Меню Рубрики

Хрустит болит шея руками

Почему хрустит шея? Ответ на этот вопрос знают немногие. Поэтому нашу статью мы решили посвятить именно этой теме. Из нее вы узнаете о причинах развития такого патологического явления, его диагностике и методах лечения.

Почему хрустит шея? Этот вопрос интересует многих людей, кто периодически сталкивается с данной проблемой. Чаще всего в этом явлении нет ничего страшного. Однако бывают случаи, когда хруст в шее свидетельствует о развитии какого-либо заболевания позвоночника.

В современной медицине причин возникновения такого явления выявлено предостаточно. Причем они далеко не всегда связаны с напряженностью мышц или банальной усталостью.

Многие люди ошибочно полагают, что хруст в шее появляется лишь у пожилых людей и связан с возрастными изменениями. Однако такое явление может возникнуть даже у ребенка.

Так, почему хрустит шея? Многочисленные исследования установили, что этот неприятный звук создают суставы, находящиеся в шейном отделе позвоночного столба. Как известно, связки и мышцы в этой области призваны предотвращать возможные травмы, и необходимы для осуществления движения головы. Если же мышечная ткань перенапряжена или же слишком расслаблена, то на шейный отдел идет сильная нагрузка, что способствует возникновению характерного хруста.

Врачи утверждают, что такое явление совершенно безопасно, но до тех пор, пока оно не причиняет дискомфорта или же не становится источником боли.

Таким образом, можно смело отметить, что причины, по которым болит и хрустит шея при повороте, могут быть разными. Основные моменты, провоцирующие развитие такого явления, мы представим прямо сейчас.

Шейный отдел позвоночного столба состоит из 7 позвонков. Как известно, между ними находится особая жидкость. Со временем в ней образуются так называемые воздушные пузыри. При повороте и движениях шеи позвонки создают довольно сильное давление, в результате чего последние лопаются. Как итог, возникает характерный звук.

В некоторых случаях на одном из шейных позвонков образуется специфический нарост, препятствующий нормальному скольжению связок. Если человек наклоняет или поворачивает голову, то, проходя мимо этого нароста, связка как бы цепляется за него, что и создает определенный звук.

Если у пациента очень часто хрустит шея при повороте головы, то это может свидетельствовать о развитии различных проблем с позвоночником. Кстати, в таких случаях человека беспокоит не только характерный звук, но и сильные боли в шее, головные боли, дискомфорт в спине или лопатке.

Самыми распространенными заболеваниями позвоночника являются следующие:

    Остеохондроз. Такое заболевание связано с патологическими изменениями межпозвонковых дисков. Для него характерно нарушение процесса метаболизма и аномальное разрастание костной ткани.

При такой болезни у человека не только слышен хруст в шее, но и постоянно болит голова, плечи, руки. Правильно подобранная подушка при шейном остеохондрозе способна снизить неприятные ощущения, однако для эффективного лечения этого заболевания требуются более кардинальные меры.

  • Лордоз или кифоз. Такие заболевания представляют собой искривление верхнего отдела позвоночника, которые могут носить приобретенный или наследственный характер. При этом в мышечных и костных тканях пациента происходят определенные изменения, поэтому при повороте головы можно легко услышать специфический звук.

Клиника мануальной терапии, где проводятся физиопроцедуры, может помочь избавиться от симптомов кифоза и значительно облегчить состояние больного.

  • Артроз унковертебральный. Такое заболевание проявляется выраженным болевым синдромом, не позволяющим человеку свободно наклонять и поворачивать голову, а также двигать руками. При дегенерации позвонков очень часто слышен хруст в шейном отделе, который сопровождается нестерпимой болью.

Рентген суставов довольно легко выявляет наличие такого патологического состояния. Поэтому при упомянутых симптомах следует сразу обратиться к доктору.

  • Спондилолистез – это некоторое смещение позвонков. При таком заболевании ощущается сильная боль и дискомфорт в области шеи и в верхних конечностях, особенно после физической нагрузки. Также для спондилолистеза характерен хруст в шейном отеле позвоночника.
  • Нарушенный обмен кальция в организме. При таком состоянии в суставах, связках или костях пациента могут скапливаться кальциевые соли, что в дальнейшем неизбежно приведет к сильным нагрузкам на позвонки, в результате чего при резких поворотах головы можно услышать неприятный хруст.
  • Шейный спондилез — это заболевание, сопровождающееся разрастанием и увеличением в объемах суставов и костной ткани. Такое патологическое явление способствует сужению промежутков между позвонками, в результате чего происходит сильное трение, и при повороте головы возникает хруст.

Чаще всего шейный спондилез диагностируется у пожилых людей и связан с возрастными изменениями.

Хруст в шее может сопровождаться не только болевым синдромом, но и другими симптомами. Чаще всего к ним относят следующие:

  • головокружение, слабость, тошноту;
  • головные боли, шум в ушах и боли в сердце;
  • дискомфорт при движении, скачки давления и боль в шее;
  • онемение лица и боли в области лопаток.

При возникновении таких признаков следует сразу посетить больницу, так как все они свидетельствует о патологических изменениях в организме.

Клиника мануальной терапии способна помочь при различных заболеваниях позвоночного столба. Но прежде чем обращаться в такое учреждение, следует обязательно уточнить диагноз. В этом вам смогут помочь такие специалисты, как невролог, вертебролог, травматолог или ортопед. Именно эти врачи способны выявить точную причину хруста и дискомфорта в шее.

Так, как диагностируются патологические изменения в позвоночном столбе? В первую очередь, врачи советуют сделать рентген суставов. На снимке можно увидеть практически все отклонения.

Также пациента обязательно направляют на КТ и МРТ шейного отдела, а при необходимости делают УЗДГ.

Теперь вам известны основные причины возникновения хруста в шее при наклоне или повороте головы. Если такое явление носит периодический характер и не причиняет особого дискомфорта, то беспокоиться не о чем. Если же хруст в шейном отделе сопровождается болью и прочими неприятными симптомами, то речь может идти о довольно серьезных заболеваниях.

Чаще всего описываемый хруст возникает при развитии остеохондроза. От этого заболевания страдают очень многие люди. Как было сказано выше, правильно подобранная подушка при шейном остеохондрозе может снизить болевые ощущения и свести к минимуму возникновение хруста. В целом же это проблему не решит.

При таком заболевании пациентам очень часто назначают противовоспалительные и обезболивающие средства. После устранения болевого синдрома врач может порекомендовать физиотерапевтические методы лечения (например, гимнастика для шеи).

Остеохондроз шейный хорошо лечится посредством массажа и определенными физическими упражнениями. Такие методы хорошо укрепляют мышцы, а также нормализуют кровообращение.

Что касается других заболеваний, то способы их лечения аналогичны. Людям назначают НПВС, рекомендуют заниматься физкультурой, плаванием и правильно питаться. Согласно утверждениям врачей, только здоровый образ жизни не даст развиться различным болезням, в том числе патологиям позвоночного столба.

Появление хруста в шее довольно легко предотвратить, если регулярно заниматься его профилактикой. Так на что следует обратить свое внимание?

  • Регулярные и размеренные физические нагрузки. При появлении напряжения в области шеи следует сразу же поменять положение тела, а также выполнить несколько упражнений (наклоны головы, повороты в стороны и прочее)
  • В свободное время следует обязательно посещать бассейн, так как плавание способствует снятию болевого синдрома и расслаблению мышц.
  • Чтобы предотвратить хруст в шее, необходимо уменьшить потребление жирной пищи, а также увеличить количество белковых блюд.
  • Лечебная физкультура и регулярный массаж помогут расслабить мышцы всей спины.

Также для предотвращения хруста в шее следует избегать физического переутомления и резких движений. Кроме того, не рекомендуется находиться в одном положении слишком долгое время.

источник

Симптомы, когда хрустит шея и возникает боль появляются внезапно или могут стабильно сопровождать человека в любой период жизни. Названые признаки могут быть разными по яркости, наблюдаться при любых движениях головы. На вопрос – «почему шея болит и хрустит?» сразу ответить нельзя, так как существует несколько болезней с такими симптомами. Для подтверждения диагноза требуется обратиться в медицинское учреждение.

Ситуация, когда шея хрустит при поворотах и болит голова, могут провоцировать не только заболевания, но и факторы физиологического свойства. В таких случаях характерный симптом возникает периодически или сохраняется постоянно, болезненность носит ярко выраженный характер. К физиологическим причинам состояния, когда хрустит шея, специалисты относят:

  • повышенную подвижность суставов позвоночника, она наблюдается у детей и у людей, имеющих дефицитный вес, у таких больных жалобы на боль отсутствуют;
  • недостаток в суставах необходимого количества жидкости;
  • образование пузырьков из газов (углекислого и азота) около суставов;
  • особенности работы мышц шейной зоны, когда возникает разбалансированность между сгибающими и разгибающими мышечными группами.

Хруст в шее и боль в голове является следствием развития особых состояний и патологических изменений в организме человека, это:

  • нарушение обмена кальция, когда его соли скапливаются в значительных количествах в тканях – мышечных, костных, сухожилиях, связках;
  • патологическая осанка, сколиоз разных степеней;
  • изменение структуры межпозвоночных дисков, их грыжа;
  • заболевания соединительной ткани;
  • проблемы мелких суставов – дегенеративные изменения и наличие подвывихов;
  • смещение шейных позвонков.

Названые патологии (на фоне факта, что хрустит шея) часто провоцируют развитие заболеваний, связанных с изменениями в шейном отделе позвоночника, когда он болит и хрустит. С их важными признаками следует ознакомиться подробно, узнать о способах диагностики патологий, подходах к лечению и профилактики.

Нарушения осанки, наличие сколиоза, последствия травм позвоночника и шеи, низкоактивный образ жизни или наоборот, стабильная тяжелая физическая нагрузка, стрессы и неблагоприятная наследственность – главные предпосылки развития шейного остеохондроза. Это заболевание является очень распространённым, чаще затрагивает людей среднего возраста и старше, но диагностируется и у молодежи. Патологический процесс имеет склонность к нарастанию, развивается в четырех степенях, но часто начинается с того, что просто хрустит позвоночник.

На развитие остеохондроза прямо указывает наличие симптомов:

  • хрустит шея и болит голова;
  • появляются мигрени (склонность к ним чаще наблюдается у женщин);
  • боль концентрируется в затылочной и шейной областях, ощущается в руках и плечевой зоне;
  • возникают головокружения, они могут сопровождаться звоном в ушах, потерей ориентации в пространстве, появлением тошноты и рвотой;
  • снижается зрительное восприятие, ухудшается слух;
  • руки становятся очень слабыми;
  • наблюдается общая усталость, обессиленность;
  • появляются проблемы со сном;
  • усиливается тревожность, раздражительность;
  • ухудшается способность к концентрации внимания.

Боль и хруст в шее, проявляющиеся совместно с другими признаками остеохондроза, обязывают больного срочно обратиться за медицинской помощью. Пациенту назначается диагностика с использованием нескольких методов, необходимых для оценки состояния сосудов и шейных костных структур, выявления наличия грыж между позвоночными дисками, особенностей их расположения:

  • магнитно-резонансная томография,
  • КТ;
  • дуплексное сканирование сосудов (ультразвуковое);
  • рентгенографическое обследование.

Избавиться от состояния, когда болит, хрустит шея при остеохондрозе и других его признаков, помогает лечение. Его назначают комплексно – используются медикаменты, физиотерапия (электрофорез, магнито и лазеротерапия, применение ультразвука) и ЛФК.

В терапии используются лекарственные средства:

  • для снижения боли в шее, воспалений и отечности необходимы противовоспалительные препараты (нестероидные);
  • для улучшения кровотока и восстановления нервных окончаний используются Эуфиллин, Трентал;
  • в целях восстановления хрящевой ткани и избавления от того, что она хрустит, показаны хондропротекторы;
  • для недопущения спазмирования мышц применяют миорелаксанты;
  • витамины группы В показаны для стимулирования обмена в нервных тканях.

Причина хруста и боли в шее может быть связана с дистрофическими изменениями, развивающимися в суставах. Такой процесс характерен для артроза. Болезнь прогрессирует чаще у пожилых людей, провоцируют изменения несколько факторов:

  • наличие травм позвоночника, осложнения после них;
  • генетическая предрасположенность;
  • склонность к полноте;
  • развитие остеохондроза, при котором позвоночник также хрустит;
  • наличие воспалений хрящевых тканей;
  • ухудшение подвижности позвонков в шейном отделе;
  • нарушение процесса обмена веществ, нарушение кровообращения.
Читайте также:  Болит правое плечо не могу поднять руку что делать

Артроз позвоночника в шейном отделе развивается постепенно, больной замечает его признаки:

  • в утреннее время шея заметно ноет, при этом она хрустит;
  • боль из области шеи распространяется к лопаткам, опускается к рукам;
  • если сделать резкое движение головой, боль в шее усилится, позвонки начнут хрустеть;
  • выполнять наклоны, повороты головы затруднительно;
  • стабильно сохраняются головные боли и повышенные значения артериального давления;
  • ощущается звон в ушах;
  • ухудшается зрение;
  • в лицевой области ощущается онемение;
  • наблюдается стабильная боль в грудной клетке.

Комбинация нескольких перечисленных признаков на фоне боли в шее и тот факт, что она хрустит при повороте, указывает на возможное развитие артрита. Для подтверждения диагноза необходимо пройти обследования – МРТ и КТ, рентгенографию и ангиографию. При боли в шее и состоянии, когда она хрустит, при артрите необходимо лечение.

Эффект от лечения, в том числе избавление от факта, что позвоночник хрустит и болит, достигается при выполнении комплекса действий:

  • снятие боли в шее с использованием анальгетиков;
  • противодействие развитию воспалительных процессов в тканях, показаны нестероидные противовоспалительные средства;
  • восстановление нервных тканей и их проходимости при помощи спазмолитиков и миорелаксантов;
  • применение хондропротекторов для улучшения состояния межпозвонковых хрящей (особенно важно, когда шея хрустит);
  • гормонотерапия;
  • использование лечебной физкультуры (индивидуальные и групповые занятия);
  • соблюдение диеты.

Важно, когда шея болит и хрустит при артрозе использовать ортопедические предметы для сна – матрасы, подушки. Врач может посоветовать приобрести для постоянной носки специальный воротник.

«Шея болит и постоянно хрустит» – такую жалобу может услышать врач от пациента. После его осмотра и дополнительных обследований возможно подтверждение диагноза – смещение позвонков. Основной признак – очень больно выполнять поворот головой, именно при таком действии шея сильно хрустит. На фоне проявления симптома – шея сильно хрустит, могут появляться дополнительные признаки, они зависят от степени смещения и задействования в патологическом процессе конкретного позвонка шейного отдела – от 1 до 7 или нескольких одновременно.

Человек обращает внимание на такие изменения:

  • постоянно хрустит в шее и болит;
  • производить движения головой затруднительно, мышцы шеи очень напряжены;
  • заметен поворот шеи и головы в одну из сторон;
  • ткани шеи могут опухать;
  • выражен остистый отросток позвонка, который смещен;
  • наблюдается головная боль, сначала она возникает в височной зоне и затылке, затем преобразуется в мигрень;
  • больной испытывает внезапное головокружение;
  • имеется слабость в мышцах, их онемение;
  • присутствует осиплость голоса, возможет кашель и одышка;
  • заметно ухудшается зрение и слух;
  • нарушается работоспособность внутренних органов;
  • развивается депрессия.

Смещение каждого их шейных позвонков имеет «узкие» проявления, но для такого состояния имеется общий – шея болит и хрустит. Подтвердить диагноз помогает пальпация области шейных позвонков, проведение томографии (КТ и МРТ), спондилографию.

Лечат смещение позвонков, которые начинают хрустеть, с использованием консервативного и хирургического методов. Назначаются медикаменты – обезболивающие, противовоспалительные средства, миорелаксанты. Используются физиопрецедуры, когда хрустит и болит шея – массаж, кинезитерапия, иглоукалывание, показана лечебная физкультура. При проведении хирургической операции в проблемную область устанавливают конструкции – штифты, пластины. Они позволяют фиксировать позвонки в правильном положении.

У людей разного возраста, подростков и детей часто причиной хруста и боли в шее становятся нарушения осанки. Они возникают из-за преобладания неправильной позы при сидении, ходьбе и сильной сутулости. Особенно от проблемы страдают дети и подростки в период, когда активно растет и развивается их скелет.

Шея болит и хрустит обычно при длительном сохранении позы тела при сидении или лежании. Боли описываются как ноющие и временные, он обычно затрагивают участки ссади шеи, распространяются по спине. Сохранение неправильного положения шейных позвонков приводит к напряжению суставов, связок, раздражает мягкие ткани, что является предпосылкой для развития дегенеративных процессов, риску развития остеохондроза и артроза шейного отдела позвоночника, грыжи межпозвонковых дисков.

Нарушение осанки выявляется визуально. Чтобы шея не болела и не хрустела, требуется применять местные обезболивающие (например, мази с диклофенаком). Требуется выполнять рекомендации специалиста по лечебной физкультуре, следить за правильным положением тела, проходить курсы массажа, перейти на бессолевую диету.

Кальций является элементом, который входит в состав костей. Нарушение его обмена в организме человека могут происходить с дефицитом этого вещества или его переизбытком. Если его мало – ткань становится непрочной, имеет рыхлую структуру, в другом случае кости приобретают значительную твердость.

Заметный хруст дополнятся болью в шее, когда кальция не хватает. Такую ситуацию провоцирует неправильное питание (нехватка молочных продуктов, избыток соли, сахара), прием лекарственных препаратов, наличие ряда заболеваний. Боль локализуется в области шейных позвонков, которые могут хрустеть, наблюдается ограничение их подвижности.

Для подтверждения нарушения кальциевого обмена требуется сдать анализы – кровь на выявление уровня этого вещества и мочу, её проверяют по методу Сулковича. Результаты являются основанием для назначения лечения для восстановления кальциевого обмена. Пациентам, когда их шейная зона болит и хрустит, врач рекомендует обезболивающие средства и особое питание с преобладанием продуктов, богатых кальцием.

На позвонках шеи могут образоваться наросты из кости – остеофиты, именно из-за них эта область начинает хрустеть. Чрезмерная нагрузка на спину, лишний вес, гормональные нарушения, патологи обменных процессов, артроз, изменения межпозвонковых дисков, травмы, компрессионные переломы и их последствия – далеко не полный список провоцирующих такой процесс причин. Образование остеофита сопровождается сильным давлением на окружающую их нервную ткань и сосуды. Именно поэтому возникают симптомы:

  • начинает возникать в шее боль резкого характера при движении, иногда она появляется одновременно в поясничном отделе;
  • может появляться затруднение подвижности позвоночника;
  • шейный отдел начинает хрустеть, изменяется его чувствительность;
  • может снизиться зрение;
  • появляется шум в ушах, темнота в глазах;
  • возможно головокружение, обмороки.

Костные наросты, являющиеся причиной того, что хрустит шейный отдел позвоночника, определяются при выполнении пальпации. Другие методы подтверждения патологии – рентгенография, традиционные КТ и МРТ, электронейрография.

Медикаментозное лечение направлено на снятие болевого синдрома, возвращение утраченной подвижности суставам, расслабление мышц и недопущение их спазмов и состояния, когда шея хрустит. Используется хирургическая операция для удаления нароста.

Имеются другие предпосылки, если шея сильно хрустит и болит. Такой симптом может указывать на несколько патологий:

  • гипермобильность межпозвоночных суставов – избыточная подвижность подтверждается, когда активность суставов выше нормы, возникает из-за особого способности связок, сухожилий растягиваться;
  • диссоциация мышц – в этом случае шея именно хрустит, из-за неслаженной работы сгибающих и разгибающих групп мышц;
  • шейный спондилез – предполагает патологии межпозвонковых дисков, разрастание костной ткани;
  • спондилолистез или особое смещение позвонков шейного отдела (верхнего относительно нижнего);
  • образование пузырьков воздуха в промежутках между позвонками и схлопывание их.

Что делать, когда начинает хрустеть шея и появляется боль? При сохранении симптомов требуется записаться на прием врачу специалисту. Необходимо посещение:

  • невролога;
  • ортопеда;
  • травматолога;
  • ревматолога;
  • вертебролога.

Часто пациенты затрудняются с выбором врача узкой специальности. В таком случае рекомендуется прийти на консультацию к участковому терапевту.

Хруст в шее, сопровождаемый болью, возникает по многочисленным причинам. Если симптом сохраняется или регулярно повторяется, следует обратиться за медицинской помощью и пройти диагностические исследования.

Чтобы максимально исключить ситуации, когда шея явно хрустит и болит, требуется соблюдать правила профилактики:

  • укреплять спину и шею (можно делать зарядку, плавать, кататься на лыжах, заниматься бегом, скандинавской ходьбой);
  • не допускать чрезмерной физической нагрузки, долгого нахождения в одной и той же позе;
  • проходить курсы массажа (по рекомендации врача);
  • избавить свой рацион от жирной, соленой пищи, кондитерских изделий и алкоголя.

Причин, когда болит и хрустит шея, очень много. Развитие патологий шейного отдела позвоночника грозит опасными осложнениями. Нельзя заниматься самостоятельным обезболиванием – симптомы должен оценить врач, установить диагноз и назначить терапию.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

источник

Мы рассмотрим, какими дополнительными симптомами сопровождается это явление, на что оно указывает и какие методы лечения применяют современные врачи.

Для начала следует разобраться, почему постоянно хрустит шея и плечи и какими дополнительными признаками это сопровождается. Все зависит от типа и характера основного заболевания. Например, когда хрустит шея болит голова и плечо, человек может испытывать острые боли при переохлаждении, в плечах ощущается тяжесть, болят связки, чувствуется жжение в шее, а при движениях головой возникают болезненные ощущения.

Многие врачи могут вам подробно объяснить, почему хрустит шея и болит плечо. Среди основных причин выделяют:

  • малоподвижный образ жизни и сидячая работа;
  • частое ношение тяжестей;
  • не вылеченный сколиоз;
  • травмы шейного отдела и плечевого сустава;
  • патологии в межпозвоночных дисках;
  • сон на неудобной кровати или подушке;
  • нарушенный вещественный обмен;
  • воспалительные процессы в области шеи и плеч.

Точно определить, почему хрустит шея и плечи, врачи могут только после проведения диагностического обследования.

При болезненности в области плеч и шейного отдела нужна диагностика, которая может включать:

  • УЗИ;
  • магнитно-резонансная и компьютерная томография;
  • рентген шейного отдела и плечевого сустава.

Когда очень хрустит шея возле плеч, пациента могут направить на осмотр к неврологу – он должен определить работу рефлексов конечностей.

Причины, по которым хрустят суставы шеи и плеч, а также возникают болевые ощущения, разнообразны. Рассмотрим в общих чертах наиболее распространенные из них:

  • Артрит. В зависимости от вида, развивается на фоне воспаления суставных хрящей или при износе хрящевых тканей.
  • Артроз. Дегенеративный процесс, при котором появляются соли на хрящевых тканях. Они провоцируют воспалительные процессы, а также хруст в шее и боль в плече.
  • Межпозвонковая грыжа. Появляется на фоне чрезмерных нагрузок на позвоночник и требует срочного лечения.
  • Миалгия. Обычно заболевание проявляется в результате спортивных и других травм, а также после сильного переохлаждения.
  • Шейный остеохондроз, почему возникает — более подробно о симптомах и лечении этой болезни читайте в отдельных материалах.
  • Плексит. Сопровождается воспалением спинномозговых нервных соединений и частым хрустом в шее с болями в плечах.
  • Плечелопаточный периартрит. Встречается редко, но из-за него болит и хрустит вся шея и плечи.

Когда болит шея и хрустит плечо, врачи могут прибегать к разным терапевтическим методикам в зависимости от характера болезни и состояния больного. Среди простейших и безопасных методов лечения выделяют физиотерапевтические процедуры:

  • магнитная терапия;
  • акупунктура;
  • электрофорез;
  • грязелечение.

При наличии серьезных заболеваний и патологий, из-за которых хрустит шея и болят плечи, требуется медикаментозная терапия. Врачи могут назначать препараты разных групп:

  • анальгетики для снятия болезненности;
  • НПВС для снятия воспалений и отечности, если таковая имеется;
  • спазмолитические средства;
  • хондропротекторы для регенерации пораженных тканей;
  • противовоспалительные препараты.

Если хруст в шее и боль в плече проявляются нечасто, можете попробовать избавиться от них при помощи лечебной физкультуры и массажей. Хорошие результаты дает даже самомассаж, при котором вы просто разминаете плечи и шею собственными руками.

При сидячей работе регулярно отвлекайтесь от основного занятия и выполняйте разминку для шеи в виде поворотов и наклонов головы. Главное делать все плавно и медленно. Старайтесь заниматься каким-нибудь легким спортом, которые будет держать вас в тонусе.

Читайте также:  Рука болит от физического нагрузки

источник

Многие задаются вопросом, почему хрустит шея. Виновниками этого явления выступают различные факторы, от физиологических особенностей до серьезных заболеваний опорно-двигательной системы. Чтобы оценить ситуацию, нужно пройти обследование. Предварительно стоит ознакомиться с причинами, диагностическими методами и возможными осложнениями.

Хрустит шея порой из-за незначительных факторов, безопасных для здоровья, а именно:

  • излишняя физическая активность соединений и тканей у людей с недостаточным весом;
  • диссоциация мышц, ответственных за сгибание и разгибание, у спортсменов приводит к похрустываниям;
  • у грудничков такое явление объясняется недостачей жидкости в суставах, по мере взросления устраняется само по себе.

К сожалению, порой щелчки в шее служат признаком опасной болезни. Каждая из них рассмотрена ниже:

Внимание! Повреждения шеи невероятно опасны, поскольку рядом с этой частью позвоночника проходят артерии, питающие головной мозг. Их компрессия способна вызвать тяжелые нарушения.

При хондрозе происходит дегенеративно-дистрофическое изменение в межпозвонковых дисках. Клинические проявления патологии шеи отличаются от классической разновидности, когда в болезнетворный процесс задействуется позвоночник. Заболевание сопровождается не только хрустом в шее при повороте головы, но и нарушением мозгового кровообращения, кислородному голоданию, бессонницей, депрессией, мигренями, головокружением и даже паническими атаками. Состояние часто вызывает ВСД.

Спондилез шейного отдела, или остеоартрит, представляет собой изменение в костных тканях, суставах шеи и позвоночных дисков. Обычно данные изменения вызваны возрастом. Диски отдела шеи, по мере старения, разрушаются, утрачивают жидкость и становятся довольно жесткими. Как правило, патологическое состояние диагностируется у лиц пожилых лет, требует комплексного лечения.

Хруст в шейном отделе позвоночника иногда провоцируется спондилолистезом. Явление нередко развивается вследствие костных шпор, грыжей межпозвонковых дисков, остеопорозом или онкологией. Состояние требует незамедлительного лечения, сопровождается помимо хрустов рядом неприятных симптомов – боли, головокружение, рассеянность, онемение языка.

Кифоз, лордоз, сколиоз и другие подобные искривления позвоночного столба диагностируются обычно у детей. У взрослых они, как правило, выступают осложнением иных болезней суставов и спины. Такие процессы провоцируют изменения в мышечных и костных тканях, из-за чего и возникают хрусты. Искривление замечается визуально, определяется отличительными признаками – дискомфортом в верхней области тела, скованностью движений, слабым онемением.

Щелчки порой вызываются за счет повышенного уровня кальция в мягких тканях. Явление по ошибке называют отложением солей в суставах, но они не могут откладываться там, а только в связках, коже и сухожилиях. Болезнь опасна тем, что влечет за собой увеличение нагрузки и быстрое изнашивание позвонков, хрящей и других структур. Это вызывает патологии двигательного отдела.

Хрустит шея и болит голова не только вследствие переломов, но и подвывихов, возникающих даже после неловкого движения. В случае повреждений тканей, отмечается увеличение подвижности и дестабилизация позвоночного столба, а порой ухудшение мобильности позвонков либо дисков. На фоне чего, у человека появляются неприятные ощущения и щелчки при физической активности.

Позвонки в шейном отделе разделены специфической жидкостью. Постепенно в ней образуются мелкие пузырьки. Во время движений, они напрягаются, пузыри лопаются, и раздается щелчок. Такое явление не опасно для здоровья.

Если хрустит шея, порой это выступает сопутствующим явлением протрузий и грыж. Процессы характеризуются выпячиванием межпозвоночных дисков, в первой ситуации, не сопровождается разрывом оболочки. Одним из признаков является хруст в пораженной области, недомогания, понижение чувствительности, вегето-сосудистые и неврологические симптомы.

Когда клинические проявления похрустываний обусловлены физиологическими факторами, в подавляющем большинстве, никаких других симптомов не возникает. Когда щелчки происходят из-за болезни, появляются такие признаки:

  • хрустит шея при наклоне головы или физической активности, возможны пульсирующие, стреляющие или ноющие боли;
  • дискомфорт, опоясывающий или с одной стороны, иррадирует в затылочную часть, грудину или плечи;
  • корешковый синдром появляется при сдавливании спинномозговых корешков;
  • покалывание или жжение кожи в области шеи;
  • слабое онемение лица и лопаток, рук;
  • проблемы с сухожильными рефлексами;
  • побледнение кожи;
  • чрезмерное потоотделение;
  • сильные мигрени;
  • перепады артериального давления;
  • «мурашки» по коже»;
  • гул в ушах;
  • боли в сердце;
  • легкая тошнота;
  • общая слабость;
  • красный дермографизм.

Когда болит и хрустит шея, присутствуют еще вышеприведенные симптомы, нужно срочно обращаться к доктору.

Стоит обращаться к вертебрологу, ортопеду или терапевту, если этих двух врачей нет на месте. При нестерпимой симптоматике, вызывать скорую помощь. Доктор назначит ряд диагностических мероприятий. В государственных клиниках, большая часть анализов проводится бесплатно.

На приеме у врача, он оценивает жалобы человека, симптомы, осматривает зрительно. Помимо диагностики «на скорую руку», назначают такие мероприятия:

Благодаря результатам таких исследований, медик назначает подходящие терапевтические методы.

Борьба с пощелкиваниями шеи происходит в ряд этапов. Они направлены на уменьшение воспалительного процесса, устранение болей. Спазмальгетики позволяют человеку двигать шеей, тогда он сможет делать гимнастические упражнения, предотвращающие новые боли. Также назначаются больному обезболивающие, миорелаксанты и антидепрессанты.

Какие анальгетики эффективны:

  • кремы или гели Бом-Бенге, их втирают в шею;
  • таблетки – Нурофен;
  • Нестероидные противовоспалительные лекарства – Ибупрофен, Напроксен, помогают облегчить боль и снять воспаление.

Нижеприведенные средства отпускаются уже по рецепту:

  • наркотические анальгетики при нестерпимых болях;
  • миорелаксанты при острых болезненностях;
  • антидепрессанты при хронических болях;
  • уколы кортикостероидов – используются редко, но бывают полезными при спазмах, онемениях рук.

Длительность курса приема средств зависит от степени тяжести заболевания. Точный период назвать невозможно.

К нетрадиционным методам прибегают для усиления эффекта от консервативных и других мероприятий. Их применяют после консультации врача, чтобы избежать аллергии и других неприятных последствий.

Популярные домашние рецепты.

  1. Делают фланелевую аппликацию с медовой кашицей и натертым сырым картофелем на 1 час. При сильных спазмах, можно держать дольше.
  2. Настойка для внутреннего приема на базе пчелиного подмора. Соединяют 0,5 литров водки и стакан мертвых пчел. Настаивают 20 дней, отжимают через марлю и оставляют в темном месте. Готовую смесь пить 3 раза в день по 1 столовой ложке, разводя 40 миллилитрами воды.

Лечиться домашними средствами нужно до полного выздоровления. Иногда курс длится более 1 месяца.

В виде дополнения к консервативным методам, доктор может назначить мануальную терапию и массажи. С помощью таких процедур также облегчается состояние человека, ослабляются болевые ощущения. Если дискомфорт хронический, нужен массаж в течение 1 часа 3 раза в неделю.

Мануальная терапия и лечебная физкультура укрепляют мышцы, улучшают кровоток, предотвращают последующую деструкцию тканей. Можно делать самостоятельный массаж, если нет возможности ходить к специалисту. Предварительно стоит ознакомиться с правилами массажирований.

  1. В течение 5-10 минут медленными движениями разминать больную область.
  2. После массажа, должно ощущаться облегчение и расслабление.
  3. Стоит полежать в течение 1 часа.

В комбинации с массажем нужно следовать специальному комплексу лечебной физкультуры. Такие мероприятия снимают напряжение, укрепляют мышечный корсет и снимают боли в шее. Врачи рекомендую делать такие упражнения:

  • двигать вправо и влево, назад/вперед;
  • поворачивать и вращать головой по кругу;
  • немного давить на висок, затылок и лоб, параллельно напрягать шейные мышцы, чтобы преодолеть ручную силу.

Подобные занятия проводить медленно, не делать резких движений. Вначале, поворачивать голову по 3-5 раз в обе стороны, постепенно увеличивать до 10 раз. Проводить занятия 1-2 раза в день. Результаты будут видны через 7 дней.

Важно! Нельзя сильно запрокидывать голову назад, резко вращать по часовой стрелке. Эти движения вызовут боль, головокружение и повышенное сердцебиение.

При щелчках шейного отдела, вызванных физиологией, ослабляется напряжение позвоночника, немного снимается усталость. Хрустеть шеей правильно нужно в соответствии со следующими рекомендациями:

  • ноги расставить по ширине плеч;
  • вращать головой по часовой стрелке 4 раза в одну, и столько же в другую сторону;
  • лучше хрустеть во время зарядки.

Многие любят щелкать шеей сидя за стулом. Это делать можно, но эффективней – в стоячей позе.

Операцию назначают редко, обычно, когда состояние больного плачевное и другие способы лечения не помогают. К показаниям к хирургическому лечению относят спондилезы, протрузии, грыжи, травмы позвоночного столба.

Операция проводится в соответствии с интенсивностью симптоматики, течению болезни и ее особенностями. Ее цель заключается в ослаблении дискомфорта, уничтожение патологического состояния, улучшения работы опорно-двигательной системы и избегания осложнений. Период реабилитации длительный, требует долгого восстановления.

Появление хруста можно предотвратить, если выполнять превентивные мероприятия. К ним относят:

  • ведение здорового образа жизни – каждый день заниматься физкультурой;
  • при пассивной работе, делать зарядку каждый час;
  • питаться сбалансировано, здоровой пищей – отказаться или минимально потреблять жиры, кушать много белковой пищи;
  • проходить курсы массажа каждые полгода;
  • избегать физических переутомлений;
  • следить за весом;
  • отказаться от курения и спиртного.

Каждый год рекомендуется проходить обследование. Обычно хруст в шее, вызванный болезнью, подразумевает благоприятный прогноз.

источник

Хруст, щелчки и другие неестественные звуки, возникающие при повороте шеи – симптом, который обычно списывается на отложение солей и не считается опасным. Иногда он действительно может наблюдаться у людей со здоровым опорно-двигательным аппаратом, но чаще представляет собой проявление патологических процессов, требующих комплексной диагностики и терапии. Почему слышится хруст в шее во время движений головой, и как избавиться от назойливых звуков?

Шейный отдел отличается мобильностью и эластичностью, так как он должен обеспечивать свободные движения головой, но позвонки и межпозвонковые диски, из которых он состоит, достаточно хрупкие и слабые. Эти особенности способствуют развитию травм и патологий, которые вызывают хрустящие звуки в шее при движениях головой, а также другие неприятные проявления. Причины неестественных звуков могут заключаться в анатомических особенностях строения верхнего отдела позвоночного столба или заболеваниях, которые поражают твердые и хрящевые ткани.

Некоторые люди намеренно совершают характерные подергивания головой, вследствие чего в области шеи слышится хруст, щелчки или другие звуки. В данном случае специфические звуки чаще всего возникают вследствие непатологических причин, то есть тех, которые не связаны с патологическими процессами. Если человек здоров и ведет нормальный образ жизни, они не несут с собой опасности для организма, но состояние опорно-двигательного аппарата требует повышенного внимания и заботы.

  1. Гиперподвижность шейных позвонков. Подобное явление встречается у людей с недостатком массы тела и астеническим типом фигуры, с тонкими, хрупкими и легкими костями. В таких случаях странные звуки при движениях в шейном отделе являются вариантом нормы и не несут с собой опасности для здоровья.
  2. Особенности выработки синовиальной жидкости. В суставах и твердых тканях позвоночника вырабатывается жидкость, которую называют синовиальной. Она служит для смазывания хрящевых тканей, облегчения их подвижности и защиты от повреждений. В составе синовиальной жидкости содержатся азот и диоксид углерода, из-за чего в ней могут образовываться пузырьки воздуха. При целенаправленных резких движениях головой они лопаются, что сопровождается характерными щелчками. У детей и подростков звук может быть связан с плохо налаженным процессом продукции синовиальной жидкости и дефицитом соединительной ткани – по мере развития опорно-двигательной системы процессы проходят в норму и симптомы исчезают.
  3. Интенсивные физические нагрузки. У людей, которые занимаются спортом и подвергаются тяжелым физическим нагрузкам, мышцы, отвечающие за сгибание и разгибание шеи, начинают работать несогласованно, из-за чего при движениях головы возникает хрустящий звук. Подобный симптом исчезает после разминки или массажа, но со временем возникает снова.
  4. Проскальзывание связок. В этом случае неприятные звуки связаны с изменениями или особенностями костного строения – при движениях шеей связки цепляются за выступы костной ткани, а их высвобождение сопровождается щелчком.
Читайте также:  Уплотнение на руке болит при надавливании

К остальным факторам, способствующим возникновению щелчков и хруста в шейных позвонках, относится малоподвижный образ жизни, наследственная предрасположенность, спазм, чрезмерное расслабление и переутомление мышц.

Внимание! Привычка хрустеть шеей неопасна для состояния опорно-двигательного аппарата, но способствует быстрому износу и истиранию позвонков, что вызывает патологические процессы в твердых и хрящевых тканях, поэтому от нее рекомендуется отучиться.

Помимо непатологических причин, характерные звуки в шейном отделе при активных движениях часто возникают у людей с различными болезнями позвоночника. Это опасные состояния, которые могут повлечь за собой неприятные последствия для здоровья, поэтому требуют немедленного лечения и коррекции способа жизни.

Наиболее распространенной причиной хруста и щелчков в шее является остеохондроз, но также подобное явление может наблюдаться при травмах позвонков, спондилезе, сколиозе и других заболеваниях, связанных с дегенеративными и дистрофическими процессами.

Остеохондроз в разных стадиях диагностируется у каждого третьего взрослого человека вследствие неправильного образа жизни, несбалансированного питания, недостатка физической активности и других негативных факторов. Хрящевые ткани дисков утрачивают жидкость, деформируются и перестают выполнять амортизирующие функции. Неестественные звуки в шее возникают из-за уменьшения мобильности и эластичности позвоночного столба.

На первых стадиях патологии хруст в области шеи может быть единственным симптомом, но со временем появляется скованность и затруднение движений шеей, дискомфорт, болевые ощущения и расстройства чувствительности. Особенно сильно они ощущаются после пробуждения, а в течение дня уменьшаются или исчезают совсем.

Если вы хотите более подробно узнать, как избавиться от шейного остеохондроза, а также рассмотреть, причины, инструкцию и советы, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Еще одно заболевание, которое характерно для пожилого возраста, но при наличии располагающих факторов может возникать у молодых людей или детей. Патология характеризуется появлением крючкообразных костных наростов по краям позвонков, из-за чего промежутки между ним сужаются, хрящи трутся между собой, а при движениях головой слышится характерный хруст. К остальным симптомам относятся дискомфортные ощущения в области шеи, распространяющиеся вниз, а при пережатии нервных окончаний – вегето-сосудистые симптомы (головокружения, перепады давления, головные боли и т.д.).

Болезнь характеризуется смещением тел позвонков относительно горизонтальной оси (чаще всего патологический процесс развивается на уровне четвертого и пятого позвонка), что ведет к их деформации, снижению гибкости и мобильности позвоночного столба. Помимо хрустящего звука, для спондилолистеза характерны симптомы нарушения кровообращения и иннервации рук, головные боли, бессонница, частые перепады настроения.

Сколиоз, кифоз, лордоз и другие патологии, связанные с искривлением позвоночного столба, наблюдаются преимущественно в детском возрасте – у взрослых они чаще всего выступают осложнением других позвоночных и суставных патологий. Нарушение осанки и анатомического строения позвоночника вызывают изменения в мышечных и костных тканях, что ведет к появлению специфических щелчков и хруста. Как правило, искривление позвоночника можно заметить невооруженным глазом, или определить по характерным симптомам – помимо посторонних звуков, человек ощущает дискомфорт в верхней части туловища, скованность и затруднения движения, нарушения чувствительности.

Повышение концентрации кальция, содержащегося в мягких тканях – еще одна причина, вызывающая неестественные звуки при поворотах и движениях. Кальциноз часто ошибочно называют отложением солей в суставах, но на самом деле соли не могут откладываться в костях или хрящах, а только в связках, сухожилиях и кожных покровах. Опасность заболевания заключается в том, что оно ведет к увеличению нагрузки и быстрому износу позвонков, хрящей и других структур, что вызывает патологии опорно-двигательного аппарата.

К механическим повреждениям шейного отдела относятся не только переломы, но и подвывихи, которые могут возникнуть даже после незначительного воздействия и неловкого движения. При повреждениях тканей наблюдается увеличение мобильности и дестабилизация позвоночника, а иногда снижение подвижности позвонков или дисков или неправильного сращивания тканей. В результате у больного появляются дискомфортные ощущения и неестественные звуки во время физической активности, в том числе хруст и пощелкивание.

По сути протрузии и грыжи представляют собой похожие заболевания, и характеризуются выпячиванием межпозвонкового диска, но в первом случае патологический процесс не сопровождается разрывом его оболочки. Один из симптомов болезни – неестественные звуки в области поражения, боли, нарушения чувствительности, неврологические и вегето-сосудистые проявления.

Помимо вышеперечисленных заболеваний, хруст в шее может возникать при артрозах, артритах, болезни Бехтерева, патологиях соединительной ткани и других расстройствах работы опорно-двигательной системы.

Важно! Повреждения шейного отдела позвоночника крайне опасны для здоровья, так как рядом с этим участком позвоночного столба проходят артерии, питающие головной мозг, их компрессия может вызывать серьезные нарушения.

Если неприятные звуки возникают вследствие физиологических особенностей организма, они, как правило, не сопровождаются дополнительными симптомами, в отличие от патологических процессов. Основное проявление, которое наблюдается вместе с хрустом в шее – болевой синдром. Он может носить разный характер и интенсивность – резкая, приступообразная боль, или тупые, ноющие ощущения, которые распространяются на затылок, плечи, верхнюю челюсть. Дискомфорт возникает после резких движений головой, физических нагрузок или пребывания в одном положении (долгого сидения или сна), а в состоянии покоя обычно проходит.

Если поврежденные ткани пережимают нервные корешки, к хрусту и болевым ощущениям добавляются неврологические проявления – онемение и нарушение чувствительности верхних конечностей, головокружения, боли в голове. Остальные симптомы зависят от локализации патологического процесса на определенном участке шейного отдела.

Локализация повреждения (номер позвонка) Дополнительные проявления
С1 Бессонница, хроническая усталость, скачки артериального давления, нарушения координации внимания и памяти, тошнота
С2 Слуховые и зрительные расстройства, боль в ушах, в тяжелых случаях обмороки
С3 Боли, онемения, нарушения чувствительности в области щек и челюстей, высыпания на коже
С4 Регулярно возникающие насморки и простуды, расстройства слуховой функции, аденоиды
С5 Боли и ощущение комка в горле, ангины и ларингиты, изменения голоса и хрипота
С6 Тяжесть и ригидность (напряжение) мышц в области затылка, дискомфорт в верхней части рук и плечах
С7 Патологии щитовидной железы и горла

Важно! Если хрустящие звуки в шее сопровождается дополнительными симптомами, это однозначно говорит о наличии патологических процессов, требующих врачебной консультации и терапии.

При отсутствии патологий опорно-двигательного аппарата специальное лечение больному не требуется – достаточно вести здоровый образ жизни, отказаться от губительных привычек и правильно распределять физические нагрузки. Если хруст в шее сопровождается дополнительными симптомами, необходимо обратиться к специалисту-вертебрологу или хирургу, и пройти комплексную диагностику, которая включает:

  • рентген;
  • КТ и МРТ;
  • УЗИ с допплером;
  • электромиография;
  • анализы крови: клинические, биохимические, исследования на ревматоидный фактор.

Лечение назначается в зависимости от стадии и клинического течения патологического процесса. Для устранения боли и дискомфорта используются обезболивающие препараты и нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток, мазей и гелей:

  • таблетки «Кетанов», «Баралгин», «Мовалис»;
  • мази «Вольтарен гель», «Диклак», «Фастум гель».

Для улучшения кровообращения и метаболических процессов – хондропротекторы («Артра», «Хондроксид», «Терафлекс») и витамины группы В. При сильном дискомфорте рекомендуется ношение специального корсета (воротника Шанца), который снимает лишнюю нагрузку с позвоночника и устраняет мышечный спазм.

Внимание! Самостоятельно использовать лекарственные препараты при дискомфорте в шейном отделе категорически не рекомендуется – они имеют противопоказания и побочные эффекты, которые нужно учитывать перед приемом.

Основу лечения хруста в шее составляет мануальная терапия и ЛФК, которые укрепляют мышцы, улучшают кровообращение и предотвращают дальнейшее разрушение тканей. Наиболее эффективный способ устранить хруст в шее – массаж, который можно проводить самостоятельно. Для этого нужно по 5-10 минут в день легкими движениями разминать область, где наблюдаются неестественные звуки и неприятные ощущения. После самомассажа должно оставаться чувство расслабления и облегчения, а при любом дискомфорте нужно прекратить процедуру и обратиться к врачу.

Если вы хотите более подробно узнать, как проводится мануальная терапия при остеохондрозе шейного отдела, а также рассмотреть технологию проведения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

В комплексе с массажем необходим специальный комплекс ЛФК, который снимает напряжение, укрепляет мышечный корсет и улучшают состояние шейного отдела. В число упражнений, которые рекомендуются при хрусте в области шеи, входят:

  • движения шеей вправо, влево, назад и вперед;
  • повороты и вращения (голова описывает полукруги в одну и другую сторону);
  • преодоление противодействия – слегка надавливать на висок, лоб и затылок, одновременно напрягая шейные мышцы, чтобы преодолеть силу рук.

Упражнения выполняются плавно и медленно, без резких движений, во время первых занятий следует делать по 3-5 повторов в обе стороны, постепенно увеличивая их количество до 10. Заниматься нужно 1-2 раза в день ежедневно, а первые результаты станут заметны через несколько недель.

Сильно запрокидывать голову назад, описывать полные круги или приводить ее в неестественное положение категорически запрещено – такие занятия могут вызвать серьезные осложнения. При возникновении серьезного дискомфорта, боли, головокружения или учащения пульса нужно прекратить занятия, немного отдохнуть и снизить амплитуду движений.

Внимание! Если причиной хруста в шее являются патологии шейного отдела позвоночника, перед выполнением упражнений следует посоветоваться с врачом, а комплекс лечебной физкультуры должен разрабатывать специалист.

Оперативное вмешательство при заболеваниях, вызывающих хруст в шейном отделе, требуется достаточно редко, только в сложных и запущенных случаях. К ним относятся грыжи, протрузии, спондилезы и другие патологии, а также серьезные механические повреждения позвоночника.

В зависимости от клинического течения и особенностей болезни, врачи проводят разные операции, основная цель которых заключается в устранении нарушений, вызванных патологическим процессом, улучшении функций опорно-двигательного аппарата и предотвращение негативных последствий. Хирургические вмешательства для лечения заболеваний позвоночника применяются достаточно редко, так как они связаны с риском осложнений и требуют длительного периода восстановления.

Чтобы предотвратить хруст и дискомфортные ощущения в шейном отделе, нужно вести здоровый образ жизни и делать гимнастику. Особенно это важно для людей, которые занимаются сидячей работой или часто пребывают в одном положении – время от времени следует делать перерывы, разминать мышцы с помощью простых упражнений и самомассажа. Алкоголь и курение ухудшают метаболические процессы и снабжение тканей кислородом, поэтому от них лучше отказаться.

Питание должно включать свежие овощи и фрукты, кисломолочные продукты, нежирное мясо и рыбу, которые являются источниками белка, фосфора и других питательных веществ, необходимых для здоровья позвоночника. Чтобы укрепить хрящи и предотвратить их разрушения, в рацион рекомендуется добавить блюда с желатином. Употребление поваренной соли, жареных, жирных, копченых и маринованных блюд нужно свести к минимуму – они ухудшают состояние тканей, способствуют вымыванию кальция из костей и набору лишнего веса.

Хруст, щелчки и другие неприятные звуки в области шейного отдела могут быть следствием переутомления и других негативных факторов, но в большинстве случаев являются симптомом патологических процессов в позвоночнике. Чтобы избежать осложнений и неприятных последствий для здоровья, нужно проконсультироваться с врачом и внимательно следить за состоянием опорно-двигательного аппарата.

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

источник