Когда перенервничаю болит рука

Боль, онемение и дискомфорт в области руки может возникнуть внезапно, без видимых причин. Симптомы могут исчезать или появляться вновь, распространяясь по всей руке и на кончики пальцев. В других ситуациях боль со временем только усиливается, заставляя отказаться от привычного образа жизни. Разобравшись с причинами патологии, можно избавиться от физических страданий.

Нервные волокна, расположенные в различных частях тела человека, позволяют нормально функционировать всем органам и системам. О любых неполадках нервная система сигнализирует болью или онемением. Поэтому, когда происходит химическое либо физическое воздействие на нервную структуру, человек сразу это ощущает.

Невропатии проявляются несколькими симптомами.

1. Чаще всего болеть рука начинает внезапно, после пробуждения.
2. Болезненность усиливается при попытке пошевелить рукой.
3. Боль ощущается в отдельных очагах или по ходу всей руки.

Иногда, вследствие патологии, могут блокироваться любые движения. Это происходит при возникновении сильной боли либо нарушении передачи импульса по ходу лучевого нерва. Полная либо частичная парализация на различных участках руки характеризуется утратой двигательной функции локтевого сустава, а также в фалангах пальцев или области запястья.

Когда поражается нерв в подмышечной впадине, то при попытке поднять руку, кисть повисает, а человек не может полностью разогнуть локтевой сустав. При этом кончики пальцев теряют чувствительность. Подобные симптомы полностью отсутствуют, если патология возникает в средней части плеча.

Когда нарушается функция лучевого нерва в нижней части плеча, пальцы и кисть могут утратить возможность разгибаться. Также снижается или полностью исчезает чувствительность тыльной части кисти и пальцев. Необходимые тесты помогают специалистам определить, где возник патологический очаг.

При невропатии, а также когда начинает болеть рука, если защемило нерв, человек может ощущать общее недомогание, слабость, головокружение. Усиление симптомов происходит во время увеличения интенсивности движения. Чтобы успешно лечить невропатии и другие состояния, связанные с болезненными ощущениями в руке, следует выяснить причину заболевания.

Болеть рука может вследствие механического или химического воздействия на лучевой нерв. Распространенной причиной возникновения невропатии является физическое сдавливание нервных волокон, ответственных за функции в руке. Это может происходить при различных обстоятельствах.

1. Наложенный кровоостанавливающий жгут, отек внутренних тканей руки нарушают функцию лучевого нерва.
2. Такая же ситуация возникает, если человек во время сна долго лежит на руке, когда имеет место сильное переутомление, алкогольное или наркотическое опьянение. После пробуждения возникает резкая и сильная боль. Могут быть ограничены движения.
3. Повышенная физическая нагрузка, травмы провоцируют отек тканей в области лучевого нерва. При таких ситуациях рука будет болеть до устранения отека. Оказываемое давление на нерв искажает его функцию. Кисть и вся рука утрачивают привычную работоспособность.
4. Еще одной причиной появления неврологической боли в руке может быть отравление или инфекционные заболевания. Интоксикация свинцом, алкоголем, тяжелые формы гриппа вызывают онемение и боль в руке, когда возникает искажение функции нерва при воздействии химических соединений или токсинов.
5. Сложная анатомическая структура лучевого нерва делает его уязвимым для невропатии. Иннервация рук берет свое начало в позвоночнике и спинном мозге. Защемление нервных волокон в области позвоночника приводит к тяжелым последствиям.

Чаще всего защемление нерва происходит при шейном остеохондрозе, артрозах, артритах, межпозвоночной грыже. Заболевания практически всегда дают о себе знать не сразу, поскольку развиваются на протяжении продолжительного промежутка времени. Защемление усиливается при физических и неравномерных нагрузках.

Болеть рука и кисть могут с высокой интенсивностью при различных травмах: переломы, вывихи, растяжения. При этом стоит знать, что человек может не ощутить боль сразу после травмы. Травмированная рука может начать болеть спустя продолжительное время. Перелом на фоне остеопороза возникает без значительных физических воздействий и обнаруживается лишь на рентгеновском снимке.

Спровоцированные травмой отеки в руке оказывают давление на нерв. Болеть рука будет при длительной иммобилизации (обездвиживании во время использования гипсовой повязки). Продолжительная неподвижность руки вызывает застой крови и лимфы, сдавливая нервные волокна.

Диагностика патологий, связанных с появлением боли по ходу лучевого нерва, должна проводиться специалистами медицинских учреждений. Это позволит в короткие сроки пройти необходимый курс терапии, восстанавливая функции нервно-мышечной системы руки. Если существует необходимость, проводятся дополнительные медицинские исследования.

Лечение состояний, связанных с неврологической болью в руке, может проводиться консервативными и хирургическими методами. К оперативному вмешательству прибегают только при травмах. Консервативная терапия включает использование медикаментов, физиотерапевтические процедуры, гимнастику и специальные упражнения. Устранение боли в руке необходимо начинать с ликвидации провоцирующих причин.

Следует выбирать удобное положение тела во время отдыха. Недопустимо спать, оказывая давление на больную руку. Если причиной появления болей стали чрезмерные физические нагрузки, необходимо их исключить или снизить. Особого внимания требуют состояния, связанные с защемлением нервных волокон, а также осложнения, вызванные инфекционными заболеваниями.

Если боль в руке возникает в утренние часы, плохо работает кисть, можно выполнить упражнения, которые помогут улучшить кровообращение. При невропатии полезен массаж с применением лекарственных средств. В последнее время популярностью пользуются лечебные пластыри. Упражнения и массаж успешно используют во время реабилитации после снятия гипсовой повязки.

Основными лекарственными препаратами, которые используют при неврологических патологиях, являются нестероидные противовоспалительные средства в комбинации с витаминами группы В. Кроме этого, снять спазм, улучшить кровообращение, помогают миорелаксанты. Такие же препараты используются, когда защемило нерв.

Заболевания при своевременной диагностике быстро поддаются лечению. В отдельных случаях терапия может занимать значительный период, смены методов лечения.

Необходимые лекарственные средства для лечения неврологических болей подбирает врач с учетом установленного диагноза, возраста, хронических заболеваний и способа применения. Терапия проводится под контролем специалиста. Врачом может быть рекомендован электрофорез, компрессы, прогревание, иглоукалывание.

Применять лекарственные препараты самостоятельно, также как и средства народной медицины, недопустимо. В исключительных случаях не более трех дней могут применяться безрецептурные препараты. Следует понимать, что самолечение в таких ситуациях может осложнить диагностику, усугубить течение заболевания.

источник

При сильном волнении у человека может начать болеть сердце. Проблема заключается в нарушении работы вегетативного (автономного) отдела нервной системы. Регуляция сердечной мышцы сбивается, что приводит к развитию вегетососудистой дистонии или одной из ее форм (кардионевроза). Возникает сбой из-за сочетания внешних факторов с внутренними расстройствами. Повышается вероятность проявления боли в груди при несоблюдении здорового образа жизни. Купировать ее можно в домашних условиях, но важно для начала устранить раздражающий фактор, а лишь затем применять лечебные методики.

На работу сердечной мышцы эмоции не влияют напрямую. Ею управляет автономная нервная система. Сознательно человек не может повлиять на сигналы из данного отдела, но постоянное беспокойство и развитие неврастении меняет ситуацию. На нервной почве начинает болеть сердце, особенно при наличии прочих раздражающих факторов:

• Наследственная предрасположенность начинает проявлять себя уже в раннем возрасте. Врожденная крепкая нервная система уменьшает вероятность развития вегетативных сбоев. В обратной ситуации человек будет начинать переживать по любому поводу фактически без причины.
• Стрессы ведут к дисфункциям нервных центров. Регуляция деятельности сердца нарушается, из-за чего происходят сосудистые спазмы, нарушающие гемодинамику (ток крови). Вызванная нехватка кислорода провоцирует боль в груди.
• Резкая смена климата является стрессовой ситуацией для организма. Признаки сбоя вегетативной нервной системы проявляются вплоть до ее полной адаптации к новым условиям.
• Гормональный баланс является одним из факторов, влияющих на нормальное функционирование нервной и сердечно-сосудистой системы. Сбои в нем происходят в несколько раз чаще у девушек (менопауза, беременность). К обоим полам можно отнести нарушение выработки гормонов (щитовидной железы, надпочечников) и период полового созревания.
• Неврозы, депрессии и другие психические расстройства являются одной из основных причин, почему болит сердце, когда нервничаешь.

Иногда неприятные ощущения лишь отдаются прочими системами. Например, при защемлении нерва или заболеваниях органов дыхания, боли крайне похожи на сердечные.

Сбои в вегетативном отделе могут усугубляться под влиянием внешних факторов:

• злоупотребление вредными привычками;
• гиподинамии или гипердинамии;
• хроническое переутомление;
• эффект от приема медикаментов;
• нехватка сна;
• прием тонизирующих средств;
• непрерывная работа за компьютером;
• злоупотребление специями.

Если болит сердце от нервов, то угрозы для жизни больного фактически нет. Длится внезапно начавшийся приступ от 5-10 минут до 2-3 часов. Частота возникновения зависит от психоэмоционального состояния человека и степени тяжести вегетативного сбоя.

Охарактеризовать проявившуюся боль в сердце можно следующим образом:

• ноющая и тупая в сочетании с чувством сдавленности в районе груди;
• распирающая и вызывающая ощущение пустоты в области сердца;
• острая и сдавливающая, сочетающаяся с чувством жжения;
• постоянная, отдающая в спину и шею;
• колющая и сдавливающая;
• резкая и парализующая с очагом в области сердца.

Из-за нервов у человека не только начинает болеть сердце, но и проявляются прочие симптомы:

• ощущение тревоги и неконтролируемого страха;
• тошнота вплоть до рвоты;
• учащение сердцебиения;
• экстрасистолии (внеочередные сокращения);
• одышка;
• скачки давления;
• чрезмерное потоотделение;
• головная боль;
• сбои в терморегуляции;
• нехватка воздуха;
• потеря сознания;
• общая слабость;
• низкая работоспособность;
• проблемы с мочеиспусканием;
• расстройство желудочно-кишечного тракта.

Сразу после выявления симптомов, характерных сбою в вегетативном отделе нервной системы, необходимо обратиться к терапевту. Он проведет опрос и осмотр пациента, а затем направит на обследования. По их результатам, врач сможет поставить диагноз и сказать, что делать, если болит сердце от переживаний.

Первым шагом является беседа с больным. Специалист даст советы по коррекции образа жизни и назначит легкие седативные препараты, чтобы быстрее убрать признаки сбоя. Комбинировать лечение можно с физиотерапией, народными средствами и прочими методиками. В запущенных случаях потребуется прием более тяжелых лекарств с антиаритмическим и противотревожным воздействием.

При развитии приступа боли в сердце после нервного срыва ночью, или вдалеке от клиники, необходимо запомнить алгоритм оказания первой помощи:

• лечь на ровную поверхность;
• снять одежду сковывающую шею и грудь;
• дышать медленно и размеренно;
• постараться не волноваться и исключить раздражающие факторы;
• провести замер давления и пульса;
• принять «Корвалол» и выпить настойку валерьянки.

Если добиться результата не получилось, то необходимо вызвать скорую помощь. Промедление может быть опасным, так как есть вероятность развития последствий из-за длительного сбоя в гемодинамике.

Обычно, когда от переживаний болит сердце, препараты назначаются лечащим врачом в зависимости от состояния больного:

• Седативные средства («Корвалмент», «Трикардин») способны помочь уменьшить нервную возбудимость и расширить коронарные сосуды. Они также стимулируют выработку эндорфинов, улучшающих психоэмоциональный фон.
• Препараты магния и калия («Аспаркам», «Магнерот») восстанавливают нервно-мышечную передачу, электролитный баланс и тонус сосудов.
• Транквилизаторы («Феназепам», «Атаракс») рекомендуют принимать, чтобы снимать чувство паники, страха и тревоги. Их также можно попить для улучшения сна.
• Антидепрессанты («Флунисан», «Амизол») назначают, когда болит сердце на фоне депрессии. Они корректируют определенные процессы в головном мозге, тем самым улучшая психоэмоциональный фон больного и его самооценку.

Народные средства могут оказаться крайне эффективными в случае, когда после стресса болит сердце. Они насытят организм полезными веществами и снимут нервное возбуждение. Приготовить лекарство с седативным эффектом можно по таким рецептам:

• Чай на основе калины, валерианы, мелиссы, мяты и шиповника помогает снять стресс и перестать беспокоиться. Достаточно пить его по 1-2 чашки в день.
• Взяв по 50 г мяты и вахты, и по 25 г валерианы и хмеля, можно приготовить хороший седативный сбор. 1 ст. л. полученной смеси залить кипятком и закрыть крышкой на 3 часа. Выпить лекарство в течение суток за 3 приема.
• Прием расслабляющей ванны 1 раз в неделю позволит избежать сбоев нервной регуляции. Добавить в воду можно эфирные масла и морскую соль. Длительность приема должна составлять примерно 20 минут. Для улучшения психоэмоционального фона желательно включить приятную музыку.

Используя физиотерапию, когда от стресса сильно болит сердце, можно достичь облегчения состояния. Оказывается эффект благодаря восстановлению тонуса сосудов, нервной регуляции и обменных процессов. Подбирает процедуры лечащий врач, ориентируясь на результаты обследования:

• электрофорез;
• лазерная терапия;
• индуктотермия;
• аэроионотерапия;
• иглорефлексотерапия;
• дарсонвализация;
• магнитная терапия;
• лечебный массаж;
• гальванизация.

Противопоказаны физиотерапевтические процедуры в таких случаях:

• эпилепсия;
• онкологические заболевания;
• туберкулез;
• высокая температура;
• тяжелая степень гипертонической болезни;
• острые формы сердечно-сосудистых патологий;
• запущенный атеросклероз;
• психические болезни.

Дополнить схему лечения можно другими способами облегчения состояния:

• Занятия лечебной физкультурой помогают восстановить нормальный ритм сердца и стабилизировать кровяное давление. Силовые виды спорта противопоказаны, так как они изматывают больного и способствуют усугублению приступов.
• Санаторно-курортное лечение, в которое входят физиотерапевтические процедуры, позволит восстановить баланс нервной системы и купировать приступы боли в сердце.
• Коррекция рациона питания необходима для насыщения организма полезными веществами. В ежедневном меню должны быть фрукты, овощи, кисломолочная продукция, каши и нежирные сорта рыбы и мяса. Готовить желательно лишь на пару или путем варки. Количество специй, в том числе соли, необходимо снизить к минимуму. Принимать пищу следует по 4-5 раз в сутки, но небольшими порциями, чтобы оставалось легкое чувство голода после завершения трапезы.
• Сеансы психотерапии позволят решить проблему изнутри. Врач будет беседовать с пациентом, повышая его устойчивость к стрессовым ситуациям. При необходимости можно провести групповую терапию с вовлечением членов семьи. Специалист найдет причины конфликтов и постарается помочь их решить.

Болевые ощущения в области сердца после пережитого стресса не считаются чем-то особенным. Они доставляют неудобства и сопровождаются неприятными симптомами, но не способны привести к летальному исходу. В качестве лечения применяются медикаменты, народные средства и физиотерапевтические процедуры. Ускорить процесс выздоровления можно сеансами психотерапии, коррекцией рациона, отдыхом в санаторно-курортных условиях и лечебной физкультурой.

источник

Онемение руки или ноги испытывал каждый человек. Стоит лечь во сне в неудобную позу и перекрыть нормальное кровоснабжение, конечность начинает терять чувствительность. Пренеприятнейшее ощущение – колкие мурашки, а рука или нога словно неживая. Но данная ситуация легко поправима. Совсем другое дело, когда онемение вызвано внутренними причинами.

Очень многие люди, подверженные стрессам и неврозам, жалуются именно на левую руку – ту, что ближе к сердцу. Они хотят знать, немеет левая рука от стресса или в результате надвигающегося сердечного приступа. Конечно, такое состояние нельзя пускать на самотёк, в нём обязательно нужно разобраться.

Онемевшая левая конечность может говорить о самых разных недугах, в том числе серьезных. И если ваша жизнь полна регулярных стрессов, нельзя списывать со счетов остальные заболевания. Хоть надежды на лучший исход всё же оправданы нервами. Но давайте посмотрим в таблицу.

Но если ни одна из причин не подходит под вашу ситуацию, а потеря чувствительности затрагивает и плечевую часть, то, скорее всего, немеет левая рука от стресса – и это не даёт повода отстраниться от проблемы.

Состоянием наших рук главным образом управляют лестничные мышцы. Именно они отвечают за онемение. Эти мышцы протянуты от шейных позвонков к ребрам – первому и второму. Они не только помогают шее поворачиваться и наклоняться, но даже участвуют в дыхании. Между лестничными мышцами расположен специальный нервный пучок, который управляет всей конечностью. Также здесь находится подключичная артерия – главный поставщик крови в руку.

Хронические стрессы, переутомления и жизненные невзгоды провоцируют перенапряжение организма, в том числе тех самых лестничных мышц. Последние иногда настолько перенапрягаются, что безнадёжно пережимают всё сплетение нервов и даже артерию, от чего теряется чувствительность и нарушается кровоток. Поэтому рука и немеет. По статистике чаще всего после стресса немеет левая рука, а из её пальцев чувствительность теряют главным образом безымянный и мизинец.

Если не лечить ситуацию, то рука начинает неметь всё чаще и отчетливее. Пройдёт несколько месяцев, и чувствительность может снизиться до критических границ, оставшись таковой навсегда. Со временем к левой руке может присоединиться и правая. Физическая сила конечностей начнет убывать, и больному станет трудно выполнять простые бытовые дела.

Самое худшее, что может произойти – это усыхание конечности. Ткани руки, не задействованные в деле, начнут медленно атрофироваться. Сама рука визуально станет тоньше. Процесс занимает обычно до 6 лет. Усыхание – это последняя стадия онемения, и вернуть всё на место уже не получится. Именно поэтому необходимо захватить ситуацию в самом начале и не дать недугу шансов лишить вас здоровых рук.

источник

Неврологическая патология – одно из наиболее распространенных заболеваний верхних конечностей, нарушающих их функцию. Воспаление нервов руки приводит к изменению микроструктуры нервных тканей, снижению чувствительности.

Любая боль прежде всего сигнализирует о неполадках в организме. Болезненный воспалительный процесс периферической нервной системы называют невритом. Часто поражение верхних конечностей обозначают как нейропатию лучевого нерва. Болезнь возникает в результате сдавления нервных окончаний, характеризуется болью, потерей чувствительности, нарушением функций, иногда параличом конечности.

Рука связана с центральной нервной системой пучками срединного, лучевого и локтевого нерва. Воспалительный процесс, распространяющийся сразу на несколько пучков нервных окончаний, называют полиневритом.

Заболевание приводит к нарушению функций мышц разгибателей. Дальнейшее воспаление сопровождается угасанием сухожильных рефлексов. В зависимости от того, какой нерв подвергается воспалению, страдает функция соответствующего участка руки. Сдавление корешков периферических нервов может наблюдаться как на выходе из позвоночного столба, так и на всем протяжении верхней конечности.

Как правило, болезнь развивается из-за ущемления нерва на руке. Причиной воспаления могут выступать травмы верхних конечностей, нарушения техники проведения инъекций, раны на руке, физическое перенапряжение кисти. Есть другие и факторы, которые могут спровоцировать возникновение заболевания нервных пучков:

• изменения гормонального фона;
• алкогольная интоксикация или действие отравляющих веществ;
• ОРВИ, герпес, корь и другие;
• нарушение работы сосудистого русла;
• пневмония или туберкулез;
• эндокринные заболевания.

Работа срединного нерва совместно с пучками лучевого и локтевого обеспечивает как чувствительную, так и двигательную функцию руки. Например, поражение нервов под мышкой может развиться от постоянной травматизации области, если человек передвигается с помощью костылей. Неврит срединного пучка характерен для пианистов, которым приходится многократно сгибать и разгибать пальцы.

Поражение локтевого пучка сказывается на чувствительности пальцев рук (4 и 5 пальцы). Фаланги пострадавших пальцев не разгибаются, кисть становится похожей на лапу животного. Поражение в области лучевого пучка приводит к нарушению работы локтевого сустава, «падению» кисти при выпрямленной руке.

Воспаление нервных окончаний характеризуется потерей чувствительности и нарушениями функции движения. Тип неврита определяют по причинам возникновения, виду пораженных нервных пучков и их количеству. При локальном неврите поражается один нерв. Полиневрит руки включает в себя воспаление сразу нескольких нервных пучков – срединного, локтевого и лучевого.

Имеется множество заболеваний, характеризующихся болями верхних конечностей, поэтому диагностика невралгий несколько затруднена и базируется на исключении возможных причин. Чтобы поставить правильный диагноз и начать лечение, врач должен определить основное заболевание, в результате которого возник болевой синдром.

Обычно при невралгиях верхних конечностей в процесс вовлекаются нервные волокна срединного, лучевого и локтевого пучков. В этом случае боль присутствует по всей руке. Неприятные ощущения в плече или предплечье свидетельствуют об односторонней невралгии.

При диагностике учитывают анамнез, жалобы и симптомы пациента, проводят внешний осмотр. При этом врач ставит некоторые тесты, помогающие определить локализацию процесса. Чтобы провести полноценное лечение, важно определить степень поражения мышц, в этом случае проводят электромиографию.

Клиника зависит от того, какие функции изначально выполняли нервные окончания, насколько они поражены, а также их локализация. Волокна периферических нервов бывают трех типов: вегетативные, двигательные и чувствительные. Поражение каждого из них имеет характерные симптомы:

• воспаление вегетативных волокон проявляется изменением кожных покровов и отечностью, возникновением трофических ран;
• нарушение движения включает в себя парезы, параличи, отсутствие рефлексов;
• снижение чувствительности характеризуется онемением, покалыванием (“ползание мурашек”).

Основные симптомы – это боль, онемение конечности, скованность движений. К тому же возникают специфические проявления в зависимости от локализации воспаления.

Поражение лучевого нерва приводит к двигательным нарушениям руки в области локтя и кисти. Отмечается уменьшение чувствительности, парестезии, снижение разгибательного рефлекса. Если симптомы нарушения отмечаются в нижней трети плеча, возникает скованность движения в кисти и пальцах, немеет тыльная сторона ладони.

При патологии срединного нерва болит внутренняя поверхность предплечья и пальцы, снижается чувствительность в половине ладони. Невозможно выполнить движение кистью, первые три пальца не сгибаются. Воспалительный процесс срединного пучка приводит к атрофии мышцы основания большого пальца.

Заболевание локтевого нерва влечет за собой потерю чувствительности другой половины ладони: 4-го и 5-го пальцев. Наблюдается слабость приводящих и отводящих пальцы мышц. Сдавление нервных волокон локтевого пучка происходит в костно-мышечном канале, образуется туннельный синдром.

Самостоятельное лечение любых форм неврита недопустимо. Для снятия болевого синдрома можно принять НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Больной руке нужно создать условия покоя, зафиксировав ее в полусогнутом виде. Для выяснения причин болезни с целью получить адекватное лечение следует обратиться к специалисту: неврологу, невропатологу, травматологу, ортопеду.

Лечение неврита комплексное, подбирается индивидуально для каждого пациента. Включает в себя следующие пункты:

• обезболивающие и противовоспалительные средства;
• противоотечные препараты;
• медикаментозные блокады;
• антибиотики при инфекционной этиологии заболевания;
• препараты для улучшения проходимости кровеносного русла;
• витаминотерапия.

Лечение довольно длительное, но НПВП назначают на короткое время из-за побочных явлений. После снижения болевого синдрома их заменяют мазями с обезболивающим и согревающим эффектом. Возможно наложение медикаментозных компрессов по ходу срединного и локтевого нерва.

После стихания острого периода широко используются физиотерапевтические процедуры. Это может быть электрофорез с гидрокортизоном и лидокаином, ультразвук, амплипульс, а также иглоукалывание. Назначают специальные упражнения для увеличения амплитуды движения в руке и укрепления мышц.

Чтобы не допустить появления неврита, нужно пытаться избегать травм и переохлаждений, своевременно лечить возникшие инфекционные и хронические заболевания. Следует помнить о возможности проведения вакцинаций, особенно в сезон эпидемий вирусных инфекций. Для поддержания иммунитета полезно использовать закаливание, вести здоровый образ жизни, заниматься спортом.

Особенно важны гимнастика и спорт для людей умственного труда, например, офисных и других работников, которые большую часть времени проводят в сидячем положении.

Не последнюю роль в профилактике невритов играет правильное сбалансированное питание. Рацион должен содержать в полном объеме витамины и микроэлементы. Главное – нельзя запускать заболевание, ведь своевременно начатое лечение обычно оказывается успешным.

источник

Когда нас мучают ноющие боли в правой руке, это очень ограничивает нашу жизнь. Ведь правая рука — наш первый помощник во всех делах. Большинство людей работают активнее правой рукой, чем левой.

Ноющая и тянущая боль не даёт правой руке функционировать нормально, возникает масса бытовых неудобств. Такая ситуация очень распространена в наше время. Малоподвижный образ жизни, нарушение осанки, постоянно повышенные эмоциональные и физические нагрузки нарушают состояние нашего опорно-двигательного аппарата, суставов, нервов и мышц.

Узнайте, какие бывают заболевания, вызывающие ноющие боли в правой руке. Если вы находите в себе подобные симптомы, обратитесь к врачу и пройдите обследование, чтобы своевременно покончить с недугом.

Правая рука и плечо, как активные части тела, часто подвергаются травмам. Любые ушибы, растяжения и вывихи требуют своевременного лечения и покоя конечности. Если после травмы движение руки сохраняется, не все люди стараются обеспечить её временный покой во избежание осложнений.

Случаются также скрытые переломы кости, когда нет ярко выраженной острой боли, и человек какое-то время может думать, что у него ушиб, пока боль не усилится. Патология становится запущенной, и кость может неправильно срастись. Перелом правой или левой руки будет о себе долго напоминать ноющей болью. Даже при сильном ушибе не вылеченные своевременно гематомы могут вызвать повреждения капилляров и соседних тканей. При изменениях погоды и физической нагрузке будет появляться дискомфорт и тупые боли в правой или левой руке.

При падениях, поднятии тяжести, при резких движениях и чрезмерных нагрузках часто случаются травмы плеча. Происходят ушибы, вывихи плеча, разрывы плечевого сухожилия и мышц. Их необходимо своевременно и очень тщательно лечить, максимально ограничить движения на необходимое время и обеспечить фиксацию конечности. Из-за травмы плеча, которую не вылечили, как следует, болит и ноет очень долго вся правая или левая рука. Наши руки также травмируются в результате долгого и монотонного труда, постоянной тяжёлой физической нагрузки, неудобного положения конечности во время сна или работы.

При остеохондрозе шейного отдела позвоночника может быть боль разной интенсивности в плечевом суставе и во всей руке. Ноющие боли в правой руке нас просто преследуют, особенно по ночам, так как в течение дня мы больше работаем правой рукой. Боль усиливается при движениях головы и шеи. В плече болезненность увеличивается при поднятии руки вверх, отведения её в сторону и за спину. Боль стихает только в состоянии покоя. Человек часто бессознательно прижимает плечо больной руки к грудной клетке.

Кроме боли может появиться чувство покалывания или онемения в руке, ощущения «гусиной кожи» или «ползания мурашек». Иногда боль отдаётся в руку при межпозвонковой грыже. Шейный остеохондроз опасен своими осложнениями. Сила болезненных ощущений постепенно нарастает. Если не принять комплексное лечение особенно в период обострения, движения плечом и рукой становятся очень болезненными, особенно при поднятии руки руку выше горизонтального уровня. Ноющие боли в правой руке становятся постоянными.

Болезни суставов верхних конечностей также характеризуются болями разной интенсивности. Все виды артритов плечевого сустава проявляют себя очень сильными болезненными симптомами. Они представляют собой воспаление сустава различного происхождения: инфекционного, травматического, аллергического и др.

При ревматоидном артрите плечевой сустав сильно опухает, любое касание его причиняет боль. Разливается тупая, ноющая боль по всей правой или левой руке. Повышается температура тела человека.

Другими воспалительные заболевания плечевых суставов являются бурсит (воспаление синовиальной сумки) и плечевой капсулит (воспаление капсулы сустава). При этих болезнях ноющая боль затрагивает сам плечевой сустав, а также область шеи, правую или левую руку. Мышцы становятся скованными. Больным трудно поднять руки вверх, отвести их в сторону, завести их за спину.

Значительное поражение суставов происходит при артрозе, который связан с дистрофическими изменениями хряща. Раньше он считался болезнью пожилого возраста, сейчас он значительно «помолодел». Артроз плечевого сустава также характеризуется острыми болями при любом движении в нём, которые отдаются в руку и особенно усиливаются при физических нагрузках, связанных с подъемом тяжестей. По мере разрушения сустава уменьшается его двигательная способность. Человек может прийти к такому состоянию, когда он уже не может поднять вверх руку, или обхватить себя рукой за спину.

Часто причиной ноющей боли в плече, правой руке является тендинит – воспаление сухожилия. Сухожилие плечевого сустава может воспалиться из-за чрезмерной нагрузки на плечо. Боль в плечевом суставе и руках может быть внезапной и острой, особенно по ночам. Подвижность руки и плеча снижается. При нарушении обмена кальция также возникает воспаление связок и сухожилий. В их тканях появляются кальцификаты – очаги обызвествлении. Из-за этих очагов в связках плечевого сустава возникают постоянные ноющие боли в плече, отдающиеся сильнее в правую руку. Они усиливаются при движениях руки

При мышечных напряжениях и защемлениях нерва правую руку как будто крутит, сковывает. Она часто немеет, в ней появляются частые ноющие и тянущие боли. Поражение нерва вызывает иногда резкую приступообразную боль, которая может постепенно утихнуть. Тянущие болезненные ощущения часто мучают по ночам после трудового дня. После расслабляющего массажа они немного успокаиваются. При неврите плечевого нерва боль в плече и в руках может создать ложное впечатление, что болит плечевой сустав, хотя сустав при этом заболевании может быть в порядке.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что причин ноющей боли в правой руке очень много. Они все требуют внимательного к себе отношения. Все они вызываются серьёзными заболеваниями, которые ни в коем случае нельзя запускать.

источник

• Бесплатная консультация врача
• Быстрое устранение болевого синдрома;
• Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
• Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

Тянущая боль в плече может возникать внезапно, на фоне общего благополучия. Это может быть следствие неправильно выбранной позы для ночного отдыха при которой были сдавлены нервные окончания. В этом случае тянущие боли в руке и плече проходят в течение нескольких часов. Если этого не произошло, нужно срочно обратиться за медицинской помощью. Подобные состояния могут быть спровоцированы целым рядом неприятных заболеваний опорно-двигательного аппарата. А лечить их лучше всего на ранней стадии, поскольку в запущенных случаях потребуется хирургическая операция.

В этой статье рассказано о том, почему возникает тянущая боль в руке и какие потенциальные заболевания могут её вызывать. Также даны рекомендации по предотвращению неприятных осложнений, которые могут развиваться при коронарной сосудистой недостаточности.

Если у вас присутствует тянущая боль в левой или правой руке, плече или кисти, то советуем немедленно обратиться за медицинской помощью. Если вы территориально находитесь в Москве, то можете воспользоваться нашим предложением и посетить врача совершенно бесплатно. Первичная консультация невролога, ортопеда или мануального терапевта предоставляется совершенно бесплатно каждому пациенту. Просто позвоните нам и запишитесь на удобное для визита время.

Существуют различные причины появления тянущей боли в руках, они подразделяются на несколько категорий. Например, классификация потенциальных патогенных факторов может быть проведена по влиянию внешних и внутренних причин появления болевого синдрома. Внешние причины появления тянущей боли в плече и руке могут включать в себя:

• сдавливание области плеча, предплечья и запястья тесной и неправильно подобранной одеждой;
• нарушение правил устройства спального и рабочего места провоцирует смещение костей верхних конечностей, что приводит к компрессии нервных окончаний;
• травматические воздействия (удары, сдавливания) приводят к образованию внутренних гематом, которые давят на нервные окончания и вызывают сильную тянущую боль;
• воздействие низких температур приводит к сильному сужению просвета кровеносных сосудов и появляется бол на фоне нарушения трофики мягких тканей.

Внутренние причины тянущей боли в руках включают в себя огромное количество заболеваний опорно-двигательного аппарата. Не будем перечислять их все, назовем лишь самые распространенные и часто диагностируемые:

1. шейный остеохондроз, нестабильность положения позвонков, протрузия и грыжа межпозвоночного диска – происходит сдавливание корешкового нерва, отвечающего за иннервацию верхней конечности с левой или с правой стороны, боль распространяется по всей руке от плеча;
2. плече-лопаточный периартрит – вызывает затруднение подвижности в области плеча и болезненность;
3. деформирующий остеоартроз плечевого сустава – возникает острая боль, снижение амплитуды подвижности, хруст и щелчки;
4. туннельный синдром на фоне разрушения суставной губы в полости плечевого сочленения костей, зачастую сопровождается привычным вывихом плеча;
5. бурситы, тендовагиниты плечевого, локтевого сустава;
6. туннельный синдром запястного или карпального канала с восходящим воспалением нервного волокна;
7. трещины и переломы костей нижней конечности;
8. растяжения связочного, сухожильного и мышечного аппарата с последующим рубцеванием;
9. опухоли и инфекции;
10. воспаление и резкое увеличение размеров подмышечных лимфатических узлов, приводящее к сдавливанию нервного волокна, отвечающего за иннервацию верхней конечности.

Тянущую боль в руке могут вызывать и другие заболевания соматической группы. Это может быть сахарный диабет с осложнениями в виде тотальной ангиопатии или нейропатии. Также часто тянущие боли в мышцах верхних конечностей развиваются на фоне тотальной интоксикации, например, при лихорадке, гриппе, ОРВИ и т.д.

Если возникла внезапная тянущая боль в левом плече, нужно проявить осторожность. Особенно опасна такая ситуация у пациентов, находящихся в возрасте старше 40-ка лет. У них часто формируются сосудистые коронарные патологии, способные спровоцировать развитие острой ишемии в толще сердечной мышцы. Это состояние называется инфаркт миокарда.

Отличить самостоятельно тянущую боль в плече, отдающую в руку, возникающую на фоне шейного остеохондроза от сердечной патологии очень сложно. Существует симптоматический комплекс, свидетельствующий о том, что развивается инфаркт миокарда. Например, стоит обратить внимание на уровень артериального давления и частоту сердечных сокращений. Если резко повышается артериальное давление и при этом идет снижение частоты сердечных сокращений, то это ситуация стандартная для клинической картины острого инфаркта миокарда. Нужно немедленно вызывать бригаду скорой медицинской помощи.

На фоне шейного остеохондроза тянущая боль в левом плече и руке отличается стабильностью и постоянством. Если пациенту с таким симптомом дать под язык таблетку нитроглицерина, то никакого улучшения добиться не удастся. А вот если нанести нестероидную противовоспалительную мазь (например, «Диклофенак») на область шеи, то спустя 20 – 30 минут у человека будет отмечаться улучшение состояния.

При шейном остеохондрозе с болевыми ощущениями в левой руке не наблюдается повышение уровня артериального давления и снижение частоты сердечных сокращений. Все основные параметры ЭКГ остаются в пределах физиологически нормы, соответствующей возрасту пациента.

Чаще всего тянущая боль в правом плече бывает напрямую связана с разрушением крупных суставов – плечевого и плече-лопаточного. Эти патологии обычно наблюдаются у лиц среднего возраста (30 – 45 лет), занятых монотонным физическим трудом с задействованием верхних конечностей. У левшей, соответственно, быстрее разрушаются и деформируются крупные суставы правой верхней конечности.

Для диагностики этого состояния необходимо обратиться к ортопеду. Врач проведёт осмотр, поставит предварительный диагноз по ряду функциональных тестов. Для подтверждения диагноза может потребоваться сделать рентгенографический снимок, КТ, МРТ. В сложных ситуациях проводится полостная диагностика с помощью артроскопии.

Постоянная или периодически возникающая тянущая боль в кистях рук может быть спровоцирована туннельными синдромами. Эти заболевания поражают запястный туннель и карпальный канал. Через них проходят ответвления плечевого нерва, отвечающие за иннервацию тканей ладони и пальцев.

При появлении тянущей боли в кистях рук следует обратить внимание на следующие сопутствующие симптомы:

• деформация межфаланговых суставов пальцев (если она есть, то устанавливается предварительный диагноз полиостеоартроза);
• деформация в области запястья;
• онемение пальцев рук (по локализации этого ощущения можно говорить о том, карпальный или запястный канал поражены);
• отечность мягких тканей;
• наличие контрактур (невозможности сгибать, разгибать, вращать кисть руки).

При появлении тянущей боли в кистях рук нужно обращаться к ортопеду или мануальному терапевту. После того, как будет сделан рентгенографический снимок, врач сможет точно установить причину появления неприятного симптома. После этого можно начинать эффективное лечение.

В большинстве случаев тянущие боли в мышцах рук — это следствие накопления в их клетках молочной кислоты и других метаболитов. Это состояние может сопровождать тяжелые физические нагрузки или инфекционные процессы в организме человека, протекающие с серьезной интоксикацией.

В других ситуациях тянущие боли в мышцах рук могут указывать на патологии позвоночного столба, развитие туннельного синдрома или на поражение церебральных структур головного мозга. В любом случае нужно сначала исключить воздействие внешних факторов и интоксикации. Затем необходимо проводить полноценное обследование, которое покажет, что именно вызывает боль.

Ноющая тянущая боль в руке способна лишить человека работоспособности, сна и покоя. Многие пациенты отмечают, что не могут даже спать по ночам, настолько неприятно это ощущение.

Что же делать в ситуации, когда возникает столь неприятный симптом? Нужно обратиться к врачу. Самостоятельное лечение вряд ли приведет к существенному улучшению вашего состояния.

Нужно понимать, что сильные тянущие боли в руке не являются самостоятельным заболеванием. Это типичный симптом, который может указывать на ту или иную патологию. Очаг патологического изменения может располагаться:

• в межпозвоночном диске шейного отдела позвоночника;
• в плечевом и плече-лопаточном или локтевом суставе;
• в запястном или карпальном канале.

Для первичной диагностики опытный врач соберет анамнез, проведет первичный осмотр и пальпацию, ряд функциональных текстов. Затем, при сложности диагностики будет рекомендован рентгенографический снимок. При затруднении в постановке диагноза может быть рекомендовано КТ или МРТ.

Начинать лечение следует с постановки диагноза. Затем разрабатывается индивидуальный курс терапии. В нашей клинике работают опытные специалисты. Они готовы предоставить вам бесплатную консультацию. В ходе первого приема будет поставлен диагноз и рассказано о том, как можно вылечить патологию с помощью методик мануальной терапии.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

источник

Боль в левой руке может быть обусловлена мышечным воспалением, дегенеративными изменениями в суставах, иметь нейрогенный характер или являться очень опасным кардиологическим симптомом. В последнем случае боль говорит о случившемся инфаркте миокарда, потребуется неотложная реанимационная помощь.

Каждая причина имеет свою локализацию, продолжительность, интенсивность и характер болей. Некоторые причины допустимо установить в домашних условиях и своевременно начать лечение еще до визита к врачу. Мышечные или неврологические проявления можно устранить полностью, а вот дегенеративные изменения суставов обычно переходят в стадию ремиссии и могут через некоторое время вновь побеспокоить, в таком случае важна профилактика.

Боль является признаком воспаления, она сигнализирует о наличии проблемы в организме. В зависимости от локализации и характера можно самостоятельно начать предварительное лечение, ускорив процесс выздоровления.

Онемение или тупая медленно нарастающая боль допускает самостоятельное лечение, но не проходящая более двух дней или имеющая интенсивный характер требует немедленного обращения к врачу.

Внутри позвоночника располагается спинной мозг. В каждом межпозвоночном пространстве расположена пара веточек спинного мозга, которые отправляются на иннервацию определенного участка тела. В результате дистрофических и дегенеративных разрушений хрящевого основания диска происходит сужение просвета канала. Проходящий в них нервный пучок может быть ущемлен, в результате чего развиваются болевые ощущения по ходу нервных окончаний. Боль имеет локализацию от позвонков шейного отдела до кончиков пальцев.

Изменения в межпозвоночных дисках отличаются по степени выраженности, в результате отличается и заболевание, которое приводит к болям в руке.

• Остеохондроз – начальное поражение хряща.
• Протрузии – выпячивание хряща до 3-4 мм.
• Грыжа диска – необратимое поражение хрящевой ткани, возможно, с разрывом целостности межпозвонкового диска.

В первых двух случаях боль постоянная, ноющего характера, с периодическими обострениями. Легко поддается лечению, корректируется лечебной гимнастикой и прочими профилактическими мероприятиями. При грыжах диска лечение требует большего времени, зачастую проходит несколько месяцев. После основного курса терапии пациенты отправляются на санаторно-курортное или восстановительное лечение. Боль имеет выраженный резкий характер, часто отступает только после оперативного вмешательства.

По интенсивности болевые ощущения вариабельны. На начальных этапах развития остеохондроза немеют пальцы, человек даже не обращает на это никакого внимания, хотя пора принимать меры. Первыми звоночками о начале дегенеративных изменений в хрящах являются даже не боли, а чувство дискомфорта и «выкручивания» в плече и предплечье. Резкая, пульсирующая боль, с ограничением движений или без требует немедленного обращения к врачу. Если речь идет об остеохондрозе или грыже диска, то это ущемление нерва. Требуется квалифицированная помощь.

Воспалительное поражение сухожилия (тендинит) или его соединения с костью (стилоидит) сопровождается ноющими, постоянными болями, чувством слабости в кисти или даже ограничением движений в предплечье. Локально прощупывается болезненность в проекции сухожилия, кожа бывает припухшей и покрасневшей.

При тендините боль усиливается преимущественно при физических нагрузках. Неприятные ощущения по ходу сухожилия определяются при сгибании и разгибании в лучезапястном, локтевом суставах. Лечение требует комплексного подхода.

Воспаление сустава фаланги пальца или плеча – острый процесс, сопровождающийся сильными и интенсивными болями, резко усиливающимися даже при незначительных движениях. Острый артрит предполагает местный отек кожи над областью сустава, припухлость и ограничение подвижности. Спутать артрит можно разве что с бурситом. В первом случае поражается сам сустав, во втором, суставная сумка. Обычно бурсит возникает на фоне артрита. Изолированный бурсит – явление крайне редкое.

Поражение одной и той же области с воспалительным процессом имеет схожую клиническую картину, поэтому часто принимается за единое заболевание. Врачебная тактика ведения таких пациентов несколько различна, но на догоспитальном этапе в плане медикаментозного лечения принципы общие.

Отчасти тоже поражение сустава, но невоспалительного характера. Дегенеративно-дистрофические изменения в хрящевой ткани неминуемо приводят к разрушению сустава. Заболевание носит системный характер, то есть если изначально и болит один сустав, то в последующем боль распространяется. Артроз может поражать мелкие или крупные суставы, в результате чего болит левая рука в проекции локтевого или плечевого сустава либо в области кисти.

По интенсивности боли могут быть различными. Постоянные ноющие и стреляющие боли в проекции пораженного сустава с прострелами по ходу мышц и сухожилий беспокоят только в период обострения или на поздних стадиях болезни. Она полностью никогда не вылечивается, при правильной комплексной терапии можно добиться лишь стойкой ремиссии. Остеоартроз имеет сезонный характер, обычно это осень и весна. Боли могут нарастать после интенсивных физических нагрузок.

Отличительными особенностями артроза от всех других заболеваний является крепитация (хруст, поскрипывание) в пораженном суставе при движениях, скованность по утрам или после длительного нахождения в одном положении. Пациенты, у которых такое заболевание длится на протяжении многих лет, имеют свои методы и принципы лечения, помогающие избежать очередного обострения. Остеоартроз нуждается в постоянном внимании со стороны больного, лечение и профилактика проводятся даже в период ремиссии.

Туннельный синдром возникает в результате длительного использования компьютерной мыши или любой другой работы с нагрузкой на кисть или руку. После работы возникает ломящая боль по ходу нерва, который защемлен. Обычно проходит самостоятельно спустя некоторое время или после гимнастики и расслабляющего массажа.

Нарушения иннервации на уровне запястья даст ноющую боль постоянного характера в кисти. Слабость и мышечная утомляемость даже при незначительной физической нагрузке на кисть – отличительная черта данной локализации. На уровне локтевого сустава защемлению подвержены локтевой, лучевой и срединный нервы. В таком случае боль имеет разлитой характер, чувствуется мышечная слабость, но не исключены прострелы и чувствительность мягких тканей по ходу нерва.

В ситуации, когда болит левая рука от плеча до кисти, можно предположить синдром передней лестничной мышцы. В процесс вовлекается еще и шейный отдел позвоночника, на уровне 6-7-го шейных позвонков. Скованность при движениях, резкая болезненность и мышечный спазм на протяжении всей руки, мышечная слабость и холодная кисть говорят о данном синдроме.

Боль проходит по ходу всех нервных корешков, выходящих из межпозвоночных дисков 6 и 7-го позвонков, поэтому болевой синдром распространяется по всей руке, от кончиков пальцев до шеи, в том числе в локтевом сгибе с внутренней стороны.

В случае ушиба, перелома, ожога или любого другого повреждения необходимо экстренно обратиться к врачу-травматологу или хирургу. В некоторых случаях боль в левой руке не выражена в первые сутки, имея нарастающий характер по мере проявления посттравматических осложнений: отек, воспаление и т. д. Важно исключить плексит – поражение плечевого сплетения, иначе последствия могут быть весьма серьезными, вплоть до потери чувствительности или двигательной функции во всей руке. Травма на уровне локтя дает потерю чувствительности или двигательной способности вплоть до кисти.

Отдельное состояние, вызывающее отечность, дискомфорт и ноющую боль в левой руке, это беременность. Состояние физиологическое, поэтому не требует никакого лечения и дополнительного ведения со стороны врача. Ситуацию облегчит гимнастика, а предстоящие роды и вовсе решат ее без последствий.

Боль из-за проблем с сердцем отличается местом локализации, она исходит из груди и отстреливает как в руку, так и в нижнюю часть живота, нижнюю челюсть. Сердечный приступ сопровождается потливостью, одышкой, головокружением и резкой слабостью. Обычно состояние возникает резко, боль носит молниеносный характер.

Обычно все начинается с обращения к терапевту. Даже если он не в состоянии самостоятельно справиться с заболеванием, он направит к профильному специалисту, проведя предварительное обследование.

Кардиолог боль в левой руке не лечит, но поможет исключить стенокардию или грозящий инфаркт миокарда. Они намного серьезнее проблем с суставами и мягкими тканями левой руки.

При получении травм и ожогов необходимо срочно обратиться в травмпункт. Беспокоить могут и застарелые травмы, например, при неправильном сращении перелома.

Невролог – все поражения спинного мозга и нервных окончаний на любом из уровней лечит этот специалист. При длительно беспокоящей боли его консультация необходима в любом случае.

Хирург даже на уровне поликлиники способен оказать помощь: вскрыть гнойник, сделать инъекцию в полость сустава или помочь в лечении воспаленного сухожилия.

Перед посещением врача можно провести ряд самостоятельных диагностических процедур, которые помогут определиться с симптомами заболевания. Выявленная причина поможет сориентироваться, насколько срочно необходимо обратиться к специалисту. Боль, связанная с сердцем или травмой, требует немедленного осмотра, а вот при наличии хронической суставной боли можно записаться к профильному специалисту в плановом порядке.

1. 1. Движения шеи должны быть в полной амплитуде. Если боль усиливается или возникают тянущие неприятные ощущения в руку при наклонах головы или поворотах в верхней части спины, то проблема в позвоночнике: остеохондроз, спондилез, грыжа диска, ущемление ветви нервных окончаний и т. д. Самая распространенная причина болей в левой руке.
2. 2. Боль, усиливающаяся при движениях в плечевом поясе, говорит о плечевом артрозе, артрите, неврите или повреждении на уровне плечевого сплетения. Заболевание полностью не вылечивается, переходит в ремиссию. При первых обострениях пациенты часто принимают такую боль за сердечный приступ, так как похожа локализация и характерные резкие прострелы по ходу всей руки, вплоть до кисти.
3. 3. Любое нарушение чувствительности или подвижности говорит о наличии неврита. Уровень поражения нервного пучка покажет симптоматика. Проявление боли увеличивается особенно ночью или с вечера.
4. 4. Проверка артериального давления при помощи тонометра и измерение пульса покажут, нет ли нарушений на уровне кровеносных сосудов. Ломящие и давящие боли в руке, особенно в плече и предплечье, могут быть следствием атеросклеротического поражения артерий. Группа риска: курильщики со стажем, люди с лишним весом и высоким холестерином.
5. 5. Необходимо прокрутить несколько дней назад и хорошо подумать, не было ли травм, переохлаждений, сквозняков и прочих малозаметных факторов, способных вызвать боли в левой руке.

В медицинском учреждении врач предложит пройти дополнительные методы исследования. Общий клинический минимум по крови покажет наличие воспаления или нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы. Дополнительными инструментальными методами диагностики являются УЗИ мягких тканей руки, рентген суставов, костей и сосудов, МРТ. Каждый из перечисленных методов не исключает другого, они все хороши при определенных проявлениях. Психосоматику заболевания врач устанавливает в момент осмотра пациента. Врач назначит наиболее информативный метод для каждой конкретной ситуации.

Терапия каждого отдельного заболевания нацелена на устранение причины. Даже лечение одного и того же заболевания часто имеет различные врачебные тактики. Заниматься самолечением крайне опасно. Некоторые формы повреждений поддаются лечению исключительно в стационаре. Каждый пациент должен понимать, что ранняя диагностика существенно ускоряет процесс выздоровления и делает его более успешным.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Боль в правой руке в клинической практике часто называют правосторонней брахиалгией (от греческих слов — brachion – плечо и algos – болит, боль). Это распространенная жалоба, которая является одним из множества проявлений основного заболевания, вызывающего боль. Дифференцировать такой болевой симптом чрезвычайно трудно, так же, как и диагностировать, поскольку его причины весьма разнообразны.

Сложность диагностики обусловлена следующими факторами:

• Боль в правой руке как симптом практически идентична по ощущениям от прочих алгических проявлений в плече или шее, так как чаще всего это – болевой синдром одной общей патологии.
• Болевое ощущение в правой руке может быть отраженным, иррадиирующим симптомом, причина которого расположена практически в любой зоне тела – от дистальных участков (пальцев) до спинного мозга. Любой патологический процесс, протекающий в сложной системе «голова-шея-плечо-рука» клинически может проявляться в каждой части этой системы. Согласно статистике жалобы на боль в шейно-плечевом отделе, в руке одни из самых частых среди разнообразных форм региональных миалгий, они составляют около 40%.
• Сложность заключается и в том, что брахиалгия может сопровождаться сопутствующими сосудистыми, вегетативными или трофическими патологиями, что объяснимо с точки зрения анатомо-физиологического строения плечевого пояса и руки. В них расположено множество нервных окончаний, мышц, связок, суставных капсул, кровеносных сосудов.

Отраженный болевой симптом в руке может быть следствием миалгического импульса из поврежденных или воспаленных зон верхнего отдела брюшной полости или груди.

[1], [2], [3], [4], [5]

Правосторонняя брахиалгия или боль в правой руке может быть вызвана разнообразными этиологическими факторами, которые систематизированы в три группы:

1. Вертеброгенные заболевания и травмы – это наиболее распространенные причины боли в правой руке.
2. МБС (миофасциальный синдром) — соматогенная миалгия, характерная появлением небольших болезненных уплотнений в мышечной ткани.
3. Боль неясной этиологии, часто недифференицруемая из-за сложного сочетания симптомов.

Среди причин, вызывающих болевой симптом в руке, чаще всего выявляют следующие заболевания:

• Вертеброгенные патологии и травмы.
  • Шейный остеохондроз, сопровождающийся болью в руке.
  • Доброкачественное или злокачественное спинальное новообразование (опухоль).
  • Остаточные проявления хлыстовой травмы, сопровождающиеся корешковым повреждением и отражающиеся болью в руке.
  • Плексопатии, вызванные травмами, опухолью или развивающиеся как следствие лучевой терапии. Среди поражений плечевого отдела встречаются синдром Дюшенна-Эрба, частичный паралич кисти руки — синдром Дежерин-Клюмпке.
  • Отрыв или повреждение спинномозгового корешка в результате травмы или падения (синдром Горнера).
• Нейроваскулярные, нейродистрофические причины боли в правой руке.
  • Синдром «замороженного плеча» — плечелопаточный периартроз, при котором рука может болеть в результате ограниченности движений (контрактуры мышц плеча), а затем болевой симптом обуславливается сильным отеком кистевого и лучезапястного сустава (синдром Педжета-Шреттера).
  • Синдром передней лестничной мышцы, скаленус синдром или синдром Наффцигера.
  • Псевдокардиалгия или пекталгия, синдром, связанный с рефлекторными нарушениями в грудных мышцах, проявляющийся болями в левой или правой руке, болью в груди, схожей на симптомы заболевания сердца.
  • Идиопатическая плексопатия или синдром Перснейджа-Тернера. Амиотрофия симптоматически схожа на корешковый синдром, и проявляющаяся болью в плече, в правом или левом предплечье.
• Причины боли в правой руке миофасциальной этиологии.

Боль имеет конкретные рецепторные триггеры, расположенные в таких мышцах:

• Musculus supraspinatus – надостная мышца.
• Musculi scaleni – передняя, средняя и задняя лестничные мышцы плечевого сплетения.
• Musculus infraspinatus – подостная мышца.
• Бицепс, musculus biceps brachii – двуглавая мышца.
• Musculus coracobrachialis – клювовидно-плечевая мышца.
• Трицепс, musculus triceps brachii – трехглавая мышца.
• Musculus brachialis – плечевая мышца.
• Мышцы предплечья — Musculus extensor pollicis longus, Musculus extensor digitorum manus, Musculus extensor carpi ulnaris – разгибатели пальцев и запястья.
• Musculus palmaris longus – длинная мышца ладони.
• Musculus supinator –мышца – супинатор, которая обеспечивает наружное вращение предплечья.

Факторы, провоцирующие миофасциальные боли в руке:

• Перенапряжение мышц при статической позе.
• Длительная неподвижность, иммобилизация.
• Переохлаждение.
• Давление.
• Травмы.
• Растяжения.

Туннельный синдром (carpal tunnel syndrome) – это причина компрессионно-ишемической этиологии, провоцируют синдром запястья такие факторы:

• Работа, требующая сохранения статичной позы и выполнения однотипных движений рукой, профессиональный фактор.
• Длительное обездвиживание вследствие операции или фиксации руки после перелома.
• Эндокринные патологии – акромегалия, гипотиреоз, климактерический период.
• Прием гормональных препаратов, в том числе оральных контрацептивов.
• Нарушение метаболизма при сахарном диабете.
• Нарушенный метаболизм вследствие алкоголизма, наркомании.

Туннельные невропатии, сопровождающиеся болью в руке, имеют следующие разновидности:

• Самый распространенный вид – синдром запястного канала.
• Пронаторный синдром (постоянное давление на ладонь).
• Невропатия локтевого нерва, синдром ложа Гюйона.
• Невропатия nervus radialis – лучевой синдром или болезнь Рота – Бернгардта, которую называют «теннисный локоть».

Причины боли в правой руке артрогенной этиологии

Боль может быть спровоцирована такими заболеваниями:

• Остеоартроз.
• Ревматоидный артрит.
• Дерматомиозит.
• Системная красная волчанка.
• Псориатический артрит.
• Подагра.
• Нейрогенная артропатия (болезнь Шарко).
• Синдром Рейтера.

Причины болевого симптома в руке могут быть связаны с полинейропатиями, висцерально-радикулярным синдромом, с патологиями бронхо-легочной системы, желчного пузыря, стенокардией.

источник