Печеночная или желчная колика. Для данного болевого синдрома характерно:
- Интенсивность.
- Высокая степень выраженности, пациент не может ее вынести.
- Болит правый бок со спины.
- Часто приступ провоцирует нарушение диеты.
- Боли развиваются чаще в ночное или утреннее время.
- Боль отдает в правую часть тела: плечо, руку, челюсть, шею.
- Пациент возбужден.
- На высоте боли наблюдается тошнота и рвота.
- 2.Поддиафрагмальный абсцесс характеризуется:
- Острой болью.
- Боль зависит от дыхания.
- Может отдавать в правое плечо.
- Повышается температура.
- 3.Заболевания почек могут проявляться, как болями в области правой лопатки, так и непосредственно болит спина в области почек. Боль может быть разной интенсивности, чаще это тупые, ноющие боли. Присоединяется расстройство мочеиспускания.
- 4.Желчекаменная болезнь, которая проявляется желчной коликой, ранее нами описанной.
Боль в спине между лопатками:
- 1.Остеохондроз в шейном и грудном отделе позвоночника дает:
- Тупые боли, ноющие.
- Часто односторонние боли.
- Боль возникает после сна.
- Усиливается после физической нагрузке.
- Болевые ощущения могут распространятся в голову, лопатку и руку.
- Наблюдается головокружение.
- Шум в ушах.
- Проблемы со зрением.
- 2.Грыжа диска.
- 3.Искривления позвоночника.
- 4.ИБС.
- 5.Межреберная невралгия.
- 6.Плечелопаточный периартроз.
- 7.Протрузия.
- 8.Сколиоз.
- 9.Стенокардия.
- 10.Спондилоартроз.
- 11.Язвенная болезнь 12-типерстной кишки.
- 12.Холецистит.
- 13.Дискинезия.
- 14.Гепатит.
- 15.Заболевания легких.
- 16.Боль в середине спины, связанная с мышечным напряжение.
Боль в спине ниже лопаток или между ними может возникать при всех вышеперечисленных заболеваниях, причем в отличие от левосторонней или правосторонней боли характер болевого синдрома не слишком ярко выражен и менее разнообразен:
- Боль хроническая.
- Ноющая.
- Ощущение мурашек.
- Ощущение замороженности.
Пациенту может казаться, что болит спина между лопатками, однако процесс может быть связан с проблемами в самих лопатках:
- Травма лопатки.
- Лопаточный хруст, который ощущается при движении.
- Приобретенная крыловидная лопатка, возникающая из-за паралича некоторых мышц в результате нейроинфекции и миопатии.
- Остеомиелит лопатки.
- Туберкулез лопатки.
- Опухоль лопатки.
Как мы уже сказали, многие пациенты не серьезно относятся к в области лопаток, однако вышеперечисленные причины возникновения боли доказывают, что заболевания могут быть очень серьезными, причем у каждого из них есть грозные осложнения, вплоть до летального исхода. Именно поэтому важно обследоваться и понять, почему болит спина между лопатками.
Просто снять болевой синдром не достаточно, некоторые пациенты, особенно, если не сильно болит спина ниже лопаток, предпочитают лечиться дома, наложить пластырь от боли в спине или выпить обезболивающее, к тому же самому себе прописанное. Однако боль пройдет, а проблема останется, и в дальнейшем ее решение может потребовать значительно больше усилий, чем если бы пациент сразу обратился за помощью к специалисту.
источник
Проблемы со спиной и суставами — прямой путь к инвалидности! Как спасти себя и забыть о боли, рассказывает доктор медицинских наук, профессор Дикуль Валентин Иванович
Боль под лопаткой с левой стороны не редкое явление, но однозначного ответа, в чем причина этой боли нет. Она не является единственным клиническим признаком какой-либо болезни, а всего лишь выступает одним из возможных симптомов указывающим на другое заболевание.
Лопаточные боли в принципе схожи с болями в грудном отделе позвоночника. Они могут быть следствием неудачного резкого движения, которое привело к растяжению мышц, или долговременное пребывание в не самом удобном положении. Все это относится к кратковременным и единоразовым неприятным ощущениям под левой лопаткой. Однако если они периодически повторяются или бывают очень длительными — это нехороший признак.
Часто пациенты жалуются, что именно при вдохе у них болит под левой лопаткой сзади. Позвоночник является одной из возможных причин боли в области лопатки. Кроме того, боль может указывать на патологии или травмы, которые прогрессируют в органах и внутренних системах.
К возможным причинам боли относятся:
1. Проблемы опорно-двигательного аппарата, среди которых:
- Остеохондроз (шейного, грудного отдела позвоночника);
- Перелом ребра;
- Травматическое повреждение лопатки;
- Миофасциальный синдром;
- Болезнь Шпренгеля
Для собственного спокойствия лучше всего будет исключить и такой опасный диагноз, как грыжа шейного отдела позвоночника.
2. Кардиологические заболевания:
- Перикардит;
- Инфаркт миокарда;
- Пролапс митрального клапана;
- Ишемическая болезнь сердца;
- Стенокардия.
3. Также боль в лопатке с левой стороны может быть спровоцирована заболеваниями ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), такими как:
- Язвенная болезнь желудка;
- Спазм пищевода
- Язва двенадцатиперстной кишки;
- Обострение панкреатита;
- Газоэзофагальнаярефлюксная болезнь (ГЭРБ).
4. Психогенный фактор, провоцирующий вегето-сосудистую дистонию.
Чаще всего боль в мышцах левой лопатки не рассматривают как отдельное заболевание. Предполагают, что мышечная боль левой лопатки происходит при вертеброгенных или неврологических заболеваниях. Однако не стоит забывать о тоническом напряжении. В следствие этого боль появляется в лопатке и плечевом суставе. Причина такой боли — не проходящее напряжение одних и тех же мышц.
Такое обычно встречается у водителей, студентов или офисных работников. Напряжение в таком случае «накапливается» в мышцах и вырабатывает постоянное положение тела человека. В напряжении находятся мышцы лопаток, грудино-ключичные и дельтовидная мышцы, приводя к тому, что человек начинает сутулиться. А в это время расслабляются срединные мышцы спины, они как бы растягиваются и ослабевают, что и вызывает боль.
Так как боль в левой лопатке может указывать на совершенно разные заболевания, то и диагностика зависит от предварительно поставленного врачом диагноза. Первым делом проводится полная диагностика для исключения инфаркта, онкологических заболеваний и неврологических заболеваний, требующих срочного лечения.
- При подозрении на сердечно-сосудистые заболевания необходимо сделать ЭКГ и ультразвуковое обследование сердца;
- При подозрении заболеваний ЖКТ проводится УЗИ органов;
- При подозрении на опорно-двигательный аппарат делается рентген или МРТ;
- При подозрении на заболевания легких делается рентген.
Для того чтобы боль не беспокоила в дальнейшем, следует выяснить почему она возникла. Только в этом случае профилактика будет эффективной. При кардиологии стоит постоянно принимать прописанные препараты, следить за физическими нагрузками и психоэмоциональным состоянием.
Если болит левая лопатка, и причиной боли является травма или заболевания позвоночника, то тут предусмотрен длительный процесс с предписаниями от лечащего врача, приемом противовоспалительных препаратов и комплексом физических упражнений. При болях в левой лопатке вызванных заболеваниями ЖКТ следует придерживаться специальной диеты и принимать назначенные препараты.
Безусловно, нельзя ставить самому себе диагнозы и проводить самолечение. Такой подход может только усугубить болезнь. Необходимо регулярно проходить диспансеризацию и консультироваться с лечащим врачом, даже если боль уже не беспокоит, для того чтобы полностью исключить заболевания и его дальнейшее развитие.
Обычно лечение носит медикаментозный характер. Первоначальная задача терапевтов — облегчить боль пациента. Для этого могут быть выписаны анальгетики или противовоспалительные нестероидные средства, чтобы купировать острую боль. Так как боль может быть вызвана самыми разными заболеваниями, то при лечении стоит отталкиваться от поставленного диагноза.
При кардиологических заболеваниях назначаются сердечные препараты, можно принять их дома самостоятельно чтобы унять боль. Однако если боль после приема препарата не проходит в течение десяти минут, следует срочно вызывать скорую. Если боль в левой лопатке вызвана желудочно-кишечными заболеваниями или, например, болезнями опорно-двигательного аппарата, то заниматься самолечения нельзя.
Подведем итоги:
- Боль в области левой лопатки может быть вторичным симптомом множества заболеваний, среди которых: растяжения, болезней ЖКТ, сердечно-сосудистые заболевания, заболевания опорно-двигательного аппарата и вегето-сосудистая дистония;
- При появлении длительной или периодической боли в левой лопатке требуется срочное обращение к врачу;
- Для определения причины боли в левой лопатке необходимо провести полную диагностику для исключения инфаркта, онкологических заболеваний и неврологических заболеваний, требующих срочного лечения; Лечение боли индивидуально и будет зависеть от диагноза терапевта.
- Профилактика в лечении необходима для исключения прогрессирования причин заболевания и появления боли в дальнейшем.
Проблемы со спиной и суставами — прямой путь к инвалидности! Как спасти себя и забыть о боли, рассказывает доктор медицинских наук, профессор Дикуль Валентин Иванович
Особенность боли в спине — ее непредсказуемость: то поясницу прихватит, то шею — да так, что даже трудно ее повернуть. Такое впечатление, что боль пытается найти наше слабое место и пробраться и поселиться в теле навсегда. Самой частой причиной таких «разведок» являются деформирующие изменения нашей опорно-двигательной системы, главной несущей осью которой является позвоночник. Однако часто проблемы в спине могут быть связаны и с совсем далекими от дорсопатии проблемами. Самый яркий пример этому — боли в лопатках.
Когда болит в лопатке, можно быть точно уверенным лишь в одном — на это есть 101 причина.
И возможно, идти вам не к вертебрологу, (так что не спешите покупать тюбики с гелем), а совсем к другим врачам, например:
- Кардиологу
- Гастроэнтерологу
- Урологу
- Неврологу и т. д.
Поэтому если болит в лопатках, глубоко задумываться над тем, какие таблетки из домашней аптечки вам выбрать, не стоит. Нужно немедленно направляться в поликлинику и обследоваться
Боли в области лопаток могут быть вызваны не только болезнями спины, а и многими другими недугами
Безусловно, из-за малейшей боли в спине не стоить пороть горячку. Основанием для беспокойства должно быть следующее:
- Боль постоянна и локализована в одной месте. Например, есть следующие варианты:
- Болит между лопатками
- Болит сама лопатка
- Болит под левой лопаткой
- Болит под правой лопаткой
Четкое определение местонахождения болевого ощущения очень важны при диагностике
- В положении покоя она может быть умеренной
- При попытках изменить положение — резко усиливается
Различный окрас интенсивности болевых ощущений в состоянии покоя и движении — от слабых тонов до сверхнасыщенных может свидетельствовать о серьезном заболевании
Что примерно можно ожидать, зная локализацию боли, и что это нам даст — ведь вариантов может быть много?
Медицинская тестология за годы врачебной практики систематизировала жалобы больных, выявляемые при опросах (вот почему так важно предельно точно объяснять врачу что и где у вас болит). Повадки болезней давно собраны в своеобразную картотеку, и выявить «преступника» по его следам возможно. Правда под подозрение попадут многие, но эксперты постепенно сузят этот круг до минимума.
Давайте рассмотрим все категории признаков и узнаем, что может быть, когда…
Это может быть по причинам:
- Межпозвоночной грыжи или протрузии грудного отдела
- Кифоза или кифосколиоза
- Сколиоза
- Остеохондроза
- Плечелопаточного периартроза
- Стенокардии
- Ишемии
- Язвы желудка и 12-перстной кишки
- Пневмонии или плеврита
- Холецистита
- Болезней печени
Из-за малой подвижности грудного отдела боль между лопатками чаще связана с перенапряжением или растяжением мышц или связок, чем с дегенеративными процессами в позвоночнике.
- У спортсменов
- У работников с постоянным статическим напряжением в спине, возникающим при работе:
- за компьютером
- станком
- рулем автомобиля и т. д.
Болевые ощущения в мышцах и связках различно:
- В мышцах — острые или ноющие
- В связках — в виде ломоты или прострелов через весь позвоночник
. При синдроме плечевого сплетения возникают прострелы, иррадиирующие в лопаточную область, плечо или руку.
Это явление присуще тем, кто привык работать с постоянно наклоненной головой
. Причинами патологии могут быть:
- травмы
- нейроинфекции и миопатии
- паралич ромбовидной, трапециевидной и передней зубчатой мышц
. Самая частая причина — падение на спину, реже- на руку
Распознать травму можно по признакам:
- усиление боли при движении рукой
- отечность в лопаточной области
- деформация плечевого сустава
Такое болевое ощущение может вызывать:
- Инфаркт миокарда
Одной из болезнью, при которых болит слева под лопаткой, является инфаркт миокарда
Его признаки:
Тяжелая стенокардия, которая не проходит даже после приема валидола или нитроглицерина.
Некоторые полагают, что при инфаркте обязательно должно болеть слева. Это не так — болит обычно:
- за грудиной (в средней части груди)
- в левой лопатке, плече, руке, даже в левой части шеи и челюсти (отдающийся характер боли)
Симптомы язвы:
- Боль периодически возникает после приема пищи
- Сопровождается изжогой
- Исчезает после рвоты
- Отдается:
В эпигастральной области, под левой лопаткой, за грудиной, в грудном отделе спины - При перфорации язвы:
- боль усиливается из-за раздражения нервных окончаний диафрагмы
- отдает под обе лопатки и над ключицей
- перед перфорацией может возникнуть рвота
- больной покрывается испариной, бледнеет, принимает вынужденную позу:
«калачиком» на боку или на спине - живот твердый и напряженный
- Боль ноющая, часто с одной стороны
- Усиливается по утрам и после нагрузок
- Отдается в левую или правую лопатку, руку
- Могут появиться явления парестезии в руках, головные боли и головокружения
- Боль опоясывающего характера или приступообразная
- Усиливается при движениях, надавливании на лопатку, кашле, чихании
- Направлена вдоль ветви нерва и может быть односторонней
- Может сопровождаться парестезией и потерей чувствительности
- Отдается в очень широкой области:
В сердце, спине, пояснице, обе лопатки
Самый интересный вариант: боли на самом деле нет, она создается больной психикой
- У человека возникают ощущения:
- Сдавления, жжения, колющей боли в сердце
- Впечатление, что сердце вот-вот остановится
- Постепенно боль и тяжесть ползут по телу дальше:
В спину, конечности, область ключицы, под левую лопатку, живот - Возникают беспричинное волнение, дрожь, чувство холода
Болит под правой лопаткой
- Холецистит
Причиной боли под правой лопаткой может быть холецистит или желчнокаменная болезнь
В основном причина его — застой желчи, вызванный сужением желчных потоков.
Это обычно болезнь любителей всего жирного, острого, жареного, а так же шоколада
- Боль очень сильная, режущая, считается одной из самых сильных
- Возникает ночью и утром, спустя несколько часов после еды
- Локализуется в правом подреберье и отдается:
в правую лопаточную область, плечо, шею, челюсть - Больной мучается, может стонать, непрерывно ворочается с целью найти спасительное положение
- Начинается с внезапного болевого приступа под ребрами справа
- Далее боль развивается по типу холецистита, но затем концентрируется в области желчного пузыря
- Может отдаваться в сердце (холецистокоронарный синдром) и вызвать даже приступ стенокардии
- Чаще всего боль острого характера начинается в правом подреберье
- Усиливается при вдохе
- Отдается в правую лопатку и плечо
- Повышается температура
- В анализе крови — резкое повышение лейкоцитов и нейтрофилов
- При локализации очага в правой почке возникают боли
Справа в пояснице, лопатке, под ребрами, подвздошно-крестцовой области - Больного мучает частое болезненное мочеиспускание
- Цвет мочи становится мутным, темным, возможны примеси крови
Таким образом, боли в лопатках могут говорить о многих причинах. Опрос больного при первом посещении врача может помочь поставить лишь предварительный диагноз, уточнение которого ведется с помощью рентгенологического, ультразвукового, лабораторного и других видов исследования
Лечение боли, вызванной остеохондрозом, грыжей, дорсалгией, плече-лопаточным периартрозом и другими дорсопатиями ведется по уже знакомой схеме:
- Интенсивная обезболивающая терапия с применением НПВС
- Методы физиотерапии:
- лазерная и магнитная терапия
- электрофорез и др.
- Массаж
- Мануальная терапия
- Аппликаторы
- Кинезиотерапия
- ЛФК и другие методы
Видео: Лечение боли между лопатками при помощи кинезиотейпирования
источник
Боль под левой лопаткой сзади со спины – это очень неприятное явление, которое нарушает подвижность человека, ухудшает его работоспособность. Отмечено, что при некоторых патологиях такой дискомфорт способен сохраняться даже во время отдыха человека. Однако не всегда такой симптом говорит о наличии сложной патологии спины. Иногда он провоцируется банальным длительным нахождением в физиологически неправильной позе.
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.
Итак, если посмотреть на спину сзади, то можно увидеть, что левая лопатка зафиксирована на ребрах, из которых состоит грудная клетка. Между каждым из них присутствует нерв и кровеносные сосуды, размещающиеся в выемках. Между собой ребра соединяются при помощи связок и мышечного аппарата.
Поближе к центру от лопатки размещен позвоночник, внутри которого располагается спинной мозг. От него как раз и отходят все нервы. Мышцы спины, окружающие лопатку, развиты достаточно хорошо. Ее цель — защита левого легкого, сердца, селезенки, желудка и поджелудочной железы, а также грудную часть аорты.
Боль под левой лопаткой сзади со спины может быть спровоцированы следующими факторами:
- Язвой желудка. Тут характер боли в спине нарастающий, она связана с приемами пищи, но после приступа рвоты она становится слабее. Дополнительным признаком того, что именно язва провоцирует болевые ощущения, считается присутствие отрыжки или изжоги. Дискомфорт ощущается не только в лопатке слева, но и может отдавать в область грудины, левый сосок. Нормально передвигаться в этом случае пациент просто не способен. Сделать глубокий вдох ему мешает сильный дискомфорт, так что и полностью расслабиться у человека не получается, что влечет за собой другие не менее серьезные нарушения функциональности организма, нервной системы. Если боль с левой стороны спины проявляется слишком резко, то нужно незамедлительно обращаться в скорую помощь.
- Острый панкреатит. Он тоже способен вызывать достаточно сильные боли в левой части спины под лопаткой. Ощущения имеют свой характер, в этом случае опоясывающий, внезапный.
- Вегетативный криз. Проявление симптоматики тут очень яркое. Кроме боли сзади слева в спине, у человека присутствует чувство сдавленности грудной клетки, жар в той же области, невозможность установить точную локализацию дискомфорта. Пациент не способен нормально дышать, у него возникает повышенное чувство тревожности, страха. Нельзя сказать, что в таком состоянии получится точно определить локализацию боли. Она часто иррадиирует в другие части тела, даже в низ живота. У пациента появляется ощущение кома в горле и удушья.
- Инфаркт миокарда. Он тоже вызывает сильную боль в области левой лопатки сзади со спины. Такое состояние нередко угрожает жизни, поэтому его нужно вовремя распознать и начать лечение. У больного появляется ощущения жжения, он не имеет возможности сделать глубокий вдох. Интенсивность боли с левой стороны спины очень высокая, больной не дает реакции на нитроглицерин, а само патологическое состояние длится более 10 минут. Заболевание характеризуется тем, что у пациента во время приступа часто немеет рука.
- Стенокардия. Эта кардиологическая патология тоже характеризуется наличием боли под лопаткой слева сзади спины. Болевые ощущения при этом резкие, сжимающие грудную клетку. Причиной этого заболевания считается сужение просвета кровеносных сосудов. Провоцирует приступ физическая нагрузка, переохлаждение, употребление алкогольных напитков. Ослабить его способен нитроглицерин.
- Патологии органов дыхания. Если человек чувствует постоянный болевой синдром сзади со спины под левой лопаткой, причиной такому состоянию служит пневмония или сухой плеврит. При этом неприятные ощущения сопровождают каждый глубокий вдох, кашель, чихание. Боль всегда будет направлена в сторону пораженного легкого. Ее характер может меняться в зависимости от степени тяжести патологии: быть незначительной или становиться режущей, пронизывающей.
- Расслаивающая аневризма восходящей аорты. Из-за нее нагрузка на клапан между левым предсердием и желудочком повышается. При этом сердце не может так быстро справиться со своими функциями, как нужно. Это провоцирует застой венозной крови в легких, развивается их отек. В месте крепления аневризмы к сосуду его стенка истончается и может разорваться в любой момент. Это спровоцирует серьезное кровотечение в брюшную полость.
- Двухфазный разрыв селезенки. Эта причина считается очень редкой, однако и она имеет место быть. При повреждении тканей представленного органа у больного развивается брюшное кровотечение, которое остановить практически невозможно. Данное заболевание требует незамедлительного хирургического лечения.
Эти патологии необходимо распознать как можно быстрее. Иначе, не получив должной медицинской помощи, человек может умереть.
Вызвать боль под левой лопаткой сзади могут поражения позвоночника или других частей скелета. Можно выделить такие причины развития дискомфорта:
- Остеохондроз шеи. В начале развития заболевания ощущения пациента определить трудно, однако они отдают в сторону тех нервных корешков, которые повреждены. Боль спонтанная, тянущая, может проходить после принятия теплой ванны. В области шеи в дальнейшем происходит сильное защемление нервов и сосудов, которое не остается незамеченным. Дополнительным симптомом патологии является то, что боль отдает в руку. Развивается остеохондроз шеи чаще всего у тех людей, которые преднамеренно или вынужденно ведут пассивный, малоподвижный образ жизни. Что касается характера болевого синдрома, то тут под лопаткой может ныть, колоть.
- Поражение межреберных нервов. Представленное состояние считается частой причиной появления боли в спине под лопаткой слева. Глубокий вдох, кашель, наклон в левый бок усиливает болевой синдром. Ощущения очень резкие, сильные, стреляющие. Если патология прогрессирует, то боль под лопаткой сзади приобретает жгучий характер.
- Лопаточно-реберный синдром. Ощущения при этом обычно ноющие, тянущие. Дискомфорт локализуется в области над и под лопаткой, ниже плеч. Особенностью патологии является то, что во время движения рукой и плечом можно услышать хруст. Причиной появления такого заболевания становится очень сильное физическое напряжение, травмирование указанной части тела, переохлаждение.
- Злокачественная опухоль, поразившая скелет. При этом на лопатке локализуется сама опухоль или ее метастазы.
- Лопаточный хруст. Представленное заболевание наблюдается не так уж и часто, и поражает подлопаточную сумку. Болевые ощущения тут не имеют высокой интенсивности. Но во время движения в области лопатки слышится хруст.
- Остеомиелит, возникающий вследствие получения травмы специфического характера, например: ранения из оружия.
- Плечелопаточный периартрит. Если он имеет простую форму развития, то ощущения не будут выделяться слишком ярко. Симптомы обычно обнаруживаются только при каких-то движениях. При острой стадии развития патология характеризуется усилением появлений, особенно ночью. При этом в плече ограничивается подвижность, наблюдается повышение базальной температуры, а мышцы спазмируются.
Боль под левой лопаткой может быть симптомом тяжелой патологии, особенно если она имеет жгучий, острый или колющий характер. Спровоцировать патологическое состояние может даже беременность. Этот период характеризуется тем, что женский организм испытывает колоссальные нагрузки.
Запустить болевой синдром сзади под левой лопаткой способна травма: перелом, трещина. Тут дискомфорт отличается ноющим характером, а при движениях существует тенденция к его усилению. Достаточно часто отмечаются психосоматические причины развития подобного патологического состояния. Провоцирующим фактором тут является сильный эмоциональный или психологический стресс, с которым организм не способен адекватно справиться. Особенностью этой причины является то, что даже негативное отношение больного к симптоматике способно ухудшить его самочувствие еще больше.
О недуге в данном видео рассказывает врач-невролог, кандидат медицинских наук Кабирски Сеф Георгиевич:
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Прежде чем начинать лечение патологического состояния, необходимо определить причину их появления. Для диагностики важен также характер болевого синдрома. Он может быть:
- Опоясывающим. При этом дискомфорт локализуется в каком-то одном месте. Человек чувствует его постоянно. Больной не может нормально вдохнуть, так как это приводит к усилению синдрома. Спровоцировать ухудшение состояния пациента способно малейшее движение, кашель. Характер боли спровоцирован прохождением нервного импульса между ребрами.
- Жгучим. У пострадавшего могут неметь определенные участки кожи, в теле наблюдается покалывание.
- Нарастающим. Тут боль из-под лопатки со стороны спины будет отдавать в руку. Спровоцировать эту симптоматику способен повышенный тонус мышц плеча и спины.
- Острый. Тут интенсивность боли сзади под левой лопаткой считается очень высокой. Часто больной не может вздохнуть, ему трудно лежать на левом боку, движения становятся невыносимыми.
- Режущий. Он сначала локализуется слева, а потом переходит к центру.
- Тупая, ноющая боль в левой лопатке. Она обычно возникает при поднятии руки.
- Тянущий болевой синдром. Он часто «расползается» от лопатки в поясничную часть позвоночника.
- Резкий.
- Постоянная боль, не дающая нормально дышать, лежать, совершать движения.
Как видно, существует достаточно много различных по характеру видов дискомфорта. Поэтому точно определить причину развития патологии самостоятельно не получится. То есть при наличии болевого синдрома пациенту нужно обратиться к доктору и пройти тщательное обследование.
Если у больного ощущается тупая боль, начинает ныть в области левой лопатки, лечение начинается с полного обследования. Диагностика предусматривает следующие процедуры:
- Рентгенография позвоночника, причем производится она в нескольких проекциях. Также снимок может показать проблемы с легкими.
- Компьютерная томография.
- МРТ.
- При наличии кардиологической симптоматики пациенту назначается ЭКГ.
- УЗИ внутренних органов.
- Инструментальное исследование пульса, артериального давления.
- Биохимический и общий анализ крови
После обследования и определения причины патологического состояния пациенту назначается лечение. Также ему может понадобиться консультация кардиолога, гастроэнтеролога.
Естественно, если у пациента начинает ныть в области левой лопатки сзади, он не может сделать глубокий вдох, ему следует начинать терапию. Методы устранения боли под левой лопаткой определяются теми факторами, которые запустили механизм развития патологического процесса. Недостаточно просто устранить симптомы, так как они быстро проявятся вновь.
Любое заболевание характеризуется своими симптомами, поэтому и схема терапии всегда разная. Однако каждая из них содержит важные рекомендации по соблюдению режима дня и рациона питания. Естественно, лечение тупых болей производится с применением медикаментозных препаратов.
О том, как снять болевые ощущения рассказывает в своей телепрограмме Елена Малышева и ее помощники:
Если консервативная терапия не обеспечивает положительной динамики, больному показана операция. Например, хирургическим путем лечить нужно грыжу значительных размеров, разрыв селезенки, язва желудка, сопровождающаяся внутренним кровотечением.
Если боль провоцирует беременность, то тут следует больше отдыхать и консультироваться с гинекологом.
Итак, если дискомфорт присутствует постоянно, а при глубоком дыхании он становятся сильнее, начинает отдавать в руку и другие части тела, следует незамедлительно проконсультироваться со специалистами. Простое устранение симптомов только ухудшит ситуацию, так как болезнь будет продолжать развиваться дальше.
Даже если пациент знает причину своего состояния, то не стоит сразу же бежать к узкому специалисту. Лучше проконсультироваться с терапевтом, который и направит туда, куда надо.
Профилактические меры
Полностью застраховать себя от всех болезней невозможно. Однако можно попробовать избежать тех факторов, которые спровоцируют ухудшение здоровья. Например, следует правильно питаться, выполнять ежедневные физические упражнения, позволяющие держать тело в тонусе и тренировать мышцы. При наличии сидячей работы периодически требуется разминка. естественно, лучше избегать разного рода травм.
Если знать, почему болит под левой лопаткой сзади, то можно вовремя начать эффективное лечение. Естественно, некоторые патологии, особенно дегенеративно-дистрофические, полностью побороть не удастся. Однако правильная терапия поможет замедлить их прогрессирование. Будьте здоровы и не пренебрегайте советами специалистов!
источник
С таким симптомом, как боль под левой лопаткой сзади со спины, приходится сталкиваться довольно часто. Этот сигнал вашего организма может означать наличие в нем серьезных проблем и, поэтому, ни в коем случае не следует заглушать его обезболивающими средствами. Среди множества патологических состояний, сопровождающихся таким симптомом, серьезные кардиологические, желудочно-кишечные и неврологические заболевания. Рассмотрим подробнее возможные причины этого явления.
Принято считать, что основной причиной болей под лопаткой с левой стороны спины, является инфаркт. Это совсем не так и, на самом деле, чаще всего такой симптом возникает из-за язвенной болезни желудка.
Особенности проявления боли в этом случае следующие:
- нарастающий характер;
- сезонность болевых ощущений;
- ослабевание после рвоты;
- связь с приемами пищи.
На язвенную болезнь указывают также присутствие изжоги либо отрыжки. Около 75% больных испытывают облегчение после рвоты, которая возникает на вершине болевых ощущений без предварительной тошноты. Иногда больные язвой по этой причине пытаются вызывать ее искусственно. Такая боль может ощущаться не только в области левой лопатки, но и присутствовать в области эпигастрия, иррадиировать в левый сосок и за грудину. Почти всегда имеется какая-то связь с приемами пищи: боли могут быть голодными, ранними, поздними, ночными. Если такая связь обнаружена, язвенную болезнь можно считать подтвержденной.
Сильная боль, отдающая в ключицы и под лопатку, возникает при прободении язвы. В этом случае наблюдаются:
- холодный пот;
- характерная поза с подтянутыми к животу коленями;
- снижение артериального давления;
- уменьшение частоты сердечных сокращений.
Намного реже в левой стороне спины возникают боли, вызванные острым панкреатитом. Для него более характерны опоясывающие и схваткообразные болевые ощущения. Чаще всего они носят внезапный характер и возникают в эпигастрии с отражением в левую сторону туловища – в грудь, область сердца, под левую лопатку.
В этом случае больной описывает свои болевые ощущения достаточно красочно. Помимо них его беспокоят такие сопутствующие симптомы:
- чувство сдавленности и тяжести в грудной клетке;
- жар в груди;
- отсутствие определенного места локализации болей;
- болезненные ощущения в области сердца;
- чувство дрожи и страха;
- нехватку воздуха;
- беспокойство.
Нельзя сказать, что при этом болит только в области левой лопатки. Боль то переходит на левую руку, то уходит в область ключицы, то опускается на низ живота. Больные испытывают ощущение нехватки воздуха, чувство остановки сердца и сжатия горла. Грудная клетка в это время кажется им сдавленной или охваченной чувством жара.
Только на третьем месте среди причин болей под левой лопаткой находится инфаркт миокарда. Это угрожающее для жизни состояние проявляет себя приступообразными болями в грудной клетке, отдающими в левую челюсть, левую руку и левую лопатку. Болевые ощущения с преобладанием жжения при этом первоначально проявляются в загрудинной области и распространяются по левой стороне. Локализация и иррадиация болей те же, что при стенокардии. Отличительными особенностями болевых ощущений при инфаркте являются:
- чрезвычайная интенсивность болей;
- отсутствие положительной реакции на нитроглицерин;
- продолжительность свыше 15 минут.
Болевые ощущения при инфаркте отличаются большой интенсивностью и заставляют некоторых больных закричать. Отдельные пациенты жалуются на сильное онемение запястий в сочетании с длительной загрудинной болью. Возникает она чаще в ночные или предутренние часы и продолжается, как правило, более получаса, а иногда и несколько часов.
Еще одно кардиологическое заболевание может проявлять себя острыми болями под левой лопаткой – это стенокардия. При ней боли первично возникают в загрудинной области, затем будто «разливаются» в левую сторону. По характеру проявления они резкие и сжимающие, пропадают в покое и после приема нитроглицерина. В меньшей степени больным помогает валидол.
В большинстве случаев заболевание вызвано атеросклерозом коронарных артерий. Приступы стенокардии чаще всего происходят при физической и эмоциональной нагрузке, после резкого переохлаждения или перегревания организма, приема алкоголя, а также острой и тяжелой пищи.
Постоянная боль под левой лопаткой может свидетельствовать о развивающейся левосторонней пневмонии, а также сухом плеврите. Подтверждением наличия этих болезней является усиление болевых ощущений при кашле, чихании и просто глубоком вдохе. Если боль действительно вызвана воспалением легких, то она может несколько утихать в горизонтальном положении и при поворотах тела в здоровую сторону. Как правило, для этого заболевания характерны следующие симптомы:
- сухой или, гораздо реже, мокрый кашель;
- наличие в мокроте примеси гноя или крови;
- субфебрильная температура тела;
- одышка, чувство нехватки воздуха.
Болевые ощущения всегда направлены в сторону пораженного легкого, они имеют среднюю интенсивность и ноющий характер, локализованы под левой лопаткой в одну болевую точку.
Болевые симптомы при легочных заболеваниях почти всегда говорят о присутствии плеврита. При этом боли иногда могут проявлять себя как незначительное покалывание под лопаткой, усиливаясь при глубоком вдохе до режущих и пронизывающих ощущений. В большинстве случаев при плеврите наблюдается резкий болевой симптом колющего характера, интенсивность которого пропорциональна глубине дыхания.
Некоторые заболевания опорно-двигательного аппарата могут также сопровождаться болевым симптомом в области левой лопатки. Чаще всего так проявляет себя шейный остеохондроз. Он беспокоит односторонними ноющими болями внизу затылочной кости, которые усиливаются при движениях головы и постоянно отдают в руку и под лопатку. Помимо болевых ощущений при этой патологии возникают следующие симптомы:
- онемение верхних конечностей;
- парестезии рук;
- головокружение;
- головные боли.
В начале заболевания болевые ощущения являются неясными и иррадиируют в сторону ущемления корешков. Тянущие и спонтанно утихающие боли часто проходят после согревания или купания в теплой ванне. Со временем они становятся все более и более привычными, возникая после сна либо долгой сидячей работы, требующей статического напряжения. Распространяются они книзу от затылка – по руке, вдоль спины, включая лопатку.
Еще одним заболеванием, типичным признаком которого служат боли под левой лопаткой, является межреберная невралгия. Она является частым следствием остеохондроза и проявляется прострелами и интенсивными болями опоясывающего характера, отдающими вправо или влево, в том числе и под лопатку. Болевые ощущения, вызванные межреберной невралгией, разливаются вдоль межреберных мышц и усиливаются при кашле, глубоком дыхании, наклонах. Наиболее резкие и сильные эпизодические боли в области левой лопатки вызваны именно этим заболеванием. Они, тем не менее, стихают при согревании и расслаблении болевой зоны.
В пользу межреберной невралгии говорит наличие болезненности при ее пальпации. Об укоренившемся характере болезни и затяжном деформирующем процессе в позвоночнике говорит наличие характерного жжения под лопаткой. Важно в этом случае не спутать эти ощущения с проявлениями стенокардии.
Если межреберная невралгия сочетается с плевритом, боль принимает опоясывающий характер.
Боль под левой лопаткой может быть вызвана также лопаточно-реберным синдромом, что означает заболевание мышцы, поднимающей лопатку. Она прикреплена к поперечным отросткам верхних шейных позвонков. Если эта мышца травмирована, переохлаждена или просто перегружена, она не в состоянии нормально выполнять свою функцию, состоящую в наклонах шеи и поднятиях лопатки.
Лопаточно-реберный синдром заявляет о себе ноющей, достаточно интенсивной болью в надплечьях, областях над и под лопаткой. Характерным признаком этой патологии является наличие хруста при движениях плечами и руками. Длительное статическое напряжение и постоянные динамические нагрузки создают ситуацию, когда боль становится постоянной, усиливающейся под воздействием холода или сквозняка.
источник
Боль слева под лопаткой заставляет мнительного человека сразу думать об инфаркте. Конечно, не стоит забывать об этом опасном для жизни состоянии, но чаще всего боль сзади и слева возникает по менее опасным причинам. Стоит ознакомиться, почему болит под левой лопаткой сзади со спины, чтобы знать, к какому врачу обращаться за помощью и в каких случаях вызывать «скорую».
Заболевание сопровождается воспалением нервных отростков.
- переохлаждение;
- герпетические инфекции;
- травмы ребер или позвоночника;
- ущемление нервного корешка при грудном остеохондрозе;
- болезни, сопровождающиеся деформацией грудной клетки (спондилез);
- доброкачественные новообразования плевры;
- аллергические реакции;
- остеохондроз.
Под лопаткой с левой стороны боль при невролгии появляется внезапно и пугает человека, заставляя подозревать худшее.
При межреберной невралгии боль будет ноющая, а интенсивность будет зависеть от выраженности патологии. Болеть может сильно, почти нестерпимо или болезнь будет проявляться незначительным болевым дискомфортом.
- Связь с движением и дыханием. Болеть под лопаткой начинает сильнее при движении левой рукой, кашле, резком вдохе или смехе.
- Влияние тепла. После согревания боль уменьшается или совсем исчезает.
- Пальпация. При нажатии болеть начинает сильнее.
Если причиной является герпетическая инфекция, то у больного появляются характерные высыпания по ходу нервов.
Не всегда удается определить вызвана боль под левой лопаткой межреберной невралгией или сердечными патологиями. Если болевой синдром возник впервые, и нет уверенности, что болит из-за раздражения нервных отростков, то следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Терапия при межреберной невралгии зависит от причины, вызвавшей заболевание.
- противовирусные препараты и мази (при герпесе);
- обезболивающие средства;
- нестероидные противовоспалительные препараты;
- мази с согревающим эффектом.
Если болезнь сопровождается сильной болью под левой лопаткой, которая не купируется приемом анальгетиков, то пациентам для облегчения состояния проводят новокаиновую блокаду.
В подострой стадии для улучшения трофики тканей и сокращения продолжительности восстановительного периода применяют:
- физиотерапевтические процедуры;
- массаж;
- иглоукалывание.
Лечение направлено не только на то, чтобы убрать боль в спине под лопаткой слева, но и на терапию заболевания-провокатора (остеохондроз, герпис). Если этого не сделать, то патология приобретает хроническое течение, обостряясь при переохлаждениях или физических нагрузках.
Если болит в области левой лопатки, и нет подозрений на сердечные патологии, то нужно посетить невролога .
Болеть в левой лопатке сзади может из-за болезни нижних дыхательных путей (бронхи, легкие, плевра).
Основной причиной болей при патологиях органов дыхания являются заболевания, вызванные патогенными бактериями и вирусами:
Также боль со спины слева может возникать из-за появления новообразований в бронхах или легких.
У человека возникает постоянная тянущая или ноющая боль под лопаткой слева. При кашле и при глубоком вдохе боль усиливается. Кроме болезненных ощущений в спине слева, пациенты могут предъявлять следующие жалобы:
- лихорадка, иногда достигающая высоких цифр;
- кашель сухой или с отделением вязкой мокроты (в слизистом отделяемом могут быть прожилки крови или примесь гноя);
- слабость и апатия;
- затруднение дыхания.
Если боль в спине слева под лопаткой будут вызывать опухоли, то гипертермии не будет, дополнительными симптомами станут кашель и проблемы с дыханием.
Если боль в спине и признаки воспаления спровоцированы воспалительным процессом, то больным назначают:
- антибиотики или противовирусные средства;
- медикаменты для разжижения и стимуляции отхождения мокроты;
- жаропонижающие препараты;
- обезболивающие (если начинает болеть сильно).
При новообразованиях лечение зависит от характера и размера опухоли. Больным удаляют опухолевое образование или проводят консервативную терапию.
Воспалительные процессы в бронхах или легких лечить будет пульмонолог, а при новообразованиях нужно посетить онколога или хирурга.
Больной жалуется на тянущую боль в левой стороне под лопаткой и чувство страха, но при первичном осмотре провоцирующих болевой дискомфорт заболеваний выявить не удается.
Кризы могут проходить самостоятельно, а из-за отсутствия признаков органической патологии таких людей считают истеричными и несдержанными. Но в действительности кризы вызывают:
- гормональный дисбаланс;
- неврологические патологии;
- стрессы;
- психоэмоциональное перенапряжение;
- эндокринные болезни;
- продолжительный прием антидепрессантов или психотропных средств.
Вегетативные кризы часто служат первым признаком неврологических расстройств. Признаки ухудшения самочувствия и болезненного дискомфорта под лопаткой слева начинают появляться после сильных переживаний или потрясений. Чаще от заболевания страдают дети и женщины младше 30 лет.
При вегетососудистом кризе возникает не только боль слева под лопаткой, дополнительно у больного может появляться:
- чувство удушья;
- учащенное сердцебиение;
- дрожь в руках и ногах;
- беспричинная тревожность;
- ощущение жара или озноба;
- потливость;
- головная боль;
- потеря сознания.
Характерно, что пациенты не могут указать точно, где болит. Появляется не только боль под лопаткой, но и под ребрами, нередко появляется иррадиация в плечо, руку или живот слева.
Продолжительность криза варьируется от нескольких минут до полутора часов. При тяжелом течении у человека бывают судороги.
Дополнительную опасность представляет боязнь приступа. Человек боится неприятных ощущений, пытается соблюдать всевозможные ритуалы, чтобы избежать боли под лопаткой и других неприятных симптомов. Без лечения это состояние становится фобией.
Наличие судорог будет являться показанием к немедленной госпитализации, а более легкие формы вегетососудистых кризов лечатся в домашних условиях. В качестве терапии применяют:
- Валосердин или Корвалол для снижения сердцебиения;
- Феназепам и другие успокоительные при сильном страхе;
- Валериана, Пустырник и другие растительные средства растительного происхождения, помогающие успокоиться.
- Реланиум при склонности к появлению судорог;
- антидепрессанты для снижения повышенной нервозности и тревожности.
Если кризы вызваны неврологическими или эндокринными заболеваниями, то подбирают дополнительно терапию для устранения возникших расстройств.
Когда возникновение приступа связано со стрессовым фактором, больных дополнительно обучают правильно реагировать на стрессовые ситуации, рекомендуют избегать переутомлений.
При появлении панических атак нужно обратиться к вегетологу, но не во всех городах есть эти специалисты. Если нет возможности получить консультацию вегетолога, то следует посетить невролога или терапевта. Дополнительно может потребоваться консультация эндокринолога.
Опасное для жизни состояние, вызванное острой ишемией и некрозом сердечной мышцы. При этом болеть под лопаткой и за грудиной будет сильно.
Причины такой боли под лопаткой слева со спины в полном прекращении коронарного кровотока к определенному участку миокарда, вызванного закупоркой сосуда. Спровоцировать инфаркт могут следующие патологии:
Образовавшийся тромб или бляшка отрываются, и стоком крови попадают к сердцу. Оказавшись в коронарных артериях с небольшим диаметром, они закрывают сосудистый просвет и прекращают поступление крови к тканям. Недостаток кислорода приводит к гибели клеток миокарда.
Боль острая и пульсирующая, локализована слева за грудиной. Иррадиирует:
- в левую руку;
- под лопатку;
- в нижнюю челюсть.
При инфаркте боль сзади под лопаткой не купируется принятием анальгетиков и незначительно снижается после приема нитроглицерина.
Терапия направлена на устранение препятствия на пути тока крови, уменьшение очага некроза миокарда и устранение болевого синдрома. Для этого применяют:
- средства, растворяющие кровь (Стрептокиназа);
- медикаменты с кроворазжижающим эффектом (Гепарин? Варфарин);
- наркотические анальгетики (Промедол, Морфин);
- лекарства для улучшения сосудистого тонуса.
Другие препараты подбирают с учетом возникших нарушений — это могут быть средства для снижения уровня холестерина, гипотензивные лекарства при повышенном АД и др.
В первые часы для уменьшения очага некроза может быть проведена оперативная ангиопластика. Хирургическое вмешательство позволяет быстро восстановить нарушенный кровоток и уменьшить постинфарктного рубца.
При инфаркте показана экстренная госпитализация в кардиологическое отделение, где реаниматологи и кардиологи подберут эффективную терапию. При подозрении на инфаркт нужно немедленно вызвать «скорую».
Рассмотрим, почему еще со спины сзади под лопаткой слева может болеть:
- 5. Стенокардия. Кратковременный спазм коронарных сосудов, вызванный стрессом или физическими усилиями. Появляются резкие боли слева сзади под лопаткой и за грудиной, которые исчезают после приема препаратов с нитроглицерином.
- 6. Остеохондроз или грыжа грудного отдела . При защемлении нервного корешка возникнет разлитая боль в спине слева под лопаткой, которая будет усиливаться при движении.
- 7. Язвенная болезнь. Боль появляется не только сзади под лопаткой, но и в эпигастральной области. Болеть начинает сильнее после еды или при длительном голоде. Дополнительно возникает изжога, неприятная отрыжка, тошнота. Болевой дискомфорт немного снижается после рвоты.
- 8. Заболевание поджелудочной железы или селезенки . При этих патологиях болит левый бок в области лопатки и ребер. При остром панкреатите болеть будет не только сзади со спины, появятся опоясывающие боли, охватывающие левое и правое подреберье.
- 9. Травмы . Ушибы спины слева в области лопатки могут провоцировать раздражение нервных отростков и болевой синдром повторно может возникнуть спустя несколько недель после травмы при повышенной физической нагрузке или при переохлаждении.
Если болит сзади со спины под левой лопаткой, то не стоит игнорировать это состояние, даже если боль выражена незначительно. Причиной болевого дискомфорта может оказаться опасное для жизни состояние.
При появлении болевого синдрома сзади под лопаткой слева не нужно паниковать, но и игнорировать возникшее состояние не следует. Прежде чем решить, к какому врачу обращаться, стоит попробовать выяснить, что именно болит со стороны спины слева под лопаткой. Для этого потребуется определить дополнительные характеристики боли:
- Локализация . Если болит сзади ниже левой лопатки и болевой дискомфорт усиливается после еды или при длительном голодании, то вероятность сердечных заболеваний минимальна.
- Интенсивность . Умеренный болевой синдром чаще сопровождает хронические заболевания, а вот выраженная болезненность указывает на тяжелый патологический процесс.
- Характер . Острая боль требует немедленной медицинской помощи, а при тянущей или ноющей болезненности нужно посетить поликлинику.
- Связь с движением и дыханием . Когда сильнее болит при кашле, наклоне вперед или при попытке двигать левой рукой, то это указывает на болезни позвоночника или межреберную невралгию.
Боль со спины под лопаткой слева вызывается различными причинами и не всегда они безопасны для жизни и здоровья. Особенного внимания требует впервые возникший болевой синдром слева под лопаткой – это может быть признаком невралгии, стенокардии или даже инфаркта. Если есть сомнения в происхождении болевого синдрома, то нужно вызвать «скорую». Раннее обращение за медицинской помощью поможет сохранить здоровье, а иногда и спасти жизнь.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
источник