Когда поднимаешь руки болит спина

Сильные неприятные ощущения в плече не всегда являются результатом патологии плечевого сустава. Боль может быть отраженной. Любой человек должен знать это и быть способным различать симптомы. Освещая вопрос самого интересного сустава в теле, стоит заметить, что если больно завести руку за спину, лечение будет разниться в зависимости от того, что стало причиной патологии. Чрезмерная нагрузка, неправильное обращение с суставом могут длиться какое-то время, затем образуется боль и нарушаются его функции.

Плечевой сустав человека считается уязвимым местом. Он не способен долго выдерживать неправильное обращение, его ответом становится физическое недомогание и нарушенные функции. Причиной неприятных ощущений могут быть самые разные ситуации: изнурительная физическая работа, обилие тренировок в спортзале, наличие вирусных патологий. Сильная боль часто свидетельствует об ушибе, вывихе или переломе. Регулярная же для каждого должна стать поводом обратиться к специалисту, это остановит течение болезни и ее переход в хроническую форму.

В группе риска по появлению боли находятся люди:

Сутулящиеся и не следящие за осанкой.
Ведущие малоподвижный образ жизни в течение дня.
Занятые тяжелой физической работой.
Профессиональные спортсмены.

Перегрузка — основная причина неприятных ощущений, поэтому любые упражнения и поднятие тяжестей провоцируют появление боли в плечевом суставе.

На первом месте среди причин возникновения симптомов болезни стоят плечелопаточный периартрит и повреждения шейно–грудного отдела позвоночника с корешковой симптоматикой. Их доля составляет 80% от всех случаев, а 20% разделили между собой артрит плечевого сустава с артрозом. Есть также малый процент людей, страдающих от болей по причине нарушений в сосудах, скованности шейных мышц, проблем с печенью, сердцем или поджелудочной железой.

Плечелопаточный переартрит является воспалением сухожилий плеча, а также капсулы плечевого сустава. При развитии нарушения не происходит повреждение глубоких внутренних структур сустава и его хряща — этим заболевание отличается от артроза плеча.

Еще одной причиной может быть тендинит и подакромиальный бурсит, здесь воспаляется одноименная сумка, находящаяся между отростком и плечевым суставом. Боль при заведении руки за спину атакует и в случае различных инфекций: стрептококковой, кандидозе, хламидиозе, туберкулезе.

Артрит — воспаление сустава. При этой патологии сильная боль присутствует в правом или левом плече.

Часто неприятные ощущения настигают людей, в профессии которых предполагаются долгие нагрузки (положение поднятых рук, длительное стояние, отжимание штанги).

Для остеохондроза шейного отдела позвоночника характерна острая жгучая боль, она может отдавать в руку и усиливаться во время поворота головы, а у пожилых людей таким образом протекают развивающиеся дегенеративные процессы и неврит плечевого нерва.

При поражении вращающейся манжетки плеча к боли приводят нестандартные движения рукой вроде покраски потолка. Проведя малярные работы, уже на следующие сутки человек ощутит сильный дискомфорт при отведении правой или левой руки назад, будет затруднено ее поднятие вверх.

Капсулит плечевого сустава приводит к скованности в мышцах плечевого пояса, сопровождающейся выраженной болью и невозможностью совершать полноценные движения.

Неприятные ощущения, вызванные травмами, нужно купировать в кратчайшие сроки, в противном случае они станут результатом формирования стойких нарушений функций плеча и перейдут в хроническую форму.

Межпозвоночная грыжа шейного отдела приводит к непостоянной ноющей боли в области плечевого сустава и шеи. Позже подключается головокружение. По мере развития патологии ситуация ухудшается, болезненные ощущения становятся постоянными и нестерпимыми.

Причиной артроза называют пожилой возраст, возникновение ушибов, вывихов, переломов и растяжений.

В результате отраженной боли ощущения чувствуются в плече, при этом сама проблема расположена в другой части тела. Инфаркт сопровождается болью в руке до локтя, ощущением тяжести и сжатия в грудной клетке, появлением головокружения.

К миалгии приводит избыток физических нагрузок, переохлаждение и возникновение вирусных инфекций. Пациент ощущает ноющую, временами острую боль в области мышц, движение рук нарушается.

Неприятное ощущение при отводе плеча на 30–90° может стать причиной еще одной проблемы. Отложение солей кальция из-за попадания его мелких кристаллов в субакромиальную сумку провоцирует боли, похожие на приступ подагры. При этом возможно объизвествление связок и сухожилий, находящихся под лопаткой и ключицей. Симптомы характерны для людей 30–50 лет, боль становится в этом случае внезапной и мучает человека на протяжении всей патологии.

Боль в плечевом поясе может провоцировать множество разных причин. Для их уточнения необходима качественная диагностика и подбор стратегии лечения. Пациент должен посетить терапевта и невролога. Если выявится болезнь внутренних органов, дающая такие ощущения в плече, следует тут же направиться к профильному врачу и заняться избавлением от основного нарушения.

Специалисты призывают к комплексному подходу в лечении: купирование причины болезни, патогенетическое лечение, прерывающее развитие патологии, устранение симптомов и восстановление функций сустава. При координации тактики лечения в каждом из 4 направлений ликвидация боли и подвижность восстанавливаются в короткие сроки и без осложнений.

Артриты, артрозы и бурситы хорошо лечатся нестероидными противовоспалительными средствами и хондропротекторами. При запущенной стадии болезни можно прибегнуть к использованию гормонов и наркотических анальгетиков для уменьшения страданий человека. Самым действенным методом сейчас считается эндопротезирование суставов, становящееся единственным выходом в случае, когда повреждение достигло критической отметки.

От ушибов и разрывов связок помогает лед, накладываемый на место поражения. После прибегают к народным средствам в виде уксусного компресса на ночь.

Периартрит лечится с помощью анальгетиков и противовоспалительных средств, вводимых во внутрисуставную капсулу, также эффективными оказываются новокаиновая блокада и акупунктура. При сильно выраженном воспалительном характере болезни есть смысл обратиться к глюкокортикостероидным препаратам в виде мази и инъекций.

Йога дает положительные результаты при болях в плече. Она способствует расслаблению мышц тела, что оказывает благотворное влияние на организм, особенно на шею и верхнюю часть туловища.

Широко применение электрофореза и магнитотерапии, противовоспалительных мазей и компрессов из бишофита.

Лечебная физкультура и массаж болевых точек укрепляет плечевой пояс, при этом упражнения должны быть составлены специалистом, контролирующим правильность и эффективность занятий.

Все применяемые методы делят на 2 группы: консервативные и хирургические. Консервативные методики позволяют избавиться от боли в большинстве случаев, сюда же относят лекарственную и немедикаментозную терапию. Иногда выходом становится лишь операция.

Почти все пациенты, жалующиеся на недомогание в плечах, получают назначение на средства из группы нестероидных противовоспалительных средств и анальгетиков. У медикаментов имеется две точки приложения: симптоматическая (купирование боли, отека и покраснения) и патогенетическая (уменьшение воспаления — основного механизма развития неприятных ощущений).

Препараты с обезболивающим эффектом в современной медицине широко распространены, это:

Диклофенак;
Кетопрофен;
Ибупрофен;
Нимесулид;
Индометацин;
Ацеклофенак;
Мелоксикам;
Ксефокам.

Лекарства первого поколения помогают, когда возникла резкая боль и нужно быстро избавить пациента от страданий. Второе и третье поколения используются при длительном употреблении и наличии хронической боли.

Чтобы обезопасить себя от появления боли и проблем со здоровьем, стоит равномерно распределять нагрузки во время ношения тяжестей. Спортивную сумку через плечо лучше заменить рюкзаком. Важны движение и регулярные физические упражнения на растяжку и укрепление.

Спать стоит на удобной подушке, неправильное положение во время сна вызывает шейный остеохондроз. Специальный упругий валик, подложенный под голову, и ортопедический матрац помогут исправить ситуацию.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В группе риска по появлению боли находятся люди:

Сутулящиеся и не следящие за осанкой.
Ведущие малоподвижный образ жизни в течение дня.
Занятые тяжелой физической работой.
Профессиональные спортсмены.

Плечелопаточный переартрит является воспалением сухожилий плеча, а также капсулы плечевого сустава. При развитии нарушения не происходит повреждение глубоких внутренних структур сустава и его хряща — этим заболевание отличается от артроза плеча.

Еще одной причиной может быть тендинит и подакромиальный бурсит, здесь воспаляется одноименная сумка, находящаяся между отростком и плечевым суставом. Боль при заведении руки за спину атакует и в случае различных инфекций: стрептококковой, кандидозе, хламидиозе, туберкулезе.

Артрит — воспаление сустава. При этой патологии сильная боль присутствует в правом или левом плече.

Для остеохондроза шейного отдела позвоночника характерна острая жгучая боль, она может отдавать в руку и усиливаться во время поворота головы, а у пожилых людей таким образом протекают развивающиеся дегенеративные процессы и неврит плечевого нерва.

При поражении вращающейся манжетки плеча к боли приводят нестандартные движения рукой вроде покраски потолка. Проведя малярные работы, уже на следующие сутки человек ощутит сильный дискомфорт при отведении правой или левой руки назад, будет затруднено ее поднятие вверх.

Капсулит плечевого сустава приводит к скованности в мышцах плечевого пояса, сопровождающейся выраженной болью и невозможностью совершать полноценные движения.

Межпозвоночная грыжа шейного отдела приводит к непостоянной ноющей боли в области плечевого сустава и шеи. Позже подключается головокружение. По мере развития патологии ситуация ухудшается, болезненные ощущения становятся постоянными и нестерпимыми.

Причиной артроза называют пожилой возраст, возникновение ушибов, вывихов, переломов и растяжений.

Широко применение электрофореза и магнитотерапии, противовоспалительных мазей и компрессов из бишофита.

Лечебная физкультура и массаж болевых точек укрепляет плечевой пояс, при этом упражнения должны быть составлены специалистом, контролирующим правильность и эффективность занятий.

Препараты с обезболивающим эффектом в современной медицине широко распространены, это:

Диклофенак;
Кетопрофен;
Ибупрофен;
Нимесулид;
Индометацин;
Ацеклофенак;
Мелоксикам;
Ксефокам.

Лекарства первого поколения помогают, когда возникла резкая боль и нужно быстро избавить пациента от страданий. Второе и третье поколения используются при длительном употреблении и наличии хронической боли.

Карта сайта

Диагностика
Кости и суставы
Невралгия
Позвоночник
Препараты
Связки и мышцы
Травмы

Боль в спине — симптом, свойственный самым различным недугам, начиная с патологий внутренних органов, заканчивая заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Содержание статьи:
Список болезней, из-за которых появляются боли в спине
Диагностика
Лечение
Профилактика болей в спине

Вне зависимости от того, насколько сильно у вас болит спина и как часто такие боли появляются, необходимо как можно раньше обратиться к врачу: от этого зависит своевременная диагностика и успех лечения болезни, которая стала причиной болей в спине.

Болезненные ощущения в спине можно условно разделить на два типа: прямые и отраженные. Прямые вызваны заболеваниями почек, позвоночника, мышц спины — органов и тканей, которые расположены в области спины. А отраженные боли лишь «отдают» в спину при болезнях органов малого таза, брюшной полости и даже сердца.

Рассмотрим заболевания и состояния, вызывающие боли в спине в порядке уменьшения частоты, с которой они встречаются.

Заболевание характеризуется патологическими изменениями в межпозвонковых дисках, вследствие чего они перестают выполнять свои функции и смягчать нагрузки, которые испытывают позвонки при движении тела.

Амортизирующие прокладки-диски утончаются и позвоночный столб «уплотняется», по причине чего пережимаются кровеносные сосуды и нервы: питание тканей ухудшается, и дефицит питательных веществ еще больше ухудшает ситуацию.

Рекомендуем: бесплатный курс упражнений по лечению остеохондроза без операций и лекарств!

Причинами остеохондроза может стать масса факторов: наследственность, недостаточные или чрезмерные физические нагрузки, малоподвижный образ жизни, травмы спины, нарушения обмена веществ.

Помимо болевого синдрома, остеохондроз имеет очень широкий спектр проявлений:

резкая боль в груди, напоминающая сердечный приступ;
онемение рук;
боль под лопатками;
чувство нехватки воздуха;
ощущение тяжести в груди и пр.

Грыжа позвоночника представляет собой смещение и выпячивание ядра межпозвонкового диска, с повреждением фиброзного кольца (тканей, формирующих внешнюю оболочку диска).

Основными причинами возникновения грыжи являются возрастные изменения в тканях дисков и травмы спины.

В зависимости от отдела позвоночника, в котором образовалась грыжа, заболевание может проявляться:

поясничный отдел — снижение чувствительности ног; боль, отдающая в бедро, ягодицу, голень; нарушения функций органов малого таза — проблемы с мочеиспусканием, стулом, снижение полового влечения;
грудной отдел — усиление болевого синдрома в положении сидя и лежа на боку; ухудшение осанки (человек рефлекторно опускает или поднимает плечи, сутулит спину — принимает положение, при котором боль уменьшается);
шейный отдел — онемение и снижение чувствительности рук и пальцев; частые головные боли, повышение артериального давления, головокружение.

Микроповреждения позвонков и их суставов. Существует распространенное заблуждение, что травма позвоночника обязательно приводит к полной неподвижности. Но помимо переломов позвоночника существуют так называемые микротравмы — повреждения позвонков и их суставов, при которых позвонок лишь надкалывается или по нему пролегает тончайшая трещина.

Неопасная на первый взгляд, такая травма ослабляет позвонок и может вызвать дальнейшее его разрушение, привести к остеохондрозу или грыже.

Основной причиной микротравм остается остеопороз — состояние, при котором костные ткани теряют плотность и прочность.

Болевой синдром при микротравме — умеренный, поддается лечению обезболивающими препаратами.

Дефицит витаминов и минеральных веществ. Нехватка витаминов группы В, цинка, фолиевой кислоты и железа может вызывать ухудшение кровоснабжения тканей позвоночника и прилегающих к нему тканей. Как следствие — нарушается проводимость нервных волокон и возникает боль в спине.

Ожирение. Избыточная масса тела — одна из самых распространенных причин того, почему болит спина. Слишком большой вес, который приходится выдерживать позвоночнику и мышцам спины, приводит к постепенному смещению позвонков, уплотнению межпозвонковых дисков и способствует развитию таких патологий, как остеохондроз, межпозвонковая грыжа и пр.

Киста позвоночника. При этом заболевании в теле позвонка или его суставе образуется своего рода капсула, заполненная жидкостью или кровью. Причиной возникновения кисты могут быть:

врожденные патологии позвоночника;
травмы спины;
воспалительные процессы в тканях позвоночника.

Интенсивность боли, вызванной кистой, обычно нарастает постепенно, по мере того, как капсула кисты растет и сдавливает окружающие ткани. Но болевой синдром также может иметь быстрое развитие, если киста расположена рядом с нервным корешком позвонка.

Помимо боли в спине могут наблюдаться нарушения со стороны кишечника и мочевого пузыря, онемение в конечностях, двигательные нарушения, перемежающаяся хромота и пр. — симптомы различаются от пациента к пациенту и зависят от того, в каком отделе позвоночника развивается киста.

Злокачественные новообразования. Рак позвоночника — это заболевание, при котором в спинном мозге начинается аномальный, неконтролируемый рост клеток.

Симптомы рака могут значительно варьироваться зависимости от размеров опухоли, ее разновидности и того, какой отдел позвоночника ею поражен. Характерным симптомом рака является сильный болевой синдром, который не снимается после приема обезболивающих препаратов и усиливается в положении лежа.

В процессе роста опухоли к боли присоединяются головокружения, нарушения пространственной ориентации, могут наблюдаться недержание кала и мочи и пр.

Причинами развития рака позвоночника могут быть:

генетическая предрасположенность (случаи заболевания раком позвоночника в семейной истории);
экологические факторы (проживание в промышленных зонах, постоянный или частый контакт с токсичными веществами, курение).

Мышечное переутомление. Несмотря на распространенное мнение о том, что переутомлению мышц подвержены только спортсмены и люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом, в группе риска находятся даже те, кто ведет малоподвижный образ жизни. При мышечном переутомлении боль «ноющая», тупая, усиливается при отсутствии движения и ослабевает при смене положения тела.

Беременность. По мере роста плода нагрузка на поясницу женщины увеличивается, что приводит к неестественной изогнутости спины. Продолжительное пребывание позвоночника в вынужденно неправильном положении может в дальнейшем привести к устойчивому дефициту питательных веществ в тканях межпозвонковых дисков и, как следствие, остеохондрозу поясничного отдела.

Обследование пациента, у которого возникли боли в области спины, начинается с изучения анамнеза: врач задает вопросы о возможных травмах в прошлом, образе и условиях жизни, а также изучает амбулаторную карту на предмет заболеваний костно-мышечной системы (артриты, миалгии и пр.)

Предполагаемые заболевания позвоночника требуют инструментальных методов обследования — рентгенографии, МРТ, КТ с целью установить, в каком из отделов позвоночника развилась патология и насколько она распространилась на соседние позвонки и окружающие ткани.

В тех случаях, когда обследование выявило новообразование, назначается пункция — забор небольшого количества жидкости и ткани из новообразования. Это позволяет установить вид опухоли и исключить/подтвердить онкологию.

Как правило, заболевания позвоночника воспалительного характера или вызванных нарушениями обменных процессов требуют лечения с помощью медикаментозных препаратов:

нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин) — снимают воспаление в тканях и оказывают обезболивающий эффект;
хондропротекторы (Хондроксид, Гиалган, Мукосат и пр.) — способствуют восстановлению хрящевых тканей и защищают их от неблагоприятных факторов;
препараты кальция, витамин D — ускоряют восстановление костных тканей, снимают мышечные спазмы.

При этом, важно лечить не проявления, а причину боли. Примером такого комплексного подхода может служить дополнение НПВП нейротропными витаминами (В1, В6, В12) Витамины группы В не только помогают ликвидировать болевой синдром быстрее, нежели при приеме только НПВП (например, диклофенака натрия), но также благотворно влияют на физиологические процессы в нервном волокне, стимулируют питание и восстановление структуры нервной ткани.

Так, оптимальным дополнением к НПВП послужит препарат Нейромультивит в инъекциях, включающий в себя три витамина В1, В6, В12 в терапевтических дозировках. Использование нейротропных витаминов в высоких лечебных дозах позволяет закрепить обезболивающий эффект, способствует восстановлению нервного волокна, благодаря чему удается добиться длительной ремиссии болевого синдрома. Начинают лечение препаратом с ежедневных инъекций на протяжении 5-10 дней, затем переходят на поддерживающее введение, по 2-3 инъекции в неделю в течении двух-трех недель.

При грыжах и кистах в позвоночнике назначается консервативное лечение, которое проводится под регулярным аппаратным контролем. На определенном этапе лечения, лечащий врач назначает повторную МРТ или рентгенографию, после чего уточняет: эффективна ли назначенная медикаментозная терапия. При уменьшении грыжи или кисты, выбранный медикаментозный курс лечения продолжается.

При отсутствии положительного эффекта, врач может рассматривать замену лекарственных препаратов на другие или, в случае стремительного роста грыжи или кисты — возможность их удаления хирургическим путем.

Терапия злокачественных опухолей позвоночника проводится по общим принципам лечения онкологических заболеваний: лучевая терапия, химиотерапия, вспомогательные препараты и, при отсутствии противопоказаний, хирургическое удаление опухоли.

Для предотвращения заболеваний позвоночника и снижения частоты рецидивов уже существующих недугов решающее значение имеет образ жизни:

физические нагрузки должны быть регулярными и посильными: ежедневные получасовые пешие прогулки окажут больше пользы, чем поднятие штанги раз в неделю;
ночной отдых должен занимать не менее 6-ти часов: именно во время сна позвоночник возвращается к своему естественному положению и готовится к нагрузкам следующего дня;
сбалансированный рацион — залог того, что в кровеносное русло поступят все необходимые вещества, которые затем будут доставлены в позвонки и диски;
почувствовав, что болит спина, не ждите благополучного самостоятельного разрешения ситуации. Обратитесь к врачу: в подавляющем большинстве случаев болезнь, выявленная на начальном этапе, полностью излечивается и больше не возвращается.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Боли в спине при беременности к сожалению далеко не всегда беспокоят только на позднем сроке, когда малыш вот-вот появится на свет. Довольно часто случается так, что спина может болеть буквально с первого до последнего дня. Боли в спине во время беременности, провоцируются множественными факторами.

Во всех нюансах стоит разобраться более детально. Ведь нередко болит спина при беременности ниже ребер, в области поясницы, в районе копчика. В период ожидания малыша, кардинальных способов для улучшения самочувствия принимать не рекомендуется, рисковать здоровьем нельзя.

Почему болит спина при беременности? Болезненные ощущения в районе поясницы, у женщины ожидающей ребенка не рассматриваются как патологические. Доктора относят их к одним из симптомов наступившей беременности. Бедренно-крестцовые суставы в течение всего периода вынашивания малыша подвергаются воздействию определенного гормона.

Они значительно расслабляются, доставляя женщине дискомфорт, нередко сопровождающийся болевым синдромом. Данный физиологический процесс продуман матушкой — природой с целью облегчения прохода плода через родовые пути.

Расслабляются кости и суставы, растет животик. Будущей мамочке все труднее становится соблюдать равновесие, возникает потребность отводить плечи и выгибать шею. Такое положение, казалось бы, должно приносить облегчение, однако увеличивается напряжение внизу спины.

Выгнутый позвоночник провоцирует болевые ощущения, которые могут быть выражены в большей или меньшей степени. Меняется не только осанка, с 4-5 месяцев походка становится неуклюжей и замедленной.

Что касается непосредственных причин связанных с беременностью, то еще к ним относятся боли в области поясницы, связанные к угрозой выкидыша. На поздних сроках внезапные и сильные боли могут свидетельствовать о преждевременных родах.

Это очень опасный симптом и откладывать звонок в скорую помощь нельзя. Заглушив боль обезболивающими препаратами, можно спровоцировать серьезные осложнения в будущем. Лучше всего исключить подобное развитие событий, обратившись в медицинское учреждение. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Болит низ спины при беременности:

Многие женщины, считают боли внизу спины, одним из главных признаков наступившей беременности наряду с задержкой менструации. Особенно это характерно в первые недели. Матка увеличивается в размерах, следовательно трансформируются и натягиваются ее связки. Беременной и кажется, что потягивает поясницу.

Болеть спина у беременной может и по причине наличия хронических заболеваний. К примеру, таким болевым синдромом отличается воспалительный процесс в почках. Довольно часто пиелонефрит протекает остро, с повышением температуры, дискомфортом при мочеиспускании и сильной слабостью. При поражении одной почки, болевые ощущения будут локализоваться с соответствующей стороны спины.

Когда болит спина справа при беременности или только слева, это служит сигналом для получения консультации у врачей. Следует обратить внимание на цвет мочи, особенно по утрам и наличие отеков на ногах или руках. Точный диагноз поставит врач после полного обследования. Пиелонефрит, ухудшает общее состояние беременной.

Нередко развивается поражение и второй почки. В большинстве случаев требуется лечение в стационаре. Нагрузка на мочевыводящые пути во время беременности увеличивается и любые риски приводят к ухудшению самочувствия роженицы. Ради сохранения жизни и здоровья, врачи могут назначить прерывание беременности.

Гинекологи не рекомендуют поднимать тяжести, долго ходить или сидеть. Сильные и внезапные боли в области спины, сопряженные с тяжестью внизу живота или со схваткообразными ощущениями, свидетельствуют об угрозе преждевременных родов.

Непосредственно перед предполагаемым сроком родов, болит спина у беременных почти не переставая. Вторые и последующие роды позволяют использовать уже полученный опыт и не паниковать заранее. Решительные меры, которые может предпринять сама роженица и ее близкие, это немедленно ехать в родильное отделение. Признаки начавшейся родовой деятельности:

опоясывающие боли в области спины;
ощущение периодического сжимания живота;
нарастание и регулярность болей.

Почему у беременных болит спина, причины:

Гормональные изменения. Перестройки в организме с наступлением интересного «положения неизбежны». Начинает болеть не только спина, но и мышцы ног, тазовые кости, живот. Появляются головные боли, обостряются хронический заболевания, а также:

Смещение центра тяжести в результате увеличения массы тела беременной;
Обострение заболеваний позвоночника, не связанных с беременностью;
Повышенный тонус матки, который нередко может спровоцировать выкидыш, абсолютно на любом сроке;
Слабые мышцы спины, низкий уровень физической подготовки женщины. Когда болит спина у беременной что делать в такой ситуации лучше всего посоветует наблюдающий врач;
Ложные схватки Брэкстона-Хикса, преимущественно во втором и третьем триместре;
Простудные и иные заболевания инфекционного характера;
Дефицит кальция. Повышенная потребность в витаминах требует дополнительного их приема, желательно в комплексе;
Плохое питание, провоцирует проблемы со здоровьем не только беременной, но и у плода;
Постоянные переживания и стрессы.

Почему болит спина во время беременности более или менее понятно. Болезненное состояние провоцирует психологическое напряжение, недостаточное поступление кислорода к плоду, тем самым вызывая многие патологии внутриутробного развития. Справится с ситуацией можно, главное сохранять самообладание и избегать истерик.

Боли в спине при беременности что делать? Каждой беременной важно знать, что предпринятые своевременные меры помогут не только снять болевой синдром, но и возможно сохранить беременность. Итак, что нужно делать, если сильно болит спина при беременности:

Прилечь отдохнуть, приняв удобную позу;
Исключить возможность неправильного положения во время ночного сна;
Приобрести ортопедический матрас на основе натуральных волокон;
Рекомендуется принимать теплые ванны, с добавлением ароматических успокаивающих масел;
Необходимо использовать специальный бандаж для беременных;
Отказаться от неправильной обуви и тем более каблуков;
Не принимать лекарственные препараты, имеющие противопоказания для беременных;
Своевременно предотвратить осложнения, связанные с наличием хронических заболеваний спины;
Следует отказаться от грубых физических нагрузок и поднятия тяжестей.

Если очень болит спина при беременности, то есть болевой синдром выражен очень сильно нужно незамедлительно вызвать скорую помощь или как минимум участкового терапевта. Лечение нужно начинать только учитывая определенные рекомендации и назначения гинеколога и лечащего хирурга.

Сильные боли в спине при беременности можно лечить и с помощью методов народной медицины. Однако важно помнить, что кратковременный эффект снятия подобных болей может стать серьезной угрозой для дальнейшего течения беременности.

Целители рекомендуют применять мази на основе мяты и вазелинового масла, приготовленные заблаговременно. Обезболить напряженные или перегруженные мышцы спины помогает легкий массаж. Разогревающие мази, которые обычно назначаются при болях в спине, беременным нужно использовать только в крайних случаях. Не более одного раза в сутки, на протяжении одной недели. Этот метод показан, если женщину просквозило.

Что делать если болит спина при беременности в связи с заболеваниями опорно-двигательного аппарата? Во-первых, перед планированием рождения малыша, следует проконсультироваться с лечащим врачом. Во-вторых, уделить максимальное внимание профилактике осложнений, таких заболеваний как остеохондроз, искривление позвоночника. Стоит учитывать и тот факт, что например, межпозвоночная грыжа и другие опасные для жизни проблемы со спиной, являются абсолютным противопоказанием для беременности.

источник

В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до вас современные мировые взгляды простым языком.

В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая.

То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине.

Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра. Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

Все причины боли в спине можно разделить на 3 группы: неспецифические, специфические и корешковые.

Неспецифические — до 85%, обусловлены мышцами, связками, сухожилиями, мелкими суставами.

При неврологическом осмотре нет никаких настораживающих симптомов и признаков поражения нервных корешков, боль усиливаются при движении, уменьшаются в покое, чаще всего связана с неправильным двигательным стереотипом.

Острая боль возникает после неудачного поворота, наклона, вынужденной позы, например, сон в неудобном положении — и наутро невозможно повернуть шею. Хроническая боль часто обусловлена тем, что человек дает слишком большую нагрузку на одни группы мышц и совсем не нагружает другие.

Длительная работа в сидячем положении, ношение ребенка на одном боку — это неверные двигательные стереотипы. Можно бесконечно пить таблетки, но пока вы не поменяете свою двигательную активность, высока вероятность, что боль вернётся. Конечно, активность должна быть с умом.

ни рентген, ни МРТ не нужны, только осмотр врача. Почему? Там либо ничего не обнаружат, либо найдут протрузии/грыжи, не имеющие отношения к делу.

Специфические — до 10%: перелом позвоночника, туберкулез, остеомиелит, абсцесс, стеноз позвоночного канала, новообразование, анкилозирующий спондилит и другие.

Кроме боли в спине могут быть другие симптомы (повышение температуры, похудение) да и сама боль имеет необычные характеристики, например, не зависит от движения или усиливается в покое, ночью.

Анализ крови, рентген, МРТ, ПЭТ-КТ — все зависит от предполагаемой причины.

Корешковые — до 4% (по некоторым данным до 10%), вызваны сдавлением нервного корешка вследствие грыжи.

Может понадобиться МРТ позвоночника, но необходимость в каждом случае определяет врач.

Задача врача — определить, к какой из 3 групп причин относится боль, от этого будет зависеть дальнейшая тактика.

Существует система «красных флагов» ? — симптомов, которые должны вызвать у врача диагностическую настороженность:

возникновение боли с новыми, необычными характеристиками в возрасте менее 20 или более 55 лет;
боль, не зависящая от движения, боль в покое;
усиление боли в ночное время;
нарастающий со временем характер боли;
отсутствие облегчения боли или ее усиление после пребывания в лежачем положении;
локализация боли в грудном отделе позвоночника или в грудной клетке;
длительное недомогание, лихорадка, необъяснимая потеря массы тела.

перенесенная в недавнем прошлом травма спины;
наличие в анамнезе онкологических (злокачественных) заболеваний;
персистирующая инфекция;
остеопороз;
длительный прием кортикостероидов (в том числе в виде ингаляций);
применение антикоагулянтов;
внутривенное употребление наркотических препаратов;
иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция), прием иммуносупрессивных препаратов.

наличие у пациента очаговой неврологической симптоматики (слабость конечностей, онемение, нарушение мочеиспускания и дефекации);
болезненность при пальпации и перкуссии позвоночника, усиление боли при натуживании;
выраженная деформация позвоночника;
пульсирующее образование в брюшной полости.

Наличие этих симптомов (особенно совокупности) у пациента с болью в спине должно заставить врача получше подумать о причине боли и исключить серьезную патологию.

С проведением МРТ при боли в спине есть 2 крайности: делать ее всем подряд «на всякий случай» и не делать исследование тогда, когда оно действительно нужно. Разбираемся вместе с вами.

Если боль в нижней части спины возникла у пациента младше 50 лет, она не иррадиирует в ноги, не сопровождается лихорадкой и неврологический симптоматикой (слабость мышц, нарушение рефлексов и чувствительности, нарушение мочеиспускания и дефекации), в прошлом не было опухолей, то с вероятностью 99% боль носит неспецифический характер и связана с вовлечением мышц, связок, сухожилий, мелких суставов.

Чтобы приблизить эту вероятность к 100% мы оцениваем пациента в динамике и смотрим, уменьшается ли боль после лечения или нет. Если сделать такому пациенту МРТ позвоночника, никакой важной информации мы не получим.

Даже если будут найдены грыжи или протрузии, это ни на что не повлияет.

Во-первых, у пациента без неврологический симптоматики грыжи и протрузии являются случайной находкой и не связаны с болью в спине. Эта мысль так трудно приживается в умах пациентов и коллег, но тем не менее это так.

Во-вторых, находки на МРТ в виде немых, молчащих грыж и протрузий никак не повлияют на лечебную тактику.

Но как же не пропустить другую серьезную патологию? Для этого есть красные флаги ?, которые мы уже обсудили. Врач анализирует все эти настораживающие симптомы (в совокупности, а не по отдельности), после чего принимает решение о необходимости МРТ.

источник

Боли в спине проявляются по-разному, могут иметь ряд специфических сопутствующих симптомов. В позвоночнике много нервных окончаний и при их вовлечении в патологический процесс дискомфорт может передаваться разным частям тела, органам. Для проведения самодиагностики, определения срочности обращения к врачу, пациенту следует знать причины возникновения неприятных ощущений. В материале описаны случаи, когда болит спина и рука – каковы причины явления, опасно ли оно, как его устранить.

Наиболее часто боль в спине отдает в руку в результате состояний, не угрожающих жизни, немедленных действий не требующих. Но бывает так, что причиной ее является патология внутренних органов, предполагающая немедленное лечение. Поэтому вне зависимости от предположительной причины возникновения дискомфорта, его интенсивности, к возникшей симптоматике следует относиться внимательно. Лучше обратиться к врачу.

Когда боль в спине отдает в правую руку, об острой ситуации это, обычно, не свидетельствует. Причины, вызывающие симптоматику чаще всего, таковы:

Патологии позвоночника. В позвоночном столбе находится спинномозговой канал, в котором располагается нервная ткань. Нервные корешки оттуда выходят наружу между позвонками – следовательно, способны защемляться ими при наличии патологии. Если защемлен нервный корешок, точка выхода которого расположена в правой руке, то дискомфорт будет отдавать туда. Защемление способны вызывать остеохондроз, искривление, смещение позвонка, его травма, неправильная осанка, грыжа, протрузия, разрастание костной ткани. Новообразования, воспаления, отеки мягких тканей иногда также зажимают нервную ткань;
Спазм, гипертонус мышц. Возникает при патологиях позвоночника, когда мышцам приходится поддерживать нормальное физиологическое положение позвонков, чрезмерно напрягаясь. В процессе этого развивается спазм, который зажимает нервное окончание. Как и предыдущий тип дискомфорта, этот усиливается при физических нагрузках, гиподинамии, определенных позах, движениях;
Травмы мышц. Развиваются после дорожно-транспортных происшествий, падений, компрессий, излишних ненормированных тренировочных нагрузок (редко — гиподинамии). Повреждается непосредственно мышечная ткань, боль из нее по нервным корешкам эродирует в руку.

Значительно реже дискомфорту способствуют заболевания внутренних органов. Правосторонняя пневмония, плеврит, туберкулез, бронхит иногда вовлекают в патологический процесс нервную ткань. Неприятные ощущения могут эродировать в руку по нервным корешкам.

Чаще всего боли в левой руке и спине возникают потому же, почему в правой. На первом месте по частоте встречаемости в таком случае патологии позвоночника, на втором патологии, травмы, гипертонус, спазм мышц, воспалительные процессы в мягких тканях. Гораздо реже причиной возникновения симптоматики являются патологии внутренних органов. Однако имеется одна особенность, ввиду которой к болям в левой руке следует относиться особенно внимательно – они могут являться признаком инфаркта миокарда.

Хотя для инфаркта появление болей в спине является не самым типичным, боли в сердце способны эродировать в спину. При инфаркте появляется жжение, давление за грудиной, нарушение сердечного ритма, холодный пот. Дискомфорт не исчезает после приема нитроглицерина, имеет волнообразное течение – то нарастает, то снижается.

При наличии таких симптомов нужно немедленно вызывать скорую помощь. Состояние требует реанимационного, стационарного лечения, угрожает жизни, здоровью.

Боль в позвоночнике, отдающая в руку – распространенное явление, потому врачи достаточно быстро диагностируют его причину. В ходе диагностики используются следующие методы:

Сбор анамнеза, в ходе которого определяется наличие предрасполагающих факторов для развития патологии;
Анализ симптомов, клинической картины для определения степени их соответствия патологии;
Проверка рефлексов, чувствительности в контрольных точках для оценки степени вовлеченности нервной ткани в патологический процесс;
Мануальный осмотр для определения наличия искривлений, сколиоза, смещений, разрастаний тканей, новообразований, наличия воспалений;
Рентгенограмма для визуализации косвенных или прямых признаков патологии;
Электронейрограмма для оценки состояния нервной ткани и ее поражения в ходе патологического процесса;
КТ для оценки состояния суставов, структуры тканей позвоночника;
МРТ для оценки состояния мягких тканей, подтверждения/опровержения наличия воспалительного процесса.

Не в каждом случае показано использование всех перечисленных методов. В большинстве случаев достаточно мануального осмотра для постановки диагноза, рентгенограммы для его подтверждения.

Если боль в спине, переходящая в руку является симптомом патологии позвоночника, то снятие обострения проводится нестероидными противовоспалительными препаратами. Они снимают боль, воспаление. Назначаются курсом от 5 до 14 дней, за это время обострение проходит. Обычно прописываются таблетки Ибупрофен, Нурофен, Ортофен к приему по 1 штуке 2-3 р./день. В первые несколько дней Диклофенак может вводиться внутримышечно инъекционно в индивидуальных дозировках для более эффективного снятия дискомфорта.

При интенсивных неприятных ощущениях для их снятия назначаются анальгетики. Анальгин принимается в таблетках, Баралгин – инъекционно внутримышечно, но строго по необходимости. Препараты имеют много неприятных осложнений, побочных эффектов со стороны желудка и системы кроветворения, кровообращения, потому их употребление должно быть согласовано с врачом.

Дополнительно назначаются хондропротекторы (Хондроксид) в таблетках (по 1-2 штуке в сутки) и мази (наносить на болезненную область спины 3-4 р./сутки). Прописывается физиотерапия (магнитотерапия, СВЧ, УВЧ, электрофорез) для снятия гипертонуса мышц, воспаления, боли. После снятия обострения пациент проходит курс лечебного профессионального массажа, ЛФК.

При подозрении на патологию сердечно-сосудистой системы необходимо немедленно вызывать скорую помощь, так как состояние может угрожать жизни. Его лечение проводится в реанимации, затем – в стационаре. При подозрении на легочную патологию нужно обратиться к врачу–терапевту или флебологу для назначения лечения. При травмах мышц, обычно, специфического лечения не производится – показан покой, а боль можно снимать теми же НПВС.

Описанная симптоматика способна сигнализировать о серьезной проблеме, угрожающей жизни, либо существенно снижающей ее качество. Потому игнорировать специфический дискомфорт нельзя. Если он стремительно усиливается, сопровождается другими тяжелыми симптомами, то обратиться к врачу нужно немедленно. Стоит получить консультацию специалиста и тогда, когда неприятные ощущения не исчезают на протяжении нескольких дней.

источник

Боль при поднятии руки — мучительные, неприятные ощущения, которые возникают в плечевом суставе, предплечье или плече. Появляются из-за травм, на фоне чрезмерных физических нагрузок, длительной иммобилизации плечевого сустава, монотонной работы. Патологическая боль при поднятии руки связана с заболеваниями суставов дегенеративного и воспалительного характера. Болезненность наблюдается одновременно с другими симптомами заболевания. Чаще это припухлость, отечность, скованность движений в поврежденной области.

К наиболее распространенным причинам, почему болит при поднятии руки, относят травматическое повреждение анатомических структур плечевого сустава: сухожилий, суставной капсулы, суставной губы, связок, костей, мышц рук. Возникает при ударе в плечо, падении, резком отведении руки, вследствие бытовой или производственной травмы, вывиха, растяжения мышц, перелома, физических перегрузок.

Определенную роль в появлении боли при поднятии правой и/или левой руки играют заболевания опорно-двигательного аппарата, как:

остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника;
межпозвоночная грыжа;
тендинит — воспаление сухожилий плечевого сустава;
артрит и артроз разного происхождения;
хронический тендосиновит;
плечелопаточный периартрит;
воспаление мышц шеи и плечевого пояса (шейный миозит);
бурсит плечевого сустава;
искривление позвоночника;
патологии соединительной ткани, как склеродермия, системная красная волчанка;
врожденные пороки развития образований плечевого сустава.

К другим причинам болезненных ощущений при движении рукой относят нарушение целостности артерий и вен верхних конечностей, травмы грудной клетки, отложение твердых солей кальция в тканях кожи плечевого сустава, заболевания сердца, сосудов, печени, желчного пузыря, органов нижних дыхательных путей, новообразования в спине.

В зависимости от основного заболевания, особенностей его развития боль при поднятии руки возникает остро или имеет бессимптомное течение. В раннем периоде неприятные ощущения связаны с захватом и удержанием предмета, отведением и приведением, движениями кнаружи и внутрь, сгибанием и разгибанием, круговыми вращениями рукой. Болезненность отличается интенсивностью, временем возникновения, продолжительностью, испытывающими ощущениями (острая боль, режущая, колющая, простреливающая).

Болезненность чаще появляется и усиливается после физической нагрузки, переохлаждения, и проходит в состоянии покоя. На поздних стадиях возникает при незначительных движениях без активного участия плечевого сустава, иногда даже в состоянии отдыха, и отдает в шею, локти, запястья, пясти, пальцы верхних конечностей. Из-за боли движения рукой скованы и затруднены, мышцы ослаблены, сложно выполнять привычные действия, нарушается ночной сон. Для заболеваний, протекающих с отложением солей кальция, характерен хруст при движениях. При травмах и ушибах наблюдается отечность, припухлость, чрезмерная подвижность плеча, гематомы в области повреждения.

Если боль при поднятии руки возникает в результате травмирующего воздействия образований плечевого сустава, необходима консультация травматолога. При болезненных ощущениях неясного происхождения пациенты обращаются к терапевту или ортопеду. Чтобы поставить предварительный диагноз, врач проводит внешний осмотр, оценивает общее состояние и жалобы пациента, собирает сведения о наличии хронических или ранее перенесенных заболеваний, травм.

Для уточнения диагноза, исключения других заболеваний выполняют аппаратные методы исследования плечевого сустава: рентгенографию, магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию, УЗИ шейного отдела позвоночника. Для определения инфекционных, воспалительных, онкологических процессов используют данные лабораторных исследований крови, мочи, биологического секрета. При подозрении на наличие связей заболеваний других органов и систем, вызвавших боль при поднятии левой руки или правой, назначают консультацию соответствующего специалиста: невролога, эндокринолога, кардиолога, нейрохирурга, вертебролога.

В сети клиник ЦМРТ диагностика причин боли при движении рукой основана на таких методах исследования, как:

источник

Артроз тазобедренного сустава по статистике очень часто встречающееся заболевание. Оно также известно как коксартроз.Постоянно развиваясь, болезнь причиняет большие страдания уже не только при движении, но и в статическом состоянии отдыха. Потому так важно вовремя начать лечение.

Гимнастика и ЛФК- одни из самых оптимальных вариантов для этого. Но очень важно помнить, что упражнения при артрозе должны быть назначены врачами. В противном случае гимнастика может не только не принести никакого результата, но даже усугубить существующее положение.

Кроме того, все упражнения нужно делать только под присмотром специалиста. Выполнение, которое будет сделано с нарушением правил, может стать причиной ухудшения самочувствия больного.

Гимнастика и ЛФК при артрозе тазобедренного сустава — это путь к выздоровлению. Но занятия должны быть систематическими, не прерываться на долгий срок. В таком случае результат будет получен и закреплен на долгое время.

Зарядка и физкультура при артрозе тазобедренного сустава направлены на то, чтобы суставный хрящ разрушался как можно медленнее, боль утихла, а связки и мышцы укрепились. Все это происходит за счет правильного распределения нагрузки на мышцы и притока крови и полезных веществ к сочленению.

Комплекс занятий при артрозе тазобедренного сустава имеет свои особенности. Важно помнить, что слишком резкие движения станут причиной травмирования . Потому делать все нужно медленно, размеренно. Следить, чтобы не получалась по распределению слишком сильная нагрузка на больные места.

Каждое упражнение нужно начинать с поднятия рук вверх. Это движение должно сопровождаться вдохом. Затем их нужно опустить вниз и выдохнуть. И уже после этого приступать к выполнению комплекса.

Большая часть упражнений делается, лежа на спине:
Нужно лечь на спину и вытянуть руки вдоль туловища. При вдохе поднимать руки вверх. При выдохе — опускать. Выполнить семь повторов. При этом важно помнить, что упражнение делается медленно, без спешки.
Лежа на спине, нужно сгибать и разгибать ноги по очереди. При этом следить, чтобы пятки оставались на коврике. Такое упражнение нужно будет повторить около 9 раз.
Не поднимаясь с коврика, положить руки на пояс и делать знакомый всем с детства «велосипед». Постоянно помнить, что делать рекомендуется в медленном темпе, чтобы не навредить сочленению.

Есть альтернативные методы для лечения артроза тазобедренных суставов с помощью гимнастики. И в число полезных упражнений, конечно, входит популярная в наши дни йога.

Чаще всего люди с таким диагнозом делают упражнения из хатха-йоги. Такая разновидность помогает достичь нужного результата без особых нагрузок на больной сустав. Есть несколько упражнений, которые может сделать каждый. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Нужно встать прямо и расположить ноги на ширине плеч. Далее совершается наклон. Взяться за пальцы ног или при возможности обхватить голени сзади. При упражнении нельзя сгибать ноги в коленях. Выполнять две минуты.

Следующее упражнение нужно делать в положении сидя. Ноги вытянуть и не сгибать в коленях. Снова наклонится вперед и взяться за пальцы ног или обхватить голени. Выполнять на протяжении 2-ух минут.

Лечебный массаж способен помочь при самых разнообразных заболеваниях. И артроз не является исключением. Массаж способен принести пользу на всех этапах лечения.

Процесс лечения обычно соединяется с мануальной терапией. Она всегда приносит пользу, если проводится специалистом, разбирающемся в своем деле.
Массаж при артрозе тазобедренного сустава нужно делать тогда, когда тело расслаблено. Если прикосновения к некоторым участкам тела причиняют боль, то сначала нужно массажировать безболезненные места, а затем те, которые более близки к очагу боли.

Есть некоторые случаи, когда массаж противопоказан. Нельзя отправляться на процедуры, если есть простуда, повышена температура, есть опухоли, сердечная недостаточность, заболевания крови или склонность к кровотечениям. Также женщинам стоит воздержаться от массажа во время критических дней.

Решая, как вылечить артроз тазобедренного сустава, важно помнить, что окончательные выводы может делать только доктор. Человек без медицинского образования может допустить ошибку, которая станет причиной ухудшения здоровья.

Важно следить за тем, чтобы и массаж, и упражнения проводили опытные специалисты, которые хорошо разбираются в своем деле. При этом нужно советоваться со своим доктором по поводу любых беспокойств. То, что может поначалу показаться незначительным, обычно оказывается важным.

Резкая боль в плече, когда поднимаю руку и на эту руку есть какая-либо нагрузка. Такая же боль при раздвигании рук в стороны с нагрузкой. При вращении руки — сильный громкий хруст в плече и боль в нём.

Такие признаки больше характерны для поражения околосуставных мягких тканей, чем для воспаления самого сустава – артрита. Такое поражение обычно называют периартритом, и оно встречается очень часто. Нередко врачи ограничиваются диагнозом «плечелопаточный периартрит», хотя желательно установить, какое именно сухожилие или суставная сумка повреждены.

Возможно, в данном случае есть простая форма периартрита, которая возникает через несколько дней после травмы или перегрузки. Боль в этом случае возникает только при движении под нагрузкой или вращении руки. Эта патология хорошо лечится, и даже иногда исчезает самостоятельно в течение месяца.

Если не начать лечение, болезнь может осложниться усилением боли, распространением ее в шею. Человек не может отвести руку в сторону или поднять ее, характерна вынужденная поза – рука, согнутая в локте и прижатая к груди. В таком положении пациенты могут не спать ночью, «укачивая» больную конечность. Возникает бессонница, немного повышается температура. Такое состояние может длиться несколько недель.

В дальнейшем процесс может перейти в стадию «блокированного» плеча, когда больной вообще не способен совершать некоторые движения в плече. Чтобы избежать подобных последствий, необходимо вовремя обратиться к травматологу или ортопеду.

Для диагностики обычно назначают рентгенографию, которая выявляет уже далеко зашедшие изменения. Также полезно сделать МРТ плечевого сустава и окружающих тканей. Лечение проводится после подтверждения диагноза.

Первая лечебная мера – создание покоя конечности. Ее нужно подвесить на мягкой косыночной повязке и не двигать рукой. Врач назначит противовоспалительные средства, миорелаксанты, витамины, возможно, хондропротекторы. Очень желательно пройти курс физиолечения. Также в период после стихания боли рекомендуется лечебная физкультура с постепенной нагрузкой на плечевой сустав, массаж.

При своевременном лечении плечелопаточный периартрит устраняется. В запущенных хронических случаях терапия длится дольше, и даже может возникнуть необходимость в хирургической операции.

Если при подъеме тяжести мужчина сорвал спину, как лечить в домашних условиях такую травму, знают не все. Лучшим выходом является обращение к врачу, но иногда это невозможно сделать по разным причинам. Можно ли помочь близкому человеку в такой ситуации?

Строение позвоночника позволяет ему изгибаться в нужную сторону при наклоне, повороте, поднятии тяжести. Происходит это благодаря работе мышц, которые сокращаются или растягиваются в зависимости от направления усилия. После окончания работы они расслабляются, а позвонки занимают физиологическую позицию.

Если же усилие оказывается слишком большим из-за чрезмерной нагрузки, то мышечные волокна разрываются. В этот момент человек испытывает резкую и сильную боль, которая и свидетельствует о том, что он надорвал спину. В медицинских кругах болевой синдром называется миалгией.

Безопасное само по себе состояние травмированной мышцы может привести к смещению позвонков возле места повреждения. В результате спазма или разрыва мышечной ткани физиологически правильное положение костей не восстановится. Растяжение мышц спины может привести к патологии межпозвонковых дисков и нервов, выходящих из спинного мозга: они будут сдавливаться костными телами неправильно расположенных позвонков.

После резкой боли, сопровождающей разрыв волокон мышцы, возникает местное воспаление. Болезненное состояние продолжается некоторое время, сопровождаясь сильной болью в пояснице. Чаще всего оно проходит бесследно, но иногда вызывает осложнения. В этом случае через 2–3 дня после травмы появляются следующие симптомы:

тупая или тянущая боль, которая не проходит и в покое;
острые приступы боли при повороте или наклоне;
проблемы с выпрямлением спины, когда человек не может полностью разогнуть ее;
покалывание, мурашки, онемение ног;
расстройство половой функции или проблемы с мочеиспусканием и дефекацией;
иррадиирующие боли в ногах.

Все это может свидетельствовать о сдавливании нервов или дисков, формировании грыжи. Смещенные позвонки иногда заметны и визуально.

Чтобы избежать осложнений после того как человек потянул спину, нужно оказать ему первую помощь так, чтобы не навредить еще сильнее.

Что делать, чтобы эффективно помочь при растяжении мышц спины?

Самые первые шаги, которые нужно сделать для помощи травмированному человеку, — это обеспечить ему покой в удобном (не вызывающем боли) положении и приложить холодный компресс на место травмы. Это поможет уменьшить риск развития осложнений и снимет воспаление.

В дальнейшем потребуется прием обезболивающих нестероидных препаратов (лекарства, содержащие диклофенак, таблетки Ибупрофен, Индометацин и др.).

При травме мышц спины 3–4 суток после нее нельзя греть больное место или наносить мази и гели с согревающим эффектом. Это только усиливает воспалительные явления.

Для снятия воспаления подходят только мази с лидокаином и диклофенаком, средства, содержащие ментол или ибупрофен (Дип Рилиф гель, Биоран гель, Быструм гель и подобные препараты).

Эти средства эффективно снимают боль, уменьшают отечность и нормализуют кровообращение в пораженной мышце. Но вылечить смещение позвонка и снять спазм мышцы они не в состоянии. Поэтому когда человек надорвал поясницу, после оказания первой помощи и отдыха в течение 3–4 дней нужно посетить вертебролога, хирурга или мануального терапевта. Эти специалисты смогут правильно определить наличие проблем с позвоночником (протрузия, грыжа диска или сдавление нерва) и произвести адекватное лечение.

Помощь специалиста может быть недоступна и после снятия симптомов острого воспаления после травмы. Как лечить сорванную спину самостоятельно, чтобы не повредить себе или близкому человеку?

В это время важно снять спазм мышц поясницы, чтобы по возможности вернуть смещенные позвонки в естественное положение. Лечить растяжение мышц помогают согревающие компрессы или нанесение мазей с таким же эффектом. Они могут содержать змеиный или пчелиный яд, спирт, экстракты кайенского (жгучего) перца.

Наружно можно использовать и настойки индийского лука или каштана, если не проявляется повышенная чувствительность. Целебные жидкости используют для растирания поясницы. После процедуры следует укутать больное место и лежать 1–2 часа.

Прием обезболивающих препаратов в это время желательно прекратить. Их длительное употребление отрицательно сказывается на слизистой желудка. Кроме этого, можно пропустить начало симптомов осложнений, если они вдруг появятся.

Усиление боли, появление онемения ног или другие признаки должны стать поводом для обращения к врачу в максимально короткое время.

Способ самопомощи в домашних условиях, который помогает снять спазм мышцы — это гимнастика. К выполнению упражнений предъявляется обязательное требование: они не должны причинять боль. Нельзя пересиливать себя и выполнять движения, преодолевая неприятные ощущения в спине.

Выполнять упражнения нужно в индивидуальном ритме, очень плавно, позволяя мышцам медленно растянуться, а смещенным позвонкам занять правильное положение.

Самый простой способ вытяжения позвоночника — вис на турнике или любом подходящем предмете, который сможет его заменить (ветка дерева, притолока двери и пр.). Для выполнения упражнения нужно ухватиться за штангу турника обеими руками и медленно расслабить ноги, позволяя туловищу повиснуть на руках. Проведя в таком положении 5–10 минут, больной медленно встает на ноги и опускает руки.

При отсутствии турника можно сделать следующие упражнения:

Подойти к столу. Опираясь руками о его поверхность, медленно лечь на живот. Тазовые кости при этом должны находиться на краю стола, не свисая с него. Расслабить мышцы и сделать глубокий вдох, надувая живот (диафрагмальное дыхание). Задержать дыхание на 4–5 секунд и медленно выдохнуть. Повторить упражнение 7–10 раз и медленно подняться, помогая себе руками. Выполнить еще 1–2 подхода, если нет болевых ощущений.
Опуститься на четвереньки. Расставить колени примерно на ширину плеч. Руки при этом должны быть в строго вертикальном положении. Расслабить спину и шейные мышцы (голова при этом безвольно повисает). Произвести 7–8 диафрагмальных вдохов (надуть живот). Вдох производить до легкого напряжения брюшной стенки, дыхание задержать на 4–5 секунд. Выдох максимальный, с напряжением мышц живота. Спина при выполнении упражнения должна оставаться полностью расслабленной, ее нельзя выгибать вверх или вниз.

Оба упражнения направлены на то, чтобы мягко растянуть скованные спазмом мышцы позвоночника и вернуть им подвижность, а позвонкам дать возможность занять физиологическое положение.

Если самочувствие позволит выполнить более сложные упражнения, то нужно занять исходную позицию на полу, лежа на спине с согнутыми в коленях ногами. Больной может выполнить такие упражнения:

Медленно подтянуть к животу одну ногу, обхватить ее руками и зафиксировать положение на 30 секунд. Опустить конечность в исходное положение и повторить то же самое с другой. Выполнить по 10 раз. Более сложный вариант — подтягивание двух ног одновременно.
На каждый вдох отрывать поясницу от пола, немного прогибая спину вверх. Лопатки и ягодицы от пола не отрывать. На выдохе спина прижимается к полу.
Согнутые в коленях ноги опускать влево или вправо, стараясь не отрывать таз от пола. Амплитуда упражнений должна быть такой, чтобы не появлялось боли. В самом нижнем положении ноги фиксируются на 30 секунд, а затем возвращаются в исходное положение. По мере разработки мышц можно увеличивать время фиксации до 1 минуты.

При появлении болезненных ощущений после упражнений нужно дать мышцам отдых в течение 2–3 дней. После этого можно попытаться снова растягивать спину, не делая резких рывков.

Предотвратить возникновения растяжений можно, если поднимать тяжести правильно. Для этого нужно не наклоняться, а присесть на корточки рядом с грузом. Поднимаясь, следует напрягать мышцы ног и ягодиц, которые возьмут на себя часть нагрузки. Поворачиваться с тяжелым предметом в руках нужно сразу всем телом. Повороты в пояснице чаще всего и вызывают разрыв мышечных волокон и боль в спине.

Возникновение боли в плече является неприятным и неудобным фактором, так как из-за этого подвижность руки, а иногда и всего сустава ограничена, и человек не может работать, выполнять домашние дела, становится, по сути, инвалидом, у него даже болит плечо при поднятии руки вверх. Лечение нужно начинать незамедлительно, после установки диагноза в медицинском учреждении.

Плечевой сустав функционально объединяет между собой лопатку и кость руки. Плечевая верхняя часть своей шарообразной формой входит во впадину лопатки. Получается, так называемое шарнирное соединение, которое обеспечивает вращение руки с большой амплитудой. Ямка служит для смягчения трения кости плеча и обеспечения защиты от повреждений и не даёт болеть суставу.

Капсула плечевого сустава крепится к основе лопатки. Соединение плечевого сочленения и лопатки прочно удерживает пучок плотных нитей с расположенными в нем нервами. Такое расположение нервных окончаний способствует тому, что они начинают болеть при резких движениях и неожиданных рывках. Кроме этой связи, сустав нервных окончаний не имеет, что дает возможность совершать рукой круговые движения, но сложность сочленения дает предпосылки для получения различных травм.

Симптом заболевания, начинает болеть плечо после поднятия руки, является неприятным проявлением поражения сустава или связок. Такое уникальное сочленение человеческого тела, позволяющее совершать большое разнообразие движений, не выдерживает чрезмерных и длительных нагрузок и начинает болеть. В результате легкомысленного отношения развивается воспаление, приводящее к отекам и последующим истончениям хрящевой ткани в суставе плеча и требующих обязательного лечения.

Боль в плече должна насторожить пациента и послужить поводом для обращения к травматологу, невропатологу или ортопеду, но люди редко обращают внимание на первые незначительные симптомы и принимают боль в плечевом сочленении, как должное. Если плечо начинает болеть при поднятии или отведении руки назад, поднятии незначительных тяжестей, поворотах, в спокойном состоянии или ночью, во время сна, то следует знать, что такие неприятные ощущения могут вызываться самыми различными патологическими изменениями в костной или связочной ткани плечевого сочленения.

Как и другие «механизмы» человеческого тела, плечевое сочленение продолжает работать при неправильных условиях – повышенной нагрузке, развивающихся смежных заболеваниях. Такая эксплуатация сустава приводит к «поломке» и ограничению подвижности плечевого сочленения. Болеть сустав может при различных недугах шейного отдела позвоночного столба. Боль охватывает руку на всем протяжении вплоть до пальцев. На шейное происхождение указывают повторяющиеся неприятные ощущения при движении головы, нередко наступает частичное нарушение чувствительности.

Причиной, выявленной при рентгене, служит грыжа в грудном или шейном отделе позвоночника. Рабочие свойства пораженных дисков становятся менее выраженными и уменьшаются зазоры между ними, выпячивание грыжи вызывает ущемление нервных нитей и человек ощущает боль. Окружающие ткани воспаляются, и боль становится интенсивнее.

Несмотря на множество поводов, послуживших возникновению резких болей, выделяется несколько характерных причин, вызывающих стойкие болевые ощущения.

Самой распространенной причиной считаются различные травмы. К ним относят растяжения мышц и вывихи сустава. Поводом служит падение на земле или с высоты, удар по плечу или непривычное движение. Симптомом является острая боль, появляющаяся после повреждения или через некоторое время в течение суток. Возникает отечность плечевой области, возможно покраснение, усиление при движении рукой вверх и в сторону.

Перенапряжение представляет собой непривычное увеличение нагрузки в виде силового воздействия или при нестандартных движениях, которые раньше человек никогда не совершал. Как правило, такие болевые ощущения длятся от двух до четырех суток и проходят самостоятельно, без какого-либо медикаментозного или физиотерапевтического лечения.

Остеохондроз вызывает боль в области шеи, которая постепенно распространяется на верхнюю часть руки. Смещение позвонков способствует ущемлению нерва, боль при этом часто бывает постоянной и не проходящей, требуется длительное лечение.

Артроз плечевого сустава представляет собой хроническое заболевание, причиной которого служит нарушение обмена веществ и уменьшение выработки синовиальной жидкости, которая питает хрящевую ткань. В результате хрящ, служащий амортизатором и прокладкой при движении сустава, перестает выполнять свою функцию, постепенно разрушается. На костях образуются нарост для компенсации отсутствующего хряща, каждое движение руки при отведении назад и поднятии вызывает боль.

Воспалительные тендениты сухожилий в околосуставной области появляются из-за повышенных нагрузок, при перенапряжении мышечных волокон и в результате сквозняков и холода. Воспаленные сухожилия при движении взаимодействуют с костями и причиняют боль. При таком воспалительном процессе пациент может четко указать на болевое место. Ощущения тупого покалывания проявляются не слишком интенсивно, при пальпации пораженной области немного усиливаются.

Накопление в суставе кальциевых наслоений носит в народе название отложения солей, вымывание извести из суставных связок чаще всего возникает у человека в возрасте после сорока. Боль проявляет себя неприятным чувством поскрипывания и хруста при движении руки. Соли, чаще всего, локализуются в области лопатки и ключицы. Иногда такие наслоения не проявляют себя никакими неприятными ощущениями, лечение не назначается, изменения обнаруживаются только при рентгене.

Отраженными болями именуются неприятные ощущения в руке или плече, связанные с заболеванием других важных внутренних органов. Например, болезни печени, желчного пузыря, инфаркт, стенокардия передают боль в область руки. В таком случае, помимо плечевого пояса, болевые ощущения должны быть в области пораженного органа, колики в боку, рези в животе или груди, общее самочувствие при этом ухудшается.

Тенденитом бицепса называется воспаление сгибательной крупной мышцы, находящейся в верхней плечевой части. И хотя она находится ниже плечевого пояса, но боль постоянно передается в него. При прощупывании усиливается боль. Если сухожилие разорвано в результате травмы, то плечо опухает в форме шара.

Бурсит является сопровождающим заболеванием при тандените, проявляющееся при долгом напряжении и повышенной силовой нагрузке, но при этом поражается не сухожилие или мышца, а сустав.

Тендобурситом называется воспаление суставной сумки, при этом происходит кальцинирование мускулатуры. Боль проявляется остро, амплитуда движений значительно сокращается, боль поражает поверхность по всей длине от кончиков пальцев до шеи.

Капсулит проявляется нечасто, при таком заболевании пациент не может поднимать руку или отводить ее за спину. Нарушение двигательной функции наступает после нестандартной для человека работы, например, в игровых видах спорта, которыми он никогда не занимался или после работы по отделке стен с повторяющимися монотонными размашистыми жестами.

Боли могут быть при неправильном от рождения строении сустава, которое формируется под действием генетической наследственности.

Справиться с заболевание, как и определить его наименование и причину возникновения самостоятельно пациент не может, для этого обязательно нужен врач и правильно выбранное лечение, но помочь при сильных болях, чтобы хоть немного улучшить состояние можно:

в любом случае, при травме или поражении обеспечивают полный покой больному суставу, при этом производить любые движения не рекомендуется;
чтобы предотвратить любые движения при сильной боли накладывают тугую фиксирующую повязку, закрепляющую конечность относительно тела;
если причина боли кроется в перенапряжении или травме, то облегчить состояние можно с помощью льда, подожженного в грелку или пакет, или хотя бы мокрого полотенца;
при постоянных хронических первым лечением может стать релаксация или расслабление мышц, рекомендуется легкий массаж, специальные расслабляющие йоговские позы и медитации;
при ночном сне следует выбирать удобное положение руки, так, чтобы боль ощущалась в наименьшем проявлении, спать нужно на жесткой и твердой поверхности.

В зависимости от причины, вызвавшей заболевание, и характера проявления боль по стандартным признакам делят на категории:

острое течение характерно для артритов, артрозов, остеохондрозов, невритов и травматических поражений, при этом боль охватывает всю поверхность руки или плеча, при пользовании рукой неприятные ощущения усиливаются;
боль при движении возникает внезапно, когда поднимаешь или отводишь руку, такое состояние обусловлено отложениями кальция в суставах или растяжением связок и сухожилий, неприятные ощущения возникают при пальпации мышцы;
хроническая боль возникает при тендените, бурсите, капсулите и тендобурсите, прощупывание характерно усилением неприятных ощущений, суставные нарушения проявляются отечностью, спать на проблемном плече невозможно;
ноющий характер боли характерен для периартроза, миалгии и отраженных состояний, постоянная боль не дает возможности совершать любые движения, часто сопутствуют боли в соседних пораженных внутренних органах – сердце, животе, почках, печени.

Несмотря на огромное разнообразие болевых ощущений и многообразие причин, их вызывающих, поход к врачу откладывать нельзя. Многие воспалительные процессы проходят сами по себе, но это не дает повода легкомысленно относиться к суставам своего тела и пренебрегать лечением. Некоторые легкие неприятные ощущения не заставляют акцентировать на себе внимание, поэтому попросту игнорируются. Но многократно повторяющиеся, они уже переходят в систему и означают серьезное заболевание, которое необходимо немедленно лечить.

Если боль повторяется в одном и том же месте плечевого пояса в течение недели и больше – это является поводом к посещению доктора для лечения. Врач при осмотре больного плеча задаст необходимые вопросы и проведет дополнительное инструментальное обследование, назначит анализы крови и определит правильный диагноз.

Зная, какие движения сустава и руки вызывают боль, врач точно определит наименование сухожилия или кости сустава, получившего повреждение:

если неприятные ощущения возникают при отведении конечности в сторону, то повреждение касается супраспинального сухожилия;
боль тревожит при повороте с прижатым локтем к телу плеча наружу – проблемы в инфраспинальном сухожилии;
возникновение боли при повороте плеча внутрь, при этом локоть прижат к телу — повреждено лопаточное сухожилие;
боль появляется в двуглавой плечевой мышце при повороте плеча внутрь — поврежден бицепс.

Врач при осмотре направит больного на обследование:

рентген покажет степень разрушения и уменьшения хрящевой ткани в суставе, определит полученные травмы, переломы, ушибы, покажет степенно течения коксартроза и определит требуемое лечение.
магнитно-резонансная томография (МРТ) покажет более точно, чем рентген все изменения и повреждения суставов и сухожилий, метод позволит с четкостью определить заболевание остеоартрозом и артритом;
действенным исследовательским способом является компьютерная томография, дающая четкое послойное изображение проблемных зон в плечевом поясе, выбор лечения производится наиболее точно.

В заключение хочется отметить, что чрезмерно нагружать любые суставы человеческого тела нельзя, плечевые, в том числе. Если заболевание сустава один раз проявило себя, то провоцировать его повторное возникновение различными силовыми упражнениями или тяжелой физической работой нет смысла, организм не простит такого бездумного отношения.

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Возможные причины боли при поднятии руки вверх
Методы лечения
Заключение

Если у вас болит плечо при поднятии руки вверх – причины этого могут быть самые разные (травмы, различные заболевания суставов и мышц). Боль в плечевом суставе – это лишь симптом, который может быть как довольно «безобидным» (например, при легкой травме, где причина проблемы ясна), так и признаком серьезной болезни. Соответственно, и лечение в каждом конкретном случае будет индивидуальным; принципы терапии сильно зависят от патологии.

Боль в плече может возникнуть у любого человека, независимо от возраста, т. к. именно на суставы конечностей (в том числе плечевые) приходятся основные нагрузки в течение дня.

Бывает, что болевые ощущения разной интенсивности возникают только при подъеме руки вверх, а при опускании руки, отведении в сторону, а также в покое – боль отсутствует. Часто плечо болит при нагрузке любого рода.

Выяснить причину боли и поставить точный диагноз может врач-ревматолог, артролог, ортопед, травматолог или невролог. Именно эти доктора занимаются диагностикой, лечением травм и заболеваний с поражением суставов.

Далее вы узнаете: основные причины боли в плече при поднятии руки вверх и методы лечения.

Все возможные причины условно делят на 3 группы:

Поражение или повреждение непосредственно сустава.

Патологии околосуставных элементов – мышечно-связочного аппарата, синовиальной сумки.

Поражение и сустава, и околосуставных элементов одновременно.

Данная проблема возникает от длительной нагрузки на сустав при выполнении тяжелой физической работы, падении на вытянутые руки, травме плеча при ДТП, занятиях спортом.

При подвывихе, вывихе, растяжении или разрыве связок, переломе плечевой кости – сильные резкие боли бывают не только при поднятии или другом движении рукой, но и в покое.

Часто на боль во время поднимания рук жалуются спортсмены-любители и профессиональные спортсмены, занимающиеся бодибилдингом, метанием диска или другими видами спорта. Такие боли также характерны для людей, у которых работа связана с тяжелыми физическими нагрузками – грузчиков, строителей, фермеров.

Пример данных патологий: анкилозирующий спондилоартрит, подагра, остеоартроз, гидроксиапатитовая артропатия, ревматоидный, ювенильный или другие виды артритов, болезнь Лайма и др.

В эту группу входит большинство «общих» болезней организма, протекающих с поражением суставов: рецидивирующий полихондрит, красная волчанка и др.

При болезни Шульмана (поражении мышц, подкожной клетчатки) возникает нарушение процесса сгибания плечевого и других суставов, вызванное воспалительным поражением мышц, сухожилий, синовиальных оболочек. Это затрудняет движения, вызывая боли при поднятии руки вверх или любом другом действии.

При данных патологиях воспалительный процесс развивается в сухожилиях плеча. При хроническом течении эти заболевания приводят к разрушению сухожильных волокон и близлежащих тканей. Воспаление возникает вследствие чрезмерной двигательной активности в плечевом суставе, переохлаждении, при разной длине конечностей, ряде инфекций, приеме некоторых лекарств и т. д.

Характерные признаки этих патологий – тихий треск или хруст в суставе при движении. Активные движения во время обострения сопровождаются болью, пассивные – безболезненны. Сначала болевые ощущения умеренные, затем их интенсивность нарастает – сильная приступообразная боль возникает даже от малейшего движения рукой.

Это воспаление синовиальной полости, сочетающееся с дистрофической трансформацией сухожилия. При разгаре заболевания острая боль вынуждает резко ограничивать любые движения. Она ощущается в области шеи, надплечья, плеча.

Бурсит – это воспаление синовиальной полости, которое сопровождается обильным образованием и накоплением воспалительной жидкости (экссудата). Возникает после травм, длительного механического раздражения, отложения солей, инфицирования сумки через порезы, раны и т. д.

Это воспаление мышц, связок и других мягкотканых элементов, окружающих плечевой сустав. Возникает вследствие перенапряжения мышц плечевого пояса при выполнении непривычных для рук движений или необходимости долго удерживать руки в вытянутом поднятом положении (например, во время покраски потолка, штукатурки стен). Резкая боль, когда поднимаешь руки вверх, появляется утром следующего дня.

Это комплексная патология плечевого сустава с развитием нейродистрофического синдрома без изменений хряща и самого сустава. Характеризуется воспалением, истончением и разрушением околосуставных мышц, сухожилий, связок, эпителия синовиальной сумки. Развивается при перегрузке мышц плечевого пояса, травмах; как проявление некоторых заболеваний (преимущественно остеохондроза позвоночника).

В околосуставных тканях нарушается сосудистое сообщение и питание тканей. Из-за истончения, потери эластичности суставной капсулы, появления микротрещин, формируется синдром «замороженного плеча» с развитием стойкой контрактуры. Вследствие этого поднятие руки выше горизонтального уровня и остальные движения сильно затруднены, сопровождаются сначала тупой ноющей, а потом резкой невыносимой болью. Иногда невозможно даже причесаться или поднести ко рту ложку.

Миозит – это воспаление мышц. Возникает от переохлаждения, вирусных или паразитарных инфекций, длительного нахождения в неудобной позе, токсического воздействия, занятий спортом (особенно у нетренированных лиц). Постоянная ноющая боль усиливается при нажатии на воспаленную мышцу или попытке движения рукой. Возможны небольшой отек, покраснение кожи над суставом, небольшое повышение температуры тела – субфебрилитет.

Боль как в правом, так и левом плече, шее, затылочной области головы характерна для шейного остеохондроза позвоночника. При грыже межпозвоночного диска с защемлением нерва боль иррадиирует в соответствующее сдавлению плечо, возникая как прострел при поднимании руки вверх.

Боль в левом плече при поднимании руки может быть симптомом опасного заболевания – инфаркта миокарда.

Но в общем случае причины, симптомы и лечение болей в правом и левом плече – идентичны.

Учитывая сложную структуру плечевого сустава и множество заболеваний, которые могут проявляться болезненным поднятием руки вверх, самостоятельно причину дискомфорта выяснить невозможно.

Когда вы находитесь в такой ситуации – прежде всего, необходимо проконсультироваться с терапевтом, который в зависимости от предполагаемого диагноза направит к узкопрофильному специалисту, например к ревматологу. Для точного определения патологии он назначит ряд лабораторно-инструментальных исследований (анализы крови, рентген, УЗИ, МРТ и другие), отталкиваясь от конкретной ситуации. Только после установки диагноза врач назначит адекватное комплексное лечение.

Часто лечение боли в правом или левом плече при поднимании руки аналогично избавлению от болезненных ощущений при любом действии рукой, т. к. они вызываются одними и теми же причинами или болезнями.

Какие методы терапии применяют при болях в плече при поднятии руки?

Конкретное лечение назначает врач, которое зависит от вашей патологии и индивидуальной ситуации. В таблице ниже я перечислила методы терапии, которые применяют часто при проблеме болей в плече:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Не стоит терпеть, когда болит плечо, если вы поднимаете руку вверх, дольше недели, и заниматься самолечением – это часто заканчивается усугублением симптоматики с развитием осложнений. Только своевременно обратившись к ревматологу, артрологу или другому узкому специалисту, можно избавиться от патологии с помощью путем правильного комплексного лечения.

Боль в плечевом суставе при поднятии руки вверх не редка из-за своего строения и выполняемых функций и независимо от причин, резко нарушается привычный уклад жизни человека.

Большинство людей жалуются на этот недуг и не могу ответить на простой вопрос «Что делать?» — эта статья ответит вам на вопросы, касающиеся этого заболевания. Статья будет особенно полезна для людей, выполняющих большие силовые нагрузки. Боль может появиться даже в самых нелепых ситуациях, например, поднятие книжки на полку или открытие банки с вареньем.

В этой статье вы узнаете, что такое плечевой сустав и какие виды боли в нём бывают, причины возникновения боли и симптомы заболевания, а также способы диагностики, лечения и методы профилактики.

плечевой сустав боль при поднятии руки

Верхняя часть плечевой кости, с помощью которой происходит соединение, имеет шарообразную форму, а составная впадина лопатки, которая соединяется с плечевой костью, представляет собой небольшую впадину. Эта «ямка» смягчает уровень трения плечевой кости при движении.

Также она обеспечивает защиту от повреждений при резких движениях руки. Суставная капсула плеча прикрепляется к костной основе лопатки. Плечевой сустав и лопатку связывает плотный пучок нитей с нервными окончаниями.

Лечение, если болит плечо при поднятии руки вверх, нельзя откладывать – в большинстве случаев – это признак серьезных заболеваний. Скован плечевой сустав, боль при поднятии руки, значит, есть подозрения на травму или болезнь костной ткани.

Из-за этого, при резких движениях, часто появляется неожиданная боль. Но в целом, сустав практически не имеет нитей с нервными окончаниями и сочленен с другими органами конечности при помощи мышц. Благодаря данному обстоятельству, движения руки могут быть не скованными, но с другой стороны, такое строение плечевого сустава является наиболее распространенной причиной вывихов и повреждений руки.

Плечевой сустав способен выдерживать достаточно сильные нагрузки до определенного момента. Неправильные движения, частые манипуляции, поднятие тяжестей может спровоцировать боль в плечевом суставе и сбой его работы. На почве нарушения функций сустава могут развиваться различные заболевания.

Если у пациента начинает болеть плечо при поднятии руки, то это значит, что в организме идет какой-либо воспалительный процесс. Болезненные ощущения в верхней части плеча и шее могут свидетельствовать о повреждении межпозвоночных дисков. Сопровождается такая боль онемением конечностей, ограниченностью в движении, а эти симптомы — признак образования позвоночной грыжи.

Разрушение структуры позвоночных дисков может привести к тому, что они потеряют свою гибкость и начнут увеличиваться. В результате расстояние между ними значительно уменьшится. В этом случае боль в плечевом суставе обусловлена передавливанием нервов спинного мозга. В пораженной области появляется отек, который способствует большему защемлению нерва и боль усиливается.

Когда пациент испытывает боль в плечевом суставе, это может быть спровоцировано капсулитом — болезненным сжатием мышц. Такой процесс происходит непроизвольно. Встречается такое заболевание крайне редко, и его тяжело сразу определить.В большинстве случаев даже сам пациент не замечает, что его мышцы находятся в скованном состоянии.

При таком заболевании у больного не поднимается рука, сложно завести ее за спину. Если заболевание продолжает прогрессировать, то в некоторых случаях пациент не в состоянии даже совершать простые манипуляции рукой. Боль в плече может быть признаком деформации вращающейся манжетки плеча. Подобное поражение может возникнуть, если долго держать руки в неестественном положении.

Обычно болевые ощущения проявляются только на 2-3 день. При подобном поражении необходимо сразу обратиться к врачу, чтобы он определил насколько напряжены мышцы плеча и выписал нужное лечение. Указать на причины болезни и поставить диагноз можно в основном при пальпации, потому что рентген такое повреждение не видит.

Боль в плече может быть вызвана сильным воспалением суставной коробки. Такое заболевание называется тендобурсит. Изначально первопричина болезни — поражение сухожилий мышц. Боль при тендобурсите острая, резкая и возникает, даже если рука находится в состоянии покоя. Отек может распространяться на всю руку и шею.

Возникает боль и хруст — зачастую, причиной этих неприятных симптомов становится артрит – заболевание профессиональных спортсменов — тех, кому за родом деятельности приходится поднимать тяжести. При артрите боль в плечевом суставе отдает в руку, и человек испытывает тупую ноющую боль. А при движении рука начинает хрустеть.

После тренировки — неизбежным результатом интенсивных тренировок в спортзале часто становится боль в плечевом суставе, особенно при попытках накачать мышцы рук. Поднятия тяжелых гантелей, штанг и тому подобных спортивных снарядов приводят к острой боли. В спорте нужно знать меру. Первое время не стоит истязать себя до изнеможения на тренировках, так как кроме неприятностей это ничего не принесет.

При движении — ощущение острой боли в плечевом суставе при поднятии любого груза является одним из симптомов артроза. Данный недуг часто бывает у людей пожилого возраста. При артрозе любое резкое или неправильное движение рукой, а также чрезмерные физические нагрузки могут привести к неприятным симптомам в виде непрекращающихся болей.

Появление артроза связанно с дегенеративными (возрастными) изменениями в хрящевой ткани плечевого сустава.Сустав болит и щелкает — данные симптомы характерны при воспалительном процессе в сухожилиях мышц, которое называется тендинитом. Причиной тендинита является истончение и изнашивание плечевого сустава, либо его повреждение.

При запущенных случаях болезни сухожилие может рваться, что неизбежно приведет к подвывиху плеча, поэтому тендинит нуждается в незамедлительном лечении.При жиме штанги — бодибилдеры зачастую пренебрегают чувством меры на своих тренировках.

После подъема тяжелых гантелей и штанг, спортсмен может чувствовать слабость и боль в плечевом суставе, так как тот принимает на себя наиболее существенный удар динамичных тренировок. Поэтому при занятиях нужно не переборщить с упражнениями, и при первых признаках острой боли — остановить тренировку, иначе сустав может всерьез повредиться.

При поднятии руки — чаще всего боль при поднятии руки свидетельствует об отложениях солей в плечевом суставе. Дело в том, что соли кальция имеют свойство накапливаться и образовывать наросты в области лопатки и сухожилий суставов. Любое движение или трение о данные наросты провоцирует приступ боли, которая угасает, если поднятую руку опустить.

Сильная – вызывается несколькими причинами: травма плеча, защемление нервных окончаний (это бывает при межпозвоночной грыже) и острым воспалением сухожилий мышц;
Ноющая – свидетельствует о серьезных нарушениях в работе организма. Непрерывающаяся ноющая боль может быть признаком ишемической болезни сердца, стенокардии и других недугов;
Острая – чаще всего является признаком повреждения суставов при неправильном подъеме тяжести;
Резкая – причинена инфекционными процессами, протекающими в нервных окончаниях суставах. Также может появиться вследствие чрезмерной нагрузки;
Постоянная – свидетельствует серьезном ушибе сустава, при котором плечевая кость повредилась;
Пульсирующая – говорит о перенапряжении мышц плечевого пояса, которые потеряли свой тонус вследствие травмы;
Тупая – является признаком тендинита;
Жгучая – причинена воспалительным заболеванием, например, остеохондрозом;
Длительная – говорит о том, что кость плечевого сустава не просто вывихнута, но и серьезно пострадала при ударе;

После падения, ушиба и удара — нет ничего удивительного в том, что боль в плече может быть спровоцирована повреждением в результате падения, удара или ушиба руки. Любое, даже самое незначительное повреждение может отрицательно сказаться на суставе, так как его строение, и в особенности соединение, очень хрупкое. При неаккуратном падении головка плечевой кости может вывихнуться, что приводит к мучительным болям во время любого движения рукой.

После сна — неправильное положение во время сна, слишком высокая подушка, или анатомически неграмотный матрас – все это может стать причиной болей. Поэтому следует следить за положением тела во время сна. Зачастую, боль появляется в той руке, на каком боку спал человек. Если после сна присутствует такой симптом, как онемение руки, обратите внимание на подушку. На нее следует класть только голову и подпирать ее плечом.

После нагрузки — поднятие чрезмерно тяжелых вещей может спровоцировать рецидивный вывих плеча. Если по роду деятельности вам часто приходиться сталкиваться с нагрузками (например, вы — атлет или грузчик), следует позаботиться о том, чтобы поднятие тяжести было правильным. Не нужно поднимать ее рывком, резко, так как хрупкий плечевой сустав не терпит небрежного отношения.

После инсульта .Инсульт – это стресс для организма, от которого он еще долго не может оправиться. Часто после инсульта, вследствие чрезмерного напряжение мышц плечевого пояса, плечевой сустав поражается и появляется его подвывих.

У детей такая боль встречается редко, так как в юном возрасте не наблюдается деформации хрящевой ткани. Эти симптомы могут быть вызваны различными заболеваниями нервной системы, простудой и другими негативными факторами. Поэтому, если у вашего ребенка наблюдается температура, потеря аппетита, слабость, и боль в плече, необходимо срочно обратиться к врачу, который поставит правильный диагноз.

При беременности — боль в плече во время беременности зачастую вызвана так называемым туннельным синдромом – сдавливанием отечными тканями нерва сустава. При движении рукой появляется тупая боль, которая длится довольно долго. Бороться с ней можно с помощью настоя ромашки, который нужно прикладывать к отекам.

В суставах плеча проблемы возникают по многим причинам: нагрузка, как следствие перенесенных вирусных заболеваний, недостаток или переизбыток минералов, витаминов и так далее. В любом случае боль имеет причину и следствие, ваша задач распознать начавшиеся изменения в организме и не допустить хронического развития болезни. Стоит отметить несколько наиболее важных причин:

Тендинит. Это заболевание, вызывающее раздражение и боль, зачастую сопровождает людей, взваливающих на себя непомерные физические нагрузки (распилка дров, копание, и прочие интенсивные виды работ). Вызвано оно трением сухожилий о кость;
Бурсит. Заболевание, симптомы которого вызваны большими физическими нагрузками, но сопровождающееся обширными расстройствами. Резкая боль в данном случае вызвана отеком суставной сумки, огибающей сустав по типу мягкого мешочка;
Остеопороз. Другими словами, нарушение обмена кальция в костях. В данном случае износ сустава происходит быстрей и как следствие — острая боль;

Так же она может быть связана с давлением нервного плечевого сплетения на подключичную артерию. Следствие – анемия, отечность, а также слабость в руке. Сильная боль может развиться вследствие отложения солей кальция в сухожилиях, расположенных под ключицей и лопаткой. Ноющая, иногда резкая боль появляется при отведении руки от туловища на 40-90 градусов.

В правом плечевом суставе возникает дискомфорт, как правило, у правшей, ввиду увеличенной нагрузки именно на правую руку. Но распределение нагрузки равномерно не всегда помогает, так как заболевание уже присутствует и требует определенных мер лечения.

Здесь приведен лишь небольшой список заболеваний связанных с нарушением функциональности плечевого комплекса, но информация направлена на то, чтоб обратить ваше внимание на болезненные ощущения и своевременно отреагировать на дискомфорт.

При поднятии руки чаще всего боль при поднятии руки свидетельствует об отложениях солей в плечевом суставе. Дело в том, что соли кальция имеют свойство накапливаться и образовывать наросты в области лопатки и сухожилий суставов. Любое движение или трение о данные наросты провоцирует приступ боли, которая угасает, если поднятую руку опустить.

На месте ушиба вместе с локальной болезненностью в связи с обилием кровеносных сосудов в коже нередко возникает большая поверхностная гематома. Повреждение мышц приводит к временному ограничению движений руки.

Острая боль в правом или левом плечевом суставе возникает при вывихе или переломе вследствие падения на руку или сильного прямого удара. Резко усиливаясь, боли блокируют любое движение не только в плече, но также в предплечье, а часто и в кисти.

В зависимости от плоскости, в которую смещается головка плечевой кости, рука при вывихе может неестественно вывернуться, выглядеть короче или длиннее здоровой. При ощупывании выявляется деформация области сустава, при переломе – хруст отломков.

Возрастное разрежение кости и ослабление связок являются причиной легкости возникновения переломов и привычных вывихов даже при незначительных травмах у пожилых людей.

Почему болит рука в плечевом суставе при остеохондрозе? В шейно-грудном отделе позвоночника проходит множество нервных волокон, иннервирующих плечевые суставы. Дистрофия межпозвонковых хрящей приводит к уменьшению их высоты и к сужению каналов, через которые проходят нервные стволы из спинномозгового канала.

Из-за их сдавления и возникает постоянная ноющая боль в плечевом суставе, усиливающаяся при резких поворотах головы, при поднятии тяжести. Она распространяется вдоль плечевой кости, разливается под лопаткой, часто иррадиирует в предплечье и кисть. Даже в покое она причиняет много страданий, нарушая сон.

Повреждение или сдавление нерва можно заподозрить в том случае, если одновременно с болезненностью в области плеча и руки возникает покалывание или онемение пальцев, ослабевают определенные группы мышц или нарушается точность движений.

Важно не пропустить начало мышечного недуга, и при появлении неприятных симптомов в срочном порядке обратиться к врачу-травматологу. Вам могут предложить следующие процедуры:

Рентгенологическая диагностика — подразумевает применение рентгена для того, чтобы определить степень изменения хрящевой ткани в суставах. Также рентген выявит наличие ушибов и повреждение кости плечевого сустава;
МРТ (магнитно-резонансная томография) — позволяет совершить широкое обследование плеча. Результаты МРТ обладают максимальной информативностью, что дает возможность без проблем выявить такие недуги, как артрит, остеоартроз, болезненные заболевания в области плеча;
КТ (компьютерная томография) — представляет собой безболезненное сканирование плечевого сустава, что помогает определить, чем вызвана боль в области плеча — воспалительным, дистрофическим или дегенеративным процессом;

Это наиболее используемые методы в современной медицине, которые применяются при обследовании плечевого сустава.

Желательно начинать борьбу с болевыми ощущениями в плечевом суставе как можно раньше. Это принесет более ощутимый эффект. Пока недуг не запущен, обратитесь к специалисту за помощью. Продолжительные боли в руке возникают, когда определенная болезнь находится в острой форме и требует незамедлительного лечения. Обратитесь к врачу, чтобы он смог поставить точный диагноз.

Лечение воспаления, смещения и других повреждений суставов возможно с помощью мануальной терапии. Когда в плечевом суставе нарушается кровообращение (в результате инфаркта или операции), то пациенту могут прописать ангиопротекторные медикаменты. Они способствуют улучшению кровообращения. Лечение может включать противовоспалительные препараты, которые уберут отек и будут бороться с инфекцией.

При подобных болевых ощущениях лечение предусматривает специальную диету для больного. Врач может назначить пациенту нестероидные препараты, которые уберут воспаление. Их достаточно на начальной стадии развития болезни. В некоторых случаях больному назначается лазерная терапия и специальные лекарственные компрессы.

При избытке жидкости в суставах врач может назначить курс гирудотерапии — лечение пиявками. Если у пациента нет аллергии на пиявок, то такой метод принесет хорошие результаты. Боль в руке и отек быстро пройдут.

Если пациент не может поднять руку вверх, то ему могут помочь специальные инъекции. Чаще всего в таких случаях вкалывают гормональные препараты. Такой укол делается в области травмированного сухожилия, либо инъекция вводится в саму околосуставную сумку.

Абсолютное выздоровление после такой процедуры невозможно, но подобное лечение помогает практически всем больным. Для достижения большего эффекта такой метод лечения комбинируют с медикаментозным, релаксацией и гимнастикой. Когда пациент жалуется на непрекращающуюся боль в руке, ему могут прописать постизометрическую релаксацию.

Такая процедура может помочь даже людям с запущенными хроническими болезнями. Комбинировать релаксацию можно с инъекциями, мануальной или лазерной терапией. Это существенно ускорит процесс лечения. Сопровождаться релаксация должна обязательно лечебным массажем. Начинать курс процедур желательно через несколько дней после гормональных инъекций.

Ecли бoлит плeчo пpи пoднятии pyки ввepх и пpи этoм бoль yмepeннaя, тo пaциeнтy нaзнaчaют пpиeм пapaцeтaмoлa. Нe yпoтpeбляйтe дoзиpoвкy пpeпapaтa бoльшe, нeжeли yкaзaнo вo вклaдышe к нemy, пpeдвapитeльнo пpoчитaв инcтpyкцию пepeд eгo yпoтpeблeниeм. Увeличeниe дoзы дaннoгo лeкapcтвeннoгo cpeдcтвa нe пoмoжeт вaм избaвитьcя oт бoли, ecли oнa нe пpoхoдит.

Для тoгo, чтoбы пoчyвcтвoвaть ceбя кoмфopтнo, идитe к вpaчy — oн нaзнaчит инoй пpeпapaт. Ecли cильнo бoлит плeчo, тo дoктopa пpoпиcывaют тaкиe meдикameнты:

Cнять вocпaлeниe пoмoгyт кopтикocтepoиды. Oни ocтaнaвливaют вocпaлитeльныe пpoцeccы в cycтaвaх, пoмoгaя пaциeнтy избaвитьcя oт бoли. Бoль в плeчe пpи пoднятии pyки вызывaeтcя пpи плeчeлoпaтoчнoм apтpитe или пpи иных нapyшeниях.

Kopтикocтepoиды пoмoгaют избaвитьcя oт диcкoмфopтa нa нecкoлькo нeдeль. Зa yкaзaнный пepиoд пpoиcхoдит вoccтaнoвлeниe пopaжeнных вocпaлeнных ткaнeй и бoлeзнeннocть пpoхoдит.

Вaжнo! Нaдo пoмнить o тaких пoбoчных эффeктaх пpи yпoтpeблeнии лeкapcтв: yвeличeниe вeca, ycилeнный aппeтит и peзкиe cмeны нacтpoeния.

Пpи длитeльнoм yпoтpeблeнии yкaзaнных пpeпapaтoв пoбoчныe эффeкты ycиливaютcя. Вoзникaeт глayкoмa, иcтoнчeниe эпидepмиca, гeмaтoмы, cлaбocть в мышцaх и пoвышaeтcя дaвлeниe, вce cимптoмы пpoхoдят пocлe тoгo, кaк кypc лeчeния кopтикocтepoидaми зaкaнчивaeтcя.

В тoм cлyчae, кoгдa пpинятыe мepы нe пpинocят жeлaeмoгo peзyльтaтa, ecли пaциeнт пpинимaл лeкapcтвa в фopмe тaблeтoк, тo eмy peкoмeндyют пpoйти кypc инъeкций. Taкиe мepы эффeктивны пpи зaбoлeвaнии бypcитoм или тeндинитoм, oни пoмoгaют пaциeнтy yвeличить диaпaзoн paбoты плeчeвoгo cycтaвa.

Бoлee бeзoпacным пpeпapaтoм для лeчeния пpoблeм c плeчeвыми cycтaвaми являeтcя гиaлypoнaт. Oн нe дo кoнцa изyчeн, пoэтoмy иcпoльзyeтcя дocтaтoчнo peдкo в тepaпии. Дoктopa yтвepждaют oб эффeктивнocти и бeзoпacнocти тaкoгo нaзнaчeния, пoэтoмy пocлe пpoвeдeния иccлeдoвaний, вoзмoжнo, oн бyдeт иcпoльзoвaтьcя чaщe.

Народная медицина часто действенно помогает при любых поражениях организма. Боль в руке можно вылечить, используя самые простые народные способы. Для того чтобы приготовить настойку, возьмите 1 л спирта, 10 ч. л. цветков сирени, 2 красных перца и 2 ст. л. лопуха (корень). Перемешайте ингредиенты и дайте смеси настояться 4 дня. Полученной настойкой нужно растирать больное место.

При продолжительных болезненных ощущениях поможет домашняя мазь. Растопите 200 г свиного масла и всыпьте в массу 6 ч. л. болотного сабельника. Изначально траву лучше измельчить. Добавьте 6 ч. л. сухого зверобоя и 2 ч. л. перца чили. Перемешайте все компоненты и наносите каждый вечер на поврежденное плечо.

Смешайте 2 ст. л. жидкого меда, 2 ст. л. оливкового масла и 2 ч. л. сухой горчицы. Поставьте ингредиенты на водяную баню и нагревайте 5 минут. Еще раз перемешайте компоненты и выложите их на ткань или плотную марлевую повязку. Полученный компресс положите на плечо и держите 25-40 минут. Выполняйте процедуру 3 раза в неделю.

Обязательно принимайте лечебные ванны при болях в плечевом суставе.

Для приготовления ванны возьмите 100 г хвойных иголок и несколько шишек, залейте их 400 мл воды и поставьте на огонь. Кипятите отвар полчаса. Перелейте готовый настой в емкость, плотно ее закройте и дайте смеси настояться 2 дня. Добавляйте по 100 мл настоя в ванную каждый день. Длительность процедуры — 15 минут.

Для того, чтобы с вами не случилась беда, нужно соблюдать эти правила:

При ветряной погоде носить теплую одежду. Это поможет избежать переохлаждения;
Каждое утро делать зарядку. Данная мера позволит поддерживать все мышцы, в том числе и плечевые суставы, в тонусе;
Следить за осанкой, не сутулиться перед компьютером и телевизором;
Не спать на высокой или жесткой подушке. В случае, если плечо повреждено, следует оставить его в покое, не ложа его на подушку, а лишь подпирая им ее;
Не доводить себя до истощения в спортивном зале. Также нужно отказываться от переноски чрезмерно тяжелых предметов;

Если плечо болит,то упражнения для развития мышц плеча и руки нужны такие,которые постепенно,также,как и развивалась болезнь (не сразу), приведут их в норму. А уже потом,когда восстановятся кровообращение и частичная работоспособность плеча,можно будет делать более сильные и интенсивные упражнения,нагружая плечи и руки по полной программе,чтобы болезнь не вернулась.

Для начала восстановительного процесса подойдут обычные разогревающие упражнения для плечевого пояса:

Пальцы рук поставить на плечи и делать круговые движения согнутыми в локтях руками в одну сторону и в другую. Это мягкое разминочное упражнение для плечевых суставов;
Круговые движения обеими выпрямленными руками одновременно (по часовой стрелке и против).Разминочное упражнение,в котором включены не только плечевые суставы,но и локти и кисти рук;
Попеременные круговые махи выпрямленными руками почасовой стрелке и против,как будто машете веслами. Более сильная нагрузка на плечевые суставы;
Встаньте в боковое положение,когда правая нога впереди левой.Выполняйте круговое вращение левой рукой с наращиванием скорости вращения,заканчивая с замедлением. Тоже самое сделать с правой рукой,но уже из боковой стойки,когда вперед выдвинута левая нога. Данное упражнение с максимальной нагрузкой на плечевые суставы;

Если последнее упражнение (будьте с ним осторожны) невозможно сделать из-за ограничения поднятия руки,то какое-то время не делайте его,пока не почувствуете,что руки и плечи стали более подвижны. Но,именно данное упражнение дает ускоренное кровообращение во всей руке.

Оно особенно подходит для тех, у кого часто немеют пальчики или вся рука из-за нарушения кровоснабжения, у кого появился «мышечный» синдром из-за постоянного неподвижного сидения за компьютером. Чтобы устранить ограничения в поднятия руки нужно делать три упражнения с гантелями небольшого веса (наполните водой парочку пластиковых бутылок 0,5л):

поднимайте гантели вверх из положения от плечей и на всю длину рук так,чтобы локти выпрямлялись,до тех пор пока можете или когда почувствовали сильную усталость в руках (они как бы налились тяжестью);
разводите руки с гантелями из положения от середины груди в стороны,сгибая и разгибая локти;
разводите руки с гантелями в стороны,держа их на уровне бедер;

Это очень щадящие силовые упражнения,которые способны за достаточно быстрое время восстановить силу в руках и их подвижность на разных уровнях положения по отношению к телу. Если после занятий вы чувствуете,что боль усилилась,то стоит положить на плечи что-то холодное.Можно подержать на плечах те же бутылки с замершей водой( из морозилки).Таким образом можно снимать воспалительный отек в суставах.

С другой стороны,после упражнений вы должны почувствовать прилив крови к рукам и плечевым суставам и, облегчение. С каждым занятием постоянная ноющая боль будет постепенно уходить и ночью можно уже будет спать без болей.

Почти сразу же,после первых занятий,Вы почувствуете,что болит плечо при поднятии руки уже не так сильно,что боль терпима настолько,что Вы можете и хотите заниматься дальше. Естественно,что лучше всего заниматься каждый день по-немногу,не перегружая мышцы больных суставов.

Когда болит плечо,очень эффективны упражнения доктора Бубновского на растяжение с отягощениями.В домашних условиях нет таких тренажеров,поэтому можно купить только резинки и делать упражнения дома без оттягощений. Обратите внимание,что у мэтра лечебной гимнастики для больного плеча тоже всего три упражнения:

растяжка на уровне бедер под названием «пила» с отягощениями (от 5 до 30 кг взависимости от возможностей человека);
растяжка на уровне плечевых суставов с отягощениями;
поднятие рук вверх с отягощениями;

Источники: « sustavrip.ru, vachzdrav.ru, medportal.net, artritdoc.ru, ruback.ru, sustavzdorov.ru, moisustav.ru, spinainfo.com, naran.ru .»

в любом случае, при травме или поражении обеспечивают полный покой больному суставу, при этом производить любые движения не рекомендуется;
чтобы предотвратить любые движения при сильной боли накладывают тугую фиксирующую повязку, закрепляющую конечность относительно тела;
если причина боли кроется в перенапряжении или травме, то облегчить состояние можно с помощью льда, подожженного в грелку или пакет, или хотя бы мокрого полотенца;
при постоянных хронических первым лечением может стать релаксация или расслабление мышц, рекомендуется легкий массаж, специальные расслабляющие йоговские позы и медитации;
при ночном сне следует выбирать удобное положение руки, так, чтобы боль ощущалась в наименьшем проявлении, спать нужно на жесткой и твердой поверхности.

острое течение характерно для артритов, артрозов, остеохондрозов, невритов и травматических поражений, при этом боль охватывает всю поверхность руки или плеча, при пользовании рукой неприятные ощущения усиливаются;
боль при движении возникает внезапно, когда поднимаешь или отводишь руку, такое состояние обусловлено отложениями кальция в суставах или растяжением связок и сухожилий, неприятные ощущения возникают при пальпации мышцы;
хроническая боль возникает при тендените, бурсите, капсулите и тендобурсите, прощупывание характерно усилением неприятных ощущений, суставные нарушения проявляются отечностью, спать на проблемном плече невозможно;
ноющий характер боли характерен для периартроза, миалгии и отраженных состояний, постоянная боль не дает возможности совершать любые движения, часто сопутствуют боли в соседних пораженных внутренних органах – сердце, животе, почках, печени.

если неприятные ощущения возникают при отведении конечности в сторону, то повреждение касается супраспинального сухожилия;
боль тревожит при повороте с прижатым локтем к телу плеча наружу – проблемы в инфраспинальном сухожилии;
возникновение боли при повороте плеча внутрь, при этом локоть прижат к телу — повреждено лопаточное сухожилие;
боль появляется в двуглавой плечевой мышце при повороте плеча внутрь — поврежден бицепс.

Врач при осмотре направит больного на обследование:

рентген покажет степень разрушения и уменьшения хрящевой ткани в суставе, определит полученные травмы, переломы, ушибы, покажет степенно течения коксартроза и определит требуемое лечение.
магнитно-резонансная томография (МРТ) покажет более точно, чем рентген все изменения и повреждения суставов и сухожилий, метод позволит с четкостью определить заболевание остеоартрозом и артритом;
действенным исследовательским способом является компьютерная томография, дающая четкое послойное изображение проблемных зон в плечевом поясе, выбор лечения производится наиболее точно.

Возможные причины боли при поднятии руки вверх
Методы лечения
Заключение

Далее вы узнаете: основные причины боли в плече при поднятии руки вверх и методы лечения.

Причины боли в плечевом суставе при поднятии руки

Все возможные причины условно делят на 3 группы:

Поражение или повреждение непосредственно сустава.

Патологии околосуставных элементов – мышечно-связочного аппарата, синовиальной сумки.

Поражение и сустава, и околосуставных элементов одновременно.

Боль в левом плече при поднимании руки может быть симптомом опасного заболевания – инфаркта миокарда.

Но в общем случае причины, симптомы и лечение болей в правом и левом плече – идентичны.

Лечение боли в плече при поднимании руки вверх

Какие методы терапии применяют при болях в плече при поднятии руки?

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Многие пациенты обращаются в поликлинику с жалобами на болевой дискомфорт при поднятии конечностей верхних. В исключении осложнений (анкилоза плечевого пояса), приводящие к инвалидности, всем пациентам рекомендуется вооружиться информацией: болит плечо при поднятии руки вверх, лечение, причины. Движение создает болевую реакцию плюс торможение двигательной функции. Причинами данной патологии являются механические травмы или соматические заболевания.

Болевой синдром является последствием воспалительных реакций в отдельных частях суставной конструкции плечевого сустава. Для правильного лечения, с последующим полноценным выздоровлением без рецидивов, необходима глубокая инструментальная плюс лабораторная диагностика. Каждому пациенту назначается определенная или совершенно индивидуальная схема лечебной терапии.

Режущая болевая реакция в articulatio humeri вызывается широким списком причин, которые условно разделяются на несколько позиций. Они сугубо связаны с реакциями воспалительного, аллергенного плюс деструктивного характера.

Группы причин, способствующих развитию болей при поднятии руки:

Тотальное поражение articulatio humeri с вовлечением всех анатомических элементов: костей плюс укрепляющий корсет.
Патологические реакции с поражением мышечной ткани, связочной системы, мениска, синовиального кармана (сумки).
Воспаление или деструкция отдельных артикулярных составляющих, то есть деструкция одной связки, зоны сочленения, мышцы, сумки с синовиальной жидкостью.

Данные группы относятся ко всем пациента, независимо от пола и возраста. По статистическим данным чаще болеют мужчины, чем женщины и дети. А по возрастному показателю – люди преклонного возраста болеют в 80% из всех случаев.

Источники болевого синдрома:

Патология	Краткое описание
Травмы articulatio humeri разной этиологии	Травматизация articulatio humeri посредством суровой физической нагрузке на плечо с ношением тяжестей, усиленных тренировок, а также после автомобильных аварий, падений с определенной высоты или с высоты тела – приводят к подвывиху, вывиху, растяжению или лигаментарному разрыву. Часто травма сопровождается переломом костей или трещинами. Спортсмены, совершают прыжки в высоту, в длину, занимающиеся борьбой, тяжелой атлетикой, метанием гранат — подвержены частой травматизации плечевого пояса. В группу риска также входят грузчики, строители, трактористы, водители. Травмы плечевого сочленения в разных казусах может быть без визуальных изменений, но с глубокими деструктивными процессами.
Специфические заболевания суставов плюс ревматизм	При анкилозирующем спондилоартрите, подагре, остеоартрозе, гидроксиапатитовой артропатии, ревматизме, ювенильном артрите, а также болезни Лайма – главный симптом: боль при попытке поднять руку вверх. Полихондрит, болезнь Шульмана, красная волчанка также нарушают сгибательную функцию артикулярного соединения плеча. Это происходит из-за воспаления лигаментарно-мышечного соединения плюс воспаления синовиального кармана. Во всех случаях нарушена биомеханика сустава, особенно локомоторная, а именно поднятие + ротация + опускание конечности.
Воспалительная реакция в лигаментарной структуре (тендовагинит, тендинит)	Воспалительная реакция находится сугубо в артикулярных лигаментах. Хроническая форма патологических процессов ведет к деструкции сухожилий, мягких тканей, хрящевых пластинок. Тендовагинит и тендинит возникают после усиленной функции верхних конечностей, а также после резкого переохлаждения, инфекционных заболеваний, долгой химиотерапии, интоксикации ядами или лекарствами. Специфическими симптомами данных патологий, это глухой хруст при выполнении любого типа движения. Он сопровождается болью при поднятии локомоторного органа. Характер болей зависит от глубины поражения. Боли бывают умеренные, тупые, острые, приступообразные.
Тендобурсит	Для воспалительно-инфекционного процесса лигаментов + суставного кармана, специфична боль даже во время легкого притрагивания к пораженному суставу. Она обостряется при попытке поднятия конечности. Отдает в шею, лопатки, предплечья, часто сопровождается мигренями. Для данных патологий характерны резкие спады общей температуры тела: от нормальных цифр до 38-39 градусов, в ночное время суток. Сустав незначительно увеличен в объеме, наблюдается эритематозность, при пальпации пациент реагирует на боль, резко убирая руку. В общем анализе крови видно повышение уровня лейкоцитов и белка. После лечения сустав работает в нормальном режиме, пациент возвращается в обычный жизненный ритм. Но, первое время рекомендуется уменьшать физические нагрузки.
Бурситы	Бурситом называют поражение синовиальной сумки. Патология воспалительного характера, с выраженным отеком плечевого пояса + полным ограничением локомоторной способности плеча, особенно функции поднятия. Острая боль, это результат механических травм, мочекаменной болезни, отравления тяжелыми металлами. Нагноение синовиальной жидкости наступает посредством открытой раны или царапины на коже. Патология лечится только оперативным путем.
Воспаление лигамента манжеты плечевого сустава	Долгое перенапряжение мышечного + связочного корсета плеча или плеч ведет к развитию тендинита пояса. Маляры, штукатуры находятся в группе риска. Боль в конечности усиливается утром при попытке любого движения, она стихает во время ночного отдыха. Сустав внешне не изменен, при надавливании плечевого пояса чувствуется острая боль. Хорошо поддается медикаментозному лечению, но если не менять профессию – рецидивы патологии будут часто чередоваться ремиссиями.
Периартрит плечелопаточной зоны	Периартрит характеризуется патологическими процессами вокруг сустава, то есть нейродистрофическое изменения происходят в мышцах + артикулярных лигаментах, но без вовлечения хрящевого слоя, костей. Травмы на одном и том же месте, ведут к мышечному воспалению, их склерозированию, а также к ослабеванию сухожилий, связок. Такой механизм развития характерен при усиленной физической работе верхних конечностей. Мышечный склероз (атрофия мышц) нарушает трофику articulatio humeri. Постепенно суставная конструкция теряет стойкость, подвижность. Развивается синдром «замороженного плеча», а далее наступает фаза анкилоза. Локомоторный орган не поднимается вверх, он останавливается на горизонтальном уровне. Ротация нарушена, плюс конечность теряет «хватку», то есть, нет сил для поднятия каких-то предметов. Болевой синдром носит постоянный характер. Лечение комбинированное: медикаментозное + хирургическое.
Воспалительный процесс мышечного корсета	Миозит или воспаление мышечной ткани наступает после усиленных тренировок, сильных ударов, компрессии мягких тканей, отравлении ядами, вирусных инфекций. Мышцы становятся «каменными», отекшими, при пальпации реагируют на острую боль. Локомоторные функции полностью нарушены. Ощущается вялость, повышенная температура и постоянная мышечная боль. После противовоспалительной плюс дезинтоксикационной терапии, дискомфорт, в плечевом поясе, полностью устраняется. Попытки поднятия конечностей не сопровождаются болью, руки двигаются свободно.
Междисковая грыжа	Защемление нервного пучка в области шеи, с образованием грыжевого мешка – является источником колющей + невыносимой боли плеча. Зона иррадиации: левое articulatio humeri, шея, затылок. Наблюдается специфичность болей: стреляющие и острые. Проходят боли в определенных вынужденных позах, медленно становясь ноющими или тупыми.

Природа данных болей также может являться признаками инфаркта миокарда.

Внимание! При диагностировании одной из указанных заболеваний рекомендуется лечиться по назначенной врачом схеме или прооперировать больной сустав. Иначе рука потеряет свою локомоторную функцию, а пациенту присвоят пожизненно группу инвалидности.

К источникам болевой реакции конечностей относят:

Искривление позвоночного столба.
Онкология.
Аномалии articulatio humeri.
Мочекаменная болезнь.
Грудная жаба (приступы стенокардии).
Цирроз.
Последствия оперативного вмешательства.

Список может дополнить сахарный диабет, эндокринные патологии, ДЦП, травмы головы, отравление ядами. Все казусы рассматриваются индивидуальным образом, с учетом жизненных показаний назначается соответствующее лечение.

Патологии, приводящие к болевому синдрому руки при ее поднятии, рождают несколько типов болевых ощущений. Они зависят от главной причины плюс от сопутствующих заболеваний, от индивидуальной реактивности организма. Боли могут быть ноющими, тупыми, острыми, постоянными, переменными, короткими и длительными.

После вывиха плечевого сустава боли самые сильные, а после его вправления болевой синдром исчезает, при поднятии верхней конечности боли почти не ощущаются. Воспаление мышц плечевого пояса, генерирует острую боль постоянного типа, проходящее без следа после лечения. Артриты, артрозы, межпозвонковая грыжа, являются патологиями, при которых боль поднятия руки никогда не проходит. В данном случае, боль ноющая, переменная или острая. Если прооперировать пораженный плечевой сустав болевая реакция исчезнет.

Руку нужно поставить в подходящую позу, при которой боль стихает. Купируется боль анальгезирующими препаратами, а также нестероидными противовоспалительными лекарствами типа Диклоберл, Вольтарен, Диклофенак. Острые боли требуют и анальгетики, и НПВП. Первая помощь состоит в администрации внутримышечного типа раствора Баралгина плюс Диклоберл. Артриты, артрозы, миозиты, тендиниты имеют индивидуальную схему лечения. Для первоначального облегчения боли, до приезда врача, нужно принимать Анальгин (в таблетках или уколах), Ортофен, а локально наносить гели или мази на основе диклофенака содиум типа Фелоран, Наклофен, Вольтарен Эмуль Гель.

Внимание! При острой форме болей не рекомендуются компрессы или согревающие мази. А указанные препараты принимаются пациентами, не имеющими в анамнезе аллергические реакции на данные лекарства.

С народными методами лечения нужно быть предельно осторожны. Данные средства эффективны только после медикаментозной терапии или в период реабилитации после хирургического вмешательства.

В клинике, то есть в стационарных условиях лечащий врач рекомендует пациентам с болевыми ощущениями при поднятия руки, следующие инструментальные и лабораторные исследования:

анализы крови;
рентген в трех проекциях;
УЗИ;
МРТ;
компьютерную томографию.

Для исключения ревматоидного фактора назначается проба на ревматические агенты. После установки окончательного диагноза врач назначит адекватное комплексное лечение, а если случай неотложный — направит на операцию.

При лечебной тактике учитывается сложная структура плечевого сочленения, индивидуальные реакции, сопутствующие заболевания, которые могут проявляться болезненным поднятием руки вверх. После диагностических результатов, выяснения причины дискомфорта, корректируется питание, назначается медикаментозное, хирургическое лечение, а также массаж + ЛФК.

Схема лечебных препаратов должна содержать только целенаправленные медикаменты снимающие боль, останавливающие распространение воспалительного процесса на суставные составляющие. Лечение должно действовать на очаг поражения, укрепляя мышечно-связочный аппарат плечевого пояса.

Анальгезии болевого синдрома посредством внутримышечных уколов раствора Анальгина, Баралгина.
Остановки воспалительного процесса медикаментами группы НПВС как Диклофенак, Диклоберл, Мовалис, Нимесил в виде растворов или таблеток.
Противоаллергических средств: Димедрол, Тавегил, Супрастин (растворы или таблетки).
Новокаиновой блокады пораженного сустава.
Назначения релаксантов мышц.
Препаратов, повышающих иммунитет.
Препаратов для протекции и восстановления хрящевой ткани (Хондроксид, Хондролон).
Комбинации витаминного ряда (В, А, Д, Е).

Лечебная тактика основана на общих + биохимических анализов крови, а также на инструментальных данных (МРТ, УЗИ, артроскопии).

Курс физиотерапии состоит из электрофореза, УВЧ, лазеротерапии, а также процедур парафина, озокирита, лечебной грязи. Отдых на море или на озерах богатые серой – хороший метод для восстановления потраченного здоровья. Массаж, ЛФК поможет укрепить и стабилизировать мышцы, связки, лигаменты, восстанавливая функцию больной руки.

Занятия гимнастикой, выполнение специального комплекса упражнений с чередованием массажа, повысит периферическое и глубокое кровоснабжение соединений костей плечевого сустава. Хорошее кровоснабжение является пусковым механизмом для улучшения обмена веществ, которое напрямую действует на продуцировании хондроцитов + коллагена. После полного курса лечения, синовиальная жидкость в сумке и внутри сустава достигает нормальных цифр, что поддержит работоспособность руки на долгие годы.

Болевой синдром при поднятии верхних конечностей можно избегать посредством уменьшения физических нагрузок и определенных движений конечности. Плюс к этому нужно рассматривать полностью питательный рацион уменьшая количество жиров, углеводов. Жареная пища, алкоголь, табакокурение не рекомендуется. Нужно питаться дробно и часто, включая в меню салаты из свежих овощей.

Кроме питания важным пунктом является осторожность движения + исключение механических травм (ушибы, компрессии, переломы, трещины). Постоянная гимнастика по утрам, является эффективным профилактическим методом для предотвращения патологии плечевого сустава. Если травма или воспаление плеча имела место, тогда в целях дальнейшего исключения рецидива кроме указанных пунктов нужно включить своевременное обследование и сеансы лечебной терапии с целью предупреждения рецидива патологии.

Боль при поднятии руки вверх беспокоят почти каждого человека, но не все казусы относятся к патологии. Более серьезные случаи, когда болевой синдром не проходит и параллельно сопровождается воспалением, отеком и потерей двигательной функции, является тревожным знаком. В данных ситуациях понадобится немедленная медицинская помощь. Хронические заболевания суставов нужно своевременно лечить, поддерживая работоспособность органа движения. Зная все про: болит плечо при поднятии руки вверх лечение — осложнения плюс инвалидность пройдут мимо вас.

Возможные причины боли при поднятии руки вверх
Методы лечения
Заключение

Далее вы узнаете: основные причины боли в плече при поднятии руки вверх и методы лечения.

Причины боли в плечевом суставе при поднятии руки

Все возможные причины условно делят на 3 группы:

Поражение или повреждение непосредственно сустава.

Патологии околосуставных элементов – мышечно-связочного аппарата, синовиальной сумки.

Поражение и сустава, и околосуставных элементов одновременно.

Боль в левом плече при поднимании руки может быть симптомом опасного заболевания – инфаркта миокарда.

Но в общем случае причины, симптомы и лечение болей в правом и левом плече – идентичны.

Лечение боли в плече при поднимании руки вверх

Какие методы терапии применяют при болях в плече при поднятии руки?

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Человеческое тело – сложнейший механизм, где в каждом участке тела сочетаются разные ткани, щедро оплетаемые сосудами и нервами одновременно различных калибров. В одних зонах нервов больше, в других может вообще не быть.

Одно нервное волокно может нести информацию от рядом лежащих, но, тем не менее, разных тканей (например, от капсулы сустава и мышц, двигающих его). Кроме того, есть нервы, имеющие достаточную длину. В их состав входят волокна, идущие от ниже- и вышележащих органов. Так они несут информацию об ощущениях (именно этим и занимаются чувствительные нервные волокна) от далеко друг от друга расположенных и не связанных между собой органах.

К чему это лирическое отступление? Оно имеет прямое отношение к Вашему вопросу – чем может быть обусловлена боль в плечевом суставе. Этот симптом чаще всего сопровождает заболевания структур самого сустава и мышц, которые отвечают за движения в нем. Но причины боли могут крыться и в патологии внутренних органов. Крупные нервные волокна несут информацию о чувствительности и плечевого пояса, и, одновременно, желчного пузыря (тогда будет болеть справа), сердца (боль локализуется слева), диафрагмы (может болеть с двух сторон).

Рассмотрим по порядку, но не советуем проводить диагностику самостоятельно.

Ниже мы еще будем возвращаться к отдельным деталям анатомии. Сейчас расскажем вкратце.

Плечевой сустав является самым подвижным. Он обеспечивает движения в любую сторону. Так, рука может быть отведена от туловища в сторону и вверх, приведена к нему, поднята вверх, заведена за голову или за спину, ротирована (так называется движение вокруг собственной оси) при сгибе в локте.

Высокую подвижность обусловливает форма сустава, которую называют шарообразной. Тут плечевая кость оканчивается почти полным «шариком», а он соприкасается с практически плоской «площадкой» сбоку лопатки (она называется суставной впадиной). Если бы эта суставная площадка не была окружена со всех сторон хрящевой тканью, головка плеча «вылетала» бы из сустава при каждом движении. Но эта суставная «губа», а также обильно оплетающие сочленение костей связки, удерживают плечо на месте.

Суставная капсула – образование из ткани, по строению аналогичное связочному аппарату. Такая структура «оборачивает» каждый сустав, давая возможность циркулировать внутри этого замкнутого пространства. Особенность капсулы именно этого сустава в том, что она широкая, образует пространство для обилия совершаемых в суставе движений.

Поскольку движений сустав совершает много, то он должен быть окружен большим количеством мышц, чьи волокна будут идти в разные стороны и прикрепляться своими окончаниями и к разным сторонам плечевой кости, и к грудной клетке, и к лопатке, и к ключице. Последняя, хоть и не считается частью плечевого сустава, напрямую участвует в его деятельности, являясь дополнительной опорой для вращающейся во все стороны плечевой кости.

Мышцы прикрепляются к плечевой кости, и расходятся от нее в разные направления. Они образуют вращающую манжету плеча:

дельтовидная мышца отвечает за отведение плеча;
подлопаточная – за вращение плеча внутрь;
надостная – за поднятие и отведение в сторону;
малая круглая и подостная – вращают плечо наружу.

Есть и другие мускулы, например, бицепс, чье сухожилие проходит внутри сустава. О том, какой из них воспален, можно косвенно судить по тому, какое движение нарушено или вызывает болезненность (например, боль, появляющаяся, когда поднимаешь руку, говорит о воспалении надостной мышцы).

Все эти структуры – мышцы, связки, суставные хрящи и капсула – пронизаны чувствительными нервами, которые несут в мозг ощущение боли, если в какой-то из тканей развилось воспаление, она растянулась или разорвалась.

Здесь же от позвоночника проходят двигательные волокна – по ним идет команда к мышцам двигать конечность в ту или иную сторону. Если они оказываются защемленными между костными или другими структурами, тоже возникает боль.

Обращаем внимание, что «плечом» медработники называют верхнюю треть руки – от плечевого до локтевого сустава. Участок от шеи до плечевого сустава называется в медицине «надплечье» и вместе со структурами, окружающими лопатку и ключицу составляет плечевой пояс.

Причины боли в плечевом суставе условно разделяются на 2 группы:

Патологии, связанные с самим суставом и окружающими его связками, сухожилиями или мышцами. Сюда относят воспаление капсулы, вращающей плечо мышечной манжеты, суставной сумки, хряща на сочленяющихся костях, мышц, сухожилий или всего сустава, некоторые невоспалительные болезни этих же структур.
Патологии, имеющие внесуставную локализацию. К этой группе относится остеохондроз шейного отдела, воспаление чувствительного нервного волокна (неврит) или всего большого нерва, которое входит в состав плечевого нервного сплетения (плексит), болезни грудной клетки, заболевания сердца или пищеварительного тракта, чье воспаление или опухоль «отдает» в область плеча.

Рассмотрим каждую из причин боли подробно, начиная с первой группы патологий.

Поскольку, как мы говорили, плечевой сустав окружает множество мускулов, которые прикрепляются тут своими сухожилиями, стало быть, тендинит может иметь различную локализацию. От этого будут зависеть симптомы заболевания.

Общими чертами любых тендинитов являются:

возникают чаще всего у тех, кто выполняет плечом стереотипные движения (спортсмены, грузчики);
боль может быть острая, тупая или носить ноющий характер;
чаще всего боль в области плеча резкая, возникает без видимой причины;
сильнее болит ночью;
уменьшается подвижность руки (то есть отвести, согнуть, поднять ее становится тяжело).

Это мышца, которая располагается в верхней части лопатки и по короткому пути достигает внешней части головки плеча. Воспаляется ее сухожилие чаще всего при травме или в случае, если имеет место хроническое воспаление сумки, лежащей под акромиальным отростком лопатки.

Здесь боль в плече то усиливается, то ослабевает – периодами. Максимальная боль отмечается, если отвести руку в сторону на 60-120 градусов. Больно также будет, есл надавить на плечо или похлопать по нему.

Осложнением нелеченного тендинита является неполный разрыв данного сухожилия.

Эта мышца, которую чаще называют бицепсом (слово «бицепс» так и переводится с латыни – «двуглавая мышца»), выполняет сгибание в плечевом и локтевом суставе, она дает возможность поворачивать кисти ладонями вверх.

повторяющиеся боли по передней поверхности плеча, часто они отдают и вниз по руке;
в покое болей нет;
больно сгибать руку в плече и локте;
болезненны надавливания на предплечье (область от локтевого сустава до кисти);
можно найти точку в области головки плечевой кости, пальпация которой вызывает резкую боль.

Данный тендинит может осложниться полным разрывом или подвывихом сухожилия. Последнее состояние – это выскальзывание сухожилия из той борозды на поверхности кости, в которой оно должно лежать.

Это заболевание спортсменов и работников тяжелого физического труда. Оно не имеет ярко выраженных симптомов. Только боль при вращении всей конечностью, если при этом надавливать на плечевой сустав. Такая боль локализуется не только в плече, но и распространяется по задней поверхности руки до локтя, а иногда и ниже – до пальцев кисти.

Осложнение этого нелеченного состояния – полный разрыв сухожлия.

Здесь боль в плечевом суставе обнаруживается при поднятии руки вверх (когда нужно что-то достать или при потягивании).

Происходит это на вторые сутки после того, как человек интенсивно поработал руками, особенно если до этого ему не приходилось выполнять такую работу (например, белить потолок). Боль острая, сильная, проходит при опускании руки. В покое не беспокоит.

Если при этом провести рентгенографическое исследование плечевого сустава, врач-рентгенолог скажет, что никакой патологии он не видит. Диагноз поставит только травматолог или врач спортивной медицины.

Здесь боль в плечевом суставе острая, возникает без видимой причины, ограничивает совершение любых движений рукой, не дает постороннему человеку (например, врачу) совершать больной рукой пассивные движения.

Данное состояние встречается редко, поэтому о нем нужно думать в последнюю очередь, исключив более серьезные заболевания, такие как артрит, разрыв связок сустава или иррадиирующие боли при болезнях полостных органов.

Болеют капсулитом плечевого сустава чаще женщины 40-50 лет, которым пришлось длительно лежать, не двигая рукой в полном объеме.

Воспаление развивается постепенно, незаметно для человека. В какой-то момент он замечает, что стало слишком затруднительно (как ощущение «оцепенелости») выполнять рукой привычное движение, требующее поднятия ее вверх или заведения за спину. Так, становится больно, например, играть на музыкальном инструменте или управляться с застежкой бюстгальтера. Этот симптом получил название «замороженного плеча».

Развивается заболевание вследствие:

соприкосновения сустава с инфицированными тканями;
проникающего ранения инфицированным предметом или операции нестерильным инструментарием;
попадания бактерии в сустав с током крови;
ревматизма, вызванного бактерией стрептококк (обычно развивается после ангины или гломерулонефрита);
кровоизлияния при болезнях свертывающей системы крови, когда попавшая в полость сустава кровь потом нагнаивается;
травмы сустава с последующим развитием воспаления и нагноения;
болезней обмена веществ (например, подагры), когда сустав раздражается попавшими в него солями мочевой кислоты;
аллергии на попавшие в организм вещества (зачастую такая реакция возникает как ответ на введение в вену или в мышцу белковых препаратов: сывороток, антитоксинов, вакцин);
аутоиммунного поражения, когда организм считает белки сустава чужеродными и начинает вырабатывать против них антитела (это бывает при ревматоидном артрите).

Если артрит вызван не травмой, он может иметь двустороннюю локализацию.

Симптомы артрита невозможно проигнорировать. Это:

сильная боль в плечевом суставе;
она не проходит в покое, но усиливается при движении, особенно – при попытках заложить руку за голову, поднять вверх или отвести в сторону;
боль усиливается при пальпации (прощупывании врачом) или легком касании сустава;
невозможно поднять руку выше условной линии, проведенной горизонтально через ось плечевого сустава (то есть выше надплечья);
сустав деформируется вследствие отека;
сустав может стать горячим на ощупь;
повышается температура тела.

Эта патология связана с развитием изменений в суставном хряще, выстилающем головку плечевой кости или лопаточную суставную поверхность. Развивается она чаще всего в результате часто переносимых артритов, а также у пожилых людей – вследствие нарушения нормального кровоснабжения структур сустава.

Симптомы артроза следующие:

острая боль в плече, которая возникает при любом движении рукой, но проходит в покое;
максимальная боль – при поднятии тяжестей этой рукой;
больно при прикосновении к ключице и низу лопатки;
постепенно развивается плохая подвижность в суставе: уже не больно, а невозможно поднять руку, закинуть руку за спину;
при движениях в плече слышен хруст или шум.

Боль, появившаяся в плече после удара в эту область, падения на бок, поднятия тяжестей, резкого или неестественного движения рукой, говорит о том, что человек травмировал сам плечевой сустав ли окружающие его связки или сухожилия.

Если присутствует только боль в плече, двигательная функция его не нарушена, речь идет об ушибе околосуставных тканей. Если же после травмы отмечается боль в плече до локтя, рукой больно или и вовсе из-за боли невозможно пошевелить, здесь может быть и разрыв сухожилий, и повреждение мышц – отличить эти состояния может только травматолог.

Деформация сустава после травмы с невозможностью нормально двигать рукой говорит о вывихе. Если же активные движения невозможны, можно только пассивно (при помощи другой руки или когда это делает сторонний человек) совершать движения этой конечностью, при этом под кожей может ощущаться хруст или какое-то движение, если область самого сустава или ниже его отечна, до нее больно дотрагиваться, то, скорее всего, случился перелом.

Такое состояние – кальцификация мягких тканей сустава – может развиться у человека старше 30 лет на фоне ухудшения метаболических процессов. Ранее этого возраста кальцификация возникает у человека, страдающего заболеваниями околощитовидных желез, при которых нарушен обмен кальция.

Симптоматика этой патологии следующая:

боль в плече постоянная;
не исчезает в покое;
усиливается при подъеме руки или отведении ее в сторону;
интенсивность ее с течением времени усиливается.

Патологии в области 4-7 позвонков шейного отдела позвоночного столба, будь то:

неосложненный остеохондроз;
грыжи межпозвоночных дисков;
смещение одного позвонка относительно другого (спондилолистез);
воспаление тел позвонков (спондилит);
подвывихи или переломовывихи позвонков

будут проявляться болью в плечевом суставе.

Вывихи и переломовывихи появляются после травмы. Спондилит чаще всего появляется на фоне перенесенного туберкулеза, проявлением которого был сухой кашель, недомогание, потливость, небольшая температура.

Самым же распространенным заболеванием позвоночника, вызывающем боль в плече, является остеохондроз. Это состояние, когда хрящевое образование, находящееся между позвонками (межпозвоночный диск) по периферии истончается, и его центральный желеобразный отдел смещается в сторону спинномозгового канала. Когда такое ядро или оставшиеся «оголенными» позвонки сдавливают корешок четвертого, пятого или шестого шейного спинномозгового нерва, и возникает боль в плече.

Для болезней позвоночника характерно следующее:

боли возникают в плече и руке: они распространяются от плечевого сустава до локтевого, а иногда и до кисти;
усиливаются при поворотах и наклонах головы;
вместе с болью нарушается чувствительности руки: она мерзнет или, наоборот, испытывает жар;
по больной руке часто «бегают мурашки», наблюдается онемение или покалывание.

Остеохондроз зачастую осложняется плечелопаточным периартритом, когда воспаляются сухожилия мышц, двигающих плечо, а также капсула и связочный аппарат этого сустава. Возникать периартрит может также при травмах плеча или реактивном воспалении в результате имеющегося в организме хронического инфекционного процесса (тонзиллита, воспаления почек или бронхов)

появляется резко, без видимых причин;
нарастает постепенно;
возникает ночью;
усиливается при поднятии руки, а также попытках завести ее за спину, заложить за голову или отвести в сторону;
днем, в покое, боль стихает;
локализуется боль в плечах и шее
через несколько месяцев даже без лечения болевой синдром уходит, но сустав теряет подвижность: поднять руку выше горизонтальной линии или завести ее за спину становится невозможно.

Здесь плечевой сустав испытывает боль, находясь вместе с окружающими его тканями идеальном состоянии. Характеризуется патология появлением «прострела» в плече, после которого остается острая боль. Она усиливается при движении рукой.

При этой патологии поражается одно, два или три крупных нервных ствола, проходящих чуть ниже ключицы. Они несут команды к шее, руке и собирают оттуда информацию об ощущениях.

Развивается патология после:

травмы: перелома ключицы, растяжения связок или вывиха плечевого сустава;
родовой травмы – у новорожденного младенца;
длительного нахождения в вынужденном положении: при сложной и длительной операции на органах груди или живота, при особенностях профессиональной деятельности, требующих длительного положения с отведенной или поднятой рукой;
вибрации;
ношения костылей;
общего инфекционного заболевания (к этому особенно способны болезни, вызванные вирусами герпетической группы: мононуклеоз, опоясывающий герпес, простой герпес, ветряная оспа);
переохлаждения области плеча;
в результате нарушения метаболических процессов в организме: при сахарном диабете, подагре).

Заболевание требует оказания срочной помощи и характеризуется такими симптомами:

сильная боль, отдающая в плечо, но локализованная в области над или под ключицей;
усиливается при надавливании на область ниже ключицы;
становится более сильной при движении рукой;
характеризуется как стреляющая, ломящая, сверлящая или ноющая;
может ощущаться как боль в плечах и шее;
рука теряет чувствительность по внутренней стороне (там, где мизинец);
рука бледнеет, может даже приобретать синеватый цвет;
кисть может отекать;
«мурашки», которые «бегают» по внутренней стороне руки, но больше в нижней ее части;
рука плохо чувствует горячее/холодное, боль.

Симптом, чаще описываемый как боль в мышцах плеча, реже – как боль в плече или плечевом суставе, может встречаться не только при бурситах, воспалении сухожилий, плечелопаточном периартрите, артрозах, остеохондрозе. Есть также и другие заболевания и состояния:

синдром сужения (импиджмент-синдром);
шейно-плечевой плексопатией;
миофасциальный синдром;
миелопатия.

Каких-либо характерных для этих заболеваний субъективных симптомов нет. Диагноз ставится врачом – в основном, невропатологом, но может понадобиться консультация ревматолога или травматолога.

В плечо может отдавать боль при заболеваниях внутренних органов:

Стенокардии – состоянии, когда сердце страдает в результате недостаточного поступления к нему кислорода. Здесь боль будет локализоваться за грудиной и одновременно – в левом плечевом суставе. Возникает она на фоне физической нагрузки любого характера, будь то ходьба против ветра, поднятие тяжестей или подъем по лестнице, не обязательно должно быть движение левой рукой. Проходит боль в покое. Может сопровождаться ощущением перебоев в работе сердца. Подробнее о симптомах, диагностике и лечении стенокардии.
Подобным стенокардии образом проявляется инфаркт миокарда. Но здесь главным симптомом – даже если участок гибели сердечной мышцы маленький – является нарушение общего состояния. Это нарушение ритма сердца, липкий пот, дрожь, страх, может быть потеря сознания. Боль очень сильная, требует обращения за экстренной медицинской помощью. Подробнее об инфаркте миокарда.
Боль в плечах и лопатках характерна для воспаления поджелудочной железы. В этом случае боль сильная, отдает в верхнюю половину живота, сопровождается тошнотой, жидким стулом, повышением температуры.
Если болевой синдром затрагивает правое плечо и лопатку, это может означать развитие холецистита – острого или обострения хронического. При этом обычно отмечается тошнота, горький привкус во рту, повышение температуры.
Верхнедолевая пневмония также может сопровождаться болью в плече со стороны больного легкого. При этом ощущается слабость, нехватка воздуха, кашель – сухой или влажный. Зачастую повышается температура.
Ревматическая полимиалгия. Если боль в плече появилась после того, как человек переболел ангиной или скарлатиной, особенно если перед этим наблюдалось увеличение и болезненность коленного сустава, скорее всего, у него развилось осложнение – ревматизм. А болевой синдром в плече – это одно из проявлений этого заболевания.
Опухоли тканей грудной полости. Например, рак верхушки легкого, из-за чего болеть будет плечо и между лопатками.

Рассмотрим характеристики боли, которая может развиться в любом плечевом суставе:

Когда болит	Что это
При поднятии руки вперед или ее отведении в сторону	Тендинит надостной мышцы
При вращении руки вокруг своей оси в сторону большого пальца, если локоть при этом прижат к телу	Тендинит подостной мышцы
При вращении руки в плече вокруг своей оси в сторону мизинца, когда локоть прижат к телу	Воспалились мышцы, находящиеся в подлопаточной области
Болит передняя часть руки, когда предплечье поворачивается к мизинцу Больно открывать дверь ключом Боль в плече усиливается при подъеме грузов При сгибании руки в локте болит плечо Боль «пронзает» от локтя до плеча	Воспаление сухожилия бицепса
Болит сустав при любом движении. Боль усиливается при поворотах головы или движениях шеей	Воспалена капсула сустава
Болит только при поднятии тяжестей, даже небольших	Воспалено сухожилие дельтовидной мышцы
Болит при отведении рук назад	Тендинит или растяжение сухожилия надостной мышцы
Плечо болит, если руку поднять вертикально	Артрит или артроз небольшого сустава между отростком лопатки и ключицей, когда при этом воспалились мышцы, его окружающие
Плечо болит при попытках расчесаться, уложить волосы, закинуть руки за голову или повернуть их вокруг оси по направлению к большому пальцу	Растянуто сухожилие подостной или малой круглой мышцы
Боль ноющая, появляется только при заведении рук за спину, при попытке достать предмет из заднего кармана. Больно врать руку в сторону мизинца	Пострадало (растянуто или воспалено) сухожилие подлопаточной мышцы
Боль в плече и шее	артрит остеохондроз миалгия плексит плечевого сустава артроз артрит
Боль в плече и руке	Межпозвоночная грыжа тендинит бурсит плечелопаточный периартрит
Боль от локтя до плеча	Плечелопаточный периартрит остеохондроз бурсит воспаление хрящевой ткани локтевого сустава (эпикондилит или «локоть теннисиста», «локоть гольфиста») ревматоидный артрит вывихи локтевого сустава артрит или артроз плечевого сустава подагрический артрит плечевого сустава
Боль в плече и спине	Это говорит о мышечном спазме вследствие длительного нахождения в неудобной позе, однотипной мышечной работы, переохлаждения, синдрома сдавления.
Боль в плече и ключице	Перелом ключицы ущемление и воспаление корешков спинномозговых нервов невралгия плечевого сплетения межреберная невралгия плечелопаточный периартрит

Боли правого плеча характерны для:

бурсита;
тендинита бицепса;
травм сустава;
миозита одной из мышц плеча;
кальцификации околосуставных тканей;
плечелопаточного периартрита;
правосторонней пневмонии;
обострения желчнокаменной болезни.

О поражении именно правого плечевого сустава, не мышечных тканей говорят следующие признаки:

боль постоянная;
болит в покое, при движениях усиливается;
боль разлитая;
все без исключения движения ограничены;
видно увеличение сустава.

Это – более опасная локализация симптома: болью в левом плече может сопровождаться инфаркт миокарда. Может быть даже, что кроме этого симптома, инфаркт не имеет других признаков, только внезапный страх и резкое «бросание в пот».

Боль в плече слева может говорить и о другой патологии сердца – стенокардии. Тогда это симптом сопровождает физические нагрузки, ходьбу против ветра (особенно холодного) подъемы по лестнице. Обычно боль исчезает в покое и снимается приемом нитроглицерина.

Боль в левом плече возникает при:

плечевой периартрит;
кальциноз сухожилия;
импиджмент-синдром;
ущемление корешка спинномозгового нерва
травмы плечевого сустава;
опухоли плеча.

Рассмотрим, какое заболевание может вызывать ту или иную субъективную характеристику боли в плече.

Растяжении сухожилий плеча. Тогда человек помнит, что накануне он переносил тяжести или мог спать в неудобной позе.
Вывихе плеча. В этом случае также можно вспомнить об эпизоде, когда кто-то дернул за руку или пришлось хвататься за движущийся предмет.
Перелом плечевой кости также будет сопровождаться сильной болью в области плеча. Но тут также в начале заболевания отмечается травма.
Артрите. В том случае сустав краснеет, деформируется, до него очень больно дотрагиваться.
Бурсите. Боль возникает внезапно, не дает двигать рукой ни самому человеку, ни проводящему осмотр врачу.
Тендините. Патология проявляется болью при совершении различных движений, что зависит от того, какое сухожилие воспалилось. Симптомы основных тендинитов описаны выше.
Межпозвоночной грыже. При этом боль – не только в плече, но и в шее, и в лице. Рука мерзнет, по ней «бегают мурашки», она плохо чувствует холод, тепло.
Заболеваниях легких, печени или селезенки. Они описаны выше.

Если боль в мышцах плеча можно описать как резкую, это может говорить о развитии такого неврологического заболевания, как идиопатическая плечевая плексопатия. Причина этой патологии неизвестна. Есть мнение, что оно передается по наследству, но чаще его появление провоцируется вакцинацией. Эта болезнь характеризуется тем, что с одной стороны воспаляются короткие ветви, идущие от плечевого сплетения. Развивается обычно в 20-40 лет.

Здесь боль возникает в одном плече, внезапно, имеет резкий характер. Болит не только плечо, но и надплечье. Продолжается это несколько дней, затем проходит. Появляется слабость мышц: становится тяжело поднимать руку, закладывать ее за спину, поворачивать в двери ключ и расчесывать волосы.

Также резкой болью в плече будут сопровождаться другие болезни:

артрита плечевого сустава;
капсулит;
плеврит;
желчно-каменная болезнь;
межпозвоночная грыжа.

Таким синдромом сопровождаются:

травмы сустава;
тендинит, тендобурсит;
артрит или артроз;
разрыв плечевого сухожилия;
межпозвоночная грыжа, локализованная в шейном или грудном отделе;
стенокардия;
патологии печени;
инфаркт миокарда.

Так описывают боль при плечелопаточном периартрите. Она возникает без видимых причин, ночью. Локализуется не только в плече, но и в шее, усиливается при заведении ее за спину, поднятии руки. Днем боль стихает. Если лечение не проводится, сустав становится тугоподвижным.

Если плечо болит постоянно, это может быть:

тендинит;
растяжение или разрыв связок, перелом – если этой боли предшествовала травма;
артроз: боль сопровождает любое движение, сопровождается хрустом;
плечелопаточный периартрит. Боль возникает ночью, постепенно усиливается, усиливается при боли;
заболевание внутренних органов: гепатит, холецистит, пневмония, инфаркт миокарда.

тендинит. В этом случае боль усиливается при движениях;
плечелопаточный периартрит. Боль также имеет связь с движениями;
заболевания органов живота;
ущемление межпозвоночной грыжи нижне-шейного или верхне-грудного отдела;
инфаркт миокарда.

Синдром таких характеристик присущ для заболеваний позвоночника. Здесь боль нарастает при активных движениях руки, но если конечность зафиксировать, боль проходит.

Кроме боли нарушается чувствительность руки, по ней периодически бегают «мурашки». Сила мышц верхней конечности уменьшается. Она может холодеть.

Такая боль характерна для воспаления корешка спинномозгового нерва, которое может возникать при остеохондрозе, спондилезе и травмах позвоночника.

Таким симптомом сопровождаются:

плечелопаточный периартрит;
межпозвоночная грыжа;
опухоли грудной клетки;
бурсит;
вывих плеча.

Чтобы лечение боли в плечевом суставе руки было правильным, нужно определить его причину. Начинают в первую очередь с консультации терапевта, осмотр которого направлен на исключение жизнеугрожающих патологий, таких как инфаркт миокарда, острый холецистит, пневмония, острый панкреатит, стенокардия. Если врач подтверждает подозрения на внутренние болезни, он или направляет к соответствующему специалисту (хирургу, гастроэнтерологу, кардиологу), или выписывает направление на госпитализацию в многопрофильный стационар.

Если же опасная для жизни патология исключена, человеку рекомендуют обратиться к врачу ортопеду-травматологу. Этот специалист проверит движение по каждой из осей конечности, прощупает сустав. Он может назначить такие виды исследования:

рентгенографию сустава: она покажет патологию костей: перелом, вывих, переломовывих;
рентгенографию шейного и грудного отделов позвоночника;
УЗИ сустава, которое позволит выявить воспаление мышц, разрыв или растяжение связок и сухожилий, наличие воспалительной жидкости в суставе;
КТ сустава или позвоночника – если рентген не дал исчерпывающей информации.

Если ортопед исключает патологию опорно-двигательного аппарата, он направляет к невропатологу. Этот специалист проверяет чувствительность, рефлексы, и если он думает о патологии неврологического характера, то для уточнения диагноза ориентируется на данные таких исследований:

КТ нижнешейного и верхнегрудного отделов позвоночника;
электромиографию;
УЗИ с допплерографией крупных сосудов головы, шеи, верхней конечности.

Лечение боли в плече зависит от установленного диагноза. До приезда или посещения врача принимать обезболивающие препараты можно только:

в виде мази или геля: «Диклофенак» («Вольтарен»), «Ибуфен», «ДИП»;
только на область плечевого сустава и окружающих тканей;
только если связь боли с движением.

Непосредственно перед посещением специалиста купировать собственную боль нельзя: так врач не сможет определить причину или направить на нужный в первую очередь метод диагностики.

Если есть связь боли с определенным движением руки, нужно также иммобилизировать (обездвижить) пораженную конечность, согнув ее в локте и приведя к туловищу. В том случае до того, как Вы попадете к врачу-ортопеду или невропатологу, можете принимать обезболивающие в виде таблеток: «Анальгин», «Ибупрофен», «Диклофенак».

Если боль в суставе возникла после травмы или тренировки, вышеуказанные правила иммобилизации и приема обезболивающих препаратов здесь также действуют. Дополняется доврачебная помощь прикладыванием к больному суставу:

в первые сутки – льда: на 15-20 минут каждые 3 часа;
со вторых суток – сухого тепла (прогревания синей лампой или электрогрелкой) – 3 раза в день, по 20 минут.

Самостоятельно – до консультации терапевта – принимать какие-либо народные средства, выполнять массаж плеча или ЛФК нельзя. Все это назначается специалистом.

источник