Когда болит плечо и отдает в руку

• Бесплатная консультация врача
• Быстрое устранение болевого синдрома;
• Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
• Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

Тянущая боль в плече может возникать внезапно, на фоне общего благополучия. Это может быть следствие неправильно выбранной позы для ночного отдыха при которой были сдавлены нервные окончания. В этом случае тянущие боли в руке и плече проходят в течение нескольких часов. Если этого не произошло, нужно срочно обратиться за медицинской помощью. Подобные состояния могут быть спровоцированы целым рядом неприятных заболеваний опорно-двигательного аппарата. А лечить их лучше всего на ранней стадии, поскольку в запущенных случаях потребуется хирургическая операция.

В этой статье рассказано о том, почему возникает тянущая боль в руке и какие потенциальные заболевания могут её вызывать. Также даны рекомендации по предотвращению неприятных осложнений, которые могут развиваться при коронарной сосудистой недостаточности.

Если у вас присутствует тянущая боль в левой или правой руке, плече или кисти, то советуем немедленно обратиться за медицинской помощью. Если вы территориально находитесь в Москве, то можете воспользоваться нашим предложением и посетить врача совершенно бесплатно. Первичная консультация невролога, ортопеда или мануального терапевта предоставляется совершенно бесплатно каждому пациенту. Просто позвоните нам и запишитесь на удобное для визита время.

Существуют различные причины появления тянущей боли в руках, они подразделяются на несколько категорий. Например, классификация потенциальных патогенных факторов может быть проведена по влиянию внешних и внутренних причин появления болевого синдрома. Внешние причины появления тянущей боли в плече и руке могут включать в себя:

• сдавливание области плеча, предплечья и запястья тесной и неправильно подобранной одеждой;
• нарушение правил устройства спального и рабочего места провоцирует смещение костей верхних конечностей, что приводит к компрессии нервных окончаний;
• травматические воздействия (удары, сдавливания) приводят к образованию внутренних гематом, которые давят на нервные окончания и вызывают сильную тянущую боль;
• воздействие низких температур приводит к сильному сужению просвета кровеносных сосудов и появляется бол на фоне нарушения трофики мягких тканей.

Внутренние причины тянущей боли в руках включают в себя огромное количество заболеваний опорно-двигательного аппарата. Не будем перечислять их все, назовем лишь самые распространенные и часто диагностируемые:

1. шейный остеохондроз, нестабильность положения позвонков, протрузия и грыжа межпозвоночного диска – происходит сдавливание корешкового нерва, отвечающего за иннервацию верхней конечности с левой или с правой стороны, боль распространяется по всей руке от плеча;
2. плече-лопаточный периартрит – вызывает затруднение подвижности в области плеча и болезненность;
3. деформирующий остеоартроз плечевого сустава – возникает острая боль, снижение амплитуды подвижности, хруст и щелчки;
4. туннельный синдром на фоне разрушения суставной губы в полости плечевого сочленения костей, зачастую сопровождается привычным вывихом плеча;
5. бурситы, тендовагиниты плечевого, локтевого сустава;
6. туннельный синдром запястного или карпального канала с восходящим воспалением нервного волокна;
7. трещины и переломы костей нижней конечности;
8. растяжения связочного, сухожильного и мышечного аппарата с последующим рубцеванием;
9. опухоли и инфекции;
10. воспаление и резкое увеличение размеров подмышечных лимфатических узлов, приводящее к сдавливанию нервного волокна, отвечающего за иннервацию верхней конечности.

Тянущую боль в руке могут вызывать и другие заболевания соматической группы. Это может быть сахарный диабет с осложнениями в виде тотальной ангиопатии или нейропатии. Также часто тянущие боли в мышцах верхних конечностей развиваются на фоне тотальной интоксикации, например, при лихорадке, гриппе, ОРВИ и т.д.

Если возникла внезапная тянущая боль в левом плече, нужно проявить осторожность. Особенно опасна такая ситуация у пациентов, находящихся в возрасте старше 40-ка лет. У них часто формируются сосудистые коронарные патологии, способные спровоцировать развитие острой ишемии в толще сердечной мышцы. Это состояние называется инфаркт миокарда.

Отличить самостоятельно тянущую боль в плече, отдающую в руку, возникающую на фоне шейного остеохондроза от сердечной патологии очень сложно. Существует симптоматический комплекс, свидетельствующий о том, что развивается инфаркт миокарда. Например, стоит обратить внимание на уровень артериального давления и частоту сердечных сокращений. Если резко повышается артериальное давление и при этом идет снижение частоты сердечных сокращений, то это ситуация стандартная для клинической картины острого инфаркта миокарда. Нужно немедленно вызывать бригаду скорой медицинской помощи.

На фоне шейного остеохондроза тянущая боль в левом плече и руке отличается стабильностью и постоянством. Если пациенту с таким симптомом дать под язык таблетку нитроглицерина, то никакого улучшения добиться не удастся. А вот если нанести нестероидную противовоспалительную мазь (например, «Диклофенак») на область шеи, то спустя 20 – 30 минут у человека будет отмечаться улучшение состояния.

При шейном остеохондрозе с болевыми ощущениями в левой руке не наблюдается повышение уровня артериального давления и снижение частоты сердечных сокращений. Все основные параметры ЭКГ остаются в пределах физиологически нормы, соответствующей возрасту пациента.

Чаще всего тянущая боль в правом плече бывает напрямую связана с разрушением крупных суставов – плечевого и плече-лопаточного. Эти патологии обычно наблюдаются у лиц среднего возраста (30 – 45 лет), занятых монотонным физическим трудом с задействованием верхних конечностей. У левшей, соответственно, быстрее разрушаются и деформируются крупные суставы правой верхней конечности.

Для диагностики этого состояния необходимо обратиться к ортопеду. Врач проведёт осмотр, поставит предварительный диагноз по ряду функциональных тестов. Для подтверждения диагноза может потребоваться сделать рентгенографический снимок, КТ, МРТ. В сложных ситуациях проводится полостная диагностика с помощью артроскопии.

Постоянная или периодически возникающая тянущая боль в кистях рук может быть спровоцирована туннельными синдромами. Эти заболевания поражают запястный туннель и карпальный канал. Через них проходят ответвления плечевого нерва, отвечающие за иннервацию тканей ладони и пальцев.

При появлении тянущей боли в кистях рук следует обратить внимание на следующие сопутствующие симптомы:

• деформация межфаланговых суставов пальцев (если она есть, то устанавливается предварительный диагноз полиостеоартроза);
• деформация в области запястья;
• онемение пальцев рук (по локализации этого ощущения можно говорить о том, карпальный или запястный канал поражены);
• отечность мягких тканей;
• наличие контрактур (невозможности сгибать, разгибать, вращать кисть руки).

При появлении тянущей боли в кистях рук нужно обращаться к ортопеду или мануальному терапевту. После того, как будет сделан рентгенографический снимок, врач сможет точно установить причину появления неприятного симптома. После этого можно начинать эффективное лечение.

В большинстве случаев тянущие боли в мышцах рук — это следствие накопления в их клетках молочной кислоты и других метаболитов. Это состояние может сопровождать тяжелые физические нагрузки или инфекционные процессы в организме человека, протекающие с серьезной интоксикацией.

В других ситуациях тянущие боли в мышцах рук могут указывать на патологии позвоночного столба, развитие туннельного синдрома или на поражение церебральных структур головного мозга. В любом случае нужно сначала исключить воздействие внешних факторов и интоксикации. Затем необходимо проводить полноценное обследование, которое покажет, что именно вызывает боль.

Ноющая тянущая боль в руке способна лишить человека работоспособности, сна и покоя. Многие пациенты отмечают, что не могут даже спать по ночам, настолько неприятно это ощущение.

Что же делать в ситуации, когда возникает столь неприятный симптом? Нужно обратиться к врачу. Самостоятельное лечение вряд ли приведет к существенному улучшению вашего состояния.

Нужно понимать, что сильные тянущие боли в руке не являются самостоятельным заболеванием. Это типичный симптом, который может указывать на ту или иную патологию. Очаг патологического изменения может располагаться:

• в межпозвоночном диске шейного отдела позвоночника;
• в плечевом и плече-лопаточном или локтевом суставе;
• в запястном или карпальном канале.

Для первичной диагностики опытный врач соберет анамнез, проведет первичный осмотр и пальпацию, ряд функциональных текстов. Затем, при сложности диагностики будет рекомендован рентгенографический снимок. При затруднении в постановке диагноза может быть рекомендовано КТ или МРТ.

Начинать лечение следует с постановки диагноза. Затем разрабатывается индивидуальный курс терапии. В нашей клинике работают опытные специалисты. Они готовы предоставить вам бесплатную консультацию. В ходе первого приема будет поставлен диагноз и рассказано о том, как можно вылечить патологию с помощью методик мануальной терапии.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

источник

Человеческое тело – сложнейший механизм, где в каждом участке тела сочетаются разные ткани, щедро оплетаемые сосудами и нервами одновременно различных калибров. В одних зонах нервов больше, в других может вообще не быть.

Одно нервное волокно может нести информацию от рядом лежащих, но, тем не менее, разных тканей (например, от капсулы сустава и мышц, двигающих его). Кроме того, есть нервы, имеющие достаточную длину. В их состав входят волокна, идущие от ниже- и вышележащих органов. Так они несут информацию об ощущениях (именно этим и занимаются чувствительные нервные волокна) от далеко друг от друга расположенных и не связанных между собой органах.

К чему это лирическое отступление? Оно имеет прямое отношение к Вашему вопросу – чем может быть обусловлена боль в плечевом суставе. Этот симптом чаще всего сопровождает заболевания структур самого сустава и мышц, которые отвечают за движения в нем. Но причины боли могут крыться и в патологии внутренних органов. Крупные нервные волокна несут информацию о чувствительности и плечевого пояса, и, одновременно, желчного пузыря (тогда будет болеть справа), сердца (боль локализуется слева), диафрагмы (может болеть с двух сторон).

Рассмотрим по порядку, но не советуем проводить диагностику самостоятельно.

Ниже мы еще будем возвращаться к отдельным деталям анатомии. Сейчас расскажем вкратце.

Плечевой сустав является самым подвижным. Он обеспечивает движения в любую сторону. Так, рука может быть отведена от туловища в сторону и вверх, приведена к нему, поднята вверх, заведена за голову или за спину, ротирована (так называется движение вокруг собственной оси) при сгибе в локте.

Высокую подвижность обусловливает форма сустава, которую называют шарообразной. Тут плечевая кость оканчивается почти полным «шариком», а он соприкасается с практически плоской «площадкой» сбоку лопатки (она называется суставной впадиной). Если бы эта суставная площадка не была окружена со всех сторон хрящевой тканью, головка плеча «вылетала» бы из сустава при каждом движении. Но эта суставная «губа», а также обильно оплетающие сочленение костей связки, удерживают плечо на месте.

Суставная капсула – образование из ткани, по строению аналогичное связочному аппарату. Такая структура «оборачивает» каждый сустав, давая возможность циркулировать внутри этого замкнутого пространства. Особенность капсулы именно этого сустава в том, что она широкая, образует пространство для обилия совершаемых в суставе движений.

Поскольку движений сустав совершает много, то он должен быть окружен большим количеством мышц, чьи волокна будут идти в разные стороны и прикрепляться своими окончаниями и к разным сторонам плечевой кости, и к грудной клетке, и к лопатке, и к ключице. Последняя, хоть и не считается частью плечевого сустава, напрямую участвует в его деятельности, являясь дополнительной опорой для вращающейся во все стороны плечевой кости.

Мышцы прикрепляются к плечевой кости, и расходятся от нее в разные направления. Они образуют вращающую манжету плеча:

• дельтовидная мышца отвечает за отведение плеча;
• подлопаточная – за вращение плеча внутрь;
• надостная – за поднятие и отведение в сторону;
• малая круглая и подостная – вращают плечо наружу.

Есть и другие мускулы, например, бицепс, чье сухожилие проходит внутри сустава. О том, какой из них воспален, можно косвенно судить по тому, какое движение нарушено или вызывает болезненность (например, боль, появляющаяся, когда поднимаешь руку, говорит о воспалении надостной мышцы).

Все эти структуры – мышцы, связки, суставные хрящи и капсула – пронизаны чувствительными нервами, которые несут в мозг ощущение боли, если в какой-то из тканей развилось воспаление, она растянулась или разорвалась.

Здесь же от позвоночника проходят двигательные волокна – по ним идет команда к мышцам двигать конечность в ту или иную сторону. Если они оказываются защемленными между костными или другими структурами, тоже возникает боль.

Обращаем внимание, что «плечом» медработники называют верхнюю треть руки – от плечевого до локтевого сустава. Участок от шеи до плечевого сустава называется в медицине «надплечье» и вместе со структурами, окружающими лопатку и ключицу составляет плечевой пояс.

Причины боли в плечевом суставе условно разделяются на 2 группы:

1. Патологии, связанные с самим суставом и окружающими его связками, сухожилиями или мышцами. Сюда относят воспаление капсулы, вращающей плечо мышечной манжеты, суставной сумки, хряща на сочленяющихся костях, мышц, сухожилий или всего сустава, некоторые невоспалительные болезни этих же структур.
2. Патологии, имеющие внесуставную локализацию. К этой группе относится остеохондроз шейного отдела, воспаление чувствительного нервного волокна (неврит) или всего большого нерва, которое входит в состав плечевого нервного сплетения (плексит), болезни грудной клетки, заболевания сердца или пищеварительного тракта, чье воспаление или опухоль «отдает» в область плеча.

Рассмотрим каждую из причин боли подробно, начиная с первой группы патологий.

Поскольку, как мы говорили, плечевой сустав окружает множество мускулов, которые прикрепляются тут своими сухожилиями, стало быть, тендинит может иметь различную локализацию. От этого будут зависеть симптомы заболевания.

Общими чертами любых тендинитов являются:

• возникают чаще всего у тех, кто выполняет плечом стереотипные движения (спортсмены, грузчики);
• боль может быть острая, тупая или носить ноющий характер;
• чаще всего боль в области плеча резкая, возникает без видимой причины;
• сильнее болит ночью;
• уменьшается подвижность руки (то есть отвести, согнуть, поднять ее становится тяжело).

Это мышца, которая располагается в верхней части лопатки и по короткому пути достигает внешней части головки плеча. Воспаляется ее сухожилие чаще всего при травме или в случае, если имеет место хроническое воспаление сумки, лежащей под акромиальным отростком лопатки.

Здесь боль в плече то усиливается, то ослабевает – периодами. Максимальная боль отмечается, если отвести руку в сторону на 60-120 градусов. Больно также будет, есл надавить на плечо или похлопать по нему.

Осложнением нелеченного тендинита является неполный разрыв данного сухожилия.

Эта мышца, которую чаще называют бицепсом (слово «бицепс» так и переводится с латыни – «двуглавая мышца»), выполняет сгибание в плечевом и локтевом суставе, она дает возможность поворачивать кисти ладонями вверх.

• повторяющиеся боли по передней поверхности плеча, часто они отдают и вниз по руке;
• в покое болей нет;
• больно сгибать руку в плече и локте;
• болезненны надавливания на предплечье (область от локтевого сустава до кисти);
• можно найти точку в области головки плечевой кости, пальпация которой вызывает резкую боль.

Данный тендинит может осложниться полным разрывом или подвывихом сухожилия. Последнее состояние – это выскальзывание сухожилия из той борозды на поверхности кости, в которой оно должно лежать.

Это заболевание спортсменов и работников тяжелого физического труда. Оно не имеет ярко выраженных симптомов. Только боль при вращении всей конечностью, если при этом надавливать на плечевой сустав. Такая боль локализуется не только в плече, но и распространяется по задней поверхности руки до локтя, а иногда и ниже – до пальцев кисти.

Осложнение этого нелеченного состояния – полный разрыв сухожлия.

Здесь боль в плечевом суставе обнаруживается при поднятии руки вверх (когда нужно что-то достать или при потягивании).

Происходит это на вторые сутки после того, как человек интенсивно поработал руками, особенно если до этого ему не приходилось выполнять такую работу (например, белить потолок). Боль острая, сильная, проходит при опускании руки. В покое не беспокоит.

Если при этом провести рентгенографическое исследование плечевого сустава, врач-рентгенолог скажет, что никакой патологии он не видит. Диагноз поставит только травматолог или врач спортивной медицины.

Воспаление суставной сумки (бурсит) и воспаление суставной сумки совместно с лежащими рядом сухожилиями (тендобурсит)

Здесь боль в плечевом суставе острая, возникает без видимой причины, ограничивает совершение любых движений рукой, не дает постороннему человеку (например, врачу) совершать больной рукой пассивные движения.

Данное состояние встречается редко, поэтому о нем нужно думать в последнюю очередь, исключив более серьезные заболевания, такие как артрит, разрыв связок сустава или иррадиирующие боли при болезнях полостных органов.

Болеют капсулитом плечевого сустава чаще женщины 40-50 лет, которым пришлось длительно лежать, не двигая рукой в полном объеме.

Воспаление развивается постепенно, незаметно для человека. В какой-то момент он замечает, что стало слишком затруднительно (как ощущение «оцепенелости») выполнять рукой привычное движение, требующее поднятия ее вверх или заведения за спину. Так, становится больно, например, играть на музыкальном инструменте или управляться с застежкой бюстгальтера. Этот симптом получил название «замороженного плеча».

Развивается заболевание вследствие:

• соприкосновения сустава с инфицированными тканями;
• проникающего ранения инфицированным предметом или операции нестерильным инструментарием;
• попадания бактерии в сустав с током крови;
• ревматизма, вызванного бактерией стрептококк (обычно развивается после ангины или гломерулонефрита);
• кровоизлияния при болезнях свертывающей системы крови, когда попавшая в полость сустава кровь потом нагнаивается;
• травмы сустава с последующим развитием воспаления и нагноения;
• болезней обмена веществ (например, подагры), когда сустав раздражается попавшими в него солями мочевой кислоты;
• аллергии на попавшие в организм вещества (зачастую такая реакция возникает как ответ на введение в вену или в мышцу белковых препаратов: сывороток, антитоксинов, вакцин);
• аутоиммунного поражения, когда организм считает белки сустава чужеродными и начинает вырабатывать против них антитела (это бывает при ревматоидном артрите).

Если артрит вызван не травмой, он может иметь двустороннюю локализацию.

Симптомы артрита невозможно проигнорировать. Это:

• сильная боль в плечевом суставе;
• она не проходит в покое, но усиливается при движении, особенно – при попытках заложить руку за голову, поднять вверх или отвести в сторону;
• боль усиливается при пальпации (прощупывании врачом) или легком касании сустава;
• невозможно поднять руку выше условной линии, проведенной горизонтально через ось плечевого сустава (то есть выше надплечья);
• сустав деформируется вследствие отека;
• сустав может стать горячим на ощупь;
• повышается температура тела.

Эта патология связана с развитием изменений в суставном хряще, выстилающем головку плечевой кости или лопаточную суставную поверхность. Развивается она чаще всего в результате часто переносимых артритов, а также у пожилых людей – вследствие нарушения нормального кровоснабжения структур сустава.

Симптомы артроза следующие:

• острая боль в плече, которая возникает при любом движении рукой, но проходит в покое;
• максимальная боль – при поднятии тяжестей этой рукой;
• больно при прикосновении к ключице и низу лопатки;
• постепенно развивается плохая подвижность в суставе: уже не больно, а невозможно поднять руку, закинуть руку за спину;
• при движениях в плече слышен хруст или шум.

Боль, появившаяся в плече после удара в эту область, падения на бок, поднятия тяжестей, резкого или неестественного движения рукой, говорит о том, что человек травмировал сам плечевой сустав ли окружающие его связки или сухожилия.

Если присутствует только боль в плече, двигательная функция его не нарушена, речь идет об ушибе околосуставных тканей. Если же после травмы отмечается боль в плече до локтя, рукой больно или и вовсе из-за боли невозможно пошевелить, здесь может быть и разрыв сухожилий, и повреждение мышц – отличить эти состояния может только травматолог.

Деформация сустава после травмы с невозможностью нормально двигать рукой говорит о вывихе. Если же активные движения невозможны, можно только пассивно (при помощи другой руки или когда это делает сторонний человек) совершать движения этой конечностью, при этом под кожей может ощущаться хруст или какое-то движение, если область самого сустава или ниже его отечна, до нее больно дотрагиваться, то, скорее всего, случился перелом.

Такое состояние – кальцификация мягких тканей сустава – может развиться у человека старше 30 лет на фоне ухудшения метаболических процессов. Ранее этого возраста кальцификация возникает у человека, страдающего заболеваниями околощитовидных желез, при которых нарушен обмен кальция.

Симптоматика этой патологии следующая:

• боль в плече постоянная;
• не исчезает в покое;
• усиливается при подъеме руки или отведении ее в сторону;
• интенсивность ее с течением времени усиливается.

Патологии в области 4-7 позвонков шейного отдела позвоночного столба, будь то:

1. неосложненный остеохондроз;
2. грыжи межпозвоночных дисков;
3. смещение одного позвонка относительно другого (спондилолистез);
4. воспаление тел позвонков (спондилит);
5. подвывихи или переломовывихи позвонков

будут проявляться болью в плечевом суставе.

Вывихи и переломовывихи появляются после травмы. Спондилит чаще всего появляется на фоне перенесенного туберкулеза, проявлением которого был сухой кашель, недомогание, потливость, небольшая температура.

Самым же распространенным заболеванием позвоночника, вызывающем боль в плече, является остеохондроз. Это состояние, когда хрящевое образование, находящееся между позвонками (межпозвоночный диск) по периферии истончается, и его центральный желеобразный отдел смещается в сторону спинномозгового канала. Когда такое ядро или оставшиеся «оголенными» позвонки сдавливают корешок четвертого, пятого или шестого шейного спинномозгового нерва, и возникает боль в плече.

Для болезней позвоночника характерно следующее:

• боли возникают в плече и руке: они распространяются от плечевого сустава до локтевого, а иногда и до кисти;
• усиливаются при поворотах и наклонах головы;
• вместе с болью нарушается чувствительности руки: она мерзнет или, наоборот, испытывает жар;
• по больной руке часто «бегают мурашки», наблюдается онемение или покалывание.

Остеохондроз зачастую осложняется плечелопаточным периартритом, когда воспаляются сухожилия мышц, двигающих плечо, а также капсула и связочный аппарат этого сустава. Возникать периартрит может также при травмах плеча или реактивном воспалении в результате имеющегося в организме хронического инфекционного процесса (тонзиллита, воспаления почек или бронхов)

• появляется резко, без видимых причин;
• нарастает постепенно;
• возникает ночью;
• усиливается при поднятии руки, а также попытках завести ее за спину, заложить за голову или отвести в сторону;
• днем, в покое, боль стихает;
• локализуется боль в плечах и шее
• через несколько месяцев даже без лечения болевой синдром уходит, но сустав теряет подвижность: поднять руку выше горизонтальной линии или завести ее за спину становится невозможно.

Здесь плечевой сустав испытывает боль, находясь вместе с окружающими его тканями идеальном состоянии. Характеризуется патология появлением «прострела» в плече, после которого остается острая боль. Она усиливается при движении рукой.

При этой патологии поражается одно, два или три крупных нервных ствола, проходящих чуть ниже ключицы. Они несут команды к шее, руке и собирают оттуда информацию об ощущениях.

Развивается патология после:

• травмы: перелома ключицы, растяжения связок или вывиха плечевого сустава;
• родовой травмы – у новорожденного младенца;
• длительного нахождения в вынужденном положении: при сложной и длительной операции на органах груди или живота, при особенностях профессиональной деятельности, требующих длительного положения с отведенной или поднятой рукой;
• вибрации;
• ношения костылей;
• общего инфекционного заболевания (к этому особенно способны болезни, вызванные вирусами герпетической группы: мононуклеоз, опоясывающий герпес, простой герпес, ветряная оспа);
• переохлаждения области плеча;
• в результате нарушения метаболических процессов в организме: при сахарном диабете, подагре).

Заболевание требует оказания срочной помощи и характеризуется такими симптомами:

• сильная боль, отдающая в плечо, но локализованная в области над или под ключицей;
• усиливается при надавливании на область ниже ключицы;
• становится более сильной при движении рукой;
• характеризуется как стреляющая, ломящая, сверлящая или ноющая;
• может ощущаться как боль в плечах и шее;
• рука теряет чувствительность по внутренней стороне (там, где мизинец);
• рука бледнеет, может даже приобретать синеватый цвет;
• кисть может отекать;
• «мурашки», которые «бегают» по внутренней стороне руки, но больше в нижней ее части;
• рука плохо чувствует горячее/холодное, боль.

Симптом, чаще описываемый как боль в мышцах плеча, реже – как боль в плече или плечевом суставе, может встречаться не только при бурситах, воспалении сухожилий, плечелопаточном периартрите, артрозах, остеохондрозе. Есть также и другие заболевания и состояния:

1. синдром сужения (импиджмент-синдром);
2. шейно-плечевой плексопатией;
3. миофасциальный синдром;
4. миелопатия.

Каких-либо характерных для этих заболеваний субъективных симптомов нет. Диагноз ставится врачом – в основном, невропатологом, но может понадобиться консультация ревматолога или травматолога.

В плечо может отдавать боль при заболеваниях внутренних органов:

1. Стенокардии – состоянии, когда сердце страдает в результате недостаточного поступления к нему кислорода. Здесь боль будет локализоваться за грудиной и одновременно – в левом плечевом суставе. Возникает она на фоне физической нагрузки любого характера, будь то ходьба против ветра, поднятие тяжестей или подъем по лестнице, не обязательно должно быть движение левой рукой. Проходит боль в покое. Может сопровождаться ощущением перебоев в работе сердца. Подробнее о симптомах, диагностике и лечении стенокардии.
2. Подобным стенокардии образом проявляется инфаркт миокарда. Но здесь главным симптомом – даже если участок гибели сердечной мышцы маленький – является нарушение общего состояния. Это нарушение ритма сердца, липкий пот, дрожь, страх, может быть потеря сознания. Боль очень сильная, требует обращения за экстренной медицинской помощью. Подробнее об инфаркте миокарда.
3. Боль в плечах и лопатках характерна для воспаления поджелудочной железы. В этом случае боль сильная, отдает в верхнюю половину живота, сопровождается тошнотой, жидким стулом, повышением температуры.
4. Если болевой синдром затрагивает правое плечо и лопатку, это может означать развитие холецистита – острого или обострения хронического. При этом обычно отмечается тошнота, горький привкус во рту, повышение температуры.
5. Верхнедолевая пневмония также может сопровождаться болью в плече со стороны больного легкого. При этом ощущается слабость, нехватка воздуха, кашель – сухой или влажный. Зачастую повышается температура.
6. Ревматическая полимиалгия. Если боль в плече появилась после того, как человек переболел ангиной или скарлатиной, особенно если перед этим наблюдалось увеличение и болезненность коленного сустава, скорее всего, у него развилось осложнение – ревматизм. А болевой синдром в плече – это одно из проявлений этого заболевания.
7. Опухоли тканей грудной полости. Например, рак верхушки легкого, из-за чего болеть будет плечо и между лопатками.

Рассмотрим характеристики боли, которая может развиться в любом плечевом суставе:

Боли правого плеча характерны для:

1. бурсита;
2. тендинита бицепса;
3. травм сустава;
4. миозита одной из мышц плеча;
5. кальцификации околосуставных тканей;
6. плечелопаточного периартрита;
7. правосторонней пневмонии;
8. обострения желчнокаменной болезни.

О поражении именно правого плечевого сустава, не мышечных тканей говорят следующие признаки:

• боль постоянная;
• болит в покое, при движениях усиливается;
• боль разлитая;
• все без исключения движения ограничены;
• видно увеличение сустава.

Это – более опасная локализация симптома: болью в левом плече может сопровождаться инфаркт миокарда. Может быть даже, что кроме этого симптома, инфаркт не имеет других признаков, только внезапный страх и резкое «бросание в пот».

Боль в плече слева может говорить и о другой патологии сердца – стенокардии. Тогда это симптом сопровождает физические нагрузки, ходьбу против ветра (особенно холодного) подъемы по лестнице. Обычно боль исчезает в покое и снимается приемом нитроглицерина.

Боль в левом плече возникает при:

• плечевой периартрит;
• кальциноз сухожилия;
• импиджмент-синдром;
• ущемление корешка спинномозгового нерва
• травмы плечевого сустава;
• опухоли плеча.

Рассмотрим, какое заболевание может вызывать ту или иную субъективную характеристику боли в плече.

1. Растяжении сухожилий плеча. Тогда человек помнит, что накануне он переносил тяжести или мог спать в неудобной позе.
2. Вывихе плеча. В этом случае также можно вспомнить об эпизоде, когда кто-то дернул за руку или пришлось хвататься за движущийся предмет.
3. Перелом плечевой кости также будет сопровождаться сильной болью в области плеча. Но тут также в начале заболевания отмечается травма.
4. Артрите. В том случае сустав краснеет, деформируется, до него очень больно дотрагиваться.
5. Бурсите. Боль возникает внезапно, не дает двигать рукой ни самому человеку, ни проводящему осмотр врачу.
6. Тендините. Патология проявляется болью при совершении различных движений, что зависит от того, какое сухожилие воспалилось. Симптомы основных тендинитов описаны выше.
7. Межпозвоночной грыже. При этом боль – не только в плече, но и в шее, и в лице. Рука мерзнет, по ней «бегают мурашки», она плохо чувствует холод, тепло.
8. Заболеваниях легких, печени или селезенки. Они описаны выше.

Если боль в мышцах плеча можно описать как резкую, это может говорить о развитии такого неврологического заболевания, как идиопатическая плечевая плексопатия. Причина этой патологии неизвестна. Есть мнение, что оно передается по наследству, но чаще его появление провоцируется вакцинацией. Эта болезнь характеризуется тем, что с одной стороны воспаляются короткие ветви, идущие от плечевого сплетения. Развивается обычно в 20-40 лет.

Здесь боль возникает в одном плече, внезапно, имеет резкий характер. Болит не только плечо, но и надплечье. Продолжается это несколько дней, затем проходит. Появляется слабость мышц: становится тяжело поднимать руку, закладывать ее за спину, поворачивать в двери ключ и расчесывать волосы.

Также резкой болью в плече будут сопровождаться другие болезни:

• артрита плечевого сустава;
• капсулит;
• плеврит;
• желчно-каменная болезнь;
• межпозвоночная грыжа.

Таким синдромом сопровождаются:

1. травмы сустава;
2. тендинит, тендобурсит;
3. артрит или артроз;
4. разрыв плечевого сухожилия;
5. межпозвоночная грыжа, локализованная в шейном или грудном отделе;
6. стенокардия;
7. патологии печени;
8. инфаркт миокарда.

Так описывают боль при плечелопаточном периартрите. Она возникает без видимых причин, ночью. Локализуется не только в плече, но и в шее, усиливается при заведении ее за спину, поднятии руки. Днем боль стихает. Если лечение не проводится, сустав становится тугоподвижным.

Если плечо болит постоянно, это может быть:

1. тендинит;
2. растяжение или разрыв связок, перелом – если этой боли предшествовала травма;
3. артроз: боль сопровождает любое движение, сопровождается хрустом;
4. плечелопаточный периартрит. Боль возникает ночью, постепенно усиливается, усиливается при боли;
5. заболевание внутренних органов: гепатит, холецистит, пневмония, инфаркт миокарда.

• тендинит. В этом случае боль усиливается при движениях;
• плечелопаточный периартрит. Боль также имеет связь с движениями;
• заболевания органов живота;
• ущемление межпозвоночной грыжи нижне-шейного или верхне-грудного отдела;
• инфаркт миокарда.

Синдром таких характеристик присущ для заболеваний позвоночника. Здесь боль нарастает при активных движениях руки, но если конечность зафиксировать, боль проходит.

Кроме боли нарушается чувствительность руки, по ней периодически бегают «мурашки». Сила мышц верхней конечности уменьшается. Она может холодеть.

Такая боль характерна для воспаления корешка спинномозгового нерва, которое может возникать при остеохондрозе, спондилезе и травмах позвоночника.

Таким симптомом сопровождаются:

• плечелопаточный периартрит;
• межпозвоночная грыжа;
• опухоли грудной клетки;
• бурсит;
• вывих плеча.

Чтобы лечение боли в плечевом суставе руки было правильным, нужно определить его причину. Начинают в первую очередь с консультации терапевта, осмотр которого направлен на исключение жизнеугрожающих патологий, таких как инфаркт миокарда, острый холецистит, пневмония, острый панкреатит, стенокардия. Если врач подтверждает подозрения на внутренние болезни, он или направляет к соответствующему специалисту (хирургу, гастроэнтерологу, кардиологу), или выписывает направление на госпитализацию в многопрофильный стационар.

Если же опасная для жизни патология исключена, человеку рекомендуют обратиться к врачу ортопеду-травматологу. Этот специалист проверит движение по каждой из осей конечности, прощупает сустав. Он может назначить такие виды исследования:

• рентгенографию сустава: она покажет патологию костей: перелом, вывих, переломовывих;
• рентгенографию шейного и грудного отделов позвоночника;
• УЗИ сустава, которое позволит выявить воспаление мышц, разрыв или растяжение связок и сухожилий, наличие воспалительной жидкости в суставе;
• КТ сустава или позвоночника – если рентген не дал исчерпывающей информации.

Если ортопед исключает патологию опорно-двигательного аппарата, он направляет к невропатологу. Этот специалист проверяет чувствительность, рефлексы, и если он думает о патологии неврологического характера, то для уточнения диагноза ориентируется на данные таких исследований:

• КТ нижнешейного и верхнегрудного отделов позвоночника;
• электромиографию;
• УЗИ с допплерографией крупных сосудов головы, шеи, верхней конечности.

Лечение боли в плече зависит от установленного диагноза. До приезда или посещения врача принимать обезболивающие препараты можно только:

1. в виде мази или геля: «Диклофенак» («Вольтарен»), «Ибуфен», «ДИП»;
2. только на область плечевого сустава и окружающих тканей;
3. только если связь боли с движением.

Непосредственно перед посещением специалиста купировать собственную боль нельзя: так врач не сможет определить причину или направить на нужный в первую очередь метод диагностики.

Если есть связь боли с определенным движением руки, нужно также иммобилизировать (обездвижить) пораженную конечность, согнув ее в локте и приведя к туловищу. В том случае до того, как Вы попадете к врачу-ортопеду или невропатологу, можете принимать обезболивающие в виде таблеток: «Анальгин», «Ибупрофен», «Диклофенак».

Если боль в суставе возникла после травмы или тренировки, вышеуказанные правила иммобилизации и приема обезболивающих препаратов здесь также действуют. Дополняется доврачебная помощь прикладыванием к больному суставу:

• в первые сутки – льда: на 15-20 минут каждые 3 часа;
• со вторых суток – сухого тепла (прогревания синей лампой или электрогрелкой) – 3 раза в день, по 20 минут.

Самостоятельно – до консультации терапевта – принимать какие-либо народные средства, выполнять массаж плеча или ЛФК нельзя. Все это назначается специалистом.

Боль в левом плече, отдающая в руку, кисть или голову, иногда возникает у многих людей по разным причинам. Этот симптом чаще всего проявляется при заболеваниях самого сустава и мышц, отвечающих за его движения. Но действительных причин намного больше, и некоторые заболевания, при которых проявляется боль в плече, очень опасны.

Высокая подвижность плечевого сустава объясняется его шарообразной формой. Сустав соприкасается с неглубокой суставной впадиной и удерживается на месте хрящевой тканью, связками и мышцами (дельтовидной, подлопаточной, надостной, малой круглой и подостной).

Боль в плече может быть связана с самим суставным механизмом, включая соединительные ткани, а может иметь внесуставное происхождение, и тогда причину недомогания нужно искать в заболеваниях соседних органов и лечить их.

Рассмотрим основные причины боли в плече слева, которая отдает в руку.

• Тендинит
• Бурсит
• Артроз
• Артрит
• Капсулит
• Заболевания позвоночника
• Растяжение связок
• Отражённые боли при заболеваниях внутренних органов

Тендинит – это заболевание тех, кто выполняет много одинаковых движений руками с большим напряжением (спортсмены, грузчики, строители).
Он характеризуется двумя особенностями: боль возникает внезапно и сильнее проявляется ночью.
Подвижность руки уменьшается, а характер боли может быть любым: острым, тупым, ноющим, резким. Боль может усиливаться, ослабевать, отдавать в руку по её передней части. Человеку тяжело отвести руку в сторону на 60-120 градусов, а вот в состоянии покоя боли может не быть. Если надавить на плечо больного или похлопать по нему, вы рискуете получить взрыв гнева, ругань и ответный удар, настолько острыми являются болевые ощущения.
При тендините может воспаляться сухожилие, если имела место травма или развивается хроническое воспаление сумки под акромиальным отростком лопатки. Отсутствие лечения приведёт к полному или частичному разрыву или подвывиху сухожилия.

Бурсит развивается в результате травмы или постоянного механического раздражения плечевого сустава и характеризуется наполнением синовиальной сумки экссудатом. Возбудителем также может являться бактериальное поражение организма. Бурсит бывает острым, подострым и хроническим.
При бурсите в области пораженного сустава образуется припухлость – горячая на ощупь и красноватая на вид. У пациента сильно болит плечо, и боль отдаёт в руку, особенно при движении ею назад. Лечение бурсита включает в себя терапию антибиотиками, негормональными противовоспалительными средствами, холодными компрессами, в более тяжёлых случаях применяется пункция для удаления жидкости, гормональные уколы или иссечение припухлости.
Без лечения бурсит может перерасти в остеомиелит или артрит, в самом тяжелом случае вероятен сепсис (заражение крови).

Основными симптомами этого заболевания являются:

• хруст в области плечевого сустава при движении рукой;
• снижение подвижности сустава;
• боль при любом движении рукой отдаёт в плечо, лопатку и ключицу;
• отсутствие боли при движении сустава;
• очень больно поднимать тяжести этой рукой.

Причиной артроза чаще всего являются дегенеративные изменения хряща возрастного происхождения. Лечение предполагает пожизненную поддерживающую терапию хондропротекторами.

Воспалительный процесс, вызванный инфицированием тканей, кровоизлияниями в области сустава, ревматизмом, подагрой, аллергией или аутоиммунными заболеваниями.
Боли в плече при артрите очень сильные, не проходящие даже в покое, человек не может поднять руку, сустав деформируется из-за отека, становится горячим на ощупь, а также повышается общая температура тела. Воспаление сустава лечится антибиотиками, в сложных случаях хирургически.

Воспаление капсулы сустава обнаруживают, когда исключены более серьёзные заболевания. Часто капсулит развивается медленно на фоне малоподвижности. При этом недуге боль в плече мешает поднять руку вверх или завести её за спину.

Разнообразные патологии шейных позвонков характеризуются иррадиирующими болями, причём, боль может отдавать в локоть и кисть, плечо, голову и грудную клетку. Это грыжи межпозвоночных дисков, остеохондроз, смещение позвонков, воспаления хрящевой ткани. Характерными симптомами являются онемение, ощущение холода или жара в руке, усиление болей при движении головой. Осложнение остеохондроза – плечелопаточный периартрит – может быть вызван хроническим тонзиллитом, воспалением бронхов или почек, и приводит к воспалению сухожилий в области плеча.
Боль может проявлять себя по-разному, но последствием этого заболевания является потеря подвижности сустава.

Боль в плече после тренировки может отдавать в руку, но лишь при движении. Неопасное состояние, требующее покоя для конечности, прикладывания льда, а спустя сутки – сухого прогревания больного места, но только по назначению врача. Можно ли заниматься спортом, если боль не проходит – нет, если не хотите себе навредить.

Они возникают при заболеваниях внутренних органов и мягких тканей очень часто, из-за чего даже опытные врачи иногда назначают неправильное лечение.

• Стенокардия может вызывать отражённую боль в левом плече, которая отдаёт в руку и возникает даже при ходьбе, но утихает в покое. Часто боль в левом плече возникает при инфаркте миокарда, но она не является значимым симптомом в общей картине.
• Воспаление поджелудочной вызывает сильную боль в плече и другие симптомы, а если болит правое плечо и лопатка, это один из симптомов холецистита.
• При пневмонии боли в плече со стороны поражённого лёгкого – один из основных симптомов, при этом боль может не отдавать в руку, но становится трудно дышать.
• Также всевозможные опухоли в грудной клетке могут вызывать боль в плече, которая отдаёт в руку, лопатку, голову, и лечение здесь, конечно, должно быть специфическим.

Если вы полагаетесь на себя и намазали больное место меновазином, а оно все равно ноет, лучше не ждите, а обратитесь к врачу.

Боль в левом плече – всегда более опасная локализация. При появлении этого симптома необходима полная диагностика, начиная с рентгенографии сустава, верхних отделов позвоночника, УЗИ сустава и заканчивая КТ и допплерографией сосудов.
До приезда врача можно применять только местные обезболивающие – Диклофенак, Ибуфен – и только на область плечевого сустава, если боль связана с движением.

Симптомы боли в плече, а точнее интенсивность и периодичность, характер боли помогут установить примерную специфику заболевания.

Болезненные ощущения в плечевом суставе могут свидетельствовать о целом ряде заболеваний. Это может наблюдаться при:

• Тендините – воспалительном процессе околосуставных сухожилий. Боль резкая, усиливается во время движения и при пальпаторном исследовании;
• Бурсите – воспалении суставной сумки. Боль хроническая, средней интенсивности, но при отведении руки в сторону усиливается;
• Периартрите – тяжелом воспалении плечевого сустава. Боль отдает в руку, шею, усиливается при движении, по характеру – жгучая, ноющая, усиливается в ночное время. Нарушается чувствительность плеча и развивается атрофия прилежащих мышц;
• Артрозах и артрите – боль резкая, иногда ноющая, ограниченность движений, скованность;
• Инфаркте миокарда и стенокардии, пневмонии, патологии печени, опухолях грудной клетки, шейном радикулите. При таких заболеваниях боль имеет регулярный характер и разную интенсивность, и дает отражение в плечо;
• При отложении солей кальция. Кристаллические соединения проникают в суставную сумку и вызывают болезненные ощущения, похожие на обострение подагры. Отложения солей могут объизвествлять связки и сухожильные перемычки под лопаткой и ключицей. Боль возникает внезапно, чаще у людей от 30 до 50 лет, больно отводить плечо от тела;
• При травмах. В таких случаях возникает очень сильная и резкая боль, например, при падении суставная головка выходит из суставной капсулы и разрывает связки.

Ноющая боль в плече знакома многим – неприятные болезненные ощущения затрудняют нормальную жизнедеятельность и доставляют немало дискомфорта.

Боль в плече может свидетельствовать о многих заболеваниях. Только после обращения к врачу-невропатологу или травматологу можно установить окончательный диагноз и выяснить причину. Очень часто причиной боли может быть: артроз плечевого сустава, остеохондрозом шейного и грудного отделов позвоночника, воспаление нервных корешков, иннервирующих руку, травма, физическая перегрузка мышц. Не редки и те случаи, когда ноющая боль в плече может быть вызвана соматическими болезнями. Это может быть инфаркт миокарда, эзофагит.

В случае появления боли лучше немедленно обратиться к неврологу или остеопату. Эти специалисты легко отличат нервную патологию от суставной и назначат эффективное лечение.

Также, ноющая боль в плече может проявляться при патологии челюстных и жевательных мышц. Эти мышечные группы иннервируются одинаковыми группами мышц в области височно-нижнечелюстного сустава. Нарушение нагрузки на эту группу вызывает рефлекторное изменение тонуса мышц, в результате меняется и тонус мышц плечевого пояса. Ведь нервные пути, иннервирующие обе группы мышц , расположены очень близко друг к другу. Установить истинную причину сможет только врач.

Сильная боль в плече свидетельствует о многих патологиях, истинную причину которых не всегда можно установить самостоятельно. Наблюдаться сильный болевой синдром может при следующих патологиях:

1. Травма плеча – перелом, растяжение, вывих. Причиной может быть неосторожность при переносе или поднятии тяжестей, неудобной позе во время сна, в результате удара. Боль обычно острая и усиливается при движении пораженной рукой.
2. Сильная боль в плече может наблюдаться при воспалительных процессах в суставной сумке – бурсите, или воспалении сухожилий – тендините. Также болью в плече сопровождаются проблемы с позвоночником – ущемление нерва. При артрите, межпозвоночной грыже боль тоже может отдавать в плечо, шею и лицо.
3. Если нет травм, а при движении боль в плече усиливается, но параллельно появляется сильный кашель, острая боль в груди на вдохе и боли в животе, то это свидетельствует о патологии печени, легких, желчного пузыря. Боль в плече слева говорит о повреждении легкого или селезенки.

Если сильная боль в плече сопровождается ограничением подвижности сустава, наблюдается высокая температура, отечность, покраснение, сустав деформирован, имеются травмы, кровотечение и боль невозможно терпеть, то следует немедленно обратиться к врачу или вызвать «скорую».

Резкая боль в плече – это тревожный признак и может наблюдаться при невралгической амиотропии (идиопатической плечевой плексопатии). Такое состояние не имеет четкого патогенеза, иногда наблюдается после введения вакцин, изредка передается по наследству. Выражается как острое, односторонне поражение плечевых нервов, при котором поражаются короткие ветви.

Развивается в возрасте 20-40 лет. Боль появляется внезапно, в области плеча и надплечья. Через небольшой промежуток времени боль утихает, но начинает развиваться слабость и атрофируются мышцы – передняя зубчатая, дельтовидная, надостная, подостная, ромбовидная, грудино-ключично-сосцевидная, двуглавая, трехглавая, плечелучевая, разгибатель запястья. Иногда поражаются несколько мышц. Подтверждается диагноз по клиническому течению патологии. Схожую картину боли наблюдают при желчнокаменной болезни, заболеваниях плечевого сустава, межпозвоночной грыже в шейном отделе и др.

Резкая сильная боль в плече может стать причиной обращения к врачу если стала причиной получения травмы, сопровождается сыпью, отечностью, высокой температурой, держится продолжительное время и не слабеет после принятия обезболивающего средства.

Острая боль в плече бывает при неправильном распределении нагрузок, переутомлении после высоких физических нагрузок. Это ведет к воспалению сустава и отtчности, что влечет за собой частичное или полное нарушение функции.

Также вероятная причина острой боли – межпозвоночная грыжа шейного и грудного отделов позвоночника. При разрыве связок в месте травмы образуется сферическая опухоль. Также причиной острой боли может быть воспаление плечевого сустава – бурсит или воспаление связок – тендинит.

Если приступ острой боли в плече начинается при попытке поднятия руки, то причиной может быть отложение солей, что затрудняет работу связок и ведет к артрозу, а это заболевание требует длительного лечения.

Помимо указанных заболеваний, боль в плече наблюдается при остеохондрозе, стенокардии, опухолях прилегающих зон, заболеваниях печени и инфаркте миокарда.

Острая боль в плече, сопровождающаяся температурой, длительный болевой синдром, не утихающий после принятия обезболивающих лекарств, являются поводом для немедленного обращения неврологу или остеопату. Эти специалисты смогут выявить характер патологии и назначить эффективное профильное лечение.

Тянущая боль в плече очень часто проявляется при осложнении остеохондроза – плечелопаточном периартрите (периартрозе).

Болевые ощущения возникают без особых на то причин, в покое. Чаще боль дает о себе знать в ночное время, боль имеет невыраженную интенсивность, но зависит от степени запущенности болезни. Заболевание развивается в течение нескольких недель или месяцев. Боль усиливается, интенсивность нарастает при движении пораженной рукой, при закладывании руки за голову, отведении, поднятии вверх. Если ограничить движения пораженной рукой или неподвижно зафиксировать ее, то приступы боли утихают и появляются гораздо реже.

Если тянущая боль в плече, сопровождающая данную патологию, не вызывает у больного желания обращаться к врачам и не получать надлежащего лечения и ухода, со временем высока вероятность развития тугоподвижности плечевого сустава. В таком случае человек просто не сможет поднять руку выше горизонтального положения, а это доставляет дискомфорт не только в повседневной жизни, но и делает больного нетрудоспособным. Период восстановления и лечения в запущенном случае может занять от нескольких месяцев до года, в качестве профилактики показана лечебная физкультура и массаж.

Постоянная боль в плече имеет ряд распространенных причин:

1. Воспаление сухожильной сумки вокруг сустава. Называется эта патология тендинит и обостряется после чрезмерных физических нагрузок, в результате которых трение сухожилий о кости вызывает боль в плече.
2. Если боль имеет постоянный характер и сопровождается травмой плеча, то это может свидетельствовать о разрыве, растяжении связок или переломе.
3. Если боль постоянно проявляется при работе рукой – поднятии, отведении, заведении за голову, то это первый признак артроза плечевого сустава.
4. Боль в плече может наблюдать при опухолевых патология. Редко при наследственных заболеваниях, характеризующихся анатомическими аномалиями или пороками развития. Также подобное состояние может наблюдаться как результат старой травмы плечевого сустава, не поддавшейся корректному лечению.
5. Часто причиной постоянной боли в плече могут быть заболевания внутренних органов, отдающих в плечо – заболевания печени, желчного пузыря, легких, сердца (инфаркт миокарда).
6. Главная причина постоянной боли в плече – плечелопаточный периартроз. Сначала боль нарастает постепенно, потом имеет стойкий характер, обостряется в ночное время. В этот период ограничены движения пораженной руки – каждая попытка изменить положение сопровождается жгучей болью, распространяющейся на всю руку. Заболевание может пройти без лечения, а может привести к мышечному истощению и ограничению движения в плечевом суставе.

Тупая боль в плече может быть вызвана рядом патологий и заболеваний. Если боль не выражена, усиливается только после нагрузки на пораженное плечо (после обычных движений, работы) то это свидетельствует о тендините – воспалении сухожилий, обволакивающих головку плечевого сустава. Это возникает по тому, что во время нагрузок сухожилия непрерывно трутся о кость.

Причиной могут быть и соматические заболевания – патологии печени, селезенки, легких, защемление межпозвоночной грыжи в грудном или шейном отделе.

Очень важно обращать внимание на то, какими еще симптомами сопровождается тупая боль в плече – температура, сыпь, отдышка, боли в животе сердце. Часто при инфаркте миокарда боль иррадиирует в левое плечо. Характер боли в плече постоянный, ноющий.

Также, тупая боль в плече может быть следствием развивающейся неврогенной патологии, расстройства чувствительности, недостаточной трофики мышечной ткани. Часто боль при периартрозе дает о себе знать в ночное время, характер боли тупой, невыраженный, но зависит от степени запущенности болезни. Заболевание развивается в течение нескольких недель или месяцев. Со временем боль усиливается, интенсивность нарастает при движении пораженной рукой, при закладывании руки за голову, отведении, поднятии вверх.

Колющая боль в плече сигнализирует о развивающейся патологии, поэтому такое состояние требует врачебной консультации и дальнейшего корректного лечения и специалистов.

Причин боли может быть несколько. Чаще всего болевой синдром проявляется при:

• Низкой физической активности.
• Невылеченных травмах и растяжениях.
• Неправильной осанке.
• Большой нагрузке на плечевой сустав.

Колющая боль в плече у людей в возрасте около 50 лет свидетельствует о процессах деформации плечевого сустава – артрозе. Хрящевой слой сустава теряет эластичность, грубеет и при движении появляется боль.

Также причиной может быть не только заболевания костной и мышечной системы, но и воспаление инфекционного характера – хламидиоз, стрептококковая инфекция, туберкулез, кандидоз и др.

У тех, чья профессия связана с длительной нагрузкой на плечо (при стоянии с поднятыми руками, жиме штанги) наблюдаются частые боли в плечевом суставе. В некоторых случаях может развиваться артрит, бурсит.

В каждом перечисленном случае не стоит забывать, что появлению боли в плечевом суставе предшествует причина. Лечение стоит начинать только после диагностики, а отказ от самолечения поможет предотвратить тяжелые осложнения.

Жгучая боль в плече является одним из симптомов шейно-плечевого синдрома. Боль возникает без причины и может отдавать в руку, по ночам болевые ощущения усиливаются. Боль может нарастать при поднятии руку, заведении за голову, но при определенной фиксации больной руки постепенно ослабевает.

Постепенно нарушается трофика прилежащих к суставу мышц, суставное сочленение становится тугоподвижным. Могут также наблюдаться нарушения чувствительности – наряду с пронизывающей жгучей болью нарушается чувствительность кожных покровов. Кожа синюшная, влажная, у сустава кисти может быть припухлость. Пальпация паравертебральных точек в шейном отделе болезненна.

Если основной причиной патологии является появление добавочного ребра, то жгучая боль в плече может изменять характер – боль может быть тупой, стреляющей, жгучей, нарастать к вечеру. Наблюдается парестезия, гиперестезия верхней конечности. При наклоне головы в больную сторону и подъеме локтя боль ослабевает. Сила руки заметно снижается, прогрессирует процесс мышечной атрофии по причине вегетативного расстройства. На данном этапе стоит немедленно обратиться к врачу, чтобы восстановить двигательную и нервную активность руки.

Стреляющая боль в плече чаще всего свидетельствует о нарушениях в области неврологии. Возникать они могут по причине сдавливания плечевого нерва. Данная патология может быть представлена радикулалгией, невралгией, дизестезией и/или миалгией. Каждое из указанных нарушений имеет свою симптоматику.

При радикулалгии плечевого сустава беспокоят острые приступы боли, которая может приобретать характер стреляющей, появляется слабость мышц, нарушается чувствительность.

При невралгии боль приобретает ноющий, продолжительный характер. Болезненные ощущения нарастают при движении, а в состоянии покоя прекращаются. При дизестезии боль имеет колющий или жгучий поверхностный характер, болезненность увеличивается во время движения пораженной рукой. При миалгии боль постоянная, глубинная, нарастает при надавливании на пораженную мышцу или при ее растяжении. В каждом из перечисленных случаев нарушается чувствительность кожных покровов.

Неврологические нарушения при неправильном лечении или на запущенной стадии приводят к атрофии плечевых мышц и потере дееспособности человека. При появлении описанных болевых симптомов следует без раздумий обратиться к врачу.

Боль в плечах и шее может возникать при таких заболеваниях:

1. Артрит.
2. Плечелопаточный периартрит.
3. Шейный остеохондроз.
4. Артроз плечевого сустава.
5. Миалгия.
6. Плексит.

Артрит плечевого сустава – основная причина болезненных ощущений в плече и шее. При этой патологии воспаляется сустав, причем может иметь две формы. При первичном артрите сустав поражается первично, при вторичном – как следствие травмы или перелома, волчанки, ревматизма, склеродермии. Боль резкая, сустав отечный, на коже покраснение, при движении хруст и щелканье.

Плечелопаточный периартрит – воспаление связок в капсуле сустава. Развивается после травм, удаления молочной железы, после перенесенного инфаркта миокарда. Движения в суставе становятся скованными, боль усиливается при движении, в ночное время. Если на раннем этапе запустить заболевание, то оно приобретает хроническое течение. В результате развивается мышечная дистрофия, а суставное сочленение срастается.

Шейный остеохондроз – разновидность артроза, при котором поражаются шейные позвонки. Среди причин травмы, сколиоз, сидячая работа, нарушения обмена веществ. Кроме боли в плече и шее наблюдается головокружение, головные боли. Боль жгучая, пульсирующая, усиливается при движении головой.

Артроз плечевого сустава – дегенеративные изменения хряща плечевого сустава и костей. Течение практически бессимптомное, с невыраженным болевым синдромом. Приводит к необратимой деформации суставов и инвалидности.

Миалгия – возникает в результате продолжительного спазма мышц, после травм, высоких физических нагрузок, при неправильном распределении нагрузки на плечи, после гриппа, ОРВИ, лептоспироза. Боль беспокоит при надавливании, движении.

Плексит плечевого нерва – патология, развивающаяся при компрессии, повреждении или разрыве плечевого нерва. Сопровождается болью в шее и плече, понижением чувствительности кожи по наружной стороне плеча, парезом некоторых групп мышц.

Боль отдает в плечо чаще всего при сопутствующих патологиях сердца. Это может быть приступ стенокардии или инфаркт миокарда. В таком случае стоит обращать внимание на все симптомы и интенсивность их проявления.

Причины боли, отдающей в плечо, могут быть в результате:

• Импинджмент синдрома (синдрома сужения).
• Разрыва сухожилия – разрыва манжета ротатора.
• Кальциноза предплечья.
• Воспалительного процесса плечевого сустава.
• Неврогенной патологии, проявляющейся в виде парезов, гипотрофии мышц, расстройств чувствительности. Наблюдается при шейной радикулопатии, шейно-плечевых плексопатиях, нейропатиях, комплексных регионарных болевых синдромах, невралгических амиотрофиях, миелопатиях.
• Протрузии или грыже межпозвоночных дисков шейного, грудного отделов.
• Боль может отдавать в плечо при поражении какой-либо прилегающей мышцы. Миофасциальный синдром характеризуется вплетением сухожилия в капсулу сустава.
• Артрозов, артритов плеча.

Боль отдает в левое плечо в основном при заболеваниях сердца – приступах стенокардии, инфаркте миокарда. При стенокардии наблюдаются давящие боли за грудиной, отдающие в область плечевого сустава, под левую лопатку, шею, нижнюю челюсть. При инфаркте миокарда боль в груди, за грудиной, в околосердечной сумке сильная резкая, а после перенесенного инфаркта часто боль иррадиирует в левую руку или плечо – по причине спазма сосудов.

Также причиной отдающей в левое плечо боли может быть разрыв связок или их растяжение, травмы мышц верхней конечности. Причиной боли может быть и нарушение иннервации, проявляющейся гипотрофией мышц и нарушением тактильной чувствительности. Это состояние наблюдается при шейной радикулопатии, шейно-плечевой плексопатии, нейропатии, миелопатии.

Всегда стоит обращать внимание и на сопутствующие симптомы, ведь у любой боли есть причина. Поэтому, если боль отдает в левое плечо, это может быть симптомом при патологических изменениях в печени, селезенке, легких. Даже если боль не причиняет особого дискомфорта, нужно немедленно обратиться к врачу, чтобы установить диагноз, исключить возможные осложнения (перитонит, пневмоторакс и др.) и назначить лечение.

Боль отдает в правое плечо при некоторых патологиях внутренних органов, например, деструктивных изменениях в печени, селезенке, воспалении легких, радикулите шейного отдела, опухолевых заболеваниях органов в области грудной клетки.

При плечелопаточном периартрозе боль может не только концентрировать в области плечевого сустава, но и вокруг него, как бы отдавая в плечо. К тому же, боль может отдавать не только в плечо, но и предплечье и кисть и носить постоянный характер. Если вовремя не обратиться за медицинской помощью, может нарушиться двигательная активность руки в плечевом суставе.

Причиной иррадиирующей в плечо боли может быть воспаление или повреждение отдельных сухожилий или связок.

Если болевые ощущения возникают при отведении руки в сторону и движении вперед, это признак поражения супраспинального сухожилия.

Если боль возникает при наружном проворачивании прижатой в области локтя руки к телу, то это значит что повреждено инфраспинальное сухожилие.

Если боль возникает при проворачивании предплечья вовнутрь, это свидетельствует о поражении или травме длинного бицепса.

Также, могут быть и другие причины боли, отдающей в правое плечо – перелом костей предплечья повреждении нервных волокон или их сдавлении при опухолях, вывихах, травмах.

Причины боли в правом плече и руке могут быть разными, но в любом случае это повод обратиться к специалисту, чтобы предупредить развитие более тяжелых осложнений.

Если плечо болит в верхнем отделе, но при этом еще ощущается онемение всей руки, то это говорит о межпозвоночной грыже. Из-за того, что сдавливаются нервные корешки и появляются болезненные ощущения.

Одна из вероятных причин выраженной боли в плече и руке может быть и воспаление сухожилий плечевого сустава. Причина тому – интенсивные непомерные нагрузки на плечевой пояс. При воспалении сухожилий бицепса развиваются хронические боли плечевого сустава, усиливающиеся при надавливании и двигательной активности.

Если к болевым ощущениям добавилась еще и отечность плечевого сустава – это бурсит. Болеть может не только плечо, но и шея, надплечье. Причиной боли в правой руке и надплечии, особенно выраженной при поднятии руки, может быть отложение солей.

Частая причина боли в плече и руке — плечелопаточный периартроз. Болезнь постепенно прогрессирует, боль более выражена в ночное время. При парезах и гипотрофии мышц боль несет неврогенный характер.

Правильный диагноз и эффективное лечение боли в плече и руке поможет установить врач-остеопат. Доктор выявит и устранит причину, будь то мышечное напряжение, защемленные нервные окончания, ставшие причиной заболеваний суставов.

Боль в суставах плеча одна из самых распространенных жалоб. Часто боль предшествует дальнейшей ограниченности движений руки в плече, мышечной дистрофии руки.

Часто подобные изменения в работе руки возникают с возрастом. Причина тому – регулярная высокая нагрузка на руку, а точнее на сухожильно-связочный и сухожильно-сумочный аппарат плеча. В итоге, имеют место быть дегенеративные и дистрофические изменения суставного сочленения плеча.

Также, причина может крыться в травме плеча — вывихе или переломе, сильном ушибе. Все это ведет к травматизации суставной и сухожильно-мышечной сумки. Кроме того, боль может возникать и спустя время после травмы и особенно часто беспокоить после физической нагрузки. Подобным нарушением страдают спортсмены-тяжелоатлеты или те люди, чьи условия труда включают регулярную высокую физическую нагрузку – хроническую микротравму плеча.

Боль в суставах плеча наблюдается и при плечелопаточном периартрите, остеохондрозе шейного отдела позвоночника. При плечелопаточном периартрите поражаются оба сустава, но в одном из суставов изменения более выраженные и тяжелые.

В любом случае, болезненные ощущения в плече повод обратиться к врачу хотя бы для того, чтобы предупредить развитие осложнений, влекущих за собой нарушение функций плечевого пояса.

Боль от локтя до плеча вызывает немало вопросов. Важно прояснить, какова причина их возникновения, и к какому же специалисту обращаться за помощью.

Если боль возникает при поднятии руки вверх или же рука поднимается не полностью, если больно совершать круговые вращения, больно лежать на пораженном плече и ноющая боль не дает спать по ночам, то вероятнее всего причиной является плечелопаточный периартрит. Проявляется патология воспалением тканей вокруг плечевого сустава, суставных связок, сухожилий. Боль Распространяется от плеча и до локтя, мышцы отекают и сдавливают нервы, что вызывает сильную боль, а кроме того и нарушения иннервации – рука немеет, ослабевает сила.

Причины периартрита могут быть разными – это и остеохондроз позвоночного столба, и травмы плеча, и высокая нагрузка. Плюс, если есть скрытый источник инфекции в организме – хроническое заболевание (тонзиллит, бронхит, нефрит), то имеющиеся инфекционные элементы и вызывают острое воспаление. Если имеются как минимум две указанные причины, то вероятность развития плечелопаточного периартрита очень высока. Если вовремя не обратиться к врачу, то со временем суставная поверхность становится неподвижной и это влечет частичную потерю трудоспособности.

Боль в плечах ночью первый признак плечелопаточного периартрита. Страдает не только мышечная ткань, а и связки верхнего плечевого пояса. Боль пронизывающего характера возникает не только в плече, но и всей руке, усиливается при движении. Усиливается боль ночью, особенно если попытаться лечь на больное плечо. Постепенно, болевые ощущения вынуждают ограничивать движения больной руки, что приводит к атрофии мышц и суставной неподвижности. Могут наблюдаться головные боли, ноющая боль в шее, депрессивное состояние, нарушение сна.

Еще одна вероятная причина ночной боли в плечах – бурсит. Это воспаление суставной капсулы, имеющее хроническую форму. Вокруг сустава появляется стойкий отек, невозможно спать на пораженной стороне. Боль резкая, пронизывающая при отведении руки и заведении ее за затылок. Причины бурсита разнообразны, часто это высокая нагрузка на сустав, травма, инфекция, проникшая в суставную сумку.

Устойчивая боль в плечах ночью свидетельствует о том, что заболевание приобретает хроническое течение. При грамотном лечении бурсит можно вылечить за 1-2 недели. Основное правило – исключить травмирующий фактор, а остальное лечение подбирается индивидуально после подтверждения диагноза на приеме у врача.

Боль в плече при движении первый сигнал того, что сустав начал разрушаться. Причиной могут быть разными – это и тяжелые условия труда, чрезмерные физические нагрузки, воспаления, травмы. Нарушение нормальной функции сустава при указанных причинах выражается болевым синдромом.

При капсулите – воспалении околосуставной сумки, наблюдается затрудненность движения в суставе. Трудно поднимать руку вверх, отводить и заводить за голову, мышечная масса плечевого пояса уменьшается, но все эти изменения нарастают постепенно.

При изменениях вращающей манжетки плеча и нагрузок на нее (покраска потолка, длительное удерживание груза над головой). Резкая, сковывающая боль проявляется на следующее утро, невозможно поднять руку выше головы, мышцы напряжены.

При тендобурсите воспаляется сумка сустава, в результате образования на сухожилиях кальцификатов. Боль в плече резкая, при движении усиливается, может распространяться на шею, надплечье, руку.

Боль в плече при движении один из тех симптомов, при которых стоит немедленно обратиться к врачу, чтобы установить истинную причину воспаления или дегенеративного изменения, что исключит развитие тяжелых осложнений.

Боль в плечах и спине первый сигнал о том, что организм работает не слаженно. Боль – реакция нервных клеток человеческого тела на повреждение, травму. Боль может возникать в нескольких случаях:

1. Повреждение мышц.
2. Образ жизни, выполнение однотипной работы с постоянной нагрузкой, неудобная рабочая поза (при вождении автомобиля, работе за компьютером).
3. Продолжительная ежедневная нагрузка на группы мышц.
4. Компрессия мышц.
5. Мышечное напряжение по причине эмоционального потрясения или стрессовой ситуации.
6. Переохлаждение мышц.
7. Нетипичные физические нагрузки.
8. Травмы, растяжения.

В каждом указанном случае, при пальпации мышцы ощущается повышенный тонус и болезненность. Из-за боли мышца сокращается и поэтому затрудняется нормальное кровообращение и обмен веществ в пораженной зоне. Из-за этого боль только усиливается, а трофические нарушения нарастают. К тому же, постоянное напряжение приводит к мышечному спазму. Можно самостоятельно попробовать массажировать пораженную мышцу, чтобы снять спазм и восстановить кровоток, а затем обратиться за квалифицированной помощью к врачу, ведь боль в плечах и спине свидетельствуют о нарушении функции опорно-двигательного аппарата.

В тех случаях, когда возникает боль в плече при вдохе, лучше немедленно обратиться к врачу, чтобы установить истинную причину заболевания. Ведь боль может давать о себе знать не только при травмах плеча и заболеваниях костно-мышечной системы верхнего плечевого пояса. Боль не дает вести привычный образ жизни, сковывает.

Наиболее распространенные патологии, вызывающие боль в плече при вдохе:

• Остеохондроз. При сдавливании корешков нервов, возникает боль, которая не дает совершать полные движения и усиливается при движении и на вдохе.
• Межреберная невралгия. Носит ка постоянный, так и периодический характер. Боль опоясывающая, жгучая, сковывающая, может отдавать в руку, плечо, шею. Усиливается при дыхании, пальпации, резких движениях. Спровоцировать может переохлаждение, остеохондроз, физические нагрузки, неправильное рабочее положение.
• Инфаркт миокарда. Первый признак – кинжальная боль в груди, на вдохе и выдохе, распространяющаяся на всю грудь, спину, шею, руки. Боль может спровоцировать потерю сознания, и если после приема валидола боль не проходит, то следует немедленно вызвать скорую помощь.
• Язва желудка. Боль усиливается после приема пищи, распространяется под лопатку, в грудной отдел и за грудину. Первые признаки – изжога, слюнотечение, отрыжка, тошнота и рвота.
• Психологические проблемы. Боль возникает внезапно, в разных частях тела, сопровождается чувством тревоги, тяжести. Иногда бывают приступы паники и нехватка воздуха в результате истерического спазма гортани.
• Печеночная колика. Наблюдается при холецистите – желче-каменной болезни. Провоцирует обострение спазм желчного пузыря, причина которого нарушение диеты, стресс, инфекция, нервное истощение. Боль резкая, распространяется на правую руку, подреберье, плечо, под лопатку. Больной беспокоится, меняет положение, приступ сопровождается рвотой желчью и повышением температуры.

Боль в плече одновременно с онемением руки — первый признак начала воспалительного процесса в суставе или последствие серьезной травмы. Причиной может быть плечелопаточный периартрит, бурсит, вывих плеча, межпозвоночная грыжа или опухоли грудной клетки. Первое, что должно насторожить и что говорит о плечелопаточном периартрите – боль, отдающая в руку, сопровождающаяся полным или частичным онемением. Боль сильная, учащается ночью, особенно болезненна пальпация связок у плеча и лопатки. В результате сустав становится малоподвижным и окостеневает, трудно поднять руку, удержать на вытянутой руке вес. Появляется покалывание на коже руки, понижается чувствительность, что говорит о вегетососудистом нарушении.

При вывихах также наблюдается выраженный болевой синдром и потеря чувствительности, но предшествует этому травма плечевого пояса, повлекшая за собой вывих или перелом. Иногда при переломах повреждаются нервы, что приводит к онемению конечности. По той же причине ни в коем случае нельзя самостоятельно вправлять вывихи.

Чтобы боль в плече и онемение руки не беспокоили, для начала нужно выявить первопричину и грамотно ее устранить, а для этого нужно обратиться к врачу-остеопату. Только после установления диагноза можно начинать лечение, а самолечение может привести к необратимым последствиям, несущим вред всему организму.

Ключица – это полая парная кость, одной стороной крепящаяся к грудине, а другой к отростку лопатки. Боль в ключице и плече может доставить немало неприятностей, и если причина боли не в травме, то стоит обратить внимание на суставы. Существует ряд причин, по которым возникает боль в ключице и плече.

Перелом. При переломе ключицы происходит смещение кости в сторону плеча, сопровождающееся разрывом связок и мышечных волокон, сильной болью, отдающей в плечо. Визуально укорачивается предплечье с пораженной стороны, но при закрытом переломе картина не так выражена, но человек испытывает боль при движении, поднятии и отведении, вращении руки.

Зажим шейных корешков. В этом случае боль будет отдавать в ключицу, шею, плечо. Это легко определить по ощущениям: распух язык и онемела область за ухом, икоте, коликах в сердце, затрудненном сглатывании. При обнаружении этих признаков следует незамедлительно обратиться за помощью к невропатологу.

Смещение суставов. Происходит в результате полученной травмы, изменения легко определить при прощупывании мест сочленения – в этой зоне выраженная припухлость и болезненность.

Невралгия плечевого сплетения и межреберная невралгия. Эти заболевания могут давать отраженную боль в область ключицы и плечевого сустава.

Плечелопаточный периартрит. Воспалительный процесс в полости сустава вызывает боль не только в самом плече, но и боль, иррадиирующую в ключицу, лопатку шею, особенно боль выражена в ночное время.

Существенных причин, вызывающих боль в ключице и плече довольно много, но чтобы выявить их причину, нужно обратиться к врачу.

Боль в плече после тренировки может беспокоить после необычной нагрузки на руки и плечи. При сильной нагрузке на плечевой пояс, суставные поверхности костей плеча натираются – это и есть основная причина боли.

Еще одна вероятная причина, независящая напрямую от нагрузок, но проявляющаяся после них – другие заболевания в организме. Это и проблемы с функцией печени, легкими, желудком, возможно даже это и опухолевые заболевания грудной клетки.

Чтобы боль в плече после тренировки не напомнила о себе, стоит придерживаться несложных правил. Стопроцентной гарантии это не даст, но вероятность проявления боли можно снизить в разы.

1. Разогреваться перед тренировкой. Разминать нужно все группы мышц, разминка должна быть комплексной. Это и бег, и вращающие движения руками, ногами, приседания.
2. Применение мазей разогревающего типа. Не стоит путать с мазями охлаждающего типа, которыми лучше пользоваться после травмы, когда нужно уменьшить проявление болевого синдрома. Мази согревающего типа имеют в составе компоненты, улучшающие кровообращение в зоне применения. Как вариант – мазь на основе пчелиного яда.
3. И, самое простое – это следить за техничностью выполняемых силовых комплексов.

На протяжении всего срока беременности женщина может испытывать боль разного характера. Часто, болевые ощущения не несут опасности и вполне естественны при физиологических изменениях в организме. Но боль в суставах относится к тем изменениям, которые не вполне типичны и которые приносят определенный дискомфорт.

Часто боль в плече при беременности говорит о нехватке кальция. Чтобы это установить, достаточно просто сделать биохимический анализ крови. Это даст информацию о химическом составе крови. Таким образом, доктор подбирает необходимые витаминные добавки, составляет диету. Это не только кисломолочные продукты, но и рыба различных сортов, яичный желток, печень.

Также, боль в суставах при беременности может возникать из-за действия на связки гормона релаксина. Релаксин делает связки эластичнее, чтобы в процессе родов тазобедренные суставы, раздвигаясь, делали родовые пути шире и не препятствовали прохождению плода. Соответственно, релаксин действует на все крупные суставы скелета.

Также, боль в плече во время беременности может быть и воспалительный процесс, и перенесенное заболевание (простуда, любая другая инфекция). При первых признаках стоит сразу же обратиться к врачу и ни в коем случае не заниматься самолечением.

источник