Искривились пальцы рук болят

Кривые пальцы на руках – проблема многих людей, в том числе и молодых. Причин тому множество, и очень важно вовремя выявить их. Ведь есть некоторые патологии, сопровождающиеся деформацией суставов, которые не поддаются лечению и приводят к инвалидности.

Кривой мизинец, указательный или средний палец – это повод немедленно обратиться за помощью к врачу и пройти комплексное обследование (сделать рентген, МРТ и т.д.). Как утверждают специалисты, наиболее распространенными причинами деформации суставов пальцев рук являются артриты и артрозы.

Артрит представляет собой воспалительное заболевание, которое развивается в синовиальной сумке, обволакивающей сустав. Протекает оно медленно и на начальном этапе возникновения никак себя не проявляет. Но когда патологические процессы достигают своего пика, появляется выраженная клиническая картина. Ее возникновение обуславливается разрушением хрящей и связок. Человек начинает испытывать острую боль, которая может сопровождаться локальной или общей гипертермией тела, отечностью.

Существует несколько разновидностей артрита:

Псориатический. Поражает суставы сразу всех пальцев на руках. Провоцирует увеличение их размера и изменение цвета кожных покровов (они становятся красно-бурыми).
Подагрический. Развивается на фоне расстройства метаболических процессов, из-за чего увеличивается концентрация мочевой кислоты в крови с последующим отложением ее солей в кистях.
Ревматоидный. Протекает с воспалениями соединительной ткани, которые провоцируют симметрическую деформацию пястно-фаланговых суставов. Чаще всего поражает указательный и средний палец. В некоторых случаях болезнь затрагивает лучезапястные суставы.
Посттравматический. Является следствием полученной травмы или хирургического вмешательства.

Кривые пальцы на руках также становятся следствием развития артроза. Это заболевание поражает хрящевые ткани суставов, постепенно истощая и разрушая их. Как и артрит, эта патология в самом начале своего развития не проявляется.

Клиническая картина возникает тогда, когда хрящевые структуры уже начинают разрушаться. При этом появляются узелковые образования, которые деформируют фаланги и нарушают работу пальцев.

В большинстве случаев артроз поражает средний, безымянный и указательный пальцы. И, как показывает статистика, чаще всего от этого недуга страдают женщины после наступления менопаузы, люди, занимающиеся профессионально спортом, и лица, длительное время играющие на пианино, работающие за компьютером и т.д. При развитии артроза немаловажную роль также играет и наследственная предрасположенность.

Кроме этого, деформация пальцев рук может наблюдаться на фоне таких патологий:

ризартроз – характеризуется поражением основания большого пальца, сопровождается дегенеративными изменениями в хрящевых тканях;
панариций – при развитии этого заболевания патологическим процессам подвергаются не только суставы, но и костные структуры, при этом сами пальцы на руке приобретают форму веера, плохо сгибаются и болят;
подагра – при возникновении данного недуга в суставах пальцев образуются подагрические тофусы, ограничивающие их функциональность и подвижность. Заболевание диагностируются в основном после 40 лет людей с нарушенным обменом веществ или у имеющих сбои в работе эндокринной системы;
клинодактилия – врожденное заболевание, которое диагностируется у ребенка в первые годы после рождения. Характеризуется смещением пальцев относительно оси руки, затрагивая мизинцы, безымянные пальцы. Нужно отметить, что болезнь затрагивает одновременно 2 руки, нарушая функциональность внутрисуставных структур;
псориатическая артропатия, развивающаяся на фоне псориаза, активизируя воспалительные процессы в суставах.

Рассказывая о том, почему могут еще деформироваться пальцы рук, необходимо также выделить:

Наследственность. Если в семье имелись подобные проблемы, то риски появления их в будущем поколении возрастают в несколько раз. Чтобы предотвратить их, необходимо с ранних лет заниматься здоровьем рук. Так как предрасположенность к деформации пальцев обуславливается лишь плотностью хрящевой и костной ткани, а также уровнем обмена веществ. В данном случае человеку просто не стоит заниматься видами деятельности, при которых основная нагрузка возлагается на пальцы рук (массажисты, программисты, пианисты и т.д.).
Нарушенный обмен веществ, патологии эндокринной системы.
Наступление менопаузы у женщин. В этот период возникают гормональные нарушения, снижается синтез эстрогенов, организм начинает плохо удерживать влагу. Дефицит влаги приводит к повышению трения между суставами и их разрушению с последующей деформацией.
Травмы, возрастные изменения. Неправильное срастание сухожилий, замедление обмена веществ могут привести к тому, что у человека наблюдаются кривые пальцы на руках.
Тяжелый труд. Даже при хорошей наследственности постоянный тяжелый физический труд может спровоцировать активизацию патологических процессов в суставах.
Снижение иммунитета, аллергические реакции, частые острые респираторные вирусные инфекции также являются предпосылками для развития дегенеративно-дистрофических процессов в пальцах рук.
Инфекционные заболевания часто провоцируют воспалительные реакции в организме, которые являются благоприятной средой для болезни.
Неправильное питание. Дефицит витаминов, минералов, кислот приводит к истощению тканей и их деформации в будущем.
Перегрев и обморожение конечностей.
Вредные привычки (курение, употребление алкогольных напитков и наркотических веществ).

Причины деформации пальцев на руках различны. Установить их самостоятельно невозможно, а лечение без их выявления чревато негативными последствиями. Поэтому не стоит самостоятельно пытаться изменить положение пальцев. Лучше обратитесь к врачу и пройти комплексное обследование.

Как правило, деформация пальцев рук обнаруживается уже при осмотре пациента. Но учитывая то, что все суставные заболевания имеют схожую симптоматику, прежде чем приступать к лечению, нужно поставить точный диагноз. Для этого требуется пройти полную диагностику, которая включает в себя следующие мероприятия:

анализ крови, позволяющий выявить наличие или отсутствие воспалительных процессов, а также определить уровень мочевой кислоты;
анализ мочи;
рентгенологическое исследование, показывающее детально пораженные суставы, остеофитовые образования;
КТ.

Врач может также назначить и другие диагностические мероприятия, а еще консультацию узких специалистов, например, эндокринолога. Все зависит от особенностей генеза болезни.

К сожалению, искривление пальцев рук исправить полностью невозможно. Все лечение направляется на профилактику дальнейшего прогрессирования болезни и купирование неприятной симптоматики.

Что делать, если у человека кривые пальцы, скажет врач. Терапевтические мероприятия напрямую зависят от причины искривления пальцев рук. Так, например, при ризартрозе назначаются:

хондропротекторы;
поливитаминные комплексы;
физиотерапевтические процедуры (растирки, массажи, компрессы и т.д.).

При тяжелом протекании болезни назначаются нестероидные противовоспалительные средства и глюкокортикостероиды. А также назначается физиотерапия:

магнитотерапия;
лазеротерапия;
ультразвук;
электрофорез.

В случае, если консервативное лечение не дает положительного результата, осуществляется эндопротезирование пораженного пальца. Если кривой мизинец или какой-то другой палец по причине развития панариции, то в качестве лечения используются антибактериальные средства, противовоспалительные препараты и физиотерапия.

Лечение деформации суставов пальцев рук при подагре требует комплексного подхода, включающего в себя:

Соблюдение жесткой диеты. При подагре категорически запрещается употреблять пищу, в составе которой находятся пурина. К таковой относятся жирные рыбные и мясные блюда, чай, кофе, какао и т.д. Строгое соблюдение диеты позволит снизить уровень мочевой кислоты в организме и предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни.
Медикаментозная терапия. Подагра требует приема противовоспалительных препаратов для перорального употребления и использования глюкокортиксетроидов, которые применяются в виде внутрисуставных инъекций только в периоды обострений.
Применение медикаментов для местного использования. Это гели, мази, кремы обезболивающего и противовоспалительного действия. Они помогают уменьшить симптоматику и улучшить подвижность суставов.
Применение физиопроцедур. В данном случае применяется акупунктурная терапия, способствующая улучшению кровообращения и нормализации обмена веществ.

Если средний палец на руке кривой по причине псориатической артропатии, то в этом случае, к сожалению, даже сильнодействующие препараты не всегда дают положительный эффект. Данное заболевание очень опасно и чревато злокачественным генезом. Лечение направляется на снижение рисков осложнения и улучшение самочувствия пациента, включая в себя применение иммуносупрессивных медикаментов, ультрафиолетовое облучение, плазмаферез.

Если заболевание удалось выявить на начальной стадии развития, то для профилактики его дальнейшего прогрессирования и возникновения осложнений проводят шинирование. Накладывают специальные шины, обеспечивающие фиксирование суставов в правильном положении.

Клинодактилия лечится только хирургическим путем . Консервативные методы в данном случае не эффективны. А терапия артритов и артрозов имеет схожую тактику. Ее основная цель направляется на купирование неприятной симптоматики и причины их развития. Включает в себя:

прием лекарственных средств, купирующих воспаление в суставах и тканях;
применение обезболивающих препаратов для устранения болевого синдрома;
прием антибиотиков, глюкокортикостероидов;
внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты;
использование хондропротекторов;
прием поливитаминных комплексов.

Также при артрозах и артритах применяется физиотерапия. Она включает в себя:

массаж;
электрофорез;
магнитотерапию;
грязелечение;
парафиновые и озокеритовые аппликации;
ЛФК.

При тяжелом течении болезни осуществляется хирургическое вмешательство, при котором проводится замена поврежденного сустава на имплантат.

Деформация пальцев рук не происходит без причины. Чтобы избежать последствий, необходимо обязательно установить ее. И так как болезни суставов часто сопровождаются осложнениями, лечить их нужно сразу после диагностики.

источник

Трудно представит жизнь человека без маленьких помощников и тружеников – пальцев рук. Они бережно держат чашку кофе, неутомимо пишут, выполняют всю мелкую и трудную работу. Благодаря этой высокой работоспособности пальцы подвержены ряду заболеваний. Чтобы не доводить патологические процессы до необратимых последствий, необходимо знать, почему болят суставы кистей, как их можно вылечить.

Человеческий опорно-двигательный аппарат содержит более 300 суставов. В пальцах рук находятся самые подвижные и мелкие из них. Суставные соединения на концах кистей имеют тонкую синовиальную оболочку и маленькую суставную поверхность, поэтому часто подвергаются разным болезням. Каждый палец на руке состоит из трех суставов (проксимальный фаланговый, средний фаланговый, дистальный межфаланговый) и трех костей (проксимальная, средняя, дистальная фаланга).

Боли могут быть вызваны воспалительным поражением суставов. На фоне переохлаждения рук может возникнуть болезненность, сопровождающаяся синюшностью кожи, которая впоследствии переходит в покраснение. В результате травмы или сдавления лучезапястного сустава возникают боли приступообразного характера. Острые и режущие ощущения, сопровождающиеся чувством прохождения электрического тока по пальцам, могут указывать на шейный остеохондроз.

Длительность симптомов зависит от причины заболевания. Чем дольше игнорировать болевые синдромы в кистях, тем больше нарушается их двигательная активность. Если не лечить первые признаки развивающихся заболеваний пальцев, можно допустить необратимую деформацию суставов, при которой человеку дают инвалидность. Самые опасные осложнения:

некроз костных тканей;
остеомиелит (гнойно-некротический процесс, развивающийся в кости);
остеолиз (полное рассасывание элементов костной ткани);
генерализованный сепсис (гнойная инфекция.

Как правило, боль в суставах верхних конечностей является признаком развивающихся болезней кистей. Нередко такие симптомы указывают и на проявления заболеваний других органов. Болевой синдром в фалангах – это признак шейного остеохондроза, ишемической болезни сердца, патологий периферических нервов. Если болят суставы пальцев рук, важно быстро определить причину, чтобы выявить возможные факторы риска для здоровья человека.

Причиной болезненности суставов при сгибании фаланг могут быть следующие состояния:

Защемление спинномозговых нервов. Возникает, когда нервные корешки, отходящие от спинного мозга, сдавливают грыжи, хрящи, опухоли, спазмированные мышцы, сухожилия или другие позвонки.
Остеоартроз. Происходит дегенерация суставного хряща и развитие на костях остеофитов, что приводит к нарушению подвижности.
Туннельный синдром. Происходит защемление срединного нерва, который проходит к ладони через запястной канал, ограждающий нервные волокна от сдавливания. Впоследствии может привести к тендовагиниту – воспалительному заболеванию сухожилий и сухожильных влагалищ;
Стенозирующий лигаментит. Характеризуется блокировкой фаланг в разогнутом или согнутом положении. Чаще болит сустав большого пальца на руке. Патология относится к болезням сухожильно-связочного аппарата.
Ризартроз. Происходит деформация хрящевых пластин в суставном соединении большого пальца руки после травмы или чрезмерной нагрузки.
Вибрационная болезнь. Профессиональное заболевание, возникающее при работе с вибрирующим инструментом.

С проблемой отечности сталкиваются и пожилые пациенты, и молодежь. Иногда пальцы рук отекают по причине задержки жидкости в организме, но если они еще и болят, то это может указывать на патологические изменения костных соединений. Причины данного состояния могут быть следующими:

открытые раны, ссадины, порезы;
переломы, вывихи, травмы;
укусы насекомых;
невропатия лучевого нерва;
патологии сердца и/или почек;
фибромиалгия (мышечно-суставные боли);
полицитемия (патологическое увеличение количества эритроцитов в крови);
бурсит (воспаление суставной сумки);
остеомиелит (воспаление костной ткани);
хронический артрит разного генеза (ревматоидный, подагрический, септический, запущенный, гнойный и другие).

Любая болезнь суставов пальцев рук проявляется болевым синдромом в утренние часы. Чтобы не допустить прогрессирования патологии, необходимо поставить точный диагноз, а для этого пройти соответствующее обследование. Чаще болят пальцы рук по утрам при артритах разного происхождения. Заболевание может иметь не инфекционный характер, а проявиться из-за нарушений работы иммунной системы.

При ревматоидном артрите чаще болят суставные хрящи указательных пальцев, на которых видны уплотнения небольшого размера. При этой патологии может развиться и симметричное поражение суставов на двух руках. Инфекционный артрит затрагивает сразу несколько пальцев и развивается под воздействием вирусов или бактерий. Помимо боли наблюдается по утрам повышение температуры тела, интоксикация всего организма. Болят фаланги в утренние часы и при псориатическом артрите, и при подагре, и при остеоартрозе.

Последнее заболевание, помимо утренних болей, характеризуется скованностью и тугоподвижностью. Чаще остеоартроз наблюдается у женщин среднего возраста, поскольку его развитие связано с колебаниями уровня эстрогена. Подагру можно определить по нестерпимой приступообразной боли по утрам или ночью, сопровождающейся покраснением и отеком сустава.

Стенозирующий лигаментит запястья сопровождается жгучими болями во всех пальцах, кроме мизинца. Жжение и онемение чувствуется не только на окончаниях кисти, но и по всей длине ладони. Симптомы усиливаются ночью, а днем становятся слабее. Остеохондроз шейного отдела тоже сопровождается резкими болями в суставах конечностей, но онемение проявляется только в мизинце.

Панариций (гнойное воспаление тканей кисти) может тоже спровоцировать такой симптом. Возникает болезнь в результате инфекционного заражения. Боль имеет резкий, дергающий характер, постепенно усиливается, особенно по ночам. Фаланги опухают, становятся красными, прикосновения к ним очень болезненны, нередко повышается температура тела. Панариций требует быстрого оказания медицинской помощи, иначе человеку не избежать серьезных осложнений.

При синдроме Рейно сначала ощущается холод и спазм в сосудах, а потом из-за нарушения кровотока человек чувствует резкую боль в пальцах, которые опухают и синеют. На третьей стадии заболевания, когда кровоток налаживается, эта симптоматика проходит. Болевой приступ длится от нескольких минут до получаса. Болезнь Рейно является следствием атеросклероза конечностей, поэтому лечить нужно сначала его.

Почему болят суставы пальцев на руках во время беременности и после родов, точно знают гинекологи. Когда опухают конечности во время вынашивания ребенка, это указывает на следующие патологии:

наличие суставных заболеваний;
увеличение уровня релаксина – гормона, отвечающего за размягчение связок;
защемление срединного нерва;
нехватка кальция в организме;
фибромиалгия, вызванная депрессией.

Болезненные ощущения могут быстро проходить, а иногда с каждым днем усиливаются. Часто это происходит на 35 неделе беременности, что связано с быстрым набором массы тела из-за чего происходит сдавление нервных стволов, которые соединяют кисть с рукой. Проблема заключается еще и в том, что женщину преследуют не только суставные боли, но и другие симптомы:

жжение, зуд ладоней;
внезапные острые боли в предплечье;
онемение верхних конечностей.

Появление болезненных симптомов в кистях после любой физической нагрузки – это явный признак заболеваний сосудов. Болевые ощущения сопровождаются онемением суставов, судорогами, быстрой утомляемостью рук. Кожа становится бледной и холодной, волосяной покров редеет, ногтевые пластины утолщаются. Патология через время приобретает хроническую форму, в результате чего становится невозможным нащупать пульс на лучевой артерии, сужается просвет сосудов, нарушается кровоток конечностей. Боли становятся постоянными и появляются вновь даже при малой нагрузке.

С возрастом у человека хрящи истончаются, становятся хрупкими, при движении в них слышится хруст. Если после физической нагрузки появляются боли в кистях, то эта симптоматика может указывать на развивающийся полиостеоартроз. Заболевание характеризуется деструктивными изменениями суставов, которые болят при работе пальцев или перед изменением погоды. Человеку трудно разогнуть и согнуть кисть. Болевой синдром утихает, когда исключается работа руками.

Убрать симптомы заболеваний суставов и полностью излечиться поможет ранняя диагностика. Только опытный специалист (невропатолог, хирург, травматолог) сможет точно установить причину данной симптоматики. Диагноз ставится на основании результатов исследований и анамнеза пациента. При сборе сведений выясняется характер жалоб, время возникновения первых болей, наличие суставных патологий у ближайших родственников. Семейная предрасположенность в развитии артритов и артрозов играет большую роль.

Исследования, которые нужны при жалобах на боли в суставах конечностей:

рентгенография;
ультразвуковое исследование;
компьютерная томография;
электроспондилография (компьютерная диагностика позвоночника);
магнитно-резонансная томография;
контрастная дискография;
анализы крови и синовиальной жидкости;
пункция (ввод лекарственного средства в полость шишки);
биопсия кожи.

Терапевтическая тактика определяется видом патологии, выраженностью симптомов, динамикой воспалительного процесса, особенностями клинического течения заболевания. При назначении медикаментозного лечения принимается во внимание наличие у пациента повышенной чувствительности к активным компонентам препаратов. Комплексное лечение подразумевает назначение хондропротекторов, нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), глюкокортикостероидов.

Хронические боли в суставах нередко становятся результатом малоподвижного образа жизни, микротравм или воспалительного процесса. Помимо препаратов для снятия воспаления и гимнастических упражнений хорошо себя зарекомендовал БАД к пище линейки «Глюкозамин-Максимум» от Натур Продукт, который содержит два активных компонента: глюкозамин и хондроитин. Эти вещества являются естественными структурными элементами здоровой хрящевой ткани, непосредственно принимают участие в обменных процессах.

Благодаря своей натуральной природе они хорошо усваиваются и стимулируют обмен веществ в клетках хряща, способствуют восстановлению структуры хрящевой ткани после воспалительного процесса.

Помимо лекарственных препаратов назначается местный массаж, специально разработанные гимнастические упражнения. Отличного терапевтического эффекта удается добиться с помощью акупунктуры и других видов физиотерапевтических процедур. Обязательно назначается диета-стол №10 главные правила которой:

снижение потребления соли;
раз в неделю разгрузочные дни на овощах и молокопродуктах;
рацион без употребления томатов, щавеля, острых блюд, жирных сортов мяса.

При суставных болях врачи рекомендуют проходить санаторно-курортное лечение. Доктора для каждого пациента подбирают индивидуальную программу реабилитации, которая будет максимально эффективна в каждом конкретном случае. В санатории обучают навыкам здорового образа жизни, проводят лечебную гимнастику, физиотерапию, массаж. Как правило, после такого лечения пациент надолго забывает о рецидивах заболевания.

При назначении медикаментов преследуются две цели: купирование воспалительного процесса и устранение болевого синдрома. В основном врачи используют ингибиторы циклооксигеназы (НПВС), а если причина болезни кроется в аутоиммунной патологии, то назначаются препараты стероидной группы. При остром инфекционном процессе могут применяться антибиотики.

Для быстрого облегчения симптомов назначаются медикаменты местного применения (кремы, мази, гели). При дистрофическом поражении суставных поверхностей рекомендуют использовать хондропротекторы. Эффективные препараты для устранения суставных болей:

Целекоксиб. НВПС группы коксибов. Средство обладает обезболивающим, противовоспалительным, жаропонижающим действием. При артритах назначают по 200 мг 2 раза/сутки не более 5 дней. При неправильной дозировке могут возникнуть нежелательные реакции в виде сонливости, угнетения дыхания, болей в эпигастрии и даже коматозное состояние. Не назначают препарат при бронхиальной астме, колите, пептической язве, патологиях периферических артерий, беременности, лактации.
Нимесил. Препарат относится к группе негормональных противовоспалительных средств. При болевом синдроме в костно-мышечной системе назначают в дозировке 100 мг 2 раза/день. Лекарство рекомендуется принимать после еды на протяжении 7-15 дней. При длительном лечении могут возникнуть побочные реакции со стороны лимфатической, кровеносной и центральной нервной систем: анемия, тромбоцитопения, головные боли, кошмары, головокружение. Не назначают Нимесил при воспалительных заболеваниях кишечника, язве, склонности к кровотечениям.
Преднизолон. Синтетический глюкокортикостероидный препарат. Оказывает иммунодепрессивное, противоаллергическое, противовоспалительное действие. Суточная доза для взрослых составляет от 4 до 60 мг внутривенного или внутримышечного введения раствора. Детям до 12 лет вводят не более 25 мг/сутки. Длительность лечения – 5-7 дней. Возможные побочные реакции: нарушение менструального цикла и секреции половых гормонов, задержка жидкости, гипокалиемия, увеличение массы тела и прочие. Противопоказания: язва, склонность к тромбоэмболии, вирусные инфекции, артериальная гипертензия, герпес, сифилис и много других.
Дексаметазон. Мощный синтетический глюкокортикоид. Обладает десенсибилизирующими, противошоковыми, антитоксическими, противовоспалительными свойствами. При артритах показано пероральное применение по 1-9 мг/сутки. Дозировка делится на 2-3 приема. Длительность лечения – от 3 дней до нескольких недель. Дексаметазон может стать причиной многих нежелательных эффектов, среди которых: тошнота, рвота, брадикардия, аритмия, стероидный сахарный диабет. Противопоказан препарат при повышенной чувствительности к компонентам.
Метипред. Глюкокортикоидное средство, оказывающее иммунодепрессивное и противовоспалительное действие. При заболеваниях суставов назначают в дозе 4-48 г/сутки. Суточную дозировку принимают однократно. Длительность терапии – 3-7 дней, в зависимости от тяжести болезни. Могут возникнуть побочные реакции в виде нарушения пищеварения, кандидозных поражений пищевода, булимии. Противопоказания к применению Метипреда: туберкулез, непереносимость лактозы, вирусные или бактериальные инфекции.
Дона. Хондропротектор, содержащий компоненты натурального хряща. Для лечения остеоартроза любой локализации назначается внутрь по 1 пакету порошка, растворенному в стакане воды 1 раз/сутки. Длительность терапии составляет 4-12 недель. Курс повторяют промежутками через 2 месяца. Побочные эффекты возникают редко: нарушение сердечной проводимости, тремор, онемение полости рта, языка. Препарат противопоказан при фенилкетонурии, пациентам с выраженной сердечной недостаточностью, тяжелой патологией печени или почек.
Терафлекс. Комбинированный хондопротектор, содержащий глюкозамин и хондроитин. При изменениях в суставных тканях назначается для восстановления хряща по 1 капсуле 2 раза/день на протяжении нескольких месяцев (не меньше 6). Могут возникнуть метеоризм, запор, диарея, боли в животе. Противопоказан препарат при почечной недостаточности, беременности, лактации.

При артрите или артрозе пальцев рук одного медикаментозного лечения мало. Специалисты в период ремиссии заболевания предлагают пройти курсы лечебного массажа, количество сеансов которого врач определит индивидуально. Начинается процедура с разминания каждого участка руки. Если пациент сильных болей не ощущает, то на пораженные суставы начинается воздействие уже на первом сеансе.

Подготовительный этап массажа – это разогрев руки от локтя до пальцев спиралевидными движениями. Пациент находится в сидячем положении, рука укладывается на стол, согнутый локоть лежит на опоре, а под кисть подкладывается валик. После разогрева специалист разминает каждый палец по отдельности поглаживающими движениями, не воздействуя на суставы. Для лучшего эффекта делается 2-3 подхода.

Ускорить выздоровление, облегчить симптоматику и обеспечить профилактику осложнений помогают физиопроцедуры. Пациентам, у которых наблюдаются сильные болевые ощущения в пальцах рук, рекомендуется обратить внимание на следующие методики:

Электрофорез. Лечение основано на глубоком введении под кожу противовоспалительных и обезболивающих лекарственных средств. Происходит процедура под действием постоянного электрического тока. Для подкожного введения часто используют сернокислую магнезию, эуфиллин, мумие, новокаин. Курс лечения – 10 процедур по 25 минут.
Ультразвуковая терапия. Во время сеанса осуществляется микромассаж тканей с применением ультразвуковых колебаний частотой 800-900 кГц. Ультразвук активизирует обменные процессы, убирает излишки мочевой кислоты, повышает местный иммунитет. Время воздействия – 1-5 минут на одну зону. Сеанс длится 12-15 минут. Курс лечения – 10-12 процедур.
Микроволновая (СВЧ-терапия). В основе лечения лежит применение электромагнитных колебаний волной до 1 м. Воздействие направлено на восстановление биологических процессов и функциональных систем клеточных структур. Продолжительность воздействия – 8-12 минут. Количество сеансов – от 2 до 12.
Тепловые процедуры. Включают в себя воздействие тепла на пораженные суставы. Применяют паровые ванны с добавлением эфирных масел, солей или лекарственных трав. Длительность курса – 12-20 процедур по 15-20 минут.
Баротерапия. Лечение в барокамере с пониженным или повышенным давлением помогает насыщать организм кислородом, что провоцирует мышцы, ткани и суставы быстрее восстанавливаться. Длительность процедуры 60 минут. Полный курс включает в себя 22-25 сеансов.

Воспрепятствовать разрушению суставного хряща в пальцах поможет народное лечение. Самые популярные рецепты:

Возьмите густой кисломолочный продукт, смешайте с овсяными хлопьями, которые надо предварительно измельчить. Оставьте смесь на больных пальцах на всю ночь, обмотав тканью;
Пропустите 500 г каланхоэ через мясорубку, залейте 1 л водки, настаивайте 5 дней. После настойку ежедневно втирайте в больные суставы;
Смешайте 1 ст. л. оливкового масла с несколькими каплями свежевыжатого чеснока. Выпивайте утром натощак

Чтобы не страдать от воспалительных процессов в суставах пальцев и не лечить длительно артрозы и артриты, необходимо придерживаться несложных профилактических мер:

держать руки в тепле;
исключить алкоголь, сигареты;
включить в ежедневное меню больше фруктов и овощей;
не переносить простуду на ногах;
убрать привычку «щелкать» пальцами;
чай и кофе заменить травяными отварами;
контролировать массу тела.

Имеются противопоказания. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.

источник

Многие из нас видели пожилых людей с обезображенными пальцами рук. И по всей вероятности думали, что виной этому старость. Но, увы, это не совсем так. Что же вызывает такие ужасающие деформации суставов? И можно ли это предотвратить? Давайте разберемся!

Артрит – воспалительный процесс в суставах. Он поражает любые из них, но чаще всего страдают мелкие суставы пальцев рук. Женщины болеют артритом вдвое или даже втрое чаще мужчин, а статистика утверждает, что каждый седьмой гражданин планеты Земля ощущает на себе все «прелести» этого заболевания. Но у больных с проблемой артрит суставов пальцев рук – лечение может быть успешным, если оно начато своевременно, проводится оперативно и комплексно. Такое отношение сможет спасти больного от наступающей неподвижности и как следствие – инвалидности. Потому при первых признаках заболевания нужно не самолечением заниматься, а срочно обращаться к врачу.

Фото не очень приятное, но так может случиться, если не следить за своим здоровьем

Артрит — болезнь очень коварная, потому как может ворваться в вашу жизнь совершенно неожиданно, на фоне относительного здоровья. Это острая его форма. Но еще хуже хронический артрит, который протекает почти незаметно, медленно и может прогрессировать годами. Симптомы заболевания:

острый артрит сопровождается сильной болью, высокой температурой и припухлостью суставов;
ревматоидный артрит проявляется симметрично, с онемением и покалыванием запястья;
появляются общие признаки: усталость, недомогания, длительные утренние боли и скованность;
появление подкожных узелков;
скрип в суставах;
деформация суставов.

Сначала болезнь поражает небольшое число суставов, чаще всего это пальцы кисти и стопы. Пальцы могут приобрести несколько форм, типичных для ревматоидного артрита: веретенообразная форма пальцев, тип шеи лебедя и контрактура пальцев с некрозом кожи. При таких искривлениях пальцев человек порой не может даже застегнуть пуговицы или удержать в руке стакан, одним словом – обслуживать себя.

У заболевания артрит пальцев рук симптомы зависят от вида болезни. Воспалительная боль может быть достаточно выраженной и усиливаться при любых движениях в суставах, часто возникает во второй половине ночи. При воспалении окружающих сустав тканей она появляется при определенных движениях, также появляются «стартовые» боли. Изменяются формы и очертания суставов, они становятся припухлыми, кожа над ними становится горячей, иногда краснеет.

У больных могут опухать руки

Причины возникновения заболевания могут быть следующими:

общие нарушения обмена веществ вызывают неинфекционные артриты. Такой формой заболевания страдают чаще люди старшего поколения, имеющие профессиональные заболевания, нарушения работы желез внутренней секреции, имевшие микротравмы;
инфекционные болезни: бруцеллез и гонорея, грипп и скарлатина, сифилис и туберкулез, дизентерия и хламидиоз. Также мелкоочаговые поражения, такие как хронический тонзиллит. Возбудителями являются стафилококки и стрептококки.
Перенесенные травмы суставов, ушибы и операции на них;
Нельзя сбрасывать со счетов наследственную предрасположенность, хотя и утверждать, что артриты передаются по наследству, тоже неверно.

Артрит суставов рук очень важно диагностировать на ранней стадии и подобрать индивидуальное лечение. Только в таком случае больного можно вылечить. Правильная диагностика определит причину возникновения болезни и вид артрита (а их насчитывается до 150).

Если у вас выявят инфекционный артрит, то будет назначен курс антибиотиков, вакцин, кортикостероидов. Лечение направляется на тот процесс, который вызвал артрит. Для снятия воспаления и болей при острой форме болезни применяют нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики со спазмолитическим действием. Остановить развитие дегенеративного процесса и восстановить хрящевую ткань помогут хондропротекторы. Если же эти средства не дали ожидаемого результата, назначаются базовые противоревматические препараты и модификаторы биологического ответа.

Прогрессирование болезни тесно связано с нарушением кровоснабжения в суставах, поэтому проводят коррекцию заболеваний, связанных с изменением сосудов (спазмы сосудов, нормализация артериального давления). При кратковременных, возникающих после значительных нагрузок и «стартовых» болях целесообразно назначение нитратов.

Тяжелое течение болезни сопровождается раздражительностью, плаксивостью, нарушением сна. Для улучшения состояния психики больного применяют успокаивающие и снотворные средства, а также препараты, снимающие чувство тоски, тревоги и «улучшающие качество жизни».

Также лечение артрита пальцев рук предусматривает применение отвлекающих средств – это обезболивающие и противовоспалительные мази, кремы, настойки и растирки.

Следует помнить, что артрит поражает и нервы, потому организм необходимо поддержать витаминами. Наиболее из них эффективные — это тиамин или витамин Вı, который является катализатором обмена веществ. Чаще всего его назначают в форме инъекций, но можно употреблять в таблетках или применять пивные дрожжи, богатые этим витамином.

При заболевании артрит рук лечение должно проходить в комплексе с физиотерапевтическими методами. Это может быть электрофорез, посредством которого в организм через кожу вводятся антибиотики, новокаин и разные сложные лекарственные соединения, диадинамотерапия – воздействие низкочастотными импульсными токами, УВЧ, магнитотерапия, ультразвук. Также применяются в стадии ремиссии водолечение и грязевые аппликации. Все эти методы назначаются сугубо индивидуально.

Грязевые апликации на руки — элемент комплексной терапии

Когда снято обострение, врач назначает лечебную гимнастику, как правило, в положении лежа или занятия в бассейне, т.к. в воде достигается наибольшее расслабление мышц. Но при этом ни одно упражнение не должно причинять вам дискомфорт и уж тем более боль. Нарушение обмена веществ на 90% происходит благодаря неправильному питанию. Потому вы должны обогатить свой организм витаминами E и D, антиоксидантами и Омега-3-жирными кислотами. Все это можно получить из свежих овощей и фруктов, лососи и сельди, печени, грецких орехов, семян тыквы и подсолнечника, отрубей.

Наряду с лекарственной терапией можно проводить и лечение народными средствами. Это компрессы и мази с горчицей, голубой глиной, мумие и, конечно же, настои и отвары лечебных трав, скипидарные ванны. Однако перед применением какого-либо из них обязательно консультируйтесь с врачом.

В особо запущенных случаях, когда консервативное лечение уже не может дать положительных результатов, прибегают к хирургическому вмешательству и протезированию суставов.

Вот мы с вами и разобрались, как лечить это заболевание. Но к этому нужно добавить правила поведения во время болезни, которые помогут легче переносить ее:

ни в коем случае не заниматься самолечением;
снизить нагрузки на суставы пальцев рук;
делать ежедневную зарядку и упражнения на растяжку, но без нагрузки:
объективно оценивать свое состояние, без страха и истерик;
пунктуально выполнять все назначения врача;
нельзя поднимать тяжести и совершать резкие движения, прыгать и бегать;
обеспечить себе полноценный ночной отдых;
применять специальные вспомогательные приспособления для облегчения движений;
ограничить прием пищи и жидкости – это естественно при острых состояниях у всего животного мира.

На видео ниже упражнения при артрите рук:

Не переносите простудные заболевания «на ногах» и вовремя лечите инфекционные заболевания. Занимайтесь спортом и закаляйте организм. Не перегружайте суставы, для этого следите за собственным весом. Сведите на нет потребление соли и сахара, алкоголя и табака. Ежедневно употребляйте несколько зубков чеснока. Черный байховый чай и кофе замените зеленым чаем или травяными напитками. Очень хорош при артрите имбирный чай. Избегайте переохлаждений и травм суставов.

Помните, что движение – это жизнь, а отказ от излишеств — уменьшение лишений!

источник

Артритом называется воспаление суставов. Подвержены ему все суставы нашего организма, но самым частым считается артрит, поражающий пальцы на руках.

Как правило, подвергаются этой болезни в основном женщины, мужчины же страдают от нее в 2-3 раза реже. Наверное вы можете припомнить, что встречали человека, у которого были кривые, обезображенные пальцы.

Именно к таким последствиям приводит артрит. Хрящи в пораженных суставах становятся тонкими, связки меняют свою форму. В итоге суставы необратимо деформируются, а пальцы на руках становятся кривыми.

Врачи отмечают две формы артрита: острая и хроническая. При острой форме артриту свойственно неожиданное проявление. Много хуже ситуация с хронической формой заболевания, когда суставы поражаются постепенно, чаще всего это происходит годами, без каких-либо симптомов.

Характерными для артрита рук являются следующие симптомы:

суставная деформация;
под кожей возникают узелки;
больные суставы начинают скрипеть;
появление в суставах ноющих и острых болей, чаще всего проявляющихся утром и при движениях, а также в пасмурную погоду;
пораженные артритом суставы краснеют и опухают;
в полости сустава образуется экссудат;
сустав утрачивает двигательную функцию;
отчетливо чувствуются покалывания в области запястья и его онемение – характерный симптом ревматоидного артрита;
на больном суставе отчетливо видно воспаление, и кожа в этих зонах на ощупь становится горячей;
отмечается общее повышение температуры.

Обычно артрит поражает фаланговые суставы, а также находящиеся около ногтей.

При ревматоидном артрите пальцы деформируются, принимая разные формы: лебединой шеи и форму веретена, либо контрактура. Когда болезнь сопровождается такими искривлениями, человеку становится довольно затруднительно себя обслуживать.

Подагрический (обменный) – возникает на фоне повышения мочевой кислоты в крови, соли которой начинают интенсивно скапливаться в суставах;

Псориатический (инфекционный) – возникает на фоне псориаза, туберкулеза и прочих инфекций. Обычно для него характерно поражение всех суставов определенного пальца, проявляющееся краснотой и отеками. Зачастую он осложняется гнойными воспалениями;

Ревматоидный – поражает соединительные ткани. Сначала поражаются указательный и средний пальцы, а именно пястно-фаланговые суставы. Реже вместе с ними воспаление затрагивает лучезапястные суставы. Для этого вида патологии характерно симметричное развитие (поражаются обе руки);

Посттравматический – развившийся вследствие суставных травм и хирургических действий на суставах.

Инфекции. Здесь возбудители недуга – бактерии: стафилококки, стрептококки. Рискуют заработать артрит люди, часто болеющие гриппом, ОРВИ и простудными заболеваниями. Опасаться артрита стоит пациентам с венерическими инфекциями, диабетом и туберкулезом.
Всевозможные суставные травмы, растяжения и ушибы, а также операции тоже могут спровоцировать развитие артрита.
Если обмен веществ нарушен, то может возникнуть артрит неинфекционного характера. Чаще всего от него страдают пожилые люди, у которых имеются профзаболевания.
Доподлинно не подтверждено, но медики не исключают наследственные причины развития артрита. Статистика показывает, у кровных родных часто наблюдается патология суставов.
Излишнее переохлаждение, курение, избыточный вес также зачастую становятся виновниками артрита пальцев рук.
Зафиксированы случаи возникновения артрита из-за плохой экологии, недостатка витаминов, аллергических заболеваний, психических потрясений и травм.

Как лечить артрит пальцев рук? Добиться положительных результатов и вылечить можно только в том случае, если начать еще при начальной стадии болезни.

Оно основывается на снятии воспалительного процесса и обезболивании. Консервативный подход включает как медикаментозное, так и немедикаментозное лечение. Народная медицина и нетрадиционное лечение тоже показали свою эффективность.

Здесь характерны максимально интенсивные болевые ощущения и воспалительные проявления. Потому пациентам в этой стадии показаны препараты противовоспалительного действия, кортикостероиды: и гормональные, и нестероидные (нимесулид, диклофенак, ибупрофен, мовалис, вольтарен, пироксикам).

Также допустимо применение различных мазей, инъекций внутрь сустава (глюкокортикоидов) и таблеток. При вирусной природе артрита дополнительно проводится курс антибиотиков. Судя по возбудителю врач подбирает необходимый препарат. Важно курс антибиотиков пройти полностью, иначе можно заработать хроническую форму артрита.

Обычно признаков заболевания не видно, но лечение все равно необходимо. В этот период следует заняться восстановлением суставных функций и устранением причин артрита. При наличии подагры необходим прием лекарств, нормализующих пуриновый обмен (аллопуринол).

Если артрит ревматоидный, то следует восстановить силы иммунной системы. Именно для этого надо принимать цитостатики (сульфасалазин, метотрексат) и иммуносупрессоры (циклоспорин, азотиоприн).

Кроме этого, нужно пройти терапию моноклинальными антителами. Хрящевую ткань восстанавливают с помощью хондропротекторов, способных также предотвращать хрящевое разрушение в дальнейшем. Для восстановления двигательной функции применяется физиотерапия. Она включает:

Ультразвук;
Криотерапию – лечение заморозкой;
Массаж;
Электрофорез;
ЛФК – упражнение следует делать лежа либо в бассейне;
Прогревание;
Магнитотерапию – лечение магнитом;
Аппликации парафином или грязью.

Нелишне будет пересмотреть рацион больного, он должен содержать продукты, богатые витамином Е. Можно дополнительно прибегнуть и к народной медицине, которая предлагает для лечения артрита многообразие примочек, компрессов, сборов и мазей со скипидаром, голубой глиной, горчицей и мумие.

Болезнь обычно влияет на психику, пациент становится плаксивым, раздражительным, плохо спит, потому врачи часто применяют снотворные и успокаивающие препараты. Нервная система при артрите тоже поражается, оттого следует ее укреплять витаминами, например, тиамин (В₁). Назначается он в виде таблеток или инъекций. Его много в составе пивных дрожжей.

Это самая тяжелая стадия патологии. На этапе разрушения применяется только хирургическое вмешательство, подразумевающее атроскопию и эндопротезирование. Каждый пациент с артритом должен приложить все силы, дабы не довести заболевание до этой стадии.

В период лечения, чтобы оно дало положительные результаты, нужно четко соблюдать несколько пунктов:

выполнять все назначения врача;
минимизировать нагрузку на руки (пальцы);
соблюдать строгую диету;
делать каждодневную зарядку (достаточно заниматься с эспандером);
полноценный ночной сон.

Если у вас наблюдаются воспаление суставов нескольких пальцев, возможно у вас полиартрит. Подробнее о симптомах полиартрита.

О лечении ревматоидного артрита народными средствами читайте тут.

Поскольку видов артрита существует несколько и их отличие заключается в причинах развития болезни, то и диета должна быть подобрана к каждой разновидности артрита индивидуально.

Увеличить потребление белка.
Исключить сахар и сахаросодержащие продукты.
Заменить растительными видами масла (льняным, оливковым) животные жиры.
Минимизировать потребление соли.
Ограничить количество выпиваемой жидкости (максимум литр в сутки).
Кушать часто (6 раз в день), уменьшив при этом порции.
Есть теплую пищу, избегая излишне холодных или горячих блюд.

При таком артрите врачи назначают диету № 10. Она означает исключение из рациона грибных, рыбных и мясных бульонов, соленостей, маринадов, консервов, пряностей и копченостей.

Налегать надо на овощи, ягоды (смородину), соки, фрукты (особенно лимоны), напитки из ягод шиповника и на отрубях и пивных дрожжах. Полезно есть рис, предварительно вымоченный и отваренный без соли.

Рекомендуется употреблять беломясую рыбу, мясо птиц (индейку и курицу), овощи, фруктово-овощные соки, фрукты, отруби, а также каши из различных круп – рожи, пшеницы, риса, ячменя, овса.
Следует отказаться от бобовых, пасленовых овощей (перец, томаты, картошка, баклажан), красного мяса, ягод, грибов, цитрусовых, гранатов, рыбы соленой, семги и суши. Потребление соли обязательно надо ограничить, желательно изредка прибегать к бессолевой диете.

Исключить полностью потребление копченостей и колбасных продуктов, острых соусов и приправ, бобовых, мясных бульонов, щавеля, икры, рыбы соленой и жареной, всех разновидностей алкоголя.

Основной принцип диеты – вегетарианство, но можно дополнить ее куриным мясом и яйцами.

Сбалансированность и низкокалорийность – организм должен постоянно получать необходимые минералы и витамины;
Абсолютное исключение маринадов, соленостей, копченостей, чая, кофе и алкогольной продукции;
Обязательны в рационе омега-3 кислоты, имеющиеся в льняном масле и морской рыбе.

Держите под постоянным контролем массу своего тела.
Своевременно лечите заболевания простудного и инфекционного характера.
Физкультура и закаливание должны стать регулярными процедурами.
Старайтесь пить только травяные и зеленые чаи, а также соки и настои.
Соль и сахар из рациона убрать.
Ежедневно съедать хотя бы зубок чеснока.
Про алкоголь и табакокурение лучше вообще забыть.
Всеми силами избегать переохлаждения и травм.

Кроме этого, хрящ разрушается много быстрее, как следствие – ранняя инвалидность. Поэтому при мельчайших проблемах с суставами незамедлительно обращайтесь к врачам, дабы не допустить инвалидности и заняться профилактикой.

источник

Артрит пальцев рук – одна из самых распространенных форм периферического артрита, при которой воспалительный процесс захватывает пястно-фаланговые и межфаланговые суставы. Первой воспаляется внутренняя синовиальная оболочка сустава, далее патологический процесс распространяется на суставную сумку, хрящи, сухожилия, связки, мышцы и кости.

Первичный воспалительный процесс обычно развивается на фоне инфекции, ревматической или обменной патологии, реже – на почве перенесенной травмы или хирургического вмешательства. В случае ревматоидного артрита не последнюю роль играет наследственная предрасположенность.

Вторичный артрит мелких суставов, как правило, выступает осложнением аллергических, атопических и аутоиммунных состояний, общих инфекционных либо основного соматического заболевания, такого как подагра, сахарный диабет или псориаз. В патогенезе реактивного артрита ведущую роль играет наличие в анамнезе туберкулеза, дизентерии, гепатита, гранулематоза, гриппа, кори, свинки, скарлатины, ангины и хронического тонзиллита, боррелиоза, синдрома Рейтера и заболеваний, передающихся половым путем. У детей роль провоцирующего фактора может сыграть вакцинация.

Вероятность возникновения воспалительного процесса в суставах пальцев повышается при частом микротравмировании суставных структур во время ручного труда. Заболевание часто встречается у портных, швей, сапожников, часовщиков и ювелиров.

Обострения хронического артрита пальцев рук могут провоцироваться переохлаждением, сыростью или переменой погоды, вибрацией, стрессовыми ситуациями и изменениями гормонального статуса организма. Поскольку колебания гормонального фона более свойственны женщинам, заболеваемость артритом пальцев рук среди них в 3–5 раз выше, чем среди мужчин. Артериальная гипертензия, пожилой возраст, нерациональное питание, вредные привычки и заболевания выделительной системы также увеличивает вероятность артрита.

Артрит пальцев рук отличается разнообразием проявлений, оказывающих влияние на выбор терапевтической стратегии и медикаментов. В зависимости от характера течения заболевания выделяют острую и хроническую формы артрита, а в ходе выявления основных этиологических факторов дифференцируют первичный артрит пальцев рук как независимую нозологическую форму и вторичный артрит пальцев рук как симптомокомплекс в клинике сопутствующих инфекционных, ревматических и метаболических заболеваний. Следует отметить, что вторичный артрит пальцев рук встречается намного чаще самостоятельного заболевания.

Исходя из количества пораженных суставов, различают полиартрит и олигоартрит пальцев рук: в первом случае в воспалительный процесс вовлечено четыре и более мелких сустава, во втором – от двух до четырех. Крайне редко встречаются моноартриты; из них наиболее распространен ризартрит – воспаление первого пястно-запястного сустава.

Артрит пальцев рук – одна из самых распространенных форм периферического артрита, при которой воспалительный процесс захватывает пястно-фаланговые и межфаланговые суставы.

Артрит пальцев рук относится к числу быстро прогрессирующих заболеваний. В зависимости от степени поражения суставов различают четыре стадии патологического процесса.

При отсутствии клинических симптомов на рентгеновских снимках кисти обнаруживаются ранние признаки воспаления. Периодически возникает незначительная скованность движений.
По мере развития воспалительного процесса в суставной сумке скапливается экссудат, разрушающий суставные структуры. В области пораженных суставов появляются припухлость, отечность и покраснение; может быть повышена локальная температура, движения пальцев затруднены и сопровождаются сильной болью и выраженной крепитацией. Вследствие нарушения кровоснабжения кожа кисти становится сухой, холодной и тонкой.
Прогрессирующее разрушение суставов приводят к выраженным деформациям пальцев и постоянной сильной боли в руках; из-за ограниченной подвижности кисти наблюдается атрофия мышц и сухожильные контрактуры.
Анкилоз суставных головок костей проявляется в необратимой деформации суставов и полном обездвиживании пальцев, в результате чего пациент теряет способность к выполнению элементарных бытовых действий.

Клиническая картина артрита пальцев рук отличается большой вариабельностью и зависит от этиологической формы и стадии болезни. Ранней стадии ревматоидного артрита свойственна скованность суставов по утрам и после длительного покоя. При этом возникает характерное ощущение тугих перчаток, ограничивающих подвижность кисти. В отдельных случаях у пациента может вовсе не быть жалоб, а единственными проявлениями заболевания служат ранние рентгенологические признаки артрита пальцев рук:

утолщение и уплотнение мягких тканей;
незначительное сужение отдельных межсуставных щелей;
околосуставный остеопороз;
единичные кистовидные просветления в костной ткани;
шероховатости и эрозии на суставных головках костей.

Характерные признаки воспаления суставов пальцев, как правило, наблюдаются на II стадии заболевания, начиная с появления болезненной припухлости, эритемы и крепитации в пораженных суставах, а к рентгенологическим признакам прибавляются множественные сужения межсуставных щелей, кистовидные просветления костной ткани и краевые деформации эпифизов костей. Вывихи, подвывихи и анкилозы суставов выявляют преимущественно на терминальных стадиях заболевания.

Локализация воспалительного процесса и характер деформаций суставов также имеет важное диагностическое значение. При ревматоидном артрите первые признаки воспаления затрагивают второй и третий пястно-фаланговые суставы и третий проксимальный межфаланговый сустав. Позже патологический процесс распространяется на дистальные межфаланговые суставы, а затем на костно-суставные структуры запястья, а также шиловидный отросток локтевой кости. Поражение суставов обычно носит симметричный характер. На поздних стадиях заболевания наблюдаются характерные деформации кисти: искривления пальцев по типу «бутоньерки» или «лебединой шеи», веретеновидная форма кисти и ульнарные деформации, вызванные частичными вывихами пястно-фаланговых суставов.

К наиболее опасным осложнениям артрита пальцев рук относят остеомиелит, остеолиз и некроз костных тканей, за которыми часто следует генерализованный сепсис.

В случае реактивного и псориатического артрита суставы поражаются несимметрично. Псориатическая форма характеризуется утолщением суставов и сосискообразной формой пальцев. Утренней скованности движений, как правило, не наблюдается; ограничены преимущественно функции сгибания.

При реактивной форме артрита воспаление суставов пальцев протекает на фоне лихорадки, озноба, головной боли, конъюнктивита и симптомов инфекционного воспаления мочеполовых путей.

При подагрическом артрите поражается главным образом пястно-фаланговый сустав большого пальца, в области которого образуются эластичные подкожные узелки-тофусы, заполненные кристаллами уратов.

В детском возрасте чаще диагностируют инфекционный и реактивный артрит, чаще всего развивающийся на фоне стрептококковой инфекции. Клиническая картина артрита пальцев рук у детей выражена более ярко, чем у взрослых: сильные боли и выраженные деформации суставов сопровождаются выраженной лихорадкой и общей интоксикацией организма.

Ревматоидная форма артрита у детей характеризуется персистирующим течением и слабым ответом на терапию. Воспаление суставов пальцев рук обычно развивается на фоне поражения крупных суставов и внутренних органов. Если обнаружить этиологический фактор воспаления суставов пальцев рук у ребенка не представляется возможным, ставится диагноз ювенильного идиопатического артрита.

Яркая клиническая картина воспалительного процесса в суставах пальцев позволяет с большой долей уверенности диагностировать артрит, однако для уточнения этиологической формы и стадии заболевания потребуется пройти ряд дополнительных диагностических процедур.

В ходе сбора анамнеза врач обращает внимание на связь манифестаций артрита с перенесенными ранее инфекционными заболеваниями, метаболическими и соматическими патологиями, а также с воздействием повреждающих факторов. При физикальном осмотре ценным источником диагностической информации становятся размер, форма и температура суставов, цвет кожных покровов, характер болезненных ощущений, функциональные пробы, наличие внесуставных проявлений и т. д. Иногда необходимы консультации других специалистов – ортопеда-травматолога, дерматолога и аллерголога-иммунолога. Выявление характерных изменений в суставах пальцев требует применения инструментальных методик – рентгенографии, МРТ и КТ кистей, УЗИ мелких суставов.

Лабораторная диагностика играет решающую роль для установления причины воспалительной реакции. Общий анализ крови достоверно выявляет признаки воспалительного процесса. В ходе биохимического анализа крови определяется уровень мочевой и сиаловой кислоты, позволяющий подтвердить либо исключить диагноз подагрического артрита. Высокие показатели ревматоидного фактора и C-реактивного белка, фибриногена, серомукоида, криоглобулинов и т. д. указывают на ревматоидную патологию. В отдельных случаях показано лабораторное исследование пунктата синовиальной жидкости.

Артрит пальцев рук часто встречается у портных, швей, сапожников, часовщиков и ювелиров.

Врачебная стратегия при артрите пальцев рук строится на сочетании патогенетического и симптоматического подходов. Во время острой фазы заболевания основная цель – устранение воспаления и болевого синдрома. На ранних этапах обычно достаточно курса анальгетиков, миорелаксантов, нестероидных противовоспалительных препаратов, причем в ряде случаев удается обойтись наружным применением мазей, содержащих блокаторы циклооксигеназы-1 (ЦОГ-1), обезболивающие и сосудорасширяющие средства. При инфекционных и реактивных артритах в схему терапии включают антибиотики; при наличии аллергического компонента – антигистаминные препараты, а при ревматоидном артрите – иммуносупрессоры и иммуномодуляторы.

При более тяжелых формах артрита может потребоваться эвакуация экссудата из суставной полости с последующим введением кортикостероидов с 1% раствором лидокаина или новокаина. Быстрое облегчение приносит гемокоррекция, осуществляемая экстракорпоральным способом – криоаферез, лейкоцитаферез или каскадная фильтрация плазмы крови.

После достижения ремиссии терапевтическая стратегия сосредоточивается на нормализации трофики и локального обмена веществ в области пораженных суставов, стимуляции регенерационных процессов в суставных структурах и восстановлении функций кисти. Индивидуально подбираемые комбинации физиотерапии и ЛФК ускоряют реабилитацию пациента, помогая как можно скорее вернуться к активному образу жизни.

При лечении артрита пальцев рук хороший эффект дают следующие физиопроцедуры:

При стойких деформациях суставов консервативное лечение малоэффективно. В целях предотвращения инвалидизации пациента рекомендована артропластика или эндопротезирование.

Соблюдение диеты при артрите пальцев рук способствует продлению ремиссии. Во время обострений необходимо воздерживаться от белковой пищи – мясных продуктов и зернобобовых, а также соленых, жареных, жирных и острых блюд, шоколада, сдобы, крепкого чая, кофе, какао и спиртных напитков. После купирования воспалительного процесса пищевых ограничений становится меньше – достаточно избегать спиртного и ограничить потребление мяса, копченостей и тяжелых блюд, богатых насыщенными жирами и быстрорастворимыми углеводами.

При подагрическом артрите также решительно противопоказано красное мясо, субпродукты и копчености. Предпочтителен молочно-вегетарианский рацион, за исключением овощей и фруктов, содержащих соланин. Баклажаны, помидоры, тыкву, зеленый лук, щавель, ревень и острый перец следует употреблять как можно реже.

Артрит пальцев рук отличается разнообразием проявлений, оказывающих влияние на выбор терапевтической стратегии и медикаментов.

В рационе больного обязательно должны присутствовать продукты с высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот, легкоусвояемого белка и витамина C:

жирная морская рыба (тунец, сардины, лососевые);
гречневая, овсяная, рисовая и пшенная каши;
нежирное мясо птицы;
кисломолочные продукты;
свежие яблоки, абрикосы и персики;
цитрусовые, киви и папайя;
орехи и семечки;
чеснок;
куркума;
имбирный корень.

При остром инфекционном артрите пальцев рук в отсутствие адекватного лечения возрастает риск развития гнойно-септических осложнений, угрожающих жизни пациента. Затяжное течение заболевания грозит обернуться необратимой деформацией суставов пальцев, которые приводят к инвалидизации пациента. К наиболее опасным осложнениям артрита пальцев рук относят остеомиелит, остеолиз и некроз костных тканей, за которыми часто следует генерализованный сепсис.

Также сообщается о тяжелых побочных эффектах длительного применения нестероидных противовоспалительных средств. У некоторых пациентов, получавших ингибиторы ЦОГ-1 в инъекционной и пероральной форме в течение продолжительного времени, наблюдались случаи гастродуоденита, энтероколита и язвенной болезни вследствие регулярного раздражения слизистых оболочек ЖКТ; несколько реже встречались нефропатии.

Исход артрита пальцев рук зависит от характера первичных проявлений и этиологической формы, реакции на терапию, возраста пациента на момент дебюта заболевания, а также от наличия и степени тяжести сопутствующих патологий. Ранняя диагностика и своевременное лечение увеличивает шансы на выздоровление.

В целях профилактики артрита пальцев рук необходимо следить за состоянием здоровья в целом и своевременно обращаться к врачу при появлении признаков инфекции, нарушения обмена веществ и других патологий. Особенно важно не допускать образования хронических очагов инфекции, отказаться от алкоголя и контролировать питание. Умеренность в еде при достаточном количестве витаминов и минералов в рационе снижает вероятность заболевания артритом и подагрой, в особенности не стоит злоупотреблять тяжелой мясной и жирной пищей. Активный образ жизни, физические упражнения и закаливание способствуют улучшению состояния суставов, однако при этом следует избегать травм и переохлаждения кистей рук. При частых занятиях ручным трудом рекомендуется делать паузы спустя каждые 2-3 часа и выполнять гимнастику для пальцев.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник